Грипп и его осложнения. Грипп – одно из инфекционных заболеваний, известное с древнейших времен. Еще в начале 412 года до нашей эры Гиппократ описал заболевание, характерной чертой которого была чрезвычайная заразность, эпидемии возникали легко и быстро и различались по масштабности. Несколько раз в столетия эпидемии гриппа были настолько серьёзными, что буквально становились международным бедствием. В 1918 году, в конце Первой мировой войны, произошла самая крупная за всю историю гриппа пандемия, получившая название «испанская лихорадка», от которой пострадало более трети всего населения земного шара. Пандемия «испанки» продолжалась 2 года и унесла жизни более 20 млн. человек (по другим данным – 40-50 млн.). Болезнь протекала очень быстро: утром человек мог быть здоров, а к ночи умирал. Однако, «испанка» - не единственная пандемия, унесшая много жизней. Возбудитель гриппа – вирус, имеет несколько типов. Наиболее опасен тип А, который может вызывать заболевания не только у людей, но и у животных (им спровоцированы все серьёзные эпидемии и пандемии). Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. Вирус внедряется в клетки, выстилающие дыхательные пути: рот, нос, трахею и начинает в них размножаться. Инкубационный период, во время которого зараженный человек чувствует себя здоровым, длится 6-12 часов до 2 суток. После этого состояние человека резко ухудшается. Могут возникать насморк и боль в горле. Вирусы проникают в кровь, разносясь по всему организму. В первую очередь они воздействуют на нервную систему и мозг. У больного появляется сильная слабость, головная боль, повышается температура. На следующем этапе вирусы поражают сердце, легкие и т.д. Осложнения гриппа возникают именно из-за такого распространения инфекции по всему организму, а также в связи с тем, что ослабленный организм становится очень уязвимым для различных болезнетворных бактерий. Грипп может продолжаться от одной до нескольких недель. После перенесенного заболевания формируется иммунитет. Вирусы гриппа способны изменяться из года в год, поэтому иммунитет не всегда способен защитить человека. Раз в 20-40 лет случаются наиболее тяжелые эпидемии и пандемии, что связано с появлением вируса с настолько серьезными мутациями, что иммунная система его не узнает, и организм не может противостоять болезни. Мутации придают вирусу новые свойства, например, сверхбыстрое течение болезни. Особенно опасен переход вируса от человека к животным и наоборот. Ежегодно в мире гриппом заболевает до 500 млн. человек, из которых 2 миллиона умирают. В 2010 г. была зарегистрирована эпидемия гриппа H1N1, получившего название «свиной грипп». Особенность эпидемии - тяжелая форма болезни, быстрое течение, присоединение вирусной пневмонии. А также то, что вирус в основном поражал здоровых людей молодого возраста. Однако наибольшую опасность представляет не сам грипп, а осложнения с ним связанные. Пневмония – одно из самых частых осложнений гриппа. Наиболее опасна первичная вирусная пневмония, в большом количестве случаев приводящая к летальному исходу. При этом пневмония продолжается не более 3-4 дней и заканчивается смертью. В первую очередь она может развиваться у лиц с хроническими заболеваниями сердца и легких. Часто возникают такие вторичные бактериальные инфекции как ринит, синусит, бронхит и отит. Эти заболевания способны спровоцировать осложнения в области сердечно-сосудистой системы, что может привести к развитию миокардита и перикардита - воспалительных заболеваний мышц сердца, приводящих к сердечной недостаточности. У детей могут развиваться миозит и другие мышечные заболевания, проявляющиеся мышечными болями в течение нескольких дней. В результате ряда патологических изменений может развиться острое нарушение функции почек. Со стороны центральной нервной системы возможно возникновение острого поперечного миелита, менингита и энцефалита. Очень часто после гриппа наступает обострение хронических заболеваний. В борьбе с гриппом лучше направлять свои силы на предупреждение заболевания и различные меры его профилактики, чем потом долго (иногда всю жизнь) бороться с его последствиями. В настоящее время единственной надёжной защитой от гриппа является проведение профилактических прививок. Ежегодно до начала эпидемического подъёма заболеваемости в Республике Беларусь проводится прививочная кампания против гриппа. В 2013 году в Борисовском районе было охвачено иммунизацией более 35% всего населения. Результат оказался очевидным. В эпидемический сезон 2013 – 2014 г.г. не было зарегистрировано ни одного случая гриппа, а заболеваемость ОРИ привитых лиц была в 25,1 раза (!) ниже, чем среди не привитых. К сожалению, в последнее время в обществе сформировалось негативное отношение к прививкам против гриппа. Иногда приходится слышать, что человек привился, однако заболел. Этому существует ряд объяснений. Во-первых, прививка проводится против гриппа, а не против острых респираторных инфекций, и последовавшее за вакцинацией заболевание вероятней всего будет одним из них. Но даже респираторными инфекциями привитые лица болеют значительно реже. Во-вторых, прививка могла быть проведена в тот момент, когда человек уже был инфицированным, однако симптомов заболевания не наблюдалось (инкубационный период). В-третьих, ни одна прививка не гарантирует 100% защиту от инфекций, и основная цель вакцинации против гриппа - обеспечить в первую очередь защиту не от самого заболевания, а от осложнений, которые он вызывает. Многолетний опыт показывает, что вероятность возникновения осложнений после перенесенного гриппа у привитых лиц практически равна нулю. В-четвертых, повышение температуры тела после любой проведенной прививки является нормальной физиологической реакцией организма. Она свидетельствует о том, что наша иммунная система распознала чужеродный агент и отвечает на это защитой – выработкой антител. К вакцинации имеются противопоказания. Поэтому перед проведением прививки в обязательном порядке проводится врачебный осмотр. Хочется еще раз призвать, не прислушиваться к чужому непрофессиональному мнению, чаще всего негативная информация распространяется людьми, которые сами никогда против гриппа не прививались. В любом случае человеческий организм индивидуален, и реакция на прививку у одного человека не будет аналогичной у другого. Как правило, люди, оценившие на себе все положительные свойства вакцинации, прививаются впоследствии постоянно. Сделайте свой выбор и будьте здоровы! Врач – эпидемиолог (заведующий отделом эпидемиологии) Оксана Шурыгина