Научная деятельность кафедры ЭМП

Реклама
За 2014-2015 год выполнялись следующие научные темы:
1. «Интервенционные вмешательства в лечении больных ишемической болезнью
сердца с множественными поражениями коронарных артерий»
Научный консультант – проф. Аляви А.Л.
Исполнитель – асс. Алимов Д.А.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - заболевание, обусловленное стенозирующим
атеросклерозом коронарных артерий, являющееся одной из наиболее частых причин
смертности и инвалидности населения. C 1986 года в практику вошла операция имплантации
эндоваскулярных стентов, массовое же ее применение как основного метода
эндоваскулярного лечения коронарных артерий началось после 1994 г.
Значительное усовершенствование инструментария для эндоваскулярных вмешательств
сделало возможным пересмотреть принципы применения стентирования в различных
клинических ситуациях и значительно расширить показания к стентированию у больных с
повышенным риском неблагоприятных клинических исходов в ближайшем и отдаленном
периодах после процедуры. Появление в клинической практике коронарного стентирования
открыло новые возможности в интервенционном лечении
многососудистых поражений.
Применение стентов позволило практически полностью контролировать непосредственные
результаты лечения и радикально снизить частоту острых осложнений. Совершенствование
кардиологической помощи в конце прошлого века привело к снижению госпитальной
летальности при ОИМ. Вместе с тем структурно-функциональные и метаболические
перестройки миокарда зачастую ведут к увеличению его полости и изменению геометрии
сокращения, развитию после выписки из стационара хронической сердечной недостаточности,
что и определяет отдаленный прогноз после перенесенного ОИМ.
Изучение сравнительной эффективности стентирования и АКШ при многососудистых
поражений на сегодняшний день остается актуальным вопросом и предметом клинических
исследований.
Так, в литературе не изучен целый ряд вопросов о влиянии многососудистого стентирования
на эхоструктуру сердца, оценки жизнеспособности миокарда, качеству жизни больных, что
вероятно позволило бы разработать лечебно-профилактическую тактику ведения таких
больных. Другим направлением интервенционных вмешательств на коронарном русле при
ИБС, требующим изучения является уточнение показаний к ранней или отстроченной
инвазивной тактике эндоваскулярного лечения при ИБС.
Целью исследования является улучшение результатов лечения больных ИБС с
многососудистыми поражениями коронарных артерий путем оптимизации тактики ведения и
внедрения интервенционных методов.
Результаты годового этапа:
1) Исследовано клинико-функциональное состояние больных с различными формами ИБС с
многососудистыми поражениями коронарных артерий.
2) Установлена диагностическая значимость неинвазивных методов исследования у больных
ИБС с многососудистыми поражениями коронарных артерий.
3) Разработаны показания и определены оптимальные сроки проведения коронароангиографии
у больных ИБС.
4) Уточнены конкретные показания к выполнению интервенционных вмешательств у больных
ИБС с многососудистыми поражениями коронарных артерий.
5) Разработана тактика ТЛБАП и стентирования коронарных артерий у больных ИБС с
многососудистыми поражениями коронарных артерий.
6) Изучены непосредственные результаты клинико-функционального состояния больных
после стентирования коронарных артерий у больных ИБС с многососудистыми поражениями
коронарных артерий.
7) Разработана рациональная тактика лечения больных ИБС с многососудистыми
поражениями коронарных артерий при рестенозах и лечебно-диагностический алгоритм
применения интервенционных методов лечения у больных ИБС с многососудистыми
поражениями коронарных артерий.
Выводы:
1) Проведенное комплексное длительное исследование клинического состояния больного
путем оценки жизнеспособности миокарда, динамики параметров эхоструктуры и
внутрисердечной гемодинамики, электрической нестабильности сердца, качества жизни
больных различными формами ИБС с учетом количества пораженных коронарных артерий,
одно - или многососудистое стентирования коронарного русла больных ИБС позволяет
уточнить тактику лечения.
2) Все вышеприведенные показатели с учетом вида примененного стента (СЛП или стентов
без лекарственного покрытия, а также отдельно у больных с сахарным диабетом позволяют
улучшить результаты лечения.
