СИНДРОМ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ У ДЕТЕЙ

advertisement
ÌÈÍÈÑÒÅÐÑÒÂÎ ÇÄÐÀÂÎÎÕÐÀÍÅÍÈß ÐÅÑÏÓÁËÈÊÈ ÁÅËÀÐÓÑÜ
ÌÅÒÎÄÈ×ÅÑÊÈÅ ÐÅÊÎÌÅÍÄÀÖÈÈ
ÓÒÂÅÐÆÄÀÞ
Ïåðâûé çàìåñòèòåëü
ìèíèñòðà çäðàâîîõðàíåíèÿ
Â.Ì. Îðåõîâñêèé
ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ
Çàìåñòèòåëü íà÷àëüíèêà
Ãëàâíîãî óïðàâëåíèÿ êàäðîâîé
ïîëèòèêè, ó÷åáíûõ çàâåäåíèé è
íàóêè Í.È. Äîñòà
__________________________
12 èþíÿ 2000 ã.
Ðåãèñòðàöèîííûé ¹ 65-0005
_________________________
9 èþíÿ 2000 ã.
CÈÍÄÐÎÌ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ
Ó ÄÅÒÅÉ ÁÅËÀÐÓÑÈ È ÏÓÒÈ ÅÃÎ ÊÎÐÐÅÊÖÈÈ
Ìèíñê 2000
Ó÷ðåæäåíèÿ-ðàçðàáîò÷èêè:
Íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèé êëèíè÷åñêèé èíñòèòóò ðàäèàöèîííîé ìåäèöèíû è ýíäîêðèíîëîãèè
Êëèíèêà Íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêîãî êëèíè÷åñêîãî èíñòèòóòà ðàäèàöèîííîé ìåäèöèíû è ýíäîêðèíîëîãèè
Ó÷ðåæäåíèÿ-ñîèñïîëíèòåëè:
Ðåñïóáëèêàíñêèé äèñïàíñåð ðàäèàöèîííîé ìåäèöèíû
ÁåëÍÈÑÃÈ
Èíñòèòóò ôîòîáèîëîãèè ÍÀÍ Áåëàðóñè
Íàó÷íî-èññëåäîâàòåëüñêèé èíñòèòóò ãåìàòîëîãèè è ïåðåëèâàíèÿ êðîâè
Áåëîðóññêèé ãîñóäàðñòâåííûé ïåäàãîãè÷åñêèé óíèâåðñèòåò èì. Ì. Òàíêà
Ìèíñêèé ãîñóäàðñòâåííûé ìåäèöèíñêèé èíñòèòóò
Àâòîðû:
êàíä. ìåä. íàóê, äîö. Í.À. Ãðåñü
êàíä. ìåä. íàóê, äîö.À.Í. Àðèí÷èí,
Ñîàâòîðû:
Ò.Â. Àâõà÷åâà, Ë.Ì. Âàñèëåâè÷ , Í.À. Âàñèëüåâà, Ò.Â. Âîðîíöîâà, Í.Â. Ãóñàðåâè÷, Î.Ì. Æåðêî, Î.Í. Èâàíîâà, È.È.
Êåäðîâà, Í.Ì. Êîçëîâà, Í.Å. Êóðåíêîâà, À.Ì. Ëèõîøâà, Ò.Þ. Ëîãâèíà, Ñ.Ì. Îñòàïåíêî,
Ñ.Â. Ïåòðåíêî, Ò.Ì. Ìàñëîâñêàÿ, À.È. Ñâèðíîâñêèé, Å.È. Ñëîáîæàíèíà, Ô.Í. Ñîëîäîâíèêîâà, Ë.Â. Òêà÷åíêî.
Ðåöåíçåíòû:
äîö. Ë.È. Ìàòóø
äîö. Ã.Â. Ëàâðèíåíêî
Ìåòîäè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè ñîäåðæàò èíôîðìàöèþ ïî âîïðîñàì êëàññèôèêàöèè è äèàãíîñòèêè ýêîëîãè÷åñêè
çàâèñèìîé ïàòîëîãèè ó äåòåé, âîçìîæíûõ ïóòÿõ êîððåêöèè ôîðìèðóþùèõñÿ íàðóøåíèé è ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ
ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ äåòñêèõ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèé Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü è ðàáîòíèêîâ
íàðîäíîãî îáðàçîâàíèÿ.
Ìåòîäè÷åñêèå ðåêîìåíäàöèè óòâåðæäåíû Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü â êà÷åñòâå
îôèöèàëüíîãî äîêóìåíòà.
ÒÅÐÌÈÍÎËÎÃÈß
Ìèêðîýëåìåíòîçû — ïàòîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû, âûçâàííûå äåôèöèòîì, èçáûòêîì èëè äèñáàëàíñîì
ìèêðîýëåìåíòîâ.
Ìèêðîýëåìåíòíàÿ èíòîêñèêàöèÿ, òîêñè÷åñêèé ìèêðîýëåìåíòîç — èíòîêñèêàöèè, îáóñëîâëåííûå
èçáûòêîì òîêñè÷åñêèõ ìèêðîýëåìåíòîâ (ñâèíöà, ðòóòè, êàäìèÿ è äð.).
Ìèêðîýëåìåíòîçû äåôèöèòà — ñîñòîÿíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ äåôèöèòîì ýññåíöèàëüíûõ ìèêðîýëåìåíòîâ.
Ìèêðîñàòóðíèçì — óìåðåííî ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå â îðãàíèçìå ñâèíöà.
Ìèêðîìåðêóðèàëèçì — óìåðåííî ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå â îðãàíèçìå ðòóòè.
Ýíäîýêîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ — âêëþ÷àåò â ñåáÿ ýíòåðîýêîëîãèþ — ñïåêòðû è êîëè÷åñòâî ñîäåðæàùèõñÿ â
îðãàíèçìå ÷åëîâåêà òîêñè÷åñêèõ îáðàçîâàíèé ýêçî-è ýíäîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ õèìè÷åñêîé è áèîëîãè÷åñêîé
ïðèðîäû (ñîëè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, ðàäèîíóêëèäû, ïåñòèöèäû, èçáûòîê ïåðåêèñíûõ ñîåäèíåíèé è äð.
áèîëîãè÷åñêèå îáúåêòû), à òàêæå âîçìîæíîñòü îðãàíèçìà ïðîòèâîñòîÿòü ÷óæåðîäíûì àãåíòàì, ïðîÿâëÿþùóþñÿ,
â ïåðâóþ î÷åðåäü, â èììóíîëîãè÷åñêîì è àíòèîêñèäàíòíîì íàïðÿæåíèè, èçìåíåíèè ãîìåîñòàçà è âñåõ óðîâíåé
ðåãóëÿöèè îáìåííûõ ïðîöåññîâ â îðãàíèçìå.
Ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè. Ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå êîìáèíèðîâàííîãî âîçäåéñòâèÿ êîìïëåêñà
êñåíîáèîòèêîâ, êîãäà êîíöåíòðàöèÿ êàæäîãî èç íèõ â îòäåëüíîñòè íèçêà äëÿ òîãî, ÷òîáû âûçâàòü êàêèå-ëèáî
ñïåöèôè÷åñêèå ñäâèãè â îðãàíèçìå (ñïåöèôè÷åñêèå ñèìïòîìû è ñèíäðîìû). Ïðè äàííîì ñèíäðîìå êñåíîáèîòèêè
è ðàäèîíóêëèäû îêàçûâàþò áëîêèðóþùåå âîçäåéñòâèå íà ìåäèàòîðíûå è ðåöåïòîðíûå ñèñòåìû ìåæêëåòî÷íîãî
âçàèìîäåéñòâèÿ, ÷òî ñóæàåò äèàïàçîí ôóíêöèîíàëüíûõ ïðèñïîñîáèòåëüíûõ ðåàêöèé íåéðîýíäîêðèííîé,
èììóííîé è äðóãèõ ñèñòåì.
Ñèíäðîì ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íèçêèì äîçàì ðàäèàöèè èëè íèçêèì êîíöåíòðàöèÿì õèìè÷åñêèõ
àãåíòîâ (íèçêîäîçîâàÿ õèìè÷åñêàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, íèçêîäîçîâàÿ ðàäèàöèîííàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü). Åñëè ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè ìîæåò íàéòè ñâîå âûðàæåíèå ïðàêòè÷åñêè ó
ëþáîãî ðåáåíêà, ïðîæèâàþùåãî â çîíå ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ, òî ñèíäðîìû íèçêîäîçîâîé õèìè÷åñêîé
(ðàäèàöèîííîé) ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè õàðàêòåðíû òîëüêî äëÿ îïðåäåëåííîãî ïðîöåíòà äåòåé (15%-20%) â
ïîïóëÿöèè, ñîñòàâëÿþùèõ îñîáóþ ãðóïïó ýêîëîãè÷åñêîãî ðèñêà èç-çà èíäèâèäóàëüíîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê
íèçêèì äîçàì êñåíîáèîòèêîâ è ðàäèîíóêëèäîâ.
Õðîíè÷åñêàÿ êñåíîãåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ. Ðàçâèâàåòñÿ ïðè õðîíè÷åñêîì äåéñòâèè íà îðãàíèçì êñåíîáèîòèêîâ
(òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, äèîêñèíîâ è äð.) ïðè ïðåâûøåíèè ïðåäåëüíî äîïóñòèìûõ êîíöåíòðàöèé (â 5-25 ðàç). Âûðàæåííîñòü
èíòîêñèêàöèè çàâèñèò îò êëàññà òîêñè÷íîñòè âåùåñòâà, ïðîäîëæèòåëüíîñòè åãî ïîñòóïëåíèÿ, èíäèâèäóàëüíîé
÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íåìó è èìååò ñïåöèôè÷åñêèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ, õàðàêòåðíûå äëÿ äàííîãî òîêñè÷åñêîãî
âåùåñòâà. Îáû÷íî ýòè õèìè÷åñêèå àãåíòû íàêàïëèâàþòñÿ â òêàíÿõ (êîñòíîé, æèðîâîé, òêàíè ìîçãà) è èìåþò
ïðîäîëæèòåëüíûé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ.
!
ÂÂÅÄÅÍÈÅ
Ýêîëîãè÷åñêàÿ ñèòóàöèÿ â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü õàðàêòåðèçóåòñÿ ðîñòîì ÷èñëà àíòðîïîíåãàòèâíûõ ôàêòîðîâ,
êîìïëåêñíî âîçäåéñòâóþùèõ íà ðàñòóùèé îðãàíèçì è ïðèâîäÿùèõ ê ýôôåêòó ñèíåðãèçìà. Àêòóàëüíîñòü ïðîáëåìû
èçó÷åíèÿ ðåàêöèè îðãàíèçìà ÷åëîâåêà íà âíåøíåñðåäîâûå âîçäåéñòâèÿ è íåîáõîäèìîñòü ðàçâèòèÿ ìåäèêîýêîëîãè÷åñêîãî íàïðàâëåíèÿ íåñîìíåííû, òàê êàê ïî ìåðå âîçðàñòàíèÿ êîíöåíòðàöèè õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ â
áèîñôåðå èëè ñèëû ôèçè÷åñêèõ âîçäåéñòâèé äîëÿ äåòåé ñ àíîìàëèÿìè ðåàêòèâíîñòè áóäåò íåèçìåííî âîçðàñòàòü.
 óñëîâèÿõ ìèêðîýëåìåíòíîãî çàãðÿçíåíèÿ îêðóæàþùåé ñðåäû èçáûòî÷íîå íàêîïëåíèå êñåíîáèîòèêîâ â
îðãàíèçìå ÷åëîâåêà, îñîáåííî äåòåé, ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ ýíäîýêîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà. Ïîñëåäíèé, ïî
îïðåäåëåíèþ Þ.Ì. Ëåâèíà è Ì.Ï. Çàõàð÷åíêî, âêëþ÷àåò â ñåáÿ ýíòåðîýêîëîãèþ — ñïåêòð è êîëè÷åñòâî
ñîäåðæàùèõñÿ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà òîêñè÷åñêèõ îáðàçîâàíèé ýêçî-è ýíäîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ õèìè÷åñêîé
è áèîëîãè÷åñêîé ïðèðîäû (ñîëè òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, ðàäèîíóêëèäû, ïåñòèöèäû, èçáûòîê ïåðåêèñíûõ ñîåäèíåíèé
è äð.), à òàêæå âîçìîæíîñòü îðãàíèçìà ïðîòèâîñòîÿòü ÷óæåðîäíûì àãåíòàì, ïðîÿâëÿþùóþñÿ, â ïåðâóþ î÷åðåäü,
â èììóíîëîãè÷åñêîì è àíòèîêñèäàíòíîì íàïðÿæåíèè, èçìåíåíèè ãîìåîñòàçà, âñåõ óðîâíåé ðåãóëÿöèè îáìåííûõ
ïðîöåññîâ â îðãàíèçìå.
Ïî ðåçóëüòàòàì ìíîãîëåòíåãî ìåäèêî-ýêîëîãè÷åñêîãî ìîíèòîðèíãà áîëåå ÷åì 10 000 øêîëüíèêîâ, ïðîâåäåííîãî
â ÍÈÊÈ ÐÌ è Ý, â çàâèñèìîñòè îò ñïåöèôèêè ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèé ðåãèîíà ïðîæèâàíèÿ â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü
ìîæíî âûäåëèòü ñëåäóþùèå ãðóïïû äåòåé:
I ãðóïïà — äåòè, ïðîæèâàþùèå â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè Þæíîãî Ïîëåñüÿ â óñëîâèÿõ êîìáèíèðîâàííîãî
ðàäèàöèîííî-õèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ.
II ãðóïïà — äåòè, ïðîæèâàþùèå â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ íà òåððèòîðèÿõ ñ åñòåñòâåííûì
ðàäèàöèîííûì ôîíîì è ìèíèìàëüíûì õèìè÷åñêèì âîçäåéñòâèåì.
III ãðóïïà — äåòè, ïðîæèâàþùèå íà òåððèòîðèè ñ åñòåñòâåííûì ðàäèàöèîííûì ôîíîì â óñëîâèÿõ õèìè÷åñêîãî
ïðåññèíãà êðóïíîãî ïðîìûøëåííîãî öåíòðà (ã. Ìèíñê è äð.).
Ìàêñèìàëüíóþ íàãðóçêó òÿæåëûìè ìåòàëëàìè 1 êëàññà òîêñè÷íîñòè (ñâèíåö, êàäìèé, ðòóòü) èñïûòûâàþò
äåòè, ïðîæèâàþùèå íà ñåëüñêèõ òåððèòîðèÿõ Þæíîãî Ïîëåñüÿ (ñâûøå 50%). Íåñêîëüêî íèæå, íî òàêæå íà âûñîêîì
óðîâíå, àíàëèçèðóåìûå ïîêàçàòåëè ó ãîðîäñêèõ äåòåé (äî 30%-40% îáñëåäîâàííûõ). Â òî æå âðåìÿ ïîäàâëÿþùåå
÷èñëî äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ èìåþò äîïóñòèìûå óðîâíè ìåòàëëîâ â êðîâè è ëèøü íåáîëüøàÿ ÷àñòü (15%) —
íåçíà÷èòåëüíîå èõ ïîâûøåíèå.
Ïîìèìî òîêñè÷åñêèõ ýôôåêòîâ, âûçûâàåìûõ äåéñòâèåì íà îðãàíèçì äåòåé ñîëåé òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, îäíà èç
âåäóùèõ ðîëåé â ôîðìèðîâàíèè íàðóøåíèé çäîðîâüÿ ïðèíàäëåæèò çàãðÿçíåíèþ àòìîñôåðíîãî âîçäóõà. Ïî äàííûì
ñàíèòàðíîé ñëóæáû, êàæäûé âòîðîé ãîðîäñêîé æèòåëü Áåëàðóñè íàõîäèòñÿ ïîä äåéñòâèåì 5 ÏÄÊ (ïðåäåëüíî
äîïóñòèìûõ êîíöåíòðàöèé) òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ àòìîñôåðû.
Ïðè îöåíêå óðîâíÿ èíêîðïîðàöèè ðàäèîíóêëèäîâ öåçèÿ ïîêàçàòåëè ÑÈ× (ñïåêòðîìåòð èçëó÷åíèÿ ÷åëîâåêà)
ó äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ íàõîäèëèñü íà óðîâíå ìèíèìàëüíî äåòåêòèðóåìîé àêòèâíîñòè. Óäåëüíàÿ àêòèâíîñòü
"
öåçèÿ-137 ó äåòåé ã. Ìèíñêà ñîñòàâëÿëà â ñðåäíåì 370-550 Áê/îðãàíèçì. Ó äåòåé, ïðîæèâàþùèõ íà òåððèòîðèÿõ
Þæíîãî Ïîëåñüÿ, ïîêàçàòåëè àêòèâíîñòè ðàäèîöåçèÿ â îðãàíèçìå êîëåáàëèñü â ïðåäåëàõ 4 534,8–20 014,5 Áê/
îðãàíèçì.
Èçó÷åíèå ñòåïåíè íèòðàòíîé íàãðóçêè íà îðãàíèçì äåòñêîãî íàñåëåíèÿ Áåëàðóñè ïî äàííûì íèòðàòóðèè
ïîêàçàëî ñòàáèëüíî ïîâûøåííûé óðîâåíü íèòðàòîâ (áîëåå 100 ìã/ë) ó 11 % ãîðîäñêèõ äåòåé, 15,4 % — â Ñåâåðíîì
Ïîîçåðüå è ó 22,1 % — â Þæíîì Ïîëåñüå.
Îäíèì èç âàæíåéøèõ ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ ãàðìîíè÷íîìó ðàçâèòèþ çäîðîâîãî ðåáåíêà, ÿâëÿåòñÿ
ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå. Àíàëèç ôàêòè÷åñêîãî ïèòàíèÿ ó äåòåé äîøêîëüíîãî è øêîëüíîãî âîçðàñòà, ïðîæèâàþùèõ
â ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ ðåñïóáëèêè, ïîêàçàë, ÷òî ñîäåðæàíèå îñíîâíûõ íóòðèåíòîâ â ðàöèîíàõ áûëî íèæå
ñóòî÷íîé ôèçèîëîãè÷åñêîé ïîòðåáíîñòè ñ íàðóøåíèåì îïòèìàëüíîãî ñîîòíîøåíèÿ â ñòîðîíó óâåëè÷åíèÿ
îòíîñèòåëüíîãî ñîäåðæàíèÿ æèðîâ, óìåíüøåíèÿ óãëåâîäîâ è îñîáåííî — áåëêîâ.
Ãåîõèìè÷åñêèå îñîáåííîñòè Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü îáóñëîâëèâàþò íåäîñòàòî÷íîå ñîäåðæàíèå â ðàöèîíàõ
ïèòàíèÿ ðÿäà ìèêðîýëåìåíòîâ, â ïåðâóþ î÷åðåäü éîäà, ñåëåíà è ôòîðà. Òàê, Ðåñïóáëèêà Áåëàðóñü ÿâëÿåòñÿ
ýíäåìè÷íûì ïî çîáó ðåãèîíîì Öåíòðàëüíîé Åâðîïû.  ñîîòâåòñòâèè ñ ìåæäóíàðîäíûìè êðèòåðèÿìè îöåíêè
éîääåôèöèòíûõ ðàññòðîéñòâ ïðåîáëàäàþùåå áîëüøèíñòâî äåòåé Áåëàðóñè (75%-85%) èìååò íåäîñòàòîê éîäà â
îðãàíèçìå. Íàèáîëåå âûðàæåííàÿ ðàñïðîñòðàíåííîñòü éîäíîãî äåôèöèòà èìååò ìåñòî â Þæíîì Ïîëåñüå è
Ñåâåðíîì Ïîîçåðüå (ïðåèìóùåñòâåííî çà ñ÷åò ñðåäíåé è òÿæåëîé ñòåïåíè òÿæåñòè éîääåôèöèòà).
Èçó÷åíèå ñîäåðæàíèÿ â êðîâè äåòåé Áåëàðóñè æåëåçà è íåêîòîðûõ ýññåíöèàëüíûõ ìèêðîýëåìåíòîâ (ìåäü è
öèíê) âûÿâèëî ïðîáëåìó èõ çíà÷èòåëüíîãî äåôèöèòà. Òàê, íàïðèìåð, ëàòåíòíûé äåôèöèò æåëåçà èìååò ìåñòî
ïðàêòè÷åñêè ó êàæäîãî âòîðîãî ðåáåíêà â ðåñïóáëèêå. Ïîìèìî äåôèöèòà ìàêðî-è ìèêðîýëåìåíòîâ, äåòè
èñïûòûâàþò ðàçëè÷íûé ïî ãëóáèíå è ðàñïðîñòðàíåííîñòè íåäîñòàòîê âèòàìèíîâ. Òàê, ïî äàííûì îöåíêè
ñîäåðæàíèÿ â îðãàíèçìå âèòàìèíîâ A, E, C, B1, B2, B6, äåôèöèò îäíîãî âèòàìèíà èìååò êàæäûé òðåòèé ðåáåíîê,
íåäîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî äâóõ âèòàìèíîâ âûÿâëåíî ó ïîëîâèíû äåòåé. Âèòàìèííûé ñòàòóñ êàæäîãî äåñÿòîãî
èç îáñëåäîâàííûõ äåòåé ìîæåò áûòü îöåíåí êàê ïîëèãèïîâèòàìèíîç (íåäîñòàòî÷íîñòü áîëåå, ÷åì ïî äâóì
âèòàìèíàì).  öåëîì ïî ðåñïóáëèêå òîëüêî îêîëî 9% äåòåé èìåþò äîñòàòî÷íóþ âèòàìèííóþ îáåñïå÷åííîñòü.
Ïðîÿâëåíèåì âèòàìèííîãî äèñáàëàíñà ñëóæèò, â ïåðâóþ î÷åðåäü, îáíàðóæåííàÿ ó áîëüøèíñòâà äåòåé è ïîäðîñòêîâ
(89%) íåäîñòàòî÷íîñòü ïèðèäîêñèíà. Äèñáàëàíñ â îáåñïå÷åííîñòè æèðîðàñòâîðèìûìè âèòàìèíàìè õàðàêòåðèçîâàëñÿ
íàëè÷èåì ïðàêòè÷åñêè ó ïîëîâèíû îáñëåäîâàííûõ íåäîñòàòî÷íîñòè òîêîôåðîëà (âèòàìèíà Å).
Òàêèì îáðàçîì, îöåêà âíåøíåñðåäîâûõ ôàêòîðîâ çàùèòû ïîêàçûâàåò, ÷òî ó äåòåé Áåëàðóñè èìååò ìåñòî
íåñáàëàíñèðîâàííîñòü â îáåñïå÷åíèè ðàñòóùåãî îðãàíèçìà íåçàìåíèìûìè ôàêòîðàìè ïèòàíèÿ.
Îñîáåííîñòè ýêîëîãè÷åñêîé ñèòóàöèè íå ìîãëè íå îòðàçèòüñÿ íà ôîðìèðîâàíèè ýíäîãåííîé çàùèòû ó äåòåé
Áåëàðóñè.  ïåðâóþ î÷åðåäü, ýòî âûðàæàåòñÿ â àêòèâàöèè íåôåðìåíòàòèâíîãî ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ,
÷òî ïðèâîäèò ê ñèíäðîìó ïåðîêñèäàöèè ñ ïîâðåæäåíèåì ìåìáðàí, èíàêòèâàöèåé èëè òðàíñôîðìàöèåé ôåðìåíòîâ,
#
ïîäàâëåíèåì äåëåíèÿ êëåòîê. Ïîâûøåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè õàðàêòåðíî äëÿ
ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà (91%) äåòåé Þæíîãî Ïîëåñüÿ è ïðàêòè÷åñêè ïîëîâèíû ïðîæèâàþùèõ â êðóïíîì
ïðîìûøëåííîì öåíòðå. Ïîâûøåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè ñîïðîâîæäàåòñÿ
äèñáàëàíñîì ïîêàçàòåëåé àíòèîêñèäàíòíîé ñèñòåìû (ÀÎÑ), êîòîðûé ìîæíî îõàðàêòåðèçîâàòü êàê ñíèæåíèå
àêòèâíîñòè ÀÎÑ ñ îòíîñèòåëüíîé ñòàáèëèçàöèåé àíòèîêñèäàíòíîãî ñòàòóñà íà áîëåå íèçêîì óðîâíå. Íàðóøåíèÿ
â ñèñòåìå àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû êîððåëèðóþò ñ èçìåíåíèÿìè ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ
ïëàçìàòè÷åñêèõ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ, ÷òî âûðàæàåòñÿ â íàðóøåíèè ìèêðîâÿçêîñòè ëèïèäíîãî áèñëîÿ ìåìáðàí
ýðèòðîöèòîâ.
