Тематика контрольных работ для студентов заочного отделения фармацевтического факультета Об щая м икробиол о г ия 1. Классификация микробов Классификация микробов. Принципы, положенные в ее основу. Таксономические категории: отдел, семейство, род, вид, вариант. Популяция, чистая культура, штамм, клон. Бинарная номенклатура. Современная классификация бактерий: отделы Gracilicutes, Firmicutes, Tenericutes). Принципы, положенные в ее основу. Классификация (ботаническая) грибов. Классификация простейших. Классификация вирусов: вирусы человека, животных, растений, насекомых, бактерий. Принципы классификации вирусов человека. 2. Эволюция микробов Эволюция микроорганизмов. Происхождение неклеточных форм. Клеточные (прокариоты - бактерии, эукариоты - грибы, простейшие) и неклеточные (вирусы, вироиды, прионы) формы микробов. 3. Морфология бактерий Морфология бактерий. Формы (кокки, палочки, извитые, ветвящиеся) и размеры бактерий. Структура бактериальной клетки: нуклеоид, цитоплазма, рибосомы, включения, мезосомы, цитоплазматическая мембрана, клеточная стенка, капсула, слизистый слой, жгутики, пили, споры. Их химический состав и функции. Различия в строении грамположительных и грамотрицательных бактерий. L-формы бактерий. 4. Морфология микробов Особенности строения актиномицет. Особенности строения спирохет. Особенности строения риккетсий. Особенности строения хламидий. Особенности строения микоплазм. 5. Морфология грибов Морфология грибов. Строение низших и высших грибов. Особенности клеточной стенки и цитоплазматической мембраны. Гифы, мицелий, псевдомицелий. Споры. Совершенные и несовершенные грибы. 6. Морфология простейших Морфология простейших. Особенности строения и передвижения (более детально общая характеристика, классификация, структура и функции простейших изучаются в курсе биологии). 7. Морфология вирусов Морфология вирусов. Структура вириона: нуклеиновая кислота, капсид, капсомеры, суперкапсид, их химический состав и функции. Типы симметрии вирусов. Форма и размеры вирусов. Фаги, их структура. 8. Методы изучения морфологии микробов Микроскопический метод. Основные методы изучения морфологии микробов. Световой микроскоп: микроскопия "сухими" и иммерсионными объективами. Разрешающая способность иммерсионной системы. Электронномикроскопическое исследование. "темнопольная", фазовоконтрастная, люминесцентная микроскопия. 9. Методы изучения морфологии микробов Методы окраски микроорганизмов. Методы приготовления нативных препаратов и фиксированных мазков. Простые методы окраски. Сложные методы: дифференциальные (методы Грама и Циля - Нильсена) и предназначенные для выявления отдельных элементов структуры (методы Гинса, Ауески и др.).Методы определения размеров вирусов. 10. Физиология микробов Питание. Дыхание бактерий. Брожение. Физиология бактерий. Метаболизм бактерий. Типы и механизмы питания. Дыхание бактерий, брожение. Облигатные аэробы, анаэробы факультативные и облигатные. Ферменты бактерий, их роль. Классификация ферментов в зависимости от катализируемых реакций; экзо- и эндоферменты; конститутивные и индуктивные ферменты. Использование ферментативной активности для идентификации бактерий. 11. Физиология микробов Размножение бактерий. Размножение бактерий. Скорость и фазы размножения. Особенности размножения некоторых бактерий -риккетсий, хламидий и др. Физиология грибов и простейших. Особенности физиологии грибов и простейших. 12. Культивирование микробов Условия. Цели. Требования. Основные условия культивирования бактерий (питательная среда, реакция среды, температура, отсутствие кислорода - для облигатных анаэробов), цели культивирования. Требования, предъявляемые к питательным средам. Классификация питательных сред: по происхождению (естественные, искусственные натурального происхождения, синтетические), консистенции (плотные, жидкие, полужидкие), составу (простые, сложные), назначению (с повышенной питательной ценностью, элективные и среды обогащения, дифференциально-диагностические). 13. Культивирование микробов Методы выделения чистых культур бактерий Методы выделения чистых культур бактерий (основанные на механическом разобщении микробных клеток и на биологических принципах). Цели выделения чистых культур: идентификация (по морфологическим, тинкториальным, культуральным, биохимическим, антигенным и токсигенным свойствам), определение антибиотикочувствительности, определение вариантов (внутривидовая идентификация, или эпидемиологическое маркирование). Культивирование облигатных анаэробов и микроаэрофилов. Особенности культивирования риккетсий и хламидий, грибов и простейших. 