Министерство образования Омской области БОУ ОО СПО «Омский техникум мясной и молочной промышленности» Научно-практическая конференция студентов «Физика – медицине. Артериальное давление» Выполнила: Сайдашева Лилия , студентка группы 12 Руководитель: Свечкарева Н.Л., преподаватель физики Омск 2014 Содержание: 1. Введение. 2. Что понимают под АД? 3. Показатель артериального давления. 4. Работа сердца. 5.Факторы, влияющие на сердечный выброс. 6. Правила пользования тонометром. 7. Наши исследования. Объект исследования: студенты групп П-12, М-15. Предмет исследования: измерение артериального давления. Цель исследования: выявить соответствие данных, полученных при измерении давления у студентов, нормативным данным. Задачи исследования: 1. Измерить давление у студентов. 2. Провести анализ полученных данных. 3. Предложить рекомендации для поддержания нормального для данной возрастной категории студентов артериального давления. 1. Введение Когда вы приходите на прием к педиатру или терапевту, врач обязательно измеряет вам температуру и кровяное давление. Измеряют давление с помощью манометра и фонендоскопа. На правую руку врач надевает вам манжету, соединенную с манометром, и накачивает в манжету воздух. Фонендоскоп врач прикладывает к артерии и, постепенно понижая давление в манжете, ждет появления звуков ударов в фонендоскопе. То значение давления, при котором начинаются удары, называют «верхним» значением давления, а то значение, при котором удары прекращаются – «нижним» значением давления. При этом врач скажет, что у вас давление 120 на 80 и что это давление считается нормальным. Рассмотренный способ измерения давления в 1905 г. предложил русский врач, участник русско – японской войны, Николай Сергеевич Коротков, и с тех пор слышимые в фонендоскопе удары называются во всем мире звуками Короткова. Природа этих звуков оставалась неясной почти до конца 20-го века, пока механики не предложили следующее объяснение: как известно, кровь движется по артерии под действием сокращений сердца. Изменение давления крови, вызываемое сокращением сердца, распространяется по стенкам артерии в виде пульсовой волны. Значение давления в «гребне» волны (при сокращении сердца) – это и есть «верхнее» давление крови, а во «впадине» (при расслаблении сердца) – «нижнее». Сначала врач накачивает воздух в манжету до давления, превышающее «верхнее» кровяное давление. При этом артерия под манжетой сплющена в течение всего цикла сердечных сокращений. Затем воздух постепенно выпускают из манжеты и, когда давление в ней становится равно «верхнему» давлению крови, артерия хлопком расправляется и пульсации крови, вызываемые сокращениями сердца, приводят в колебание окружающие ткани на поверхности руки. При этом врач слышит звук и отмечает значение «верхнего» давления крови. При дальнейшем понижении давления в манжете, каждый раз, когда оно будет совпадать с давлением крови, в фонендоскопе будут слышны звуки. Но после того, как давление воздуха в манжете достигнет «нижнего» значения кровяного давления, артерия окончательно расправляется и звуки исчезают. Поэтому врач регистрирует «нижнее» значение давления крови по последнему удару. Вот таким образом физики-механики объяснили, что звуки Короткова прослушиваются только тогда, когда давление воздуха в манжете меняется от «верхнего» до «нижнего» значений давления крови. 2. Что понимают под АД? Под АД понимают давление, оказываемое движущейся кровью на внутреннюю поверхность артерий и на впереди лежащий столб крови. АД зависит от: 1) притока крови в артериальную систему; 2) эластичности сосудистых стенок; 3) вязкости крови и т.д. Различают АД систолическое, диастолическое и пульсовое. Систолическое АД – это давление, возникающее в артериальной системе вслед за систолой левого желудочка, т.е. давление в момент максимального подъема пульсовой волны. Диастолическое АД возникает в период диастолы сердца, когда имеет место падение пульсовой волны. При увеличении сердечного выброса и неизменном сосудистом сопротивлении АД повышается, а при снижении сердечного выброса – снижается. 3. Показатель артериального давления Показатель артериального давления прямо пропорционален сердечному выбросу и общему периферическому сопротивлению: где P – артериальное давление; выброс; R – общее периферическое сопротивление , Q – сердечный Сердечный выброс является ценнейшим показателем гемодинамики и основан обычно на использовании формулы Фика: сердечн в брос л мин 4. Работа сердца об ее потребление О организмом арт О вен О Работа любого желудочка может быть вычислена по формуле: +QR Q – выброс крови из желудочка за одно сокращение (мл); R – сопротивление кровотоку на выходное или среднее давление в аорте или легочной артерии; g – ускорение свободного падения; – скорость кровотока Коэффициент полезного действия (КПД) сердца равен отношению совершенной работы к затраченной энергии составляет всего 14 – 15%, что говорит о значительных потерях При физической работе и тренировке КПД сердца может увеличиваться. При повышении АД нагрузка на сердце становится больше, а КПД уменьшается. 5. Фактор , влияю ие на сердечн в брос Сердечный выброс (СВ) представляет собой количество крови, выбрасываемой левым желудочком в аорту за 1 минуту и зависит от физиологических факторов: - количества крови, притекающей к правому предсердию - нагнетательной функции сердца, определяемой главным образом сократительной способностью миокарда - общего периферического сопротивления Эффективность сердца как насоса определяется тем, насколько полно оно способно перекачивать объем крови, поступающей по системе полных вен. Влияние физическо нагрузки на сердечн в брос и частоту сокра ени сердца у человека состояние частота сокра ени сердца в 1 минуту 60 100 138 покой умеренная нагрузка интенсивная нагрузка 6. Правила пользования тонометром сердечн в брос 5,5 10,9 15,0 Правила, которые помогут вам получить правильные показатели измерения кровяного давления: - примерно за полчаса перед измерением давления не рекомендуется пить кофе или горячий чай и крепкий чай, курить табак; - за 5 минут до этой процедуры нужно присесть, расслабиться и успокоиться; - в комнате должно быть тихо, температура воздуха должна быть комфортной; - перед измерением артериального давления нужно занять удобную позу. Нельзя сидеть, согнув спину, закинув ногу, наклонившись вперед; - не двигайтесь и не разговаривайте во время измерения; - в правильном положении манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, выше сгиба локтя на 3-4 см; - при необходимости измерить давление повторно, посидите 2-3 минуты и повторите процедуру. 7. Наши исследования Цель: выявить соответствие данных, полученных при измерении давления у студентов, нормативным данным. Для молодых людей 16-20 лет с нормальным физическим развитием уровень систолического давления 100-200 мм рт.ст., а диастолического – 70-80 мм рт.ст. Мы измерили давление и пульс у студентов 12 и 15 групп и вычислили средний результат: систолическое 115 диастолическое 70 пульс 72 В вод: на день проведения исследования артериальное давление у студентов 12 и 15 групп оказалось практически в норме. Тем студентам, у которых оказалось пониженное давление, советуем чаще бывать на свежем воздухе, избавиться от вредных привычек, употреблять продукты, богатые витаминами, которые положительно влияют на работу нервной системы и кровеносных сосудов.