можно ознакомиться здесь.

advertisement
Порядок отбора граждан для госпитализации в НИИКЭЛ для оказания высокотехнологичной медицинской
помощи в рамках государственного задания на 2015 год за счет средств Федерального фонда обязательного
медицинского страхования (раздел II Постановления Правительства РФ от 28.11.14 №1273).
Профиль и вид ВМП
Коды по
МКБ-X
Профиль ВМП:Сердечно-сосудистая
хирургия
Группа 38, вид
Хирургическая и эндоваскулярная
коррекция заболеваний магистральных
артерий
I20
I25
I26
I65
I70.0
I70.1
I70.8
I71
I72.0
I72.2
I72.3
I72.8
I73.1
I77.6
I98
Q26.0
Q27.3
Профиль ВМП:Травматология и
ортопедия
Группа 52, вид
Эндопротезирование суставов
конечностей при выраженных
деформациях, дисплазии, анкилозах,
неправильно сросшихся и несросшихся
переломах области сустава,
посттравматических вывихах и
подвывихах, остеопорозе и системных
заболеваниях, в том числе с
использованием компьютерной
навигации.
М10,
М15,
М16,
М17,
М19,
М95.9
М16.2,
М16.3,
М17,
М19,
М87,
М88.8,
М91.1
М80,
M10,
M24.7
Показания к госпитализации
Противопоказания к госпитализации
по ВМП
Врожденные и приобретенные 1. Острое инфекционное заболевание или
заболевания
аорты
и
хроническое в стадии обострения.
магистральных артерий
2. Любое тяжелое или выраженное заболевание
или состояние, которое по мнению комиссии
препятствует выполнению Федерального
стандарта по данной нозологии в рамках
программы
высокотехнологичной
медицинской помощи (инфаркт миокарда в
течение
6
месяцев,
нестабильная
стенокардия в течение 3 месяцев, ИБС,
стенокардия напряжения 3 ФК, тяжелые
расстройства сердечного ритма, пороки
сердца,
сопровождающиеся
застойной
сердечной недостаточностью, хроническая
почечная недостаточность, хроническая
Деформирующий артроз в
дыхательная недостаточность, язвенная
сочетании с
болезнь в стадии обострения, хр. панкреатит
посттравматическими и
в стадии обострения, активный гепатит,
послеоперационными
воспалительные заболевания кишечника,
деформациями конечности на
гломерулонефрит, пиелонефрит в стадии
различном уровне и в
активного воспаления, гемобластозы, анемия
различных плоскостях.
средней и тяжелой степени тяжести, инсульт
или
ОНМК
в
течение
года,
Деформирующий артроз в
дисциркуляторная
энцефалопатия
3
ст,
и
сочетании с дисплазией
т.д.).
сустава.
3. Онкологические заболевания (клиническая
группа I, II, IV).
4. Беременность или кормление грудью.
5. Ожирение 3 ст с ИМТ более 40кг/м^
Деформирующий артроз в
6. Отказ от хирургического лечения.
сочетании с выраженным
системным или локальным
остеопорозом.
Группа 52, вид
Эндопротезирование коленных,
плечевых, локтевых и голеностопных
суставов конечностей при выраженных
деформациях, дисплазии, анкилозах,
неправильно сросшихся и несросшихся
переломах области сустава,
посттравматических вывихах и
подвывихах, остеопорозе, в том числе с
использованием компьютерной
навигации
Группа 52, вид
Эндопротезирование суставов
конечностей у больных системными
заболеваниями соединительной ткани
Группа 55, вид
Реэндопротезирование суставов
конечностей
М16.4,
М16.5,
М17.3,
М19.8,
М19.9
Посттравматический
деформирующий артроз сустава
с вывихом или подвывихом.
М24.6,
Z98.1
М17,
М19,
М95.9
Анкилоз крупного сустава в
порочном положении.
