ГБУЗ НО «НОКБ ИМ. Н.А.СЕМАШКО « «Нижегородская областная научная медицинская библиотека» Медицина и здравоохранение Аннотированный указатель материалов журнальных статей, поступивших в библиотеку. № 62 Для министра здравоохранения Главных врачей лечебно-профилактических учреждений Главных врачей амбулаторно-поликлинических учреждений Нижний Новгород 2014г. ЭКОНОМИКА И ФИНАНСЫ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 1. Особенности подушевого финансирования амбулаторной медицинской помощи /Пирогов М.В. //Здравоохранение-2014-№4-С.20-26 Несмотря на общую мировую тенденцию уменьшения государственного сектора в экономике число стран, в которых здравоохранение финансируется из государственных источников, увеличивается. В большинстве стран с высоким и средним уровнем доходов населения основную часть расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, несет государство. 2. Финансовые ресурсы медицинских организаций. Основные принципы бюджетирования доходов и расходов /Кулакова Е.В. //Здравоохранение-2014-№4-С.26-34 По мнению многих руководителей, нехватка финансовых ресурсов – основная причина всех проблем в учреждениях здравоохранения. Между тем медицинские организации всех форм собственности могут получать как государственные, так и негосударственные средства. Если не хватает собственных средств, то можно использовать заемные (причем использовать не только кредиты, но и факторинг, и лизинг). Полученные средства могут быть «целевыми». Либо использоваться по усмотрению руководителя медицинской организации. Профессиональный стандарт специалиста в области организации здравоохранения предусматривает наличие у него специальных знаний в части бюджетирования, контроля над расходами, планирования финансовых, материальных и кадровых ресурсов. 3. Финансирование медицинской помощи по программе государственных гарантий: повышение эффективности /Шамшурина Н.Г., Иванов А.В. //Здравоохранение-2014-№5-С.20-28 Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи финансируется за счет нескольких источников: федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов (в случае передачи им соответствующих полномочий органами государственной власти субъектов РФ). Вместе с тем «Основные направления бюджетной политики на 2014г. и плановый период 2015 и 2016г.г.» предусматривают значительное увеличение доли финансирования здравоохранения за счет средств ОМС и бюджетов субъектов РФ при снижении расходов федерального бюджета в ближайшие годы. 4.Эффективный контракт в медицинских организациях /Скорикова Е.В. //Здравоохранение-2014-№5-С.86-94 Переход на эффективный контракт – введение в государственных и муниципальных учреждениях такой системы оплаты труда, которая конкретизирует обязанности работников по достижению показателей, определенных в должностных инструкциях. Поэтапный перевод работников медицинских организаций на эффективный контракт обусловлен необходимостью установления зависимости уровня оплаты труда от объема и качества, предоставляемых гражданам медицинских услуг (обеспечения предоставления медицинских услуг). В настоящее время можно говорить о том, что нормативно-правовая база в отношении эффективного контракта сформирована. 5. Критерии оценки мотивации персонала. Создание и развитие ценностей медицинской организации /Алмазов А.А. //Здравоохранение-2014-№5-С.94-102 Одной из важнейших задач менеджмента медицинской организации является грамотная оценка деятельности работников структурных подразделений и последующее применение различных методов мотивации к повышению эффективности их работы. Критерии оценки, которые будут применяться для расчета стимулирующей части заработной платы и для принятия решений о нематериальном стимулировании работников, должны быть максимально объективны, а формулы их расчета – обеспечивать релевантность целям, стоящим перед организацией. Кроме того, важно добиться согласия всех членов трудового коллектива с принципами системы мотивации и применяемыми методиками расчета. 6. Проблемы оплаты труда при оказании платных медицинских услуг в основное рабочее время /Кадыров Ф.Н. //Менеджер здравоохранения-2014-№5-С.57-64 Распространенное мнение о недопустимости оказания платных медицинских услуг в государственных (муниципальных) учреждениях не подтверждается требованиями нормативных документов. Более того, в ряде случаев медицинские работники обязаны оказывать платные медицинские услуги в основное рабочее время. Однако в этой сфере существуют объективные ограничения, которые необходимо учитывать. Одновременно нужно придерживаться четких правил оплаты труда работников при оказании ими платных медицинских услуг в основное рабочее время. Многие из них четко прописаны в Трудовом кодексе. 7. Порядок включения в трудовой договор, заключаемый в рамках введения эффективного контракта, компенсаций и других выплат компенсационного характера /Кадыров Ф.