МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации «СОГЛАСОВАНО» Зав. кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф д.м.н, доцент Ю.Е. Барачевский «УТВЕРЖДАЮ» Декан медико-профилактического факультета к.м.н., доцент О.А.Анциферова «5» сентября 2014 г. «29» августа 2014 г. Рассмотрено на заседании кафедры Протокол № 5 от 21.01.2013г РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По дисциплине – Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности По направлению подготовки – 060105 (медико-профилактическое дело) Курс – 3 (5, 6 семестры) Вид промежуточной аттестации – экзамен Кафедра – мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф Трудоемкость дисциплины – 243 часа / 6,75 зач. ед. Архангельск, 2014 2 1. Цель и задачи освоения дисциплины 1.1. Цель освоения дисциплины «Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности» (ЭМ и БЖД) является формирование культуры безопасности, готовности и способности к действиям по предназначению выпускника по специальности «Медико-профилактическое дело» в различных видах чрезвычайных ситуаций (ЧС) мирного и военного времени. 1.2. Реализация цели достигается путем решения следующих основных задач: а) понимания: - проблем, угроз и рисков, связанных с жизнедеятельностью человека в повседневных условиях; - рисков, обусловленных воздействием поражающих факторов различных видов чрезвычайных ситуаций; - рисков, связанных с применением современных средств вооруженной борьбы; - роли и значения специалистов санитарного звена здравоохранения в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций; - особенностей проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) в очагах ЧС мирного и военного времени; - необходимости познания основ научного анализа в сфере безопасности вообще и медицинской безопасности, в частности. б) приобретения: - теоретических знаний о сущности и развитии аварий и катастроф, последующем формировании ЧС на той или иной территории (объекте), о создании и функционировании Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС); - знаний по организации функционирования и совершенствования системы медикосанитарного обеспечения населения в ЧС, организации оказания первой помощи, доврачебной и первой врачебной помощи на догоспитальном этапе пострадавшим в ЧС мирного и военного времени; - знаний, умений и навыков обеспечения безопасности медицинских работников и пациентов, находящихся на лечении в учреждениях здравоохранения; - навыков по основам научного анализа прогнозируемых и свершившихся ЧС, их медико-санитарных последствий, порядка и организации их ликвидации. - умений в организации санитарно-просветительской работы среди населения и медицинского персонала в повседневной деятельности, при угрозе и в условиях воздействия поражающих факторов ЧС мирного и военного времени. в) формирования: - культуры профессиональной безопасности и способностей по оценке рисков в сфере своей профессиональной деятельности; - готовности к участию в проведении мероприятий по защите населения и медицинского персонала от угроз мирного и военного времени; - способности и готовности к организации проведения медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий ЧС природного, техногенного и социального характера; - способностей для грамотного и аргументированного обоснования принимаемых управленческих решений с точки зрения безопасности; - мотивации и способности для самостоятельного повышения уровня культуры безопасности; - навыков диагностики состояния здоровья населения и среды обитания человека; - навыков постановки клинического, гигиенического и эпидемиологического диагнозов; - организаторских способностей к управлению подразделениями органов, осуществляющих функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, учреждений, осуществляющих свою деятельность в целях обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, иных учреждений здравоохранения при ЧС или их угрозе; 2. Место дисциплины в структуре ООП Дисциплина «ЭМ и БЖД» относится к циклу профессиональных дисциплин по специальности «Медико-профилактическое дело» ВПО. Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются: - в цикле гуманитарных, социальных и экономических дисциплин: философия, биоэтика, правоведение, защита прав потребителей, правовые основы деятельности врача, история Отечества, история медицины, экономика, иностранный и латинский языки, психология, педагогика, социология; - в цикле математических, естественно-научных и медико-биологических дисциплин: физика, математика, информатика, медицинская информатика и статистика, общая химия, биоорганическая химия, биология, экология, биологическая химия, нормальная физиология, микробиология, вирусология, иммунология, патологическая физиология, фармакология; - в цикле профессиональных дисциплин: общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения, общая гигиена, социально- гигиенический мониторинг, военная гигиена, радиационная гигиена, эпидемиология, военная эпидемиология, гигиена питания, коммунальная гигиена, клиническая лабораторная диагностика, профессиональные болезни, военно-полевая терапия, реаниматология, интенсивная терапия, инфекционные болезни, паразитология, судебная медицина. 3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины Коды формируемых Компетенции компетенций Общекультурные компетенции (ОК) 01 способность к научному анализу социально значимых проблем и процессов, политических событий и тенденций, пониманию движущих сил и закономерностей исторического процесса, способностью к восприятию и адекватной интерпретации общественно значимой социологической информации, использованию социологических знаний в профессиональной и общественной деятельности 02 владение письменной и устной речью на государственном языке Российской Федерации, знанием одного иностранного языка как средства делового общения, умением вести дискуссии и полемики, способностью и готовностью к подготовке и редактированию текстов профессионального и социально значимого содержания 03 способность и готовность к деятельности и общению в публичной и частной жизни, к социальному взаимодействию с обществом, общностью, коллективом, семьей, друзьями, партнерами, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности, социальной мобильности 04 способность и готовность к деятельности в различных сферах общественной жизни с учетом принятых в обществе моральных и 2 07 08 01 02 03 04 05 06 07 08 09 правовых норм, соблюдению правил врачебной этики, законов и нормативных правовых актов по работе с конфиденциальной информацией владение культурой мышления, способностью к критическому восприятию информации, логическому анализу и синтезу готовность к самостоятельной, индивидуальной работе, способностью к самосовершенствованию, саморегулированию, самореализации Профессиональные компетенции (ПК) готовность к работе в команде, к ответственному участию в политической жизни, способностью к кооперации с коллегами, умением анализировать значимые политические события, в том числе в области здравоохранения, владением политической культурой, владением способами разрешения конфликтов, умением организовать работу исполнителей, находить и принимать управленческие решения при различных мнениях, принимать ответственные решения в рамках своей профессиональной компетенции способность и готовность к пониманию и анализу экономических проблем и общественных процессов, владением знаниями консолидирующих показателей, характеризующих степень развития экономики, рыночных механизмов хозяйства, методикой расчета показателей медицинской статистики способность в условиях развития науки и изменяющейся социальной практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей, приобретению новых знаний, использованию различных форм обучения, информационно-образовательных технологий владение основами делопроизводства с использованием и анализом учетно-отчетной документации владение компьютерной техникой, медико-технической аппаратурой, готовностью к работе с информацией, полученной из различных источников, к применению современных информационных технологий для решения профессиональных задач способность и готовность к изучению и оценке факторов среды обитания человека и реакции организма на их воздействия, к интерпретации результатов гигиенических исследований, пониманию стратегии новых методов и технологий, внедряемых в гигиеническую науку и санитарную практику, к оценке реакции организма на воздействие факторов среды обитания человека способность и готовность к использованию современных методов оценки и коррекции естественных природных, социальных и других условий жизни, к осуществлению санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, а также к осуществлению противоэпидемической защиты населения способность и готовность к организации и проведению санитарноэпидемиологического надзора за инфекционными и неинфекционными заболеваниями способность и готовность к прогнозированию опасности для здоровья, причиной которых могут стать используемые трудовые и производственные процессы, технологическое оборудование, 3 10 11 13 14 15 16 17 20 21 22 23 28 29 определение рекомендаций по их планированию и проектированию, распознаванию и интерпретации появления в производственной среде химических, физических и биологических и иных факторов среды обитания человека, которые могут повлиять на здоровье и самочувствие работников способность и готовность к разработке, организации и выполнению комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья и снижения