Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра

Государственное бюджетное образовательное учреждение
среднего профессионального образования города Москвы
«Медицинское училище № 17
Департамента здравоохранения города Москвы»
( ГБОУ СПО МУ № 17)
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
ПМ .04 Вы полнение работ по профессии младш ая медицинская сестра
по уходу за больными
(наименование дисциплины, профессионального модуля)
__________ 060501 Сестринское дело_____
(КОД И НАИМЕНОВАНИЕ СПЕЦИАЛЬНОСТИ)
по программе базовой подготовки
(.УРОВЕНЬ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ)
М осква
2013
Программа профессионального модуля разработана на основе Федерального
государственного
образовательного
стандарта
по
специальности
среднего
профессионального образования (далее СПО) 060501 Сестринское дело базовой
подготовки.
Организации - разработчики:
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального
образования города Москвы «Медицинский колледж № 1 Департамента здравоохранения
города Москвы»
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального
образования города Москвы «Медицинский колледж № 6 Департамента здравоохранения
города Москвы»
Разработчики:
Осипова Виктория Леонардовна - преподаватель высшей квалификационной категории
Государственного
бюджетного
образовательного
учреждения
среднего
профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 1
Департамента здравоохранения города Москвы»
Орлова Татьяна Николаевна - преподаватель высшей квалификационной категории
Государственного
бюджетного
образовательного
учреждения
среднего
профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 6
Департамента здравоохранения города Москвы».
Рекомендована Экспертным советом по профессиональному образованию
Федерального государственного учреждения Федерального института развития
образования (ФГУ ФИРО)
Заключение Экспертного совета № _4_ от «_22_ июня 2012г. номер _284
Рабочая программа профессионального модуля разработана на основе примерной
программы профессионального модуля ПМ.04 (06) «Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение проблем пациента
посредством сестринского ухода)» и адаптирована согласно базовому учебному плану
ГБОУ СПО МУ № 17 преподавателями ГБОУ СПО МУ № 17:
Кондратюк О.А. - преподавателем профессионального модуля ПМ.07, ПМ.04
первой квалификационной категории.
Феоктистовой О.Б. - преподавателем профессионального модуля ПМ.07, ПМ.04
первой квалификационной категории.
Одобрена на заседании ЦПК № 4 ГБОУ СПО МУ № 17
Дата
Х & 6&
2013г. Протокол №
Председатель ЦПК № 4
//
С/ ' Г^ Х """"/Федорова Л.Н./
Рецензенты:
Сухова Л.С. - преподаватель клинической фармакологии высшей квалификационной
категории ГБОУ СПО МУ № 17 «Медицинское училище № 17 Департамента
здравоохранения города Москвы»
Федак Г.В. - главная медицинская сестра городской клинической больницы № 81
Департамента здравоохранения города Москвы
Рецензия
На рабочую программу профессионального модуля
ПМ 04 (06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу
за больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
специальность 060501 Сестринское дело базовой подготовки.
Рабочая программа профессионального модуля ПМ 04 (06) Выполнение работ по
профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение проблем
пациента посредством сестринского ухода) составлена в соответствии с требованиями
Федерального государственного образовательного стандарта, построена по единым
методическим принципам, принятым в учебном заведении и состоит из нескольких
междисциплинарных курсов.
В каждом междисциплинарном курсе четко определены цели обучения, направленные на
формирование у студентов умений, необходимых для их будущей профессиональной
деятельности, что является достоинством программы.
Рецензируемая рабочая программа профессионального модуля ПМ 04 (06) Выполнение
работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение
проблем пациента посредством сестринского ухода) представляет собой целостный курс.
Рабочая программа содержит:
- титульный лист
- паспорт программы
- результаты освоения профессионального модуля
- тематический план
- содержание профессионального модуля
- условия реализации программы профессионального модуля
- перечень нормативных документов
- перечень рекомендуемой литературы
- рекомендации для выполнения внеаудиторной самостоятельной работы студентов.
Рабочая программа предусматривает развитие навыков выявления нарушенных
потребностей пациента, планирования и осуществления сестринского ухода, ведения
медицинской документации; обеспечения санитарных условий в учреждениях
здравоохранения и на дому; обеспечения гигиенических условий при получении и
доставке лечебного питания для пациентов в ЛПУ; применения средств
транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом основ эргономики;
соблюдения требований техники безопасности и противопожарной безопасности при
уходе за пациентом во время проведения процедур; способствует умению эффективно
общаться с пациентом; собирать информацию о состоянии здоровья пациента,
определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья, заполнять
медицинскую документацию, выполнять медицинские услуги в пределах своих
полномочий, оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно­
диагностическим мероприятиям, оказывать помощь при потере, смерти, горе,
осуществлять посмертный уход, обеспечить безопасную больничную среду для
пациента, его окружения и персонала, проводить текущую и генеральную уборку
помещений с использованием различных дезинфицирующих средств, консультировать
пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода, инфекционной
безопасности,
физических
нагрузок,
употребления
продуктов
питания,
консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода,
инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания,
составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода,
инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания.
использовать правила эргономики в процессе сестринского ухода и обеспечения
безопасного перемещения больного, а также умению обобщать и делать выводы,
развивает познавательную деятельность студентов.
В междисциплинарном курсе МДК 04.01. «Теория и практика сестринского дела» в
разделе 1 освещаются вопросы соблюдение принципов профессиональной этики:
эффективное общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной
деятельности, консультирование пациента и его окружения по вопросам ухода и
самоухода. Основное внимание в этом разделе отводится умению эффективно общаться и
основам обучения пациентов. В разделе 2. - осуществление ухода за тяжелобольными
пациентами в условиях учреждения здравоохранения и на дому, осуществление
сестринского процесса, владение основами рационального питания. Изучение данного
раздела позволяет ознакомить студентов с сестринским процессом на первом уровне
освоения учебного материала (ознакомительный - узнавание ранее изученных объектов,
свойств).
В междисциплинарном курсе
МДК 04.02 «Безопасная среда для пациента и
персонала», в разделе 3. освещаются вопросы обеспечения безопасной больничной среды
для пациентов и персонала, в том числе инфекционной безопасности, производственной
санитарии и личной гигиены на рабочем месте. На освоение данного раздела в программе
отведено достаточно времени, что позволит студентам достичь заявленного 3 уровня
усвоения (продуктивный - планирование и самостоятельное выполнение деятельности,
решение проблемных задач) при изучении таких манипуляций как мытье, рук, надевание
стерильных перчаток и профилактика парентеральных инфекций.
В междисциплинарном курсе МДК 04.03. «Технология оказания медицинских услуг»
в разделе 4. освещаются вопросы оказания медицинских услуг в пределах своих
полномочий, оформление документации. Количество часов, отведенное на изучение
манипуляций позволит освоить перечисленные в программе манипуляции на 2 уровне
усвоения (репродуктивный - выполнение деятельности по образцу, инструкции или под
руководством).
Рабочая программа профессионального модуля ПМ 04 Выполнение
работ по
профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение проблем
пациента посредством сестринского ухода) соответствует требованиям Федерального
государственного образовательного стандарта и требованиям к уровню подготовки
студентов специальности 060501 Сестринское дело базовой подготовки.
Программа может быть использована в образовательном процессе.
Главная медицинская сестра городской клинической больницы №81 Департамента
здравоохранения
Г.В. Федак
Рецензия
На рабочую программу профессионального модуля
ПМ 04 (06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу
за больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
специальность 060501 Сестринское дело базовой подготовки.
Рабочая программа профессионального модуля ПМ 04 (06) Выполнение работ по
профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение проблем
пациента посредством сестринского ухода) составлена в соответствии с требованиями
Федерального государственного образовательного стандарта, построена по единым
методическим принципам, принятым в учебном заведении и состоит из нескольких
междисциплинарных курсов.
В каждом междисциплинарном курсе четко определены цели обучения, направленные на
формирование у студентов умений, необходимых для их будущей профессиональной
деятельности, что является достоинством программы.
Рецензируемая рабочая программа профессионального модуля ПМ 04 (06) Выполнение
работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение
проблем пациента посредством сестринского ухода) представляет собой целостный курс.
Рабочая программа содержит:
- титульный лист
- паспорт программы
- результаты освоения профессионального модуля
- тематический план
- содержание профессионального модуля
- условия реализации программы профессионального модуля
- перечень нормативных документов
- перечень рекомендуемой литературы
- рекомендации для выполнения внеаудиторной самостоятельной работы студентов.
Рабочая программа предусматривает развитие навыков выявления нарушенных
потребностей пациента, планирования и осуществления сестринского ухода, ведения
медицинской документации; обеспечения санитарных условий в учреждениях
здравоохранения и на дому; обеспечения гигиенических условий при получении и
доставке лечебного питания для пациентов в ЛПУ; применения средств
транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом основ эргономики;
соблюдения требований техники безопасности и противопожарной безопасности при
уходе за пациентом во время проведения процедур; способствует умению эффективно
общаться с пациентом; собирать информацию о состоянии здоровья пациента,
определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья, заполнять
медицинскую документацию, выполнять медицинские услуги в пределах своих
полномочий, оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно­
диагностическим мероприятиям, оказывать помощь при потере, смерти, горе,
осуществлять посмертный уход, обеспечить безопасную больничную среду для
пациента, его окружения и персонала, проводить текущую и генеральную уборку
помещений с использованием различных дезинфицирующих средств, консультировать
пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода, инфекционной
безопасности,
физических
нагрузок,
употребления
продуктов
питания,
консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода,
инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания,
составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода,
инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания,
использовать правила эргономики в процессе сестринского ухода и обеспечения
безопасного перемещения больного, а также умению обобщать и делать выводы,
развивает познавательную деятельность студентов.
В междисциплинарном курсе МДК 04.01. «Теория и практика сестринского дела» в
разделе 1 освещаются вопросы соблюдение принципов профессиональной этики:
эффективное общение с пациентом и его окружением в процессе профессиональной
деятельности, консультирование пациента и его окружения по вопросам ухода и
самоухода. Основное внимание в этом разделе отводится умению эффективно общаться и
основам обучения пациентов. В разделе 2. - осуществление ухода за тяжелобольными
пациентами в условиях учреждения здравоохранения и на дому, осуществление
сестринского процесса, владение основами рационального питания. Изучение данного
раздела позволяет ознакомить студентов с сестринским процессом на первом уровне
освоения учебного материала (ознакомительный - узнавание ранее изученных объектов,
свойств).
В междисциплинарном курсе
МДК 04.02 «Безопасная среда для пациента и
персонала», в разделе 3. освещаются вопросы обеспечения безопасной больничной среды
для пациентов и персонала, в том числе инфекционной безопасности, производственной
санитарии и личной гигиены на рабочем месте. На освоение данного раздела в программе
отведено достаточно времени, что позволит студентам достичь заявленного 3 уровня
усвоения (продуктивный - планирование и самостоятельное выполнение деятельности,
решение проблемных задач) при изучении таких манипуляций как мытье рук, надевание
стерильных перчаток и профилактика парентеральных инфекций.
В междисциплинарном курсе МДК 04.03. «Технология оказания медицинских услуг»
в разделе 4. освещаются вопросы оказания медицинских услуг в пределах своих
полномочий, оформление документации. Количество часов, отведенное на изучение
манипуляций позволит освоить перечисленные в программе манипуляции на 2 уровне
усвоения (репродуктивный - выполнение деятельности по образцу, инструкции или под
руководством).
Рабочая программа профессионального модуля ПМ 04 Выполнение
работ по
профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение проблем
пациента посредством сестринского ухода) соответствует требованиям Федерального
государственного образовательного стандарта и требованиям к уровню подготовки
студентов специальности 060501 Сестринское дело базовой подготовки.
Программа может быть использована в образовательном процессе.
Рецензент:
Преподаватель клинической фармакологии высшей квалификационной
методист ГБОУ СПО МУ №17
категории,
Сухова Л.С.
Пояснительная записка
Рабочая программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС по
специальностям среднего профессионального образования 060501 Сестринское дело
базовой подготовки и скорректирована в связи с несоответствием часов в примерной
программе профессионального модуля ПМ 04 (06) ««Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за больными (решение проблем пациента
посредством сестринского ухода)».
Количество
теоретических
и
практических
занятий
на
каждый
междисциплинарный курс соблюдено. Несоответствующие программе часы распределены
по темам наиболее актуальным (оценка функционального состояния, промывание
желудка, уход за пациентами с постоянным мочевым катетером), приоритетным и
значимым при подготовке обучающихся сестринского отделения.
Также, знания полученные обучающимися на данных занятиях помогут в лучшем
освоении профессионального модуля, что является основой будущей профессиональной
деятельности как медицинских работников.
СОДЕРЖАНИЕ
1. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
3. СТРУКТУРА И ПРИМЕРНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
МОДУЛЯ
4 УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
МОДУЛЯ
5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
1. ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
ПМ. 04. (06). Выполнение работ по профессии младшая медицинская
сестра по уходу за больным (Решение проблем пациента посредством
сестринского ухода)
1.1. Область применения программы
Условно примерная программа профессионального модуля (далее программа) - является
частью примерной основной профессиональной образовательной программы в
соответствии с ФГОС по специальности СПО 060501 Сестринское дело базовой
подготовки в части освоения основных видов профессиональной деятельности (ВПД):
Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
и соответствующих общих (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций.
I. Общих компетенций (ОК), включающих в себя способность:
1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии,
проявлять к ней устойчивый интерес.
2. Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее
достижения, определенных руководителем.
3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль,
оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за
результаты своей работы.
4. Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного выполнения
профессиональных задач.
5. Использовать
информационно-коммуникационные
технологии
в
профессиональной деятельности.
6. Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами.
7. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям, уважать
социальные, культурные и религиозные различия.
8. Соблюдать правила охраны труда, пожарной безопасности и техники безопасности.
II. Профессиональных компетенций (ПК), включающих в себя
способность:
1. Соблюдать принципы профессиональной этики: эффективно общаться с пациентом
и его окружением в процессе профессиональной деятельности, консультировать
пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода.
2. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях
учреждения здравоохранения и на дому, согласно сестринского процесса.
3. Оформлять медицинскую документацию.
4. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
5. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала, в том
числе инфекционную безопасность, производственную санитарию и личную
гигиену на рабочем месте.
6. Владеть основами рационального питания.
1.2. Цели и задачи модуля - требования к результатам освоения модуля
С целью овладения указанными видами профессиональной деятельности и
соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения
профессионального модуля должен:
иметь практический опыт:
- выявления нарушенных потребностей пациента;
- оказания медицинских услуг в пределах своих полномочий;
-
планирования и осуществления сестринского ухода;
ведения медицинской документации;
обеспечения санитарных условий в учреждениях здравоохранения и на дому;
обеспечения гигиенических условий при получении и доставке лечебного питания для
пациентов в ЛПУ;
- применения средств транспортировки пациентов и средств малой механизации с учетом
основ эргономики;
- соблюдения требований техники безопасности и противопожарной безопасности при
уходе за пациентом во время проведения процедур и
уметь:
эффективно общаться с пациентом;
- собирать информацию о состоянии здоровья пациента;
- определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья;
- заполнять медицинскую документацию;
- выполнять медицинские услуги в пределах своих полномочий;
- оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно­
диагностическим мероприятиям;
- оказывать помощь при потере, смерти, горе;
- осуществлять посмертный уход;
- обеспечить безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала;
- проводить текущую и генеральную уборку помещений с использованием различных
дезинфицирующих средств;
- консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода,
инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и
т.д.;
- консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода,
инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и
т.д.;
- составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода,
инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и
т.д.;
- использовать правила эргономики в процессе сестринского ухода и обеспечения
безопасного перемещения больного.
знать:
- способы реализации сестринского ухода;
- технологии выполнения медицинских услуг;
- медицинскую документацию;
- факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала;
принципы санитарно-гигиенического воспитания и образования среди населения;
- основы профилактики внутрибольничной инфекции;
- основы эргономики.
1.3. Количество часов на освоение программы профессионального модуля:
всего - 576 часов, в том числе:
максимальной учебной нагрузки обучающегося - 432 часа, включая:
обязательной аудиторной учебной нагрузки обучающегося - 288 часов;
самостоятельной работы обучающегося - 144 часов;
учебной практики - 72 часа и производственной практики 72 часа.
В профессиональном модуле представлены 3 междисциплинарных курса (МДК):
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела (36 часов), включающий в себя:
Раздел 1. Соблюдение принципов профессиональной этики: эффективное общение с
пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности,
консультирование пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода. Основное
внимание в этом разделе отводится умению эффективно общаться и основам обучения
пациентов.
Раздел 2. Осуществление ухода за тяжелобольными пациентами в условиях
учреждения здравоохранения и на дому. Осуществление сестринского процесса. Владение
основами рационального питания. Изучение данного раздела позволяет ознакомить
студентов с сестринским процессом на первом уровне освоения учебного материала
(ознакомительный - узнавание ранее изученных объектов, свойств).
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала (78 часов), включающий в
себя:
Раздел 3. Обеспечение безопасной больничной среды для пациентов и персонала, в
том числе инфекционной безопасности, производственной санитарии и личной гигиены на
рабочем месте. На освоение данного раздела в программе отведено достаточно времени,
что позволит студентам достичь заявленного 3 уровня усвоения (продуктивный планирование и самостоятельное выполнение деятельности, решение проблемных задач)
при изучении таких манипуляций как мытье рук, надевание стерильных перчаток и
профилактика парентеральных инфекций.
МЯК 04.03. Технология оказания медицинских услуг (174 часа), включающий в себя:
Раздел 4. Оказание медицинских услуг в пределах своих полномочий. Оформление
документации. Количество часов, отведенное на изучение манипуляций позволит освоить
перечисленные в программе манипуляции на 2 уровне усвоения (репродуктивный выполнение деятельности по образцу, инструкции или под руководством).
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
Результатом освоения профессионального модуля является овладение обучающимися
видами профессиональной деятельности - решение проблем пациента посредством
сестринского ухода и участия в организации безопасной окружающей среды
для участников лечебно-диагностического процесса, в том числе профессиональными
(ПК) и общими (ОК) компетенциями:
Код
Наименование результата обучения
ПК 1.1, 1.2,
1.4
Соблюдать принципы профессиональной этики: эффективно общаться с
пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности,
консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и
самоухода.
Осуществлять уход за тяжелобольными пациентами в условиях
учреждения здравоохранения и на дому, согласно сестринского процесса.
Оформлять медицинскую документацию.
Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала, в
том числе инфекционную безопасность, производственную санитарию и
личную гигиену на рабочем месте.
Владеть основами рационального питания.
Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии,
проявлять к ней устойчивый интерес.
ПК 1.3.
ПК 1.5.
ПК 1.6.
ПК 2.1. 2.2,
2.5.
ПК 2.4.
ОК 1.
ОК 2.
Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее
достижения, определенных руководителем
ОКЗ.
Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый
контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести
ответственность за результаты своей работы.
Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного
выполнения профессиональных задач.
ОК 4.
ОК 5.
Использовать
информационно-коммуникационные
профессиональной деятельности.
ОК 6.
Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством,
потребителями.
ОК 7.
Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям,
уважать социальные, культурные и религиозные различия.
Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и
техники безопасности.
ОК 8.
технологии
в
ПМ. 04. (06). Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным (Решение проблем пациента
посредством сестринского ухода)
3. СТРУКТУРА И ПРИМЕРНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
МОДУЛЯ
к
§§ §а:
я ^
*
*
* *9 Н
<
оЧ о
Й 5 ~
“Н х * 8 § § I
о
|1 з § I ! *
I ® 8 в‘ 1 ‘1 5.
я
о.
С
м «
я
5 В
5ОВ
а
СЙ^
с
к
Я
со
X о
«о о
со
х г
>>
о? ^
^ евев н гл
-•
а
н 5 §Й
~ ОО $
00
н в.я §. 8
X 'ф
о§ ®
&
о *^0
о со
и о
О) о
Е ев
*л >
&, я
ев
х а
X а
0X
8 ® ит *№
1§
“ 5&
о
X
5
а» Е
5и 5Я
<
а. и
к
ев
ей
8 1
в I
ЁТ
е &§
3 Е
Ч
г• ОО {в
со Е
ев ©
2си
«*Г 5'
О
^
1 *
- О
§-|_
ев
4
к
ч
н
о
о
и
о
х
из
ч
Я
X
о
X
и
и
а»
■В\
о
а|
х
х
я
ч
X
00
О Св
са *
Я ^
К^
1 ё
?я «*
п
к
о
О
к
г*
Я О
о аз
и о
V и
и св
я *г
03 Я"
и § аЬс §а
в ^ 2, в
в
О,
* к
г
к
8 5.
5 §
ев о
« о
I *
1 5
1* Е§
«2 ии
о
<*>
>я о
о <и
я к
л я
Я
1
Я
«
еНй
о
>5
Я
1) 8я<и л
<и
Я
и § ю * 5
К я ° >>
Я
3я
Я О
„ и Он о
я
<и
Й
3
>5- <
о
-и И
Я
ии
2
-е
*
в
о <
Я
Ч О Я и
<
Йи "&1 ■' со к
о
Я
О а
г9
<и Я
а Й
и си .©н
Я
Й Я "
°я -©
- он и Ощ
п
я
я 8
_ I
и
Я
’ К <и <
я О
*я -в2.
ас
* о.в
я §
о н
я т
ЗХ
X
ы
и
а
Т
X
н
я
<У
Н
о
гч
ЧО
О,
«о
Я Я н О
я о 5
й л и
Я я ч И V
о
я
я
и ия
ч
и я
н
2
и
<и з
я
о ё
«ч О
ч
ч а
ч
еп
Я
си
X
2
Е >Е
м
3Я5©
Ы
®
ш
н
4>
в
3 а■
в*
в
Я
ы
*а
а
в
я
V
Я
Г\
П
га
гп
о
и
>■» О
м
о оя
ч я
«я о,
я н
я о<и
« о
я м
я Я
Ч) X
я 0>
03 ч
и< «
X И
о о
о ч>
§ э>.
Он о
ч
м О
СЧ
г-
С4
40
чо
го
сч
Г ')
||
©\
гг
тГ
ОС
о
40
ГГ
тг
40
00
чГ
ОС
ОС
гч
г-
Ь-
ГГ)
о
я
о
о
и
к
И
гг
(1> 03
си ч
о га
я
>Я оо
О
<и
я иси
ю
О я Г!
я
янО
Я
ч
о
ю
<и
9ч
ш
«
о
Я
«
о
я
я
о
я
я
И
<и
-&
я
я
«
о <и
н Ч
яп> о
м Я
Я
ояя гг
га
я я
я 5
и
2
о К
<и о
Я' К
Я
си, яга
с си
о к
го
о> ч
ю
ч
с
Я
о
н
я <и
2
К Я
а
8н*1си
к
ч
и
я .2
си
Я
3о 5я
>я л
о я
я и
яи
и 5
>>*
я
и
2
О
Я Ч2
л
ип
*\
с4
Г)
1
&
Л Я Й
—
40
1>
УП
я
я
о я &
>> о оч
2
и
о <и
н я
О
я Я
о и
я
ч «и
4
о ч
я 2
ям «о <и
си
Я Я Н
о
О Я о
40
1Г>
Г')
г-н
г!
г-
гч
нО
«
гя
©\
«л
о
и
V
и
СО
————
—
Л
Б
* X
5
СО
°
Си 2
в
_
_
03
о
уя
У
?
о
гв
ю
о
Г<)
<У
5Й
и
о»
У
5
3.2. Содержание обучения по профессиональному модулю (ПМ)
08
5 *
_ 5
* I
<«§ Iу
а.
