Модуль 5. Биохимия тканей и физиологических функций Текстовые тестовые задания 1. Активная форма витамина Д (1,25- дигидроксихолекальциферол) поддерживает в организме на постоянном уровне содержание: A. Калия и фосфора B. * Кальция и фосфора C. Железа и кальция D. Железа и магния E. E. Магния и марганца 2. Аналогом витамина К, который принимает участие в тканевом дыхании, является: A. Викасол B. * Убихинон C. Нафтохинон D. Токоферол E. Цитохром 3. Антивитамином витамина К является: A. Викасол B. Холекальциферол C. * Дикумарол D. Тиамин E. Холин 4. Антивитамины - это вещества, которые: A. * Подавляют действие витаминов B. Усиливают действие витаминов C. Вызывают гипервитаминозы D. Являются предшественниками витаминов E. Являются метаболитами витаминов 5. Антивитамины чаще всего: A. * Блокируют активные центры ферментов B. Выступають как активаторы ферментов C. Блокируют аллостерические центры ферментов D. Являются предшественниками витаминов E. Являются метаболитами витаминов 6. Антиоксидантные свойства жирорастворимых витаминов выражаются: A. * Способностью обезвреживать активные формы кислорода и „свободные радикалы" B. Регулированием проницаемости мембран C. В наличии специфических рецепторов D. В содействии дифференциации клеток E. Способностью образовать активные формы кислорода 7. Биологическая роль витамина В6. A. * Входить в состав аминотрансфераз. B. Входит в состав гидролаз. C. Принимает участие в синтезе холестерина. D. Входит в состав дегидрогеназ. E. Принимает участие в синтезе гликогена 8. Биологическая роль витамина U: A. Принимает участие в построении клеточных мембран B. Проявляет свойства коферментов C. Способствует процессам окисления жирных кислот D. Служит донором аминных групп E. * Служит донором метильных групп 9. Биологическая роль витамина В1: A. Входить в состав амиинотрансфераз. B. Входить в состав декарбоксилаз аминокислот. C. Входить в состав сукцинатдегидрогеназы. D. Входит в состав изоцитратдегидрогеназы. E. * Входить в состав пируватдегидрогеназы. 10. Биологическая роль витамина В15 (пангамовой кислоты). A. Берет участие в синтезе креатина. B. * Имеет гепатопротекторное действие. C. Имеет антиишемическое действие. D. Имеет антиневритну действую. E. Донор аминогрупп групп для образования аминокислот. 11. Биологическая роль витамина В3? A. Берет участие в синтезе белков. B. * Берет участие в активации и окислении жирных кислот. C. Берет участие в синтезе гликогена. D. . Принимает участие в окислении гликогена. E. Берет участие в тканевом дыхании. 12. Биологическая роль витамина В5: A. Берет участие в тканевом дыхании. B. Берет участие у трансаминировании аминокислот. C. Берет участие в декарбоксилировании аминокислот.. D. Принимает участие в изомеризации аминокислот. E. * Берет участие у метилировании субстратов. 13. Биохимическая функция водорастворимых витаминов зависит от их способности превращаться в коферментные формы. В которую коферментную форму превращается витамин В2 (рибофлавин): A. ТМФ (тиаминмонофосфат) B. НАД+ (никотинамидадениндинуклеотид) C. * ФМН (флавинмононуклеотид) D. ТДФ (тиаминдыфосфат) E. ПАЛФ (пыридоксальфосфат) 14. Благодаря способности переходить из окисленной формы (-S-S) в восстановленную (-SH-SH-) липоевая кислота проявляет свойства: A. Голофермента B. Апофермента C. * Кофермента D. Аллостерического эфектора E. Донатора метильных групп 15. В биохимических процессах в организме человека принимают участие все формы витамина А, кроме: A. Ретинола B. Ретиналя C. Ретиноевой кислоты D. *. Токоферола E. Эфирных форм витамина А 16. В каких из перечисленных продуктов больше всего находится карнитина? A. Бобовых B. Крупяных изделиях C. Овощах D. Фруктах E. * Мясных изделиях 17. В каких из перечисленных продуктов не содержится липоевой кислоты? A. Дрожжах B. Мясе C. Печени D. * Фасоле E. Молоке 18. В каких из перечисленных продуктов отсутствует витамин Д? A. Рыбий жир B. Печень C. Сливочное масло D. Желток яйца E. * Плоды рябины 19. В каких продуктах содержится больше всего витамина А? A. Моркови B. * Печени C. Красном перце D. Сливочном масле E. Капусте 20. В каких тканях организма много инозитфосфатидов? A. В печени B. В почках C. В поджелудочной железе D. *. Мозге E. Сердечной мышце 21. В котором из перечисленных органов происходит всасывание витамина Е? A. * Тонком кишечнике B. Печени C. Толстом кишечнике D. . Желудке E. Двенадцатиперстной кишке 22. В крови больного существенно снижен уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина является чаще всего причиной возникновения анемии? A. . Е B. А C. * В12 D. В2 E. РР 23. В крови хворго существенно снижен уровень гемоглобина. Дефицит какого витамина является чаще всего причиной возникновения анемии? A. А B. Е C. *. В12 D. . В2 E. . Рр 24. В медицине инозит применяют: A. При поражениях сердечной мышцы B. При повреждении скелетных мышц C. * Как липотропный фактор D. . При сахарном диабете E. . При мегалобластической анемии 25. В медицине пангамовую кислоту применяют при ряде состояний, кроме: A. Атеросклерозе B. . Жировой дистрофии печени C. *. При инсулинозависимом сахарном диабете D. Отравлениях алкоголем E. При отравлениях антибиотиками тетрациклинового ряда 26. В организме человека большинство витаминов поддаются определенным превращением. Какой витамин принимает участие в образовании кофермента ацетилирования ? A. Витамин С B. Витамин Д C. * Витамин В3 D. Витамин А E. Витамин Д 27. В организме человека осуществляется полный синтез убихинона из: A. Малоновой кислоты B. * Мевалоновой кислоты C. Холестерина D. Ненасыщенных жирных кислот E. Из углеводов 28. В пищевой рацион человека обязательно должны входить витамины. Какой из витаминов назначают для профилактики и лечения пеллагры? A. Витамин Д B. Витамин С C. Витамин А D. Витамин В1 E. * Витамин В5 29. В практической медицине витамин К и его синтетический аналог - викасол применяют при ряде обстоятельств, кроме: A. Кровотечения B. Лучшего заживления ран C. С целью предупреждения кровотечений после операции D. * Снижение тонуса мышц E. . Предотвращение геморагиям в новорожденных 30. В состав какого медиатора нервной системы входит витамин В4? A. *. Ацетил-холина B. Гистамина C. Серотонина D. . Адреналина E. Енкефалина 31. В состав пируватдегидрогеназного комплекса входит пять коферментов. С активностью которого из них связан гиповитаминоз В2? A. НАД B. * ФАД C. ТПФ D. КоА E. Амид липоевой кислоты 32. В состав родопсина входит: A. Ретинол B. * Ретиналь C. Йодопсин D. Транс-ретиналь E. Цис-ретинол 33. В структуру какого витамина, необходимого как для микроорганизмов так для человека и животных, входит ПАБК? A. Пантотеновой кислоты B. * Фолиевой кислоты C. Никотиновой кислоты D. Липоевой кислоты E. Оротовой кислоты 34. В толстом кишечнике микроорганизмы синтезируют витамины, которые принимают участие в биохимических процессах организма. Укажите их? A. Д, С B. * К, В12 C. Е, Н D. В1, Д E. В6, Е 35. Витамин F необходим для нормальной жизнедеятельности организма человека. Какая из перечисленных функций не присущая ему? A. Необходим для нормального роста и регенерации кожного эпителия B. Снижает содержание холестерина в крови C. Необходим для биосинтеза простагландинов D. Принимает участие в синтезе фосфо- и гликолипидов E. * Принимает участие в гидроксилировании пролина и лизина 36. Витамин В13 - это производное: A. * Пиримидина B. . Пиридоксина C. Парааминобензойной кислоты D. S-метилметионина E. Циклогексана 37. Витамин В15 - это: A. Пантотеновая кислота B. * Пангамовая кислота C. Липоевая кислота D. . Никотиновая кислота E. Оротовая кислота 38. Витамин В4 входит в состав вещества, которое является главным компонентом клеточных мембран. Назовите его: A. Ланостерин B. Холестерин C. * Фосфолипид D. Ацетоацетат E. Глюкоза 39. Витамин Е для человека и высших животных является мощным и главным антиоксидантом. Какой из перечисленных признаков не подтверждает это? A. Принимает участие в транспорте электронов и протонов по дыхательной цепи B. Стимулирует синтез убихинона C. Служит ловушкой для „свободных радикалов" D. * Стимулирует мобилизацию Са из костной ткани E. Защищает от перекисного окисления ненасыщенные жирные кислоты в составе клеточных мембран 40. Витаминоподобные вещества по биологической роли близки к витаминам и необходимы организму: A. В равных колличествах B. * В значительно больших количествах C. В значительно меньших количествах D. . Зависимо от поступления продуктов растительного происхождения E. В зависимости от наличия коферментов 41. Витамины при их одновременном употреблении могут усиливать действую друг друга. Какой из витаминов потенцирует антигиалуронидазную активность витамина Р? A. витамин А B. витамин D C. витамин В1 D. . витамин В2 E. *. витамин С 42. Водорастворимым аналогом витамина К, который лучше усваивается, может вводится как профилактическое и лечебное средство, является викасол. З какой целью он применяется? A. Для улучшения репродуктивной функции B. Для профилактики тромбозов C. * Для профилактики кровотечений D. Как антивоспалительное средство E. Как антианемическое средство 43. Всем жирорастворимым витаминам присущее некоторое подобие в механизмах действия, кроме: A. Влияют на генетический аппарат B. * Входят в состав коферментов разных ферментов C. Большенство владеют антиоксидантными свойствами D. Стимулируют синтез ферментов, гормонов, антител E. Играют роль модуляторов клеточных мембран 44. Выберите признак, который не соответствует гиповитаминозу А: A. Гемералопия B. Ксеродермия C. Гиперкератоз D. * Расстройства центральной нервной системы E. Ороговение эпителия дыхательных путей, пищеварительного и мочевыводящего трактов. 45. Выражена недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию цинги. Нарушение образования какого белка лежит в основе данной патологии: A. Протромбина B. * Коллагена C. Фибриногена D. Альбумина E. Церулоплазмина 46. Где именно в клетке находится убихинон? A. В цитозоле B. В ядре C. * В митохондриях D. В эндоплазматическом ретикулуме E. В аппарате Гольджи 47. Где содержится много витамина F? A. В печени B. * Растительных маслах C. В желчных кислотах D. В моркови E. Черной рябине 48. Гиповитаминоз К возникает в результате ряда причин. Какая из перечисленных причин не вызывает гиповитаминоза К? A. Нарушение всасывания жиров в кишечнике B. Длительное употребление антибиотиков C. Дисбактериоз D. Недостаточность синтеза желчных кислот E. * Дефицит внутреннего фактора Кастла 49. Гиповитаминоз С приводит к уменьшению образования органического матрикса, нарушения синтеза коллагена, потому что этот витамин принимает участие в процессах: A. Гидроксилирования триптофана. B. Карбоксилирования пролина. C. Карбоксилирования лизина. D. Гидроксилирования аргинина. E. * Гидроксилирования пролина 50. Группе жирорастворимых витаминов присуще наличие провитаминов. Провитамином витамина Д3 является: A. . Эргостерол B. Холестерол C. * 7-дегидрохолестерол D. 25-гидроксикальциферол E. Эргокальциферол 51. Для гиповитаминоза Е характерны признаки: A. . Ксерофтальмия, кератомаляция B. . Дерматит, деменция C. Остеопороз D. . Диарея, полиневрит E. * Атрофия мышц 52. Для лечения дерматитов, ран и язв, которые плохо заживают, используют коферментные препараты флавинмононуклеотид и флавинат. Активными формами какого витамина они являются? A. В5 B. В1 C. * В2 D. В3 E. С 53. Для лечения дерматитов, ран и язв, которые плохо заживают, используют коферментные препараты флавинмононуклеотид и флавинат. Активными формами какого витамина они являются? A. * В2 B. В1 C. В5 D. В3 E. С 54. Для лечения дерматитов, ран и язв, которые плохо заживают, используют коферментние препараты флавинмононуклеотид и флавинат. Активными формами какого витамина они являются? A. * В2 B. . В1 C. В5 D. В3 E. . С 55. Для лечения заболеваний сердца применяют препарат кокарбоксилазу. Коферментной формой какого витамина является данный препарат? A. Витамина С B. Витамина В6 C. Витамина В12 D. * Витамина В1 E. Витамина Р 56. Для лечения лейкозов применяют антивитамин фолициана. Назовите этот препарат: A. Дикумарол B. Авидин C. * Птеридин D. Сульфаниламиды E. Фторниацин 57. Для нормального всасывания витамина А необходимы: A. . Липаза B. . Фосфолипаза А2 C. * C. Желчные кислоты и жиры D. . ломикроны E. E-липопротеины 58. Для синтеза холина донатором метильных групп служит аминокислота: A. * Метионин B. Глицин C. Серин D. Валин E. Лейцин 59. Для усвоения организмом витаминов необходимо наличие ряда условий. Для всасывания какого витамина необходим фактор Кастла ( гликопротеин, который производится клетками желудка)? A. * витамина В12 B. витамина Е C. витамина С D. .витамина В5 E. витамина В6 60. Жиро- и водорастворимые витамины имеют ряд функциональных отличий, кроме: A. Имеют провитамины B. Явдяются коферментами C. Обоим группам свойственны гипервитаминозы D. * Обоим группам свойственны гиповитаминозы E. Являются модуляторами клеточных мембран 61. Жирорастворимые витамины выполняют многочисленные функции. Из перечитсленных функций назовите ту, которая им не присуща: A. Не входят в состав ферментов B. * B. Входят в состав ферментов C. Проявляют антиоксидантные свойства D. Имеют предшественники - провитамины E. Вызывают гипервитаминозов 62. За химическим названием витамин В8 является: A. Холин B. Убихинон C. * Инозит D. Карнитин E. Рибофлавин 63. Из сока капусты было выделено вещество, которое приостанавливало экспериментальную язву желудка. Назовите его по химическому строению: A. * S-метилметионин B. Диметилглицин C. Нафтохинон D. Биотин E. Фосфохолин 64. Из чего был выделен витамин В15? A. Из печени морских рыб B. Из селезенки животных C. * Из семян растений D. Из облипихового масла E. Из дрожжей 65. Инозит входит в состав: A. Холинфосфатидов B. Изониазидов C. Инозитфосфатидов D. Серинфосфатидов E. Никотинамидов 66. К веществам, которым присущие многочисленные биологические эффекты в разных тканях, принадлежат простагландины. Какие вещества являются предшественниками простагландинов? A. Гликопротеины плазматических мембран B. Насиченые неетерифицированные жирные кислоты C. * Полиеновие жирные кислоты фосфолипидов мембран D. Неетерифицырованый холестерин E. глобулины сыворотки крови 67. К какому классу сложных белков принадлежит родопсин? A. * Хромопротеинов B. Нуклеопротеинов C. Липопротеинов D. Фосфопротеинов E. E. Гликопротеинов 68. Как убедиться в обеспечении организма витамином В1? A. * Определить содержание ПВК в моче. B. Провести пробу Ратнера. C. Сделать анализ Робертса-Стольникова. D. Определить содержание кетоновых тел в моче. E. Определить рН крови. 69. Как называют наследственное нарушение превращения оротовой кислоты в уридинмонофосфат, что идет на построение ДНК? A. Уремия B. Ахилия C. * Оротацидурия D. Алкаптонурия E. Гематурия 70. Какая болезнь развивается при недостаточности витамина С? A. Бери-бери; B. Рахит; C. Иценко-кушинга; D. Аддисона-бирмера; E. * Цынга. 71. Какая из перечисленных ланок обмена нарушается при В1-гиповитаминозе? A. Трансаминирование аминокислот. B. Дезаминирование аминокислот. C. Окисление жирных кислот. D. * Синтез жирных кислот. E. Окислительное декарбоксилирования пировиноградной кислоты. 72. Какая из перечисленных функций есть основной для убихинона? A. Является источником НАДФ B. Регулирует биосинтез жирных кислот C. * Служит промежуточным переносчиком протонов и электронов D. Является предшественником витамина В4 E. Тормозит биосинтез холестерина 73. Какая из перечисленных функций не свойственна витамину Д? A. Усиливает тканевое дыхание и окисное фосфорилирование B. Способствует окислению углеводов к лимонной кислоте C. Поддерживает оптимальное соотношение Са и свинца в крови D. Повышает содержание Са и Р в крови E. * Тормозит образование родопсина 74. Какая основная биологическая роль карнитина? A. Переносит аминные группы B. * Способствует транспорту жирных кислот в митохондриях C. Принимает участие в построении мембран D. Принимает участие в биосинтезе холестерина E. Владеет антиоксидантным действием 75. Какие звенья обмена нарушаются при В3-гиповитаминозе? A. Дезаминирования и трансаминирования аминокислот. B. Декарбоксилирование аминокислот. C. * Окисленния и биосинтез жирных кислот. D. Распад гликогена. E. Синтез гликогена. 76. Какие из перечисленных веществ являются витаминами растворимыми в жирах? A. Тиамин, пиридоксин B. Фолиевая кислота, Ф-токоферол C. * Нафтохинон, ретинол D. Никотинамид, рибофлавин E. Биотин, карнитин 77. Какие из перечисленных нарушений не свойственны гиповитаминозу Е? A. Потеря репродуктивной функции B. Перерождение скелетных мышц и миокарда C. Розстройства нервной системы D. Активация ПОЛ E. * Увеличение содержания Са и Р 78. Какие из перечисленных продуктов являются источником токоферола для человека? A. Печень морских рыб B. Желток яйца C. Белок яйца D. * Растительные масла E. Животные жиры 79. Какие разновидности каротинов вам известны? A. A1, ,2, ? B. а, в, с C. * C. C, ,, ? D. А1, А2 E. E, ? 80. Какое вещество следует постоянно вводить при оротацидурии - «пиридиновом голоде»? A. Трипсин B. Метионин C. * Уридин D. Аденин E. Лизин 81. Какое другое название имеет липоевая кислота? A. Витамин В8 B. Витамин С C. Витамин Е D. * Витамин N E. Витамин G 82. Какое название имеет действующая форма витамина Д, что имеет свойства гормона? A. 7-дегидрохолестерин B. * 1,25-дигидроксихолекальциферол C. 25-гидроксихолекальциферол D. Эргокальциферол E. Холекальциферол 83. Какое химическое название витамина В10? A. A. Пантотенова кислота. B. B. Аскорбинова кислота. C. * C. Фоллиевая кислота. D. D. Пангамова кислота. E. E. Липоева кислота. 84. Какой диагноз поставили женщине, назначив ей 1,25-дигидроксихолекальциферол? A. Инфаркт миокарда B. Нервные расстройства C. * Остеопороз D. Сахарный диабет E. Панкреатит 85. Какой из перечисленных признаков соответствует биологической роли инозита: A. * Принимает участие в построении биологических мембран B. Исполняет антитоксическое действие C. Исполняет антиоксидантное действие D. Является предшественником стероидных гормонов E. Является источником энергии 86. Какой из перечисленных симптомов имеет место при гиповитаминозе Р? A. Остеопороз. B. Дерматит. C. Деменция. D. * Кровоизлияния. E. Ксерофтальмия. 87. Какой из перечисленных симптомов может возникать при В1-гиповитаминози: A. A. Гемералопия. B. B. Ксерофтальмия. C. C. Остеопороз. D. * D. Полиневрит. E. E. Одышка. 88. Какой из перечисленных ферментов принимает участие в акте зрения? A. Глюкозо-6-фосфатаза B. * Алкогольдегидрогеназа C. Лактатдегидрогеназа D. Малонилтрансфераза E. Аланинаминотрансфераза 89. Какой из признаков не характерен для гиповитаминоза Е? A. Мышечная дистрофия B. Жировая дистрофия печени C. Дегенерация спинного мозга D. Дегенеративные изменения репродуктивных органов E. * EПочечная недостаточность 90. Какую из перечисленных функций не выполняют жирорастворимые витамины? A. Являются модуляторами структуры и функций мембран B. Антимутагенное действие C. * Являются основными коферментами D. Проявляют свойства антиоксидантов E. Активируют экспрессию генов 91. Карнитин это: A. Витамин N B. Витамин В11 C. * Витамин Вт D. Витамин G E. Витамин S 92. Которое из перечисленных названий не имеет отношения к витамину К? A. Антигеморагический B. * Витамин роста C. Витамин коагуляции D. Нафтохинон E. Филохинон 93. Много биохимических функций водорастворимых витаминов связаны с их способностью превращаться в клетках в соответствующие коферменты. Какой из перечисленных витаминов необходим для образования ФМН и ФАД? A. Витамин В3 B. Витамин В1 C. Витамин В5 D. * витамин В2 E. Витамин В6 94. Название витамина В5 за физиологичным действием. A. Антиневритний. B. * Антипелагричний. C. Антисклеротический. D. Антидерматитний. E. Антианемический. 95. Назвать витамин В12 за физиологичным действием: A. Антигеморрагический; B. Антиневритний; C. * Антианемический; D. Антиксерофтальмический; E. Антисклеротический. 96. Назвать заболевание, которое возникает при В5-гиповитаминозе. A. Бери-бери. B. Аддисона-Бирмера. C. * Пеллагра. D. Бронзовая болезнь. E. Подагра. 97. Назовите витамин А по химической природе и физиологическому действию: A. Ретинол, антипеллагрический B. B. Рибофлавин, антиксерофтальмический C. * Ретинол, антиксерофтальмический D. Токоферол, антигеморрагический E. Ретиналь, антисеборейный 98. Назовите витамин В4 за химическим названием: A. Карнитин B. Липоевая кислота C. Метионин D. * Холин E. Ансерин 99. Назовите причину, когда развивается вторичная холиновая недостаточность. A. Недостаточность триацилглицеринов B. Недостаточность белков C. Недостаточность минеральных веществ D. Недостаточность углеводов E. Нехватка липопротеинов 100. Назовите синтетический аналог витамина К. A. Дикумарол B. * Викасол C. Филохинон D. Галаскорбин E. Убихинон Наличие провитаминов – одна из отличий жиро- и водорастворимых витаминов. Провитаминами витамина А является: A. * Каротины B. 7-дегидрохолестерол C. Арахидоновая кислота D. Креатин E. Карнитин 102. Недостаточность какого витамина вызывает снижение активности аминотрансфераз и декарбоксилаз? A. В12 B. В2 C. В3 D. * В6 E. В15 103. Некоторые высшые жирные кислоты не синтезируются в организме, поэтому относяться к группе жирорастворимых витаминов. Назовите их представителей: A. Полиненасыщенные жирные кислоты: олеиновая, арахидоновая B. Насыщенные жирные кислоты: стеариноваы, пальмитиновая, масляная C. Насыщенные жирные кислоты: пальмитоолеиновая, олеиновая, капроновая D. * Полиненасыщенные жирные кислоты: линолевая, линоленовая, арахидоновая E. Мононенасыщенные жирные кислоты: линолевая, линоленовая 104. Нехватка витамина Д в организме детей проявляется заболеванием, которое называют - рахит. Назовите признак, который не является причиной этого заболевания. A. Изменения обмена Са и Р B. Нарушение отложений солей Са и Р в костной ткани C. * Недостаточная активность фермента щелочной фосфатазы D. Поступление малых доз витамина Д E. Малая доза ультрафиолета 105. Образование коллагена в организме человека нуждается в гидроксилировании пролина, который происходит при участии пролилгидроксилазы. Какое вещество активирует этот процесс: A. * Аскорбинова кислота B. Биотин C. НАД D. ФАД E. Пиридоксинфосфат 101. Общая биологическая роль жирорастворимых витаминов: A. Являются коферментами ферментов B. * Являются модуляторами мембран C. Регулируют секрецию пищеварительных соков D. Выполняют транспортную функцию E. Являются модуляторами нервной системы. 107. Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) широко применяется в медицинской практике с целью диагностики повреждений внутренных органов. Коферментной формой какого витамина является простетичная группа этих ферментов? A. Витамин В1 B. Витамин В5 C. * Витамин В6 D. Витамин С E. Витамин Р 108. Определение активности некоторых трансаминаз широко применяется в медицинской практике с целью диагностики повреждений внутренних органов. Кофактором этих ферментов является активная форма витамина A. * В6 B. В1 C. В12 D. В2 E. РР 109. Определение активности трансаминаз широко применяется с целью диагностики повреждений внутренних органов. Кофактором этих ферментов является активная форма витамина: A. В12 B. В1. C. В2 D. * В6. . E. РР. 110. Оротовая кислота - это: A. Витамин В10 B. Витамин В15 C. * Витамин В13 D. Витамин Вт 106. E. Витамин В2 111. Оротовая кислота стимулирует ряд процессов в организме, кроме: A. * Синтеза кетоновых тел B. Синтеза белка C. Деления клеток D. Роста и развития животных организмов E. Роста и развития растительных организмов 112. Основным белком тканей зуба является коллаген, который составляет нерастворимую фракцию белков. Коллаген в большом количестве содержит: A. * Гидроксипролин, гидроксилизин B. Глицин, метионин C. Серин, аргинин. D. Аспартат, аланин E. Лейцин. Валин 113. Основным источником холина для человека являются все названные вещества, кроме: A. Мясо B. Печень C. Капуста D. * Грибы E. Злаковые 114. От какого слова происходит название витамин U? A. От слова «urine» - моча B. * От слова «ulcus» - язва C. От слова «ubiguinone» - везде присутствующий D. От слова «uracyl» - является производным урацила E. От слова «urea» - сечовина 115. Парааминобензойная кислота служит витамином для: A. Вирусов B. * Микроорганизмов C. Животных D. Рептилий E. Птиц 116. Первичным акцептором водорода при тканевом дыхании выступают пиридинзависемые дегидрогеназы. Какой из витаминов необходим для образования соответствующего коферменту (НАД+)? A. Витамин С B. * Витамин РР C. Витамин В1 D. Витамин В2 E. Витамин В6 117. По происхождению гиповитаминозы бывают: A. Природные и искуственные B. Простые и сложные C. Неопосредственные и опосредствованные D. * Экзогенные и эндогенные E. Ферментные и неферментные 118. Повышеная возбудимость нервной системы, которая может наблюдаться при гиповитаминозе В6, связанная с недостаточным образованием биогенного амина, предоставляющего тормозное действие на деятельность ЦНС. Назовите этот биогенный амин: A. * Гама-аминомасляная кислота B. Гистамин C. Серотонин D. Дофамин E. Триптамин 119. Под названием „витамин А" объединяют группу производных от: A. Холина B. * Каротинов C. Карнитина D. Биотина E. Оротовой кислоты 120. Подавляющее большинство каротина содержится в: A. Яичных желтках B. * Печени морских рыб C. Красном перце, моркови D. Почках E. Селезенке 121. После долговременного лечения сульфаниламидными препаратами у больного развилась макроцитарна анемия. Образование активных форм каких витаминов нарушается при этом? A. Тиамина B. * Фолиевой кислоты C. Рибофлавина D. Ретинола E. Пиридоксина 122. После эндоскопического обследования, больному поставили диагноз - язва желудка. Какой из перечисленных витаминов следует назначить больному? A. Витамин А B. Витамин В2 C. * Витамин U D. Витамин N E. Витамин В15 123. При авитаминозе относительно какого витамина может существенно снижаться активность трансаминаз сыворотки крови? A. * В6 (перидоксин). B. В1 (тиамин). C. В2 (рибофлавин). D. В5 (никотинамид.) E. Вс (фоллиевая кислота). 124. При авитаминозе по какому витамину может существенно снижаться активность трансаминаз сыворотки крови? A. * В6 (перидоксин). B. В1 (тиамин). C. В2 (рибофлавин). D. В5 (никотинамид). E. Вс (фоллиевая кислота). 125. При биосинтезе нуклеотидов и нуклеиновых кислот инозит способствует превращению: A. * Урацила в цитозин B. Цитозина в урацил C. Тимина в урацил D. Аденина в тимин E. Аденина в цитозин 126. При дефиците витамина Д в детей развивается рахит. Среди перечисленных биохимических показателей назовите тот, который не используется в диагностике рахита: A. Содержание Са в крови B. Содержание иР в крови C. Активность щелочной фосфатазы D. * Активность кислой фосфатазы E. Содержание цитрата в крови 127. При каких состояниях может наступить карнитиновая недостаточность? A. * Поражении скелетных мышц B. При заболеваниях почек C. При токсическом поражения печени D. При голодании E. При алкоголизме 128. При каких состояниях применяют холин в практической медицине? A. При заболеваниях головного мозга B. * При токсических поражениях печени C. При голодании D. Заболевании поджелудочной железы E. При туберкулезе 129. При какой диете повышается потребность в витамине В6 ? A. Белковой. B. Углеводной. C. * При употреблении большого количества клетчатки. D. Липидной. E. При употреблении большого количества крахмала. 130. При каком из перечисленных состояний не следует назначать витамин U? A. При язве желудка B. При язве двенадцатиперстной кишки C. Чтобы уменьшить боли D. При гастритах E. При циррозе печени 131. При нехватке витамина К возникают: A. Диарея Кахексия Замедление роста Геморагии Стеаторея 132. При нехватке инозита в еде животных развиваются: A. Геморагии B. Подкожные кровоизлияния C. Тофусы D. * Жировое перерождение печени E. Кахексия 133. При нехватке холина развивается ряд патологических процессов, кроме: A. Жировая инфильтрация печени B. B. Ожирение C. * Нарушение центральной нервной системы D. Геморагическая дегенерация почек E. Нарушение процессов свертывания крови 134. При остром гипервитаминозе А, который проявляется тяжелой интоксикацией, как антагонист назначают: A. Тирозин и трийодтиронин B. * Тироксин и аскорбиновую кислоту C. Аланин и валин D. Витамин В1 и витамин Е E. Тирозин и лизин 135. При употреблении избыточных количеств витамина Д у детей и взрослых развивается гипервитаминоз Д. Он проявляется определенными признаками из которых следует исключить: A. Деминерализация костей B. * Ксеродермия C. Переломы D. Увеличение содержания Са и Р E. Кальцификация легких, почек, сосудов 136. Производные витаминов входят в состав коферментов дыхательной цепи. Коферментной формой какого витамина является НАД? A. В2 B. В6 B. C. D. E. C. В1 D. * РР E. В3 137. Производные витаминов входят в состав коферментов дыхательной цепи. Коферментной формой какого витамина является НАД? A. * РР B. В2 C. В6 D. В1 E. В3 138. Производные витаминов исполняют роль коферментов. Коферментной формой какого витамина является тиаминпирофосфат? A. Витамин В2 B. Витамин В5 C. * Витамин В1 D. Витамин В3 E. Витамин В6 139. С какой целью беременной женщине врач назначил С-токоферол? A. * Витамин способствует вынашиванию беременности B. Предотвращает тахикардию C. Предотвращает анемию D. Поддерживает на нормальном уровне гемоглобин E. Предотвращает кровотечение во время родов 140. С целью профилактики атеросклероза в практической медицине используют препараты незаменимых жирных кислот: A. Арахидоновой, капроновой B. * Линоленовой, линолевой C. Линолевой, масляной D. Олеиновой, пальмитиновой E. Линолевой, стеариновой 141. С целью профилактики кровотечений используют аналог витамина К-викасол. Какик его преимущества перед витамином К? A. Проявляет быстрое действие B. Усиливает усвоение витамина К C. Улучшает синтез витамина К микрофлорой D. Предотвращает дизбактериоз 142. 143. 144. 145. 146. 147. E. * Легко усваивается, вводится парентерально Синтез оротовой кислоты связанный с ; A. Обменом липидов B. Обменом пуриновых нуклеотидов C. * Обменом пиримидиновых нуклеотидов D. Обменом углеводов E. Гормональной регуляцией Склонность к кровоизлиянию наблюдается у детей в первые 5 дней от роду. Почему через 7 - 10 дней эти признаки исчезают? A. * Это связано с заселением кишечника ребенка микрофлорой и синтезом витамина К B. Связано с тем, что кожа начинает производить мелатонин C. В организме ребенка урегулировался обмен Са и Р D. Благодаря введению викасола E. Благодаря введению 1,25-дигидроксихолекальциферола Состояние авитаминоза развивается: A. В результате неусвоения витаминов в организме B. В результате недостаточного поступления витаминов в организм C. * Когда витамины совсем не надходят и не синтезируются в организме D. Когда в организм поступают преимущественно продукты растительного происхождения E. Когда в организм поступают только жиры Суточная потребность витамина В1. A. 2-3 мкг; B. * 2-3мг; C. 20-30 мг; D. 20-30 мг; E. 75-100 мг. Суточная потребность витамина В8 для человека: A. 100-150 г B. * 1,0-1,5 г C. 1,0-1,5 мг D. 15-25 г E. 150-180 мкг Суточная потребность витамина Д для детей: A. 2-3 мг 2-3 мкг 70-100 мг * D. 10-15 мкг E. 10-12 г 148. Убихинон широко применяют в практической медицине. При которых из перечисленных заболеваний он не используется? A. При некоторых формах анемий у детей B. * Туберкулезе C. Для лечение мышечных дистрофий D. При сердечной недостаточности E. При гипоксических состояниях 149. Укажите верный вариант, который подтверждает, что пангамовая кислота владеет липотропным действием: A. Переносит остатки жирных кислот через липидную фазу мембраны к матриксу митохондрий B. * Защищает печень от жирового перерождения C. Принимает участие в построении биомембран D. Входит в состав полиферментных комплексов E. Вадеет антиоксидантными свойствами 150. Усвоение витаминов зависит от многих факторов. Какое вещество приводит к нарушению всасывание биотина? A. * Авидин B. Альбумин C. Глобулин D. Трансферрин E. Феритин 151. Усиление пероксидного окиления липидов и биополимеров является одним из основных механизмов повреждения структуры и функции клеточных мембран и гибели клетки. Причиной этого является: A. Гиповитаминоз В1. B. Гипервитаминоз В1. C. Гиповитаминоз В12. D. Гипервитаминоз В12. E. * Посиленое образование свободных радикалов кислорода и притеснения антиоксидантних систем. 152. Установлено, что в состав пестицида входит арсенат натрию, который блокирует липоевую кислоту. Назовите, ферменты, активность которых нарушается. A. Микросомального окиления. B. Метгемоглобинредуктазы. B. C. D. E. C. * ПВК - дегидрогеназного комплекса. D. Глутатионпероксидазы. E. Глутатионредуктазы. 153. Фермент гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, в результате чего повышается межклеточная проницаемость. Какой витамин тормозит активность гиалуронидазы, способствуя укреплению стенок сосудов? A. Витамин В2 B. Витамин А C. Витамин В1 D. * Витамин Р E. Витамин Д 154. Физиологичное название витамина А: A. Антисеборейный B. Антискорбутный C. Фактор роста D. * Антиксерофтальмический E. Антипеллагрический 155. Химическая природа эндогенного фактора витамина В12: A. Липид. B. Мукопротеин. C. Простий белок. D. Полипептид. E. Нуклеопротеин. 156. Что следует понимать под названием витамин F? A. Группа каротинов B. Нафтохиноны C. 25-гидроксихолекальциферол D. * Группа полиненасыщенных жирных кислот E. Группа насыщенных жирных кислот 157. Агрегации тромбоцитов противодействуют следующие факторы, которые выделяются эндотелиальными клетками сосудистой стенки: A. АДФ-аза B. Простациклин C. Простагландин И2 158. 159. 160. 161. 162. 163. D. Окид азота E. * Все ответы верны Агрегация тромбоцитов индуктируется тромбином, коллагеном при наличии ионов: A. Na+ B. K+ C. Cl+ D. * Ca2+ E. H+ Активность такого фермента плазмы крови как щелочная фосфатаза увеличивается при: A. Сахарном диабете B. Ревматизме C. Инфаркте миокарда D. * Циррозе печени E. Гипертонической болезни Активные формы кислорода образуются в: A. * Нейтрофилах B. Базофилах C. Эозинофилах D. Моноцитах E. Лимфоцитах Алкалоз – это состояние, при котором буферная емкость жидкостей организма по отношению к ионам Н+: A. Уменьшается B. Увеличивается C. Не изменяется D. Держится постоянно на одном уровне E. Все ответы верны Альбуминами крови транспортируется до 50 % ионов: A. ClB. Mg2+ C. Na2+ D. * Ca2+ E. Fe3+ Альбумино-глобулиновий коэффициент сыворотки крови здорового человека составляет: A. B. C. D. E. 3,0-4,0 1,0-1,5 5,0-6,5 8,0-10,0 * 1,5-2,0 164. Альбумины крови присоединяют к себе и транспортируют такие вещества, как: A. Жирные кислоты B. Билирубин C. Кортизол D. Прогестерон E. * Все ответы правильные 165. Антипротеиназной активностью сыворотки крови наделены все нижеперечисленные ферменты, за исключением: A. Альфа1-антитрипсина B. Альфа2 – макроглобулина C. Интер-альфа-ингибитор трипсина D. * Катепсины E. Термокислостабильний ингибитор 166. Антипротеиназную активность сыворотки крови обеспечивает альфа1-антитрипсин, который ингибирует активность следующих ферментов: A. Эластазы, химотрипсина, сахаразы B. Мальтазы, трипсина, калликреина C. Липазы, пепсина, амилазы D. Трипсина, пепсина, амилазы E. * Плазмина, трипсина, химотрипсина 167. Ацидоз – это состояние, при котором буферная емкость жидкостей организма по отношению к ионам Н+: A. * Уменьшается B. Увеличивается C. Не изменяется D. Держится постоянно на одном уровне E. Все ответы верны 168. Базофилы выполняют все функции нижеприведенные, кроме: A. Принимают участие в аллергических реакциях B. Предотвращают свертывание крови C. Активируют расщепление хиломикрона D. Активируют синтез белков за счет энергии дыхания E. * Проявляют бактерицидные свойства 169. Бактерицидное действие нейтрофилов обеспечивается: A. Образованием активных форм кислорода B. Высокой концентрацией протонов водорода C. Лизоцимом D. Фагоцитином E. * Все ответы верны 170. В базофилах синтезируются медиаторы аллергических реакций: A. ГАМК и гистамин B. Гистамин и серотонин C. Триптамин и серотонин D. Триптамин и гистамин E. Серотонин и ГАМК 171. В зрелом эритроците отсутствуют: A. Митохондрии B. Ядро C. Хроматин D. Аппарат трансляции E. * Все ответы правильны 172. В зрелых эритроцитах человека отсутствует следующий процесс: A. Анаэробный гликолиз B. Пентозофосфатный цикл C. * Цикл трикарбоновых кислот D. Образование значительного количества коферментов ТПФ, НАДФ E. Реакции трансаминирования 173. В нейтрофилах есть сегментированное ядро, слаборазвитый эндоплазматический ретикулум, мало митохондрий, хорошо развитой аппарат Гольджи. Необходимое количество АТФ (до 90 %) нейтрофил получает за счет: A. Пентозо-фосфатного цикла B. Аэробного гликолиза C. Бета-окисления жирных кислот D. Цикла Кребса E. * Анаэробного гликолиза 174. В нейтрофилах образуется фермент, который расщепляет полисахаридные цепи пептидгликанового слоя клеточной стенки бактерий: A. * Лизоцим B. Лизолецитин C. Лизосомальные гидролазы D. Лизиламинопептидаза E. Интерферон 175. В процессе катаболизма гемоглобина освобождается железо, которое в составе специального белка транспортируется в костный мозг и опять используется для синтеза гемоглобина. Этим белком является: A. Ферритин B. Транскобаламин C. Лактоферрин D. * Трансферрин E. Гаптоглобин 176. В процессе фибринолиза рассасывается кровяной тромб. Расщепление нерастворимого фибрина происходит путем его гидролиза под действием: A. Гепарина B. Ионов кальция C. * Плазмина D. Каталазы E. Антиплазмина 177. В регуляции баланса железа в организме принимают участие следующие белки крови: A. Трансферрин B. Гемопексин C. Гаптоглобин D. Гемоглобин E. * Все ответы правильны 178. В состав гемоглобина эритроцитов входят: A. * Гем и глобин B. Гистон и гем C. Протамин и гем D. Глобин и НАД E. Железо, медь и белок 179. Видовые изменения гемоглобина предопределены: A. Структурой молекулы гема B. Винильными радикалами гема (- СН = СН2) C. Метильними группами (- СН3) D. Остатками пропионовой кислоты (-СН2 –СН2 - СООН) E. * Структурой глобина 180. Влияние токсичных экзогенных веществ на организм человека влечет образование дополнительной фракции белков в сыворотке крови, что обнаружено методом электрофореза. Это : A. Альбумины B. * Преальбумин C. альфа- глобулины D. бета-глобулины E. гамма-глобулины 181. Во время электрофореза макроглобулин двигается вместе с: A. Альбуминами B. Аьфа2 – глобулинами C. Бета - глобулинами D. Гамма2 – глобулинами E. Гамма1 – глобулинами 182. Выберите показатели нормального содержания гемоглобина у женщин: A. 140-160 граммов/л B. * 115-145 граммов/л C. 125-160 граммов/л D. 50-80 граммов/л E. 70-100 граммов/л 183. Выберите показатели нормального содержания гемоглобина у мужчин: A. 80-100 граммов/л B. * 130-160 граммов/л C. 115-145 граммов/л D. 70-90 граммов/л E. 100-120 граммов/л 184. Высокая концентрация О2 в эритроцитах здорового человека стимулирует аутоокисление гемоглобина и образование незначительного количества (1-2 %): A. Карбгемоглобина B. Карбоксигемоглобина C. Оксигемоглобина D. Дезоксигемоглобина E. * Метгемоглобина 185. Высокое сродство гемоглобина к кислороду и перенесению его от матери к плоду обеспечивается: A. HBS B. HBF C. HBE D. HBA E. HBH 186. Выход ионов меди из сосудистого русла и его накопления протеогликанами соединительной ткани, которая проявляется патологическими изменениями в печени, головном мозге (гепатоцеребральна дегенерация), роговице, вероятно является результатом снижения содержания в плазме крови: A. Феритина B. * Церулоплазмина C. Трансферрина D. Фибронектина E. Гаптоглобина 187. Гем гемоглобина можно рассматривать как комплексное соединение протопорфирина с: A. Fe3+ B. Zn2+ C. N D. * Fe2+ E. O2 188. Гемоглобин А эритроцитов взрослого человека имеет: A. 2альфа – и 1альфа полипептидных цепи B. 1гама – и 2бета полипептидных цепи C. 4бета - полипептидных цепи D. 4гама- полипептидных цепи E. * 2альфа – та 2бета полипептидных цепи 189. A. B. C. D. E. 190. A. B. C. D. E. 191. A. B. C. D. E. 192. A. B. C. D. E. 193. A. B. C. D. E. 194. A. B. Гемоглобин транспортируется в клетки ретикулоэндотелиальной системы белком: Трансферрином Церулоплазмином Альбумином Ферритином * Гаптоглобином Гемоглобиновая буферная система крови состоит из: * Оксигемоглобина и дезоксигемоглобина Карбгемоглобина и карбоксигемоглобина Карбоксигемоглобина и оксигемоглобина Оксигемоглобина и метгемоглобина Метгемоглобина и карбгемоглобина Гидрокарбонатная буферная система крови наиболее эффективно функционирует при значении рН, которое ровняется: 8,1 * 7,4 6,8 7,9 7,0 Главной функцией моноцитов является: Синтез белков сократительной системы Транспорт О2 и СО2 Формирование гуморального и клеточного иммунитета * Эндоцитоз и фагоцитоз Участие в аллергических реакциях Главным источником энергетического обеспечения нейтрофилов являются: Жирные кислоты * Глюкоза Фосфолипиды Аминокислоты Гликолипиды Детоксикацийная функция крови предопределена: Транспортом газов (CO2 и O2) Транспортом питательных веществ C. Обменом тепла между тканями и кровью D. * Обезвреживанием токсичных веществ ферментами крови E. Наличием в крови антител и фагоцитарной функцией лейкоцитов 195. Диагностическим тестом при острых панкреатитах является значительное повышение в сыворотке крови фермента: A. * Амилазы B. Лактатдегидрогеназы C. АлАТ D. Альдолазы E. Креатинкиназы 196. Диоксид углерода (СО2) транспортируется кровью в виде гидрокарбонатов, которые образуются в результате гидратации СО2 и диссоциации угольной кислоты под действием фермента, который есть только в эритроцитах. Назовите его: A. Каталаза B. Карбоангидраза C. Супероксиддисмутаза D. Пероксидаза E. Метгемоглобинредуктаза 197. Диссоциация оксигемоглобина и выделение кислорода в капиллярах тканей предопределяется: A. Низким рО2 B. Повышением концентрации Н+ C. Повышением концентрации СО2 D. Увеличением концентрации 2,3-дифосфоглицерата E. * Все ответы верны 198. Для консервирования крови применяют разнообразные антикоагулянты, в том числе полисахарид естественного происхождения, а именно: A. Декстран B. Дерматансульфат C. Хондроитинсульфат D. * Гепарин E. Гиалуроновая кислота 199. Для эритроцитов плода характерным является НвF, который состоит из: A. * Двух альфа- и двух гамма-полипептидних цепей B. Гликозилированных полипептидных цепей C. Двух альфа- и двух бета – полипептидных цепей D. Двух альфа- и двух дельта - полипептидных цепей E. Одной альфа- и одной гамма-полипептидных цепочек 200. За счет какой фракции белков в основном наблюдается гипопротеинемия при заболеваниях печени: A. ?