распространенность миопии у детей и подростков

УДК 614.2:617.7:613.9
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МИОПИИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Захаренков В.В., Савиных В.И., Виблая И.В.
Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены
и профессиональных заболеваний, Новокузнецк
Резюме. Путем сплошного метода наблюдения детей г. Новокузнецка и
Кемеровской области получены данные, свидетельствующие о том, что миопия
формируется в период школьного образования c проявлением негативной ситуации в 1113 лет. Приведены данные, указывающие на то, что интенсивность проявления миопии
зависит от интенсивности образования: показатели заболеваемости различны у
обучающихся в училищах, гимназиях и профессиональных школах. Профилактика миопии
– путь к сохранению трудового потенциала.
Ключевые слова: трудовой потенциал, профилактика миопии, аномалия
рефракции, образование и здоровье.
MYOPIA PREVALENCE IN CHILDREN AND ADOLESCENTS
Zakharenkov V.V., Savinykh V.I., Viblaya I.V.
Research Institute for Complex Problems of Hygiene and Occupational Diseases,
Novokuznetsk
Summary. By continuous reading of children in Novokuznetsk and the Kemerovo
Region, we received evidence that myopia is formed during the period of school education with
the manifestation of the negative situation in 11-13 years. The data indicate that the myopia
intensity depends on the education intensity: the incidence rates are various in those who study
at colleges, gymnasiums and vocational schools. Myopia prevention is a way to maintain the
labour potential.
Key words: labour potential, myopia prevention, refraction anomaly, education and
health.
По данным П.Г. Макарова (1971), 57% учащихся школ имеют слабую степень
близорукости [31] – это было в период не столь выраженного информационного и
образовательного прогресса.
Профессор Герман Кохн, обследовав более десяти тысяч детей Германии,
обнаружил миопию менее чем у 1% обследованных в Realschulen (в училищах), у 30-35%
– в гимназиях и у 53-64% – в профессиональных школах [30].
Мы в течение 10 лет (2004-2013 гг.) обследовали учащихся школ г. Новокузнецка
[5] в рамках практической реализации муниципальных целевых программ «Здоровье и
образование» на 2004-2006 годы и «Образование и здоровье» на 2007-2011 годы [2, 3, 11,
35]. По результатам наших исследований установлено, что количество «миопов» в
процессе общего образования увеличивается в 6,8 раза (от 4,6% среди учащихся в 1
классе до 31,3% – в 11 классе). При этом выявлено, что четырехкратный рост
показателей этого заболевания происходит в 11-13 лет, а именно с 10,2% в 4-х классах
до 24,8% в 5-х классах и с 20,3% в 6-х классах до 40,4% в 7-х классах.
Одновременно с этим, в процессе научно-практической реализации областной
целевой программы «Профилактика близорукости у детей» на 2008-2010 гг. [4, 6],
продленной до 2012 г. включительно, нами изучены результаты диспансеризации детей в
6 городах и 9 районах Кемеровской области с детским населением 225358 чел. Миопия
наблюдалась в возрастной категории от 0 до 7 лет только в 3,2% случаев, 7-15 лет –
11,5%, 15-18 лет – 14,6%. Детальные исследования показали, что во всех трёх
возрастных группах в большей мере выявляется миопия слабой степени: в 64,1% случаев
у детей дошкольного возраста и в 68,2-68,5% у детей школьного возраста. Миопия
средней степени установлена у 27,6% в среднем по возрастным группам. Однако миопия
высокой степени обнаружена в первой возрастной группе у 9,6%, во второй – у 2,8%, в
третьей группе – у 5,6%.
Исходя из изложенного становятся понятными поиски усовершенствования
способов прогнозирования миопии, определения степени её стабилизации, а также
разработки и организации внедрения в систему здравоохранения и образования
мероприятий по профилактике миопии [19, 26, 27, 28, 29, 34] как мероприятия по
сохранению трудового потенциала [1, 7, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 23,
24, 25, 32]. Для эффективной реализации мероприятий по профилактике снижения зрения
в годы обучения необходимо в соответствии с концептуальными подходами реализации
демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года [33, 36, 37]
составить и утвердить местным (городским, областным) Советом (собранием, Думой)
многолетнюю программу, которая должна содержать такие разделы: состояние проблемы
со зрением учащихся в конкретном регионе (городе, районе); цель программы; пути её
реализации; этапы выполнения; кадры; исполнители; материально-технические затраты.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Виблая И.В., Захаренков В.В. Население трудоспособного возраста.
Тенденции демографических процессов СФО // Материалы XI Всероссийского конгресса
«Профессия и здоровье». – М., 2012. – С. 114-116.