^
ою
*Р
11
а0 ОС
>о я
я я:
Ч Л
св 3
4я кн
*6 Р
н
« X
я 2
1"
О I
* 5н
Ю
У *
^
й5) го
X
О
О О >>
и
я
н
ии <и
х
<
<
и
и
<
и
К о
К
Я
в
И
И
2 я- о
<
и
о о 2 К с § Я
ч
ч
И а В н
н
о
2ц с Т.ИЗ 1)
К & | О и я
Л
Я
Ш
И
X
ю
_ о л
1 ё
о =г
и !п
ко
чи о ^
и
О к §
<
Я
с
о
К о
К и
а , к о X и о,н
&
О о
л
я
и -©< и н ои. Он
к 3
с
о
<и Й О Ч -о
ч <и ом
•е*
о
С оX Я
ас ю &
о
о
о
3 а 2
2 § сяв <ни
«05
^
252 *°* 53С V■ 55 2^ я3
Ей Я к
0 о 2 в
®Xо Р
1 а 2 а|
I ■&- ==
И о
И
к
Я
Ч
<Ц
ч «
я
о
ч
К и Я
и
Л о &
О ь< он ч
<и и
о о
Н к
и
к 5 О
Сц
*о
о н
о
X
К!
о
-т
<1>
о О
Я
И
я
г
к
нН
а
В
К
40
Г-1
ло
И
Л
я
я
я
я
я
я оя
я
Я и
о
. и,
К
о
К «
°и Ц
Я
о к
Рч о
« О
я
я
•е
О ■&
к
я
•©<
я Я
ч °
4 м
п °
« ч
Я _1
а * 0,
яи «а
V 8° I«
8 к я
Н
К ■5о > 3и
=
Я о <и
м о% а3
V
О
V X
та
5 и
И
Л
В а
ТС
Я В
I 5Ё кя
я
5Г
я
Ч
о
а
>>
О 4>
н с е
о
о
о
Я
я
о
яо
о
л
н
я<и
я
о
я
2
о
И
<и
Я
И
о
<и
Я
я
н
V
О.
<и
-&
о
«
н
о
я
я
я
о
я
о
>я
3
2
я
о
Я
° 3
саи Й
&
Ч ои
(и ои
о
<и
яо Я
я
« Он
<и>
ч
о
^ к
ои
§I
и
я
яЛ
я
«
я
н
т
о
я
ю
О
о
и
Я
Я
ьг>
«
Я
Я
Я
*о
и
Я
к
н
<и
я о
я
<
Чи я
и лЯ
Ч5
8, а
Я °
0 2
и Ч У
ч
<и
Ч
2
о
И
о
я
я
о
н
оо
о
«
я
я
<и
ч
<
яи
о
я =я
о
*
о
я
я
н
о
о
я
я
я
ч
*«и
2
<и
В
о
о
я
я
н <и яч
8 В я
Он
о о ю
и о о
о м я
я
«
«
& г"»
^ яя
О
§ * е и
я
В
о
ю
о
яо
Я Й я
о
<и * & я.
^ %и И
о ^ I К
я О я >>
я
Он Я
V
и
*
о
ч
о
я
Я
в оь<
гч я
я
&
о
и о
Н
о
о
о
вч
я ^
О о
я
я
н
5м
я
я
я
д
ч
ё2
>я
о
я1-0
-О
яи
т
н
о
Я
0>
я
в ец
о
га
1~Ч
0>
к
я<и
я
«
я
а
ю
2
я
о
оо
и ^2
Я и
Я
<и Я
В Я
о
ю
о В
(и <и ю
о о о
И
а>
А яя о
я
<
и
§
<и
ю 2я в
Он о 0)
<
и
Он
я я т
4> В
Я
я
<и
о
я
я
1
ю
Он
и
я
о?
Я
л
ч
<и
к
Й
о,
сн
Я
я
оТ
3
—
Он о
я
я 2
В
н
о
яУ
«
я
я
О)
Й
я
о
ч
о
<и
3
кя юв
В о я
ю
о я О§
К
3
я я с03
я
Н ^
К
3
н
о
<и
>>
2
о
я
ш
кн
И
(и
-©<
-0н
о
<и
Я
В
ян
и
. н
.—
-ч
«
ёя <
Ии
«
Он
а с
о, <и
Ч
я «
.. я я
Н Я Я
«я
яи
В
ю
о
ои
о
Я
I 3
т я Э
ян л и ю°
«<и 4 ю я
-в* 8§ °о 5н
<г> М ^
2 § 3 I
н
Я в о. В
<и -г о я
2 5 ни
III
0 0
2
0
ял
§
ю
Он
и
в
к
я
ял
§
я
о
я
Я’
о
г2>
1
я
ю
оо
О
яо
о
я
н
ви
<
К
Я
<
и
в
ю
о
я
м
«аз
о
4>
о
яя
я
«и
-е*
•е
л
Я
К 2 ЯЯ
о,
я о,
и Я
§
к
| I Он
5 Ю
н
а
н
о
о
Я
В
Я
н
я
§<и
ч
н
я
и
3
яа Он
я и
«<и 3
4 Якг
Ч и
0 Я
Ьй 0
и И
3
яя ая «<и
1
Я Ч
&
я
я
й
и
§
8
я
*к
н
я
к
н
о
X
«
о
яп
я
я м 4
Ш и. и
я 5
О
а«
нян ^ Я с
рог
Он ю
а
о
о
т
он я„ о >*
5
Н
V -О 2 ю я *
еМ о
1ч>
<и § § Я
оV •©
“ и
н 3 § Д.
н О я О !=Г я
4
я
И
и
к
я §Ч
ё Ч
ю о
О «
гг• Я
я
я
г
и
Н
5
^
*<и
16
&
Я
ои
св о
ч о
и
Ч <
ви
О Я
о н
«и П
Я >я
1)
Я
О Й
н
н
о о
и
о
(-Н
Я
я
Он
о
н
о
я
«
ян
3
юо
о
X §Я
3 я
. Я я
о
- ё я
V о &
3М я
3 н
я0
а я о1
я Ч я
К *8
2
{2
Я) тНа оч
О
Й? Ж ю
К* » оо
к 8 я
8 Я* а>
а 8 Я
= о я<и
4 а
о <и
я О
о
Он
а х
и
« ё <
Я
Л
в к® и
Я
“- ч§ Й Й
и о
Й
«(Ц
ь
н
я о Н
О
о о О
н
и о^ и
о
2 - с\)
я
и
-
я
8 «
ЭЯ
<и
н
о
г''1
и Я
о
4 я
в
5 я
X 5
ч
о
й
О
я
я
<и
Я
X
й
2
<и
н
о
& 5
ч Я
л X
2 13§
ч
о
я 2
я о
Он
о «
я
я
03
4
я
я
и но
Я Ч
Я <и
О О,
а Я
<и
3
Я
я
о
Я
о
О
а
3
Я
и
о
оя
О
^
о
я
>я
я
Я
ё X
о <и
*8 со Й Л
Н
Он о 3
о
ь я Я
о
Вя
я Я
Я
§я
X со
я Я
Я
И К
я
о
<и >я и
в
<и о
я я
о я
и « Й
ч <
<и Я
ч Я Ч
Я оз
СО
о 1 “
ч
и
<и
о М гоЧ
я
О
«
я о
и
Я >я
н
о
о
<и
О
*
о 3 2
о
я
я
ю Я Й
я
й И К Я «
н О & §* о
в со
°и ^Он 2
о о и
81
О ?*> В
О о
о,
со
О
Я
’Я
я
о § §
о О X
&
е з 2 °
о к
я
к
н
Й
>я
4)
ч
<и
Ч
О
2
я
я
и
*
О
ч
о
я
X
я
ч
и
Ч
О
2
й
Й
§
°
о
Он
ц
Я я
со
Я
с
я
я
я
я
а
€
о я
о,
о
ч
0
н
и
2
1
Я С
&ё
8 0
Он
^
)
&
X
§
оо
и
ч
X
<и
X
Я
о
Он
я
*
я
ЬЙ
о
я
я
2з И
ч _
н
к 3
я
гз
§ О
8
I о ч:
§ 1 §
=
Н%
я я
Я
ч
<и
ч
о
& §
о
я
аз
я
я
о Ао оО
н Ч о«К
2 он
с «
о& О
&
о
о
й
Он
ч
о
*
о
Я
я
&
а>
О
О
я
н
8
г
ГЧ
"
о• я
н
о
Я
ч
и
3нО
я
3
&
я
л
О
Я
Я
и
Я
ч
о
§
ГО
о
<и
Й
н
я
1)
я
я
Й
я
«
я
я
«
он
Я
о
Он
я
ои
ои
о
Я
Я
ь< &
я 8
О
Г2
о
0
я
я
о
оо
й
и
я
и
я
о
К
1
« •& О
б 8 п б
зя К >.
я
к
О
Й
&
ж
я
н
*
я
о
я
<и
я
я
а>
ч
<и
ч
из
п.
я
Й
н
я
<ы
я
я 2
ч я
я я
о
Он
8 <
2и
Я
В «
к
ч
н
о
§й
я
К
о
я
§
СО
и
я
яи
<
^
ц
ч
я
о
я
I. «
Й
& 5 ГЙ 3Я ч
-0Н Я
о
ч
н “
п
V §
&^
0
5
Й
Й
О «
Я 3 и
я 13 Й X 3
й й
н
«О яо 2я “ 9я §В
я
<о и
Ю К
ч - я
Я ю
8§
й я и в
& Яи
ия оОн ^ Л
“Й Iо
^Н
н н
В • я
и
о о
2и
О Он
°в§
С
С
2
Ч и
ю ч
1
1
1
о ю
§Н С
>П
>«
я §
Он о
о
а>
я о , я а
й
и я
И )Я
Я
„ Я о
я
я
я Я
я и
Й
и ч
* <
Я и2
я
я
я ч
й «
и я са
:<и 2 о
ч я
Я
я я Он
я ю
я
я о
я
о §
* ч о 05 я
>я я Й я
о о
2 я
я йн
Я I рн 1)
я я
я ^
« <Ц
Я м
=я 5Я „
я й I § я
Й Р я
н
«
о
1
»
й “ ОнЮ 8 ч ч Й о я
& т
й
и <и
Я Я^ 8 я
§ §
Я
5 этап - оценка результата. Текущая и итоговая оценка.
_______________________________________________________________________ Документация к сестринскому процессу.____
Тема 2.3. Потребность
Содержание____________________________________
пациента в нормальном
Теоретическое занятие____________________________
сч
гч
к
к
§
х
я
я
яи
<
а
я<и
а
2
о
ял
<
лни
и
<и ям
л
1 « Я снЯ я
я
яя як
я
я
яи
яи
а к <
8Я а2 <и «
а а
>>
° я и § >ч
я Он Й &
&
2
я
я
8 1 я
я
н" § л 2 Он ё л
я
Я
я 0
ёЯ Ь
ИЙ я я я
Й
я
Ч
ч
Я
<
а
н
О
я &о
Я й
1
* 3
я
и 5
я
ои
я к
Я
Й
О
н
«н ая
И
а
о
о я
<и
я
°я аЙ о
2
я
ч
я
V© Я ю
и
<и
о ю Я
5
^ и
„ И
и
Н ё4
о IО
о
о~ . о
Я 2 к &ё о
я
я
о
8
2 :Я н
о я
<
и
0
>
«м «ЬЯ
а
я
о
м- гЙЯ
Я Ч
Я <и » н § 2
V яи яя
<и Я а и Я
О
Я и
о , <и Я о
ы
я
о
и
и <и осо Я Он § я
н
и
3Щ 4)
н Я
Т § К
и оя я оо
и
X яр 3 * 5 ч
я
и
<и и
юси
ин я оз о
Ч
ч
<
и
О
Сн я
2
соо
&
со
ои о.
н
«и яо о
о
с
Ч
Н С О СО О >^И с О
«
я
я<и
я
я
я<и
а
Он
& Л Я
я ч я
&
я
к
Он
я
Я
5 4 I н
Он
о03
н
и
4я
о
ч
я
я
я<и
я
о
о
о
я
о
о.
я
2
§о
я
я
&
и
о
а
2
>>
о, 5 03
2 &
о
Он
Ч
Он
в ^
*
о
о я
и О я
я я
Я § 2 я
со
н
со Он
я
о
м
§
я
н «К Я
о
я
Я О я
<
и
ч
о я к н я н
н
я
о ч 2 н
О ы оо
Я и
о о о л
ю
-1> >*
м ~
2
О
,
я
И я н я
Xи
ю X ял <
ю о ю
^
а <и (и и и и о>>
О
2
53 2 Он о Он
и
а ^>-ч О « н
о
о о* & ё
ни
я о
§я
я *° а
« я § §
« <и вч
я я Я Я
<и
Вч я я я
Я
<ц
я
о
Я р,
а &
О
та к
.. ё к
<и к
Он
я К
2 ^ я
О, О
яИ
л
о
я
о
<
и
о
§ ч> и•т1
н
ян о
я
я
я Ш*
V
2
к я о
ч
со эт 2
со
Он С »
О, Я (г»
о
ч Й
1) Он О
ч
Яс: с со
? .И 2 , 0 °я Ч
II
и
я
я
я
я
X
3
4
Я
о
о
,а
<и
&
2
я и
«в нО
я>> н
Я
Й я
я
оо
1)
Я
О
Он
я
ои
о
И
о
я
я
0л)
н
я
я
я
Я и
к и
Я О
Я со
Ё
§
Я
ш
8
Н
§
Й
в
а <и
ё
®
9 §
СО §
Я
8
сслв
и
О
0 Ь
Й
8 и
<
X ?и
«
1 8иН
0^
5Г а
Ч о
О а
и Н
°
о I
Я
Рн 03 ®
ТГ• Л
Н я
я
га я ^3
ев ё
Я
2 ы к
5 М
Н я
я
ЮИ
Он Й
^
Й
оI <
яи
I—
1Л я
га Я
я
2V
н
Г*
X
К
X
о1)
X
я
к
о
1)
О
Я
Я
и
О
Ч
О
Я
со
Я
<и
я
Я
та
со
«
Я
О
-&
Я
Л
н
я
&
я
и
Я
Я
л
я
я
я
л
ю
н
о
о
я
ю
и
О
<и
ч
о
Он
я
ы
я
1)
Я X
о 0? <и
№ Я
Я 3
л а>
я ч Я
я
*
я л О
я
Он 2
Он д со
О
кС
С 03
а>
X
я
X
ои
я
яи
О
ч
о
ясо
Я
-в*
X
«
я
яи
<
чя
я
Он
ян
о
ВТ1
5
О
Ч
О
ксо
К
я
кн
о
О
а
о.
н
о
с
<ц
К
яи
<
р.
о
ш
ни
<
ч
я
о
ч
(I)
м
X
«
я
я
0)
ч
Я
К §л I3
оОЗ
я
к я я
я
кV
о0)
0)
оа а
я
а
>> X >>
а
& **о &
ЕГ
2 • &
я 0) я й *
я
я
г
Я Я о,
о,
§о
я
с
Э
*
2
я Ь
л еч я
Я
ч о н
Я
о я о л 8
-а В &
со
я
& Я 5—
во
'О* н
Л
я
И а
о
ян 0) о
о
<и
<и
я
ш Я
яи
я
& Я « и
о
о Ю я О
<и и а ч
ч
и й
Ц
о
н я я я оя
о со
<и оя я СО
К
ч
<и * ^-©< Й ■&Э
. Я
5
х <и яЯ 8о
я I
>>
К о, Й
н .
со ю
<
и <-> м
я<Ц яо> ©
Й
О
н
я
я
О
а
Ч Ч
«5 Ю
<и и ^
.8
®
« Ш еч
сл х *
& §
о со
5э И
°я Я.
О Я Ч
о О ч
>, о
я
я
я<и
я
я
я<и
я
я
я0)
3
&
я
я
о,
я
л
ч
о
&
о[-ч
о
«о
я
яо
&
я
я
о.
я
ей
я
н
о
я
ч
ёЙ
л
&
я
я
а,
я
л
4
о
а
а
Я
§
я
я а
я
■1|
« Я
ЬЙ л
я8 Е
«2
я я
Ч о
Я
Я
ои
о
я
юш
р
о
Я
л
и
я
щ
Я
°
§
я
Я
я
в
а<
и
С
ян
о
о
я
ю
и
&
о
и
40
гч
я
5
V
Н
Я
я
яи
<
*
Я
яЧ
ло
ои
Я
о
Он
ЕГ
ои
О
И
о
Я
Я
&
а>
ои
о
св я
о
оэ
н н
о
и
о
а
о
о
«и
кей
я
я
2
я
ял ю
Н
я я
<и
Г)
и я &
X
яЭ
*
^
Я
<
Я о2 °в>
И я1) о8_
о0и
я
О
2
3
&а * оЯ
Й
<и
.5 2и *и оя яа
К
*§ Я ч * н
Й
и 2 о
§
»о. Я
и Я Я 1)
Й я §
Я Он к Я О
я Он
и Оя я а, Й
со н я
а <
ио н
о
я
3 н
о я
я и
Я е
Лй я (и
я ч
я
ю
ю
*
о о
0)
©
Л
«
«о2 ч
н о
<и
©
>3°
^
я О я Ч
СО
3 „
Я 0)
- 3 *
« 8 °
53
5!
$
«
м
«
Н
о
о
к
ю
ан
о
с
ё
в
о
<и
з
°»
-
й
* .9
О
М
зК
Э I
И8
а 2
3- .5
в 'я
м о
3~ он
2 я
<и 5
щ
К
Ч ей «
о
>-, сх й с
«к
3 к
3Я *1>
Я (=*
03 со
4> Н
4со Vо
ей а
о, н
^8 >» зК
и
к ° о
3 х ®
я
«
2
я
л
ч-' п
СП
X
кя о§
Я <и
2 я
Й
И
ш
5
а
я
и
с
ц
«
Ч
о
и
к
§
н
я
М
я
(и я
я
К
■. я «я
№
Я я
и
ш
ЛЧ
И
я
ящ
о^ <
м
и
к
ч
ч
*- э “
я
ч
я
<и
ей
Он
О
я
к
я
. 3
I К
^
оо (—
Я Ч
о,
О)
с В *
о
4и
к 0а
<и 2
Он 3 к
Я *
Я <ц
<
яи о,
И
ч°
о
и
>
п.
,
я
X
я
V
2
о
о
о
ы
я о
кия
из X
я X
-!
Й
1
а
5
х
О,
я X
3
Ч
о. а>
<
и
«
Й
X
4
к
9
ч
н 2
»
Ь
й
к
<и о и
л^ н
>л я
"
Й К« к Й
о.
IX1 &
К
И
н
К
Й >Я
К
о к
«
3 К
о о2> ои
И
*и
0)
5Н <
м -©< 3 с Ч
§
о
я X
о& в<
т
>
ю о яя
л к я 8
о я я
2
3 м
0) №
Я
я
« ян яч
ч ч 2я ей
я ло <и
ю 0>
*О
о л
2 я
_
о. и
с С
5 к ^ я О >я
и я яя
&
1
«
<и
4 2« >я>
В
Н е й я* -Он
1
<и
^
I
о
Я
% & § " я Л 2о
я О я
к
И
я
к
К
2СО5
о
х
л
н
о
о
я
к
я
2
*
м
о,
X
о
о
(и
н 3
>Я 8 Я
2 2 оя
я 2 Я
о
я Й со
4 % <и
я ю УЭ
яя Й
Л с$
о
о,
я яя
^я 3нн о
я я 14
яо <
яи §
и 2
хи
401
90
°?|
Я
я
2л
я
о
&
О
О
он
'З
Он
я
оя
ян
о
о
я
*о
Он
он
о
о
ч
и
<
и
я
ч
и
ю
0
4>
Он
и
я
чи
<
2
Я
ч
а>
оо
«
яИ
3
2
Я
Я
я
ы
<и
я
я
1
X
4>
н
И
Он
ю
о
я
н
>Я
Я
я
«и
Он
о
о
я
*
о
Он
он
к
ян
о
о
оч
а
2
я
Он
и
3
2
Он
и
и
2
3
и
яя
3
х
~
о
Он
&
1)
4
я
хя
я
д
н
>> ю О
Он
Я
я
оо
Он
Я
я
2
я
я
я
о
«
о
я
я
Он
и
я
к
о
Й
ям
о
....
Й
я
•еяя
X
2
я
Он
н Он
<
ни
я
яи
5 ьй го
&
*й °
§ « « & 2 яЯ
осо г?
2
ч ЬЙ
Н Я
я 3 я <и оя ян
с
5 Я
я
ч я оя яЬЙ
2 5 я Я
ч«и
я
я и я
я*-ч
я ня "&
Ч§ 2 и
о 2 ° Ч « о1
“ я я о.
^ к*
^^ А
он
Рч* Я О Е
64
я
я
а<и
•е
я
я
со
<и
гч
ГП
я
г
ш
Н
Я
Н
Я
X
ясо
и
О
X
и
V
Я
Я
Н
С.
о
о
Н
см
40
гч
05
§
Ч к
са Я
в
н
о
Я
а
си
&
о
ю
2
о
я
го
Я
К И
Я Ч
и
Он
<и щ
нн <->
и Ч
8 (—1 <
Он Я
03
О
?г 8 Й
КН ЬяЙ аеГ
* <ц С
я
о
ч
о
* ^ Я Л
и о я Я
О. К СО
<и
я
„ Я
Ч 2 3 о Ч
О о ю « я
н я
н х
1) я О О о к
Я
2 о
Чи Я
я
Я <
к
0
Я
я & ? .
я ЬЙ
х а
Ч <и
1
3 8
8 -вя К
В
СО Я В 3 Щ
. К
о
X
я
И
о
я
я
т-0 н ^
я
я
о
л
0
я
о
я
ч
нО
2
я 5 -©н си
в
я
>»
с
ч
я
я
о
ч
о
X
н
о
«
я
я
V
я
ч
о
2
«
я
А ет
вч <и - г IОн
г 2 я
К ч и “
ёОн м
8
м
н
Йм
° оя чи
и * Я
ги">, 533 «и <и о
§ о, я
^к 1
5С? О® IЕ—< *«-< «к
н
а> ю
Ч а> 8 . 1 о
я
&
©
Н я <и си
си Я
<и 3 - & н я
Я
й о83
и 3 Й
3 я 3
& *О
о ю л 2 Й
С О С ч X Н
и
я
я
н
«
Я
Я
<я
а
3*8
я
н
о
О
я
*
И о
я
-©<
я
о
о
_
2
я
л
о° . й
о
н
вч
я
со
я
<
—
X си
1 *
о2 4о
я
ч
О
^н
о
«
я
Й
я
я
я
X
и
>> и
л 8
й
но
Я
2
9 -я
$о
•©>
я
я
со
<и
ч
о
я
*
ч
8
Й
а «
я
о
ч
я
н
о
о
я
§
го
вч
ю
о
я
я
о
ч
о
X
н
о
2я
я
ё
$ I
я
2я
я
2 <и
« 3
§и &
& §о
►» &
я О О е х
яя
н
о
н
у
«
я
ч
и
ю
„
ВЧ
к
я
и
5*
Й
я
3
я
И
о
Я
О
А Ьй
^
н а
я
ё е
я
я
3
й
я
о
со
я
4
о
я
0
я
я
<ц
я
я
я
я
Я
О„ ч<ц
>Я
5
я
и
!3
3
и
я
н
о
яи
о
а.
н
о
ч
и
а
3
а
И
&н
я
я
я
-ея
я
со
(и
4
я
я
я
о
я
я
о
1
5я
о
я
я
а>
л
н
.
СО,^Г
я 8 м
Я 'Я
Э Й
§
4о й°
я ^
I
2
я
я
1 “
о
3
5
3
"&
1
ч
8 §
1
9
2 я § 3К ^0-1 4 2
я
я
«
О
Он
го
о
3
5 йо.
* & ю
я
вч
>>%
О
Й
Ч о
о
я
>я
о
я
к
0
я вч
к
я
со й
я я
5 о
я со
а я
и ч
н
о
§
ч о
«и _
а
я °
Й
и
я
. в
о
я
си
н
о
Й
я
н
О
о«
я
н
о
о
8
8
Я
Й
со
8
Ч
8
Он
си
н
о
ч
о
и я
я
аЗ
1 со
1 Он
|с
п
я
5
й
я
вч
8 &
Е2 и
я 8 Ч
9
Р Й со и 8ч Он
н и 8 я Он
а
Ч ^
о ч
<У 8
^
^
с
о
8
3
н
н
Nа
о
и
н
о
я
о.
