Отчет о научно-исследовательской работе кафедры

1
Отчет о научно-исследовательской работе кафедры психиатрии
в 1999 году и планах на 2000 год.
1. Список работ, опубликованных преподавателями, сотрудниками и студентами кафедры
в 1999 г.
1. Рыбак Ю. Е. Клозапин как средство преодоления ранней терапевтической резистентности
у больных шизофренией // Шизофрения и расстройства шизофренич. спектра. Материалы
научно-практической конференции с международным участием. М., 1999. с. 362-369 (статья,
0,3 п. л.)
2. Буркин М. М., Теревников В. А., Субботина Н. С., «Клиника психических расстройств при
стенозе внутренней сонной артерии. // Критическая ишемия. Итоги XX века. Материалы междунар. конгресса Северных стран и регионов. Петрозаводск — Париж, 1999. С. 7-8 (тезисы)
3. Теревников В. А., Буркин М. М., Дуданов И. П. Dinamics jf cognitive and psychopathological
disorders after carotid endarterectomy. Abstract volume of International Congress of Northeren
Countries and Regions. Petrozavodsk — Paris, 1999. p. 253-254.
4. Буркин М. М., Горанская С. В., Алатало Э. П., Рожкова И. И. Введение в наркологию: Пособие для учителя. — Петрозаводск: Карелия, 1999. 175 с. (12п. л.)
5. Рыбак Ю. Е. Как мы понимаем преемственность психолого-психиатрического образования
студентов медиков. // Университеты в образовательном пространстве региона: опыт, традиции и инновации. Петрозаводск, 1999 (Тезисы докл. междун. научно-методической конф.
часть II, 139 стр.)
6. Буркин М. М., Рыбак Ю. Е. Введение в диагностику психических заболеваний Петрозаводск:
изд-во ПетрГУ, 1999.228с. (14 п. л., учебное пособие)
7. Базарова Е. Е. Интеграция психоаналитических знаний в систему высшего медицинского образования. // Университеты в образовательном пространстве региона: опыт, традиции и инновации. Петрозаводск, 1999 (Тезисы докл. междун. научно-методической конф. часть II, 39
стр.)
2. Работа преподавателей, сотрудников, аспирантов кафедры над диссертациями в 1999 году
1. Теревников В. А. кл. ординатор, канд. дисс. «Клинико-психопатологическое исследование больных с окклюзирующим поражением головного мозга
2. Подгорный Т. В. соискатель «Сравнительное исследование аддиктивного опыта у подростков в приграничных районах республики Карелия и Финляндии».
3. Сведения о научных конференциях, семинарах и выставках, организованных и проведенных кафедрой в 1999 году.
Тип и название
мероприятия
Место
проведения,
председатель
оргкомитета
Республиканский семинар психиатров Карелии
Республ. психоневрологич.
диспансер
Международная конфе- зал медучилища
ренция наркологов
Сроки
Число участнипроведения ков всего / иностр., (для выставок — число
экспонатов)
2-3 ноября
60
1999г.
Организации,
участвующие
в проведении
мероприятия
8-9 июня
1999
РНД, кафедра
психиатрии
7 / 55
РПНД, кафедра
психиатрии
4. План проведения научных конференций, семинаров и выставок кафедрой на 2000 год
2
Тип и название
мероприятия
РоссийскоАмериканский проект
«Профилактика аддиктивного поведения
у детей и подростков»
Семинар «Роль медицинских работников в
помощи женщинам —
жертвам насилия»
Место провеСроки
дения, предсепроведедатель оргкония
митета, тел.,
эл. почта
оргкомитета
г. Петрозаводск июнь
РПНД
2000 г.
Женская консультация №1
Предполагаемое число
участников
всего / иностр.,
апрельмай
2000 г
Организации,
участвующие
в проведении
мероприятия
25
ПетрГУ
40
Кафедра психиатрии, кафедра акушерства и гинекологии
5. Поездки преподавателей и сотрудников с докладами на всероссийские и международные
научные конференции, семинары, выставки в 1999 году.
