СЗАО “ИНГОАРМЕНИЯ” Программы медицинского страхования для корпоративных клиентов Тарифы и объемы покрытия (цены указаны в АМД) Программы Перечень услуг Страховая премия Страховая сумма Скорая неотложная помощь и транспортировка Диспетчерский пульт 24/7 Амбулаторная консультация и терапия Амбулаторное назначение лекарств Амбулаторная хирургия Амбулаторная диагностика Острые первичные заболевания, несчастные случаи в соответствии с Приложением #1 Вакцинации Офтальмология/Оптометрия Плановое стационарное лечение и госпитализация Стоматология в соответствии с Приложением #2 Гинекология Беременность / Родовспоможение Размещение в двухместных палатах Диспансеризация (в собственном медицинском центре) Годовые проф. осмотры Хронические заболевания Онкология (операционное лечение) Нетрадиционная медицина Размещение в отдельных палатах Медицинское сопровождение, взятие 1. Классик 2. Глобал 3.Эксклюзив 138 000 3 000 000 189 700 3 500 000 241 500 5 000 000 1 анализов на дому Реабилитационная терапия (1 курс) Страхование выезжающих за граниу Размещение в палатах класса люкс Ортопедическая стоматология (до 80 000 АМД в год) Онкология (курс химио и/или радиотерапии) Индивидуальные оздоровительные планы Пакет неотложной медицинской помощи круглосуточный диспетчерский пульт альтернативные способы извещения (телефонные номера - два мобильных, два городских). В случае обращения Застрахованного лица в одну из одобренных клиник информация о страховом случае поступает непосредственно от медицинского координатора клиники. режим работы – 24/7 взаимодействие с частной службой скорой помощи 8-119 Врач-координатор 098 44 03 03 Поликлинико-амбулаторный пакет Диагностические исследования с использованием новейших лабораторно-инструментальных технологий (эндоскопия, КТ, ЯМР, ангиография и т.д.) Консультации специалистов узкого профиля Второе мнение специально приглашенных специалистов данной области Амбулаторная хирургия Создание индивидуальной карты диспансерного наблюдения Домашние визиты Выписка рецептов для бесплатного получения медикаментов в одобренных аптеках. Медицинский центр “Медассист” Диагностическая лаборатория “Гелиос” Диагностическая лаборатория “Промтест” Вардананц 18 Саят-Нова пер.18 Арами 54 тел. 010-54 25 26 тел. 010-56 03 87 тел. 010-53 66 92 Стационарный пакет Широкий выбор больниц Плановая и экстренная госпитализация Современное хирургическое и консервативное лечение, в том числе кардиохирургия, инвазивная аритмология, нейрохирургия, реанимация и т.д. Консилиумы с привлечением ведущих специалистов Расходы на медикаменты и перевязочные материалы Гонорары медицинского персонала Предоставление отдельных палат 2 При необходимости – транспортировка пациента в другое медицинское учреждение либо приглашение соответствующего специалиста в данную клинику Медицинский центр “Армения” Клиника “Сурб Нерсес Мец” Клиника “Григор Лусаворич” Институт хирургии им. Микаеляна Медицинский центр “Норк-Мараш” Медицинский центр “Шенгавит” Медицинский центр “Сурб Аствацамайр” Научно-исследовательский центр охраны здоровья матери и ребенка Институт перинатологии и акушерства Маргаряна 6 Нерсисяна19 Грюджяна 10 Асратяна 9 Амараноцаин 13 Манандян 9 Арташисяна 46 Маштоца 22 тел. 010-31 81 09 тел. 010-24 20 24 тел. 010-64 59 00 тел. 010-28 19 90 тел. 010-65 58 10 тел. 010-44 33 73 тел. 010-46 41 15 тел. 010-53 06 41 Маргаряна 6 тел. 010-34 17 74 Годовой профилактический осмотр Консультации терапевта, офтальмолога, педиатра, стоматолога Лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи, глюкозы, липидный профиль Инструментальные обследования: ЭКГ, спирометрия, сонография органов брюшной полости, осмотр глазного дна, определение жирового состава организма, антропометрия Сонография молочной железы, ПАП-мазок/маммография (для женщин), ПСА (для мужчин) – в соответствии с возрастными показаниями Превентивная направленность с применением ценных скрининговых тестов в соответствии с постановлениями ВОЗ. Медицинский центр “Медассист” Вардананц 18 3 тел. 010-54 25 26 Приложение #1 к программе медицинского страхования для корпоративных клиентов ОБЬЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМОГО СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ В соответствии с положениями договора добровольного медицинского страхования страховым случаем является обращение Застрахованного лица в медицинское учреждение за консультативной, профилактической либо иной медицинской помощью в случае острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы, отравлениия. 