Бланк договора на 2015 год
реклама
Договор на выполнение работ, услуг № «___» _________ 201__ г. г. Чебоксары Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики (лицензия Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики на осуществления медицинской деятельности от 14.08.2015г. № ЛО-21-01-001306), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице главного врача Щербакова Алексея Алексеевича, действующего на основании Устава с одной стороны, и_____________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________, именуемое в дальнейшем « Заказчик », в лице ________________________________________________________, действующего на основании __________________, заключили настоящий договор о нижеследующем: 1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА 1.1. «Исполнитель» обязуется выполнить исследования по лабораторной диагностике инфекционных и других заболеваний человека, а «Заказчик» оплатить их в соответствии с условиями настоящего договора. Материалы для лабораторных исследований забирается у населения Чувашской Республики. Обследование на ВИЧ – инфекцию для граждан Российской Федерации и Республики Беларусь проводится бесплатно. 1.2. Перечень лабораторных исследований, их цена указываются в спецификации к договору № ____ от ____________ года, являющейся неотъемлемой частью договора. 1.3. «Заказчик» в течении трех дней после окончания оказания Услуг обязан подписать Акт выполненных работ (услуг) и передать один экземпляр «Исполнителю», либо предоставить в этот срок «Исполнителю» письменные мотивированные возражения отказа подписать Акт. В случае если в указанный срок «Заказчик» не подписывает и/или не возвращает «Исполнителю» Акт, а также не представляет письменных мотивированных возражений отказа подписать Акт, услуги считаются оказанными и «Исполнитель» вправе подписать Акт сдачи-приемки по договору в одностороннем порядке. 2. КАЧЕСТВО ТОВАРА 2.1. «Исполнитель» гарантирует при выполнении исследований (лабораторных анализов биоматериалов человека) использование только иммунобиологических материалов (иммуноферментных тест-систем, других диагностических материалов и реактивов), разрешенных к применению Минздравсоцразвитием Российской Федерации. 3. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ 3.1. «Заказчик» доставляет «Исполнителю» пробы крови в течение 3-х часов от момента взятия ее из локтевой вены пациента или доставляет сыворотки крови, хранившиеся при температуре +2 +8 градусов не более 5 суток или направляет пациентов к «Заказчику» для взятия биоматериалов на его базе. 3.2. Доставка биоматериалов «Заказчику» осуществляется специально обученными «Исполнителем» сотрудниками в соответствии с правилами хранения, транспортировки биологических материалов на автомобильном транспорте. 4. ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ 4.1. Общая сумма договора составляет ____________________________________________ _______________________ рублей за фактический объем исследований по лабораторной диагностике инфекционных и других заболеваний человека и подлежит оплате за счет средств ______________________________________________________________________________. 4.2. Цена на каждый вид исследования (анализа) определяется на момент выставления «Исполнителем» счета «Заказчику», в соответствии с действующим прейскурантом цен. «Исполнитель» имеет право в одностороннем порядке изменять цены на анализы в течение действия срока договора, с предварительным уведомлением «Заказчика» за 30 календарных дней до изменения цены. 4.3. Оплата выполненных исследований (анализов) осуществляется «Заказчиком», в течение (тридцати) календарных дней с момента подачи биоматериалов на анализы, путем перечисления денежных средств в рублях РФ на расчетных счет исполнителя за счет средств ______________________________________________________________________________________ 5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН 5.1. За нарушение сроков оплаты выполненной (услуги) работы «Исполнитель» в праве предъявить «Заказчику» пени в размере 1/300 действующей на день уплаты неустойки ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, либо не осуществлять последующий прием биоматериалов на анализы, в соответствии с условиями настоящего договора. 