Вопросы к дифференцированному зачету по преддипломной

ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России
медицинский колледж
Вопросы к дифференцированному зачету по преддипломной практике
для студентов 3 курса специальности 060604 Лабораторная диагностика
Лабораторные общеклинические исследования
1. Подготовка рабочего места для проведения лабораторных общеклинических
и
микологических исследований.
2. Подготовка биологического материала, реактивов, лабораторной посуды, оборудования для
общеклинического и микологического исследования.
3. Исследование мочи.
3.1. Физические свойства мочи (количество, цвет, прозрачность, относительная плотность).
3.2. Химические исследования мочи (pH, белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин,
уробилиноиды).
3.3. Микроскопическое исследование осадка мочи:
3.3.1. Исследование нативного препарата:
 организованный осадок мочи: клетки эпителия (переходный, почечный), эритроциты,
лейкоциты, цилиндры (гиалиновые, восковидные, зернистые, эпителиальные,
эритроцитарные, лейкоцитарные, жировые, бактериальные), количество форменных
элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) в моче: за сутки, в 1 мин., в 1 мл;
 неорганизованный осадок мочи (кристаллические образования) при щелочной реакции
мочи: аморфные фосфаты (аммония, кальция, магния), магния, аммония фосфат,
гексагидрат, магния гидрофосфат, тригидрат, кальция гидрофосфат, дигидрат, кальция
карбонат кальция оксалат (моно- и дигидрат), аммония биурат;
 при кислой реакции мочи: мочевая кислота, ураты калия, кальция, магния, натрия,
кальция сульфат, кальция оксалат;
 независимо от реакции мочи: бактерии.
3.4. Проведение исследований на анализаторах мочи.
4. Исследование кала:
4.1. Физические свойства (форма, цвет, консистенция).
4.2. Химические исследования кала (pH, кровь, билирубин, стеркобилиноген, стеркобилин,
белок).
4.3. Микроскопическое исследование кала (копрологические исследования): мышечные
волокна, соединительная ткань, растительная клетчатка, крахмал (внутри- и
внеклеточный), нейтральный жир, жирные кислоты, соли жирных кислот, слизь,
цилиндрический эпителий, лейкоциты, эритроциты, кристаллы (кальция оксалата,
магния, аммония фосфат, гематоидина, Шарко-Лейдена)
5. Исследование дуоденального содержимого
5.1. Физические свойства (цвет, консистенция. относительная плотность)
5.2.Микроскопические исследования (лейкоциты, клетки эпителия, кристаллы холестерина,
билирубината кальция, жирных кислот, простейшие: лямблии).
6. Исследование спинномозговой жидкости
6.1. Физические свойства (цвет, прозрачность, относительная плотность)
6.2. Химическое исследование (pH, общий белок, глобулиновые реакции, кровь)
6.3. Микроскопическое исследование:
6.3.1. Количество форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов)
6.3.2. Дифференциация клеточных элементов (в счетной камере, в окрашенном
препарате): лимфоциты, плазматические клетки, тканевые моноциты, макрофаги,
липофаги, нейтрофилы, эозинофилы, клетки эпителия, атипические клетки)
7. Исследование мокроты
7.1. Физические свойства: количество, характер, цвет, консистенция, запах, деление на
слои.
7.2. Микроскопическое исследование нативного и окрашенных препаратов:
- лейкоциты
- эозинофилы
- эритроциты
- клетки цилиндрического эпителия
- альвеолярные макрофаги
- макрофаги с гемосидерином
- эластические волокна
- липофаги
- спирали Куршмана
- кристаллические образования:
- Шарко - Лейдена
- гематоидина
- холестерина
- пробки Дитриха
- элементы эхинококка
- микобактерии туберкулеза
- друзы актиномицетов
- грибы
8. Исследование выпотных жидкостей (экссудатов и транссудатов)
8.1. Физические свойства: характер, цвет, прозрачность, относительная плотность
8.2. Химические исследования:
8.2.1. Белок
8.2.2. Проба Ривальта
8.3. Микроскопическое исследование:
8.3.1. Нативного препарата:
- эритроциты
- лейкоциты
- клетки мезотелия
- клетки опухоли
- жировые капли
- кристаллы холестерина
- друзы актиномицетов
8.3.2. Окрашенного препарата:
- лейкоциты (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы)
- плазматические клетки
- гистиоциты
- клетки мезотелия
- клетки опухоли
- бактериоскопия: микобактерии туберкулеза
9. Исследование отделяемого из мочеполовых органов
9.1. Общеклиническое исследование материала из влагалища
9.2. Общеклиническое исследование материала из цервикального канала
9.3. Общеклиническое исследование материала из уретры
9.4. Цитологическое исследование мазков из шейки матки
9.5. Общеклиническое исследование эякулята
9.6. Микроскопическое исследование эякулята
9.7. Исследование секрета предстательной железы
10. Микологическое исследование кожи и ее придатков (дерматомикозы, кератомикозы,
трихомикозы, кандидоз, глубокие микозы и др.)
11. Проведение утилизации отработанного материала, дезинфекции и стерилизации
использованной лабораторной посуды, инструментария, средств защиты.
12. Регистрация результатов лабораторных общеклинических и микологических исследований.
13. Проведение контроля качества общеклинических и микологических исследований.
Лабораторные биохимические исследования
1. Организация рабочего места лабораторного техника для работы с кровью.
2. Проведение технического обслуживания лабораторного оборудования и контроля
микроклимата лабораторного помещения.
