Для юридических лиц (на фирменном бланке) Наименование организации, почтовый адрес, юридический адрес адрес электронной почты Директору ГАУ ЯО «Яргосстройэкспертиза» Гаврилову А.В. Для физических лиц ФИО Заявителя, почтовый и фактический адрес, телефон, адрес электронной почты исх. регистрация (дата, №________) ЗАЯВЛЕНИЕ об оказании услуг по проверке стоимости ресурсов в текущем уровне цен Прошу Вас провести проверку стоимости ресурсов (перечислить виды ресурсов) в текущем уровне цен по состоянию на (указать месяц и год), необходимых для выполнения работ на объекте: (указать наименование объекта), расположенном по адресу: (адресная привязка). Пример: Прошу Вас провести проверку стоимости ресурсов: материальных ресурсов, эксплуатации строительных машин и механизмов, оплаты труда рабочих-строителей в текущем уровне цен по состоянию на март месяц 2012 г., необходимых для выполнения работ на объекте «Капитальный ремонт автомобильной дороги Туфаново-Рыжиково», расположенном в Даниловском муниципальном районе Ярославской области. Работы финансируются за счет средств … бюджета. (Необходимо указывать источник или источники финансирования (федеральный, областной, муниципальный бюджеты или прочие источники). работ Ведомость стоимости ресурсов подготовлена… (Наименование организации, разработавшей ведомость стоимости ресурсов) Если на проверку сдается ведомость дополнительных ресурсов к ранее проверенным ресурсам по одному объекту, необходимо приложить ранее согласованную ГАУ ЯО «Яргосстройэкспертиза» ведомость ресурсов. Оплату гарантируем. Кроме того, в Заявлении необходимо указать реквизиты для заключения договора: Наименование (полное и краткое); Адрес: (юридический, почтовый или фактический); Руководитель (полностью ФИО, действует на основании (Устав, доверенность, приказ и т.д.); Банковские реквизиты: ИНН, КПП, № Расчетного счета, наименование банка, БИК Для бюджетных организаций УФК и № лицевого счета. Если Заявление подписывается и документация сдается уполномоченным представителем Заявителя, необходимо представить доверенность, предусматривающую право подать (подписать) Заявление и сдать документацию на проверку. Приложение: (все прилагаемые документы должны быть согласованы руководителем организации-застройщика оригиналом печати): (технического заказчика) и заверены 1. Ведомость стоимости ресурсов – 2 экз. (в форме ведомости стоимости ресурсов должны быть графы: №п/п, наименование ресурса, обоснование цены ресурса, единица измерения ресурса, стоимость ресурса за единицу измерения) 2. Сводная ведомость об источниках получения, расстояниях и способах доставки материалов- 2 экз. (форма сводной ведомости согласно форме №1-исх. приложения 7 к МДС81-2.99) 3. Типовая калькуляция транспортных расходов- 2 экз. (форма калькуляции согласно форме №10 приложения 10 к МДС81-2.99) 4. Калькуляция стоимости погрузочно-разгрузочных работ при перевозках (в случае необходимости)- 2 экз. (форма калькуляции согласно приложения 11 к МДС81-2.99) 5. Калькуляция стоимости материалов, изделий, конструкций– 2 экз. (форма калькуляции согласно форме №9 приложения 5 к МДС81-2.99). 6. Прайс-листы, счета, счета-фактуры, товарно-транспортные накладные, договора и д/с к ним либо иные документы, подтверждающие стоимость материалов, изделий и конструкций, транспортных и погрузочно-разгрузочных расходов– 2 экз. 7. Документы подтверждающие вес единицы измерения материалов, изделий и конструкций- 2экз. 8. Документы, подтверждающие полномочия Заявителя действовать от имени застройщика, технического заказчика (в случае, если Заявитель не является застройщиком, техническим заказчиком), в которых полномочия на заключение, изменение, исполнение, расторжение договора должны быть оговорены специально (доверенность)– 1 экз. 9. Опись сдаваемой документации – 2 экз. 10. Иные документы (для подтверждения расходов, а также по запросу ГАУ ЯО «Яргосстройэкспертиза»). Руководитель организации ФИО полностью, контактный телефон МП Представитель Заявителя (по доверенности № ________от __________) ФИО, контактный телефон подпись подпись