заболеваемости различных контингентов населения и отдельных пациентов способность и готовность к анализу санитарно-эпидемиологических последствий катастроф и чрезвычайных ситуаций способность и готовность к проведению санитарноэпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний гигиенических, токсикологических и иных видов оценок, проектной документации, объектов хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг в целях установления и предотвращения вредного воздействия факторов среды обитания на человека, причин возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, соответствия (несоответствия) установленным требованиям способность и готовность к проведению санитарноэпидемиологического надзора за состоянием среды обитания человека, объектов хозяйственно-питьевого водоснабжения, жилищно-коммунального хозяйства, лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), производства и реализации продуктов питания, детских учреждений способность к выявлению причинно-следственных связей в системе «факторы среды обитания человека – здоровье населения» способность и готовность к формулировке, оценке и проверке гипотез, объясняющих причину, условия и механизм возникновения заболеваний, их распространения способность и готовность к определению степени воздействия на организм работника вредных факторов, расследованию причин профессиональных заболеваний и отравлений способность и готовность к постановке предварительного клинического диагноза в условиях ЧС способность и готовность к оказанию первой врачебной помощи при неотложных состояниях на догоспитальном этапе, а также в экстремальных условиях эпидемий и в очагах массового поражения способность и готовность к применению гигиенической терминологии, основных понятий и определений, используемых в профилактической медицине способность и готовность к проведению санитарнопросветительской работы с населением по вопросам профилактической медицины, к работе с учебной, научной, нормативной и справочной литературой, проведению поиска информации для решения профессиональных задач способность и готовность к принятию управленческих решений, направленных на сохранение здоровья населения в связи с неблагоприятным воздействием факторов среды обитания человека способность и готовность к проведению санитарнопротивоэпидемических мероприятий по защите населения в очагах 4 30 35 36 особо опасных инфекций, при стихийных бедствиях и различных чрезвычайных ситуациях способность и готовность к анализу результатов собственной деятельности и деятельности органов, осуществляющих функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, учреждений, осуществляющих свою деятельность в целях обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, иных учреждений здравоохранения с учетом требований официальных законодательных, нормативных и правовых документов способность и готовность к формулировке, оценке и проверке гипотез, объясняющих причины, механизмы возникновения массовых заболеваний в ЧС и условия их распространения способность и готовность к научно-обоснованному применению современных методик сбора и обработки информации о состоянии здоровья населения в ЧС о деятельности различных медицинских учреждений и их подразделений в целях разработки научнообоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения В результате освоения дисциплины обучающийся должен: Знать: основные закономерности и тенденции развития мирового исторического процесса; взаимоотношения «врач-пациент» и «врач-среда»; морально-этические нормы; физические основы функционирования медицинской аппаратуры; правила техники безопасности и работы в физических, химических, биологических лабораториях, с реактивами, приборами, животными; основные физические явления и закономерности, лежащие в основе процессов, протекающих в организме человека; основы организации медицинской помощи населению; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, применяемые в сфере здравоохранения, технического регулирования, обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения, в сфере защиты прав потребителей; теоретические и организационные основы государственного санитарноэпидемиологического надзора и его обеспечения; научные основы гигиенического нормирования вредных факторов; методы исследований объектов окружающей среды; методы установления причинно-следственных связей между состоянием среды обитания и здоровьем населения; биологические механизмы и клинику радиационных поражений человека; основы радиационной безопасности; эпидемиологию инфекционных, паразитарных и неинфекционных заболеваний, осуществление противоэпидемических мероприятий, защиту населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях; основные принципы и методику планирования профилактических и противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях; 5 принципы гигиенического нормирования вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса; виды санитарной обработки больных; неотложные состояния; основные принципы оказания медицинской помощи при неотложных состояниях; основы организации и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера в мирное и военное время; организацию и способы защиты населения от поражающих факторов оружия массового поражения, природных и техногенных катастроф; основы оказания различных видов медицинской помощи пораженному населению. Уметь: ориентироваться в действующих нормативно-правовых актах и применять в конкретных практических ситуациях; пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности; пользоваться физическим, химическим и биологическим оборудованием; проводить отбор проб от объектов среды обитания на различные виды исследований; определить показатели и провести анализ влияния опасных объектов, факторов окружающей среды и промышленного производства на человека или среду; установить клинический диагноз наиболее распространенных заболеваний внутренних органов, протекающих в типичной форме, и обосновать этот диагноз; оказать первую помощь в экстренных случаях до приезда бригады скорой медицинской помощи; проводить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в чрезвычайной ситуации; оказать первую помощь при психических расстройствах, возникающих в условиях боевых действий, стихийных бедствий и катастроф. Владеть: принципами врачебной деонтологии и медицинской этики; простейшими медицинскими инструментами (фонендоскоп, шпатель, неврологический молоточек); навыками постановки предварительного диагноза на основании результатов лабораторного и инструментального обследования; навыками работы с нормативной, нормативно-технической, законодательной и правовой документацией в пределах профессиональной деятельности; методикой сбора социально-гигиенической информации; методами органолептического исследования воды, пищевых продуктов, полимерных материалов; методикой сбора, обработки и анализа данных о факторах среды обитания и здоровье населения; методами санитарно-гигиенического контроля, проведения санитарногигиенического надзора и санитарной экспертизы водоснабжения, питания, размещения населения в чрезвычайных ситуациях и условий труда специалистовспасателей; разработкой мер по профилактике заболеваний, вызванных воздействием ионизирующих излучений и предупреждению загрязнения среды обитания радионуклидами; 6 оценкой эффективности противоэпидемических мероприятий; методами предупреждения воздействия вредных факторов производственной среды на организм человека; алгоритмом выполнения основных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях; техникой сбора биологического материала для лабораторных исследований; методами временной остановки наружных кровотечений; методикой проведения комплексной сердечно-легочной и мозговой реанимации, оказания первой помощи при обструкции верхних дыхательных путей; методикой немедленного устранения жизнеопасных нарушений при травмах (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца); методикой оказания первой помощи при травмах (транспортная иммобилизация, наложение повязок на рану); методами оказания первой врачебной помощи пострадавшим в очагах поражения в чрезвычайных ситуациях; методами гигиенической оценки радиационной, химической и бактериологической обстановки. 4. Объем дисциплины и виды учебной работы: Общая трудоемкость дисциплины составляет 6,75 зачетных единиц. Семестр Всего часов 138 5 96 6 42 Лекции 46 32 14 Практические занятия 48 34 14 Семинары 44 30 14 Самостоятельная работа 69 48 21 Экзамен Общая трудоемкость 36 Вид учебной работы Аудиторные занятия (всего) 243 36 144 99 5. Содержание дисциплины: 5.1. Содержание разделов дисциплины № Наименование п/п раздела Содержание раздела дисциплины 1. БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ 1.1. Понятие о Понятие о жизнедеятельности человека и среде его обитания. жизнедеятельности Окружающая человека среда, ее эволюция и факторы риска. человека и его Составляющие системы «человек-среда обитания»: бытовая, безопасности. производственная, городская, природная среда. Безопасность жизнедеятельности (БЖД) человека и человечества, как наука (секьюритология): определение, цель, задачи, подходы, методы, способы и средства ее обеспечения; 7 1.2 1.3 1.4 нормативно-правовое регулирование. Значение БЖД населения в развитии России, проблемы и перспективы развития. Классификация негативных факторов: естественные, антропогенные, физические, химические, биологические, психофизиологические, травмирующие. Показатели оценки воздействия негативных факторов: численность погибших и травмированных, проблемы демографии, материальный и социальный ущерб и т.