3. Правила хранения и использования реактивов для проведения биохимического анализа.
4. Участие в проведении контроля качества.
5. Приготовление реактивов для проведения клинико-биохимического анализа крови.
6. Правила соблюдения санитарно эпидемиологического режима и техники безопасности при
работе в биохимической лаборатории. Правила работы и техники безопасности в
биохимических лабораториях.
7. Основные правила соблюдения преаналитического этапа при осуществлении биохимического
анализа. Правила сбора, транспортировки и хранения биоматериала
8. Взвешивание на лабораторных, аналитических и торсионных весах.
9. Приготовление % и молярных растворов солей, щелочей.
10. Пипетирование микропипеткой (0,1, 0,2 мл) и макропипеткой (1,0-10,0 мл).
11. Пипетирование лабораторным дозатором.
12. Проведение фильтрования.
13. Титрование растворов.
14. Фотоколориметрия.
15. Спектрофотометрия.
16. Электрофоретические методы, денситометрия.
17. Рефрактометрия.
18. Определение удельного веса весовым методом (пикнометрия).
19. Определение концентрации компонентов по оптической плотности с использованием
калибровочных графиков.
20. Расчетов концентрации веществ по стандарту и фактору.
21. Определение общего белка сыворотки крови.
22. Определение альбумина.
23. Определение белковых фракций, патологических иммуноглобулинов.
24. Определение мочевины в сыворотке крови и моче.
25. Определение мочевой кислоты.
26. Определение креатинина.
27. Определение индикана в моче.
28. Проведение осадочных проб.
29. Определение активности ферментов сыворотки крови:
 АсАТ
 АлАТ
 ЛДГ и ее изоферментов
 кислой и щелочной фосфатаз
 КФК и ее изоферментов
 ГГТ
 -амилазы (в биологических жидкостях)
30. Определение глюкозы в крови и моче.
Постановкатестов толерантности к глюкозе
Определение ТАГ в сыворотке крови.
Определение общего холестерина.
Определение общих фосфолипидов..
Определение липопротеинов.
Определение в биологических жидкостях:
 натрия
 калия
 кальция
 магния
 хлоридов
 железа
 неорганического фосфора
37. Определение рН.
38. Определение билирубина и его фракций в крови.
39. Значение определения катехоламинов, кортикостероидов, половых гормонов, гормонов
щитовидной железы.
40. Исследование системы гемостаза:
 Проба Ли-Уайта
 длительность кровотечения по Дюке
 АВР
 толерантность плазмы к гепарину
 АЧТВ
 антитромбин III
 концентрация фибриногена
 протромбиновое время
 тромбиновое время
 этаноловая проба
 ретракция кровяного сгустка
 агрегация тромбоцитов
 особенности преаналитического этапа при проведении коагулометрического
исследования.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
Лабораторные микробиологические исследования
1. Соблюдение правил техники безопасности в микробиологической лаборатории.
2. Приготовление дезинфицирующих средств.
3. Транспортировка, обработка, подготовка клинического биоматериала к бактериологическому
исследованию.
4. Приготовление препаратов для различных методов микроскопии (световая, темнопольная,
фазово-контрастная, люминесцентная).
5. Выполнение окраски мазков, микроскоспирование готовых препаратов.
6. Правила работы с микроскопом.
7. Проведение микробиологических исследований различных инфекций унифицированными
методами.
8. Определение чувствительности к антибиотикам.
9. Выполнение серологических реакций в направлении сероидентификации, серодиагностики.
10. Выписывание результатов исследования на бланках, работа с документацией.
11. Участие в проведении внутрилабораторного контроля качества, эффективности стерилизации и
дезинфекции.
12. Оказание первой медицинской помощи при аварийной ситуации.
13. Определение качественных и количественных характеристик выросших культур.
14. Проведение обеззараживания (утилизации) биологического материала, культур, рабочего
места, лабораторной посуды, индивидуальных средств защиты.
15. Методы выделения чистых культур микроорганизмов. Проверка чистой культуры на
однородность.
16. Техника посева.
17. Приготовление простых питательных сред.
18. Приготовление сложных питательных сред.
19. Выделение анаэробов из исследуемого материала.
20. Проведение микробиологических исследований проб объектов внешней среды.
Проведение профессиональных манипуляций
1. Микробиологическое исследование мочи.
2. Микробиологическое исследование ликвора.
3. Микробиологическое исследование крови на стерильность.
4. Бактериологический посев мокроты.
5. Бактериологический посев эндотрахеальных аспиратов на наличие возбудителя.
6. Микробиологическое исследование раневого отделяемого.
7. Микробиологическое исследование отделяемого из зева и носа.
8. Микробиологическое исследование ликвора.
9. Микробиологическое исследование кала на наличие патогенных возбудителей дизентерии и
сальмонеллеза.
10. Бактериологический посев кала на дисбиоценоз кишечника.
11. Определение чувствительности к антибиотикам диско-диффузионным методом.
12. Окраска и микроскопия мазка метиленовым синим.
13. Окраска и микроскопия мазка по Граму.
14. Бактериологическое исследование объектов окружающей среды на стафилококк.
15. Бактериологическое исследование объектов окружающей среды на БГКП.
16. Санитарное исследование воздуха.
17. Микробиологическое исследование материала на стерильность.
18. Микробиологическое исследование рук хирурга и операционного поля на стерильность.
19. Определение ферментативной активности микроорганизмов.
20. Приготовление дезинфицирующих средств.