2. Виблая И.В., Захаренков В.В., Бердикова Е.А. Оценка показателей
заболеваемости детей в начальных классах общеобразовательных школ г. Новокузнецка
// Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской
академии медицинских наук. – 2010. – № 4. – С. 161-163.
3. Виблая И.В., Захаренков В.В., Бердикова Е.А. Оценка эффективности
внедрения мониторинга здоровья среди школьников-подростков г. Новокузнецка //
Вестник Кузбасского научного центра. – 2011. – № 13. – С. 42-44.
4. Виблая И.В., Захаренков В.В., Бурдейн А.В., Россошанский А.Ю., Репин А.Л.
Миопия детей как актуальная проблема общественного здоровья и здравоохранения
Кемеровской области // Вестник Кузбасского научного центра. – 2010. – № 11. – С. 43-44.
5. Виблая И.В., Захаренков В.В., Россошанский А.Ю., Репин А.Л., Бурдейн А.В.
Уровень заболеваемости миопией у школьников, исходный в период внедрения
педагогического мониторинга в г. Новокузнецк // Вестник Кузбасского научного центра. –
2010. – № 11. – С. 44-46.
6. Виблая И.В., Захаренков В.В., Россошанский А.Ю., Савиных В.И., Репин А.Л.,
Бурдейн А.В. Результаты внедрения мероприятий, направленных на профилактику
миопии при интенсивной зрительной нагрузке // Российская академия медицинских наук.
Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного
здоровья. – 2010. – № 3. – С. 31-33.
7. Захаренков В.В., Виблая И.В. Актуальные проблемы формирования трудового
потенциала населения России, прогностические оценки // Материалы III Всероссийского
съезда врачей-профпатологов. – Новосибирск, 2008. – С. 168-169.
8. Захаренков В.В., Виблая И.В. Демографическое развитие Сибирского
федерального округа // Российская академия медицинских наук. Бюллетень
Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. – 2012. –
№ 2. – С. 12.
9. Захаренков В.В., Виблая И.В. Краткий обзор направлений научных
исследований Научно-исследовательского института комплексных проблем гигиены и
профессиональных заболеваний по вопросам сохранения трудового потенциала
населения Сибирского федерального округа // Фундаментальные исследования. – 2014. –
№ 10-8. – С. 1617-1621.
10. Захаренков В.В., Виблая И.В. Мероприятия, направленные на сохранение
трудового потенциала Сибирского федерального округа в демографических условиях
современной России // Здоровье работающих: демографические, медицинские и
социальные аспекты: материалы Всероссийской научно-практической конференции. –
Новосибирск, 2014. – С. 30-31.
11. Захаренков В.В., Виблая И.В. Общие положения и индивидуальные
особенности информационного обеспечения программы «Здоровье и образование» //
Вестник Российской академии естественных наук. Западно-Сибирское отделение. – 2007.
– № 9. – С. 81-85.
12. Захаренков В.В., Виблая И.В. Основные демографические проблемы и пути их
решения на муниципальном уровне // Российская академия медицинских наук. Бюллетень
Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. – 2008. –
№ 3. – С. 60-62.
13. Захаренков В.В., Виблая И.В., Колядо В.Б. Оптимизация управления
региональной системой охраны здоровья трудовых ресурсов // Проблемы социальной
гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2014. – № 5. – С. 36-38.
14. Захаренков В.В., Виблая И.В., Ляпин В.А. Демографические проблемы
Сибирского федерального округа // Российская академия медицинских наук. Бюллетень
Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. – 2007. –
№ 3. – С. 60-62.
15. Захаренков В.В., Виблая И.В., Олещенко А.М. Динамическая оценка
численности населения трудоспособного возраста // Здоровье – основа человеческого
потенциала – проблемы и пути их решения. – 2010. – № 5 (1). – С. 27.
16. Захаренков В.В., Виблая И.В., Олещенко А.М. Здоровье трудоспособного
населения и сохранение трудового потенциала Сибирского федерального округа //
Медицина труда и промышленная экология. – 2013. – № 1. – С. 6-10.
17. Захаренков В.В., Виблая И.В., Олещенко А.М. Основные направления
программных мероприятий по сохранению здоровья и трудового потенциала населения
Сибирского федерального округа // Профессия и здоровье: материалы X Всероссийского
конгресса. – М., 2011. – С. 182-184.
18. Захаренков В.В., Виблая И.В., Олещенко А.М. Первые результаты
демографической политики СФО по сохранению трудового потенциала // Материалы XI
Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». – М., 2012. – С. 192-194.
19. Захаренков В.В., Виблая И.В., Репин А.Л. Современные технологии
профилактики миопии как элемент комплексной программы по сохранению трудового
потенциала населения // Вестник Кузбасского научного центра. – 2011. – № 13. – С. 78-80.