Ê îñíîâíûì ïðè÷èíàì, èíäóöèðóþùèì ýòîò ïðîöåññ ó äåòåé Áåëàðóñè, ñëåäóåò îòíåñòè:
– ïîñòóïëåíèå â îðãàíèçì ïðîîêñèäàíòîâ, êàêîâûìè ÿâëÿþòñÿ áîëüøèíñòâî êîìïîíåíòîâ çàãðÿçíåíèÿ
áèîñôåðû;
– ñíèæåíèå ïîñòóïëåíèÿ â îðãàíèçì ýêçîãåíûõ àíòèîêñèäàíòîâ (òîêîôåðîëà, áèîôëàâîíîèäîâ, àñêîðáèíîâîé
êèñëîòû);
– ñòðåññ ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, êîãäà ïîä âëèÿíèåì êàòåõîëàìèíîâ è êîðòèêîñòåðîèäîâ â êðîâü è òêàíè
îäíîâðåìåííî ïîñòóïàåò èçáûòîê æèðíûõ êèñëîò è êèñëîðîäà.
Èíäèêàòîðîì ðàçâèòèÿ ïðåìîðáèäíûõ ñîñòîÿíèé ÿâëÿþòñÿ ïðèçíàêè íàðóøåíèÿ ñòðóêòóðû è ôóíêöèè
èììóííîé ñèñòåìû. Íàèáîëåå ÷àñòî èììóíîëîãè÷åñêèå äåôåêòû âûðàæàþòñÿ â ñóïðåññèè Ò-êëåòî÷íîãî çâåíà
èììóíèòåòà. Òàê, ÷àñòîòà ñèíäðîìà Ò-ëèìôîöèòîïåíèè íàáëþäàåòñÿ áîëåå, ÷åì ó ïîëîâèíû øêîëüíèêîâ Þæíîãî
Ïîëåñüÿ è êðóïíîãî ïðîìûøëåííîãî öåíòðà, â òî âðåìÿ êàê ó äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ ýòîò ñèíäðîì âñòðå÷àåòñÿ
â 2 ðàçà ðåæå. Ïðè÷åì, ó äåòåé Ñåâåðíîãî Ïîîçåðüÿ ÷àùå íàáëþäàþòñÿ èçîëèðîâàííûå èììóíîëîãè÷åñêèå
ñèíäðîìû , â òî âðåìÿ êàê êîìáèíèðîâàííûå èçìåíåíèÿ èììóííîé ñèñòåìû, èìåþùåå 2-õ, 3-õ è áîëåå
êîìïîíåíòíûé õàðàêòåð, ðåãèñòðèðóþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ó äåòåé èç ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïîëó÷íûõ ðåãèîíîâ,
ò.å. îáùèì ðåçóëüòàòîì âîçäåéñòâèÿ çàãðÿçíåíèÿ îêðóæàþùåé ñðåäû íà çäîðîâüå äåòåé ÿâëÿåòñÿ ðàçâèòèå
èììóííîãî äèñáàëàíñà èëè âòîðè÷íîé èììóííîé íåäîñòàòî÷íîñòè, êîòîðàÿ èìååò ìàññîâûé õàðàêòåð â
íåáëàãîïîëó÷íûõ çîíàõ, íî íå äîñòèãàåò âûðàæåííîé ñòåïåíè òÿæåñòè.
Èçó÷åíèå ðàííåé ðåàêöèè ñèñòåìû êðîâåòâîðåíèÿ ïî äàííûì îöåíêè ìîðôîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ êëåòîê êðîâè,
ñîñòàâëÿþùèõ óñëîâíóþ ãðóïïó «ìàëûõ ïðèçíàêîâ», ðåãèñòðèðóåìûõ â ìàçêàõ êðîâè, ïðèãîòîâëåííûõ ïî
îáùåïðèíÿòîìó ìåòîäó, ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ó æèòåëåé, ïðîæèâàþùèõ â ðàéîíàõ Þæíîãî Ïîëåñüÿ â
óñëîâèÿõ êîìáèíèðîâàííîãî ðàäèàöèîííî-õèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ, äîñòîâåðíî ÷àùå íàáëþäàþòñÿ
ãèïîñåãìåíòàöèÿ íåéòðîôèëîâ; âàêóîëèçàöèÿ ìîíîöèòîâ; áàçîôèëüíûå ëèìôîöèòû; ëèìôîöèòû ñ ôåñòîí÷àòûìè,
ðàñùåïëåííûìè è âàêóîëèçèðîâàííûìè ÿäðàìè; äâóÿäåðíûå ëèìôîöèòû; ëèìôîöèòû ñ âàêóîëèçèðîâàííîé è
ôåñòîí÷àòîé öèòîïëàçìîé; ïëàçìàòè÷åñêèå êëåòêè. Äëÿ íèõ òàêæå õàðàêòåðíî ïðåâûøåíèå â 1,5-2 ðàçà òàêèõ
ïîêàçàòåëåé, êàê àíèçîöèòîç ýðèòðîöèòîâ, òîêñîãåííàÿ çåðíèñòîñòü íåéòðîôèëîâ, ñîäåðæàíèå ëèìôîöèòîâ ñ
ïèêíîòèçèðîâàííûìè ÿäðàìè, äîñòîâåðíî çíà÷èìîå óâåëè÷åíèå êîëè÷åñòâà ìàëûõ ëèìôîöèòîâ ïðè ñíèæåíèè
$
÷èñëà ñðåäíèõ è áîëüøèõ ëèìôîöèòîâ, íàëè÷èå ìèêðîÿäåð â ýðèòðîöèòàõ. Êîëåáàíèÿ ðÿäà èçó÷àåìûõ
ìîðôîëîãè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ êëåòîê êðîâè íàáëþäàþòñÿ íà ôîíå îòñóòñòâèÿ èçìåíåíèé â ðóòèííîé ãåìîãðàììå,
ò.å. ïðè ñîõðàíåíèè ñòàáèëüíîñòè îñíîâíûõ êîëè÷åñòâåííûõ ïàðàìåòðîâ ãåìîïîýçà.
Èíòåãðèðîâàííûé ìåòàáîëè÷åñêèé îòâåò íà ýêîëîãè÷åñêèé ñòðåññ îáåñïå÷èâàþò ãîðìîíû ñèìïàòîàäðåíàëîâîé ñèñòåìû. Èññëåäîâàíèÿ êàòåõîëàìèíîâ (àäðåíàëèí, íîðàäðåíàëèí, äîôàìèí) â óòðåííåé ïîðöèè ìî÷è
õàðàêòåðèçóåò èõ ôîíîâûé (áàçàëüíûé) óðîâåíü. Ïîëó÷åííûå äàííûå ñâèäåòåëüñòâóþò î ñíèæåíèè àêòèâíîñòè
ãîðìîíàëüíîãî çâåíà ñèìïàòîàäðåíàëîâîé ñèñòåìû ó äåòåé â óñëîâèÿõ êîìáèíèðîâàííîãî ðàäèàöèîííîõèìè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ.
Òàêèì îáðàçîì, ñîãëàñíî ïðåäñòàâëåííûì äàííûì, êîëè÷åñòâåííûå è êà÷åñòâåííûå õàðàêòåðèñòèêè çäîðîâüÿ
ëèö, ïîäâåðãøèõñÿ íåãàòèâíîìó ýêîëîãè÷åñêîìó âîçäåéñòâèþ, îòëè÷àþòñÿ çíà÷èòåëüíûì ñäâèãîì â ñòîðîíó
ïðåäáîëåçíè.
ÊËÀÑÑÈÔÈÊÀÖÈß ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈ ÇÀÂÈÑÈÌÛÕ ÑÎÑÒÎßÍÈÉ Ó ÄÅÒÅÉ
Ïðè îöåíêå äåéñòâèÿ ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû íà ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî â ôîðìå
êëèíè÷åñêèõ ñèíäðîìîâ ïðîÿâëÿåòñÿ ëèøü îòíîñèòåëüíî íåáîëüøàÿ ÷àñòü ïîðàæåíèé. Îñòàëüíûå èçìåíåíèÿ
ôîðìèðóþòñÿ â âèäå ñêðûòûõ ïîâðåæäåíèé, íå ïðîÿâëÿþùèõñÿ íà îðãàíèçìåííîì óðîâíå, è çàâèñÿò îò ñòðóêòóðíîôóíêöèîíàëüíûõ ñâîéñòâ êëåòî÷íîé ìåìáðàíû, íàðóøåíèÿ â êîòîðîé, â ïåðâóþ î÷åðåäü, îáóñëîâëåíû
èíòåíñèôèêàöèåé ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ â ðåçóëüòàòå îáðàçîâàíèÿ ðåàêöèîííîñïîñîáíûõ
àêòèâèçèðîâàííûõ ôîðì êèñëîðîäà , êîòîðûå ìîáèëèçóþò ýíäîãåííûå àíòèîêñèäàíòíûå ñèñòåìû.
Äåñòàáèëèçàöèÿ äåÿòåëüíîñòè ôóíêöèîíàëüíûõ ñèñòåì îðãàíèçìà íà ðàçëè÷íûõ óðîâíÿõ åãî èíòåãðàöèè ïðè
èíäèâèäóàëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ðåïàðàòèâíûõ è êîìïåíñàòîðíûõ ïðîöåññîâ ó ëèö, ïîäâåðãøèõñÿ
ìíîãîôàêòîðíîìó õèìè÷åñêîìó, ðàäèàöèîííîìó è ñòðåññîâîìó âëèÿíèþ, ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ îáùåãî
äèñðåãóëÿòîðíîãî (äåçèíòåãðàöèîííîãî) ñèíäðîìà ñ ïåðâè÷íûì ôîðìèðîâàíèåì ôóíêöèîíàëüíûõ îòêëîíåíèé
íà óðîâíå ìíîãèõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ñèñòåì îðãàíèçìà, ðàçâèòèåì äîíîçîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé è ïðèõîäîì â
äàëüíåéøåì ê î÷åð÷åííîé êëèíè÷åñêîé ïàòîëîãèè. Òàêèì îáðàçîì, ðå÷ü èäåò îá óíèâåðñàëüíîé ðåàêöèè íà
îòðèöàòåëüíîå âîçäåéñòâèå ñëîæíîé êîìáèíàöèè ôèçè÷åñêèõ, õèìè÷åñêèõ è ñòðåññîðíûõ ôàêòîðîâ, êîãäà
îðãàíèçì ðåàãèðóåò êàê ìíîãîóðîâíåâàÿ ñèñòåìà.
Þ.Å. Âåëüòèùåâ ïðåäëîæèë ðàáî÷óþ êëàññèôèêàöèþ ýêîëîãè÷åñêè çàâèñèìîé ïàòîëîãèè ó äåòåé, êîòîðàÿ
âêëþ÷àåò ñëåäóþùèå ñîñòîÿíèÿ:
1. Ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè. Ðàçâèâàåòñÿ â ðåçóëüòàòå êîìáèíèðîâàííîãî âîçäåéñòâèÿ êîìïëåêñà
êñåíîáèîòèêîâ, êîãäà êîíöåíòðàöèÿ êàæäîãî èç íèõ íèçêà äëÿ òîãî, ÷òîáû âûçâàòü êàêèå-ëèáî ñïåöèôè÷åñêèå
ñäâèãè â îðãàíèçìå (ñïåöèôè÷åñêèå ñèìïòîìû è ñèíäðîìû). Ïðè äàííîì ñèíäðîìå êñåíîáèîòèêè è ðàäèîíóêëèäû
îêàçûâàþò áëîêèðóþùåå âîçäåéñòâèå íà ìåäèàòîðíûå è ðåöåïòîðíûå ñèñòåìû ìåæêëåòî÷íîãî âçàèìîäåéñòâèÿ,
÷òî ñóæàåò äèàïàçîí ôóíêöèîíàëüíûõ ïðèñïîñîáèòåëüíûõ ðåàêöèé íåéðîýíäîêðèííîé è èììóííîé ñèñòåì.
%
2. Ñèíäðîì ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íèçêèì äîçàì ðàäèàöèè èëè íèçêèì êîíöåíòðàöèÿì õèìè÷åñêèõ àãåíòîâ
(íèçêîäîçîâàÿ õèìè÷åñêàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü, íèçêîäîçîâàÿ ðàäèàöèîííàÿ ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòü). Åñëè
ñèíäðîì ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè ìîæåò íàéòè ñâîå âûðàæåíèå ïðàêòè÷åñêè ó ëþáîãî ðåáåíêà, ïðîæèâàþùåãî
â çîíå ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ, òî ñèíäðîìû íèçêîäîçîâîé õèìè÷åñêîé (ðàäèàöèîííîé)
ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè õàðàêòåðíû òîëüêî äëÿ îïðåäåëåííîãî ïðîöåíòà äåòåé (15%-20%) â ïîïóëÿöèè,
ñîñòàâëÿþùèõ îñîáóþ ãðóïïó ýêîëîãè÷åñêîãî ðèñêà èç-çà èíäèâèäóàëüíîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê ÷ðåçâû÷àéíî
íèçêèì äîçàì êñåíîáèîòèêîâ è ðàäèîíóêëèäîâ.
3. Õðîíè÷åñêàÿ êñåíîãåííàÿ èíòîêñèêàöèÿ. Ðàçâèâàåòñÿ ïðè õðîíè÷åñêîì äåéñòâèèè íà îðãàíèçì
êñåíîáèîòèêîâ (òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, äèîêñèíîâ è äð.) ïðè ïðåâûøåíèè ïðåäåëüíî äîïóñòèìûõ êîíöåíòðàöèé (â
5–25 ðàç). Âûðàæåííîñòü èíòîêñèêàöèè çàâèñèò îò êëàññà òîêñè÷íîñòè âåùåñòâà, ïðîäîëæèòåëüíîñòè åãî
ïîñòóïëåíèÿ, èíäèâèäóàëüíîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê íåìó è èìååò ñïåöèôè÷åñêèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ,
õàðàêòåðíûå äëÿ äàííîãî òîêñè÷åñêîãî âåùåñòâà. Îáû÷íî ýòè õèìè÷åñêèå àãåíòû íàêàïëèâàþòñÿ â òêàíÿõ (êîñòíîé,
æèðîâîé, òêàíè ìîçãà) è èìåþò ïðîäîëæèòåëüíûé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ.
4. Õðîíè÷åñêèå ñîìàòè÷åñêèå áîëåçíè. Ðàçâèâàþòñÿ â ðåçóëüòàòå èíäóêöèè êñåíîáèîòèêàìè ïðîöåññîâ
ìóòàöèè ãåíîâ ñîìàòè÷åñêèõ êëåòîê ó ëèö ñ íàëè÷èåì íàñëåäñòâåííîãî ïðåäðàñïîëîæåíèÿ ê íèì.
 êà÷åñòâå äðóãîãî âàðèàíòà â ìåõàíèçìå ðàçâèòèÿ õðîíè÷åñêîé ïàòîëîãèè êñåíîáèîòèêè ìîãóò ïðèâåñòè ê
àñèíõðîíèè ðàçâèòèÿ òêàíåé (äèçýìáðèîãåíåç, òêàíåâàÿ ãèïîïëàñòè÷åñêàÿ äèñïëàçèÿ), ÷òî ñëóæèò îñíîâîé
ôîðìèðîâàíèÿ õðîíè÷åñêèõ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ.
Ê îñîáåííîñòÿì êëèíè÷åñêîãî òå÷åíèÿ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé â óñëîâèÿõ íåãàòèâíîãî ýêîëîãè÷åñêîãî
âîçäåéñòâèÿ ìîæíî îòíåñòè:
– ïîëèîðãàííûé õàðàêòåð ïîðàæåíèÿ;
– àòèïè÷íîñòü êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé;
– ïàòîìîðôîç çàáîëåâàíèé;
– ðåçèñòåíòíîñòü ê ïðîâîäèìîé òåðàïèè;
– âûñîêèé ðèñê èíâàëèäèçàöèè.
ÑÈÍÄÐÎÌ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ
Íàèáîëåå ÷àñòûì ïðîÿâëåíèåì ýêîëîãè÷åñêè çàâèñèìûõ íàðóøåíèé ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ÿâëÿåòñÿ ñèíäðîì
ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè, êîòîðûé õàðàêòåðèçóåòñÿ ñëåäóþùèìè êëèíèêî-ëàáîðàòîðíûìè ïîêàçàòåëÿìè:
êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ
– íåñïåöèôè÷åñêèå ïðèçíàêè äèñêîìôîðòà (âÿëîñòü, çàòîðìîæåííîñòü, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ãîëîâíûå
áîëè, ðåöèäèâèðóþùèå àáäîìèíàëüíûå áîëè);
– ñèíäðîì íàïðÿæåíèÿ-óòîìëåíèÿ;
&
– íåéðîâåãåòàòèâíûå íàðóøåíèÿ (àðòåðèàëüíàÿ ãèïåð-èëè ãèïîòåíçèÿ, ñåðäå÷íûå àðèòìèè, èçìåíåíèÿ íà
ÝÊÃ è äð.);
– íåâðîòè÷åñêèå ðåàêöèè;
– ñèíäðîì áðîíõèàëüíîé ãèïåððåàêòèâíîñòè (êëèíè÷åñêîå âûðàæåíèå — ÷àñòûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ);
– ôîðìèðîâàíèå ãðóïïû ÷àñòî áîëåþùèõ äåòåé (×ÁÄ), ðîñò íåðâíûõ è àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé;
– ñèíäðîì ðàçäðàæåííîãî æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà (êëèíè÷åñêîå âûðàæåíèå: äèñêèíåçèÿ æåë÷åâûâîäÿùèõ
ïóòåé, äèñêèíåçèÿ êèøå÷íèêà, ïðèçíàêè ãàñòðèòà);
ëàáîðàòîðíûå ïîêàçàòåëè:
– ïîâûøåííàÿ êîíöåíòðàöèÿ ýêîòîêñèêàíòîâ â áèîñóáñòðàòàõ ÷åëîâåêà (êðîâü, ìî÷à, âîëîñû);
– äèñáàëàíñ èììóíîëîãè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé èëè ïðèçíàêè óìåðåííî âûðàæåííîãî âòîðè÷íîãî
èììóíîäåôèöèòà;
– âûñîêàÿ àêòèâíîñòü ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè (ïîâûøåíèå ìàëîíîâîãî äèàëüäåãèäà) è äèñáàëàíñ
ôåðìåíòîâ àíòèîêñèäàíòíîé ñèñòåìû;
– èçìåíåíèå ôèçèêî-õèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé ñòðóêòóðíî-ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ:
íàðóøåíèå ìèêðîâÿçêîñòè ëèïèäíîãî áèñëîÿ ìåìáðàíû, ñíèæåíèå óñòîé÷èâîñòè ýðèòðîöèòîâ ê îêèñëèòåëüíîìó
ñòðåññó, ñíèæåíèå àêòèâíîñòè ôåðìåíòîâ, âîññòàíàâëèâàþùèõ ìåòãåìîãëîáèí â îêñèãåìîãëîáèí
(ìåìáðàíîñâÿçàííîé NADH-ìåòãåìîãëîáèíðåäóêòàçû);
– ñíèæåíèå áàçàëüíîãî óðîâíÿ ãîðìîíàëüíîãî çâåíà ñèìïàòî-àäðåíàëîâîé ñèñòåìû;
– èçìåíåíèå ìîðôîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ êëåòîê êðîâè: ïîâûøåíèå ÷àñòîòû ìèêðîÿäåð â ýðèòðîöèòàõ è
àíèçîöèòîç ýðèòðîöèòîâ; òîêñèãåííàÿ çåðíèñòîñòü íåéòðîôèëîâ; óâåëè÷åíèå ñîäåðæàíèÿ ëèìôîöèòîâ ñ
ïèêíîòèçèðîâàííûìè, ôåñòîí÷àòûìè, ðàñùåïëåííûìè è âàêóîëèçèðîâàííûìè ÿäðàìè; äâóÿäåðíûõ ëèìôîöèòîâ,
ëèìôîöèòîâ ñ ôåñòîí÷àòîé öèòîïëàçìîé, ìàëûõ ëèìôîöèòîâ, ïëàçìàòè÷åñêèõ êëåòîê.
Ðåçóëüòàòû ìíîãîëåòíåãî ìåäèêî-ýêîëîãè÷åñêîãî ìîíèòîðèíãà äåòåé Áåëàðóñè ïîçâîëÿþò ñäåëàòü ñëåäóþùèå
îáîáùåíèÿ:
1.  çîíàõ ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü íàáëþäàåòñÿ ïðîãðåññèðóþùèé è ïîêà
íåêîíòðîëèðóåìûé ðîñò ðàñïðîñòðàíåííîñòè ñèíäðîìà ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè.
2. Ðåàêöèÿ îðãàíèçìà â âèäå ïåðåíàïðÿæåíèÿ èëè ñðûâà àäàïòàöèîííûõ ïðîöåññîâ ïðè âëèÿíèè ãðóïïû
ôàêòîðîâ ñëàáîé ñèëû îäíîòèïíà, à ýôôåêò ïîâðåæäàþùåãî äåéñòâèÿ îäèíàêîâ è èìååò îäíè è òå æå êëèíè÷åñêèå
ïðîÿâëåíèÿ.
3. Ñåíñèáèëèçàöèÿ îðãàíèçìà êñåíîáèîòèêàìè ïðèâîäèò ê ñèìïòîìîêîìïëåêñó íåéðîöèðêóëÿòîðíûõ è
ïñèõîíåâðîòè÷åñêèõ íàðóøåíèé.  îñíîâå ñèíäðîìà ýêîëîãè÷åñêîé äåçàäàïòàöèè ëåæàò ðåãóëÿòîðíûå äèñôóíêöèè
(íåéðîýíäîêðèííûå, íåéðîâåãåòàòèâíûå, èììóííûå). Ò.å., âåäóùóþ ðîëü â ïàòîãåíåçå èãðàþò íàðóøåíèÿ
ðåãóëÿòîðíûõ ìåõàíèçìîâ ìåæêëåòî÷íîãî âçàèìîäåéñòâèÿ, íî íå ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ êëåòîê è òêàíåé.
'
Ñëåäîâàòåëüíî, ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ èìååò îáðàòèìûé õàðàêòåð.
4. Çíàíèå çàêîíîìåðíîñòåé èçìåíåíèÿ ðåàêòèâíîñòè îðãàíèçìà â óñëîâèÿõ ýêîëîãè÷åñêèõ íàãðóçîê ïîçâîëÿåò
îöåíèòü ñîñòîÿíèå çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ íå ïî ðàñïðîñòðàíåííîñòè çàáîëåâàíèé, à ïî ðèñêó ðàçâèòèÿ ýòèõ
çàáîëåâàíèé, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò ïðèíöèïàì ïðîôåññèîíàëüíîé ìåäèöèíû áîëåå âûñîêîãî óðîâíÿ è äàåò
âîçìîæíîñòü âûÿâëåíèÿ ãðóïï ðèñêà è êîðððåêöèè íàðóøåíèé íà äîãîñïèòàëüíîì ýòàïå.
Òàêèì îáðàçîì, â óñëîâèÿõ Áåëàðóñè ñòåïåíü íàðàñòàíèÿ ýêîëîãè÷åñêîãî äèñêîìôîðòà îêðóæàþùåé ñðåäû
ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûå âîçìîæíîñòè çàùèòû îðãàíèçìà îò ïîâðåæäàþùåãî íèçêîäîçîâîãî âíåøíåñðåäîâîãî
òîêñè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ è ïðèâîäèò ê íàïðÿæåíèþ è ñðûâó àäàïòàöèè ñî âñåìè âûòåêàþùèìè èç ýòîãî
ïîñëåäñòâèÿìè äëÿ çäîðîâüÿ áåëîðóññêîé ïîïóëÿöèè.
ÏÓÒÈ È ÌÅÒÎÄÛ ÊÎÐÐÅÊÖÈÈ ÑÈÍÄÐÎÌÀ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ
Ñîãëàñíî êîíöåïöèè ýíäîãåííîãî ôîíà ðåçèñòåíòíîñòè, ñèñòåìà çàùèòû êàæäîãî ÷åëîâåêà ñîäåðæèò
îïðåäåëåííûé ðåçåðâ çàùèòíûõ ðåñóðñîâ. Âîçìîæíîñòü ìîáèëèçàöèè ýòîãî ðåçåðâà â ðàçëè÷íûõ âíåøíåñðåäîâûõ
óñëîâèÿõ ïðåäñòàâëÿåò îäíó èç íàèáîëåå àêòóàëüíûõ ïðîáëåì îòå÷åñòâåííîãî çäðàâîîõðàíåíèÿ.