я
§
8 2 « И
о
Я о •■ <
и н о
1 1
&
я
ч
я
Он
си
н
о
О «
я I § ^
я С
я Й
о
<и 8
Я
со
X
си
& о
а
ч
® 3 1)
2ч
о а:
и
ГО 32 Д
О Он я > . Я " °о
Я
я
я
§
я
я
и,
я
.
^
°
« 5 о <ц к ё
я
»
я
я
я
Й
Й 8 §
3
3
8н ^Яо
^о
с
Й и
я Я
я П
г о 0) Р
§с « с
и
я
и
со
» 2
Он Ч 5
Р 8 I
О- е
я
о
я
&
я
Й
Я
Н
Ь
Й
о а з ЬЙ *
§я я я я « &
3
3М ^с~>.3 м я
я
яа й
Я й
2
о
«
я
О,
о
о о
яя
Й
ч
>,
в
3
2
я
си
я
я
о
н
о
&
си
н
и
ч
си
а
С
3 >я
ю
о
и' о
о
я я
н о
*
о
я
я
о
я
§
со
я
Он
2
я
*
0)
«
о
я
я
я
яЙ
со
Я
ч
Й
со
ЬЙ 8
Ч
о 8
Он
си
н
я О
я
я
X
я
о,
2
я я
н (X
я о
<и н
&
я
5ей 2®
>>
с
Ч
я
й
сч
к о
Р сх
Ии
» ч
5о аК
Л
н я
о «
т л
а
ч
о
О 5
ёы 1
о
V лИ
К ОН
и
О К
Ч V
О О
к
4сх
н>
«я я
ю ас
0
к
1(Г)
*_
кР
я
о
к
О К
кО
Я
К
«
он
и
о
4 И
ы
ао дя
н н
О <
ии
Ч
и а<
а Й
с с
х
а»
8
Н
№
Б
Я
м
V
О
X
оа■>
ВТ
5
Н
X
се
СЦ
§ -§ 8 § 3
б я Й § *8
кчн (Ц
м О.
и С
2 Г
а,Г*
>
о Ч с и В
« ОС1
к §
иоо ч
К 34
и
и л
о
Р.
О
«О
о0И3
св ок
2 м
V <и
Ню
гп
00
5
Н
Я
Я
Я
м
V
О
ам
и
У
3
н
ая
а
я
я
я
о
о
а,
<и
с
я
н
к
0)
к
я
я
С
я
<и
Я
Я
н
о
зЯ
и
«
т
О
И
1Л
гп
я
2
и
Н
гм
П|
>в
к
3
§
си
«
о
ж
о
и
в
Г Он О в
со эД
«о «я 8й В О«
•е го
2
п о« иСв О Он
к « к X и
в и н 3 й
Й 1> « в Д
^О. Е
В Й
ч §
О СО в ГО
“ о *д
Он о
с
к
и §
Л
«
Он ^
©V
Г*Ч
Н
^ з
Й -©н О
Он в 5
Л
8 Д«Н
т©Н М
<и и &
Он Ч м
гч
со
С')
Г4
РЧ
н
о
Си
Ц>
О
я
Й о
о °
ю %
О
го
я
2
<и о . а
К о
О
н-в<
С ^
к
3
к
К
л
с
Я
о
И
а
о
я
я
я
я
3
2 2
8
я
я
ч
о
н
я
2
я
&
о
о ои
оо я
о л
^ Ч
о
^
о ю
яя оЙ V^ <3и
я
н
гч Б п
О тГ
Н го Б I
1>
ч Я
я
О
& 40
о
И
а *
у ,-<
вп _
X оо
ё
01
%
о
<и го
45 Я
а 2
зЯ
Я
§ Й Н
«
8 3 оЯ,
н ^
о .П , о
о,
к я <и
я | 2
со
я
о
§
Я
яО
е
я
Н
«
§*
«
яя
н
°
Я
н
Й
о
г
я
А
о
ч
Й
Я
1 1
Я
о?
я
л
та
Я
я
ч
1)
с.,
Н Н
О
о «в
О <и
м н
с
<и
я
я
н
Я
.
<и я
я
ч
о
я
1)
2
I
и й
2
Я
^
зЯ
2*? О
<
ИН
Я
н я
о
ю
я и
о
ю к
о Э
2
ЗЯ я
я
О
Й К
я
о
н
я(и
Я
>>
я
ч
<и
Я
§ Ё я °
5 я
=
о
СО Рн
~ в>
я " Й
'о
е
в
Й
о
О
о
Й
А
со я I ■& <чи ^
о.
О Я
§
§<и
Я О 3 'н н
2
Ь я
я
2 Я
<
и
о
я З ИI м
I
3
Ч 5 я П &
ю
я
И « 2
О я
я
•©*
я
_ я
•в*
о я
V
’&!
Я
я
• ■я- я
8 я я Ё, Я
ев
я 00
3я яя Я > л я<и
со
о
\
и и н
я 04
Ч
я 5
Я
и
а> Й
^ -в - |
а
ч
Я# Йч
И я о,
а Й
О '
я о1). 2 ня я
о « н
со Я ■
«я 2о Я о « 2г
40
& . 1Я >ч н О О я ч ;
см
'— у
Йз
§
я
я
я
н
я
я
8 0 1 “
я Он = 5
и
^
й и 1
я ^ ^
^**% нкнг О н Й « ЗЯ
н о к Я
*Я
н 2Я .
Я Я
я I- 7
<и и
Я с и ^
сх
ч Ч
О, О
о
>~> О
' и
* н « й ! 'З
со
8"
и ^
Я °го
о.
К
Я
Я
Я
Н
Я
о>
2
>.
а
ЙЧ
§Л
Я
а
^
зя
Ч
Я
о
н
я
Я и
я я
Ки И
<
о1 1
5 5й § ч
I г
тя
оч-'
я
2
& Я
х й
о §
я я >5 3
& о ^ ч
& я я
я Р Й га
яН ев
я
Я
о
ев ^
& П
О
Я
ч
я
и
3 и
о
3 о &
§
_т Я
4
о
я
я
« га «и
V
§ I я
Я
1 1 8
и
О Я Он О §
со
я 03 Н С
я
2
со
Я
И
ев
х
•
Й
а
I
чй
К
2
к
я
я
о?
о
н
о
о
о
.
о
и
о
РЧ я
—: я
я
я
о
я
X
я
-8-
я
н
я
1»
Я
я
я
я
^
о
я
Я
я
I
2
Он Я
а
§ 3
8
(Ч
гч
гч
00
м
о
ж
я
ял
5
§
о
ч
о
X
2 8
°я ж
8
Й я
5 о
3 *2
о
. я
г» Я
Он <Й
Сб Он
_г о
5
к
1
8.^9
2
- 9 Е
Л
Ч
>> &
К>
с я
Он 2 я 4* и «
Н
С ^Ег яЯ ч
ч &
о я
о и
о
Я
8
^
»
О
н
о.-©*
о л о ”
& й ^
й> и м
1=1 <и
<и С1-1 “е' м &3 ОнЮ и Я Я Я
и н 5 ч о о к Он я О « о О К
о,
о
2
_
О
К
й
и
«
к
§
я
я
ои
о ж
ял <и
Я
о
3~ ю
О I.
я
Он
л
я
я
я
я
я
о,
я
<и
3
я
ш
о
яо
о
я
1)
Я
н
«
и Я
О, о _
ОСУ
г 8
Р
со
о
ж
я
янО
ч
я
ч
о
4о
X
а
и
га
Он
я
о
я
5
н
о
«
к
тг я
я
я сб
г н
V я
н я
X
3
я <и
1-0
ч Я
о Я
ю II)
о ч
ч <и
и И
* со
0?
н о
н
и
Я
я
и
Ч
2
Он
О
у
н
оя
2
яи м
Я о
ч
3
К
>Я
о
н
«о
о
<я ио-* «
-§ о оЯ
о
Он я
о
Ч
Ю
(Г) 0) &н
Я я й
я <и о?
2■ч Я
2 Я
а я и
ЬЙ я
я я- <и
Он «
о.
Б
^, ®
н &
* У X
яж
« в
о
С « ц и
^ О Й яя
Е?10
Э- <и Э
о н
оО* О
ннио 3
о я §
О * -е
8 я 0
“ « и Он
я
I § 2 о1
я
&9 ю
<и
§
й
я ^
я 2
о . <и
*я га
« о
I ь 25
О “ 9
Я «л
иО о
Он
я
ж
«
о
Он
я
и
Он
0)
о
я
ч
<и
н
о
О
я
в
Сб
н
яи
Я
&
Я
сб
Ж
Я
я-о
ч
я
о
я
ои
о яж
® о
4о
'Й
о
Ч
Й
Я
Я -А к «
<
и' 3 н
4 а
Я я и
Я в Я
Я
& га а>
Он 5
а> га I
ч Э Он
я О си «о
ч
4
я
1)
8я
и
ч
о.
о
ж
га
5
8о
гч
о
к
я1)
ч
2
л
о
у
к
ж
я
о
л
о
«
2
3
(Я о
ч 2
я о
осо с
О
и чX
о о
Я со
А
§ « Й
& я ^
з я
сиа и
4 а
О
Л
Й &
к 5я сЭ
и ^
«к
яи я 3о
<
К 2
Ч
и
о
оо
оо
О
и
О
X
я
о
ён
о
о Оей
ч Я
я се
я §
я ю
и
я
>'■*'» о
ч и
о 2К
я ч
о
со
>, о
н я
я<и В
Й
К ч
яей
Ч
Я <и
л н&
03
*■
я
я
Й
СО
О
ч
>ч
Л
©
^°
О
щ
ад
и
5
Н
№
Я
св
со
«
О
аи
и
Т
Я
Н
V
сМ
о
и
Н
о Я
ЙI
о 1
ч §
я к
со
2 *я
Я
00 о
га
о"
*
я
Й
«
ж
1) '©'
я
Я И
Я
я к
X
Ч
Я
и
о Д.
Н
I—
-С
Л
я
<и
Я
и
к
и
СЗ
н
Я
<и
Я
и
я
03 о
я
я
я
ч
-г
■*т
я
«
0)
я
*
0)
ч
о
о.
я
Св
я
н
ей
ч
к
г©*
о
я
»0
ч
о
ю
о
ч
2 <и 0
к * О«
Н н
С
и
5
Н
я
В
Я
со
о»
о
Ы
и
о
V
5
«
а
С
гм
00
«ч
8
Ч
1Н)
О
о
с
<и
к
а
и
Ч
я
он
о
и
Я «
о.
ей
Он
(У
3.
ей
е
X
«
К
И
<и
*
о
ч
о
с
2с0 к2
_
2
Ч Д
О Ю
X со Ч и
К
..
я в §и
Й
н
н
О 3
В
О 2
<и
ч о
В
о Л
в в
в и^ зв
о о
о ю оя
кО ^со о
о
В
Й я в
о5 о«н
ю
о в
ч в ч>
1)
И гв Ч
аВ ня О
л
С 5 к
ч
2Л о 0)
н
о
ч
о
<и
с
ю
я
о
Й
к-О
н юо й к и
и «
в<и й
ч
В и
<
о
о
<
и
оон
§й *<и § § “ I
>. о §
в
В В
В
^8
<ц В <
и
1)
в « В
>в
К
в
к03
к ВЙ Ви
<и
в
Ч
Я
и
О
<и йО оя
ч
и
ю
2
2 о
.
Ч
ск ц
О, 2 3 В Он
я
Си
О
я
Н О
5 в
я «
« 3
I I иО .
я
8и о,
и
О <
В 2
X
в
. о«
зВ
О
в
в
в
ч
чи н
в
<
яо Я
и
ав 33
X иОн
В
« н
о
о в
0> со
2 5 о
<и я
В
° -е
В
о
В О,
.В
2 в
я я
й 8 Й
ао
в
§ * В и
в<и аи
та В зВ я нц д
^ а
я
§ ® и Вю
н
я
«
о
Й
*
о
^
и
В
8
3
ЭК
§
н
я а* “ в
1> 5;
и
* в
и я в §
й
О н й >» Ц ^ Ь &
н
>>
В ю
в Й
N
н
В
°
в
<
а
Он & Я 'X в
В
в
>в *§
О
в
&
8
В
и - Йсо чо
в § йнв йВ
"и *В
и
§ Н
<и
ч и
0
°& 1я в оои
в
2 о ян
в о Э
О. м в вя
й _г
я
и и В Л
со д
2
В
“ Й в оч <и ч
о
О- в н
ч 3
о во В ю
х к о й я м ов вч 9 и
К в & *
О в
ч ч §
»
о
>
>
а
я о Й Н §•& В
3
Й Й
а
й (I)
« о -& I §
со В
Я
Й
Й
М
Ка а о «
я
и <
*и о® 5В
о
|
о,
2 В
>>
>> С 1
Н *
в В« « 5
В
В
Н^
Я
и
« й Й
В Он я
я
§о , ао оч
<и в в
<и
Н
0 в н
В .©
Н
со
-
В X
-©< в
3
з|
1 Он
зВ
и
н
о 1
О к
Он в
ч
и
В
-
„я
4
В
С И
в
в
в
Й
Он Ж
<и В
§
ч
Iи
и
В
^
Л
Он
со о
в
^
зв
и
В
,В
зв
и
и О
о
о
Он
в
X
В
Он
чи
<
В
О
О-
в
X
в
И
о<и
в
вн
яи
вЙ
Он
<
нЦ
. о
Й
в
Ч со
о в
ч -©
о
сч в
х
В
(и
В
V
2
й
В
*
Он
в <и В
й
м
в
в
X
н
в
в
§
Он
<
ни
о
вЦ
<
и
в
о
И 2
О о
ч
я оОн
ч о
он ч
„1)
О
2 Я
В о
я ён
ч о
а> ю
^ оЙ.
« в
8 Он
В в
“
й
а«
Он
и
о
Н
в
В
оя й I I Ов
чи о в и
и
вн <
В 2 -& в
я
о о
о_ Осо Он
2Он Он
&
И
С в со в О ю С
п
гч
05
2
о
Ч
л
Л
О
и
со
Я
Я
я
ч
о
X
И и
я
ч
о
со
Я
л
и
О
Iо I
я
и
о IX
оа я
а
о
о
к
Он
Я
чн
в
«
Я о
ои
о
о
о
о
я
§
О я
о Он Он
ППП
кн ей
ч
"Е- Я
^ к
к а
« о
О о
О О
ю
Н
К
Я
Я
м
и
н
у
о
X
и
«
т
5
Е
ёц
о
я <и
ЬЙ4
<и
Н
я
м
ю
Он
н
Я
Ч
О
а
н
о
, о
« 3
н
и
Ч ей
2
2
со
О
в
К
сч
с
я
я
я
8
О
н
©
Я
Ц
Я
Я
я
Я
я
ю
$
ч
о
о
ж
о
я
о
а
я
<и
о>
5
*
о
я
2
ю я
^»Я
&
Н
я
о
ж
о
и
ч
о
о
н
3Си §
•& 3
Я О.
&
Он
3
X
2
я
я
а
о
к
с
64
я
и
о
§ 3 о
Он эы о
(и Й и
н я о
о
я
я4) я - я
я
а
со и 1—1 а
о <и
н Я
о
« §
о о
ГО
я я
8 а
я Он я §< И
ч
о
ч
ЕР я
И
2 о
я я
<
и
У
ч (и 1 яо
о , <и <и
о я Я сГ Я Ьй я
и я Я и я >я «
я и <и 1) <и о я
я
И Ч
Ч в Ч
я я X
а а а
ч 1)
н
о о о
о
о
я н н а <
и Он -вя о о и
я
н и и
в о
я
о я я (—( >, ч со
я о
о . <и «
с Я о
—
а> <и и
Я 2 о
Я Я Я
и о, я
Я я <и
о<
В
ч
я
2 §
о
л
о
>.
ч
<и
Я'
о
2
к я
ч ,
° 2
°« яо
о. ч
3 о
я
И
ч— '
ЭЯ
о
а
О
о
о
о
(-Н
и
я
РЧ
сч
90
н
§ я
1и |Я
я я
и И
ян
о
&
я
к
5
я
*В
го
2К я
Э
о
I)
&
Я
Я §
<
и 2*
о !>' й
К
2
О"0
О О * Я
ё
«
Ь Ян Юч со
к
Ч
о
я
я
я
я
ч
<и
а
<и
38 - Ь
в
Й
я Е
2Я «5
О
*
<и о?
О,
(й
3
ё со
«и
Я
Я
«и
Ч
и
а
И
Я о
р-1 О
1-н
-рт О
я аи
г т
и о
Н 2
О.
С
° 2
о
а
я
я
Й
Я Й
СО
о
2 чо
о
и
о
я я
яо? а
О и
н 8
о
О
Я
я
ж
сч
Гч|
К
Я
Я
В
я
а>
*
о
Он
<
и
Й
й
чВ-
я
я
В
я
и
*
Я
я
я
г
*
й
«
2
к
и
и
яи
<
2
е
Я
Я
Он
3
со
« Я
& °
&
и •
« О
И VЛ)
^ <и
—№2
а о Он
я 58 я
Я
О
ей
а
<и
й
й
«
о
и
о
я
я
я
о
Й н
О Я «.
Он Я -©н о
<и я <з о
я
Я
§
к
В
Я
й Я
и Я
Й
<и
3я 5н
Я «
Я
я
и
Я
о
2
я
я
я
я
о
н
о
о
я
о
<и
Я
я
<и
Я
<и
2
I
я
64
о
н
о
о
я
Я
О,
&
Я
&
ш
и
к
я
я
и
е
о
ч
о
о
я
Я
О
О
§
§
й
о
л
ю
о
о
и
о
я
Он
*
I
я § я
я Я й
я
Н
о Он
Я я
И и <
о я Яи
о
я % я
л я
2 Й
я «
Й о СО
я 2
м Он
<и о „ и
ч н 3О н ч
<и щ
8
я Э
X 2
Й^
Я -&>> И к*»
64
я
§
я
О
1
1)
Я
О
2
>~.
н
я
и
со
2
о
о,
и
Б
Й
и
®
Йя
Ня
2 «
я ^
Я
йО
<и
н
0)
я
я
*§
И
Я
(Я
Й
н
я
<и
я
аяз
Я
я
н
о
о
я
Й
и
2
о
&
к
о
2
<и
В
§
о
еЗ
Я
С
00
0>
8
Н
К
я
я
м
«
О
а
4и>
т
я
« м
я 2
сх я
я о
V
8
2 § Я
я
о
а-©н %
Й мя V 6
Н
Р 5
с_н
СП ч
о о4>
Й
«
и ч и Н
Я
Я
я
Я
я
Я
й
• 3
Я
я
«
а о
Я
я
3я оЙ
о
-ч
ч
<
и ,2
ю
я
о
о
§
о
я
я
я
я
к
ч
о
я
ч
ч
я
о
0я)
о
я
ч
со
<и
х
я
йя
о _ В
а Я я
я
я я я
я
В
о
<и
ч
2
Я
>.
о
а
я
о
«
я
и
в и м а
*
и о и '& Я
3
ю о н я § оГ
ч
4
о <и
о ю В 3 X о
я
и
Я С О я Я
я
я
я
<и
Он
X
я
я
я
Я
Я
2о
о.
С
^
00
Я
2
и
Н
ая
я
>>
я
и
*
я
я
я
V
<и
Я
<и
Я
и
<и
к
я
«
л
о,
О я
Я «
со О
0 И
Н о
1Я) я
я
1
*
я
ч
и
2
&
о
и
о
я
о
я
н
о
Ч
1)
Он
о
я
V
в
ч
V
О
ч
X
В
я
я
<и
яс—
V
я
я
н
05
Я
о
С
Г4
о
Он
й
и
0)
я
X
я
1 к
я
о
н с
о
о ей
и И
О
Он ко
о с
ч
о
я
д
о
н
я
н
о
Ч
0>
Он
о
ч
я
я
Я
<и
я
н
о
Он я
Й
и (1)
1)
X ей Я
яя
я
я
н
5
я
5
<и
Я як Он я
я й
я <и Он
й -© Я ей
М <и я Ч
О ч <и Д
я о
§ 5 я &
Си
В о
и 2о Я о
<и
я
В
X
я
&
о
я
н
о
2 «
о <и
я ч
Он о
^* я
ч я
о я
я я
о о
Он
я X
я
я ао
о
г*л я
н я
о н
о о
я
Он
Й
2
я
о
а 0>
я
о
я я
я и
Он яЙ
н
о
Он
о
X
о
я
на
рч
Ч
о
о
Д
XV
В
ч
0)
я
2
<и
Л
5 - 1—Н Он
§
Й
ей
:
сч
<ч
401
00
гч
й
Ч
Я
Я
я
о,
я
о
Рн
о
1
<и
2
я
Н
«
я
я
й
я
о
ч
<и
ч
о
о
Я
со
<и
X
3
I
Я
ч
й
н
я
0)
1
а
н
о
я
я
2
я
к
«
к
к
И ч
О й
4<и «и
2
5
я
2
я
н
я
и
я Я
ч я
<и 03
о
я
<и <!ги
я
к
я
О
2
о Я
ЬЙ я
о
о «
ч
&
О О
н
о
0
<5 о*
и
0 3
о
н
о
о
Я
Я
Ч
<Ц
н
я Р-м
П И 1ч
§ 3
1 н
я''
5 Я
2
1 м
.
«
я5 й
и о
<и е X<и 2
Й н Я ио.
Р, О Я о
р 8 й
Я 8
2 § О й
ю
я
а «Н ®я й
О. е&й
С 3 Я С го
о
н
уО
2н ё «я
я
я
л
н
о
я
я
я
я
«
я
§
я
о
ч
<и
Ч
о
о
Я
&
Д . X
1?
я
Я ьй
о о
ьй <и
й Е
я |
>> §
я
УК
§я
ч
2
Я о
«
2 О
2
я
Я
В ю
Й
ч н
^
О
| 8
о
н
о
о
<и
ч
о.
й
я е
чи
2 й
& §
он с84
я
г
9)
н
я
я
я
о
И
>->
я
3
ч
о
X
>>
я
н
о
о
к
о
н
о
о
ч
о
И
&
я
ЬЙ
я
о
н
о
я ц
ч ч
<и о
Я я
тг
ч
о
н
<и
я
л
ч
Я
о
ч
о
н
(К
2
«
(Ч
Я й
5 м
^ I
я 9г
о
ГЧ
<а
3
Я
я. Яй
о
о
------- 7
<ч
00
я
и
эт
О
2
8Н
8
К
§ "
Я
И 2
аи °
&
о
е*
<и
ю
И
я
о
яЙ « «<и 5я
н о
и
о с я
>Я о
§ с
О Я
я К
и я С.
о
§го ч Й
ч =<8и
и ок
я V©
И
X 8
<и >я
к& оы я
о я
1) я
Я
К &*
Я
К &
у *ч
ю
?
о о
я
3 я
я 2>,
3
г & л
я о о.
& о, о, ю
С С С о с
о к
§ я
«ч: 22
л(К ящ
и
^ я
<и
*5 ^
я
2
и
Н
сч
401
сч
«о
яи
к
ё
к
§
§
о[-4
о
О «
в
и в в
Н
о 11
В
я I о
в в
ян
&
В О
и и80
К
Он
>в
и
н
о
о
в
ю
о
&
я я
2
В
«2 яо
О И со
В я
и,
Ч ч
<и в<и ю
о
и в
В ^
<и
о
в
в? я2
в вв §л яв 0о)
л
И
с
со в 8 Й я н
к
В (и ® 3 3 в
и
в
Ч ао 2 N о <
я
5<и
ю
2
N
и м1 о ч
в ян <
Л
§ Б <
Я
т
>
и юОн V©
в
в <
в
ч
о о §
и
в В V© я о
в
я Я И
в « оо вч ч
>> ^ вв Я
<и X
к
о о * ч в В *
3
К
и «
Он «
<-4
3 И
Си 9л
о
к 2 <и
яИ 8 и и<и
>> Он
.и о
в <
X §®
ви
В 2
я
Я
В 2
И
и И В & о о
«<и
Он
И
ои о О В <и
я 2о С ^
в
в « В 5 оЯ Яр о4 ч яо О
я в°
<и я В
о
Й
В в в
ч
I
з
С
и
о
&
о 33
и о и я н
оX 2ё
2о к> Он но ов я
о и в
X в
Ч■ в
2 8
В
<
и
о В .
