3-й курс Экзаменационные вопросы (79,6 кб)

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПРОПЕДЕВТИКЕ
ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов
РАЗДЕЛ 1
1. Схема обследования больного. Анамнез, его значение для диагноза.
2. Общий осмотр больного. Виды нарушения сознания Комы.
3. Общий осмотр больного. Положение тела больного.
4. Общий осмотр больного. Осмотр кожных покровов. Сыпи, рубцы, язвы. Клиническое значение.
Дериваты кожи.
5. Общий осмотр больного. Лихорадка, виды. Термометрия.
6.Общий осмотр больного. Подкожная клетчатка. Обследование лимфатической
системы.
Изменения в патологии.
7. Общий осмотр больного. Обследование костно-мышечной системы. Изменения в патологии.
8. Перкуссия, физическое обоснование, методы, значение для клиники. Типы и виды перкуссии.
9. Одышка: виды, причины и механизм возникновения.
10. Общий осмотр больного. Выражение лица при различных заболеваниях.
11. Типы дыхания. Нарушение частоты, ритма дыхания. Патологические типы дыхания.
12. Кашель, механизм возникновения, Характер.
13. Мокрота. Основные свойства мокроты. Диагностическое значение.
14. Удушье. Причины. Механизм развития. Симптоматология. Дифференциальная диагностика
сердечной и бронхиальной астмы.
Кровохарканье. Причины возникновения. Причины легочного кровотечения. Отличия легочного
кровотечения от желудочного.
15. Побочные дыхательные шумы. Причины и механизм развития. Их дифференциальная
диагностика.
16. Основные дыхательные шумы. Виды бронхиального и везикулярного дыхания.
17. Общий осмотр больного: типы телосложения. Обследование мышечной системы. Формы грудной
клетки в норме и патологии.
18. Пальпация грудной клетки. Цель пальпации. Методика и клиническое значение определения
голосового дрожания.
19. Характеристика статических и динамических дыхательных объемов легких в условиях нормы и
при нарушениях функции внешнего дыхания. Изменение физиологических констант при дыхательной
недостаточности.
20. Сравнительная перкуссия легких. Цель, задачи, последовательность и техника проведения.
Особенности сравнительной перкуссии легких у здоровых. Разновидности перкуторного звука над
легкими при патологических состояниях.
21. Топографическая перкуссия легких. Методика и техника перкуссии легких. Границы легких в
норме и патологии. Дыхательная экскурсия легких. Методика ее определения. Изменения при
патологических состояниях.
22. Субъективное обследование больных с заболеваниями сердца.
23. Верхушечный толчок. Характеристика , клиническое значение. Изменения в патологии.
24. Методика регистрации ЭКГ.
25. Методика регистрации ФКГ. Фонокардиографическая характеристика тонов сердца.
26. Аускультация сердца. Правила аускультации, анатомическая проекция клапанов на грудную
клетку, места выслушивания и последовательность выслушивания клапанов, звуковые феномены,
возникающие при работе сердца. Аускультация сосудов
27. Тоны сердца в норме, механизм возникновения, характеристика их. Отличие первого тона от
второго.
28. Расщепление и раздвоение тонов. Причины. Трехчленный ритм.
Ритмы галопа: виды,
распознавание, диагностическое значение. Ритм перепела: причины, механизм образования.
29. Причины усиления и ослабления тонов сердца.
30. Шум трения перикарда, механизм возникновения, отличия от эндокардиальных шумов.
Плевроперикардиальный шум. Отличие от шума трения перикарда.
31. Пульс, методика его определения, характеристика артериального пульса, изменения ритма,
частоты , наполнения и напряжения пульса, изменения формы пульса,
32. Пульс, методика его определения. Дефицит пульса, механизм возникновения дефицита пульса,
методика определения, диагностическое значение. Редкие формы пульса. Понятие о парадоксальном и
альтернирующем пульсе. Диагностическое значение.
33. Правила перкуссии сердца; границы относительной и абсолютной тупости сердца в норме.
Причины изменения границ относительной и абсолютной тупости сердца.
34. Классификация шумов сердца, механизм возникновения, их характеристика.
35. Функциональные и органические шумы сердца. Их отличия.
36. Сердечный толчок. Механизм его образования, методика определения, клиническое значение.
Систолическое и пресистолическое дрожание грудной клетки, методика определения, диагностическое
значение.
37. Конфигурация сердца. Методика определения, диагностическое значение.
38. Методика исследования и виды артериального давления. Нормы.
