Общая численность микроорганизмов, обитающих в ... организма, достигает величины порядка 10

НОРМАЛЬНЫЙ МИКРОБИОЦЕНОЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Рогова Л.О., Лопатина А.В.
ФГБОУ ВПО «Красноярский государственный аграрный университет», г. Красноярск, Россия
NORMAL MICROBIOCENOSIS GASTROINTESTINAL
Rogov LO, AV Lopatin
FGBOU VPO "Krasnoyarsk State Agrarian University", Krasnoyarsk, Russia
Общая численность микроорганизмов, обитающих в различных биотопах человеческого
организма, достигает величины порядка 1015, т.е. число микробных клеток примерно на
два порядка превышает численность собственных клеток макроорганизма. Отношения в
этом сообществе имеют филогенетически древнее происхождение и жизненно важны для
обеих частей системы организм-микробиота [1, 2, 4].
Значительная
часть
(более
60%)
микрофлоры
заселяет
различные
отделы
пищеварительного тракта. Примерно 15-16% микроорганизмов приходится на ротоглотку.
Урогенитальный тракт, исключая вагинальный отдел (9%), заселен довольно слабо (2%);
остальная часть приходится на кожные покровы (12%) [3, 5, 6].
В любом микробиоценозе, в том числе кишечном, всегда имеются постоянно обитающие
виды бактерий, которые составляют 90% (главная, автохтонная, индигенная, резидентная
микрофлора), сопутствующая (факультативная) – около 10% и транзиторныая (случайные
виды, аллохтонная, остаточная микрофлора) - 0,01% [5, 6].
Видовой состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта представлен
следующими родами микроорганизмов:
полостьрта: Actinomyces,Arachnia, Bacteroides,Bifidobacterium,Eubacterium, Fusobacterium,
Lactobacillus, Propionibacterium, Spirochetes, Streptococcus, Vellionellaидр.
слизистаяжелудок: Lactobacillus, Streptococcus, Sarcinaидр.
Ранее
считалось,
что
тонкая
кишка
стерильна.
Однако
установлено,
что
в
физиологических условиях содержание бактерий в тонкой кишке колеблется от 104 на 1
мл содержимого в тощей кишке до 107 на 1 мл в подвздошной, при этом в проксимальных
отделах тонкой кишки обнаруживаются преимущественно грамположительные аэробные
бактерии,
в
дистальных
-
грамотрицательные
энтеробактерии
и
анаэробы
родов[5]:Bifidobacterium, Lactobacillus,Vellionella,.Clostridium, Eubacterium, Peptococcus и
др.
Доминирующая микрофлора толстой кишки включает в себя анаэробные бактерии родов
Bacteroides, Вifidobacterium. Аэробные бактерии, представленные кишечными палочками,
лактобациллами, энтерококками и др., составляют сопутствующую микрофлору. К
остаточной микрофлоре относят стафилококки, клостридии, протей, грибы [5, 6]. Однако
такое деление крайне условно. В толстой кишке человека иживотных в различном
количестве
присутствуют
бактерии
родов
Actinomyces,
Сitrobacter,
Bacillus,
Сorynebacterium, Enterobacter, Peptococcus, РeptoStreptococcus, Рseudomonas, Veillonella,
Аcidominococcus, Аnaerovibrio, Вutyrovibrio, Acetovibrio, Campylobacter, Disulfomonas,
Eubacterium, Fusobacterium, Propionobacterium, Roseburia, Ruminococcus, Selenomonas,
Spirochetes, Succinomonas, Wolinella. Помимо указанных групп микроорганизмов можно
обнаружить
также
представителей
и
других
анаэробных
бактерий
(Gemiger,
Anaerobiospirillum, Metanobrevibacter, Megasphaera, Bilophila), различных представителей
непатогенных простейших родов Chilomastix, Endolimax, Entamoeba, Enteromonas и более
десяти кишечных вирусов [6]. Такие представители микрофлоры, как энтеробактерии,
включая кишечную палочку, стафилококки, грибы и другие аэробы, составляют не
многим более 1 – 4%.
Семейство Enterobacteriaceae включает в себя небольшие подвижные или неподвижные
споронеобразующие палочки. Некоторые бактерии имеют капсулы, особенно при
первичном
выделении
из
клинических
образцов.