Деформирующий артроз в
сочетании с
посттравматическими и
послеоперационными
деформациями конечности на
различном уровне и в
различных плоскостях
М05,
М06
Дегенеративно-дистрофические
изменения в суставе на фоне
системного заболевания
соединительной ткани
Нестабильность компонентов
эндопротеза сустава конечности.
Износ или разрушение
компонентов эндопротеза
суставов конечностей.
Перипротезные переломы с
нарушением (без нарушения)
стабильности компонентов
эндопротеза.
Глубокая инфекция в области
эндопротеза.
Рецидивирующие вывихи и
разобщение компонентов
эндопротеза.
Z96.6,
М96.6,
D61,
D66,
D67,
D68,
M87.0
Доброкачественная опухоль шейки
матки, а также гигантская (от 8 см
и более) доброкачественная
опухоль яичника, вульвы у
женщин репродуктивного
возраста.
Гигантская миома матки у женщин
репродуктивного возраста.
Наружный эндометриоз,
инфильтративная форма с
вовлечением в патологический
процесс забрюшинного
пространства органов брюшной
полости и малого таза.
Профиль ВМП:Акушерство и
гинекология
Группа 3, вид
Хирургическое органосохраняющее и
реконструктивно-пластическое лечение
распространенных форм гигантских
опухолей гениталий, смежных органов
малого таза и других органов брюшной
полости у женщин с использованием
лапароскопического и комбинированного
доступов.
Группа 4, вид
Неинвазивное и малоинвазивное
хирургическое органосохраняющее лечение
миомы матки, аденомиоза (узловой формы)
у женщин с применением реконструктивнопластических операций, эмболизации
маточных артерий и УЗ-абляции под МРТили УЗ-контролем.
D26,
D27,
D28,
D25
D25,
N80
Множественная узловая форма
аденомиоза, требующая
хирургического лечения.
Профиль ВМП: Эндокринология
E10.7,
E11.7
Сахарный диабет 1 и 2 типа с
сочетанным поражением сосудов
почек, сердца, глаз, головного
мозга, включая пациентов с
трансплантированными органами
Группа №64, Вид
Комбинированное лечение сосудистых
осложнений
сахарного
диабета
(нефропатии,
диабетической
стопы,
ишемических
поражений
сердца
и
головного мозга), включая эндоваскулярные
вмешательства,
реконструктивные
органосохраняющие пластические операции
стопы, заместительную
инсулиновую
терапию системами постоянной подкожной
инфузии, с мониторированием гликемии, в
том
числе
у
пациентов
с
трансплантированными органами
N80
Е10.4,
Е10.5,
Е10.7,
Е11.4,
Е11.5,
Е11.7
Сахарный диабет 1 и 2 типа с
неврологическими симптомами,
нарушениями периферического
кровообращения и
множественными осложнениями*:
- Нейропатическая форма
синдрома диабетической стопы*;
- Нейроишемическая форма
синдрома диабетической стопы*
1. Диабетические комы.
2. Препролиферативная или
пролиферативная диабетическая
ретинопатия, гемофтальм в течение
3 месяцев, лазерокоагуляция
сетчатки в течение 6 месяцев.
3. Впервые выявленный сахарный
диабет 1 типа.
4. Синдром диабетической стопы
ишемическая форма.
5. Влажная гангрена стопы.
6. Любое сопутствующее острое
инфекционное заболевание или
хроническое в стадии обострения.
7. ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты,
у пациентов с декомпенсацией
углеводного
обмена
и/или
показаниями для проведения
реконструктивных
органосохраняющих
пластических операций стопы
и\или
заместительной
инсулиновой терапии системами
постоянной подкожной инфузии.
нуждающиеся в активной терапии.
8. Активный легочный или
внелегочный туберкулез.
9. Беременность или кормление
грудью.
10. Онкологические заболевания
(клиническая группа I, II, IV).
11. Хроническая почечная
недостаточность 4 ст., печеночная
недостаточность, ДН III ст., ХСН 3
ст. (NYHA).