8я 2в
Он
5
о
и
и я
3 о И
о «и
н
в
Он Ч
&
О
Н § н ю о Ю Н 43 ю
С
О о О О (X о о >> о
и я
&3
8 2
2
д О
^
«2
»
Н
&Й
о2 5§
„•
а
8 н
л^1Сн
2 н
оо °ч>
С О
1. . 3
см
40
СП
<и
К
со
н
о
«
х <и
К 3 Я
шВ я
н Я н
о 2 о
« 8 Я
и ч
Ч
м. о
з
3
§
к 2
Я со
я
со
<и 45
й Я ~
,ё <и
5 2 А
^
се
ч' Я
„ сх «
* я ч
Ч
л
со
о
Я
о
о
и
К
«
о
<и
У
К
и
О
ч
о и
8
со к
К И
0)
ЗТ §я
« и
о
X 51
« Я
Я Н
*
^
I ё|
©
9
ч
а
& .*8
Я
я «
о
к
В
.
л Л
Н я
° к
И я
«
к
к
3
т
с!
■«
л
о,
>»
<и ч
Ч и
Я
в.
с
-
| | |
о
и,
о
я
о
Я
м
Я
1-0 гф
Я
о
сх
я
5
я
3
Л
и
я
Й
*
Я о
<и
Я
I
I
в
я
>> 8
н
Й и о со
& Я о <и
о
а
нО 5
'Й а
ь
с &
н
,ч
3
>> со
Й
2 3о 5Э
5у со
к
Я
« ’§
•> ч
Й и
X я
и
сх ^ о ЬЙ
и ^ Й Й
4 V
<и
Я
3
=я
Й
Н
Й §
я
со
Я
о
Ы
я
я
а
и
со
н
л
й
к
к
&
н
Й
«
о
й
ч 2
СХ
О 0)
СХ Н
в
« о о
сх
ч
- я
я
со К 03
О Ч
ж
я
§
нО
я 3 Я
я я Я
я * я
я
4
Он НгН
О мн „
и
сх
®
—
с
я
I
вч
Я
Я
и
ч
и
со
И
нО
н
о
о
я
я
1)
<и
сх
РЭ
о
о
§ .*
вч
я
<и сх
о
н
3 о
-
2 *
я
я
Я
со
3
2
О
-
<>•
К
I«
я
2
<и ^
3
Я
со
О
я
о
О
со
°
3
Я
ра
дл
н
о
я
Й
§
н
о
41
2 о
т э 4 со ч
и
Я <
«
я
и
со
зЯ
*
ч
2о
ра я
о я
со
I
И
1-0
СО
о
н
о у
ч
н.
гг
я
со
§
сх
2
м
о
&
со
о
ч
о
&
2
.
04
-
РЭ
н
8
3
Й
нО
X 2
У я
к <и
ч сх
3 я
&
Г$О 5 С
!О Я Я Я
Е
Ф Я Я а
О X СХ Я Я 5
Ч Ч ю
Р - Я )Я ^
Й И п Я ^Я н03
X О я
° н
н
Й
и я
Ч У
§ § 3
Я о
я я
и, и
и я
нО нО нО
О <
ч
ч
ч
чц
ч
щ <
о о о)
н
н
н
я я я я я
сх
я
г» и я я я
. ч § § §
Н
2 ^ о
сх
та Я 0) сх сх сх
сх ю о О О О
о
-н'
-ч
я
н
о
я
яи
Я
1
§
&
я
О
я
3
2
н
о
со
я
н
я
<и
я
и
я
я
о.
с
к
я
я
10
и
У
>> са
2
(и
я
5
I
е
я
о
и
о
я
л
ч
о
ю
о
4
а>
Й
?
и
я
я
<и
52
сх
о
^
2
Я
о
Й
ч
с»
Н
05
и
Ч
О
ч
л
4
о
о
1н
о
я
л
ч
о
ю
о
ч
и
к
й
л
X
У
к
1
I
сх
я
я
1 т
Я
N
СХ Я <и
о
В4
я
н
X
<и
я
со
о
ю
о
о
о
я
0
* о к
я
<и
н И
о
2 „я
вч
Я
н
05
м
1~-
3
я
<и
Ч
ра
н
8
>Я
О 3
вч
сх
3
со
>>
К
ЬЙ
5
6
ра"
о
о
о
и
сх
я
3
я
1)
я
и
я
|«
о
я
У
я
4
я
н
я
и
2
Я
2
я
«
а ?
з 1■«
со
Я
О
и
о
ра
0)
У
о
Г41 СП ■'У
я
®
о Й
я Я3
о
О
СО И
^О
^я
§
«
Я <и
Я Ч
<и
у
я
я
о
о
я
„
-о
я я ч
я
со
вч о о
Я о
о я н
1
и
Я
4
н 05 2
я
о
^Я §
и
Я
«
ч
2 оя я 1 1
вч
<и
3
н
Я
О Я
>
4
я
о
я Я
и 3 я
1>
05 У
ч о “
I
*
О
я
$ я о
я
н 4
Й^
3
Й
о
^
я 3 я и СХ О ч
о
я Он 3- Я ° о
о
« 3
ЯЛ >Я
м' о
3 и
-И 2 8 ^
я
я
и
р ч я
СХ —
н
Я <и о
3 я
Й я 2 я и и
я
н и
<и я я
О % «0
2
я ^о
н н
Я я
2 Й
я
° 5
Й & ° И я
я ех я0
Ь я я я и и
Я
Я
8 К
ё 1*> чи яЯ яя
я
м
я
2
О Й ^ 2 я я
я я » 8 а
2 я я
>. «
я и и
= а& Я я «
V К яч и о о
Ч н 63 Ч н н
&
5 1 зн ира яо ч <«и ои ои
Э ”©< я
>1 о <и о о о -о о ч ч
о сх Я о СХ О X сх о о
О я О С С < >> с с с
............................................О
см
о
И
Л о
о
о
сх
и
8
я к
Й У Я
И Я щ
Я
в
и
2
Ш 40 Г". 00 04 гч
^
«
2
Мн
3
Я
Ч
Я
я
ч
ч> я
н
С5 Я
Он
(и
С к
о
2
2
я
г
Я «
Я 2
8
к
«
я
ва
о
и
о
о
я
о
сх
Р ё
<и
X
3
я
■х
5
н
X
я
6
с
я
Я
я<и
и
3
=
я
&
я
я я
я
о и
1) я
в
я
я щ!
о
Й
0
Он ю
« и
н
8
н
и
?
Я
г
н <и
О
4 >с
о я
са а
м_
5 2
О ч
о- я
С—
см
:> ........ и
....
я
Я
О
с
и
о
и
о
ч
«
к
я
о
и
в
<и
я
о
я
я
л
05
§
X
ч
о
ю
гг
св
К
я
э
а>
я
ч
и
2
о
н
<и
2
с
03
X
4
о
X
>>
3
я
Я
Я
§
Й
о ,
2
о
и
н
О
2
о
и
о
я
2
я
я
о
3
и
и
я
к
и
2
о
О
я
4
о
§
я
о
и
о
а>
ч
И
О
я
л
я
Он
о
я
^
Я
я
я
«
Л
И
<и
св я 2 04
*Р Я
<и го
•
&
^
я
о
^
и
а>
я
ч
8 § 0)
5в
Я ч в
яЯ
о
3
«
О
я
и
я
2
&
н
о
и
и
4
ю
о
ГЧ
О
ы
°
и
2
<и
> >
О
о ,
8 га „4
Я Я 2
га
о Ц
Ш У Я
я
Р0
о 3 1)
я
я
я
ч
я
и
ч
я
Я
$
ин
ч
Сч
и
0 )
з
3
§ 8 !
2
3
я
“
о
§
о
о
И
<и
н
я
(и
о
&
я
>д
я
я
^и
<
«
3
н
я
я
«
Й
Я
5?
О
Й л
&
§
в
я
я
я
<и
я
Я
э «
г
ч
§
»
я
я
^а
“
II
я
о
и
а
ч
Й
о
о
я
о
я
Я
ч
о
ю
0
ч
<к
я
3
о
2
о
X
1
<и
я
я
и
Я
и
ч
ш
а
я
я «и
н
о
0)
я
а
ю
К-*"'»
я
я
<и
1
-© <
га
и
8
О
Я
Я
8
я
я
п
о>
4
ч
<и
«
о
о
о
ч
ь
я
со
н0
<и
я
о
ч
2
ч
о
я
к
я
,
я
Ч
ч
^
о
со
я
Я
я
о
н
о
я
о
Ь
н
О
N
8
1>
ч
га
н й
я
с
Я Й2
я
я
я
я
<и
я
я
1§
Й
I
я
о" и
Й
я
С н
га
&
Р ч
.
.
.
.
о
й
5
О
и
О
^
X
ю
<и
X
(и
я
я я
я
н
н
о
я
щ
я
и
о
я
я
я
я
я
я
я
я
о
О
я
я
оа
о
я я
я
я
Он РЭ И
к
И
о
н
о
и
3 г, ^$ о о
га »&,Оч & § О О ю я О О О О X . . _ О
-Я С Н С а* « О О О с с с с ^ с < с с
о]т'^»л'о^ооаогн(^го^^
ЧО Г- 00
*-н ^н_н^н^нг-ц^нТ- н ^ Г^Г^(ЧГ^Г^(Ч
^
сх
<и
>>
я
Я я
н
я о
ч
н
я
_ о_ о_
О
о
ч л
о
я
Он
я
2 Я
Он
0 )
я
я
я
Й
я
Он
я
И
о
к
И
Он
о
н
о
я
О
я
га Й
д Он 64
О
2
о
Я
2
Ы я
я
О
Я
га Й я
я
н
«
я
Я
с
О
1-н
о
я
0
?
о
я
1-1 я
я
<и
(-4
Я
я
и
ч
2
и
я
я
м н 2
§
н
о
о
и
Я
а а *
Я
Я
га
Й
я я
•з в
я
я
3
а
д
я
я
д
я
и
я
т
о
Й
<и
а
я *
°
«■
о
ч
«
о
и
Я
ш
« 1 .4
Й
« э*«
ои
н
о
о
2
о
И
I
я
я
■
§
и
я
я
<и
я
я
л
Я
о
о
и
<и
О,
я
ш
Й
ч
о
н
я
я
я
о
л
о
я
я
2
«
о
я
Л
я
ю
я
со
о
ч
о ,
о
<и и
И
я
и
Я
я
ь<
О *
ей
«
я
к
О
«
к
и
Он
*
о
о ,
Ю
я
0)
я
о
Си
к
X
ч
<и
ч
<и
(Я
И
я
2
о
ч
V
я
в
о
н
<и
К
со
о
я
ю
ь
о
Оц
<и
н
03
§■
- ознакомительный (узнавание ранее изученных объектов, свойств);
- репродуктивный (выполнение деятельности по образцу, инструкции или под руководством);
- продуктивный (планирование и самостоятельное выполнение деятельности, решение проблемных задач).
н
я
<и
4. УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
4.1. Т ребования к минимальному материально-техническому обеспечению.
Реализация профессионального модуля предполагает наличие учебного
кабинета
доклинической практики «Технология оказания медицинских услуг».
Оборудование учебного кабинета и рабочих мест:
• комплект изделий медицинского назначения;
• комплект муляжей;
• комплект бланков медицинской документации;
• комплект учебно-методической документации;
• наглядные пособия.
Технические средства обучения: устройства для прослушивания и визуализации учебного
материала.
Реализация профессионального модуля предполагает обязательную производственную
практику, которую рекомендуется проводить концентрировано.
П ри м ерн ы й перечень оборудования и технологического оснащ ения рабочих мест:
А ппаратура и приборы:
весы;
ростометр;
биксы разных размеров;
тонометры;
фонендоскопы;
секундомеры;
песочные часы.
М едицинское оборудование и принадлежности:
пробирки разные;
чашки Петри;
штативы для пробирок;
мерная посуда;
емкости (разнообразные) для сбора лабораторных анализов;
емкости для дезинфицирующих средств разные;
мешки для сбора обходов классов А и Б;
иглосъемники разнообразные;
стойки-тележки (или многоразовые емкости) для сбора медицинских отходов в
структурном подразделении;
комбинированные упаковки (ламинат + бумага) для стерилизации;
пакеты бумажные для стерилизации;
крафт-пакеты для стерилизации медицинского инструментария;
дозатор для жидкого мыла;
полотенцедержатель;
бумажное полотенце;
аварийная аптечка;
штативы для капельниц;
маски медицинские;
венозные жгуты;
подушечки клеенчатые;
ведра;
мензурки;
комплект маркированных контейнеров (емкостей) для проведения уборки;
ершики;
ветошь.
Медицинский инструментарий:
- одноразовые шприцы разного объема;
- системы для внутривенного капельного вливания;
- иглы для различных видов инъекций;
- корнцанги;
- ножницы;
- пинцеты;
- шпатели;
- лотки разные;
- пипетки глазные;
- стеклянные глазные палочки;
- маски кислородные;
- конюли носовые;
- газоотводные трубки разные;
- грушевидные баллоны разные;
- грелки;
- системы для промывания желудка;
- кружки Эсмарха;
- клизменные наконечники;
- мочевые катетеры разные;
- назогастральные зонды;
- пузыри для льда;
- перчатки медицинские (чистые и стерильные);
- бумага компрессная;
- термометры медицинские;
- термометры водяные;
- клеенчатая шапочка или косынка;
- шпатели;
- системы для проведения сифонной клизмы.
Предметы ухода:
- бинты;
- вата;
- клеенки;
- впитывающие пеленки;
- противопролежневый матрац;
- мочеприемники разные;
- комплекты постельного белья;
- комплекты нательного белья;
- простыни;
- пеленки;
- полотенца;
- комплект столовой посуды для кормления тяжелобольного пациента;
- салфетки марлевые разные;
- марля;
- судна подкладные;
- фартуки клеенчатые;
- подгузники;
- кувшины;
- тазы;
- предметы ухода за стомами;
- гребешок.
Л екарствен н ы е средства и другие вещ ества:
- жидкое мыло;
- педикулоциты разные;
- 3% раствор перекиси водорода;
- вазелиновое масло;
- вазелин;
- «стерильный» глицерин;
- лекарственные формы для энтерального и наружного применения;
- ампулы с физиологическим раствором (водой для инъекций) различной емкости;
- флаконы (200-400 мл) с физиологическим раствором (5% глюкозой);
- флаконы с антибиотиком;
- детская присыпка;
- защитный крем (для профилактики пролежней);
- горчичники;
- различные дезинфицирующие средства* с методическими рекомендациями
(*Дезинфицирующие средства - порошки или жидкости, имитирующие
дезинфицирующие средства);
- моющие средства для проведения предстерилизационной очистки;
- 1% спиртовой раствор фенолфталеина;
- раствор азопирама.
М едицинская документация:
- медицинская карта стационарного больного 003/у;
- журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма № 001/у);
- журнал учета инфекционных заболеваний ОбОу;
- статистическая карта выбывшего из стационара 006/у;
- экстренное извещение 058/у;
- квитанция на прием вещей и ценностей;
- температурные лист (форма № 004/у);
- порционник;
- журнал назначений;
- листок учета движения больных и коечного фонда стационара (форма № 007/у);
- листы назначений;
- бланки направлений на анализы;
- журнал движения больных;
- журнал передачи дежурств;
- журналы лабораторных и инструментальных методов исследования;
- журнал учета наркотических веществ;
- журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)
ф.257/у;
- журнал Учета качества предстерилизационной обработки (ф.336/у).
У чебно-наглядны е пособия:
- тренажер сердечно-легочной реанимации;
- тренажер сердечно - легочной реанимации ребенка до года;
- тренажеры для проведения инъекций;
- тренажер катетеризации мужского и женского мочевого пузыря;
- тренажер для постановки клизм;
- тренажер для зондирования и промывания желудка.
М ебель и оборудование:
- кровать функциональная;
- кресло-каталка;
- каталка;
- раковина;
-
кушетки;
передвижные манипуляционные столики;
шкафы для хранения инструментария, оборудования, аппаратуры, медикаментов,
предметов ухода, медицинской документации, учебно-наглядных пособий;
- ширмы;
- столик прикроватный.
4.2. Примерный перечень информационного обеспечения обучения.
Нормативные документы:
Законы, СанПиНы. ОСТы
1. Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
2. Закон «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ФЗ № 5487-1 от
22 июля 1993 г.
3 . ОСТ 42-21-2-85. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения.
Методы, средства и режимы;
4. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с
медицинскими
отходами
(УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением
Г лавного
государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.12. 2010г. № 163
5. СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Утвержден
постановлением Главного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 года № 58
6. СП 3.1.5.2826 -10
«Профилактика
ВИЧ-инфекции»
(УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Главного государственного санитарного врача Российской
Федерации от 11.01. 2011 г. № 1)
Приказы Минздрава
1.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва
"Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей
руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные
характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".
2. Отраслевая программа развития сестринского дела Российской Федерации.
3.
Приказ Минздара России от 17. 04. 2002 № 123 «Протокол ведения больных.
Пролежни».
Учебники, в том числе электронные
1. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник.
- 2-е изд., испр. и доп. - Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2008 (2010).
2. Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела» Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2008 (2010).
3. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. - Ростов
е/д.: Феникс, 2002. - (Медицина для вас).
4. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. - М.:
Гэотар-Медиа, 2008.
5. Осипова В.Л. «Дезинфекция» Учебное пособие для медицинских училищ и
колледжей Москва Издательская группа «Гэотар-Медиа» 2009.
6. Осипова В.Л. «Внутрибольничная инфекция». Учебное пособие для медицинских
училищ и колледжей Москва Издательская группа «Гэотар-Медиа» 2009.
7. Н.В.Туркина, А. Филенко «Общий уход за больными». Учебник. Товарищество
научных изданий КМК 2007.
Интернет-ресурсы:
1.
1~1Йр://с)е23ге(Муа.ги/ - методические указания к дезинфицирующим средствам,
нормативные документы;
2.
Нйр://\ЛАААЛ/.соп5и11ап!.ги/- нормативные документы;
3.
Нйр:/Лллллл/.геаре.ги/ - нормативные документы;
4.
\ллллл/.тесГргауо.ги - нормативные документы.
5.
\ллллллгозтес1НЬ.ги - медицинская студенческая библиотека
4.3. Общие требования к организации образовательного процесса.
Предшествовать освоению данного профессионального модуля должны: ОП 01. «Основы
латинского языка с медицинской терминологией», ОП.02. «Анатомия и физиология
человека», ОП.ОЗ. «Основы патологии», ОП.05. «Гигиена и экология человека»,
ОП.Об. «Основы микробиологии и иммунологии», ОП.07. «Фармакология».
Обязательным условием допуска к производственной практике в рамках ПМ. 04.
«Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным
(Решение проблем пациента посредством сестринского ухода)» является освоение
учебной практики по ПМ. 04.
4.4. Кадровое обеспечение образовательного процесса.
Требования к квалификации педагогических кадров, обеспечивающих обучение по
профессиональному модулю «Решение проблем пациента путем сестринского ухода» наличие высшего образования.
Требования к квалификации педагогических кадров, осуществляющих руководство
практикой:
- Преподаватели профессионального модуля «Выполнение работ по
профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным (Решение
проблем пациента посредством сестринского ухода)».
Непосредственные руководители: старшие медицинские сестры лечебных отделений
лечебно-профилактических учреждений.
Общие руководители: главные медицинские сестры (заместители главного врача по
работе с сестринским персоналом) лечебно-профилактических учреждений.
5. КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
Результаты
(освоенные
профессиональные
компетенции)
ПК 1.1, 1.2., 1.4.
Соблюдать принципы
профессиональной
этики: эффективно
общаться с пациентом и
его окружением в
процессе
профессиональной
деятельности,
консультировать
пациента и его
окружение по вопросам
ухода и самоухода.
Основные показатели оценки результата
Формы и методы
контроля и оценки
контроль в
Соблюдение морально-этических норм, Текущий
правил и принципов профессионального форме:
- ситуационных задач;
сестринского поведения.
Ясное
понимание
значимости - профессиональных
задач;
сестринского дела в истории России.
Ясное понимание концепции философии - конкретных
ситуаций;
сестринского дела.
Г отовность
и
способность
к - тестовых заданий.
социальному
взаимодействию
с
в
рамках
пациентом, родственниками пациентами, Оценка
коллегами по работе, обществом; к текущего контроля:
сотрудничеству
и
разрешению - результатов
работы
конфликтов,
к
толерантности,
к
на
практических
социальной
мобильности
в
занятиях.
профессиональной деятельности.
- результатов
Грамотность, доступность и вежливость
выполнения
при консультировании пациентов и их
индивидуальных
родственников (с учетом возрастных и
домашних заданий.
индивидуальных
особенностей)
по
вопросам ухода и самоухода.
ПК 1.3.
Осуществлять уход за
тяжелобольными
пациентами в условиях
учреждения
здравоохранения и на
дому.
ПК 1.5.
Оформлять
медицинскую
документацию.
ПК 1.6.
Оказывать медицинские
услуги в пределах своих
полномочий.
Точное соблюдение алгоритмов:
- личной
гигиены
и
профилактики
пролежней у тяжелобольных пациентов;
- кормления тяжелобольного пациента.
Своевременное и правильное выявление
нарушенных потребностей пациента.
Обоснованное
планирование
сестринского ухода.
Своевременное
и
правильное
осуществление сестринского ухода.________
Правильность
и
аккуратность
при
оформлении медицинской документации
установленного образца.
Точность соблюдения алгоритма:
- принятия пациента в стационар;
- оценки функционального состояния
пациента;
- проведения простейшей физиотерапии,
оксигенотерапии;
- поставки
газоотводной трубки и
различных видов клизм;
- катетеризации мочевого пузыря мягким
катетером;
- постановки
постоянного
мочевого
катетера и ухода за ним;
- промывания желудка;
- введения лекарственных препаратов;
- подготовки пациента к лабораторным
методам исследования;
- подготовки
пациента
к
инструментальным
методам
исследования;
- ухода за стомами;
- сердечно-легочной реанимации;
- сестринской помощи при
потере,
смерти, горе;
- посмертного сестринского ухода.
Точное выполнение требований правил
хранения лекарственных средств.
Точное
соответствие
правилам
организации
питания
пациентов
в
стационаре.
Экспертное наблюдение
за
освоением
профессиональных
компетенций в рамках
текущего контроля в
ходе
проведения
учебной
и
производственной
практик.
Дифференцирован-ные
зачеты по МДК и по
производственной
практике.
Итоговая
форма
контроля по ПМ квалификационный
экзамен
ПК 2.1., 2.2., 2.5.
Обеспечивать
безопасную
больничную среду для
пациентов и персонала,
в том числе
инфекционную
безопасность и
производственную
санитарию и личную
гигиену на рабочем
месте.
Точность соблюдения алгоритма:
- мытья рук;
- надевания стерильных перчаток;
- снятия использованных перчаток;
- профилактики парентеральных инфекций
при случайном попадании
биологической жидкости в глаза, рот, на
кожу, повреждении кожных покровов
- колющим и режущим инструментарием;
- приготовления дезинфицирующих
средств;
- дезинфекции медицинского
инструментария, оборудования,
предметов ухода;
- текущей и генеральной уборки
различных помещений медицинского
учреждения;
- утилизации медицинских отходов;
- предстерилизационной очистки
инструментария;
- перемещения пациента;
- перемещения тяжестей.
Рациональное применение средств
транспортировки пациентов и малой
механизации с учетом основ эргономики.
Точное соблюдение требований техники
безопасности и противопожарной
безопасности при уходе за пациентом во
время проведения процедур и манипуляций.
ПК 2.4.
Владеть основами
рационального питания.
Грамотно и доступно консультировать
пациентов по вопросам рационального
питания.
