РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА
УТВЕРЖДАЮ
Декан Лечебного факультета
(по административному
подчинению кафедры)
________________ / Буромский И.В. /
подпись
« ____ »
ФИО
____
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
«Психиатрия, наркология»
наименование учебной дисциплины
Специальность:
Лечебное дело
Форма обучения:
очно-заочная
(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)
Продолжительность обучения
6,5 лет
(нормативный срок обучения)
2013 г.
I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ, ЕЕ МЕСТО В УЧЕБНОМ
ПРОЦЕССЕ
I.I. ЦЕЛЬ ПРЕПОДАВАНИЯ.
I.I.1. Цель преподавания МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
научить студентов понимать, выявлять, оценивать и на основании этого
психотерапевтически использовать особенности психической
деятельности (и факторы, на нее влияющие) всех лиц (пациентов, их
родственников, медицинского персонала и др.), участвующих в лечебнодиагностических, терапевтических и профилактических мероприятиях.
I.I.2. Цель преподавания ПСИХИАТРИИ:
научить распознавать основные формы психической патологии,
оказывать лечебную помощь (в условиях общей практики) и
осуществлять профилактику
(также в условиях общей практики).
I.2.1 Студент должен знать по МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
- общие критерии психической нормы и патологии;
- основыне варианты изменений психических функций и их влияние на
клинику соматического заболевания, на внутреннюю картину болезни и
реакцию личности на болезнь;
- принципы и направления психогигиенической, психопрофилактической
и психотерапевтической деятельности.
I.2.2. Студент должен знать по ПСИХИАТРИИ:
- основные сиптомы и синдромы психических расстройств;
- основные нозологические формы и клинические особенности их;
- основные направления в изучении этиологии и патогенеза психических
заболеваний;
- основные виды терапии – биологической и психотерапии, основы
реабилитации;
- основы Закона об оказании психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан.
I.3.1 Студент должен уметь по МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
- ориентировочно разграничивать психическую норму и патологию,
определять основные варианты личностной индивидуальности и
учитывать их в психотерапевтически ориентированной работе с
больными, оптимально строить взаимоотношения с больными, их
родственниками, коллегами, избегать ятрогенных влияний.
I.3.2. Студент должен уметь по ПСИХИАТРИИ:
- разграничивать психотические и непсихотические формы психических
расстройств;
- распознавать основные психические заболевания;
- выбирать тактику помощи психически больному: недобровольная,
добровольно- плановая, стационарная, амбулаторная, консультатвная;
- оказывать помощь при состояниях, опасных для больного м
окружающих (суициальные тенденции, возбуждение, другие острые
состояния);
- купировать эпилептический статус;
- назначать психотропные препараты по неотложным показаниям в
соматической клинике;
- проводить индивидуальную когнитивную психотерапию с психически и
соматически больными и их родственниками (в условиях и объемах,
определяемых общей практикой).
I.4.2. Перечень дисциплин и тем, необходимых для усвоения
МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ:
- нормальная и пстологическая фихиология, физиология высшей
нервной деятельности;
- общая психология.
I.4.2. Перечень дисциплин и тем для усвоения ПСИХИАТРИИ:
- патологическая анатомия нервной системы;
- биохимия (биохимия нейрогормонов, медиаторов и их метаболизм в
мозге);
- фармакология (психотропные препараты, этанол, нркотические и
токсикоманические вещества);
- микробиология (диагностика нейроинфекций);
- внутренние и хирургические болезни, акушерство и гинекология;
- болезни нервной системы;
- глазные болезни;
- инфекционные, кожные и венерические болезни.
2. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
Объем дисциплины и виды учебной работы очная форма обучения
Факультет СеОбщее
Лекции
Экзамен
Аудит.
Практические Самостоят.
местр колич.
часы
занятия
работа
часов
11
Лечебный 10,11 134
119
20
99
15
семестр
МЕДИЦИНСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ.
2.1. Введение в медицинскую психологию.
Цель – сформировать понятие медицинско психологии как особой
(теоретической и практической) формы деятельности врача-лечебника.
Задачи – раскрыть сруктуру психической деятельности с точки зрения
лечебно-диагностического процесса.
Лекция «Введение в медицинскую психологию» - 2 час.