п. Безопасность быта и услуг: воды, продовольствия, лекарств, бытовой техники и бытовой химии. Здоровье человека, как один из основных факторов БЖД. Факторы среды обитания, формирующие здоровье человека (режим труда и отдыха, питание, физкультура, семья) и его разрушающие (гиподинамия, вредные привычки, заболевания, профессиональные вредности и т.д.) Культура БЖД, механизмы ее привития, роль человеческого фактора в снижении рисков опасности и значение моральнопсихологической подготовки населения. Национальная Национальная безопасность, ее сущность и правовая основа. безопасность, ее Геополитическое положение России в мировом сообществе. внешние и Стратегия национальной безопасности и система внутренние угрозы. национальных интересов России. Безопасность личности, общества и государства. Виды безопасностей учреждений здравоохранения (УЗ) и мероприятия, выполняемые по обеспечению устойчивости функционирования УЗ и защите их персонала. Военная доктрина РФ, основные угрозы военной безопасности. Современные средства вооруженной борьбы и их поражающие факторы. Виды войн и их медицинские аспекты. Чрезвычайные Понятие о ЧС, их источники, распространенность, ситуации и их поражающие факторы, виды поражений (повреждений), медицинская структура социально-экономических и медико-санитарных характеристика последствий. Фазы развития ЧС. Классификации ЧС и их среднегодовая структура. Методы прогнозирования и оценки обстановки в ЧС. Источники и виды прогнозируемых ЧС на территории европейского севера России и Архангельской области. Защита населения Понятие о защите населения в ЧС мирного и военного от поражающих времени, ее нормативно-правовое регулирование. Основные факторов различных цели, задачи, принципы, способы и средства защиты видов населения и личного состава Вооруженных Сил РФ в ЧС чрезвычайных мирного и военного времени. Классификация и ситуаций мирного характеристика средств индивидуальной и коллективной времени и от защиты. Медицинские средства защиты, их характеристика. современных Эвакуация населения, как способ защиты в ЧС, средств боевого организационные основы ее подготовки и проведения. воздействия. Методы и средства обнаружения (определения) опасных веществ в окружающей среде и на различных объектах. Специальная обработка: сущность и организация проведения. Порядок и организация подготовки населения к реализации 8 1.5 1.6 2.1. 2.2. мероприятий по защите населения от ЧС мирного и военного времени. Единая Единая государственная система предупреждения и государственная ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (РСЧС), ее система роль в Российской Федерации, цели, задачи, структура, силы предупреждения и и средства, организация и принципы работы на всех уровнях ликвидации территориального устройства. последствий Режимы функционирования РСЧС и выполняемые в них чрезвычайных мероприятия. Основы организации и порядка проведения ситуаций аварийно-спасательных и других неотложных работ при ЧС. Система гражданской обороны, ее задачи, структура, основные направления деятельности. Безопасность Характеристика и формы проявления угроз здоровью и жизни функционирования медицинских специалистов и пациентов УЗ. Система учреждений обеспечения охраны труда, техники безопасности персонала здравоохранения УЗ и безопасного предоставления медицинских услуг пациентам. Вопросы, проблемы, основные подходы, способы и средства обеспечения безопасности труда медицинских работников. Требования безопасности при работе в структурных подразделениях УЗ. Роль медицинского освидетельствования персонала УЗ и всего населения. Пути и направления обеспечения пожарной, энергетической, технологической, радиационной, химической, биологической, психологической и иной безопасности персонала УЗ. Лечебно-охранительный и санитарно-противоэпидемический режимы работы УЗ. Санитарная обработка пациентов. Организационные вопросы и проблемы эвакуация больных и медицинского персонала в загородную зону (ЗЗ). Порядок эвакуации УЗ в ЗЗ. 2. ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА Всероссийская Структура органов управления и учреждений служба медицины здравоохранения (УЗ) субъекта РФ, их предназначение. катастроф: цели, Организация ведения работы по совершенствованию задачи и готовности УЗ к работе в ЧС. организационная Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК): структура аспекты ее развития, цели, задачи, организационная структура, уровни и режимы функционирования. Нормативно-правовая основа. Виды и характеристика учреждений и формирований ВСМК, их документация, порядок комплектования персоналом и оснащения имуществом. Организация подготовки персонала СМК к действиям в ЧС, правила и обязанности при работе в ЧС. Организация управления и взаимодействия СМК. Учет и отчетность в СМК. Основы лечебноСущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения эвакуационного (ЛЭО) населения в ЧС. Понятие об этапе медицинской обеспечения эвакуации, видах и объеме медицинской помощи населения в пострадавшим в ЧС, медицинской сортировке и медицинской чрезвычайных эвакуации пострадавших в ЧС, видах, способов и ситуациях организации их проведения. Особенности ЛЭО детей в ЧС. 9 2.3. 2.4. 2.5. 2.6. Основы организации медикопсихологического обеспечения (сопровождения) населения, персонала здравоохранения и спасателей в чрезвычайных ситуациях Организация санитарногигиенического и противоэпидемичес кого обеспечения населения и территорий в чрезвычайных ситуациях Психотравмирующие факторы ЧС, виды нервно-психических расстройств и особенности их развития у населения, спасателей и медицинских работников. Основы организации медико-психологического обеспечения населения, спасателей и медицинских работников в ЧС. Понятие о функциональной подсистеме надзора за санитарноэпидемиологической обстановкой в ЧС. Сущность организации санитарно-эпидемиологического обеспечения населения в ЧС, его цели и задачи. Основные направления деятельности санитарно-эпидемиологической службы в ЧС, мероприятия по надзору за санитарно-эпидемиологической обстановкой в ЧС, их особенности. Виды учреждений и формирований подсистемы РСЧС для работы в ЧС. Сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) за окружающей средой: структура, задачи и организация работы медицинского звена. Виды санитарно-эпидемиологического состояния территорий в зонах ЧС и их медицинская характеристика. Обсервация и карантин, как виды режимных мероприятий: сущность, организация введения и исполнения мероприятий. Основы организация Понятие о медицинском снабжении в ЧС, его цели, задачи, медицинского принципы. Определение потребности в медицинском снабжения в имуществе для ЧС. чрезвычайных Классификация медицинского имущества, его ситуациях характеристика, организация учета и отчетности. Виды резервов медицинского имущества СМК, порядок их создания, накопления, хранения, снабжения формирований и учреждений СМК и варианты использования. Подготовка аптечных учреждений и их персонала к работе в ЧС. Организация защиты медицинского имущества в условиях ЧС. Медико-тактическая Виды и характеристика ионизирующих излучений, их характеристика биологическое действие и количественная оценка. Структура радиационных радиационно-опасных объектов (РОО). катастроф. Классификация и краткая характеристика радиационных Организационные аварий и катастроф. Понятие о медико-тактической подходы к характеристике очагов и зон радиационного поражения ликвидации их (загрязнения). Факторы, вызывающие поражение людей при медико-санитарных радиационных катастрофах и ядерных взрывах. последствий Медицинская характеристика радиационных поражений, исходя из путей поступления радиоактивных веществ и доз внешнего облучения. Допустимые дозы облучения и дозы, вызывающие острую лучевую болезнь. Характеристика лучевых поражений. Ближайшие и отдаленные последствия облучения. 10 2.7. Медико-тактическая характеристика химических катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий 2.8. Медико-тактическая характеристика транспортных аварий и катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий 2.9. Медико-тактическая характеристика террористических актов. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий ЧС радиационного характера. Организационные подходы к ликвидации медико-санитарных последствий радиационных катастроф. Средства профилактики и терапии радиационных поражений. Источники техногенной и бытовой химической опасности. Понятия об аварийно-опасных химических веществах (АОХВ), боевых отравляющих веществах (БОВ) и химически-опасных объектах (ХОО), их классификации. Виды аварий на ХОО и этапы их развития. Понятие об очагах химического поражения и заражения, их классификация и медико-тактическая оценка. Токсикологическая характеристика АОХВ и БОВ нейротоксического, цитотоксического, пульмонотоксического, общеядовитого, психотического и раздражающего действия; ядовитые технические жидкости Закономерности взаимодействия организма с этими токсикантами (пути поступления в организм, механизм взаимодействия, клинические проявления, принципы оказания медицинской помощи, лечения и меры профилактики). Основы медико-санитарного обеспечения населения пострадавшего в ЧС химического характера (принципы неотложной помощи, антидотная терапия, организационнотактические особенности лечебно-эвакуационных мероприятий). Виды транспортных катастроф, их характеристика. Дорожно-транспортные происшествия (ДТП) и дорожнотранспортные катастрофы (ДТК): причины, частота, последствия, структура повреждений у людей. Аварии и катастрофы на железнодорожном транспорте: причины, структура повреждений у людей. Происшествия, аварии и катастрофы на авиационном транспорте: характеристика, структура повреждений у людей. Аварии и катастрофы на водном (морском и речном) транспорте: особенности и структура повреждений у людей. Аварии на трубопроводном транспорте, их медикосоциальные аспекты. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим в различных транспортных катастрофах на догоспитальном и госпитальном этапах медицинской эвакуации. Понятие о терроризме, как виде социальных ЧС и глобальной мировой проблеме во всех сферах человеческой деятельности. Классификация терактов по виду используемых средств, характеру их применения и способу причинения ущерба. Масштабы терактов в зависимости от целей и способов их осуществления. Виды терактов по исполнению (на открытой территории и в закрытых помещениях), структура пострадавших и их повреждений. 11 2.10. Медико-тактическая характеристика ЧС пожаровзрывоопасн ого характера. Организационные подходы к ликвидации медикосанитарных последствий. 2.11. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций природного характера. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий 2.12. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций биологосоциального характера (эпидемий). Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий 2.13. Гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ): цели, задачи, структура, особенности в организации работы. 2.14. Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения Особенности терактов, оказывающих непосредственное влияние на организационные принципы и порядок оказания медицинской помощи пострадавшим. Общие правила поведения медицинского персонала при захвате больницы террористами. Понятие о пожаре, взрыве, пожаровзрывоопасных веществах и объектах. Классификация пожаров. Величина и структура потерь населения при пожарах. Организационные принципы оказания медицинской помощи пострадавшим в пожарах. Понятие о природных катастрофах (стихийных бедствиях), их классификация. Наводнение – причины, структура травм и нарушений здоровья, их зависимость от внешних факторов и периода суток. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим. Превентивные меры, проводимые здравоохранением на потенциально-затапливаемых территориях. Землетрясение – характер, величина и структура потерь среди населения. Медицинское обеспечение спасательных работ. Прочие природные катастрофы и их медико-тактическая оценка (морозы, снегопады; жара, засуха; ураганы, циклоны, смерчи; сели, сход лавин и т.п.). Понятие о биолого-социальных ЧС: источники возникновения, факторы развития и распространения. Основные виды вспышечной инфекционной заболеваемости и особо опасных инфекций, их медицинская характеристика. Организация ликвидации медико-санитарных последствий (создание зон обсервации и карантина, контрольнопропускных пунктов проведение экстренной неспецифической и специфической профилактики, взаимодействие с ведомственным здравоохранением и исполнительной властью). Исторический аспект ГО в сфере здравоохранения. Задачи, структура, силы, средства и принципы функционирования ГОЗ. Виды больниц ГО и создаваемых ими формирований. Понятие о загородной зоне (ЗЗ), эвакуации, рассредоточении населения и организация их медико-санитарного обеспечения. Порядок эвакуации УЗ в ЗЗ Правовое регулирование и медицинское обеспечение этих мероприятий. Понятие, сущность, принципы, правовая основа мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения. Воинский учет персонала УЗ, его виды и организация проведения. Особенности организации ЛЭО личного состава ВС РФ при 12 применении противником современных видов боевого оружия. Специальные формирования здравоохранения: виды, предназначение, задачи, структура, принципы развертывания. Порядок комплектования персоналом и оснащения различными видами имущества. Оперативные койки военного времени: предназначение, виды и организация развертывания. Служба крови – составная часть мобилизационной готовности здравоохранения. Мобилизационный резерв медицинского и санитарнохозяйственного имущества: предназначение, порядок создания, накопления, хранения и освежения. Организация получения имущества мобрезерва. 5.2. Разделы дисциплин и виды занятий № п/п Наименование раздела дисциплины Л ПЗ С I. БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ 1.1. Понятие о жизнедеятельности человека и ее 2 2 безопасности. 1.2. Национальная безопасность, ее внешние и 4 2 внутренние угрозы. 1.3. Чрезвычайные ситуации и их медицинская 2 4 характеристика. 1.4. Защита человека от поражающих факторов ЧС 2 6 мирного и военного времени. 1.5 Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных 2 2 ситуаций. 1.6. Безопасность функционирования учреждений 4 8 4 здравоохранения. 16 14 14 Итого за I раздел: II. ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА 2.1. Структура органов управления и учреждений здравоохранения, функционирующих в повседневный период и являющихся базой 2 4 2 создания учреждений и формирований СМК. Всероссийская служба медицины катастроф: задачи и организационная структура. 2.2. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях мирного 2 4 и военного времени. 2.3. Основы медико-психологического обеспечения (сопровождения) населения, спасателей и 2 персонала здравоохранения при развитии чрезвычайных ситуаций. 2.4. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при 2 4 2 ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций. 13 СРС Всего часов 2 6 3 9 3 9 4 12 2 4 8 24 22 66 4 12 3 9 1 3 4 12 Основы организации медицинского снабжения в чрезвычайных ситуациях. 2.6. Медико-тактическая характеристика радиационных катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 2.7. Медико-тактическая характеристика химических катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 2.8. Медико-тактическая характеристика транспортных катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 2.9. Медико-тактическая характеристика террористических актов. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 2.10 Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций пожаровзрывоопасного характера Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 2.11 Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций природного характера. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 2.12 Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций биолого-социального характера. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 2.13 Гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ): цели, задачи, организационная структура, особенности в организации работы. 2.13 Медицинское обеспечение мероприятий по эвакуации и рассредоточению населения в загородную зону. 2.14 Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения. Итого за II раздел: Всего за весь период обучения: 2.5. 2 2 2 6 2 4 3 9 6 8 7 21 4 3 9 2 2 6 2 1 3 3 9 4 2 6 2 2 6 2 2 6 2 2 2 2 3 9 6 4 4 7 21 30 46 34 48 30 44 47 69 141 207 6. Интерактивные формы проведения занятий № п/п 1 2 Наименование раздела дисциплины 1.4. Защита населения от поражающих факторов чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. 2.6. Медико-тактическая характеристика 14 Интерактивные формы проведения занятий Длительность Кейс с элементами деловой игры 3 часа Кейс с элементами 3 часа радиационных катастроф деловой игры 2.7. Медико-тактическая характеристика Кейс с элементами 3 химических катастроф. деловой игры 2.8. Медико-тактическая характеристика транспортных катастроф: а) Кейс с элементами 4 железнодорожные, б) морские, деловой игры в) авиационные. 2.13 Медицинское обеспечение мероприятий по эвакуации и Кейс с элементами 5 рассредоточению населения в деловой игры загородную зону. Итого (час.) Итого (% от аудиторных занятий) 7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов № п/п 1 2 3 4 5 6 7 Наименование раздела дисциплины 2.6. Медико-тактическая характеристика радиационных катастроф 2.7. Медико-тактическая характеристика химических катастроф. 2,8. Медико-тактическая характеристика транспортных катастроф: 2.9. Медико-тактическая характеристика террористических актов. 2.10. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций пожаровзрывоопасного характера 2.11. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций природного характера 2.14. Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения. 3 часа 9 часов 3 часа 21 час 15,2 % Виды самостоятельной работы Реферат Реферат Реферат Реферат Формы контроля Доклад с презентацией Доклад с презентацией Доклад с презентацией Доклад с презентацией Реферат Доклад с презентацией Реферат Доклад с презентацией Реферат Доклад с презентацией 8. Формы контроля 8.1. Формы текущего контроля - устные (собеседование, решение ситуационных задач) - письменные (выполнение тестовых заданий, контрольных работ, написание рефератов). 8.2. Формы промежуточной аттестации – экзамен. Этапы проведения экзамена: 1. Этап – Тестирование 2. Этап – Ситуационная задача (Кейс) 3. Этап – Собеседование по вопросам 15 9. Учебно-методическое обеспечение дисциплины 9.1. Основная литература 1. Барачевский Ю.Е., Грошилин С.М. Основы мобилизационной подготовки здравоохранения: учебное пособие для студентов мед. вузов. Архангельск. – 2011. – 95 с. 2. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / С.В. Белов, В.А. Девисилов, А.В. Ильницкая, и др.; Под общей редакцией С.В. Белова.