Тестовые задания к экзамену по общей и клинической

КАФЕДРА ИММУНОЛОГИИ И АЛЛЕРГОЛОГИИ
Утверждено:
Зав.каф., проф._______________Э. Б. Белан
Протокол ____ от ____________________
МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ.
ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ
АТТЕСТАЦИИ СТУДЕНТОВ (вопросы для экзаменационного тестирования)
ДИСЦИПЛИНА «ОБЩАЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ»
1. Гаптеном называется:
А. конъюгированный антиген
Б. антиген, индуцирующий развитие толерантности
В. неполный антиген
Г. Т-клеточный рецептор
2. Антиген может проникнуть в организм:
А. Путем фагоцитоза
Б. Через ходы в эпителии
В. Через поврежденный эпителий
Г. Любым из перечисленных путей
3. Антигенные детерминанты это:
А. Часть структуры антигена, ответственная за специфическое взаимодействие с молекулами антител
Б. Вещества, вызывающие формирование иммунного ответа
В. Вещества, связывающиеся с H-цепью иммуноглобулинов
Г. Все вышеперечисленное неверно
4. Молекулы МНС II класса необходимы для:
А. презентации эндоантигена
Б. презентации экзоантигена
В. фиксации иммуноглобулинов
Г. фиксации комплемента
5. Молекулы МНС I класса необходимы для:
А. презентации эндоантигена
Б. презентации экзоантигена
В. фиксации иммуноглобулинов
Г. фиксации комплемента
6. Антигены HLA отсутствуют
А. на эритроцитах
Б. лейкоцитах
В. эндотелии сосудов
Г. ЦНС
7. Трансплацентарный перенос возможен для:
А. IgE
Б. IgG
В. IgM
Г. IgA
8. Трансэпителиальный перенос характерен для:
А. сывороточного IgA
Б. секреторного IgA
В. IgE
Г. IgD
9. Антитела связываются с антигеном:
А. Fab-фрагментами
Б. Fc-фрагментами
В. С3-доменами
Г. С2-доменами
10. К иммунокомпетентным клеткам относятся:
А. Т-лимфоциты, В-лимфоциты;
Б. эндотелиоциты;
В. тромбоциты.
Г. эритроциты
11. Главные гены комплекса гистосовместимости у человека обозначают:
А. Rh;
Б. DLА;
В. HLА;
Г. АВ0.
12. Основным признаком, характеризующим антигены, является:
А. чужеродность
Б. антигенность
В. иммуногенность
Г. все перечисленное
13. Число классов иммуноглобулинов, существующих у человека:
А. 2
Б. 5
В. 7
Г. 9
14. Какой вариант антигенов загружается на HLA I?
А. Эндогенные антигены.
Б. Гаптены.
В. Экзогенные антигены.
Г. Аллергены
15. Что такое иммунологический синапс?
А. Пространство между цитокином и его рецептором.
Б. Пространство между адгезивными молекулами.
В. Место, где протекает процессинг.
Г. Контактная зона между TCR или BCR и комплексом антиген/HLA
16. В каком из указанных анатомических образований количественно преобладают лимфоциты?
А. Периартериальная муфта в селезенке
Б. Пейеровы бляшки в тонком кишечнике
В. Тонзиллярные фолликулы
Г. Костный мозг
17. Физическими и анатомическими барьерами неспецифического иммунитета являются:
А. Кожа/ Слизистые оболочки
Б. Кожа/Спинномозговая жидкость
В. Т-клетки базального слоя кожи
Г. нет верного ответа
18. Наиболее точно термину «антигены» соответствует определение:
А. Вещества, индуцирующие иммунный ответ
Б. Вещества, вырабатываемые Т-клетками для уничтожения инфекционных агентов
В. Собственные белки организма с измененной структурой
Г. Чужеродные белки, индуцирующие иммунную толерантность
19. В течение лаг-периода после контакта с антигеном и перед формированием адаптивного иммунитета:
А. Новые В и Т-клетки с подходящей антигенной специфичностью синтезируются в костном мозге
Б. Осуществляется клеточный иммунитет, но не гуморальный
В. Эффекторы неспецифического иммунитета элиминируют антиген
Г. Факторы неспецифического иммунитета блокируют активацию эффекторных клеток адаптивного
иммунитета
20. Лимфоциты активируются антигеном:
А. В кровеносном русле
Б. В костном мозге
В. В печени
Г. В лимфатических узлах
21. Селезенка:
А. Является органом центральной иммунной системы
Б. Является органом периферической иммунной системы
В. Не является органом иммунной системы
Г. Служит местом созревания Т-лимфоцитов
22. Что из нижеперечисленного имеет наименьшие размеры?
А. Антиген
Б. Антитело
В. Эпитоп
Г. Белок
23. Самая большая субпопуляция гранулоцитов:
А. Базофилы
Б. Эозинофилы
В. Дендритные клетки
Г. Нейтрофилы
24. По химической структуре антигены могут быть:
А. Белками
Б. Углеводородами
В. Нуклеиновыми кислотами
Г. Все вышеперечисленное
25. Иммуногенность:
А. Зависит от возможности нативных антигенов быть презентированными в комплексе с MHC
Б. Обычно является свойством собственных антигенов, таких, как ткани внутренней среды глаза
В. Не является свойством антител
Г. Не является свойством гаптенов
26. Выберите правильное утверждение:
А. CD-антигены позволяют лейкоцитам распознавать антигены
Б. Каждый тип CD экспрессируется только на одном виде клеток
В. Экспрессия CD вызывается искусственно для того, чтобы дифференцировать разные клетки
Г. CD функционируют в качестве рецепторов для цитокинов и молекул клеточной адгезии
27. В представлении антигена вовлечены:
А. МНС I и V классов
Б. МНС II и VI классов
В. МНС I и II классов
Г. МНС III и IV классов
28. К неспецифическим факторам защиты организма относится:
А. система комплемента и фагоцитоза
Б. интерферон и лимфокины
В. бактерицидные субстанций тканей, гидролитические ферменты;
Г. Всё перечисленное
29. Секреторная форма какого иммуноглобулина имеет димерную структуру?
А. IgE
Б. IgG
В. IgM
Г. IgA
30. Гуморальную регуляцию иммунного ответа осуществляют:
А. гуморальные факторы тимуса
Б. гуморальные факторы макрофагов
В. гуморальные факторы костного мозга
Г. Все перечисленное
31. Антиген НЕ способны представлять:
А. Т- лимфоциты
Б. В-лимфоциты
В. макрофаги
Г. дендритные клетки
32. Устойчивость к оспе, приобретаемая после инфицирования коровьей оспой, представляет собой пример:
А. Пассивного иммунитета
Б. Антигенной кросс-реактивности
В. Улучшения захвата вирусных частиц макрофагами
Г. Врожденного иммунитета
33. Какое из утверждений об эпитопах НЕВЕРНО?
А. Эпитопы могут быть общими для двух разных антигенов
Б. Белковая молекула обычно имеет несколько эпитопов
В. В-клетки связываются с эпитопами антигенов только после процессинга
Г. Эпитопы белков могут быть как линейными, так и в «свернутой» форме
34. Растворимыми факторами неспецифического иммунитета являются:
А. Т- и В-клетки
Б. Лизоцим/ Комплемент
В. Антитела
Г. Гормоны
35. Что из нижеперечисленного НЕ характерно для врожденного иммунитета?
А. Отсутствие специфичности
Б. Активация под воздействием стимулов
В. Вовлечение клеток многих типов
Г. Наличие иммунологической памяти
36. Что из нижеперечисленного НЕ происходит в костном мозге?
А. Клеточная пролиферация
Б. Дифференцировка клеток
В. Клеточные взаимодействия
Г. Антиген-зависимый иммунный ответ
37. Зародышевые центры, находящиеся в паракортикальной зоне лимфатических узлов и периферические
зоны периартериолярной лимфатической ткани селезенки:
А. Поддерживают развитие незрелых В- и Т-клеток
Б. Служат для удаления поврежденных эритроцитов из кровеносного русла
В. Действуют как основной источник стволовых клеток, поддерживая таким образом гемопоэз
Г. Создают инфраструктуру, которая при стимуляции антигеном содержит множество В-лимфоцитов и
плазматических клеток
38. Где происходит иммунный ответ?
А. В костном мозге.
Б. В центральной нервной системе.
В. Во вторичных органах иммунной системы.
Г. В тимусе
39. Какие клетки способны презентировать экзогенные антигены?
А. Макрофаг, дендритная клетка, В-лимфоцит.
Б. Эозинофил, нейтрофил.
В. Тучная клетка, NK-клетка.
Г. T-лимфоцит
40. Где осуществляется процессинг экзогенных антигенов?
А. В цитозоле.
Б. В эндоплазматическом ретикулуме.
В. В эндосомах.
Г. На клеточной поверхности.
41. Следующие свойства способствуют иммуногенности вещества:
А. Большая молекулярная масса
Б. Сложность химического строения
В. Достаточная стабильность и персистирование после инъекции
Г. Все вышеперечисленное необходимо, но недостаточно
42. К серологическим реакциям можно отнести
А. реакцию агглютинации эритроцитов вирусом гриппа
Б. реакцию гемагглютинации при определении группы крови
В. реакцию бласттрансформации лейкоцитов
Г. НСТ-тест
43. Гуморальное звено иммунитета открыто
А. Э.Берингером
Б. К Ландштайнером
В. И.И.Мечниковым
Г. П. Эрлихом
44. Фагоцитарное звено иммунитета открыто
А. И.И.Мечниковым
Б. Л.Пастером
В. Л.Милстайном
Г. К.Пирке
45. К профессиональным антигенпрезентирующим клеткам НЕ относятся:
А. Т-лимфоциты
Б. Макрофаги
В. Дендритные клетки
Г. В-лимфоциты
46. Антиген, проникающий в организм путем подкожной инъекции, активирует специфические лимфоциты:
А. В кровеносном русле
Б. В дренирующих лимфоузлах
В. В селезенке
Г. В коже
47. Очень малые дозы антигена белковой природы могут вызвать:
А. Вторичный ответ
Б. Низкодозовый иммунитет
В. Иммунологическое игнорирование
Г. Низкодозовую толерантность
48. Способность антигена вызывать иммунный ответ НЕ зависит от:
А. Способности антигена проникать в щитовидную железу
Б. Степени агрегации антигенов
В. Дозы антигена
Г. Размера антигена
49. Что такое сигнальная трансдукция?
А. Передача сигнала с клеточной поверхности на геном клетки.
Б. Передача сигнала с генома на клеточную поверхность.
В. Восприятие сигнала.
Г. Интернализация рецептора
50. Что является результатом Т-клеточного ответа?
А. Образование плазматических клеток.
Б. Образование цитотоксических CD8+ и эффекторных CD4+ T-клеток.
В. Фагоцитоз.
Г. Синтез иммуноглобулинов.
51. Какой изотип иммуноглобулинов синтезируется первым при попадании антигена?
А. IgA
Б. IgE
В. IgM
Г. IgG
52. Клеточное звено иммунитета открыто:
А. И.И. Мечниковым
Б. Л. Пастером
В. Л. Милстайном
Г. К. Пирке
53. Сколько требуется специфических сигналов для начала иммунных ответов?
А. Один.
Б. Два.
В. Три.
Г. Несколько.
54. Укажите неправильное обозначение путей активации комплемента:
А. классический
Б. альтернативный
В. цитокиновый
Г. лектиновый
55.
А.
Б.
В.
Г.
К супрессорным цитокинам относят:
ИЛ-1
ИЛ-3
ИЛ-7
ИЛ-10
56. Антигены главного комплекса тканевой совместимости класса I человека представлены на поверхности:
А. только эритроцитов
Б. только эпителиоцитов
В. только лимфоцитов
Г. всех ядросодержащих клеток
57. Чужеродный иммунодоминантный пептид распознается в контексте:
IgM-антител
А.