14. Физиология вирусов Культивирование и индикация вирусов. Физиология вирусов. Особенности биологии вирусов. Культивирование вирусов, его цели. Модели для культивирования вирусов: лабораторные животные, куриные эмбрионы, культуры клеток; их достоинства и недостатки. Индикация вирусов. Репродукция вирусов. Фазы взаимодействия вируса с чувствительной клеткой. Особенности репродукции днк- и рнк-содержащих вирусов. 15. Физиология вирусов. Идентификация вирусов. Идентификация вирусов. Серодиагностика. РТГА, РН, РСК, ИФА, РИФ, РИА. Генетические методы диагностики (молекулярная полимеразная цепная реакция). гибридизация, 16. Физиология бактериофагов Физиология бактериофагов. Особенности строения бактериофагов. Умеренные и вирулентные бактериофаги. Взаимодействие бактериофагов с бактериальной клеткой. Специфичность действия фага. Вирулентные и умеренные фаги. Понятие о профаге, лизогении, фаговой конверсии. Получение фагов и их титрование. Применение фагов в медицине: лечебные, профилактические и диагностические фаги. 17. Экология микроорганизмов Распространение микробов в окружающей среде: воздухе, воде, почве. Понятие о микробных биоценозах. Санитарно-показательные микроорганизмы, их характеристика. Микробное число воздуха, его определение. Микробное число, коли-титр, коли-индекс воды, их определение. 18. Микрофлора организма человека Микрофлора организма человека и ее роль в норме и патологии. Облигатные и факультативные микроорганизмы. Микрофлора кожи, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, конъюнктивы глаза, мочеполовых путей. Стерильные и нестерильные экотопы макроорганизма. Дисбиоз. Факторы, влияющие на его формирование. Понятие о гнотобиологии. 19. Микрофлора лекарственных растений и сырья Микрофлора лекарственного сырья, лекарственных растений. Фитопатогенные микробы. Микрофлора готовых лекарственных средств (показатели, определяемые при санитарно-бактериологическом исследовании готовых лекарственных средств; группы микроорганизмов, выявляемые в готовых лекарственных средствах; требованиях к микробиологической чистоте лекарств согласно нормативных документов). 20. Санитарно-бактериологическое исследование лекарственного сырья Санитарно-бактериологическое исследование лекарственного сырья; готовых лекарств: жидких, твёрдых, мягких лекарственных форм, инъекционных растворов, глазных капель, лекарственных средств для новорожденных. Учет результатов санитарно-микробиологического исследования готовых лекарств (различных лекарственных форм), смывов с объектов внешней среды, кожи рук персонала (общее микробное число (омч), на энтеробактерии, стафилококки, грибы). Состав и назначение питательных сред для роста микроорганизмов при посеве готовых лекарств (мпа, эндо, жса, сабуро). 21. Понятие об асептике и антисептике Определения понятий: асептика, антисептика, дезинфекция, консервация, стерилизация; антисептики, дезинфектанты, консерванты; Основные группы антисептиков и дезинфектантов, механизм их действия; требования, предъявляемые к антисептикам и дезинфектантам; Режимы и средства для дезинфекции аптечной посуды, предметов обстановки, оборудования аптек, для антисептики рук персонала. 22. Микробиологическая оценка антисептиков и дезинфектантов Микробиологическая оценка антисептических и дезинфицирующих средств. Микробиологическая оценка эффективности антисептики и дезинфекции. Влияние на микроорганизмы физических, химических, биологических факторов. Методы определения чувствительности микроорганизмов к антисептикам и дезинфектантам. Микробиологический контроль. 23. Генетика микроорганизмов. Основы биотехнологии Организация генетического аппарата у бактерий и вирусов. Бактериальная хромосома и плазмиды. Мигрирующие генетические элементы. Генотип и фенотип. Мутации. Спонтанные и индуцированные. Генетический обмен и рекомбинации у бактерий. Трансформация, трансдукция и конъюгация. Их механизмы. Плазмиды бактерий. Определение и общая характеристика. Виды плазмид (f, r и др.) И их роль в детерминировании патогенных признаков и лекарственной устойчивости у бактерий. Основы генетической инженерии и биотехнологии. 