Îñîáàÿ ðîëü äîëæíà îòâîäèòüñÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèì ìåðîïðèÿòèÿì ñ ïðèìåíåíèåì íå ñòîëüêî ýêçîãåííûõ
ôàðìïðåïàðàòîâ (â ïîäàâëÿþùåì áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû ìîãóò áûòü îòíåñåíû ê
ýêîïàòîãåííûì ôàêòîðàì), ñêîëüêî ðàçëè÷íûõ íåèíâàçèâíûõ ñðåäñòâ è ìåòîäîâ ïîâûøåíèÿ óñòîé÷èâîñòè
îðãàíèçìà ê äåéñòâèþ ïîâðåæäàþùèõ ôàêòîðî⠗ ðàöèîíàëüíîå ïèòàíèå, èñïîëüçîâàíèå áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ
êîìïîíåíòîâ ïèùè â êîíöåíòðèðîâàííîì âèäå, àäåêâàòíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, ôèòîòåðàïèÿ, ôèçèîïðîöåäóðû
è äð.
Îðãàíèçàöèÿ ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ
Ýòî íàèáîëåå äîñòóïíûé, äåéñòâåííûé è áåçîïàñíûé ïóòü ïîâûøåíèÿ îáùåé íåñïåöèôè÷åñêîé
ðåçèñòåíòíîñòè ÷åëîâåêà.
Îïòèìàëüíûå óñëîâèÿ æèçíè â ñàìîì îáùåì ïîíèìàíèè ýòîãî òåðìèíà îáåñïå÷èâàþòñÿ îïòèìàëüíûì
ýíåðãîîáðàçîâàíèåì, â ïðîöåññå êîòîðîãî îáðàçóþòñÿ ôèçèîëîãè÷åñêèå êîëè÷åñòâà ïåðåêèñíûõ ñîåäèíåíèé. Ñ
ýòèõ ïîçèöèé íåîáõîäèìî îáåñïå÷åíèå íàñåëåíèÿ è, â ïåðâóþ î÷åðåäü, äåòñêîãî, ýêîëîãè÷åñêè ÷èñòûìè
ïðîäóêòàìè, îáåñïå÷èâàþùèìè ñáàëàíñèðîâàííîñòü ïèòàíèÿ äëÿ äîñòàòî÷íîãî ýíåðãîîáðàçîâàíèÿ â ïðîöåññå
ôîðìèðîâàíèÿ ïîëíîöåííîé àäàïòàöèè. Ðàöèîíàëüíî ïîñòðîåííîå ïèòàíèå (Ïðèëîæåíèå 1) ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç
âàæíûõ ôàêòîðîâ, ñïîñîáñòâóþùèõ îãðàíè÷åíèþ íàêîïëåíèÿ è óñèëåííîìó âûâåäåíèþ òîêñè÷åñêèõ è
ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ èç îðãàíèçìà ÷åëîâåêà, ïîâûøåíèþ íåñïåöèôè÷åñêîé ðåçèñòåíòíîñòè îðãàíèçìà.
Áèîëîãè÷åñêàÿ öåííîñòü ïèùè, ïðåæäå âñåãî, îïðåäåëÿåòñÿ ñîñòàâîì áåëêîâîé ÷àñòè ðàöèîíà. Áåëêè ÿâëÿþòñÿ
îñíîâíûì ïëàñòè÷åñêèì ìàòåðèàëîì, íåîáõîäèìûì äëÿ ïîñòðîåíèÿ êëåòîê è òêàíåé îðãàíèçìà, ó÷àñòâóþò â
êðîâåòâîðåíèè, îáåñïå÷èâàþò íîðìàëüíîå òå÷åíèå îñòåîãåíåçà, ôîðìèðîâàíèå åñòåñòâåííîãî èììóíèòåòà;
áåëêîâóþ ïðèðîäó èìåþò ãîðìîíû è ôåðìåíòû. Áèîëîãè÷åñêàÿ ðîëü áåëêîâ îïðåäåëÿåòñÿ ñîäåðæàíèåì â íèõ
àìèíîêèñëîò, îñîáåííî íåçàìåíèìûõ. Ñåðîñîäåðæàùèå àìèíîêèñëîòû, âõîäÿùèå â ñîñòàâ áåëêîâ, ôóíêöèîíèðóþò
êàê àíòèîêñèäàíòû-äåçàêòèâàòîðû ñâîáîäíûõ ðàäèêàëîâ, îáðàçóþùèõñÿ â îðãàíèçìå ïðè âîçäåéñòâèè ðàäèàöèè.
Ñ öåëüþ ïîääåðæàíèÿ èììóííîãî è àíòèîêñèäàíòíîãî ñòàòóñà îðãàíèçìà ïðè ïðîæèâàíèè íà ýêîëîãè÷åñêè
íåáëàãîïîëó÷íûõ òåððèòîðèÿõ ðåêîìåíäóåòñÿ óâåëè÷åíèå áåëêà íà 10%, ãëàâíûì îáðàçîì, çà ñ÷åò áåëêà æèâîòíîãî
ïðîèñõîæäåíèÿ. Íàèáîëåå öåííû äëÿ îðãàíèçìà ðåáåíêà áåëêè ìÿñà (ãîâÿäèíà, ñâèíèíà, ïòèöà, êðîëèê), ðûáû,
ñîè, ÿèö, ìîëîêà è ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ, òàê êàê îíè ñîäåðæàò â îïòèìàëüíûõ êîëè÷åñòâàõ íåçàìåíèìûå, íå
ñèíòåçèðóåìûå îðãàíèçìîì àìèíîêèñëîòû. Áåëêè æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ îáëàäàþò âûñîêîé óñâîÿåìîñòüþ,
ïîýòîìó ñîäåðæàíèå èõ â ðàöèîíå äåòåé äîëæíî áûòü íå ìåíåå 60% ïî îòíîøåíèþ ê îáùåìó êîëè÷åñòâó áåëêà.
Ìîëîêî è ìîëî÷íûå ïðîäóêòû (êåôèð, ðÿæåíêà, òâîðîã, ñìåòàíà, ñûð è äð.) çàíèìàþò îñîáîå ìåñòî â ðàöèîíå
äåòåé. Îíè ÿâëÿþòñÿ èñòî÷íèêàìè ëåãêî óñâîÿåìîãî áåëêà, æèðà, ìèíåðàëüíûõ ñîëåé è íå äîëæíû çàìåíÿòüñÿ â
ïèòàíèè ðåáåíêà äðóãèìè ïðîäóêòàìè. Áîëüøîå çíà÷åíèå èìåþò è ðàñòèòåëüíûå áåëêè, êîòîðûå ñîäåðæàòñÿ â
òàêèõ ïðîäóêòàõ, êàê ôàñîëü, ãîðîõ, çåëåíûé ãîðîøåê, ÷å÷åâèöà, ñîÿ, êðóïû ãðå÷íåâàÿ è îâñÿíàÿ, õëåáîïðîäóêòû
èç ìóêè âòîðîãî ñîðòà, êàïóñòà, êàðòîôåëü è äð.
Æèðû ÿâëÿþòñÿ íàèáîëåå êàëîðèéíîé ÷àñòüþ ðàöèîíà. Îíè íåîáõîäèìû äåòñêîìó îðãàíèçìó, òàê êàê
âûïîëíÿþò âàæíóþ ðîëü â ïðîöåññå ðîñòà è ðàçâèòèÿ ðåáåíêà. Æèðû ÿâëÿþòñÿ íîñèòåëÿìè æèðîðàñòâîðèìûõ
âèòàìèíîâ (À, D, Å è äð.). Íàèëó÷øåé óñâîÿåìîñòüþ îáëàäàåò ñëèâî÷íîå ìàñëî è æèðû ìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ.
Ñîäåðæàíèå ðàñòèòåëüíîãî ìàñëà äîëæíî ñîñòàâëÿòü 20-30% ïî îòíîøåíèþ ê îáùåìó êîëè÷åñòâó æèðà ðàöèîíà.
Äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèðà â ðàöèîíå óëó÷øàåò âêóñîâûå êà÷åñòâà áëþä, à îïòèìàëüíîå ñîäåðæàíèå
ðàñòèòåëüíîãî ìàñëà (áåç òåðìè÷åñêîé îáðàáîòêè) äàåò âîçìîæíîñòü âêëþ÷èòü â ïèòàíèå ðàçíîîáðàçíûå ñàëàòû
èç îâîùåé è ôðóêòîâ, áîãàòûå óãëåâîäàìè, âèòàìèíàìè è ìèíåðàëüíûìè âåùåñòâàìè, è îáåñïå÷èòü îðãàíèçì
ïîëèíåíàñûùåííûìè æèðíûìè êèñëîòàìè, ðåãóëèðóþùèìè ïðîöåññû ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ.
Óãëåâîäû ïèùè, â îñíîâíîì, ÿâëÿþòñÿ èñòî÷íèêàìè ýíåðãèè. Ñîäåðæàíèå èõ â ðàöèîíå îáû÷íî â 4 ðàçà
ïðåâîñõîäèò êîëè÷åñòâî áåëêà è æèðà. Èñòî÷íèêàìè óãëåâîäîâ ñëóæàò êðóïû, îâîùè, ôðóêòû, ñàõàð, êðàõìàë.
Íàèáîëåå ïîëåçíû äëÿ îðãàíèçìà ñëîæíûå óãëåâîäû ôðóêòîâ è îâîùåé, ïîñòåïåííî âñàñûâàþùèåñÿ â êðîâü.
Äëèòåëüíûé èçáûòîê ïðîñòûõ óãëåâîäîâ (ñàõàð, ñëàäîñòè) â ïèòàíèè ìîæåò ïðèâåñòè ê îæèðåíèþ è ðàííåìó
ðàçâèòèþ àòåðîñêëåðîçà.
Âñå çåðíîâûå êóëüòóðû, îâîùè, ôðóêòû, ÿãîäû, èìåþò â ñâîåì ñîñòàâå ïåêòèí, êëåò÷àòêó, êîòîðûå ñíèæàþò
òîêñè÷åñêîå âîçäåéñòâèå òÿæåëûõ ìåòàëëîâ è ðàäèîíóêëèäîâ ïóòåì èõ ñâÿçûâàíèÿ è âûâåäåíèÿ èç îðãàíèçìà.
Êðîìå òîãî, ýòè óãëåâîäû óëó÷øàþò ïåðèñòàëüòèêó êèøå÷íèêà, òåì ñàìûì óñêîðÿþò ìåõàíè÷åñêîå âûâåäåíèå èç
îðãàíèçìà ðàäèîíóêëèäîâ è òîêñè÷íûõ ïðîäóêòîâ, èãðàþò âàæíóþ ðîëü â íîðìàëèçàöèè ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà.
Àíàëîãè÷íîå äåéñòâèå îêàçûâàþò àëüãèíàòû è êàððàãèíàíû, êîòîðûå â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ ñîäåðæàòñÿ â ìîðñêèõ
âîäîðîñëÿõ (ìîðñêàÿ êàïóñòà) è äð.
Ïîìèìî íåîáõîäèìîñòè îðãàíèçàöèè ñáàëàíñèðîâàííîãî ïî áåëêàì, óãëåâîäàì è æèðàì ïèòàíèÿ,
äîïîëíèòåëüíàÿ âèòàìèíèçàöèÿ ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ, îñîáåííî â óñëîâèÿõ íàðàñòàþùåãî íåãàòèâíîãî
ýêîëîãè÷åñêîãî âëèÿíèÿ, ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ôàêòîðîâ çàùèòû êëåòîê îðãàíèçìà ÷åëîâåêà îò ïîâðåæäàþùåãî
äåéñòâèÿ êñåíîáèîòèêîâ è ðàäèîíóêëèäîâ.
Âèòàìèíû — íåçàìåíèìûå ôàêòîðû ïèòàíèÿ.  îðãàíèçìå îíè èëè íå ñèíòåçèðóþòñÿ âîîáùå, èëè îáðàçóþòñÿ
â íåäîñòàòî÷íîì êîëè÷åñòâå. Ãëàâíûì èõ èñòî÷íèêîì ñëóæèò ïèùà.Îñîáåííî âàæåí ðåãóëÿðíûé ïðèåì
ïîëèâèòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ ñ äîïîëíèòåëüíûì íàçíà÷åíèåì âèòàìèíîâ àíòèîêñèäàíòíîãî äåéñòâèÿ ëèöàì,
ïðîæèâàþùèì â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿõ. Âåñü ìèðîâîé è îòå÷åñòâåííûé îïûò óáåäèòåëüíî
ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì è ýêîíîìè÷åñêè äîñòóïíûì ñïîñîáîì êàðäèíàëüíîãî
óëó÷øåíèÿ îáåñïå÷åííîñòè íàñåëåíèÿ âèòàìèíàìè ÿâëÿåòñÿ ðåãóëÿðíîå âêëþ÷åíèå â ðàöèîí ñïåöèàëèçèðîâàííûõ
ïèùåâûõ ïðîäóêòîâ, îáîãàùåííûõ ýòèìè öåííûìè áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûìè âåùåñòâàìè äî óðîâíÿ,
ñîîòâåòñòâóþùåãî ôèçèîëîãè÷åñêèì ïîòðåáíîñòÿì ÷åëîâåêà.
Îäíèì èç íàèáîëåå ðåàëüíûõ è ýôôåêòèâíûõ ïóòåé êîððåêöèè íàðóøåíèé ïèùåâîãî ñòàòóñà ÿâëÿåòñÿ øèðîêîå
èñïîëüçîâàíèå â ïîâñåäíåâíîì è ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîì ïèòàíèè áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ äîáàâîê (ÁÀÄ) ê
ïèùå — êîíöåíòðàòîâ æèçíåííî íåîáõîäèìûõ íóòðèåíòîâ. Èõ ìîæíî ðàçäåëèòü íà 2 ãðóïïû:
íóòðèöåâòèêè — ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ âîñïîëíåíèÿ ýññåíöèàëüíûõ âåùåñòâ â îðãàíèçìå;
ïàðàôàðìàöåâòèêè — ïèùåâûå äîáàâêè ñ ôàðìàêîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ, èñïîëüçóåìûå äëÿ ðåãóëÿöèè
îòäåëüíûõ ôóíêöèé îðãàíèçìà â ïðåäåëàõ ôèçèîëîãè÷åñêîé íîðìû.
ÁÀÄ ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû êàê âûñîêîýôôåêòèâíûå ïðîôèëàêòè÷åñêèå ñðåäñòâà êîððåêöèè ïèùåâîãî
ñòàòóñà, à òàêæå êàê ôàêòîð âñïîìîãàòåëüíîé òåðàïèè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.
Îðãàíèçàöèÿ ðàöèîíàëüíîãî ïèòàíèÿ ñ ó÷åòîì ýêîëîãè÷åñêèõ îñîáåííîñòåé Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü òðåáóåò
ñîáëþäåíèÿ ñëåäóþùèõ ïðèíöèïîâ:
– âêëþ÷åíèå ïðîäóêòîâ, îáîãàùåííûõ ïåêòèíàìè, äëÿ âûâåäåíèÿ èç îðãàíèçìà êñåíîáèîòèêîâ;
– óñòðàíåíèå äåôèöèòà âèòàìèíîâ;
– ââåäåíèå ìèêðîýëåìåíòîâ äëÿ âîñïîëíåíèÿ èõ äåôèöèòà è ñ ó÷åòîì êîíêóðèðóþùåãî ýôôåêòà ïî îòíîøåíèþ
ê èíêîðïîðèðîâàííûì òîêñè÷åñêèì ìåòàëëàì;
– èñïîëüçîâàíèå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ êëåò÷àòêó, äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ðåãóëÿðíîãî ïàññàæà êàëà;
– äîïîëíèòåëüíîå ââåäåíèå æèäêîñòè â îáúåìå 0,6-1,5 ëèòðîâ â ñóòêè ñ öåëüþ ñòèìóëÿöèè ìî÷åîòäåëåíèÿ;
– ðåãóëÿðíîå íàçíà÷åíèå êèñëîìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ äëÿ íîðìàëèçàöèè ìèêðîýêîëîãèè êèøå÷íèêà.
Îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçêóëüòóðà
Äåòÿì, ïðîæèâàþùèì â çîíàõ ñ íåáëàãîïðèÿòíîé ýêîëîãè÷åñêîé îáñòàíîâêîé, îñîáåííî âàæíî íàçíà÷åíèå
îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðû. Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, îáúåäèíÿåìûå ýòèì ïîíÿòèåì, ðåøàþò, â ïåðâóþ î÷åðåäü,
îáùèå çàäà÷è óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ (ïîâûøåíèå ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ îñíîâíûõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ñèñòåì
îðãàíèçìà, ïîâûøåíèå îáùåãî è ýìîöèîíàëüíîãî òîíóñà ïóòåì ðàñøèðåíèÿ îáúåìà äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè).
Ïðè îðãàíèçàöèè çàíÿòèé îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðîé íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü:
– àäåêâàòíîñòü (ñîîòâåòñòâèå) íàãðóçêè äëÿ âñåõ ïðèñóòñòâóþùèõ íà çàíÿòèÿõ è äëÿ êàæäîãî â îòäåëüíîñòè;
– ðåãóëÿðíîñòü è äëèòåëüíîñòü çàíÿòèé ôèçè÷åñêèìè óïðàæíåíèÿìè, òàê êàê òîëüêî â ýòîì ñëó÷àå ìîæíî
äîáèòüñÿ ðàñøèðåíèÿ ôóíêöèîíàëüíûõ âîçìîæíîñòåé ôèçèîëîãè÷åñêèõ ñèñòåì è ðàçâèòèÿ àäàïòàöèè;
– êîíòðîëü çà äåéñòâèåì èçáðàííûõ óïðàæíåíèé íà îðãàíèçì äåòåé êàê íåïîñðåäñòâåííî âî âðåìÿ çàíÿòèé,
òàê è ñïóñòÿ 2-4 íåäåëè è áîëüøå, ÷òîáû óáåäèòüñÿ â ïîëîæèòåëüíîì ýôôåêòå îçäîðîâëåíèÿ.
Ïîìèìî îáùèõ çàäà÷, îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçêóëüòóðà ðåøàåò ÷àñòíûå çàäà÷è.  óñëîâèÿõ íàðàñòàþùåãî
ýêîëîãè÷åñêîãî âîçäåéñòâèÿ ñ ýòîé öåëüþ ìîæåò áûòü ðåêîìåíäîâàíà ìåòîäèêà, íàïðàâëåííàÿ íà ïîâûøåíèå
ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ñèñòåì, îòâåòñòâåííûõ çà âûâåäåíèå èç îðãàíèçìà ðàäèîíóêëèäîâ è äðóãèõ
òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ (èçâåñòíî, ÷òî îíè âûäåëÿþòñÿ èç îðãàíèçìà ñ ìî÷îé, êàëîì, ïîòîì è âûäûõàåìûì âîçäóõîì):
– Äëÿ óâåëè÷åíèÿ êîëè÷åñòâà ìî÷è ïðåæäå âñåãî íåîáõîäèìî àêòèâèçèðîâàòü äåÿòåëüíîñòü ñåðäå÷íîñîñóäèñòîé ñèñòåìû. Ñ ýòîé öåëüþ èñïîëüçóþò óïðàæíåíèÿ äëÿ âñåõ ìûøå÷íûõ ãðóïï âåðõíèõ è íèæíèõ
êîíå÷íîñòåé, äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ, èçîìåòðè÷åñêèå íàïðÿæåíèÿ ñ ýêñïîçèöèåé 3-5 ñåê, àýðîáíûå íàãðóçêè
(õîäüáà, áåã, ïëàâàíèå, òåððåíêóð), ÷òî ïðèâîäèò ê óëó÷øåíèþ ïî÷å÷íîãî êðîâîòîêà è ìî÷åîáðàçîâàíèÿ è óñèëåíèþ
âûäåëåíèÿ ñ ìî÷îé ðàäèîíóêëèäîâ. Ýòî äåéñòâèå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé îñíîâàíî íà ñòèìóëèðóþùåì âëèÿíèè
ëþáîé ìûøå÷íîé íàãðóçêè íà êàðäèîðåñïèðàòîðíóþ è ñèìïàòîàäðåíàëîâóþ ñèñòåìû. Äëÿ ïîäêëþ÷åíèÿ
òðîôè÷åñêîãî ýôôåêòà ïîñòåïåííî âêëþ÷àþò óïðàæíåíèÿ äëÿ ìûøö ñïèíû. Ïðè íåáîëüøèõ íàãðóçêàõ ïî÷å÷íûé
êðîâîòîê è ìî÷åîáðàçîâàíèå áóäóò óâåëè÷èâàòüñÿ. Ñðåäíèå íàãðóçêè íå âëèÿþò íà ýòè ïðîöåññû, à áîëüøèå —
óìåíüøàþò è òî è äðóãîå. Äèóðåç áîëüøå óâåëè÷èâàåòñÿ ïðè âûïîëíåíèè óïðàæíåíèé â èñõîäíîì ïîëîæåíèè
ëåæà è ñèäÿ.
– Ïîâûøåíèþ ñåêðåòîðíîé è ìîòîðíîé ôóíêöèè îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ñïîñîáñòâóþò íàãðóçêè ìàëîé è
ñðåäíåé èíòåíñèâíîñòè äëÿ ìûøö äèàôðàãìû, ñïèíû, ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêè è äíà ìàëîãî òàçà. Ìûøöû
áðþøíîãî ïðåññà è äèàôðàãìû, êàê áû ìàññèðóÿ îðãàíû áðþøíîé ïîëîñòè, àêòèâèçèðóþò ôóíêöèè
ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà, ñòèìóëèðóþò ôóíêöèþ ïå÷åíè, òîíèçèðóþò ìóñêóëàòóðó æåë÷íîãî ïóçûðÿ, óëó÷øàþò
êðîâîñíàáæåíèå îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè. Ñîîòâåòñòâåííî óëó÷øàåòñÿ âûäåëèòåëüíàÿ ôóíêöèÿ êèøå÷íèêà,
ïîâûøàåòñÿ âûâåäåíèå ðàäèîíóêëèäîâ ñ êàëîì.
– Äëÿ óëó÷øåíèÿ ïîòîîáðàçîâàíèÿ ïîêàçàíû íàãðóçêè íà âûíîñëèâîñòü. Ïîä íèìè ïîíèìàþò èíäèâèäóàëüíî
âîçìîæíîå óñèëåíèå èíòåíñèâíîñòè è ïðîäîëæèòåëüíîñòè ìûøå÷íîé ðàáîòû. Ïî ìåðå àäàïòàöèè îáúåì
âûïîëíÿåìîé ðàáîòû áóäåò óâåëè÷èâàòüñÿ.  êà÷åñòâå íàãðóçîê òàêîãî ðîäà ìîæåò èñïîëüçîâàòüñÿ õîäüáà ñ
óñêîðåíèåì — «îáãîíè âïåðåäè èäóùåãî», çàòåì äâóõ, òðåõ è ò.ä. Óñèëåíèå ïîòîâîé ñåêðåöèè íàáëþäàåòñÿ âî
âðåìÿ ïîäâèæíûõ èãð.
– Óâåëè÷åíèþ îáúåìà âûäûõàåìîãî âîçäóõà ñïîñîáñòâóþò äûõàòåëüíûå óïðàæíåíèÿ ñ óäëèíåíèåì âûäîõà,
óïðàâëÿåìîå äûõàíèå, çâóêîâàÿ ãèìíàñòèêà, äèàôðàãìàëüíîå äûõàíèå ñ ñîïðîòèâëåíèåì, çàäåðæêà äûõàíèÿ.
!
Äëÿ ïðèìåðà íàìè ïðåäñòàâëåí êîìïëåêñ îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðû äèíàìè÷åñêîãî ÷àñà (Ïðèëîæåíèå 2).
Ïðàâèëüíûé ðåæèì äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè ñïîñîáñòâóåò íîðìàëüíîìó ðàçâèòèþ îðãàíîâ è ñèñòåì
ðàñòóùåãî îðãàíèçìà, ïîçâîëÿåò îïòèìàëüíî ðåàãèðîâàòü íà èçìåíåíèÿ âíåøíåé ñðåäû, àäàïòèðîâàòüñÿ ê
ôèçè÷åñêèì íàãðóçêàì, ïîëíîöåííî îñâàèâàòü íîâûå âèäû äâèæåíèé, ïðèîáðåòàòü ñîîòâåòñòâóþùèå
äâèãàòåëüíûå óìåíèÿ è íàâûêè, íåîáõîäèìûå äëÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè è âûáîðà ïðîôåññèè.