антигенов тканевой совместимости
Б.
эритроцитарных антигенов
В. не нуждается в распознании
58. Присутствие на клетках мишенях сингенных молекул главного комплекса гистосовместимости
препятствует осуществлению функций:
А. Т-клеток
Б. В-клеток
В. макрофагов
Г. NK-клеток
59.
А.
Б.
В.
Г.
Вероятность совпадения по всему набору антигенов тканевой совместимости для двух случайных лиц:
1 на 100
1 на 1000
1 на 100 000
1 на 1 000 000
60.
А.
Б.
В.
Г.
Ключевым цитокином Th2-клеток является:
ИЛ-1
ИЛ-2
ИЛ-4
интерферон гамма
61.
А.
Б.
В.
Г.
62.
А.
Б.
В.
Г.
63.
А.
Б.
В.
Г.
К провоспалительным цитокинам относится:
ИЛ-1
ИЛ-2
ИЛ-3
ИЛ-10
В реализации цитолитической активности Т- и NK-клеток не участвуют молекулы:
CD28
перфорина
комплемента
Гранзима
Разрушение клеток-мишеней при помощи перфорин-гранзимовых механизмов развивают:
CTL-лимфоциты/ NK-лимфоциты
В-лимфоциты/Т-лимфоциты
Дендритные клетки/комплемент
моноциты/макрофаги
64.
А.
Б.
В.
Г.
В реализации реакций врожденного иммунитета НЕ участвуют:
Т-лимфоциты/ В-лимфоциты
NK-лимфоциты/ макрофаги
NK-лимфоциты/ нейтрофилы
моноциты/макрофаги
65.
А.
Б.
В.
Г.
В эмиграции лейкоцитов из сосудистого русла не участвуют:
интегрины
антигенраспознающие рецепторы
хемокиновые рецепторы
селектины
66.
А.
Б.
В.
Г.
Участие системы комплемента в иммунологических реакциях:
участвует в патогенезе воспаления
участвует в перфорин-гранзимовых механизмах NK-клеток
участвует в продукции антител плазматическими клетками
участвует в патогенезе ГЗТ
67. Иммуноглобулины не могут локализоваться:
А.
Б.
В.
Г.
в ядре
в сыворотке
на клеточной мембране
вне клетки
68.
А.
Б.
В.
Г.
Реакции клеточного иммунитета осуществляют:
Т-лимфоциты
В-лимфоциты
плазматические клетки
дендритные клетки
69.
А.
Б.
В.
Г.
Функции, не выполняемые В-лимфоцитами:
дифференцируются в клетки-продуценты антител
формируют клетки памяти
антигенпредставляющие
способствуют формированию реакций гиперчувствительности замедленного типа
70.
А.
Б.
В.
Г.
Маркером В1-клеток, отличающим их от обычных В-клеток является молекула:
CD19
CD5
CD20
IgM
71.
А.
Б.
В.
Г.
Положительную селекцию клонов тимоцитов осуществляют:
сами тимоциты
эпителиальные клетки коры тимуса
эпителиальные клетки мозгового слоя тимуса
дендритные клетки
72. Функции естественных клеток – киллеров (NK-лимфоциты) включают:
А. обеспечение Т-зависимой цитотоксичности
Б. обеспечение «спонтанной» цитотоксичности против клеток, несущих чужеродную генетическую
информацию
В. дифференцировку В-лимфоцитов в клетки памяти
Г. участие «негативной» селекции Т-лимфоцитов тимусе
73.
А.
Б.
В.
Г.
Маркером хелперных Т-клеток является:
CD4
CD8
CD28
CD45
74.
А.
Б.
В.
Г.
Лимфопоэз В-лимфоцитов происходит:
в костном мозгу
в пейеровых бляшках кишечника
в вилочковой железе
в селезенке
75.
А.
Б.
В.
Г.
Функция В-клеток состоит в:
осуществлении цитотоксической функции
осуществлении фагоцитоза
выработке антител
высвобождении гистамина
76.
А.
Б.
В.
Г.
Иммунодоминантный пептид является:
специфическим сигналом для запуска иммунного ответа
конечным продуктом спонтанного распада антигена
маркером субпопуляций иммунокомпетентных клеток
нет верного ответа
77. Особенности адаптивного иммунитета:
А. наследуется
Б. осуществляется миелоидными клетками
В. осуществляется лимфоидными клетками
Г. функционирует вне зависимости от наличия антигена
78.
А.
Б.
В.
Г.
Центральными клетками адаптивного иммунитета являются:
Т–лимфоциты / В-лимфоциты
нейтрофилы
NK-лимфоциты
моноциты/макрофаги
79. Наиболее часто используемые методы определения сывороточных иммуноглобулинов:
А. метод радиальной иммунодиффузии по Манчини
Б. радиоиммунологический метод
В. иммуноферментный метод
Г. реакция кольцепреципитации (реакция преципитации на границе слоев, содержащих антиген и
антитела)
80.
А.
Б.
В.
Г.
Эффекторные молекулы (антитела) гуморального иммунитета вырабатываются:
Т-лимфоцитами
В-лимфоцитами
плазматическими клетками
моноцитами/макрофагами
81.
А.
Б.
В.
Г.
Маркером регуляторных CD4-Т-клеток является:
CD1
CD25
CD19
CD45
82.
А.
Б.
В.
Г.
Вилочковая железа является источником:
макрофагов
тимических гуморальных факторов
В-лимфоцитов
регуляторных субпопуляций Т-лимфоцитов
83.
А.
Б.
В.
Г.
Функции, не свойственные Т-лимфоцитам:
эффекторы реакций гиперчувствительности замедленного типа
индукторы иммунологической толерантности
регуляторы иммунологических реакций
предшественники клеток-продуцентов антител
84.
А.
Б.
В.
Г.
Лимфопоэз NK-лимфоцитов происходит:
в костном мозгу
в вилочковой железе
в лимфатических узлах
в селезенке
85.
А.
Б.
В.
Г.
Маркерами активации Т-лимфоцитов НЕ является:
СD69
CD20
CD25
CD71
86.
А.
Б.
В.
Г.
Эффекторные функции Т-клеток НЕ связаны с:
цитолитической актвиностью
опсонизацией клеток
секерцией цитокинов
активацией макрофагов
87.
А.
Б.
В.
Г.
Основные критерии, характеризующие субпопуляции клеток системы иммунитета:
маркерные структуры клеточной поверхности
особенности функциональной активности
морфологические параметры
биохимические параметры (ферментативная активность и др).
88.
А.
Б.
В.
Г.
Антигены тканевой совместимости человека (HLA) представляют для иммунного распознавания:
бактерии
вирусы
гельминтов
иммунодоминантные пептиды
89.
А.
Б.
В.
Г.
Механизм активации системы комплемента по классическому пути связан:
с комплексом антиген-антитело
с интерферонами
с ИЛ-2
с IgE
90.
А.
Б.
В.
Г.
Маркером цитотоксических Т-клеток является:
CD4
CD8
CD80
CD1
91. Феномен двойного иммунного распознавания – это:
А. одновременное иммунное распознавание своего и чужого
Б. распознавание чужеродного иммунодоминантного пептида в контексте собственной молекулы тканевой
совместимости
В. одновременное распознавание эпитопов двух чужеродных антигенов
Г. распознавание гаптена В- лимфоцитом с помощью TCR
92.
А.
Б.
В.
Г.
Т-хелперы являются:
однородной популяцией лимфоцитов
популяцией, включающей различные типы клеток (лимфоциты, макрофаги, дендритные клетки и т.д.)
популяцией, различающейся по своим функциям и маркирующим их молекулам
функциональными молекулами иммунной системы
93.
А.
Б.
В.
Г.
Механизм активации системы комплемента по лектиновому пути связан:
с участием комплекса антиген-антитело
со связыванием маннозосвязывающего лектина и специфических сахаров бактериальной мембраны
с активацией продуктами фагосом активированных фагоцитов
с активацией цитокинами естественных киллеров
94.
А.
Б.
В.
Г.
Т-эффекторы не осуществляют реакции:
гиперчувствительности замедленного типа
гиперчувствительности немедленного типа
контактной гиперчувствительности
противовирусного иммунитета
97.
А.
Б.
В.
Г.
Механизм активации системы комплемента по лектиновому пути связан:
с участием комплекса антиген-антитело
с активацией белками острой фазы
с активацией пептидами-антибиотиками
с активацией маннозосвязывающим лектином
98.
А.
Б.
В.
Г.
Т-клетки-эффекторы проявляют активность:
спонтанно
вследствие предварительного иммунного распознавания
при наличии специфических цитотоксических антител
только при дополнительном сигнале от В-лимфоцитов
99.
А.
Б.
В.
Г.
Для оценки иммунного статуса с помощью моноклональных антител используется метод:
агглютинации
преципитации
цитофлуориметрии
нефелометрии
100.
Активация системы комплемента НЕ вызывает:
А. гибель клетки
Б. усиление хемотаксиса
В. дегрануляцию тучных клеток, базофилов
Г. усиление персистенции инфекции
101.
Клетки памяти отличаются от наивных клеток:
А. специфичностью антигенраспознающих рецепторов
Б. скоростью развития ответа
В. эффекторными функциями
Г. нет отличий
102.
Т-клеточный рецептор распознает:
А. свободный белок
Б. свободный пептид
В. пептид, связанный с молекулами главного комплекса гистосовместимости
Г. углеводные молекулы
103.
Дочь наследует от матери:
А. половину специфичностей главного комплекса тканевой совместимости
Б. полный набор специфичностей главного комплекса тканевой совместимости
В. то или иное количество специфичностей главного комплекса тканевой совместимости
Г. верного ответа нет
104.
В активации системы комплемента по классическому пути принимает участие:
А. IgA
Б. IgE
В. IgG
Г. IgD
105.
Th1 клетки обеспечивают защиту от:
А. внеклеточных патогенов
Б. патогенов, связанных с клетками слизистых оболочек
В. внутриклеточных патогенов
Г. гельминтов
106.
Перестройке в процессе развития подвергаются:
А. V-гены иммуноглобулинов и Т-клеточного рецептора
Б. С-гены этих молекул
В. гены J-цепей иммуноглобулинов
Г. гены молекул CD3
107.
Молекулы главного комплекса гистосовместимости содержат:
А. одну полипептидную цепь
Б. две цепи
В. три цепи
Г. четыре цепи
108.
Отрицательную селекцию клонов тимоцитов осуществляют:
А. макрофаги
Б. дендритные клетки
В. эпителиальные клетки коры тимуса
Г. тучные клетки
109.
Регуляторные и эффекторные функции осуществляют клетки иммунной системы:
А. покоящиеся
Б. исключительно мигрирующие
В. исключительно дифференцирующиеся
Г. активированные
110.
В центральных органах иммунной системы проходит:
А. Распознавание антигена
Б. Иммунный ответ
В. Антиген независимая дифференцировка лимфоцитов
Г. Антигензависимая дифференцировка лимфоцитов
111.
Т-лимфоциты могут распознавать:
А. Опсонизированные антителами антигены
Б. Антигены в составе молекул главного комплекса гистосовместимости
В. Бактериальные компоненты
Г. Антигены в чистом виде
112.
Свойствами антигенов, определяющими силу иммунного ответа, являются:
А. Реактивность
Б. Антигенность
В. Иммуногенность
Г. Чужеродность
113.
Наибольшей чужеродностью обладают:
А. Изоантигены
Б. Толерагены
В. Аллоантигены
Г. Ксеноантигены
114.
