ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ Выберите один правильный ответ. №

Реклама
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Выберите один правильный ответ.
№
1.
Вопрос
Для хронического
гломерулонефрита
характерными
изменениями пробы
Аддиса-Каковского
является:
B
2
Острый гломерулонефрит
НАИБОЛЕЕ вероятно
вызывается:
Варианты ответов
A
Превалирование количества лейкоцитов над
эритроцитами
Пр
ева
ли
ро
ва
ни
е
ко
ли
че
ств
а
эр
ит
ро
ци
то
в
на
д
ле
йк
оц
ит
ам
и
Стафилококком
Β-гемолитическим стрептококком
Протеем
Кишечной палочкой
+
Риккетсиями
Си
не
гн
ой
но
й
па
ло
чк
ой
3
Больной мужчина, 26 лет,
перенес ангину. Спустя 2
недели появились отеки
век, слабость, снижение
работоспособности, а
через месяц
присоединились отеки
поясничной области. В
анализе мочи: уд. вес1021, белок-4,0 г/л, эр-1520 в п/зр, гиалиновые
цилиндры в препарате.
Какой из перечисленных
диагнозов НАИБОЛЕЕ
вероятен?
B
A
Мо
чек
аме
нна
я
бол
езнь
Амилоидоз почек
4
C
Обо
стре
ние
хро
нич
еск
ого
пие
лон
ефр
ита
D
Обо
стре
ние
хро
нич
еск
огог
лом
еру
лон
ефр
ита
E
Ост
рый
пос
тстр
епт
око
кко
вый
гло
мер
уло
неф
рит
К иммунокомплексному
заболеванию почечных
клубочков, при котором
базальная мембрана
остается неизмененной,
НАИБОЛЕЕ вероятно
относится:
A
Мембранозный гломерулонефрит
B
Мезангиальный гломерулонефрит
C
Фибропластический гломерулонефрит
D
Мезангиокапиллярный гломерулонефрит
Ми
ним
аль
ные
изм
ене
ния
клу
боч
ков
E
5
Достоверно установить
морфологический вариант
хронического
гломерулонефрита
позволяет:
B
A
про
ба
Реб
ерга
;
про
ба
Зим
ниц
ког
о;
уль
траз
вук
ово
е
исс
лед
ова
ние;
комьютерная томография;
пун
кци
онн
ая
био
пси
я
поч
ек;
ре
но
гра
фи
я
Верно ли утверждение,
что артериальная
гипертензия при
хроническом
гломерулонефрите плохо
поддается лечению:
6
B
К пролиферативным
гломерулонефритам
относятся все, КРОМЕ:
7
Да
Нет
A
диффузный пролиферативный
эндокапилярный (острый инфекционный);
B
экстракапилярный (диффузный с
полулуниями, быстропрогрессирующий);
C
мембразно-пролиферативный;
D
минимальных изменений;
E
мезангио-пролиферативный (Ig нефропатия,
болезнь Берже);
Пра
вил
ьно
го
отв
ета
нет
F
8
A
Для хронического
гломерулонефрита
A
мочевого;
характерно наличие всех
синдромов, КРОМЕ:
нефротического;
C
Компонентами мочевого
синдрома при
гломерулонефрите
являются:
9
B
болевого
гип
ерте
нзи
онн
ого
A
гематурия; протеинурия
B
бактериурия; протеинурия
C
кристаллурия; лейкоцитурия
D
лейкоцитурия; гематурия
E
Все
пер
ечи
сле
нно
е
нев
ерн
о
10
Для обострения
хронического
гломерулонефрита
характерно:
A
нарастание протеинурии, появление
хронической почечной недостаточности,
гипотензия, пиурия;
B
нар
аста
ние
про
теи
нур
ии
и
гем
ату
рии,
уси
лен
ие
оте
ков;
C
11
Патогенетическая терапия
гломерулонефритов
включает в себя все,
КРОМЕ:
по
яв
ле
ни
е
ги
пе
рт
ен
зи
он
но
го
си
нд
ро
ма,
ос
тр
ая
по
че
чн
ая
не
до
ста
то
чн
ос
ть,
гип
охо
лест
ери
нем
ия,
мик
рог
ема
тур
ия
A
цитостатики;
B
гемодиализ;
C
глю
кок
орт
ико
иды
.