— 8-е издание, стереотипное — М.: Высшая школа. – 2009. – 616 с.: ил. 3. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф: Учебник для студ. средн. проф. учебн. завед. / С.Б. Варющенко и соавт.; Под ред. Н.М. Киршина. – М.: Изд. центр «Академия», 2005. – 320 с. 4. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. Пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. 5. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. Пособие. Т.2 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 267 с. 6. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. 9.2. Дополнительная литература 1. Акимов В.А. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера: Учебное пособие / В.А. Акимов, Ю.Л. Воробьев, М.И. Фалеев и др. - М.: Высшая школа, 2007. – 592 с. 2. Верещагин В.К. Организация и оказание фармацевтической помощи населению в чрезвычайных ситуациях: учебное пособие. – Пятигорск, 2001. – 67с. 3. Куценко С.А., Бутомо Н. В., Гребенюк А.Н. и др. Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита: Учебник / Под ред. С.А. Куценко. – СПб: 000 «Издательство ФОЛИАНТ», 2004. – 528 с.: ил. 4. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – С. 224-238. 5. Михайлов Ю.М. Сборник инструкций по охране труда для работников медицины и фармацевтики / Ю.М. Михайлов. – М. : Издательство «Альфа-Пресс», 2010 г. – 208 с. 6. Мобилизационная подготовка здравоохранения Учебное пособие / Под ред. чл. корр. РАМН, проф. И.М.Чижа. М: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2011. 7. Сафронов Г.А., Александров М.В., Головко А.И. и др. Экстремальная токсткология: учебник / Под ред. Г.А. Сафронова, М.В. Александрова – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2912. – 256 с. 8. Токсикология аварийно-опасных химических веществ (в таблицах) Учебное пособие / Под ред. О.В. Бабенко. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2007. – 190 с. 9. Травкин А.К. Пожарная безопасность в медицинских учреждениях. – М., ИнфраМ, 2007. – 438 с. 10. Федеральные законы, постановления правительства РФ и другие нормативноправовые документы по вопросам безопасности жизнедеятельности, медицины катастроф, гражданской обороне и мобилизационной подготовке в сфере здравоохранения. 9.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы 1. Power Point, Word, Excel, Интернет браузеры 2. Сайт ВЦМК «Защита», сайты ГУ МЧС в субъектах РФ, сайты Минздрава и Роспотребнадзора. Электронная библиотека www.library.ru. 16 10. Материально-техническое обеспечение дисциплины Лекционные и учебные аудитории. Компьютерный класс. Специализированный учебный класс, оснащенный тренажерами для отработки практических навыков по оказанию первой помощи. Технические средства обучения: компьютеры, интерактивные доски, мультимедийные проекторы с ноутбуком, локальная сеть и веб-камеры для дистанционного обучения. Учебно-тренировочные средства Учебные стенды и фильмы. 11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по дисциплине Примерная анкета-отзыв на дисциплину Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности. Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии. 1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ 2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ 3. Как Вы оцениваете качество подготовки предложенных материалов? методических 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий_____________________________________________________ 4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (кейсы, интерактивные лекции и т.п.)? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий______________________________________________________ 5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности? __________________________________________________________________ 6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном плане для совершенствования преподавания данной дисциплины? __________________________________________________________________ СПАСИБО! 17 Разработчики программы – профессорско-преподавательский состав кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» (г. Архангельск) Минздрава РФ: д.м.н., доц., зав. каф. Барачевский Ю.Е. к.м.н., доц. Бойко И.М. к.б.н., ст. преп. Кубасов Р.В. к.б.н., ст. преп. Ишеков А.Н. к.м.н., ст. преп. Коробицын А.П. Эксперт: доцент кафедры гигиены и медицинской экологии СГМУ к.м.н., доц. 18 А.А. Небученных Тематический план лекций Учебная дисциплина – Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности Направление подготовки – 060105 – медико-профилактическое дело Семестр – 5,6. Курс –3. № Количество Тема лекции лекции часов БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ Понятие о жизнедеятельности человека и эволюции 1 опасностей. Безопасность жизнедеятельности, как учебная 2 дисциплина и научное направление. Национальная безопасность, внешние и внутренние 2 2 угрозы России. Характеристика современных средств боевого 3 2 воздействия. Виды войн и их медико-социальные аспекты. Чрезвычайные ситуации, их характеристика, медицинская 4 2 и социально-экономическая оценка. 5 Принципы и способы защиты населения в ЧС. 2 Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС): 6 2 предназначение, цели, задачи, структура и ее роль в современной России. ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК): 7 история развития, предназначение, цели, задачи, силы и 2 средства. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения 8 2 населения, пострадавшего в ЧС. Организация медико-психологического обеспечения 9 2 населения, спасателей и медицинского персонала в ЧС. Организация санитарно-гигиенического и 10 противоэпидемического обеспечения населения и 2 территорий в ЧС. Основы организации медицинского снабжения 2 11 формирований и учреждений Роспотребнадзора для работы в ЧС. Организация управления и взаимодействия ВСМК. 12 2 Нормативно-правовые основы. Медико-тактическая характеристика радиационных 13 катастроф и организационные подходы к оказанию 2 экстренной медицинской помощи пострадавшим. 14 Токсикология катастроф. 2 Медико-тактическая характеристика химических 15 катастроф и организационные подходы к оказанию 2 экстренной медицинской помощи пострадавшим. Химико-экологическая характеристика Архангельской 16 области и пути совершенствования токсикологической 2 безопасности населения. Организация профилактической работы по химической 17 2 безопасности учреждений здравоохранения. 19 18 19 20 21 22 23 Медико-тактическая характеристика террористических актов и организационные подходы к оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим. Меры по обеспечению безопасности и устойчивости функционирования учреждений здравоохранения. Гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ): предназначение, цели, задачи, структура, силы и средства. Сущность и принципы медицинского обеспечения эвакуации и рассредоточения населения в загородную зону. Воинский учет и его значение для здравоохранения. Специальные формирования здравоохранения (СФЗ): виды, предназначение, задачи и организация работы. ИТОГО: 2 2 2 2 2 2 46 час Рассмотрено на заседании кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф СГМУ 21 января 2013 г. Протокол № 5. Зав. кафедрой МПЗ и МК СГМУ д.м.н., доц. Ю.Е. Барачевский 20 Тематический план практических занятий Учебная дисциплина – Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности Направление подготовки – 060105 – медико-профилактическое дело Семестр – 5,6. Курс –3. Количество часов, отведенное на практические занятия - 92 час. № занятия 1 2 3 4 5 Тема занятия БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ Понятия о жизнедеятельности человека и среде его обитания. Факторы риска среды обитания человека. БЖД: направления, подходы, методы, способы, средства обеспечения и правовая основа. Формирование культуры безопасности. Понятие о национальной безопасности России, ее правовое регулирование. Приоритеты и безопасность, внешние и внутренние угрозы, их характеристика и меры по устранению или смягчению угроз. Понятие о ЧС (виды, источники, поражающие факторы, структура повреждений, фазы развития). Классификации ЧС. Источники, виды и характеристика ЧС на территории Архангельской области. Цели, задачи, принципы, способы и правовое регулирование защиты населения и личного состава Вооруженных сил в ЧС мирного и военного времени. Классификация средств защиты от поражающих факторов ЧС и средств боевого воздействия. Табельные и подручные средства индивидуальной и коллективной защиты населения, их медицинская оценка. Индивидуальные медицинские средства защиты. Эвакуация и рассредоточение населения, как способ его защиты в ЧС: организационные основы, подготовка, проведение. Методы и средства контроля и обнаружения (определения) токсичных веществ в окружающей среде, на различных объектах и предметах. Специальная обработка, ее виды, составные части и порядок проведения. Виды опасностей для УЗ и меры по их предотвращению. Угрозы здоровью и жизни медицинских специалистов УЗ в условиях повседневной деятельности и при возникновении ЧС Меры по медико-психологической коррекции персонала. Подходы, способы и средства обеспечения безопасности труда медицинских специалистов. Требования к безопасности при работе в структурных подразделениях УЗ. 21 Количество часов 2 семинар 2 семинар 4 семинар 6 пр. зан. 4 пр. зан. 6 7 8 9 10 11 12 13 Система обеспечения охраны труда, техники безопасности персонала УЗ и безопасного предоставления медицинских услуг пациентам. Основы обеспечения пожарной, энергетической, технологической, радиационной, химической, биологической и психологической безопасности персонала УЗ. Лечебно-охранительный режим работы УЗ. Санитарная обработка пациентов. Организационные вопросы подготовки и проведения эвакуации больных и персонала УЗ при угрозе и возникновении ЧС. Порядок эвакуации УЗ в загородную зону. РСЧС: цель создания, решаемые задачи, структура, силы и средства, организация работы. Гражданская оборона (ГО) – общегосударственная система защиты населения в военное время: задачи, структура, направления деятельности. Режимы функционирования РСЧС и ГО; выполняемые в них мероприятия. ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА Структура органов управления и учреждений здравоохранения, функционирующих в повседневный период и являющихся базой создания учреждений и формирований СМК. Структура учреждений и формирований СМК, их характеристика, порядок комплектования персоналом, оснащения имуществом и приведения в готовность. Правила работы медицинского персонала на догоспитальном этапе. Документация формирований СМК. Учет и отчетность. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения (включая детей), пострадавшего в ЧС. Понятие об этапе медицинской эвакуации, видах и объеме медицинской помощи. Понятие о медицинской сортировке и медицинской эвакуации пострадавших. Организация их осуществления в ЧС. Понятие о функциональной подсистеме надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой в составе РСЧС, ее цели и задачи. Формирования, создаваемые учреждениями Роспотребнадзора для работы в ЧС, их характеристика и варианты использования. Основы проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий среди населения и на территориях в ЧС. Виды резервов медицинского имущества, порядок их создания, накопления, хранения и снабжения формирований и учреждений СМК. Классификация и характеристика медицинского имущества. Понятие о медицинском снабжении в ЧС, его принципы и задачи. Определение потребности и составление заявки на медицинское имущество. Организация учета и отчетности. 22 4 пр. зан. 4 семинар 2 семинар 2 семинар 2 семинар 4 пр. зан. 4 семинар 2 семинар 4 пр. зан. 2 пр. зан. 14 15 16 17 18 19 20 21 Виды и характеристика ионизирующих излучений, их биологическое действие и количественная оценка. Структура радиационно-опасных объектов (РОО). Классификация и краткая характеристика радиационных аварий и катастроф. Понятие о медикотактической характеристике очагов и зон радиационного поражения (загрязнения). Факторы, вызывающие поражение людей при радиационных катастрофах и ядерных взрывах. Медицинская характеристика радиационных поражений, исходя из путей поступления РВ и доз внешнего облучения. Характеристика лучевых поражений. Ближайшие и отдаленные последствия облучения. Допустимые дозы облучения. Организационные подходы к ликвидации медикосанитарных последствий радиационных катастроф. Источники техногенной и бытовой химической опасности. Понятия об аварийно-опасных химических веществах (АОХВ), боевых отравляющих веществах (БОВ) и химически-опасных объектах (ХОО), их классификации. Виды аварий на ХОО и этапы их развития. Медикотактическая характеристика химических катастроф. Понятие об очагах химического поражения и заражения, их классификации и медико-тактическая оценка. Токсикологическая характеристика АОХВ и БОВ нейротоксического, цитотоксического, пульмонотоксического, общеядовитого, психотического и раздражающего действия; ядовитые технические жидкости Закономерности взаимодействия организма с токсикантами (пути поступления в организм, механизм взаимодействия, клинические проявления, принципы оказания медицинской помощи, лечения и меры профилактики). Организационные подходы к ликвидации их медикосанитарных последствий. Медико-тактическая характеристика транспортных катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. Медико-тактическая характеристика террористических актов. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. Медико-тактическая характеристика ЧС пожаровзывоопасного характера. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. Медико-тактическая характеристика ЧС природного характера. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. 23 2 пр. зан. 2 пр. зан. 4 пр. зан. 4 пр. зан. 2 семинар 4 пр. зан. 2 семинар 2 семинар 6 пр. зан. 22 23 24 25 26 Медико-тактическая характеристика ЧС биологосоциального характера. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. Гражданская оборона в сфере здравоохранения: предназначение, цели, задачи, организационная структура. Роль учреждений и формирований Роспотребнадзора в проведении эвакуации населения в военное время Воинский учет персонала здравоохранения: цели, задачи, виды, организация ведения. Специальные формирования здравоохранения: виды, предназначение, задачи, структура, принципы и порядок развертывания. Оперативные койки военного времени: предназначение, порядок развертывания. Мобилизационный резерв медицинского и санитарнохозяйственного имущества: предназначение, порядок создания, организация работы. ИТОГО 4 семинар 4 Семинар 2 пр. зан. 2 семинар 4 пр. зан. 2 семинар 92 час Рассмотрено на заседании кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф СГМУ 21 января 2013 г. Протокол № 5. Зав. кафедрой МПЗ и МК СГМУ д.м.н., доц. Ю.Е. Барачевский 24 Приложение 4 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности 2013 г. 25 1. Современные подходы к проблематике дисциплины Дисциплина «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» предназначена для профессиональной подготовки выпускников медицинского вуза к работе по оказанию медицинской помощи пострадавшемуу населению в военное время и в чрезвычайных ситуациях мирного времени и входит в федеральный стандарт. Дисциплина является обязательной для изучения студентами всех факультетов медицинского профиля. Программа изучения включат следующие разделы: безопасность жизнедеятельности, медицина катастроф (в т.ч вопросы гражданской обороны и мобилизационной подготовки здравоохранения) Темы разделов дисциплины целесообразно отрабатывать в ходе единой комплексной задачи, в которой создается определенная тактическая и медицинская обстановка, приближенная к реальным условиям чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Они должны способствовать привитию студентам творческого мышления, умения решать медико-тактические задачи по медицинскому обеспечению населения в военное время и в чрезвычайных ситуациях мирного времени и вырабатывать необходимые практические умения по оценке медицинской обстановки, формулированию решений, докладов, распоряжений по медицинскому обеспечению населения. Преподавание дисциплины осуществляется с учетом особенностей профилей факультетов медицинского вуза, на которых проводится подготовка студентов. В процессе обучения используются различные методы текущего и промежуточного контроля знаний и умений студентов. Формы контроля: контрольная работа, тестирование, ситуационная задача с элементами кейса, собеседование. По решению Ученого совета вуза в учебную программу могут вноситься коррективы в пределах 20% от общего числа учебных часов, предусмотренных разработанной на кафедре рабочей учебной программой. Для достижения высокого качества подготовки студентов по дисциплине необходима соответствующая материальная база, включающая специальные классы, компьютерный класс, макеты местности объектов народного хозяйства, защитных сооружений, стенды по темам программы, средства индивидуальной защиты, медицинские средства индивидуальной защиты, приборы радиационной и химической разведки, учебные фильмы, схемы, слайды, тематические аппаратно-программные комплексы, комплекты руководящих документов, инструкции, памятки и др. 2. Образовательные технологии 2.1. Активные и интерактивные формы проведения занятий Преподавание дисциплины «Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф» на теоретической кафедре основывается на следующих метода обучения: Активные формы обучения: лекция, семинар, устный доклад Интерактивные формы обучения: ситуационная задача, кейс, деловая игра. Возможно сочетание данных методов обучения с дистанционным обучение через интернет платформу кафедры. На семинарских и практических занятиях используются мультимедийные презентации по различным темам («Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях», «Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди населения в военное время») с помощью мультимедийного проектора и ноутбука. Из наглядных пособий используются плакаты, слайды, учебные модели и материалы по темам «Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях» и т.д. По отдельным темам, таким, как: «Медикотактическая характеристика террористических актов», студенты имеют возможность просмотреть учебные фильмы через DVD-проигрыватель в звуковом сопровождении. 26 Учебные классы названы и оборудованы стендами по каждому отдельному разделу изучаемой дисциплины. 2.2. Организация и контроль самостоятельной работы обучающихся В течение всего цикла занятий студенты выполняют практическую работу по написанию реферата, который в последующем защищается в группе. Время самостоятельной работы отведено для выполнения литературного обзора по изучаемой теме, а также на оформление доклада с использованиеv Power Point. Возможна реализация самоподготовки студентов путем выполнения домашних тестовых заданий. 