3) Разработанная лечебно-диагностическая тактика при рестенозах коронарного стента при
различных формах ИБС представляет возможность осуществлять профилактику рестенозов.
4) Практические рекомендации по ведению больных ИБС после эндоваскулярного
вмешательства с учетом клинической формы заболевания, количества пораженных
коронарных сосудов, наличия сахарного диабета, типа и количества имплантированных
стентов, сроков выполнения стентирования (ранняя или отсроченная) улучшают результаты
лечения.
За отчетный период полученные результаты исследований оформлены в виде докторской
диссертационной работы. Данная работа просмотрена научными консультантами и сделаны
замечания. Все замечания исправлены. Работа прошла все этапы научной апробации.
Диссертационная работа успешно защищена в декабрк 2014 года.
2. «Совершенствование службы ЭМП на догоспитальном этапе»
Руковрдитель проф.Хаджибаев А.М
Испольнители: доц.Набиев А.А., доц.Махамадаминов А.Г
Оказание экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе имеет первостепенное
значение и является одним из важных факторов национальной безопасности, а также,
учитывая необходимость применения эффективных мер по снижению потерь общества от
внезапных заболеваний, травм, отравлений и других состояний, угрожающих жизни и
здоровью населения.
Система здравоохранения в прошлом была чрезвычайно громоздкой, высоко затратной и
малоэффективной, и поэтому появилась необходимость создания национальной модели
здравоохранения, с учетом своих особенностей.
Для решения вышеизложенных проблем Президентом Республики Узбекистан 10
ноября 1998 года принят Указ №УП-2107 «О Государственной программе реформирования
системы здравоохранения Республики Узбекистан», которая определила поэтапный подход к
национальной модели здравоохранения. Государственная Программа реформирования
здравоохранения базируется на принципах неукоснительного соблюдения условий
социальной защиты населения, всеобщей доступности гарантированного объема
медицинской помощи, поэтапного перевода отдельных медицинских учреждений на
смешанные и частные источники финансирования.
В Государственной программе выделен ряд приоритетных направлений, требующих
первоочередного исполнения. Это - реформирование первичного звена медицинской
помощи, создание гарантированной государством эффективной системы экстренной
медицинской помощи, совершенствования системы финансирования здравоохранения,
обеспечение стабильного санитарно-эпидемиологического благополучия страны и
совершенствования медицинской помощи матерям и детям.
Сформирована система скорой неотложной медицинской помощи - Республиканский
центр экстренной медицинской помощи, областные центры и специализированные
отделения в районных центральных больницах, обеспечивающие оперативное оказание
населению бесплатной экстренной медицинской помощи.
Осуществляется оснащение учреждений скорой неотложной медицинской помощи
современным диагностическим и лечебным оборудованием.
Постоянно совершенствуется система организации и материального стимулирования
труда врачей и медицинского персонала системы скорой неотложной помощи с учетом их
квалификации и оснащения современной медицинской техникой.
Реформируется система первичной медико-санитарной помощи населению, прежде всего
в сельской местности. Во всех районах республики создаются сельские врачебные пункты,
оснащенные современным медицинским оборудованием и медикаментами.
В целях дальнейшего углубления реформ в системе здравоохранения, создания
организационных, финансово-экономических и правовых условий формирования в
республике высокотехнологичных специализированных медицинских центров на уровне
высоких мировых требований, широкого внедрения передовых медицинских технологий.
Большое внимание уделяется Правительством Республики Узбекистан экстренной
медицинской помощи на догоспитальном этапе, которое отражалось в Постановлении
Президента Республики Узбекистан от 21.05.2009г. № ПП-1144 « О совершенствовании
деятельности системы оказания скорой медицинской помощи» оснащения системы оказания
скорой медицинской помощи специализированным автотранспортом.
Экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе имеет первостепенное
значение, это – комплекс безотлагательно осуществляемых лечебно-диагностических и
тактических мероприятий, направленных на устранение неотложного состояния.
Неотложное состояние – внезапно возникшее патологическое изменение функций организма
человека, угрожающее его жизни, здоровью или окружающим его лицам. Состояние,
угрожающее жизни – вид неотложного состояния, патологическое состояние,
характеризующиеся нарушением жизненно важных функций (кровообращение, дыхания,
деятельность центральной нервной системы) и способные вызвать стойкое нарушение
здоровья, которые могут наступить при отсутствии медицинской помощи в ближайшее
время.