Ïðîôèëàêòè÷åñêîå, îçäîðîâèòåëüíîå è ðåàáèëèòàöèîííîå äåéñòâèå ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé ìîæåò áûòü
óñèëåíî îäíîâðåìåííûì èñïîëüçîâàíèåì ïðèðîäíûõ ôàêòîðîâ çäîðîâüÿ: ñîëíöà, âîçäóõà, âîäû, ïî÷âû,
êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé. Ïðèðîäíûå ôàêòîðû çäîðîâüÿ ñïîñîáñòâóþò çàêàëèâàíèþ îðãàíèçìà, ïîâûøåíèþ îáùåãî
è ìûøå÷íîãî òîíóñà, ðàññëàáëåíèþ ìûøö, ñíÿòèþ óñòàëîñòè è íåðâíîãî íàïðÿæåíèÿ, óëó÷øåíèþ
ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîîáðàùåíèÿ. Çàêàëèâàíèå íàïðàâëåíî íà ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè îðãàíèçìà ê
âîçäåéñòâèþ ïîãîäíî-êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé — õîëîäà, æàðû, ñîëíå÷íîé ðàäèàöèè, êîëåáàíèé àòìîñôåðíîãî
äàâëåíèÿ. Ñîçäàåòñÿ ïðî÷íàÿ çàùèòà îò ïðîñòóäíûõ çàáîëåâàíèé.  ýòîì ïëàíå îñîáåííî ïîëåçíû ñîëíå÷íûå è
âîçäóøíûå âàííû, óìûâàíèå ëèöà è îáòèðàíèå øåè õîëîäíîé âîäîé, ïîëîñêàíèå ãîðëà õîëîäíîé âîäîé,
áîñîõîæäåíèå, îáòèðàíèå è îáëèâàíèå ïðîõëàäíîé âîäîé (òåìïåðàòóðà âîäû 20-23 ãðàäóñà). Ýôôåêòèâíî
ñî÷åòàíèå îçäîðîâèòåëüíîé ôèçêóëüòóðû ñ ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðîé è ìàññàæåì.
Ýëèìèíàöèÿ èç îðãàíèçìà êñåíîáèîòèêîâ
Âûÿâëåííûå íàðóøåíèÿ ýíäîýêîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà, âûðàæàþùèåñÿ, â ïåðâóþ î÷åðåäü, íàêîïëåíèåì â
îðãàíèçìå äåòåé òîêñè÷åñêèõ ïðîäóêòîâ è èìåþùèå ìàññîâûé õàðàêòåð, òðåáóþò îáÿçàòåëüíîé êîððåêöèè ñ
èñïîëüçîâàíèåì åñòåñòâåííûõ áèîàêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ ñîðáöèîííîãî äåéñòâèÿ.
Ñïîñîáíîñòüþ ñâÿçûâàòüñÿ è âûâîäèòü èç îðãàíèçìà òîêñè÷åñêèå ýëåìåíòû îáëàäàþò íåêîòîðûå ïèùåâûå
âåùåñòâà. Ê íèì, â ÷àñòíîñòè, îòíîñÿòñÿ ïåêòèíû, êîòîðûå âìåñòå ñ öåëëþëîçîé îáðàçóþò êëåòî÷íûé ñêåëåò
ôðóêòîâ è îâîùåé. Ñ öåëüþ ýíòåðîñîðáöèè èñïîëüçóþòñÿ òàêæå àêòèâèðîâàííûå óãëè.
Ïåêòèíû
Ïðè íàçíà÷åíèè ïåêòèíîâ ðåãèñòðèðóþòñÿ ñëåäóþùèå îñíîâíûå ýôôåêòû:
– áëîêàäà âñàñûâàíèÿ èîíîâ ñòàáèëüíûõ è ðàäèîàêòèâíûõ ìåòàëëîâ íà óðîâíå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà;
– ñâÿçûâàíèå è äåêîðïîðàöèÿ òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ;
– ïîääåðæàíèå íîðìàëüíîãî ñîñòàâà ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà çà ñ÷åò ïîäàâëåíèÿ ðîñòà ïàòîãåííîé è
ãíèëîñòíîé ìèêðîôëîðû;
– íîðìàëèçàöèÿ äàâëåíèÿ â òîëñòîì êèøå÷íèêå è óëó÷øåíèå ïåðèñòàëüòèêè êèøå÷íèêà;
– ñíèæåíèå ëèòîãåííûõ ñâîéñòâ æåë÷è, íàñûùåííîé õîëåñòåðèíîì;
– íîðìàëèçàöèÿ îáìåíà âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ íà óðîâíå êèøå÷íèêà.
Ïðè èñïîëüçîâàíèè áîëüøèõ äîç ïåêòèíû âûçûâàþò íàðóøåíèå ôóíêöèè æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà è
ñíèæåíèå ìàññû òåëà.
"
Ïîñòóïëåíèå ïåêòèíîâ â îðãàíèçì îáåñïå÷èâàåòñÿ êàê ïðèåìîì ïåêòèíîâûõ ïðåïàðàòîâ, òàê è óïîòðåáëåíèåì
ïðîäóêòîâ, åñòåñòâåííî ñîäåðæàùèõ ïåêòèíû èëè îáîãàùåííûõ èìè. Ñîäåðæàíèå ïåêòèíà â íåêîòîðûõ
ïðîäóêòàõ ïèòàíèÿ ïðèâîäèòñÿ â Ïðèëîæåíèè 3.
 ïðîôèëàêòè÷åñêèõ öåëÿõ äëÿ äåòîêñèêàöèè ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ òàêæå ïðîäóêòû ïðîìûøëåííîãî
ïðîèçâîäñòâà, èñêóññòâåííî îáîãàùåííûå ïåêòèíàìè. Ê ïîñëåäíèì îòíîñÿòñÿ õëåá, à òàêæå íàïèòêè, êèñåëè,
ñîêè, ïîâèäëî, ñèðîïû, èêðà; ïþðå íà îñíîâå ÿáëîê, àéâû, ñëèâ, òûêâû, êàáà÷êîâ, ÷åðíîïëîäíîé ðÿáèíû, ãðóø,
ëèìîíà, òîìàòîâ è äð. ñ îáîãàùåíèåì èõ ïåêòèíîñîäåðæàùèìè ïîðîøêàìè. Ãîòîâûå ïåêòèíîñîäåðæàùèå
ïðîäóêòû ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ äëèòåëüíîãî õðàíåíèÿ â ñóõîì õîðîøî âåíòèëèðóåìîì ïîìåùåíèè.
 äîìàøíèõ óñëîâèÿõ ñóõîé ïîðîøîê ïåêòèíà ìîæíî äîáàâëÿòü â ãîòîâûå ïåðâûå è òðåòüè áëþäà â íàáóõøåì
âèäå ïîñëå èõ ïðèãîòîâëåíèÿ. Ñóòî÷íàÿ äîçà ïîðîøêà ïåêòèíà ðàññ÷èòàíà íà îäíîðàçîâûé ïðèåì ïèùè (îáåä)
èëè äâóõðàçîâûé (çàâòðàê-îáåä èëè îáåä-óæèí). Ïåêòèíîâûé ïîðîøîê ðàçâîäÿò êèïÿ÷åíîé âîäîé êîìíàòíîé
òåìïåðàòóðû (1 ñòàêàí) è ïîëó÷åííóþ ìàññó äîáàâëÿþò â ãîòîâûå áëþäà (ñóïû, áîðùè, æåëå, ìóññû). Ïîñëå
ââåäåíèÿ íàáóõøåé ìàññû ïåêòèíîâîãî ïîðîøêà â áëþäà íå ñëåäóåò äîïóñêàòü èõ êèïåíèÿ (âîçìîæåí òîëüêî
óìåðåííûé ïîäîãðåâ).
Èç èñïîëüçóåìûõ â Áåëàðóñè ïåêòèíîâûõ ïðåïàðàòîâ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûìè ÿâëÿþòñÿ ìåäåòîïåêò
(Ôðàíöèÿ), ïåêòèíîâûå òàáëåòêè è âèòàïåêòèí (Óêðàèíà).
Ðåêîìåíäóåìûå äîçû ïåêòèíà
(Êà÷àëàé Ä.Ï. è ñîàâò. Ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ ïî èñïîëüçîâàíèþ
â ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ öåëÿõ ïåêòèíîâ
è ïåêòèíñîäåðæàùèõ ïðîäóêòîâ. — Êèåâ, 1989)
Îáîãàùåííûé
Ïðîôèëàêòèêà
Ëå÷åíèå
ïåêòèíîì
äîçà, ã/ñóò êóðñ (äíè)
äîçà, ã/ñóò
êóðñ
ïðåïàðàò
(äíè)
Ïåêòèí (ïîðîøîê) âûñîêîìåòîêñèëèðîâàííûé
– ÿáëî÷íûé
6–8
12–14
15–16
18–21
– öèòðóñîâûé
6–8
12–14
15–16
18–21
Ïåêòèí (ïîðîøîê) íèçêîìåòîêñèëèðîâàííûé
– ñâåêëîâè÷íûé
4–5
12–14
8–10
18–21
– ÿáëî÷íûé
4–5
12–14
8–10
18–21
Òàáëåòèðîâàííûå 2,0 ã ïåêòèíà 12–14
4,0 ã
18–21
ôîðìû ïåêòèíà
íà 200 ìë
ïåêòèíà íà
æèäêîñòè
200 ìë
æèäêîñòè
Ïðèìå÷àíèå: â óêàçàííûõ äîçèðîâêàõ ïåêòèíû ïîáî÷íûì äåéñòâèåì íå
îáëàäàþò.
#
Ìåäåòîïåêò (Ôðàíöèÿ) ñîäåðæèò 85% ïåêòèíñîäåðæàùèõ êîìïîíåíòîâ ÿáëîêà è âûïóñêàåòñÿ â âèäå òàáëåòîê
(â óïàêîâêå 225 òàáëåòîê).
Ðåêîìåíäàöèè ïî èñïîëüçîâàíèþ:
– â ïðîôèëàêòè÷åñêèõ öåëÿõ èñïîëüçóåòñÿ ïîñòåïåííûé ðåæèì íàçíà÷åíèÿ: â òå÷åíèå 7 äíåé ïðèåì ïî 3–4
òàáëåòêè
â
äåíü,
çàòåì
â òå÷åíèå ñëåäóþùèõ 7 äíåé — 4–10 òàáëåòîê â äåíü;
– äëÿ ëå÷åíèÿ äàííóþ ïèùåâóþ äîáàâêó íàçíà÷àþò ïî 10 òàáëåòîê 3 ðàçà â äåíü â òå÷åíèå 7 äíåé, òàêîé êóðñ
ïîâòîðÿåòñÿ 3–4 ðàçà â ãîä;
– ìåäåòîïåêò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïåðåä åäîé, çàïèâàÿ åãî 150–200 ìë âîäû;
– äåòÿì ñ ìàññîé òåëà 20–35 êã ðåêîìåíäóåòñÿ ïîëîâèíà äîçû;
– ìåäåòîïåêò íå ðåêîìåíäóåòñÿ äåòÿì ìîëîæå 6 ëåò.
Âèòàïåêòèí — åñòåñòâåííàÿ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíàÿ ïèùåâàÿ äîáàâêà, çàùèùåííàÿ ïàòåíòîì Ðîññèè (ïàòåíò
¹ 2008015), ðàçðåøåíà ÌÇ Óêðàèíû 15.07.91, ñîîòâåòñòâóåò ÒÓ Ó 18 211-94, óòâåðæäåííûõ ãîñïèùåïðîìîì
Óêðàèíû 6.10.94. Ïðåïàðàò çàðåãèñòðèðîâàí â ÌÇ ÐÁ (ðåãèñòðàöèîííîå óäîñòîâåðåíèå ¹ 08-33-15968, íîìåð
ãîñóäàðñòâåííîé ãèãèåíè÷åñêîé ðåãèñòðàöèè Ï-003142-9509).
Âèòàïåêòèí — ðàñòèòåëüíàÿ ïèùåâàÿ äîáàâêà ñ àíòèîêñèäàíòíûì, àíòèäîòíûì è êîìïëåêñîîáðàçóþùèìè
ñâîéñòâàìè äëÿ îáåçâðåæèâàíèÿ è âûâåäåíèÿ òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ, ðàäèîíóêëèäîâ, òÿæåëûõ ìåòàëëîâ,
íîðìàëèçàöèè îáìåííûõ ïðîöåññîâ. Ñîäåðæèò âûñîêîýôôåêòèâíûå àíòèîêñèäàíòû â ñî÷åòàíèè ñ âèòàìèíàìè,
ìèêðîýëåìåíòàìè è ôðóêòîâûì ïåêòèíîì, èìååò ïðèÿòíûé âêóñ è, áëàãîäàðÿ îðèãèíàëüíîé òåõíîëîãèè
ïîëó÷åíèÿ, ñòîåê ïðè õðàíåíèè. Ïðåïàðàò áëàãîòâîðíî âëèÿåò íà ôóíêöèè êðîâåòâîðåíèÿ, ìîçãîâîãî
êðîâîîáðàùåíèÿ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, ðàáîòó æåëóäêà, êèøå÷íèêà, ïå÷åíè, ñïîñîáñòâóåò íîðìàëèçàöèè
îáìåíà âåùåñòâ, ïîâûøåíèþ èììóíèòåòà è ïðîôèëàêòèêå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ, àëëåðãè÷åñêèõ è
îíêîçàáîëåâàíèé. Óíèêàëüíîé îñîáåííîñòüþ âèòàïåêòèíà ÿâëÿåòñÿ åãî ñïîñîáíîñòü âîññòàíàâëèâàòü
äåÿòåëüíîñòü êëåòîê îðãàíèçìà, ïîëó÷èâøèõ ëó÷åâûå ïîâðåæäåíèÿ, áëàãîäàðÿ íàëè÷èþ â íåì àíòèîêñèäàíòà
êâåðöåòèíà â ñî÷åòàíèè ñ ôðóêòîâûì ïåêòèíîì è âèòàìèíàìè.
Ðåêîìåíäàöèè ïî ïðèìåíåíèþ:
– âèòàïåêòèí ïðèíèìàþò òðåõíåäåëüíûìè êóðñàìè 2 ðàçà â ãîä;
– äëÿ ëèö â óñëîâèÿõ ïðîôåññèîíàëüíîé âðåäíîñòè è ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ
ðåãèîíàõ, à òàêæå äëÿ ÷àñòî áîëåþùèõ äåòåé êðàòíîñòü êóðñîâ ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà
äî 3 ðàç â ãîä;
– ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â 1/4 ñòàêàíà âîäû, ÷àÿ, êîìïîòà, ñîêà èëè ëþáîãî íàïèòêà;
– äëÿ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ïðèåìà âçðîñëûì ðåêîìåíäóåòñÿ 1-2 ÷àéíûõ ëîæêè âèòàïåêòèíà 2-3 ðàçà â
äåíü;
$
– äîçà äëÿ äåòåé — ïî 1 ÷àéíîé ëîæêå 2 ðàçà â äåíü;
– ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà îãðàíè÷åíî ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà.
Ïåêòèíîâûå òàáëåòêè âûïóùåíû ôàðìàöåâòè÷åñêîé ôàáðèêîé «Ïëîíòà» ÊÎÃÊÏ Ìèíèñòåðñòâà îõðàíû
çäîðîâüÿ Óêðàèíû. Çàðåãèñòèðîâàíû â ÌÇ ÐÁ (ðåãèñòðàöèîííîå óäîñòîâåðåíèå ÌÇ ÐÁ ¹ 08-33-1437 îò 30.05.94;
¹ ãîñóäàðñòâåííîé ãèãèåíè÷åñêîé ðåãèñòðàöèè Ï-000505-9405).
Ñîñòàâ ïåêòèíîâûõ òàáëåòîê: ïîðîøîê ïåêòèíà ñâåêëîâè÷íîãî íèçêîìåòîêñèëèðîâàííûé ñ âûñîêîé
êîìïëåêñîîáðàçóþùåé àêòèâíîñòüþ — 0,25 ã; òèàìèíà áðîìèä — 0,00003 ã; ðèáîôëàâèí — 0,00003 ã; àñêîðáèíîâàÿ
êèñëîòà — 0,0001 ã.
Ðåêîìåíäàöèè ïî ïðèìåíåíèþ:
– êîëè÷åñòâî êóðñî⠗ 2 ðàçà â ãîä;
– äëÿ ëèö â óñëîâèÿõ ïðîôåññèîíàëüíîé âðåäíîñòè è ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ
ðåãèîíàõ, à òàêæå äëÿ ÷àñòî áîëåþùèõ äåòåé êðàòíîñòü êóðñîâ ìîæåò áûòü óâåëè÷åíà äî 3 ðàç â ãîä;
– ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â 1/4 ñòàêàíà âîäû, ÷àÿ, êîìïîòà, ñîêà èëè ëþáîãî íàïèòêà;
– cóòî÷íàÿ äîçà ïåêòèíîâûõ òàáëåòîê ñîñòàâëÿåò äëÿ âçðîñëûõ 3–5 ã;
– äîçà äëÿ äåòåé ñîñòàâëÿåò 1,5–2,0 ã;
– êóðñ ïðèåìà — 10–14 äíåé;
– ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà îãðàíè÷åíî ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà.
Ýíòåðîñîðáåíòû
Ñîâðåìåííûå ýíòåðîñîðáåíòû äîëæíû ñîîòâåòñòâîâàòü ñëåäóþùèì êðèòåðèÿì:
– íåòîêñè÷íîñòü;
– àòðàâìàòè÷íîñòü äëÿ ñëèçèñòîé ÆÊÒ;
– õîðîøàÿ ýâàêóàöèÿ èç êèøå÷íèêà è îòñóòñòâèå îáðàòíûõ ýôôåêòî⠗ óñèëåíèÿ ïðîöåññîâ, âûçûâàþùèõ
äèñïåïòè÷åñêèå íàðóøåíèÿ;
– âûñîêàÿ ñîðáöèîííàÿ åìêîñòü ïî îòíîøåíèþ ê óäàëÿåìûì êîìïîíåíòàì õèìóñà; äëÿ íåñåëåêòèâíûõ
ñîðáåíòîâ äîëæíû áûòü ñâåäåíû ê ìèíèìóìó ïîòåðè ïîëåçíûõ êîìïîíåíòîâ;
– îòñóòñòâèå äåñîðáöèè ñâÿçàííûõ âåùåñòâ â ïðîöåññå ýâàêóàöèè è èçìåíåíèÿ ÐÍ-ñðåäû;
– óäîáíàÿ ôàðìàöåâòè÷åñêàÿ ôîðìà ïðåïàðàòà, ïîçâîëÿþùàÿ åãî ïðèìåíåíèå â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè;
– áëàãîïðèÿòíîå âëèÿíèå èëè îòñóòñòâèå âîçäåéñòâèÿ íà ïðîöåññû ñåêðåöèè è áèîöåíîçà ìèêðîôëîðû
æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.
Ìåõàíèçìû ëå÷åáíîãî äåéñòâèÿ ýíòåðîñîðáåíòîâ ñâÿçàíû ñ ïðÿìûìè è îïîñðåäîâàííûìè ýôôåêòàìè.
Ïðÿìîå äåéñòâèå:
– ñîðáöèÿ ÿäîâ è êñåíîáèîòèêîâ, ïîñòóïàþùèõ àëèìåíòàðíûì ïóòåì;
– ñîðáöèÿ ÿäîâ, âûäåëÿåìûõ â õèìóñ ñ ñåêðåòîì ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, ïå÷åíè, ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû;
%
– ñîðáöèÿ ýíäîãåííûõ ïðîäóêòîâ ñåêðåöèè è ãèäðîëèçà;
– ñîðáöèÿ áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ âåùåñòâ (ÁÀÂ) — íåéðîïåïòèäîâ, ïðîñòàãëàíäèíîâ, ñåðîòîíèíà, ãèñòàìèíà
è äð;
– ñîðáöèÿ ïàòîãåííûõ áàêòåðèé è áàêòåðèàëüíûõ òîêñèíîâ;
– ñâÿçûâàíèå ãàçîâ;
– ðàçäðàæåíèå ðåöåïòîðíûõ çîí æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.
Îïîñðåäîâàííûå ýôôåêòû:
– ïðåäîòâðàùåíèå èëè îñëàáëåíèå òîêñèêî-àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé;
– ïðîôèëàêòèêà ñîìàòîãåííîé ñòàäèè ýêçîòîêñèêîçà;
– ñíèæåíèå ìåòàáîëè÷åñêîé íàãðóçêè íà îðãàíû ýêñêðåöèè è äåòîêñèêàöèè;
– êîððåêöèÿ îáìåííûõ ïðîöåññîâ è èììóííîãî ñòàòóñà;
– óëó÷øåíèå ãóìîðàëüíîé ñðåäû, óñòðàíåíèå äèñáàëàíñà ÁÀÂ;
– âîññòàíîâëåíèå öåëîñòíîñòè è ïðîíèöàåìîñòè ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê;
– óñòðàíåíèå ìåòåîðèçìà, óëó÷øåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ êèøå÷íèêà;
– ñòèìóëÿöèÿ ìîòîðèêè êèøå÷íèêà.
Óñëîâèÿ èñïîëüçîâàíèÿ ïðåïàðàòîâ:
– íàèáîëåå ýôôåêòèâíûì ÿâëÿåòñÿ ïåðîðàëüíûé ïóòü ââåäåíèÿ ïðåïàðàòîâ, êîãäà ïðîöåññ ñîðáöèè íà÷èíàåòñÿ
â æåëóäêå è çàâåðøàåòñÿ â òîëñòîé êèøêå;
– êðàéíå âàæíî ñîõðàíÿòü èíòåðâàë ìåæäó ïðèåìîì ïèùè, ìåäèêàìåíòîçíûõ ïðåïàðàòîâ è ýíòåðîñîðáåíòîâ:
ýòîò ïåðèîä äîëæåí áûòü äîñòàòî÷íûì äëÿ âñàñûâàíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ è ñîîòâåòñòâîâàòü, êàê ìèíèìóì,
30–40 ìèí.
Ïîëèôåïàí — îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå àêòèâèðîâàííûõ óãëåé, âûïóñêàåòñÿ â ôîðìå ïîðîøêà â îäíîðàçîâûõ
ïëåíî÷íûõ ïàêåòàõ ïî 1–2 ã èëè ñòåêëÿííûõ áàíêàõ ïî 24 ã.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà:
– íàçíà÷àåòñÿ âíóòðü ìåæäó ïðèåìîì ïèùè è ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ;
– ñóòî÷íàÿ äîçà 0,5–1,0 ã/êã ìàññû òåëà (3–5 ñòîëîâûõ ëîæåê) äåëèòñÿ íà 3 ïðèåìà;
– ïåðåä óïîòðåáëåíèåì ïîëèôåïàí ðàçìåøèâàþò â 100,0 ìë âîäû;
– äëèòåëüíîñòü ïðèåìà 3–15 äíåé.
Áåëîñîðá-Ï — îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå àêòèâèðîâàííûõ óãëåé, âûïóñêàåòñÿ â ôîðìå ïîðîøêà â îäíîðàçîâûõ
ïëåíî÷íûõ ïàêåòàõ ïî 1–2 ã èëè ñòåêëÿííûõ áàíêàõ ïî 24 ã.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà:
– íàçíà÷àåòñÿ âíóòðü çà 1–1,5 ÷ äî åäû 2–3 ðàçà â äåíü;
– íåîáõîäèìûå äëÿ ëå÷åíèÿ äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû, íàçíà÷àåìûå per os, äîëæíû ïðèìåíÿòüñÿ íå
&
ìåíåå, ÷åì ÷åðåç 1,5 ÷ ïîñëå ïðèåìà ýíòåðîñîðáåíòà (èñêëþ÷åíèå ñîñòàâëÿþò ôåðìåíòíûå ïðåïàðàòû — ôåñòàë,
ïàíçèíîðì è äð., êîòîðûå ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ îäíîâðåìåííî ñ áåëîñîðáîì-Ï);
– ñóòî÷íàÿ äîçà ïðåïàðàòà ñîñòàâëÿåò 0,1 ã/êã ìàññû òåëà (1–3 ÷àéíûõ ëîæêè);
– ïðåïàðàò ïðè ïîìîùè íåñêîëüêèõ êàïåëü âîäû ðàçìåøèâàåòñÿ â ëîæêå äî êàøèöåîáðàçíîãî ñîñòîÿíèÿ,
çàïèâàåòñÿ íåáîëüøèì êîëè÷åñòâîì âîäû;
– äëèòåëüíîñòü ïðèåìà — 2–14 äíåé.
