ЧАСТЬ VI. ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ На оказание услуг

advertisement
ЧАСТЬ VI. ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
На оказание услуг добровольного медицинского страхования работников
Фонда развития интернет-инициатив
Заказчик: Фонд развития интернет-инициатив
Место оказания услуг: г. Москва.
Срок оказания услуг: 12 месяцев с даты заключения договора страхования
Количество работников Заказчика, подлежащих страхованию в течение срока действия договора со
страхователем: не менее 40 человек
Из них:
Мужчин – 60%
Женщин – 40%
Минимальный возраст страхуемых составляет 23 года, максимальный возраст страхуемых составляет 47
лет.
Условия оплаты: оплата осуществляется единовременно, путем перечисления денежных средств на
расчетный счет Страховщика после заключения договора страхования. В течение срока действия договора
оплата осуществляется по условиям заключенного договора.
В цену включены все налоги и обязательные платежи.
Программа
добровольного медицинского страхования
Программа добровольного медицинского страхования должна включать:
1. Место оказания услуг: Москва, вызов врача на дом в г. Москве и в пределах 30 км от МКАД
2. Требования к страховым компаниям:

Высокий рейтинг надежности страховой компании (не ниже А++);

Опыт работы на рынке оказания услуг ДМС не менее 10 лет.

Стоимость услуг устанавливается на весь период действия договора страхования;

Страховая премия оплачивается Заказчиком безналичными платежами;

Высокий уровень обслуживания застрахованных;

Наличие развитой региональной сети страховой компании;

Содержание и количество дополнительных видов медицинской помощи и иных дополнительных
услуг, предоставляемых претендентом в рамках заключенного по итогам закупочной процедуры
договора и включенных в стоимость договора;

Наличие прямого доступа (без предварительного заказа пропуска) застрахованных сотрудников в
поликлиники;

Наличие в программах ведомственных поликлиник и частной клиники с количеством филиалов в г.
Москва не менее 6-ти;

Наличие возможности прикрепления близких родственников сотрудников по льготной стоимости
(мать/отец, супруг/супруга, дети) при первичном прикреплении (заключении договора).

Проведение вакцинации застрахованных не реже 1 раза в год (на территории Заказчика);

Наличие выделенного куратора договора, круглосуточного диспетчерского пульта;

Обеспечение оформления и замены полиса ДМС по гарантийному письму.

Возможность уменьшения Страхователем количества Застрахованных лиц, в связи с увольнением, в
течение всего срока действия договора добровольного медицинского страхования, с правом
истребования части страховой премии к возврату. При этом Страховщик возвращает Страхователю
100% суммы страхового взноса, приходящейся на не истекший оплаченный срок действия
Договора;
Страхование выезжающих за границу;
Предоставление иных льгот.
Срок выдачи полисов ДМС не должен превышать 5 рабочих дней со дня заключения договора
страхования.



