Рабочая программа по микробиологии для медико

1
2
Выписка из ФГОС ВПОпоспециальности
«Медико-профилактическое дело» 060105,65
Индекс
ЕН.Ф.10.
Наименование дисциплины и ее основные разделы
Микробиология, вирусология, иммунология.
Классификация,
морфология
и
физиология
микроорганизмов, их идентификация. Роль и свойства
микроорганизмов. Распространение и влияние на здоровье
человека.
Методы
микробиологической
диагностики.
Применение основных антибактериальных, противовирусных
и биологических препаратов.
Всего
часов
243
1. Цели и задачи микробиологии, вирусологии, иммунологии, ее место в учебном
процессе
1.1. Цели и задачи изучения дисциплины
Цель изучения микробиологии, вирусологии и иммунологии:
Формирование у будущего врача научного представления о роли бактерий, вирусов и
грибов в этиологии и патогенезе заболеваний и поддержании нормальной
жизнедеятельности человека, о механизмах иммунологического реагирования на
чужеродные антигены и значение этих реакций в норме и при патологии. Это должно
подготовить
студента
для
дальнейшего
изучения
медико-биологических,
профилактических и клинических учебных дисциплин по специальности
«Медикопрофилактическое дело» 060105,65
Задачи изучения дисциплины в лекционном курсе - представить дидактически грамотно, в
доступном и систематизированном виде выверенные научные данные по медицинской
бактериологии, микологии, вирусологии и иммунологии, связав их с диагностикой,
лечением и профилактикой актуальных инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Задачи изучения дисциплины на практических занятиях - в ходе самостоятельной
работы материализовать сугубо теоретические знания о свойствах микроорганизмов и
антител к ним, методах их определения; овладеть первичными навыками и умениями,
необходимыми в практике лечащего врача (взятие образцов биологического материала,
техника безопасности при работе с инфекционным материалом, лабораторными
животными, посудой и аппаратурой, микроскопия препаратов и др.). В ходе практических
занятий студенту прививают навыки анализа и оценки полученной диагностической
информации на основе полученных теоретических знаний.
1.2. Краткая характеристика дисциплины, ее место в учебном процессе
«Микробиология, вирусология, иммунология» – фундаментальная дисциплина,
объединенная в учебном плане подготовки врачей в рамки математического,
естественнонаучного цикла, базовая часть. Она включает разделы общей и частной
микробиологии, микологии, вирусологии, санитарной микробиологии, общей и
инфекционной иммунологии, имеющих существенное значение для знания биологии
микроорганизмов и их взаимодействия с организмом человека и животных,
формирования естественнонаучного и медико-биологического мышления студентов.
Каждый раздел обогащает студентов информацией, которая необходима для понимания
сущности процессов, протекающих в организме инфицированного человека на
молекулярном, клеточном и органном уровнях. Микробиология, вирусология и
иммунология – важная часть теоретического фундамента современной медицины.
Овладение основными знаниями в этой дисциплине дает пропуск в клинику, где с их
помощью врач может грамотно решать возникающие медицинские проблемы.
3
В процессе обучения большое внимание уделяется вопросам формирования
личности студента, организации и методики самостоятельной работы студента
(конспектирование лекций, работа над книгой, подготовка к практическим занятиям и
семинарам, выполнение заданий на самостоятельную тему, подготовка к зачётам,
контрольным работам и экзаменам)
1.3. Связь с предшествующими дисциплинами
- физика (микроскопические методы требуют знания оптики, методы стерилизации,
пастеризации, резистентности микробов – характера влияния температуры, радиации,
давления на биологические агенты).
- общая и биоорганическая химия и биохимия (необходимы для понимания
сущности биохимических процессов в микроорганизмах и макроорганизме, для
проведения лабораторных работ, для функционирования генов и экспрессии их
продуктов, природы диагностических реакций invitro, патохимических сдвигов при
патологии, механизмов действии антимикробных препаратов).
- биология с генетикой (знание универсальных основ генетики, вопросы
биологической систематики, классификации и номенклатуры – необходимы при изучении
общей микробиологии, энтомологии – при изучении роли переносчиков возбудителей
инфекций, биологии – при рассмотрении зоонозных инфекций, общих для животных и
человека, экологии – при анализе взаимоотношений микробов в биоценозах внутри
организма и во внешней среде, вариантов симбиоза в системе микроб-хозяин).
- гистология с эмбриологией (знание структуры и функции эукариотических клеток
организма, закономерностей их формирования, дифференцировки и трансформации,
стадий внутриутробного развития эмбриона и плода – требуются при изучении клеток
иммунной системы, тератогенного влияния некоторых вирусов, онкогенных процессов,
обусловленных микробами).
- иностранный язык и латинский язык (умение ориентироваться в названиях
таксономических групп микроорганизмов, работа с иностранной информацией по
дисциплине – в Интернете, в иноязычных учебниках и журналах)
- нормальная физиология (знание общих закономерностей функционирования
различных систем, органов и клеток в норме, механизмов их регуляции – востребовано по
всем разделам частной микробиологии, вирусологии и иммунологии).
Интегральные связи обсуждаются с кафедрами этих дисциплин, вносимые ими
дополнения позволяют связать материал предшествующих дисциплин с микробиологией,
вирусологией и иммунологией.
1.4. Связь с последующими дисциплинами
Вместе с тем данная учебная дисциплина является пропедевтической по отношению
к дисциплинам, преподаваемым на кафедрах терапевтического и хирургического циклов,
в особенности при изучении инфекционных болезней и эпидемиологии (вся частная
микробиология и иммунология, микробиологические основы химиотерапии, лабораторная
диагностика, вакцины и другие иммунобиологические препараты), гнойной и раневой
хирургии (возбудители аэробных и анаэробных гнойных инфекций, стерилизация,
асептика и антисептика и др.) ЛОР, офтальмология, акушерство и гинекология.