Íàèáîëåå îáîñíîâàííûìè ïîêàçàíèÿìè ê ïðîâåäåíèþ ýíòåðîñîðáöèè, ïîìèìî îòðàâëåíèé è öåëîãî ðÿäà
çàáîëåâàíèé, ÿâëÿþòñÿ äåìåðêóðèàëèçàöèÿ îðãàíèçìà, âûâåäåíèå äðóãèõ òÿæåëûõ ìåòàëëîâ, èíêîðïîðèðîâàííûõ
ðàäèîíóêëèäîâ, ñòîéêèõ õëîðîðãàíè÷åñêèõ ïåñòèöèäîâ, ôîñôîîðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ, éîäñîäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ.
Ïðè èñïîëüçîâàíèè ïèùåâûõ äîáàâîê è ïèùåâûõ êîìïîçèöèé ñîðáöèîííîãî äåéñòâèÿ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü
ñëåäóþùèå óñëîâèÿ:
– îáÿçàòåëüíûé âðà÷åáíûé êîíòðîëü çà ýôôåêòàìè èñïîëüçîâàíèÿ óêàçàííûõ ñðåäñòâ;
– âîçðàñòíûå îãðàíè÷åíèÿ (íå ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü ïåêòèíîâûå ïðåïàðàòû è ýíòåðîñîðáåíòû ó äåòåé
äî 6-ëåòíåãî âîçðàñòà);
– ïèùåâûå êîìïîçèöèè èç íàòóðàëüíîãî ñûðüÿ ñ åñòåñòâåííûì ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì ïåêòèíîâ ìîæíî
âêëþ÷àòü â ðàöèîí ïèòàíèÿ áåç îãðàíè÷åíèé;
– íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòîâ ñîðáöèîííîãî äåéñòâèÿ, îñîáåííî ýíòåðîñîðáåíòîâ, äîëæíî ñî÷åòàòüñÿ ñ ïðèåìîì
ïîñëå êóðñà ýôôåðåíòíîé òåðàïèè âèòàìèííî-ìèíåðàëüíîãî êîìïëåêñà.
Âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ è íåæåëàòåëüíûå ýôôåêòû èñïîëüçîâàíèÿ ïèùåâûõ êîìïîçèöèé ñîðáöèîííîãî
äåéñòâèÿ âûðàæàþòñÿ â:
– ðàçâèòèè ÿòðîãåííîé ïàòîëîãèè ñ êëèíè÷åñêèì ñèíäðîìîì íàðóøåííîãî êèøå÷íîãî âñàñûâàíèÿ (ñíèæåíèå
ìàññû òåëà, ñèíäðîì äèàððåè);
– ôîðìèðîâàíèè ìåòàáîëè÷åñêèõ íàðóøåíèé â ðåçóëüòàòå ðàññòðîéñòâà ìèíåðàëüíîãî è âèòàìèííîãî áàëàíñà.
Ýôôåêòèâíîñòü äåêîðïîðàöèè òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ ìîæåò áûòü çíà÷èòåëüíî ïîâûøåíà ïðè èñïîëüçîâàíèè
ñèñòåìû ýíäîýêîëîãè÷åñêîé ðåàáèëèòàöèè ïðîôåññîðà Þ.Ì.Ëåâèíà (ñèñòåìà ÝÐË).  îñíîâó åå ïîëîæåí òîò
ôàêò, ÷òî íàêîïëåíèå ýêçî-è ýíäîòîêñèíîâ, â îñíîâíîì, ïðîèñõîäèò âî âíåñîñóäèñòîì îêðóæåíèè êëåòîê, ò.å.
ýêîëîãè÷åñêèé, à òî÷íåå ýíäîýêîëîãè÷åñêèé êîíôëèêò â îðãàíèçìå ëîêàëèçóåòñÿ â ñèñòåìå «êëåòêà-îêîëîêëåòî÷íàÿ
ñðåäà».  ñâÿçè ñ ýòèì ýíäîýêîëîãè÷åñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ ïðåäñòàâëÿåò ñèñòåìó ìåòîäîâ, â îñíîâå êîòîðûõ ëåæèò
àêòèâíàÿ äåòîêñèêàöèÿ âíåñîñóäèñòîãî îêðóæåíèÿ êëåòîê. Ýòèì îíà îòëè÷àåòñÿ îò ñóùåñòâóþùèõ ðàíåå ìåòîäîâ
äåòîêñèêàöèè, êîãäà î÷èùåíèå âíåñîñóäèñòîãî ïðîñòðàíñòâà äîñòèãàëîñü âòîðè÷íî, êàê ðåàêöèÿ íà î÷èùåíèå
êðîâè.
Äåòîêñèêàöèÿ «ýêîëîãè÷åñêîãî ïðîñòðàíñòâà» êëåòîê îñóùåñòâëÿåòñÿ ìåòîäîì ñòèìóëÿöèè ãóìîðàëüíîãî
òðàíñïîðòà âî âíåñîñóäèñòîì ñåêòîðå è ñòèìóëÿöèè ëèìôàòè÷åñêîãî äðåíàæà. Äëÿ äåòîêñèêàöèè íåîáõîäèìà
'
àêòèâíàÿ ðàáîòà ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû è ïîñòóïëåíèå äîñòàòî÷íîãî êîëè÷åñòâà æèäêîñòè ñ îáåñïå÷åíèåì
ñòèìóëÿöèè äâèæåíèÿ âîäû â ìåæêëåòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå. Ýòîìó ìîãóò ñïîñîáñòâîâàòü ñðåäñòâà, ñòèìóëèðóþùèå
íå òîëüêî î÷èùåíèå êðîâè, íî è ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè ÷åðåç ëèìôàòè÷åñêóþ ñèñòåìó. Ïðîôåññîðîì Þ.Ì.
Ëåâèíûì èçó÷åíà è íàó÷íî îáîñíîâàíà âîçìîæíîñòü èñïîëüçîâàíèÿ íàñòîåâ ëåêàðñòâåííûõ ðàñòåíèé äëÿ
ñòèìóëÿöèè âíåñîñóäèñòîãî ãóìîðàëüíîãî òðàíñïîðòà è ëèìôàòè÷åñêîãî äðåíàæà (Ïðèëîæåíèå 4). Ïðîâåäåííîå
èçó÷åíèå òðàâ ïîêàçàëî, ÷òî íåêîòîðûå èç íèõ îêàçûâàþò òàêîå äåéñòâèå íå õóæå õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Ïðè âêëþ÷åíèè â ïðîãðàììó ëå÷åíèÿ ýòèõ ôèòîïðåïàðàòîâ íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü ñëåäóþùèå ïðàâèëà:
– Ìíîãèå ñïåöèàëèñòû ïî ôèòîòåðàïèè ðåêîìåíäóþò ïðèìåíÿòü äëÿ ëå÷åíèÿ ñáîðû ëåêàðñòâåííûõ ðàñòåíèé,
ñ÷èòàÿ èõ áîëåå ýôôåêòèâíûìè. Îäíàêî ýòî íå äîëæíî êàñàòüñÿ ðàñòåíèé, â ëå÷åáíîì äåéñòâèè êîòîðûõ âûÿâëåí
ýôôåêò î÷èùåíèÿ îðãàíîâ è òêàíåé îò òîêñè÷íûõ âåùåñòâ. Òàêèå ðàñòåíèÿ ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíÿòü, íå ñìåøèâàÿ
ñ äðóãèìè, ïîêà íå áóäåò èçó÷åí âîïðîñ, êàê ïîëó÷åííûé ñáîð ïîâëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü î÷èùåíèÿ âíåêëåòî÷íîãî
ïðîñòðàíñòâà.
– Äëÿ êèïÿ÷åíèÿ ñûðüÿ ñëåäóåò ïðèîáðåñòè ïîñóäó ýìàëèðîâàííóþ, ôàðôîðîâóþ, èç îãíåóïîðíîãî ñòåêëà.
– Àêòèâíîñòü ìíîãèõ ëåêàðñòâåííûõ âåùåñòâ ïàäàåò ïðè õðàíåíèè îòâàðîâ è íàñòîåâ, ïîýòîìó ëó÷øå èõ
èñïîëüçîâàòü ñâåæèìè. Íàñòîè ãîòîâÿò ãîðÿ÷èì è õîëîäíûì ñïîñîáàìè. ×àùå âñåãî ñîîòíîøåíèå òðàâû è âîäû
— 1:10. Ïðè îòñóòñòâèè àïòå÷íûõ âåñîâ âîäó îòìåðÿþò ñòàêàíîì (ñòàêàí âîäû — 200 ã), èçìåëü÷åííîå ñûðüå —
ëîæêîé (âìåñòèìîñòü ÷àéíîé ëîæêè ïðèìåðíî 5 ã, äåñåðòíîé — 10 ã, ñòîëîâîé áåç âåðõà — 15 ã, ñ âåðõîì — 20 ã).
— Íåîáõîäèìî ñëåäèòü çà ïåðåíîñèìîñòüþ èñïîëüçóåìûõ ñðåäñòâ è, â ñëó÷àÿõ ïîäîçðåíèÿ íà íàëè÷èå
ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé, èñïîëüçîâàòü äðóãîå ëåêàðñòâåííîå ðàñòåíèå.
— Ïðåäëàãàåìûå ñðåäñòâà íå èñêëþ÷àþò äðóãèõ ñïîñîáîâ ëå÷åíèÿ è õîðîøî ñî÷åòàþòñÿ ñ íèìè.
Àòðàâìàòè÷íûé âàðèàíò òàêîé äåòîêñèêàöèè, íå òðåáóþùèé äåôèöèòíûõ ëåêàðñòâ è ñïåöèàëüíîãî
îáîðóäîâàíèÿ, ïîêàçàë âûñîêèé îçäîðîâèòåëüíûé è ëå÷åáíûé ðåçóëüòàò. Âîçäåéñòâèå, çíà÷èòåëüíî óñèëèâàþùåå
î÷èñòèòåëüíîå äâèæåíèå ìåæêëåòî÷íûõ âîä, è ñîñòàâëÿåò ñóòü íîâîãî â ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ
íàêîïëåíèåì òîêñèíîâ â îðãàíàõ è òêàíÿõ, à òàêæå â ëå÷åíèè (â òîì ÷èñëå è òðàâàìè) ýêîëîãè÷åñêèõ îòðàâëåíèé
è çàãðÿçíåíèé.
Êîððåêöèÿ íàðóøåíèé ñèñòåì ýíäîãåííîé çàùèòû
Êîíå÷íûì èòîãîì äåéñòâèÿ ëþáîãî ïîâðåæäàþùåãî ôàêòîðà íåçàâèñèìî îò åãî ôîðìû ÿâëÿåòñÿ íàðóøåíèå ôóíêöèè
êëåòêè â ðåçóëüòàòå óñèëåíèÿ èíòåíñèâíîñòè ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ è ôîðìèðîâàíèÿ ìåìáðàííîé ïàòîëîãèè.
Êàê ðåçóëüòàò ýòîãî ðàçâèâàåòñÿ äåçèíòåãðàöèÿ ðàçëè÷íûõ ñèñòåì îðãàíèçìà: îò ëåãêîé ñòåïåíè, íå ïðîÿâëÿþùåéñÿ
êëèíè÷åñêè, äî âûðàæåííûõ íàðóøåíèé â ñîñòîÿíèè çäîðîâüÿ.
 ñâÿçè ñ ýòèì ñòîëü íåîáõîäèìîå â ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ Áåëîðóññêîãî ðåãèîíà ñîçäàíèå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ
îçäîðîâèòåëüíûõ ïðîãðàìì äîëæíî áûòü íàïðàâëåíî, â ïåðâóþ î÷åðåäü, íà âîññòàíîâëåíèå ðàâíîâåñèÿ ìåæäó
èíòåíñèâíîñòüþ ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ è àêòèâíîñòüþ àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû ñ öåëüþ ïîâûøåíèÿ
óñòîé÷èâîñòè êëåòêè äëÿ íîðìàëèçàöèè äåÿòåëüíîñòè îñíîâíûõ ñèñòåì æèçíåîáåñïå÷åíèÿ.
Ñîãëàñíî êîíöåïöèè «ýíäîãåííîãî ôîíà ðåçèñòåíòíîñòè», â æèâîé ñèñòåìå âñåãäà èìååòñÿ íåêîòîðîå
êîëè÷åñòâî ñâîáîäíûõ ìîëåêóë (ñâîáîäíûå ðàäèêàëû êèñëîðîäà, ãèäðîïåðåêèñè è äð.).  íåïîâðåæäåííîé êëåòêå
ñâîáîäíîðàäèêàëüíûå ïðîöåññû ïðîòåêàþò íà ñòàöèîíàðíîì óðîâíå è èõ èíòåíñèôèêàöèÿ ïðåäóïðåæäàåòñÿ
àíòèîêñèäàíòíûìè ñèñòåìàìè.
 óñëîâèÿõ íàðàñòàþùåãî ýêîëîãè÷åñêîãî âëèÿíèÿ, îáóñëîâëåííîãî èîíèçèðóþùèì èçëó÷åíèåì è äåéñòâèåì
õèìè÷åñêèõ è áèîëîãè÷åñêèõ òîêñèêàíòîâ, èíòåíñèâíîñòü ñâîáîäíîðàäèêàëüíûõ ïðîöåññîâ ðåçêî âîçðàñòàåò ñ
ïîâûøåíèåì ñîäåðæàíèÿ âòîðè÷íîãî ïðîäóêòà ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ-ìàëîíîâîãî äèàëüäåãèäà,
ÿâëÿþùåãîñÿ èíôîðìàòèâíûì êðèòåðèåì èíòåíñèâíîñòè ñâîáîäíîðàäèêàëüíîãî îêèñëåíèÿ. Ñòèìóëÿöèÿ
ïåðåêèñíîãî îêèñëåíèÿ ëèïèäîâ (ÏÎË) — ýòî ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà ëþáîå ïîâðåæäåíèå, ïîëó÷èâøàÿ íàçâàíèå
«ïðîîêñèäíîãî ñòðåññà». Â ñèëó åå óíèâåðñàëüíîñòè õàðàêòåð çàùèòû îò ÏÎË òîæå äîëæåí áûòü îäíîòèïíûì, à
ñàìè àíòèîêñèäàíòû íå äîëæíû èìåòü òîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ ïðè äëèòåëüíîì èõ ïðèìåíåíèè è íå áûòü äëÿ
îðãàíèçìà ÷óæåðîäíûìè âåùåñòâàìè.
Ê ïðèðîäíûì àíòèîêñèäàíòàì îòíîñÿòñÿ:
– âèòàìèíû (À, Å, Ñ, ÐÐ, ãðóïïà Â);
– ìèíåðàëüíûå ýëåìåíòû (ìåäü, ìàðãàíåö, öèíê, ñåëåí);
– àìèíîêèñëîòû (ìåòèîíèí, öèñòèí, ãëóòàìèíîâàÿ êèñëîòà);
– âåùåñòâà ðàñòèòåëüíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ (îáëåïèõà, ýêñòðàêò ïîäîðîæíèêà, ïðîïîëèñ, ÿáëîêè, âèíîãðàä,
êðàñÿùåå âåùåñòâî ñâåêëû áåòàíèäèí).
– íåêîòîðûå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ (Ïðèëîæåíèå 5).
Èñïîëüçîâàíèå ïðåïàðàòîâ àíòèîêñèäàíòíîãî äåéñòâèÿ (âèòàìèííûé êîìïëåêñ àíòèîêñèäàíòíûé, CellGuard,
ÀÎÊ-ñåëåí, àíòèîêñèêàïñ è äð.) ïðèâîäèò ê ñëåäóþùèì ýôôåêòàì:
– ñíèæåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè;
– ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè êëþ÷åâûõ ôåðìåíòîâ àíòèîêèñëèòåëüíîé çàùèòû;
– íîðìàëèçàöèÿ ïîêàçàòåëåé Ò-ñèñòåìû èììóíèòåòà;
– ïîâûøåíèå óñòîé÷èâîñòè ýðèòðîöèòîâ äåòåé ê îêèñëèòåëüíîìó ñòðåññó;
– ñîõðàíåíèå âûñîêîé àêòèâíîñòè â ýðèòðîöèòàõ ôåðìåíòîâ, âîññòàíàâëèâàþùèõ ìåòãåìîãëîáèí â
îêñèãåìîãëîáèí;
– ìîäèôèêàöèÿ ôèçèêî-õèìè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ (èçìåíåíèå ìèêðîâÿçêîñòè ìåìáðàííûõ
ëèïèäîâ), íàïðàâëåííàÿ íà ïîääåðæàíèå êëåòîê â ôóíêöèîíàëüíî àêòèâíîì ñîñòîÿíèè;
– óìåíüøåíèå âûðàæåííîñòè äèñïðîòåèíåìèè.
Êëèíèêî-ëàáîðàòîðíàÿ îöåíêà èñïîëüçîâàíèÿ ðàçëè÷íûõ ïî âèòàìèííîìó è ìèêðîýëåìåíòíîìó ñîñòàâó
ïðåïàðàòîâ è ïèùåâûõ äîáàâîê, îáîãàùåííûõ âèòàìèíàìè è ìèêðîýëåìåíòàìè, ïðîâåäåííàÿ íàìè ó äåòåé è
ïîäðîñòêîâ, ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêè ðàçëè÷íûõ ðåãèîíàõ ðåñïóáëèêè, â öåëîì òàêæå, êàê è ïðè íàçíà÷åíèè
àíòèîêñèäàíòíûõ ïðåïàðàòîâ, ïîêàçàëà âûñîêóþ ýôôåêòèâíîñòü èõ âëèÿíèÿ íà îñíîâíûå ïîêàçàòåëè ñèñòåì
ýíäîãåííîé çàùèòû îðãàíèçìà:
– íîðìàëèçàöèÿ ïîêàçàòåëåé Ò-ñèñòåìû èììóíèòåòà (óâåëè÷åíèå â îñíîâíîì êîëè÷åñòâà Ò-õåëïåðîâ áåç
ñòèìóëèðóþùåãî äåéñòâèÿ íà ñóïðåññîðíóþ ñóáïîïóëÿöèþ Ò-ëèìôîöèòîâ, ÷òî ïîçâîëÿåò ðåêîìåíäîâàòü
âèòàìèííûå ïðåïàðàòû êàê èììóíîìîäóëÿòîðû, îáåñïå÷èâàþùèå íîðìàëèçàöèþ è ñòèìóëÿöèþ Ò-êëåòî÷íîãî
çâåíà èììóíèòåòà â öåëÿõ ïðåäóïðåæäåíèÿ âèðóñíûõ è áàêòåðèàëüíûõ ðåñïèðàòîðíûõ è êèøå÷íûõ èíôåêöèé,
êàíäèäîçîâ, à òàêæå äëÿ àêòèâàöèè ïðîòèâîîïóõîëåâîãî èììóíèòåòà);
– ìîäèôèêàöèÿ ôèçèêî-õèìè÷åñêîãî ñîñòîÿíèÿ ìåìáðàí ýðèòðîöèòîâ (èçìåíåíèå ìèêðîâÿçêîñòè ìåìáðàííûõ
ëèïèäîâ), íàïðàâëåííàÿ íà ïîääåðæàíèå êëåòîê â ôóíêöèîíàëüíî àêòèâíîì ñîñòîÿíèè;
– óìåíüøåíèå âûðàæåííîñòè äèñïðîòåèíåìèè;
– ñíèæåíèå èíòåíñèâíîñòè ïðîöåññîâ ëèïèäíîé ïåðîêñèäàöèè;
– ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè êëþ÷åâûõ ôåðìåíòîâ àíòèîêèñëèòåëüíîé çàùèòû.
Èììóíîìîäóëÿöèÿ âèòàìèííûìè ïðåïàðàòàìè (èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî ýêñòðàèììóííîìó, èëè òðàíñèììóííîìó
òèïó) ýôôåêòèâíà ïðè íàëè÷èè èììóííîãî äèñáàëàíñà è ëåãêîé ñòåïåíè âòîðè÷íîãî èììóíîäåôèöèòà. Ïðè
íàëè÷èè âòîðè÷íûõ èììóíîäåôèöèòíûõ ñîñòîÿíèé èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî ýêñòðàèììóííîìó òèïó äîëæíà
ñî÷åòàòüñÿ ñ ïðîâåäåíèåì èììóíîìîäóëÿöèè ïî èíòðàèììóííîìó òèïó (íàçíà÷åíèå èììóíàëà, òèìàëèíà, Òàêòèâèíà, òèìîãåíà è äð. ïðåïàðàòîâ àíàëîãè÷íîãî äåéñòâèÿ). Ïðè÷åì åå æåëàòåëüíî ïðîâîäèòü ïîä êîíòðîëåì
íàãðóçî÷íûõ òåñòîâ ñ ïîäáîðîì ñîîòâåòñòâóþùåãî èììóíîêîððåêòîðà.
Ïðîâåäåííîå ñîïîñòàâëåíèå äàííûõ î ïîòðåáíîñòÿõ îðãàíèçìà â ýññåíöèàëüíûõ ïèùåâûõ âåùåñòâàõ ñ
ðåêîìåíäóåìûìè íîðìàìè ïîòðåáëåíèÿ, ïðèíÿòûìè â Àíãëèè, Øâåöèè, Ãåðìàíèè è ÑØÀ, ïîçâîëèëî óòî÷íèòü
ðåêîìåíäóåìûå äëÿ æèòåëåé Ðåñïóáëèêè Áåëàðóñü íîðìû ïîòðåáëåíèÿ îñíîâíûõ âèòàìèííûõ è ìèíåðàëüíûõ
êîìïîíåíòîâ ïèùè (Ïðèëîæåíèå 6, òàáë. 1). Â òî æå âðåìÿ èìåþùèåñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ äàííûå íå ïîçâîëÿþò
îïðåäåëèòü ðåêîìåíäóåìûå íîðìû ïîòðåáëåíèÿ ðÿäà âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ, ïðåäóñìàòðèâàÿ äëÿ íèõ
òîëüêî áåçîïàñíûå è àäåêâàòíûå óðîâíè èõ ïîòðåáëåíèÿ.  ÷àñòíîñòè, ýòî êàñàåòñÿ ìåäè, ìàðãàíöà, ìîëèáäåíà, ôòîðà,
õðîìà, à òàêæå âèòàìèíà Ê, ïàíòîòåíîâîé êèñëîòû è áèîòèíà (Ïðèëîæåíèå 6, òàáë. 2).
Äëÿ êîððåêöèè ðàöèîíîâ ïèòàíèÿ äåòåé è ïîäðîñòêîâ ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû ëþáûå çàðåãèñòðèðîâàííûå
â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü îòå÷åñòâåííûå è çàðóáåæíûå ïðåïàðàòû è ïèùåâûå äîáàâêè, èìåþùèå âèòàìèííûé è
ìèíåðàëüíûé ñîñòàâ, ñîîòâåòñòâóþùèé ôèçèîëîãè÷åñêèì ïîòðåáíîñòÿì ðàñòóùåãî îðãàíèçìà. Ñ ó÷åòîì
âîçðàñòíûõ îñîáåííîñòåé ìîãóò áûòü ðåêîìåíäîâàíû ñëåäóþùèå ïîëèâèòàìèííûå è âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûå
ïðåïàðàòû:
1) äëÿ äåòåé 1–3 ëåò — «Ïèêîâèò ñèðîï» è «Êàëüöèíîâà ãðàíóëÿò» ôèðìû «ÊÐÊÀ» (Ñëîâåíèÿ); «Ðåíèâèò»;
«Âèòàìóëüò ñèðîï» ôèðìû «CTS Chemical. Industries Ltd.» (Èçðàèëü); «Polyvit Baby» ôèðìû «Walsh Pharmaceuticals»
(ÑØÀ); ïîëèâèòàìèíû «ÀÑD â âèäå êàïåëü»ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); ñèðîï «Ñàíà-Ñîë» ôèðìû «Nycomed».
2) äëÿ äåòåé 4–6 ëåò ïîìèìî âûøå íàçâàííûõ ïðåïàðàòîâ, ïðèìåíÿþò «Þíèêàï Þ» ôèðìû «Ôàðìàöèÿ è
Àïäæîí» (ÑØÀ); «Ðèáîâèò»; «Ðåâèò»; «Polyvit Jr» ôèðìû «Walsh Pharmaceuticals» (ÑØÀ); «Troll» ôèðìû «Sagmel
Inc.» (ÑØÀ); «Ïèêîâèò», «Âèòàíîâà» ôèðìû «ÊÐÊÀ» (Ñëîâåíèÿ); «Sunshine» ôèðìû «Nion Laboratories» (ÑØÀ);
«Ìulti-tabs tablets, code LJ» ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); «UltraVit. Ìóëüòè äëÿ äåòåé» ôèðìû «Kernpharm B.V.»
(Íèäåðëàíäû).