12
13
Типичными проявлениями
мембранозного
гломерулонефрита
являются:
1. постепенное медленное
начало;
2. первое проявление –
отеки;
3. часто выявляется
макрогематурия;
4. возможны спонтанные
ремиссии;
5. преходящая
протеинурия.
Выберите правильную
комбинацию ответов
A
Верно 1,2,
B
Верно 1,3,
C
Верно 2,4
D
Верно 3,4
E
Все ответы верны
Типичными проявлениями
мезангиальнопролиферативного
гломерулонефрита
являются:
1. ранняя злокачественная
артериальная гипертензия;
2. часто выявляется
гематурия;
3. относительно
благоприятное течение;
4. частые обострения;
5. ранние проявления
нефротического синдрома
Выберите
правильную
комбинацию ответов
A
Верно 1,2,
B
Верно 2,3,
C
Верно 2,4
D
Верно 3,4
E
Все ответы верны
У больного
гломерулонефритом
используют следующие
инструментальные
методы обследования:
1. посев мочи для
выявления βгемолитического
стрептококка группы А
2. проба Зимницкого
3. проба Реберга.
4. пункционная биопсия;
5. двухстаканная проба по
Нечипоренко
Выберите правильную
комбинацию ответов
14
15
16
A
B
Вер
но
2,3,
C
Вер
но
2,4
D
Вер
но
3,4
E
Все
отв
еты
вер
ны
Верно 1,2,
Какие
препараты A
НАИБОЛЕЕ
ЭФФЕКТИВНЫ в качестве B
патогенетической терапии
нефротического синдрома C
при гломерулонефрите:
D
Седативные
Всегда ли хронический
гломерулонефрит имеет
острое начало?
Да
A
Антибиотики
Глюкокортикостероиды
Уросептики
B
17
Может ли хронический
гломерулонефрит
протекать скрыто и
диагностироваться лишь в
стадии хронической
почечной
недостаточности?
B
18
Возможны ли спонтанные
ремиссии при
хроническом
гломерулонефрите?
B
19
Возможно ли сочетание
хронического
гломерулонефрита и
хронического
пиелонефрита?
B
20
Для какого
морфологического
варианта хронического
гломерулонефрита
наиболее характерна
гематурия?
B
Нет
A
Да
Нет
A
Да
Нет
A
Да
Нет
A
Про
лиф
ерат
ивн
ый
неф
рит
Мембранозный нефрит
C
21
22
Для какого
морфологического
варианта хронического
гломерулонефрита
наиболее характерна
протеинурия?
Фиб
роп
ласт
иче
ски
й
неф
рит
A
B
Про
лиф
ерат
ивн
ый
неф
рит
C
Фиб
роп
ласт
иче
ски
й
неф
рит
Для какого
морфологического
варианта хронического
гломерулонефрита
наиболее характерна
стойкая гипертония?