Несмотря на развитие медицины каждый год во всем мире 7,2 млн. человек погибают
от ИБС, 5,5 млн. вследствие ЦВЗ и 3,9 млн. от гипертонии и других кардиологических
состояний. Исследования последних лет показывают, что ишемическая болезнь сердца
(ИБС) как причина смертности значительно опережает все остальные кардиоваскулярные
нозологии. В среднеазиатских республиках сердечно-сосудистая смертность превышает
среднеевропейский уровень более чем в 2,5, а в старшей возрастной группе – почти в 5 раз.
Ухудшение течение ИБС обычно связано с развитием острого коронарного синдрома (ОКС).
Улучшение оказания медицинской помощи с ОКС на догоспитальном этапе может быть
достигнуто путем совершенствования стандартов оказания медицинской помощи на
догоспитальном этапе.
Высокий уровень травматизма (дорожно-транспортного и др.) с тяжелым последствием
диктует необходимость дальнейшего совершенствования пути профилактики и правильной
организации оказания медицинской помощи, а также разработки эффективных методов
лечения пострадавших. Низкое качество диагностики на догоспитальном этапе у
пострадавших с сочетанной травмой является одной из главных причин, ведущих к тяжелым
осложнениям и большому проценту смертности на госпитальном этапе.
Улучшение оказания медицинской помощи сочетанной травмой на догоспитальном
этапе может быть достигнуто путем совершенствования стандартов оказания медицинской
помощи, налаживанию тесного контакта между скорой помощью и стационарами,
принимающими пострадавших в ДТП.
Наряду с высоким уровнем травматизма с тяжелыми последствиями, немаловажное
значение в улучшении показателей деятельности системы скорой медицинской службы
имеют оптимизация процессов оказания догоспитальной помощи у больных с острыми
хирургическими заболеваниями органов брюшной полости и гастродуоденальными
кровотечениями.
Актуальность данной проблемы предопределяется во первых с достаточно большим
распространением этих заболеваний, во вторых с трудностями их клинической диагностики,
в третьих отсутствием до настоящего времени доступных и надежных стандартов
распознавания данных патологий.
На наш взгляд улучшение оказания медицинской помощи у больных с острыми
хирургическими заболеваниями органов брюшной полости первостепенно связано с
необходимостью усовершенствования действующих стандартов диагностики и оказания
первой помощи.
В идеальном варианте стандарты должны быть тесно увязаны с понятием синдрома
«острого живота», однако позволять практическим врачам системы скорой медицинской
помощи осуществлять нозологическую диагностику острой абдоминальной патологии.
Что же касается гастродуоденальных кровотечений, необходимо разработать стандарты,
которые наряду с диагностическим процессом данных патологических состояний, должны,
прежде всего, ориентировать практических врачей сети скорой помощи на необходимость
коррекции жизнеугрожающих явлений связанных с имеющимся геморрагическим шоком
различной степени.
На наш взгляд выполнение данной задачи подразумевает настоятельную необходимость
одновременного проведения диагностики гастродуоденальных кровотечений и оценки
общего состояния больных с помощью разработанных надежных и адекватных алгоритмов
В последние годы отмечается высокий рост
увеличения церебро-васкульярной
патологии во всем мире, в том числе в республике Узбекистан. Высокая инвалидизация и
смертность
от этой патологии ставит неотлогаемые задачи перед медицинскими
работнитками, совершенствование оказание экстренной помощи населению с путем
созданий эффективных стандартов диагностики и лечения больных на догоспитальном этапе.
В связи с этим целью настоящего исследования является улучшение оказание экстренной
медицинской помощи на догоспитальном этапе.
