1 СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ-ИНФЕКЦИЮ ПО РАЙОНАМ ГОРОДА АЛМАТЫ ЗА ПЕРИОД С 2010 ПО 2011 ГОДА Абдыкерова М.Т., Сиражева К.Г. Центр по профилактике и борьбе со СПИД г.Алматы Анализируя показатели заболеваемости ВИЧ по районам города в 2011г. в сравнении с 2010г., отмечается увеличение заболеваемости в Алатауском районе на 37,5%, Турксибском – на 11,8%, в Медеуском и Бостандыкском районах – на 7,7 и 7,4% соответственно; в Алмалинском и Жетысуском районах - на 4,2% и 2,1% соответственно. Регистрация заболеваемости в Ауэзовском районе осталась на прежнем уровне. Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, дозорный эпидемиологический надзор, мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, половой партнер The comparative analysis of inspection on HIV infection on districts of the city of Almaty for 2010-2011 M.Abdykerova, K.Sirazheva Analyzing indicators of incidence of HIV on districts of the city in 2011г. in comparison with 2010г., the increase in incidence in the Alatausky area for 37,5 %, Turksibsky – for 11,8 %, in Medeusky and Bostandyksky areas – for 7,7 and 7,4 % respectively is noted; in Almalinsky and Zhetysusky areas - for 4,2 % and 2,1 % respectively. Incidence filing in the Auezovsky area remained at former level. Key words: HIV, sentinel surveillance, men who have sex with men, sex partner Алматы қалаласындағы аудандар бойынша 2010-2011 жылдар бойы АИТВ-инфекцияға тексеру салыстырмалы талдауы Абдыкерова М.Т., Сиражева К.Г. Алматы қ. ЖИТС алдын алу және оған қарсы күрес орталығы Алатау ауданындағы ауру-сырқауды үлкею 37,5%, Түрксiб ауданында 2010 жылдан салыстырудағы 2011 жылдағы қаланың аудандары бойынша АИТВ-инфекция ауру-сырқаудың көрсеткiштерi талдай атап өтедi - 11,8%, Медеу және Бостандық аудандарындағы - сәйкесiнше 7,7 және 7,4%; Алмалы және Жетiсу аудандарындағы - сәйкесiнше 4,2% және 2,1%. Әуезов ауданындағы ауру-сырқауды тiркеу бұрынғы деңгейде қалды Негізгі сөздер: АИТВ-инфекция, індеттіқ қадағалауды бақылау, еркектер еркектермен секспен айналысатындар, жыныс әріптесі Эпидемия ВИЧ и СПИДа проникла во все регионы мира. Она представляет собой угрозу для развития человечества. В докладе ЮНЭЙДС к всемирному дню борьбы со СПИДом 2011 года указано, что, начиная с 1997 г. по 2010 г. ежегодное число новых случаев ВИЧ-инфекций уменьшилось на 21% [1]. По оценочным данным людей, живущих с ВИЧ в мире около 33 миллионов (от 30 до 36 миллионов). В ряде стран прирост новых случаев ВИЧ замедлился, но на глобальной картине это не отразилось в связи с большим числом новых заражений в других странах. Количество новых заражений в 2007 году оценивается в 2,7 миллионов (от 1,6 до 3,9 миллионов). За счет внедрения АРВ - терапии сократилось число смертей от СПИДа. В 2007 году 2 миллиона человек (от 1,8 до 2,3 миллиона) умерли от СПИДа. Женщины составляют около 50% от всех ЛЖВ в мире (60% из них живут в Африке южнее Сахары). Молодежь в возрасте 15-24 года составляет 24%. Детей до 15 лет – 2 миллиона (почти 90% из них в Африке южнее Сахары). В 22-х странах которые расположены в Африке к югу от Сахары, заболеваемость ВИЧ снизилась более чем 25 % за период с 2001 по 2010 гг. [1,2,3] В 2011 году зарегистрировано 2006 случаев ВИЧ-инфекции, показатель на 100 тысяч населения составил 12,1 (в 2010 году – 1988 случаев, показатель – 12,5), в сравнении с аналогичным периодом 2011 года отмечается повышение на 18 случаев [4]. Цель: представить эпидемическую ситуацию по ВИЧ-инфекции по районам г.