5.2. Меры ответственности сторон, не предусмотренные в настоящем договоре, применяются в соответствии с нормами законодательства РФ. 5.3. За нарушение условий настоящего договора виновная сторона возмещает причиненные убытки, в том числе упущенную прибыль в порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ. 5.4. В случае просрочки исполнения услуг, Исполнитель уплачивает Заказчику неустойки в размере 0,1% от суммы договора за каждый день просрочки. 6. ДЕЙСТВИЕ ДОГОВОРА 6.1. Настоящий договор вступает в силу с момента подписания и действует до 31 декабря 2015 года. 7. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ 7.1. Все споры и разногласия, которые могут возникнуть в связи с настоящим договором, будут разрешаться путем переговоров между сторонами. 7.2. В случае если споры и разногласия не будут урегулированы путем переговоров между сторонами, они подлежат разрешению в Арбитражном суде по месту нахождения ответчика, в соответствии с действующим законодательством РФ при соблюдении претензионного порядка урегулирования споров. 8. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ 8.1. Любые изменения и дополнения к настоящему договору действительны лишь при условии, что они совершены в письменной форме и подписанными уполномоченными на то представителями сторон. 8.2. Стороны немедленно извещают друг друга об изменении банковских реквизитов, о ликвидации и реорганизации, изменении цен на услуги и обо всех других изменениях, которые могут повлиять на исполнение обязательств по настоящему договору. 8.3. Все документы, имеющие отношение к настоящему договору должны содержать его номер и дату. 9. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ ИСПОЛНИТЕЛЬ ЗАКАЗЧИК Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики 428003, г.Чебоксары, пр.Ленина, 32 А Тел. (8352) 551-267; Факс: (8352) 570-036 E-mail: [email protected] ИНН 2128033980, КПП 213001001 ИНН Минфина ЧР 2128017900 Р/с 40601810600003000003 ОТДЕЛЕНИЕ - НБ Чувашская Республика Л/с 20266Б00231 БИК 049706001 ОКПО 20574460 ОКВЭД 85.11.1 ОКФС 13 ОКОГУ 2300229 ОКОПФ 20903 Главный врач ___________________А.А. Щербаков М.П. от «Исполнителя» М.П. от «Заказчика» СПЕЦИФИКАЦИЯ К ДОГОВОРУ № № ОТ Наименование услуги Ед. измер. Цена (руб) 1 исследование 1 исследование 65,00 80,00 40 мин 60 мин 85,00 100,00 3 4 Раздел 1. Психотерапевтическое лечение Компьютерное и психологическое тестирование Компьютерное и психологическое тестирование с оформлением амбулаторной карты Диагностическое психологическое обследование Патопсихологическое обследование 5 Психологическая коррекция 60 мин 100,00 6 Семейное консультирование 60 мин 100,00 1 2 Раздел 2. Лабораторные исследования Забор крови 1 Забор крови из вены 1 процедура 18,00 2 Забор крови из вены с выездом на дом 1 процедура 95,00 Общеклинические исследования Исследования мочи 1 Общий анализ мочи с применением тест-полосок на анализаторе 11 параметров 1 исследование 79,00 2 Анализ мочи на содержание наркотических веществ 1 исследование 295,00 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 51,00 20,00 15,00 15,00 1 исследование 79,00 Исследование отделяемого мочеполовых органов 1 2 3 4 Обнаружение трихомонад и гонококков Анализ на гарднерелез Анализ на дрожжеподобные грибы Анализ мазка на микрофлору Гематологические исследования 1 Общий анализ крови на гематологическом анализаторе Биохимические исследования 1 2 3 Глюкоза в крови Билирубин общий Аланинаминотрансфераза 1 исследование 1 исследование 1 исследование 29,00 27,00 25,00 4 Аспартатаминотрансфераза 1 исследование 25,00 5 6 Альбумин Тимоловая проба 1 исследование 1 исследование 90,00 48,00 7 Альфа-амилаза в сыворотке (плазме) крови 1 исследование 79,00 8 Щелочная фосфатаза 1 исследование 80,00 9 10 Кислая фосфатаза Мочевина 1 исследование 1 исследование 