Пожелания соответствующих кафедр, обусловленные актуализацией отдельных
направлений и проблем, учитываются в преподавании на кафедре микробиологии,
вирусологии и иммунологии.
2. Требования к уровню освоения дисциплины
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
а) общекультурные (ОК):
ОК-1
Способен и готов анализировать социально-значимые проблемы и процессы,
использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных,
медико-биологических и клинических наук в различных видах
4
ОК-2
ОК-4
ОК-5
ОК-6
ОК-7
ОК-8
ПК-2
ПК-3
ПК-5
ПК-6
ПК-7
ПК-8
ПК-9
профессиональной и социальной деятельности
Способен к пониманию и анализу мировоззренческих, социально и личностно
значимых философских проблем, к самосовершенствованию логически
выражает свои мысли
Использует медицинскую терминологию, изучает научно-медицинскую
информацию
способен и готов к логическому и аргументированному анализу, к публичной
речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов
профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и
педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к
толерантности
способен и готов к письменной и устной коммуникации на государственном
языке и владению одним из иностранных языков на уровне бытового общения
готов и способен использовать методы управления; к организовывать работу
исполнителей; находить и принимать ответственные управленческие решения в
условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции
способен и готов осуществлять свою деятельность с учетом принятых в
обществе моральных и правовых норм; к соблюдению правил врачебной
этики, сохранению врачебной тайны; к соблюдению законов и нормативных
актов по работе с конфиденциальной информацией
б) профессиональные (ПК):
способени готов выявлять естественнонаучную сущность проблем,
возникающих в ходе профессиональной деятельности врача, использовать для
их решения соответствующий физико-химический и математический аппарат
способен и готов к формированию системного подхода к анализу
медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы
доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием
теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования
профессиональной деятельности
способен и готов анализировать результаты собственной деятельности для
предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом ответственность
дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную
- способен и готов к изучению и оценке факторов среды обитания человека и
реакции организма на их воздействия, к интерпретации результатов
гигиенических исследований, пониманию стратегии новых методов и
технологий, внедряемых в гигиеническую науку и санитарную практику, к
оценке реакции организма на воздействие факторов среды обитания человека
- способен и готов к осуществлению санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий по предупреждению инфекционных и
массовых неинфекционных заболеваний, а также к осуществлению
противоэпидемической защиты населения
- способен и готов к организации и проведению санитарно-эпидемиологического
надзора за инфекционными и неинфекционными заболеваниями
способен и готов к прогнозированию опасности для здоровья, причиной
которых могут стать используемые трудовые и производственные процессы,
5
ПК-10
ПК-11
ПК-23
ПК-27
ПК-28
ПК-29
ПК-30
ПК-31
технологическое оборудование, и определению рекомендаций по их
планированию и проектированию, распознаванию и интерпретации
появления в производственной среде химических, физических и
биологических и иных факторов среды обитания человека, которые могут
повлиять на здоровье и самочувствие работников
способен и готов к разработке, организации и выполнению комплекса
лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение
уровня здоровья и снижения заболеваемости различных контингентов
населения и отдельных пациентов
способен и готов к анализу санитарно-эпидемиологических последствий
катастроф и чрезвычайных ситуаций
способен и готов к проведению санитарно-просветительской работы с
населением по вопросам профилактической медицины, к работе с учебной,
научной, нормативной и справочной литературой, проведению поиска
информации для решения профессиональных задач
способен и готов к обучению населения правилам медицинского поведения, к
проведению гигиенических процедур, формированию навыков здорового
образа жизни
способен и готов к принятию управленческих решений, направленных на
сохранение здоровья населения в связи с неблагоприятным воздействием
факторов среды обитания человека
- способен и готов к проведению санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий, защите населения в очагах особо опасных
инфекций, при стихийных бедствиях и различных чрезвычайных ситуациях
способен и готов к анализу результатов собственной деятельности и
деятельности органов, осуществляющих функции по контролю и надзору в
сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
защиты прав потребителей и потребительского рынка, учреждений,
осуществляющих свою деятельность в целях обеспечения государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, иных
учреждений здравоохранения с учетом требований официальных
законодательных, нормативных и правовых документов
способен и готов к разработке, рекомендациям к использованию и оценке
эффективности профилактических стратегий, отдельно или в сотрудничестве
с другими специалистами для обеспечения эффективного контроля
В результате изучения микробиологии, вирусологии и иммунологии студент должен:
Знать:
- классификацию, морфологию и физиологию микроорганизмов и вирусов, их
влияние на здоровье человека, методы микробиологической диагностики;
- значение патогенных микробов (бактерий, грибов, вирусов) в этиологии,
эпидемиологии, патогенезе и клинике важнейших инфекционных заболеваний человека,
связь между биологическими свойствами возбудителей и механизмами патогенеза
инфекций, их клинической симптоматикой и эпидемическими закономерностями;
- применение основных антибактериальных, противовирусных и биологических пре
паратов: природу и механизм действия различных групп антимикробных препаратов,
возможные побочные эффекты при их применении;
6
- роль микробиоты (нормальной микрофлоры) человека в норме и при патологии,
способы и средства её коррекции;
- структуру и функции иммунной системы человека, ее возрастные особенности, меха
низмы развития и функционирования, основные методы иммунодиагностики;
- основные современные методы лабораторной (этиологической) диагностики
инфекционных заболеваний и патологии иммунной системы;
- календарь профилактических прививок, принятый в РФ;
- основные принципы и методы бактериологического, вирусологического м
иммунологического исследования, диагностические критерии оценки результата
Уметь:
- пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет
для профессиональной деятельности;
- определить направление и характер диагностического лабораторного исследования
при яркой специфической симптоматике инфекционного заболевания и по эпиданамнезу;
- взять материала и подготовить его к пересылке в лабораторию для исследования на
возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ), дифтерии и эпидемического
цереброспинального менингита;
- произвести первичный посев фекалий на плотные питательные среды (на ОКИ);
- приготовить и микроскопировать препарат из гнойного отделяемого (окраска по
Граму), из гениталий – на гонококк, препарат крови («тонкий мазок» или «толстая капля»)
- для диагностики возвратного тифа;
- оформить направление на исследование материала от детей, смывов, пищевых
продуктов, молока и пр.