3) äëÿ äåòåé 7–10 ëåò ïîìèìî ïåðå÷èñëåííûõ â ïóíêòå 2 ïðåïàðàòîâ, ìîãóò ïðèìåíÿòüñÿ «Óíäåâèò»; «Äóîâèò»
ôèðìû «ÊÐÊÀ» (Ñëîâåíèÿ); «Ìulti-tabs tablets, code LÊ» ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); «Polyvit» ôèðìû «Walsh
Pharmaceuticals» (ÑØÀ).
4) äëÿ äåòåé è ïîäðîñòêîâ â âîçðàñòå 11–18 ëåò ìîãóò, êðîìå ïåðå÷èñëåííûõ â ïóíêòå 3, ïðèìåíÿòüñÿ «Þíèêàï
Ì» ôèðìû «Ôàðìàöèÿ è Àïäæîí» (ÑØÀ); «Êâàäåâèò», «Ãëóòàìåâèò», «Ãåêñàâèò» (Ðîññèÿ); «Ðåâèâîíà-êàïñóëû»
ôèðìû «Õàôñëóíä Íèêîìåä Ôàðìà Àû (Àâñòðèÿ); «Centrum» ôèðìû «Whitehall Laboratories Ltd.» (Èðëàíäèÿ); «Ìultitabs tablets, code DD-4» è «Ìulti-tabs tablets, code GD» ôèðìû «Ferrosan A/S» (Äàíèÿ); «Jungle» è «Jungle ñ
ìèíåðàëüíûìè äîáàâêàìè» ôèðìû «Sagmel Inc.» (ÑØÀ); «Äóîâèò» ôèðìû «KRKA» (Ñëîâåíèÿ).
Êðîìå òîãî, â êà÷åñòâå ïèùåâûõ äîáàâîê, óñòðàíÿþùèõ èìåþùèéñÿ â ïèòàíèè äåòåé è ïîäðîñòêîâ äåôèöèò
âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ, ìîãóò áûòü èñïîëüçîâàíû è äðóãèå îòå÷åñòâåííûå è çàðóáåæíûå ïðåïàðàòû,
çàðåãèñòðèðîâàííûå â Ðåñïóáëèêå Áåëàðóñü è èìåþùèå ñîîòâåòñòâóþùèé ôèçèîëîãè÷åñêèì ïîòðåáíîñòÿì îðãàíèçìà
ñîñòàâ.
Îñíîâíûå ïîëîæåíèÿ ïðè ïðîâåäåíèè âèòàìèíîïðîôèëàêòèêè:
1. Ïðè ïðèìåíåíèè âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàðàòîâ ñ öåëüþ êîððåêöèè ðàöèîíîâ ïèòàíèÿ
äåòåé è ïîäðîñòêîâ ñëåäóåò ó÷èòûâàòü, ÷òî íå òîëüêî íåäîñòàòî÷íîå, íî è èçáûòî÷íîå ïîòðåáëåíèå â òå÷åíèå
äëèòåëüíîãî âðåìåíè âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ (ïðåæäå âñåãî âèòàìèíîâ À, D è ìèêðîýëåìåíòîâ)
ñïîñîáñòâóåò íàðóøåíèþ ïðîòåêàþùèõ â îðãàíèçìå ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, ñíèæàåò àíòèîêñèäàíòíûé è
èììóííûé ñòàòóñ îðãàíèçìà, îòðèöàòåëüíî ñêàçûâàåòñÿ íà åãî óñòîé÷èâîñòè ê íåáëàãîïðèÿòíûì ôàêòîðàì
âíåøíåé ñðåäû. Ïîýòîìó äëÿ ïðîâåäåíèÿ äîïîëíèòåëüíîé âèòàìèíèçàöèè ïèùåâûõ ðàöèîíîâ ñ
ïðîôèëàêòè÷åñêîé öåëüþ íåäîïóñòèìî ïðèìåíÿòü ïðåïàðàòû, ñîäåðæàùèå òåðàïåâòè÷åñêèå äîçû âèòàìèíîâ.
2.
Äîïîëíèòåëüíàÿ
âèòàìèíèçàöèÿ
äåòåé
äîëæíà
ïðîâîäèòüñÿ
ñ íîÿáðÿ ïî àïðåëü âêëþ÷èòåëüíî, à ïðè ïðîæèâàíèè â ýêîëîãè÷åñêè íåáëàãîïðèÿòíûõ ðàéîíàõ â òå÷åíèå áîëåå
äëèòåëüíûõ ñðîêî⠗ ñ îêòÿáðÿ ïî ìàé.
3. Ñ öåëüþ ëèêâèäàöèè è ïðîôèëàêòèêè èîääåôèöèòíûõ ñîñòîÿíèé ó äåòåé Áåëàðóñè â ñâÿçè ñ íåäîñòàòêîì
ñòàáèëüíîãî éîäà âî âíåøíåé ñðåäå ðåêîìåíäóåòñÿ ïåðèîäè÷åñêîå èñïîëüçîâàíèå âèòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ,
ñîäåðæàùèõ ñòàáèëüíûé éîä â âîçðàñòíîé ñóòî÷íîé äîçèðîâêå (íå áîëåå 150 ìêã â ñóòêè).
4. Ïðè ïðîâåäåíèè âèòàìèíèçàöèè ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè ïîëèãèïîâèòàìèíîçíûõ ñîñòîÿíèé è óëó÷øåíèÿ
îáåñïå÷åííîñòèäåòåé è ïîäðîñòêîâ âèòàìèíàìè è ìèíåðàëüíûìè âåùåñòâàìè ïðèåì ñîîòâåòñòâóþùèõ
!
âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàòàòîâ ñëåäóåò îñóùåñòâëÿòü âî âðåìÿ èëè ïîñëå åäû (æåëàòåëüíî
â ïåðâóþ ïîëîâèíó äíÿ).
5. Âèòàìèíèçèðîâàííûå íàïèòêè èç øèïó÷èõ òàáëåòîê è ãðàíóëÿòîâ ãîòîâÿò íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä
óïîòðåáëåíèåì.
6. Âîçíèêíîâåíèå ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ, ïðèíèìàþùèõ ïîëèâèòàìèííûå èëè âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûå ïðåïàðàòû,
ïîáî÷íûõ ÿâëåíèé òðåáóåò êîíñóëüòèðîâàíèÿ êàæäîãî êîíêðåòíîãî ñëó÷àÿ ñî ñïåöèàëèñòàìè äëÿ ðåøåíèÿ âîïðîñà î
âîçìîæíîñòè äàëüíåéøåãî ïðèåìà äàííûõ ïðåïàðàòîâ.
7. Äîïîëíèòåëüíîå íàçíà÷åíèå âèòàìèííûõ è âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûõ êîìïëåêñîâ äëÿ äåòåé ïåðâîãî ãîäà
æèçíè ïðîâîäèòñÿ â èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ ïî ïîêàçàíèÿì ïîä êîíòðîëåì âðà÷à ñ ó÷åòîì ñòðîãîãî ïîäáîðà
âèòàìèíîâ è ìèíåðàëüíûõ âåùåñòâ â ñîîòâåòñòâèè ñ âîçðàñòíûìè ïîòðåáíîñòÿìè, òàê êàê èìåþùèåñÿ â ïðîäàæå
ìîëî÷íûå è äðóãèå ïèòàòåëüíûå ñìåñè äëÿ äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè ÿâëÿþòÿ àäàïòèðîâàííûìè è îáîãàùåíû
íåîáõîäèìûì äëÿ ýòîãî ïåðèîäà ðàçâèòèÿ ðåáåíêà êîìïëåêñîì ýññåíöèàëüíûõ âåùåñòâ. Ñòîëü æå «îñòîðîæíîé»
äîëæíà áûòü âèòàìèíèçàöèÿ ïèòàíèÿ äåòåé 2-ãî è 3-ãî ãîäà æèçíè.
8. Äîïîëíèòåëüíàÿ âèòàìèíèçàöèÿ â ó÷åáíî-âîñïèòàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ òîëüêî ïîä
êîíòðîëåì ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà ñ èñïîëüçîâàíèåì ðàçðàáîòàííûõ ñõåì è ìåòîäîâ
(Ïðèëîæåíèå 7).
Èñõîäÿ èç àññîðòèìåíòà è êîëè÷åñòâà èìåþùèõñÿ ïðåïàðàòîâ, äîëæíû áûòü ðàññ÷èòàíû ñõåìû èõ ïðèåìà,
ó÷èòûâàþùèå âîçðàñòíûå îñîáåííîñòè è ïîçâîëÿþùèå ìàêñèìàëüíî óäîâëåòâîðèòü ïîòðåáíîñòè îðãàíèçìà äåòåé è
ïîäðîñòêîâ â âèòàìèíàõ è ìèêðîýëåìåíòàõ. Íàïðèìåð, â êà÷åñòâå îáðàçöà ìîãóò áûòü ðåêîìåíäîâàíû ñëåäóþùèå
ñõåìû:
Ñõåìà âèòàìèíîïðîôèëàêòèêè äëÿ äåòåé 6-8 ëåò.
Îêòÿáðü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå 1 ðàç â äåíü, ÷åðåç äåíü.
Íîÿáðü: ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò ðåâèò ïî 1 äðàæå â äåíü åæåäíåâíî.
Äåêàáðü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå 1 ðàç â äåíü, ÷åðåç äåíü.
ßíâàðü: àíòèîêñèäàíòíûé íàïèòîê, ïðèãîòîâëåííûé èç 1/2 øèïó÷åé òàáëåòêè ÀÎÊ-Se, 1 ðàç â äåíü,
ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü.
Ôåâðàëü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ è ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò ðåâèò: (âòîðíèê, ÷åòâåð㠗
þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ñóááîòà — ðåâèò ïî 1 äðàæå â äåíü).
Ìàðò: âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ Multi-tabs ïî 1 òàáëåòêå1 ðàç â äåíü åæåäíåâíî.
Àïðåëü: ïîëèâèòàìèííûé êîìïëåêñ þíèêàï-Þ ïî 1 òàáëåòêå 1 ðàç â äåíü ÷åðåç äåíü.
Ñõåìà âèòàìèíîïðîôèëàêòèêè äëÿ äåòåé 12-14 ëåò.
Îêòÿáðü: âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ þíèêàï-Ì ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü.
Íîÿáðü: ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò ðåâèò ïî 1 äðàæå 2 ðàçà â äåíü åæåäíåâíî.
"
Äåêàáðü: âèòàìèíî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ þíèêàï-Ì ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü.
ßíâàðü: àíòèîêñèäàíòíûé íàïèòîê, ïðèãîòîâëåííûé èç 1 øèïó÷åé òàáëåòêè ÀÎÊ-Se, 1 ðàç â äåíü ÷åðåç
äåíü.
Ôåâðàëü: ÷åðåäîâàòü ïðèåì ÷åðåç äåíü âèòàìèííî-ìèíåðàëüíîãî êîìïëåêñà þíèêàï-Ì è ïîëèâèòàìèííîãî
ïðåïàðàòà ðåâèò (þíèêàï-Ì — ïîíåäåëüíèê, ïÿòíèöà, ïî 1 òàáëåòêå â äåíü, ðåâèò — ñðåäà ïî 1 äðàæå 2 ðàçà â
äåíü).
Ìàðò: ïîëèâèòàìèííûé ïðåïàðàò óíäåâèò ïî 1 äðàæå â äåíü, ïðèíèìàòü ÷åðåç äåíü.
Àïðåëü: âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûé êîìïëåêñ þíèêàï-Ì ïî 1 äðàæå â äåíü ÷åðåç äåíü.
Êîìïëåêñíàÿ ñõåìà êîððåêöèè íàðóøåíèé ýíäîýêîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà ïðåäñòàâëåíà â Ïðèëîæåíèè 8.
 çàêëþ÷åíèå ñëåäóåò ïîä÷åðêíóòü, ÷òî ôîðìèðîâàíèå ó ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà äåòñêîãî íàñåëåíèÿ
ðåñïóáëèêè ñèíäðîìà õðîíè÷åñêîãî ýêîëîãè÷åñêîãî ïåðåíàïðÿæåíèÿ òðåáóåò íàñòîÿòåëüíîãî ðàçâèòèÿ ïðåâåíòèâíîé
ìåäèöèíû.  ïðîöåññå ýâîëþöèè àäàïòàöèîííûõ ïðîöåññîâ âîçìîæíà èõ àêòèâèçàöèÿ ñ ïîìîùüþ áèîëîãè÷åñêèõ,
ïñèõîëîãè÷åñêèõ è ñîöèàëüíûõ ìåð. Ãëàâíîå — íå íà÷èíàòü ñâîè äåéñòâèÿ ñ íàçíà÷åíèÿ õèìè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ. Â
îñíîâå ñèñòåìíîãî îçäîðîâëåíèÿ äåòñêîé ïîïóëÿöèè äîëæíû ëåæàòü íàòóðîòåðàïåâòè÷åñêèå òåõíîëîãèè äåòîêñèêàöèè
è ýëèìèíàöèè, êîððåêöèè è ñòàáèëèçàöèè êëåòî÷íîãî ìåòàáîëèçìà. Ïðåäëàãàåìàÿ ïðîãðàììà êîððåêöèè ñèñòåì
ýíäîãåííîé çàùèòû ó äåòåé, ïðîæèâàþùèõ â ýêîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ ÐÁ, ïîçâîëèò íàìåòèòü ïóòè ðåàáèëèòàöèè è â
èçâåñòíîé ìåðå ñïîñîáñòâîâàòü ïðåäîòâðàùåíèþ íåîáðàòèìîãî äåïîïóëÿöèîííîãî ðàçâèòèÿ íàøåãî îáùåñòâà.
Ïðèëîæåíèå 1
Òàáëèöà 1
Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè
Áåëêè,ã
Æèðû, ã
ÊàëîðèéÓãëåâîÂîçðàñò
íîñòü,
âñåãî â ò.÷. æè- âñåãî â ò.÷. ðàñòèäû, ã
êêàë
âîòíûõ
òåëüíûõ
1–3 ãîäà 1540
53
37
53
9
212
4–6 ëåò 1970
68
44
68
12
272
«Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè äëÿ
ðàçëè÷íûõ ãðóïï íàñåëåíèÿ». — Ìîñêâà, 1991.
#
Òàáëèöà 2
Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé äåòåé øêîëüíîãî
âîçðàñòà è ïîäðîñòêîâ â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè
Ïîêàçàòåëè
7–10
ëåò
Ýíåðãåòè÷åñêàÿ
2350
öåííîñòü ðàöèîíà, êêàë
Áåëêè, ã
77
11–13ëåò 11–13
14–17 14–17 ëåò
ìàëü÷èêè ëåò
ëåò
äåâóøêè
äåâî÷êè þíîøè
2750
2500
3000
2600
90
82
98
90
 ò.÷. æèâîòíûå
46
54
49
59
54
Æèðû, ã
79
92
84
100
90
Óãëåâîäû, ã
335
390
355
425
360
«Íîðìû ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïîòðåáíîñòåé â ïèùåâûõ âåùåñòâàõ è ýíåðãèè äëÿ ðàçëè÷íûõ ãðóïï íàñåëåíèÿ».
— Ìîñêâà, 1991.
Ïðèëîæåíèå 2
Ïëàí-êîíñïåêò äèíàìè÷åñêîãî ÷àñà
¹ Ñîäåðæàíèå óïðàæíåíèé Äîçèðîâêà
Îðãàíèçàöèîííîï/ï
(çàäàíèé)
(êîë-âî
ìåòîäè÷åñêèå óêàçàíèÿ
ïîâòîð.)
1
2
3
4
$
Ââîäíàÿ ÷àñòü (15-25 ìèí) (àêòèâèçàöèÿ äåÿòåëüíîñòè
ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è äûõàòåëüíîé ñèñòåì)
1.
È.ï.— ñèäÿ íà ñòóëå (ïîëó)
3–4 ðàçà ðóêè íà óðîâíå ïëå÷, óäëèðóêè íà êîëåíÿõ. 1–2 — ãëóíÿòü âûäîõ
áîêèé âäîõ íîñîì, ðóêè â ñòîðîíû 3–8 — ïðîäîëæèòåëüíûé âûäîõ, ðóêè íà êîëåíÿõ
2.
È.ï. — òî æå 1 — îòâåäåíèå 4–8 ðàç
ðóêè â ñòîðîíó ñ ïîâîðîòîì
òóëîâèùà âïðàâî, âäîõ â äðóãóþ ñòîðîíó
È.ï. — òî æå ïîòÿíóòüñÿ, âäîõ 3–4 ðàçà
3 — 8 — íàêëîí âïåðåä, ñâîáîäíûå ìàõè ðóêàìè
È.ï. — òî æå 1 — ñæàòü
5–6 ðàç
ïàëüöû ðóê â êóëàê 2–6 —
óäåðæèâàòü íàïðÿæåíèå 7–8
— ðàññëàáèòü íàïðÿæåíèå
(âñòðÿõíóòü ïàëüöû)
3.
4.
ïîòÿíóòüñÿ, ïî âîçìîæíîé
àìïëèòóäå ðàññëàáèòüñÿ
ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå,
êàê ìîæíî ñèëüíåå äîáèòüñÿ
5.
È.ï. — òî æå 1 — âûäîõ ðòîì 1–2 ðàçà âûäîõíóòü êàê ìîæíî ãëóáæå
2 — ãëóáîêèé âäîõ íîñîì 3
ñ êàæäûì çàíÿòèåì óâåëè÷è— çàäåðæèâàòü äûõàíèå íà
âàòü âðåìÿ ïî âîçìîæíîñòè
âäîõå (íà÷èíàòü ñ 15 ñ)
6.
È.ï. — òî æå 1–4 — âûïÿ÷è- 3–4 ðàçà ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå
âàíèå æèâîòà, âäîõ 5–8 —
(ìîæíî ïðåðûâèñòî)
âòÿãèâàíèå æèâîòà, âûäîõ
È.ï. — ñèäÿ, ðóêè â óïîðå
5–6 ðàç ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå,
ñçàäè, íîãè ïðÿìûå 1–2 —
ñëåäèòü çà äûõàíèåì
ïðîãíóòüñÿ, âäîõ íîñîì 3–4
— è.ï., âûäîõ ðòîì
7.
%
Ïðîäîëæåíèå òàáë.
8.
È.ï — ñèäÿ, ðàññëàáèâøèñü 1 ðàç
1 — âäîõ ÷åðåç íîñ 2–6 —
ïðåðûâèñòûé âûäîõ ðòîì 7
— çàäåðæêà äûõàíèÿ íà
âûäîõå
ñòàðàòüñÿ óâåëè÷èâàòü
âðåìÿ çàäåðæêè äûõàíèÿ íà
âûäîõå
(óïðàæíåíèÿ äëÿ ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ ôóíêöèé
9.
10.
11.
12
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
È.ï. — ñèäÿ (óïðàæíåíèÿ äëÿ
ãîëåíîñòîïíûõ ñóñòàâîâ) 1–8
— ñãèáàíèå-ðàçãèáàíèå 1–8 —
îòâåäåíèå-ïðèâåäåíèå 1–8 —
êðóãîâûå âðàùåíèÿ
È.ï. — òî æå, ÷òî è 9, ñ
âêëþ÷åíèåì â ðàáîòó
ëó÷åçàïÿñòíûõ ñóñòàâîâ
È.ï. — îñíîâíàÿ ñòîéêà (î.ñ.)
âðàùåíèå ðóê â ïëå÷åâûõ
ñóñòàâàõ: ïðàâàÿ — âïåðåä,
ëåâàÿ — íàçàä (ñìåíà
íàïðàâëåíèÿ âðàùåíèÿ)
È.ï. — â õîäüáå:
Õîäüáà ïåðåêàòîì ñ ïÿòêè íà
íîñîê ñ îäíîâðåìåííûì
âðàùåíèåì ðóê â ïëå÷åâûõ
ñóñòàâàõ (âïåðåä — íàçàä)
Õîäüáà ñãèáàÿ íîãè íàçàä,
ðóêè â «çàìêå» çà ãîëîâîé
Õîäüáà ñ íàêëîíàìè òóëîâèùà
âïðàâî-âëåâî íà êàæäûé øàã
Õîäüáà ñ íàêëîíàìè âïåðåä íà
êàæäûé øàã 1 — ðóêè ââåðõ,
íîãà âïåðåä, âäîõ 2 — íàêëîí
âïåðåä, âûäîõ
Õîäüáà âûïàäàìè
Õîäüáà âûïàäàìè ñ ïîâîðîòîì
â ñòîðîíó âûïàäà
Õîäüáà â ïîëóïðèñåäå ñ
ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì â
ãëóáîêèé
Õîäüáà íà íîñêàõ ñ íàêëîíàìè
ãîëîâû âïðàâî-âëåâî (âïåðåäíàçàä)
1 ðàç 2
ðàçà
ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå ñ
ïîñòåïåííûì óâåëè÷åíèå
òåìïà
1 ðàç
ñîõðàíÿòü ÷åòêîñòü
âûïîëíåíèÿ çàäàíèé
1–1,5
ìèí
äîáèòüñÿ ïðàâèëüíîãî
âûïîëíåíèÿ
20–30
ìèí
âñå äâèæåíèÿ âûïîëíÿòü ïî
ìàêñèìàëüíîé àìïëèòóäå
10–20
ìèí
10–20
ìèí
8–10
ìèí
ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå, íå
íàêëîíÿòüñÿ
ïî ìàêñèìàëüíîé àìïëèòóäå
8–10
8–10
ìèí
10–20
ìèí
ñïèíà ïðÿìàÿ, âûïàäû ãëóáæå
ìàêñèìàëüíîå ñêðó÷èâàíèå
òóëîâèùà
íå íàêëîíÿòüñÿ, äâèæåíèÿ
ïëàâíûå
15–20
ìèí
íàêëîíû ïî âîçìîæíîé
àìïëèòóäå, èäòè ïî ïðÿìîé
ëèíèè
&
ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå,
ñëåäèòü çà ïðàâèëüíûì
äûõàíèåì
Îêîí÷àíèå òàáë.
20. èçìåíåíèåì íàïðàâëåíèÿ
äâèæåíèÿ ïî ñèãíàëó (ïîâîðîòû íà 180, 360, 720 ãðàäóñîâ)
21. Õîäüáà ïðèñòàâíûìè øàãàìè â ãëóáîêîì ïðèñåäå (ïðàâûì — ëåâûì áîêîì âïåðåä)
22. È. ï. — óïîð ñèäÿ ñçàäè.
Ïåðåäâèæåíèå âïåðåä ïðîãíóâøèñü
23. È. ï. — óïîð ñòîÿ (ëàäîíè íà
ïîëó) ïåðåäâèæåíèå âïåðåä ñ
24. Ñâîáîäíûå ìàõè ðóêàìè è
íîãàìè (ïîî÷åðåäíî)
25. Óïðàæíåíèÿ íà âíèìàíèå
(âûïîëíÿòü çà ïðåïîäàâàòåëåì)
È. ï. — î. ñ.
1 — ïðàâàÿ çà ïîÿñ
2 — ëåâàÿ çà ïîÿñ
4 — ïðàâàÿ êèñòü ê ïëå÷ó
4 — ëåâàÿ êèñòü ê ïëå÷ó
5 — ïðàâàÿ ââåðõ
6 — ëåâàÿ ââåðõ
7 — ïðàâàÿ âïåðåä
8 — ëåâàÿ âïåðåä
26. È. ï. — â áåãå
Ëåãêèé áåã
27. Áåã ñ èçìåíåíèåì íàïðàâëåíèÿ äâèæåíèÿ ïî ñèãíàëó
1, 5–2
ìèí
÷åòêî âûïîëíÿòü çàäàíèÿ
15–20
ìèí
ñïèíà ïðÿìàÿ, óäåðæèâàòü
ðàâíîâåñèå
10–15
ìèí.
ïîäíÿòü æèâîò êàê ìîæíî
âûøå
10–15
ìèí
1–1,5
ìèí
2–3 ðàçà
ñòàðàòüñÿ íå ñãèáàòü êîëåíè
äîáèòüñÿ ïîëíîãî ðàññëàáëåíèÿ ìûøö êîíå÷íîñòåé
ïîñòîÿííî èçìåíÿòü ïîñëåäîâàòåëüíîñòü çàäàíèé, ñëåäèòü çà ÷åòêîñòüþ âûïîëíåíèÿ
40–60 ñ íîñîâîå äûõàíèå
20–30
ìèí
28. Áåã ñïèíîé âïåðåä
÷åòêîñòü âûïîëíåíèÿ çàäàíèé !!! íå äîïóñòèòü ïîÿâëåíèÿ îäûøêè
ñîáëþäàòü äèñòàíöèþ
10–15
ìèí
29. Õîäüáà äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ äî 1 ìèí äî ïîëíîãî âîññòàíîâëåíèÿ
30.  õîäüáå ìàõîâûå äâèæåíèÿ 6–8 ðàç ïðè ïîäíèìàíèè ðóê ââåðõâ ïëå÷åâûõ ñóñòàâàõ
âäîõ
31. È. ï. — ñòîÿ ïîäíÿòüñÿ íà
3–4 ðàçà ïðîèçâîëüíîå âûïîëíåíèå
íîñêè, ðóêè ââåðõ — âäîõ;
äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ äûõàíàêëîí âïåðåä, ðàññëàáèòüñÿ
íèÿ
— âûäîõ
'
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
ÈÃÐÎÂÀß ×ÀÑÒÜ (30–40 ìèí) (äëÿ äåòåé 6–10 ëåò)
Èãðîâûå êàðòî÷êè:
«Òðåòèé ëèøíèé»
(¹ 1) 2–3 ìèí ñì. èãðîâûå êàðòî÷êè
«Ëîâöû»
(¹ 2) 2–3 ìèí Ãåëëåð Å.Ì.