12. Поливалентная лекарственная
аллергия.
13. Алкоголизм, наркомания.
14. Неспособность пациента к
самообслуживанию, выполнению
программной терапии.
Порядок отбора граждан для госпитализации в НИИКЭЛ для оказания высокотехнологичной медицинской
помощи в рамках государственного задания на 2015 годпо видам, включенным в базовую программу
обязательного медицинского страхования (раздел I Постановления Правительства РФ от 28.11.14 №1273).
Профиль и вид ВМП
Профиль ВМП:Травматология и
ортопедия
Группа 26, вид
Эндопротезирование суставов
конечностей
Коды
по
МКБX
S72.1
M84.1
M16.1
Наименование кода
по МКБ-X
Показания к
госпитализации по
ВМП
Чрезвертельный
перелом закрытый
Несрастание перелома
[псевдоартроз]
Другой первичный
коксартроз
Неправильно сросшиеся
внутри- и
околосуставные
переломы и ложные
суставы
Идиопатический
деформирующий одноили двухсторонний
коксартроз без
Противопоказания к
госпитализации
Острое инфекционное заболевание
или
хроническое
в
стадии
обострения.
Любое тяжелое или выраженное
заболевание
или
состояние,
которое по мнению комиссии
препятствует
выполнению
Федерального стандарта по данной
нозологии в рамках программы
существенной разницы в
длине конечностей (до 2
см)
Профиль ВМП:Акушерство и
Гинекология
Группа 3, вид
Хирургическое органосохраняющее
лечение женщин с несостоятельностью
мышц тазового дна, опущением и
выпадением органов малого таза, а также
в сочетании со стрессовым недержанием
мочи, соединительно-тканными
заболеваниями, включая реконструктивно
– пластические операции:
сакровагинопексию с
лапароскопическойассистенцией,
оперативные вмешательства с
использованием сетчатых протезов
N81
N81.0
N81.1
N81.2
N81.3
N81.4
N81.5
N81.6
N81.8
N81.9
N88.1
N88.4
Выпадение женских
половых органов
Уретроцеле у женщин
Цистоцеле
Неполное выпадение
матки и влагалища
Полное выпадение
матки и влагалища
Выпадение матки и
влагалища
неуточненное
Эритроцеле
влагалища
Ректоцеле
Другие формы
выпадения женских
половых органов
Выпадение женских
половых органов
неуточненное
Цистоцеле, неполное и
полное матки и стенок
влагалища, ректоцеле,
гипертрофия и
элонгация шейки матки
у пациенток
репродуктивного
возраста
Старый разрыв шейки
матки
Гипертрофическое
удлинение шейки
матки
N99.3
Выпадение свода
влагалища после
экстирпации матки
Выпадение стенок
влагалища после
экстирпации матки
высокотехнологичной
медицинской помощи (инфаркт
миокарда в течение 6 месяцев,
нестабильная
стенокардия
в
течение
3
месяцев,
ИБС,
стенокардия напряжения 3 ФК,
некорригируемые
нарушения
сердечного ритма, пороки сердца,
сопровождающиеся
застойной
сердечной
недостаточностью,
хроническая
почечная
недостаточность,
хроническая
дыхательная
недостаточность,
язвенная
болезнь
в
стадии
обострения,
хронический
панкреатит в стадии обострения,
активный гепатит, воспалительные
заболевания
кишечника,
гломерулонефрит, пиелонефрит в
стадии активного воспаления,
гемобластозы, анемия средней и
тяжелой степени тяжести, инсульт
или ОНМК в течение года,
дисциркуляторная энцефалопатия
3 ст., и т.д.).
Хроническая болезнь почек 4-5 ст.,
печеночная недостаточность,
дыхательная недостаточность 3ст,
недостаточность кровообращения
3 ст. (NYHA)
Онкологические
заболевания
(клиническая группа I, II, IV).
Беременность, кормление грудью.