39.Методика анализа электрокардиограммы. Характеристика нормальной электрокардиограммы.
40. Субъективное и объективное исследование больных с заболеваниями печени.
41.Субъективное и объективное обследование больных с заболеваниями мочевыделительной системы.
42. Субъективное обследование больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
43. Объективное обследование больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Осмотр
полости рта. Осмотр живота.
Поверхностная и глубокая пальпация живота. Последовательность проведения. Диагностическое
значение.
44. Субъективное и объективное обследование больных с заболеваниями крови.
45. Субъективное и объективное обследование больных с заболеваниями эндокринной системы.
II РАЗДЕЛ.
1. Синдром
нарушения
бронхиальной
проходимости. Бронхиты:
этиология, Патогенез,
симптоматология, диагностика, лечение.
2. Синдром повышенной
воздушности легких. Бронхиальная астма: этиология, патогенез,
симптоматология, диагностика, лечение.
2. Синдром повышенной воздушности легких. Эмфизема легких.
3. Синдром уплотнения легочной ткани. Первичная пневмония:
этиология, патогенез,
классификация, симптоматология, диагностика, лечение.
4. Синдром уплотнения легочной ткани. Очаговые пневмонии: этиология, разновидности,
симптоматология, диагностика, лечение.
5. Синдромы скопления жидкости и воздуха в плевральной полости и утолщения плевральных
листков. Плевриты, этиология, патогенез, классификация, симптоматология, диагностика, лечение.
6. Синдром образования полости в легком. Абсцесс легких, этиология, патогенез, классификация,
симптоматология, диагностика, основные принципы лечения.
7. Синдром обтурационного и компрессионного ателектаза. Рак легкого. Этиология, патогенез,
классификация, симптоматология, диагностика, основные принципы лечения.
8. Синдром дыхательной недостаточности. Острая и хроническая
дыхательная недостаточность.
Обструктивный и рестриктивный типы, стадии.
9. Понятие о гипертензии малого круга кровообращения. Легочное сердце. Методы выявления.
10. Классификация и причины аритмий сердца. Причины возникновения и распознавание аритмий
обусловленных нарушением автоматизма.
11. Причины возникновения, виды и распознавание аритмий сердца, обусловленных нарушением
проводимости.
12. Аритмии сердца, обусловленные нарушением возбудимости, симптоматология, диагностика.
13. Стеноз устья аорты. Этиология, нарушение гемодинамики, жалобы, данные осмотра, пальпации,
перкуссии, аускультации сердца.
14. Недостаточность клапанов аорты. Этиология, нарушение гемодинамики, жалобы, данные
осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации сердца.
15. Митрального стеноз. Этиология, нарушение гемодинамики, жалобы, данные осмотра, пальпации,
перкуссии, аускультации сердца.
16. Недостаточность митрального клапана. Этиология. Нарушение гемодинамики. Симптоматология.
17. Недостаточность трехстворчатого клапана. Этиология. Нарушение гемодинамики.
Симптоматология.
18. Ревматизм: этиология, патогенез, патанатомия, клинические формы.
19. ИБС: этиология, патогенез, классификация.
Стенокардия.
Этиология, классификация,
симптоматология, основные принципы лечения.
20. Ревматизм, классификация. Ревматический кардит, симптоматология, степени активности
ревматизма, диагностика, лечение.
21. ИБС. Инфаркт миокарда, Этиология, патогенез, классификация.
22. Клинические проявления инфаркта миокарда. Диагностика. Лечение.
23. Понятие о симптоматических артериальных гипертензиях.
Гипертоническая болезнь. Этиология, патогенез, классификация, клинические проявления,
диагностика, лечение.
24. Хроническая сердечная недостаточность, этиология, патогенез, классификация по Василенко и
Стражеско.
25. Сердечная недостаточность: классификация. Клинические проявления. Причины и симптомы
хронической сердечной недостаточности.
26. Синдром острой и хронической
правожелудочковой
недостаточности. Причины.
Симптоматология.
27. Синдром острой левожелудочковой недостаточности. Причины. Отек легких, сердечная астма.
Неотложная помощь.
28. Клинические проявления язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
29. Гипо- и гиперсекреторные синдромы. Гастриты: причины возникновения, симптоматология.
30. Рак желудка, симптоматология. Ранняя диагностика.
31. Хронический холецистит. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
32. Желчекаменная болезнь. Этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, лечение.
Дискинезия желчевыводящих путей.
33. Классификация циррозов печени. Этиология, патогенез, симптоматология. Принципы лечения.