Формы и методы контроля и оценки результатов обучения должны позволять
проверять у обучающихся не только сформированность профессиональных компетенций,
но и развитие общих компетенций и обеспечивающих их умений.
Результаты
(освоенные общие
компетенции)
Основные показатели оценки
результата
Формы и методы
контроля и оценки
ОК 01.
Понимать
сущность
и
социальную значимость своей
будущей профессии, проявлять к
ней устойчивый интерес.
ОК 02.
Организовывать
собственную
деятельность, исходя из цели и
способов
ее
достижения,
определенных руководителем.
ОК 03.
Анализировать
рабочую
ситуацию,
осуществлять
текущий и итоговый контроль,
оценку и коррекцию собственной
деятельности,
нести
ответственность за результаты
своей работы.
ОК 04.
Осуществлять
поиск
информации, необходимой для
эффективного
выполнения
профессиональных задач.
Активное участие в конференциях
и
конкурсах
по
тематике
профессионального модуля.
Экспертное
наблюдение и оценка
деятельности студента в
процессе
освоения
образовательной
программы
на
практических занятиях,
при выполнении работ
по
учебной
и
производственной
практике.
ОК 05.
Использовать информационно­
коммуникационные технологии в
профессиональной деятельности.
ОК 06.
Работать в команде, эффективно
общаться
с
коллегами,
руководством, потребителями.
ОК 07.
Бережно
относиться
к
историческому
наследию
и
культурным традициям, уважать
социальные,
культурные
и
религиозные различия.
Рациональность планирования и
организации собственной
деятельности.
Своевременность сдачи заданий,
зачетов, отчетов.
Обоснованность постановки цели,
выбора и применения методов и
способов решения
профессиональных задач.
Оперативность
поиска
и
использования
необходимой
информации
для
качественного
выполнения
профессиональных
задач,
профессионального
и
личностного развития.
Широта использования различных
источников информации, включая
электронные.
Оперативность
и
точность
осуществления различных операций
с
использованием
общего
и
специализированного программного
обеспечения
Коммуникабельность
при
взаимодействии
с
пациентами,
обучающимися, преподавателями и
руководителями практики в ходе
обучения.
Активное участие в тематических
мероприятиях,
посвященным
историческим датам, культурным
традициям.
Соблюдение
общепринятых
морально-этических норм и правил
при общении с людьми
Участие студента в
конференциях
и
конкурсах
в
рамках
профессионального
модуля.
ОК 08.
Соблюдать
правила
охраны
труда,
противопожарной
безопасности
и
техники
безопасности.
Точное соблюдение правил техники
безопасности
при
выполнении
профессиональных задач.
Внеаудиторная самостоятельная
работа студентов.
Рекомендации к выполнению.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «История сестринского дела. Философия сестринского дела»
Задание: Составьте хронологическую таблицу основных событий истории
сестринского дела.
Хронологическая таблица основных событий истории сестринского дела
Дата
1715 г.
Событие
По указу Петра I создаются Воспитательные дома, в которых
должны были служить женщины.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского
дела М., 2008 г. стр. 13-20
При оц енке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «Общение в сестринском деле. Обучение в сестринском деле»
Задание: Составьте кроссворд по темам «Общение в сестринском деле. Обучение в
сестринском деле». Изобразите графически. Приложите эталон ответа.
По горизонтали:
1
............................................
2 ..............
3
4
5
6
7
8
9
1 0
По вертикали:
1 ..................
2 ..............
3
4
5
6
7
8
9
1 0
Л итература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского
дела М., 2008 г. стр. 61-74, стр. 75-79
П ри оценке В аш ей работы будут учиты ваться В аш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Иерархия потребностей человека по А.Маслоу. Модели сестринского
дела»
Задание: Составьте и заполните таблицу моделей сестринского дела
Название
Определение Деятельность
Представление Представлени
модели,
о пациенте
сестринского медсестры
е о здоровье
автор
дела
Модель
В.Хендерсон
Помощь
Осознанное
больному или стремление
здоровому в реализовать
сохранении
потребностей
или
восстановлен
ии здоровья.
Представлени
ео
окружающей
среде
14
Модель
Н.Роупер
Модель
Д.Джонсон
Модель
Д.Рой
Врачебная
модель
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 84 -116
Теоретические основы сестринского дела
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
М
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Сестринский процесс. Документация к сестринскому процессу»
Задание: Заполните таблицу, охарактеризовав каждый этап.
№
ЭТАП
ХАРАКТЕРИСТИКА ЭТАПА
I
Оценка
состояния
(обследование) пациента
Получение информации о состоянии пациента.
Субъективный метод - беседа с пациентом
Объективный метод - данные термометрии,
измерения АД, ЧСС, ЧДД и т.д.
Дополнительный
метод
данные
лабораторных
и
инструментальных
исследований.
II
Интерпретация полученных
данных (проблемы пациента)
III
Планирование ухода (цели
сестринских вмешательств)
IV
Выполнение
(реализация)
сестринского ухода
V
Оценка
результатов
сестринского ухода
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 116 - 149
Теоретические основы сестринского дела
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Потребность пациента в нормальном дыхании»
Задание: Выявите проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств.
Задача: Пациент Белов М.К, 68 лет, обратился в районную поликлинику с жалобами на приступы
удушья, непродуктивный кашель с небольшим количеством мокроты, слабость. На предыдущем
осмотре врач назначил пациенту использование карманного ингалятора при приступах.
Однако пациент объяснил, что не может пользоваться ингалятором, так как инструкция написана
мелким шрифтом и непонятна.
План сестринских вмешательств
Проблемы
пациента
Пациент
не
знает техники
кашля
Цели
План сестринского ухода
Итоговая оценка
Пациент
знает
технику кашля
1 .Обучить пациента технике
кашля:
- попросить пациента сделать
глубокий вдох
- задержать дыхание на 2-3
секунды
- открыть рот и откашляться во
время выдоха
2. Обучить
пациента
положениям,
облегчающем
отхождение мокроты
Пациент
овладел
техникой кашля.
Пациент использует
при откашливании
технику кашля.
Пациент принимает
положения,
облегчающее
отхождение
мокроты
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского дела М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 152-161
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Потребность пациента в адекватном питании и питье»
Задание: Составьте задачу, выявите проблемы пациента и составьте план сестринских
вмешательств.
Пример: Пациент Васильев К.К., 63 лет, госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение.
Пациент предъявляет жалобы на невозможность принимать привычную пищу из-за сильных болей
в области эпигастрия, слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела. От еды отказывается.
Потребляет менее литра жидкости в сутки. Из-за слабости трудно самому принимать пищу - не
удерживает и проливает, устаёт уже после нескольких ложек.
План сестринских вмешательств
Проблемы пациента
Цели
План сестринского ухода
Итоговая оценка
Пациент не может принимать
обычную пищу и жидкость
(п)Риск обезвоживания
(п) Риск истощения
Пациент
принимает
жидкую
и
полужидкую пищу
Пациент
принимает
помощь
медсестры
при приеме пищи
Риск
истощения
и
обезвоживания сведен
к минимуму
1.Провести
беседу
о
необходимости
питаться жидкой или полужидкой пищей.
2.Обучить
родственников
правилам
кормления с ложки и с помощью
поильника
З.Оказывать помощь во время приема
пищи:
- создать благоприятную обстановку
- предоставить возможность вымыть руки
- проверить температуру пищи
-кормить небольшими порциями с ложки
и с помощью поильника
- давать запивать пищу
-после приема пищи дать прополоскать
рот и вымыть руки
4. Составить график приема жидкости на
день:
7.00-10.00-400м л
10.00- 14.00-500м л
14.00-20.00-400м л
20.00-22.00-200м л
5. Учитывать количество съеденной пищи
и выпитой жидкости, водный баланс
ежедневно.
6.По возможности один раз в 3 дня
взвешивать пациента.
7.Провести беседу с родственниками о
характере передач
Пациент
принимает
помощь
медсестры
и
родственников во время
прима пищи.
Пациент
соблюдает
питьевой режим.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (Ю)г.стр 161-164
Теоретические основы сестринского дела
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
М
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Потребность пациента в физиологических отправлениях»
Задание: Составьте задачу, выявите проблемы пациента и составьте план сестринских
вмешательств.
Пример: Пациент Сомов Н.Л., 54 лет, поступил в нефрологическое отделение. Предъявляет
жалобы на тупые боли в поясничной области, болезненное и частое мочеиспускание, беспокойный
сон. Иногда не удерживает мочу при напряжении (кашле и другом усилии), в последнее время
отмечает императивные позывы на мочеиспускание (может сделать 10-20 шагов после появления
позыва, «не успевает добежать до туалета»).
План сестринских вмешательств
Проблемы пациента
Цели
План сестринского ухода
Итоговая оценка
Дискомфорт, связанный с
физиологическими
отправлениями
Дискомфорт,
связанный
с
физиологическими
отправлениями
сведен к минимуму
] .Обеспечить пациента судном и
мочеприемником
2 .Оказывать помощь пациентке при
осуществлении
физиологических
отправлений:
- оградить пациента ширмой
- проводить туалет НПО не реже 2 раз
в сутки и после каждого акта
дефекации
- проветривать палату
- смена нательного и постельного
белья каждые 7 дней или по мере
загрязнения.
3. Своевременно реагировать на вызов
пациента
4 .Осуществлять
контроль
за
суточным диурезом
5.Провести беседу о необходимости
осуществлять отправления в палате,
объяснить, что это временно
6. Провести беседу о необходимости
соблюдения
гигиены
после
физиологических
отправлениях
и
возможных осложнениях
7.Объяснить необходимость принятия
помощи
медсестры
при
осуществлении
физиологических
отправлениях
8.Обучить родственников принципам
ухода за НПО
Пациент не испытывает
дискомфорт
при
физиологических
отправлениях.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 165 -170
Теоретические основы сестринского дела М
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Потребность пациента в движении»
Задание: Выявите проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств.
Задача: Пациент Некрасов В. Д., 17 лет, поступил на стационарное лечение в
кардиологическое отделение.
Предъявляет жалобы на боли в коленных, локтевых, лучезапястных суставах, общую
слабость. Больным себя считает в течение двух недель, заболевание связывает с перенесенной
ангиной.
План сестринских вмешательств
Проблемы пациента
Цели
План сестринского ухода
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 170-191
Итоговая оценка
Теоретические основы сестринского дела М
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Потребность пациента во сне, одежде (надевании раздевании, выборе);
осуществлении личной гигиены»
Задание: Выявите проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств.
Задача: Пациентка Юдаева Н.И., 38 лет, находится на постельном режиме в хирургическом
отделении стационара после оперативного вмешательства.
Предъявляет жалобы на чувство дискомфорта, связанный с невозможностью осуществлять
личную гигиену в полном объеме, из-за чего плохо спит по ночам. Постельный режим соблюдает.
План сестринских вмешательств
Проблемы пациента
Цели
План сестринского ухода
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008(10)г. стр 191 - 202
Итоговая оценка
Теоретические основы сестринского дела М
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Потребность пациента в поддержании нормальной температуры тела, безопасной
окружающей среды»
Задание: Выявите проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств.
Задача: Пациент Мышкин К.Х., 60 лет, вызвал врача на дом из районной поликлиники.
Предъявляет жалобы на сильную боль в левом ухе, повышение температуры до субфебрильных
цифр (37,3). Считает, что при таких незначительных показателях температуры необязательно
соблюдать постельный режим.
План сестринских вмешательств
Проблемы пациента
Цели
План сестринского ухода
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 202- 215
Итоговая оценка
Теоретические основы сестринского дела
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
М
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Потребность пациента в общении; труде и отдыхе»
Задание: Составьте реферативное сообщение по теме «Проблемы пациента и родственников в
первые часы пребывания в стационаре».
План сообщения:
1. Влияние возраста пациента на адаптацию к окружающей обстановке.
2. Анатомо-физиологические особенности пациента и возможные проблемы.
3. Влияние окружающей обстановки на адаптацию пациента к незнакомой обстановке.
4. Особенности поведения медицинского персонала с пациентами в первые часы пребывания
в стационаре.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 215 -236
Теоретические основы сестринского дела М
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
тема: «Сестринский процесс при боли»
Задание: Заполните таблицу
Аспект ы боли.
Физический аспект
Боль может быть одним из симптомов заболевания,
осложнением основного заболевания, а также являться
побочным эффектом проводимого лечения. Боль может
приводить к развитию бессонницы и хронической
усталости.
Психологический аспект
Социальный аспект
Духовный аспект
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская.
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 274-292
Теоретические основы сестринского дела
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
М
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «Биоэтика»
Задание: Заполните схему по теме «Биоэтика».
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского
дела М., 2008 г. стр. 26-27
П ри оценке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «Общение в сестринском деле»
Задание: Заполните схемы «Каналы общения», «Элементы эффективного
вербального общения».
КАНАЛЫ
ОБЩЕНИЯ
ЭЛЕМЕНТЫ
ЭФФЕКТИВНОГО
ВЕРБАЛЬНОГО
ОБЩЕНИЯ
2
3 ..................
4 .................
5 .................
6 ....................
_
..................... У
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского
дела М., 2008 г. стр. 61-74
П ри оценке Ваш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «Этический кодекс сестер России»
Задание: Составьте сводную таблицу на соотношение этических элементов
философии сестринского дела со статьями Этического кодекса сестёр России.
Этический элемент
Статьи Этического кодекса сестер России
Этические обязанности:
Статья 1. Медицинская сестра должна уважать
неотъемлемые права каждого человека на
наивысший достижимый уровень физического и
психического здоровья и на получение адекватной
медицинской помощи.
- говорить правду
- делать добро
- не причинять вреда
- уважать обязанности других
членов бригады
- держать слово
- быть преданной своему делу
- уважать право пациента на
самостоятельность
Этические ценности:
- профессионализм
- здоровье
- здоровая окружающая среда
- независимость
- человеческое достоинство
- забота(уход)
Статья 2. Медицинская сестра должна всегда
соблюдать и поддерживать профессиональные
стандарты деятельности, определяемые
Министерством здравоохранения Российской
Федерации.
Добродетели (совершенства):
- сострадание
- милосердие
- терпение
- целеустремленность
- знание
- умение
- ответственность
Литература: опорный конспект, Этический кодекс сестер России.
При оц енке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «Обучение в сестринском деле»
Задание: Заполните схему «Факторы, способствующие эффективному обучению».
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского
дела М., 2008 г. стр. 75-79
При оценке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «Этапы учебного процесса»
Задание: Заполните таблицу «Этапы учебного процесса».
Этапы учебного процесса
Характеристика этапа учебного процесса
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского
дела М., 2008 г. стр. 79-83
П ри оценке В аш ей работы будут учиты ваться В аш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.01. Теория и практика сестринского дела
Тема: «Условия эффективного обучения»
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему «Как сделать обучение
эффективным?», согласно заданному плану:
1. Роль медицинской сестры в процессе обучения.
2. Требования, предъявляемые к медицинской сестре в процессе обучения.
3. Способы и методы обучения, которые использует медсестра в процессе обучения.
4. Мотивация обучения.
5. Применение техники эффективного общения в процессе обучения.
6. Оценка эффективности обучения пациента и его родственников.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Теоретические основы сестринского
дела М., 2008 г. стр. 77-79
При оценке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Внутрибольничная инфекция. Способы передачи инфекции»
Задание: Заполните таблицу «Способы передачи инфекции».
СПОСОБЫ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ
Механизм передачи
Факторы передачи
Пути передачи
1. Контактный -
•
•
..............
..............
•
•
..............
..............
1а. Артифициальный
(искусственный) -
•
•
•
..............
..............
..............
•
•
•
..............
..............
..............
•
..............
•
..............
2. Аэрозольный -
•
•
..............
•
•
..............
...............
3. Фекально-оральный -
•
•
•
..............
..............
..............
•
•
•
..............
..............
..............
4. Вертикальный - ................
•
..............
•
..............
5. Трансмиссивный
•
..............
•
..............
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 7-12 , 53-55
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Дезинфекция. Виды и методы дезинфекции»
Задание: Заполните схемы «Виды дезинфекции», «Методы дезинфекции».
Л итература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-26
При оц ен к е В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Дезинфекция. Структура и классификация медицинских отходов»
Задание: Заполните таблицу «Структура и классификация медицинских отходов».
Структура и классификация медицинских отходов
Класс отходов
Категория
опасности
Морфологический состав
Места образования
отходов
А
Б
В
Г
д
радиоактивные
отходы
Все виды отходов, в любом
агрегатном состоянии, в которых
содержание радионуклидов
превышает допустимые уровни,
установленные нормами
радиационной безопасности.
- диагностические
лаборатории или
отделения;
- рентгенологические
кабинеты и
радиоизотопные
отделения.
Литература: С.А. Мухина. И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-26
П ри оценке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Стерилизация: понятие, методы и режимы »
Задание: Составьте таблицу различных методов стерилизации
Паровой
метод
Стерилизуемый
агент
Преимущества
Недостатки
Воздушный
метод
Химический
метод
Газовый
метод
Радиацио
нный
метод
Ионизирую
щие гаммаи
бетта
излучения
Водяной
насыщенный
пар
Экологически
чистый
Не
вызывает
коррозии
металлов
Стерилизация
открытым
методом
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 5 1 - 5 4
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая мелипинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Устройство и функции ЦСО.
Преимущества стерилизации в ЦСО»
Комната
хранения
ГРЯЗНАЯ
ЗОНА
ЧИСТАЯ
ЗОНА
Проверка и упаковка
СТЕРИЛЬНАЯ
ЗОНА
шлюз
коридор
Л и тература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 45-46
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 0 4.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Факторы риска для пациентов в Л П У »
Задание: Составьте таблицу основных факторов риска для пациента и охарактеризуйте их.
Фактор
Возраст
Характеристика
Люди пожилого возраста, дети
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 70 - 120
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Неблагоприятное воздействие различных факторов на организм
персонала в ЛПУ»
Задание: Составьте таблицу «Характеристика неблагоприятных факторов, воздействующих
на организм персонала»
Фактор
Физическая нагрузка
Механизм воздействия
Микро-макро травмы позвоночника
при перемещении тяжестей, в том
числе пациентов, аппаратуры, каталок.
Токсические вещества
Инфекция
Радиация
Стресс и нервное истощение
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 70 - 120
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Структура ВБИ. Способы передачи инфекции в медицинском учреждении».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему «Структура ВБИ», согласно
заданному плану.
План реферативного сообщения:
1. Масштаб проблемы ВБИ.
2. Причины возникновения ВБИ.
3. Структура ВБИ (ГСИ, парентеральные инфекции и т.д.).
4. Роль медицинского персонала в развитии ВБИ.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-26
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «ВБИ. Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции»
Задание: Заполните таблицу «Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к
инфекции».
«Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции»
Фактор, влияющий на
восприимчивость хозяина к
инфекции
Фоновое заболевание
Обоснование
Пациенты, ослабленные тяжелыми хроническими
заболеваниями (рак, ревматоидный артрит, диабет,
заболевания дыхательных путей), в большей мере
подвержены развитию инфекций из-за ослабления
иммунной системы. Многие лекарственные вещества
вызывают дальнейшее угнетение иммунного ответа.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 56-68
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Группы риска ВБИ: пациенты хирургических, урологических, реанимационных
отделений».
Задание: Заполните таблицу «Группы риска ВБИ: пациенты хирургических, урологических,
реанимационных отделений».
Группы риска ВБИ: пациенты хирургических, урологических,
реанимационных отделений.
Наименование
Источники
инфекции
Механизм
передачи
Факторы
передачи
Г руппы риска
Хирургические
отделения
1. Большое количество
больных с различными
ГСИ.
2. Больные ВБИ.
3. Медицинский персонал
- носители стафилококка.
4. Наличие раны, которая
представляет собой
обширные входные ворота
для инфекции.
1. Контактный.
2. Артифициальный.
3. Воздушно-капельный
(редко).
Урологические
отделения
Реанимационные
отделения
1. Руки медперсонала.
2. Инструментарий.
1. Ослабленные больные.
2. Пациенты с обширным
количеством операций.
3. Продолжительно
пребывающие в
стационаре.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-26
При оценке В аш ей работы будут учиты ваться В аш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Санитарно-противоэпидемический режим различных помещений
медицинского учреждения».
Задание: Составьте памятку для медперсонала по соблюдению санитарно-противоэпидемического
режима в помещениях ЛПУ.
1
.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-26
При оц енке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Меры профилактики и контроля ВБИ. Мытье рук »
Задание: Составьте таблицу различных способов мытья рук
Социальный
Г игиенический
обеспечение
продолжительной
стерильности
Цель
Используемое
средство очищения
рук
Хирургический
Жидкое,
кусковое
индивидуальное
мыло
Подготовка к
процедуре
Продолжительность
манипуляции
Последовательность
действий
Наиболее часто
пропускаемые
участки при
обработке
большой палец,
межпальцевые
участки
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 13-16
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Меры профилактики и контроля ВБИ.
Использование защитной одежды »
Задание: Составьте памятку по использованию защитной одежды
1.Маска
- используется при выполнении инвазивных манипуляций и при уходе за пациентом
- смены маски осуществляется каждые 2 часа или по мере увлажнения
2.Халат
З.Медицинская шапочка
4.Бахилы
З.Медицинский фартук
б.Защитные очки /щитки
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 16-21
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Стандартные меры предосторожности: обращение с бельем, отходами,
изоляция и т .д .»
Задание: Составьте памятку по использованию и хранению постельного и нательного белья
в отделении
1.В отделение смена нательного и постельного белья осуществляется 1 раз в 7 дней или по мере
загрязнения.
2. Подготовить необходимое оснащение:
3.
4.
5.
6
.
7.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 21-24
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04 (06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Парентеральные инфекции»
Задание:
Дополните факторы передачи парентеральной инфекции:
1. переливание крови и кровезаменителей
2. использование медицинских инструментов после недостаточно эффективной
обработки (дезинфекции, предстерилизационной обработки, стерилизации)
3.
4.
5.
6
.
7.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр.9-24
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Профилактика парентеральных инфекций среди
медицинского персонала»
Задание:
Перечислите меры индивидуальной профилактики парентеральных
инфекций:
Правила и требования при
соблюдении безопасности среди
мед. работников
(нормативная документация)
Средства индивидуальной защиты
1. одноразовые резиновые перчатки
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. - Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр. 9-24
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Универсальные меры предосторожности при работе с
кровью и биологическими жидкостями»
Задание:
Заполните таблицу
Ситуация
1.При выполнении манипуляциипорез или укол (в перчатках)
2. При попадании крови или другой
биологической жидкости на
неповреждённые кожные покровы.
3. При попадании крови:
-в ротовую полость;
-на слизистую оболочку глаз;
-в носовую полость.
Тактика медицинского работника в
аварийной ситуации
1. Снять перчатки, поместить в дез.
раствор ( кровь не выдавливаемтеряем время)
2. Обработать 70% этиловым спиртом
3. Промыть водой с мылом
4. Обработать края 5% раствором
йода
5. Заклеить лейкопластырем.
1.
2.
3.
4.
1.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр. 9-24
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Дезинфекция. Виды и методы дезинфекции».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему «Дезинфекция: зачем она
нужна?», согласно заданному плану.
План реферативного сообщения:
1. Что такое дезинфекция?
2. Характеристика видов и методов дезинфекции.
3. Роль дезинфекции в профилактике ВБИ.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
М «ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-27
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Структура и классификация медицинских отходов».
Задание: Заполните таблицу «Структура медицинских отходов».
«Структура медицинских отходов»
Структура отходов
Описание отходов
1. Текстиль 42 %
2. Пищевые отходы 28%
3. Бумага, картон 23 %
Остатки процессов приготовления и потребления
пищевых продуктов.
Упаковочный картон, писчая бумага, пакеты, газеты и
т.д.
4. Полимерные отходы 5-6 %
5. Гипс, строительные отходы 0,9%.
6 . Стекло 0,6 %
7. Биологические отходы 0,1 %
Патологоанатомические отходы (удаленные
конечности, органы, кости, ткани, опухоли, биоптаты,
плацента и т.п.); трупы лабораторных животных и др.
8. Резина 0,1%.