Свойство антигена, определяющее его способность формировать иммунную память :
А. Специфичность
Б. Реактивность
В. Антигенность
Г. Иммуногенность
115.
Наименьшей чужеродностью обладают:
А. Изоантигены
Б. Ксеноантигены
В. Аллоантигены
Г. Толерагены
116.
Специфичность антигена определяет:
А. Антигенная детерминанта (эпитоп)
Б. Степень гликозилирования
В. Молекулярная масса
Г. Видовая принадлежность
117.
Молекула пенициллина обладает малой молекулярной массой и не способна вызывать выработку
антител, однако при соединении с сывороточными белками она образует комплекс, который способен у
некоторых людей вызывать образование антител, приводя к развитию аллергической реакции, пенициллин
является
А. Полноценным антигеном
Б. Гаптеном
В. Иммуногеном
Г. Аллергеном
118.
Гаптен приобретает свойства полноценного антигена при связывании:
А. С высокомолекулярной молекулой носителя
Б. Антителом
В. Т-клеточным рецептором
Г. В-клеточным рецептором
119.
С антителами, Т -рецепторами лимфоцитов взаимодействует:
А. Fc-фрагмент
Б. С-домен
В. Антигенная детерминанта (эпитоп)
Г. V-домен
120.
Распознавание тимусзависимых антигенов происходит:
А. С обязательным участием Т-хелперов
Б. С участием цитотоксических Т-лимфоцитов
В. В тимусе
Г. С участием В-лимфоцитов
121.
Изотипы иммуноглобулинов разделяют по:
А. Строению легких цепей
Б. Строению тяжелых цепей
В. Способности образовывать пентамеры и димеры
Г. Способности активировать комплемент
122.
Принципиальное отличие IgG от IgD заключается
А. В строении легких цепей
Б. В строении тяжелых цепей
В. В способности образовывать полимеры
Г. Способности закрепляться в мембране В-лимфоцитов
123.
Во вторичном иммунном ответе преимущественно участвует
А. IgM
Б. IgA
В. IgG
Г. IgD
124.
Toll-подобные рецепторы относятся к:
А. Антигенраспознающим рецепторам лимфоцитов
Б. Рецепторам цитокинов
В. Рецепторам врожденного иммунитета
Г. Рецепторам хемокинов
125.
Механизм активации системы комплемента по альтернатвному пути связан с :
А. Участием комплекса антиген- антитело
Б. Активацией специфическими сахарами бактериальной мембраны
В. Активацией цитокинами естественных киллеров
Г. Активацией каскада каспаз
126.
Клетки врожденного иммунитета не учавствуют в реакциях
А. Воспаления
Б. Цитолиза
В. Синтез антител
Г. Клиренса обломков клеток и бактерий
127.
Лизис клеток-мишеней при помощи перфорин-гранзимового механизма осуществляют:
А. NK-клетки
Б. Макрофаги
В. Т-хелперы
Г. Эозинофилы
128.
Активированные макрофаги не выполняют функцию
А. Фагоцитоза
Б. Хемотаксиса
В. Синтеза иммуноглобулинов
Г. Выработки активных форм кислорода
129. В активации системы комплемента по классическому пути участвуют
А. IgA и Ig D
Б. IgA и Ig M
В. IgE и Ig G
Г. IgG и Ig M
130.
Для уничтожения зараженных вирусом и опухолевых клеток NK-клетки используют эффекторный
механизм:
А. Фагоцитоз
Б. Лизис, опосредованный выбросом в клетку-мишень перфорина и гранзимов
В. Опсонизацию
Г. Комплементзависимый лизис
131.
Корецептор Т-лимфоцитов CD8+ связывается с
А. Экзогенным антигенным пептидом
Б. Молекулой МНС II класса
В. Т-клеточным рецептором
Г. Молекулой МНС I класса
132.
Генетический регион, включающий гены системы МНС у человека, расположен в:
А. 14 паре хромосом
Б. 10 паре хромосом
В. 6 паре хромосом
Г. 5 паре хромосом
133.
Для определения генотипа МНС (генотипирование) используют:
А. Иммуноферментный анализ
Б. Полимеразную цепную реакцию
В. Проточную цитофлуориметрию
Г. Иммуногистохимические методы
134.
Антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов происходит в
А. Лимфатических узлах
Б. Селезенке
В. Гипофизе
Г. Тимусе
135. Функцией TCR является:
А. Взаимодействие с цитокинами
Б. Связывание липополисахаридов
В. Активация комплемента
Г. Распознавание комплекса МНС-антигенный пептид
136. Специфичность TCR закладывается
А. На стадии двойной негативной клетки
Б. На стадии двойной позитивной клетки
В. На стадии одинарной позитивной клетки
Г. После выхода Т-лимфоцита из тимуса
137.
Процесс перегруппировки генов TCR необходим для
А. Обеспечения иммунологической толерантности
Б. Устранения последствий ошибок селекции Т-клеток
В. Создания разнообразия антигенраспознающих рецепторов
Г. Модификации Т-клеток во время распознавания антигена
138.
Общим маркером Т-лимфоцитов является
А. CD3
Б. CD4
В. CD8
Г. CD16
139. Необходимость позитивной и негативной селекции Т-лимфоцитов в тимусе вызвана
А. Случайностью процесса перегруппировки генов TCR
Б. Наличием у некоторых тимоцитов BCR
В. Позитивная и негативная селекция характерна только для В-клеток
Г. Снижением выработки тимических гормонов при старении
140. Перегруппировка генов TCR происходит на стадии
А. Двойной негативной клетки
Б. Двойной позитивной клетки
В. Одинарной позитивной клетки (CD4+) или (CD8+)
Г. Постоянно в течение жизни Т-лимфоцита
141. Для Т-хелперов характерны маркеры
А.
Б.
В.
Г.
CD3, CD4
CD3, CD8
CD4, CD8
CD16, CD56
142. Антигеннезависимая дифференцировка В-лимфоцитов происходит
А. Тимус
Б. Пейеровы бляшки
В. Лимфатические узлы
Г. Красный костный мозг
143.
В-клеточный рецептор это
А. Трасмембранный гликопротеин, состоящий из двух полипептидных цепей и имеющий
антигенсвязывающий участок
Б. Трасмембранный гликопротеин, состоящий из четырех полипептидных цепей и имеющий
антигенсвязывающий участок
В. Трасмембранный гликопротеин, состоящий из четырех полипептидных цепей и имеющий 2
антигенсвязывающих участка
Г. Белок, имеющий в своем составе легкую и тяжелую цепи, связанный с мембраной нековалентно
144.
Селекция В-лимфоцитов представляет
А. Отбор жизнеспособных лимфоцитов
Б. Выбраковка дефектных клеток
В. Выбраковка аутореактивных клонов лимфоцитов
Г. Поиск наиболее аффинных клонов лимфоцитов
145. Реаранжировка генов, проходящая во время дифференцировки В-лимфоцитов, является
А. Считыванием генов, отвечающих за синтез маркеров В-лимфоцитов
Б. Перестройка зародышевых генов тяжелых цепей иммуноглобулинов
В. Удалением интронов из цепи ДНК
Г. Перестройкой зародышевых генов TCR
146. Конечной стадией антигензависимой дифференцировки В-лимфоцитов являются
А. Фолликулярные клетки
Б. Зрелые В-лимфоциты
В. В1-лимфоциты
Г. Плазматические клетки
147.
Цитокины это
А. Цитотоксические клетки
Б. Иммунорегуляторные пептиды
В. Циркулирующие иммунные комплексы
Г. Мембранные маркеры
148. Не является провоспалительным цитокинами
А. ИЛ-1
Б. ИЛ-6
В. ФНО-α
Г. ИЛ-10
149.
ИЛ-1 является
А. Основным медиатором воспалительных реакций
Б. Противовоспалительным цитокином
В. Фактором некроза опухолевых клеток
Г. Хемокином
150.
Основная функция ТФР-β
А. Регуляция иммунопоэза
Б. Регуляция роста и репарации тканей
В. Провоспалительное действие
Г. Хемотаксис нейтрофилов
151. Основными индукторами синтеза цитокинов клетками врожденного иммунитета являются
А. Комплемент
Б. РАМР
В. Взаимодействие молекул CD40-CD40L
Г. Взаимодействие молекул CD28-CD80\86
152.
Цитокины воздействуют на клетку-мишень через
А. Антигенраспознающие рецепторы
Б. Цитоплазматическую мембрану
В. Растворимые рецепторы цитокинов
Г. Мембранные рецепторы цитокинов
153. В инициации цитотоксического Т-клеточного иммунного ответа участвуют
А. ИЛ-4, ИЛ-5
Б. ИЛ-2, ИНФ-γ
В. Белки острой фазы
Г. Хемокины
154.
Основными цитокинами продуцируемыми Th2, являются
А. ИЛ-2, ИЛ-3, ИФ-γ, ФНО-α
Б. ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-17
В. ИЛ-1, ТФР, КСФ
Г. ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-8, ИЛ-17
155.
Перфорины и гранзимы
А. участвуют в реакциях «антиген-антитело»
Б. участвуют в активации комплемента
В. участвуют в реакциях клеточной цитотоксичности
Г. участвуют в активации Т-лимфоцитов
156.
Назовите серологическую реакцию, применяемую при серодиагностике брюшного тифа:
А. иммуноблотинг
Б. реакция связывания комплемента
В. иммунодиффузия
Г. реакция агглютинации (реакция Райта)
157.
Метод лабораторной диагностики сифилиса:
А. реакция связывания комплемента (Вассермана)
Б. прямая микроскопия в темном поле
В. реакция агглютинации (Райта)
Г. иммунофлюоресция
158. При постановке иммуноферментного анализа для обнаружения активности фермента необходимо
наличие:
А. белка
Б. физиологического раствора
В. субстрата для фермента
Г. липидов
159. Клиническое применение Вестерн-блоттинга :
А. для определения концентрации общего белка
Б. для анализа отдельных антигенов в смеси
В. для определения токсических продуктов
Г. для определения групп крови
160. Реакция преципитации используется в случаях определения:
А. растворимых антигенов
Б. нерастворимых антигенов
В. корпускулярных антигенов
Г. всё вышеперечисленное верно
161.
Комплекс «антиген-антитело» удерживается за счет:
А. кулоновских сил
Б. силы Ван дер Ваальса
В. водородной связи
Г. всё вышеперечисленное верно
162.
Связь между антигеном и антителом:
А. обратима
Б. частично обратима
В. необратима
Г. обратима только при наличии комплемента
163. Реакция преципитации, происходящая в растворах, учитывается с помощью:
А. проточной цитометрии
Б. колориметрии
В. нефелометрии
Г. все вышеперечисленное неверно
164.
Для определения групп крови используют
А. ИФА
Б. реакцию агглютинации
В. реакцию связывания комплемента
Г. иммуноэлектрофорез
165.