34. Хронические гепатиты: виды, этиология, патогенез, симптоматология. Принципы лечения.
35. Печеночная недостаточность. Печеночная кома, причины, стадии, симптоматология.
36. Острый диффузный гломерулонефрит: этиология, патогенез, симптоматология, исход.
37. Хронический диффузный гломерулонефрит.
38. Пиелонефриты. Этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, диагностика,
лечение.
39. Мочекаменная болезнь. Этиология, патогенез, классификация,
клинические проявления,
диагностика, лечение.
40. Синдромы желтухи, портальной гипертензии и гепатолиенальный синдром.
41. Синдромы мальабсорбции, желудочной и кишечной диспепсии. синдром пищеводно- желудочнокишечного кровотечения.
42. Синдромы кишечной колики и острого живота, кишечной непроходимости.
43. Характеристика мочевого и нефротического синдрома.
44. Характеристика нефритического и гепаторенального синдрома.
45. Синдромы острой и хронической почечной недостаточности, почечная кома, причины,
симптоматология, диагностика, лечение.
III. РАЗДЕЛ.
1. Пропедевтика внутренних болезней, её место в ряду других медицинских дисциплин.
2. История развития учения о внутренних болезнях.
3. Виды диагноза. Методология диагноза.
4. Схема истории болезни. Значение истории болезни как научно-медицинского и юридического
документа.
5. Медицинская деонтология, определение понятия. Взаимоотношение врача с больными и его
родственниками.
6. Мокрота. Правила забора мокроты на исследования (общее, биохимическое, бактериологическое и
т.д.) характер и свойства мокроты.
7. Анализ мокроты, физические и химические свойства. Макро- и микроскопия.
8. Клиническое значение исследования выпота в плевральной полости, симптоматология, физическое
и химическое исследование.
9. Плевральная пункция. Методика ее проведения, подготовка больного к плевральной пункции.
10. Рентгенологические и эндоскопические методы исследования дыхательной системы.
11. Пробы на выявление явной и скрытой дыхательной недостаточности.
12. Функциональные нагрузочные пробы при сердечно-сосудистых заболеваниях.
13. ЭКГ диагностика инфаркте миокарда по локализации и периодам.
14. Электро- и фонокардиограммы при аортальных пороках сердца.
15. Электро- и фонокардиограммы при митральных пороках сердца.
16. Электро- и фонокардиограммы при недостаточности трехстворчатого клапана.
17. Изменения ЭКГ при стенокардии.
18. Изменения ЭКГ при остром и хроническом легочном сердце.
19. ЭКГ при гипертрофиях миокарда предсердий и желудочков
20. Методика получения желудочного сока тонким зондом.
21. Внутрижелудочная рН - метрия: методика проведения, значение для клиники.
22. Исследование желудочного содержимого, клиническое значение. Дебит - час.
23. Исследование желудочного сока.
24. Исследование испражнений - изучение общих свойств.
25. Исследование испражнений на яйца глистов.
26. Клиническое значение исследования испражнений на перевариваемость. Исследование
испражнений на скрытую кровь.
27. Рентгенологические и эндоскопические методы обследования желудка и кишечника. Подготовка
к ним больного.
28. Дифференциальная диагностика желтух.
29.
Функциональные
пробы
печени,
характеризующие
её
антитоксическую
и
гликогенобразовательную функции.
30. Определение билирубина в крови, значение для распознавания желтух. диагностическое значение
определения билирубина в моче (желчных пигментов).
31. Лабораторные синдромы при заболеваниях печени.
32. Белково-осадочные пробы печени.
33. Дуоденальное зондирование. Подготовка больного, методика проведения, диагностическое
значение.
34. Инструментальное обследование больных при заболеваниях печени и желчновыводящих путей.
Подготовка больного.
35. Нормальный состав и свойства мочи.
36. Диагностическое значение изучения осадка мочи.
37. Функциональные пробы почек, диагностическое значение.
38 Диагностическое значение общего и биохимического анализа крови при патологии почек.
39. Инструментальные методы обследования мочевыделительной системы. Подготовка к ним
больных.
40. Лабораторная и инструментальная диагностика анемий и лейкозов.
41. Общий анализ крови, его толкование.
42. Методика подсчета эритроцитов и лейкоцитов в периферической крови.
43. Нормальная лейкоцитарная формула и её изменения при различных заболеваниях.
44. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний эндокринной системы.
45. Коагулограмма. Классические коагуляционные пробы. Дифференциальные пробы.