Задачами проекта являются:
Разработка и внедрение новых протоколов (стандартов) диагностики и лечения
основных неотложных состояний на догоспитальном этапе;
Проведение научных исследований, направленных на разработку новых подходов к
диагностике с применением различных современных методов функциональной диагностики
и разработка совершенствованные
методов интенсивной
терапии у больных на
догоспитальном этапе;
Разработка и внедрение стандартов диагностики и лечения у больных с сердечнососудистыми заболеваниями, с острыми нарушениями мозгового кровеобращения, с острой
хирургической патологией и гастродуоденальными кроветечениями, с сочетанными
травмами и с острыми отравлениями на догоспитальном этапе.
Разработать систему мониторинга и управления СМП на регионарных уровнях;
Разработать пути преемственности и взаимодействия догоспитального и госпитального
этапов оказания экстренной медицинской помощи.
Задачи, поставленные проектом, ранее не решались
Будут разработаны новые методы диагностики и алгоритми интенсивной терапии с
сердечно-сосудстыми заболеваниями, сочетанной травмой и острой хирургиеской
патологией на догоспитальном этапе. Будeт разработана учебная программа врачей ЭМП и
03 по оказанию экстренной помощи на догоспитальном этапе.
Разработанная учебная программа будет внедрена на обучения работников 02, пожарных и
службы МЧС по проведению первичной экстренной медицинской помощи. Разработанные
стандарты у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сочетанной травмой, церебро-
васкулярной патологий, с острыми отравлениями и с острой хирургической патологией
будут применятся при оказании экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе.
3. «Прогнозирование и профилактика респираторных нарушений в экстренной
абдоминальной хирургии»
Научный консультант - д.м.н. Алиджанов Ф.Б.
Исполнитель – доц. Махамадаминов А.Г
Послеоперационные осложнения встречаются у 6-10% оперированных, при наиболее
продолжительных и обширных операциях частота их достигает 12-27,5%. К ним относятся
БЛО являющиеся основной причиной развития ДН и ССН у больных с экстренной
абдоминальной патологией. Настораживает то обстоятельство что, несмотря на значительные
достижения в области анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств,
совершенствование техники их выполнения уменьшения частоты БЛО после экстренных
хирургических вмешательств практически не отмечается.
В настоящее время арсенал хирургического лечения острой патологии органов брюшной
полости наряду с традиционной широкой лапаротомией включает в себя малоинвазивные
лапароскопические вмешательства. В ряде случаев они из составного компонента
комплексного хирургического лечения превращаются в альтернативу полостным операциям.
Однако, как это повсеместно бывает в медицинской практике, возникновение новых
концепций, методов и способов лечения влечет за собой широкий спектр проблем, таких как,
необходимость установления особенностей влияния подобных разнообразных операционных
пособий на состояние респираторной системы, определение сравнительной частоты БЛО при
них.
В последние годы в проблеме послеоперационных БЛО
внимание исследователей
привлекают и заостряют вопросы нозокомиальной инфекции обуславливающей развитие и
формирование госпитальной пневмонии (ГП). ГП занимает второе место в структуре всех
внутрибольничных послеоперационных инфекционных осложнений и составляет 15-18%.
Летальность при ГП в экстренной абдоминальной хирургии с гнойно-воспалительными
очагами в брюшной полости достигает 50-70% в зависимости от основного заболевания,
возбудителя и адекватности лечебной тактики.
Подобное обстоятельство побуждает к углубленному изучению этиопатогенетических
механизмов БЛО после экстренных оперативных вмешательствах на органах брюшной
полости с целью разработки эффективных способов их профилактики и лечения. Кроме того,
имеется обоснованная потребность в исследовании влияния новых малоинвазивных
технологических способов лечения на состояние респираторной системы больных,
сравнительная оценка их влияния на возникновение БЛО осложнений в послеоперационном
периоде. И, наконец, практически не изучены вопросы внутрибольничной или
нозокомиальной инфекции обуславливающих формирование послеоперационной ГП в
экстренной хирургии органов брюшной полости.
Целью настоящего исследования является улучшение результатов лечения больных с
экстренной абдоминальной патологией путем разработки способов эффективного
прогнозирования и профилактики послеоперационных БЛО.
Результаты годового этапа :
1) проведен ретроспективный анализ результатов лечения 200 пациентов, с экстренной
абдоминальной патологией, находившихся на стационарном лечении в отделе экстренной
хирургии Республиканского Научного центра экстренной медицинской помощи с 2002 по
2009 гг.
