автоматизированная система для поддержки работы врача

АВТОМАТИЗИРОВАННАЯ СИСТЕМА ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ РАБОТЫ
ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ В СЕЛЬСКИХ РАЙОНАХ
Скобелев П.О., Председатель Совета директоров ООО «Генезис знаний»
В задачи проекта входила не только разработка инструмента для автоматизации и
повышения эффективности основных аспектов деятельности врача общей практики, таких как
ведение электронной амбулаторной карты пациента или подготовка типовых отчетных форм, но и
построение системы для поддержки процессов принятия решений при взаимодействии врача и
пациента, учреждений здравоохранения Самарской области с населением на основе новой
концепции управления здравоохранением.
ПК «АИС ВОП» предназначен для создания единой системы информационной
поддержки деятельности врача общей практики, базирующейся на использовании современных
телекоммуникационных
средств
и
средств
компьютерного
представления
и
обработки
медицинских знаний и данных. В ПК «ВОП» заложены технические и информационные средства,
позволяющие создать на его основе интегрированную холистическую систему управления
здравоохранением Самарской области, пользователями которой станут врачи, работники аптек,
специалисты всех уровней управления здравоохранением, а также пациенты. Здесь под
холистической системой понимается система взаимодействующих сущностей, которые, несмотря
на свою независимость и различные внутренние свойства, позволяющие рассматривать их
отдельно от системы, находятся в сложной зависимости друг от друга и для полноты описания и
понимания их свойств должны рассматриваться в системе этих взаимодействий.
В ПК «АИС ВОП» предусмотрена возможность интеграции с системой адресного
взаимодействия, реализованной в рамках системы управления регионом с применением
мультиагентных технологий (СУПРЕМА). Это позволяет, наряду с ведением индивидуальных
календарей
динамического
наблюдения
(вакцинаций,
флюорографических
исследований,
профилактических осмотров и прочее), получить адресную информацию о положенных пациенту
льготах, выплатах, расходовании финансовых средств на оплату оказанных ему медицинских
услуг и льготных медикаментов; дать оценку качества оказываемых медицинских услуг.
Мультиагентные
системы
в
сфере
здравоохранения
призваны
интеллектуальную поддержку процессов принятия решений в следующих областях:
•
организация лечебно-профилактической работы;
•
планирования ежедневной работы врачей и менеджеров;
•
управления персоналом;
•
управления финансами.
обеспечить
В предлагаемой мультиагентной модели, а затем и системе управления здравоохранением
региона программный агент вместе со своей онтологией (базой знаний) и персональными
настройками может быть поставлен в соответствие:
•
каждому пациенту и врачу,
•
руководителю
районной
поликлиники
и
другим
менеджерам
лечебно-
профилактических учреждений,
•
любым ресурсам, таким как новое лекарство, метод лечения.
Агент каждого больного, действуя от имени и по поручению своего реального
представителя, будет находить лучшие методы лечения, лекарственные средства, необходимые
льготы, лучшего врача, специализирующегося на данном заболевании и т.д.
Агенты ресурсов, агенты возможностей призваны искать заинтересованных в них агентов
потребностей и контролировать эффективность собственного использования.
Медицинские базы знаний включают в свой состав не только схемы лечения, но и
оценки стоимости, что позволяет персонифицировано планировать бюджет и контролировать его
исполнение.
Одно из основных назначений системы информационной поддержки врача общей
практики состоит в интеграции и широком распространении профессиональных медицинских,
управленческих и хозяйственных знаний. Эти динамические, пополняемые базы знаний
(онтологии), представленные в системе в форме семантических сетей, включают в свой состав:
•
Описание клинических протоколов, международных стандартов диагностики,
лечения и профилактики, основанных на доказательной медицине.
•
Персональные описания врачей и их лечебно — профилактического опыта.
•
Истории болезни пациентов и их предпочтения.
•
Описание современных лекарственных средств.
•
Регламенты взаимодействия врачей и пациентов, медицинских учреждений,
специалистов поликлиники между собой (управленческие и хозяйственные знания).
Онтологии диагностики, лечения и профилактики в рамках системы могут выступать в
качестве:
• навигатора врача;
• cредства контроля качества лечения;
• интеллектуального консультанта врача и пациента;
• cредства обучения.
Онтологии мультиагентной системы отделены от кода программы, ориентированы на
конечного пользователя и не требуют специальных знаний в области информационной техники.