Тип и название
мероприятия
ФИО,
должность,
звание
Международная конференция «Роль медицинских работников в
помощи женщинам —
жертвам насилия»
Шевцова О. В.,
кл. ординатор
Рыбак Ю. Е.,
доцент
Международная конференция «Предотвращение насилия в
отношении детей»
Рыбак Ю. Е.,
доцент
Международная кон- Буркин М. М..,
ференция «Психичепрофессор
ские расстройства экзогенной природы»
Международная кон- Теревников В. А.,
ференция «Болезнь
кл. ординатор
Альцгеймера»
Место
и сроки
проведения
Название доклада
(устн., стендовый)
Источники
финансирования
поездки
г. Москва, 1213 ноября 1999
г. Нижний
Новгород
Москва, 6-8
октября 1999
Москва, 11-12
октября
Психопатология
каротидного стеноза (уст. докл.)
ПетрГУ
Динамика когниПетрГУ
тивных и психопатологических расстройств при каротидном стенозе
(уст. докл.)
Международная кон- Теревников В. А., Кондопога, 8- Динамика когнитив- ПетрГУ
ференция «Критиче- Буркин М. М.
10 июня 1999 ных и психопатолоская ишемия. Итоги
гических расстройств
XX века»
после каротидной
эндартерэктомии.
(уст. докл.)
3
6. Основные проекты и научные темы, над которыми работают преподаватели и сотрудники
кафедры
Название проекта
(темы)
Российскоамериканский
проект «Система профилактики аддиктивного поведения у детей и
подростков»
Клиникопсихопатологическое исследование
больных с окклюзирующими поражениями головного
мозга
Научный
руководитель
и исполнители
Партнеры
Буркин М. М.
(Россия)
Грехем Ш.
(США)
Предполагается адаптировать и внедрить комплексную программу
профилактики алкогольной и наркотической зависимости у детей и
подростков различных
реабилитационных и образовательных учреждений
Буркин М. М., В дооперационном и поДуданов И. П., слеоперационном периоде
Теревниобследуются с помощью
ков В. А.
клинического и психологического методов исследуются когнитивные сферы функции памяти, внимания, мышления, у больных со стенозом сонных
артерий.
Сравнительное Буркин М. М.,
исследование
Подгорный Т. В.
аддиктивного
опыта у подростков в приграничных районах республики Карелия
и Финляндии.
«Ранняя диагностика депрессий врачами общей
практики»
Краткое содержание
работы
Буркин М. М.,
Шевцова О. В.,
Базарова Е. Н.
ГБТ
Совместно с группой финских исследователей (организация «Стакес») проводится пилотное обследование подростков 15-16
лет, проживающих на приграничных территориях.
Исследование предполагает изучение и оценку опыта, связанного с употреблением психоактивных
веществ.
Выявление критериев
ранней диагностики и
амбулаторной терапии
аффективных нарушений
Источники
финансирования и сроки исполнения (с какого времени
ведется
работа)
грант
ГБТ
профессор
Р. Я. Вовин
(С-Пб.),
профессор
В. А Краснов
(Москва)
ГБТ
4
«Игровая терапия в коррекции поведенческих и психосоматических
расстройств»
Рыбак Ю. Е.
Созданы два варианта
комнат для игровой терапии с учетом коррекции различных поведенческих и психосоматических расстройств
Грант института
«Открытое
общество»
7. Участие студентов в научной работе
 Доклад студентки Лубниной А. Ю. «Оценочные шкалы в психиатрии» IV курс, Научнопрактическая студенческая конференция, ПетрГУ, III место
8. Основные результаты научной деятельности за 1999 год
Осуществлено сравнительное клинико-эпидемиологическое исследование 8-летних
школьников Карелии (Россия) и г. Куопио (Финляндия). На основе психопатологических сопоставлений с использованием математических методов изучены региональные и транскультуральные отличия в клинической картине при однородных психопатологических синдромах. Всего обследовано 1316 детей в Финляндии и 1341 — в России.
У детей, проживающих в Карелии, обнаружено статистически значимое превышение психосоматических и поведенческих расстройств. Причем, четыре из пяти наиболее часто
встречавшихся нарушений: головная боль, боли в животе, чувство беспокойства и непослушание, совпадали. У российских детей заметно чаще выявлялось наличие личностных проблем, чувства подавленности и внутренней тревоги, снижение активности и инициативы.
Анализ материалов, полученных от родителей и учителей, позволил не только уточнить
особенности и частоту нарушений у детей, но и оценить степень информированности взрослых в отношении проблем своих детей и учеников. Уровень расхождения был высоким
в обеих странах и составил 23,1 % в Финляндии и 50,4 % в России.