«Íàñòóïëåíèå»
(¹ 3) 2–3 ìèí Ãåëëåð Ì.Å.
«Ñêàêóíû»
(¹ 4) 2–3 ìèí
«Áåãóíû è ìåòàòåëè»
(¹ 5) 2–3 ìèí
«Ïÿòíàøêè ïî êðóãó»
(¹ 8) 2–3 ìèí
«Âîçüìè ãîðîäîê»
(¹ 11) 2–3 ìèí
«Ïåðåëåò ïòèö»
(¹ 13) 2–3 ìèí
Ýñòàôåòû
(¹ 18, 19, 22) 2–3 ìèí
«Ãîíêà ìÿ÷åé ïî êðóãó»
(¹ 33) 2–3 ìèí
«Îõîòíèêè è óòêè»
(¹ 35) 2–3 ìèí
«Ñîâóøêà»
(¹ 10) 2–3 ìèí
«Óãàäàé êòî»
(¹ 17) 2–3 ìèí
«Çàïðåùåííîå äâèæåíèå» (¹ 37) 2–3 ìèí
«Ìîðå âîëíóåòñÿ»
(¹ 45) 2–3 ìèí
ÈÃÐÎÂÀß ×ÀÑÒÜ (30–40 ìèí) (äëÿ äåòåé 10–14 ëåò)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Ýñòàôåòà
«Ñàìûå áûñòðûå»
«Êàðóñåëü»
Ýñòàôåòà ñ ýëåìåíòàìè
áàñêåòáîëà
«Ãóñåíèöà íà ïîëó»
«Ïîåçäà»
«Ïîãðóçêà àðáóçîâ»
«Òàðåëî÷êà ïî êðóãó»
«Íå óðîíè ïàëêó»
«Êîíâåéåð»
«Ïåðåäà÷è â äâèæåíèè
ïî êðóãó»
(¹ 1)
(¹ 3)
(¹ 4)
(¹ 7)
1–2 ðàçà ñì. èãðîâûå êàðòî÷êè
2–3 ìèí
2–3 ìèí
2–3 ìèí
(¹ 12)
(¹ 13)
(¹ 18)
(¹ 21)
(¹ 24)
(¹ 30)
(¹ 49)
2–3 ìèí
2–3 ìèí
2–3 ìèí
2–3 ìèí
2–3 ìèí
2–3 ìèí
2–3 ìèí
!
ÇÀÊËÞ×ÈÒÅËÜÍÀß ×ÀÑÒÜ
Äûõàòåëüíàÿ ãèìíàñòèêà
1.
2.
3.
4.
5.
6.
È.ï. — ïðîèçâîëüíîå (ëåæà,
ñèäÿ, ñòîÿ) ìàêñèìàëüíî
âîçìîæíûé âäîõ íîñîì;
ãëóáîêèé âûäîõ ðòîì
âûïÿ÷èâàíèå æèâîòà íà
âäîõå, âòÿãèâàíèå íà
âûäîõå
âäîõ, çàäåðæêà äûõàíèÿ íà
âäîõå (äî 20 ñ); âûäîõ,
çàäåðæêà äûõàíèÿ íà
âûäîõå (äî 20 ñ)
ãëóáîêèé âäîõ íîñîì; íà
âûäîõå ðòîì êàê ìîæíî
áîëüøå ïðåðûâèñòûõ
âûäîõîâ
«ïðèíþõèâàíèå» — 10–15
êîðîòêèõ âäîõîâ íîñîì,
ãëóáîêèé âûäîõ ðòîì
«îáíÿòü ñåáÿ», ñæèìàòü
ãðóäíóþ êëåòêó íà âäîõå;
ðàññëàáèòüñÿ íà âûäîõå
2–3 ðàçà
ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå
6–8 ðàç
ïî âîçìîæíîé àìïëèòóäå
2–3 ðàçà
ñòàðàòüñÿ âûïîëíèòü òî÷íî
3–4 ðàçà
ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü
êîëè÷åñòâî êîðîòêèõ
âûäîõîâ ïîñëå ãëóáîêîãî
âäîõà
ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü
êîëè÷åñòâî êîðîòêèõ
âäîõîâ
óâåëè÷èâàòü ñèëó
ñäàâëèâàíèÿ, ñëåäèòü çà
äûõàíèåì
3–4 ðàçà
3–4 ðàçà
Ïðèìå÷àíèå: È.ï. — èñõîäíîå ïîëîæåíèå.
Ïîäâåäåíèå èòîãîâ äèíàìè÷åñêîãî ÷àñà (âûÿâëåíèå áîëåå àêòèâíûõ
ó÷àñòíèêîâ, áîëåå ñòàðàòåëüíûõ, âíèìàòåëüíûõ, ïîäâèæíûõ è ïð. — ïî ìíåíèþ
äåòåé è ïðåïîäàâàòåëåé).
!
Ïðèëîæåíèå 3
ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ ÏÅÊÒÈÍÀ (%) Â ÍÅÊÎÒÎÐÛÕ
ÏÐÎÄÓÊÒÀÕ ÏÈÒÀÍÈß
Íàèìåíîâàíèå ïðîäóêòà
Ïðîöåíò ïåêòèíà
×åðíàÿ ñìîðîäèíà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì ............................. 5,79
Ñîê ìîðêîâíûé ñ ìÿêîòüþ ................................................... 1,77
Ñîê ÿáëî÷íî-ìîðêîâíûé ...................................................... 1,42
ßáëîêè ïðîòåðòûå ñ ñàõàðîì ............................................... 1,16
Êðûæîâíèê ïðîòåðòûé ñ ñàõàðîì ....................................... 0,82
Ñëèâà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì .................................................. 0,76
Êëóáíèêà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì ............................................ 0,76
Ñîêè:
ÿáëî÷íûé ............................................................................... 0,45
êëþêâåííûé .......................................................................... 0,27
àéâîâûé ................................................................................. 0,26
òîìàòíûé ............................................................................... 0,19
ïåðñèêîâûé ............................................................................ 0,28
âèíîãðàäíûé ......................................................................... 0,28
Êðàñíàÿ ñìîðîäèíà ïðîòåðòàÿ ñ ñàõàðîì ........................... 0,40
ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ ÏÅÊÒÈÍÀ Â ÏËÎÄÀÕ È ÎÂÎÙÀÕ
Íàèìåíîâàíèå ïðîäóêòà
Ïåêòèí ã/100 ã ñúåäîáíîé ÷òè
Àáðèêîñû ................................................................................. 0,7
Àïåëüñèíû ............................................................................... 0,6
Âèøíè ...................................................................................... 0,4
Ãðóøà ........................................................................................ 0,6
Çåìëÿíèêà ................................................................................ 0,7
Ñìîðîäèíà ÷åðíàÿ .................................................................. 1,1
!
Êëþêâà ............................................... 0,7
Êðûæîâíèê ........................................ 0,7
Êàëèíà ................................................ 0,6
Ïåðñèê ................................................ 0,7
Ñëèâà .................................................. 0,9
Âèíîãðàä ............................................ 0,6
×åðåøíÿ .............................................. 0,3
ßáëîêè ................................................ 1,2
Áàêëàæàíû ......................................... 0,4
Çåëåíûé ãîðîøåê ............................... 2,5
Êàðòîôåëü .......................................... 0,5
Ìîðêîâü êðàñíàÿ ................................ 0,4
Îãóðöû ............................................... 0,4
Ñâåêëà ñòîëîâàÿ ................................ 1,1
Òîìàòû ................................................ 0,3
Àðáóç ................................................... 0,5
Òûêâà .................................................. 0,3
Ïåðåö ñëàäêèé ................................... 0,6
Ïðèëîæåíèå 4
ÒÐÀÂÛ, ÎÁËÀÄÀÞÙÈÅ «ÝÍÄÎÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÈÌ ÄÅÉÑÒÂÈÅÌ»
ËÈÑÒ ÁÐÓÑÍÈÊÈ — îáëàäàåò óíèêàëüíîé ñïîñîáíîñòüþ î÷èùàòü îò çàãðÿçíåíèÿ ñòåíêè êðóïíûõ
àðòåðèàëüíûõ ñîñóäîâ. Ñîäåðæàùèåñÿ â ëèñòüÿõ áðóñíèêè âåùåñòâà, ñòèìóëèðóÿ äâèæåíèå âîäû ÷åðåç ñîñóäèñòóþ
ñòåíêó, ñïîñîáñòâóþò óäàëåíèþ èç íåå íàêàïëèâàþùèõñÿ ãëîáóë æèðà è òîêñèíîâ.Óêàçàííàÿ ñïîñîáíîñòü
îòíîñèòñÿ íå òîëüêî ê àîðòå è ïåðèôåðè÷åñêèì àðòåðèÿì, íî è ê àðòåðèàëüíûì ñîñóäàì ñåðäöà. Òàêæå áûëî
îáíàðóæåíî, ÷òî îòâàð èç ëèñòüåâ áðóñíèêè ñïîñîáñòâóåò î÷èùåíèþ ïå÷åíè è ïî÷åê.
Ïðèãîòîâëåíèå. Äåñÿòü ãðàììîâ ëèñòüåâ çàëèòü ñòàêàíîì êèïÿòêà è êèïÿòèòü 3–5 ìèí. Ïðîöåäèòü, ïðèíèìàòü
â òåïëîì âèäå âñþ ïîðöèþ. Ãîòîâèòü ñëåäóåò òðè ðàçà â äåíü è ïðèíèìàòü âñêîðå ïîñëå ïðèãîòîâëåíèÿ.
ÄÓØÈÖÀ ÎÁÛÊÍÎÂÅÍÍÀß — óñèëèâàåò äâèæåíèå âîäû â ìåæêëåòî÷íîì âåùåñòâå ëåãêèõ, áðîíõîâ è
òðàõåè, íàïðàâëÿåò åå â ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû. Ïðè ýòîì çàõâàòûâàþòñÿ íàêîïèâøèåñÿ
â òêàíÿõ òîêñè÷íûå âåùåñòâà è óíîñÿòñÿ ñ ëèìôîé â áëèçëåæàùèå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû. Ïðèìåíåíèå òðàâû
äóøèöû ïîçâîëÿåò íå òîëüêî óëó÷øàòü âûäåëåíèå ìîêðîòû, íî è «ïðîìûâàòü» ëåãêèå, áðîíõè
è òðàõåþ èçíóòðè.
!!
Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ñòîëîâûå ëîæêè ìåëêî èçìåëü÷åííîé òðàâû çàëèòü äâóìÿ ñòàêàíàìè êèïÿòêà. ×åðåç 20–
25 ìèí ïðîöåäèòü. Óïîòðåáëÿòü â òåïëîì âèäå ïî ïîëîâèíå ñòàêàíà 3–4 ðàçà â äåíü.
ÊÓÊÓÐÓÇÍÛÅ ÐÛËÜÖÀ — ñïîñîáñòâóþò î÷èùåíèþ êðîâè. Ïðè ýòîì óäàëåíèå çàãðÿçíÿþùèõ êðîâü âåùåñòâ
ïðîèñõîäèò è ÷åðåç ïî÷êè, è ÷åðåç êèøå÷íûé òðàêò. Ýòî ïðèâîäèò, îñîáåííî ïðè äëèòåëüíîì ëå÷åíèè, ê ïîñòåïåííîìó
î÷èùåíèþ âíåêëåòî÷íîãî ñåêòîðà îðãàíèçìà.
Õîðîøèé ëå÷åáíûé ðåçóëüòàò ìîæåò èìåòü ñî÷åòàíèå ïðèìåíåíèÿ îòâàðà èç êóêóðóçíûõ ðûëåö ñ íàñòîåì èç
ìîëîäûõ ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû. Äåéñòâóþùèå íà÷àëà ÷åðíîé ñìîðîäèíû äîáàâëÿþò ê î÷èùåíèþ êðîâè è
î÷èùåíèå âíåêëåòî÷íîãî ñåêòîðà îðãàíîâ è òêàíåé.
Ïðèãîòîâëåíèå. Äâàäöàòü ãðàììîâ êóêóðóçíûõ ðûëåö èçìåëü÷àþò ïåðåä ïðèãîòîâëåíèåì îòâàðà è çàñûïàþò â
âîäó êîìíàòíîé òåìïåðàòóðû (0,5 ëèòðà) â ýìàëèðîâàííîé êàñòðþëüêå. Íà íåáîëüøîì îãíå äîâîäÿò äî êèïåíèÿ ïðè
çàêðûòîé êðûøêå. Êèïÿòÿò 20–30 ìèí. Ïîñëå îõëàæäåíèÿ ïðîöåæèâàþò è ïðèíèìàþò ïî 40–50 ìë ÷åðåç êàæäûå 3–
4 ÷.
ÌÀÒÜ-È-ÌÀ×ÅÕÀ ÎÁÛÊÍÎÂÅÍÍÀß — îáëàäàåò ñïîñîáíîñòüþ óëó÷øàòü ëèìôàòè÷åñêèé äðåíàæ ïî÷åê.
Çàìåòíî óñêîðÿåòñÿ âûâåäåíèå èç ïî÷å÷íîé òêàíè òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ â ëèìôàòè÷åñêèå êàïèëëÿðû. Óëó÷øàþòñÿ
ïðîöåññû îáìåíà âåùåñòâ â ïî÷êàõ, ÷òî ìîæíî îáúÿñíèòü êàê ðåçóëüòàò äåòîêñèêàöèè.
Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ñòîëîâûå ëîæêè èçìåëü÷åííûõ ëèñòüåâ çàñûïàþò â ñòàêàí êèïÿòêà. ×åðåç 40–60 ìèí
âûäåðæêè ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå ïðîöåæèâàþò è ïðèíèìàþò ïî 1 ñòîëîâîé ëîæêå ÷åðåç êàæäûå 1,5–2 ÷.
ÊÀËÅÍÄÓËÀ ËÅÊÀÐÑÒÂÅÍÍÀß — îáëàäàåò ÷åòêî âûðàæåííîé ñïîñîáíîñòüþ óñèëèâàòü ëèìôàòè÷åñêèé
äðåíàæ îðãàíîâ è òêàíåé. Ýòî ïîçâîëÿåò îöåíèâàòü ýòîò ïðåïàðàò êàê îáëàäàþùèé î÷èñòèòåëüíûì äåéñòâèåì
íà óðîâíå âíåêëåòî÷íîãî âåùåñòâà.
Àâòîð ïðîãðàììû íå îòìåòèë âûðàæåííîãî èçáèðàòåëüíîãî äåéñòâèÿ íàñòîÿ íîãîòêîâ íà äâèæåíèå æèäêîñòè è
îáðàçîâàíèå ëèìôû â êàêîì-òî îäíîì îðãàíå. Ðå÷ü èäåò îá îáùåì, çàõâàòûâàþùåì áîëüøèíñòâî âíóòðåííèõ îðãàíîâ
è òêàíåé, óñèëåíèè ýòîãî äâèæåíèÿ. Îí ïîëàãàåò, ÷òî èìåííî ñ ýòèì ñâÿçàíî óëó÷øåíèå îáìåíà âåùåñòâ, óñêîðåíèå
âûâåäåíèÿ ÷åðåç ëèìôàòè÷åñêóþ ñèñòåìó òîêñè÷íûõ ïðîäóêòîâ.
Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ÷àéíûå ëîæêè öâåòêîâ êàëåíäóëû çàëèâàþò äâóìÿ ñòàêàíàìè êèïÿòêà. Âðåìÿ íàñòàèâàíèÿ
— 15–20 ìèí. Ïðîöåæèâàþò, õðàíÿò â ïðîõëàäíîì ìåñòå. Ïðèíèìàþò ïî ïîëñòàêàíà 4 ðàçà â äåíü.
ÎÂÅÑ ÎÁÛÊÍÎÂÅÍÍÛÉ — ïðè ïðèåìå âíóòðü îáëàäàåò ñâîéñòâîì ýíòåðîñîðáåíòà: ñïîñîáñòâóåò óäàëåíèþ
òîêñè÷íûõ ïðîäóêòîâ èç êðîâè â êèøå÷íèê, ïðåïÿòñòâóåò èõ îáðàòíîìó âñàñûâàíèþ èç êèøå÷íèêà â êðîâü.
Îáâîëàêèâàþùåå äåéñòâèå ëåêàðñòâà ñîçäàåò áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ ïðîäîëæèòåëüíîãî èñïîëüçîâàíèÿ
îòâàðîâ è íàñòîåâ èç îâñà äëÿ äåòîêñèêàöèè îðãàíèçìà.
Ïðè èñïîëüçîâàíèè íàñòîÿ èëè îòâàðà èç îâñà òîêñè÷íûå âåùåñòâà óäàëÿþòñÿ ÷åðåç êèøå÷íèê.  ïåðâóþ
î÷åðåäü, î÷èùàåòñÿ êðîâü, çàòåì — ëèìôà. Äëÿ óñèëåíèÿ î÷èñòèòåëüíîãî äåéñòâèÿ â îðãàíàõ è òêàíÿõ (âî
âíåêëåòî÷íîì ñåêòîðå) ìîæíî ñî÷åòàòü ïðèìåíåíèå ëåêàðñòâåííûõ ôîðì èç îâñà ñ ïðèìåíåíèåì íàñòîÿ èç ëèñòüåâ
÷åðíîé ñìîðîäèíû, ëó÷øå ìîëîäûõ.
!"
Ïðèãîòîâëåíèå.  êèïÿùóþ âîäó (1 ëèòð) çàñûïàþò 2 ñòàêàíà îâñà, ñíèìàþò ñ îãíÿ, íàñòàèâàþò 20–30 ìèí è
ïðîöåæèâàþò. Ïðèíèìàþò ïî ïîëñòàêàíà òðè ðàçà â äåíü ñëåãêà ïîäîãðåòûì èëè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðû.
ÏÅÒÐÓØÊÀ ÊÓÄÐßÂÀß. Äåòîêñèöèðóþùåå äåéñòâèå ïåòðóøêè ñâîéñòâåííî, â îñíîâíîì, êîðíÿì. Îíî
ïðîÿâëÿåòñÿ â óñèëåíèè ïîòîêà æèäêîñòè, ïîñòóïàþùåé èç êðîâåíîñíûõ êàïèëëÿðîâ âî âíåêëåòî÷íîå âåùåñòâî è èç
íåãî â ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû. Óñèëåííûé ïîòîê æèäêîñòè âûìûâàåò èç áëèæàéøåé ñðåäû îáèòàíèÿ êëåòîê
íàêîïèâøèåñÿ òàì ïðîäóêòû òîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, îñíîâíàÿ ÷àñòü êîòîðûõ çàäåðæèâàåòñÿ è íåéòðàëèçóåòñÿ â
ðåãèîíàðíûõ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëàõ. Íàñòîé èç êîðíåé ïåòðóøêè óëó÷øàåò ðàáîòó ìèêðîëèìôîñîñóäîâ, ÷òî ñïîñîáñòâóåò
ëèìôàòè÷åñêîìó äðåíàæó îðãàíîâ è òêàíåé. Íàèáîëåå âûðàæåí äåòîêñèöèðóþùèé ýôôåêò â îðãàíàõ, îáëàäàþùèõ
ãëàäêîé ìóñêóëàòóðîé. Îäíàêî îñîáî ñëåäóåò îòìåòèòü ñåðäå÷íóþ ìûøöó è ìàòêó.
Ïðèãîòîâëåíèå. Èçìåëü÷àþò êîðåíü ïåòðóøêè è âûñûïàþò 2 ñòîëîâûå ëîæêè â 1,5 ñòàêàíà êèïÿòêà.
Íàñòàèâàþò â òå÷åíèå 3–4 ÷ ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå, ïðîöåæèâàþò. Ïðèíèìàþò ïî ñòîëîâîé ëîæêå 3–4
ðàçà â äåíü ïðèìåðíî çà 30 ìèí äî åäû.
ÏÎÄÎÐÎÆÍÈÊ ÁÎËÜØÎÉ. Íàñòîé èç ëèñòüåâ ïîäîðîæíèêà ñïîñîáñòâóåò óëó÷øåíèþ òðàíñïîðòà æèäêîñòè â
ñòåíêàõ êèøå÷íèêà è, â ìåíüøåé ñòåïåíè, æåëóäêà. Ïðè ýòîì óñèëèâøèéñÿ ïîòîê æèäêîñòè íàïðàâëÿåòñÿ íå â
êðîâåíîñíîå, à â ëèìôàòè÷åñêîå ðóñëî, âûíîñÿ âìåñòå ñ ñîáîé íàõîäÿùèåñÿ âî âíåêëåòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå ñòåíîê
êèøå÷íèêà ñðåäíå-è êðóïíîìîëåêóëÿðíûå îáðàçîâàíèÿ. Ëå÷åáíîå âîçäåéñòâèå ñîïðîâîæäàåòñÿ óëó÷øåíèåì îáìåíà
âåùåñòâ â ñòåíêå êèøå÷íèêà.
Ïðèãîòîâëåíèå. Îäíó ñòîëîâóþ ëîæêó èçìåëü÷åííûõ ëèñòüåâ ïîäîðîæíèêà çàëèâàþò ñòàêàíîì êèïÿòêà, ÷åðåç
15–20 ìèí âûäåðæêè ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå ïðîöåæèâàþò. Ïðèíèìàþò ïî 1–2 ñòîëîâûõ ëîæêè 2–3 ðàçà â
äåíü.
ÑÌÎÐÎÄÈÍÀ ×ÅÐÍÀß. Íàñòîé èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ñïîñîáñòâóåò ïðîìûâàíèþ âíåêëåòî÷íîãî
âåùåñòâà è óäàëåíèþ èç íåãî òîêñèíîâ. ×àñòü èç íèõ óíè÷òîæàåòñÿ â ëèìôàòè÷åñêèõ óçëàõ è äðóãèõ îðãàíàõ,
êîíòðîëèðóþùèõ ÷èñòîòó îðãàíèçìà. Îäíàêî äðóãàÿ ÷àñòü öèðêóëèðóåò â êðîâè è ìîæåò ñíîâà íàêàïëèâàòüñÿ â
ðàçëè÷íûõ îðãàíàõ. ×òîáû ýòîãî íå ïðîèñõîäèëî, íåîáõîäèìî óñèëèòü î÷èùåíèå êðîâè. Äëÿ ýòîé öåëè
îäíîâðåìåííî ñ ïðèìåíåíèåì íàñòîÿ èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ñëåäóåò ïðèíèìàòü ëåêàðñòâî, óñèëèâàþùåå
ðàáîòó âûäåëèòåëüíûõ îðãàíîâ, ÷òî â áîëüøîé ìåðå ñïîñîáñòâóåò îñâîáîæäåíèþ êðîâè îò òîêñèíîâ. Ìû
ïðåäïî÷èòàåì äëÿ óêàçàííîé öåëè ñî÷åòàòü ëå÷åíèå íàñòîåì èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ñ ïðèåìîì îòâàðà èç
êóêóðóçíûõ ðûëåö, îòâàðà èëè íàñòîÿ èç îâñà.
Îñîáåííî àêòèâíîå î÷èñòèòåëüíîå äåéñòâèå íàñòîé èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû îêàçûâàåò íà ïå÷åíü,
ìèîêàðä, ñòåíêè àðòåðèàëüíûõ ñîñóäîâ è, ÷òî, ñ íàøåé òî÷êè çðåíèÿ, óíèêàëüíî, íà ëèìôàòè÷åñêèå óçëû.
Ïîñëåäíèå óëó÷øàþò íå òîëüêî ñâîþ èììóííóþ ôóíêöèþ, ïîâûøàåòñÿ èõ áàðüåðíàÿ ôóíêöèÿ.