3. Принципы и критерии оценивания результатов обучения Текущий контроль проводится в виде устного опроса (собеседования), контрольной работы или тестирования. Контрольная работы и собеседование оцениваются по пятибалльной шкале (критерии приведены ниже) Тест состоит из 20-50 вопросов, определяющих исходный уровень знаний. Критерии оценки: «Отлично» (5) - 90% и более правильных ответов «Хорошо» (4) - 80 – 89% правильных ответов «Удовлетворительно» (3) - 70 – 79% правильных ответов «Неудовлетворительно» (2) - < 70% правильных ответов В ходе практических занятий возможно решение ситуационных задач (кейса), который оценивается по пятибалльной шкале. Критерии оценки: Оценку «отлично» - студент получает за полные и правильные ответы на все вопросы, изложенные в определенной последовательности и подтвержденные соответствующими примерами. Оценку «хорошо» - студент получает за неполное, правильное изложение вопросов, либо если при ответе были допущены 2-3 несущественные ошибки. Оценку «удовлетворительно» - студент получает при ответе, в котором освещена основная, наиболее важная часть материала, но при этом допущена одна существенная ошибка или ответ неполный, неточный. Оценка «неудовлетворительно» - студент при ответе обнаружил непонимание значительной части программного материала или допущено две и более существенных ошибок. Существенные ошибки связаны с недостатком знаний основной, наиболее важной части программного материала. Несущественные ошибки связаны с недостаточно точным ответом на вопрос. По окончанию устного ответа дается краткий анализ ответа, объясняется мотивированная оценка. Промежуточный контроль осуществляется в виде экзамена, состоящего из трех этапов. I этап – заключительное тестирование (предлагается 3 варианта 100 тестовых заданий). Критерии оценки результатов тестирования: «Отлично» (5) - 90 и более правильных ответов «Хорошо» (4) - 80 – 89 правильных ответов «Удовлетворительно» (3) - 70 – 79 правильных ответов «Неудовлетворительно» (2) - < 70 правильных ответов II этап экзамена – решение ситуационной задачи (кейса), оценивается по пятибалльной шкале, анологично текущему контролю 27 III этап экзамена – контрольное собеседование (оценка теоретических знаний) при устном ответе по билету, состоящему из двух вопросов. Перечень вопросов включен в учебную программу. Ответ по билету оценивается по пятибалльной шкале. Оценка «5» ставится за устный ответ, если студент демонстрирует глубокое знание и понимание всего объема программного материала. Дает ответ в логической последовательности с использованием принятой терминологии. Умеет выделять главные положения, подтверждает ответ конкретными фактами, примерами из собственной практики. Последовательно, четко, обоснованно и безошибочно излагает учебный материал, не повторяя дословно текст учебника; правильно и обстоятельно отвечает на дополнительные вопросы преподавателя. Студент во время ответа допускает не более одного недочета, который легко исправляет по требованию преподавателя. Оценка «4» ставится за устный ответ, если студент показывает знания всего изученного материала, дает полный и правильный ответ на поставленные вопросы; допускает незначительные ошибки и недочеты при воспроизведении изученного материала, небольшие неточности при использовании научных терминов или в выводах и обобщениях из практической деятельности; материал излает в определенной логической последовательности с использованием принятой терминологии, при этом допускает одну негрубую ошибку или не более двух недочетов и может их исправить самостоятельно или при небольшой помощи преподавателя; подтверждает ответ конкретными примерами; правильно отвечает на дополнительные вопросы преподавателя. Может самостоятельно выделять главные положения излагаемого материала, делать выводы, применять полученные знания на практике. Оценка «3» ставится за устный ответ, если студент усвоил основное содержание учебного материала, но имеет пробелы в усвоении знаний не препятствующие дальнейшему усвоению материала программы. Показывает в ответах недостаточную сформированность отдельных знаний и умений; материал излагает не всегда последовательно, фрагментарно; выводы и обобщения аргументирует слабо, допускает в них ошибки. Допускает ошибки и неточности в использовании научной терминологии, определения понятий дает недостаточно четкие. Испытывает затруднения в применении полученных знаний для решения задач различных типов, при объяснении конкретных явлений на основе научных теорий и законов. На вопросы преподавателя отвечает неполно (упуская основное), недостаточно понимает отдельные положения, имеющие важное значение в излагаемом тексте. Оценка «2» ставится за устный ответ, если студент не усвоил и не раскрыл основное содержание материала, не делает выводов и обобщений, не знает и не понимает основную или значительную часть программы обучения в пределах поставленных вопросов или имеет слабо сформированные и неполные знания и не умеет применять их к решению конкретных задач, а также, если при ответе (на один вопрос) допускает более двух грубых ошибок, которые не может исправить даже при помощи преподавателя. По окончанию устного ответа интерн экзаменатором дается краткий анализ ответа, объясняется мотивированная оценка. 28 Приложение 5 Порядок документального представления интерактивных форм обучения 1. Порядок документального представления кейсов (ситуационных задач) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. Название «Медико-тактическая характеристика радиационных аварий» Медицина катастроф, раздел 2.6 Кейс используется с обучающей и контрольной целью. Направлен на развитие следующих компетенций: ОК - 3,7, ПК – 4,5,31. Кейс включает: а) ситуационная задача, в которой приводятся начальные данные об аварии (масштаб, санитарные потери, зона загрязнения и т.д.); б) карта-схема, на контрой необходимо изобразить план медико-санитарного обеспечения в ЧС; в) комплект справочной информации по наличию сил и средств ВСМК, МЧС и других министерств и ведомств; г) перечень вопросов и заданий для решения; д) оценочный лист. Стратегический, проблемный кейс, с элементами деловой игры используется как составная часть практических занятий. Возможно проведение в несколько этапов, изменяя условия ЧС. Среднее время для решения 2 часа. Необходимо ознакомится с темой «Медико-тактическая характеристика радиационных аварий», путем самостоятельного изучения материалов учебной литературы и лекций, а также с данными курса истории по проблеме. Необходимо наличие средств для оценки данных по карте (циркуль, линейка, транспортир и т. д.) Название «Медико-тактическая характеристика химических аварий» Медицина катастроф, раздел 2.7 Кейс используется с обучающей и контрольной целью. Направлен на развитие следующих компетенций: ОК - 3,7, ПК – 4,5,31. Кейс включает: а) ситуационная задача, в которой приводятся начальные данные об аварии (масштаб, санитарные потери, зона загрязнения и т.д.); б) карта-схема, на контрой необходимо изобразить план медико-санитарного обеспечения в ЧС; в) комплект справочной информации по наличию сил и средств ВСМК, МЧС и других министерств и ведомств; г) перечень вопросов и заданий для решения; д) оценочный лист. Стратегический, проблемный кейс, с элементами деловой игры используется как составная часть практических занятий. Возможно проведение в несколько этапов, изменяя условия ЧС. Среднее время для решения 2 часа. Необходимо ознакомится с темой «Медико-тактическая характеристика химических аварий», путем самостоятельного изучения материалов учебной литературы и лекций, а также с данными курса истории по проблеме. Необходимо наличие средств для оценки данных по карте (циркуль, линейка, транспортир и т. д.) Название «Медико-тактическая характеристика железнодорожной аварии» Медицина катастроф, раздел 2.8 Кейс используется с обучающей и контрольной целью. Направлен на развитие следующих компетенций: ОК - 3,7, ПК – 4,5,31. Кейс включает: а) ситуационная задача, в которой приводятся начальные данные об аварии (масштаб, санитарные потери, зона загрязнения и т.д.); б) карта-схема, на контрой необходимо изобразить план медико-санитарного обеспечения в ЧС; в) комплект справочной информации по наличию сил и средств ВСМК, МЧС и других 29 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. министерств и ведомств; г) перечень вопросов и заданий для решения; д) оценочный лист. Стратегический, проблемный кейс, с элементами деловой игры используется как составная часть практических занятий. Возможно проведение в несколько этапов, изменяя условия ЧС. Среднее время для решения 2 часа. Необходимо ознакомится с темой «Медико-тактическая характеристика железнодорожной аварии», путем самостоятельного изучения материалов учебной литературы и лекций, а также с данными курса истории по проблеме. Необходимо наличие средств для оценки данных по карте (циркуль, линейка, транспортир и т. д.) Название «Медико-тактическая характеристика аварии на морском транспорте» Медицина катастроф, раздел 2.8 Кейс используется с обучающей и контрольной целью. Направлен на развитие следующих компетенций: ОК - 3,7, ПК – 4,5,31. Кейс включает: а) ситуационная задача, в которой приводятся начальные данные об аварии (масштаб, санитарные потери, зона загрязнения и т.