ПРОТОКОЛ СОВЕЩАНИЯ ПРОФИЛЬНОЙ КОМИССИИ ЭКСПЕРТНОГО СОВЕТА В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ 9 декабря 2014г., г. Москва 9 декабря 2014 года в здравоохранения-2014» г. Москве в рамках «Российской недели проведено совещание профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздрава России по профилактической медицине (далее - Профильная комиссия). Целью совещания явилось обсуждение вопросов, связанных с объявлением 2015 г. Национальным годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ситуационный анализ системы профилактики неинфекционных заболеваний (далее НИЗ) в Дальневосточном федеральном округе, также были обсуждены результаты проведения Дня борьбы с инсультом (29 октября 2014 г.) В совещании приняли участие члены профильной комиссии (59 человек), представители органов управления здравоохранением субъектов РФ и региональных профильных структур здравоохранения, сотрудники ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России. По результатам обсуждения доклада заместителя директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно - курортного дела Минздрава России Т.Ч. Касаевой Профильная комиссия констатирует: Крайнюю важность и актуальность снижения смертности населения РФ от сердечно - сосудистых заболеваний и, в этой связи, формирование плана мероприятий по борьбе с сердечно - сосудистыми заболеваниями, включающего: информирование населения по повышения ответственного подхода к персональному здоровью, оказание высокотехнологической помощи, мероприятия по диспансеризации населения и мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни населения РФ. 1 При формировании планов профилактики сердечно - сосудистых заболеваний на уровне субъекта РФ необходимо учитывать анализ конкретной ситуации в регионе и проводить оценку эффективности процессов, а также учитывать возможность привлечения медицинских вузов. При реализации планов профилактики сердечно - сосудистых заболеваний необходимо акцентировать усилия на достижение целевых значений уровня артериального давления и холестерина крови. По результатам обсуждения проведения в субъектах РФ Дня борьбы с инсультом Профильная комиссия констатирует: Актуальность проведения акции обусловлена важностью проблемы: По данным Минздрава России населения от (2013 г.) в структуре смертности цереброваскулярных заболеваний, мозговым инсультам принадлежит 16,6%. Профильным структурам субъектов РФ предлагалось с активным привлечением центров здоровья разработать дизайн проведения акции в субъекте РФ, организовать массовые выездные мероприятия, направленные на скрининговое обследование и повышение информированности население по данной проблеме. Федеральным центром здоровья был разработан ряд информационных материалов для населения (плакат, памятки). В деятельности по проведению Дня борьбы с инсультом особо отмечены республики Адыгея, Крым, Бурятия, Башкортостан, Чувашия, а также Забайкальский, Алтайский, Пермский, Краснодарский, Ставропольский края, Астраханская, Архангельская, Кемеровская, Курская, Кировская, Липецкая и Челябинская области, как субъекты РФ, организовавшие наиболее массовые акции с выездом, привлечением СМИ, волонтеров и населения. 2 По результатам обсуждения доклада Главного внештатного специалиста по медицинской профилактике Дальневосточного федерального округа РФ А.В. Сивцевой Профильная комиссия констатирует: В Дальневосточном федеральном округе отмечается самая высокая смертность населения в Российской Федерации, в том числе, от сердечно - сосудистых заболеваний. В частности, из 85 субъектов РФ по стандартизованным показателям смертности (Якутия) занимает республика Саха 66 место, Приморский край -67, Сахалинская область -78, а Чукотский АО- 83 место. В ДВФО организованы 41 центр здоровья, из них мобильных -7; сформирована система преемственности и взаимодействия с амбулаторно – поликлиническим и стационарным звеном. По числу посещений на 1 центр здоровья лидируют Хабаровский край, Амурская область, Сахалинская область и республика Саха (Якутия). Проблемами в работе центров здоровья ДВФО являются: дефицит кадров (врачебного и среднего медицинского персонала), вопросы