- глобулинов B. Трансферрина C. Гаптоглобина D. Церулоплазмина E. * Альбуминов 201. Избыточное образование НвОН в организме здорового человека предотвращает действие фермента: A. Каталазы B. Супероксиддисмутазы C. * Метгемоглобинредуктазы D. Карбоангидразы E. Пероксидазы 202. Известно, что у людей которые постоянно проживают в условиях высокогорья, увеличивается содержание эритроцитов в единице объема крови. Оптимальному выполнению кровью какой функции это способствует? A. Транспорту аминокислот B. * Транспорту газов C. Участию в гомеостазе D. Поддержке кислотно-основного состояния E. Поддержке ионного равновесия 203. Иммунный статус организма обеспечивают: A. * Лейкоциты B. Тромбоциты C. Эритроциты D. Гемоглобин E. Билирубин 204. Ингибиторами агрегации тромбоцитов являются следующие факторы: A. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) B. цАМФ C. Простагландины Е1 D. Простагландины Р2 E. * Все вышперечисленные факторы 205. A. B. C. D. E. 206. A. B. C. D. E. 207. A. B. C. D. E. 208. A. B. C. D. E. 209. A. B. C. D. E. 210. A. B. Индикаторными ферментами плазмы крови при заболеваниях поджелудочной железы являются: ЛДГ4,5 АсАТ и ЛДГ1,2 * Липаза и амилаза АсАТ и АлАТ Щелочная фосфатаза и липаза Ионы железа (Fe3+), которые всасываются в кишечнике, депонируются в разных органах организма в составе: Гемоглобина Трансферрина Гаптоглобина * Феритина Церулоплазмина К белкам острой фазы воспаления относятся все ниже указаны, кроме: С-реактивного белка Криоглобулина Альфа2-макроглобулина Сывороточные ингибиторы протеиназ * Альбуминов К белкам плазмы крови не принадлежат: Альбумины Церулоплазмин * Миоглобин Иммуноглобулины Гаптоглобин К какой функции крови принадлежит понятие онкотическое давление крови? : Транспорту газов Защитной Детоксикацийной Терморегуляторной * Осмотической К основным процессам, которые происходят при участии тромбоцитов относятся все перечисленные, кроме: Адгезии Агрегации 211. 212. 213. 214. 215. C. Секреции D. Ретракции E. * Гемолиза К подгруппе хромопротеинов, которые содержат железопорфириновий комплекс, относят: A. Церулоплазмин B. Трансферрин C. Гемоцианин D. * Каталазу E. Ксантиноксидазу Какие ионы принимают активное участие в процессе свертывания крови? A. К+ B. Na+ C. * Ca++ D. Mg++ E. H+ Какие ферменты крови могут разрушать перокись водорода? A. Оксигеназа и гидроксилазы B. * Перокисдаза и каталаза C. Цитохромоксидаза и каталаза D. Оксигеназа и каталаза E. Флавинзависимые оксидазы Каким методом можно разделить на отдельные фракции белки сыворотки крови? : A. Биуретиновым B. * Электрофореза C. Реакцией Геллера D. Поляриметрическим E. Робертса-Стольникова Какое из соединений гемоглобина может образовываться у обитателей дома, где был неисправным дымоход? A. Дезоксигемоглобин B. Метгемоглобин C. * Карбоксигемоглобин D. Карбгемоглобин E. Оксигемоглобин 216. A. B. C. D. E. 217. A. B. C. D. E. 218. A. B. C. D. E. 219. A. B. C. D. E. 220. A. B. C. D. E. 221. A. B. Какое содержание альбуминов в сыворотке крови здорового человека? : 60-85 граммов/л * 40-60 граммов/л 50-60 граммов/л 80-110 граммов/л 100-120 граммов/л Какое содержание общего белка в сыворотке крови здорового человека? : 50-60 граммов/л 80-110 граммов/л * 35-50 граммов/л 100-120 граммов/л 40-60 граммов/л Какой белок фракции бета-глобулинов транспортирует трехвалентное железо? * Трансферрин Интерферон Гаптоглобин Гемопексин Церуллоплазмин Какой вид гемоглобина обеспечивает большую кислородную емкость крови плода, чем такую у матери? * НвF HBA HBH HBS HBP Какой из белков фракции глобулинов применяется в виде фармпрепарата для профилактики и лечения вирусных инфекций? Альфа1-антитрипсин Гаптоглобин Криоглобулин Церулоплазмин * Интерферон Какой из нижеприведенных белков крови отсутствует в плазме крови здорового человека? : Церулоплазмин Трансферрин 222. 223. 224. 225. 226. C. Гаптоглобин D. Альфа2-Макроглобулин E. * С- Реактивный белок Какой из нижеприведенных белков не принадлежит к фракциям глобулинов: A. Церулоплазмин B. Антитрипсин C. Трансферрин D. Гаптоглобин E. * Фибриноген Какой из нижеприведенных показателей крови у женщин указывает на гипогемоглобинемию? : A. 120 граммов/л B. 130 граммов/л C. 145 граммов/л D. 115 граммов/л E. * 80 граммов/л Какой из нижеприведенных показателей крови у мужчин указывает на гипогемоглобинемию? A. * 100 граммов/л B. 130 граммов/л C. 145 граммов/л D. 155 граммов/л E. 160 граммов/л Какой из приведенных классов липопротеинов плазмы крови содержит наивысший уровень холестерина? A. Хиломикрон B. ЛПОНП C. * ЛПНП D. ЛПВП E. Сывороточный альбумино-асоциированный липид ?Какой из приведенных показателей отвечает нормальному объему крови у взрослого человека? : A. 15 л B. 25 л C. * 5л D. 50 л E. 2 л 227. A. B. C. D. E. 228. A. B. C. D. E. 229. A. B. C. D. E. 230. A. B. C. D. E. 231. A. B. C. D. E. 232. A. B. Какой метаболит, что присутствует в эритроцитах, уменьшает родство гемоглобина до кислорода? : 1,-дифосфоглицерат Лактат * 2,3-дифосфоглицерат Пируват 3-фосфоглицериновий альдегид Кинин крови выполняет следующие функции за исключением: Расслабляют гладкие мышцы кровеносных сосудов Способствуют проницаемости сосудистых стенок Снижают кровяное давление Расширяют сосуды в участках воспаления * Сокращают гладкие мязи кровеносных сосудов Кислород не может присоединиться к гемоглобину, в котором есть Fe3+. Назовите это производное: Карбоксигемоглобин Карбгемоглобин * Метгемоглобин Восстановленый гемоглобин Все ответы правильные Кислород, поглощенный нейтрофилами во время фагоцитоза, тратится на: Синтез лейкотриенов Синтез тромбоксана * Образование активных форм кислорода Присоединение 4-х электронов и восстановления воды Синтез простагландинов Кислотно-щелочное равновесие крови характеризуют такие показатели: рН крови и моче Концентрация ионов гидрокарбоната в плазме Парциальное давление СО2 в крови Избыток буферных систем цельной крови * Все вышеуказаные Коллоидно-осмотическое давление крови поддерживается: * Альбумининами альфа1 - глобулинами C. альфа - глобулинами D. бета - глобулинами E. гамма - глобулинами 233. Концентрация фибриногена в крови беременной женщины составляет 3,8 граммов/л. Укажите концентрацию фибриногена, что отвечает норме: A. 1-3 грамма/л. B. 2-7 граммов/л. C. 9-11 граммов/л. D. 5-7 граммов/л. E. * 2-4 грамма/л. 234. Криоглобулин – белок грамма-глобулиновой фракции, которая отсутствует в плазме крови здоровых людей, появляется в ней при: A. Сахарном диабете B. Болезни Коновалова-Вильсона C. * Лейкозах, миеломний болезни D. Голодании E. Эмфиземе легких 235. Кровь выполняет такие функции: A. Транспорт газов B. Транспорт питательных веществ C. Регуляторная D. Осмотическая E. * Все функции, приведенные выше 236. Метаболический ацидоз возникает при всех следующих состояниях за исключением: A. Сахарного диабета B. Голодания C. * Задержки гидрокарбонатов под воздействием минералокортикоидов D. Гипоксии мышц E. Потере секретов поджелудочной железы и кишечника при диарее 237. Мощный аппарат синтеза белков-иммуноглобулинов находится в : A. Базофилах B. Тромбоцитах C. Лимфоцитах D. Эритроцитах E. Эозинофилах 238. На заострение ревматического процесса у больных, указывает повышение содержания всех следующих показателей крови, за исключением: A. С-реактивного белка B. ?1 - антитрипсина C. Сиалових кислот D. Гаптоглобина E. * Альбуминов 239. На электрофореграмме сыворотки крови антитрипсин перемещается с фракцией: A. Альфа2-глобулинов B. Бета – глобулинов C. Гамма- глобулинов D. * Альфа1 – глобулинов E. Альбуминов 240. Назовите основной кинин, который входит в состав каликреин-кининовой системы крови: A. Макроглобулины, калидин B. Калидин, протромбин C. * Калидин, брадикинин D. Антитромбины, брадикинин E. Брадикинин, липопротеины 241. Наиболее вероятным клинико-биохимическим признаком серповидно клеточной анемии является: A. Уремия B. Геморагии C. Гипергликемия D. * Анемия E. Глюкозурия 242. Наиболее мощным сосудисторосширяющим веществом в организме является: A. Окситоцин B. Гистамин C. Серотонин D. Адреналин E. * Брадикинин Наиболее мощными буферными системами, которые обеспечивают поддержание постоянства рН крови считаются: A. Гемоглобиновая и фосфатная B. * Гидрокарбонатная и гемоглобиновая C. Белковая и фосфатная D. Гемоглобиновая и белковая E. Гидрокарбонатная и белковая 244. Наивысшая антипротеазна активность крови( >90%) принадлежит: A. * ? -1-антитрипсину B. ?-2-макроглобулину C. Интер-?-ингибитор трипсина D. Термокислотостабильному ингибитору E. ?-1-антихимотрипсину 245. Нарушение кислотно-щелочного баланса крови, которая характеризуется накоплением кислых соединений называется: A. Алкалоз B. Анацидитаз C. Ахилия D. * Ацидоз E. Гиперацидитас 246. Нарушение кислотно-щелочного баланса крови, которая характеризуется накоплением щелочных соединений, называется: A. * Алкалоз B. Ахилия C. Гиперацидитас D. Ацидоз E. Анацидитас 247. Нарушение функции каких форменных элементов крови приводит к появлению точечных кровоизлияний на деснах, слизистой оболочке щек? A. Лимфоцитов B. Эритроцитов C. * Тромбоцитов D. Моноцитов E. Лейкоцитов 248. Наследственные болезни, которые возникают в результате нарушения образования в ровных количествах альфа и бетаполипептидних цепей в молекуле гемоглобина называются: 243. Злокачественная анемия Адисона-Бирмера Болезнь бери-бери Порфиринурии Серпообразная клеточная анемия * Талассемии 249. Общая антипротеиназна активность сыворотки крови здорового человека определяется следующими ингибиторами, за исключением: A. ?1 -антитрипсина B. ?2-макроглобулина C. Интер-альфа-ингибитор трипсина D. * Контрикала E. Термокислотостабильного ингибитора 250. Одно из основных назначений калекреин-кининовой системы крови, это: A. Поддержание онкотического давления крови B. * Регуляция сосудистого тонуса C. Транспорт лекарственных веществ D. Поддержание кислотно-щелочного баланса E. Свертывание крови 251. Окисление Fe2+ гемоглобина в Fe3+ происходит под действием таких веществ, как анилин, нитраты, нитриты.Форма гемоглобина с Fe3+ называется: A. Гемоглобин S B. Оксигемоглобин C. Гемоглобин Н D. Карбоксигемоглобин E. * Метгемоглобин 252. Около 1 – 5 % всех лейкоцитов крови составляют базофилы, в которых синтезируется гепарин, который предотвращает свертывание крови и активирует внутрисосудистый фермент: A. Креатинфосфокиназу B. Аспартатаминотрансферазу C. * Липопротеинлипазу D. Лактатдегидрогеназу E. Каталазу 253. Около 80 % СО2 транспортируется кровью с участием гемоглобина к легким в форме: A. B. C. D. E. * Бикарбонатов Угольной кислоты Свободного СО2 Оксигемоглобина Карбоксигемоглобина 254. Органоспецифическими ферментами, которые увеличиваются при заболеваниях печени, считаются: A. ЛДГ1,2 и КФК ВВ B. Липаза и амилаза C. КФК ММ и оксибутиратдегидрогеназа D. Глюкуронидаза и кислая фосфатаза E. * Аргиназа и орнитинкарбамоилфосфаттрансфераза 255. Основная функция эритроцитов крови заключается в: A. Содействии агрегации тромбоцитов B. * Транспорте CО2 и O2 C. Синтезе белков сократительной системы (актин, миозин) D. Обеспечении иммунного статуса организма E. Участие в образовании активных форм кислорода 256. Основное количество энергии необходимой для систем транспорта через мембраны и для поддержания целостности клеточной мембраны, эритроциты получают за счет: A. ?-Окиснення высших жирных кислот B. Циклу трикарбоновых кислот C. * Анаэробного гликолиза D. Аэробного гликолиза E. Пентозофосфатного цикла 257. Основной путь получения энергии для своей жизнедеятельности у моноцитов – это: A. Анаэробный гликолиз B. Пентозофосфатный цикл C. Аэробный путь окисления D. Микросомальное окисление E. Цикл Кори 258. Относительная гиперпротеинемия имеет место при всех нижеприведенных состояниях за исключением: A. Профузних проносов B. Обширных ожогов A. B. C. D. E. C. Нарушение гемодинамики D. Длительной рвоты E. * Миеломной болезни 259. Повышение активности индикаторного фермента крови кислой фосфатазы указывает на заболевание: A. Инфаркт миокарда B. Карцинома простаты C. Цирроз печени D. Сахарный диабет E. Ревматизм 260. Повышению проницаемости сосудистых стенок в зоне воспаления и чувству боли способствуют: A. Контрикал B. * Кинин C. Ренин D. Ангиотензины E. Гордокс 261. Повышенное родство к O2 во внутриутробном периоде развития ребенка имеет: A. НbS B. * НbF C. НbА D. НbЕ E. НbС 262. Поддержания кислотно-щелочного баланса крови имеют следующие буферные системы, кроме: A. Бикарбонатной B. Фосфатной C. * Аммонийной D. Гемоглобиновой E. Белковой 263. Появление какого белка фракции ?1-глобулинов в плазме крови, определенного методом электрофореза, является подтверждением диагноза „Первичный рак печени”? : A. * ?-фетопротеина B. Трансферрина C. Гаптоглобина D. Церулоплазмина E. Интерферона 264. При действии окислителей (Н2О2, окислу азота и др.) гемоглобин, в состав которого входит Fe2+ превращается в соединение, которое содержит Fe3+и не способной переносить кислород. Назовите это соединение: A. Карбгемоглобин B. Карбоксигемоглобин C. Метгемоглобин D. Оксигемоглобин E. Гликозилированный гемоглобин 265. При наличии в воздухе помещения 1 % СО практически весь гемоглобин превращается в: A. Оксигемоглобин B. Карбоксигемоглобин C. Карбгемоглобин D. Метгемоглобин E. Дезоксигемоглобин 266. При отравлении синильной кислотой и ее солями (цианидами) как противоядие применяют: A. Дыхание чистым воздухом B. Дыхание воздухом с повышенным количеством углекислого газа C. Дыхание воздухом с повышенным количеством азота D. * Окислители (амилнитрит), который переводит гемоглобин (Fe2+) в гемоглобин (Fe3+) E. Активаторы дыхательных ферментов NaСl, ионы Mg2+ 267. Признаком проявления дефицита белка плазмы крови гаптоглобина является: A. Гемолиз B. Снижение осмотического давления плазмы C. * Гемоглобинурия D. Иммунодефицит E. Повышение онкотического давления 268. Продолжительность жизни эритроцитов составляет: A. 1 месяц B. 2 месяцы C. * 120 дней D. 15 дней E. 10 дней 269. Промежуточным метаболитом гликолиза в эритроцитах есть 2, 3 – дифосфоглицерат, функция которого заключается в следующем: A. Повышении сродства Нв к О2 B. Снижении сродства Нв к О2 C. Окисления глюкозы к пирувату D. Окисления глюкозы к лактату E. Непосредственной транспортировке О2 270. Процесс агрегации тромбоцитов индуцируется: A. Тромбином B. Коллагеном C. Са++ D. Турбулентным движением тромбоцитов E. * Все ответы правильные 271. Процесс прикрепления тромбоцитов к коллагену или субэндотелиальной базальной мембране, которая содержит коллагеновые волокна, называется: A. * Адгезия B. Агрегация C. Секреция D. Ретракция E. Седиментация 272. Реакция Hb-NH-COО- + Н+ наиболее активно осуществляется в: A. Лимфе B. Эритроцитах капилляров тканей C. Спинномозговой жидкости D. В плазме крови E. * Альвеолах легких 273. Реакция Hb-NH2 + CO2 HB-NH-COOH активно протекает в: A. Альвеолах легких B. Лимфе C. * Эритроцитах капилляров тканей D. Спинномозговой жидкости E. Плазме крови 274. С целью устранения отеков и повышения онкотического давления крови у пациента врач назначил ему трансфузию: A. B. C. D. E. 275. A. B. C. D. 276. A. B. C. D. E. Интерферона Гаптоглобина Альфа1-глобулинов Альфа2 – глобулинов * Альбуминов Самой сильной буферной системой крови, которая составляет 75% всей буферной системы крови является: Гидрокарбонатная * Гемоглобиновая Фосфатная Белковая Снижение родства гемоглобина к кислороду происходит при условиях: * Повышения в крови концентрации Н+ и Со2 Снижения температуры Снижения в эритроцитах концентрации 2,3-дифосфоглицерата Увеличения в эритроцитах концентрации 1, 3-дифосфоглицерата Высокого рО2 СО2 вытесняет О2 из гемоглобина в тканях; в легких О2 вытесняет СО2 из крови в альвеолярный воздух. Это явление известно 277. как: A. Эффект Тиндаля B. Концепция Ерлиха C. Равновесие Доннана D. * Эффект Бора E. Гипотеза Баха 278. Содержание альфа- глобулинов в плазме крови составляет 30 граммов/л. Это может встречаться при всех следующих состояниях кроме: A. Хронических воспалительных процессах B. Инфекционных заболеваниях C. Полиартрита D. * Эмфиземы легких E. Воспаление легких 279. Содержание глобулинов в сыворотке крови здорового человека: A. 80-110 граммов/л B. 50-60 граммов/л 280. 281. 282. 283. 284. C. 40-60 граммов/л D. * 20-35 граммов/л E. 100-120 граммов/л Содержание эозинофилов в сыворотке крови здорового человека составляет: A. * 3 – 6 % от всех лейкоцитов B. 20 – 25 % C. 15 – 18 % D. 60 – 70 % E. Менее 1 % Соединение гемоглобина с кислородом называется: A. Карбоксигемоглобин B. Метгемоглобин C. Карбиламингемоглобин D. Карбгемоглобин E. * Оксигемоглобин Соединение, которое образуется, называется: A. Оксигемоглобин B. Гемоглобин А C. Карбоксигемоглобин D. * Карбгемоглобин E. Метгемоглобин Соединение, которое транспортирует углекслий газ от тканей к легким называется: A. Метгемоглобин B. * Карбгемоглобин C. Оксигемоглобин D. Карбиламингемоглобин E. Карбоксигемоглобин Составной компонент гемоглобина гем – это хелатный комплекс порфирина и ионов: A. Mg2+ B. Zn2+ C. Fe2+ D. K+ E. Mo+ 285. Сохранению ионов железа, которые входят в состав гемоглобина в организме при условиях физиологического и патологического распада эритроцитов способствует: A. Криоглобулин B. Ферритин C. Белок Бенс-Джонса D. * Гаптоглобин E. С-реактивный белок 286. Спад онкотического давления крови и, как следствие, выход воды из крови у ткани, который сопровождается отеками, наступает при уменьшении альбуминов в сыворотке крови ниже: A. 60 граммов/л B. 80 граммов/л C. 50 граммов/л D. * 30 граммов/л E. 40 граммов/л 287. Специфический белок плазмы крови, который синтезируется в клетках организма в ответ на действие вирусов, есть: A. С – реактивный белок B. Криоглобулин C. Фибронектин D. * Интерферон E. Церулоплазмин 288. Специфическое связывание и транспорт ионов меди в плазме крови осуществляется: A. Интерфероном B. Гемоглобином C. Гаптоглобином D. Трансферрином E. * Церулоплазмином 289. Способность связывать свободный гемоглобин и транспортировать его в клетки РЕС при условиях физиологичного и патологического распада эритроцитов принадлежит: A. Трансферрину B. Криоглобулину C. Церулоплазмину D. * Гаптоглобину E. Феритину Среди нижеприведенных типов гемоглобина, укажите тип Нb здорового человека: A. НbЕ B. НbД C. НbН D. * НbА E. НbС 291. Среди приведенных примеров укажите мутантный гемоглобин, который обнаруживается при серповидно клеточной анемии: A. Hb (бета 6 глюH6 лиз) B. Hb (бета 63 гисс58 тир) C. Hb (бета 33 цисс33 вал) D. Hb (гамма 58 гисс58 тир) E. * Hb (бета 6 глюH6 вал) 292. Степень оксигенации гемоглобина (образование НвО2) зависит от следующих факторов за исключением: A. Парциального давления крови B. Значение рН C. Концентрации диоксида углерода D. * Концентрации 1,3-дифосфоглицерата E. Концентрации 2,3-дифосфоглацерата 293. Степень оксигенации гемоглобина (синтез НbО2) зависит от таких факторов: A. Парциального давления кислорода B. Значение pH C. Концентрации диоксида углерода D. Концентрации 2,3-дифосфоглицерата E. * От всех факторов, приведенных выше 294. Судмедэксперты для идентификации гемоглобина и выявления отравления СО или метгемоглобинообразователями используют метод: A. Фотоелектроколориметрии B. Поляриметрии C. * Спектрального анализа D. Оксидометрии E. Рентгеноструктурного анализа 295. Сыворотка крови отличается от плазмы крови отсутствием в ней: A. Альбуминов 290. Альфа1 – глобулинов * Фибриногена Бета – глобулинов Гамма – глобулинов 296. ?Талассемии – это врожденные дефекты синтеза гемоглобинов, при которых в результате следующих изменений появились их мутантные формы: A. * Отсутствуют альфа- или бета-полипептидные цепи B. Происходит гликозилирование гемоглобина C. Отсутствует гем D. Образовалось четыре гамма2 – полипептидных цепочек E. Произошло изменение (бета 63 гисс63 тир) 297. Транспорт лекарств, жирных кислот, пигментов, ионов металлов с кровью к разным органам и системам присущие альбуминам благодаря их: A. Высокой дисперности B. Наличию кислых свойств C. Высокой гидрофильности D. * Высокой адсорбционной способности E. Относительно небольшой молекулярной массы 298. Транспортной формой железа, которое доставляет ионы железа (Fe3+), которые поступают в кровь после всасывания в кишечнике к местам депонирования и использования есть: A. Альбумины B. Гемоглобин C. * Трансферрин D. С- Реактивный белок E. Феритин 299. У людей-носителей гена Нbs наблюдается возникновение и развитие болезни: A. Талассемии B. Гемоглобиноза С C. * Серповидно клеточной анемии D. Гемоглобиноза F E. Гемоглобиноза Д 300. У людей-носителей гена НBS происходит замена в 6-ом положении ?-цепи гемоглобина глутаминовой кислоты на: A. Фенилаланин B. C. D. E. B. C. D. E. 301. A. B. C. D. E. 302. A. B. C. D. E. 303. A. B. C. D. E. 304. A. B. C. D. E. 305. A. B. C. D. Серин Аспартат * Валин Метионин У людей-носителей гена Нbs происходит замена в 6-ом положении ?-цепи гемоглобина на валин: Метионина * Глутаминовой кислоты Серина Цистеина Триптофана У людей, которые болеют гриппом, вырабатывается белок, который подавляет размножение вирусов. Это: Церулоплазмин * Интерферон Криоглобулин Фибронектин С-реактивный белок Укажите активные формы кислорода, которые образуются в нейтрофилах и выполняют бактерицидную функцию: О2ОН. 1O2 Н2О2 * Все ответы правильные Укажите белок плазмы крови, который соединяется с гемоглобином при гемолизе эритроцитов и предотвращает его потерю: Церулоплазмин * Гаптоглобин Криоглобулин Трансферрин Альбумины Укажите вероятный показатель альбумино-глобулинового коэффициента в случае заболевания почек: 2,8 * 0,8 1,5 2,5 306. 307. 308. 309. 310. 311. E. 2,0 Укажите полипептидную форму гемоглобина здорового взрослого человека (НВА): A. * Альфа2 бета2 B. Бета2 гамма2 C. Гамма4 D. Альфа1бета1 E. Бета1 гамма1 Укажите соединения гемоглобина с газами: A. Метгемоглобин, карбгемоглобин B. Карбоксигемоглобин, метгемоглобин C. Оксигемоглобин, метгемоглобин D. * Оксигемоглобин, карбгемоглобин E. Восстановленный гемоглобин, карбоксигемоглобин Укажите типы гемоглобинов, что содержатся в эритроцитах здоровых людей: A. А2, F, С B. М, А1с, Д C. С, М, Е D. * А1, А2, F E. А2, S Фибриноген – белок крови, которая выполняет функцию; A. Транспортную B. Структурную C. * Защитную D. Регуляторную E. Сократительную Фибриноген является предшественником: A. Протромбина B. Гаптоглобина C. Фибронектина D. * Фибрина E. Фиброина Формированию кровяного сгустка способствует: A. Фибронектин Фиброин * Фибрин Гаптоглобин Гемоглобин 312. Функцию антител, основных ефекторов гуморального иммунитета, выполняют белки: A. Фибриноген B. Альбумины C. * ? -глобулины D. ? 1-глобулины E. ?-глобулины 313. Характерной особенностью эритроцитов является наличие в них 2,3-дифосфоглицерата, который образуется в процессе: A. * Анаэробного гликолиза B. Синтеза жирных кислот C. Пентозофосфатного цикла D. Бета-окисления жирных кислот E. Цикла Кребса 314. Хемилюминисценция, которая сопровождает фагоцитоз, объясняется рекомбинацией активных форм кислорода: A. О2- и 1O2 B. Н2О2 и Н2О C. НOCl и ClD. ОН- и Н+ E. * ОН. и ОН315. Химическая природа иммуноглобулинов это: A. Липопротеины B. * Гликопротеины C. Фосфопротеин D. Хромопротеины E. Нуклеопротеины 316. Человек в состоянии покоя принуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 хв., что определенной мерой отобразится на кислотно-основном равновесии организма: A. Возникает метаболический алкалоз B. Развивается дыхательный ацидоз C. * Появляется дыхательный алкалоз B. C. D. E. D. Возникает метаболический ацидоз E. Кислотно-основное равновесие не изменяется 317. Человек в состоянии покоя принуждает себя дышать часто и глубоко в течение 3-4 минут, что приводит к снижению концентрации Н2СО3 в организме (гипокапния), повышению рН крови. Такое состояние называется: A. Метаболический алкалоз B. Дыхательный ацидоз C. * Дыхательный алкалоз D. Метаболический ацидоз E. Кислотно-основное состояние не изменяется 318. Электрофорез белков сыворотки крови проводится при pH: A. 5,5 B. 7,0 C. * 8,6 D. 4,7 E. 3,0 319. Эритроцит для своей жизнедеятельности требует энергию в виде АТФ. Какой процесс является основным, который обеспечивает эту клетку необходимым количеством АТФ? A. * Анаэробный гликолиз B. Аэробное окисления глюкозы C. Пентозофосфатный цикл D. Бета-окисление жирных кислот E. Цикл трикарбоновых кислот 320. Эритроциты выполняют следующие функции: A. Транспорт СО2 и О2 B. Регуляция кислотно-основного баланса C. Транспорт аминокислот, свободного холестерина D. Регуляция водно-солевого баланса E. * Все ответы правильные 321. Глицерол-3-фосфат, необходимый для образования в печени жиров и фосфилипидов, может образоваться из следующих субстратов, кроме: A. Из глюкозы B. Из глицерина C. Из диоксиацетонфосфата D. Из пирувата и аминокислот E. * Из гликохолевой кислоты 322. Глутаминовая кислота выполняет основные функции в обмене аминокислот. Какая из этих функций правильная? : A. Принимает аминогруппы от аминокислот, которые находятся в избытке B. Отдает аминогруппы на образование аминокислот, которых не хватает C. Служит основным субстратом для образования аммиака D. Служит субстратом для образования глутатиона и амидов некоторых аминокислот E. * Принимает участие во всех названных превращениях 323. Дезаминирование аминокислот происходит главным образом в печени. Исключением являются аминокислоты с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин ), которые в мышечной ткани подвергаются переаминированию с альфа-кетоглутаратом и образованием глутамата. Последний, взаимодействуя с продуктом гликолиза - ПВК приводит к образованию аланина. Как используется образованный аланин?: A. Для синтеза белков B. Служит субтратом для образования мочевины C. * Заносится кровью к печени, где используется для образования глюкозы D. Служит основой для образования гема- и азотистых оснований E. Может превращаться в витамин РР 324. Действие антиоксидантов, направлено на угнетение свободнорадикального перекисного окисления белков, нуклеиновых кислот, и полиненасыщенных жирных кислот. К ним относятся: A. Витамины Е и В3 B. Витамин Н и каротиноиды C. Витамины С и Р D. * Витамины В1 и В3 E. Витамины К и В10 325. Декарбоксилирование аминокислот и обезвреживание образованных биогенных аминов происходит при участии всех компонентов, кроме: A. * Аминотрансферазы B. Пиридоксаля (витамин В6) C. ФАД (витамин В2) D. Моноаминооксидазы (МАО) E. Диаминооксидазы (ДАО) 326. Детоксикационная система гепатоцита больше всего обеспечивается такими мембранными образованиями: A. Аппаратом Гольджи и плазматической мембраной Митохондриями и гиалоплазмой Рибосомами – большой и малой субъединицами * Микросомами и лизосомами Микрофиламентами 327. Длительное использование антибиотиков тетрациклинового ряда приводит к нарушению обмена желчных пигментов и сопровождается выделением из кишечника: A. В избыточном количестве стеркобилиногена B. Уробилиногена C. Билирубина прямого D. Ложного уробилина E. * Биливердина как продукта окисления билирубина 328. Для биосинтеза в печени холестерина, высших жирных кислот и нуклеиновых кислот, наибольшая потребность в таких коферментах: A. ТДФ B. НАД+ C. * НАДФН D. ФМН E. ФАД 329. Для диагностики заболеваний печени используют ряд биологических тестов (проб). На которое из следующих патологических состояний достовернее всего указывает рост в плазме крови активности АлАТ? A. * Разрушение гепатоцитов при циррозе, гепатите, опухолях B. Нарушение желчевыделения (холестаз) C. Уменьшение массы функционально активной ткани печени D. Рак печени E. Жировую инфильтрацию печени 330. Для диагностики заболеваний печени, оценки эффективности лечения и прогноза течения болезни используют биохимические показатели крови и мочи, кроме: A. Аланинаминотрансферазы B. Щелочной фосфатазы C. * Гамма-глутамилтрансферазы D. Содержания альбумина и глобулинов E. Глутаматдегидрогеназы B. C. D. E. 331. Для исследования обезвреживающей функции печени в клинике иногда назначают пробу Квика: больному дают выпить бензоат натрия, который в печени превращается в гиппуровую кислоту. Назовите вещество, с которым реагирует бензойная кислота: A. Метионин B. * Глицин C. Валин D. Аланин E. Треонин 332. Для образования мочевины из цикла трикарбоновых кислот поступают: A. АТФ и АДФ B. СО2 и глутамат C. * АТФ и аспартат D. NH3 и СО2 E. Кетоглутарат и аммиак 333. Для паренхиматозной желтухи характерными являются следующие отклонения, кроме: A. В крови повышение содержания непрямого билирубина B. В крови повышение содержания прямого билирубина C. В моче наличие уробилиногена D. В моче наличие билирубина E. * В кале пошено содержание стеркобилина 334. Желтухи новорожденных связаны с: A. Избыточным образованием билирубина B. Ограниченным выделением билирубина из организма C. * Ограниченной способностью образовывать диглюкуронидбилирубин D. Усилением образования билирубиндиглюкуронида E. Болезнями почек и печени 335. Желтухи проявляются, когда концентрация билирубина в крови находится в пределах: A. 5-10 мкмоль/л B. 10-20 мкмоль/л C. * Выше 32-35 мкмоль/л D. 3-5 мкмоль/л E. Независимо от концентрации билирубина 336. Жирные кислоты в печени могут использоваться в таких направлениях, кроме: A. Образования жиров B. C. D. E. 337. A. B. C. D. E. 338. A. B. C. D. E. 339. A. B. C. D. E. 340. A. B. C. D. E. 341. A. B. C. D. Образования фосфолипидов и липопротеинов Образования холестерина и кетоновых тел Окисления до СО2 и Н2О * Образования желчных кислот Жирные кислоты, которые попали в печень, используются в гепатоцитах для таких процессов, кроме: Синтеза жиров Синтеза фосфолипидов Синтеза эфиров холестерина * Синтеза аминокислот Для окисления с целью выделения энергии Жировое перерождение печени в условиях голодания и сахарного диабета развивается потому, что в гепацитах: Снижается окисление жирных кислот Снижается образование из жирных кислот кетоновых тел Снижается синтез триацилглицеринов Снижается образование ЛВП * Увеличивается поступление жирных кислот из жировой ткани Жировое перерождение печени может вызываться: Длительным употреблением избыточного количества жира Малоподвижным образом жизни при условиях достаточного поступления жиров * Недостком в продуктах питания липотропных факторов Генетическойц склонностью к ожирению и эндокринным болезням Всеми названными факторами Замедление синтеза желчных кислот в печени проявляется следующими нарушениями, кроме: Снижения их содержания в желчи Нарушения расщепления липидов в кишечнике Замедленного всасывания жирных кислот Угнетения активности липазы поджелудочной железы * Угнетения всасывания глюкозы Из углеродных скелетов аминокислот в печени может образоваться все, кроме: Глюкозы Жирных кислот Аминокислот Ацетоацетата E. * Мочевины 342. Источником ацетил-КоА для биосинтеза жирных кислот могут служить все компоненты, кроме: A. Глюкозы B. Глицерина C. Аминокислот D. Пирувата E. * Формиата 343. К желчекаменной болезни приводят следующие факторы, кроме: A. Перенасыщения желчи холестерином B. Избытка литохолевой кислоты в желчи C. Дискинезии желчных путей D. Заболеваний желчного пузыря E. * Недостатка жиров в рационе 344. Какая основная форма транспорта аммиака на пути к печени? A. * Глутамин B. Глутамат C. Аммонийные соли D. Мочевина E. Мочевая кислота 345. Какое из утверждений о синтезе белков плазмы крови в гепатоците неверно? A. Альбумин – 100% B. Альфа-глобулины – 90-75% C. Бета-глобулины – 50% D. * Гамма-глобулины – 40% E. Синтез фибриногена, протромбина, проконвертина 346. Какое наиболее опасное действие аммиака на организм при избыточных его концентрациях? A. Усиление образования мочевины B. Замедление выделения его через почки C. Нарушение образования аммиакатов(комплексов) с биометаллами D. Изменение pH крови в щелочную сторону E. * Угнетение образования АТФ в мозге из-за связывания ?