АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-07.1.17 Дата издания: Кафедра патологической анатомии Дата ревизии: Ревизия #: Стр 1 из 4 МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ Тема: Паренхиматозные, стромально- сосудистые дистрофии Количество часов: 2 Курс: 2 Специальность: 5В110400 «Медико-профилактическое дело» Составители: Попова М.Р. Перадзе М.Н. Астана, 2011г. АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-07.1.17 Дата издания: Кафедра патологической анатомии Дата ревизии: Ревизия #: Стр 2 из 4 1. Тема: Паренхиматозные, стромально- сосудистые дистрофии. 2. Цель: Закрепить на практике основные понятия паренхиматозных и стомально- сосудистых дистрофий, принципы их классификации, морфологические проявления. 3. Задачи обучения: Научить студента: 1.давать определение понятия «дистрофия» как 1-й стадии повреждения (стадию обратимых изменений); 2.отличать морфологические признаки паренхиматозных дистрофий; 3.объяснять функциональное и клиническое значение паренхиматозных дистрофий. 4.давать определение понятия «дистрофия» как 1-й стадии повреждения (стадию обратимых изменений) 5.объяснять принципы классификации стромально-сосудистых дистрофий; 6.определять причины, механизмы развития стромально-сосудистых дистрофий; 7.отличать морфологические признаки стромально-сосудистых дистрофий; 4. Основные вопросы темы: 1. Определение понятия "дистрофия", сущность процесса; 2. Классификации и общие морфологические механизмы дистрофий; 3. Сущность и классификация паренхиматозных диспротеинозов; 4. Паренхиматозные диспротеинозы (гиалиново-капельная, гидропическая, роговая); 5. Паренхиматозные липидозы: жировая дистрофия миокарда, печени, почек: причины, макро- и микроскопическая характеристика изменений органов; 6. Паренхиматозные углеводные дистрофии: причины, макро- и микроскопическая характеристика изменений органов; 7. Сущность и классификация стромально-сосудистых дистрофий; 8. Морфология мукоидного набухания, фибриноидных изменений и гиалиноза; 9. Макро- и микроскопическая характеристика амилоидной дистрофии и формы амилоидоза; 10.Макро- и микроскопическая характеристика стромально-сосудистых липидозов: общее ожирение (тучность), истощение (кахексия). 11.11 Макро- и микроскопическая характеристика стромально-сосудистых гликогенозов. 5. Методы обучения и преподавания: 1. Работа в малых группах. АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-07.1.17 Дата издания: Кафедра патологической анатомии Дата ревизии: Ревизия #: Стр 3 из 4 2. Обсуждение макропрепаратов: а) Жировая дистрофия миокарда («тигровое сердце») Описать: размеры органа, консистенцию, состояние полостей сердца, вид со стороны эндокарда. Установить причины. б) Жировая дистрофия печени («гусиная печень» Описать: размеры органа, консистенцию, вид печени и цвет с поверхности и на разрезе. Установить причины. в) Гиалиноз створок митрального клапана при ревматическом пороке сердца Описать: толщину створок клапана и состояние хорд, степень прозрачности, цвет, консистенцию, деформацию и сращение. Установить причины, исход и функциональное значение патологического процесса. г) Амилоидоз почек (большая сальная почка) Описать: размеры, консистенцию органа, его цвет и вид на разрезе, состояние границ между корковым и мозговым веществом. Установить причины и исходы. д) Ожирение сердца Описать: размеры органа, его консистенцию и цвет, отметить преимущественно - в какой половине сердца выражено ожирение. Установить: вид жировой дистрофии. Назвать причины, возможные осложнения и функциональное значение. 3. Просмотр и зарисовка микропрепаратов: а) Гидропическая дистрофия эпителия канальцев почек (окр. Г-Э). При малом увеличении найти канальцы проксимальных и дистальных отделов, обратить внимание на просветы канальцев. При большом увеличении – обратить внимание на размеры клеток эпителия, состояние их цитоплазмы и включения в виде вакуолей. б) Жировая дистрофия печени (окр. Г-Э и суданом Ш). Отметить вакуоли в цитоплазме гепатоцитов и определить локализацию жира в дольке (центральное, периферическое или диффузное). в) Галиноз капсулы селезенки (окр. Г-Э). Отметить: резкое утолщение и однородность капсулы селезенки, интенсивное её окрашивание в розовый цвет. г) Амилоидоз почки (конго-красным). Отметить: увеличение клубочков за счет отложение амилоида в виде оранжевато-красных масс, аналогичные массы обнаруживаются в стенках сосудов, канальцев и в строме пирамид. д) Ожирение миокарда (окр Г-Э). Отметить: отложение жира между пучками мышечных волокон, из за сдавления их жиром мышечные волокна истончены, атрофированы. 6. Литература: На русском языке Основная: 1. Патологическая анатомия. Курс лекций: Учебное пос. (Под ред. В.В.Серова, М.А.Пальцева. – М.: Медицина, 1998. – 640 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов)). АО «Медицинский университет Астана» Форма № РП-07.1.17 Дата издания: Кафедра патологической анатомии Дата ревизии: Ревизия #: Стр 4 из 4 2. Пальцев М.А., Аничков Н.Н., Патологическая анатомия: Учебник. Том 1,2. М.: Медицина, 2001. 3. Абдуллахождаева М.С. Основы патологии человека. – Ташкент, 1998. – 300 с. Дополнительная: 1. Пальцев М.А., Пауков П.С., Улумбеков Э.Г. Патология: Издательский дом: «ГЭОТАР-МЕД» 2002. – 959 с. 2. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии: Учеб.пос. // В.В.Серов, М.А.Пальцев, Т.Н.Ганзен. – М.: Медицина, 1998. – 544 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 3. Струков А.И. Патологическая анатомия: Учебник / А.И.Струков, В.В.Серов. – 4-ое изд., стереотип. – М.: Медицина, 1995. – 688 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 4. Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С. Патологическая анатомия: Атлас. – М.: Медицина, 1986. – 350 с. На казахском языке Основная: 1. Ахметов Ж.Б. Патологиялық анатомия // Алмат. – 2003. – 393 б. – 2009. – 680 б. 2. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айтқұлов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996. – 2-бөлім, 1кітап, 175-274 б. 3. Струков А.И., Серов В.В. Патологиялық анатомия: медициналық жоғары оқу орындарының студенттеріне арналған оқулық. Орысшадан аударған доцент М.Т.Айтқұлов // Алматы, Қарағанды: «Ғылым», «Қазақстан». – 1996. – 2-бөлім, 2кітап, 275-535 б. Дополнительная: 1. Сейсембеков Т.З., Тәменов А.Е., Айтқұлов М.Т. Ішкі аурулар // Алматы. – 1995. – 298 б. На английском языке Основная: 1. Robbins S.W., Kumar V. Basic Pathology // 6 nd Ed, Saunders Company. – Филадельфия – Лондон – Торонто – Сидней, 2003. – 158 р. 7. Контроль: тестовые задания.