9. Металл 0,1 %
10. Лекарственные средства и
химикаты 0,1 %
11. Лабораторные отходы,
относящиеся к категории
«инфекционные»
12. Радиоактивные отходы
13. Ртутьсодержащие отходы
14. Рентгеновская пленка
Использованные рентгеновские снимки; просроченная
рентгеновская пленка.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
М «ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-27
П ри оценке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Правила обращения с медицинскими отходами».
Задание: Заполните схему «Правила обращения с медицинскими отходами в ЛПУ».
Правила обращения с медицинскими отходами в ЛПУ
Класс отхода
Подвергают
Собирают
Хранят на
территории
ЛПУ
Лица,
занимающиеся
сбором отходов
На открытой
контейнерной
площадке или
изолированном
помещении в
корпусе ЛПУ
Пациенты,
медицинский
персонал
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
М «ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 21-22
При оценке В аш ей работы будут учиты ваться В аш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Дезинфекция. Приготовление и использование дезинфицирующих растворов».
Задание: Заполните таблицу «Приготовление и использование дезинфицирующих растворов».
Приготовление и использование дезинфицирующих растворов
Меры предосторожности
1. Требования к персоналу
Характеристика
К работе с дезинфицирующими препаратами допускаются лица
не моложе 18 лет, прошедшие соответсвующий инструктаж по
обязанностям, технике безопасности, мерам предосторожности
и профилактике случайных отравлений, утвержденных
соответствующими правилами. Лица с повышенной
чувствительностью к применяемым химическим средствам от
работы с ними отстраняются.
2. Требования к защитной
одежде персонала
3. Требования к помещению
для приготовления
дезинфицирующих средств
4. Требования к
дезинфицирующему средству
5. Требования к разведению
и обращению с
дезинфицирующего средства
6. Требования к хранению и
использованию
дезинфицирующих средств
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
М «ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-44
П ри оц енке В аш ей работы будут учиты ваться В аш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Дезинфекция помещений, санитарно-технического оборудования, изделий
медицинского назначения, белья, посуды».
Задание: Заполните таблицу «Виды уборок в помещениях с особым санитарноэпидемиологическим режимом».
«Виды уборок в помещениях с особым санитарно-эпидемиологическим режимом»
Вид уборки
Цель
проведения
1. Влажная
предварительная
уборка
2. Текущая уборка
Профилактика
ВБИ
3. Послеоперационная
4. Влажная
заключительная
Время
проведения
Проводимые
мероприятия
Необходимое
оснащение
Убирают
использованные
инструменты,
перевязочный
материал, удаляют
биологическую
жидкость в
окружающей
среде
После каждого
пациента
- средства защиты
(халат, шапочка,
резиновые, перчатки,
фартук, маска,
защитные очки);
- уборочный
инвентарь
промаркированный и
чистые тканевые
салфетки.
- дезсредство,
инструкция по
применению
дезинф ипирующего
средства.
5. Генеральная уборка
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
М «ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-44
При оц енке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение пабот по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
Тема: «Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые».
Задание: Составьте памятку для медперсонала по оказанию первой помощи при попадании
дезинфицирующих растворов на кожу и слизстые
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
М «ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 24-44
При оц енке В аш ей работы будут учиты ваться Ваш и знания по данной дисциплине.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Этапы предстерилизационной обработки»
Задание:
Допишите этапы предстерилизационной обработки
(механическая обработка)__________ ______________
Этапы предстерилизационной (ПСО)
обработки
Цель предстерилизационной обработки:
1 этап
2 этап
3 этап
4 этап
5 этап
6 этап
7 этап
Обоснование
Промывание проточной водой после
дезинфеции в течении
30 секунд до полного уничтожения
запаза дезсредств.
Обработка ершом, ватно-марлевым
тампоном...
Контроль качества
предстерилизационной обработки
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр. 46-48
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Моющие растворы для проведения предстерилизационной
обработки, приготовление, критерии использования»
Заполните таблицу:
Моющие растворы, используемые для проведения предстерилизационной обработки
Состав моющего комплекса
Температура раствора
Экспозиция
50-55 градусов
15 минут
1) СМС-5,0
3% перекись водорода-200мл
Вода-795мл
2)
15 минут
3)
15 минут
4)
15 минут
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр.46-48
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Способы контроля качества предстерилизационной
очистки»
Заполните таблицу:
Виды проб
1. Азопирамовая
проба
Приготовление
реактива/раствора
Основной раствор
готовят 1 ,0-1,5%
раствор
солянокислого
анилина в 95%
спирте. Готовый
раствор хранится в
плотно закрытом
флаконе, тёмном
месте при +4
(в холодильнике)
2 мес., +18, +23 не
более 1 мес. Перед
пробой готовят
рабочий раствор,
смешивая равные
объёмные
количества
азопирама и 3%
перекиси водорода,
использовать в
течении 1-2 часов.
Контроль
загрязнения
На остатки крови,
дез. средств
Цветные реакции
Фиолетовый-кровь;
Буроватыйдез.средства
2. А мидопиш новая
проба
3. Фенолфталеиновая
проба
4. С суданом-3
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр.46-48
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Стерилизация. Упаковочный материал для стерилизации »
Задание: Составьте таблицу видов упаковочного материала и сроков хранения
Вид упаковочного материала
Полиэтиленовые пакеты
Срок хранения
5 лет
Крафт-пакеты
Бикс без фильтра
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 5 1 - 5 5
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Контроль качества стерилизации »
Задание: Составьте таблицу различных методов контроля стерилизации
Метод контроля
Физический
Способ контроля
Параметры
камеры
Преимущества
Недостатки
работы
Химический
Бактериологический
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 51 - 55
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Принципы работы Ц С О . Недостатки при стерилизации вне Ц С О »
Задание: Составьте таблицу «Преимущества и недостатки стерилизации в лечебном
отделении и ЦСО»
Цель
лпо
ЦСО
(центральное
стерилизационное
отделение)
(лечебно­
профилактическое
отделение)
Полное
уничтожение
микроорганизмов и их спор
Полное
уничтожение
микроорганизмов и их спор
Метод стерилизации
Контроль качества
Упаковочный материал
для стерилизации
Литература: К.Е. Давлицарова, С.Н. Миронова. Манипуляционная техника М. 2005. стр 143-144.
Опорный конспект, изучить материал.
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Организация безопасной среды для пациента»
Задание: Составьте памятку для медицинского персонала по организации безопасной среды
для пациента
1.Оценить факторы риска травматизации пациента.
2.
3.Разместить пациента с высоким риском в непосредственной близости к сестринскому посту.
4.
6
.
Литература: К.Е. Давлицарова, С.Н. Миронова.
Манипуляционная техн и кам . 2005. стр 184-200
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Факторы, влияющие на здоровье медсестры»
Задание: Составьте таблицу различных факторов, воздействующих на здоровье медсестры и
методов профилактики
Фактор
Меры профилактики
1.
Физическая нагрузка
2.
3.
Лекарственные вещества
Дезинфицирующие вещества
Анестезирующие газы
4.
1.Работа в перчатках, масках
2.Препараты местного действия (мази,
кремы) наносить с помощью шпателя или
аппликатора
3.
4.
1.
2.
4.
1.
2.
3.
1.
Радиация
Инфекции
3.
1.
2.
3.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 70-120
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.02. Безопасная среда для пациента и персонала
тема: «Организация безопасной среды для персонала»
Задание: Составьте памятку по организации безопасной среды для персонала
1.Обувь медицинского персонала должна быть удобной, устойчивой, высота каблука не более 2-4
2.Одежда медицинского персонала должна быть свободной, не стеснять движений.
3. Волосы должны быть убраны под медицинскую шапочку.
4.При поднятии тяжестей и перемещении пациента необходимо использовать вспомогательные
подъемные устройства или выполнять манипуляцию нескольким людям.
5.
6
.
7.
8.
9.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 80-120
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Воздействие на организм сестры физической нагрузки»
Задание:
Запишите группы профессиональных факторов, которые неблагоприятно
действуют на деятельность медицинской сестры, состояние здоровья:
1. физическая нагрузка, связанная с перемещением, поднятием тяжестей;
.
3.
2
4.
5.
Заполнить таблицу:
Факторы воздействия
Способы воздействия
Возможные
осложнения
1.Физическая нагрузка
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)стр. 69
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Понятие «биомеханика тела», «эргономика». Правильная
биомеханика тела при поднятии тяжестей и
в положении сидя».
Задание:
Запишите определение:
Биомеханика-_____________________________
Эргономика- _____________________________
Допишите последовательность действий:
Правильная биомеханика тела
При поднятии тяжестей
В положении сидя
1. Расположить стопы на расстоянии
30 см друг от друга, выдвинув одну
стопу вперёд (хорошая опора и
уменьшения опасности потери
равновесия и падения)
2.
3.
4.
5.
1.Колени должны быть чуть выше
бёдер ( это позволит
перераспределить массу тела и
уменьшить нагрузку на поясничный
отдел позвоночника)
2.
3.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 69
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: Основные правила перемещения пациента.
Задание:
Заполните таблицу
Правила поднимания, перемещения
пациента
1. Одежда должна быть свободной
Обоснование
Не стесняет движений мед.
работника.
2. Обувь должна плотно облегать ногу,
подошва-минимально скользить по полу.
Предпочтительна обувь из кожи или
плотной хлопчатобумажной ткани с
широким каблуком высотой не более 45см
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 69
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Перемещение пациента в кровати».
Задание:
Допишите обоснование этапов РАЗМЕЩЕНИИ ПАЦИЕНТА
С ГЕМИПЛЕГИЕЙ В ПОЛОЖЕНИИ ФАУЛЕРА
Этапы
Обоснование
Дать определение:
Положение ФаулеоаI. Подготовка к процедуре:
Установление контакта с пациентом.
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно
и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему
обращаться.
2. Объяснить цель и ход процедуры.
Обеспечение психологической
подготовки пациента к предстоящей
3. Получить согласие пациента на проведение
Соблюдение прав пациента.
4. Подготовить оснащение.
Обеспечение эффективного проведения
процедуры.
5. Вымыть руки (социальный уровень).
Обеспечение инфекционной
II. Выполнение процедуры:
6. Закрепить тормоза кровати. Поднять кровать на
максимально удобную для работы с пациентом высоту.
7. Опустить боковые поручни (если они есть) с той
стороны, где находится сестра.
8. Убедиться, что пациент лежит на спине посредине
кровати. Убрать подушки.
9. Поднять изголовье кровати под углом 45-60° (или
подложить три подушки).
10. Усадить пациента как можно выше. Подложить под
голову небольшую подушку (в том случае, если
поднималось изголовье).
11. Слегка приподнять вверх подбородок пациента.
12. Отодвинуть верхние конечности пациента от его
туловища и подложить под локти и кисти небольшие
13. Положить кисти на половинки резиновых мячиков,
покрытых салфетками.
14. Подложить пациенту тонкую подушку под
поясницу.
15. Согнуть пациенту ноги в коленном и тазобедренном
суставах, подложив под нижнюю треть бедра подушку
или сложенное одеяло.
16. Подложить пациенту валик под нижнюю треть
голени таким образом, чтобы пятки не касались
17. Обеспечить упор для стоп под углом 90°.
18. Убедиться, что пациент лежит удобно, расправить
простыню. Поднять боковые поручни. Опустить
кровать на прежнюю высоту.
III. Окончание процедуры:
19. Провести дезинфекцию и утилизацию перчаток.
Вымыть руки (социальный уровень).
20. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции
пациента.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 69
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Использование вспомогательных средств перемещения
пациента».
Задание:
Заполните таблицуВспомогательные средства:
Вспомогательные средства
1. Функциональная кровать
Обоснование
Необходима для создания
комфортного, при
необходимости вынужденного
положения, удобства
перемещения пациента.
2.
3.
4.
5.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 69
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.02.Тема: «Профилактика заболеваний, связанных с физической
нагрузкой».
Задание
Допишите комплекс мероприятий, направленных на профилактику
заболеваний, связанных с физической нагрузкой:
1. Равномерное распределение физической нагрузки на опорно-двигательный
аппарат медицинских работников;
2.
3
.
4.
5.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 69
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Устройство и функции приёмного отделения стационара.
Пути госпитализации пациентов в стационар».
Задание:
Заполните таблицу
Приёмное отделение
Функции отделения
1. Приём и регистрация пациентов
2.
3.
4.
5.
Устройство отделения
1. Зал ожидания
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 69
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 07.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Оценка функционального состояния пациента».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему: «Физиологические основы
термометрии. Лихорадка», «Нормальные показатели АД, ЧДД, пульса», согласно
заданному плану:
ГИПОТАЛАМУС
Ц е н тр р е гул о д е »
*емперагуры
План реферативного сообщения:
1.
2.
3.
4.
5.
Термометрия как метод функциональной диагностики.
Понятие «температура тела человека».
Механизмы теплообразования и пути теплоотдачи.
Понятие о лихорадке.
Виды, периоды лихорадки.
6. Исследование артериального давления как метод функциональной
диагностики.
7. Исследование пульса как метод функциональной диагностики.
8. Наблюдение за дыханием как метод функциональной диагностики.
9. Факторы, оказывающие влияние на нормальные показатели АД, ЧДД, пульса.
Кровеносная система
Дыхательная система
Гш>Х:<58а*
Щт
Артерии
(кросные)
Гщтщ>
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 225-244, 236-243
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Организация питания в стационаре.
Понятие и основные принципы рационального питания».
Задание
Напишите определение:
Рациональное питание-___________________________________________
Лечебное (диетическое) питание-___________________________________
Принципы рационального питание:
1
. ____________________________________________________________________
2 .___________________________________________
.
3
4.
5.
Требования к диетам:
1.Показания и цель применения
2 ._____________________________________________
3
.
4.
5.
6
.
7.
8.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 290-300
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 07 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 07.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Значение личной гигиены пациента».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему: «Значение личной гигиены для
пациентов различной возрастной категории», согласно заданному плану:
План реферативного сообщения:
1. Потребность пациентов в личной гигиене в детском, пожилом и старческом возрасте.
2. Гигиена и самогигиена лиц в пожилом и старческом возрасте.
3. Особенности ухода за больными пожилого возраста, уход за пациентами - инвалидами.
4. Метод организации и оказания сестринской помощи.
5. Консультирование пациентов и их родственников по вопросам личной гигиены.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 155-156, 202-212
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Профилактика пролежней».
Задание:
Заполните таблицу, напишите определение-
Пролежень (ОесиЫШз)Факторы, приводящие к образованию
пролежней
1 фактор-давление
2 фактор3 фактор-
Характеристика, описание
Места образования пролежней:
В положении
лёжа на спине
1.область крестца
2.
3.
4.
5.
В положении
лёжа на животе
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
В положении
сидя
1.
2.
3.
В положении
лёжа на боку
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)
с. 155-156, 202-212
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему: «Как действуют
простейшие физиотерапевтические процедуры?», согласно заданному плану.
План реферативного сообщения:
1. Понятие «простейшая физиотерапия».
2. Воздействие на организм человека тепла и холода.
3. Эффективность применение горчичников, грелки, пузыря со льдом, различных
видов компрессов.
4. Возможные осложнения при проведении физиотерапевтических процедур и их
профилактика.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 247-260
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Клизмы. Газоотводная трубка».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему: «Клизмы: механизм
действия; показания и противопоказания к применению различных видов клизм»,
согласно заданному плану.
План реферативного сообщения:
1. Определение «клизмы».
2. Краткий исторический очерк применения клизм.
2. Виды клизм: лечебные и диагностические.
3. Механизм действия различных видов клизм: очистительной, послабляющих
(масляной и гипертонической), сифонной, лекарственной.
4. Показания и противопоказания для постановки различных видов клизм:
очистительной, послабляющей (масляной и гипертонической), сифонной,
лекарственной.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 373-380
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему: «Катетеризация мочевого
пузыря у мужчин и женщин. Виды катетеров», согласно заданному плану.
План реферативного сообщения:
1. Определение «катетеризации».
2. Цель катетеризации.
3. Показания и противопоказания для проведения катетеризации.
4. Виды катетеров для проведения катетеризации: резиновые, металлические,
эластические.
5. Виды резиновых катетеров: Нелатона, Тиманна, Фолея.
Реферативное сообщениенеобходимоподкрепить иллюстрациями.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 387-393
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Цели проведения промывания желудка. Противопоказания и
возможные осложнения».
Задание: Подготовьте реферативное сообщение на тему: «Особенности при
промывании желудка», согласно заданному плану.
План реферативного сообщения:
1. Промывание желудка - что это?
2. Цели промывания желудка.
3. Основные показания к промыванию желудка.
4. Противопоказания для промывания желудка.
5. Особенности промывания желудка взрослому человеку в сознании.
6. Особенности промывания желудка взрослому человеку без сознания.
7. Особенности промывания желудка ребенку.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 271-277
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Выписывание, хранение, учёт лекарственных средств
в отделении».
Задание:
Заполните таблицу
Название
1. Препараты, разлагающие на свету
Правила и место хранения
Лекарственные средства,
разлагающие на свету, выпускают в
тёмных флаконах и хранят в
защищённом от света месте.
2. Сильнопахнущие
3.Таблетки, порошки, капсулы
4. Скоропортящие
5. Лекарственные средства для
наружного применения: мази, свечи
6. Дезинфицирующие средства
7. Антибиотики
8. Вакцины, сыворотки
9. Лекарственные средства
списка А и Б
10. Растворы для в/капельного
введения
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)
с. 309-318
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Постинъекционные осложнения».
Задание
Заполните таблицу:
Осложнения
Причина
1.ИНФИЛЬТРАТ
Выполнение
инъекции тупой
иглой;
Несоблюдение
правил асептики;
Выполнение в/м
инъекции короткими
иглами (при
попадании в
жировую
клетчатку);
Неправильный
выбор места
инъекции;
Частые инъекции в
одну и туже область;
Быстрое введение
сильно
раздражающих
препаратов.
2.АБСЦЕСС
3.ПОЛОМКА ИГЛЫ
4.МАСЛЯНАЯ
ЭМБОЛИЯ
5.ВОЗДУШНАЯ
ЭМБОЛИЯ
6.ПОВРЕЖДЕНИЕ
НЕРВНЫХ
стволов
7.ФЛЕБИТ
ТРОМБОФЛЕБИТ
8.НЕКРОЗ
9.ГЕМАТОМА
Ю.ЛИПОДИСТРОФ
Проявления
Профилактика
ИЯ
11.ПОВРЕЖДЕНИЕ
НАДКОСТНИЦЫ
12.0Ш И Б 0Ч Н 0Е
ВВЕДЕНИЕ ЛЕК.
ПРЕПАРАТА
13.АЛЛЕРГИЧЕСКИ
Е РЕАКЦИИ
14.0ТДАЛЕННЫ Е
ОСЛОЖНЕНИЯ
Вирусный гепатит
СПИД
СЕПСИС
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010 )
с. 309-318
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Цели лабораторных методов исследований»
Задание:
Заполните таблицу
Вид исследования
Цель исследования
Правила подготовки к
исследованию
1.Общий анализ
мочи
2.Проба по
Зимницкому
З.Моча на
диастазу
4.Копрологическое
исследование
5.Кал на скрытую
кровь
б.Кал на яйца
гельминтов
7.Кал на
простейшие
8.Общий анализ
мокроты
9.Мокрота на
микобактерии
туберкулёза
10.Кровь на ВИЧ
11.Кровь на
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)
с. 435-443
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Цели инструментальных методов исследований»
Задание:
Заполните таблицу
Название исследования
Цель
исследования
Правила
подготовки к
исследованию
1.Бронхоскопия
2.Ирригоскопия
3.Колоноскопия
4.Лапороскопия
5.Ректороманоскопия (ЯК.8)
6.Флюорография
7.Цистоскопия
8.Холецистография
9.Холеграфия
10.Фиброгастродуоденоскопия
(ФГДС)
11. Маммография
12.Томография
13.Урография
14.Биопсия
15.Рентгенография
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)
с. 451-452
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Сердечно-лёгочная реанимация.
Обструкция дыхательных путей».
Задание:
Напишите сравнительную характеристику
Признаки клинической смерти
Признаки биологической смерти
.
1
2.
3.
4.
5.
2.
3.
4.
5.
1
.
Напишите определение следующих терминов:
1.Реанимация2.Терминальное состояниеЗ.Обструкция4.Цианоз5.Аспирация6.Приём Хеймлиха7.Стеноз8.ИнтубацияИспользуемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)
с. 458-481
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Понятие и принципы паллиативной помощи»
Задание:
Допишите стадии
Стадии горевания:
1. Психологический шок, в особенности, если эта потеря внезапна, может
перейти в психические припадки и истерику. Шок приводит к реакции
отрицания («Этого не может быть»), иногда отрицание приводит к желанию
изоляции от окружающих. Чисто рассудочно человек может понимать
истинное положение вещей, но на уровне эмоций он его попросту не понимает.
2
3
.
.
4.
5.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)
с. 459-481
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Приём пациента в стационар».
Задание:
Заполните таблицу
Пути госпитализации в стационар
2.
Приёмное отделение
3.
4.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету ОСД
Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008 (2010)
с.123-131
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Документация приемного отделения»
Задание:
1.Заполните таблицу
____________________Документация приёмного отделения
К______________________________________________________
2._______________________________________________________________
3
.
4.
5.
6
.
7.
Задание 2
Составьте памятку о правилах поведения в приемном отделении
1
3
5
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела:
Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008 (2010)
с. 124-126
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Функциональные обязанности м/с приёмного отделения».
Задание:
Допишите функциональные обязанности м/с приёмного отделения
1. Знакомится с направлением больного и сопровождает его в кабинет врача.
2. Выслушивает жалобы больного, поступившего "самотеком" и направляет его к
дежурному врачу.
3 .
4.
5.
6.
7.
8
.
9.
10 .
11.__________________________________________________________________
12
13 .
14 .
15 .
16.
._________________________________________________________
V
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела:
Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва. :Гэотар-Медиа, 2008 (2010)
с. 124-126
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Санитарная обработка пациента».
Задание:
А). Допишите этапы санитарно-гигиенической обработки
1)дезинсекция 2___________________________________________________________ )
3
) ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Б). Виды санитарной обработки:
1
2
.
. _______________________________________________________________
В). Устройство санпропускника
Вход
выход
1.
2 .’
3.
4.
Г). Признаки педикулёза:
._________________
1 . ____________________________________________________
2
3
.
4.
5.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела» Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 131-150
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Оценка функционального состояния пациента. Термометрия».
Задание: Заполните таблицу «Виды и устройство термометров».
Вид термометра
Цифровой инфракрасный
8 ОЙ1 ®
Виды и устройство термометров
Устройство термометра
(характеристика)
Время
измерения
Места
измерения
*
Контактный
жидкокристаллический
---- X 35 36 37 „зе 39 , 40 'с ~Ч--------у------------------------------------ •*
Электронный цифровой
1. Корпус
2. Дисплей
3. Датчик
Современный термометр
имеет цифровой индикатордисплей, влагозащитный
ударо-прочный корпус, может
быть оснащен звуковым
сигналом, функцией памяти
на последнем измерении. Не
содержит ртути.
1 - 3 минуты,
точность
измерения ±
0,1 °С
- подмышечная
впадина;
- слизистые
Медицинский максимальный
термометр
)
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 226-230
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Виды, периоды, механизм развития лихорадки».
Задание: Заполните таблицу «Виды лихорадок» и температурный лист, согласно заданному
условию задачи.
«Виды лихорадок»
Виды лихорадки
1. Постоянная
Характеристика
видов лихорадки
длительное повышение
Т° с суточными
колебаниями не более
1°С
Грас [)ИЧ€‘ское
изобр аже!ше .11ИХО]ра;]КИ
„1Л
•
Ш11
Примеры
заболеваний
крупозное
воспаление легких,
брюшной тиф,
вирусные инфекции
2. Ремиттирующая
(послабляющая)
3. Гектическая
(истощающая)
4. Извращенная
(обратная)
5. Волнообразная
6. Перемежающаяся
(интермиттирующая)
7. Неправильная
8. Возвратная
Условие задачи:
У пациента хирургического отделения после операции отмечено резкое повышение
температуры тела в течение нескольких дней с суточными колебаниями, которые
сопровождаются возникновением озноба, сменяющегося обильным потоотделением.