-кетоглутарата 347. Какой из названных ниже биохимических показателей крови имеет наибольшее значение для подтверждения диагноза цирроз печени? A. B. C. D. E. Гипергликемия Гиперхолестеринемия * Гипоальбуминемия Гипогликемия Гиперглобулинемия Какой из следующих метаболических путей углеводов не стимулируется во время отдыха после интенсивного физического 348. труда? A. Гликогеногенез B. Глюконеогенез из лактата C. * Гликолиз, цикл Кребса D. Превращение глюкозы в жир E. Глюконеогенез из аминокислот 349. Какой из следующих путей обмена углеводов стимулируется в печени во время отдыха после интенсивного физического труда? A. Гликолиз B. Гликогенолиз C. Распад гликогена до глюкозы D. * Глюконеогенез из лактата E. Глюконеогенез из аминокислот 350. Ключевой промежуточный продукт обмена углеводов – глюко - 6 - фосфат в печени может вступать в такие превращения, кроме: A. Превращения в гликоген B. Расщепления до ПВК C. Расщепления до СО2 и H2О D. Превращения в свободную глюкозу или пентозы с восстановлением НАДФН E. * Превращения в гликохолевую кислоту 351. Концентрация мочевины в крови выше 8 ммоль/л может наблюдаться при таких условиях, кроме: A. Преимущественного белкового питания B. Поражения выделительной функции почек C. Усиленого катаболизма азотсодержащих соединений и белков D. Ожоговой и лучевой болезней E. * Заболеваний печени 352. Концентрация мочевины в сыворотке крови пациента составляет 1,5 ммоль/л. Это может быть вызвано всеми факторами, кроме: A. Недостаточного поступления с пищей белков B. Ацидоза C. Поражения печени D. Недостатка карбамоилфосфатсинтетазы E. * Усиленного распада белков 353. На 2-7 день полного голодания концентрация глюкозы в крови здорового человека содержится в пределах нормы благодаря: A. Глюконеогенеза из кетоновых тел B. * Глюконеогенеза из аминокислот и глицерина C. Превращению сахарозы в глюкозу D. Расщеплению гликогена печени до глюкозы E. Расщеплению до свободной глюкозы гликогена мышц 354. На болезни печени указывают такие биохимические изменения: A. * Снижение коэффициента Ритиса (АсАТ/АлАТ) B. Повышение коэффициента Ритиса C. Повышение активности ЛДГ3 и ЛДГ1 D. Повышение содержания холестерина в крови E. Повышение стеркобилиногена в кале 355. На генетический дефект ферментов синтеза мочевины указывают: A. Снижение содержания аммиака в крови и моче B. Повышение содержания мочевой кислоты в крови C. * Рост содержания аммиака и низкая активность карбамоилфосфатсинтетазы D. Концентрация мочевины в крови 10-12 ммоль/л E. Повышение содержания ацетона в крови и моче 356. На нарушение регуляторно-гомеостатической функции печени указывают отклонения, кроме: A. Снижения альбумино-глобулинового коэффициента плазмы крови B. Снижения содержания фибриногена в плазме крови C. Снижения содержания церулоплазмина и трансферрина D. * Снижения содержания холинэстеразы E. Снижения содержания глюкозы 357. На повреждение печени указывают биохимические показатели крови, кроме: A. Уменьшения отношения АсАТ/АлАТ Содержания альбумина ниже, чем 20-25 г/л Повышения активности щелочной фосфатазы * Повышения содержания холестерина более, чем 7 ммоль/л Содержания активности гидроксилаз 358. Накопление кетоновых тел при длительном голодании, сахарном диабете, почечной глюкозурии объясняется: A. Нарушением их экскреции с желчью B. Нарушением их экскреции с мочой C. Усиленным гликолизом D. Потерей глюкозы через почки E. * Недостатком оксалоацетата, необходимого для окисления ацетоацетата 359. Недостаток углеводов в рационе питания (углеводное голодание) может приводить к: A. Расщеплению собственных жиров B. Распаду тканевых белков C. Проявлению кетоза D. Замедлению цикла Кребса и похудению E. * Ко всем этим превращениям 360. Низкий уровень какого метаболита в гепатоците предопределяет торможение цикла Кребса и усиление кетогенеза? A. АТФ B. АДФ C. Ацетил КоА D. * Оксалоацетата E. Жирных кислот 361. Новосинтезированные в печени жиры секретируются в кровь в составе: A. * ЛПОНП B. ЛПНП C. ЛПВП D. Хиломикронов E. В свободном виде 362. Обезвреживание токсических веществ и инактивация биологически активных веществ осуществляется разными реакциями. В какой из следующих реакций превращаются ароматические кислоты (бензойная кислота)? A. Окисления B. Восстановления C. Конъюгации с глюкуроновой кислотой B. C. D. E. D. * Конъюгации с глицином E. Дезаминирования 363. Образование аммиака, который используется для биосинтеза мочевины, осуществляется всеми способами, кроме: A. Дезаминирования амидов B. Дезаминирования аминокислот C. Дезаминирования аминов D. Расщепления пиримидиновых оснований E. * Расщепления ксантиновой кислоты 364. Образование мочевины в печени снижается при таких условиях, кроме: A. Непродолжительного голодания B. Поражения печени C. * Усиленного распада белков D. Дефицита глутамата и аланина E. Ацидоза 365. Основным биологическим назначением трансаминирования аминокислот в печени является: A. Образование незаменимых аминокислот B. Образование кетокислот C. Обезвреживание аммиака D. Образование заменимых аминокислот E. * Образование новых заменимых аминокислот и новых кетокислот 366. ? Основным способом образования аммиака в организме является дезаминирование аминокислот в печени. Какой из ниже названных ферментов является определяющим в образовании NH3? A. Оксидаза L-аминокислот B. Оксидаза Д-аминокислот C. * Глутаматдегидрогеназа D. Сериндегидрогеназа E. Треониндегидратаза 367. Печень играет определяющую роль в обезвреживании токсических веществ, в частности так называемых активных форм кислорода. Важная роль в этом принадлежит ферментам, кроме: A. Супероксидисмутазы (СОД) B. Каталазы C. Глутатионпароксидазы D. * Глутаматдегидрогеназа E. Церулоплазмина 368. Печень имеет способность к депонированию некоторых витаминов и микроэлементов, кроме: A. * Витаминов C и P B. Витаминов A и D3 C. Витаминов E и K D. Витамины B10 и B12 E. Микроэлементов Fe, Cu, Zu 369. Печень не только транспортирует к другим тканям нужные компоненты, но и защищает организм от ненужных с помощью факторов и механизмов, кроме: A. Антиоксидантов: витаминов, гормонов, желчных кислот B. Антиоксидантов-ферментов C. Окисления токсических веществ D. Конъюгации токсических веществ с глюкуроновой кислотой и другими веществами E. * Расщепления токсинов до CO2 и H2O 370. Печень, как главная пищеварительная железа, синтезирует и транспортирует к другим тканям: A. Белки B. Фосфолипиды C. Углеводы D. Кетоновые тела E. * Все названные компоненты 371. Повреждения печени (гепатит, цирроз, опухоли) приводят ко всем следующим нарушениям белкового обмена, кроме: A. Гипоальбуминемии B. Геморрагии C. Гипераминоацидемии D. Азотемии E. * Гипер-альфа2-глобулинемии 372. Повышение в плазме крови активности щелочной фосфатазы может свидетельствовать о: A. Уплотнении мембраны гепатоцита B. * Нарушении желчевыделения (холестаз) C. Уменьшении массы печеночной ткани D. Раке печени E. Жировом перерождении печени 373. Повышение прямого билирубина (билирубин-глюкуронида) в крови бывает при таких обстоятельсвах: Гемолитической желтухе Сахарном диабете * Механической желтухе Желтухе новорожденных Синдроме Иценко-Кушинга 374. Повышенная концентрация уробилиногена в моче свидетельствует о: A. Здоровом организме B. Нарушении выделительной функции почек C. Генетическом дефекте ферментов обезвреживания аммиака D. Нарушении превращения стеркобилиногена E. * Поражении печени 375. Поражение печени токсическими веществами проявляется изменениями в крови, кроме: A. Гипераминоацидемии B. Гиперглутаминемии C. Гипераммониемии D. Повышения в крови продуктов гниения E. * Высокого содержания мочевины 376. Поражение печени химическими веществами или биотоксинами приводит к: A. Избыточному образованию мочевины B. Уменьшению содержания аммиака в крови C. Усилению кетогенеза D. * Накоплению аммиака в крови E. Усилению выделения мочевины почками 377. Поражения печени могут наблюдаться при условиях генетического дефекта ферментов: A. Гликогенсинтазы B. Ферментов синтеза церулоплазмина C. Глюкозо-6-фосфатазы D. 1,4-гликозидазы лизосом E. * Всех названных ферментов 378. После потребления углеводной пищи глюкоза в печени превращаются в глюкозо-6-фосфат. Какой из метаболических путей будет преобладать при условиях потребности восстановленных эквивалентов для биосинтетических процессов? A. Глюконеогенез B. Превращение гликогена в свободную глюкозу A. B. C. D. E. C. * Пентозофосфатный путь D. Гликолиз E. Гликолиз, окислительное декарбоксилирование ПВК, цикл Кребса 379. После потребления углеводной пищи глюкоза, фруктоза и галактоза, в печени превращаются в глюкозо-6-фосфат. Какой метаболический путь доминирует при поступлении в организм большого количества токсических веществ? A. Гликолиз, декарбоксилирование ПВК и цикл Кребса B. Гликогеногенез C. Глюконеогенез D. * Пентозофосфатный путь E. Образование гликозаминогликанов 380. Превращение холестерина в печени возможно во всех следующих направлениях, кроме: A. Синтеза желчных кислот B. Включения в состав мембран клеток печени C. Секреции в составе желчи в кишечник D. * Секреции в кровь и через почки в мочу E. Включения в липопротеины и транспорт к внепеченочным тканям 381. Предотвращают или замедляют развитие атеросклероза, следующие факторы и состояния, кроме: A. Гипер-Г- липопротеинемии B. Витаминов F и B15 C. Естрогенов у женщин D. Систематической физической активности и ограниченного употребления животных жиров E. * Малоподвижного образа жизни при «сытом питании» дисахаридами и жирами животного происхождения 382. При какой желтухе гипербилирубинемия не сопровождается билирубинурией: A. * Гемолитической B. Паренхиматозной C. Механической D. Смешанной E. Терминальной 383. При полном голодании в течение 12-24 часов содержание глюкозы в крови здорового человека содержится в пределах нормы главным образом благодаря: A. Глюконеогенезу из аминокислот B. Глюконеогенезу из лактата C. Расщеплению гликогена до глюкозы в мышцах D. * Расщеплению гликогена печени до глюкозы E. Превращению жира в глюкозу 384. При поражениях печени, гипоксии, гиповитаминозах (B2, В5, В6) наблюдается снижение процессов транс- и дезаминирования аминокислот, которое может вызвать такие состояния, кроме: A. Гипераминоацидемии B. Аминоацидурии C. Угнетения белкового синтеза D. * Усиления белкового синтеза E. Угнетения обезвреживания биогенных аминов 385. При продолжительном голодании после употребления углеводной пищи гексозы превращаются в печени в глюкозо-6-фосфат, который дальше включается в следующие процессы, кроме: A. Гликогеногенеза B. Пентозофосфатного цикла C. * Превращения в свободную глюкозу D. Гликолиза E. Синтеза жирных кислот 386. При условиях полноценного питания животными белками пеллагра не наблюдается, потому что витамин РР(В5) частично образуется в печени из: A. Углеводов B. Белков C. Жирных кислот D. Аланина E. * Триптофана 387. Причинами сниженного образования ЛПОНП и, как следствие, жирового перерождения печени, является все следующее, кроме: A. * Белкового голодания B. Недостатка в пище холина и метионина C. Отравления гепатотропными токсическими веществами D. Алкоголизма E. Общего ожирения 388. Развитию атеросклероза способствуют: A. Повышение содержания в крови ЛПОНП B. * Повышение содержания ЛПНП C. Высокое содержание ЛПВП D. Высокое содержание хиломикронов E. Рацион, не богатый холестерином 389. Различают вещества, которые индуцируют или ингибируют синтез ферментов микросомального окисления. К индукторам относят: A. Фенобарбитал и алкоголь B. Тиамин (В1) и рибовлавин (В2) C. Новокаин D. Амидопирин E. * Белковое голодание и ионизирующее излучение 390. Реакции обезвреживания токсических и инактивация биологически активных веществ протекает в большей мере в печени. Для большинства токсических веществ процесс включает две фазы. В первой фазе ферменты эндоплазматического ратинума превращают токсическое соединение в водорастворимое с помощью реакции: A. * Окисления B. Изомеризации C. Циклизации D. Дециклизации E. Гидролиза 391. С кровью при всасывании питательных веществ в печень попадаютвещества, кроме: A. Моносахаридов B. Аминокислот C. * Жиров D. Мононуклеотидов E. Витаминов и микроэлементов 392. С помощью каких реакций происходит обезвреживание в гепатоците ароматических углеводородов и барбитуровой кислоты? A. * Окисления B. Восстановления C. Конъюгации с глюкуроновой кислотой D. Конъюгации с глицином E. Ацетилирования 393. Синтезированный в печени холестерин используется в таких направлениях, кроме: A. Образования желчных кислот B. Транспорта к другим тканям 394. 395. 396. 397. 398. C. Обновления мембран клеток печени D. * Источник образования АТФ E. Секреция в желчь и выведение из организма Снижение содержания мочевины в крови и моче может быть вызвано следующими факторами, кроме: A. Ацидоза B. Нарушения функций печени C. * Избыточного потребления белковой пищи D. Потребления преимущественно растительной пищи E. Недостаточного белкового питания Токсические продукты гниения белков в кишечнике индол и скатол обезвреживаются в печени с помощью реакции: A. Окисления B. Восстановления C. * Конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами D. Конъюгации с глицином E. Ацетилирование Утилизация жирных кислот в печени происходит всеми следующими путями, кроме: A. Синтеза триацилглицеринов B. Синтеза фосфолипидов и гликолипидов C. Окисления до СО2 и Н2О D. Образования и секреции в кровь кетоновых тел E. * Секреции в кровь свободных жирных кислот Активность какого фермента в гепатоците больше всего активируется при условиях углеводного голодания? A. Гексокиназа B. Гликогенсинтаза C. * Гликогенфосфорилаза D. Фосфофруктомутаза E. Альдолаза Ацетил-КоА в печени подвергается следующим превращениям, за исключением: A. Используется на синтез кетоновых тел B. На синтез жирных кислот C. На синтез холестерина D. * На синтез аминокислот E. Окисляется до СО2 и Н2О Биосинтез гликогена в печени стимулируют все указанные факторы, за исключением: A. Инсулина B. * Глюкагона C. Гипергликемии D. АТФ E. Гликогенсинтазы, гликозил-4, 6-трансферазы 400. Большая часть стероидных гормонов метаболизируется в печени путем восстановления к тетрагидропроизводных (І стадия). С каким веществом они связываются ( ІІстадия), что приводит к потере их биологического действия и выведения через почки? A. Аминокислоты B. Глутатион C. * Глюкуроновая кислота D. Уксусная кислота E. Ацетил-КоА 401. В крови здоровых взрослых мужчин и небеременных женщин этот белок не выявляется. Но при первичном раке печени его уровень растет. Назовите его: A. Трансферрин B. Феритин C. * Альфа1-фетопротеин D. Тироксинпереносной белок E. Криоглобулин 402. В печени важнейшая роль среди всех детоксикационных ферментативных систем принадлежит: A. Гидролизной системе цитоплазмы B. Лизосомальной системе C. Пероксидазной системе D. Синтетазной системе с образованием конъюгатов E. Монооксигеназной системе эндоплазматической сетки 403. В печени жирные кислоты превращаются в таких направлениях, кроме: A. Жирные кислоты>жир B. Жирные кислоты>ацетоацетат C. Жирные кислоты>кетоновые тела D. Жирные кислоты>ацетил КоА E. * Жирные кислоты>глюкоза 399. 404. В печени ксенобиотики вступают в реакции конъюгации (и обезврживаются) только те, которые имеют определенные функциональные группы или остатки молекул. Такими группами являются все, кроме: A. -ОН B. -СООН C. -NH2 D. * -CH3 E. -SH 405. В печени осуществляется взаимопревращение между белками, липидами и углеводами. В нижеследующей схеме укажите, какое превращение нереально: A. Глюкоза>жиры B. Глюкоза>ацетил КоАахолестерин C. Глюкоза> ацетил КоА кетоновые тела D. Глюкоза>ПВК> СО2 и Н2О E. * Глюкоза>незаменимые АК>белки 406. В печени происходят разные превращения липидов, кроме: A. Расщепление сложных липидов до простхм компонентов B. Синтез липидов, в частности холестерина C. Окисление жирных кислот D. Синтез пальмитиновой кислоты E. * Синтез линоленовой кислоты 407. В печени синтезируются большинство белков плазмы крови. Какой из перечисленных ниже белков не синтезируется в печени? A. Альбумин B. Альфа-глобулины C. Бета-глобулины D. * Гамма-глобулины E. Фибриноген, протромбин 408. В печень холестерин поступает такими путями, за исключением: A. С пищей B. Синтезируется в гепатоците C. Поступает из других тканей D. Из ЛПВП E. * С хиломикронами 409. В плазме крови различают нижеуказанные белки. Какие из них не образуются в печени?: Альбумины ?1-глобулины ?2-глобулины ?-глобулины * E-глобулины 410. В послеоперационном периоде у больного периодически наступает осложнение – кровотечение из раны. С недостатком в крови какого вещества, которое синтезируется в печени, это связано? A. Гаптоглобин B. * Протромбин C. Гепарин D. Креатин E. Церулоплазмин 411. В условиях железодефицитной анемии в печени нарушается синтез металлопротеина, который служит источником железа для синтеза гема. Назовите этот металлопротеин: A. * Ферритин B. Трансферрин C. Гемосидерин D. Миоглобин E. Цитохром С 412. Во время отдыха после тяжелого физического труда в печени будет стимулироваться: A. Гликолиз B. Гликогенолиз C. * Глюконеогенез из лактата D. Глюконеогенез из аминокислот E. Биосинтез жирных кислот 413. Выберите пептид, который часто используется в конъюгации ксенобиотиков: A. * Глутатион B. Ансерин C. Карнозин D. Брадикинин E. Калидин 414. Выберите фермент, который осуществляет конъюгацию токсических веществ с глюкуроновой кислотой: A. Уридилтрансфераза A. B. C. D. E. УДФ-дегидрогеназа * УДФ-глюкуронилтрансфераза Ацетилтрансфераза Глюкокиназа 415. Главное назначение образованного в печени глюкозо-1-фосфата – служить источником энергии для мозга после превращения его в глюкозо-6-фосфат и отщепления от него остатка фосфорной кислоты. Это действие выполняют ферменты: A. Фосфоглюкомутаза, фосфорилаза B. * Фосфоглюкомутаза, фосфатаза C. Фосфокиназа, фосфоглюкоэпимераза D. Протеинкиназа, глюкофосфаттрансфераза E. Фосфотранскриптаза, фосфатаза 416. Главным поставщиком NH3 к печени для синтеза мочевины является: A. Глутаминовая кислота B. * Глутамин C. Карбамоилфосфат D. Сульфат аммония E. Свободный NH3 417. Гликогенолиз в печени усиливается такими факторами, за исключением: A. Глюкагона B. Протеинкиназы C. * Гипергликемии D. АДФ E. Фосфорилазы А 418. Гликогенообразование в печени происходит в постабсорбтивном периоде при участии ферментов, кроме: A. Фосфоглюкомутазы B. Глюкозо-1-фосфатуридилтрансферазы C. Гликогенсинтетазы D. Гликозил-4Г6-трансферазы E. * Гликогенфосфорилазы 419. Глюкоза в печени может подвергатся таким превращениям, кроме: A. Превращаться в глюкозо-6-фосфат B. Окисляться гликолитически C. Окисляться в пентозофосфатном цикле B. C. D. E. D. Превращаться в гликоген E. * Превращаться в витамин С 420. Глюкоза, которая поступает с кровью из кишечника к печени, используется для всех функций, кроме: A. Образование гликогена B. Окисляется до СО2 и Н2О с выделением энергии C. Превращается в жиры для запасания энергии D. Переносится кровью к мозгу как источник энергии E. * Используется для обезвреживания аммиака 421. Для микросомального окисления как донор атомов водорода преимущественно используется НАДФН. Какой метаболический путь является основным источником НАДФН? A. Гликолиз B. Цикл Кребса C. * Пентозофосфатный цикл D. Глюконеогенез E. Гликогенолиз 422. Для определения антитоксической функции печени больному назначили бензоат натрия, который в печени превращается в гипурову кислоту. Назовите соединение Х в реакции: бензоат Na + Х Д гипуровая к-та: A. * Глицин B. Цистеин C. Метионин D. ФАФС E. УДФ-глюкуроновая кислота 423. ?Для печени характерны все функции, кроме: A. Регуляторно-гомеостатическая B. Мочевинообразующая C. Желчеобразующая D. Обезвреживающая E. * Мочеобразования 424. Желтуха проявляется, когда концентрация билирубина в крови: A. 20 – 30 мкМ/л B. * 35 мкМ/л и выше C. 10-15 мкМ/л D. 35-40 мМ/л 425. 426. 427. 428. 429. 430. E. 1-2 моль/л Жирные кислоты в печени используются во всех направлениях, за исключением: A. На синтез жиров B. На синтез фосфолипидов C. На образование эфиров холестерина D. Окисляются до ацетил-КоА E. * На синтез аминокислот Жирные кислоты в печени испытывают такие превращения, кроме: A. Образование жиров B. Образование фосфолипидов C. Образование эфиров холестерина D. Образование кетоновых тел E. * Образование холестерина Жировое перерождение печени и общее ожирение предотвращают липотропные факторы. К ним принадлежат все, кроме: A. Холин, этаноламин B. Метионин, инозитол C. Серин D. Витамины В6, В10 E. * Аланин, лейцин Жировое перерождение печени при условиях сахарного диабета и голодания возможно потому, что в гепатоцитах: A. Снижается окисление жирных кислот B. Снижается синтез триацилглицеринов C. Снижается образование из жирных кислот кетоновых тел D. Снижается образование ЛВП E. * Увеличивается поступление жирных кислот из жировой ткани Жировую инфильтрацию печени, которая нередко приводит к жировому перерождению, могут вызывать все факторы, кроме: A. Избыточного поступления жиров из жировой ткани B. Отставания метаболизма жиров от их поступления C. Хронических затяжных и инфекционных болезней D. Поступление в организм галогенпроизводных углеводородов E. * Преобладания в рационе белков Жиры из печени секретируются в кровь в составе: A. ЛНП * ЛДНП ЛВП Хиломикронов Триацилглицеринов 431. За сутки с мочой выделяется у здоровых людей мочевина в количестве: A. 2-3 грамм B. 10-15 грамм C. * 20-30грамм D. 80-100грамм E. 0,2-0,3грамм 432. Затормаживают окисление глюкозы и способствуют ее превращению в гликоген в печени все названные компоненты, кроме: A. АТФ B. НАДН C. Жирные кислоты D. Аминокислоты, цитрат E. * Адреналин, глюкагон 433. Из аминокислот в печени образуются такие вещества, кроме: A. Белков B. Альфа-кетокислот C. NH3, гема D. Пуринов, пиримидинов E. * Жирных кислот 434. Избыточное образование кетоновых тел в печени, которое проявляется гиперкетонемией, кетонурией и запахом ацетона, называется кетозом. Он бывает в таких случаях, кроме: A. Голодания B. Сахарного диабета C. * Несахарного диабета D. Избыточного употребления алкоголя E. У беременных при затяжных рвотах 435. Как галактоза в печени превращается в глюкозо-6-фосфат? A. С помощью специфической гексозоизомеразы B. Гликолитически до ПВК, а дальше – глюконеогенезом C. С помощью глюкомутазы B. C. D. E. D. С помощью цитидилтрансферазы E. * ГалактозаГгалактозо-1-фосфатгглюкозо-1-фосфатгглюкозо-6-фосфат 436. Какая желчная кислота больше всего способствует образованию желчных камней? A. Холевая B. * Литохолева C. Гликохолевая D. Таурохолевая E. Дезоксихолевая 437. Какие вещества активируют глюконеогенез? A. Глюкагон B. Оксалоацетат C. ПВК D. Глюкокортикоиды E. * Все ответы правильны 438. Какие из названных веществ, которые синтезируются в печени, не „идут на экспорт”, то есть не используются другими тканями? A. Глюкоза B. * Гормоноиды C. Жиры D. Кетоновые тела E. Белки плазмы крови 439. Какие из названных соединений способствуют глюконеогенезу в печени? A. Аминокислоты B. Пируват, лактат C. Оксалоацетат D. Глюкокортикоиды E. * Все вместе взятые 440. Каким путем ПВК или лактат могут превращаться в глюкозо-6-фосфат? A. Гликолитическим B. В цикле Кребса C. С помощью конденсации D. В пентозофосфатном цикле E. * Глюконеогенезом 441. Какое превращение глюкозо-6-фосфата будет доминировать в печени при попадании в организм значительного количества токсических веществ? A. Гликолиз B. Гликогенолиз C. Глюконеогенез D. * Пентозофосфатный цикл E. Гликогеногенез 442. Какое превращение углеводов будет доминировать в печени, если концентрация глюкозы в крови достигает 3 ммоль/л? A. Глюконеогенез B. * Превращение гликогена в свободную глюкозу C. Пентозофосфатный цикл D. Гликолиз E. Образование УДФ-глюкуроновой кислоты 443. Какой из метаболических путей превращения глюкозо-6-фосфата будет преобладать в печени при условиях усиления биосинтетических процессов? A. Глюконеогенез B. Гликолиз C. Превращение глюкозо-6-фосфата в свободную глюкозу и фосфат D. * Пентозофосфатный цикл E. Гликогенез 444. Какой из метаболических путей углеводов не стимулируется во время отдыха после тяжелого физического труда? A. Гликогенез B. Глюконеогенез из лактата C. * Гликолиз D. Глюконеогенез из аминокислот E. Превращение углеводов в жиры 445. Какой из названных путей использования холестерина в печени реален? A. Образование желчных кислот B. Секреция в желчь и выведение из организма C. Транспорт к другим тканям D. Обновление мембран гепатоцита E. * Все пути используются 446. Какой кофермент необходим для синтеза в печени холестерина, высших жирных кислот, нуклеиновых кислот? НАДН * НАДФН ФМН ФАД Тиаминдифосфат 447. Какому из нижеперечисленных процессов принадлежит важнейшая роль в обезвреживании токсических веществ в печени? A. Деметилированию B. Переаминированию C. Дезаминированию D. * Гидроксилированию E. Декарбоксилированию 448. Ключевой промежуточный продукт углеводного обмена – глюкозо-6-фосфат – может превращаться в печени такими путями, за исключением: A. Из глюкозо-6-фосфата синтезируется гликоген B. Глюкозо-6-фосфат под воздействием специфической фосфатазы расщепляется до свободной глюкозы C. Расщепляется путем гликолиза до ПВК D. Расщепляется до СО2 и Н2О с выделением энергии АТФ E. * Превращается в урацил 449. Конечным продуктом обмена азотсодержащих веществ в печени является: A. Желчные кислоты B. * Мочевина C. Пуриновые основания D. Карнитин E. Аммиак 450. Концентрация билирубина общего в крови здорового человека находится в пределах: A. * 8-20 мкМ/л B. 15-30 мкМ/л C. 2-20 мМ/л D. 1-10 мМ/л E. 1-2 моль/л 451. Концентрация холестерина в крови выше 7 ммоль/л может привести к таким изменениям, кроме: A. Образование холестеринових камней в желчном пузыре B. Атеросклероза A. B. C. D. E. C. Усиление выделения через кишечник D. Отложение в коже и других тканях E. * Окисление до СО2 и Н2О 452. Которая из названных ниже аминокислот не принимает участия в синтезе мочевины в печени? A. * Аланин B. Аргинин C. Аспартат D. Орнитин E. Цитруллин 453. Которое из нижеперечисленных веществ способствует снабжению печени жирными кислотами? A. Альбумины B. Тироксин C. Липаза жировой ткани D. Глюкагон E. * Все названные компоненты 454. Микросомальная система окисления включает две коротких цепи транспорта электронов и протонов на кислород: 1) монооксигеназная, для которой донором протонов и «е-» является в основном НАДФН и 2) редуктазная – с донором протонов и «е-» НАДН. Укажите место, где не может находиться в клетке эта редуктазная система: A. Мембраны микросом B. Ядерная мембрана C. * Внутренняя мембрана митохондрий D. Внешняя мембрана митохондрий E. Клеточная мембрана эритроцитов 455. Мочевина синтезируется в печени из аммиака, который образуется в результате дезаминирования таких соединений, кроме: A. Аминокислот B. Аминов, амидов C. Пуринових оснований D. Пиримидинових оснований E. * Холина 456. На 2-7 день полного голодания содержание глюкозы в крови здорового человека поддерживается в пределах нормы благодаря: A. Глюконеогенезу из лактата и ПВК B. Расщеплению до глюкозы гликогена печени C. * Глюконеогенезу из аминокислот и глицерина 457. 458. 459. 460. 461. D. Расщеплению до глюкозы гликогена мышц E. Превращению в глюкозу жирных кислот Назовите 2 продукта первой реакции пентозофосфатного цикла, который протекает в печени: A. Глюкоза и фосфатная кислота B. НАДН и пентоза C. Глюконовая к-та и рибулоза D. Глюкозо-1,6-дифосфат и НАДФН E. * 6-фосфоглюконолактон и НАДФН Назовите вещества, в которые превращается глюкозо-6-фосфат в печени: A. Глюкоза B. Пируват C. Пентозофосфат D. Гликоген E. * Все перечисленные веществаы Назовите вещество, которое принимает участие в р-ции образования активной формы глюкуроновой кислоты: A. АТФ B. * УТФ C. ц-АМФ D. ТТФ E. ЦТФ Назовите фермент в орнитиновом цикле, который ведет к образованию мочевины: A. Аргининсукцинатлиаза B. Аргининсукцинатсинтетаза C. Малатдегидрогеназа D. * Аргиназа E. Фумаратгидратаза Назовите фермент орнитинового цикла, который приводит к образованию промежуточного метаболита аргининосукцината: A. Аргининосукцинатлиаза B. Сукцинатдегидрогеназа C. Сукцинатоксидаза D. Аргиназа E. * Аргининосукцинатсинтетаза 462. Нарушение метаболизма меди сопровождается отложением ее в мозге и печени – развивается болезнь Вильсона. В крови уменьшается концентрация белка, который синтезируется в печени: A. Трансферрина B. * Церулоплазмина C. Феритина D. Ксантиноксидазы E. Карбангидразы 463. Наследственная болезнь, которая предопределена недостатком гликогенсинтетазы в печени, называется агликогенозом. При этом наблюдается все, кроме: A. Значительное уменьшение гликогена B. Выражена гипогликемия в промежутках между употреблением пищи C. После приема пищи длительная гипергликемия D. Задержка умственного развития E. * Увеличение печени 464. Некоторые вещества обезвреживаются путем образования сложных эфиров с серной кислотой. Назовите вещество, с помощью которого осуществляется сульфатная конъюгация: A. Глюкуронилсульфат B. * Фосфоаденинфосфосульфат C. Диметилсульфат D. S-аденозилметионин E. Серная кислота 465. Низкий уровень какого метаболита в гепатоците вызывает торможение цикла Кребса и усиливает кетогенез? A. АТФ и ЦТФ B. АДФ и АМФ C. Ацетил-КоА D. * Оксалоацетата E. Жирных кислот 466. Обезвреживание ксенобиотиков (лекарственные средства, эпоксид, альдегиды, нитропроизводные и тому подобные) и эндогенных метаболитов (эстрадиол, простагландины, лейкотриены) происходит в печени путем их конъюгации с: A. * Глутатионом B. Аспартатом C. Глицином D. S-аденозилметионином E. Фосфоаденозином 467. Обезвреживание токсических веществ в эндоплазматической сети проходит в две фазы. Укажите ІІ фазу: A. Гидроксилирование B. * Конъюгация C. Фосфорилирование D. Дегидрирование E. Дегидратация 468. Обезвреживание токсических веществ происходит во всех тканях и органах, но ведущее место принадлежит: A. Почкам B. Крови C. Кишечнику D. * Печени E. Легким 469. Образован в процессе дезаминирования соединений аммиак в печени используется на синтез таких соединений, за исключением: A. Глутамата B. Глутамина C. Мочевины D. Азотистых оснований E. * Азотной кислоты 470. Образованный в печени из гликогена глюкозо-1-фосфат подвергается последующему превращению: A. В галактозо-1-фосфат B. Во фруктозо-1-фосфат C. Остается без изменений D. * В глюкозо-6-фосфат E. В ГАФ и ДОАФ 471. Окисление кетоновых тел происходит везде, кроме: A. Миокарда B. Скелетных мышц C. Почек D. Мозга E. * Печени 472. Паренхиматозное поражение печени сопровождается уменьшением содержания в плазме крови белков, за исключением: Альбумина ?-глобулинов Гликопротеинов Фибриногена * E-глобулинов 473. Пентозофосфатный цикл окисления глюкозы обеспечивает восстановленным НАДФН такие процессы: A. Синтез жирных кислот B. Синтез холестерина C. Синтез желчных кислот из холестерина D. Инактивация стероидных гормонов E. Все названные процессы правильны 474. Пентозы, которые образуются из глюкозо-6-фосфата в пентозофосфатном цикле, могут использоваться в таких целях: A. На биосинтез нуклеотидов B. На построение нуклеиновых кислот C. На построение коферментов D. Превращение во фруктозо-6-фосфат E. * Все ответы правильные 475. Печень обеспечивает другие органы и ткани всеми веществами, кроме: A. Глюкозой B. Белками C. Кетоновыми телами D. Фосфолипидами E. * Хиломикронами 476. Повышенный катаболизм азотсодержащих соединений сопровождается усилением образования мочевины и повышением ее содержания в крови и моче. К таким веществам принадлежат все, кроме: A. Аминокислот B. Пуринов C. Пиримидинов D. Биогенных аминов E. * Азотной и азотистой кислот 477. После длительного голодания, которое привело к общему истощению больного, в печени и почках усиливается процесс: A. Синтез креатина B. Синтез билирубина A. B. C. D. E. C. * Глюконеогенез D. Образование гипуровой кислоты E. Образование мочевой кислоты 478. После тяжелого физического труда во время отдыха наблюдается стимуляция метаболических путей углеводов, за исключением: A. Гликогенеза B. Глюконеогенеза из лактата C. Глюконеогенеза из глицерина D. * Гликолиза, цикла Кребса E. Глюконеогенеза из аминокислот 479. При гепатите, циррозе и опухолях печени могут иметь место такие нарушения белкового обмена, кроме: A. Гипоальбуминемии B. Гипопротромбинемии C. Геморрагии D. Азотемии E. * Гипер-гамма-глобулинемии 480. При гликогенолизе в печени гликоген превращается в глюкозо-1-фосфат под воздействием фермента: A. Глюкокиназа B. Гексокиназа C. Фосфатаза D. * Фосфорилаза E. Фофсокиназа 481. При голодании гликоген в печени расщепляется до глюкозо-1-фосфата. Как из него образуется свободная глюкоза, которая может поступать из печени в мозг во время гипогликемии? A. Глюкозо-1-фосфат расщепляется на глюкозу и неорганический фосфат в печени B. Глюкозо-1-фосфат распадается на составные компоненты в крови C. * Глюкозо-1-фосфат превращается сначала на глюкозо-6-фосфат, на который действует специфическая фосфатаза D. Глюкозо-1-фосфат сначала переходит во фруктозо-6-фосфат E. Глюкозо-1-фосфат подвергается изменение со стороны фосфофруктокиназы 482. При непродолжительном голодании после употребления углеводной пищи гексозы в печени превращаются в глюкозо-6фосфат, который дальше может подвергатся превращениям, кроме: A. * Глюконеогенеза B. Пентозофосфатного цикла C. Синтеза гликогена D. Гликолиза E. Синтеза жирных кислот 483. При острых токсических поражениях печени уровень активных форм кислорода резко растет, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого применяют антиоксиданты. Самым мощным природным антиоксидантом является: A. * ?-токоферол B. Мочевая кислота C. Креатинин D. Трансферрин E. Билирубин 484. При полном голодании в течение 12-24 ч содержание глюкозы в крови здорового человека поддерживается в пределах нормы главным образом благодаря: A. Глюконеогенезу из аминокислот B. Глюконеогенезу из лактата C. Расщеплению гликогена в мышцах D. * Расщеплению гликогена в печени E. Превращению белков в глюкозу 485. При поступлении в организм большого количества токсических веществ глюкозо-6-фосфат в печени включается в: A. Гликолиз B. Гликогеногенез C. Гликолиз, цикл Кребса D. * Пентозофосфатный цикл E. Глюконеогенез 486. При стрессовых обстоятельствах усиливается расщепление гликогена мышц, одним из промежуточных метаболитов которого является глюкозо-6-фосфат. Почему он не может служить источником глюкозы, подобно как это имеет место при расщеплении гликогена в печени? A. * В мышцах, в отличие от печени, нет фермента глюкозо-6-фосфатфосфатазы и последний не превращается в глюкозу B. В мышцах глюкозо-6-фосфат превращается в лактат C. Глюкозо-6-фосфат не подвергается изменений D. Превращается в аминокислоты E. Превращение глюкозы характерно только для печени 487. При условиях ограниченной утилизации углеводов и усиления метаболизма жирных кислот ацетил-КоА мало попадает в цикл Кребса и используется в кетолизе. Какой из приведенных факторов не способствует кетолизу: Голодание Сахарный диабет Почечная глюкозурия Тяжелый физический труд, совмещенный с потреблением алкоголя * Все перечисленные 488. Причиной тяжелых форм желтухи у новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоците. Какое вещество используется для образования конъюгата? A. * Глюкуроновая кислота B. Серная кислота C. Мочевая кислота D. Молочная кислота E. Пировиноградная кислота 489. С помощью какого фермента глюкоза пищи превращается в печени в глюкозо-6-фосфат? A. Фосфоглюкомутаза B. Фосфатаза C. * Гексокиназа D. Фруктокиназа E. Глюкозоизомераза 490. Снижение концентрации мочевины в крови наблюдается при таких условиях, кроме: A. Поражение печени патологическим процессом B. Врождённая недостаточность одного из ферментов, которые образуют мочевину C. Ацидоз D. Белковое голодание E. * Избыточное употребление белков 491. Снижение синтеза желчных кислот в печени приводит к таким нарушениям, кроме: A. Пищеварение жиров в кишечнике B. * Пищеварение углеводов C. Всасывание жирных кислот D. Всасывание витаминов А и К E. Активирование липаз 492. Содержание мочевины в крови здоровых достигает: A. 1-3 мМ/л B. 2-4 мМ/л A. B. C. D. E. C. * 3-7 мМ/л D. 10-12 мМ/л E. 20-30 мМ/л 493. Укажите возможные источники образования глюкозо-6-фосфата в печени: A. Глюкоза B. Фруктоза C. Галактоза D. Гликоген E. * Все названные источники 494. Укажите основные функциональные отличия микросомального окисления от митохондриального: A. * Использование кислорода с «пластическими» целями B. Использование кислорода в биоэнергетических процессах C. Использование энергии в виде АТФ D. Использование энергии в виде ГТФ E. Использование как субстратов ФАДН2 и ФМНН2 495. Укажите, какая желчная кислота способствует растворению холестерина и желчных камней: A. Холевая B. Дезоксихолевая C. * Хенодезоксихолевая D. Таурохолевая E. Литохолевая 496. Укажите, что не может быть восстановителем (донором электронов) в этих реакциях: A. НАДФН B. НАД•Н C. Цит. Р-450 D. Цит. в5 E. * Витамин Н 497. Укус ядовитой змеи приводит к гемолитической желтухе у пострадавшего. Какой показатель плазмы крови у пострадавшего растет в первую очередь? A. * Билирубин непрямой (неконъюгированный) B. Билирубин прямой (конъюгированный) C. Мочевая кислота D. Мочевина E. Холестерин 498. Уровень какого метаболита в гепатоците тормозит цикл Кребса, стимулирует кетогенез? A. АДФ B. АТФ C. Ацетил КоА D. * Оксалоацетата E. Жирных кислот 499. Усиливают окисление глюкозы до ПВК в печени такие регуляторы, кроме: A. Инсулин B. АДФ C. АМФ D. Фосфофруктокиназа E. * НАДН 500. Функциональное состояние печени, эффективность лечения и прогноз течения заболевания оценивают с помощью таких биохимических показателей крови и мочи, за исключением: A. АЛАТ B. Гамма-глутаминтранспептидазы C. Щелочной фосфатазы D. Содержания альбуминов и глобулинов E. * Диастазы 501. Функциями желчных кислот в организме являются такие, кроме: A. Активация липазы в кишечнике B. Активация фосфолипаз C. Эмульгирование жиров в кишечнике D. Участие во всасывании жирных кислот в энтероциты E. * Участие в ресинтезе жиров 502. Холестерин образуется во многих тканях и органах, но больше всего в печени. Какая функция из перечисленных ему не присуща? A. Служит основой для образования желчных кислот B. Из холестерина образуются стероидные гормоны C. В коже из него образуется витамин Д3 D. Является структурным компонентом клеточных мембран E. * Служит источником энергии 503. Через 24 часа голодания содержание гликогена в печени падает почти до нуля. Для обеспечения глюкозой потребностей организма в печени интенсифицируется процесс глюконеогенеза. Глюконеогенез осуществляется из всех веществ, кроме: A. Аминокислот B. Глицерола C. ПВК D. * Фруктозы E. Лактата 504. Какая нормальная концентрация мочевины в крови? A. 3 -8 грамм/л B. 3 -5 ммоль/л C. * 3 -8 ммоль/л D. 3 -6 ммоль/л E. 1 -8 ммоль/л 505. Какие вещества являются предшественниками креатина? A. Креатинин, глицин, аргинин B. Сечева кислота, мочевина C. Индикан, органические кислоты D. Гипурова кислота, метионин E. * Глицин, аргинин, метионин 506. Какие изменения в моче могут свидетельствовать о почечной недостаточности? A. * Относительная плотность менее 1,010 B. Ацетон в моче C. отсутствие белка в моче D. Большое количество уратов E. Бактерии в моче 507. Какие изменения состава крови или мочи более найхарактернише свидетельствуют о снижении экскреторной функции почек? A. * Протеинурия B. Гипергликемия C. Гипопротеинемия D. Гиперазотемия E. Гипо-, изостенурия 508. Какие клинико – лабораторные признаки свидетельствуют о снижении концентрационной функции? A. * Никтурия B. C. D. E. 509. A. B. C. D. E. 510. A. B. C. D. E. 511. A. B. C. D. E. 512. A. B. C. D. E. 513. A. B. C. D. Изостенурия Гипостенурия Полиурия Все перечисленное Какие колебания относительной плотности мочи в норме? * 1006 - 1020 1015 - 1012 1011 - 1013 1004 - 1010 1010 - 1016 Какие типы полиурии вы знаете? Физиологическая и патологическая Настоящая и ненастоящая * Почечного и позапочечного происхождения Панкреатического и непанкреатического происхождения Первинная и вторичная Каким методом определяется КОР организма? Креатинин крови Моча по Зимницкому Исследование почечного кровотока Проба Реберга * Экскреция бикарбонатов с мочой Какими изменениями в моче может сопровождаться гипергликемия ? * Появлением глюкозы Появлением белка Появлением билирубина Появлением уробилина Появлением индикана Какое в норме соотношения между ночным и дневным диурезом? * От 4 : 1 до 3 : 1 От 4 : 1 до 2 : 1 От 6 : 1 до 4 : 1 От 3 : 1 до 2 : 1 514. 515. 516. 517. 518. 519. E. От 4 : 1 до 7 : 1 Какое вещество полностью реабсорбується в проксимальном канальце? A. * Глюкоза B. Вода C. Натрий D. Белок E. Калий Какое вещество попадает в мочу путем секреции? A. * Амиак B. Мочевая кислота C. Глюкоза D. Ионы кальция E. Белок Какое основное патогенетическое звено ХНН? A. * Нарушения гомеостатической функции почек B. Снижение клубочковой фильтрации C. Гиперазотемия D. Нарушение водно – электролитного обмена E. Гиперкалиемия Какое содержание минеральных компонентов в суточной моче здорового человека? A. * 15 – 25 граммов B. 5 – 15 граммов C. 20 – 30 граммов D. 15 – 35 граммов E. 1 – 5 граммов Какой будет плотность мочи при олигурии? A. Наближеной к низкой B. Низькой C. Нормальной D. * Высокой E. Приближенной к нормальной Какой будет плотность мочи при полиурии? A. Нормальной B. C. D. E. 520. A. B. C. D. E. 521. A. B. C. D. E. 522. A. B. C. D. E. 523. A. B. C. D. E. 524. A. B. C. D. Високой * Низькой Приближенной к низкой Приближенной к нормальной Какой гормон усиливает обратное всасывание натрия в почечных канальцах? Инсулин * Альдостерон Фоликулин Глюкагон Вазопрессин. Какой метод исследования почек характеризует концентрационное свойство? Креатинин крови * Проба Зимницкого Клубочкова фильтрация Тристаканна проба Электролиты крови Какой показатель крови наиболее полно отображает азотовыделительную функцию почек? Мочевина Остаточный азот Мочевая кислота * Креатинин Электролиты Какой прибор используется для определения плотности мочи? ФЕК Денситометр * Урометр Спектрофотометр Правильного ответа нет Какой симптом свидетельствует о повышении проницаемости клубочковой мембраны? * Аминоацидурия Глюкозурия Протеинурия Алкаптонурия 525. 