2) при этом анализ проводился раздельно в группах пациентов, у которых в
послеоперационном периоде не наблюдалось развития БЛО и ГП (158 больных), и в группе
пациентов, у которых в послеоперационный период осложнялся развитием БЛО и ГП (42
больных).
3) для разработки надежных способов прогнозирования послеоперационных БЛО и ГП нами
были выделены факторы риска их развития с последующей математической обработкой
последних и установлением прогностических правил. В дальнейшем на основании этих
данных проведена интерпретация полученных результатов.
4) последние обработаны в виде компьютерных программ прогнозирования с дополнением
оптимизированных схем профилактики послеоперационных БЛО и ГП у больных с
экстренной абдоминальной патологией, на что нами были получены удостоверения
патентного ведомства РУз.
Выводы:
1. Разработанные
на
основании
комплексных
клинико-функциональных
и
цитобактериологических
исследований
компьютерные
программы
до
90%-ной
вероятностью, прогнозируют возможность развития БЛО и ГП после проведения различных
вариантов оперативных вмешательств у больных с экстренной патологией брюшной
полости.
2. Предложенные компьютерные программы прогнозирования послеоперационных БЛО и
ГП у больных с острой абдоминальной патологией отличаются высокими показателями
чувствительности (82,6%) и специфичности (91,6%).
3. Применение предложенных программ прогнозирования и усовершенствованных схем
профилактики послеоперационных БЛО и ГП у больных с острой абдоминальной патологией
характеризовалось лучшими экономическими показателями по сравнению с традиционными
способами, как по прямым (затраты на антибактериальные препараты), так и косвенным
затратам (лечение возникающих БЛО и ГП).
За отчетный период полученные результаты исследований оформлены в виде докторской
диссертационной работы. Данная работа просмотрена научными консультантами и сделаны
замечания. Все замечания исправлены. Работа переоформляется в свете новых требований
ВАК РУз и планируется начало апробационных этапов. Результаты работы публикуются в
виде статей и методических рекомендаций.
Список опубликованных работ за 2014 г.
Статьи
№
1.
2.
3.
4.
5.
Авторы
Хаджибаев А.А.,
Алиджанов Ф.Б.,
Набиев А.А.
Махамадаминов А.Г.
Назаров Ш.М.,
Алиджанов Ф.Б.,
Махамадаминов А.Г.,
Набиев А.А.
СабировД.М.,
Коиров А.К.,
Набиев А.А
Хаджибаев А.А.,
Махамадиев Д.Ж.,
Набиев А.А.
Хаджибаев
А.М.,
Фаязов А.Д. и др.
Название статьи
Итоги и достижения кафедры Экстренной
медицинской помощи Ташкентского
института усовершенствования врачей за 10
лет
Издание, год, № стр.
Ж. Вестник экстренной медицины, 2014,
№1, С.5-8.
Совершенствование профилактики
бронхолегочных осложнений после
холецистэктомии
Эффективность применения неинвазивной
вентиляции легких у больных с
кардиогенным отеком легких
Современные принципы в организации
подготовки населения к кризисным
ситуациям вследствие землетрясения
Сукцинасол как антиоксидантный
метаболический корректор окислительного
Ж. Неврология,
2014,№1.,С.14
Ж. Кардиология
Узбекистана» 2014.
№1-2. С. 321-322.
Ж. Вестник экстренной медицины, 2014,
№ 4,
Ж. Вестник экстренной медицины 2014,
6.
Стопницкий А.А.
Акалаев Р.Н.
7.
Хаджибаев А.М.
Фаязов А.Д. и др.
8.
Махкамов К.Э.
Исрайилов Д.У.
9.
Хаджибаев А.М.
Фаязов А.Д. и др.
10. Азизов М.М.
Махкамов К.Э.
11. Акалаев Р.Н. и др.
стресса у больных с тяжелой ожоговой
травмой
Алгоритм применения субстратных
метаболических препаратов в раннем этапе
острых отравлений уксусной кислотой
Новые подходы к комплексному лечению
обоженных детей термоингаляционной
травмой
Современные проблемы оказания медицинской помощи больным с сочетанной спинномозговой травмой (обзор литературы).