24. Противомикробные препараты Механизм и спектр действия антибиотиков Химиотерапевтические препараты, определение. История открытия (П. Эрлих, Г. Домагк). Антибиотики. Определение. История открытия (А. Флеминг и др.). Основные классы природных антибиотиков: β-лактамы, аминогликозиды, макролиды и полиены, тетрациклины, полипептиды, анзамицины. Основные группы синтетических антибиотиков: сульфонамиды, хинолоны и фторхинолоны, имидазолы. Происхождение антибиотиков, способы получения. Полусинтетические антибиотики, их преимущества. Механизм и спектр действия. Антибиотики широкого и узкого спектра действия. 25. Противомикробные препараты. Побочное действие антибиотиков Побочное действие антибиотиков: на макроорганизм, на микроорганизмы, на другие лекарства. Осложнения антибиотикотерапии со стороны макроорганизма: токсические реакции, дисбиозы, влияние на иммунитет (в том числе аллергические реакции), эндотоксический шок. 26. Противомикробные препараты. Лекарственная устойчивость Действие антибиотиков на бактерии: образование атипичных форм и формирование лекарственной устойчивости. Врожденная и приобретенная лекарственная резистентность. Генетические и биохимические аспекты. Пути преодоления лекарственной устойчивости (в том числе использования ингибиторов р-лактамаз). 27. Противомикробные препараты. Принципы диагностики и лечения Определение чувствительности бактерий к антибиотикам (методы диффузии и серийных разведений). Принципы рациональной антибиотикотерапии: микробиологический, фармакологический, клинический, эпидемиологический. Противовирусные химиотерапевтические препараты. Механизм их действия. 28. Учение об инфекции. Инфекция. Инфекционный процесс. Определение понятий: инфекция, инфекционный процесс. Виды инфекции в зависимости от характера возбудителя, количества возбудителей, источника и путей передачи, локализации процесса, течения, продолжительности заболевания, понятие об эндогенной и экзогенной инфекции, реинфекции и рецидиве, суперинфекции. Понятие о бактериемии, вирусемии, токсинемии, сепсисе и септикопиемии. Участники инфекционного процесса. Роль микробов в инфекционном процессе. Микробы патогенные, условно-патогенные и сапрофиты. 29. Учение об инфекции. Инфекционное заболевание. Определение понятия инфекционное заболевание. Особенности инфекционного заболевания, отличие его от неинфекционных болезней (четкая причина, контагиозность, характерное циклическое течение, иммунитет, специальная микробиологическая диагностика, этиотропное лечение, специфическая профилактика). Носительство патогенных микроорганизмов. Классификация инфекционных заболеваний в зависимости от механизма заражения (через рот, через дыхательные пути, через наружные кожные покровы и слизистые, через кровь): кишечные, респираторные, контактные и кровяные инфекции. 30. Понятие о патогенности и вирулентности Понятие о патогенности и вирулентности. Факторы патогенности бактерий (экзо- и эндотоксины, ферменты агрессии, капсула, пили и др.), их действие. Генетическое детерминирование патогенности (бактериальная хромосома, плазмиды, профаги). Методы определения вирулентности к повышению и снижению вирулентности. Особенности грибов и простейших как возбудителей инфекционных заболеваний. Роль вирусной нуклеиновой кислоты, белка и продуктов распада клеток организма в инфекционном процессе. 31.Учение об иммунитете. Неспецифический иммунитет. Определение понятия "иммунитет". Виды иммунитета: видовой, приобретенный, естественный и искусственный (активный и пассивный), стерильный и нестерильный, антимикробный и антитоксический. Особенности противовирусного и противоопухолевого иммунитета. Неспецифические факторы защиты организма. Защитные функции кожи, слизистых оболочек, нормальной микрофлоры. Фагоцитоз. История открытия (и.и. мечников). Виды фагоцитов. Стадии фагоцитоза. Незавершенный фагоцитоз. Роль макрофагов. Комплемент, лизоцим, интерферон, сывороточные ингибиторы, их химический состав и функции. 32. Учение об иммунитете. Специфический иммунитет. Специфические механизмы защиты. Иммунная система организма, ее особенности. Центральные и периферические органы иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки, их образование, субпопуляции т-лим-фоцитов. Т- и В-системы, их роль. Кооперация клеток (Т- и В- лимфоцитов и макрофагов) в иммунном ответе. Иммуноцитокины и их роль. Естественные киллеры, значение. Взаимодействие иммунной системы с другими системами организма. 