2
Описание программы:
1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание на базе выбранной поликлиники по списку, возможность
организации и оплата назначенных врачом услуг в сторонних медицинских учреждениях при
невозможности их оказания в выбранной поликлинике.
Программа 1:
Амбулаторное обслуживание на баз
Филиал Мединцентр при ГлавУПДК
Добрынинская, 4-й Добрынинский пер., д. 4
Моситалмед
ФГБУ" Больница с поликлиникой УДП РФ"
Библиотека им. Ленина, Романов пер.,д. 2/6
Медицинский реабилитационный центр "Здоровье для Вас" (Клиника 31)
Юго-Западная, ул. Лобачевского, д. 20
Клинико-диагностический центр Медси на Белорусской
Белорусская, Грузинский пер., д. 3, корп. 2
Поликлиника ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой"
Молодежная, ул. М.Тимошенко, д.15
Поликлиника ФГБУ "Клиническая больница №1 УДП РФ"
Университет, ул. Староволынская, д.10
Клинико-диагностический центр "Арбатский"
Кропоткинская, Гагаринский п., д.37/8
Вызов врача на дом в пределах 30 км от МКАД;
Стоматология на базе сети стоматологических клиник (не менее 7).
Программа 2:
ЗАО "Коопвнешторг" Китай – город, Б. Черкасский пер., д. 13
Поликлиника ФГУ "Центральная клиническая больница с поликлиникой" Молодежная, ул.
М.Тимошенко, д.15
Поликлиника ФГБУ "Клиническая больница №1 УДП РФ" Университет, ул. Староволынская, д.10
Сеть медицинских центров "Креде Эксперто"
Таганская, Товарищеский пер., д.10, стр.2, Большой Головин пер., д.4
Центральная поликлиника Литфонда
Аэропорт, ул.1-я Аэропортовская ул., д.5
Сеть клиник "Медлайн-Сервис", ул. Берзарина д. 17, корп. 2., Варшавское шоссе д. 158, корп. 1, ул.
Грайвороновская д. 16, корп. 1; ул. Лавочкина д. 4 ; Пятницкое шоссе д. 41
Амбулаторно-поликлиническое отделение ФГУ "Федеральный медицинский центр им. А.И.
Бурназяна", Щукинская, ул. Маршала Новикова, д.23
Сеть клиник "Поликлиника.ру"
Красные ворота, ул. Новая Басманная, д.10
Автозаводская, 1-й Кожуховский проезд, д.9
Улица 1905 года, Столярный переулок, д.7, к.2
Войковская, Факультетский переулок, д.4
Федеральный медицинский центр Росимущества, Комсомольская, ул. Каланчевская, д. 31
Вызов врача на дом в пределах 30 км от МКАД;
Стоматология на базе сети стоматологических клиник (не менее 7).
1.1. Объем предоставляемых услуг (без количественных ограничений):
3
Прием, консультация, лечение у врачей-специалистов, врачей общей практики с выдачей при
необходимости листков нетрудоспособности, медицинских справок и рецептов,
Аллерголог-иммунолог
Артролог
Врач ЛФК
Гастроэнтеролог
Гематолог
Гинеколог
Дерматолог
Инфекционист
Кардиолог
Колопроктолог
Маммолог
Пульмонолог
Терапевт
Травматолог-ортопед
Уролог
Физиотерапевт
Фтизиатр (до установления диагноза)
Хирург
Эндокринолог
Невролог
Отоларинголог
Психотерапевт (?)
1.2. Лабораторные исследования (анализы крови и других биологических сред организма) (без
количественных ограничений):
1
Гематологические
2
Биохимические
3
Гормональные
Клинический анализ крови;
Иммуногематологические
исследования:
(Групповая принадлежность крови, Аллоиммунные
антитела);
Коагулологические исследования (коагулограмма).
Глюкоза и метаболиты углеводного обмена;
Белки и аминокислоты;
Низкомолекулярные азотистые вещества;
Пигменты;
Липиды;
Ферменты;
Витамины;
Неорганические
вещества
(макрои
микроэлементы):
Комплексные программы оценки микроэлементного
статуса: (Алюминий, Барий, Бериллий, Бор, Ванадий,
Висмут, Вольфрам, Галлий, Германий, Железо,
Золото, Йод, Кадмий, Калий, Кальций, Кобальт,
Кремний, Лантан, Литий, Магний, Марганец, Медь,
Молибден, Мышьяк, Натрий, Никель, Олово,
Платина, Ртуть, Рубидий, Свинец, Селен, Серебро,
Стронций, Сурьма, Таллий, Фосфор, Хром, Цинк,
Цирконий);
Специфические белки:
Белки, участвующие в обмене железа;
Кардиоспецифичные белки и маркёры риска сердечно
- сосудистых заболеваний;
Белки «острой» фазы и маркёры воспаления;
Маркёры метаболизма костной ткани и остеопороза;
Оценка:
-соматотропной функции гипофиза;
-гипофизарно-надпочечниковой системы;
-функции щитовидной железы;
-гормональной регуляции обмена кальция и фосфора;
-гормональной регуляции функции репродуктивной
системы (гипофизарные гонадотропные гормоны и
4
пролактин, эстрогены и прогестины, оценка
андрогенной функции, нестероидные регуляторные
факторы половых желёз,
-эндокринной функции поджелудочной железы и
диагностика диабета;
-состояния симпато-адреналовой системы;
-состояния
ренин-ангиотензин-альдостероновой
системы;
-факторов, участвующих в регуляции аппетита и
жирового обмена;
гормональной регуляции эритропоэза.
Оценка гуморального и клеточного иммунитета:
(иммуноглобулины,
компоненты
комплемента,
комплексные