Алматы за период с 2010 по 2011 года Материалы и методы исследования: 1. Отчет о распространенности ВИЧ – инфекции по данным скрининга; 2. Отчет результатов быстрой оценки ситуации среди лиц живущих с ВИЧ-инфекцией; 3. Отчет данных дозорного эпидемиологического надзора (ДЭН) Результаты и обсуждение. Основываясь на «Триединых принципах» UNAIDS для обеспечения наиболее эффективного и действенного использования ресурсов, быстрого принятия мер и осуществления управления, ориентированного на результат страны региона выработали собственные стратегии по противодействию ВИЧ и СПИДу, направленные на достижение всеобщего доступа к лечению, уходу и поддержке с учетом местных особенностей каждой страны. В странах Центральной Азии реализуются национальные (государственные) программы, созданы системы мониторинга и оценки, а также осуществляется межсекторальная координация деятельности, направленная на противодействие распространению ВИЧ-инфекции. Анализируя показатели заболеваемости ВИЧ по районам города в 2011г. в сравнении с 2010г., отмечается увеличение заболеваемости в Алатауском районе на 37,5%, Турксибском – на 11,8%, в Медеуском и Бостандыкском районах – на 7,7 и 7,4% соответственно; в Алмалинском и Жетысуском районах - на 4,2% и 2,1% соответственно. Регистрация заболеваемости в Ауэзовском районе осталась на прежнем уровне (48 случаев) [5]. Распределение заболеваемости ВИЧ – инфекцией по районам г. Алматы за 2011 год в сравнении с 2010г. 2 76 80 68 70 60 49 48 48 48 50 201 1 40 30 29 27 25 24 22 28 26 16 20 10 0 По быстрой оценке ситуации в г.Алматы насчитывается около 3000 мужчин, занимающихся сексом с мужчинами (МСМ). Нарастающим итогом с 1987 г. среди МСМ зарегистрирован 31 случай ВИЧ-инфекции, удельный вес, которого составляет 0,8% от всех выявленных случаев по городу. В 2011г. в исследовании участвовали лица следующих национальностей: 60,75,8 % респондентов – казахи, 27,25% - русские, 12 % представители других национальностей. В 2011г. уменьшился процент участвующих в ДЭН коренного населения республики с 37,8% в 2009г. до 60,75% в 2011г В 2011г. наибольшее количество использования презервативов 91,7% наблюдается при последней половой связи с коммерческим половым партнером (увеличение произошло на 12,2% по сравнении с 2009г.). Распределение людей живущих с ВИЧ-инфекцией по наличию половых партнеров 400 365 350 300 250 имели полового партнера 200 132 150 100 69 50 0 использовали презерватив 84 12 11 постоянный ПП непостоянный ПП коммерческий ПП 3 Доля респондентов же использовавших презерватив с непостоянными половыми партнерами снизилась на 5,2%. Количество использования презервативов с постоянными партнерами уменшились на 18,9%. Выводы: 1. Необходимо масштабнее проводить санитарно-просветительскую работу среди населения по профилактике ВИЧ и ИППП: в СМИ; в МО; в школах; ССУЗ и ВУЗ; в ВЧ; в УКУИС. 2. Активизировать работу по выявлению ИППП среди групп высокого риска 3. Использование презервативов способствует снижению риска заражения ВИЧ-инфекцией Использованная литература: 1. UNAIDS report on the global aids and epidemic, 2010 - Global report 2. Schneider M, Zwahlen M, Egger M. Natural history and mortality in HIV-positive individuals living in resource-poor settings: a literature review. London, UNAIDS Reference Group on Estimates, Modelling and Projections, 2010 3. European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS (EuroHIV). HIV/AIDS surveillance in Europe: end-year report 2009. Saint-Maurice, Institut de Veille Sanitaire, 2010 4. Данные РЦ СПИД, 2011 год 5. Данные ДЭН, 2011 год Сведения об авторах Абдыкерова Меруерт Турдакыновна - врач-педиатр ГККП «Центр по профилактике и борьбе со СПИД г. Алматы» Адрес: г. Алматы, ул. Басенова 2, корпус 4, факс (7272) 2465280 E-mail: [email protected], тел. моб.: +77751991527