526. 527. 528. 529. 530. E. Пиурия Какой средний показатель pH мочи здоровых людей при смешанном питании? A. Около 4,0 B. Около 5,0 C. * Около 6,0 D. Около 3,0 E. Около 2,0 Какой тест используется для выявления крови в моче? A. * Бензидиновый тест B. Нингидриновая реакция C. Биуретовая реакция D. Метод Альтгаузена E. Все перечисленные ответы правильные Какой участок нефрона принимает участие в концентрировании мочи? A. Клубочек B. * Петля Генле C. Дистальный каналец D. Проксимальный каналец E. Собирательные трубочки Какой цвет приобретает моча, оставленная на воздухе, у больных алкаптонурией? A. Белого B. Желтого C. Красного D. Коричневого E. * Черного Клубочковая фильтрация больше всего зависит от A. * Проникности клубочкового фильтра B. Эндотелию капилляров C. Уровня фильтрационного давления D. Гидростатического давления E. Онкотичного давления Клубочковый фильтрат - это: A. Цельная кровь B. C. D. E. 531. A. B. C. D. E. 532. A. B. C. D. E. 533. A. B. C. D. E. 534. A. B. C. D. E. 535. A. B. C. D. Кровяная плазма с белком * Кровяная плазма без белка Кровяная плазма без глюкозы Кровяная плазма без глюкозы и белка Концентрация каких веществ повышается в сыворотке крови при нарушении азотовиделительной функции почек? Мочевой кислоты и креатинина * Креатинина и мочевины Креатинина и креатина Креатинина и индикану Мочевой кислоты и индикана Концентрация какого вещества увеличивается при алкаптонурии? Лейкотриенов Фенилпировиноградной кислоты Мелатонина * Гомогентизиновой кислоты Эритропоэтина На выраженную почечную недостаточность указывает падение фильтрации к * 40 мл/мин 50 мл/мин 70 мл/мин 60 мл/мин 80 мл/мин Назовите конечный продукт метаболизма белков, который выделяется с мочой: Мочевая кислота * Мочевина Индикан Гиппуровая кислота Креатинин Назовите патологические составные части мочи при сахарном диабете: Белок, кровь Желчные пигменты, ацетон Кровь, билирубин * Ацетон, глюкоза 536. 537. 538. 539. 540. 541. E. Желчные пигменты, индикан Наиболее опасное для жизни проявление острой почечной недостаточности A. Гипергидратация B. Гипокалиемия C. Гипермагнийемия D. * Гиперкалиемия E. Гиперкальциемия Нормальными органическими компонентами мочи являются все следующие, кроме: A. Мочевина B. Гиппуровая кислота C. * Глюкоза D. Мочевая кислота E. Креатинин Патологическими компонентами мочи являются все следующие, кроме: A. Кетоновых тела B. Крови C. * Аминокислот D. Желчных пигментов E. Глюкозы Плотность мочи у здорового человека составляет: A. * 1,012 – 1,020 B. 1,020 – 1,050 C. 1,025 – 1,045 D. 1,005 – 1,010 E. 1,010 – 1,035 Полиурия у больных на ЦД возникает в результате: A. * Нарушения обратного всасывания воды в канальцах в результате высокого осмотического давления мочи B. Недостаточного поступления в кровь глюкагона C. Повышенного поступления жидкости извне D. Недостаточного поступления в кровь антидиуретического гормона E. Нарушения обратного всасывания воды в канальцах в результате низкого осмотического давления мочи Полиурия у больных несахарным диабетом возникает в результате: A. * Недостаточного поступления в кровь антидиуретического гормона B. C. D. E. 542. A. B. C. D. E. 543. A. B. C. D. E. 544. A. B. C. D. E. 545. A. B. C. D. E. 546. A. B. C. D. Недостаточного поступления в кровь инсулина Нарушения обратного всасывания воды в канальцах в результате высокого осмотического давления мочи Повышенного поступления жидкости извне Нарушения оборотного всасывания воды в канальцах в результате низкого осмотического давления мочи Почечный порог глюкозы равняется: * 8 – 9 ммоль/л 5 – 10 ммоль/л 1 – 5 ммоль/л 1 – 2 ммоль/л 10 – 15 ммоль/л Появление каких цилиндров свидетельствует о тяжелом поражении почек? * Зернистых Гиалиновых Восковидных Эритроцитарных Лейкоцитарных При каком заболевании в моче обнаруживают белок Бенс - Джонс ? * Миеломная болезнь Амилоидоз почек Гломерулонефрит Туберкулез почек Пиелонефрит При каком заболевании возрастает выделение кальция с мочой? Рахит * Остеомаляция Аддисонова болезнь Болезнь Иценко – Кушинга Альдостеронизм При каком заболевании всегда снижена клубочковая фильтрация ? Острий нефрит Хронический гломерулонефрит Острий пиелонефрит Амилоидоз почек E. * Остра почечная недостаточность 547. При каком заболевании уменьшается выделение кальция с мочой? A. Болезнь Иценко – Кушинга B. Остеомаляция C. Аддисонова болезнь D. * Рахит E. Альдостеронизм 548. При каком заболевании чаще щелочная реакция мочи? A. * Уремия B. Острий нефрит C. Гнойный пиелит D. Абсцесс почки E. Несахарный диабет 549. Принцип метода количественного определения белка в моче основывается на: A. *Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на азотную кислоту наблюдается кольцо на грани обеих жидкостей между 2-ю и 3-ю минутами при содержании в моче 0,033г/л белка B. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на уксусную кислоту наблюдается кольцо на грани обеих жидкостей между 2-ю и 3-ю минутами при содержании в моче 0,033г/л белка C. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на сульфосалициловую кислоту наблюдается кольцо на грани обеих жидкостей между 2-ю и 3-ю минутами при содержании в моче 0,033г/л белка D. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на азотную кислоту наблюдается кольцо на грани обеих жидкостей между 2-ю и 3-ю минутами при содержании в моче 0,33г/л белка E. Эмпирически установленном факте, что при наслоении мочи на азотную кислоту наблюдается кольцо на грани обеих жидкостей между 2-ю и 3-ю минутами при содержании в моче 0,0033г/л белка 550. Проба Реберга позволяет определить A. Транспорт электролитов B. Концентрационную способность почек C. Плазмовый кровоток D. * Клубочковую фильтрацию, канальцеву реабсорбцию E. Секрецию 551. Прозрачность мочи является одним из параметров, которые оцениваются при ее анализе. С наличием каких веществ может быть связано помутнение мочи, которая дает щелочную реакцию? A. Хлористих солей B. C. D. E. 552. A. B. C. D. E. 553. A. B. C. D. E. 554. A. B. C. D. E. 555. A. B. C. D. E. 556. A. B. C. D. Фосфата кальция Амониевых кислот * Сульфата магния Солей мочевой кислоты Реакция мочи в норме: * 5,3 – 6,8 3,5 – 5 2,1 – 4,3 1,45– 1,85 5,5– 7,5 С помощью какой пробы проводят количественное определение белка в моче? Альтгаузена * Робертса - Стольникова Гмелина и Розенбаха Фелинга Сальковского Сколько белков выделяет с мочой за сутки здоровый человек? * До 30 мг До 50 мг До 60 мг До 100 мг До 120 мг Сколько времен нужно почкам для возобновления нарушенной КОР.? 30 с – 1 мин 1 – 3 мин * 10 - 20 часов 5 – 10 мин 1 - 2 часа Сколько грамм белка за сутки могут терять с мочой больные гломерулонефритом? До 100 До 50 До 60 -70 * До 20 - 40 557. 558. 559. 560. 561. 562. E. До 120 - 150 мг Сколько грамм калию содержится в суточной моче здорового человека? A. * 2 – 5 граммов B. 0,5 – 1,5 граммов C. 2 – 3 грамма D. 1,5 – 3,5 граммов E. 0,1 – 0,5 граммов Сколько литров крови протекает на протяжении суток через почки? A. 200 – 300 B. 50 – 150 C. * 700 – 900 D. 15 – 35 E. 100 – 500 Сколько нефронов насчитывается в обеих почках? A. * 3000000 B. 200000 C. 10000000 D. 2,500000 E. 1000000 Содержание креатинина в норме: A. * 53 – 106,1 мкмоль/л B. 5 – 10 мкмоль/л C. 53 – 100 мкмоль/л D. 50 – 85 мкмоль/л E. 53 – 106,1 ммоль/л Структурно – функциональной единицей почки является: A. Сосудистый клубочек B. Почечный сосочек C. Капсула Шумлянского - Боумена D. Нейрон E. * Нефрон Суточная экскреция мочевой кислоты составляет: A. * 0,6 – 1 грамм B. C. D. E. 563. A. B. C. D. E. 564. A. B. C. D. E. 565. A. B. C. D. E. 566. A. B. C. D. E. 567. A. B. C. D. 0,5 – 1,5 грамм 2 – 3 грамм 1,5 – 3,5 грамм 0,1 – 0,5 грамм Суточное выделение мочевины с мочой составляет: 20 – 40 граммов 20 – 25 граммов 20 – 15 граммов * 20 – 35 граммов 20 – 35млграммов Укажите вещество белковой природы, которая производится в почках: Мелатонин * Эритропоетин Адреналин Прогестерон Альдостерон Укажите гормон, который регулирует выделение хлоридов с мочой? * Альдостерон Инсулин Тестостерон Кортикотропин Кортизол Укажите гормоны, которые принимают участие в формировании мочи: * Альдостерон и АДГ Инсулин и СТГ Альдостерон и ТТГ Адреналин и ФСГ Окситоцин и МСГ Укажите самый простой метод для определения реакции мочи: * С помощью лакмусовых бумажек С помощью биуретовой реакции С помощью реакции Фоля С помощью метода Альтгаузена 568. 569. 570. 571. 572. 573. E. С помощью уреометера Уровень фенилпировиноградной кислоты в моче возрастает при: A. Остеомаляции B. * Фенилкетонурии C. Аддисоновий болезни D. Болезни Иценко – Кушинга E. Альдостеронизме Что такое гематурия? A. Появление в моче глюкозы B. * Появление в моче крови C. Появление в моче ацетона D. Появление в моче желчных пигментов E. Появление в моче порфирина Что является главной причиной протеинурии? A. * Повышение проницаемости мембраны почечного фильтра B. Снижение проницаемости мембраны почечного фильтра C. Повышение осмотического давления первичной мочи D. Повышение осмотического давления вторичной мочи E. Снижение осмотического давления первичной мочи В моче здорового человека суточное количество 17-кетостероидов становит в среднем: A. * 15-25 мг B. 25-30 мг C. 30-35 мг D. . 35-40 мг E. 40-45 мг В норме при смешаной еде моча кислая или слабо кислая (рН = 5,3-6,8). Чем вызвана кислая реакция мочи? A. . Двовозмещенными фосфатами B. Бикарбонатами калия C. * Одновозмещенными фосфатами D. Бикарбонатами натрия E. Все верно В норме суточная моча взрослого человека содержит кетоновых тел: A. * 20-50 мг 10-20 мг . 50-70 мг . 50-100 мг 100-150 мг 574. В норме суточное количество мочи (диурез) здорового человека колеблется от: A. 500-1000 мл B. 100-500 мл C. 2500-3000 мл D. 3000-3500 мл E. * 1200-1800 мл 575. В обыкновенных условиях плотность мочи здорового человека в среднем равна (г/см3): A. * 1,012-1,020 B. 1,002-1,012 C. 1,020-1,035 D. 1,035-1,045 E. 1,001-1,004 576. В ответ на возростание обьема плазмы крови и повышение артериального давления возростает образование и секреция в кровь натрийуретического гормона предсердь, который снижает уровень артериального давления и уменьшает обьем циркулирующей крови. Какой механизм лежит в основе этого процесса? A. * Торможение реабсорбции Na+ B. Стимулирование реабсорбции Na+ C. Торможение реабсорбции К+ D. . Стимулирование реабсорбции К+ E. Усиление реабсорбции воды 577. В ответ на что в юкстагломерулярных клетках почек образуется фермент ренин? A. Увеличение реабсорбции Na+, Cl- и НСО-3 B. * Уменьшение артериального давления C. Увеличение реабсорбции К+ D. Увеличение объема крови E. Все верно 578. В отделение травматологии принят больной с расможеванием мышечной ткани. Назовите, какой биохимический показатель мочи при этом будет увеличен A. * Креатинин B. C. D. E. Общие липиды Глюкоза Минеральные соли Мочевая кислота 579. В почках интенсивно происходит обмен белков с выделением амиака. Что выступает главным компонентом для его образования? A. * Розчепление глутамина B. Розчепление глицина C. Розчепление фенилаланина D. Розчепление метионина E. Розчепление аргинина 580. В толстой кишке в результате гниения из фенилаланина образуется бензойная кислота, которая в печенке при взаимодействии с глицином образует соединение, которое выводится с мочой и используется для оценки обезвреживающей функции печени. Укажите это соединение: A. * Гипуровая кислота B. Глутаминовая кислота C. Глутатионбензоат D. Гликоциамин E. Гиалуроновая кислота 581. Вместе с легочной системой и буферными системами крови почки поддерживают на постоянном уровне рН крови и других тканей. Основным механизмом поддержания концентрации водных ионов в организме с помощью почек есть процессы: A. Реабсорбции К и секреции Н2СО3 B. Фильтрации Na и секреции Н+ C. Реабсорбции Н+ и секреции Na D. * Реабсорбции Na и секреции Н+ E. Реабсорбции Са2+ и секреции CI582. Внепочечная протеинурия может быть обусловлена: A. Авитаминозом B. Гломерулонефритом C. * Циститом D. Фенилкетонурией E. Снижением онкотического давления крови B. C. D. E. 583. Во время использования мочегонных средств, у больных на сахарный и несахарный диабет происходит возрастание суточного диуреза. Как називается этот симптом? A. Олигурия B. * Полиурия C. Анурия D. Протеинурия E. Гематурия 584. Возвратное впитывание не происходит с всема веществами, кроме: A. * Глюкозы B. Мочевины C. Мочевой кислоты D. Креатинина E. Парных соединений 585. Выберите из перечисленных веществ то, которое определяют в моче при проведении пробы Квика: A. * Гипуровая кислота B. Глюкуроновая кислота C. Ацетоуксусная кислота D. Пировиноградная кислота E. Гомогентизиновая кислота 586. Выведение через почки значительного количества глюкозы, кетоновых тел, мочевины, ионов Na+, сопровождается потерей жидкости. Какой механизм лежит в основе данного процесса? A. Взаимодействие из V2-рецепторами почечных канальцев, повышение уровня цАМФ B. * Осмотическое давление этих веществ в первичной моче препятствует реабсорбции воды в почечных канальцах C. Увеличение клубочковой фильтрации D. Осмотическое давление данных веществ способствует реабсорбции воды в канальцах E. Все ответы неверные 587. Для оценки обезвреживающей функции печени используют метод, суть которого заключается в пероральном приеме бензоата натрия и определении в моче гипуровой кислоты. Как называется данное исследование? A. Проба Легаля B. Метод де Ваарда C. * Проба Квика D. Тимоловая проба E. Метод Блюра Для оценки состояния очищения организма от различных веществ используют показатель: A. Возвратной реабсорбции B. * Клубочковой фильтрации C. Почечной секреции D. Показатель азотного баланса E. Показатель водного баланса 589. Для оценки состояния очищения организма от различных веществ используют показатель, который выражает количество плазмы крови, которая очищается от этих веществ, на пример, продуктов обмена, за 1 минуту при прохождении через почки. Как называется этот показатель? A. Реабсорбция B. * Клиренс C. Секреция D. Активный транспорт E. Концентрация 590. Задержке Na в организме способствует образование в почках амиака и использование его для нейтрализации и выноса кислых метаболитов. Какой процесс обеспечивает образование амиака в ткане почек?: A. . Дезаминирование глицина и аспарагина B. Дезаминирование аргинина и метионина C. Декарбоксилирование глутамина и глутамата D. Декарбоксилирование глицина и аспарагина E. * Дезаминирование глутамина и глутамата 591. Как изменится выделение фосфатов с мочой при длительном действии кальцитонина? A. Растет реабсорбция B. Уменьшится секреция C. Не изменится D. * Увеличится экскреция E. Все ответы верны 592. Какая буферная система в наибольшей мере поддерживает постоянство рН мочи? A. Цитратная B. Гемоглобиновая C. * Гидрокарбонатная D. Белковая E. Оксигемоглобиновая 588. 593. A. B. C. D. E. 594. A. B. C. D. E. 595. A. B. C. D. E. 596. A. B. C. D. E. 597. A. B. C. D. E. 598. A. B. Какие процессы лежат в основе образования мочи? Фильтрация, реабсорбция, осмос * Фильтрация, реабсорбция, секреция Фильтрация, реабсорбция, диффузия Реабсорбция, секреция, транспорт Секреция, екскреция, фильтрация Какие процессы обеспечивают минералокортикоиды в дистальных отделах канальцев почек? Изменение концентрации Са2+ в крови Уменьшение реабсорбции Na+, Cl- и НСО-3 Увеличение реабсорбции К+ * Рост реабсорбции Na+, Cl- и НСО-3 Все верно Какие существуют типы нефронов? Корковые и мозговые Мозговые и юкстамедулярные Проксимальные и дистальные *. Корковые и юкстамедулярные Восходящие и нисходящие Каким образом вазопрессин (антидиуретический гормон) поддерживает баланс воды и электролитов в организме: Усиливает клубочковую фильтрацию Уменьшает секрецию Снижает клубочковую фильтрацию Уменьшает скорость реабсорбции воды в дистальных канальцах нефрона * Увеличевает скорость реабсорбции воды в дистальных канальцах нефрона Какими путями реализуется влияние витамина D на активный транспорт Са2+ и Р в почечных канальцах? * Путем биосинтеза Са-атфази и Са-связываемого белка . Путем синтеза активной фосфорилазы Путем синтеза Са2+-зависимой протеинкиназы В результате изменения концентрации Nа2+ в крови Все ответы верны Какое количество белка за сутки выделяется с мочой здорового человека? До 60 мг До 50 мг C. До 40 мг D. * До 30 мг E. До 70 мг 599. Какое количество мочевой кислоты выводится за сутки с мочой в здорового человека?: A. 0,1-0,5 г B. *. 0,6-1,0 г C. 0,01-0,05 г D. 1,0-1,5 г E. Больше 1,5 г 600. Какое название имеют вещества, которые усиливают кровообращение в почках, а также увеличивают фильтрацию в клубочках: A. * Мочегонные B. Желчегонные C. Антикоагулянты D. Потогонные E. Фибринолитики 601. Какой биохимический показатель мочи увеличивается у человека, больного ревматизмом? A. * Гидроксипролин B. Креатинин C. Щелочная фосфатаза D. Кальций E. Неорганический фосфор 602. Какой гормон усиливает обратное всасывание натрия в почечных канальцах? A. Инсулин B. Соматостатин C. Глюкагон D. *Альдостерон E. Вазопресин 603. Какой из перечислених показателей мочи является характерным в случае, когда у девушки 18 лет развился гломерулонефрит? A. Лейкоцитурия B. * Протеинурия C. Глюкозурия D. Анурия E. Кетонурия 604. Какой из перечисленных ионов металла не реабсорбується из первичной мочи почечными канальцами при недостаточности альдостерона, кроме? A. Zn2+ B. Mg2+ C. Ca2+ D. * Na+ E. F+ 605. Какой из перечисленных механизмов обеспечивает антидиуретическое действие вазопресину в почках? A. * Взаимодействие из V2-рецепторами клеток почечных канальцев, повышения уровня цАМФ B. Взаимодействие из ?-адренорецепторами клеток почечных канальцев C. Активирует Са2+-зависимые протеинкиназы D. Взаимодействие из V1-рецепторами гладкомышечных клеток в сосудах E. Все ответы верны 606. Какой продукт образуется в почках при условии интенсивного транс- дезаминирования белков и расщепления глутамина? A. Креатинин B. Мочевина C. Гаммаминомасляна кислота D. Гистамин E. * Аммонийные соли 607. Клубочковая фильтрация воды и низкомолекулярных компонентов плазмы обусловлена разницей между: A. . Гидростатическим давлением крови в капилярах клубочков B. Онкотическим давлением белков плазмы крови C. Гидростатическим давлением ультрафильтрата плазмы крови в капсуле клубочка D. Соотношением просвета приносной и выносной артериол клубочка E. * Все перечисленное 608. Количество креатинина, что выделяется за сутки является стабильным показателем для каждого человека и показывает ее мышечную массу. При этом у мужчин на каждый 1 кг массы тела за сутки с мочой выделяется от 18 до 32 мг креатинина, а у женщин – от 10 до 25 мг. Как называется этот показатель? A. Креатиновый коэфициент B. Белковый коэфициент C. * Креатининовый коэфициент D. Почечный порог E. E. Силовой индекс 609. Конечным продуктом обмена пуринових основ, которые входят в состав нуклеопротеинов, является мочевая кислота. Сколько выделяется с мочой мочевой кислоты в норме? A. 0,1-0,16 ммоль/с B. 4,5-5,5 ммоль/с C. * 1,6-3,54 ммоль/с D. 0,45-0,65 ммоль/с E. E. 1,2-2,2 ммоль/с 610. Моча здорового человека содержит незначительное количество билирубина, какое обыкновенными лабораторными методами не выявляют. Какие патологические состояния сопроваждаются появлением билирубина (билирубинурией) в моче? A. Поражение паренхимы печени B. Закупорка желчной протоки C. * Только А и В D. Заболевания почек E. Все перечисленное 611. Моча здорового человека содержит незначительное количество глюкозы. Возростание количества глюкозы в моче может наблюдаться тогда, когда содержание ее в крови превышает почечный порог, который составляет: A. 2-4 ммоль/л B. 10-12 ммоль/л C. 0-2 ммоль/л D. * 8-10 ммоль/л E. 12-15 ммоль/л 612. Назовите патологические составные части мочи при сахарном диабете? A. Желчные пигменты, ацетон B. * Ацетон, глюкоза C. Кровь, билирубин D. Белок, кровь E. Индикан, белок 613. Назовите соединение, содержание которого в моче и плазме крови свидетельствует о состоянии клубочковой фильтрации: A. Метионин B. Глюкоза C. Креатин D. Соли аммония E. * Инулин 614. Назовите состояние, при котором выделяеться моча с относительной плотностью ровной плотности первичной мочи: A. Олигурия B. B. Анурия C. * Изостенурия D. Уремия E. Никтурия 615. Недостаток (дефект) какого фермента сопровождается увеличением концентрации в моче такого промежуточного продукта образования мочевины как цитруллин? A. Карбомоилфосфатсинтетазы B. Орнитинкарбомоилтрансферазы C. * Аргининосукцинатсинтетазы D. Аргининосукцинатлиазы E. Аспартатаминотрансферазы 616. О высокой интенсивности окислительных процессов в почках свидетельствует их возможность к поглащению: A. Вуглекислого газа B. Пероксида водня C. * Кислорода D. Азота E. Мочевины 617. Образование и секреция альдостерона корой надпочечных залоз зависит от?: A. Концентрации Са2+ в плазме крови B. * Концентрации Na+ в плазме крови C. Обьема крови D. Уровня артериального давления E. Концентрации СІ- в плазме крови 618. Органоспецифическим ферментом для почек выступает: A. Лужная фосфатаза B. Аспартатаминотрансфераза C. * Трансамидиназа D. Глутаматдегидрогенеза E. Лактатдегидрогеназа 619. Повышеное выделение с мочой каких веществ может привести к возникновению мочекаменной болезни? * Уратов и фосфатов Сульфатов и хлоридов Сульфатов и мочевины Аминокислот и индикана Карбонатов, бикарбонатов и цитрата 620. Полная остановка выдиления мочи бывает при отравлении свинцем, арсеном, сильных стрессах, мочекаменной болезни. Как називается этот симптом? A. Полиурия B. Дисурия C. * Анурия D. Олигурия E. Никтурия 621. Почки производят контроль уровня артериального давления. Каким образом можна вызвать экспериментальную гипертонию чтобы это довести? A. Путем частичной перевязки почечных артерий B. Денервацией почки C. * Все перечисленное D. Увеличением уровня ренина в плазме крови E. Увеличением уровня ангиотензина ІІ 622. Появление какого изофермента указывает на повреждение тканей почки? A. ААП1 B. ААП2 C. * ААП3 D. ААП4 E. ААП5 623. Преобладание в рационе белковой еды, такие заболевания как сахарный диабет, злокачественные опухоли, инфекционные болезни вызывают повышение уровня мочевины в моче выше: A. * 20-35 г B. 5-10 г C. 10-15 г D. 15-20 г E. 0-5 г A. B. C. D. E. 624. При гиперфункции коры надпочечных залоз происходит возростание образования и виделения альдостерона. Как при этом изменяется уровень Na+ и К+ в организме?: A. Снижение Na+ и возростание К+ B. Увеличение Na+ и возростание К+ C. * Возростание Na+ и снижение К+ D. Уменьшение Na+ и снижение К+ E. Не изменится 625. При лихорадке, проносах, блевании, острых нефритах, сердечной недостаточности наблюдается снижение суточного количества мочи. Как называется это состояние? A. * Олигурия B. Анурия C. Полиурия D. Дисурия E. .Пиурия 626. При некоторых патологических состояниях, к примеру гарячке, сахарном диабете, проносах, блевании наблюдается повышение плотности мочи. Каким термином можна охарактеризовать это состояние? A. .Изостенурия B. Гипоизостенурия C. * Гиперстенурия D. Гипостенурия E. Все верно 627. При обтурационных желтухах, желтухах печеночного происхождения моча становится темного цвета. С чем это связано? A. . Окислением урохрома B. . Образованием уроэритрина C. . Окислением рыбофлавина D. * . Окислением уробилиногена E. E. Выдилением гемоглобина 628. При патологических состояниях (гломерулонефритах, нефрозах) наблюдается возростание проникновение базальных мембран клубочков нефрона и нарушается реабсорбция белков в канальцах. При этом болные за сутки с мочей могут терять до 20-40 г белка. Как называется этот симптом? A. . Гематурия B. . Изостенурия C. . Гипостенурия D. . Олигоурия E. * . Протеинурия 629. При применении таких лекарственных препаратов, как теобромин, кофеин, а также употребление большого количества кофе, чая, приводит к появлению в моче таких веществ как: A. . Белок B. . Мочевина C. * . Метилпроизводных пуринових основ D. . Креатинин E. . Индикан 630. При сахарном диабете в моче больного появляются патологические компоненты, такие как: кетоновые тела, глюкоза, а также изменяется удельная плотность мочи. Укажите на возможное ее отклонение от нормы? A. . Гипостенурия B. . Изостенурия C. * . Гиперстенурия D. . Гиперурия E. . Удельная плотность не изменится 631. При тяжелой почечной недостаточности развивается гипоизостенурия, что указывает на нарушение концентрационной функции почек. Какая плотность мочи при даном состоянии? A. . Высокая B. * . Постоянно низкая C. . Средняя D. . Постоянно высокая E. . Не изменяется 632. При участии какого фермента транспортируются ионы Na+, К+ и реабсорбируются с первичной мочи аминокислоты и глюкоза?: A. . Глутаминаза B. . Карбоангидраза C. . Н+-АТФ-синтетаза D. * . Na+, К+-АТФаза E. . К+, Н+-АТФаза 633. Прозрачность мочи – это один с параметров который оценивается при ее анализе. С присутсвием каких веществ может быть связана мутность лужной мочи? A. * . Фосфата кальция . Сульфата магния . Амониевых кислот . Солей мочевой кислоты . Хлористых солей 634. Реакция мочи зависит от характера питания и может изменяться при патологических состояниях. Ссув рН мочи в кислую сторону происходит у всех случаях кроме: A. * . Употребления лужных минеральных вод B. . Употребления продуктов багатых на белки C. . Сахарный диабет D. . Голодовка E. . Почечная недостаточность 635. Результаты пробы за Зимницким показали колебание удельной плотности мочи от 1,020 до 1,060. Как называется такое состояние? A. * . Гиперстенурия B. . Гиперурикурия C. . Нормостенурия D. . Гиперацидурия E. . Гиперизостенурия 636. Результаты пробы по Зимницкому показали колебания плотности мочи 1003-1008. Как называется такое состояние? A. . Гиперстенурия B. * . Гипоизостенурия C. . Гипостенурия D. . Олигурия E. . Пиурия 637. Рост уровня индикана в моче и крови свидетельствует об активации процессов гниения белков в кишечнике. Укажите, какая из перечисленных аминокислот является предшественником индикана: A. Тирозин B. . Лизин C. * . Триптофан D. . Аргинин E. . Метионин 638. С какими процессами связана функция почек подкисливать или олуживать мочу и поддерживать на постоянном уровне рН крови?: B. C. D. E. . Обмен ионов К+ на ионы Н+ и NН4+ * Обмен ионов Na+ на ионы Н+ и NН4+ . Обмен ионов Н+ на ионы Na+ и NН4+ . Обмен ионов Na+ на ионы К+ и NН4+ . Обмен ионов Н+ на ионы К+ и NН4+ 639. С чем связано помутнение мочи? A. Присутсвием муцинов B. Присутсвием клеток эпителия слизистой оболочки мочевыводящих путей C. Присутсвием кристалов щавелевой кислоты D. Присутсвием кристалов мочевой кислоты E. * E. Все перечисленное 640. Скорость утилизации кетоновых тел в тканях отстает от скорости их образования, которое сопровождается значительным ростом концентрации кетоновых тел в моче. Дефицит какого вещества вызывает такое состояние? A. *. Оксалоацетата B. Оксибутирата C. Оксалата кальция D. Ацетоацетата E. Оксалоцитрата 641. Следы какого азотовместительного соединения, которое обычно не выделяется, допускается в мочи беременных и подростков? A. Карнитина B. Мочевой кислоты C. Креатинина D. * Креатина E. Индикана 642. Снижение клубочковой фильтрации при воспалительных заболеваниях почек сопровождается уменьшением выделения с организма конечных продуктов обмена веществ, например мочевины, мочевой кислоты, креатинина. Какое состояние при этом развивается? A. Гликемия B. Гиперфосфатемия C. * Азотемия D. Гиперлипопротеинемия E. Гиперхолестеринемия A. B. C. D. E. 643. Травмирование почек, повреждение мочевыводящих путей (во время прохождения камней, ударах) сопроваждается появлением в моче крови. Как называется этот симптом? A. Протеинурия B. Галактозурия C. Кетонурия D. Порфиринурия E. * Гематурия 644. Укажите конечный продукт обмена кортикостероидов, определение которого в моче имеет диагностическое значение: A. 11-дезоксикортизол B. 18-оксипрегнанолон C. * 17-кетостероиды D. 21-дезоксикортизол E. 5-метилцитозин 645. Укажите неактивную форму прогестерона, какая экскретується с мочой в виде эфира с глюкуроновой кислотой: A. . Альдостерон B. Кортикотропин C. *. Прегнандиол D. Эстрадиол E. Гидрокортизон 646. Укажите причину появления белка в моче при острых воспалительных процессах в почках: A. Снижение канальцевой реабсорбции B. Усиление секреции C. Снижение проникновения мембран клубочков D. * Повышение проникновения клубочковых мембран E. Усиление реабсорбции в канальцах 647. Укажите реакцию мочи человека, который находится на голодании: A. Слабощелочная B. * Кислая C. Нейтральная D. Щелочная E. Слабокислая 648. Укажите, для каких целей в клетках канальцев почек расходуется до 80% энергии АТФ: A. * На «натриевый насос» Образование аммонийных солей Реабсорбцию воды Секрецию ионов водорода Выделение креатинина 649. Укажите, как изменится количество аммонийных солей в моче при снижении активности глутаминазы в почках: A. Увеличится незначительно B. Останется на том же уровне C. Увеличится в 2 раза D. * Снизится E. Не изменится 650. Укажите, какой из перечисленных биохимических показателей необходимо определять в моче и крови при подозрении на почечную недостаточность: A. . Гемоглобин B. . Билирубин C. * . Мочевину D. . Белок E. . Сахар 651. Укажите, количество какого компонента мочи увеличится при употреблении большого количества мясной еды: A. . Белков B. . Глюкозы C. * . Мочевины D. . Фруктозы E. . Липидов 652. Укажите, при каком заболевании в моче резко растет количество стеркобилна и уробилина: A. . Порфирии B. . Алкаптонурии C. . Обтурационной желтухе D. . В12-дефицитной анемии E. * . Гемолитической желтухе 653. Функционально-структурной единицей почечной ткани выступает: A. * Нефрон B. . Гепатоцит C. . Альвеолоцит B. C. D. E. 654. 655. 656. 657. 658. 659. D. . Макрофаг E. . Миоцит ? Что выступает основным органом выделения в организме человека? A. . Легкие B. . Кишечник C. . Почки D. . Кожа E. . Печень Что выступает основным энергетическим материалом для работи почек? A. . Кетоновые тела B. . Амиак C. . Жиры D. . Белки E. * . Углеводы Какой основной фактор в патогенезе отечного синдрома при остром нефрите? A. * Снижение клубочковой фильтрации B. Повышение проницаемости капилляров C. Снижение секреции АДГ D. Задержка натрия в организме E. Вторичный гиперальдостеронизм Креатининовый коэффициент у мужчин составляет: A. 10-25 B. * 20-30 C. 50-100 D. 1-10 E. 2-6 Назовите инкреторную функцию почек A. A. Регуляция КОР B. Азотовыделительная функция C. Регуляция водно – солевого обмена D. * Регуляция артериального давления, эритропоэза E. Регуляция электролитного обмена Какой метаболит практически не образуется в сердечной мышце, но активно утилизируется ею? Пируват Ацетоацетат Ацетил-КоА * Лактат Пальмитат 660. 65-70% потребности миокарда в энергии покрываетя за счет окисления неуглеводных субстратов, среди которых особенное значение имеют жирные кислоты. Какая самая вероятная причина может вызывать жировую инфильтрацию сердца при ишемической болезни? A. Недостаток коферментов ФАД, НАД, неабхидимые для окисления жирных кислот B. * При условиях гипоксии жирные кислоты не окисляются и включаются в триацилглицеролы C. Тормозит окисление жирных кислот внутриклеточный ацидоз D. Усиленный синтез триацилглицеролов диктуется потребностями в энергетическом депо E. Триацилглицеролы защищают кардиомиоциты от разрушения 661. Cколько типов гликозаминогликанов различают? A. 6 B. 8 C. * 7 D. 10 E. 14 662. Агрегаты муцина задерживают воду, которая обеспечивает его вязкость и защитное действие благодаря тому, что в структуру муцина входят: A. * Глюкуроновая кислота и N-ацетилглюктозамин B. УДФ-глюкуроновая кислота C. Гликолипиды D. Рибоза, манноза E. Глюконовая кислота 663. Активность АсАТ в сыворотке больного повышена в 60 раз. Возможный диагноз: A. Мышечная дистрофия B. Заболевание скелетных мышц C. Механическая желтуха D. Гемолитическая анемия E. * Инфаркт миокарда 664. Аминокислотные остатки, которые чаще всего встречаются в коллагене: A. B. C. D. E. * Оксипролин, оксилизин, глицин, пролин Триптофан, цистеин, глицин, метионин Лизин, аргинин, цистеин, триптофан Триптофан, оксилизин, цистеин, валин Аспарагин, глутамин, лизин 665. Аммиак обезвредился в печени, превращаясь в мочевину. Транспорт аммиака из скелетных мышц в печень осуществляется: A. * Аланином B. Гистидином C. Глицином D. Серином E. Аспартатом 666. Бета-гиалуронидаза принимает участие в: A. * Регуляции проницаемости соединительной ткани B. Фиксации аммиака C. Дегидрировании 1,4 – гликозидной связи в гиалуроновой кислоте D. Расщеплении экзогенных антибиотиков E. Блокировке проницаемости сперматозоида в яйцеклетку 667. В норме содержание сиаловых кислот в сыворотке крови: A. * 550-790 мг/л B. 500-550 мг/л C. 360-550 мг/л D. 245-360 мг/л E. 550-690мг/л 668. В покое концентрация Са2+ в саркоплазме является меньше, чем: A. * 10-7 моль/л B. 10-9 моль/л C. 10-6 моль/л D. 10-5 моль/л E. 10-4 моль/л 669. В процессе старения наблюдается уменьшение эластичности кожи, кровеносных сосудов, ухудшаются упруго эластичные свойства хрящей, снижается репаративная способность соединительной ткани. Причиной этого может быть: A. * Снижение количества протеогликанов B. Рост содержания коллагеновых волокон A. B. C. D. E. C. Увеличение степени гидратации протеогликанов D. Уменьшение содержания гликогена в мышцах E. Увеличение количества эластина 670. В процессе старения организма снижается связывание воды соединительной тканью. Это связано с уменьшением концентрации: A. * Гликозаминогликанов B. Коллагена C. Фосфолипидов D. Гликолипидов E. Глицинаминогликанов 671. В рацион пищи, которую употребляет человек, должен входить кальций, необходимый для инициирования сокращения скелетных мышц путем связывания его с: A. АТФ -азным центром миозина B. Молекулами глобулярного актина C. * Одной из субъединиц тропонина D. Тропомиозином E. Кальмодулином 672. В скелетных мышцах на частицу саркоплазматических белков в % от всех мышечных белков приходится: A. * 20-30% B. 45% C. 60-65% D. 80-90% E. 10-12% 673. В слюне содержится фермент, который обладает сильным бактерицидным действием благодаря способности разрушать ?1-4 гликозидные связи пептидогликанов бактериальной стенки. Назовите этот фермент: A. Альфа-амилаза B. Трипсин C. * Лизоцим (мурамидаза) D. Фосфатаза E. Рибонуклеаза 674. В составе какого белка содержится 33% глицина, 21% пролина и гидроксипролина? A. * Коллагена B. Гемоглобина C. Кератина D. Эластина E. Альбумина 675. В составе эластина отсутствуют такие аминокислоты: A. Глицин B. Аланин C. Пролин D. * Оксилизин E. Валин 676. В составе эластина отсутствуют такие аминокислоты: A. Глицин B. Аланини C. Пролин D. * Цистеин E. Валин 677. В сыворотке крови содержится сиаловая кислота под названием: A. * N- ацетилнейраминовая B. N- ацетилглутаминовая C. Аспарагиновая D. Оксалатная E. Малонилнейраминова 678. В тканях организма во время обновления протеогликанов наблюдается их распад в лизосомах путем расщепления катепсинами и гликозидазами. Какие продукты распада протеогликанов будут появляться в больших количествах в моче? A. Глюкозо-6-фосфат B. Глюкоза C. * Хондроитинсульфат D. Фруктозо-6-фосфат E. Глюкозамин 679. В условиях уменьшения АТФ в миоцитах подавляющее большинство актино-миозинових мостиков остаются и наступает ригидность мышц. Это может наблюдаться при таких состояниях, кроме: A. Гипоксии B. Отравлении цианидами C. Отравлении угарным газом D. * Гиперхолестеринемии E. Серпообразной анемии 680. В чем заключается антикоагуляционный эффект гепарина? A. * В усилении действия ингибитора факторов коагуляции антитромбина ІІІ B. В усилении действия ингибитора факторов коагуляции протромбина ІІІ C. В усилении действия активаторов факторов коагуляции антитромбина ІІІ D. Все ответы правильные E. Правильный ответ отсутствует 681. Важную функцию в процессах минерализации кости выполняют гликозамингликаны, кроме: A. Хондроитин-4-сульфата B. Гиалуроновой кислоты C. Дерматансульфата D. Кератансульфата E. * Гепарина 682. Влияние гиповитаминоза С на структуру коллагеновых волокон обусловлено снижением активности ферментов: A. Лизиноксидазы B. * Лизингидроксилазы и пролингидроксилазы C. Гликозилтрансфераз D. Проколагенпептидаз E. Колагеназ 683. Вместе с какими продуктами питания в организм поступает больше всего креатинина? A. * С мясной пищей B. С бобовыми C. С овощами D. С чаем и кофе E. С хлебными изделиями 684. Во время бега на длинные дистанции скелетная мускулатара тренированного человека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мускульного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях: A. Гликогенез B. Анаэробный гликолиз C. * Аэробный гликолиз D. Глюконеогенез E. ПФЦ 685. A. B. C. D. E. 686. A. B. C. D. E. 687. A. B. C. D. E. 688. A. B. C. D. E. 689. A. B. C. D. E. 690. A. B. Врожденная недостаточность какого фермента предопределяет болезнь Мак-Ардля (миопатия, гликогеноз V)? Глюкозо-6-фосфатазы Гликогенсинтетазы * Миофосфорилазы Гексокиназы Фруктозо-6-фосфатазы Выберите главный субстрат, который используется скелетными мышцами для энергообеспечения: Глицерин Аминокислоты * Гликоген Фосфолипиды Жирные кислоты Выберите протеогликан, который является антикоагулянтом в организме человека: Эластин * Гепарин Рутин Гликоген Пантотеновая кислота Выберите фермент, который принимает участие в ресинтезе АТФ в мышечной ткани: Глюкокиназа * Креатинкиназа Карбоксикиназа Фумараза Малатдегидрогеназа Выберите ферменты креатинфосфокиназы, характерные для сердечной мышцы: ММ-КФК ВВ-КФК ЛДГ1 * МВ-КФК ЛДГ5 Вязкоэластические свойства основного вещества соединительной ткани обусловлены преимущественно: Гликозаминогликанами * Эластином C. АТФ D. Коллагеном E. NACI 691. Гепарин синтезируется тучными клетками и поступает в кровь, где он выполняет главную функцию: A. Прокоагулянта B. Антитрипсина C. Оксиданта D. Антиоксиданта E. * Антикоагулянта 692. Гиперкреатининурия может наблюдаться при таких состояниях: A. Раздавливании мягких тканей B. Интенсивной мышечной работе C. Лихорадке D. Пневмонии E. * Все ответы правильные 693. Гиповитаминоз С сопровождается нарушениями соединительной ткани, а именно синтеза коллагена. Какую роль при этом выполняет витамин С? A. * Активирует пролингидроксилазу B. Активирует гиалуронидазу C. Активирует креатинфосфокиназу D. Активирует глутатион E. Активирует амилазу 694. Гипокреатининурия может наблюдаться при таких состояниях: A. Раздавливании мягких тканей B. Интенсивной мышечной работе C. Лихорадке D. * Мышечной атрофии E. Все ответы правильные 695. Гипокреатининурия может наблюдаться при таких состояниях: A. Раздавливании мягких тканей B. Интенсивной мышечной работе C. Лихорадке D. * Дегенерации почек E. Все ответы правильные 696. Гипокреатининурия может наблюдаться при таких состояниях: A. Раздавливании м’ягких тканей B. Интенсивной мышечной работе C. Лихорадке D. * Лейкемии E. Все ответы правильные 697. Главным биохимическим регулятором сокращения и расслабления мышц являются изменения цитозольной концентрации кальция. Роль депо кальция в миоцитах выполняют: A. Митохондрии B. Лизосомы C. Аппарат Гольджи D. * Саркоплазматический ретикулум E. Сарколемма 698. Главными белками соединительной ткани являются: A. * Коллаген и эластин B. Альбумины и глобулины C. Фиброин и кератин D. Миозин и актин E. Протамины и гистоны 699. Главными продуцентами коллагена являются : A. Ретикулоциты B. Остеокласты C. Макрофаги D. * Фибробласты E. Адипоциты 700. Гликозаминогликаны – это: A. * Гетерополисахариды B. Гомополисахариды C. Белки D. Гликопротеины E. Моносахариды 701. Гликозаминогликаны отличаются между собой такими признаками: A. B. C. D. E. 702. A. B. C. D. E. 703. A. B. C. D. E. 704. A. B. C. D. E. 705. A. B. C. D. E. 706. A. B. C. Мономерами Типом гликозидных связей Количеством сульфатных групп Местом присоединения сульфатных групп * Все ответы правильные Гликозаминогликаны построены из: * Одинаковых дисахаридных единиц Одинаковых моносахаридных единиц Аминокислот Азотистых оснований Остатков мальтозы Дерматансульфат резистентный к действию: Гиалуронидазы Карбоксилазы Липазы * Энтерокиназы Креатинкиназы Длина молекулы миозина (в нм) составляет: 15 270 * 160 10 300 Для действия пролин- и лизингидроксилаз необходимы такие субстраты: * Молекулярный кислород Свободный азот Молочная кислота Ацетоацетат Пропановая кислота Для действия пролин- и лизингидроксилазы необходимы такие субстраты: Свободный азот * Альфа-кетоглутаровая кислота Молочная кислота D. Ацетоацетат E. Мевалоновая кислота 707. Для действия пролин- и лизингидроксилазы необходимы такие кофакторы: A. Ион меди B. Витамин Е C. Ацетоацетат D. * Ион Fe2+, витамин С E. НАДН 708. Для исследования функции каких органов проводят определение креатинина? A. * Почек B. Печени C. Мочевого пузыря D. Поджелудочной железы E. Нет правильного ответа 709. Для ранней диагностики мышечных дистрофий наиболее информативным является повышение активности в плазме крови: A. Лактатдегидрогеназы B. АсАТ C. АлАТ D. * Креатинкиназы E. Все ответы правильные 710. Для сердечной мышцы основным путем образования АТФ является окислительное фосфорилирование. Главным субстратом дыхания в нем является: A. Глюкоза B. Гликоген C. Ацетоацетат D. * Жирные кислоты E. Лактат 711. Для синтеза оксилизина необходимы: A. Дипептид аргиниллизин B. * Полипептид, который содержит лизин C. Пантотеновая кислота D. Фолиевая кислота E. Полипептид, который содержит ОН-группы 712. A. B. C. D. E. 713. A. B. C. D. E. 714. A. B. C. D. E. 715. A. B. C. D. E. 716. A. B. C. D. E. 717. A. B. За сутки с мочой человека выделяется креатинина: 3-5 грамм 4-6 грамм 8-10 грамм 7-9 грамм * 1-2 грамма Из каких белков построены филаменты мышц? Альбуминов и глобулинов * Актина и миозина Альбуминов и гистонов Тубулина и актина Кальмодулина и тропомиозина Избыточное образование коллагеновых фибрилл наблюдается при таких заболеваниях: Прогрессирующий системный склероз Склеродермия Полимиозит Фиброз легких * Все ответы правильные Избыточное образование коллагеновых фибрилл наблюдается при таких заболеваниях: * Прогрессирующий системный склероз Полиомиелит Дерматит Бронхит Все ответы правильные Избыточное образование коллагеновых фибрилл наблюдается при таких заболеваниях: Полиомиелит Дерматит Бронхит * Фиброз легких Все ответы правильные Избыточное образование коллагеновых фибрилл наблюдается при таких заболеваниях: * Полимиозит Полиомиелит C. Дерматит D. Бронхит E. Все ответы правильные 718. Избыточное образование коллагеновых фибрилл наблюдается при таких заболеваниях: A. Полиомиелит B. * Склеродермия C. Дерматит D. Бронхит E. Все ответы правильные 719. Изменения концентрации какого цитозольного иона являются биохимическим регулятором включения процесса мышечного сокращения? A. Mg+2 B. * Ca+2 C. K+ D. Na+ E. Cl720. Интенсивный синтез коллагена имеет место при таких процессах: A. * Заживлении ран B. Секреции медиаторов воспаления C. Образовании тромба D. Имунной защиты E. Все ответы неправильные 721. К белкам стромы относят: A. * Коллаген, кератин, эластин B. Коллаген, кератин, тропонин C. Лишь коллаген D. Коллаген, миоглобин E. Эластин, гемоглобин 722. К белкам, которые есть в мышечной ткани, принадлежат все вышеперечисленные, за исключением: A. Актина B. Миозина C. * Карнозина D. Миоглобина E. Коллагена 723. К коллагенозам относят: A. * Ревматизм B. Сахарный диабет C. Инфаркт миокарда D. Атеросклероз E. Гепатит 724. ?