Медицинская психология, содержание, задачи, значение для врача
общей практики. Взаимосвязь с психиатрией. Психические нарушения
как результат сложных взаимодействий внутренних и внешних факторов.
Роль психического фактора в течении соматических заболеваний.
Практические занятия – 4 часа
Возможности психологических методов обследования психически
больного. Использование простых психологических тестов для оценки
психического состояния.
2.2 Общая медицинская психология.
Цель – научить студента выявлять простейшими психологическими
тестами нарушения отдельных психических функций.
Задачи:
- научить определять индивидуальные особенности основных
психических функий;
-научить пользоваться простейшими приемами клиникопсихологического исследования.
Лекция. «Психическая индивидуальность» - 2 часа
Темперамент, характер, личность. Понятие преморбида. Этапы развития
психики, возрастные кризы, асинхронии развития. Акцентуации
характера. Явления дизонтогенеза. Психический инфантилизм.
Зависимость психических расстройств от возраста.
Практические занятия – 10 часов.
Психология процессов чувственного познания
(медико-психологические аспекты)
- 2 часа
Психология мышления
(медико-психологические аспекты)
- 2 часа
Психология памяти и интеллекта (медико-психологические аспекты)
- 1 час
Психология эмоций.
(медико-психологические аспекты)
- 2 часа
Психология влечений, воли, моторики
(медико-психологические аспекты)
- 2 часа
Психология сознания и самосознания
(медико-психологические аспекты)
- 2 часа
2.3. Медико-психологические основы деятельности врача общей
практики.
Цель:
- научить студентов психотерапевтически (психогигиенически и
психопрофилактически) выстраивать все стороны взаимодействия с
больным и его окружением.
Задачи:
- научить студентов определять особенности реагирования на болезнь у
конкретного больного;
обучить основным приемам психологической (психотерапевтической)
коррекции отдельных вариантов реакции на болезнь, а также
профилактики ятрогений.
Лекция. «Психотерапия, психогигиена, психопрофилактика» - 2
часа
Клинические и неклинические направления психотерпии. Личностные
(индивидуально-психологические) и клинико-нозологические
составляющие психотерапевтической и профилактическипсихогигиенической деятельности. Индивидуальная и групповая
психотерапия. Понятие о психоаналитической терапии. Психотерапия,
психогигиена и психопрофилактика в практике врача общего профиля.
Практические занятия – 4 часа.
1.Реакция личности на болезнь. Внутренняя картина болезни.
Взаимоотношения врач-больной. Профилактика ятрогений. Врачебная
тайна. – 2 часа.
2. Поздний возраст (медико-психологические аспекты).
– 2 часа.
ПСИХИАТРИЯ.
2.1. Введение в психиатрию.
Цель:
- сформировать понятие психического расстройства и соответствующих
направлений помощи больным;
Задачи:
- представить основные нправления развития психиатрии;
- раскрыть особое значение социальных и организационных аспектов
психической патологии;
- научить основам обсследования психически больного.
Лекция. Вводная. 2 часа.
Предмет и задачи психиатрии. Понятие психического расстройства.
Симптом-синдром-болезнь. Принципы классификации психических
расстройств. Соотношение диагностических рубрик МКБ-10 с
традиционными диагностическими систематиками.
Лекция. «Социальные и организационные аспекты психиатрии».
- 2 часа
Основные направления развития психиатрии. Распростаненность
психических заболеваний. Патоморфоз расстройств, увеличение
количества соматизированных форм. Основные принципы организации
психиатрической помощи: стационар, диспансер, лечебнопроизводственные мастерские, дневной стационар, другие формы
внебольничной помощи. Социальная помощь и защита психически
больных. Основы законодательства по психиатрии. Закон «О
психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»,
Виды психиатрической экспертизы: медико-социальная, военная,
судебная.
Практические занятия – 5 часов.
Введение в психиатрию. Методы обследования больного. Особенности
проведения беседы. Особенности наблюдения за больным. Оценка
состояния, написание психического статуса. Варианты течения
психических заболеваний. Понятия психотических и непсихотических
расстройств, негативных и позитивных расстройств. Исходы психических
заболеваний.
2.2. Общая психопатология.
Цель:
-научить студентов выявлять основные психопатологические симптомы и
синдромы, оценивать их семиотическое занчение.