Клинико-иммунологическая эффективность
применения культивированных аллофибробластов в лечении обожженных с комбинированными и сочетанными поражениями.
Аденомы гипофиза осложненные
питуитарной апоплексией: клиникоморфологические особенности и тактика
лечения ( обзор литературы).
Гипербарическая медицина: История
становления и пути развития.
12. Хаджибаев А.М. и др. Сравнительная характеристика различных
способов интраоперационного аэрогемостаза
при травмах и неотложных заболеваниях
органов грудной клетки.
13. Юлдашев
Ф.А. Особенности ИВЛ у больных с сочетанной
Мирахмедов Г.М.
травмой с повреждением грудной клетки и
легких.
14. Хаджибаев А.М. и др. Аспекты хирургической тактики и лечения
кровотечений
из
пептических
язв
гастроэнтероанастомозов.
15. Махкамов К.Э.
Послеоперационная конролатеральная
Кузибаев Ж.М.
субдуральная гематома у больных с
травматическими внутричерепными
кровоизлияниями
16. F.B.Alidjanov et all.
Surgical tactics for Mirizzy`s syndrome
№2 стр 40-42
Ж.Неотложной
медицинской помощи
2014 №2 стр 9-13
Ж.Вестник экстренной медицины , 2014,
№4 стр 27-32
Ж.Вестник экстренной медицины 2014
№1 стр 111-113
Ж.Вестник экстренной медицины 2014
№1 стр 40-44
Ж.Вестник экстренной медицины 2014
№1 106-110
Ж.Вестник экстренной медицины, 2014
№1 стр 85-94
Ж.Вестник экстренной медицины 2014
№1 стр 95-100
Ж.Вестник экстренной медицины 2014
№ 1 стр 38-39
Ж.Вестник экстренной медицины 2014
№1 стр 13-17
Поленовские чтения
(Санкт-Петербург)
2014 №1 с.351-353
International journal of
biomedicine
4(2)
(2014) 85-88
Тезисы
№
1.
Название тезиса
Авторы
Радиологическая
служба Хаджибаев А.М. и
Республики Узбекистан: состояние др.
и перспективы
2.
Место и роль лучевых методов
диагностики при повреждениях
Хаджибаев А.М. и
др.
Где опубликовано
НПК «Лучевая диагностика и
интервеционная радиология в
экстренной медицинской
помощи» Ташкент, 2014, с. 3-6
Там же с. 177-178
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12
13.
14.
15.
16.
17.
диафрагмы
Роль рентген диагностики при
закрытых травмах мочевого пузыря
Малоинвазивные рентгенэндобилиарные вмешательства при механической желтухе опухолевого
генеза
Методы лучевой диагностики для
определения стратегии лечения
холедохолитиаза
Значения фактора времени на
эффективность реваскуляризации
миокарда у больных острым
коронарным синдромом с подъемом
сегмента ST
Магнитно-резонансная томография
как метод диагностики
осложненной аденомы гипофиза
Компьютерная томография в диагностике и мониторинге вторичного
повреждения головного мозга у
больных с травматическими внутричерепными кровоизлияниями
Роль компьютерной томографии в
диагностике черепно-мозговой
травмы у детей
Эффективность трехмерной
реконструкции церебральной
ангиографии в микрохирургии
аневризм сосудов головного мозга
Визуализационные характеристики
опухолей головного мозга у детей
Вопросы организации оказания
неотложной медицинской помощи
пострадавшим детям с сочетанными травмами.
Ранняя диагностика и хирургическое лечение нетравматических
внутричерепных кровоизлияний у
детей раннего возраста.
Опыт организации оказания
помощи больным с сочетанными
травмами в условиях РНЦЭМП.
Эндовидеохирургические
вмешательства при повреждениях
диафрагмы.
Диагностическая значимость
видеолапароскопии и торакоскопии
при кататравмах.
Догоспитальный этап неотложной
помощи при острых отравлениях
уксусной кислотой.
Хаджибаев А.М. и
др.
Хаджибаев А.М.
и др.
Там же с. 179
Хаджибаев А.М. и
др.
Там же с.182
Алимов Д.А. и др.