Являются
аэробами
или
факультативными анаэробами; большинство растет на простых питательных средах с
мясным экстрактом, некоторые имеют специфические потребности при росте. На
большинстве плотных сред образуют круглые выпуклые и блестящие (иногда слизистые)
S-колонии. Также могут формировать плоские, неровные и зернистые R-колонии (часто
их формирование обусловлено потерей капсулы). Высокоподвижные виды дают "феномен
роения" на плотной среде. Большинство энтеробактерий не пигментировано, хотя
отдельные штаммы и виды могут продуцировать красный, розовый, желтый или голубой
пигмент.
Энтеробактерии характеризуются дыхательным и бродильным метаболизмом. Разлагают
глюкозу, другие углеводы и спирты с образованием кислоты и газа, но существуют и
газонеобразующие виды. Каталазаположительны (исключая один серотип рода Shigella),
оксидазаотрицательны. Восстанавливают нитраты до нитритов (исключая некоторых
представителей родов Enterobacter, Erwinia, Klebsiella и Yersinia), не нуждаются для роста
в присутствии NaCl. Это семейство включает более 20 родов, объединяющих более 100
видов бактерий, обитающих на растениях, в почве, входящих в состав микробных
ассоциаций кишечника животных и человека.
Анализируя
видовой,
численный
микробиоценозамакроорганизма,
можно
состав
кратко
и
инфраструктуру
сформулировать
три
основных
положения: первое - общее число видов более 500, второе - к основным по своей
патогенетической
сущности
следует
отнести
род
бифидобактерий
и
семейство
бактероидов (последнее в связи с трудностью анаэробного культивирования и,
следовательно, с высокой стоимостью исследования во многих лабораториях не
определяется), третье - отношение анаэробов к аэробам в норме постоянно: 10:1 (или 1023:1), в зависимости от биотопа [4, 10]. Облигатных и факультативных анаэробов всегда на
порядок больше аэробов, как в "анаэробных органах" - толстая кишка, так и на кожных
покровах.
Это
достигается
благодаря
наличию
своеобразной
зоны
в
области,
непосредственно прилегающей к эпителию. Основная особенность этой зоны состоит в
том, что в ней, благодаря работе натриевых насосов на плазматических мембранах
эпителиоцитов
и
своеобразию
структуры
поверхностных
гликопротеидов,
поддерживается отрицательный потенциал [1]. В различных отделах величины его
колеблются от -50 до -220 мВ. Кислород и его токсичные метаболиты (супероксид-ион и
т.д.) в этой зоне в норме отсутствуют. Этим же объясняется и ''этажность'' расселения
различных видов бактерий по вертикали: в непосредственном адгезивном контакте с
эпителием
находятся
строгие
анаэробы
(бифидобактерии,
бактероиды),
далее
располагаются факультативные анаэробы, еще выше - аэробы [1, 7, 8, 9].
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.
Бабин В.Н, Минушкин О.Н., Дубинин А.В и др. Молекулярные аспекты симбиоза в
системе хозяин-микрофлора. Рос.журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998; 6: 7682.
2.
Дубинин А.В., Бабин В.Н., Раевский П.М. Трофические и регуляторные связи
макроорганизма и микрофлоры. Клин.мед. 1991; 7: 24-8.
3.
Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника. М.: Медицина, 1989.
4.
Минушкин О.Н., Ардатская М.Д., Бабин В.Н. и др. Дисбактериоз кишечника.
Рос.мед. журн. 1999; 3: 40-5.
5.
6.
Тец В.В. Справочник по клинической микробиологии. СПр., 1994.
Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М.,
1998.
7.
Macfarlane GT, Macfarlane S. Human colonic microbiota: ecology, physiology and
metabolic potential of intestinal bacteria. Scand J Gastroenterol 1997; 32 (Suppl. 222): 3-9.
8.
Salminen S, Isolauri E, Onela T. Gut flora in normal and disordered states. Chemotherapy
1995; 41 (Suppl. 1): 5-15.
9.
Salyers AA. Bacteroides of the human lower intestianal tract. Ann Rev Microbiol 1984; 38:
293-313.
10.
Tannock GW. Normal microflora. London: Chapman & Hall, 1995.