- взять пробу водопроводной воды, пищевых продуктов, воздуха для санитарнобактериологического исследования;
- соблюдать технику безопасности при работе с инфекционным материалом;
проводить заключительную дезинфекцию рабочего места, инструментов, лабораторной
посуды;
- оценить и интерпретировать результат микробиологического и серологического
исследования.
Владеть:
- базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные
редакторы, поиск в сети Интернет;
- информацией о принципах стерилизации, дезинфекции и антисептической обработ
ки инструментов и оборудования во избежание инфицирования врача и пациента;
3. Распределение учебных занятий по семестрам и тематический план по
микробиологии, вирусологии и иммунологии
Виды учебных занятий и часы по семестрам распределяются в соответствии с
учебным планом.
Таблица 1
ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ И ВИДЫ УЧЕБНОЙ РАБОТЫ
Всего
Семестры
Виды учебной работы
часов
4
5
Общая трудоемкость дисциплины
Аудиторные занятия:
– лекции
– практические занятия (ПЗ)
Самостоятельная работа студентов (СРС)
243
138
42
96
69
102
141
68
20
48
34
70
22
48
35
7
Итоговые занятия Итоговые занятия
Тесты
Тесты
Формы текущего контроля
Вид итогового контроля
зачет
экзамен
36
Экзамен
Таблица 2
ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Всего
Разделы и темы
Лекции
часов
СЕМЕСТР №4
Разделы № 1-2. Морфология и физиология
34
4
микроорганизмов
1. Микроскопические методы изучения морфологии
бактерий.
2. Методы изучения структуры бактериальной клетки
2
3. Питательные среды. Стерилизация. Культивирование
аэробов и анаэробов.
4. Антагонизм бактерий. Антибиотики. Бактериофаг.
2
5. Изменчивость
микроорганизмов. Молекулярно-биологический метод
диагностики.
6. Итоговое занятие по разделу.
Раздел № 3. Нормальная микрофлора тела человека.
2
11
Санитарная микробиология.
7. Нормальная микрофлора тела человека.
8. Санитарно-микробиологическое исследование
2
объектов внешней среды, ЛПУ, пищевых продуктов.
Раздел 4. Учение об инфекции. Основы иммунологии.
21
6
9. Неспецифическая резистентность и методы
6
исследования. Иммунная система. Антигены. Антитела.
10. Серологические реакции, их применение для
диагностики инфекционных болезней
(РА,РП,РН,РСК,РИФ,ИФА)
Раздел 5. Частная микробиология.
36
8
11. Возбудители гнойных инфекций. Стафилококки,
стрептококки, пневмококки, менингококки,
2
гонококки.
12. Патогенные анаэробы: клостридии,
2
неспорообразующие анаэробы.
13. Дифтерия. Коклюш, паракоклюш. Туберкулез.
Микобактериозы.
2
14. Зоонозные бактериальные инфекции.
15. Итоговое занятие
2
ПЗ
СРС
20
10
4
1
4
2
6
2
2
2
2
2
2
1
6
3
2
1
4
2
8
7
4
4,5
4
2,5
14
14
4
3,5
2
2,5
2
3
4
2
3
2
8
Разделы и темы
Всего
часов
Лекции
ПЗ
СРС
ИТОГО за 4 семестр
102
20
48
34
68
12
34
22
2
4
3
2
2
4
4
4
3
2
2
2
4
3
2
2
4
4
2
2
2
2
4
3
10
14
13
2
2
3
2
4
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
СЕМЕСТР № 5
Раздел № 5. Частная микробиология.
1. Общая характеристика семейства Еnterobacteriaceae.
Эшерихиозы.
2. Сальмонеллезы. Брюшной тиф и паратифы.
3. Пищевые токсикоинфекции и интоксикации.
4. Шигеллезы.
5. Холера, кампилобактериоз. Хеликобактериоз.
Иерсиниозы
6. Итоговое занятие
7. Спирохетозы. Легионеллы
8. Риккетсии, хламидии, микоплазмы
9. Патогенные и условно-патогенные грибы.
Возбудители кандидозов.
37
Раздел № 6. Общая и частная вирусология
10. Общая характеристика вирусов. Методы диагностики
вирусных инфекций.
11. ОРВИ. Микробиологическая диагностика гриппа
12. Энтеровирусные инфекции: вирусы полиомиелита,
Коксаки, ECHO. Энтеральные вирусные гепатиты
13. ВИЧ-инфекция. Парентеральные вирусные гепатиты
14. Вирусы герпеса. Онкогенные вирусы.
15. Итоговое занятие по мед. вирусологии
Итого за 5 семестр
105
22
48
35
ВСЕГО ПО ДИСЦИПЛИНЕ:
207
42
96
69
4. Содержание дисциплины:
РАЗДЕЛЫ И ТЕМЫ
5. Содержание дисциплины
5.1. Содержание разделов дисциплины
№
п/п
1.
2.
Наименование раздела
Содержание раздела
дисциплины
Общая
Медицинская микробиология. Предмет и задачи.
микробиология
Значение в практической деятельности врача. Основные
этапы развития. Роль отечественных ученых в развитии
микробиологической науки. Принципы классификации и
номенклатуры бактерий.