80,00 41,00 11 12 13 Креатинин Креатининкиназа Общий белок 1 исследование 1 исследование 1 исследование 41,00 90,00 48,00 14 15 16 Холестерин Холестерин ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) Холестерин ЛПВП (липопротеидов низкой плотности) 1 исследование 1 исследование 1 исследование 31,00 35,00 48,00 17 18 Триглицериды Липидограмма 1 исследование 1 исследование 65,00 180,00 19 20 Калий Натрий 1 исследование 1 исследование 60,00 60,00 21 Мочевая кислота 1 исследование 65,00 22 Гамма-глутамилтрансфераза 1 исследование 65,00 23 Молочная кислота 1 исследование 87,00 Иммунологические исследования 1 2 3 Определение содержания IgA в сыворотке Определение содержания IgG в сыворотке Определение содержания IgМ в сыворотке 1исследование 1 исследование 1 исследование 155,00 155,00 155,00 4 Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) 1 исследование 100,00 5 Определение CD4.CD8 методом проточной цитометрии 1 исследование 330,00 6 Иммунограмма 1 исследование 880,00 120,00 Диагностика аллергии 1 Определение общего иммуноглобулина Ig E методом ИФА 1 исследование 2 Определение аллергенспецифических Ig E методом ИФА на 20 аллергенов 1 исследование 2 210,00 Гормональная диагностика 1 2 3 4 5 6 7 8 Тестостерон Тиреотропный гормон (ТТГ) Трийодтиронин (Т3) Свободный трийодтиронин (свТ3) Тироксин (Т4) Свободный тироксин (св Т4) Пролактин Кортизол 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 135,00 165,00 165,00 165,00 165,00 165,00 240,00 245,00 9 10 11 12 13 Прогестерон Эстрадиол ДГЭА-Сульфат Антитела к тиреоглобулину Антитела к тиреопероксидазе 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 245,00 245,00 245,00 165,00 165,00 14 15 Гонадотропин ЛГ Гонадотропин ФСГ 1 исследование 1 исследование 235,00 235,00 Исследования инфекционных болезней 1 Определение антител класса IgА, к микоплазме хоминис 1 исследование 150,00 2 Определение антител класса IgG к микоплазме хоминис 1 исследование 150,00 3 4 Определение антител класса IgМ, к токсоплазме Определение антител класса IgG к токсоплазме 1 исследование 1 исследование 135,00 135,00 5 6 Определение антител класса IgА к токсоплазме Определение антител класса IgА, к хламидии трахоматис 1 исследование 1 исследование 135,00 130,00 7 8 Определение антител класса IgG к хламидии трахоматис Определение антител класса IgМ к цитомегаловирусу 1 исследование 1 исследование 130,00 135,00 9 10 11 12 Определение антител класса IgG к цитомегаловирусу Определение антител класса IgА к уреаплазме уреалтикум Определение антител класса IgG к уреаплазме уреалтикум Определение антител класса IgА, к трихомонас вагиналис 1 исследование 1 исследование 1 исследование 1 исследование 135,00 145,00 145,00 145,00 13 Определение антител класса IgG к трихомонас вагиналис 1 исследование 145,00 14 Определение антител класса IgG к вирусу герпеса простого 1,2 типов 1 исследование 145,00 15 16 Определение антител класса IgМ к вирусу герпеса простого 1,2 типов Определение антител класса IgМ, к гарднерелла вагиналис 1 исследование 1 исследование 145,00 145,00 17 Определение антител класса IgG к гарднерелла вагиналис 1 исследование 145,00 18 Определение антител класса IgG к вирусу герпеса простого 2 типа 1 исследование 175,00 19 Анализ ДНК ЦМВ методом ПЦР 1 анализ 250,00 20 21 22 Анализ ДНК ВПГ 1,2 методом ПЦР Анализ ДНК гаднереллы вагиналис методом ПЦР Анализ ДНК трихомонас вагиналис методом ПЦР 1 анализ 1 анализ 240,00 250,00 265,00 23 24 25 26 Анализ ДНК хламидии трахоматис методом ПЦР Анализ ДНК микоплазмы хоминис методом ПЦР Анализ ДНК уреаплазмы уреалитикум и парвум методом ПЦР Определение индекса авидности антител класса IgG к вирусу токсоплазмы (ТОКСО) или цитомегаловирусу 27 1 анализ 1 анализ 1 анализ 1 анализ 1 исследование 250,00 250,00 250,00 174,00 Определение индекса авидности антител класса IgG к вирусу простого герпеса (ВПГ) 1 исследование 160,00 28 Комплексное исследование (хламидии, микоплазма, уреплазма, гарднерелла, трихомонада), (сифилис, ВИЧ – бесплатно) 1 исследование 1 500,00 29 Определение индекса авидности антител класса IgG к цитомегаловирусу Исследования на сифилис 1 исследование 160,00 1 2 3 Люис RPR РПГА-метод ИХА-метод 1 исследование 1 исследование 1 исследование 72,00 160,00 140,00 Исследования на вирусные гепатиты 1 Австралийский антиген HBsAg 1 исследование 95,00 2 Австралийский антиген HBsAg (ИХА-метод) 1 исследование 95,00 3 1 исследование 520,00 4 5 Маркеры гепатитов (HBsAg, анти HBe, анти HBcAg (IgM и сумм.