Особенности диагностики и профилактики рака молочной железы

advertisement
Особенности диагностики и профилактики рака
молочной железы
Особенности диагностики и профилактики рака молочной железы
Особенности диагностики и профилактики рака молочной железы
В настоящее время рак молочной железы является наиболее распространенным онкологическим
заболеванием у женщин. В течение последних 20 лет показатель заболеваемости вырос на 40%.
ФАКТОРЫ РИСКА:
Такими общеизвестными причинами, как курение, неправильное питание, стресс, объясняется не
более трети от общего числа заболеваний раком молочной железы. К настоящему времени
выделено несколько основных факторов риска развития рака молочной железы:
Отягощенная наследственность – наличие родственников с раковым поражением любого органа.
Раннее начало менструации (до 13 лет) и позднее наступление менопаузы (после 50 лет).
Позднее время первых родов (после 30 лет), отсутствие беременностей.
Ожирение в период после менопаузы
ДИАГНОСТИКА:
Зачастую единственным проявлением болезни является наличие плотного, безболезненного узла
в молочной железе. Поэтому большинство больных обнаруживают образование случайно. А такая
диагностика часто оказывается несвоевременной.
Известно, что чем раньше выявляется злокачественная опухоль, тем лучше результаты ее
лечения. Опыт развитых стран мира показывает - сегодня рак молочной железы можно
эффективно обнаруживать на ранней стадии, а значит - есть возможность успешно бороться с
заболеванием. Общепризнанным методом ранней диагностики является внедрение
маммографического скрининга. Скрининг - это плановое обследование здорового населения с
целью выявления наиболее ранних форм опухоли.
Доказано, что одна только регулярная маммография при профилактических осмотрах, с ее
способностью распознать очень маленькие опухоли, снижает смертность от рака молочной
железы на 20-25%.
Милые жительницы Югры! На территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры с
февраля 2007 года действует программа по ранней диагностике заболеваний молочных желез.
Данная программа значительно упростила для Вас вопрос обследования молочных желез – даже
если Вас ничего не беспокоит, достаточно прийти на прием к гинекологу или в смотровой кабинет,
где Вы будете осмотрены и направлены на маммографию или УЗИ молочных желез (в
зависимости от Вашего возраста). Маммография показана женщинам старше 40 лет 1 раз в 2 года
в качестве скриннингового метода диагностики.
Если же Вас что-то беспокоит со стороны молочных желез, тем более необходимо срочно
обратиться к специалистам.
Еще одним из дополнительных путей диагностики болезни является самообследование молочных
желез. Эту процедуру должна выполнять каждая женщина (особенно после 30 лет) каждый месяц
через 7 – 10 дней после начала менструации. Если женщина в менопаузе – регулярно раз в месяц.
1 ЭТАП – ОСМОТР:
Встаньте перед зеркалом в хорошо освещенном помещении и внимательно осмотреть форму
груди. Убедитесь, что при сжатии сосков не появляются какие-либо выделения, и соски не втянуты,
без корочек или язвочек. Кожа молочных желез должна быть чистой, без покраснений,
сморщенных участков, ямочек. Важно, чтобы все выглядело, как всегда. Чтобы не проглядеть
изменений, необходимо провести осмотр в трех положениях:
руки на поясе
руки за головой
руки на поясе, локти и плечи сведены вперед
2 ЭТАП – ПАЛЬПАЦИЯ (ощупывание):
Техника пальпации: ощупывание производят кончиками сомкнутых пальцев, мелкими движениями,
слегка надавливая. Продвигаясь от внешнего края молочной железы к соску, медленно и
тщательно ощупываете всю молочную железу. Помимо молочных желез необходимо справа и
слева пальпировать области выше груди (до ключиц), вбок до подмышек, сами подмышки.
Ход пальпации: поочередно обследуются обе молочные железы. Сначала поднимите левую руку и
правой рукой обследуйте левую молочную железу. Затем левой рукой проведите такое же
обследование правой молочной железы. Далее все надо повторить в положении лежа.
Целесообразно вести календарь самообследования молочных желез, так как он помогает
контролировать регулярность проведения этой процедуры. Для этого необходимо записывать
ежемесячную дату обследования.
ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ:
уплотнение или узел в одной или в обеих молочных железах,
выделения из соска,
корочки, покрывающие сосок, или язвочки на соске,
нарушение формы, уменьшение или увеличение размеров одной из молочных желез, а также
сморщенный участок или ямочку на коже молочной железы,
плотные округлые узелочки под кожей в подмышках, около ключиц.
Ваш участковый терапевт, хирург, гинеколог или другой врач, к которому вы обратитесь, возможно,
направит вас на консультацию к маммологу. Это необходимо для проведения дообследования,
установления точного диагноза, решения вопроса о методах лечения.
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез.
УЗИ молочных желез и лимфатических узлов (подмышечных и над- и подключичных).
Пункционная биопсия – не очень болезненная процедура. Проводится одноразовым шприцем.
Цель – получить клетки, из которых состоит измененная ткань. В дальнейшем полученный
материал под микроскопом изучает врач – цитолог, для определения характера опухоли.
УЗИ органов брюшной полости, рентгеноскопия органов грудной клетки для уточнения состояния
других органов
После получения необходимых результатов обследования, маммолог поставит окончательный
диагноз и информирует вас о методах лечения. Лечение узловых образований – оперативное. В
лечении диффузной мастопатии ведущее место занимает системный подход, базирующийся на
знании личностных особенностей, факторов окружающей среды, психологического климата на
работе, нюансов семейных отношений. При традиционном лечении важно соблюдать принцип
длительности и непрерывности с коррекцией сопутствующих недугов (эндокринологической,
гинекологической патологии).
Возврат к списку
Download