Структура
Химический состав и функции структурных
9
бактериальной
клетки
3.
Физиология
микроорганизмов
4.
Вирусы
5.
Изменчивость
микроорганизмов
6.
Микрофлора тела
человека. Санитарная
микробиология
7.
Инфекция и
иммунитет
8.
Структура и функции
антигенов и антител
элементов
клетки.
Морфологические
особенности
отдельных групп микроорганизмов (актиномицетов,
риккетсий, хламидий, микоплазм, спирохет).
Метаболизм бактерий. Питание бактерий. Механизмы
и типы питания. Дыхание микроорганизмов. Ферменты
бактерий.
Практическое
использование
ферментов
микробного
происхождения
человеком.
Рост
и
размножение
микроорганизмов.
Принципы
культивирования микроорганизмов.
Структура,
химический
состав
вирусов.
Взаимодействие вируса с клеткой. Культивирование
вирусов. Вирусы бактерий – фаги. Фаги вирулентные и
умеренные, их взаимодействие с бактериальной клеткой.
Лизогения. Фаговая (лизогенная) конверсия.
Фенотипическая и генотипическая изменчивость.
Модификации. Мутации. Спонтанные и индуцированные
мутации. Генетические рекомбинации. Трансформация.
Трансдукция (общая и специфическая). Конъюгация.
Внехромосомные факторы наследственности (плазмиды),
их свойства. Понятие о генной инженерии.
Постоянная и непостоянная микрофлора тела
человека. Физиологическое значение микрофлоры и ее роль
в патологии. Микробиологические основы химиотерапии
инфекционных
заболеваний.
Сульфаниламиды.
Антибиотики. Классификация, спектр и механизм действия.
Побочное действие на организм. Проблема лекарственной
устойчивости микроорганизмов.
Микрофлора почвы, воды, воздуха, продуктов
питания.
Принципы
санитарно-микробиологических
исследований.
Инфекция. Инфекционный процесс. Инфекционная
болезнь. Роль микроорганизма в инфекционном процессе.
Патогенность и вирулентность. Роль макроорганизма в
инфекционном процессе. Неспецифические факторы
защиты организма от инфекции. Роль окружающей среды и
социальных условий в возникновении инфекционных
заболеваний. Принципы борьбы с инфекционными
болезнями.
Предмет, задачи, методы иммунологии. Исторические
сведения. Строение иммунной системы.
Бактериальные и вирусные антигены. Структура и
функции антител. Классы иммуноглобулинов.
Антигенраспознающие
и
дифференцировочные
рецепторы Т- и В-лимфоцитов. Натуральные киллеры.
Антигены главного комплекса гистосовместимости.
Презентация антигенов. Регуляция Т- и В-клеточного звена
иммунитета.
Патология
иммунитета.
Реакции
гиперчувствительности. Иммунодефицитные состояния.
Аутоиммунные реакции.
Виды
иммунитета.
Вакцины
и
сыворотки.
Серологические реакции. Иммунный статус организма и
10
9.
Частная
микробиология
10.
Частная вирусология
методы его оценки.
Гноеродные кокки. Стафилококки. Стрептококки.
Менингококки.
Гонококки.
Классификация.
Характеристика.
Роль
в
патологии.
Иммунитет.
Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика.
Семейство Enterobacteriaceae. Эшерихии. Шигеллы.
Сальмонеллы. Возбудители холеры. Таксономия и
классификация. Морфология и другие биологические
свойства. Патогенез и клиника вызываемых заболеваний.
Иммунитет. Профилактика. Внутрибольничные инфекции,
вызываемые энтеробактериями.
Возбудители дифтерии, коклюша, паракоклюша.
Биологические свойства. Патогенез и клиника вызываемых
заболеваний. Иммунитет. Специфическая профилактика.
Микобактерии
туберкулеза.
Характеристика.
Патогенез
и
клиника
туберкулеза.
Иммунитет.
Специфическая профилактика.
Возбудители зоонозных инфекций: чумы, туляремии,
бруцеллеза, сибирской язвы. Биологические свойства.
Патогенез и клиника вызываемых заболеваний. Экология
возбудителей. Специфическая профилактика.
Патогенные
клостридии
и
клостридиозы.
Возбудители столбняка, анаэробной раневой инфекции,
ботулизма. Экология возбудителей. Патогенез и клиника
вызываемых заболеваний. Специфическая терапия и
профилактика клостридиозов.
Патогенные спирохеты и спирохетозы. Возбудитель
сифилиса. Биологические свойства. Патогенез и клиника
сифилиса. Иммунитет. Профилактика. Возбудитель
системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма).
Характеристика. Патогенез и клиника заболевания.
Профилактика.
Микоплазмы. Хламидии. Особенности морфологии,
физиологии.
Патогенез
и
клиника
вызываемых
заболеваний. Профилактика.
Ортомиксовирусы. Вирус гриппа. Структура и
другие биологические свойства. Патогенез гриппа.
Иммунитет. Диагностика. Специфическая профилактика.
Парамиксовирусы. Вирус кори. Характеристика.
Патогенез и клиника кори. Корь в условиях массовой
вакцинации. Профилактика.
Тогавирусы.
Вирус
клещевого
энцефалита.
Биологические свойства. Патогенез и клиника клещевого
энцефалита. Профилактика.
Вирус
краснухи.
Характеристика.
Синдром
врожденной краснухи. Профилактика краснухи.
Рабдовирусы. Вирус бешенства. Биологические
свойства и экология. Роль в патологии человека.
Профилактика.
Пикорнавирусы. Вирус полиомиелита. Патогенез и
клиника полиомиелита. Специфическая профилактика.
Вирусы
Коксаки,
ЕСКО
–
возбудители
11
11.
Грибы – возбудители
микозов
полиомиелитоподобных заболеваний.