АТ), анти HCV, анти HDV или анти HGV) 6 анализов Анти HBsAg, HBeAg 1 исследование 1 исследование 95,00 95,00 6 7 8 Анти HDV Анти HGV Анти HCV 1 исследование 1 исследование 1 исследование 100,00 100,00 95,00 9 Анти HCV(ИХА-метод) 1 исследование 250,00 10 11 HBV-ДНК (качественное определение с учетом стоимости материалов) HBV-ДНК (количественное определение с учетом стоимости материалов) HBV-ДНК (количественное определение без учета стоимости материалов) HCV-РНК (качественное определение с учетом стоимости материалов) HCV-РНК (качественное определение без учета стоимости материалов) 1 исследование 360,00 1 исследование 1 720,00 HCV-РНК (количественное определение с учетом стоимости материалов) HCV-РНК (количественное определение без учета стоимости материалов) HCV (генотипирование без учета стоимости материалов) HCV (генотипирование с учетом стоимости материалов) 1 исследование 1 720,00 12 13 14 15 16 17 18 1 исследование 1 280,00 1 исследование 1 исследование 760,00 395,00 1 исследование 1 260,00 1 исследование 1 исследование 730,00 755,00 1 исследование 180,00 1 анализ 255,00 Прочие исследования 1 Определение антител к хеликобактер в крови методом ИФА 2 Анализ ДНК ВЭБ (ННV 4) методом ПЦР 3 4 Анализ ДНК микобактерия туберкулеза методом ПЦР Количественное определение РНК ВИЧ-1 5 Антитела к антигенам гельминтов (описторхос, трихинелл, токсокар, эхинококк) IgG Токсокароз анти IgG 1 анализ 1 анализ 1 исследование 270,00 720,00 1 исследование 180,00 Лямблиоз анти IgМ Лямблиоз анти IgG Добровольное медицинское освидетельствование на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис лиц, выезжающих на работу за границу и выдача сертификата с голограммой Добровольное клинико-лабораторное медицинское освидетельствование иностранных граждан на ВИЧ с выдачей сертификата Опухолевые маркеры 1 исследование 1 исследование 150,00 160,00 450,00 1 ПСА (простатспецифический антиген) 1 исследование 174,00 2 ПСА (простатспецифический антиген) (ИХА-метод) 1 исследование 190,00 3 РЭА (раковоэмбриональный антиген) 1 исследование 190,00 4 5 Анализ крови. СА 125 (яичники) Анализ крови. СА 125 (яичники)(ИХА-метод) 1 исследование 1 исследование 190,00 200,00 6 Анализ ДНК ВПЧ 16,18 методом ПЦР 1 анализ 290,00 1 манипуляция 1 манипуляция 1 манипуляция 360,00 360,00 175,00 18,00 40,00 6 7 8 9 10 340,00 1 процедура 300,00 1 процедура Раздел 3.Гинекология и акушерство 1 2 3 Введение внутриматочной спирали (без стоимости спирали) Удаление внутриматочной спирали за усики Профилактическое обследование женщин с применением разового акушерского комплекта (в т.ч. анализ на венерические заболевания, забор мазка, обследование молочных желез) Раздел 4. Услуги процедурного кабинета 1 2 3 Внутримышечная инъекция Внутримышечная инъекция на дому Внутривенная инъекция 1 манипуляция 1 манипуляция 1 манипуляция 4 Внутривенная инъекция на дому 1 манипуляция 20,00 68,00 Раздел 5. Прием и консультация специалистов 1 Врач-дерматовенеролог (при приеме взрослых) 1 прием 86,00 2 3 4 Врач акушер-гинеколог (при приеме взрослых) Врач-терапевт (при приеме взрослых) Врач-инфекционист (при приеме взрослых) 1 прием 1 прием 1 прием 130,00 110,00 122,00 5 6 Медицинский психолог Врач-дерматовенеролог (при приеме взрослых) 1 прием 1 консультация 65,00 300,00 7 Врач акушер-гинеколог (при приеме взрослых) 1 консультация 350,00 8 9 Врач-терапевт (при приеме взрослых) Врач-инфекционист (при приеме взрослых) 1 консультация 1 консультация 300,00 300,00 от «Исполнителя» от «Заказчика» Главный врач ______________________ А.А. Щербаков М.П. _____________/___________________/ М.П.