Методом анонимного анкетирования с помощью опросника, содержащего 184 вопроса,
проведено анонимное анкетирование подростков 15-16 лет, проживающих в приграничных
районах. Опросник составлен по опыту исследования в рамках международного проекта
ESPAD (The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs). Россия является
участником этого проекта с 1996 года. Исследование предполагает изучение и оценку опыта,
связанного со знакомством, любопытством, употреблением психоактивных веществ (DAB);
клинических показателей злоупотребления. Для сравнительного анализа использовались
данные, разработанные совместно со специалистами по изучению социального здоровья
Финляндии из организации STAKES (Хельсинки), которые характеризуют аддиктивный
опыт финских подростков.
Результаты представлены в виде показателей интенсивности, частоты употребления психоактивных веществ, а также качественных характеристик социального статуса подростка.
При сравнении результатов с данными, полученными в приграничных районах Финляндии, было отмечено, что абсолютная трезвость у девочек в России встречалась намного реже,
чем у мальчиков, что практически не отличается от показателей, полученных на финской
территории. Значительная разница между финскими и российскими подростками заключалась в употреблении алкоголя в целях опьянения. Если из финских подростков примерно половина указали, что находилась в состоянии опьянения хотя бы раз в течение последнего
месяца, то только каждый пятый российский ответил на этот вопрос утвердительно.
Мнение о том, что курение считается большим риском для здоровья, разделяет одинаковое количество российских и финских подростков, но мнение о вреде для здоровья чрезмерного употребления алкоголя по выходным дням разделяют только 49 % российских и 24 %
финских мальчиков. Среди девочек этот показатель составляет соответственно 59 % и 35 %.
5
Постоянное использование гашиша считают опасным 54 % финских мальчиков и 44 % девочек, у подростков России этот показатель одинаков для мальчиков и девочек и равен 46 %.
Значительная разница определилась в употреблении гашиша и алкоголя с целью опьянения. Использование алкоголя с этой целью более распространено у подростков Финляндии,
в то время как употребление гашиша преобладает у российских подростков.23 % исследуемых мальчиков употребляли гашиш для «пробы», у девочек данный показатель приближен к
14 %. Каждый десятый мальчик и каждая двадцатая девочка испытали опьянение от вдыхания какого-либо органического ингалянта.
Изучена психопатологическая и нейропсихологическая структура психических нарушений при стенозе внутренней сонной артерии; динамика состояния пациентов и качества их
жизни в результате хирургической коррекции стеноза.
Алгоритм обследования включал в себя оценку психического статуса, анализ истории заболевания, а также нейропсихологическое обследование с оценкой состояния высших психических функций. Исследовалось состояние регуляторных составляющих психической деятельности (произвольный контроль за деятельностью, ее программирование и активационное
обеспечение) и ее операциональных составляющих (организация двигательного акта, высшие
зрительные функции, речь, пространственная деятельность). Количественная оценка состояния когнитивной сферы проводилась с помощью шкалы Mini-mental State Examination. При
оценке функций памяти исследовались следующие параметры: непосредственное удержание
зрительных следов (с помощью теста Benton`а), опосредованное запоминание, непосредственное и отсроченное воспроизведение. Для исследования аффективной сферы применялись шкала депрессии Бека и шкала тревоги Спилбергера. Кроме того, проводилась оценка
качества жизни пациентов с помощью стандартизированного опросника QLSQ (Quality of
Life and Satisfaction Questionnaire).
Клиника симптомного каротидного стеноза представлена тремя основными группами
нарушений. Развитие симптоматики продвигается по пути от неврозоподобных нарушений и
аффективных расстройств с незначительным когнитивным дефицитом до развития в последующем деменции.
Каротидная эндартерэктомия оказывает положительное влияние на динамику психопатологических расстройств у пациентов со стенозом внутренней сонной артерии. Этот эффект
особенно отчетлив в случае преобладания в предоперационном статусе неврозоподобных
нарушений. Наличие депрессивной симптоматики на момент операции делает прогноз восстановления когнитивных функций менее благоприятным. В отношении пациентов с синдромом мягкой деменции, каротидная эндартерэктомия позволяет предотвратить дальнейшее
нарастание когнитивного дефицита, хотя и не позволяет добиться обратного развития уже
имевшихся интеллектуально-мнестических расстройств.
Заведующий кафедрой,
профессор
М. М. Буркин