ИМТ более 40 кг/м2
Профиль ВМП: Ревматология
Группа 20, вид
Поликомпонентнаяиммуномодулирующая
терапия с включением генно-инженерных
биологических препаратов, гормональных
и химиотерапевтических лекарственных
средств с использованием специальных
методов лабораторной и
инструментальной диагностики больным
(старше 18 лет) с системными
воспалительными ревматическими
заболеваниями
N39.4
Другие уточненные
виды недержания
мочи
М05.0
М05.1
Синдром Фелти
Ревматоидная болезнь
легких
Ревматоидный
васкулит
Ревматоидный артрит
с вовлечением других
органов и систем
Другие
серопозитивные
ревматоидные
артриты
Серонегативный
ревматоидный артрит
Болезнь Стилла,
развившаяся у
взрослых
Воспалительная
полиартропатия
Другие уточненные
ревматоидные
артриты
Юношеский
(ювенильный) артрит
Юношеский
ревматоидный артрит
Юношеский
анкилозирующий
спондилит
Юношеский артрит с
системным началом
Юношеский
полиартрит
М05.2
М05.3
М05.8
M06.0
М06.1
М06.4
М06.8
М08
M08.0
M08.1
M08.2
M08.3
Стрессовое недержанием Отказ от хирургического лечения.
мочи в сочетании с
опущением и/или
выпадением органов
малого таза
Впервые выявленное
1.Любое тяжелое или выраженное
заболевание с высокой
заболевание или состояние, которое
степенью активности
по мнению комиссии препятствует
воспалительного
выполнению Федерального
процесса или
стандарта по данной нозологии в
резистентностью к
рамках программы
проводимой
высокотехнологичной медицинской
лекарственной терапии:
помощи (инфаркт миокарда,
инсульт и т.д.).
2.Любая активная инфекция или
эпизод тяжелой инфекции,
требующей госпитализации или
внутривенного применения
антибиотиков/противовирусных
препаратов в период 4 недели до
госпитализации или перорального
применения в период 2 недели до
госпитализации.
3. Беременность или кормление
грудью.
4.ВИЧ-инфекция, вирусные
гепатиты, нуждающиеся в активной
терапии.
5. Туберкулез легких и любой другой
локализации, анамнестические
указания на перенесенный
туберкулез (в отсутствии
привентивного лечения).
6. Онкологические заболевания,
кроме пролеченной базалиомы
кожи.
7. Хроническая болезнь почек 4-5 ст.,
печеночная недостаточность,
M08.4
M08.8
M08.9
M45
М07.2
M32
M32.0
M32.1
M32.8
M32.9
M34
M34.0
M34.1
M34.2
M34.8
(серонегативный)
Пауртикулярный
юношеский артрит
Другие юношеские
артриты
Юношеский артрит
неуточненный
Анкилозирующий
спондилит
Псориатический
спондилит
Системная красная
волчанка
Лекарственная
системная красная
волчанка
Системная красная
волчанка с
поражением других
органов или систем
Другие формы
системной красной
волчанки
Системная красная
волчанка
неуточненная
Системный склероз
Прогрессирующий
системный склероз
Синдром CR (E) ST
Системный склероз,
вызванный
лекарственными
средствами и
химическими
соединениями
Другие формы
системного склероза
дыхательная недостаточность 3ст,
недостаточность кровообращения
3ст (NYHA)
8. Лабораторные показатели:
лейкопения (менее 3 тысяч клеток в
мкл), абсолютная
нейтропения(менее 2,0 тысяч
клеток в мкл), тромбоцитопения
(менее 100 тысяч клеток в мкл) при
ГИБТ.
9. Демиелинизирующие заболевания
(рассеянный склероз и т.д.)
11. Неспособность пациента к
самообслуживанию, выполнению
программной терапии (на
госпитальном и амбулаторном
этапе).
12. Нежелание и/или неспособность
пациента к выполнению программы
терапии в рамках Федерального и
учрежденческого стандарта ВМП.