Там же, с. 85-86
Там же с. 180-181
Махкамов К.Э. и др. Там же с. 109
Махкамов К.Э.
Кузибаев Ж.М.
Там же, 110
Махкамов К.Э. и др. Там же с. 111
Махкамов К.Э. и др. Там же 112
Махкамов К.Э. и др. Там же с. 168
Хаджибаев А.М. и
др.
2 Всероссийская НПК "
Неотложная детская хирургия и
травматология Москва, 2014, 123
Махкамов К.Э. и др. Там же, стр. 128
Хаджибаев А.М.
Валиев Э.Ю.,
Махкамов К.Э.
Хаджибаев А.М. и
др.
Всеросс. НПК "Скорая мед.
помощь-2014" Санкт-Петербург.
стр 166-167
Там же стр 165-166
Хаджибаев А.М. и
др.
Там же стр 167-168
Акалаев Р.Н. и др.
Там же стр 133
18. Организационные аспекты
медицинской помощи
пострадавшим с двусторонними
переломами костей голени при
сочетанной травме.
19. К вопросу стандартизации лечебнодиагностической помощи
тяжелообожженным.
20. Малоинвазивное удаление
эпидуральных гематом в проекции
сагиттального синуса и ветвей
средней оболочечной артерии.
21. Догоспитальная и госпитальная
летальность у пациентов с
тяжелыми черепно-мозговыми
травмами и танатогенез головного
мозга
22. Диагностика вторичного
повреждения головного мозга у
больных с травматическими
внутричерепными
кровоизлияниями.
23. Роль хирургического удаления
травматических внутричерепных
гематом в профилактике
вторичного повреждения головного
мозга.
24. Применение системы
транспедикулярной фиксации при
сочетанных позвоночных травмах.
25. Роль методики наложения фрезевых
отверстий при удалении
эпидуральных гематом
малоинвазивным методом.
26. Ранняя диагностика и
хирургическое лечение
нетравматических внутричерепных
кровоизлияний у детей раннего
возраста
27. Результаты хирургического лечения
аденом гипофиза, осложненных
питуитарной апоплексией
28. Структура и причины осложнений
эндоскопических ретроградных
эндобилиарных вмешательств при
механической желтухе
неопухолевого генеза.
29. Хирургическая тактика при
критических стриктурах пищевода
у детей
Валиев Э.Ю. и др.
Там же стр 174-175
Фаязов А.Д. и др.
Там же стр 162
30. Наш опыт лечения сочетанных
Хаджибаев А.М. и
Махкамов К.Э. и др. Там же стр 102
Акалаев Р.Н. и др.
Там же стр 132
Махкамов К.Э. и др. Поленовские чтения - 2014г.
Санкт-Петербург стр 113-114
Махкамов К.Э. и др. Первый съезд нейрохирургов
Узбекистана. 25-27 апреля 2014г.
г.Бухара стр. 63
Махкамов К.Э. и др. Там же стр 174-175
Махкамов К.Э. и др. Там же стр 239-240
Махкамов К.Э. и др. Там же, стр. 178-179
Махкамов К.Э. и др. Там же, стр. 181-182
Алиджанов Ф.Б. и
др.
Пленум Правления ассоциации
гепатопанкретобилиарных
хирургов стран СНГ 15-16 мая
2014г г Тюмень, стр. 234
Хаджибаев А.М. и
др.
12 НПК по педиатрии 22 мая
2014г. Ташкент., Вестник
Экстренной Медицины, 2014, №2
стр 112-113
Там же, стр 113-115
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
костно-сосудистых повреждений
конечностей у детей
Диагностика и лечение врожденных
кистозных трансформаций
желчевыводящих путей у детей
Токсическая пневмония при острых
отравлениях нефтепродуктами у
детей.
Диагностика и принципы интенсивной терапииострых отравлений психофармокологическими препаратами у пациентов детского возраста.
Антибактериальная терапия у детей
с острыми отравлениями
прижигающими ядами.
Токсический гепатит при острых
отравлениях у детей.
Микрохирургическое
клиппирование фузиформной
аневризмы супраклиноидного
отдела правой внутренней сонной
артерии (особенности техники).
Do novo and recurrent cerebral
aneurysms in pediatric patients.