Для обнаружения антигенов методом иммунодиффузии необходим:
А. полиакриамидный гель
Б. агар
В. флюорохром
Г. хромоген
166. Серологическая реакция – это:
А. взаимодействие антигена с антителом
Б. лизис бактерий под действием бактериофага
В. половой обмен между бактериальными клетками
Г. рост микроорганизмов на элективной среде
167. Сероидентификация – это:
А. определение антигена в чистой культуре бактерий
Б. определение антигена в исследуемом материале
В. определение антител в сыворотке крови больного
Г. определение классов иммуноглобулинов
168. Серодиагностика – это:
А. определение антигена в чистой культуре бактерий
Б. определение антигена в исследуемом материале
В. определение антител в сыворотке больного
Г. определение классов иммуноглобулинов
169. В качестве исследуемого материала для серологической диагностики (определение титра антител)
используют:
А. гной
Б. сыворотку крови
В. мочу
Г. мокроту
170 Группа селектинов включает:
А. E-селектин, P-селектин, L-селектин
Б. N-селектин, P-селектин, D-селектин
В. E-селектин, P-селектин, С-селектин
Г. E-селектин, G-селектин, M-селектин
171 Интегрины опосредуют адгезию между клетками путем связывания:
А. с молекулами ICAM
Б. Друг с другом
В. С селектинами
Г. Все перечисленное верно
172 Адгезия при помощи селектинов зависит от присутствия ионов:
А. Натрия
Б. Магния
В. Кальция
Г. Серебра
173 Адгезия, опосредованная интегринами, зависит от присутствия ионов:
А. Марганца 2+
Б. Магния 2+
В. Кальция 2+
Г. Все вышеперечисленное верно
174 E-селектины экспрессируются на поверхности:
А. Эпителия
В. Эритроцитов
Г. Экстрацеллюлярного матрикса
Д. Эндотелия
175 Выбор механизма толерантности зависит от:
А. Стадии дифференцировки аутореактивных лимфоцитов
Б. Аффинности рецепторов лимфоцитов к аутоантигену
В. Природы антигена
Г. Все перечисленное верно
176 Выбор механизма толерантности зависит от:
А. Концентрации антигена
Б. Наличия костимулирующих сигналов
В. Распределения антигена в тканях
Г. Все перечисленное верно
177 Центральная толерантность к аутоантигенам формируется в:
А. Селезенке
Б. Костном мозге
В. Лимфатических узлах
Г. Тимусе
178 Одновременное введение с антигеном метатрексата или циклофосфамида:
А. Не влияет на формирование толерантности
Б. Уменьшает вероятность возникновения толерантности
В. Обеспечивает более легкую индукцию толерантности
Г. А что такое метатрексат?
179 В-клеточная толерантность обусловлена:
А. Невозможностью существования аутореактивных В-клеток
Б. Наличием костимулирующих сигналов
В. Отсутствием помощи со стороны Т-хелперов
Г. Все перечисленное верно
180 Биспецифическими антителами называют:
А. Антитела различной специфичности, соединенные в области Fc-фрагментов
Б. Антитела, способные одним Fab-фрагментом связывать два эпитопа
В. Два антитела, способные специфически связываться друг с другом
Г. Антитела, специфичные к токсинам пчелиного яда
181 Какое из утверждений о реакции «трансплантант-против-хозяина» (РТПХ) НЕверно?
А. Возникает лишь у незначительного количества реципиентов аллогенного костного мозга
Б. Имеет более мягкое течение при трансплантации костного мозга между HLA-идентичными братьями
В. РТПХ можно предотвратить снижением количества Т-клеток в костном мозге донора
Г. Клинические проявления затрагивают кожные покровы, печень и кишечник
182 Какое из нижеприведенных утверждений является верным?
А. У 95% беременных с антифосфолипидным синдромом происходит невынашивание
Б. Для снижения уровня антител в крови и успешного вынашивания используется иммуносупрессивная
терапия
В. Беременные с антифосфолипидными (АФЛ) антителами страдают от злокачественной гипертензии
Г. Женщины с высоким уровнем АФЛ-антител подлежат терапии ацетилсалициловой кислотой и
гепарином в низких дозах.
183 Какое из нижеприведенных утверждений неправильно?
А. L-селектин экспрессируется на активированных Т-клетках
Б. E-селектин экспрессируется на эндотелиоцитах
В. LFA-1 экспрессируется на активированных Т-клетках
Г. VCAM-1 экспрессируется на клетках эндотелия
184 У больных с дефицитом лейкоцитарной адгезии:
А. Отмечается недостаточность интегринов
Б. Снижено количество лейкоцитов в крови
В. Имеется недостаток кальция в крови
Г. Все перечисленное неверно
185 Механизмом клональной делеции является:
А. Отрицательная (негативная) селекция лимфоцитов в тимусе
Б. Положительная (позитивная) селекция лимфоцитов в тимусе
В. Подавление аутореактивных клонов лимфоцитов Т-супрессорами
Г. Апоптоз аутореактивных клонов лимфоцитов в селезенке
186 Механизмы посттимической толерантности включают в себя:
А. Иммунологическое «игнорирование»
Б. Анергия Т-клеток
В. Апоптоз Т-клеток
Г. Все перечисленное верно
187 Редактированием рецептора незрелого В-лимфоцита называется:
А. Рекомбинация генов с последующим синтезом новой тяжелой цепи иммуноглобулина
Б. Рекомбинация генов с последующим синтезом новой легкой цепи иммуноглобулина
В. Изменение конформации антиген-связывающего участка под действием аутоантигена
Г. Изменение конформации антиген-связывающего участка под действием аутоантител
188 На каком этапе развития Т- и В-лимфоциты наиболее чувствительны для индукции толерантности?
А. CD4+CD8+ и незрелые В-клетки
Б. CD4+CD8- и незрелые В-клетки
В. CD4-CD8+ и зрелые В-клетки
Г. CD4+CD8+ и зрелые В-клетки
189 Замещенные антитела по сравнению с химерными:
А. Обладают более высокой иммуногенностью
Б. Обладают более высокой стабильностью
В. Обладают более высокой аффинностью
Г. Обладают более низкой иммуногенностью
190 Минимальные антитела – это:
А. Антитела с минимальной аффинностью
Б. Часть иммуноглобулина, отвечающая за связывание с антигеном
В. Часть иммуноглобулина, конъюгированная с опухолевым антигеном
Г. Антитела, синтезируемые клетками больных с минимальной резидуальной болезнью
191 Иммуноадгезины – это:
А. Молекулы, состоящие из Fc-фрагмента иммуноглобулина и лиганда, специфичного к определенному
рецептору
Б. Антитела, специфически связывающиеся с молекулами токсинов
В. Молекулы адгезии, конъюгированные с иммуноглобулинами
Г. Рецепторы лейкоцитов, связывающиеся с молекулами адгезии
192 В течение какого времени происходит острое отторжение?
А. От нескольких минут до часов
Б. Спустя неделю
В. Спустя 3 месяца
Г. В течение нескольких секунд
193 Резус-конфликт обусловлен:
А. Наличием Rh-фактора
Б. Синтезом IgG к D-антигену Rh-фактора
В. IgG-опосредованным гемолизом эритроцитов плода
Г. Все перечисленное верно
194 Лимфоциты проникают в ткань легче всего через:
А. Артериолы с высоким эндотелием
Б. Венулы с высоким эндотелием
В. Венулы с низким эндотелием
Г. Венулы с диссоциированным эндотелием
195 Какие молекулы межклеточной адгезии относят к суперсемейству иммуноглобулинов?
А. ICAM-1, ICAM-2, VCAM-1, MadCAM
Б. Селектины
В. CD16, CD32, CD64
Г. WTF, LOL, OMG
196 Какое утверждение об индукции толерантности является неверным?
А. Чем более иммуногене антиген, тем труднее создать толерантное состояние
Б. Толерантное состояние воспроизводится при использовании дозы антигена, которая ниже иммуногенной
В. Антигены, которые плохо деградируют в организме, являются худшими толерогенами, чем те, которые
характеризуются метаболической нестабильностью.
Г. Толерантное состояние воспроизводится при очень высокой дозе антигена
197 Причина легкой индукции толерантности к альбумину:
А. Альбумин способен связываться с различными компонентами крови
Б. Альбумин плохо захватывается антигенпрезентирующими клетками
В. Альбумин является сильным иммуногеном
Г. Все перечисленное верно
198 L-селектины экспрессируются на:
А. Тромбоцитах
Б. Активированных клетках эндотелия
В. Лейкоцитах
Г. Эритроцитах
199 Химерные антитела – это:
А. Антитела, содержащие константные участки одного животного, а вариабельные – другого
Б. Антитела, продуцируемые в химерном организме
В. Антитела, состоящие из правовращающих аминокислот
Г. Антитела, способные связываться с антигеном Fc-фрагментом
200 Замещенные антитела – это МКАТ, в которых:
А. Контактирующие с антигеном участки вариабельных доменов имеют мышиное происхождение, а все
остальные – человеческое
Б. Fc-фрагмент имеет мышиное происхождение, а Fab-фрагмент – человеческое
В. Один из Fab-фрагментов имеет мышиное происхождение, а второй – человеческое
Г. Шарнирный участок замещен неподвижным доменом для стабилизации конформации иммуноглобулина
201 Иммуноадгезины используются для:
А. Индукции толерантности
Б. Индукции АЗКЦТ
В. Индукции иммунного ответа к чужеродным клеткам
Г. Все перечисленное верно
202 Плод по отношению к матери является:
А. Аллогенным объектом
Б. Полуаллогенным объектом
В. Гетерогенным объектом
Г. Аутогенным объектом
203 Фактором иммуносупрессии при нормальной беременности является:
А. альфа-фетопротеин
Б. ФНО
В. Пролактин
Г. Все перечисленное
204. В группу хемокинов входят:
А. IL-8 и RANTES
Б. IL-4, IL-5, IL-13
В. CXC- и СС-хемокины
Г. Верны ответы А и В
205. К свойствам молекул межклеточной адгезии относятся:
А. некоторые адгезивные молекулы определяются на разных типах клеток, тогда как другие
экспрессируются только специфическим типом клеток
Б. некоторые молекулы экспрессируются самостоятельно, тогда как другие индуцируются или
регулируются цитокинами
В. растворимые формы могут действовать как регуляторные элементы
Г. Все перечисленное верно
206. Молекулы суперсемейства иммуноглобулинов характеризуются:
А. Наличием фрагментов, подобных Fab-фрагменту иммуноглобулинов
Б. Наличием экстрацеллюлярных Ig-подобных доменов
В. Наличием шарнирных участков
Г. Все перечисленное верно
207. Какое из нижеследующих утверждений НЕВЕРНО в отношении В-клеточной толерантности к
собственным антигенам организма?
А. Толерантность формируется как в костном мозге, так и в периферических органах
Б. Толерантность может быть индуцирована на стадии развития, когда экспрессируется IgM и не
экспрессируется IgD
В. Не является значимой для формирования ареактивности в отношении липидных антигенов
Г. Редактирование рецептора является важным механизмом формирования толерантности
208. Какое из нижеследующих утверждений НЕВЕРНО в отношении механизмов В-клеточной
толерантности к собственным антигенам организма?
А. Блокируется миграция аутореактивных В-лимфоцитов в лимфатический узел
Б. Увеличивается экспрессия CXCR5 на В-лимфоцитах
В. При действии антигена Syk-киназа не активируется
Г. В ответ на стимуляцию антигеном не увеличивается концентрация внутриклеточного кальция
209. Какая молекула является лигандом для CD28 при развитии клональной анергии?