иммунологические
исследования,
регуляторы и медиаторы иммунитета);
Аллергологические исследования:
(Антитела к глиадину: диагностика целиакии,
Определение общего IgE, Определение специфических
IgE);
Маркёры аутоиммунных заболеваний: (антигены
главного комплекса гистосовместимости);
Интерфероновый
статус:
(Определение
чувствительности к препаратам интерферона,
Определение чувствительности к индукторам
интерферона, Определение чувствительности к
иммуномодуляторам, Определение нейтрализующих
антитетел к препаратам интерферона)
Клинический анализ мочи
Клинический анализ кала;
Биохимический анализ кала
4
Иммунологические
5
6
Исследование мочи
Исследования кала
7
8
9
Цитологические
Гистологические
Диагностика патологии печени без
биопсии
(фибромакс/фибротест/стеатоскрин)
Дисбиотические состояния кишечника и Общая оценка естественной микрофлоры организма:
влагалища
Специфическая оценка естественной микрофлоры
организма
(Лактобактерии,
Мобилункус,
Бактероиды, Гарднереллёз: бактериальный вагиноз).
Диагностика
инфекционных Вирусные инфекции:
заболеваний
Вирусные
гепатиты,
Инфекции,
вызываемые
вирусами
герпеса,
Т-лимфотропные
вирусы,
Краснуха,
Корь,
Эпидемический
паротит,
Респираторные вирусные инфекции, Вирусные
гастроэнтериты, Папилломавирусная инфекция,
Клещевой энцефалит);
Бактериальные инфекции:
(Общие
обзорные
исследования:
бактериоскопические
и
культуральные,
Специфические исследования);
Грибковые инфекции:
(Аспергиллёз, Кандидоз)
Паразитарные инфекции:
(Протозойные инфекции, Гельминтозы)
Микробиологические
ПЦР - диагностика
10
11
14
20
1.3. Инструментальные исследования (без количественных ограничений):
5
1
2
3
Лучевая диагностика:
Рентгенологические исследования
Компьютерную томографию
Магнитно-резонансную томографию
Радионуклидная
Функциональная диагностика:
Доплеровское исследование сосудов конечностей и головного мозга
Электроэнцефалография
Электрокардиография
Суточное мониторирование артериального давления
Другие виды диагностики:
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Маммография
Колоноскопия
Ректороманоскопия
Радиоизотопное исследование
Эндоскопические исследования
Реовазография
Велоэргометрия
Фонокардиография
Функции внешнего дыхания
Холтеровское (суточное) мониторирование
ЭКО-КГ
Зофагогастродуоденоскопия
и другие инструментальные исследования
1.4 . Процедуры, манипуляции и методы лечения (до 20 процедур по каждому заболеванию):
физиотерапия, все виды электро-, свето-, магнито-, лазеротерапия (СВЧ, УВЧ, импульсные токи,
магнитофорез, электрофорез, индуктотермия, дарсонвализация, диодинамические токи и пр.),
теплолечение, ингаляции, лечебный массаж (до 10 сеансов по каждому заболеванию), удаление папиллом,
корпоральная
иглорефлексотерапия,
мануальная
терапия,
ЛФК,
инъекции,
вливания,
иммунопрофилактические мероприятия и другие процедуры, манипуляции и методы лечения.
1.5. Помощь на дому: оказание медицинской помощи на дому в пределах административных границ г.
Москвы и Московской области в радиусе 30 км. от МКАД оказание медицинской помощи, забор материала
и проведение функциональных исследований на дому, если данные исследования необходимы по
медицинским показаниям.
1.6. Стоматологическое лечение (без количественных ограничений) при кариесе, пульпите и периодонтите,
некариозных поражениях зубов;
заболеваниях пародонта, травме челюстно–лицевой области:
-терапевтическое лечение с использованием свето- и химиоотверждаемых композитных материалов;
-механическая, медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов, в т.ч. гуттаперчевыми
штифтами и термофилами; хирургическое лечение:
-удаление зубов (простое, сложное, в т.ч. с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута), цистэктомия,
резекция верхушки корня зуба, вскрытие абсцессов и т.п.;
-рентгеновская и радиовизиографическая диагностика;
-местная анестезия и наркоз;
-физиотерапевтическое лечение;
-удаление зубного камня;
-аir-flow;
-покрытие зубов фторлаком по медицинским показаниям;
6
-терапевтическое лечение пародонтита (закрытый кюретаж и медикаментозная обработка пародонтальных
карманов, наложение лечебной повязки и пр.).
2. Профессиональное сопровождение договора ДМС:
договор курируют два сотрудника:
1) врач коллектива;
2) административный куратор коллектива.
3. Услуги круглосуточного диспетчерского пульта.
6. Неизменность стоимости страхования в течение срока действия договора со страхователем в
зависимости от приобретаемой программы.
7. Расчет премии по вновь принимаемым работникам по всем рискам, включенным в программу, должен
рассчитываться пропорционально неистекшему сроку действия Договора.
7
Download