Современные аспекты лечения
обожженных детей с
термоингаляционной травмой.
Новые подходы к снижению
частоты гнойно-септических
осложнений у обожженных
детского возраста.
Особенности инфузионной терапии
у детей в периоде острой ожоговой
токсемии.
Новые аспекты антибактериальной
терапии при ожоговой болезни
детского возраста.
Хирургическая тактика лечения
электроожогов детского возраста.
Применение временных раневых
покрытий в лечении поверхностных ожоговых ран у детей.
Малоинвазивные методы
хирургического лечения при
нетравматических внутричерепных
кровоизлияниях у детей раннего
возраста.
Мониторинг суицидального
поведения у подростков с острыми
отравлениями.
Состояние ожогового травматизма
у пострадавших детского возраста.
др.
Хаджибаев А.М. и
др.
Там же, стр 115
Акалаев Р.Н. и др.
Там же, стр 151-152
Акалаев Р.Н. и др.
Там же, стр 152-153
Акалаев Р.Н. и др.
Там же, стр 192-193
Акалаев Р.Н. и др.
Там же, стр 191-192
Махкамов К.Э. и др. Там же, стр 228-229
Махкамов К.Э. и др. Там же, стр 214
Фаязов А.Д. и др.
Там же, стр 108-109
Фаязов А.Д. и др.
Там же, стр 109-110
Фаязов А.Д. и др.
Там же, стр 110-111
Фаязов А.Д. и др.
Там же, стр 111-112
Фаязов А.Д. и др.
Там же, стр 84-85
Фаязов А.Д. и др.
Там же, стр 85
Махкамов К.Э. и др. Там же, стр 220-221
Акалаев Р.Н. и др.
Там же, стр 37
Фаязов А.Д. и др.
Там же, стр 109-110
Патенты
№
1.
2.
Название патента
Устройство для дренирования
полости
Способ видеолапароскопии
Авторы
брюшной Хаджибаев А.М. и др
Хаджибаев А.М. и др.
Номер регистрации
FAP
00858
от
04.10.14 г.
IAP
04782
от
05.10.14 г.
Методические рекомендации
№
Название
1. Способы прогнозирования
послеоперационных бронхо-легочных
осложнений в экстренной
абдоминальной хирургии
Авторы
Махамадаминов А.Г., Набиев А.А.
2014, Ташкент, 20 с.
Внедрение результатов НИР.
№
Название
1.
Ностабил умуртқа поғонаси
синишларида транспедикуляр
фиксация системаси
ёрдамида стабилизациялаш
усули
Асоратланган гипофиз
аденомасини трансназал
транссептал микроскопик
олиб ташлаш усули
Устройство для дренирования
брюшной полости
2.
3.
4.
5.
Авторы
Место
внедрения
Махкамов К.Э.
Исраилов Д.У.
РНЦЭМП
Уровень внедрения
(республиканский,
городской)
республиканский
Махкамов К.Э.
РНЦЭМП
республиканский
Хаджибаев А.М. и РНЦЭМП
др
республиканский
Хаджибаев А.М. и РНЦЭМП
др.
Дифференцированная ИВЛ в Мирахмедов Г.
РНЦЭМП
комплексной терапии
республиканский
Способ видеолапароскопии
республиканский
Научные доклады
№
Название
1. Место видеолапароскопии при
сочетанных травмах живота
Авторы
Хаджибаев А.М. и
др.
Место
На 4-ом Конгрессе
эндоскопических хирургов
Казахстана, 19-20 июня,
Астана, 2014
2.
3.
4.
Применение эндовидеохирургических
методов в диагностике и лечении
повреждений полых органов при
травмах живота
Вопросы организации оказания
неотложной медицинской помощи
пострадавшим детям с сочетанными
травмами.
Ранняя диагностика и хирургическое
лечение нетравматических
внутричерепных кровоизлияний у детей
раннего возраста.
Хаджибаев А.М. и
др.
Там же
Хаджибаев А.М. и
др.
На 2-ой Всероссийской НПК
«Неотложная детская
хирургия и травматология»,
Москва. Россия, 2014
Там же
Махкамов К.Э. и др.
Скачать