А. B7
Б. CD40
В. Fas
Г. CTLA-4
210. Активация комплемента, повреждение эндотелия, воспаление и тромбоз характерны для:
А. Острого отторжения
Б. Сверхострого отторжения
В. Ускоренного отторжения
Г. Хронического отторжения
211. Наличие на трофобласте антигенов HLA-G способствует:
А. Отторжению плода
Б. Подавлению активности NK-клеток
В. Подавлению активности макрофагов
Г. Блокированию действия иммуноглобулинов, направленных против плода
212. Антигаметный иммунитет – это:
А. Наличие аутоантител к желтому телу
Б. Наличие антиспермальных антител
В. Наличие антител к бластоцисте
Г. Наличие антител к гаструле
213. При схожести HLA-фенотипов отца и матери:
А. Отсутствует база для индукции супрессорных факторов
Б. Течение беременности наиболее благоприятное
В. Не происходит оплодотворение
Г. Не происходит имплантация
214. К цитокинам не относятся:
А. интерфероны
Б. интерлейкины
В. иммуноглобулины
Г. колониестимулирующие факторы
215. Цитокины в организме
А. содержатся в предсуществующей форме
Б. накапливаются в гранулах различных клеток
В. индуцируются для конкретного процесса
Г. превращаются друг в друга
216. Содержание цитокинов в сыворотке измеряется
А. в г/мл
Б. в мг/мл
В. в пг/мл
Г. в мкг/мл
217.Мембраноатакующий комплекс образуют следующие компоненты комплемента:
А. С1-С3
Б. С2-С4
В. С3-С7
Г. С6-С9
216. Альтернативный и лектиновый пути активации комплемента начинаются с
А. С3-компонента
Б. С9-компонента
В. формирования мембраноатакующего комплекса
Г. подавления ингибитора С1-компонента
217. Мембраноатакующий комплекс включает компоненты комплемента:
А. C3bBb3b
Б. C4b2a
В. C4b2a3b
Г. C5bC6C7C8C9
218. Мембраноатакующий комплекс формируется под влиянием компонента комплемента:
А. С3a
Б. C4b
В. С5a
Г. C5b
219. Активация комплемента по классическому пути начинается с компонента:
А. С1
Б. С2
В. С3
Г. С4
220. С3-конвертаза образуется из компонентов комплемента:
А. С1-С3
Б. С2-С4
В. С3-С7
Г. С6-С9
221. Началом альтернативного пути активации комплемента является спонтанная активация:
А. С3-компонента
Б. С9-компонента
В. формирования мембраноатакующего комплекса
Г. подавления ингибитора С1-компонента
222. Механизм активации системы комплемента по классическому пути связан:
А. с действием интерлейкина-2 на антитела
Б. со связыванием интерферонами клеточной поверхности
В. с участием комплекса «антиген-антитело»
Г. с IgE
223. Механизм активации системы комплемента по лектиновому пути связан:
А. с участием комплекса антиген-антитело
Б. с активацией специфическими сахарами бактериальной мембраны
В. с активацией продуктами фагосом активированных фагоцитов
Г. с активацией цитокинами естественных киллеров
224. Для системы комплемента характерно следующее:
А. комплемент состоит более чем из 20 иммунологически различных белков
Б. компоненты комплемента синтезируются в печени
В. классическая активация обеспечивается комплексом антиген-антитело
Г. активный комплемент способен лизировать вирусы и бактерии
Д. все перечисленное верно
225. Комплемент вовлечен в следующие процессы, КРОМЕ
А. привлечения нейтрофилов в очаг воспаления
Б. Т-клеточная цитотоксичность
В. Лизис бактерии в отсутствие специфических антител
Г. Опсонизация микроорганизмов
227.Низкие дозы эстрогенов обеспечивают:
А.Иммунодепрессивный эффект
Б.Иммуномодулирующий эффект
В.Противовоспалительный эффект
Г.Противоаллергический эффект
228.Элиминация антигена, локализованного в везикулах макрофагов, осуществляется:
А. Антителами
Б. NK-клетками
В. Активацией механизмов бактерицидности под действием Th1 цитотоксическими Т-лимфоцитами.
Г. Коплементопосредованным лизисом
229.Иммунный ответ клеточного типа индуцируют:
А.Вирусы
Б. Гельминты
В.Аллергены
Г. Бактериальные токсины
230. Вирусы, локализованные в цитозоле клетки, вызывают
А.Развитие цитотоксического Т-клеточного иммунного ответа
Б. Развитие Th1 индуцированного воспаления
В. Выработку интерферонов I типа
Г.Все перечисленное верно
231. Наиболее частым клиническим проявлением недостаточности иммунного ответа является:
А. Инфекционный синдром
Б. Аллергический синдром
В. Аутоиммунный синдром
Г. Пролиферативный синдром
232. Наличие иммунодефицитного состояния может быть констатировано:
А. При наличии только клинических проявлений ИДС
Б. При обязательном подтверждении клинических проявлений лабораторными данными
В. Только на основании снижения показателей иммунного статуса
Г. Не требует клинического и лабораторного подтверждения
233. Рецидивирующая герпетическая инфекция может указывать на наличие
А. Дефицита фагоцитоза
Б. Дефицита системы комплемента
В. Тяжелой комбинированной иммунной недостаточности
Г. Дефицит Т-клеточного звена
234. Рецидивирующий кандидоз слизистых является проявлением
А. Дефицита фагоцитоза
Б. Дефицита Т-клеточного звена
В. Дефицита системы комплемента
Г. Тяжелой комбинированной иммунной недостаточности
235. Противопоказанием для заместительной терапии препаратами иммуноглобулинов является
А. Болезнь Брутона
Б. Общая вариабельная иммунная недостаточность
В. Селективный дефицит IgA
Г. Тяжелый инфекционный процесс при синдроме Джоба
236. Иммуноглобулины для внутривенного введения содержат преимущественно
А. IgA
Б. IgG
В. IgM
Г. IgE
237. С целью заместительной терапии при гипо(а)гаммаглобулинемии используются
А. Иммуноглобулины для внутривенного введения
Б. Иммуноглобулины для внутримышечного введения
В. Препараты интерферонов
Г. Миелопид
238. При наследственном ангионевротическом отеке средством патогенетической терапии является:
А. Назначение антигистаминных средств
Б. Назначение рекомбинантного ингибитора С1-компонента комплемента
В. Заместительная терапия препаратами иммуноглобулинов для внутривенного введения
Г. Системные глюкокортикостероиды
239. Показанием для назначения рибомунила является
А. Рецидивирующая герпетическая инфекция
Б. Остеомиелит
В. Затяжное течение бронхита
Г. Синдром хронической усталости
240. Ликопид является
А. Бактериальным иммуномодулятором
Б. Иммуноглобулином для внутривенного введения
В. Иммунодепрессантом
Г. Рекомбинантным ингибитором С1-компонента комплемента
241.Наследственный ангионевротический отек является
А. Первичным дефицитом Т-клеточногт звена
Б. Первичным дефицитом гуморального звена
В. Первичным дефицитом системы комплемента
Г. Первичным дефицитом системы фагоцитоза
242. Агаммаглобулинемия диагностируется при суммарном количестве сывороточных иммуноглобулинов
А. < 100 г/л
Б. < 10 г/л
В. < 2,5 г/л
Г. < 1,0 г/л
243.Иммунный статус человека – это:
А. количественные и функциональные характеристики компонентов крови
Б. индивидуальная устойчивость к инфекционным заболеваниям
В. динамика изменений конкретного показателя иммунитета в течение определенного времени
Г. комплекс количественных и функциональных показателей, отражающих конкретное состояние
иммунной системы, определяемое с помощью стандартных общепринятых доступных тестов
244. Цель иммунологического обследования:
А. Выявление нарушенного звена иммунной системы
Б. прогноз течения заболевания и контроль за качеством лечения
В. обоснование иммунокорригирующей терапии
Г. все перечисленные задачи
245. К маркерам В-лимфоцитов не относятся
А. поверхностные иммуноглобулиновые рецепторы
Б. рецепторы к компоненту комплемента С3
В. рецепторы к эритроцитам мыши
Г. рецепторы к эритроцитам барана
246. Субпопуляциями Т-лимфоцитов не являются
А. хелперы
Б. супрессоры
В. натуральные киллеры
Г. индукторы
247. Основными субпопуляциями Т-лимфоцитов не являются
А. хелперы
Б. супрессоры
В. индукторы
Г. цитокины
248. Укажите количественные методы определения В-звена иммунитета
А. Е-РОК
Б. РБТЛ на ФГА
В. РБТЛ на ЛПС
Г. определение клеточных рецепторов с помощью моноклональных антител
249. К качественным методам оценки Т-звена иммунитета не относится
А. кожные пробы
Б. РБТЛ на конковалин А
В. РБТЛ на липополисахариды
Г. определение уровня антител в сыворотке крови
250. Назовите метод количественного определения Т-звена иммунитета
А. лизоцим
Б. М-РОК
В. РБТЛ на ФГА
Г. определение клеточных рецепторов с помощью моноклональных антител
251. Для хронической гранулематозной болезни характерен:
А. дефицит аденозиндезаминазы
Б. дефицит миелопероксидазы
В. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Г. НАДНФ-оксидазы
252.Базисной терапией болезни Брутона является
А. ежегодный курс полиоксидония 6 мг внутримышечно N10
Б. заместительная терапия препаратами иммуноглобулинов для внутривенного введения
В. терапия рекомбинантными интерферонами
Г. повторные курсы индукторов интерферона
253.К бактериальным иммуномодуляторам относится
А. полиоксидоний
Б. миелопид
В. тимогексин
Г. бронхомунал
254. К химически чистым иммуномодуляторам относится
А. полиоксидоний
Б. тималин
В. рибомунил
Г. интерферон
255. Тимозин альфа-1 («Задаксин») относится к группе
А. Бактериальных лизатов
Б. Химически чистых иммуномодуляторов
В. Препаратов тимуса и их аналогов
Г. Интерферонов
256. Показанием для назначения бронхомунала является
А. Рецидивирующая герпетическая инфекция
Б. Остеомиелит
В. Затяжное течение бронхита
Г. Синдром хронической усталости
257. Показанием для назначения препарата «Имудон» является
А. Рецидивирующая герпетическая инфекция
Б. Рецидивирующий бактериальный стоматит
В. Затяжное течение бронхита
Г. Синдром хронической усталости
258. Синдром Job's (гипериммуноглобулинемии Е) является маркером нарушения
А. функции Т-лимфоцитов
Б. функции В-лимфоцитов
В. функции системы фагоцитоза
Г. Т- и В-клеточного иммунитета
259. Синдром Луи - Бар (атаксии-телеангиэктазии) является маркером
А. первичного иммунодефицита системы комплемента
Б. комбинированного дефицита Т- и В-системы иммунитета
В. иммунодефицита В-лимфоцитов
Г. дефекта системы фагоцитоза
260. Первые клинические (признаки) проявления первичных иммунодефицитов по В-клеточному типу
появляются
А. с 1-го месяца жизни
Б. с 4-6-го месяца жизни
В. на втором году жизни
Г. в подростковом периоде
261. Патогенетически обоснованной терапией при В-клеточных иммунодефицитах является
А. трансплантация тимуса
Б. введение тимических гормонов
В. введение иммуноглобулинов
Г. введение антибиотиков
262. Вторичные иммунодефициты клинически проявляются:
А. с первых дней жизни
Б. с 4-6 месяцев жизни
В. с 2 лет
Г. в разное время
263. При лечении агаммаглобулинемий рекомендуются:
А. инфузии эритроцитов
Б. препараты тимуса
В. гипериммунный IgА
Г. поликлональный IgG
264. Причины развития первичных иммунодефицитов:
А. генетические нарушения
Б. недостаточность питания
В. рентгеновское облучение
Г. хронические рецидивирующие инфекции
265. При Х-сцепленных агаммаглобулинемиях типа Брутона развиваются инфекции с:
А. 1-2-го месяца жизни
Б. 4-6-го месяца жизни
В. на втором году жизни
Г. в подростковом периоде
266. При Х-сцепленном гипер-IgM-синдроме происходит нарушение:
А. Т-клеток
Б. В-клеток
В. Макрофагов
Г. Комплемента
267. Инфекции, превалирующие при первичных Т-клеточных иммунодефицитах:
А. вирусные
Б. паразитарные
В. бактериальные
Г. гельминтозы
268.Сужение репертуара наивных Т- и В-лимфоцитов с возрастом приводит к:
А. Снижению эффективности вакцинации
Б. Увеличению вероятности аллергических заболеваний
В. Увеличению вероятности лейкозов
Г. Снижению эффективности терапии лейкозов
269.Первичные дефекты фагоцитоза проявляются:
А. с первых дней жизни
Б. с 4-6-го месяца жизни
В. на втором году жизни
Г. в подростковом
270.К иммуностимуляторам с доказанной эффективностью относят:
А. Тималин
Б. Интерферон
В. Витамины А и Е
Г. Препараты эхинацеи
271.К иммуносупрессантам относят:
А. Глюкокортикостероиды
Б. Рекомбинантный интерлейкин-2
В. Рибомунил
Г. Вакцину BCG
272.Причинами вторичных иммунодефицитов являются:
А. хронические инфекции
Б. иммуносупрессивная терапия
В. онкологические заболевания
Г. все перечисленные факторы
273.Вирус, вызывающий СПИД у человека относится к:
А. РНК-содержащим ротавирусам
Б. РНК-содержащие пикорнавирусам
В. РНК-содержащим лентивирусам
Г. ДНК- содержащим вирусам герпетической группы
274. Проникновение ВИЧ в клетку происходит после связывания:
А. с молекулой HLA-DR
Б. с Toll-рецептором
В. с молекулой СD4
Г. с молекулой CD8
275.Область применения иммуносупрессантов:
А. Лечение онкологических заболеваний
Б. Лечение инфекционных заболеваний
В. Терапия при трансплации органов и тканей
Г. Терапия при иммунодефицитах
276.Инволюцией тимуса называется:
А. разрастание паренхимы за счет увеличения массы коркового вещества
Б. разрастание паренхимы за счет увеличения массы мозгового вещества
В. уменьшение паренхимы за счет замещения жировой тканью в первую коркового вещества
Г. уменьшение паренхимы за счет замещения жировой тканью в первую мозгового вещества
277.По сравнению с молодыми, у пожилых людей при вакцинации синтез специфических антител изменен
следующим образом:
А. Снижается титр антител, но возрастает их аффинность
Б. Снижается аффинность антител, но возрастает их титр
В. Снижается и титр, и аффинность антител
Г. Титр и аффинность антител увеличиваются
278. Для вторичных иммунодефицитов характерны:
А. отсутствие в анамнезе стрессовых воздействий
Б. наличие контактов с вредными производными факторами
В. повышенная заболеваемость с первого года жизни
Г. наличие аналогичных заболеваний у близких родственников.
279. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) человека вызывается:
А. вирусом и ммунодефицита человека
Б. вирусом Т-клеточного лейкоза типов 1,2
В. цитомегаловирусом
Г. вирусом гепатита С
280. ВИЧ не передается:
А. при парентеральном введении крови и ее продуктов
Б. при слизистых контактах
В. трансплацентарно
Г. через неповрежденную кожу
281. Высокий риск инфицирования ребенка ВИЧ наблюдается:
1. при грудном вскармливании
2. при тесном контакте
3. воздушно-капельным путем
4. всё перечисленное верно
282.Для хронической гранулематозной болезни характерен:
А. дефицит аденозиндезаминазы
Б. дефицит миелопероксидазы
В. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Г. НАДНФ-оксидазы
283.Аллергологический анамнез в диагностике аллергического заболевания
А. играет основную роль
Б. является этапом аллергологической диагностики
В. не играет роли при постановке диагноза
Г. имеет вспомогательное значение
284. Аллергологический анамнез при пыльцевой аллергии
А. позволяет выявить все виновные аллергены
Б. позволяет предположить группу виновных аллергенов
В. позволяет исключить виновные аллергены
Г. не играет роли
285. При пыльцевой аллергии больные отмечают клинические проявления
А. круглый год
Б. при контакте с домашней пылью
В. при укусе насекомых
Г. в период пыления аллергических растений
286. При бытовой аллергии усиление клинических проявлений возможно
А. в период пыления растений
Б. при употреблении в пищу цитрусовых
В. во время ремонта в квартире
Г. при контакте с животными
287.Проявления лекарственной аллергии зависят
А. от способа введения препарата
Б. от схемы лечения
В. от дозы препарата
Г. ни от чего из перечисленного
288. Аллергенными свойствами не обладает
А. эуфиллин
Б. гентамицин
В. тримекаин
Г. физиологический раствор
289.У больных с лекарственной аллергией возможна аллергическая реакция
А. на первое введение препарата
Б. в первые сутки лечения
В. на вторые сутки лечения
Г. на 5-6-е сутки
290. Обострение эпидермальной аллергии отмечается
А. в жаркую погоду
Б. на фоне ОРВИ
В. при контакте с животными
Г. в дождливую погоду
291. Кожные аллергические пробы можно проводить
А. в любой фазе заболевания
Б. в период обострения заболевания
В. в период ремиссии заболевания
Г. в период стихающего обострения
292. Кожные пробы считаются достоверными, если
А. тест-контроль, гистамин и аллергены дали положительную реакцию
Б. тест-контроль, гистамин и аллергены дали отрицательную реакцию
В. тест-контроль и гистамин дали отрицательную реакцию
Г. тест-контроль дал отрицательную, а гистамин - положительную реакции
293. Кожное тестирование с неинфекционными аллергенами можно проводить
А. на фоне приема антигистаминных препаратов
Б. в первый день после отмены антигистаминных препаратов
В. на второй день после отмены антигистаминных препаратов
Г. через 3 дня после отмены антигистаминных препаратов
294. Для первичного аллергологического обследования с небактериальной аллергией в первую очередь
применяют
А. скарификационные тесты
Б. внутрикожные тесты
В. аппликационные тесты
Г. провокационные тесты
295. Контроль отрицательной реакции при постановке внутрикожных проб
А. проводят обязательно
Б. проводят не обязательно
В. не проводят
Г. проводят по показаниям
296. Противопоказанием к постановке кожных проб служит
А. ремиссия аллергического заболевания
Б. умеренные клинические проявления хронического ринита
В. ремиссия атопического дерматита
Г. обострение аллергического заболевания
297. Оптимально больному можно поставить кожные скарификационные тесты одновременно
А. с 3-4 аллергенами
Б. с 18-20 аллергенами
В. с 10-12 аллергенами
Г. количество аллергенов не имеет значения
298. Кожные пробы считаются ложноотрицательными, если
А. Т-контроль положительный, гистамин отрицательный с аллергенами отрицат.
Б. Т-контроль положительный, гистамин положительный с аллергенами отрицат.
В. Т-контроль отрицательный, гистамин отрицательный с аллергенами отрицат.
Г. Т-контроль положительный, гистамин положительный с аллергенами положит.
299. Кожные пробы считаются ложноположительными, если
А. Т-контроль отрицательный, гистамин отрицательный с аллергенами положит.
Б. Т-контроль отрицательный, гистамин положительный с аллергенами положит.
В. Т-контроль положительный, гистамин положительный с аллергенами положит.
Г. Т-контроль отрицательный, гистамин отрицательный с аллергенами отрицат.
300. Для исключения осложнений при кожном тестировании необходимо
А. отобрать аллергены
Б. проводить обследование вне обострения заболевания
В. правильно обработать кожу
Г. ничего из перечисленного
301. Провокационные аллергические тесты применяют в случае
А. получения положительных кожных проб при отрицательном анамнезе
Б. отрицательного анамнеза и отрицательных кожных проб
В. отсутствия анамнестических данных, указывающих на аллергию
Г. положительных анамнестических данных
302. Провокационный назальный тест применяют в диагностике
А. пищевой аллергии
Б. лекарственной аллергии
В. бактериальной аллергии
Г. бытовой аллергии
303.Провокационный назальный тест бывает ложноотрицательным
А. при обострении ринита
Б. при обострении бронхиальной астмы
В. при рубцовых изменениях слизистой носа
Г. при полипозе носа
304. Для диагностики аллергического заболевания назальный тест
А. применяют обязательно
Б. применяют редко
В. давно не применяют
Г. применяют по показаниям как этап специфической диагностики
305.Провокационный ингаляционный тест применяют для специфической диагностики
А. пыльцевого аллергического ринита
Б. пыльцевого аллергического конъюнктивита
В. пыльцевой бронхиальной астмы
Г. атопического дерматита
306. Сублингвальный провокационный тест с медикаментами может проводить
А. врач-терапевт
Б. врач любой специальности лечебного профиля
В. только врач-аллерголог
Г. любой врач из перечисленных
307. Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) проводят
А. для уточнения виновного медикамента при лекарственной аллергии
Б. для выявления бактериальной аллергии
В. для выявления грибковой аллергии
Г. для выявления эпидермальной аллергии
308. В день проведения теста торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) по возможности
должны быть отменены
А. все медикаменты
Б. только антигистаминные препараты
В. только глюкокортикостероиды
Г. только симпатомиметики
309. Тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (ТТЕЭЛ) считается положительным, если индекс
эмиграции составляет
А. 10%
Б. 20%
В. 25%
Г. 30%
310. Лабораторные методы специфической диагностики в аллергологической клинике
А. имеют первостепенное значение
Б. являются дополнительным приемом диагностики
В. имеют научное значение
Г. не имеют диагностического значения
311. Лабораторные тесты специфической диагностики по сравнению с тестами in vivo обладают
следующими преимуществами
А. могут выполняться в случаях, когда невозможна постановка тестов in vivo
Б. могут выполняться с нелимитированным числом аллергенов
В. дают лучшую количественную оценку сенсибилизации
Г. верно все перечисленное
312.Показаниями для назначения лабораторных тестов являются
А. состояния, при которых невозможна постановка кожных тестов
Б. отсутствие необходимых аллергенов для кожного тестирования
В. расхождение данных анамнеза и тесто in vivo
Г. все перечисленные показания
313. Принцип иммуноферментного анализа специфических IgE или IgG антител заключается
А. в определении специфических IgE или IgG антител с помощью анти-IgE или анти-IgG антител,
меченных ферментной меткой
Б. в определении общего IgE или IgG с помощью антител к IgE или IgG, меченных ферментной меткой
В. верно а) и б)
Г. в определении специфических IgE или IgG антител с помощью радиоактивно-меченных анти-IgE или
анти-IgG антител
314. Иммуноферментное определение специфических антител по сравнению с радиоиммунным
А. не имеет преимуществ
Б. не требует специального радиологического оборудования
В. имеет меньшую стоимость
Г. является более простым в выполнении
315. Принцип RAST (радиоаллергосорбентный тест) заключается
А. в определении специфических IgE антител с помощью анти-IgE антител, меченных радиоактивной
меткой
Б. в определении специфических IgE антител с помощью анти-IgE антител, меченных радиоактивной
меткой
В. в сочетании а) и б)
Г. в определении общего IgE с помощью анти-IgE антител, меченных радиоактивной меткой
316. Недостатком RAST (радиоаллергосорбентный тест) является
А. отсутствие корреляции с результатами кожного тестирования
Б. невысокая точность и воспроизводимость результатов
В. высокая коммерческая стоимость
Г. все перечисленное
317. Укажите факторы, участвующий в развитии иммунокомплексных реакций.