1 день
36,8°С 39,5°С
2 день
37,4°С 39,6°С
3 день
36,6°С 39,9°С
4 день
37,0°С 39,7°С
5 день
36,6°С 39,2°С
6 день
37,2°С 39,3°С
7 день
36,9°С 39,7°С
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 228-230
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ
К а р т а N ________
Фамилия, и м я,
Дата
День б о л е з н и
День п р е б ы в а н и я
в стационаре
Т
П
АД
град.
140
200
41
120
175
40
100
150
39
90
125
38
80
100
37
70
75
36
60
50
35
Цыхание
Вес
Выпито ж и д к о сти
С уточн ое
к о л и ч е с т в о мочи
Стул
Ванна
1
2
о . б о л ь н о г о ___________________________ П а л а т а N
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
У в У в У в У в У в У в У в У в У в У в У в У в У в У в У В
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Сестринская помощь пациенту в каждом периоде лихорадки».
Задание: Заполните таблицу «Периоды лихорадки. Уход за пациентом в каждом периоде
лихорадки».
Периоды лихорадки. Уход за пациентом в каждом периоде лихорадки.
Наименование
периода
лихорадки
Характеристика
периода
лихорадки
Жалобы
пациента
Кожные
покровы
Состояние
сознания
Соотношение
теплопродукции
и теплоотдачи
Помощь
пациенту в
каждом периоде
лихорадки
I период
II период
III период
Период подъема
температуры тела повышается до 37,5 °С,
начало лихорадки
внезапное
- ощущение озноба
- головная боль,
- ломота в теле (костях,
мышцах)
- снижение аппетита,
- сонливость,
-усталость,
- не может согреться,
«сворачивается калачиком»
1. Создать покой.
2. Уложить пациента в
постель.
3. Укрыть теплым одеялом.
4. Положить к ногам грелку.
5.Напоить горячим сладким
чаем. Обильное теплое питье.
Л и тература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 202-207
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Определение артериального давления».
Задание: Составьте памятку пациенту для самоконтроля артериального давления в
домашних условиях.
У
Памят ка
Измерение артериального давления
в домашних условиях
1.
2
.
3.
4.
5.
6
.
7.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 226-230
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Определение ЧДД, регистрация».
Задание: Обоснуйте теоретически каждый этап алгоритма манипуляций «Подсчет частоты,
ритма, глубины дыхания». Отработайте алгоритм манипуляции в домашних условиях.
АЛГОРИТМ
ПОДСЧЕТ ЧАСТОТЫ. РИТМА. ГЛУБИНЫ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ
Оснащение: часы; температурный лист; ручка; полотенце или салфетка.
Обязательное условие:....................................................................................
Этапы
I. Подготовка к процедуре:
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и
уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться,
если медсестра видит пациента впервые.
2. Объяснить пациенту необходимость подсчета пульса.
3. Получить согласие пациента на процедуру.
4. Вымыть и осушить руки.
Обоснование
Соблюдение прав пациента.
II. Выполнение процедуры:
5. Придать пациенту удобное положение (лежа или сидя).
Примечание: необходимо видеть верхнюю часть его грудной
клетки или живота.
6. Взять руку пациента, как для исследования пульса.
7. Положить свою и пациента руки на грудь (при грудном типе
дыхания) или на эпигастральную область (при брюшном типе
дыхания) пациента, имитируя исследование пульса.
Примечание: держать руку на запястье пациента.
8. Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером.
9. Оценить частоту, глубину, ритм и тип дыхательных движений.
Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных
движений.
III Окончание процедуры:
10. Вымыть и осушить руки.
11. Провести регистрацию данных в температурном листе.
Определение числа дыхательных
движений.
Обеспечение преемственности
наблюдения за пациентом,
контроль за дыханием.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 228-230
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Определение артериального пульса».
Задание: Заполните схему «Свойства пульса». Вам предлагается в течение 5 дней исследовать
свой пульс, данные зарегистрируйте в температурном листе.
С войства пульса
Г
\
Свойства пульса
V
Г
N
Г
Л
с
л
Величина
Частота
V
т
т
)
1
▼
V
У
т
г
большой
норма
малый
(
N
нитевидный
Л и тература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 202-207
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Организация питания в стационаре».
Задание:
-Выявите, какие потребности нарушены у пациента.
-Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с
учетом приоритетных проблем.
Задача
Пациент Морозов И.П., 74 лет, госпитализирован в гастроэнтерологическое
отделение.
Пациент предъявляет жалобы на невозможность принимать привычную пищу из-за
сильных болей в эпигастральной области, слабость, отсутствие аппетита, снижение
массы тела, от еды отказывается. Потребляет менее литра жидкости в сутки. Из-за
слабости трудно самому принимать пищу - не удерживает и проливает.
При осмотре: Температура тела 36,7°С, пульс 74 в мин., удовлетворительных
качеств, АД 130/85 мм рт. ст., ЧДД 14 в мин, рост 175 см, вес 62 кг. Кожные
покровы бледные, слизистые полости рта обычной окраски, сухие. Язык обложен
коричневым налётом с неприятным запахом. Глотание не нарушено. Зубы
сохранены.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва. :Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 290-296
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Диетотерапия».
Задание:
-Выявите, какие потребности нарушены у пациента.
-Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с
учетом приоритетных проблем.
Задача
Пациент Наварин О. Н., 48 лет, обратился за амбулаторной помощью к
лечащему врачу в поликлинику.
Пациент предъявил жалобы на ноющие боли в поясничной области, частые
позывы боли при мочеиспускании после употребления в пищу квашеной капусты,
лимонов, черной смородины. Последний раз на приеме был год назад, диету не
соблюдает.
При осмотре: Температура тела - 36,7°С, ЧДД - 18 в минуту, пульс - 70 ударов
в минуту, АД 140/100 мм.рт.ст., рост 172 см, вес 83 кг.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 293-300
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Питание и кормление пациента».
Задание: Прочитайте внимательно ситуационную задачу. Выявите, какие потребности нарушены
у пациента. Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с
учетом приоритетных проблем.
Условие задачи
В стационар поступил пациент Л. 25 лет с диагнозом язвенная болезнь 12-перстной кишки.
Пациент предъявляет жалобы на острые боли в эпигастральной области, возникающие через
3-4 часа после еды, нередко ночью, отрыжку кислым, изжогу, запоры, похудание. Аппетит
сохранен. Больным себя считает около года, однако к врачам не обращался. Работа связана с
нервным перенапряжением, много курит. Пациент обеспокоен состоянием своего здоровья,
снижением трудоспособности.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, подкожно­
жировая клетчатка развита слабо. Со стороны легких и сердечно-сосудистой системы патологии
нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая
болезненность справа от средней линии живота выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются.
Пациенту назначено исследование ФГДС.
Проблемы пациента
Цели
Сестринские вмешательства
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 290-296
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Кормление пациента через назогастральный зонд»
Задание:
Допишите этапы манипуляции
КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД
Цель: обеспечить кормление пациента.
П оказания:______________________________________________________________
Противопоказания:________________________________________________________
Оснащение: стерильный зонд 8-10 мл в диаметре, воронка на 200 мл или шприц Жане,
дистиллированная вода (физ. раствор, глицерин), салфетки, зажим, фонендоскоп, 3-4 стакана
теплой пищи.
Обоснования
Этапы
Психологическая подготовка пациента
I. Подготовка к процедуре:
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и к процедуре. Мотивация пациента к
сотрудничеству. Соблюдение права
уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему
пациента на информацию.
обращаться. Объяснить суть и ход предстоящей
процедуры. Получит согласие на проведение процедуры.
Необходимое условие для
2. Подготовить оснащение.
эффектности процедуры.
Обеспечение свободного прохождение
II. Выполнение процедуры:
зонда.
3. Придать пациенту
положение
4. Вымыть руки (социальный уровень). Надеть перчатки. Обеспечение инфекционной
безопасности.
5. Определить глубину, на которую должен быть введен Необходимое условие для введения
зонд (можно измерить расстояние от губ до мочки уха и зонда в желудок.
вниз по передней брюшной стенки так, так чтобы
последнее отверстие зонда было ниже мечевидного
отростка либо из роста пациента отнять 100 см), и
поставить метку.
Обеспечение продвижения зонда в
6. Смочить зонд
желудок.
Обеспечение свободного продвижения
7. Ввести зонд через носовой ход на глубину 15-18 см и
зонда в желудок.
предложить пациенту его заглатывать до нужной
отметки.
Определение местонахождения зонда.
8. Набрать в шприц Жане
9. Отсоединить шприц от зонда и наложить зажим.
Свободный конец зонда поместить в лоток.
10. Зафиксировать зонд лейкопластырем или узким
бинтом и завязать бинт вокруг лица и головы пациента.
11. Снять зажим с
зонда
12. Опустить воронку до первоначального уровня и
повторить введение следующей порции.
Предупреждение вытекания
содержимого желудка.
Обеспечивается фиксация зонда.
Предупреждение попадания воздуха в
желудок.
Предупреждение вытекание
содержимого из желудка.
13.
14. Наложить зажим на конец зонда, снять воронку.
Обернуть конец зонда стерильной салфеткой или
закрыть заглушку, если таковая имеется.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
15. Зафиксировать
Профилактика выпадения зонда.
16. Помочь пациенту занять удобное положение.
Обеспечение психологического
контроля.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
III. Завершение процедуры:
17. Провести дезинфекцию использованного
инструментария.
18. Вымыть руки (социальный уровень).
19. Записать реакцию пациента на процедуру.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
Обеспечение преемственности ухода.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 290-296
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Основные элементы и принципы гигиенического ухода за пациентом».
Задание: Составьте памятку пациенту «Основные элементы гигиенического ухода», где отразите
важность проведения гигиенических процедур.
Памятка
«Основные элементы гигиенического ухода»
Гигиеническая процедура
Мытье тела
Мытье рук
Уход за наружными
половыми органами
Уход за волосами
Уход за ногтями
Уход за зубами, зубными
протезами, полостью рта
Уход за полостью носа
Уход за ушами
Уход за глазами
Уход за волосами
Значение и важность
гигиенической процедуры
Профилактика опрелостей,
пролежней, улучшение состояния и
самочувствия, поддержание
качества жизни
Особенности проведения
гигиенической процедуры
1. Частота процедуры может
колебаться от каждодневного
мытья волос до 1 раза в 7 дней.
2. Нельзя пользоваться чужими
расческами.
3. Желательно расчесывать
волосы до мытья.
4. Волосы предпочтительно
расчесывать от кончиков к
корням волос.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 202-212
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Пролежни. Профилактика пролежней. Уход за кожей».
Задание 1: Заполните таблицу «Степени тяжестей пролежней».
Степени тяжестей пролежней
щ
Степени тяжестей проявления пролежней
щ
Характеристика степени проявления тяжести пролежней
0 степень
Кожный покров не
нарушен, стойкая
гиперемия.
Задание 2: Составьте памятку пациенту и его родственникам «Профилактика пролежней».
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 170-200
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Личная гигиена. Уход за Н П О пациента».
Задание: Заполните пустые графы в алгоритме выполнения манипуляции «Уход за наружными
половыми органами и промежностью у женщин».
АЛГОРИТМ
УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ И ПРОМЕЖНОСТЬЮ У ЖЕНЩИН
Цель: соблюдение правил личной гигиены
Оснащение: кувшин с теплой (35-37°С) водой; почкообразные латки; перчатки; ширма; клеенка;
пеленка; судно; марлевые салфетки; корнцанг; кувшин; мешок для грязных клеенок.____________
Обоснование
Этапы
I. Подготовка к процедуре:
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и
уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему
обещаться. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры,
получить его согласие.
2. Подготовить необходимое оснащение. Налить в кувшин
теплой воды.
3. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
4.
II. Выполнение процедуры:
1. Опустить изголовье кровати, повернуть пациент на бок.
Подстелить клеенку и пеленку под пациентку.
2.
3. Помочь занять оптимально удобное положение для
проведения процедуры (положение Фаулера, ноги слегка
согнуты в коленях и разведены).
4. Встать справа от пациентки (если сестра правша).
5.
Обеспечение качественного
выполнения процедуры.
Обеспечение психологического
комфорта.
Обеспечение инфекционной
безопасности.
Предупреждение попадание воды
на постельное белье пациентки.
Обеспечение безопасной
больничной среды.
Обеспечение правильной
биомеханики тела сестры.
Обеспечение инфекционной
безопасности и гигиенического
комфорта.
6.
Обеспечение инфекционной
7. Переместить пациентку набок. Убрать судно, пеленку и
безопасности.
клеенку. Переместить пациентку на спину. Положить клеенку в
непромокаемый мешок с последующей дезинфекцией и
утилизацией.
8.
Обеспечение инфекционной
III. Окончание процедуры:
безопасности.
1.
2.
Профилактика ВБИ.
3. Вымыть руки (социальный уровень).
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 202-212
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Личная гигиена. Смена белья».
Задание: Составьте алгоритм действий «Смена белья на постели, не занятой пациентом» с
обоснованием.
Алгоритм
Смена белья на постели, не занятой пациентом
Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, пододеяльник, простыня), непромокаемый
мешок для грязного белья, перчатки.______________ _____________________________________
Обоснование
Этапы
I. Подготовка к процедуре:
1. Приготовить комплект чистого белья.
2. Вымыть руки. Надеть перчатки.
3.
II. Выполнение процедуры:
4. Опустить боковые поручни на кровати, если они
имеются
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
III. Окончание процедуры:
13. Протереть тумбочку и другие поверхности
влажной тканью.
14. Снять перчатки и положить их лоток для
использованных материалов с последующей
дезинфекцией и утилизацией.
15. Вымыть руки.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 156-160
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Методы простейшей физиотерапии».
Задание: Заполните сравнительную таблицу «Методы простейшей физиотерапии».
«Методы простейшей физиотерапии»
Характеристика
Цель
Механизм
действия
Показания
Применение
пузыря со
льдом
Применение
холодного
компресса
Применение
горчичников
Применение
согревающего
компресса
Применение
грелки
лечебная
Холод
способствует
сужению
кровеносных
сосудов,
снижается
чувствительность
рецепторов,
оказывает
болеутоляющее
действие.
- воспаление ВДП;
- бронхиальная
астма;
- гипертонический
криз;
- боли в области
сердца;
- миозиты;
- пневмонии и
бронхиты в стадии
рассасывания.
Противопоказания
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 247-260
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Применение грелки и пузыря со льдом».
Задание: Заполните сравнительную таблицу «Применение грелки и пузыря со льдом».
«Применение грелки и пузыря со льдом»
Характеристика
Применение
пузыря
со льдом
Применение
грелки
Оснащение
Вода 60-70°С
Температура
применяемого
раствора
Места постановки
Время постановки
Возможные
проблемы и
осложнения
- чрезмерное переохлаждение;
- риск отморожения в связи с
длительным воздействием
холода на кожу;
- непереносимость холода.
Профилактика
возможных
осложнений
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 260-263
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Применение различных видов компрессов».
Задание: Заполните сравнительную таблицу «Применение различных видов компрессов».
«Применение различных видов компрессов»
Характеристика
Применение
холодного
компресса
Применение согревающего
компресса
Перчатки, компрессная
бумага, вата, бинт, лоток,
ножницы, спирт этиловый.
Оснащение
Температура
применяемого
раствора
Места
постановки
Время
постановки
Применение
горячего
компресса
По назначению врача.
Каждые 2- 3 минуты
менять салфетки.
Возможные
проблемы и
осложнения
Профилактика
возможных
осложнений
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 260-263
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Оксигенотерапия».
Задание: Заполните сравнительную таблицу «Преимущества и недостатки
использования кислородной маски и канюли».
«Преимущества и недостатки использования кислородной маски и канюли»
Характеристика
Маска
Ж\
V % |
Канюля
\
У
.
Преимущества
Недостатки
Возможные
осложнения при
оксигенотерапии
Профилактика
возможных
осложнений
Л и тература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 264-267
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Клизмы. Виды клизм. Механизм действия».
Задание: Заполните сравнительную таблицу «Клизмы. Виды клизм».
«Клизмы. Виды клизм»
Характеристика
клизм
Очистительная
клизма
Послабляющая
масляной
клизма
Цель
Механизм действия
Показания
Противопоказания
Лечебная
Вводимое масло
растекается по стенке
кишечника,
обволакивает кал,
расслабляет кишечную
мускулатуру и
способствует выведению
кала.
Послабляющая
гипертоническая
клизма
Сифонная
клизма
Лекарственная
клизма
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 373-380
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 0 4.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Техника постановки различных видов клизм».
*
Задание: Заполните сравнительную таблицу «Техника постановки различных видов
клизм».
«Техника постановки различных видов клизм»
Характеристика Очистительная
клизм
клизма
Послабляющая
масляной
клизма
Послабляющая
гипертоническая
клизма
Сифонная
клизма
Лекарственная
клизма
Оснащение
Вводимая
жидкость и ее
температура
Глубина
введения
(наконечника,
газоотводной
трубки)
Положения
пациента
Время
наступления
эффекта
Возможные
проблемы
пациента
(осложнения^
Профилактика
осложнений
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 374-383
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Наблюдение и уход за пациентом после окончания процедуры».
Задание: Заполните таблицу «Наблюдение за пациентом после окончания процедуры».
«Наблюдение за пациентом после окончания процедуры»
Вид клизмы
Сестринская помощь после окончания
процедуры
Очистительная
Послабляющая масляная
Послабляющая
гипертоническая
Сифонная
Контроль за гемодинамикой пациента (АД,
ЧДД, пульса, сознания) в течение не менее
1 часа после окончания процедуры.
Лекарственная
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 374-383
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Газоотводная трубка. Показания. Противопоказания».
Задание: Заполните таблицу «Применение газоотводной трубки».
«Применение газоотводной трубки»
Характеристика
Цель
Механизм действия
Применение газоотводной трубки
лечебная
Показания
Противопоказания
Оснащение
Глубина введения
Положения пациента
Время наступления
эффекта
Возможные проблемы
пациента (осложнения)
Профилактика
осложнений
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 371-372
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Катетеризация мочевого пузыря у мужчин».
Задание: Заполните таблицу «Катетеризация мочевого пузыря у мужчин».
«Катетеризация мочевого пузыря у мужчин»
Показания
Характеристика
Противопоказания
Возможные Профилактика Оснащение Глубина
проблемы и осложнений
введения
осложнения
катетера
Катетеризация
мочевого пузыря у
мужчин
Шчж
_ _
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 387-393
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Уход за постоянным мочевым катетером. Применение различных мочеприемников».
Задание: Заполните таблицу «Применение различных мочеприемников».
«Применение различных мочеприемников»
Вид мочеприемника
Название
Мочеприемник
прикроватный
(прикроватный
«Люкс»)
Характеристика
Предназначен для сбора мочи в стационарных и
амбулаторных условиях.
Снабжен клапаном против обратного тока мочи; имеет
винтовой спускной кран на дне мешка;стенки мешка
мочеприемника прозрачны, для лучшей видимости цвета
и количества мочи; снабжен длинной, гибкой трубкой,
устойчивой к перегибам, на конце трубки конический
коннектор с колпачком, идеально подходящий к любому
размеру и типу катетера; наличие уплотненных колец для
крепления мочеприемника.
Мочеприемник
носимый ножной
Детские
мочеприемники
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 400-404
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Обучение пациента и его родственников уходу
за постоянным катетером и мочеприемником».
Задание: Составьте памятку для пациентов и родственников по уходу за катетером
и мочеприемником.
У
Памятка
УХОД ЗА КАТЕТЕРОМ И МОЧЕПРИЕМНИКОМ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 396-397, 400-404
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Катетеризация мочевого пузыря у женщин».
Задание: Заполните таблицу «Катетеризация мочевого пузыря у женщин».
«Катетеризация мочевого пузыря у женщин»
Показания
Характеристика
Противопоказания
Возможные Профилактика Оснащение Глубина
проблемы и осложнений
введения
осложнения
катетера
Катетеризация
мочевого пузыря з
женщин
:
:
:
1
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 394-397
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Уход за постоянным мочевым катетером.
Применение различных мочеприемников».
Задание: Прочитайте внимательно ситуационную задачу. Выявите, какие
потребности нарушены у пациента. Сформулируйте проблемы пациента и составьте
план сестринских вмешательств с учетом приоритетных проблем.
Условие задачи
Пациент Кулечков М.В., 74 года, поступил в хирургическое отделение.
Пациент с помощью родственников объяснил сестринскому персоналу, что имеет
проблемы с мочеиспусканием в течение 2,5 - месяцев, мочится с трудом, малыми
порциями. Кожа в области паховых складок сухая, гиперимированная. По назначению
врача медицинская сестра поставила пациенту постоянный мочевой катетер (катетер
Фолея).
При осмотре: Температура тела - 36,8°С, ЧДД - 18 в минуту, пульс - 84 ударов
в минуту, АД 130/75 мм рт.ст.
Проблемы пациента
Цели
Сестринские вмешательства
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 400-404
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Обучение пациента и его родственников уходу
за постоянным катетером и мочеприемником».
Задание: Прочитайте внимательно ситуационную задачу. Выявите, какие
потребности нарушены у пациента. Сформулируйте проблемы пациента и составьте
план сестринских вмешательств с учетом приоритетных проблем.
Условие задачи
Пациент Плотников П.В., 78 лет, находится на лечении в терапевтическом
отделении. Пациент предъявляет жалобы на то, что в последние сутки наблюдалась
острая задержка мочи, связанная с непривычным положением при физиологических
отправлениях. От выполнения личной гигиены часто отказывается, мотивируя тем,
что стесняется соседей по палате.
Врачом назначена катетеризация мочевого пузыря и постановка постоянного
катетера Фолея. Пациент и его родственники обеспокоены тем, что не знают
принципов ухода за катетером и мочеприемником.
При осмотре: Температура 36,8°С, ЧДД 20 в минуту, пульс 85 в минуту, АД
130/80мм рт.ст. Рост- 180 см, вес- 90 кг. Кожные покровы бледные. Живот
безболезненный. Стул в норме.
Проблемы пациента
Цели
Сестринские вмешательства
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 396-397, 400-404
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 (0 6 ) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Тема: «Виды желудочных зондов».
Задание: Заполните сравнительную таблицу «Виды желудочных зондов и способы их
применения».
«Виды желудочных зондов и способы их применения»
Вид зонда
Характеристика
Фракционное исследование желу­
дочного содержимого, питание
больного
Тонкий
желудочный
(питательный назогастральный)
Толстый желудочный
Предназначение
Диаметр 10-15 мм, длина 100-120
см; для определения глубины
погружения имеются три метки на 45, 55 и 65 см
Желудочный двухтрубчатый
Гастродуоденальный двойной
Дуоденальный
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр. 271-277
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Особенности промывания желудка пациенту в
бессознательном состоянии».
Задание:
-Выявите, какие потребности нарушены у пациента.
-Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с
учетом приоритетных проблем.
Задача
Пациент Митрофанов А.Н., 42 лет, доставлен в отделение токсикологии.
Предъявляет жалобы на рвоту, слабость, боли в эпигастральной области,
головокружение, озноб. Считает, что стало плохо, после того как пообедал в
столовой.
При осмотре: Температура тела 37,2° С, пульс - 65 ударов в минуту, ритмичен,
слабого наполнения и напряжения, АД 110/70 мм рт. ст., ЧДД 16 в 1 минуту, Рост 174 см, вес - 75 кг. Кожные покровы бледные.
Пациенту назначили промывание желудка с забором промывных вод.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 275-276
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Промывание желудка».
Задание
Запишите определение
Промывание желудка____________________________________________
Допишите
1.Показания:_____________________________
2.Противопоказания:______________________
3.Оснащение для проведения манипуляции:__
4.Способы измерения глубины введения зонда:
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела» Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010)
с. 271-277
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Уход за пациентом при рвоте».
Задание:
-Выявите, какие потребности нарушены у пациента.
-Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с
учетом приоритетных проблем.
Задача
В гастроэнтерологическом отделении на лечении находится пациент Комаров
И.М, 50 лет.