К наследственным болезням соединительной ткани относятся: A. * Синдром Марфана B. Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшена C. Ревматоидный артрит D. Все ответы правильные E. Все ответы неправильные 725. К несаркоплазматическим относятся следующие белки: A. Ферменты гликолиза B. Миоглобин C. * Коллаген D. Креатинфосфокиназа E. Миоальбумин 726. Как для сокращения, так и для расслабления мышц необходима АТФ. АТФ-азная активность, то есть способность катализировать расщепление АТФ и высвобождение химической энергии, присуща: A. Миогену B. Актину C. Тропонину D. * Миозину E. Миоглобину 727. Как и все белки, коллаген синтезируется из отдельных аминокислот. Однако, некоторые специфические для него элементы не образуются из свободных аминокислот, а лишь испытывают превращение в процессе посттрансляцийной модификации полипептидной цепи. Назовите их: A. Оксилизин, серин B. Окситриптофан, оксилизин C. * Оксипролин, оксилизин D. Оксипролин, оксифенилаланин 728. 729. 730. 731. 732. 733. E. Треонин, оксилизин Как называется повышенное выделение креатинина с мочой ? A. Гиперкреатинурия B. Гиперкреатинемия C. Гиперкреатеноз D. * Гиперкреатининурия E. Все ответы неправильные Как называются высокомолекулярные предшественники коллагена? A. * Проколлаген B. Проколагенин C. Проконвертин D. Пролин E. Правильного ответа нет Какая наследственная болезнь связана с нарушением образования коллагеновых волокон, дефектами в их структуре? A. * Синдром Элерса-Данлоса B. Коллагеноз C. Мукополисахаридоз D. Прогрессирующая мышечная дистрофия E. Все ответы правильные Какие клетки синтезируют гепарин? A. * Базофилы B. Эритроциты C. Тромбоциты D. Макрофаги E. Лимфоциты Какие показатели обнаруживают в острой фазе ревматизма? A. Серомукоид B. АсАТ, АлАТ C. * С – реактивный белок D. Фибриноген E. Креатинин Какие процессы тормозятся при синтезе коллагена при отсутствии витамина С? A. Карбоксилирование B. C. D. E. 734. A. B. C. D. E. 735. A. B. C. D. E. 736. A. B. C. D. E. 737. A. B. C. D. E. 738. A. B. C. D. Гидратация Восстановление Декарбоксилирование * Гидроксилирование Какие процессы тормозятся при синтезе коллагена при отсутствии витамина С? * Образование поперечных связей Карбоксилирование Конъюгация Восстановление Декарбоксилирование Какие углеводы присоединены к молекуле коллагена? * Галактоза, галактозилглюкоза Глюкоза Рибоза и фруктоза Лактоза Все вышеперечисленные Какое из утверждений неправильное? Красные волокна сокращаются медленно Красные волокна сокращаются долго Красные волокна сокращаются без признаков усталости * Красные волокна сокращаются быстро Красные волокна содержат много миоглобина Какое из утверждений о вековых изменениях в соединительной ткани неправильное? Увеличивается количество коллагеновых волокон. Уменьшается количество еластинових волокон. * Увеличивается количество протеогликанов. Увеличивается количество поперечных связей-сшивок в коллагеновых волокнах Увеличивается количество поперечных связей-сшивок в еластинових волокнах Какой белок обеспечивает дыхание мышц и их красный цвет? Гемоглобин Актин * Миоглобин Миозин E. Коллаген 739. Какой диагностический тест отображает степень мышечной деструкции при воспалениях? A. Мочевая кислота B. Диастаза C. Трансаминаза D. Креатинурия E. * Креатинфосфокиназа 740. Какой из путей обмена углеводов стимулируется в скелетных мышцах во время отдыха после очень интенсивной физической работы? A. Гликолиз B. Гликогенолиз C. Глюконеогенез D. * Гликогенез E. Аэробное окисление молочной кислоты 741. Какой медиатор принимает участие в нервно-мышечной передаче? A. * Ацетилхолин B. Гистамин C. Адреналин D. D-аминомасляная кислота E. Серотонин 742. Какой полисахарид (гликозаминогликан) составляет основу межклеточного вещества соединительной ткани, стекловидного тела, синовиальной жидкости, пуповины? A. * Гиалуроновая кислота B. Хондроитинсерная кислота C. Кератансульфат D. Гепарин E. Гепарансульфат 743. Какой фермент используют при склеродермии? A. Трипсин B. Амилазу C. Каталазу D. * Гиалуронидазу E. Пепсин 744. Какой фермент необходим для превращения проколлагена в коллаген путем гидроксилирования остатков пролина до 4 – гидроксипролина? A. Mn2+-аскорбатзависимая пролингидроксилаза B. Mg2+-аскорбатзависимая пролингидроксилаза C. Cu2+-аскорбатзависимая пролингидроксилаза D. * Fe2+-аскорбатзависимая пролингидроксилаза E. Ca2+-аскорбатзависимая пролингидроксилаза 745. Клетками соединительной ткани являются : A. * Хондробласты и фибробласты B. Остеобласты, нормобласты C. Миоциты, эритробласты D. Остеокласты, плазмоциты E. Все ответы неправильные 746. Коллагенозы развиваются в результате таких процессов: A. * Аутоиммунных нарушений B. Нарушений обмена белков C. Механических повреждений волокнистых структур D. Механических повреждений кровеносных сосудов E. Все ответы правильные 747. Конечным азотсодержащим продуктом обмена креатина является: A. Аммиак B. Индикан C. Гиппуровая кислота D. * Креатинин E. Мочевина 748. Креатинфосфат в мышечной ткани выполняет ряд функций, а именно: A. Донор метильных групп для синтеза ацетилхолина B. Депо макроэргических фосфатных групп C. Транспортная форма макроэргических фосфатных групп D. Субстрат гликогенолиза E. * Верно В и С 749. Лактат, который образуется в скелетных мышцах, утилизируется в печени и сердечной мышце. Как называется мышечнопеченочный цикл метаболизма лактата? Цитратный Пентозофосфатный * Глюкозо-лактатный Гепато-ентеральный Орнитиновый 750. Лизоцим обеспечивает гибель бактериальных клеток, потому что действует на клеточную мембрану бактерий, расщепляя: A. Липиды B. * Углеводные компоненты C. Белки D. Нуклеиновые кислоты E. Холестерин 751. Метаболические патологии мышц разделяют на 2 группы: A. * Наследственные и приобретенные B. Вторичные и третичные C. Первичные и наследственные D. Вторичные и приобретенные E. Ни один ответ неправилен 752. Метаболические процессы в скелетных мышцах и сердечной мышце имеют существенные отличия. Относительно сердечной мышцы они заключаются в следующем: A. Высокая чувствительность к дефициту кислорода B. Основной путь образования АТФ – окислительное фосфорилирование C. Приоритетное использование неуглеводных энергетических субстратов D. Верно лишь А E. * Верно А, В, С 753. Метод определения сиаловых кислот в сыворотке крови базируется на цветной реакции, которая протекает при нагревании сиаловой кислоты с реактивом: A. * Гесса B. Фелинга C. Несслера D. Диазореактивом E. Ниландера 754. Миоглобин обеспечивает депонирование в мышечной клетке: A. Кальмодулина A. B. C. D. E. Водорода * Кислорода СО2 Азота 755. Молекула миозина построена из : A. * 2 тяжелых и 4 легких цепей B. 3 тяжелых и 4 легких цепей C. 4 тяжелых и 4 легких цепей D. 2 тяжелых и 2 легких цепей E. 2 тяжелых и 6 легких цепей 756. Молекулы миозина характеризуются: A. Построенны из 4 тяжелых и 2 легких полипептидных цепей B. * Тяжелые цепи образуют хвост молекулы C. Осуществляют синтез АТФ D. Имеют длину 1000 нм E. Все ответы правильные 757. Молекулы тропоколлагена в коллагеновом волокне связаны между собой при помощи: A. * Альдольных связей. B. Гидрофобных связей C. Дисульфидных связей D. Водородных связей E. Пептидных связей 758. Мышечное сокращения нарушается в условиях: A. Уменьшения концентрации Na+ и K+ в саркоплазме B. Увеличения концентрации Ca2+ в саркоплазме C. * Уменьшения концентрации Ca2+ в саркоплазме D. Увеличения концентрации Cl- в саркоплазме E. Поляризации мембран клеток 759. На начальных этапах мышцы покрывают свои энергетические затраты за счет анаэробного метаболизма. Какие белки выполняют функции гликолиза и гликогенолиза? A. Миоглобин B. * Миоген C. Миоальбумин B. C. D. E. 760. 761. 762. 763. 764. 765. D. Миозин E. Тропонин На пространственную организацию эластина в составе волокон влияют: A. * Лизин B. Гликозаминогликаны C. Тропонин D. Все ответы правильные E. Все ответы неправильные Назовите аминокислоту, которая не входит в состав эластина: A. Аланин B. Глицин C. Пролин D. * Цистеин E. Валин Назовите белок, для структуры и биологической роли которого важно наличие десмозина: A. Тромбин B. Коллаген C. Тропоколлаген D. * Эластин E. Проколлаген Назовите мукополисахарид, который расщепляется под действием гиалуронидазы: A. Гликоген B. Глюкуроновая кислота C. Гепарин D. * Гиалуроновая кислота E. N-Ацетил-D-глюкозамин-6-сульфат Назовите процессы, которые обеспечивают скелетные мышцы энергией: A. Анаэробный гликолиз B. Аэробный гликолиз C. Кетолиз D. Окислительное фосфорилирования E. * Все указанные процессы Назовите соединение, которое депонируется в мышечной ткани и служит источником глюкозы в ней: Креатин * Гликоген Гликолипиды Дисахарид Крахмал 766. Назовите субстраты и процессы, которые обеспечивают энергией сокращения сердечной мышцы, кроме: A. Жирных кислот, бета-окисление B. Кетоновых тел, ЦТК C. * Гликогена, анаэробный гликогенолиз D. Глюкозы, окислительное фосфорилирование E. Лактата, цикл Кребса 767. Наибольшая частица аминокислотных остатков в полипептидной цепи коллагена представлена: A. * Глицином B. Пролином и оксипролином C. Аланином D. Фенилаланином E. Валином 768. Нарушение структуры коллагеновых волокон при недостатке в организме витамина С обьясняется нарушением активности ферментов: A. * Лизингидроксилазы и пролингидроксилазы B. Лизингидроксилазы и лизиноксидазы C. Гликозилтрансфераз D. Проколлагенпептидаз E. Коллагеназ 769. Наследственные мукополисахаридозы связаны с отсутствием определенного фермента: A. Ядра B. Митохондрий C. Цитоплазмы D. * Лизосом. E. Комплекса Гольджи 770. Невзирая на большое разнообразие соединительной ткани, она построена по одинаковому принципу, который заключается в следующем: A. Небольшое количество клеточных элементов A. B. C. D. E. Наличие волокнистых структур Значительное количество межклеточного вещества сложного строения Соединительная ткань ничем не отличается от других * Правильными являются лишь ответы А, В, С 771. Незавершенный остеогенез чаще всего связан с нарушением: A. * Образования коллагеновых волокон, дефектами в их структуре B. Обмена белков в организме. C. Аутоиммунных нарушений D. Образования эластина, дефектами в его структуре E. Скорости обновления гликозаминогликанов 772. Непрерывный синтез АТФ в процессе мышечного сокращения обеспечивается в первую очередь трансфосфорилированием АДФ с креатинфосфатом. Альтернативным механизмом ресинтеза АТФ является реакция 2АДФ АТФ + АМФ. Назовите фермент, который катализирует это превращение: A. Аденилатциклаза B. Креатинкиназа C. * Аденилаткиназа D. АТФ-аза E. АТФ-синтетаза 773. Образование каких связей между цепями на С концах полипептидных цепей коллагена способствует образованию трицепной спирали? A. Ковалентных B. Пептидных. C. Ковалентных неполярных D. * Дисульфидных E. Все ответы неправильные 774. Общим для структуры эластина и коллагена является : A. Наличие валина B. Наличие глутаминовой кислоты C. Отсутствие оксипролина D. * Большое количество глицина и пролина E. Отсутствие аланина 775. Одним из факторов, недостаток которых влечет нарушение формирования коллагеновых волокон является витамин: A. * С B. C. D. E. B. C. D. E. 776. A. B. C. D. E. 777. A. B. C. D. E. F. G. H. I. J. 778. A. B. C. D. E. 779. A. B. C. D. E. К В5 Е В3 Опаснейшим состоянием для сердечной мышцы является гипоксия. Это связано со следующими расстройствами, кроме: * Активации окислительного фосфорилирования Активации анаэробного пути метаболизма Накопления лактата Активации кислых лизосомальных гидролаз Нарушения мембранной проницаемости кардиомиоцитов Определение креатинина в моче проводят таким методом: * 8,8-17,7 ммоль/сутки 7,1 – 15,9 ммоль/сутки 6,5-18,9 ммоль/сутки 7,9 – 20,5 ммоль/сутки 2,2-3,4 ммоль/сутки Фотоколориметрическим (при взаимодействии с пикриновой кислотой) Спектрофотометрическим (при взаимодействии с реактивом Несслера) Хроматографическим (с нингидрином) Определяют только качественно Все ответы правильные Основное межклеточное вещество соединительной ткани образовано: Глутаминовой кислотой Эластином Коллагеном Колхицином * Протеогликанами Основным источником карнитина являются такие продукты питания: * Молочные продукты и красное мясо Бобовые Растительное масло Свежие овощи и фрукты Яйца Остатки десмозина и изодесмозина в эластине образуются из аминокислотных радикалов следующих аминокислот: A. * Лизина B. Глицина C. Пролина D. Орнитина E. Гидроксилизина 781. Повышение активности какого фермента вызывает гепарин ? A. * Липопротеинлипазы B. Липопротеинкиназы C. Десмозиназы D. Гепарингидроксилазы E. Гепаринтрансферазы 782. Повышение уровня каких показателей будет свидетельствовать об инфаркте миокарда? A. АлАТ, ЛДГ4 и ЛДГ5 и МВ-креатинкиназы B. АлАТ C. АлАТ, ЛДГ1 D. * АсАТ, ЛДГ2 и МВ-креатинкиназы E. ЛДГ3, МВ-креатинкиназы 783. Полипептидные цепи молекул коллагена синтезируются на таких структурах клетки: A. * Рибосомах, связанных с мембранами эндоплазматического ретикулума B. Ядрышках C. Они синтезируются не в клетке D. Лизосомах. E. Транспортных рибосомах 784. После выхода кальция из цистерн (при мышечном сокращении) его концентрация достигает: A. 10-7 моль/л B. 10-9 моль/л C. 10-6 моль/л D. * 10-5 моль/л E. 10-4 моль/л 785. После заживления раны на ее месте образовался рубец. Какое вещество является основным компонентом соединительной ткани рубца? A. * Коллаген 780. Эластин Гиалуроновая кислота Хондроитин-сульфат Кератан-сульфат 786. После ожогов в местах их локализации при заживлении возникают рубцы, уплотнения. Какие препараты могут эффективнее всего способствовать их размягчению, рассасыванию? A. * Гиалуронидаза (лидаза) B. Фибринолизин (плазмин) C. ДНК-аза, РНК-аза D. Гепарин E. Гиалуропротеин 787. После смерти мышцы переходят в состояние окоченения, поскольку невозможно разъединение актомиозинового комплекса (разрушение поперечных мостиков). Первопричиной этого является: A. Недостаточное количество кальция B. Недостаток креатина C. Снижение активности креатинкиназы D. Изменение в структуре актина и миозина E. * Прекращение синтеза АТФ 788. Пребывание мышцы в расслабленном состоянии при наличии в нем достаточно высокой концентрации АТФ объясняется: A. Снижением Na+, K+-АТФ-аной активности сарколеммы B. Снижением чувствительности актомиозиновой системы к Ca2+ C. * Недостаточной концентрацией Ca2+ в межфибриллярном пространстве D. Нарушением синтеза ацетилхолина E. При условии высокой концентрации АТФ в миоците не может нарушаться сокращение 789. При интенсивной физической работе в мышцах накапливается молочная кислота. Каким последующим превращениям она подвергается в скелетных мышцах? A. Окисляется до СО2 и Н2О с высвобождением энергии B. Используется для глюконеогенеза C. Превращается в аминокислоты D. * В мышцах не подвергается последующему метаболизму E. Окисляется до пирувата B. C. D. E. 790. При интенсивном физическом труде быстро уменьшаются запасы углеводов, которые являются стимулятором глюконеогенеза в печени. Какая из отмеченных аминокислот синтезируется в мышцах из пировиноградной кислоты, поступает в печень и здесь используется для синтеза глюкозы? A. Валин B. Изолейцин C. * Аланин D. Лейцин E. Цистеин 791. При инфаркте миокарда растет активность в сыворотке крови всех следующих ферментов и изоферментов, за исключением: A. ЛДГ 1 B. АсАТ C. ЛДГ 2 D. * ЛДГ 5 E. Креатинкиназы 792. При миокардиодистрофии изменяются следующие биохимические показатели крови: A. * Креатинфосфокиназа, аспартатаминотрансфераза B. Щелочная фосфатаза C. Белковые фракции D. Все ответы правильные E. Все ответы неправильные 793. При мышечных дистрофиях наблюдаются все следующие биохимические изменения, кроме: A. * Увеличения содержания в моче креатинина B. Увеличения содержания в моче креатина C. Уменьшения количества в мышцах креатин фосфата D. Уменьшения количества в мышцах АТФ E. Увеличения активности в плазме крови креатинкиназы 794. При некоторых поражениях соединительной ткани, суставов и костей, повышенный распад коллагена сопровождается: A. * Увеличением экскреции оксипролина B. Уменьшением экскреции оксипролина C. Увеличением экскреции аммиака D. Уменьшением экскреции глицина E. Правильного ответа нет 795. При трупном окоченении возникает ригидность мышц, связанная с недостатком энергии в форме АТФ. Какой этап элементарных актов мышечного сокращения блокируется при окоченении трупа? A. * Отсоединение головки миозина от актина B. Присоединение головки миозина к актина C. Присоединение кальция к тропонина D. Гидролиз АТФ в актиновом центре миозина E. Отсоединение тропонина от актина 796. При условиях снижения концентрации Ca2+ в межфибриллярном пространстве мышечные волокна теряют способность к сокращению даже при достаточной концентрации АТФ. Ca2+ начинает следующие этапы в акте сокращения, кроме: A. Присоединения к Ca-связывающей субъединицы тропонина B. Конформационных изменений тропонин-тропомиозинового комплекса C. Разблокирования активных центров актина D. * Превращения G-актина в F-актин E. Образования активной Mg2+ - АТФ-азы и сократительного комплекса актомиозина 797. Протеогликаны относятся к : A. * Сложным белкам B. Простым белкам C. Простагландинам D. Фосфолипидам E. Простым липидам 798. Процесс минерализации обеспечивается структурой коллагена, который дает возможность присоединять: A. Н2О B. Н+ C. NH3+ D. Липиды E. * Са2+ 799. Прочность на разрыв эластичных волокон обеспечивается наличием: A. Большого количества межклеточного вещества B. Особенной структурой тропонина C. * Структурой десмозина D. Структурой доменов эластина E. Сшивок между цепями эластина 800. Пусковым сигналом для процессов мышечного сокращения является рост концентрации ионов кальция в саркоплазме. Какой из перечисленных факторов необходим для расслабления мышц? A. * АТФ B. НАДФН C. Ионы натрия D. Ионы калия E. Фосфат ионы 801. Реакцию гидроксилирования некоторых остатков пролина и лизина катализируют такие ферменты: A. * Пролин- и лизингидроксилазы B. Пролин- и лизинтрансферазы C. Пролин- и лизинкиназы D. Пролин- и лизиндегидрогеназы E. Лизингидролаза 802. С каким заболеванием чаще всего совмещен ревматоидный артрит? A. Желчнокаменной болезнью B. Подагрой C. * Ревматизмом D. Мочекаменной болезнью E. Бронхиальной астмой 803. Самым быстрым путём генерации АТФ в условиях сокращения мышц является процесс: креатинфосфат + АДФ креатин (креатинин) + АТФ. Какой фермент катализирует эту реакцию? A. Креатинфосфатаза B. Креатиноксидаза C. Креатинфосфотрансфераза D. * Креатинфосфокиназа E. Креатинизомераза 804. Самым распространенным белком в организме человека является : A. * Коллаген B. Кератин C. Эластин D. Альбумин E. Белки в организме находятся в равных соотношениях 805. Синдром Элерса-Данлоса, тип VI, обусловлен наследственным дефицитом такого фермента: A. B. C. D. E. 806. A. B. C. D. E. 807. A. B. C. D. E. 808. A. B. C. D. E. 809. A. B. C. D. E. 810. A. B. C. Пролингидроксилазы Пролиндекарбоксилазы * Лизингидроксилазы Лизинтрансферазы Все ответы неправильные Синтез креатина происходит в: * Печени Мышцах Селезенке Поджелудочной железе Легких Сколько креатинина выделяется за сутки с мочой у мужчин? * 8,8-17,7 ммоль/сутки 7,1 – 15,9 ммоль/сутки 6,5-18,9 ммоль/сутки 7,9 – 20,5 ммоль/сутки 2,2-3,4 ммоль/сутки Сколько типов коллагена насчитывается в организме человека? * 12 14 16 28 6 Сколько тонких миозиновых нитей приходится на 1 толстую? *6 5 8 3 10 Скорость заживления ран замедляется при недостаточном количестве в организме таких веществ: * Аскорбиновой кислоты Меди Никотиновой кислоты D. Изоникотиновой кислоты E. Кальция 811. Скорость заживления ран замедляется при недостаточном количестве в организме таких веществ: A. Меди B. Никотиновой кислоты C. * Аскорбиновой кислоты D. Изоникотиновой кислоты E. Кальция 812. Снижение синтеза АТФ при ишемии приводит к необратимым повреждениям клеток главным образом в результате роста содержания в клетке: A. * Ионов кальция B. Ионов натрия C. АМФ D. Ионов калия E. Воды 813. Снижено содержание креатинина в моче называется: A. Гипокреатинурия B. Гипокреатинемия C. Гипокреатиноз D. * Гипокреатининурия E. Все ответы неправильные 814. Содержание свободного оксипролина в крови и моче может быть информативным тестом для оценки таких процессов в организме: A. * Интенсивности распада коллагена B. Интенсивности синтеза коллагена C. Интенсивности распада эластина D. Интенсивности распада проэластина E. Интенсивности распада креатинина 815. Среди гликозаминогликанов наибольшую молекулярную массу имеют : A. * Гиалуроновая кислота B. Гепарин C. Кератан-сульфат D. Гепарин-сульфат E. Дерматан-сульфат 816. Среди миофибриллярных белков, которые тесно связаны с сократительной функцией мышц, есть такие, которые выполняют регуляторную фунукцию: A. Миозин, тропонин B. Актин, тропомиозин C. Миоген, миоальбумин D. * Тропонин, тропомиозин E. Миоглобин, миоген 817. Структурной единицей миофибриллы является: A. * Саркомер B. Сарколемма C. Полимер D. Моноцит E. Эластин 818. Структурные изменения коллагена приводят к : A. * Уменьшению эластичности сосудов B. Увеличению эластичности сосудов C. Уменьшению проницаемости сосудистой стенки D. Улучшению свертывания крови E. Уменьшению ломкости костей 819. Структурные изменения коллагена приводят к: A. * Увеличению ломкости костей B. Увеличению эластичности сосудов C. Уменьшению проницаемости сосудистой стенки D. Улучшению свертывания крови E. Уменьшению ломкости костей 820. Ткани для трансплантации хранят в замороженном состоянии. Какие вещества не теряются мышцами при размораживании? A. Креатин, креатинфосфат B. Карнозин, ансерин C. Свободные аминокислоты, лактат D. Адениловые нуклеотиды, пируват E. * Миозин, актин 821. Тонкие филаменты миофибрилл характеризуются: * Одним концом прикреплены к Z-пластинкам Имеют центры связывания головок миозина Включают белки актин, тропонин, тропомиозин, эластин Все ответы правильные Все ответы неправильные 822. Трансфосфорилирование АТФ с креатином в миоцитах является процессом, который обеспечивает сократительную функцию мышц. Где происходит этот процесс? A. В саркоплазме B. В эндоплазматическом ретикулуми C. * В митохондриях D. В миофибриллах E. В рибосомах 823. Укажите азотистое вещество скелетной мышечной ткани, которое увеличивает амплитуду мышечного сокращения: A. Глутатион B. Адреналин C. * Карнозин D. Норадреналин E. Креатин 824. Укажите активатора миозиновой АТФ-азы: A. Тропонин B. Актин C. Na+ D. ClE. * Ca2+ 825. Укажите аминокислотные остатки коллагена, которые подвергаются превращению в ходе посттрансляционного процессинга: A. Серин, метионин B. * Пролин, лизин C. Триптофан, валин D. Глицин, аланин E. Глутамат, аспартат 826. Укажите аминокислоту, которая в большем количестве входит в состав эластина: A. Валин B. Аргинин A. B. C. D. E. 827. 828. 829. 830. 831. C. Гистидин D. Тирозин E. * Глицин Укажите белки, которые не входят в состав миофибрилл: A. * Эластин B. Актин C. Миозин D. Тропонин E. Актомиозин Укажите белок, при неполном гидролизе которого образуется желатин: A. * Коллаген B. Эластин C. Тропонин D. Ретикулин E. Миозин Укажите витамин-кофактор пролингидроксилазы, который принимает участие в образовании коллагена: A. Е B. В1 C. А D. * С E. В5 Укажите главный энерговместительный субстрат сердечной мышцы: A. Фруктоза B. * Жирные кислоты C. Аминокислоты D. Гликоген E. Лактоза Укажите индикаторные ферменты миокарда: A. * ЛДГ1, ЛДГ2 B. Щелочная фосфатаза C. ЛДГ3 D. ЛДГ4 E. Гексокиназа 832. A. B. C. D. E. 833. A. B. C. D. E. 834. A. B. C. D. E. 835. A. B. C. D. E. 836. A. B. C. D. E. 837. A. B. Укажите катионы, необходимые для процесса мышечного сокращения: Mn2+ Na+ K+ H+ * Ca2+ Укажите количество полипептидных цепей, в состав которых одновременно входит одна молекула десмозина: 12 6 * 2-4 4-5 8 Укажите количество полипептидных цепей, характерных для тропоколлагена: 5 10 *3 7 2 Укажите компоненты гликозаминогликанов, которые предоставляют им отрицательный заряд: Глюкозамин Галактозамин * Уроновая кислота Аспарагиновая кислота Молочная кислота Укажите локализацию процесса синтеза гепарина: Хондроциты Фибробласты * Базофилы Макрофаги Ретикулоциты Укажите макроэрг, который принимает участие в обеспечении «кальциевого насоса»: Фосфоэнолпируват Креатинфосфат 838. 839. 840. 841. 842. C. * АТФ D. 1,3-дифосфоглицерат E. ГТФ Укажите макроэргические соединения, необходимые для мышечного сокращения: A. ЦТФ, креатинфосфат B. УТФ, гликоген C. ТТФ, лактат D. * АТФ, креатинфосфат E. ГТФ, ацетил-КоА Укажите основной компонент эластичных волокон: A. Гепарин B. Тропоколлаген C. * Десмозин D. Коллаген E. Эластин Укажите представителя безазотистых органических соединений мышечной ткани: A. Эластин B. * Гликоген C. Коллаген D. Актин E. Миозин Укажите предшественника десмозина: A. Глицин B. * Лизин C. Фенилаланин D. Метионин E. Аргинин Укажите процентное соотношение коллагена от общего количества белка организма взрослого: A. 70-80% B. * 25-33% C. 5-10% D. 50-65% E. 45-90% 843. A. B. C. D. E. 844. A. B. C. D. E. 845. A. B. C. D. E. 846. A. B. C. D. E. 847. A. B. C. D. E. 848. A. B. Укажите составные компоненты протеогликанов: Фосфолипиды * Гликозаминогликаны Цереброзиды Гликоген Гликолипиды Укажите фермент, который разрушает эластин: Пролингидроксилаза Коллагеназа Энтерокиназа Лизиндегидрогеназа * Эластаза Укажите частицу протеогликанов от сухой массы соединительной ткани: 70-90% 15-20% * 45-60% До 30% 5-10% Укажите, благодаря какому структурному компоненту эластин может растягиваться в 2-х направлениях: * Десмозину Пролину Лейцину Метионину Коллагену Укажите, какие из приведенных компонентов необходимы для синтеза оксипролина: Цитохромы Полипептид, который содержит оксигруппы * Полипептид, который содержит пролин Фолиевая кислота Дипептид пролилпролин Укажите, какие изменения происходят в коллагеновых волокнах в процессе старения организма: Повышается структурная стабильность * Снижается эластичность C. Развивается резистентность к коллагеназе D. Увеличивается прочность связей E. Все названные изменения 849. Фермент гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту, в результате чего повышается межклеточная проницательность. Какой витамин подавляет активность гиалуронидазы и способствует укреплению стенок сосудов? A. * Витамин Р B. Витамин А C. Витамин В1 D. Витамин В2 E. Витамин Д 850. Ферменты, наиболее информативные для постановки диагноза миозита: A. * Креатинфосфокиназа B. Глюкозо-6- фосфатдегидрогеназа, глюкуронилтрансфераза C. Гексокиназа D. Гликогенфосфорилаза E. Альфа-(1,6) гликозидаза 851. Характерной особенностью первичной структуры эластина является отсутствие: A. Лейцина B. * Оксилизина C. Валина D. Аланина E. Метионина 852. Характерным диагностическим признаком мышечных дистрофий является повышенное выделение с мочой: A. Креатинина B. * Креатина C. Белка D. Индикана E. Билирубина 853. Энергетическое обеспечение сокращения мышц происходит за счет постоянного ресинтеза АТФ по большей части путем трансфосфорилювання АДФ с креатинфосфатом. Этот процесс происходит в : A. * Головках миозина B. Хвостовой части тяжелых цепей миозина C. Субъединицах тропонина D. Глобулах актина E. Саркоплазме Ситуационные задачи 1. Больной жаловался на общую слабость и кровотечение из десен. Недостаточность какого витамина можно припустить? A. * Витамина С. B. Витамина Е. C. Витамина РР. D. Витамина D. E. .Витамина В1. 2. Больной жалуется на исхудание, общую слабость, одышку, боли в области сердца, петехиальние кровоизлияние, кровоточивость десен, расшатывания и выпадения зубов. Деффицит какого витамина в организме имеет место? A. * Витамина С B. Витамина РР C. Витамина В1 D. Витамина К E. Витамина В2 3. Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недостаточность какого витамина может быть причиной такого состояния? A. Витамина Е. B. Витамина А. C. * Витамина С. D. Витамина Н. E. Витамина Д. 4. Больной жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, боли в области живота, пронос, головные боли, головокружение, галлюцинации, потерю памяти. Объективно наблюдается дерматит на шее, лице и кистях рук. Недостаточность какого витамина имеет место? A. Витамина В1. B. .Витамина В2. C. Витамина В3. D. * Витамина В5. 5. 6. 7. 8. 9. E. Витамина В6. Больной жалуется на потерю аппетита, общую слабость. При объективном обзоре наблюдается дерматит, поражение слизевых оболочек, депигментация волос, аллопеция, полиневриты, парез конечностей. В крови обнаруженная повышена количество пировиноградной и молочной кислоты. Гипо- или гипервитаминоз какого витамина имеет место? A. Гипервитаминоз витамина В2. B. Гиповитаминоз витамина В2. C. Гипервитаминоз витамина В3. D. * Гиповитаминоз витамина В3. E. Гипервитаминоз витамина В5. Больной жалуется на потерю аппетита, одышку, сердцебиение, боли в области сердца, потерю памяти и галлюцинации. Наблюдаются также расстройства чувствительности, ощущения поколювання и онемения по поступь нервов. Никакое лечение не проводилось, в результате возникли сначала парезы, а затем паралич ног и рук. Какая возможна причина такого состояния? A. Гипервитаминоз витамина В6. B. Гиповитаминоз витамина В6. C. Гипервитаминоз витамина В1. D. * Гиповитаминоз витамина В1. E. Гиповитаминоз витамина В5. Больному ангиной назначенно сульфаниламидний препарат, антимикробное действие которого предопределено нарушением синтеза фоллиевой кислоты. С каким веществом конкурируют сулфаниламиды за активный центр фермента? A. Убихинон B. Лимонная кислота C. Сукцинат D. * Парааминобензойная кислота E. Глутаминовая кислота Больному ангиной назначенно сульфаниламидный препарат, антимикробное действие которого предопределено нарушением синтеза фоллиевой кислоты. С каким веществом конкурируют сулфаниламиды за активный центр фермента? A. * Парааминобензойная кислота B. Лимонная кислота C. Сукцинат D. Убихинон E. Глутаминовая кислота Больному поставлен диагноз - болезнь бери-бери. Активность какого фермента нарушена у пациента? Цитратсинтазы. A. * Пируватдегидрогеназы. B. Малатдегидрогеназы C. Сукцинатдегидрогеназы. D. Фумаразы. 10. Больному с тяжелой формой диареи, дерматитом и деменцией назначенно витамин РР. Укажите роль витамина РР в метаболизме. A. * Участь в окислительно восстановительных процессах B. Участь в транспорте кислорода C. Участь в гидролизе пептидных связей D. Участь в реакциях изомеризации E. Участь в образовании пептидных связей 11. Больному с тяжелой формой диареи, дерматитом и деменциею назначенно витамин РР. Укажите роль витамину РР в метаболизме. A. Участие в гидролизе пептидных связей B. Участие в транспорте кислорода C. * Участь в окислительно восстановительных процессах D. Участие в реакциях изомеризации E. Участие в образовании пептидных связей 12. Больному со сниженным иммунитетом, частыми простудными заболеваниями рекомендуют употреблять аскорутин как более эффективное средство по сравнению с аскорбиновой кислотой. Какое вещество в этом препарате усиливает действие витамина С? A. * Витамин Р B. Витамин А C. Глюкоза D. Лактоза E. Витамин Д 13. Больному со сниженным иммунитетом, частыми простудными заболеваниями рекомендуют употреблять аскорутин как более эффективное средство по сравнению с аскорбиновой кислотой. Какое вещество в этом препарате усиливает действие витамина С? A. * Витамин Р B. Витамин РР C. Глюкоза D. Лактоза E. Витамин Д 14. В новорожденного наблюдались судороги, которые исчезали после назначения витамина B6. Этот эффект наиболее вероятно вызван тем, что витамин B6 принимает участие в образовании A. * г-Аминомасляной кислоты (ГАМК). B. Заменимых аминокислот. C. Гемма. D. Гистамина. E. Никотинамида. 15. В новорожденного наблюдались судороги, которые исчезали после назначения витамина B6. Этот эффект наиболее вероятно вызван тем, что витамин B6 входит в состав фермента: A. * Глутаматдекарбоксилазы. B. Пируватдегидрогеназы. C. . б-Кетоглутаратдегидрогеназы. D. Аминолевулинатсинтазы. E. Гликогенфосфорилазы. 16. В организме человека холин синтезируется в составе холинфосфатида с: A. * Серинфосфатида B. Инозитфосфатида C. Метаноламина D. Плазмалогена E. Цереброзидов 17. В практической медицине оротовую кислоту применяют при ряде состояний, кроме: A. Стимулирует развитие недоношенных детей B. Усиливает регенеративные процессы C. При инфаркте миокарда D. При дистрофии мышц E. * При туберкулезе 18. В результате дефицита витамина В1 нарушается окислительное декарбоксилирование альфа-кетоглутаровой кислоты. Синтез которого из приведенных коферментов нарушается при этом? A. Коэнзима А. B. Никотинамидадениндинуклеотида (НАД). C. Флавинадениндинуклеотида (ФАД). D. Липоевой кислоты (ЛК). E. * Тиаминпиирофосфата (ТПФ). 19. В состав каких мультиферментных комплексов входит липоевая кислота? A. Пальмитатсинтазного B. * Пируват- и П-кетоглутаратдегидрогеназного C. Лактатдегидрогеназного D. Аминотрансферазного E. Малатдегидрогеназного 20. Во время патронажа врач обнаружил у ребенка симметричную шероховатость щек, диарею, нарушение нервной деятельности. Недостаток каких пищевых факторов является причиной такого состояния? A. Треонин, пантотеновая кислота B. Метионин, липоевая кислота C. Лизин, скорбиновая кислота D. * Никотиновая кислота, триптофан E. Фенилаланин, пангамовая кислота 21. Врач-диетолог советует больному во время лечения пернициозной анемии включать в рацион питания полусырую печень. Наличие какого витамина в этом продукте стимулирует процесс кроветворения? A. Витамин В1. B. Витамин В2. C. * Витамин В12. D. Витамин С. E. Витамин Н. 22. Данные врачебного обзора женщины преклонных лет, которая проживает в доме для престарелых, отвечают периферической нейропатии. Лабораторные анализы подтвердили недостаток тиамина. Активность каких процессов снижена у больной? A. Трансаминирование аминокислот B. Декарбоксилирование аминокислот C. Окислительноедезаминирование аминокислот D. .