B
A
Про
лиф
ерат
ивн
ый
неф
рит
Мембранозный нефрит
Мембранозный нефрит
C
23
Фиб
роп
ласт
иче
ски
й
неф
рит
П
р
и
к
а
к
и
х
и
з
п
е
р
е
ч
и
с
л
е
н
н
ы
х
м
о
р
ф
о
л
о
г
и
ч
е
с
к
и
х
в
а
р
и
а
н
т
а
х
н
а
и
б
о
л
е
е
э
A
Вер
но
1,2,
24
B
Вер
но
1,3,
C
Ве
рн
о
2,4
D
Вер
но
3,4
E
Все
отв
еты
вер
ны
Перечислите факторы,
способствующие
хронизации нефрита:
A
B
Охл
ажд
ени
е
C
Нар
уше
ние
дие
ты
Обострение хронических инфекций
25
D
Чре
зме
рна
я
физ
иче
ская
акт
ивн
ость
E
Про
грес
сир
ую
щие
стр
укт
урн
ые
изм
ене
ния
поч
ек
F
Все
отв
еты
вер
ны
М
о
р
ф
о
л
о
г
и
ч
е
с
к
и
м
в
а
р
и
а
н
т
о
м
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
л
о
м
е
р
у
л
о
н
е
ф
р
и
т
а,
п
р
и
к
A
Ме
мбр
ано
знопро
лиф
ерат
ивн
ый
гло
мер
уло
неф
рит
B
Про
лиф
ерат
ивн
ый
гло
мер
уло
неф
рит
C
Фи
бр
оп
ла
ст
ич
ес
ки
й
гл
ом
ер
ул
он
еф
ри
т
D
Не
фр
ит
с
ми
ни
ма
ль
ны
ми
из
ме
не
ни
ям
и
26
27
Морфологическим
вариантом хронического
гломерулонефрита, при
котором происходит
пролиферация эндотелия,
мезагиума и нефротелия
(эпителия капсулы
Шумлянского-Боумена),
является:
A
B
Про
лиф
ерат
ивн
ый
гло
мер
уло
неф
рит
C
Фиб
роп
ласт
иче
ски
й
гло
мер
уло
неф
рит
D
Неф
рит
с
мин
има
льн
ым
и
изм
ене
ния
ми
Мембранозно-пролиферативный
гломерулонефрит
М
о
р
ф
о
л
о
г
и
ч
е
с
к
и
м
в
а
р
и
а
н
т
о
м
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
л
о
м
е
р
у
л
о
н
е
ф
р
и
т
а,
п
р
и
к
A
Ме
мбр
ано
знопро
лиф
ерат
ивн
ый
гло
мер
уло
неф
рит
28
B
Про
лиф
ерат
ивн
ый
гло
мер
уло
неф
рит
C
Фи
бр
оп
ла
ст
ич
ес
ки
й
гл
ом
ер
ул
он
еф
ри
т
D
Не
фр
ит
с
ми
ни
ма
ль
ны
ми
из
ме
не
ни
ям
и
П
ер
еч
ис
ли
те
па
то
ге
не
ти
че
ск
ие
фа
кт
ор
ы,
пр
ив
од
я
щ
ие
к
ра
зв
ит
и
ю
от
ек
ов
пр
и
не
ф
ро
ти
че
ск
о
м
ва
ри
ан
те
хр
он
ич
ес
ко
го
гл
о
ме
A
Гип
оал
ьбу
мин
еми
я
B
Гип
ово
лем
ия
C
Ги
по
на
тр
ие
ми
я
D
ги
по
ка
ли
ем
ия
E
По
вы
ше
ни
е
ак
ти
вн
ос
ти
ал
ьд
ос
те
ро
на
и
А
ДГ
F
29
Вс
е
от
вет
ы
ве
рн
ые
К
эт
ио
ло
ги
че
ск
и
м
фа
кт
ор
ам
хр
он
ич
ес
ко
го
гл
о
ме
ру
ло
не
ф
ри
та
от
но
ся
тс
я
вс
е
пе
ре
чи
сл
ен
н
ы
е,
кр
о
ме
:
A
Βгем
оли
тич
еск
ий
стре
пто
кок
к
B
E.
coli
30
C
Ви
рус
геп
ати
та
В
D
Па
раз
ита
рн
ые
инв
ази
и
E
Си
сте
мн
ые
заб
оле
ван
ия
сое
дин
ите
льн
ой
тка
ни
Чт A
о
от
но
си
тс
як
па
ра
не
оп
ла
ст
ич
ес
ко
му
по
ра
же
ни
ю
по
че
к?