Ïðèãîòîâëåíèå. Äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ íàñòîÿ èç ëèñòüåâ ÷åðíîé ñìîðîäèíû ëó÷øå âñåãî èñïîëüçîâàòü ìîëîäûå
ëèñòüÿ. Ïåðåä ïðèãîòîâëåíèåì èõ ñëåäóåò èçìåëü÷èòü, ðàññ÷èòàâ 25-30 ã íà 0,5 ëèòðà âîäû. Çàëèâ èçìåëü÷åííûå
!#
ëèñòüÿ êèïÿùåé âîäîé, äàòü èì íàñòîÿòüñÿ è ìåäëåííî îñòûòü. Õîðîøî ýòî ñäåëàòü, óêðûâ ïîñóäó òåïëûì
ïëàòêîì èëè ïîëîòåíöåì. Ïîñëå îõëàæäåíèÿ ïðîöåæèâàþò è ïüþò ïî ïîëîâèíå ñòàêàíà òðè ðàçà â äåíü.
ØÈÏÎÂÍÈÊÀ ÏËÎÄÛ. Ïðåïàðàòû èç ïëîäîâ øèïîâíèêà îáëàäàþò ÷åòêî âûðàæåííîé ñïîñîáíîñòüþ
óñêîðÿòü ïîòîêè æèäêîñòè è èõ äâèæåíèå èç êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ âî âíåêëåòî÷íîå âåùåñòâî è èç íåãî â
ëèìôàòè÷åñêèå êàïèëëÿðû â ðàçëè÷íûõ îðãàíàõ è òêàíÿõ (â ñåðäå÷íîé ìûøöå, êèøå÷íèêå, ïå÷åíè, â
ñêåëåòíûõ ìûøöàõ è äð.). Ýòî ïðèâîäèò ê î÷èùåíèþ îðãàíîâ è òêàíåé îò òîêñè÷íûõ âåùåñòâ, óëó÷øåíèþ
äûõàíèÿ êëåòîê, îáìåíà âåùåñòâ â íèõ è, â êîíå÷íîì èòîãå, ñòèìóëÿöèè èõ äåÿòåëüíîñòè. Îñîáûé èíòåðåñ
âûçûâàåò ñïîñîáíîñòü ïðåïàðàòîâ èç ïëîäîâ øèïîâíèêà î÷èùàòü îò çàãðÿçíåíèÿ ëèìôàòè÷åñêèå óçëû. Ýòî
ïîâûøàåò âàæíåéøóþ â ñèòóàöèè ýêîëîãè÷åñêîãî íåáëàãîïîëó÷èÿ ôóíêöèþ ëèìôàòè÷åñêèõ óçëî⠗ ôóíêöèþ
áàðüåðà (ôèëüòðà), çàäåðæèâàþùåãî ïðîíèêøèå â îðãàíèçì òîêñèíû è ÿäû. Óñèëèâàåòñÿ è ñïîñîáíîñòü
ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ çàäåðæèâàòü è óíè÷òîæàòü òîêñèíû, îáðàçóþùèåñÿ â îðãàíèçìå. Îäíîâðåìåííî
âîçðàñòàåò áëàãîòâîðíîå ó÷àñòèå ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìû â èììóíèòåòå. Àêòèâèçèðóþòñÿ âûäåëèòåëüíûå
ôóíêöèè îðãàíèçìà, ÷òî ñïîñîáñòâóåò îñâîáîæäåíèþ îò òîêñèíîâ íå òîëüêî âíåêëåòî÷íîãî âåùåñòâà îðãàíîâ
è òêàíåé, íî è êðîâè.
Ïðèãîòîâëåíèå. Äâå ñòîëîâûå ëîæêè èçìåëü÷åííûõ ïëîäîâ øèïîâíèêà çàëèâàþò 0,5 ëèòðà êèïÿùåé
âîäû è êèïÿòÿò 10 ìèí, æåëàòåëüíî â ýìàëèðîâàííîé ïîñóäå. Íàñòàèâàòü ñëåäóåò â çàêðûòîì âèäå â òå÷åíèå
ñóòîê. Ïðèíèìàþò ïî ïîëñòàêàíà íà ïðèåì äâàæäû â äåíü ïîñëå åäû. Ìîæíî ñîêðàòèòü âðåìÿ íàñòàèâàíèÿ
äî 2–3 ÷.  ýòîì ñëó÷àå ïðèíèìàòü íàñòîé ñëåäóåò íå äâà, à òðè ðàçà â äåíü (êîëè÷åñòâî òî æå).
!$
Ïðèëîæåíèå 5
ÏÐÎÄÓÊÒÛ, ÎÁËÀÄÀÞÙÈÅ
ÀÍÒÈÎÊÑÈÄÀÍÒÍÛÌ ÄÅÉÑÒÂÈÅÌ
Àíòèîêñèäàíò
ÂèòàìèíÑ (àñêîðáèíîâàÿ
êèñëîòà)
Èñòî÷íèêè
Êðûæîâíèê, ÷åðíàÿ ñìîðîäèíà, ïàïàéÿ,
ëèìîí, àïåëüñèí, áðîêêîëè,
áðþññåëüñêàÿ êàïóñòà, ãðåéïôðóò,
êëóáíèêà, êèâè, öâåòíàÿ êàïóñòà
Âèòàìèí Å (àëüôà-òîêîôåðîë) Çàðîäûøè ïøåíèöû, ìèíäàëü, ôóíäóê,
ìàéîíåç, ìàñëî èç çàðîäûøåé êóêóðóçû,
ìàñëî èç ñåìÿí õëîï÷àòíèêà,
ïîäñîëíå÷íîå ìàñëî, ÿè÷íûé æåëòîê,
ñëèâî÷íîå ìàñëî
Áåòàêàðîòèí (êàðîòèíîèä)
Òåìíî-çåëåíûå è æåëòî-îðàíæåâûå
îâîùè è ôðóêòû: ìîðêîâü, ïðåñíûé
êàðòîôåëü, ïîìèäîðû, øïèíàò, òûêâà,
ïàïàéÿ, àáðèêîñû, áðîêêîëè
Âèòàìèí À
Ìîëîêî, ÿéöà, ïå÷åíü, ðûáèé æèð, ñûð,
ñëèâî÷íîå ìàñëî
Ñåëåí
Ïðîäóêòû ìîðÿ, ïî÷êè, ïå÷åíü, ïøåíèöà
ñ áîãàòûõ ñåëåíîì ïî÷â
Êîýíçèì Q 10
Ðûáà, îðåõè, ïîñòíîå ìÿñî, æèðû ñ
ìíîãîêðàòíî íåíàñûùåííûìè æèðíûìè
êèñëîòàìè (Q 10 òàêæå îáðàçóåòñÿ â
îðãàíèçìå)
!%
ÐÅÊÎÌÅÍÄÓÅÌÛÅ ÓÐÎÂÍÈ ÏÎÒÐÅÁËÅÍÈß ÂÈÒÀÌÈÍÎÂ È
ÌÈÍÅÐÀËÜÍÛÕ ÂÅÙÅÑÒÂ ÄËß ÄÅÒÅÉ È ÏÎÄÐÎÑÒÊÎÂ
Ïðèëîæåíèå 6
Òàáëèöà 1
Âîçðàñò
(ãîäû)
Ìèíåðàëüíûå âåùåñòâà
Âèòàìèíû
Ä
Å
Êàëü- Ôîñ- Ìàã- Æå- Öèíê Èîä Ñåëåí À
öèé ôîð íèé ëåçî (ìã) (ìêã) (ìêã) (ìêã (ìêã) (ìã
ÐÝ)1
(ìã) (ìã) (ìã) (ìã)
ÒÝ)2
1-3
4-6
7-10
11-14
(ìàëü÷èêè)
11-14
(äåâî÷êè)
15-18
(þíîøè)
15-18
(äåâóøêè)
800
900
1100
1200
800
1350
1650
1800
150
200
250
300
10
10
12
15
5
8
10
15
70
90
100
130
15
20
25
45
450
500
700
1000
10
5
2.5
2,5
1200
1800 300
18
12
130
45
800
1200
1800 300
15
15
140
1200
1800 300
18
12
140
B12
ÐÐ Â6
Ôîëàò
(ìã (ìã)6 (ìêã) (ìêã)
ÍÝ)5 ìã)4
6
8
10
12
Ñ
Â2
Â1,
(ìã) (òèà - (ðèìèí) áîôëàâèí,
ìã)3
45
0,8
0,9
50
1,0
1,2
60
1.2
1,4
70
1,4
1,7
10
13
16
18
1,0
1,4
1,5
1,8
1,0
1,5
2,0
3,0
100
150
200
200
2,5
10
70
1,3
1,5
17
1,6
3,0
200
50
1000 2,5
14
70
1,5
1,8
20
2,0
3,0
200
50
800
12
70
1,3
1,6
17
1,8
3,0
200
2,5
Ïðèìå÷àíèå:
1) 1 ìêã ðåòèíîëîâîãî ýêâèâàëåíòà (ÐÝ)=1 ìêã ðåòèíîëà=1,14 ìêã ðåòèíîë àöåòàòà=1,82 ìêã ðåòèíîë ïàëüìèòàòà=3,3 ÌÅ èëè 6 ìêã êàðîòèíà;
2) 1 ìã òîêîôåðîëîâîãî ýêâèâàëåíòà (ÒÝ)=1 ìã òîêîôåðîëà=1,49ìã òîêîôåðîë àöåòàòà=1,49 ÌÅ;
3) 1 ìã òèàìèíà=1,27 ìã òèàìèí õëîðèäà=1,64 ìã òèàìèí áðîìèäà=1,8 ìã òèàìèí äèôîñôàòà;
4) 1 ìã ðèáîôëàâèíà=1,21 ìã ôëàâèí ìîíîíóêëåîòèäà;
5) 1 ìã íèàöèíîâîãî ýêâèâàëåíòà (ÍÝ)=1 ìã íèàöèíà èëè 60 ìã òðèïòîôàíà â ðàöèîíå ïèòàíèÿ;
6) 1 ìã ïèðèäîêñàëÿ=1,21 ìã ïèðèäîêñàëü ãèäðîõëîðèäà=1,45 ïèðèäîêñàëü ôîñôàòà;
7) Ïîòðåáíîñòü â âèòàìèíå D âûðàæåíà â ìêã õîëåêàëüöèôåðîëà (1 ìêã âèò.D3=1,03 ìêã D2=40 ÌÅ).
— «Ïðèìåíåíèå âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ êîððåêöèè ðàöèîíà ïèòàíèÿ äåòåé â ó÷åáíî-âîñïèòàòåëüíûõ
ó÷ðåæäåíèÿõ». Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð 109-9711 îò 10.02.1998.
!&
Ïðèëîæåíèå 6
Òàáëèöà 2
ÁÅÇÎÏÀÑÍÛÅ È ÀÄÅÊÂÀÒÍÛÅ ÄËß ÄÅÒÅÉ È ÏÎÄÐÎÑÒÊÎÂ ÓÐÎÂÍÈ
ÏÎÒÐÅÁËÅÍÈß ÂÈÒÀÌÈÍÎÂ È ÌÈÍÅÐÀËÜÍÛÕ ÂÅÙÅÑÒÂ
Âîçðàñò(ëåò)
1-3
4-6
7-10
11 è ñòàðøå
Ìåäü
(ìã)
0,7-1,0
1,0-1,5
1,0-2,0
1,5-2,5
Ìèíåðàëüíûå âåùåñòâà
Ìàðãàíåö Ôòîð (ìã) Õðîì (ìêã)
(ìã)
1,0-1,5
0,5-1,5
20-80
1,5-2,0
1,5-2,0
30-120
2,0-3,0
1,5-2,5
50-200
2,0-5,0
1,5-2,5
50-200
Ìîëèáäåí
(ìêã)
25-50
30-75
50-150
75-250
Ê (ìêã)
15-30
20-40
30-60
50-100
Âèòàìèíû
Áèîòèí Ïàíòîòåíîâàÿ
(ìêã)
êèñëîòà (ìã)
65
3
85
3-4
120
4-5
100-200 4-10
«Ïðèìåíåíèå âèòàìèííûõ è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ êîððåêöèè ðàöèîíà ïèòàíèÿ äåòåé â ó÷åáíîâîñïèòàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèÿõ». Ðåãèñòðàöèîííûé íîìåð 109-9711 îò 10.02.1998.
!'
Ïðèëîæåíèå 7
ÌÅÒÎÄÛ ÂÈÒÀÌÈÍÈÇÀÖÈÈ Â ÎÐÃÀÍÈÇÎÂÀÍÍÛÕ
ÄÎØÊÎËÜÍÛÕ ÄÅÒÑÊÈÕ ÊÎËËÅÊÒÈÂÀÕ
 äîøêîëüíûõ, øêîëüíûõ è äåòñêèõ ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ ôèçèîëîãè÷íûì, ýôôåêòèâíûì
(è áîëåå äåøåâûì) ñïîñîáîì ïðîôèëàêòèêè ïîëèãèïîâèòàìèíîçîâ, ïîâûøåíèÿ ðåçèñòåíòíîñòè îðãàíèçìà ê
íåáëàãîïðèÿòíûì âîçäåéñòâèÿì, ñíèæåíèÿ çàáîëåâàåìîñòè è óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ äåòåé ÿâëÿåòñÿ âèòàìèíèçàöèÿ
ãîòîâûõ áëþä ïîëèâèòàìèííûìè ïðåìèêñàìè, íàïðèìåð, ïðåìèêñîì 730/4 ôèðìû «Õîôôìàí ëÿ Ðîø».
Ïðåìèêñ 730/4 (ñîäåðæàùèé âèòàìèí À 16,575 ìëí ÌÅ/êã, âèòàìèí D 1,470 ÌÅ/êã, âèòàìèí Å 36,7 ã/êã, âèòàìèí Â1
7,0 ã/êã, âèòàìèí Â2 5,7 ã/êã, âèòàìèí Â6 7,3 ã/êã, âèòàìèí ÐÐ 66,0 ã/êã, D-ïàíòîòåíàò Ñà 28,0 ã/êã, âèòàìèí Â12 0,012 ã/êã,
ôîëèåâîé êèñëîòû 2,0 ã/êã, áèîòèíà 0,73 ã/êã, âèòàìèí Ñ 344,0 ã/êã ïðåìèêñà) ìîæåò áûòü èñïîëüçîâàí äëÿ âèòàìèíèçàöèè
ãîòîâûõ áëþä (êîìïîòû, ìîëîêî è ò.ä.) èç ðàñ÷åòà 0,09–0,16 ã íà ïîðöèþ òàêèì îáðàçîì, ÷òîáû îáåñïå÷èòü ñðåäíèå
ñóòî÷íûå ïîòðåáíîñòè äåòåé â âèòàìèíàõ. Êîëè÷åñòâî äîáàâëÿåìîãî ïðåìèêñà ðàñ÷èòûâàåòñÿ ñ ó÷åòîì âîçðàñòà
äåòåé è ñåçîííûõ êîëåáàíèé â ñîäåðæàíèè âèòàìèíîâ â ðàöèîíàõ ïèòàíèÿ.
Ñïîñîá âèòàìèíèçàöèè ìîëîêà è ãîòîâûõ áëþä ïðåìèêñîì. Íåîáõîäèìîå êîëè÷åñòâî ïðåìèêñà, ðàññ÷èòàííîå
ïî ÷èñëó ïîðöèé, îòâåøèâàþò è ìåäëåííî ïðè ïåðåìåøèâàíèè (íå äîïóñêàÿ âñïåíèâàíèÿ) ïðèñûïàþò ê 10-êðàòíîìó
êîëè÷åñòâó êèïÿ÷åíîé òåïëîé âîäû (35–40°Ñ), ïåðåìåøèâàþò äî ïîëíîãî ðàñòâîðåíèÿ. Ïîëó÷åííûé ðàñòâîð âëèâàþò
â îáùèé îáúåì îáîãàùàåìîãî áëþäà è òùàòåëüíî ïåðåìåøèâàþò.
Âèòàìèíèçàöèÿ ïðîâîäèòñÿ íà ïèùåáëîêå ñòàðøåé ìåäèöèíñêîé ñåñòðîé, äèåòñåñòðîé èëè äðóãèì ëèöîì
ìåäèöèíñêîãî ïåðñîíàëà, ñïåöèàëüíî íàçíà÷åííûì äëÿ ýòîé öåëè.  ó÷ðåæäåíèè, ãäå ïðîâîäèòñÿ âèòàìèíèçàöèÿ,
îòâåòñòâåííûé çà âèòàìèíèçàöèþ åæåäíåâíî çàíîñèò â ìåíþ-ðàñêëàäêó ñâåäåíèÿ î ïðîâîäèìîé âèòàìèíèçàöèè,
óêàçûâàÿ íàèìåíîâàíèå âèòàìèíèçèðîâàííîãî áëþäà, ÷èñëî âèòàìèíèçèðîâàííûõ ïîðöèé, êîëè÷åñòâî ïðåìèêñà
èç ðàñ÷åòà íà 1 ïîðöèþ (â ãðàììàõ) è ââåäåííîå â îáùóþ ìàññó áëþäà êîëè÷åñòâî ïðåìèêñà.
Èñïîëüçóåìûé äëÿ âèòàìèíèçàöèè ãîòîâûõ áëþä ïðåìèêñ äîëæåí õðàíèòüñÿ â çàùèùåííîì îò ñâåòà, ñóõîì,
ïðîõëàäíîì ìåñòå â ïëîòíî çàêðûòîé òàðå.
Ïðè ïðîâåäåíèè âèòàìèíèçàöèè ãîòîâûõ áëþä ïîëèâèòàìèííûì ïðåìèêñîì Ñ-âèòàìèíèçàöèÿ ïèòàíèÿ â
ñîîòâåòñòâèè ñ ïðèêàçîì ÌÇ ÑÑÑÐ ¹ 695 îò 24 àâãóñòà 1972 ã. ìîæåò íå ïðîâîäèòüñÿ.
"
Ïðèëîæåíèå 8
ÑÕÅÌÀ ÊÎÐÐÅÊÖÈÈ ÍÀÐÓØÅÍÈÉ ÑÈÑÒÅÌ ÝÍÄÎÃÅÍÍÎÉ ÇÀÙÈÒÛ
Ó ÄÅÒÅÉ Ñ ÑÈÍÄÐÎÌÎÌ ÝÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÎÉ ÄÅÇÀÄÀÏÒÀÖÈÈ
Çàäà÷è ýòàïà
1. Ýëèìèíàöèÿ èç
îðãàíèçìà
õèìè÷åñêèõ
ýêîòîêñèêàíòîâ.
Ïóòè ðåøåíèÿ
Ýíòåðîñîðáöèÿ
Ñòèìóëÿöèÿ
ëèìôàòè÷åñêîãî
äðåíàæà è î÷èùåíèå
âíåñîñóäèñòîãî
ïðîñòðàíñòâà
Ñòèìóëÿöèÿ ôóíêöèè
âûäåëèòåëüíûõ ñèñòåì
îðãàíèçìà (îáåñïå÷åíèå
ðåãóëÿðíîãî ïàññàæà
ìî÷è è êàëà, âûäåëåíèå
æåë÷è, óñèëåíèå
ïîòîîòäåëåíèÿ)
Èñïîëüçîâàíèå
àíòàãîíèñòîâ
òîêñè÷åñêèõ ìåòàëëîâ
Ñðåäñòâà è ìåòîäû äîñòèæåíèÿ ýôôåêòà
Ïåêòèíñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû (ìåäåòîïåêò, âèòàïåêòèí, ïåêòèí è äð.)
Áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè, îáîãàùåííûå ïåêòèíàìè
Ïðîäóêòû ïèòàíèÿ ñ ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì ïåêòèíà
Ýíòåðîñîðáåíòû (ïîëèôåïàí, áåëîñîðá, âàóëåí è äð.)
Ôèòîòåðàïèÿ (êàëåíäóëà, ëèñòüÿ ÷åðíîé ñìîðîäèíû, îâåñ, ïëîäû
øèïîâíèêà, äóøèöà, êóêóðóçíûå ðûëüöà è äð.)
Ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, ñîäåðæàùèå êëåò÷àòêó
Äîïîëíèòåëüíîå ââåäåíèå æèäêîñòè â îáúåìå 1–1,5 ë â ñóò (êîìïîòû,
ìîðñû, ñîêè, ìèíåðàëüíàÿ âîäà è äð.)
Ïåðèîäè÷åñêè òðàâÿíûå æåë÷åãîííûå è ìî÷åãîííûå ñáîðû
Îçäîðîâèòåëüíàÿ ôèçè÷åñêàÿ êóëüòóðà (óïðàæíåíèÿ, íàïðàâëåííûå
íà ïîâûøåíèå ôóíêöèîíàëüíîé àêòèâíîñòè ñèñòåì, îòâåòñòâåííûõ çà
âûâåäåíèå èç îðãàíèçìà òîêñè÷åñêèõ âåùåñòâ)
Äîçèðîâàííî ñàóíà (ïî ïîêàçàíèÿì)
Âèòàìèííî-ìèêðîýëåìåíòíûå è ïîëèâèòàìèííûå êîìïëåêñû
(Þíèêàï-Þ, Þíèêàï-Ì è äð.)
"
2. Íîðìàëèçàöèÿ
ñîñòîÿíèÿ
èììóííîé ñèñòåìû
Èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî
ýêñòðàèììóííîìó
(òðàíñèììóííîìó) òèïó (ïðè
íàëè÷èè èììóííîãî
äèñáàëàíñà èëè ëåãêîé
ñòåïåíè âòîðè÷íîãî
èèìóíîäåôèöèòà)
Èììóíîìîäóëÿöèÿ ïî èíòðàèììóííîìó òèïó ïîä
êîíòðîëåì íàãðóçî÷íûõ
òåñòîâ (ïðè âòîðè÷íûõ ÈÄÑ)
3 .Âîññòàíîâëåíèå Ñíèæåíèå àêòèâíîñòè
ôèçèîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññîâ ëèïèäíîé
ðàâíîâåñèÿ ñèñòåìû ïåðîêñèäàöèè. Óñòðàíåíèå
ÏÎË-ÀÎÑ
äèñáàëàíñà â ñèñòåìå
àíòèîêñèäàíòíîé çàùèòû
Âèòàìèííûå è âèòàìèííî-ìèêðîýëåìåíòíûå êîìïëåêñû
Àíòèîêñèäàíòíûå êîìïëåêñû (âèòàìèííûé êîìïëåêñ
àíòèîêñèäàíòíûé, ÀÎÊ-ñåëåí,Ñå11 Guard è äð.)
Ýóáèîòèêè, áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè, ñîäåðæàùèå
êîìïëåêñ ìèêðîôëîðû Áèôèäîáàêòåðèé; êèñëîìîëî÷íûå
ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, ïåêòèíû äëÿ íîðìàëèçàöèè ìèêðîýêîëîãèè
(áèîöåíîçà) êèøå÷íèêà
Òèìàëèí, Ò-àêòèâèí, òèìîãåí, âèëîçåí, ëåâàìèçîë è äð.
Âèòàìèííûå è âèòàìèííî-ìèêðîýëåìåíòíûå êîìïëåêñû
Àíòèîêñèäàíòíûå êîìïëåêñû (âèòàìèííûé êîìïëåêñ
àíòèîêñèäàíòíûé, ÀÎÊ-ñåëåí è äð.).
Ïîëèâèòàìèííûå è âèòàìèííî-ìèíåðàëüíûå êîìïëåêñû
(Þíèêàï-Ì, Þíèêàï Þ è äð.).
Áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûå äîáàâêè ñ âêëþ÷åíèåì åñòåñòâåííûõ
àíòèîêñèäàíòîâ (Ñå11 Guard.).
Ýíòåðîñîðîáåíòû, ïåêòèíñîäåðæàùèå ïðåïàðàòû.
4.Óìåíüøåíèå ñèëû Ðåãóëÿöèÿ îáìåíà
Âèòàìèíû ãðóïïû Â (Þíèêàï-Â, Vicon-Ñ è äð.).
õèìè÷åñêîãî ñòðåññà êàòåõîëàìèíîâ
Ãëèöèí
Ëèïîåâàÿ êèñëîòà
Ïàíòîòåíîâàÿ êèñëîòà
Îïòèìèçàöèÿ äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè äëÿ íîðìàëèçàöèè
ñîñòîÿíèÿ âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû.
Ìîäóëÿöèÿ è ëèìèòèðîâàíèå Ïîëèôåíîëüíûå àäàïòîãåíû (êèòàéñêèé ëèìîííèê, ðàäèîëà
ôóíêöèè êàòåõîëàìèíåðãè- ðîçîâàÿ, àðàëèÿ ìàíü÷æóðñêàÿ, ôëàâîíîèäû è äð.)
÷åñêèõ ñèíàïñîâ è ôóíêöèè
ãèïîôèçàðíî-àäðåíàëîâîé
ñèñòåìû
"
Download