1. Поводом для такого обращения могут служить: 1.1 Заболевания: Органов дыхания Органов зрения Сердечно-сосудистой системы Пищеварительной системы Эндокринной системы Мочеполовой системы Нервной система а также Инфекционные заболевания Кожные заболевания Болезни крови Аллергические состояния 1.2 Ожоги, травмы, включая бытовые и производственные травмы, полученные в результате несчастных случаев. 1.3 Острые отравления медикаментами, химическими веществами, недоброкачественными пищевыми продуктами. ПЕРЕЧЕНЬ ИСКЛЮЧЕНИЙ ИЗ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ 1. Страховым риском не является: Туберкулез, саркоидоз, полинейропатии и их последствия независимо от клинической формы и стадии процесса; Инфекционные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем (хламидоз, трихомоноз, гарденелез, микоплазмоз, анальный, генитальный герпес); ВИЧ-инфекция; подтвержденные иммунодефицитные состояния; Онихомикозы, псориаз; экзема; Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит), системные васкулиты (узелковый периартериит, геморрагический васкулит), амилоидоз; Врожденные аномалии и пороки развития; Коррекция нарушения осанки, остеохондроз, остеопороз и иные изменения, носящие возрастной характер; Острые и хронические лучевые поражения; Радио и химиотерапия злокачественных новообразований, а также обусловленные ими oсложнения; гемофилия, серповидно-клеточная анемия; любая опухоль центральной нервной системы; Сахарный диабет (I и II типа); Диагностика и лечение вирусных гепатитов В, С; Хроническая почечная недостаточность, требующая проведения внепочечного очищения крови; Диагностика и лечение бесплодия, импотенции, подбор методов контрацепции (в том числе 4 введение и удаление внутриматочной спирали); искусственное оплодотворение; аборты (за исключением вынужденного прерывания беременности вследствие несчастного случая). 2. Страховщик не компенсирует затраты на следующие медицинские услуги: Ортопедическая обувь; пищевые добавки; Пластическая хирургия, за исключением восстановления и/или коррекции после несчастного случая, произошедшего в период действия договора страхования; операции пластики тазового дна; Психические или нервные нарушения, несопровождающиеся объективными симптомами, которые позволили бы поставить однозначный и бесспорный диагноз, за исключением случаев, требующих госпитализации. 5 Приложение #2 к Программе медицинского страхования для корпоративных клиентов Лимиты стоматологического покрытия по отдельным видам программ Программы Услуги Классик Диагностика Консультация 1 000 Рентген исследование 1 000 Применение интраоральной камеры Визиограф Терапия 1. Восстановление коронки зуба (лечение кариеса) простое 7 000 средней тяжести 9 000 сложное 12 000 2. Эндодонтия однокорневой зуб 6 000 двухкорневой зуб 10 000 трехкорневой зуб 14 000 четырехкорневой зуб 15 000 повторное лечение каналов + 500 3. Лечение и профилактика периодонтита удаление зубных отложений обработка поверхности зуба/полиш лазерная/ультразвуковая физиотерапия сеанс Air-Flow Хирургия простое удаление зуба сложное удаление зуба удаление зуба мудрости реплантация апексэктомия вскрытие абсцесса иссечение гипертрофированной десны (один зуб) 6 000 1 000 3 000 6 000 5 000 5 000 5 000 2 000 - Ортопедия штифт литой 2 000 штифт эстетический коронка металлическая (булат) коронка металлолкерамическая (1единица в год) обслуживание, ремонт и перебазировка протеза Абсолютные исключения ортопедические услуги, не указанные в покрытии ортодонтия отбеливание зубов имплантология 6 Глобал Эксклюзив 1 000 1 000 500 1 000 1 000 1 000 1 000 2 000 8 000 10 000 14 000 8 500 12 000 18 000 8 000 12 000 18 000 20 000 +1 000 10 000 16 000 24 000 25 000 +1 500 8 000 3 000 6 000 2 000 14 000 6 000 12 000 4 000 5 000 10 000 6 000 8 000 10 000 3 000 2 000 5 000 16 000 8 000 11 000 15 000 6 000 4 000 3 000 4 000 3 000 10 000 5 000 8 000 6 000 30 000 3 000 8 000