Ам
ило
идо
з
B
Нар
уше
ние
обм
ена
моч
ево
й
кис
лот
ы с
вов
леч
ени
ем
поч
ек
31
32
C
Кан
аль
цев
ые
дис
фун
кци
и
D
Ме
мбр
ано
зная
неф
роп
ати
я
E
Все
пер
ечи
сле
нны
е
отв
еты
вер
ны
Хронический
гломерулонерит чаще
встречается:
A
У мужчин
B
У женщин
Кл A
ин
ич
ес
ка
я
фо
рм
а
хр
он
ич
ес
ко
го
гл
ом
ер
ул
он
еф
ри
та,
дл
я
ко
то
ро
й
ха
ра
кт
ер
ны
не
зн
ач
ит
ал
ьн
ая
пр
от
еи
ну
ри
я,
эр
ит
ро
ци
ту
ри
я,
а
ве
Гем
ату
рич
еска
я
33
B
Неф
рот
иче
ская
C
Гип
ерт
они
чес
кая
D
Сме
шан
ная
E
Лат
ент
ная
Клиническая форма
хронического
гломерулонефрита, для
которой характерны
выраженная протеинурия,
гипоальбуминемия,
снижение диуреза,
упорные отеки до
анасарки, дислипидемия,
называется:
A
B
Неф
рот
иче
ская
C
Гип
ерт
они
чес
кая
Гематурическая
34
D
Сме
шан
ная
E
Лат
ент
ная
Кл A
ин
ич
ес
ка
я
фо
рм
а
хр
он
ич
ес
ко
го
гл
ом
ер
ул
он
еф
ри
та,
ко
то
ры
й
пр
от
ек
ает
с
ре
ци
ди
ви
ру
ю
ще
й
ге
ма
ту
ри
ей,
ин
ог
да
с
эп
из
од
ам
и
ма
кр
Гем
ату
рич
еска
я
35
B
Неф
рот
иче
ская
C
Гип
ерт
они
чес
кая
D
Сме
шан
ная
E
Лат
ент
ная
Д
л
я
л
а
т
е
н
т
н
о
й
ф
о
р
м
ы
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
л
о
м
е
р
у
л
о
н
е
ф
р
и
т
а
х
а
р
а
к
т
е
р
н
о:
A
Рец
иди
вир
ую
щая
гем
ату
рия
B
Вы
раж
енн
ая
про
теи
нур
ия,
оте
ки
C
Нез
нач
ите
льн
ые
про
явл
ени
я
моч
и
(ум
ере
нна
я
про
теи
нур
ия,
нез
нач
ите
льн
ая
эри
тро
цит
ури
я)
D
36
Пов
ыш
ени
е
диа
сто
лич
еск
ого
АД
вы
ше
110
мм
рт.с
т.
Д
л
я
а
к
т
и
в
н
о
г
о
л
е
ч
е
н
и
я
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
л
о
м
е
р
у
л
о
н
е
ф
р
и
т
а
п
р
и
м
е
н
я
ю
т
A
Ам
пиц
илл
ин
37
B
Пре
дни
зол
он
C
Геп
ари
н
D
Асп
ири
н
E
цик
лоф
осф
ан
П
у
л
ь
ст
е
р
а
п
и
я
п
р
е
д
н
и
з
о
л
о
н
о
м
п
р
и
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
м
г
л
о
м
е
р
у
л
о
н
е
ф
р
и
т
е
п
A
Тер
мин
аль
ной
стад
ии
поч
ечн
ой
нед
оста
точ
нос
ти
38
B
Нар
аста
нии
ане
мии
C
Быс
тро
про
грес
сир
ую
ще
м
тече
нии
неф
рит
а
D
Отс
утст
вии
эфф
екта
от
обы
чны
х
доз
пре
дни
зол
она
П
р
и
л
е
ч
е
н
и
и
ц
и
т
о
с
т
а
т
и
к
а
м
и
д
л
я
в
ы
я
в
л
е
н
и
я
в
о
з
м
о
ж
н
ы
х
п
о
б
о
ч
н
ы
х
я
в
л
е
A
Об
щи
й
ана
лиз
кро
ви
39.