А. NK-клетки
Б. IgE
В. IgM и IgG
Г. Сенсибилизированные Т-лимфоциты
318. Какой механизм опосредует развитие гиперчувствительности замедленного типа:
А. NK-клетки
Б. IgE
В. IgM и IgG
Г. Сенсибилизированные Т-лимфоциты
319. Медиаторами ранней фазы при гиперчувствительности немедленного типа из перечисленных является
А. Лейкотриен В4 и D4
Б. Простагландины
В. Гистамин и кислые гидралазы
Г. Цитокины
320. Медиаторами ранней фазы при гиперчувствительности замедленного типа из перечисленных является
А. Лейкотриен В4 и D4
Б. Простагландины
В. Гистамин и кислые гидралазы
Г. Цитокины
321. Основными клетками, участвующими в формировании аллергического воспаления являются
А. Т-лимфоциты
Б. В-лимфоциты
В. эозинофилы
Г. нейтрофилы
322. Повышенные значения общего IgE характерны для) Атопических заболеваний
А. Иммунокомплексных заболеваний
Б. Вирусных заболеваний
В. Контактного дерматита
323. Фаза сенсибилизации характеризуется
А. повышением чувствительности рецепторов по отношению к неантигенным раздражителям
Б. способностью тканей и органов сенсибилизированного организма повышенно связывать специфический
аллерген
В. процессами антителообразования
Г. всем перечисленным
324. Источником IgE при атопических заболеваниях являются
А. В-лимфоциты
Б. Т-лимфоциты
В. Тучные клетки
Г. Эозинофилы
325. Для дегрануляции тучных клеток при IgE-зависимых реакциях необходимо одновременное «сшивание»
аллергеном:
А. 5 соседних молекул IgE
Б. 3 соседних молекул IgE
В. 2 соседних молекул IgE
Г. рецепторов для комплемента
326. К биологически эффектам гистамина не относятся
А. бронхоспазм
Б. брадикардия
В. гиперсекреция слизи
Г. экссудативный синдром
327.Продукция антител класса IgЕ у человека зависит
А. от свойств аллергена
Б. от дозы аллергена
В. от генетических факторов
Г. от всего перечисленного
328.Аллергенами, способными вызвать образование реагиновых антител, являются
А. растительная пыльца,
Б. споры плесневых грибов
В. эпидермальные субстанции
Г. все перечисленные аллергены
329.Рецепторы для IgE присутствуют на мембранах
А. базофилов
Б. тучных клеток
В. лимфоцитов
Г. всех перечисленных клеток
330.Повышенные значения общего IgE характерны для
А. Атопических заболеваний
Б. Иммунокомплексных заболеваний
В. Вирусных заболеваний
Г. Контактного дерматита
331. Гранулематозное воспаление характерно для
А. ГЗТ
Б. Иммунокомплексных реакций
В. ГНТ
Г. цитотоксический реакций
332.При приступах бронхиальной астмы дыхание при аускультации:
А. Свистящие хрипы, обычно в конце выдоха
Б. Дыхание везикулярное, хрипов нет
В. Выраженное свистящее на вдохе и выдохе
Г. Резко выраженное свистящее или ослабление дыхания
333.Примером ГЗТ может служить:
А. атопический дерматит
Б. контактный дерматит
В. аллергический риноконьюктивит
Г. Всё выше перечисленное
334. Основными компонентами реакции гиперчувствительности IV типа являются
А. Т-лимфоциты и В-лимфоциты
Б. В-лимфоциты и макрофаги
В. макрофаги и Т-лимфоциты
Г. NK-клетки
335. Аллергическая реакция III типа является ведущим в развитии:
А. аллергического ринита
Б. сывороточной болезни
В. атопического дерматита
Г. контактного дерматита
336. Роль иммуноглобулина Е в развитии аллергических реакций:
А. опосредует немедленные аллергические реакции;
Б. участвует в формировании иммунокомплексных аллергических реакций ;
В. участвует в формировании реакций гиперчувствительности замедленного типа;
Г. участвует в цитотоксических иммунных реакциях;
337.Нормальные колебания уровня IgЕ в сыворотке крови здоровых лиц составляют:
А. 100–300 ЕД/мл;
Б. 0–10 ЕД/мл;
В. 2–170 ЕД/мл;
Г. 500–750 ЕД/мл.
338.Иммунологическим механизмом Т-зависимых реакций является:
А. сенсибилизация Т-лимфоцитов;
Б. образование реагиновых антител;
В. образование иммунных комплексов;
Г. образование цитотоксических антител.
339.Для диагностики контактного дерматита, обусловленного гиперчувствительностью замедленного типа
используется:
А. скарификационная кожная проба;
Б. аппликационная кожная проба;
В. внутрикожная проба;
Г. прик-тест
340. Аллергеном может быть:
А. пыльца;
Б. ультрафиолетовые/ рентгеновские лучи;
В. холод;
Г. все перечисленное.
341. Минимальная продолжительность периода активной сенсибилизации
у человека составляет:
А. 2–3 часа;
Б. 24 часа;
В. 4 дня;
Г. 7–8 дней;
342. Реагиновый механизм лежит в основе следующих заболеваний:
А. сывороточной болезни;
Б. атопической бронхиальной астмы;
В. контактного дерматита;
Г. экзогенного аллергического альвеолита;
343.Реагинами являются:
А. IgA;
Б. IgG;
В. IgE;
Г. IgG2;
344.Реагинам присущи биологические свойства:
А. пассивно сенсибилизировать плод;
Б. проникать через неповрежденный гематоплацентарный барьер;
В. пассивно сенсибилизировать кожу здорового человека;
Г. все перечисленное.
345.Гиперглобулинемия Е характерна:
А. для атопии;
Б. синдром Иова;
В. для гельминтозов;
Г. для всего перечисленного.
346.Тучные клетки имеют рецепторы:
А. к Fc-фрагменту IgM;
Б. к Fc-фрагменту IgЕ;
В. к Fав-фрагменту IgM;
Г. к Fав-фрагменту IgЕ.
347.К бытовым аллергенам относятся:
А. нейсерии;
Б. стафилококк;
В. домашняя пыль;
Г. кандида.
348.К эпидермальным аллергенам относятся:
А. дерматофагоидес;
Б. библиотечная пыль;
В. пыльца тимофеевки;
Г. перхоть лошади.
349.Из перечисленных низкомолекулярных химических веществ гипечувтсвительность замедленного типа
могут вызывать:
А. кобальт;
Б. никель;
В. хром;
Г. все перечисленные вещества.
350.Высокоаффинные рецепторы для IgE активируют клетку путем:
А. перекрестного связывания не менее 2 рецепторов;
Б. гранулоцитоза;
В. разрушения рецептора;
Г. разрыва рецептора на субъединицы
351.В базофилах и тучных клетках предсуществуют следующие медиаторы:
А. гистамин;
Б. лейкотриены С4, D4, E4;
В. фактор, активирующий тромбоциты (ФАТ);
Г. простагландины
352.В тучных клетках и базофилах в ходе аллергической реакции образуются следующие медиаторы
аллергии:
А. гистамин;
Б. лейкотриены С4, D4, E4;
В. серотонин;
Г. ацетилхолин.
353. Участие гистамина в аллергических реакциях обусловлено:
А. способностью повышать сосудистую проницаемость и сокращать гладкую мускулатуру;
Б. способностью привлекать в зону аллергической реакции клетки-мишени II порядка;
В. способностью понижать сосудистую проницаемость и расслаблять гладкую мускулатуру;
Г. всем перечисленным.
354.Известно:
А. 1 тип гистаминовых рецепторов;
Б. 2 типа гистаминовых рецепторов;
В. 3 типа гистаминовых рецепторов;
Г. 4 типа гистаминовых рецепторов.
355. Лейкотриены являются продуктами метаболизма:
А. фосфатидия иназитола;
Б. глицерола;
В. арахидоновой кислоты;
Г. нейраминовой кислоты.
356.Лейкотриены являются продуктом:
А. циклооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты;
Б. метоксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты;
В. триптазного метаболизма арахидоновой кислоты;
Г. липооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты
357.Арахидоновая кислота отщепляется из мембранных фосфолипидов
под воздействием:
А. протеинкиназы С;
Б. фосфодиэстеразы;
В. фосфолипазы А2;
Г. фосфолипазы D.
358.Простагландины являются продуктом:
А. метоксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты;
Б. циклооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты;
В. триптазного метаболизма арахидоновой кислоты;
Г. липооксигеназного метаболизма арахидоновой кислоты
359.Бронхоспатическим действием обладает простагландин:
А. E2;
Б. D2 и F2α;
В. F2α;
Г. D2.
360.Расслабляющим действием на гладкую мускулатуру обладает простагландин:
А. Е2;
Б. D2;
В. F2α;
Г. D2 и F2α;
361.Лабораторная диагностика Т-зависимых аллергических реакций основана на феномене:
А. гистаминолиберации после воздействия специфического антигенного стимула;
Б. клеточной пролиферации после воздействия специфического антигенного стимула;
В. продукции лимфокинов активированными специфическим антигеном лимфоцитами;
Г. верно б) и в).
362 Укажите известное количество подтипов реакции гипечувствительности замедленного типа:
А. 1
Б. 2
В. 3
Г. 4
363.При введении чужеродного иммуноглобулина риск развития сывороточной болезни сохраняется в
течение:
А. первых суток после введения
Б. в течение одной недели после введения
В. в течение одного месяца после введения
Г. в течение 1 года после введения
364.Миграцию клеточных элементов из сосудистого русла в очаг аллергической реакции опосредуют
А. интерлейкины
Б. хемокины
В. молекулы адгезии
Г. всё перечисленное верно
365.Феномен Артюса развивается по следующему типу аллергических реакций:
А. по типу I
Б. по типу II
В. по типу III
Г. по типу IV
366.Заболевания, развивающиеся по II типу реакций включают:
А.
Б.
В.
Г.
гемолитическую анемию
контактный дерматит
поллиноз
ОТАР
367. Аллергологический анамнез при пыльцевой аллергии
А.
Б.
В.
Г.
позволяет выявить все виновные аллергены
позволяет предположить группу виновных аллергенов
позволяет исключить виновные аллергены
не играет роли
368. При пыльцевой аллергии больные отмечают клинические проявления
А.
Б.
В.
Г.
круглый год
при контакте с домашней пылью
при укусе насекомых
в период пыления аллергических растений
369. При бытовой аллергии усиление клинических проявлений возможно
А.
Б.
В.
Г.
в период пыления растений
при употреблении в пищу цитрусовых
во время ремонта в квартире
при контакте с животными
370.Проявления лекарственной аллергии зависят
А. от способа введения препарата
Б. от схемы лечения
В. от дозы препарата
Г. ни от чего из перечисленного
371.У больных с лекарственной аллергией возможна аллергическая реакция
А. на первое введение препарата
Б. в первые сутки лечения
В. на вторые сутки лечения
Г. на 5-6-е сутки
372. Обострение эпидермальной аллергии отмечается
А. в жаркую погоду
Б. на фоне ОРВИ
В. при контакте с животными
Г. в дождливую погоду
373. Контроль отрицательной реакции при постановке внутрикожных проб
А.
Б.
В.
Г.
проводят обязательно
проводят не обязательно
не проводят
проводят по показаниям
374. Для постановки диагноза плазмоцитомы необходимо
А. наличие опухолевого образования, состоящего из плазматических клеток
Б. ускоренная СОЭ
В. увеличение числа плазматических клеток в миелограмме
Г. обязательно наличие всех приведенных проявлений
375. Диагноз плазмоцитомы ставится на основании
А. морфологического исследования опухолевого узла
Б. биохимического исследования белков крови
В. исследования костного мозга
Г. всех видов исследования
376. Миеломную болезнь следует дифференцировать
А. с метастазами неоплазий в кости
Б. с первичным амилоидозом
В. с хроническими заболеваниями почек
Г. со всеми указанными процессами
377. К парапротеинам не относятся:
А. С-реактивный белок
Б. миеломный белок
В. моноклональные иммуноглобулины
Г. М-протеин
378. Классификация лейкозов основана на:
А. клинической картине заболевания;
Б. анамнестических данных;
В. степени зрелости клеточного субстрата заболевания;
Г. продолжительности жизни больного;
379. В основе подразделения лейкозов на острые и хронические лежит:
А. возраст больных;
Б. степень угнетения нормальных ростков кроветворения;
В. степень анаплазии элементов кроветворной ткани;
Г. продолжительность заболевания.