Предъявляет жалобы на жидкий стул, неоднократную рвоту, слабость; из-за
частого жидкого стула старается меньше есть и пить.
При осмотре: Температура 36,6°С, пульс 68 в минуту, АД 130/90 мм рт. ст, ЧДД
18 в минуту. Кожные покровы бледные. Живот мягкий, отмечается болезненность
при пальпации по ходу толстого кишечника.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела» Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва. :Гэотар-Медиа, 2008
(2010 )
с. 275-276, опорный конспект
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Выписывание, хранение лекарственных средств в отделении»
Задание 1: Составьте реферативное сообщение на тему «Выписывание требований на
лекарственные средства и порядок получения их из аптеки»
План сообщения.
1.Выписывание требований на лекарственные средства.
2.Выписывание наркотических анальгетиков, ядовитых лекарственных средств.
3.Выписывание спирта.
4.Порядок получения лекарственных средств из аптеки.
Задание 2: Составьте таблицу хранения лекарственных средств
Условия хранения
Т емпературный
режим
Место хранения
Препараты списка Л
Препараты списка Б
Инъекционн ые
препараты
Индифферентные
препараты
Светочувствительные
препараты
Сильнопахнущие
препараты
Скоропортящиеся препараты
отвары, настои, микстуры
вакцины, сыворотки
мази
свечи
белковые препараты
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 309-318
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Учет лекарственных средств в отделении»
Задание: Заполните журнал учета наркотических лекарственных средств
Журнал учета наркотических средств
Расход
Приход
Дата
дата
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 309-318
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Раздача лекарственных средств в отделении»
Задание: Составьте памятку для медицинского персонала раздачи лекарственных средств
1.Поместите лекарственные средства на раздаточный столик.
2.Возьмите листы назначений.
3.Подготовьте необходимое оснащение (мензурки, мерные ложки и т.д.)
4.
9.
10.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 338-339
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Способы наружного применения лекарственных средств»
Задание: Заполните таблицу способов наружного применения лекарственных средств
Способ применения
Лекарственные средства
На кожу
На слизистые
наружный
наружный
-мази
-крем
-присыпки
-настойки
Техника безопасности при
работе
Информация, необходимая
пациенту для осознанного
участия в лекарственной
терапии
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 318-319, 333-336
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Ингаляционный способ введения лекарственных средств»
Задание: Составьте памятку для пациента применения карманного ингалятора в домашних
условиях
Цель:
Показания:
Оснащение:
1.Продемонстрировать пациенту последовательность выполнения процедуры, используя
пустой ингаляционный баллончик:
2. Проконтролировать выполнение процедуры пациентом с действующим ингалятором.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 333-336
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Введение лекарственных средств перорально, сублингвально,
ректально»
Задание: Составьте сравнительную таблицу преимуществ и недостатков различных
способов применения лекарственных средств.
Способ применения
Преимущества
Недостатки
Наружный способ
применения
Ингаляционный способ
применения
Пероральный способ
применения
Сублингвальный способ
применения
Ректальный способ
применения
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 336-343
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Парентеральный способ введения лекарственных средств»
Задание: Составьте схему парентерального способа введения лекарственных средств
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 343-349
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Виды шприцов и игл. Меры предосторожности при работе с острыми
предметами»
Задание: Заполните таблицу
Объем шприца
1 мл
2 мл
3 мл
5 мл
10 мл
20 мл
Инсулиновый
шприц
Шприц Жанэ
Размер иглы
Применение
Внутрикожные инъекции
1060
Внутривенные инъекции
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 343-345,349-350
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Набор лекарственных средств из ампул. Разведение порошка во
флаконе»
Задание 1: Дополните таблицу
_____________________________ Разведение порошка во флаконе
ОБОСНОВАНИЕ
ЭТАПЫ
1.Вымыть руки (гигиенический уровень),
надеть стерильные печатки.
Исключение
ошибочного
введения
2
лекарственного средства
Обеспечение доступа к резиновой пробке
3.
флакона. Профилактика повреждения иглы.
4.0бработать ватным шариком, смоченным
в спирте, резиновую пробку флакона.
Необходимое количество жидкости для
5.
растворения порошка указано в аннотации к
Неправильно
выбранный
Помните! При разведение антибиотиков препарату.
растворитель
может
изменить
па 0,1 г (100 000 ЕД) порошка необходимо
лекарственное средство и стать причиной
взять 0,5 -1 мл растворителя
аллергической реакции.
Условия для введения растворителя во
6.
флакон.
Обеспечение
лечебной
концентрации.
7. Снять флакон вместе с иглой с
подыгольного конуса и, встряхивая флакон,
добиться полного растворения порошка.
Условие для забора содержимого из
8.
флакона.
В таком положении все содержимое
9..
флакона перемещается к просвету иглы.
10. Снять флакон вместе с иглой с Отсоединение пустого флакона.
подыгольного конуса.
Для в/м инъекции игла подбирается в
11..
зависимости от толщины
подкожной
клетчатке пациента и места инъекции.
Проверка
проходимости
иглы
для
12.
инъекции.
Исключение
загрязнения
окружающей среды. Снижение риска
развития аллергических реакций у сестры.
13.Положить в стерильный лоток шприц,
ватные
шарики,
смоченные спиртом,
накрыть лоток стерильной салфеткой.
Задание 2: Сделайте надписи к рисункам
Набор лекарственного средства (раствора) из ампулы.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 351-353
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Анатомические области для внутрикожной, подкожной инъекции»
Задание: Заполните таблицу
Подкожная инъекция
Внутрикожная инъекция
поверхность
1.внутренняя поверхность 1.наружняя
предплечья
плеча
Область инъекции
2.
3.
4.
Анатомические особенности
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 353-355
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Техника внутрикожной, подкожной инъекции. Возможные осложнения
и их профилактика»
Задание 1 : Заполните таблицу
Внутрикожная инъекция
Подкожная инъекция
Цель инъекции
0-15°
Угол введения иглы
2-5 мл
Количество
вводимого
лекарственного
средства
(мл)
Особенности инъекции
Задание 2 : Заполните таблицу
Осложнение
Аллергическая
реакция
Инъекция
Причины
Симптомы
Профилактика
Липодистрофия
п/к
Поломка иглы
п/к
- точное
выполнение
алгоритма
манипуляции
Г ематома
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 353-355
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Анатомические области для внутримышечной инъекции»
Задание: Дополните таблицу
Название
мышцы
Верхненаружный
квадрант
ягодицы
Характеристика
мышцы
Положение
пациента
- на боку
- на животе
Средняя и малая
ягодичная
мышцы
- на спине
- на боку
Латеральная
широкая мышца
бедра
- на спине
- сидя
Дельтовидная
мышца
- лежа
- сидя
Место инъекции
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 355-361
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Техника в/м инъекций»
Задание: Сделайте записи к рисункам
Выполнение внутримышечной инъекции (на фантоме)
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 355-357
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Возможные осложнения при внутримышечных инъекциях.
Профилактика»
Задание: Заполните таблицу
Осложнение
Инфильтрат
Причины
инъекция
выполнена
тупой
иглой;
- для
внутримышечной
инъекции
используется
короткая игла,
предназначенная для
внутрикожных или
подкожных
инъекций.
- неточный выбор
места инъекции,
- частые инъекции в
одно и то же место,
- нарушение правил
асептики
Симптомы
- уплотнение,
местное
повышение
температуры,
Профилактика
- соблюдение правил
асептики,
точный
выбор
места инъекции,
- правильный выбор
размера иглы,
смена
места
инъекции.
Г ематома
Абсцесс
Повреждение
нервных
окончаний
Поломка иглы
Аллергическая
реакция
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 367-370
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Анатомические области для внутривенной инъекции»
Задание: Перечислите анатомические
преимущества и недостатки
Анатомические области
Вены локтевого сгиба
области для внутривенных инъекций,
Преимущества
- доступны у большинства
пациентов
- лежат на поверхности
их
Недостатки
- сложно пропальпировать у
пациентов с избыточной
массой тела
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. Стр 361-363
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
ПМ 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Техника в/в инъекций»
Задание: Заполните таблицу
Внутривенная инъекция
Цель
введение вещества при оказании экстренной помощи; введение
препаратов, действие которых более эффективно при
внутривенном вливании.
Показания
Противопоказания
определяет врач
Место введения
Оснащение
Возможные
проблемы пациента
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. Стр 361-363
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Возможные осложнения при в/в инъекциях. Профилактика»
Задание: Заполните таблицу
Осложнение
Причины
Симптомы
Профилактика
Г ематома
Аллергическая
реакция
- отсутствие данных
об
аллергическом
анамнезе пациента
- быстрое введение
лекарственного
препарата
Анафилактический
шок
Медикаментозная
эмболия
усиливающиеся
боли
в
области
инъекции,
- отек,
- покраснение или
красно-синюшное
окрашивание кожи,
повышение
местной и общей
температуры
Воздушная
эмболия
Гепатит В, Д, С,
ВИЧ-инфекция.
- соблюдение правил
асептики
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. Стр 361-363
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Постановка периферического венозного катетера.
Особенности ухода»
Задание: Составьте памятку для
периферическим катетером»
медицинского
персонала
«Особенности
ухода
за
1. Оденьте маску.
2. Обработайте руки гигиеническим способом
3. Наденьте стерильные перчатки.
6.
9.
10.
15.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. Стр 361-363
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Заполнение и постановка капельной системы»
Задание: Заполните таблицу
ПОСТАНОВКА КАПЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Этапы
Обоснование
1.Подготовка к процедуре
2.Выполнние манипуляции
З.Завершение манипуляции
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. Стр 364-366
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Взятие крови на биохимическое исследование, на К\У и ВИЧ»
Задание: Составьте алгоритм действия
«Взятие крови на исследование с помощью вакуумных пробирок»
Этапы
Обоснование
Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно
и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.
Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией:
ког да, по какому поводу, как он её перенёс.
Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.
Получить его согласие.
Вымыть руки (гигиенический уровень).
Установление контакта с пациентом.
Подготовка к манипуляции
Подготовить необходимое оснащение.
Выполнение процедуры:
Психологическая подготовка к манипуляции.
Соблюдение прав пациента.
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и
персонала.
Достижение эффективного проведения манипуляции.
Обеспечение правильного положения руки во время
инъекции.
Создание защитного барьера для профилактики
перекрёстной инфекции.
Обеспечение наполнения вены.
Снижение болезненности при наложении жгута.
Профилактика образования гематом.
Обеспечение наполнения вены. Определение наиболее
удобной для инъекции вены.
Обеспечение инфекционной безопасности пациента и
персонала.
Окончание процедуры:
Предупреждение прокола вены.
Обеспечение восстановления венозного кровотока.
Профилактика осложнений.
Профилактика постинъекционных осложнений.
Профилактика ВБИ и травматизма медицинских
работников.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Обеспечение психологически комфортного состояния.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Обеспечение преемственности сестринского ухода.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 361-363
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Лабораторные методы исследования»
Задание: Заполните таблицу
Вид исследования
Цель
Анализ мочи общий
Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи на диастазу
Анализ мочи на сахар
Анализ мочи по Зимницкому
Анализ мокроты на общий
клинический анализ
Анализ мокроты на микобактерии
туберкулёза
Анализ кала для
бактериологического исследования
Анализ кала на скрытую кровь
Анализ кала для копрологического
исследования
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 435-443
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Подготовка к лабораторным методам исследования»
Задание: Заполните таблицу
Вид исследования
Анализ мочи общий
Оснащение
Анализ мочи по Нечипоренко
Анализ мочи на диастазу
Анализ мочи на сахар
Анализ мочи по Зимницкому
Анализ мокроты на общий клинический
анализ
Анализ мокроты
туберкулёза
на
микобактерии
Анализ кала для бактериологического
исследования
Анализ кала на скрытую кровь
Анализ кала для
исследования
копрологического
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 442-443
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: Меры предосторожности при взятии и транспортировке биологического
материала в лабораторию
Задание: Составьте памятку для персонала «Транспортировка биологических жидкостей»
1
2
3
6
7
8
9
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 442-443
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Обучение пациентов правилам взятия биологического материала на
исследование»
Задание: Заполните таблицу
Название исследования
Анализ мочи общий
Подготовка в
стационарных условиях
(этапы сбора
биологического материала
для исследования)
Подготовка в
амбулаторных условиях
(этапы сбора
биологического материала
для исследования)
обучить пациента правилам
подготовки посуды для сбора мочи:
стеклянная банка и крышка должны
быть вымыты содой (без мыла!);
- дать направление на исследование,
заполнив его по форме;
- объяснить пациенту/семье, куда и в
какое время нужно принести емкость
с мочой и направление;
обучить пациента технике
подмывания: утром, накануне
исследования, обработать наружные
половые органы теплой водой с
мылом в направлении от уретры к
промежности с последующим
подсушиванием салфеткой в том же
направлении.
Анализ
мочи
по
Нечипоренко
Анализ мочи на диастазу
Анализ мочи на сахар
Анализ
мочи
по
Зимницкому
Анализ мокроты на общий
клинический анализ
Анализ
мокроты
на
микобактерии туберкулёза
Анализ
кала
для
бактериологического
исследования
Анализ кала на скрытую
кровь
Анализ
кала
для
копрологического
исследования
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 442-443
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
М Д К 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Инструментальные методы исследования. Подготовка к
инструментальным методам исследования»
Задание: Заполните таблицу
Вид исследования
Внутривенная урография
Цель
Особенности подготовки
Ирригоскопия (- графия)
Колоноскопия
За 30 минут до исследования
премеди-кация по назначению врача
возможная
Контрастная
рентгеноскопия
(- графия)
Обзорная урография
Ректороманоскопия
Фиброгастродуоденоскопия
Холеграфия внутривенная
Проведение
пробы
на
чувствительность
к
контрастному веществу за 2
дня до исследования
Холецистография
пероральная
Цистоскопия
КТ
(компьютерная
томография)
УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной
железы
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 445-446
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 0 4 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Обучение пациентов правилам подготовки к разным видам
исследования»
Задание: Заполните таблицу
Вид исследования
Психологическая
подготовка
Внутривенная урография
Диета
Накануне
исследования
В день
исследования
Ирригоскопия (- графия)
Колоноскопия
Ректороманоскопия
пациент должен понимать
важность предстоящего
исследования, для уточнения
медицинского диагноза и
назначения правильного
лечения;
пациент должен представлять
ход представляющего
исследования, субъективные
ощущения во время его
проведения и объем
необходимых
предшествующих
подготовленных
мероприятий;
пациент должен быть уверен
в безопасности и
безболезненности
предстоящего исследования.
-перед обедом пациент
принимает 30 г
касторового масла;
-легкий ужин в 19.00;
-вечером в 21.00
поставить 2
очистительные клизмы с
перерывом 30-40 минут.
Фиброгастродуоденоскоп
ИЯ
Холеграфия
внутривенная
Холецистография
пероральная
Цистоскопия
УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудоч­
ной железы
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 445-446
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Виды стом»
Задание:
Вид стомы
Показания
Локализация
стомы
Возможные проблемы
пациента
Т рахеостома
Илеостома
Колостома
- онкологические
заболевания толстого
кишечника
Г астростома
Цистостома
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 405-406
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Манипуляции, связанные с уходом за стомами»
Задание: Заполните таблицу
Вид стомы
Оснащение
перчатки, пинцет - 3
шт.,
стерильные
салфетки - 8 шт.,
Трахеостома
стерильный лоток 1 шт., помазок -1шт,
ножницы,
антисептический
раствор,
раствор
спирта
этилового
70%, емкость
для
использованного
материала
Особенности ухода
Илеостома
Колостома
Г астростома
Цистостома
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 414-425
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: «Особенности питания при стомах кишечника»
Задание: Составьте памятку для пациента об особенностях питания при стомах кишечника.
1.
4.
7.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД М
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 414-425
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы
П М 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за
больными (решение проблем пациента посредством сестринского ухода)
МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
тема: Обучение пациента ухода за стомами
Задание: Составьте памятку для пациента об особенностях ухода при стомах.
1.
3.
7.
.
8
10.
Литература: С.А. Мухина, И.И. Тарновская Практическое руководство к предмету ОСД
«ГЭОТАР - Медиа» 2008 (10)г. стр 414-425
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Обструкция дыхательных путей. Помощь при обструкции».
Задание:
Дайте определение, заполните таблицу
Обструкция-
Виды обструкции
Причины обструкции
Частичная
Полная
Признаки:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
1.
1.
Дополните последовательность действия
Приём Хеймлиха для взрослого человека в сознании
(абдоминальные толчки):
1.__________________________________________________
2.__________________________________________
3
.
4.
5.
6.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела» Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва. :Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 459-481
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Сердечно-лёгочная реанимация вне реанимационного
отделения».
Задание:
Заполните схему:
Комплекс сердечно-лёгочной реанимации
1. Обеспечить проходимость
дыхательных путей.
V
2. _
Ошибки сердечно-лёгочной реанимации:
1.
"
4.
Ошибки при выполнении непрямого массажа сердца:
К____________________________________
2 .________________________________________________
3 __________________________________________ .
4.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) с. 458-481
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Особенности проведения СЛР беременным и детям».
Задание:
Допишите этапы СЛР СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ (СЛР)
Ц ель: реанимировать взрослого пострадавшего; реанимирующие (спасатели) - два человека.
Этапы
1. Коснуться пострадавшего, похлопать его по плечу,
спросить, все ли у него в порядке.
2. Если ответа нет,
3. Если пострадавший лежит не на спине, то следует
повернуть его на спину единым движением "на себя"
(спасатели стоят с одной стороны), предварительно вытянув
вдоль тела вверх его руку, находящуюся ближе к спасателям.
При необходимости поддерживать голову. После поворота
вытянуть руки пострадавшего вдоль тела вниз.
4.
5. Проверить, есть ли дыхание, приблизив свою голову так,
чтобы одновременно: - посмотреть, поднимается ли грудная
клетка; - послушать, есть ли дыхание; - почувствовать щекой
выдыхаемый воздух.
6. Если дыхание отсутствует
- вентилировать дыхательные пути два раза (зубные протезы
оставить во рту).
Для этого:
7. Если дыхательные пути проходимы, то громко и четко
сказать:
8. Если пульс отсутствует, громко и четко сказать: "Пульса
нет" (выполняет первый спасатель, находящийся ближе к
голове пострадавшего).
9.
10. Сделать 30 компрессий на грудину (с частотой 60
- 80 компрессий в минуту) на глубину 3-5 см при
счете "раз и, два и"... (нажимать на грудную клетку
при счете «раз» и отпускать, когда произносится "и").
Сжимать и отжимать грудную клетку плавно,
постоянно держать руки в контакте с грудной
клеткой.
11. Сделать 3-5 больших цикла (один цикл: 30 компрессий и
2 вдувания).
12.
13. Если пульс отсутствует, громко и четко сказать: «Пульса
нет» и вентилировать дыхательные пути. Повторить пп. 1112.
14. Если пульс определяется -
Обоснование
Выявление наличия сознания
Посильную помощь может оказать каждый. Физическая и эмоциональная
нагрузка меньше, когда спасатель не один.
СЛР проводится в положении на спине. При таком повороте равномерно
распределяется вес пострадавшего; затрачивается минимум времени,
«перекатывание» на руке защищает шейные позвонки и мягкие ткани.
Обеспечение проходимости дыхательных путей.
Участие одновременно трех анализаторов (зрительного, слухового,
тактильного).
Проверка проходимости дыхательных путей. Зубные протезы
способствуют более тесному контакту со ртом спасателя. При
вентилировании воздух не должен выходить через нос. При
неправильном выполнении этого пункта спасатель может ошибочно
диагностировать закупорку дыхательных путей. Обеспечение
инфекционной безопасности.
При вентилировании воздух не должен выходить через щели между ртом
пострадавшего и ртом спасателя. Пауза служит для пассивного выхода
пострадавшего и возможности сделать вдох спасателю. Обеспечение
проходимости дыхательных путей.
Определение наличия сердечной деятельности. Определение пульса на
противоположной стороне может привести к пережатию дыхательных
путей рукой спасателя.
Информация для второго спасателя
В таком положении один спасатель может поочередно делать вдувания и
компрессии.
Определение места для компрессий. Сердце должно сжиматься между
рукояткой грудины и позвоночником. При нажатии на ребра возможна их
травматизация. Угол между основанием ладони спасателя и грудиной
пострадавшего должен составлять 90 градусов. В противном случае
компрессии будут неэффективны, и возможна травма ребер и внутренних
органов.
Счет помогает выбрать правильный ритм дает сигнал первому спасателю
для вентилирования.
Предупреждение травмы грудной клетки и внутренних органов.
Оценка эффективности непрямого массажа сердца.
Продолжение реанимации.
Возможна повторная остановка работы сердца.
15. Если после выполнения п. 11 спасатель, делающий
компрессии, устал или не может больше делать компрессии,
спасателям необходимо поменяться местами: - спасатель,
осуществляющий компрессию, дает ясный сигнал о смене
мест и делает пятую компрессию; - спасатель, проводящий
вентиляцию дыхательных путей, делает 1 вдувание, затем
передвигается к грудной клетке, располагает свои руки на
грудине, но не делает компрессии; - спасатель, который
проводил непрямой массаж сердца, передвигается к голове
пострадавшего и определяет, есть ли пульс; - при отсутствии
пульса он обеспечивает проходимость дыхательных путей
(см. п.4) и делает 1 вдувание; - после пассивного выдоха
пострадавшего второй спасатель начинает делать
компрессии.
16. Если кто-то откликнулся на зов о помощи, просить его
вызвать "скорую помощь".
17. Прекратить реанимационные мероприятия в случае, если:
- появились самостоятельное дыхание и пульс; - приехала
бригада "скорой помощи"; - спасатели устали, и не могут
больше реанимировать пострадавшего; - на смену пришел
человек (люди), умеющий проводить СЛР.
Например, поменялись, два и, три и, четыре и, пять и.
Определение эффективности непрямого массажа
Продолжение СЛР.
Даже если пострадавший будет реанимирован, ему необходима
медицинская помощь.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр. 481-495.
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Возможные осложнения при проведении сердечно-легочной
реанимации, их профилактика»
Задание: Заполнить таблицу «Возможные осложнения проведения СЛР: причины,
профилактика»
Осложнение
Причина
Профилактика
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр. 481-495.
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Терминальные состояния».
Задание:
Допишите определение
Терминальное состояниеЗаполните, допиш ите схему
Причины терминального состояния:
1
. __________________________________________________________________________
2 .__________________________________________________________
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10 .
11.
Стадии терминального состояния
1 .^
Преагония
2г
М.б. терминальная
пауза
Признаки
V
V
1.
1.
1
2.
2.________
2
3.
3
3.
4.
5.
6.
4.
5.
6.
7.
. _____________________
.
.
4.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр. 500-501.
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.
Рекомендации
по выполнению самостоятельной внеаудиторной работы студентов
ПМ 04(06) Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по
уходу за больными (решение проблем пациента посредством сестринского
ухода)
МДК 04.03.Тема: «Роль сестринского персонала в паллиативном лечении».
Задание:
-Выявите, какие потребности нарушены у пациента.
-Сформулируйте проблемы пациента и составьте план сестринских вмешательств с
учетом приоритетных проблем.
Задача
В онкологическом отделении поступил пациент Алимов А.В., 80 лет, на
стационарное лечение.
Предъявляет жалобы на отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище,
похудание, нестерпимые боли в эпигастральной области,
Пациент подавлен, вступает в контакт с трудом, замкнут, испытывает чувство
страха смерти.
При осмотре: Температура 37,9°С, пульс 100 ударов в минуту, АД 110/70 мм
рт.ст, ЧДД 18 в мин. Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные с землистым
оттенком. При пальпации в эпигастральной области отмечаются болезненность и
напряжение мышц передней брюшной стенки.
После осмотра врач назначил внутривенное введение наркотических
анальгетиков и исследование ФГДС.
Используемая литература:
1.Мухина С.А. Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела»: Учебник.-2-е изд., испр. и доп.- Москва.:Гэотар-Медиа, 2008
(2010) стр. 175-215.
При оценке Вашей работы будут учитываться Ваши знания по данной теме.