Специализированнаядиагностикасердечно‐сосудистойсистемы Сердечно‐сосудистыезаболеванияявляютсясамойчастойпричинойсмертейвпромышленноразвитых странах;вГерманиинаэтизаболеванияприходитсяоколо50%всехсмертныхслучаев. Причинамипреимущественноявляютсяартериосклероз,воспалительныепроцессыприожирениии кальцинозвнутреннихстенокартерий.Измененияразвиваютсяскрыто,начинаютсяужевюностиидолгое времяпротекаютбессимптомноилатентно,покавнезапнонеприводятктакимострымявлениямкак инфарктсердца,внезапнойсердечнойсмертиилиапоплексии.Почти50%пациентовсинфарктомсердца переднаступлениеминфарктанеимеюткаких‐либоопасныхсимптомов!От30до50%пациентовс инфарктомсердцаумираютнапутивбольницу. Именнопоэтомуцелесообразнопроведениезаблаговременной,целенаправленнойдиагностикис использованиемвизуализирующихметодов,чтобыдиагностироватьначинающийсябессимптомный артериосклероз.Этонеобходимодлясвоевременногопринятиясоответствующихмер(например,изменения образажизни),чтобыостановитьартериосклеротическийпроцесс,авотдельныхслучаяхдажесделатьего обратимым.Врамкахспециализированнойдиагностикисердечно‐сосудистойсистемынарядус визуализационнойдиагностикоймытакжепроводимоценкуВашегоперсональногопрофилярискасточки зренияработысердечно‐сосудистойсистемыипредрасположенностикинфарктусердца.Дляэтогомы регистрируемианализируемклассическиефакторырискаразвитиясердечно‐сосудистыхзаболеваний (повышенноекровяноедавление,избыточныйвес,сахарныйдиабет,повышениелипидовкрови,курение, гиподинамия). Всерезультатыисследованийобобщаютсянашимиопытнымиспециалистамивподробномзаключительном отчете.НаоснованииполученныхрезультатовмыдаемВамподробнуюконсультациюкасательноизменения образажизни(включаясокращениеилиустранениеизвестныхфакторовриска)и,еслинеобходимо, назначаемэффективныемедикаментыдляпрофилактики. Каковыпоказания Специализированнаядиагностикасердечно‐сосудистойсистемырекомендована илирекомендации длялиц, дляпроведения которыеужеимеютодинилинесколькофактороврискасердечно‐сосудистых заболеваний(например,высокоекровяноедавление,избыточныйвес, специализированн повышенныепоказателилипидовкрови,сахарныйдиабет,курение, ойдиагностики гиподинамия), сердечно‐ всемьяхкоторыхужеимелиместоодинилинесколькослучаевсердечно‐ сосудистой сосудистыхзаболеваний, системы? которыеимеютжалобыилисимптомы,возможно,связанныессердечно‐ сосудистойсистемой(например,одышка;боливгруднойклеткеиливногах, особенноприфизическойнагрузке;головокружение;нарушениязренияили памяти). Применяемые Приспециализированнойдиагностикесердечно‐сосудистойсистемы диагностические используютсяследующиеметодыдиагностики средстваиметоды Тщательноеизучениеанамнезаикомплексноеобследованиеорганизма Анализсоставатела(биоимпедансныйанализ) Измерениефункциииобъемалегких(спирометрия) ЭКГвсостояниипокоя(электрокардиограмма) Анализпульсовойволны ЭКГпринагрузке(эргометрия) Допплер‐сонографияартерийрукиногслодыжечно‐плечевыминдексом Лабораторныеисследования(анализыкровиимочи) MVZ Radiologisch-nuklearmedizinisches Diagnostikzentrum Augustenstraße/München GmbH Augustenstraße 115 80798 München Телефон: 089 - 52055 - 0 Телефакс: 089 - 52055 - 203 Эл. почта: [email protected] Интернет: www.diagnostik-muenchen.de Ультразвуковоеисследованиесердца(эхокардиографиясцветным допплеровскиманализом) Ультразвуковоеисследованиеяремныхартерий(дуплекснаясонография соннойартерии),включаяизмерениетолщиныстеноксосудов(толщина комплексаинтима‐медиа) Ультразвуковоеисследованиещитовиднойжелезы