Н. //Менеджер здравоохранения-2014-№6-С.66-73 При подготовке и заключений трудовых договоров (дополнительных соглашений к трудовым договорам) с работниками перед государственными (муниципальными) учреждениями часто встают вопросы о том, как совместить требования конкретизации в отношении осуществляемых работнику выплат с принципом разумной достаточности, предполагающим недопущение дублирования положений, которые уже четко закреплены в законодательных актах и других нормативных документах, содержащих нормы трудового права. Статья посвящена анализу трудового законодательства, связанного с выплатой работникам компенсаций. Основными аспектами рассматриваемой проблемы являются порядок их установления и выплат, отражение в трудовом договоре, заключаемом в рамках введения эффективного контракта. МОДЕРНИЗАЦИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 8. Региональный опыт реализации программы модернизации здравоохранения /Шабунова А.А., Кондакова Н.А. //Здравоохранение РФ-2014-№2-С.8-14 Снижение количества и качества человеческих ресурсов представляет серьезную угрозу для общества в современных условиях. Для повышения качества и доступности медицинских услуг и улучшения здоровья населения реализуется Программа модернизации здравоохранения. В статье рассматриваются основные проблемы системы здравоохранения и оценки реализации Программы модернизации населением Вологодской области и медицинскими работниками. КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 9. Качество медицинской помощи или качество и безопасность медицинской деятельности: что же сегодня все-таки контролируется в медицинских учреждениях? /Пивень Д.В., Кицул И.С. //Менеджер здравоохранения-2014-№5-С.6-12 В статье авторами обосновывается несовершенство регулирования Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Даны конкретные предложения о необходимости закрепления в указанном законе понятий качество медицинской деятельности и безопасность медицинской деятельности. Кроме того, авторами определен перечень мер, которые должны реализовываться в медицинской организации в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. 10. Проверки соблюдения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи /Красильникова Д.А. //Вопр.экспертизы и качества мед.помощи-2014-№5-С.4.12 В статье рассматривается порядок оказания медицинской помощи, планирование и сроки проведения проверок, внеплановые проверки, оформление результатов проверки, оформление журнала учета мероприятий по контролю и т.д. ИНФОРМАТИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 11. Медицинская информационная система как средство учета медицинских услуг и инструмент для расчета стимулирующей части оплаты труда /Райх А.В., Дубровин А.А. //Менеджер здравоохранения-2014-№5-С.52-56 В условиях одноканального финансирования медицинские организации получили право самостоятельно определять критерии для распределения фонда оплаты труда между участниками лечебнодиагностического процесса. Основная цель: мотивировать медицинского работника на достижение наилучшего конечного результата и предоставление качественных услуг пациентам. Медицинская информационная система «ИнфоМуЗдрав» позволяет учитывать простые и сложные медицинские услуги, выполненные согласно стандартам оказания медпомощи, и обьективно рассчитать стимулирующие доплаты для каждого сотрудника медицинской организации с учетом количества и качества выполненной на работе. 12. Переход на эффективный контракт: от организационнометодических мероприятий к автоматизации /Алмазов А.А.,Габуева Л.А. //Здравоохранение-2014-№4-С.34-41 Под эффективным контрактом в сфере здравоохранения понимается трудовой договор с медицинским работником, в котором конкретизированы его должностные обязанности, условия оплаты труда, показатели и критерии оценки деятельности для назначения стимулирующих выплат в зависимости от результатов труда и качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг, а так же меры социальной поддержки. Для руководителя, применяющего принципы эффективного контракта в целях повышения результативности управления и мотивации персонала на качественную работу, наиболее привлекательна возможность аналитики как результат автоматизации расчета критериев. ЗАРУБЕЖНЫЙ ОПЫТ 13. Медицинское страхование: для Голландии, для Германии и для России /Комаров Ю.М. //ГлавВрач-2014-№6-С.81-91 В статье дается сравнительный анализ к выбору модели здравоохранения для разных стран. ПЕРЕЧЕНЬ ЖУРНАЛОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ДАННОМ УКАЗАТЕЛЕ: 1. ГлавВрач. – 2014. - №6 2. Здравоохранение. - 2014. - №4, №5 3. Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи- 2014 №5,№6 5. Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения. - 2014. - №5 6. Здравоохранение РФ – 2014 - №2 7. Менеджер здравоохранения – 2014 - №5, №6 Указатель выполнила Главный библиограф Степакова Наталья Васильевна Контактный телефон: 8(831)438-91-64