Трансметилирование аминокислот E. * Окисне декарбоксилирование -кетокислот 23. К врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из разговора из пациентом установлен, что он питается в основном крупами и ест мало мяса, молоко и яйца. Дефицит которого из приведенных витаминов у данного пациента? A. Кальциферола. B. Фоллиевой кислоты. C. * Никотинамида. D. Биотина. E. Токоферола. 24. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, тошноту, боли в области живота, пронос, головную боль, нарушение памяти. Наблюдается дерматит в области шеи и лица. Недостаточность какого витамина имеет место? A. * Витамина В5 B. Витамина В1 C. Витамина В3 D. Витамина В2 E. Витамина В6 25. После эпилептиформного нападения педиатром был осмотрен грудной ребенок, который получал искусственную еду. У ребенка обнаружен также дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности эритроцитов. Недостаточность какого витамина можно заподозрить? A. Аскорбиновой кислоты. B. Кобалламина C. * Пиридоксина D. Рибофлавина. E. Кальциферола. 26. После эпилептического нападения педиатром был осмотрен младенец, который получал искусственную еду. У ребенка обнаружен дерматит. При лабораторном обследовании установлено снижение аланин- и аспартаттрансаминазной активности эритроцитов. Отсутствие какого витамина можно заподозрить? A. Аскорбиновой кислоты B. * Пиридоксина C. Кобаламина D. Рибофлавина E. Кальциферола 27. Ребенку поставили диагноз - рахит. Какой из перечисленных признаков не отвечает этому заболеванию? A. Плохой сон, раздражительность B. Искривление ног C. * Кожная высыпка D. Чрезмерное потение E. Облисение затылки 28. С какими из водорастворимых витаминов оротовая кислота проявляет анаболическое действие? A. В1 и В5 B. * В12 и В10 C. В12 и С D. В6 и В3 E. В2 и В12 29. Сульфаниламид бактериостатического действия подавляет синтез нуклеотидов, нуклеиновых кислот и белков в микробных клетках, однако в фармакологических дозах не влияют на синтез этих веществ в организме человека. Это отличие предопределено тем, что клетки еукариот: A. Очень быстро инактивируют сульфаниламид B. Не синтезируют парааминобензойную кислоту C. Не синтезируют нуклеотиды D. Непроницаемые для сульфаниламида E. * Не синтезируют фоллиевую кислоту 30. Суточная доза витамина Е для человека: A. * 20-50 мг B. 20-50 мкг C. 45-60 мг D. 50-100 мкг E. 40-80 мг 31. У больного обнаружено покраснение слизевой рота, в его кутиках и на губах трещины, лущения кожи, на лице сухость и воспаление коньюнктивы, прорастание сосудистой сетки в роговицу. Вероятной причиной данной патологии является недостаток: A. * Витамина В2 B. Гиповитаминоз С C. Антиоксидантов D. Гиповитаминоз К E. Гиповитаминоз Д 32. У больного 36 лет, который страдает на хронический алкоголизм, в крови имеет место накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолази. Назовите коферментну форму витамина, недостаточностью которого обусловленные отмечены изменения? A. Карбоксибиотин. B. * Тиаминдыфосфат. C. Метилкобаламин. D. Фосфопиридоксаль. E. Тетрагидрофолат. 33. У больного 43 года наблюдается хронический атрофический гастрит, мегалобластная гиперхромная анемия. Повышается выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловлено возникновение отмеченного состояния? A. Витамина В3. B. Витамина В2. C. * Витамина В12. D. Витамина В5. E. Витамина В1. 34. У больного в результате неполноценного питания появились диарея, деменция и дерматит. Недостаточностью какого витамина вызвано такое состояние? A. Витамина В1. B. Витамина В2. C. * Витамина РР. D. Витамина С. E. Витамина В12. 35. У больного из карциномной опухолью наблюдается авитаминоз PP, в крови резко повышеная концентрация серотонина. Что является причиной такого состояния? A. Нарушено использование серотонину в организме. B. Наблюдается алиментарная недостаточность вит. РР. C. Наблюдается повышенное использование вит. РР. D. Серотонин способствует уменьшению вит. РР в организме E. * Триптофан преимущественно превращается в серотонин. 36. У больного мегалобластичная анемия (Болезнь Аддисона-бирмера). Целесообразное назначение лечения витамином В12 в комбинации со следующим препаратом: A. * Фолиевой кислотой B. Липоевой кислотой C. Аскорбиновой кислотой D. Никотиновой кислотой E. Пангамовойкислотой 37. У больного наблюдается дерматит, диарея, деменция. При анамнезе обнаружено, что основным продуктом питания больного является кукуруза. Даны нарушения связанные с недостатком: A. Витамина В1 B. Витамина В2. C. * Витамина РР. D. Витамина В9. E. Витамина В9. 38. У больного наблюдаются частые кровотечения из внутренних органов, слизевых оболочек. Анализ обнаружил недостаточность гидрооксипролина и гидроксилизина в составе коллагеновых волокон. Из-за недостатка какого витамина нарушены в организме пациента процессы гидроксилирования названных аминокислот? A. Витамина А. B. * Витамина С. C. Витамина Н. D. Витамина К. E. Витамина РР. 39. У больного обнаружена боль по крупных нервных стволах и повышено содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может повлечь такие изменения? A. Биотина. B. В2. C. РР. D. Пантотеновой кислоты. E. * В1. 40. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины следует назначить этому пациенту? A. В1, В2. B. А, Е. C. * С, К. D. РР, В12 E. Биотин, пантотеновую кислоту. 41. У больного с жалобами на боль в желудке, во время биохимического исследования установлено уменьшение секреторной функции желудка, что сопровождалось анемией. Укажите, какой из витаминов проявляет антианемическое действие: A. * Кобаламин B. Тиамин C. Ретинол D. Никотиновая кислота E. Токоферол 42. У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизевых оболочек обнаружены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия которого витамина нарушена их гидроксилирование? A. Витамина К. B. * Витамина С. C. Витамина А. D. Тиамина. E. Витамина Е. 43. ? У больного сухие губы, трещины и “корочки” в углах рта, ярко-красный язык, себорейний дерматит носогубных складок, светобоязнь и конъюнктивит. С недостатком какого витамина это связано? A. * A. Рибофлавина B. Холекальциферола C. Пиридоксина D. Кобалламина E. Аскорбиновой кислоты 44. У больного цингой обнаружено нарушение гидроксилирования пролина и лизина в составе коллагена. Торможение какого биохимического процесса приводит к этому нарушению? A. Пероксидазного окисления. B. Перекисного окисления липидов. C. Тканевого дыхания. D. * Микросомального окисления E. Окислительного фосфорылировання. 45. У больной 38 лет после приема аспирина и сульфаниламида наблюдается посиленный гемолиз эритроцытов, который вызван недостаточностью глюкозо-6-фосфатде-гидрогеназы. Нарушением образования которого кофермента предопределена эта патология? A. * НАДФН. B. ФАДН2. C. Пиридоксальфосфата. D. ФМНН2. E. Убихинона. 46. У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения питания. Симптомами гиповитаминоза В1 являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина В1 особенно чувствительные клетки нервной ткани? A. Понижается интенсивность гликолиза B. Нарушается окисление жирных кислот C. Повышается интенсивность гликолиза D. * Повышается аэробный распад глюкозы E. Повышаетсялиполиз жировой ткани 47. У женщины, которая длительное время была на диете с использованием шлифуемого риса, обнаружен полиневрит (болезнь берибери). Отсутствие какого витамина в еде приводит к развитию этой болезни? A. * Тиамина. B. Аскорбиновой к-ты. C. Перидоксалю. D. Фоллиевой к-ты. E. Рибофлавина. 48. У ребенка 2 года после длительной антибиотикотерапии развился дисбактериоз: почти полное отсутствие кишечной палочки. Недостаточность витаминов какой группы может возникнуть в связи с этим: A. А. B. С. C. Е. D. * В. E. D. 49. У человека сетчатка глаза имеет 2 вида светочувствительных клеток: A. Палочки и цилиндрики B. * Палочки и колбочки C. Цилиндрики и колбочки D. Палочкоядерные и сегментоядерные E. Макроциты и мегалоциты 50. У юноши 20 лет, больного на макроцитарную анемию, в моче повышен уровень метилмалоновой кислоты, что в первую очередь предопределенно дефицитом: A. A. Биотина. B. Никотиновой кислоты. C. Пантотеновой кислоты. D. Аскорбиновой кислоты. E. * Цианкобаламином. 51. Убихинон еще называют: A. Пантотеновая кислота B. * Кофермент Q C. Кофермент ацилирования D. Пиридоксамин E. Фактор роста 52. Человек заболел на пеллагру. При опросе стало известно, что в течение длительного времени она питалась преимущественно кукурузой, мало употребляла мяса. Что стало причиной возникновения пеллагры? A. * Дефицит триптофана в кукурузе. B. Дефицит тирозина в кукурузе. C. Дефицит пролина в кукурузе. D. Дефицит аланина в кукурузе. E. Дефицит гистидина в кукурузе. 53. У больного обнаружено общее истощение, отсутствие аппетита, жалобы на боль , паралич обеих ног. Значительное время питалось преимущественно полируемым рисом. О каком авитаминозе можно думать? A. Про авитаминоз витамина В2. B. Про авитаминоз витамина В5. C. Про авитаминоз витамина В6. D. Про авитаминоз витамина В3. E. * Про авитаминоз витамина В1. 54. Бактериологический анализ кала 5-ти годового ребенка обнаружил аскаридоз. Такое состояние сопровождается повышенной сенсибилизацией организма, о чем свидетельствует рост в крови количества: A. Эритроцитов B. Базофилов C. Моноцитов D. Лимфоцитов E. * Эозинофилов 55. Биохимический анализ крови пациента В. 70 лет., указывает на гиперпротеинемию. Какой из приведенных показателей отвечает такому состоянию? : A. * 40-60 граммов/л B. 20-40 граммов/л C. 100-120 граммов/л D. 50-60 граммов/л E. 60-85 граммов/л 56. Больная 60 лет поступила в отделение реанимации и интенсивной терапии с диагнозом: анафилактический шок в результате укуса осы. Это состояние вызвано значительным повышением в крови медиаторов аллергических реакций: A. Глутамата и холина B. Ацетилхолина C. Адреналина и дофамина D. * Гистамина и серотонина E. Нейропептида и холина 57. Больному 60 лет удалено 2/3 желудка вследствие язвенной болезни. Через несколько месяцев у него появились признаки анемии – наличие макроцитов, бластних форм эритроцитов. Одной из вероятных таких изменений был дефицит витамина: A. * В12 B. С C. В1 D. РР E. В6 58. Больному для диагностики заострения ревматизма назначили анализ крови на С-реактивний белок. В зоне какой фракции белков на электрофореграмме оказывается этот белок? A. Альбуминов B. ?1-глобулинов C. ?2-глобулинов D. ?-глобулинов E. * ? -глобулинов 59. Больную Н., 50 лет, госпитализировано по поводу заострения ревматоидного процесса. Наличие высокого содержания какого белка „острой фазы воспаления” в плазме крови вероятно подтвердит данный диагноз? : A. Трансферрин B. * С- Реактивный белок C. Альбумины D. Церулоплазмин E. ?-фетопротеин 60. В биохимической лаборатории методом электрофореза проведено фракционирование гемолизата новорожденного ребенка. Установлено, что соотношение гемоглобина А взрослого человека (Нbа) и гемоглобина F (Нbf) новорожденного есть в пределах нормы и составляет: A. НbА- 50% ; Нbf- 50% B. НbА- 40% ; Нbf- 60% C. * НbА- 80% ; Нbf- 20% D. НbА- 5% ; Нbf- 95% E. НbА- 20% ; Нbf- 80% 61. В больницу скорой помощи привезли пациента М., который отравился чадным газом (СО). Спектральный анализ крови пациента подтвердил наличие в ней: A. * Карбоксигемоглобина B. Метгемоглобина C. Карбгемоглобина D. Оксигемоглобина E. Карбиламингемоглобина 62. В больного снижены уровень рН и содержание гидрокарбонатных ионов (снижен щелочной резерв крови), повышено содержание молочной кислоты, ПВК в крови и моче. Какой тип кислотно-основного состояния наблюдается? A. Метаболический алкалоз B. Респираторный ацидоз C. Метаболический ацидоз D. Респираторный алкалоз E. Дыхательный алкалоз 63. В гематологическое отделение больницы направлена больная С. 45 лет с диагнозом – семейная метгемоглобинемия, главным признаком которой является выраженный цианоз. Вероятной причиной такого состояния является снижение активности фермента: A. Гемоксигеназы B. Глутатионредуктазы C. Супероксиддисмутазы D. * Метгемоглобинредуктазы E. Биливердинредуктазы 64. В крови больного отмечено повышение активности ЛДГ4, ЛДГ5, АлАТ, карбамоилфосфаторнитинтрансферазы. В каком органе можно прогнозировать развитие патологического процесса? A. В скелетных мышцах B. В миокарде (возможен инфаркт) C. * В печени (возможен гепатит) D. В почках E. В соединительной ткани 65. В отделение интенсивной терапии поступила женщина 50 лет с диагнозом: инфаркт миокарда. Укажите фермент, активность которого значительно повышается в первые двое суток заболевания? A. Аланинаминопептидаза B. Аланинаминотрансфераза C. * Аспартатаминотрансфераза D. ЛДГ5 E. ЛДГ4 66. В приемное отделение больницы доставлена больная 48 лет с жалобами на головную боль, головокружение, одышку при физической нагрузке. После обследования диагностирована железодефицитная анемия. Дефицит какого белка плазмы крови мог привести к данному заболеванию? A. Альбуминов B. Гамма – глобулинов C. Церулоплазмина D. Фетопротеина E. * Трансферрина 67. В приемное отделение детской больницы доставлен ребенок 1,5 года с признаками отравления нитратами: стойкий цианоз, одышка, судороги. Достоверной причиной такого состояния является образование: A. Карбгемоглобина B. Карбоксигемоглобина C. * Метгемоглобина D. Редуцируемого гемоглобина E. Оксигемоглобина 68. В реанимационное отделение поступил больной с диагнозом: инфаркт миокарда. Какая из фракций лактатдегидрогеназы, вероятно, будет максимально повышена в сыворотке крови пациента в течение первых двух суток? A. ЛДГ5 B. ЛДГ3 C. * ЛДГ1 D. ЛДГ4 E. ЛДГ2 69. В результате отравления чадным газом у человека появились головная боль, одышка, головокружение. Снижение содержания какого соединения в крови является причиной такого состояния? A. Карбоксигемоглобина B. Карбгемоглобина C. Метгемоглобина D. Дезоксигемоглобина E. * Оксигемоглобина 70. В результате хронического заболевания печени у человека существенно нарушается белоксинтезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это приведет? A. Буферной емкости гидрокарбонатной системы B. Онкотического давления крови C. Парциального давления крови D. Буферной емкости фосфатной и гемоглобиновой систем E. Гематокрита 71. В сыворотке крови пациента обнаружено повышение концентрации оксипролина, сиаловых кислот, С - реактивного белка. Обострение какой патологии наблюдается у этого больного? A. Энтероколита B. Ревматизма C. Гепатита D. Бронхита E. Панкреатита 72. Во время восхождения на гору у альпиниста появились сильно выраженные одышка, головная боль, головокружение, частое сердцебиение. Какое нарушение кислотно-основного состояния развилось у альпиниста? A. * Газовый алкалоз B. Метаболический алкалоз C. Негазовый алкалоз D. Газовый ацидоз E. Ацидоз выделительный 73. Во время лабораторного исследования крови пациента 44 лет обнаружено, что содержание белков в плазме крови составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапилярный обмен воды? A. Обмен не изменяется B. Увеличивается фильтрация и реабсорбция C. Уменьшается фильтрация и реабсорбция D. Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция E. * Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция 74. Во время фагоцитоза наблюдается усиление поглощения кислорода („вспышка дыхания”) и образование его активных форм. Каким клеткам крови свойственно это явление? A. Эритроцитам B. * Нейтрофилам C. Эозинофилам D. Базофилам E. Моноцитам 75. Во время фагоцитоза рН среды снижается до рН 4-5. Такое рН активирует следующие лизосомальные пептидгидролазы: A. Глюкокиназу, фосфофруктокиназу, альдолазу B. Липазу, ацетилхолинэстеразу, пепсин C. Фосфолипазу, трипсин, глюкокиназу D. * Пепсин, катепсин, трипсин E. Альдолазу, пепсин, липазу 76. Женщина 62 лет жалуется на частую боль в грудной клетке и позвоночнике. Предварительный диагноз врача – миеломная болезнь. Какой из перечисленных ниже лабораторных показателей будет достоверным для такого диагноза? A. Гипопротеинемия B. Гиперальбуминемия C. Протеинурия D. * Парапротеинемия E. Гипоальбуминемия 77. Из жалоб матери у новорожденного наблюдается жидкий кал в течение нескольких дней, в результате чего возникла экскреция большого количества гидрокарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния вероятна в данном случае? A. * Метаболический ацидоз B. Метаболический алкалоз C. Респираторный алкалоз D. Респираторный ацидоз E. Кислотно - основное состояние не нарушено 78. К врачу обратилась больная С., 48 лет с диагнозом: ревматизм, активная фаза. Определение какого показателя сыворотки крови имеет диагностическое значение при этой патологии? A. Мочевины B. Мочевой кислоты C. С-реактивного белка D. Креатинина E. Трансферрина 79. К врачу обратился больной с жалобами на общую слабость, повышенную утомляемость, сниженную работоспособность, обращает на себя внимание повышена голубизна склеры. В анамнезе - в семье пациента диагностирована болезнь Коновалова-Вильсона. Какой диагностический тест плазмы крови подтвердит или исключит это заболевание у пациента? : A. Содержание церулоплазмина B. * Активность ?-амилазы C. Активность трипсина D. Содержание пропердина E. Содержание макроглобулина 80. Клинико-биохимичне исследование больного К., 52 года, обнаружило гипопротеинемию, на что указывает такой показатель: A. * 40 граммов/л B. 70 граммов/л C. 100 граммов/л D. 85 граммов/л E. 120 граммов/л 81. Клиническое обследование больного К., 50 лет обнаружило значительное повышение в сыворотке крови белка альфа-фетопротеина, который является одним из признаков: A. * Злокачественной опухоли печени B. Болезни Коновалова-Вильсона C. Эмфиземы легких D. Обострения ревматоидного процесса E. Панкреатита 82. Мальчик С., 16 лет, из раннего детства болеет эмфиземой легких, которые вероятно являются следствием врожденной недостаточности: A. Фибронектина B. Церулоплазмина C. Гаптоглобина D. * ?1-Антитрипсина E. Трансферрина 83. Машиной скорой помощи в больницу привезли пациента Л., 28 р, с признаками острого отравления. Биохимическое исследование крови указало на высокое содержание в ней метгемоглобина. Какое из нижеприведенных веществ могло привести к такому состоянию? : A. Соли свинца B. Алкалоиды C. Радионуклиды D. * Цианиды E. Чадный газ 84. Молекулярный анализ гемоглобина пациента с анемией обнаружил замену 6 глу на 6 вал бета-цепей . Какой молекулярный механизм патологии? A. * Генная мутация B. Нарушение модификации мРНК C. Нарушение функции ядерных мембран D. Амплификация генов E. Трансдукция генов 85. Мужчина 46 лет в течение 10 последних лет болеет бронхиальной астмой. Увеличение каких форменных элементов крови наиболее вероятно при этом заболевании? A. Моноцитов B. Лимфоцитов C. Базофилов D. * Эозинофилов E. Эритроцитов 86. На 3-ем месяце жизни у ребенка развилась гипоксия (одышка, цианоз) Какой процесс гемоглобинообразования вероятно является нарушенным? A. Замена фетгемоглобина гемоглобином М B. Замена фетгемоглобина гемоглобином S C. * Замена фетгемоглобина гемоглобином А D. Замена фетгемоглобина метгемоглобином E. Замена фетгемоглобина гликозилированным гемоглобином 87. Определение белковых фракций крови пациента методом электрофореза возможно благодаря следующему их свойству: A. Высокой оптической активности B. Высокой дисперсности C. Высокой гидрофильности D. Высокой вязкости E. * Наличию электрического заряда 88. Пациент в течение нескольких лет страдает бета – талассемией, в результате нарушения синтеза: A. Бета - глобулинов B. * Бета - цепи гемоглобина C. Бета – глобулинов и бета - цепи гемоглобина D. Альфа – глобулинов E. Бета – гидрокси – бета - метилглютарил – КоА 89. Пациентка С., 24 годов, больная анемией несколько лет. Госпитализированная по поводу сильных болей в области живота и суставов. Лабораторные данные: Эритроциты – 3200000, лейкоциты – 14000, тромбоциты – 537000. При электрофорезе гемолизата был найден Нbs и 3,2% Нbf. Наиболее вероятный диагноз у больной: A. Гемоглобиноз F B. Гемоглобиноз С C. Талассемия D. * Серповидно клеточная анемия E. Гемоглобиноз Д 90. После длительного голодания развились отеки тканей. Какая непосредственная причина этого явления? A. Увеличение осмотического давления плазмы крови B. Снижение онкотического давления крови C. Снижение гидростатического давления крови D. Увеличение онкотического давления крови E. Снижение осмотического давления плазмы крови 91. При болезни Коновалова - Вильсона уменьшается содержание церулоплазмина в крови. Следствием недостаточности этого транспортного белка является нарушение: A. Комплексообразования аминокислот с железом B. Распад тканевых белков C. * Комплексообразования аминокислот с медью D. Транспорта О2 E. Транспорта кальция 92. При определении у пациента содержания гемоглобина крови констатируется гипогемоглобинемия. Какая функция крови нарушается при этом? A. Транспорт витаминов и гормонов B. Обеспечение иммунитета C. * Буферная функция D. Свёртывания крови E. Теплообменная 93. При электрофоретическом исследовании сыворотки крови больного обнаружили интерферон. В зоне какой фракции находится этот белок?: A. В- Глобулинов B. Альбуминов C. ?2 – Глобулинов D. * грамма - Глобулинов E. ? - Глобулинов 94. Ребенок 7 лет жалуется на общую слабость, плохой аппетит, боль, в ногах. Анализ крови засвидетельствовал повышение количества лимфоцитов до 71 %. Укажите норму лимфоцитов в крови: A. Менее 1 % B. 4 – 8 % C. * 20 – 25 % D. 60 – 70 % E. 3 – 6 % 95. рН крови у обследуемого пациента составляет 7, 37. Какие буферные системы крови являются наиболее сильными в поддержании кислотно-щелочного равновесия? A. * Гемоглобиновая и гидрокарбонатная B. Фосфатная и белковая C. Гемоглобиновая и фосфатная D. Бикарбонатная и белковая E. Фосфатная и гидрокарбонатная 96. Следствием перенесенного гепатита, у больного М. 30 лет., является нарушением транспортировки кровью: A. Глюкозы B. Ренина C. * Кальция D. Аминокислот E. Серы 97. У 27-летнего больного обнаружены патологические изменения со стороны печени и головного мозга. В плазме крови – резкое снижение, а в моче – выделения большого количества меди. Диагноз: болезнь Коновалова – Вильсона. Активность какого фермента сыворотки крови необходимо определить для подтверждения диагноза? A. Карбоангидразы B. Ксантиноксидазы C. Алкогольдегидрогеназы D. Лейцинаминопептидазы E. * Церулоплазмина 98. У альпиниста во время подъема у горы появились признаки: головная боль, одышка, головокружение. Какое нарушение кислотноосновного состояния развилось у него? A. Газовый ацидоз B. Негазовый алкалоз C. Метаболический алкалоз D. Ацидоз выделительный E. * Газовый алкалоз 99. У альпиниста, который в течение нескольких суток поднимался вверх, на высоте 5000 м возникли одышка, частое сердцебиение, головная боль, головокружение вероятной причиной которых является: A. Снижение барометрического давления воздуха B. * Снижение парциального давления кислорода в воздухе C. Недостаточная вентиляция легких D. Газовая эмболия E. Снижение температуры воздуха 100. У больного 37 лет на фоне длительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови – снижение активности факторов свертывания крови ІІ, VІІ, Х, повышено время свертывания крови. Недостаточностью какого витамина предопределены отмеченные изменения? A. Д B. А C. С D. * К E. Е 101. У больного во время операции возникла остановка дыхания. Какие последствия этого состояния наблюдаются в крови:. A. * Повышение парциального давления СО2 и снижение рН крови B. Снижение парциального давления СО2 в крови C. Повышение рН крови D. Снижение рН крови E. Респираторный алкалоз 102. У больного диагностирована альфа-таласемию. Какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом заболевании? A. * Угнетение синтеза альфа- цепей B. Угнетение синтеза сигма- и бета цепей C. Замена глутамата на валин в бета цепи D. Замена Асп 68 в альфа-цепи E. Замена Лиз 16 в альфа-цепи 103. У больного диагностирована альфа-таласемия. Какие нарушения синтеза гемоглобина наблюдаются при этом заболевании? A. * Угнетение синтеза альфа-цепей глобина B. Активация синтеза альфа2-цепей глобина C. Угнетение синтеза гамма- цепей глобина D. Угнетение синтеза гамма- и цепей бета глобина E. Угнетение синтеза альфа1и гамма-цепочек глобина 104. У больного исследование биохимических показателей крови засвидетельствовало повышенную активность ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, КФК. В каком органе прогнозируется развитие патологического процесса? A. В печени и почках B. В соединительной ткани C. * В миокарде (начальная стадия инфаркта) D. В скелетных мышцах (дистрофия, атрофия) E. В почках и надпочечниках 105. У больного лимфосаркомой в крови появился белок, который при электрофоретическом исследовании двигается вместе с гамма-глобулинами и имеет свойство при переохлаждении образовывать желеобразные осадки. Это: A. С-реактивный белок B. Альфа2 – макроглобулин C. * Криоглобулин D. Церулоплазмин E. Фибронектин 106. У больного наблюдается гипоальбуминемия, которая может сопровождаться: A. Гипергликемией B. * Гипокальциемией C. Гипохлоремией D. Гиперхолестеринемией E. Гиперкетонемией 107. У больного отмечено снижение уровня рН крови и содержания гидрокарбонатных ионов, повышение содержания молочной и пировиноградной кислот в крови. Какой тип кислотно-основного состояния наблюдается? A. Метаболический алкалоз B. Респираторный ацидоз C. Респираторный алкалоз D. * Метаболический ацидоз E. Дыхательный алкалоз 108. У больного после острого приступа загрудинной боли через 12 часов резко повысилась активность аспартатаминотрансферазы. Для какого заболевания характерно такое изменение? A. Коллагеноза B. Несахарного диабета C. Вирусного гепатита D. * Инфаркта миокарда E. Сахарного диабета 109. У больного с гемоглобинопатией наблюдается развитие явлений тканевого ацидоза (снижение рН) в результате нарушения соединения гемоглобина с углекислым газом. Нарушение образования какого соединения обусловило развитие тканевого ацидоза? A. НВА B. НвF C. НвО2 D. НВСО E. * НвNH COO110. У больного с гипохромной анемией в эритроцитах находится 45 % НвS и 55 % НвА1. Какая форма анемии у больного? A. Талассемия B. Болезнь Аддисона-Бирмера C. Микроцитарная D. * Серповидноклеточная E. Фолиеводефицитная 111. У больного С. 38 лет – некомпенсированная форма сахарного диабета. Какой тип гемоглобина появляется в эритроцитах при этих условиях ?: A. Фетальний гемоглобин (НвF) B. Мутантний гемоглобин (НвS) C. * Гликозилеваний гемоглобин (НвА1с) D. Аномальный гемоглобин G E. Метгемоглобин (НвМ) 112. У больного цирроз печени. Какие изменения на электрофореграмме белков сыворотки крови могут быть при этом?: A. * Уменьшение фракции альбуминов и ?- глобулинов B. Повышение фракции ?- и ?- глобулинов C. Повышение фракции альбуминов и понижение ?- и ?- глобулинов D. Повышение фракции альбуминов и понижение ?- глобулинов E. Существенных изменений не наблюдается 113. У больной В. 41 год, диагностирована миеломная болезнь. Кроме клинических признаков, характерных для данного заболевания, внимание привлекает гиперпротеинемия (180 граммов/л) вероятной причиной которой является повышение содержания: A. Альбуминов B. ?1- глобулинов C. ?2- глобулинов D. * Белка Бенс-Джонса E. Церулоплазмина 114. У больной лейкозом женщины в плазме крови появился белок отсутствующий у здоровых людей, это: A. Альбумины B. * Криоглобулиниы C. Иммуноглобулины D. ?1 – глобулины E. Фибриноген 115. У мальчика С., 3-х лет, врачи констатировали увеличение размеров периферических лимфатических узлов, лейкоцитоз. Количество моноцитов составляет 15 % от всех лейкоцитов. Диагноз: инфекционный мононуклеоз. Какое содержание моноцитов в крови здорового человека? A. * 4 - 8 % B. 60 – 70 % C. 1 – 2 % D. 20 – 25 % E. ~ 1 % 116. У мужчины 30 лет, что длительное время страдает заболеванием почек, которое сопровождается протеинурией, появились признаки нарушения свертывания крови. Одной из вероятных которого является: A. * Гипоальбуминемия и снижение содержания Са B. Снижение содержания глобулинов C. Глюкозурия D. Уменьшение содержания транедоэрина E. Гипопротеинемия и увеличение содержания Са 117. У обследуемого Н., 30 лет определены следующие параметры крови: эритроциты – 4 Т/л, гемоглобин – 145 г/л, лейкоциты – 5 Т/л, фибриноген – 3 г/л, общий белок – 120 г/л. Какой показатель не отвечает норме? A. Эритроциты B. Гемоглобин C. Лейкоциты D. * Общий белок E. Фибриноген 118. У пациента А., 58 лет, что страдает хроническим пиелонефритом (болезнь почек), исследование белков сыворотки крови методом электрофореза обнаружило дополнительную фракцию, которая подтверждает данный диагноз, это: A. * Преальбумин B. альфа-глобулины C. Альбумины D. бета- глобулины E. Белок Бенс-Джонса 119. У пациента К., 45 лет констатировано увеличение содержания трипсина, повышение активности амилазы, в крови и одновременное снижение активности альфа2 – макроглобулина, который вызывает необходимость срочного применения ингибиторов протеаз: A. Сульфаниламида B. Антибиотиков C. Трасилола и контрикала D. Цитохрому С E. Глутатиона 120. У пациента резко уменьшено онкотическое давление и содержание альбуминов в плазме крови. Какой симптом будет следствием этих изменений? A. Увеличение диуреза B. Увеличение объема крови C. Уменьшение плотности крови D. Гипогликемия E. * Отеки 121. У пациента С. рН крови составляет 7,35. Какие буферные системы поддерживают стабильность рН крови? A. Гидрокарбонатная B. Гемоглобиновая C. Фосфатная D. Белковая E. * Все ответы правильны 122. У пациента хирургического отделения, которого готовят к оперативному вмешательству, время кровотечения увеличено до 15 мин. Дефицит в составе крови каких форменных элементов может быть причиной таких изменений? A. * Тромбоцитов B. Эритроцитов C. Лимфоцитов D. Лейкоцитов E. Моноцитов 123. У пациента, который обратился к врачу, методом электрофореза обнаружено увеличение ?1 – глобулиновой фракции крови, которое возможно в основном за счет: Гаптоглобина Церулоплазмина * ?1-фетопротеина Феритина Трансферрина 124. У пациентки М., в 30 г., котороя нескольких лет страдает хроническим гепатитом, отмечается снижение онкотического давления плазмы крови, которая характеризуется возникновением отеков. Какая из перечисленных ситуаций может отвечать данному случаю?: A. Увеличение концентрации альбуминов B. Повышение содержания ? - глобулинов C. Уменьшения ? - глобулинов D. * Уменьшение концентрации альбуминов E. Уменьшения ? - глобулинов 125. У пациентки, которая длительное время болеет варикозным расширением вен, в результате замедления тока крови, наблюдаются отеки, которые являются результатом выхода в межклеточное пространство альбуминов и ионов: A. ClB. H+ C. Fe2+ D. K+ E. * Na+ 126. У семилетней девочки есть выраженные симптомы анемии. Лабораторно установлен дефицит пируваткиназы в эритроцитах. Повышение какого процесса играет главную роль в развитии анемии? A. Дезаминирования аминокислот B. Окислительного фосфорилирования C. Тканевого дыхания D. Распада перекиси водорода E. * Анаэробного гликолиза 127. У человека в результате хронического заболевания печени существенно нарушена ее белок-синтезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это может привести? A. Плотности крови B. рН крови C. * Онкотического давления D. Гиперволемии A. B. C. D. E. E. Гипернатриемии 128. У человека массой тела 80 кг после длительной физической нагрузки объем циркулирующей крови уменьшился, общий белок крови – 120 г/л. Результатом какого процесса являются такие показатели? A. Увеличения диуреза B. Увеличения онкотического давления крови C. Увеличения содержания белков в плазме крови D. Уменьшения онкотического давления плазмы крови E. * Потеря воды с потом 129. Укус змеи привел к сильной одышке. В моче появился гемоглобин, в крови – усилен гемолиз эритроцитов, вызванный: A. Развитием алкалоза B. Развитием ацидоза C. Развитием полиурии D. Нарушением активности глюкозо-6-фосфатдегидрогенази E. * Образованием лизолецитина 130. Активность какого фермента в гепатоците больше всего активируется в условиях углеводного голодания? A. Гексокиназа, глюкокиназа B. Гликогенсинтаза C. * Гликогенфосфорилаза, глюкозо-6-фосфатаза D. Фосфофруктокиназа E. Альдолаза 131. Биологически активные амины серотонин и гистамин инактивуются в печени с помощью следующих реакций: A. Окисления B. Восстановления C. Конъюгации с глюкуроновой кислотой D. Конъюгации с глицином E. * Дезаминирования 132. В печени при участии аммиака может осуществляться все, кроме: A. Синтеза мочевины B. Синтеза глутамата C. Распада глутамина D. Синтеза пиримидиновых оснований E. * Синтеза метионина 133. В печени происходят такие превращения липидов, кроме: Образования фосфолипидов Образования кетоновых тел * Окисления ацетоацетата Образования холестерина Образования липопротеинов высокой плотности 134. В печени синтезируются белки плазмы крови за исключением: A. Альбуминов и фибриногена B. Альфа 1- глобулинов C. Альфа 2- глобулинов D. Бета - глобулинов E. * Гамма - глобулинов 135. В плазме крови постоянно функционируют протеиназы и антипротеиназы. При преобладании первых или вторых развиваются патологические состояния. При наследственной недостаточности альфа-1-антитрипсина, который синтезируется в печени, возникает эмфизема легких (образуются кисты) и цирроз печени даже в юношеском возрасте. Отсюда в основе действия антитрипсина находится: A. Ингибирование активности трипсина в 12-перстной кишке B. Угнетение транспорта трипсина в крови C. Торможение амилазной активности плазмы крови D. Усиление расщепления трипсина E. * Образование стойкого комплекса трипсин-антитрипсин 136. В процессе метаболизма углеводов образуется глюкозо-6-фосфат. Какое из его превращений будет преобладать в гепатоците при условиях гипогликемии? A. Глюконеогенез B. * Превращение в свободную глюкозу C. Пентозофосфатный цикл D. Гликолиз, цикл Кребса, синтез жирных кислот E. Образования УДФ – глюкуроновой кислоты 137. В процессе образования мочевины из орнитинового цикла в цикл трикарбоновых кислот поступают: A. Аспарагиновая кислота B. Глутаминовая кислота C. АТФ и АДФ D. * Фумаровая кислота E. Аммиак A. B. C. D. E. В результате генетического дефекта ферментов образования мочевины в крови больных: A. Накапливаются кетоновые тела B. * Повышается содержание аммиака C. Увеличивается содержание мочевины D. Растет содержание мочевой кислоты E. Накапливается аргинин 139. Важнейшая роль в обезвреживании токсических веществ в печени принадлежит процессам: A. Деметилирования B. Переаминирования C. Дезаминирования D. * Гидроксилирования E. Декарбоксилирования 140. Во время отдыха после тяжелого физического труда в печени будет стимулироваться: A. Гликолиз B. Гликогенолиз C. Распад гликогена до глюкозе D. * Глюконеогенез из лактата E. Глюконеогенез из аминокислот 141. Вторую фазу трансформации инородных и эндогенных биологически активных веществ составляют реакции конъюгации – присоединения к токсическим веществам соединений, кроме: A. Глюкуроновой кислоты B. Серной кислоты C. Глицина D. Глутатиона E. * Мочевой кислоты 142. Гиперхолестеринемия (содержание холестерина выше 7 ммоль/л) может быть обусловлена следующими причинами, кроме: A. Избыточного содержания холестерина в пищевых продуктах B. Нарушения выделения холестерина с желчью C. Замедления окисления холестерина до желчных кислот D. Снижения уровня эстрогенов у женщин E. * Недостаточного использования холестерина как источника энергии 138. 143. Главная роль в обезвреживании аполярных токсических веществ экзо- или эндогенного происхождения принадлежит микросомальной окислительной системе, в частности цитохрома Р-450 гепатоцита, обезвреживание токсических веществ в которой происходит с помощью: A. Отщепления 2Н и передачи их на О2 B. Отщепления 2Н и передачи их на ФМН или ФАД C. Присоединения О2 к субстрату D. Окисления при участии Н2О2 E. * Присоединения О2 к субстрату с образованием гидроксильной группы 144. Главной транспортной формой аммиака к печени является: A. Углекислый аммоний B. Глутаминовая кислота C. Аспартат D. Мочевина E. * Глутамин 145. При обследовании больного установлено снижение содержания альбумина плазмы крови и увеличение времени свертывания крови. Достовернее всего это указывает на: A. Разрушение плазматических мембран гепатоцита B. Нарушение желчевыделения (холестаз) C. * Уменьшение массы функциональной активности ткани печени D. Рак печени E. Нарушение иммунной функции 146. У больного механической желтухой возможны такие изменения биохимических показателей, кроме: A. В крови содержание непрямого билирубина не больше 75% от общего B. Содержание прямого билирубина больше 25% от общего C. В моче высокое содержание билирубина (моча как пиво) D. Снижение содержания стеркобилина в моче E. * Высокая концентрация стеркобилина в кале 147. У больного с дисбактериозом кишечника обнаружено увеличение в моче индикана. Это свидетельствует о: A. Заболевании почек B. * Нормальной обезвреживающей функции печени C. Усилении брожения углеводов в кишечнике D. Нарушении функции печени E. Усилении гидролиза жиров 148. У больного с жалобами на боли в правом подреберье при анализе мочи обнаружен билирубин и отсутствие уробилиногена. Это связано с нарушением: A. * Поступления желчи в кишечник B. Образования прямого билирубина C. Превращения билирубина в кишечнике D. Функции почек E. Все ответы правильные 149. У больного, которому терапевт поставил диагноз заболевание печени, при обследовании обнаружено повышение концентрации прямого билирубина и желчных кислот в сыворотке крови. Эти результаты свидетельствуют о: A. Отсутсвии патологии B. * Нарушении желчевыделения (холестаз) C. Уменьшении массы печеночной ткани D. Раке печени E. Жировой инфильтрации печени 150. У мальчика 12 лет обнаружено слабое пожелтение склеры. Лабораторно установлены изменения обмена желчных пигментов и содержания белков крови: билирубин – 70 мкм/л (преимущественно непрямой), АсАТ – несколько выше нормы, альбумин – 25 г/л. Эти изменения могут быть проявлениями: A. Желтухи гемолитической B. Желтухи обтурационной C. * Синдрома Жильбера D. Следствием действия лекарств E. Паренхиматозной желтухи 151. У мужчины 25-летнего возраста обнаружена желтушность кожи и повышение общего билирубина до 40 мкмоль/л. При этом отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина. Изменения эти наступили неожиданно. Другие биохимические показатели крови без отклонений. Это может быть проявлением: A. Синдрома Жильбера B. * Синдрома Джексона C. Гемолитической анемии D. Печеночной желтухи E. Задержкой выделения желчных пигментов 152. У новорожденного наблюдается пожелтение кожи и слизистых. Повышение какого показателя крови привело к такому состоянию? A. * Непрямого билирубина Прямого билирубина Мочевой кислоты Мочевины Уробилина 153. У больного усилено гниение белков в кишечнике. Как обезврживаются токсические продукты этого процесса в печени? A. Гидролизом B. Изомеризацией C. Сольватацией D. Частичным протеолизом E. * Конъюгацией с серной и глюкуроновой кислотами 154. 