Ультразвуковоеисследованиесосудовживотаипочек Опциональнаядиагностикаприсоответствующихпоказаниях Компьютернаятомографиясердца(кардио‐КТ)сизмерениемкоронарного кальция(KoronaresCalciumScoring)иотображениемкоронарныхсосудов (неинвазивнаякоронарнаяКТ‐ангиография) Магнитно‐резонанснаятомографиясотображениемсосудов(МР‐ангиография) Длительноеизмерениекровяногодавлениявтечение24часов ДлительнаяЭКГвтечение24часов Продолжительнос Обследованиеобычнозанимаетот5до6часов. тьобследования Подготовка Чтобынеисказитьрезультатылабораторныханализов,за8часовдообследования запрещаетсяприниматьлюбуюпищу(неразрешаетсятвердаяпища,номожнопить негазированнуюводу). Пациентамсдиабетомутромвденьпроведенияобследованиянеследуетпринимать антидиабетическихпрепаратов.Любыедругиелекарстваможноприниматькак обычно,запиваяихнегазированнойводой. Востальномникакойособеннойподготовкинетребуется.Приналичииважных врачебныхзаключениймыпросимВаспринестиихссобой.Онидолжныбытьна английскомилинемецкомязыкахилииметьсоответствующийперевод. Порядок Встреча проведения МывстретимВасвнашемприемномпокое.ПослерегистрацииВысможете поговоритьсосвоимврачомиполучитьинформациюодальнейшихдействиях. обследования 1. Предварительныеисследования Биоимпедансныйанализ.Измерениеирасчетиндексамассытела,объема талииибедер,атакжесоставатела(жир,вода,мускульнаямасса) Измерениефункциииобъемалегких(спирометрия) ЭКГвсостояниипокоя Анализпульсовойволныилодыжечно‐плечевогоиндекса Анализыкровиимочи(лаборатория).Прианализекровивлаборатории, помимопрочего,будутопределеныкартинакрови,параметрыфункций органовиобменавеществ,атакжепараметрыминеральныхвеществ. 2. Приемврача ВподробномличномразговоредокторвыяснитВашижалобынаданныймомент, перенесенныеВамизаболевания,задаствопросыоВашемсемейноманамнезеи стилежизни. 3. Медицинскийосмотр Выполняетсяпервичныймедицинскийосмотр. MVZ Radiologisch-nuklearmedizinisches Diagnostikzentrum Augustenstraße/München GmbH Augustenstraße 115 80798 München Телефон: 089 - 52055 - 0 Телефакс: 089 - 52055 - 203 Эл. почта: [email protected] Интернет: www.diagnostik-muenchen.de 4. Ультразвуковаядиагностика Ультразвуковоеисследованиешейныхартерий,сердца,атакжесосудовживота, почекищитовиднойжелезы. 5. Опциональнаядиагностикаприсоответствующихпоказаниях Есливходеспециализированногомедицинскогоосмотравозникнетнеобходимость впроведенииболееподробногообследования,товбольшинствеслучаевегоможно провестивтотжедень.Этомогутбыть,например,компьютернаятомография сердцасизмерениемкоронарногокальция(KoronaresCalciumScoring)и отображениемкоронарныхсосудов(неинвазивнаякоронарнаяангиографияКТ),а такжемагнитно‐резонанснаятомографиясотображениемсосудов(МР‐ ангиография).Крометого,Ваммогутпорекомендоватьпроцедурыдлительного измерениякровяногодавленияилидлительнойЭКГ.Этиуслугиневключеныв стоимостьпакетаспециализированнойдиагностикисердечно‐сосудистойсистемы. 6. Заключительнаябеседа ПоокончанииобследованияВашврачподробнопрокомментируетполученные результаты. 7. Результатыобследованияизаключениеврача Вашуличнуюпапкусовсемирезультатами,атакжеподробнымиобъяснениямии рекомендациямиВыполучитепопочтечерез2–4дня. Последняяредакция:20.02.2015 MVZ Radiologisch-nuklearmedizinisches Diagnostikzentrum Augustenstraße/München GmbH Augustenstraße 115 80798 München Телефон: 089 - 52055 - 0 Телефакс: 089 - 52055 - 203 Эл. почта: [email protected] Интернет: www.diagnostik-muenchen.de