Вирус гепатита А. Вирус гепатита В. Вирусы
гепатитов C, D, E, G. Патогенез и клиника вирусных
гепатитов. Иммунитет. Профилактика.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Патогенез
и клиника заболевания. Диагностика. Профилактика.
Герпесвирусы человека. Вирус простого герпеса.
Первичный и рецидивирующий герпес. Вирус ветряной
оспы – опоясывающего лишая. Цитомегаловирус.
Патогенез и клиника вызываемых заболеваний.
Диагностика. Профилактика.
Грибы. Морфология и другие биологические
свойства. Роль грибов в патологии человека.
5. Разделы дисциплины и междисциплинарные связи с обеспечиваемыми
(последующими) дисциплинами
№
п/п
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13
14
15
16
Наименование
№№ разделов данной дисциплины, необходимых для изучения
обеспечиваемых
обеспечиваемых (последующих) дисциплин
(последующих)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
дисциплин
Общественное здоровье и
+
+
+
+
+
здравоохранение
Правоведение, основы
+
+
+
+
+
+
защиты прав
потребителей
Общая гигиена,
+
+
+
социально-гигиенический
мониторинг
Военная гигиена
+
+
+
Радиационная гигиена
+
+
+
Эпидемиология, ВЭ
+
+
+
+
+
+
+
Гигиена питания
+
+
+
+
+
Коммунальная гигиена
+
+
+
Гигиена детей и
+
+
+
+
+
+
+
подростков
Гигиена труда
+
+
+
+
+
Клиническая
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
лабораторная
диагностика
Акушерство
и +
+
+
+
гинекология
Дерматовенерология
+
+
+
+
Инфекционные болезни
+
+
+
+
Общая хирургия
+
+
+
+
Уход за терапевтическими
+
+
+
+
и хирургическими
больными.
12
6. Лабораторный практикум не предусмотрен.
7. Курсовые проекты(работы) не предусмотрены.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
3.
8. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины
а) основная литература:
1. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник для студентов
медицинских вузов / Под ред. А.А. Воробьева. – 2-е изд., испр, и доп. - М.: ООО
“Медицинское информационное агентство”, 2006. – 704 с.
2. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология (под ред.
ак.РАМНВ.В.Зверева) в 2-х томах.М; ГЭОТАР-Медиа, 2010.
3. Практикум по микробиологии (под редакцией М.М. Меджидова) Махачкала, 2010, 194с.
б) дополнительная литература
Микробиология, вирусология и иммунология: учебн. для студентов мед.ВУЗов/ Под ред.
В.Н.Царева. – М.: Практическая медицина, 2013 – 581 с.
Поздеев О.К. Медицинская микробиология / Под ред. В.И. Покровского. - М.: ГЭОТАР –
Медиа, 2006, 2005, 2001. - 768 с.
Медицинская микробиология, вирусология, иммунология / Под ред. проф. Л. Б.
Борисова. Учебник. - М.: Медицина, 2001, 2002, 2005. - 528 с.
Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии: Учебное пособие
для студентов медицинских вузов / Под ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова – М.:
Медицинское информационное агентство. 2003. – 236 с.
Частная медицинская микробиология с техникой микробиологических исследований:
Учебное пособие / Под ред. А.С. Лабинской, Л.П. Блинковой, А.С. Ещиной. – М.:
Медицина, 2005. – 600 с.
Саидов М.С. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология (конспекты
лекций).Махачкала, ИПЦ ДГМА.-2011.-119с.
Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
Консультант студента. Электронная библиотека медицинского вуза/ www.studmedlib.ru
Применение электронных библиографических баз данных в области теории и методики
профессионального образования. Источники информации. Правила поиска научной
информации. Электронные базы данных.
Общесистемное и прикладное программное обеспечение.
Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы:
Интернет ресурсы, отвечающие тематике дисциплины, в том числе:
http://www. jmicrobiol.com
http://www. escmid.org/sites/index.asp
http://mic. sgmjournals.org/
http://dronel.genebee.msu.su/journals/ microb-r.html
http://www. rusmedserv.com/
http://www. rusmedserv.com/microbiology/
http://www. infections.ru/rus/all/mvb journals.shtml
9. Материально – техническое обеспечение дисциплины:
Микроскопы.
Микропрепараты.
Образцы биологических препаратов (антибиотики, вакцины, сыворотки,
бактериофаги и др.).
Питательные среды.
Лабораторная посуда, инструменты.
Автоклав, сухожаровой шкаф, термостат, холодильник.
Культуры микроорганизмов из коллекции кафедры, используемые для
практических занятий.
13
Компьютеры с предустановленным программным обеспечением.
Оверхед-проектор.
Электронные образовательные ресурсы (атласы, фильмы).
Минимально необходимый перечень материально-технического обеспечения
включает в себя:
- лекционные аудитории с современными средствами демонстрации;
- учебные аудитории с типовым оборудованием и наглядными пособиями в
соответствии с профилем кафедр;
- лаборатории, оснащенные оборудованием для учебно-исследовательской и
научно-исследовательской
работы
студентов,
позволяющими
изучать
микробиологические и иммунологические методы исследования;
- компьютерные классы с демонстрационно-обучающими и обучающеконтролирующими возможностями.
10. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины:
При создании рабочей программы дисциплины «Микробиология, вирусология
иммунология» на этапе целеполагания рекомендуется ориентироваться на ФГОС ВПО
результат изучения дисциплины – необходимость формировать фундаментальные знания
и одновременно – профессиональные компетенции.
При планировании в рабочих программах дисциплины видов учебной
деятельности на лекции необходимо отводить не более 30% учебных аудиторных часов.