Задачи:
- научить квалифицировать наиболее распространенные симптомы и
синдромы психических расстройств;
- научить определять клинико-нозологическую принадлежность
выявленных расстройств, показания к неотложному (недобровольному)
стационированию больного;
- научить описывать психическое состояние.
Практические занятия. – 26 часов.
Расстройства ощущений, восприятий, представлений.
- 4 часа
Навязчивые явления, сверхценные идеи, бред.
Формальные расстройства мышления.
– 5 часов
Расстройства памяти и интеллекта.
– 4 часа
Расстройства воли, влечений, моторики.
– 4 часа
Расстройства эмоций
- 5 часов
Расстройства сознания и самосознания.
– 4 часа
2.3. Частная психиатрия.
Цель:
- научить оценивать основные типы акцентуаций характера,
ориентировочной диагностике и врачебной тактике при основных формах
психических заболеваний и психических нарушений.
Задачи:
- научить выявлять основные варианты психической патологии
(эндогенные, психогенные, экзогенно-органические, в том числе
соматогенные и психосоматические), задержки психического развития и
расстройства личности; научить оказывать неотложную помощь при
психических расстройствах, представляющих непосредственную
опасность для больных и окружающих;
- научить оформлять важнейшие виды психиатрической документации
(основные элементы психиатрической истории болезни).
Лекции – 8 часов
Эндогенные заболевания.
– 2 часа
Экзогенные и экзогенноорганические расстройства
- 2 часа
Психогенные расстройства.
- 2 часа
Наркомании.
– 2 часа
Практические занятия. – 42 часа.
Эндогенные заболевания.
– 4 часа
Экзогении.
Соматогении.
Эпилепсия.
– 4 часа
– 4 часа
– 2 часа
Психические расстройства
позднего возраста.
– 4 часа
Алкоголизм.
Алкогольные психозы.
Наркомании.
– 4 часа
– 2 часа
– 4 часа
Расстройства личности.
– 5 часов
Неврозы.
– 5 часов
Курация.
– 4 часа
2.4. Лечение и профилактика психических расстройств.
Цель:
-научить основам коррекции и профилактики нервно-психических
расстройств (в том числе у соматически больных);
Задачи:
- научить основам использования психотропных средств, широко
применяемых в общемедицинской практике;
- научить определять показания и противопоказания к различным видам
терапии;
- научить предупреждать и купировать осложнения и побочные действия
психотропных препаратов;
- ознакомить с основными видами психотерапиии, обучить основам
индивидуальной когнитивной психотерапии;
-научить основам профилактики нервно-психических расстройств.
Лекция. «Психофармакотерапия». – 2 часа
Психофармакотерапия как разновидность биологической терапии
психических расстройств. Систематика психотропных препаратов.
Показания и противопоказания. Осложнения и побочные эффекты.
Психотропные препараты в общесоматической практике.
Практические занятия. – 8 часов
Неотложная терапия в психиатрии.
– 3 часа
Нервно-психические расстройства, наиболее
часто встречающиеся в общемедицинской
практике (стратегия и тактика помощи).
– 5 часов
ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ СТУДЕНТАМИ.
ТЕМА
1. Эпидемиология психических расстройств.
2. Сифилис головного мозга, прогрессивный
паралич.
3. Психические расстройства, обусловленные
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Количество Формы
часов
контроля
3 часа
вопросы
экзамена
3 часа
3 часа
вопрос
экзамена
опрос на
семинаре
4. Медицинская психология и внутренние болезни. 3 часа
опрос на
семинаре
5. Социальные аспекты психиатрической помощи, 3 часа
методы профилактики и реабилитации пациентов
на различных этапах заболевания.
опрос на
семинаре
ИТОГО: 15 часов
Рабочая программа составлена на основании программы по
психиатрии и наркологии МЗ РФ 2003г.
Авторы программы:
зав. кафедрой, профессор И.И. Сергеев
доцент кафедры Б.А. Воскресенский
Зав. кафедрой, профессор __________Сергеев И.И.
Зав.уч., доцент
____________ Шмилович А.А.
Программа обсуждена на учебно-методической конференции кафедры
психиатрии и медицинской психологии
Протокол № 8 от 24 июня 2013 г.