33. Учение об иммунитете. Антигены. Антитела. Антигены. Определение. Происхождение, свойства антигенов. Химическая структура, детерминантные группы антигенов. Полноценные и неполноценные антигены (гаптены). Аллоантигены. Аутоантигены. Антигенная структура бактериальной клетки (О-, Н-, К-, Vi-антигены). Иммуноглобулины (антитела). Химическая структура, активные центры антител. Свойства. Классы иммуноглобулинов, их свойства и функции. Синтез антител, динамика антителообразования. Понятие об иммунологической памяти. Значение теорий антителообразования (теории Бернета, Тонегавы). Антитела полные и неполные, аутоантитела. Моноклональные антитела, их свойства, получение и применение. 34. Учение об иммунитете. Гиперчувствительность немедленного и замедленного типа. Гиперчувствительность немедленного типа (В-зависимая аллергия). Анафилаксия, ее механизм. Гипосенсибилизация, механизм. Сывороточная болезнь. Атопические болезни. Гиперчувствительность замедленного типа (Т-зависимая аллергия). Механизм. Основные отличия от гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ). Роль гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) в трансплантационном и противомикробном иммунитете. Кожноаллерги-ческие пробы и их диагностическое значение. Аллергены. 35. Учение об иммунитете. Формы иммунного ответа. Образование иммуноглобулинов, Понятие об иммунологической памяти. Понятие об иммунологической толерантности. Понятие об иммунных комплексах. 36. Учение об иммунитете. Иммунный статус. Патология иммунной системы. Иммунный статус. Понятие, методы оценки. Факторы, влияющие на иммунный статус. Патология иммунной системы: иммунодефицита, аллергические болезни, аутоиммунные болезни. Иммунодефицита первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные), их причины. Механизм возникновения аутоиммунных болезней. Понятие об иммунокоррекции. 37. Реакции иммунитета: РА, РПГА, РСК. Механизм взаимодействия антител с антигенами. Специфичность реакций иммунитета и их практическое использование. Реакция агглютинации. Компоненты и механизм реакции. Способы постановки. Применение в диагностике инфекционных болезней. Реакция пассивной гемагглютинации. Компоненты. Механизм. Использование. Реакция гемолиза. Компоненты и механизм реакции. Комплемент, получение. Практическое применение реакции гемолиза. Реакция связывания комплемента. Компоненты и механизм. Применение. 38. Реакции иммунитета. Серологические реакции с мечеными ингредиентами. Реакция иммунофлюоресценции как одна из современных реакций иммунитета. Компоненты и механизм. Достоинства реакции. Применение в качестве метода экспресс-диагностики инфекционных заболеваний. Понятие об иммуноферментном и радиоиммунном методах. Диагностические препараты. 39. Иммунопрофилактика и иммунотерапия болезней человека. Вакцины. Иммунобиологические препараты. Понятие. Классификация: вакцины, иммунные сыворотки, иммуномодуляторы, диагностические препараты. Вакцины. Определение. Требования, предъявляемые к вакцинным препаратам. История получения (Э. Дженнер, Л. Пастер, Г. Рамон и др.). Классификация вакцин в зависимости от характера антигена: живые, убитые, химические, анатоксины. Адсорбированные вакцины. Адъюванты, их свойства и роль. Ассоциированные, поливалентные вакцины. Получение вакцин. Вакцинные штаммы, способы получения. Вакцинопрофилактика и вакцинотерапия. Побочное действие вакцин и их оценка. Перспективные вакцины (генно-инженерные и др.). 40. Иммунопрофилактика и иммунотерапия болезней человека. Лечебно-профилактические сыворотки. Лечебно-профилактические сыворотки. Определение. История создания (Э. Беринг). Получение, способы очистки, титрование сывороток. Применение: серопрофилактика и серотерапия. Осложнения при введении сывороток и их предупреждение. Классификация сывороток: по механизму действия (антимикробные и антитоксические), в зависимости от объекта получения (гетерологичные и гомологичные), в зависимости от способа очистки. Иммуноглобулины (λглобулины) гомологичные (нормальные и специфические) и гетерологичные. Контроль за качеством выпускаемых препаратов. Иммунопрофилактика и иммунотерапия неинфекционных заболеваний. Понятие о иммуномодуляторах: иммуностимуляторах и иммунодепрессантах.