Одновременно необходимо предусматривать формы самостоятельной работы,
направленные на формирование умения поиска информации студентом в доступных
информационных источниках. Такими формами, кроме традиционных рефератов, может
быть написание эссе по конкретному вопросу, заполнение таблиц с предустановленными
вопросами, устное установочное изложение студентом углубленного теоретического
материала, необходимого для понимания сути предстоящей лабораторной работы,
решения ситуационной задачи и др.
В процессе изучения способов приготовления микробиологических препаратов
следует обращать внимание на возникающие биоэтические проблемы, воспитание у
студентов высоконравственных качеств.
Рекомендуется
использовать
электронные
атласы,
учебные
пособия,
интерактивные обучающие программы, как современные обучающие средства,
повышающие интерес студентов, качество иллюстративного материала. Такие технологии
направлены на формирование умений использовать компьютерные медикотехнологические системы в процессе профессиональной деятельности (требование
ФГОС).
Вместе с тем, знакомство с рутинными методами подготовки, окраски препаратов
остается необходимым компонентом учебного процесса, направленным на формирование
знаний и навыков, необходимых при изучении дисциплины - клиническая лабораторная
диагностика (профессиональный цикл ФГОС).
Одной из форм самостоятельной работы должно явиться выполнение студентом
учебной исследовательской, научной работы, что способствует овладению навыками
изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического мышления, публичной
речи, морально-этической аргументации, ведения дискуссий.
Лекционный курс строится на выделении основных вопросов темы, ее
проблемности.
Основное время используется для работы с препаратами, разбора теоретических
вопросов согласно теме занятия. Максимально используется иллюстративнодемонстрационные материалы кафедры. Соответственно разделам программы знания
студентов проверяются текущим и итоговым тестовым контролем.
14
Обязательным является подкрепление теоретической части занятия разбором
конкретных примеров и решением соответствующих ситуационных задач. Такой подход
вырабатывает у студентов чувство коллективизма, коммуникабельности, внимательности,
аккуратности. Позволяет освоить деонтологические принципы поведения с пациентами и
коллегами.
Ниже мы приводим примеры тестовых заданий разработанных сотрудниками кафедры:
1. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРЮШНОГО ТИФА СТАВЯТ
СЕРОЛОГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ
1) Видаля
2) Вассермана
3) Борде - Жангу
4) Асколи
5) Райта
2. БАКТЕРИАЛЬНАЯ ДИЗЕНТЕРИЯ – ЭТО
1) шигеллез
2) сальмонеллез
3) эшерихиоз
4) трепонематоз
5) микобактериоз
3.
ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ГЕМОКУЛЬТУР ПРИ ДИАГНОСТИКЕ БРЮШНОГО
ТИФА И ПАРАТИФОВ КРОВЬ ЗАСЕВАЮТ НА СРЕДУ
1) Раппопорта
2) Эндо
3) Желточно - солевую среду
4) МПА
5) Левенштейна – Йенсена
ДИАГНОСТИКА БРЮШНОГО ТИФА НА ПЕРВОЙ НЕДЕЛЕ
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРОВОДИТСЯ ПУТЕМ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ
1) желчи
2) крови
3) испражнений
4) гноя
5) мочи
4.
5.
ПРИ
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ
ИСПРАЖНЕНИЯ ЗАСЕВАЮТ
1) на МПА
2) на среду Плоскирева
3) на сахарный МПБ
4) на среду Китта – Тароцци
5) на среду Леффлера
ДИАГНОСТИКЕ
ДИЗЕНТЕРИИ
6.
ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ КОЛИЭНТЕРИТОВ
ИСПРАЖНЕНИЯ БОЛЬНОГО ЗАСЕВАЮТ НА
1) МПА
2) среду Леффлера
3) среду Эндо
15
4) желчный бульон
5) среду Вильсон – Блера
7.
ДЛЯ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ
ДИАГНОСТИКИ
ПРИМЕНЯЮТ
1) бактериологическое исследование испражнений
2) кожно-аллергическую пробу Манту
3) реакцию флокуляции
4) микроскопию мазка
5) феномен Исаева – Пфейффера
ДИЗЕНТЕРИИ
8.
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ХОЛЕРЫ ПРОВОДИТСЯ ПУТЕМ
ПРИМЕНЕНИЯ
1) антитоксической сыворотки
2) живой вакцины
3) анатоксина - холерогена
4) аутовакцины
5) вакцины АКДС
9.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫ ПРОВОДИТСЯ
ПУТЕМ
1) посева исследуемого материала на щелочную пептонную воду
2) микроскопии мазков крови
3) исследования испражнений в реакции преципитации
4) заражения белых мышей
5) постановки кожно-аллергической пробы
РОСТ ХОЛЕРНОГО ВИБРИОНА НА ПИТАТЕЛЬНОЙ СРЕДЕ
ОТМЕЧАЕТСЯ
1) через 24-48 ч
2) через 6-8 ч
3) через 1-2 недели
4) в анаэробных условиях
5) при повышенной концентрации СО2
10.
11.
ДЛЯ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ
ВЕДУЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОД
1) микроскопический
2) бактериоскопический
3) бактериологический
4) биологический
5) аллергический
ДИАГНОСТИКИ
ДИЗЕНТЕРИИ
12.
КОПРОКУЛЬТУРА – ЭТО КУЛЬТУРА, ВЫДЕЛЕННАЯ ИЗ
1) крови
2) мочи
3) испражнений
4) гноя
5) ликвора
13.
ИДЕНТИФИКАЦИЯ САЛЬМОНЕЛЛ ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ
ПРИЗНАКОВ
16
1) морфологических
2) тинкториальных
3) антигенных
4) фаголизабельных
5) антибиотико – чувствительности
14.
БИЛИКУЛЬТУРА – КУЛЬТУРА, ВЫДЕЛЕННАЯ ИЗ
1) крови
2) гноя
3) желчи
4) испражнений
5) мочи
15.