M34.9
Профиль ВМП: Эндокринология
Группа 30, вид:
Терапевтическое лечение сосудистых
осложнений сахарного диабета
(нефропатии, диабетической стопы,
ишемических поражений сердца и
головного мозга), включая
заместительную инсулиновую терапию
системами постоянной подкожной
инфузии
E10.2
E10.7
E11.2
E11.7
Е10.4
Е10.5
Е10.7
Е11.4
Е11.5
Системный склероз
неуточненный
Инсулинозависимый
сахарный диабет с
поражением почек
Инсулинозависимый
сахарный диабет с
множественными
осложнениями
Инсулиннезависимый
сахарный диабет с
поражением почек
Инсулиннезависимый
сахарный диабет с
множественными
осложнениями
Инсулинозависимый
сахарный диабет с
неврологическими
осложнениями
Инсулинозависимый
сахарный диабет с
нарушениями
периферического
кровообращения
Инсулинозависимый
сахарный диабет с
множественными
осложнениями
Инсулиннезависимый
сахарный диабет с
неврологическими
осложнениями
Инсулиннезависимый
сахарный диабет с
нарушениями
периферического
кровообращения
Сахарный диабет 1 и 2
типа с поражением почек
и множественными
осложнениями
- у пациентов с
показаниями к установке
средств суточного
мониторирования
гликемии и
нормализации
показателей углеводного
обмена с системой
непрерывного введения
инсулина (инсулиновая
помпа)
1. Диабетические комы.
2. Пролиферативная диабетическая
ретинопатия, гемофтальм в
течение 3 месяцев,
лазерокоагуляция сетчатки в
течение 6 месяцев (при
хирургических методах лечения).
3. Влажная гангрена стопы.
4. Любое тяжелое или выраженное
заболевание
или
состояние,
которое по мнению комиссии
препятствует
выполнению
Федерального
стандарта
по
данной нозологии в рамках
программы высокотехнологичной
медицинской помощи (инфаркт
Сахарный диабет 1 и 2
миокарда в течение 6 месяцев,
типа с неврологическими
нестабильная
стенокардия
в
нарушениями,
течение
3
месяцев,
ИБС,
нарушениями
стенокардия напряжения 3 ФК,
периферического
тяжелые расстройства сердечного
кровообращения и
ритма,
пороки
сердца,
множественными
сопровождающиеся
застойной
осложнениями*.
сердечной
недостаточностью,
Нейропатическая форма
язвенная болезнь в стадии
синдрома диабетической
обострения, хр. панкреатит в
стопы.
стадии обострения, активный
Нейроишемическая форма
гепатит,
воспалительные
синдрома диабетической
заболевания
кишечника,
стопы.
гломерулонефрит,
пиелонефрит
в
- у пациентов с
стадии активного воспаления,
показаниями к установке
гемобластозы, анемия тяжелой
средств суточного
степени тяжести, инсульт или
мониторирования
ОНМК
в
течение
года,
гликемии и
дисциркуляторная
энцефалопатия
нормализации
3 ст.; хроническая болезнь почек
Е11.7
Инсулиннезависимый
сахарный диабет с
множественными
осложнениями
показателей углеводного
обмена с системой
непрерывного введения
инсулина (инсулиновая
помпа)
4-5
ст.,
печеночная
недостаточность,
дыхательная
недостаточность
3ст,
недостаточность кровообращения
3ст (NYHA) и т.д.).
5. Любое сопутствующее острое
инфекционное заболевание или
обострение
хронического
инфекционного
заболевания,
активный
легочный
или
внелегочный туберкулез, ВИЧинфекция, вирусные гепатиты,
нуждающиеся
в
активной
терапии.
6. Беременность или кормление
грудью.
7. Онкологические заболевания
(клиническая группа I, II, IV).
8. Поливалентная лекарственная
аллергия.
9. Алкоголизм, наркомания.
10. Неспособность
пациента
к
самообслуживанию, выполнению
программной терапии.
Related documents
Download