1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. КАЛИЯ ЙОДИД Калия йодид Калия йодид 200 Берлин-Хеми. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания (Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия). Восполняющее дефицит йода, радиопротективное средство. Уровень убедительности доказательств А. Цена за 1 таблетку (100 мкг) от 0,70 до 0,88 руб.[1]; от 0,24 до 0,54 руб.[2]. Йодсодержащий препарат, компенсирует дефицит йода, стимулирует синтез и высвобождение тиреотропного гормона. Предупреждает накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивает ее защиту от действия радиации, препятствует развитию гиперплазии щитовидной железы. Абсорбция - быстрая и полная. Концентрация в плазме – 0,1-0,5 мкг/дл. В основном, поглощается щитовидной железой, где окисляется до йода. Субстратно обеспечивает йодирование тирозина в щитовидной железе с образованием моно- и дийодтирозина. Накапливается также в слюнных и лактирующих молочных железах, ткани желудка (содержание в слюне, молоке и желудочном соке превышает плазменный уровень в 30 раз). Выводится почками, частично - бронхиальными, слюнными и слизистыми железами. Таблетки - эндемический зоб. Профилактика развития заболеваний, вызываемых дефицитом йода (эндемический зоб, при беременности, после резекции зоба, вызванного дефицитом йода). Профилактика поражения щитовидной железы под воздействием облучения при выбросе радиактивного йода (например - при авариях на атомных реакторах). Гиперчувствительность, гиперкалиемия, гиперфункция щитовидной железы выраженная или скрытая (в т.ч. диффузный и узловой токсический зоб), токсическая аденома и другие доброкачественные опухоли щитовидной железы, герпетиформный дерматит Дюринга, туберкулез легких, нефрит, беременность (за исключением угрозы поступления радиоактивного йода, назначают совместно с калия перхлоратом), период лактации (при дозах свыше 300 мкг/сут). Уменьшение признаков заболевания. Внутрь, после еды, с большим количеством жидкости. Для профилактики зоба при недостаточности йода: взрослым и детям с 12 лет - 100-200 мкг/сут, детям до 12 лет - 50100 мкг/сут, беременным и женщинам в период лактации - 150-200 мкг/сут. Профилактика рецидива после медикаментозного лечения йод-дефицитного зоба - 100-200 мкг/сут. После оперативного лечения зоба у новорожденных, детей и подростков - 100-200 мкг/сут. Лечение зоба взрослым и детям с 12 лет - 300-500 мкг/сут, детям до 12 лет - 100-200 мкг/сут. При эндемическом зобе - по 40 мг 1 раз в неделю. При диффузном зобе - по 40 мг 3 раза в день, затем - по 125 мг 1-2 раза в день курсами по 20 дней, с перерывами 10 дней. Таблетки "Антиструмин": для профилактики эндемического зоба - 1 мг (1 таблетка) 1 раз в неделю, при диффузном зобе - по 1-2 мг 2-3 раза в неделю. В качестве радиопротекторного средства взрослым и детям старше 2 лет - 125 мг 1 раз в день, детям до 2 лет - 40 мг 1 раз в день. Симптомы йодизма. Возможно развитие осложнений. Йод выделяется с грудным молоком, поэтому при применении в период лактации в дозах более 1 мг/с ут возникает риск развития гипотиреоза у грудного ребенка. На фоне терапии у пациентов с почечной недостаточностью возможно развитие гиперкалиемии. Явления йодизма: ринит (отек слизистой оболочки носа), эозинофилия, лихорадка, крапивница, отек Квинке, диспепсия, гастралгия, диарея, гиперкалиемия, тахикардия, нарушение сна, гипергидроз, отек слюнных желез, йодные угри, шок; гипертиреоз (при дозах выше 300-1000 мкг/сут), гипотиреоз (при высокодозной терапии - более 1 мг/сут). Включение йода в щитовидную железу подавляется перхлоратом и тиоцианатом (при концентрациях в крови, превышающих 5 мг/мл) и стимулируется тиреотропный гормон. + Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками может привести к гиперкалиемии; с препаратами Li развитию зоба и гипотиреоза. Антитиреоидные препараты ослабляют эффект (взаимно). Микройод, Йодтирокс. Длительное лечение дозами свыше 1000 мкг йода в сутки вызывает снижение усвоения йода щитовидной железой и синтеза тиреоидных гормонов, что в дальнейшем проявляется в виде гипотиреоза и возникновении зоба. При беременности применение возможно только в рекомендуемых дозах, т.к. йод проникает через плаценту и может вызвать развитие гипотиреоза и зоба у плода. Пациент должен дать согласие на лечение возможных осложнений. Таблетки по 20 шт. в упаковке содержащие по 200 мкг. йода. Фирмы: Berlin – Chemie AG/Menarini Group, Германия. В защищенном от света и недоступном для детей месте.