ЭНТЕРОТОКСИГЕННЫЕ КИШЕЧНЫЕ ПАЛОЧКИ
ЧЕЛОВЕКА
1) дизентерие подобное заболевание
2) холероподобную коли инфекцию
3) колиэнтериты
4) брюшной тиф
5) паратифы
16. ПРИЗНАКИ ПАТОГЕННОСТИ СТАФИЛОКОККОВ
ВЫЗЫВАЮТ
У
1) продукция коагулазы
2) продукция уреазы
3) образование гемагглютининов
4) каталазная активность
5) образование капсулы
17.
ДЛЯ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ БОРДЕТЕЛЛ ИСПОЛЬЗУЮТ СРЕДУ
1) Борде-Жангу
2) Бучина
3) Эндо
4) КУА
5) Леффлера
18.
ВОЗБУДИТЕЛЬ ДИФТЕРИИ ОБРАЗУЕТ
1) экзотоксин
2) эндотоксин
3) анотоксин
4) гиалуронидазу
5) ревертазу
19.
ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КОКЛЮША, ДИФТЕРИИ И
СТОЛБНЯКА ПРИМЕНЯЕТСЯ
1) вакцина БЦЖ
2) вакцина СТИ
3) вакцина Смородинцева-Чумакова
4) АКДС
5) вакцина Сэбина
20.
ЭЛЕКТИВНАЯ СРЕДА ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ СТАФИЛОКОККОВ
1) сывороточный агар
17
2) среда Эндо
3) желчный бульон
4) среда Китта - Тароцци
5) желточно - солевой агар
21.
КАКИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ
ВЫДЕЛЕНИЯ ПНЕВМОКОККОВ
1) кролики
2) морские свинки
3) крысы
4) мыши
5) куры
22.
ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
СТАФИЛОКОККОВОГО СЕПСИСА ПРИМЕНЯЮТСЯ
1) прямая микроскопия крови
2) посев крови на МПА
3) посев крови на ЖСА
4) посев крови на сахарный бульон
5) метод иммунофлюоресценции
23.
ДЛЯ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ ДИФТЕРИЙНОЙ ПАЛОЧКИ ИСПОЛЬЗУЮТ
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СРЕДЫ
1) мясо - пептонныйагар
2) Клауберга
3) Эндо
4) Плоскирева
5) Гисса
24.
ДЛЯ КУЛЬТИВИРОВАНИЯ МЕНИНГОКОККОВ ПРИМЕНЯЮТ СРЕДЫ
1) 1 % пептонная вода
2) печеночный бульон
3) Раппопорта
4) сывороточный агар
5) желточный агар
25.
ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНЫХ МИКОБАКТЕРИЙ ПРИМЕНЯЮТ
СРЕДЫ
1) агар Мак-Конки
2) КУА
3) Борде - Жангу
4) Левенштейна - Йенсена
5) Клауберга
26.
ЗАБОЛЕВАНИЕ, ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ КОТОРОГО
ПРИМЕНЯЮТ АНТИТОКСИНЫ
1) листериоз
2) нокардиоз
3) эшерихиоз
4) дифтерия
5) туберкулез
18
27.
КОКЛЮШ НАИБОЛЕЕ ЗАРАЗЕН В СТАДИИ
1) катаральной
2) пароксизмальной
3) инкубационной
4) регенерации
5) реконвалесценции
28.
ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ СТРЕПТОКОККОВ ГРУППЫ А
1) уреаза
2) белок М
3) коллагеназа
4) пенициллиназа
5) липаза
29.
ВОЗБУДИТЕЛИ АНАЭРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ КУЛЬТИВИРУЮТ НА
СРЕДАХ
1) Китта-Тароцци
2) содержащих желчь
3) печеночном бульоне
4) среде Дьедоне
5) щелочном агаре
30.
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ
STREPTOCOCCUSPNEUMONIAЕ
1) микроворсинки
2) капсула
3) нейраминидаза
4) субстанция С
5) каталаза
31.
ДЛЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ПРИМЕНЯЮТ
ПРОБУ
1) Шика
2) Дика
3) Бюрне
4) Манту
5) Френкеля
32. ВАКЦИНУ БЦЖ СОЗДАЛИ
1) Зильбер Л.А.
2) Смородинцев А.А.
3) Гайский Н.А.
4) Кальметт А. и Герен М.
5) Вершилова П.А.