тарифа Школ здоровья, процесс занесение результатов комплексного обследования в ЦЗ и в электронную карту МИС; износ оборудования центров здоровья и ряд других. В республике Саха (Якутия) сформирована Межведомственная Комиссия по демографической политике и формированию ЗОЖ при Правительстве РС (Я). Одним из результатов межведомственного взаимодействия является запрет на продажу алкогольных напитков в 38 населенных пунктах. Система мониторинга распространенности факторов риска сформирована в республике Саха (Якутия) (с 2004 г.), Сахалинской области и Еврейском АО. По вопросу диспансеризации населения ДВФО наибольший процент 3 выполнения плана в 2014 г. отмечен в республике Саха (Якутия) 86 %, в Приморском крае и Сахалинской области ( 95%). Самый низкий показатель (21%) отмечен в Еврейском АО. К числу проблем относятся незаинтересованность населения в прохождении диспансеризации, нехватка кадров, в том числе участковых терапевтов и преобладание совместителей, сложность проведения 2 этапа диспансеризации в связи с отсутствием узких специалистов на местах (по нормативам): уролога, эндоскописта, специалистов УЗИ, недостаточное финансирование выездных бригад. В перспективах развития системы профилактики в ДВФО: - усиление межведомственного взаимодействия различных секторов и информационно-просветительской методической работы по профилактике НИЗ и формированию ЗОЖ; -увеличение кадрового потенциала центров здоровья в РС (Я); - проведение анализа распространенности основных факторов риска неинфекционных заболеваний в субъектах ДВФО, с разработкой совместной стратегии развития и совершенствования службы медицинской профилактики в субъектах ДВФО с учетом региональных особенностей; -предоставление субсидий и грантовая поддержка инициатив некоммерческих организаций в развитии и пропаганде здорового образа жизни, молодежной политике, физической культуре и спорту; -достижение плановых показателей по диспансеризации определенных групп взрослого населения. Реализация контроля эффективности диспансерного наблюдения, а также дальнейшее развитие выездной формы работы, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов. 4 Резолюция совещания Профильная комиссия рекомендует: Центрам медицинской профилактике во взаимодействии с органами управления здравоохранением субъектов РФ при формировании и реализации планов профилактики сердечно - сосудистых заболеваний на региональном уровне необходимо учитывать анализ конкретной ситуации в регионе и проводить акцентировать усилия оценку на эффективности процессов, а достижение целевых значений также уровня артериального давления и холестерина крови. ФГБУ «ГНИЦПМ» при поддержке Минздрава России организовать конкурс для структур управления здравоохранением субъектов РФ лучшую страницу сайта по профилактики сердечно - на сосудистых заболеваний. Предложить руководству Российского союза промышленников и предпринимателей разместить на сайте РСПП страницу по профилактике сердечно - сосудистых заболеваний. ФГБУ «ГНИЦПМ» при поддержке Минздрава России организовать запрос в субъекты РФ о процессе формирования межведомственных комиссий на уровне руководства субъектов РФ. Центрам медицинской профилактике при содействии структур управления здравоохранением субъектов РФ организовать работу по корректировке планов деятельности межведомственных советов по формированию здорового образа жизни с учетом реализации мероприятий по борьбе с сердечно - сосудистыми заболеваниями. ГНИЦ ПМ Минздрава России к февралю 2015 г. проанализировать информацию от субъектов РФ взаимодействия профилактике по в сфере реализации вопросу межведомственного региональных программ по НИЗ и формированию здорового образа жизни населения субъектов РФ. 5 Принять к сведению доклад Главного внештатного специалиста по ДВФО А.В. Сивцевой. На очередном заседании Профильной комиссии планируется заслушать доклад Главного внештатного специалиста по Сибирскому ФО О.Ю. Кутумовой. Председатель профильной комиссии по профилактической медицине, главный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Российской Федерации С.А. Бойцов Секретарь профильной комиссии по профилактической медицине Е. В.Усова 6