20. Захаренков В.В., Виблая И.В., Святова С.В. Проблемы воспроизводства
населения в России и Сибирском федеральном округе // Российская академия
медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института
общественного здоровья. – 2014. – № 1. – С. 112-114.
21. Захаренков В.В., Виблая И.В., Ханченков Н.С. О проблеме профессиональной
ориентации подрастающего поколения // Достижения и проблемы современной
медицины: материалы Международной научно-практической конференции. – Уфа, 2014. –
С. 74-80.
22. Захаренков В.В., Виблая И.В., Цай Л.В. Варианты перспективных оценок
трудового потенциала России с учетом рождаемости и смертности населения // Медицина
труда: реализация глобального плана действий по здоровью работающих на 2008-2017
гг.: материалы Всероссийской конференции с международным участием, посвященной
85-летию ГУ НИИ медицины труда РАМН. – М., 2008. – С. 110-111.
23. Захаренков В.В., Виблая И.В., Бурдейн А.В., Колядо В.Б. Организационные
аспекты региональной системы охраны здоровья трудовых ресурсов (на примере
Кемеровской области) // Проблемы управления здравоохранением. – 2009. – № 3. –
С. 27-29.
24. Захаренков В.В., Виблая И.В., Бурдейн А.В., Олещенко А.М. Состояние и
перспективы развития трудового потенциала на примере Кемеровской области //
Производственно обусловленные нарушения здоровья работников в современных
условиях: материалы Всероссийской научно-практической конференции. – Шахты, 2010. –
С. 60-61.
25. Захаренков В.В., Виблая И.В., Олещенко А.М., Бурдейн А.В. Целевая
установка программных мероприятий по сохранению здоровья и трудового потенциала
населения Сибирского федерального округа // Инновационные технологии в медицине
труда: материалы Всероссийской научно-практической конференции. – Новосибирск,
2011. – С. 93-95.
26. Захаренков В.В., Виблая И.В., Олещенко А.М., Левина И.Л. Мониторинг
«Образование и здоровье» в системе управления качеством образования: монография. –
Новокузнецк: Полиграфист, 2010.
27. Захаренков В.В., Виблая И.В., Бурдейн А.В., Россошанский А.Ю., Репин А.Л.
Профилактика миопии в школьные годы как мероприятие по сохранению трудового
потенциала населения (на примере г. Новокузнецка) // Российская академия медицинских
наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного
здоровья. – 2010. – № 3. – С. 68-70.
28. Захаренков В.В., Виблая И.В., Бурдейн А.В., Россошанский А.Ю., Репин А.Л.
Профилактика миопии школьников в спектре мероприятий по улучшению
демографической ситуации // Вестник Кузбасского научного центра. – 2010. – № 11. – С.
64-65.
29. Захаренков В.В., Виблая И.В., Россошанский А.Ю., Репин А.Л., Бурдейн А.В.
Миопия школьников как проблема адекватного выбора профессии. Пути решения //
Сибирский педагогический журнал. – 2010. – № 6. – С. 130-140.
30. Корбетт М.Д. Как приобрести хорошее зрение без очков: руководство по
быстрому улучшению зрения. – Режим доступа: http://mirknig.mobi/data/2013-0821/1405730/Korbett_Kak_priobresti_horoshee_zrenie_bez_ochkov.1405730.pdf
31. Макаров П.Г. Заболеваемость глазными болезнями населения Красноярского
края и организация офтальмологической помощи: автореф. дис. … д-ра мед. наук. –
Алма-Ата, 1971.
32. Нечаев В.С., Нисан Б.А., Ефремов Д.В. Социальные и экономические потери
при болезнях глаз и нарушениях зрения в Великобритании // Российская академия
медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института
общественного здоровья. – 2012. – № 6. – С. 89-91.
33. Распоряжение Правительства РФ от 10 марта 2011 г. № 367-р «О плане
мероприятий по реализации в 2011-2015 гг. Концепции демографической политики
Российской Федерации на период до 2025 года». – Режим доступа: http: //www.garant.ru.
34. Репин А.Л., Виблая И.В., Макогон А.С., Лебедев В.И. Выявляемость нарушений
зрения у школьников Алтайского края // Вестник Оренбургского государственного
университета. – 2010. – № 12 (118). – С. 203-205.
35. Россошанский А.Ю., Захаренков В.В., Виблая И.В., Савиных В.И. Состояние
заболеваемости миопией среди детей в условиях организации внедрения цветотерапии:
монография. – Новокузнецк: Полиграфист, 2010.
36. Щепин В.О., Расторгуева Т.И. К вопросу о развитии приоритетных программ в
здравоохранении России // Российская академия медицинских наук. Бюллетень
Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. – 2012. –
№ 6. – С. 179-182.
37. Щепин О.П., Медик В.А. Здоровье населения региона и приоритеты
здравоохранения. – М., 2010.