33. ОСНОВНОЙ МЕТОД МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
ГНОЙНО- ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ СТАФИЛОККОКОВОЙ ИНФЕКЦИИ
1) серологический
2) биологический
3) бактериологический
4) аллергический
19
5) люминисцентно-серологический
34. ДЛЯ ПНЕВМОКОККА ХАРАКТЕРНО
1) грамотрицательная окраска
2) образование спор во внешней среде
3) образование капсул в организме человека
4) продуцирование экзотоксина
5) высокая устойчивость во внешней среде
35. ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕНИНГОКОККОВОГО
НОСИТЕЛЬСТВА ИССЛЕДУЮТ
1) ликвор
2) кровь
3) испражнения
4) слизь из носоглотки
5) мочу
36. ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОЙ ГОНОРЕИ
ПРИМЕНЯЮТ
1) реакцию Асколи
2) РТГА
3) реакцию Видаля
4) микроскопический метод
5) реакцию Вассермана
37. ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ СТОЛБНЯКА ПРИМЕНЯЮТ
1) бактериофаг
2) антитоксическую сыворотку и анатоксин
3) антимикробную сыворотку
4) АКДС
5) убитую вакцину
38. ДЛЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГАЗОВОЙ АНАЭРОБНОЙ
ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ
1) антимикробную сыворотку
2) поливалентную антитокическую сыворотку
3) убитую вакцину
4) бактериофаг
5) аутовакцину
39. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОТУЛИЗМА ИСПОЛЬЗУЮТ
1) антимикробную сыворотку
2) поливалентную антитоксическую сыворотку
3) аутовакцину
4) бактериофаг
5) убитую вакцину
40. К MYCOBACTERIUMTUBERCULOSIS ВОСПРИИМЧИВЫ
1) белые мыши
2) морские свинки
3) хомяки
4) крысы
20
5) собаки
41. МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА НА ПЛОТНЫХ СРЕДАХ ДАЮТ РОСТ
1) через 16-18 ч
2) через сутки
3) через неделю
4) через 2-4 недели
5) через 6 месяцев
42 ДЛЯ
БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКОЙ
ДИАГНОСТИКИ
ТУБЕРКУЛЕЗА
ПРИМЕНЯЮТ
1) микроскопию препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену
2) микроскопию препаратов, окрашенных по Граму
3) метод висячей капли
4) фазово-контрастную микроскопию
5) микроскопию в «темном поле»
43 ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВИДОВ БАКТЕРИЙ ОТНОСЯТСЯ К
КОАГУЛАЗОПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ
1) S. epidermidis
2) S. saprophyticus
3) S. aureus
4) S. haemolyticus
5) S.hominis
СТАФИЛОКОККАМ
44
ДЛЯ STAPHYLOCOCCUS AUREUS ХАРАКТЕРНО
1) плазмокоагулазная активность
2) лецитиназная активность
3) грамотрицательная окраска
4) образование жгутиков
5) образование спор
45
ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ СТАФИЛОКОККОВ ШИРОКО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1) среда Эндо
2) среда Левина
3) ЖСА (желточно-солевой агар)
4) свернутая лошадиная сыворотка
5) среда Клауберга
46. РАЗМЕРЫ ВИРУСОВ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СПОСОБАМИ
1) электронной микроскопией
2) радиальной иммунодиффузией
3) люминесцентным микроскопом
4) световым микроскопом
5) осаждением трихлоруксусной кислотой (ТХУ)
47. НАИБОЛЕЕ КРУПНЫМ ВИРУСОМ ЯВЛЯЕТСЯ
1) вирус полиомиелита
21
2) вирус натуральной оспы
3) вирус ящура
4) вирус гриппа
5) вирус кори
48.
В СОСТАВ ВИРИОНА ВХОДИТ
1) цитоплазма
2) капсид
3) ядро
4) липосомы
5) клеточная стенка
49.
МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
1) серологический
2) аллергический
3) бактериологический
4) паразитологический
5) биохимический
50.
ДЛЯ ВИРУСОВ ХАРАКТЕРНО
1) наличие только одной нуклеиновой кислоты
2) относительный паразитизм
3) рост на искусственных питательных средах
4) размножение путем поперечного деления
5) наличие РНК и ДНК
51.
МЕТОДЫ ИНДИКАЦИИ ВИРУСОВ
1) цитопатогенное действие (ЦП5)
2) метод Вейнберга - Перетца
3) метод Цейслера
4) реакция Вассермана (RW)
5) проба Манту
52.
СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА БЕШЕНСТВА ПРОВОДИТСЯ
ВАКЦИНОЙ
1) Солка
2) Сэбина
3) БЦЖ
4) антирабической
5) Коха
53.
ВИРУСЫ ЦИТОМЕГАЛИИ ОТНОСЯТСЯ К СЕМЕЙСТВУ
1) рабдовирусов
2) пикорнавирусов
3) герпесвирусов
4) аденовирусов
5) ареновирусов
54 . ВИРУС БЕШЕНСТВА ИЗБИРАТЕЛЬНО ПОРАЖАЕТ
1) серое вещество передних рогов спинного мозга
2) клетки Пуркинье мозжечка и амоннова рога
22
3) кожу
4) органы дыхания
5) спинной мозг
55. АНТИРАБИЧЕСКАЯ ВАКЦИНА ВПЕРВЫЕ ПОЛУЧЕНА
1) Солком
2) Сэбином
3) Мечниковым
4) Кохом
5) Пастером
56.
К ВИРУСНЫМ ИНФЕКЦИЯМ ОТНОСЯТСЯ
1) туберкулез
2) холера
3) корь
4) брюшной тиф
5) сыпной тиф
57.
ЗАРАЖЕНИЕ АРБОВИРУСАМИ ПРОИСХОДИТ СЛЕДУЮЩИМ ПУТЕМ
1) контаминационным
2) трансмиссивным
3) алиментарным
4) трансплацентарным
5) воздушно-капельным
58.
ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А ОТНОСИТСЯ К ЗАБОЛЕВАНИЯМ
1) антропонозным
2) зоонозным
3) антропозоонозным
4) конвенционным
5) трансмиссивным
59.
ВИРУСЫ ВПЕРВЫЕ ОТКРЫТЫ
1) Пастером
2) Кохом
3) Ивановским
4) Мечниковым
5) Эрлихом
60.
ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНЫМ ПУТЕМ НЕ ПЕРЕДАЮТСЯ ВИРУСЫ
1) гриппа
2) гепатита В
3) кори
4) ветряной оспы
5) эпидемического паротита
61.
ВИРУСЫ, СОДЕРЖАЩИЕ ДНК
1) герпесвирусы
2) пикорнавирусы
23
3) ретровирусы
4) коронавирусы
5) арбовирусы
62.
ВИРУС ГРИППА СОДЕРЖИТ ФЕРМЕНТ
1) коллагеназу
2) нейраминидазу
3) гиалуронидазу
4) плазмокоагулазу
5) каталазу
63.
ВИРИОН СЛОЖНОУСТРОЕННЫХ ВИРУСОВ СОСТОИТ ИЗ
1) нуклеиновой кислоты
2) капсида
3) суперкапсида
4) митохондрий
5) ядра