B
Об
щи
й
ана
лиз
моч
и
C
Лип
идн
ый
спе
ктр
кро
ви
D
Ана
лиз
кро
ви
на
гем
оста
з
К
а
к
и
е
п
р
и
з
н
а
к
и
п
о
з
в
о
л
я
ю
т
о
т
л
и
ч
и
т
ь
о
б
о
с
т
р
е
н
и
е
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
л
о
м
A
Вы
раж
енн
ые
изм
ене
ния
фун
кци
и
поч
ек
(сто
йко
е
сни
жен
ие
уде
льн
ого
веса
моч
и,
азот
еми
я)
B
Сто
йка
я
арте
риа
льн
ая
гип
ерте
нзи
яс
изм
ене
ние
м
глаз
ног
о
дна
и
выр
аже
нно
й
гип
ерт
роф
ией
мио
кар
да
лев
ого
жел
удо
чка
C
Вы
раж
енн
ая
ане
мия
40
D
Уме
ньш
ени
е
раз
мер
ов
поч
ек
по
дан
ны
м
рен
тген
огр
афи
и
E
Дан
ные
пун
кци
онн
ой
био
пси
и
F
Все
пер
ечи
сле
нны
е
отв
еты
вер
ны
О
т
л
и
ч
и
т
ь
м
и
е
л
о
м
н
у
ю
б
о
л
ез
н
ь
о
т
н
е
ф
р
о
т
и
ч
е
с
к
о
й
ф
о
р
м
ы
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
A
Нал
ичи
е
деф
ект
ов
кос
тей
B
Нал
ичи
е
про
теи
нур
ии
C
Обн
ару
жен
ие
пат
оло
гич
еск
их
имм
уно
гло
бул
ино
вв
кро
ви
D
Нал
ичи
е
бел
ка
Бен
сДж
онс
ав
моч
е
E
41
Обн
ару
жен
ие
пла
зма
тич
еск
их
кле
ток
в
пун
ктат
е
кос
тно
го
моз
га
Д A
л
я
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
л
о
м
е
р
у
л
о
н
е
ф
р
и
т
а
и
п
о
л
и
к
и
с
т
о
за
п
о
ч
е
к
О
Б
Щ
И
М
И
я
в
л
Гем
ату
рия
42
B
Сни
жен
ие
уде
льн
ого
веса
моч
и
C
Про
теи
нур
ия
D
Пол
иур
ия
E
Пов
ыш
ени
е
арте
риа
льн
ого
дав
лен
ия
F
Нал
ичи
е
при
зна
ков
поч
ечн
ой
нед
оста
точ
нос
ти
К
а
к
и
е
п
р
и
з
н
а
к
и
п
о
з
в
о
л
я
ю
т
о
т
л
и
ч
и
т
ь
п
о
л
и
к
и
с
т
о
з
п
о
ч
е
к
о
т
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
A
Вер
но
1,3
43
B
Вер
но
2,3
C
Вер
но
1,2
D
Все
пер
ечи
сле
нны
е
отв
еты
вер
ны
C
ч
е
м
с
в
яз
а
н
о
п
о
л
о
ж
и
т
е
л
ь
н
о
е
д
е
й
с
т
в
и
е
г
л
ю
к
о
к
о
р
т
и
к
о
и
д
о
в
п
р
и
х
р
о
н
и
ч
A
С
под
авл
ени
ем
акт
ивн
ост
и
имм
уно
ком
пет
ент
ных
кле
ток
B
С
тор
мож
ени
ем
реа
кци
и
ант
иге
нант
ите
ло
C
Со
сни
жен
ием
вос
пал
ени
я за
счет
стаб
или
зац
ии
мем
бра
н
туч
ных
кле
ток
44
D
С
бло
кир
ова
ние
м
син
теза
про
стаг
лан
дин
ов
E
Вер
но
a,b
F
Вер
но
a,d
П
р
и
к
а
к
о
й
ф
о
р
м
е
х
р
о
н
и
ч
е
с
к
о
г
о
г
л
о
м
е
р
у
л
о
н
е
ф
р
и
т
а
н
а
и
б
о
л
е
е
б
л
аг
о
п
р
и
A
Гем
ату
рич
еска
я
B
Неф
рот
иче
ская
C
Гип
ерт
они
чес
кая
D
Сме
шан
ная
E
Лат
ент
ная
Скачать