380. Миеломную болезнь отличает от метастазов злокачественных опухолей в кости все перечисленное,
кроме
А. наличия патологического белка в сыворотке или моче
Б. увеличения плазматических клеток в миелограмме
В. поражения преимущественно плоских костей
Г. всего перечисленного
381. Миеломную болезнь отличает от амилоидоза
А. наличие опухолевого поражения скелета
Б. отсутствие эритроцитоза
В. отсутствие массивного отложения амилоида в слизистой прямой кишки
Г. все ответы верные
382. Решающими для диагностики лимфогранулематоза являются:
А. исследования крови (гемограмма, биохимическое исследование);
Б. микроскопическое исследование лимфоидной ткани;
В. лимфография;
Г. компьютерная и ЯМР- томография.
383. Мужчине 43 лет выполнена трансплантация почки. Функция трансплантата прогрессивно ухудшалась и
через месяц была выполнена трансплантатнефрэктомия. При микроскопическом исследовании удаленного
трансплантата выявлены острый васкулит, некроз почечных канальцев и лимфоцитарная инфильтрация
интерстициальной ткани. Такие изменения являются результатом:
А. циклоспориновой нефротоксичности;
Б. реакции острейшего отторжения трансплантата;
В. реакции острого отторжения трансплантата;
Г. реакции хронического отторжения трансплантата.
384. Характерными изменениями в анализах крови в начале заболевания острым лейкозом являются
А. анемия/ тромбоцитопения
Б. ускорение СОЭ
В. лейкоцитоз
Г. все перечисленное
385. Чаще болеют острым лейкозом дети в возрасте
А. 1-2 лет
Б. 2-5 лет
В. 6-10 лет
Г. 10-12 лет
386. Чаще болеют острым лейкозом
А. мальчики
Б. девочки
В. и те, и другие одинаково часто
Г. нет данных статистики
387. Хромосомные аномалии у больных острым лейкозом встречаются
А. менее чем в 50% наблюдений
Б. более чем в 50% наблюдений
В. в 100% наблюдений
Г. не встречаются
388. Больному, получившему обширные ожоги, с целью закрытия дефекта ткани была выполнена пересадка
собственной кожи, взятой из непострадавших участков бедра. Такой вид трансплантации носит название:
А. аизотрансплантация;
Б. аутотрансплантация;
В. аллотрансплантация;
Г. ксенотрансплантация;
389. Провести точную дифференцировку лейкозов позволяют следующие методы диагностики
А. клинические
Б. морфологические
В. цитохимические
Г. ренгенологические
390. Хронический миелолейкоз встречается в возрасте
А. от 16 до 25 лет
Б. от 26 до 40 лет
В. старше 40 лет
Г. в любом возрасте
391. Т-лимфоциты вызвают иммунный ответ на опухоль или аллотрансплантат всеми перечисленными
механизмами кроме:
А. освобождением лимфокинов
Б. антигенным распознаванием
В. стимуляцией дифференциации В-клеток
Г. продукцией IgG
392. Механизм действия циклоспорина связан с подавлением:
А. продукции антител
Б. продукции интерлейкина-1
В. продукции интерлейкина-2
Г. цитотоксического действия Т-клеток
393. Угнетение клеточного иммунитета при лимфогранулематозе подтверждается
А. увеличением количества вторых опухолей
Б. увеличением частоты развития герпетических инфекционных заболеваний (herpes zoster и др.)
В. увеличением частоты развития туберкулеза
Г. всем вышеперечисленным
394. В качестве первых проявлений лимфогранулематоза наиболее часто отмечается увеличение
А. шейно-надключичных лимфоузлов
Б. медиастинальных лимфоузлов
В. забрюшинных лимфоузлов
Г. паховых лимфоузлов
395. Для начальных проявлений лимфогранулематоза наиболее характерно поражение
А. лимфоузлов выше диафрагмы
Б. лимфоузлов ниже диафрагмы
В. частота поражения лимфоузлов выше и ниже диафрагмы одинакова
Г. нет характерных поражений лимфоузлов
396. Острый лейкоз отличается от хронического лейкоза
А. уровнем нарушения дифференцировки клеток костного мозга
Б. количеством лейкоцитов в периферической крови
В. количеством тромбоцитов в периферической крови
Г. всеми перечисленными параметрами
397. Острый лейкоз диагностируется по данным миелограммы на основании
А. увеличения количества бластных клеток
Б. увеличения клеточности костного мозга
В. уменьшения эритроидного ростка
Г. наличия всех параметров
398. Четкий цитогенетический маркер (филадельфийская хромосома) наблюдается
А. при остром лимфобластном лейкозе
Б. при остром миелобластном лейкозе
В. при хроническом лимфолейкозе
Г. при хроническом миелолейкозе
399. Факторы, играющие роль в патогенезе системной красной волчанки:
А. более частое типирование антигенов HLA-B7, HLA-DR2, HLA-DR3
Б. стимуляция эстрогенами синтеза антинуклеарных антител
В. наследственность
Г. бактериальные инфекции
400. Характерные клинические признаки системной красной волчанки НЕ включают:
А. кожные высыпания
Б. артрит или артралгия
В. внефротический синдром
Г. стоматит
401. Характерными лабораторными критериями системной красной волчанки являются:
А. противоядерные антитела
Б. антитела к нативной двуспиральной ДНК
В. антитела к кардиолипину
Г. все перечисленное верно
402. Значимость стрептококковой инфекции в патогенезе развития ревматизма НЕ характеризуется:
А. наличием в анамнезе перенесенной дифтерии
Б. повышенным уровнем антистрептококковых антител к стрептолизину О, к гиалуронидазе, к
стрептокиназе
В. высеванием из зева стрептококка группы А
Г. гналичием в анамнезе перенесенной скарлатины
403.В основе классификации клинических стадий ВИЧ-инфекции лежит:
А. количество CD4+ Т-лимфоцитов
Б. количество CD8+ Т-лимфоцитов
В. наличие антител к env и core белкам ВИЧ
Г. продукция интерлейкинов
404.СПИД-индикаторной категорией CD4+ Т-лимфоцитов является
А. 1000 кл/мкл ( 50%)
Б. 500 кл/мкл (29%)
В. 200-499 кл/мкл (14-28%)
Г. <200 кл/мкл (<14%)
405. Рецептором для вируса Т-клеточного лейкоза является
А. Рецептор для С3d-компонента комплемента
Б. Рецептор для IL-2
В. CD4-рецептор
Г. СD8-рецептор
406. Рецептором для вируса Эпштейн-Барр является
А. Рецептор для С3d-компонента комплемента
Б. Рецептор для IL-2
В. CD4-рецептор
Г. СD8-рецептор
407. Первичная репликация вируса Эпштейн-Барр происходит
А. В эпителии кишечной стенки
Б. В эпителии бронхов
В. В назофарингеальном эпителии
Г. В эпителии слюнных желез
408. Вирус герпеса 6 типа поражает преимущественно
А. В-лимфоциты
Б. Т-лимфоциты
В. Фагоциты
Г. Не является иммунотропным вирусом
409. Цитомегаловирус
А. Не является представителем семейства Herpesviridae
Б. Не обладает полицитотропностью
В. Обладает полицитотропностью
Г. Не поражает слюнные железы
410.Длительность серонегативного периода при ВИЧ-инфекции может составлять
А. 2 недели
Б. до 3 месяцев
В. до 6 месяцев
Г. до 1 года
411.Для профилактики туберкулеза применяют:
А. Живую вакцину
Б. Генно-инженерную вакцину
В. Туберкулин
Г. Противотуберкулезную сыворотку
412.Вакцина БЦЖ относится к типу:
А. живых аттенуировынных
Б. инактивированных корпускулярных
В. химические
Г. генноинженерные
413.Вакцина против гепатита В представляет собой:
А. живую культуральную вирусную вакцину
Б. инактивированную культуральную вирусную вакцину
В. генноинженерную дрожжевую вакцину
Г. анатоксин
414.Вакцина, НЕ имеющая противопоказаний:
А. против гриппа
Б. против туберкулёза
В. против бешенства
Г. против полиомиелита
415.Что из нижеперечисленного верно для живых аттенуированных вакцин?
А. Они содержат целые, живые, ослабленные бактерии либо вирусы
Б. Они обладают более слабой иммуногенностью, чем другие вакцины
В. В настоящее время воздействие солнечного света не препятствует сохранению вакцины
Г. Они безопасны для применения у беременных и лиц с иммунодефицитами
416.При хранении живой вакцины при комнатной температуре происходит
А. потеря иммуногенных свойств вследствие уменьшения количества жизнеспособных микробных клеток
Б. сохранение иммуногенных свойств
В. усиление иммуногенных свойств
Г. все перечисенное верно
417.Дети с первичными ИДС:
А. не иммунизируются
Б. иммунизируются как здоровые дети
В. не иммунизируются живыми вакцинами
Г. Не иммунизируются убитыми авкцинами
418.Полиомиелитная вакцина используется для:
А.. Экстренной специфической профилактики
Б. Плановой специфической профилактики
В. Неспецифической профилактики
Г. Лечения
419.Туберкулин применяется для:
А. Лечения туберкулеза
Б. Профилактики туберкулеза
В. Диагностики туляремии
Г. Диагностики туберкулеза
420. Сплит-вакцины:
А. получают путем расщепления вируса
Б. содержат инактивированные цельные вирионы
В. содержат антитела против вируса
Г. Все ответы верные
421.Что такое адьювант?
А. Химическое вещество, добавляемое к вакцине для предотвращения вторичных инфекций, вызванных
бактериальной или грибковой контаминацией (тимеросал, фенол)
Б. Вещество, добавляемое для поддержки роста и чистоты специфических иммуногенов и/или для
инактивации токсинов (антибиотики, формальдегид)
В. Вещество, добавляемое для улучшения иммунного ответа и увеличения периода элиминации иммуногена
(гидроксид алюминия)
Г. Это вещество, добавляемое для сохранения качества и стабильности вакцины путем поддержки
кислотности, стабилизации иммуногена (соли калия, сывороточный альбумин, желатин)
422.Вакцинация БЦЖ противопоказана:
А. при первичных иммунодефицитных состояниях;
Б. ВИЧ-инфекция у ребенка с клиническими проявлениями вторичных заболеваний (СПИД);
В. при агаммаглобулинемии Bruton.
Г. во всех указанных случаях;
423. Дети с аллергическими заболеваниями:
А. вакцинация проводится в период ремиссии
Б. вакцинация не имеет особенностей
В. вакцинация не проводится
Г. вакцинация не проводится живыми вакцинами
424.Вакцина против бешенства впервые была создана
А. Р. Кохом
Б. Л.Пастером
В. И.Мечниковым
Г. А.Флемингом
425.Почему важно поддерживать коллективный иммунитет:
А. Это увеличивает вероятность эпидемии, что позволяет популяции формирвать естественный активный
иммунитет
Б. Это позволяет защитить тех, кто не был вакцинирован, тех, у кого иммунизация оказалась неэффективна
В. Это позволяет снизить стоимость вакцины за счет массовых, оптовых закупок
Г. Это позволяет избавиться от всех заболеваний, против которых существуют вакцины
426.Какова техника введения живой полиомиелитной вакцины.
А. интраназально
Б. перорально
В. подкожно
Г. внутримышечно
427. Препарат, используемый для создания активного иммунитета – это…
A. живые вакцины
Б. иммуноглобулины
В. бактериофаги
Г. сыворотки