50-летнего пациента тревожат боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Установлено пожелтение склеры и кожи, ахолический кал, моча – цвета пива. Присутствие какого вещества в моче больного обусловило её темный цвет? A. Билирубинглюкуронидов B. Кетоновых тел C. Уробилина D. Стеркобилина E. Мочевины 155. Анализ крови обнаружил повышение содержания остаточного азота, а часть мочевины в остаточном азоте значительно снижена. Для заболевания какого органа характерен такой анализ? A. * Печени B. Желудка C. Кишечника D. Почек E. Сердца 156. Больному с подозрением на патологию печени с диагностической целью назначают исследование таких биохимических показателей, за исключением: A. Белковые фракции крови, АлАТ/АсАТ B. Щелочная фосфатаза, аргиназа C. Лактатдегидрогеназа, мочевина D. Протромбин, церулоплазмин E. * Холестерин, триацилглицерин 157. Больному, который страдает хроническим гепатитом, для проверки обезвреживающей функции печени была проведена нагрузка бензоатом натрия. Выделение какого вещества с мочой будет свидетельствовать об обезвреживающей функции печени? B. C. D. E. Фенилуксусной кислоты Лимонной кислоты * Гиппуровой кислоты Щавелевой кислоты Мевалоновой кислоты 158. В крови больного обнаружено повышение активности ЛДГ4,5, АлАТ и орнитинкарбамоилтрансферазы. В каком органе можно предусмотреть развитие патологического процесса? A. В сердечной мышце (инфаркт) B. * В печени (гепатит) C. В скелетных мышцах D. В почках E. В соединительной ткани 159. Исследование сыворотки крови показало увеличение активности АлАТ, ЛДГ5 и (гамма-глобулиновой фракции белков. Назовите возможную болезнь, которая обусловила эти изменения: A. Цирроз печени B. Инфаркт миокарда C. * Острый токсический гепатит D. Панкреатит E. Острое повреждение мышц 160. Кал больного содержит большое количество нерасщепленного жира и имеет серо-белый цвет. Назовите причину этого явления: A. * Обтурация желчного пузыря B. Недостаток пепсина и HCl C. Гиповитаминоз D. Воспаление кишечника E. Недостаток углеводов в пище 161. Пациент обратился в больницу с жалобами на общую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, пожелтение кожи. В сыворотке крови больного 77,3 мкМ/л общего билирубина и 70,7 мкМ/л конъюгированного. Какая самая вероятная патология у больного? A. * Механическая желтуха B. Острый гепатит C. Цирроз печени D. Гемолитическая желтуха A. B. C. D. E. E. Паренхиматозная желтуха 162. После переливания крови у больного пожелтела кожа и слизистые оболочки, в крови повысился уровень общего и непрямого билирубина, в моче повысилось содержание уробилина, в кале – уровень стеркобилина. О каком виде желтухи это свидетельствует? A. Наследственная желтуха B. * Гемолитическая желтуха C. Обтурационная желтуха D. Паренхиматозная желтуха E. Желтуха новорожденных 163. При анализе крови у больного обнаружено: концентрация альбумина составляет 20 граммов/л, повышена активность лактатдегидрогеназы (ЛДГ5). О заболевании какого органа свидетельствует этот показатель? A. * Печени B. Почек C. Сердца D. Поджелудочной железы E. Легких 164. При болезни Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия) обнаружено в крови снижение содержания церулоплазмина. К нарушению какого процесса это может привести? A. * Комплексообразования аминокислот с медью B. Распада тканевых белков C. Декарбоксилирования аминокислот D. Усилению синтеза мочевины E. Усилению синтеза мочевой кислоты 165. При исследовании плазмы крови у больного установлено снижение уровня всех нижеименованных белков: альбумина, фибриногена, протромбина, трансферрина, церулоплазмина. О чем это свидетельствует? A. * Об уменьшении синтеза белков печенью B. О сниженной детоксикационной функции печени C. О нарушении превращения аминокислот D. О нарушении синтеза мочевины и мочевой кислоты E. О нарушении поступления веществ из печени в кровь 166. При обследовании больного обнаружили застой желчи и камни в желчном пузыре. Назовите основной компонент камней, которые образовались в этом состоянии: A. Белок B. * Холестерин C. Триглицерид D. Билирубин прямой E. Минеральные соли 167. При обследовании крови больного обнаружили значительное повышение уровня изофермента ЛДГ5 и активности АлАТ. Сделайте предположение о возможной болезни: A. Инфаркт миокарда B. * Гепатит C. Ревматизм D. Панкреатит E. Подагра 168. При переходе из смешанного рациона на углеводный в печени активируется биосинтез жиров. Этому способствует активация ферментов, кроме: A. Цитратсинтазы B. Ацетил-КоА-карбоксилазы C. Пальмитилсинтетазы D. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы E. * Триацилглицеринлипазы 169. У больного желтухой возникли: повышение в плазме крови общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень прямого билирубина (связанного) в плазме крови в пределах нормы. О каком виде поталогии печени можно утверждать? A. * Гемолитической желтухе B. Паренхиматозной желтухе C. Механической желтухе D. Циррозе E. Гепатите 170. У больного 27 лет обнаружены патологические изменения печени и головного мозга. В плазме крови резкое снижение, а в моче – повышение содержания меди. Поставлен диагноз – болезнь Вильсона. Активность какого фермента нужно исследовать в плазме крови для подтверждения диагноза? A. Ксантиноксидазы B. Карбоангидразы C. * Церулоплазмина D. Лейцинаминопептидазы E. Алкогольдегидрогеназы У больного с циррозом печени появились отеки. Возможная причина их появления? A. * Уменьшение содержания альбумина в крови B. Уменьшение содержания гаптоглобина C. Увеличение в крови церулоплазмина D. Уменьшение в крови ионов Na+ E. Снижение содержания в крови глюкозы 172. У больного установлено повышение в сыворотке крови конъюгированного (прямого) билирубина при одновременном повышении неконъюгированного (непрямого) и резком снижении в кале и моче стеркобилиногена. О каком виде желтухи это свидетельствует? A. * Обтурационной B. Паренхиматозной C. Гемолитической D. Болезни Жильбера E. Желтухи нет 173. У больного цирроз печени. Исследование которого из показателей мочи, может характеризовать состояние антитоксической функции печени? A. Креатинина B. Аминокислот C. Мочевой кислоты D. Аммонийных солей E. * Гиппуровой кислоты 174. У больного, который находился в зоне радиационного поражения, в крови увеличилась концентрация малонового диальдегида, гидропероксидов. Причиной таких изменений могло быть: A. * Увеличение в организме кислородных радикалов и активация перекисного окисления липидов B. Увеличение кетоновых тел C. Увеличение содержания молочной кислоты D. Увеличение содержания холестерина E. Увеличение содержания белков крови 175. У больного, который употребляет дикумарол, обнаружено снижение уровня протромбина с 0,15 грамма/л до 0,05г/л, необходимого для свертывания крови – образования тромба. Это произошло в результате: A. * Недостаточности витамина К B. Недостаточности витамина В2 C. Недостаточности витамина С 171. D. Снижения концентрации кальция в крови E. Снижения содержания глобулинов 176. У больной с жалобами на ощущение тяжести в правом подреберье, зуд кожи, раздражительность, утомляемость, при лабораторном обследовании обнаружено: гипербилирубинемию с преобладанием конъюгированого билирубина, тимоловая проба в норме. О какой патологии свидетельствуют эти изменения? A. Острый гепатит B. * Механическая желтуха C. Гемолитическая желтуха D. Цирроз печени E. Панкреатит 177. У девушки 23 года, истощенной голоданием, в печени вероятнее всего усиливается: A. Синтез триацилглицеринов B. * Глюконеогенез C. Синтез холестерина D. Образование мочевой кислоты E. Образование конъюгированного билирубина 178. У мужчины 70 лет наблюдается повышенный уровень свертывания крови, предопределенный, в первую очередь, снижением в плазме: A. Альбумина B. Иммуноглобулина А C. * Гепарина D. Витамина Д E. Кальция 179. У новорожденного ребенка появились признаки желтухи. Введение небольших доз фенобарбитала, который индуцирует синтез УДФ-глюкуронилтрансферазы, привело к улучшению состояния ребенка. Какой из нижеприведенных процессов активируется в печени под воздействием фенобарбитала? A. * Конъюгации B. Микросомального окисления C. Тканевого дыхания D. Глюконеогенеза E. Синтеза гликогена 180. У пациента 45 лет с поражением печени при проведении пробы с бензоатом натрия (проба Квика) на детоксикационную способность обнаружили низкий уровень в моче: * Гипуровой кислоты Оксипролина Креатинина Мочевины Аминокислот 181. У пациента, который злоупотребляет курением, обнаружена опухоль легких. Чем обусловлено канцерогенное действие табака? A. * Превращением бензпирена в оксибензпирен в печени B. Распадом бензпирена табака до NH3 в тканях C. Связыванием бензпирена с глюкуроновой кислотой в печени D. Растворением бензпирена в плазме крови E. Накоплением бензпирена в тканях 182. У пациентки с постоянной гипогликемией после введения адреналина содержание глюкозы почти не изменилось. Об изменении какой функции печени может быть речь? A. * Гликогендепонируущей B. Холестеринобразующей C. Кетогенной D. Гликолитической E. Экскреторной 183. У рабочего химчистки возникла жировая дистрофия печени. Нарушение синтеза какого вещества в печени может привести к такой ситуации? A. Тристеарата B. * Фосфатидхолина C. Мочевины D. Фосфатидной кислоты E. Холевой кислоты 184. У ребенка, который родился 2 дня назад, наблюдается желтушность кожи и слизистых оболочек. Причиной такого состояния может быть недостаток фермента: A. * УДФ-глюкуронилтрансферазы B. Сульфонтрансферазы C. Гемсинтетазы D. Гемоксигеназы E. Биливердинредуктазы 185. У человека нарушен процесс синтеза мочевины. О патологии какого органа это свидетельствует? A. B. C. D. E. Мочевой пузырь Почки * Печень Мышцы Поджелудочная железа 186. У юноши 16 лет диагностирован дефицит УДФ-глюкуронилтрансферазы. Лабораторно определяется гипербилирубинемия, за счет преимущественного повышения в крови концентрации: A. Прямого билирубина B. * Непрямого билирубина C. Уробилина D. Биливердина E. Трансферрина 187. У юноши 18 лет с острым токсическим гепатитом в сыворотке крови в первую очередь будет повышен уровень: A. * Аланинаминотрансферазы B. Креатинкиназы C. Кислой фосфатазы D. ?-амилазы E. Лактатдегидрогеназы-1 (ЛДГ1) 188. Увеличение содержания индикана в моче больного с дизбактериозом кишечника свидетельствует о: A. Заболевании почек B. * Нормальной обезвреживающей функции печени C. Усилении брожения углеводов в кишечнике D. Усилении гидролиза жиров E. Нарушенииы функции печени 189. Больной обратился к врачу с жалобами на частое и избыточное мочеиспускание, жажду. При проведении анализа моче установлен суточный диурез – 19 л, плотность мочи, – 1001. Для какого заболевания характерны эти показатели? A. Токсический гепатит B. Острий гломерулонефрит C. Мочекаменная болезнь D. Туберкулез почек E. * Несахарный диабет 190. В больнице с диагнозом сахарный диабет находится женщина, 40 лет, с жалобами на жажду, повышеный аппетит. Какие патологические компоненты обнаружены при лабораторном исследовании мочи пациентки? A. B. C. D. E. A. B. C. D. E. 191. A. B. C. D. E. 192. A. B. C. D. E. 193. A. B. C. D. E. 194. A. B. C. D. E. 195. A. B. C. * Глюкоза, кетоновые тела Белок, аминокислоты Белок, креатин Билирубин, уробилин Кровь В каких единицах определяется клиренс эндогенного креатинина? Мм/минуту Грамм/л Ммоль/л Мл/час * Мл/минуту В каком отделе нефрона проходит фильтрация мочи? * В клубочке В петле Генле В проксимальном канальце В дистальном канальце В интерстиции почек В моче больного Л. виявлено сахар, кетоновые тела. Наличие какого заболевания вы можете допустить? * Цукровий диабет Атеросклероз Токсический гепатит Панкреатит Инфаркт миокарда В моче обнаружено большое количество белка, эритроцитов. Увеличение какого показателя может быть причиной этого? * Проницаемости почечного фильтра Эффективного фильтрационного давления Гидростатического давления крови в капиллярах клубочков Гидростатического давления первичной мочи в капсуле Онкотического давления плазмы крови В норме канальцева реабсорбция воды составляет * 98% 40% 55% D. 79% E. 100% 196. В норме канальцевая реабсорбция глюкозы составляет: A. * 100% B. 90% C. 96% D. 30% E. 10% 197. В норме клиренс эндогенного креатинина составляет: A. * 110 – 150 мл/хв B. 100 – 250 мл/хв C. 110 – 200 мл/хв D. 10 – 150 мл/хв E. 10 – 100 мл/хв 198. В почках исследуемого увеличена реабсорбция ионов кальция и снижена - фосфатных ионов. Влияние какого гормона повлекло такие изменения? A. * A. Паратгормона B. Тиреокальцитонина C. Гормональной формы витамина D3 D. Альдостерона E. Вазопрессина 199. В результате острой почечной недостаточности у больного возникла олигурия. Какое суточное количество мочи отвечает такому симптому A. * 50-100 мл B. 100-500 мл C. 500-1000 мл D. 1000-1500 мл E. 1500-2000 мл 200. В эксперименте собаке вводили вещество, которое привело к повреждению почечного фильтра. Какие из нижеследующих веществ можно обнаружить в моче животного вследствие этого? A. * Ионов натрия B. Глюкозы C. Аминокислот D. Белков E. Ионов кальция 201. Во время лабораторного обследования мужчины, 54 года, установлено, что клиренс инулина равняется 120 мл/мин. Какой показатель у него отвечает норме? A. * Скорость клубочковой фильтрации B. Канальцевая реабсорбция C. Канальцевая секреция D. Почечный кровоток E. Почечный плазмотик 202. Во время обследования больного установлено, что клиренс эндогенного креатинина у него равняется 50 мл/мин.. О снижении какой функции свидетельствует такой признак? A. * Виведення из организма ионов. B. Канальцевой реабсорбции C. Инкреторной функции почек D. Клубочковой фильтрации E. Канальцевой секреции 203. Во время опыта собаке ввели вазопресин, в результате чего уменьшилось количество мочи. За счет какого влияния вазопресина это состоялось? A. * Снижение реабсорбции воды B. Повышение реабсорбции натрия C. Повышение реабсорбции воды D. Снижение реабсорбции кальция E. Повышение реабсорбции кальция 204. Возможны причины гипопротеинемии при нефротичном синдроме следующие, кроме A. * Превращение белков в жиры B. Диета с дефицитом белка C. Белковая диарея D. Протеинурия E. Усиленный катаболизм 205. Выделение хлоридов с мочой снижается при всех следующих состояниях, кроме: A. Рвоты B. Несахарного диабета C. Диареи 206. 207. 208. 209. 210. 211. D. * Аддисоновой болезни E. Долезни Иценко – Кушинга Главным пигментом мочи является: A. Билирубин B. Уроеритрин C. Уропорфирин D. Уробилиноид E. * Урохром ? Диурез у здорового человека составляет: A. * 1000 – 2000 мл на сутки B. 500 - 1000 C. 1000 -3000 D. 100 - 500 E. 3000 – 5000 Для какого заболевания наиболее характерная водянистая моча? A. Болезнь Ищенко - Кушинга B. Адисонова болезнь C. * Несахарный диабет D. Сахарный диабет E. Хронический пиелонефрит Для какого заболевания характерная моча темно – бурого цвета? A. ХНН B. Сахарный диабет C. * Гемолитическая анемия D. Острый нефрит E. Несахарный диабет Как называется увеличение кислотности мочи? A. * Гиперацидурия B. Глюкозурия C. Кетонурия D. Креатинурия E. Гиперхлоргидрия Как называется увеличение суточного диуреза? Анурия Полакиурия Странгурия Ишурия * Полиурия 212. Как называется уменьшение суточного диуреза? A. Анурия B. Полиурия C. * Олигурия D. Странгурия E. Полакиурия 213. Как называется учащенное мочевыпускание? A. * Полакиурия B. Странгурия C. Анурия D. Ишурия E. Полиурия 214. Моча имеет запах гнилых яблок при наличии в ней: A. Мочевины B. Глюкозы C. * Кетоновых тел D. Мочевой кислоты E. Индикана 215. Моча пациентки при стоянии приобрела красный цвет. Биохимическое исследование мочи установило повышенную экскрецию протопорфирина IX, что указывает на нарушение синтеза: A. Билирубина B. Пуриновых нуклеотидов C. Аминокислот D. * Гемма E. Пиримидиновых нуклеотидов 216. Оцените результаты анализа мочи: цвет – коричнево – оранжевый, относительная плотность - 1,020, билирубин – негативный, уробилиноиды – позитивные: A. * Гемолитическая желтуха A. B. C. D. E. Паренхиматозная желтуха Механическая желтуха Норма Правильного ответа нет 217. Оцените результаты анализа мочи: цвет –пива, относительная плотность, - 1,026, билирубин –позитивний, уробилиноиды – позитивные: A. * Паренхиматозная желтуха B. Механическая желтуха C. Гемолитическая желтуха D. Норма E. Все ответы правильные 218. Оцените результаты анализа мочи: цвет –пива, относительная плотность, - 1,022, билирубин –позитивний, уробилиноиды – негативные: A. * Механическая желтуха B. Паренхиматозная желтуха C. Гемолитическая желтуха D. Норма E. Все ответы правильные 219. При биохимическом обследовании у больного обнаружена гипергликемия, глюкозурия, высокая плотность мочи, в крови обнаружено повышенное количество глюкокортикоидов. Одновременно в крови и моче обнаружено повышенное содержание 17 – кетостероидов. Определите, какой тип диабета развился: A. * Стероидний диабет B. Сахарный диабет I типа C. Сахарный диабет II типа D. Почечный диабет E. Печеночный диабет 220. При доливании к свежей моче новорожденного ребенка 5% раствора трихлороцтового железа зявляється оливковый – зеленая расцветка. Какой вероятный диагноз? A. Алкаптонурия B. Тирозиноз C. * Фенилкетонурия D. Фруктозурия E. Альбинизм B. C. D. E. 221. У больного Б. наблюдалась длительная полиурия. Патологических компонентов в моче не обнаружено. О чем это может свидетельствовать? A. Дефицит окситоцина B. Избыточный синтез вазопресина C. * Дефицит вазопресина D. Избыточный синтез окситоцина E. Нарушения функции печенки и почек 222. У больного К. в моче повышена амилазная активность, присутствует трипсин, в крови повышеная амилазна активность. О патологии какого органа это свидетельствует? A. Печени B. * Поджелудочной железы C. Желудка D. Почек E. Кишечника 223. У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в моче зявляються кетоновые тела? A. Туберкулез почек B. Острый гломерулонефрит C. Мочекаменная болезнь D. * Сахарный диабет E. Токсический гепатит 224. У больного обнаружена высокая активность амилазы в моче. Как потриьно трактовать данный анализ? A. Даний анализ указывает на патологию печени B. * Это возможно при остром панкреатите, паротите C. Этот анализ свидетельствует о нарушении функции ШКТ D. Это возможно при нефропатиях E. Даний анализ указывает на нарушение углеводного обмена в организме 225. У больного обнаружено увеличение содержания мочевины и креатинина у крови и уменьшения их в моче. Какие возможны причины такого состояния? A. Главная причина такого состояния это нарушение обезвреживания, транспорта и экскреции аммиака, с мочой B. Главная причина – заболевание печенки. C. Такий состояние возникает при заболевании мышц. D. * Заболевания, которые приводят к недостаточности почек. E. Такий состояние возникает в результате нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме. 226. У больного с кровоизлиянием возникла полиурия и уменьшение ривння вазопресина в крови. Какой главный механизм развития полиурии в этом случае? A. * Уменьшение реабсорбции натрия в канальцах B. Увеличение фильтрации воды в клубочках C. Увеличение реабсорбции натрия в канальцах D. Уменьшение реабсорбции воды в канальцах E. Увеличение экскреции калия 227. У больного с подозрением на острый воспалительный процесс в почках для верификации этого диагноза был проведен специфический тест на повреждение ткани почек – определение в моче: A. Содержания лактозы B. Активности креатинкиназы C. Концентрации креатина D. Активности пепсина E. * Активности аланинаминопептидазы 228. У мальчика, 15 лет, что болеет алкаптонурией, моча приобретает черный цвет после отстаивания. Наследственное нарушение обмена какого вещества имеет место? A. Аланина B. Мочевой кислоты C. Цистеина D. * Тирозина E. Мочевины 229. У пациента, 18 лет, во время лабораторного обследования обнаружено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Нарушение какого процесса является самой вероятной причиной этого состояния? A. * Секреции инсулина B. Клубочковой фильтрации C. Канальцевой секреции D. Канальцевой реабсорбции E. Секреции глюкокортикоидов 230. У ребенка 6 лет на фоне стафилококковой инфекции развился гломерулонефрит. Какой из перечислених показателей будет самым характерным для этого состояния? A. Фосфатурия B. * Креатинурия C. Глюкозурия D. Кетонурия E. Протеинурия 231. У человека в результате потери 1,5 крови резко уменьшился диурез. Усилена секреция какого гормона повлекла изменения диуреза? A. * Кортизола B. Кортикотропина C. Натрийуретичного D. Вазопрессина E. Паратгормона 232. У человека знаяно уменьшилось количество мочи после потребления соленой пищи. Влиянием которого из гормонов можно это объяснить? A. * Соматостатина B. Адреналина C. Антидиуретического D. Окситоцина E. Кортикотропина 233. У человека уровень глюкозы в крови составляет 15 ммоль/л ( порог реабсорбции- 10ммоль/л ). Какой процесс станет результатом повышения уровня глюкозы? A. * Уменьшение секреции вазопресина B. Уменьшение диуреза C. Уменьшение реабсорбции глюкозы D. Глюкозурия E. Уменьшение секреции альдостерона 234. 52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят болевые приступы в правом подреберье после употребления жирной еды. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахоличный кал, моча “цвета пива”. Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловило темную расцветку мочи при обтурационной желтухе? A. * Билирубинглюкоронидов B. Кетоновых тел C. Уробилина D. Стеркобилина E. Глюкозы 235. Больная 36 лет страдает на коллагеноз. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в моче? A. B. C. D. E. * Оксипролина Iндикана Креатинина Мочевины Уробилиногена Больная 36 лет страдает на коллагеноз. Увеличение содержания какого метаболита наиболее достоверно будет установлено в 236. моче? A. * Оксипролина B. Индикана C. Креатинина D. Мочевины E. Уробилиногена 237. Больной 12 лет жалуется на общую слабость, головокружение, усталость. Наблюдается отставание в умственном развитии. При обследовании обнаружено высокую концентрацию валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча имеет специфический запах. Что может быть причиной такого состояния: A. * Болезнь кленового сиропа B. Болезнь Аддисона C. Тирозиноз D. Гистидинемия E. Базедовая болезнь 238. Больному мочекаменной болезнью после обследования назначили аллопуринол – конкурентный ингибитор ксантиноксидази. Основанием для этого был химический анализ почечных камней, которые состояли преимущественно из: A. Фосфата кальция B. Дигидрата оксалата кальция C. * Урата натрия D. Сульфата кальция E. Моногидрата оксалата кальция 239. Больному с прогресирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Выявление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного? A. * Креатина B. Порфиринов C. Мочевины D. Гипуровой кислоты E. Креатинина 240. Больному с прогрессирующей мышечной дистрофией было проведено биохимическое исследование мочи. Выявление какого вещества в большом количестве в моче может подтвердить заболевание мышц у данного больного? A. * Креатина B. Карнитина C. Карнозина D. Гипуровой кислоты E. Креатинина 241. В клинике с целью определения функциональной возможности печени связывать токсические вещества иногда проводять пробу Квика-Пытеля, при которой определяют состав в моче: A. Бензойной кислоты B. Мочевой кислоты C. Бетаоксимасляной кислоты D. Ацэтооцтовой кислоты E. * Гипуровой кислоты 242. В моче больного виявлено сахар, кетоновые тела, содержание глюкозы в крови составляет 10,1 ммоль/л. Наличие какого заболевания Вы можете допустить у больного? A. * Сахарный диабет B. Атеросклероз C. Токсический гепатит D. Панкреатит E. Инфаркт миокарда 243. В моче больного обнаружен оксипролин и пролин в повышеных концентрациях. Нарушение метаболизма какого белка можно допустить у этого больного? A. * Колагена B. Гемоглобина C. Миозина D. Фибриногена E. Протромбина 244. В моче больного обнаружен сахар при нормальном его количестве в крови. Какие структурно - функциональные механизмы почек повреждены? A. Процесс фильтрации B. Процесс секреции глюкозы C. * Процесс реабсорбции в дистальном отделе нефрона в результате недостаточности альдостерона D. Процесс реабсорбции в дистальном отделе в результате недостаточности секреции АДГ E. Процесс реабсорбции в проксимальном отделе нефрона 245. В моче больного обнаружены кетоновые тела. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела? A. * Сахарный диабет B. Острый гломеруронефрит C. Мочекаменная болезнь D. Туберкулез почки E. Инфаркт почки 246. В моче новорожденного определяются цитруллин и высокий уровень аммиака. Назовите, образование какого вещества вероятние всего у этого малыша? A. * Мочевины B. Мочевой кислоты C. Аммиака D. Креатинина E. Креатина 247. В новонародженного ребенка в моче обнаружена фенилпировиноградная кислота. Назовите патологию с которой это связано? A. * Фенилкетонурия B. Алкаптонурия C. Альбинизм D. Тирозиноз E. Подагра 248. В реанимационное отделение с места пожара доставлена женщина возрастом 42 лет с обширными ожогами. Объективно: потеря сознания, артериальное давление равняется 50 мм рт. ст., вероятно, из-за потери большого количества жидкости, в результате чего может развиться: A. Изостенурия B. Гипостенурия C. Полиурия D. * Анурия E. На диурез это состояние не повлияет 249. З диагностической целью мутную мочу, что проявляет лужную реакцию, подкислили и подогрели. После этого осадок исчез. Чем обусловлено помутненние мочи? A. Белок * Фосфаты Са и Мg и ураты Слизь и эпителий мочевыводящих путей Гной Кровь 250. К врачу обратился больной с жалобами на постоянную жажду. Обнаружена гипергликемия, полиурия и повышено содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание возможно? A. * Стероидный диабет B. Инсулинозависимый диабет C. Микседэма D. Гликогеноз I типа E. Адисонова болезнь 251. К врачу обратился мужчина с жалобами на боли в суставах. При осмотре пациента обнаружена пигментация склер и ушных раковин. При анализе мочи установлено, что в лужной среде и на воздухе она чернеет. Наиболее вероятным диагнозом является: A. * Алкаптонурия B. Цистиноз C. Альбинизм D. Фенилкетонурия E. Тирозиноз 252. Мальчику 10 лет с заболеванием почек сделан анализ мочи. При микроскопии найденные: эритроциты – 5000 в поле зрения, лейкоциты – 1000 в поле зрения. Оцените пробу: A. Норма B. * Гематурия C. Лейкоцитурия D. Цилиндрурия E. Все ответы верны 253. Мужчина 35 лет жалуется на жажду ( выпивает до 6 л на сутки), полиурию, исхудание, общую слабость. Болеет в течение 6 месяцев. Кожа и язык сухи. Моча: удельный вес 1,004, белок - следы, лейк. 2-4 в п/з. Какие причины могут вызывать постоянную полиурию? A. Поражение канальцев почек B. Повышение осмотического давления мочи C. * Уменьшение продукции антидиуретического гормона D. Увеличение продукции альдостерона E. Поражение клубочков почек B. C. D. E. 254. Мужчина 35 лет находится на стационарном лечении в инфекционном отделении с диагнозом «Вирусный гепатит». Какие биохимические показатели мочи будут диагностическим признаком в данном случае? A. Появление креатинина B. Рост остаточного азота C. Повышение мочевины D. * Появление уробилиногена и билирубина E. Появление стеркобилна 255. Мужчина 55 лет, который страдает на боли в областе почек, поступил в больницу. При ультразвуковом обследовании пациента обнаруженны в почках камни. Наличие какого вещества в моче является наиболее вероятной причиной образования камней у данного пациента? A. * Мочевой кислоты B. Билирубина C. Биливердина D. Уробилина E. Креатинина 256. Мужчина 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах. При обследовании обнаружено повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Назовите при распаде каких веществ образуется мочевая кислота? A. * Пуриновых нуклеотидов B. Пиримидиновых нуклеотидов C. Аминокислот D. Белков E. Хромопротеинов 257. На основе лабораторного анализа, у больного подтвердился диагноз подагры. Какой анализ был проведен для верификации диагноза? A. * Определение мочевой кислоты в крови и моче B. Определение креатинина в моче C. Определение остаточного азота в крови D. Определение мочевины в крови и моче E. Определение аммиака в моче 258. На прием к терапевту пришел мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлен ее резко кислый характер и розовая расцветка. Из присутсвием каких веществ это может быть связанно? A. * Соли мочевой кислоты Хлориды Аммониевые соли Фосфат кальция Сульфат магния 259. На прием к терапевту пришел мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые нападения в суставах большого пальца стопы и их припухлость. При анализе мочи установлен её резко кислый характер и розовая расцветка. С наличием каких веществ это может быть связано? A. * Соли мочевой кислоты. B. Хлориды C. Аммониевые соли D. Фосфат кальция E. Сульфат магния 260. Пациент 45 лет жалуется на слабость, сухость в роте, никтурию. Болеет около 20 лет. Моча: относительная плотность 1,0061,012. Дневной диурез 1200, ночной 1100 мл. Кровь: сахар 5,4 ммоль/л, креатинин 0,15ммоль/л, К+ 4,2 ммоль/л, Na+ 135 ммоль/л. Какая из функций почек нарушена у больного больше всего? A. Гомеостатическая B. Азотовиделительная C. Еритропоэтическая D. Фильтрационная E. * Концентрационная 261. Пациент госпитализирован с диагнозом: острая перемежающаяся порфирия. Моча красного цвета. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза: A. Инсулина B. * Гемма C. Желчных кислот D. Простагландинов E. Коллагена 262. Пациент обратился к врачу с жалобами на одышку, которая возникала после физической нагрузки. Клиническое обследование выявило анемию и наличие парапротеина в зоне гамма глобулинов. Какой показатель в моче необходимо определить для подтверждения диагноза миелома? A. * Белок Бэнс-Джонса B. Билирубин C. Гемоглобин B. C. D. E. D. Церулоплазмин E. Антитрипсин 263. При анализе мочи 3-месячного ребенка обнаружено повышенное количество гомогентизиновой кислоты, моча при стоянии на воздухе приобретает темную расцветку. Для которого из нижеследующих заболеваний характерны описанные изменения? A. * Алкаптонурии B. Фенилкетонурии C. Альбинизма D. Аминоацидурии E. Цистинурии 264. При лабораторном исследовании мочи мужчина 30 лет обнаружено значительное количество метилпроизводных пуриновых основ. Укажите, потребление каких продуктов в большом количестве может вызывать такое явление? A. Минеральной воды B. Овощей C. Кондитерских изделий D. Пива E. * Кофе, чая 265. При лабораторном обследовании обнаружено наличие глюкозы в моче при нормальной концентрации ее в плазме крови. Самой достоверной причиной этого является нарушение: A. Клубочковой фильтрации B. * Канальцевой реабсорбции C. Секреции глюкокортикоидов D. Секреции инсулина E. Канальцевой секреции 266. У больного 35 лет, который часто употребляет алкоголь, на фоне лечения мочегонными средствами возникла сильная мышечная и сердечная слабость, блевание, диарея; АД - 100/60 мм рт.ст., депрессия. Причиной такого состояния является усиленное выделение с мочой: A. * Калия B. Натрия C. Хлора D. Кальция E. Фосфатов 267. У больного в крови и моче выявили высокое содержание индикана – показателя активации процессов гниения белка в кишечнике. Какая аминокислота выступает источником индикана? * Триптофан Тирозин Пролин Фенилаланин Гистидин 268. У больного в крови и моче обнаружено высокое содержание индикана - показателя активации процессов гниения белков в кишечнике. Какая амино-кислота является источником индикана? A. * Триптофан B. Тирозин C. Пролин D. Фенилаланин E. Гистидин 269. У больного выявили повышеное содержания мочевины и креатинина в крови и уменьшение их в моче. Какие возможные причины такого состояния? A. Такое сосотояние возникает при заболевании мышц B. Основная причина – заболевание печени C. * Заболевания, что приводят к почечной недостаточности D. Нарушение транспорта, экскреции амиака с мочой E. Это результат нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме 270. У больного нефритом выявлена глюкозурия и аминоацидурия. Вероятно причиной этого есть нарушение механизма реабсорбции глюкозы и аминокислот: A. * Вторичного Nа+-зависимого транспорта B. Пиноцитоза C. Простой диффузии D. Первичного активного транспорта E. Фагоцитоза 271. У больного обнаружено содержание мочевины в крови 16 ммоль/л, а в моче равняется 10 грамм/сутки. Какие возможны причины такого состояния? A. Заболевание печенки B. Инфаркт миокарда C. * Почечная недостаточность D. Острый панкреатит E. Аллергия A. B. C. D. E. 272. У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темнокрасный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния? A. * Порфирия B. Гемолитическая желтуха C. Альбинизм D. Пеллагра E. Алкаптонурия 273. У больного отмечается повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. При стоянии моча приобретает темнокрасный цвет. Какая наиболее вероятная причина такого состояния? A. * Порфирия B. Гемолитическая желтуха C. Альбинизм D. Пеллагра E. Алкаптонурия 274. У больного явная прогресирующая мышечная дистрофия. Назовите показатель обмена азота мочи, характерный для такого состояния A. * Креатин B. Аммонийные соли C. Креатинин D. Мочевая кислота E. Мочевина 275. У больного, истощенного голоданием, в почках усиливается процесс: A. * Глюконеогенеза B. Синтеза мочевины C. Синтеза билирубина D. Образование гиппуровой кислоты E. Синтеза мочевой кислоты 276. У больного, прооперованого по поводу "острого живота", моча приобрела коричневый цвет, количество индикана в моче превысило 90 мкмоль/сут. О каличестве индикана в моче человека можно сделать выводы: A. * О интенсивности гниения белков в кишечнике B. О снижении активности ферментных систем орнитинового цикла C. О скорости окислительного дезаминирования ароматических аминокислот D. Об интенсивности обезвреживания аммиака E. О состоянии клубочковой фильтрации почек 277. У девочки 1 года жизни в течение 2-х дней отмечается олигурия, которая развилась на фоне острой кишечной инфекции. Повторное блевание. Отечный синдром. Анализ крови: остаточный азот – 65 ммоль/л, креатинин сыворотки – 0,24 ммоль/л. Диагностирована олигоанурия. Что характеризует креатинин сыворотки крови? A. Интенсивность катаболических процессов в организме B. * Степень нарушения фильтрационной функции почек C. Степень нарушения концентрационной функции почек D. Интенсивность анаболических процессов в организме E. Степень нарушения секреторной функции почек 278. У женщины 27 лет, которая в течение двух дней находится в обморочном состоянии после дорожно-транспортного приключения, резко уменьшилось выделение мочи. Какая самая достоверная причина нарушения функции почек? A. Нарушение водно-солевого обмена B. Развитие ацидоза C. Падение артериального давления D. Выпадение регуляторного влияния коры E. * Все ответы верны 279. У здоровых людей больше креатинина выделяется у всех случаях, кроме: A. Беременности B. В раннем послеродовом периоде C. У детей D. * Мышечной дистрофии E. У женщин 280. У мальчика 10 лет после ангины появились отеки на голенях и лице. В ан. мочи: относительная плотность – 1028, белок – 1 г/л, эритроциты – измененные укрывают все поле зрения, лейкоциты - до 15 в п/з, цилиндров нет, эпителий мочевых путей – 2-3 в п/з. Предыдущий диагноз - острый гломерулонефрит. Какое исследование Вы назначите для оценки функционального состояния почек? A. Определение амилазы мочи B. Проба за Зимницким C. * Исследование содержания креатинина и азотистых веществ в крови D. Коагулограмма E. Контроль выпитой и выделенной жидкости 281. У мальчика, который находится на стационарном лечении, обнаружено поражение почек и повышено артериальное давление. С повышением какого биологически активного пептида связано это состояние? A. * Ангиотензина ІІ Антидиуретического гормона Глюкагона Калидина Инсулина 282. У младенца на 6-й день жизни в моче обнаружено излишек фенилпировата и фенилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен в организме ребенка? A. * Фенилаланина B. Триптофана C. Метионина D. Гистидина E. Аргинина 283. У мужчины с поражением печени при проведении пробы Квика на детоксикационную способность наблюдали низкий уровень в моче: A. * Гиппуровой кислоты B. Оксипролина C. Бензоата натрия D. Креатинина E. Аминокислот 284. У пациента визуально выявлено волдыри и усиленную пигментацию после действия УФО-лучей. Моча после стояния приобретает красный цвет. Выявление в моче какого из перечисленных показателей позволит верификовать болезнь Гюнтера? A. * Уропорфириноген I B. Гемоглобин C. Билирубин D. Креатинин E. Ацетон 285. У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, что экскретуруются с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени? A. * Гиппуровой кислоты B. Аммонийных солей C. Креатинина D. Мочевой кислоты E. Аминокислот B. C. D. E. 286. У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При додавании к свежей моче нескольких капель 5% трихлороцтового железа появляется оливково-зеленая расцветка. Для какой патологии обмена аминокислот характерны такие изменения? A. * Фенилкетонурии B. Алкаптонурии C. Тирозиноза D. Альбинизма E. Ксантинурии 287. У ребенка наблюдается отставание в росте и умственном развитии, с мочой выделяется большое количество оротовой кислоты. Эта наследственная болезнь развивается в результате нарушения: A. * Синтеза пиримидиновых нуклеотидов B. Распада пиримидиновых нуклеотидов C. Синтеза пуриновых нуклеотидов D. Распада пуриновых нуклеотидов E. Превращение рибонуклеотидов в дезоксирибонуклеотиды 288. У спортсмена, каторый находился на диете с большим содержанием белка, выявлено кислую реакцию мочи. Присутсвие каких веществ определяет такие изменения? A. Ураты и сульфаты B. Хлориды и фосфаты C. Хлориды и сульфаты D. * Фосфаты и сульфаты E. Ураты и хлориды 289. У человека в результате потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Усиленая секреция какого гормона повлекла изменения диуреза? A. Паратгормона B. Кортикотропина C. Кортизола D. * Вазопрессина E. Натрийуретичного гормона 290. Юноша обратился к врачу с жалобами на то, что моча преобрела красноватый оттенок. В ходе детального клиниколабораторного обследования патологических изменений не обнаружено, хотя данные анамнеза четко указывают на связь с употреблением некоторых продуктов. Чем обусловлено изменение цвета мочи в даном случае? A. Присутствием крови Употреблением антипирина, пирамидона Присутствием большого количества желчных пигментов * Пигментами свеклы Выдилением фосфатов и уратов 291. У новорожденного в моче обнаружена фенилпировиноградная кислота. О чем это свидетельствует? A. Нарушении метаболизма ПВК B. Энзимопатии - алкаптонурии C. * Энзимопатии - фенилкетонурии D. Об интенсивном превращении фенилаланина в тирозин E. Даный анализ указывает на болезнь «кленового сиропа» 292. Больная 46 лет длительное время страдает прогрессирующей мышечной дистрофией (Дюшена). Изменения активности какого фермента крови являются диагностическим тестом в данном случае? A. * Креатинфосфокиназы B. Лактатдегидрогеназы C. Пируватдегидрогеназы D. Глутаматдегидрогеназы E. Аденилаткиназы 293. Больному предварительно поставлен диагноз инфаркт миокарда. Определение активности какого фермента необходимо провести для уточнения диагноза? A. * Креатинкиназа B. Альдолаза C. Щелочная фосфатаза D. Холинэстераза E. Глутаматдегидрогеназа 294. В больницу поступил больной с острыми болями в области сердца. Определение уровня какого фермента в крови поможет провести диагностику инфаркта миокарда в первые часы заболевания? A. * Креатинфосфокиназы B. Альдолазы C. Липопротеинлипазы D. АлАТ E. Альфа-амилазы 295. В клинику поступил ребенок 1 года с признаками поражения мышц. После обследования обнаружен дефицит карнитина в мышцах. Нарушение какого процесса является биохимической основой этой патологии? B. C. D. E. Регуляция уровня Ca2+ в митохондриях * Транспорт жирных кислот в митохондрии Субстратное фосфорилирование Утилизация молочной кислоты Синтез актина и миозина 296. В крови больного при обследовании обнаружено повышенное содержание ферментов креатинфосфокиназы, АсАТ и ЛДГ 1,2. Какую патологию следует в первую очередь предусмотреть в этом случае? A. * Инфаркт миокарда B. Мышечная дистрофия C. Цирроз печени D. Поражение ЦНС E. Панкреатит 297. В организме семилетней девочки обнаружено недостаточное количество меди. Растет достоверность разрыва эластичных волокон, в которых отсутствует десмозин и изодесмозин. Это обусловлено снижением активности медьсодержащего фермента: A. * Лизиноксидазы B. Пролингидроксилазы C. Цитохромоксидазы D. Лизинпероксидазы E. Лизинкарбоксипептидазы 298. В плазме крови больной обнаружен значительно повышенный уровень АсАТ, ЛДГ1 и ЛДГ2 и МВ-креатинкиназы. Развитие какого патологического процесса можно заподозрить в данном случае? A. * Инфаркт миокарда B. Ревматизм C. Артрит D. Цирроз печени E. Мышечная дистрофия 299. В сыворотке крови пациента установлено повышение активности гиалуронидазы. Определение какого биохимического показателя сыворотки крови позволит подтвердить предположение о патологии соединительной ткани? A. * Сиаловых кислот B. Билирубина C. Мочевой кислоты D. Глюкозы E. Галактозы A. B. C. D. E. 300. В травматологию доставлен мужчина с разможжением мышечной ткани. Какой биохимический показатель сыворотки крови будет увеличен? A. * Креатинин B. Глюкоза C. Минеральные соли D. Мочевая кислота E. Общие липиды 301. Женщина 30 лет болеет около года, когда впервые появились боли в области суставов, их припухлость, покраснение кожи над ними. Предварительный диагноз – ревматоидный артрит. Одной из вероятных причин этого заболевания является изменение в структуре белка соединительной ткани: A. * Муцина, коллагена B. Овоальбумина C. Тропонина D. Протамина E. Миозина 302. К врачу обратился пациент с жалобами на боли в суставах. Визуально заметные отеки и покраснения в области суставов. Активность какого фермента необходимо исследовать для постановки диагноза? A. * Гиалуронидазы B. Креатинкиназы C. Щелочной фосфатазы D. Кислой фосфатазы E. Уреазы 303. К косметологу обратился пациент с просьбой лишить его татаировки на плече. Какое вещество, которое содержится в соединительной ткани, ограничивает распространение краски и делает возможным такой вид “живописи”? A. Гепарин B. Фибриноген C. Гиалуроновая кислота D. * Эластин E. Гамма-глобулин 304. Количество сиалових кислот увеличивается при таких состояниях: A. * Инфаркт миокарда B. Гепатит C. Избыточная физическая нагрузка D. При всех вышеперечисленных E. Ни при одном из перечисленных 305. Количество сиаловых кислот увеличивается при таких состояниях: A. * Ревматизме, туберкулезе B. Гепатите C. Избыточных физических нагрузках D. При всех вышеперечисленных E. Ни при одном из перечисленных 306. Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 минут. Какие изменения энергетического обмена произойдут в его мышцах? A. Усилится глюконеогенез B. * Увеличится скорость окисления гликогена и кетоновых тел C. Усилится протеолиз D. Усилится ПФЦ E. Усилится гликолиз 307. Мужчина 42 лет госпитализирован в кардиологическое отделение с диагнозом стенокардия. К комплексу препаратов, назначенных больному, входит ингибитор фермента фосфодиэстеразы. Концентрация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться? A. * ц-АМФ B. АМФ C. ГМФ D. АДФ E. АТФ 308. Мужчину 43 лет тревожат судороги мышц, которые возникают в результате выполнения напряженной физической работы. Биопсия мышц обнаружила повышенную концентрацию гликогена. Такое состояние возникает в результате нарушения превращения: A. Глюкозо-6-фосфат Г гликоген B. * Гликоген глюкозо-1-фосфат C. Креатин К креатинин D. Миоглобин огем г билирубин E. Лактат глюкоза 309. Пациент 18-ти лет обратился к врачу с жалобами на частую боль в икроножных мышцах. Такое состояние может быть следствием дефицита фермента ацил-карнитинтрансферазы, в результате чего нарушается: A. * Транспорт жирных кислот в митохондрии B. Окисление жирных кислот C. Активация жирных кислот D. Распад миоглобина E. Синтез миоглобина 310. Пациент госпитализирован в больницу с диагнозом – синдром длительного раздавливания. Конечность при обзоре – отекщая, “деревянная”. Анурия. При взятии катетером – моча красного цвета. Присутствие какого вещества влияет на цвет мочи? A. Гемоглобин B. Альфа – АЛК C. * Миоглобин D. Копропорфирин III E. Порфобилиноген 311. Пациенту с ишемической болезнью сердца назначенно рибоксин (инозин), который является промежуточным метаболитом синтеза: A. Металлопротеинов B. Липопротеинов C. * Пуринових нуклеотидов D. Гликопротеинов E. Кетоновых тел 312. Повышена ломкость сосудов у больных цингой по большей части обусловленная нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при авитаминозе С ? A. Удаление из проколлагена С-конечного пептида B. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков C. Отщепление N-конечного пептида D. Образование полипептидных цепей E. * Гидроксилирование пролина 313. При воспалительных заболеваниях суставов снижается вязкость синовиальной жидкости. Причиной является : A. Снижение количества белка B. Снижение количества и деполимеризация протеогликанов C. Снижение количества гликопротеинов D. * Снижение количества и деполимеризация гиалуроновой кислоты E. Снижение количества и деполимеризация хондроитинсульфата 314. При воспалительных заболеваниях суставов снижается вязкость синовиальной жидкости. Причиной является : A. Снижение количества белка B. Увеличение количества протеогликанов C. Увеличение количества гликопротеинов D. * Снижение количества и деполимеризация гиалуроновой кислоты E. Снижение количества и деполимеризация хондроитинсульфата 315. При выраженной недостаточности меди в организме детей или экспериментальных животных растет вероятность разрыва эластиновых волокон, в которых отсутствуют десмозин и изодесмозин. Это обусловлено снижением активности медьсодержащего фермента: A. * Лизиноксидазы B. Пролингидроксилазы C. Лизиндегидрогеназы D. Эластазы E. Пептидазы 316. При исследовании крови больной обнаружено значительное увеличение активности МВ-форм КФК (креатинфосфокиназы) и ЛДГ-1. Какая наиболее вероятная патология? A. * Инфаркт миокарда B. Панкреатит C. Гепатит D. Холецистит E. Ревматизм 317. Тромбоз коронарной артерии повлек развитие инфаркта миокарда. Какие механизмы повреждения кардиомиоцитов доминируют при этом заболевании? A. Липидные B. * Электролитно-осмотические C. Ферментопатические D. Протеиновые E. Иммунологические 318. Трупное окоченение после смерти человека обусловлено: A. * Отсутствием АТФ в миоцитах B. Уменьшением концентрации Са2+ в саркоплазме C. Денатурацией белков миофибрилл D. Гидролизом белков миофибрилл E. Образованием дисульфидных связей между актином и миозином 319. У 23-летнего мужчины диагностирована мышечная дистрофия. Врач для усиления синтеза пиримидинових нуклеотидов назначил ему: Аскорбиновую кислоту * Оротат калия Липоевую кислоту Кокарбоксилазу Цианкобаламин 320. У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае? A. * Уменьшение креатинфосфата B. Увеличение креатинфосфата C. На функционировании мышц это не отражается D. Увеличение АТФ E. Все ответы неправильные 321. У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае? A. Уменьшение креатинфосфата B. Уменьшение АТФ C. Уменьшение миоглобина D. Атрофия E. * Все ответы правильные 322. У больного гиповитаминоз Е. Какие изменения в функционировании мышц могут иметь место в данном случае? A. * Уменьшение креатинфосфата B. Увеличение АТФ C. Увеличение миоглобина D. Дистрофия E. Все ответы правильные 323. У больного наблюдается атония мышц. Назовите фермент мышечной ткани, активность которого может быть снижена при таком состоянии: A. * Креатинфосфокиназа B. Амилаза C. Транскетолаза D. D-глутаминтрансфераза E. Каталаза 324. У больного наблюдается прогрессирующая мышечная слабость и низкая работоспособность, в скелетных и сердечной мышцах, печени и плазме крови снижается содержание карнитина. Каких аминокислот недостаточно в продуктах питания? A. Аланина и пролина A. B. C. D. E. * Лизина и метионина Аргинина и валина Аспарагиновой и глутаминовой кислот Гистидина и серина 325. У больного нарушена проницаемость сосудов. Назовите белок соединительной ткани, синтез которого нарушен при этом: A. * Коллаген. B. Миоглобин. C. Альбумин. D. Тропомиозин. E. Церулоплазмин. 326. У больного обнаружено гипокреатининурию и креатинурию. Возможны причины такого состояния, кроме: A. Гиповитаминоза В1 B. Гиповитаминоза Е C. Дистрофии мышц D. * Болезни печени E. Болезни почек 327. У больного прогрессирующая мышечная дистрофия. Назовите показатель обмена азота мочи, характерный для такого состояния: A. * Креатин B. Аммонийные соли C. Креатинин D. Мочевая кислота E. Мочевина 328. У больного с миопатией наблюдается резкое снижение в мышцах миофибриллярных белков. Увеличение содержания какого компонента мочи сопровождает эту болезнь? A. * Креатина B. Креатинина C. Уробилина D. Амилазы E. Кетоновых тел 329. У больного через 12 часов после острого приступа загрудинной боли определено резкое повышение активности АсАТ в сыворотке крови. Какая из перечисленных патологий будет наиболее вероятной? A. Сахарный диабет B. C. D. E. * Инфаркт миокарда Вирусный гепатит Коллагеноз Несахарный диабет 330. У взрослых людей в скелетной мускулатаре активность проявляют такие изоферменты: A. * КФК ММ B. ЛДГ1,2 C. ЛДГ4, КФК ВВ D. ЛДГ3 E. КФК МВ 331. У женщины 63 лет имеются признаки ревматоидного артрита. Повышение уровня которого из перечисленных ниже показателей крови будет наиболее значимым для подтверждения диагноза? A. Общего холестерина B. Липопротеинов C. * Суммарных гликозаминогликанов D. Кислой фосфатазы E. R-гликозидазы 332. У женщины 63 лет, которая болеет ревматизмом, в крови и моче повышена концентрация оксипролина. Что является основной причиной гипероксипролинемии? A. Активация пролилгидроксилазы B. * Деградация коллагена C. Нарушение функции почек D. Активация катепсинов E. Деградация гиалуропротеина 333. У мужчины 62 лет, который страдает сахарным диабетом с 40 лет, развился гломерулосклероз. Наиболее вероятной причиной этого осложнения является нарушение в почечных клубочках: A. * Структуры коллагена B. Образования первичной мочи C. Процесса глюконеогенеза D. Реабсорбции глюкозы E. Выведения кальция 334. У пациента наблюдается кровоточивость десен, расшатывание зубов, что, вероятно, является результатом деполимеризации протеогликанов и разрушение одонтобластов и остеобластов. Причиной такого состояния является гиповитаминоз: B. C. D. E. Витамина А Витамина Е * Витамина С Витамина В6 Витамина Д 335. У пациента обнаружены признаки гиповитаминоза С: петехиальные и кровоизлияния внутренних органов, кровоточивость десен, плохое заживление ран. Результатом слабости соединительной ткани является: A. * Повышение проницаемости сосудистых стенок, нарушение других соединительнотканных структур B. Снижение проницаемости сосудистых стенок, нарушение других соединительнотканных структур C. Усиление интенсивности синтеза коллагена D. Все ответы правильные E. Все ответы неправильные 336. У юноши 18-и лет диагностирована мышечная дистрофия. Повышение какого вещества в сыворотке крови наиболее вероятно при этой патологии? A. Миоглобина B. * Креатина C. Миозина D. Лактата E. Аланина 337. Увеличение содержания оксипролина в крови и моче при поражениях костей и суставов обьясняется повышенным катаболизмом : A. Протеогликанов B. Гиалуроновой кислоты C. Гликозаминогликанов D. * Коллагена E. Эластина 338. Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются на первых секундах? A. * Креатинфосфат B. Анаэробный гликолиз C. Цикл Кребса D. Тканевое дыхание E. Глюконеогенез 339. Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются приблизительно до 40 секунд? A. B. C. D. E. Креатинфосфат * Анаэробный гликолиз Цикл Кребса Тканевое дыхание Глюконеогенез 340. Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц используются конечными? A. Креатинфосфат B. Анаэробный гликолиз C. Цикл Кребса D. Тканевое дыхание E. * Правильно С, Д 341. Человек пробегает 1 км. Какие источники энергии для работы мышц не используются в течение первых 40 секунд? A. Креатинфосфат B. Анаэробный гликолиз C. Цикл Кребса D. Тканевое дыхание E. * Правильно С, Д 342. Через некоторое время после интенсивной физической тренировки у спортсмена активируется глюконеогенез, основным субстратом которого является: A. Глутаминовая кислота. B. Аспарагиновая кислота. C. Альфа-Кетоглутарат. D. Серин. E. * Лактат. A. B. C. D. E. Тестовые вопросы к рисункам 1. В какое соединение превращается 7-дегидрохолестерин под действием ультрафиолетового излучения, изображенный на рис. 73 ? A. Витамин D2 (эргокальцифферол) B. Рибофлавин C. * Витамин D3 (холекальцифферол) D. Мелатонин E. Токофферол 2. В какое соединение превращается в эргостерин, который изображен на рис. 73, под действием ультрафиолетового излучения ? A. Витамин D3 (холекальциферол) B. * Витамин D2 (эргокальциферол) C. Рибофлавин D. Пиридоксин E. Токоферол 3. В обмене каких веществ принимает участие действующая форма витамина Д, изображенная на рис. 74? A. * Фасфорно-кальциевого B. Углеводного C. Липидного D. Белкового E. Все ответы правильные 4. В состав какого кофермента входит пантотеновая кислота, изображенная на рис. 80? A. НАДФ B. АДФ C. АТФ D. ТДФ E. * Коэнзима А 5. Выделение какого соединения с мочой, указанного на рисунке 107, является одним из диагностических критериев сахарного диабета? A. Оксибутирата B. Глюкозы C. Креатина D. Оксипролина E. * Ацетона 6. Гамма-аминолевулинат образуется путем конденсации веществ, обозначенных цифрами 1 и 2 на рис. 88: A. Глицин и ацетил-КоА B. Серин и сукцинил-КоА C. Глицин и сукцинил-КоА D. Серин и ацетил-КоА E. Аланин и сукцинил-КоА 7. Где в клетке протекает реакция, изображенная на рис. 111? A. * Матриксе митохондрий B. Цитозоли C. Миозине миофибрилл D. Эндоплазматическом ретикулуме E. Рибосомах 8. Для каких тканей характерный процесс, изображенный на рис. 118? A. * Мышц B. Печени C. Почек D. Поджелудочной железы E. Надпочечников 9. Для какого витамина характерны превращения, изображенные на рис. 72? A. * А B. Д C. С D. Р E. К 10. Для сохранения электронейтральности в эритроциты поступают ионы отмеченные цифрами 2 на рис. 90: A. К+ B. Na+ C. H+ D. Ca2+ E. * Cl11. Какая действующая форма витамина D изображена на рис. 74? A. Эргокальцифферол B. Рибофлавин C. Холекальцифферол D. * Кальцитриол E. Кальцитонин 12. Какая структура белка соединительной ткани изображена на рис. 115? A. * Десмозин B. Аллизин C. Лизилальдегид D. Десмоколлаген E. Десмолизин 13. Какие белки сыворотки крови обозначены цифрой 1 на рис. 91? A. Бета - глобулины B. Альфа2-глобулины C. Гамма - глобулины D. Альфа1-глобулины E. * Альбумины 14. Какие белки сыворотки крови обозначены цифрой 2 на рис. 91? A. Фибриноген B. Альфа2-глобулины C. Гамма - глобулины D. * Альфа1-глобулины E. Преальбумины 15. Какие белки сыворотки крови обозначены цифрой 3 на рис. 91? A. Бета - глобулины B. * Альфа2-глобулины C. Гамма - глобулины D. Альфа1-глобулини E. Альбумины 16. Какие белки сыворотки крови обозначены цифрой 4 на рис. 91? A. * Бета -глобулины B. Альфа2-глобулины C. Гамма-глобулины D. Альфа1-глобулины E. Альбумины 17. Какие белки сыворотки крови обозначены цифрой 5 на рис. 91? A. Бета - глобулины B. Альфа2-глобулины C. * Гама-глобулины D. Альфа1-глобулины E. Альбумины 18. Какие коферменты обозначены на рис. 77 цифрами 1 и 2 ? A. НАДФ, НАД B. * ФАД, ФМН C. ТПФ, ТДФ D. HSКоА, ТГФК E. ПАЛФ, ПАМФ 19. Каким превращениям подвергается в организме продукт изображенной на рис. 112 реакции? A. * Выделяется с мочой B. Используется в качестве источника энергии C. Используется для синтеза белка D. Превращается в креатин E. Принимает участие в сокращении мышц 20. Каким путем протекает изображенная на рис. 112 реакция? A. * Неферментативным путем B. При участии креатинфосфатазы C. При участии креатинкиназы D. При участииАТФ E. При участии фосфорной кислоты 21. Какой компонент изображенной системы обозначен цифрой 2 на рис. 100? A. Цитохром в5 B. * Цитохром Р-450 C. Цитохром аа3 D. Цитохром в-с1 E. Цитохром с1-аа3 22. Какой кофермент и производным какого витамина является соединение, обозначенное цифрой 1 на рисунке 86? A. ПАЛФ. В1 B. ТПФ. В6 C. ПАМФ. В6 D. ФМН. В2 E. * ПАЛФ. В6 23. Какой кофермент и производным какого витамина является соединение, изображенное цифрой 2 на рисунке 86 ? A. ПАЛФ. В1 B. ТПФ. В6 C. ПАЛФ. В6 D. ФМН. В2 E. * ПАМФ. В6 24. Какой кофермент образуется при фосфорилировании рибозы по месту, указанному на рис. 85 стрелкой ? A. АДФ B. * НАДФ C. АТФ D. ТДФ E. ПАЛФ 25. Какой процесс изображен на рис. 99? A. Синтез катехоламинов B. Синтез тиреоидных гормонов C. Обезвреживание индола D. * Обезвреживание бензойной кислоты E. Обезвреживание фенола 26. Какой фермент, обозначенный на рис. 101 цифрой 3, катализирует реакцию взаимодействия глюкозо-1-фосфата с уридинтрифосфатом? A. Глюкозо-1-фосфатуридилкиназа B. УДФ-гликозидаза C. * Глюкозо-1-фосфатуридилтрансфераза D. УДФ-глюкозо-6-фосфатаза E. УДФ-глюкозопирофосфатаза 27. Какую форму имеют фибриллы изображенной на рис. 113 молекулы? A. Глобулярную B. * Тройной спирали C. Двойной спирали D. Бета - структуры E. Доменную 28. Какую функцию выполняет обозначенный цифрой 2 на рис. 109 структурный компонент изображенной мрлекулы? A. Синтез креатина B. Образование креатинфосфата C. * Синтез и распад АТФ D. Связывание Са2+ E. Связывание кислорода 29. Коллаген, структура молекулы которого, изображенная на рис. 113, относится к: A. Простым белкам B. * Гликопротеинам C. Липопротеинам D. Фосфопротеинам E. Нуклеопротеинам 30. Коллаген, структура молекулы которого, изображенная на рис. 113, содержит в своем составе аминокислоты, которые не встречаются в других белках: A. Окситриптофан, оксифенилаланин B. * Оксипролин, оксилизин C. Треонин, оксипролин D. Серин, оксилізин E. Лизин, аргинин 31. Коферментная форма какого витамина изображена вопросительным знаком на рисунке 76 ? A. НАДФ, В1 B. ФАД, В2 C. * ТПФ, В1 D. КОА, В3 E. ПАЛФ, В6 32. Лимфатическая система занимает ведущее место в иммунной защите организма. Какой компонент этой системы обозначен цифрой 1 на рисунке 93? A. Гипоталамус B. * Тимус C. Эпифиз D. Гипофиз E. Щитовидная железа 33. Молекула коллагена, структура которой изображена на рис. 113, содержит около тысячи аминокислотных остатков, среди них треть приходится на: A. Аланин B. * Глицин C. Пролин D. Лизин E. Серин 34. На рис. 110 изображена структура молекулы: A. Тропоколлагена B. Тропоеластина C. * Актина и тропонина D. Миозина E. Миоглобина 35. На рис. 114 изображены формулы (№1, № 2) соединений, которые встречаются в основном в молекулах белка соединительной ткани: A. * Оксипролин, оксилизин B. Оксилизин, окситриптофан C. Оксипролин, глицин D. Аланин, оксилизин E. Гистидин, оксипролин 36. На рис. 115 изображен структурный компонент элластина – десмозин. Остатками каких аминокислот он образован? A. * Лизина B. Оксилизина C. Пролина D. Оксипролина E. Тирозина 37. На рис. 116 схематически изображена структура протеогликана, где цифрами 2, 3, 4 отмечены молекулы гликозаминогликанов. Это следующие соединения, кроме: A. * Ганглиозидов B. Хондроитинсульфатов C. Кератансульфатов D. Дерматансульфатов E. Гепарансульфатов 38. На рис. 116 схематически изображена структура протеогликана. Что отмечено цифрой 1? A. * „Коровой” белок B. Альбумин C. Иммуноглобулин D. Гиалуроновая кислота E. Проколлаген 39. На рис. 116 схематически изображена структура протеогликана. Что отмечено цифрами 2, 3, 4? A. * Гликозаминогликаны B. Гликопротеины C. Гомополисахариды D. Моносахариды E. Гликолипиды 40. На рис. 117 цифрой 5 обозначено соединение: A. * Ацетил-КоА B. Пируват C. Лактат D. Ацилы-КоА E. Малонил-КоА 41. На рис. 72 вопросительным знаком обозначено: A. Гемопексин B. Ротенон C. * Родопсин D. Роданид E. Цитохром 42. На рис. 72 изображено превращение зрительного пурпура на свете и в темноте. Через посредничество какого фермента (№ 1) трансретинол превращается в цис-ретинол? A. * Изомеразы B. Трансферазы C. Альдолазы D. Карбоксилазы E. Мутазы 43. На рис. 72 изображено превращение зрительного пурпура на свете и в темноте. Через посредничество какого фермента (№ 2) цисретинол окисляется в цис-ретиналь? A. * Алкогольдегидрогеназы B. Каталазы C. Сукцинатдегидрогеназы D. Лактатдегидрогеназы E. Ретинолдегидрогеназы 44. На рис. 79 изображена реакция восстановления ФМН. Какое соединение является донором Н+ для ФМН в митохондриальной дыхательной цепи? A. ТПФ B. * НАДН C. НАДФН D. Убихинон Н E. КоА 45. На рис. 90 изображена схема: A. Синтеза Нв B. Распада Нв C. * Транспорта О2 и СО2 D. Образования производных Нв E. Сродства Нв к О2 и СО2 46. На рис. 98 знаками вопроса обозначены продукты метаболизма ацетоацетата в печени. Укажите эти продукты: A. * Бета-оксибутират, ацетон, СО2, НАД B. Ацетон, НАДН, бета-оксиацетат C. Бета-оксибутират, лактат, СО2 D. Ацетон, бета-оксибутират, ФАД E. СО2, ацетоацетил-КоА, бета-оксибутирил-КоА 47. На рис. 98 цифрой 2 обозначено соединение, дефицит которого приводит к кетонемии: A. * Оксалоацетат B. Оксалопируват C. Оксалосукцинат D. Оксалофумарат E. Оксалоцитрат 48. На рис. 98 цифрой 3 обозначено соединение, в виде которого кетоновые тела вступают в метаболический путь во внепеченочных тканях: A. * Ацетил-КоА B. Сукцинил-КоА C. Ацетоацетил-КоА D. Цитрил-КоА E. Ацил-КоА 49. На рисунке 102 изображено соединение, которое выделяется с мочой как конечный продукт обмена нуклеотидов. Назовите его: A. Мочевина B. * Мочевая кислота C. Аммиак D. Индикан E. Гипуровая кислота 50. На рисунке 94 молекулы иммуноглобулина цифрой 1 обозначено: A. Антигенная детерминанта B. * Участок связывания антигена C. Активный центр иммуноглобулина D. Аллостерический центр иммуноглобулина E. Контактные участки иммуноглобулина 51. На рисунке 94 молекулы иммуноглобулина цифрой 2 обозначено: A. Тяжелые цепи B. Домены C. * Легкие цепи D. Секреторный компонент E. Участки связывания антигена 52. На рисунке 96 активации комплемента знаком вопроса обозначено: A. * Мембрано-активный комплекс B. Антигенная детерминанта C. Мультимолекулярный комплекс антиген-антитело D. Антигеноспецифические молекулы E. Белки главного комплекса гистосовместимости 53. На рисунке 96 буквами С обозначены: A. * Белки системы комплемента B. Антигены C. Антитела D. Белки гистосовместимости E. Белковые факторы роста 54. На рисунке 96 цифрой 1 обозначено: A. * Классический путь активации системы комплемента B. Альтернативный путь активации системы комплемента C. Классический путь дифференциации белковых факторов роста D. Активация главного комплекса гистосовместимости E. Схема экспрессии иммуноглобулинов 55. На рисунке 96 цифрой 2 обозначено: A. * Альтернативный путь активации системы комплемента B. Классический путь активации системы комплемента C. Безальтернативный путь активации системы комплемента D. Полиморфизм белковых продуктов гистосовместимости E. Схема образования интерферонов 56. Назовите антиоксидант, обозначенный на рисунке 89 цифрой 5, которая эффективнее всего нейтрализует органические радикалы: A. Аскорбиновая кислота B. Мочевая кислота C. * Токоферол D. Холестерол E. Биофлавоноиды 57. Назовите компонент эритроцитов, отмеченный на рис. 90 цифрами 3: A. МетНв B. * ОксиНв C. КарбНв D. КарбоксиНв E. Восстановленный Нв 58. Назовите продукт реакции, обозначенный цифрой 2 на рис. 111: A. * Креатинфосфат B. Креатининфосфат C. Карнозинфосфат D. Глутаминфосфат E. Каротинфосфат 59. Назовите радикалы порфиринового кольца, обозначенные на рис. 87 цифрами 3: A. * -СН3 B. -СН2-СН2-СООН C. -СООН D. -СН2-СН2-ОН E. -NH2 60. Назовите соединение на рисунке 104, которое выделяется с мочой как конечный продукт обмена мышечной ткани: A. Креатин B. Крезол C. * Креатинин D. Ксантин E. Креатинфосфат 61. Назовите соединение на рисунке 105, которое определяют в моче с целью оценки обезвреживающей функции печени: A. Индол B. Индоксил C. Скатол D. * Гипуровая кислота E. Глюкуроновая кислота 62. Назовите соединение на рисунке 108, которое выделяется с мочой при условии превышения почечного порога: A. Креатин B. Креатинин C. Ацетон D. * Глюкоза E. Белок 63. Назовите соединение, изображенное цифрой 1 на рис. 100 какая запускает монооксигеназную систему: A. * НАДФ+Н+ B. НАДН C. ФМН D. ФАД E. ТПФ 64. Назовите субстрат, обозначенный цифрой 2 на схеме 88, которая является предшественником порфиринового цикла гема: A. Ацетил-КоА B. Бета-метилглутарил-КоА C. Ацил-КоА D. Гликоциамин E. * Сукцинил-КоА 65. Назовите фермент, обозначенный цифрой 4 на рис. 117, какой катализирует изображенную реакцию: A. * Аденилаткиназа B. Аденилатциклаза C. Аденилаттрансфераза D. Фосфодиэстераза E. Аденилатизомераза 66. Назовите фермент, отмеченный цифрами 1 на рис. 90: A. Карбонатгидролаза B. * Карбоангидраза C. Карбоксипептидаза D. Карбамоилтрансфераза E. Карбоксилаза 67. Назовите элемент схемы, обозначенный на рис. 89 цифрой 1: A. Атомарный кислород B. * Супероксиданионрадикал C. Гидроксильный радикал D. Пероксидрадикал E. Синглетный кислород 68. Назовите элемент схемы, обозначенный цифрой 2 на рис. 89: A. * Гидроксильный радикал B. Пероксид водорода C. Радикал кислорода D. Органический радикал E. Гидроксиланион 69. Непосредственным предшественником гема является соединение, обозначенное цифрой 1 на рис.87: A. Глицин B. Сукцинил-КоА C. Копропорфириноген D. Гамма-аминолевулинат E. * Протопорфирин ИХ 70. Номером 4 на рис. 89 обозначен фермент, который нейтрализует одну из активных форм кислорода. Назовите его: A. Каталаза B. * Супероксиддисмутаза C. Цитохромоксидаза D. Церулоплазмин E. Нет правильного ответа 71. Один из представителей антиоксидантов отмечен на рисунке 89 цифрой 3. Назовите его, учитывая изображенную реакцию: A. * Каталаза B. Супероксиддисмутаза C. Церулоплазмин D. Глутатионредуктаза E. Супероксидизомераза 72. Окисленная формула какого соединения обозначенная цифрой 1 на рис.83 и производным какого витамина она является? A. Биофлавоноида, В2 B. Каротиноида, А C. Убихинона, В10 D. Нафтохинона, К E. * Убихинона, Е 73. Под действием карбангидразы в альвеолярный воздух освобождается диоксид углерода из соединения, обозначенного цифрой 4 на рис. 90: A. NaHCO3 B. * H2CO3 C. KHCO3 D. HBCOOH E. HBCO 74. Порфобилиноген является метаболическим предшественником вещества, обозначенного цифрой 3 на рис.88: A. Ацетил-КоА B. Глицил C. Сукцинил-КоА D. * Гем E. Глобин 75. При отсутствии какого витамина будет ограничен процесс образования цис-ретиналя и родопсина, изображенного на рис. 72? A. Токоферола B. * Ретинола C. Рибофлавина D. Пиридоксина E. Нафтохинона 76. Продукт изображенной на рис. 112 реакции выделяется с мочой за сутки в количестве: A. * 1-2 грамма B. 0, 3-0, 5 грамм C. 20-30 грамм D. 100 мг E. 3 - 4 грамма 77. Производным какого витамина является соединение, обозначенное цифрой 1 на рис. 85? A. В1 B. * В5 C. D3 D. В6 E. В12 78. Производными какого витамина являются соединения, изображенные на рис. 86? A. Никотинамида B. * Пиридоксаля C. Нафтохинона D. Ретиналя E. Тиамина 79. Символы каких соединений обозначены цифрами 2 на рисунке 97? A. * Свободные жирные кислоты B. Триацилглицерол C. Свободный холестерол D. Фосфолипиды E. Белки 80. Структура какой молекулы изображена на рис. 109? A. Коллагена B. Эластина C. * Миозина D. Актина E. Тропомиозина 81. Структура какой молекулы изображена на рис. 113? A. Миозина B. * Тропоколлагена C. Фибриногена D. Элластина E. Гликозаминогликана 82. Тяжелые и легкие цепи иммуноглобулина (рис. 94)связаны между собой ковалентными связями. Назовите природу этих связей и между какими аминокислотами они образуются? A. Дисульфидные. Между остатками серина B. Сульфгидрильные. Между остатками метионина C. Эфиросерные. Между остатками серина и цистеина D. * Дисульфидные. Между остатками цистеина E. Электростатические. Между остатками цистеина 83. Укажите заболевание, которое развивается при нарушении превращения, изображенного на рис. 72? A. Цинга B. * Гемералопия C. Рахит D. Атеросклероз E. Акромегалия 84. Укажите название витамина, изображенного на рис. 76, недостаток которого сопровождается синдромом Вернике-Вайса ? A. Холекальцифферол B. Пиридоксин C. Рибофлавин D. Нафтохинон E. * Тиамин 85. Укажите название витамина, который изображен на рис.75, который является мощным и главным жирорастворимым антиоксидантом? A. Витамин D3 (холекальциферол) B. Ретинол C. Рибофлавин D. Нафтохинон E. * Альфа - токоферол 86. Укажите название фермента №5 на рис. 101, который катализирует образование свободной глюкозы из гликогена: A. Фосфорилаза B. Фосфотрансфераза C. * Фосфатаза D. Фосфолиаза E. Пирофосфатгидролаза 87. Укажите соединение на рисунке 106, которое является одним из биохимических маркеров сахарного диабета в моче: A. Ацетон B. Глюкоза C. Оксимасляная кислота D. Белок E. * Ацетоацетат 88. Укажите фермент № 4 на рис. 101, который катализирует разрыв альфа-1,4-гликозидной связи между остатками глюкозы в процессе катаболизма гликогена: A. Трансгликозидаза B. * Фосфорилаза C. Фосфоглюкомутаза D. Пирофосфорилаза E. Гликозидаза 89. Укажите фермент №1 на рис. 101, который катализирует синтез гликогена: A. Пирофосфорилаза B. Альдолаза C. Сукцинатдегидрогеназа D. * Фосфоглюкомутаза E. Изоцитратдегидрогеназа 90. Укажите, какой фермент, обозначенный цифрой 3 на рис. 77, катализирует образование кофермента 1? A. * Флавокиназа B. Флавооксидаза C. Флавоэстераза D. Флаво: АТФ-трансфераза E. Флаво: АТФ-синтетаза 91. Укажите, какой фермент, обозначенный цифрой 4 на рис. 77, катализирует образование кофермента 2 ? A. Флавокиназа B. Флавосинтетаза C. Пирофосфатаза D. Пироестераза E. * Пирофосфорилаза 92. Указать органы и ткани, в которых протекает реакция, изображенная на рис. 111: A. * Мышечная, нервная B. Печень, поджелудочная железа C. Мышечная, почки D. Нервная, соединительная ткани E. Печень, сердечная мышца 93. Формула какого вещества изображена на рис. 80? A. НАДФ B. * КоА C. АТФ D. ТДФ E. ПАЛФ 94. Формула какого витамина изображена на рис. 78? A. Фоллиевой кислоты B. Биотина C. * Рибофлавина D. Пиридоксина E. Ретинола 95. Формула какого витамина изображена на рис. 82 цифрой 2 ? A. Никотиновой кислоты B. Аскорбиновой кислоты C. Фоллиевой кислоты D. Пантотеновой кислоты E. * Дегидроаскорбиновой килоты 96. Формула какого витамина изображена на рис. 84? A. Аскорбиновой кислоты B. * Никотинамида C. Никотиновой кислоты D. Пантотеновой кислоты E. Убихинона 97. Формула какого витамина обозначена цифрой 1 на рис. 82? A. Никотиновой кислоты B. * Аскорбиновой кислоты C. Фолиевой кислоты D. Пантотеновой кислоты E. Дегидроаскорбиновой килоты 98. Формула какого соединения изображена на рис. 81? A. Эргокальцифферола B. * Цианкобаламина C. Холекальцифферола D. Гема E. Динуклеотида 99. Формула какого соединения, которое выделяется с мочой в результате белкового обмена, изображена на рисунке 103? A. Мочевой кислоты B. Индикана C. Оротовой кислоты D. Гиппуровой кислоты E. * Мочевины 100. Цифрами 1 на рис. 118 обозначены: A. * Креатинфосфат B. Креатинин C. Карнитинфосфат D. Карнозинфосфат E. Креатинпирофосфат 101. Цифрой 1 на рис. 110 обозначена молекула: A. Миозина B. Тропонина C. * Актина D. Коллагена E. Глобина 102. Цифрой 1 на рис. 111 обозначен фермент, который катализирует изображенную реакцию. Укажите его название: A. * Креатинфосфокиназа B. Креатинфосфотрансфераза C. Креатининфосфокиназа D. Карнозин:атф-трансфераза E. Реакция протекает неферментативным путем 103. Цифрой 1 на рис. 113 обозначено: A. Головки миозина B. * Головки тропоколлагена C. Домены тропоколлагена D. Структуры бета-фибрилл E. Альфа-структуры фибрилл 104. Цифрой 1 на рис. 117 обозначено соединение: A. * Глюкозо-6-фосфат B. Глюкозо-1-фосфат C. Пентозо-5-фосфат D. Глюкозо-1-фосфат E. Фруктозо-6-фосфат 105. Цифрой 1 на рис. 92 в молекуле липопротеинов обозначены: A. * Белки B. Фосфатид C. Триацилглицериды D. Холестерин неэтерифицированный E. Холестерин этерифицированный 106. Цифрой 1 на рис. 97 обозначены соединения, которые являются источниками жирных кислот печени. Назовите их: A. * Триацилглицерол хиломикрона B. Триацилглицерол ЛПДНГ C. Фосфолипиды хиломикрона D. Стериды ЛПНГ E. Стериды ЛПВГ 107. Цифрой 1 на рис. 98 обозначено соединение, которое образуется в печени и подвергается последующим превращениям. Укажите его название: A. * Ацетил - КоА B. Пропионил - КоА C. Сукцинил - КоА D. Малонил – КоА E. Ацил – КоА 108. Цифрой 1 на рис. 99 обозначено соединение, с которым происходит конъюгация бензойной кислоты в печени. Укажите его название: A. Аланин B. Цистеин C. ФАФС D. * Глицин E. Таурин 109. Цифрой 1 на схеме 88 обозначен субстрат синтеза порфиринового цикла гема. Назовите его: A. * Глицин B. Серин C. Валин D. Глутамат E. Аспартат 110. Цифрой 2 на рис. 109 обозначен структурный компонент изображенной молекулы: A. Хвост коллагена B. Домен миозина C. * Головка миозина D. Миоглобин E. Глобула миоальбумина 111. Цифрой 2 на рис. 110 обозначена молекула: A. Миозина B. Тропонина C. * Тропомиозина D. Коллагена E. Актина 112. Цифрой 2 на рис. 113 обозначена структура коллагена: A. Первичная B. * Третичная C. Вторичная D. Четвертичная E. Доменная 113. Цифрой 2 на рис. 117 обозначено соединение: A. * Лактат Глицерофосфат Ацетоацетат Оксалоацетат Малонат 114. Цифрой 2 на рис. 92 в молекуле липопротеинов обозначенные: A. * Фосфолипиды B. Триацилглицерид C. Белки D. Холестерин неэтерифицированный E. Холестерин етерификований 115. Цифрой 2 на рис. 99 обозначено соединение, которое образуется в результате обезвреживания бензойной кислоты. Укажите его название: A. Глицил-бензоат B. Индикан C. Гликохолевая кислота D. * Гипуровая кислота E. Никотиновая кислота 116. Цифрой 3 на рис. 110 обозначена молекула: A. G-актина B. F-актина C. * Тропонина D. Головки миозина E. Актомиозина 117. Цифрой 3 на рис. 117 обозначено соединение: A. * Креатинфосфат B. Креатинацетат C. АТФ D. Креатинин E. Карнитинфосфат 118. Цифрой 3 на рис. 92 в липопротеиновом комплексе обозначены: A. * Этерифицированный холестерол B. Триацилглицерол C. Фосфолипиды B. C. D. E. 119. 120. 121. 122. 123. 124. D. Свободный холестерол E. Свободные жирные кислоты Цифрой 3 на рис. 97 обозначен месенджер, при участии которого под воздействием глюкагона усиливается липолиз в печени: A. * Аденилатциклаза B. Аденилаткиназа C. Фосфодиэсераза D. Протеинкиназа E. Фосфолипаза Цифрой 5 на рис. 97 обозначен гормон, который ингибирует внутрипеченочный липолиз: A. * Инсулин B. Соматотропин C. Соматомедин D. Липотропин E. Адреналин Что изображено на рис. 117? A. * Цикл Кори B. Цикл уреогенеза Кребса C. Цикл Линнена D. ЦТК Кребса E. ПФЦ Что изображено на рис. 72 ? A. Обмен и механизм действия кальциферола B. * Схема превращения зрительного пурпура на свете и в темноте C. Схема механизма действия холекальцеферола на транспорт ионов Са2+ D. Схема превращения кальциферола на свете и в темноте E. Нет верного ответа Что изображено на рисунке 91? A. * Электрофореграмма белков здорового человека B. Липограмма белков здорового человека C. Хроматограмма аминокислот D. Электрофореграмма белков при циррозе печени E. Электрофореграмма углеводов здорового человека Что изображено на рисунке 93? A. B. C. D. E. 125. A. B. C. D. E. 126. A. B. C. D. E. 127. A. B. C. D. E. 128. A. B. C. D. E. 129. A. B. C. Механизм обратной связи в регуляции гормональных процессов Механизм действия гуморальных факторов иммунной системы Механизм идентификации антигенов * Организация лимфатической системы Организация эндокринной системы Что изображено на рисунке 96? Механизм активации протеинкиназы * Активация системы комплемента Протеолиз иммуноглобулинов Организация лимфатической системы Дифференциация белковых факторов роста Что обозначено буквой А на рисунке 95? * Модель структуры иммуноглобулина Модель структуры миозина Молекулу инсулина Молекулу вазопрессина Молекулу коллагена Что обозначено буквой Б на рисунке 95? * Модель молекулы иммуноглобулина Комплекс антиген-антитело Белок системы комплемента Модель Т и В-лимфоцитов Клеточный рецептор антигена Что обозначено на рис. 97 цифрой 4? * Триацилглицероллипаза адипоцитов Фосфолипаза адипоцитов Панкреатическая триацилглицероллипаза Липопротеинлипаза адипоцитов Холестеролестераза адипоцитов Что обозначено на рисунке 93 цифрой 2? Первичный лимфатический орган – лимфоузел Первичный лимфатический орган – тимус Вторичный лимфатический орган – селезенка 130. D. * Вторичный лимфатический орган - лимфоузел E. Вторичный лимфатический орган - тимус Ш – таким символом в молекуле липопротеинов на рис. 92 обозначен: A. Фосфатид B. Холестерин этерифицированный C. Холестерин неэтерифицированный D. Белок E. * Триацилглицериды