д.); б) карта-схема, на контрой необходимо изобразить план медико-санитарного обеспечения в ЧС; в) комплект справочной информации по наличию сил и средств ВСМК, МЧС и других министерств и ведомств; г) перечень вопросов и заданий для решения; д) оценочный лист. Стратегический, проблемный кейс, с элементами деловой игры используется как составная часть практических занятий. Возможно проведение в несколько этапов, изменяя условия ЧС. Среднее время для решения 2 часа. Необходимо ознакомится с темой «Медико-тактическая характеристика аварии морском транспорте», путем самостоятельного изучения материалов учебной литературы и лекций, а также с данными курса истории по проблеме. Необходимо наличие средств для оценки данных по карте (циркуль, линейка, транспортир и т. д.) Название «Медико-тактическая характеристика природных катастроф» Медицина катастроф, раздел 2.11 Кейс используется с обучающей и контрольной целью. Направлен на развитие следующих компетенций: ОК - 3,7, ПК – 4,5,31. Кейс включает: а) ситуационная задача, в которой приводятся начальные данные об аварии (вид стихийного бедствия, масштаб, санитарные потери, зоны поражения и т.д.); б) карта-схема, на контрой необходимо изобразить план медико-санитарного обеспечения в ЧС; в) комплект справочной информации по наличию сил и средств ВСМК, МЧС и других министерств и ведомств; г) перечень вопросов и заданий для решения; д) оценочный лист. Стратегический, проблемный кейс, с элементами деловой игры используется как составная часть практических занятий. Возможно проведение в несколько этапов, изменяя условия ЧС. Среднее время для решения 2 часа. Необходимо ознакомится с темой «Медико-тактическая характеристика природных катастроф», путем самостоятельного изучения материалов учебной литературы и лекций, а также с данными курса истории по проблеме. Необходимо наличие средств для оценки данных по карте (циркуль, линейка, транспортир и т. д.) 30 2. Порядок документального представления игровых форм 1. Название игры ее вид. 2. Наименование раздела дисциплины, в котором применяется игра. 3. Цель и задачи игры. 4. Участники, возможные роли. 5. Время и место проведения. 6.Этапы проведения: подготовительный, организационных, заключительный. 7. Материалы для организации игры. 8. Позиция преподавателя. 3. Порядок документального представления проектов 1. Название проекта. 2. Наименование раздела дисциплины, в котором применяется проект. 3. Руководитель (консультант проекта) 4. Состав проектных групп и распределение ролей в них (Ф.И.О.) 5. Тип проекта. 6. Аннотация (актуальность проекта, значимость на уровне социума, лечебного заведения, группы обучающихся, личностная ориентация). 7. Цель проекта. 8. Этапы работы над проектом (для каждого этапа указать форму, продолжительность и место работы учащихся, содержание работы, вход этапа). 9. План выполнения проекта и отдельных его этапов. 10. Финансирование проекта. 11. Представление продуктов проекта. 4. Порядок документального представления тренинга 1. Название тренинга. 2. Наименование раздела дисциплины, в котором применяется тренинг. 3. Цель тренинга. 4. Участники тренинга. 5. Время и место проведения тренинга. 6. Этапы проведения тренинга. 7. Материалы для организации тренинга. 31 Приложение 6 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности 2013 г. 32 Раздел 1. БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ Тема 1.1. Понятие о жизнедеятельности человека и его безопасности (2 часа – семинар) Цели: 1. Усвоить понятия жизнедеятельность, среда обитания человека, безопасность жизнедеятельности (БЖД) и ознакомиться с факторами риска среды обитания. 2. Изучить: а) направления, подходы, методы, способы, средства обеспечения безопасности жизнедеятельности человека и ее нормативное регулирование; б) факторы среды обитания, формирующие и разрушающие здоровье человека; в) механизмы привития и совершенствования культуры безопасности жизнедеятельности человека. Вопросы для подготовки к семинару: 1. Понятие о жизнедеятельности человека и среде его обитания. Составляющие системы «человек-среда обитания» и факторы ее риска. 2. Влияние негативных факторов среды обитания (естественные, антропогенные, физические, химические, биологические, психофизиологические, травмирующие и др.) на человека и медико-социальная оценка их воздействия. 3. Определение, цели, задачи, уровни, виды и принципы БЖД; подходы, методы, способы и средства ее обеспечения; нормативно-правовое регулирование БЖД. Значение БЖД в развитии России, ее научные основы, проблемы и перспективы развития. 4. Безопасность быта и услуг: воды, продовольствия, лекарств, бытовой техники и средств бытовой химии. 5. Здоровье человека, как один из основных факторов БЖД. Факторы среды обитания, формирующие и разрушающие здоровье человека. 6. Культура БЖД, механизмы ее привития и совершенствования; роль человеческого фактора (знаний, навыков и морально-психологической подготовки населения) в снижении рисков опасности. Вопросы для самоконтроля: 1. Дать определение жизнедеятельности человека. 2. Дать определение среды обитания человека и назвать ее виды. 3. Назвать негативные факторы среды обитания человека и охарактеризуйте их медицинскую оценку. 4. Раскрыть сущность влияния урбанизации на здоровье человека. 5. Дать определение безопасности жизнедеятельности человека и назвать ее уровни. 6. Назвать основные документы, определяющие правовую основу безопасности. 7. Перечислить факторы среды обитания человека, формирующие его здоровье. 8. Перечислить факторы среды обитания человека, разрушающие его здоровье. 9. Назвать пути привития человеку культуры безопасности. Перечень заданий для самостоятельной работы студентов (СРС) Темы для самостоятельного Виды и содержание СРС изучения Понятие о безопасности Доклад с презентацией жизнедеятельности и факторы риска среды обитания человека Методы, способы и средства Конспектирование и устный обеспечения безопасности жизнедеятельности доклад с презентацией 33 человека Основные правовые документы, регулирующие БЖД и их сущность Факторы среды обитания, формирующие и разрушающие здоровье человека Роль человеческого фактора в формировании культуры безопасности и в снижении рисков опасности Конспектирование Обзор научных публикаций, подготовка доклада и представление презентации Обзор научных публикаций, подготовка доклада и представление презентации Литература для подготовки к занятию а) основная: 1. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / С.В. Белов, В.А. Девисилов, А.В. Ильницкая, и др.; Под общей редакцией С.В. Белова.— 8-е издание, стереотипное — М.: Высшая школа. – 2009. – 616 с.: ил. 2. Лекционный материал б) дополнительная: 1. Акимов В.А. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера: Учебное пособие / В.А. Акимов, Ю.Л. Воробьев, М.И. Фалеев и др. - М.: Высшая школа, 2007. – 592 с. 2. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф: Учебник для студ. средн. проф. учебн. завед. / С.Б. Варющенко и соавт.; Под ред. Н.М. Киршина. – М.: Изд. центр «Академия», 2005. – 320 с. 3. Травкин А.К. Пожарная безопасность в медицинских учреждениях. – М., Инфра-М, 2007. – 438 с. 4. Федеральный закон РФ «О безопасности» № 4235-1 от 25.12.1992 г. 5. Федеральный закон «О защите населения и территорий в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера» № 68-ФЗ от 21.12.1994 г. Тема 1.2. Национальная безопасность, ее внешние и внутренние угрозы. (2 часа – семинар) Цели: 1. Уяснить сущность национальной безопасности и ее правовую основу. 2. Определить угрозы национальной безопасности внешнего и внутреннего характера и дать им медико-социальную оценку. 3. Ознакомиться с геополитическим положением России в мировом сообществе на современном этапе развития человечества. 4. Ознакомиться с современными средствами вооруженной борьбы, их поражающими факторами, видами возможных войн и их медицинскими аспектами. Вопросы для подготовки к семинару: 1. Сущность национальной безопасности и ее правовая основа. 2. Национальная безопасность, как фактор устойчивого развития государства. 3. Стратегические национальные приоритеты России. 4. Виды внешних и внутренних угроз национальной безопасности, их характеристика. 5. Роль России в мировом сообществе. Состояние здравоохранения, образования и науки, как факторы, обеспечивающие национальную стабильность государства. Вопросы для самоконтроля: 1. Дать определение национальной безопасности. 34 2. Перечислить основные документы, регламентирующие обеспечение национальной безопасности (законы РФ, указы Президента РФ, постановления Правительства РФ). 3. Назвать виды внешних и внутренних угроз национальной безопасности. 4. Назвать стратегические национальные приоритеты Российской Федерации. Перечень заданий для самостоятельной работы студентов: Темы для самостоятельного изучения Виды и содержание СРС Национальная безопасность, ее сущность, Доклад с презентацией интересы и приоритеты Виды внешних и внутренних угроз, их Доклад с презентацией характеристика Нормативно-правовая основа национальной Доклад с презентацией безопасности и сущность основных документов Арктика и ее роль в обеспечении Обзор научных публикаций, подготовка национальной безопасности доклада и представление презентации Литература для подготовки к занятию а) основная: 1. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / С.В. Белов, В.А. Девисилов, А.В. Ильницкая, и др.; Под общей редакцией С.В. Белова.— 8-е издание, стереотипное — М.: Высшая школа. – 2009. – 616 с.: ил. 2. Лекционный материал б) дополнительная: 1. Конституция РФ от 12.12.1993 г. 2. Федеральный Конституционный Закон от 30.05.2001 г. № 3-ФКЗ «О чрезвычайном положении». 3. Федеральный Конституционный Закон от 30.01.2002 г. № 1-ФКЗ «О военном положении». 4. Федеральный Закон от 31.05.1996 г. № 61-ФЗ «Об обороне». 5. Федеральный закон от 12.02.1998 г. № 28-ФЗ «О гражданской обороне». 6. Указ Президента Российской Федерации от 12.05.2009 г. № 537 «О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года». 7. Указ Президента Российской Федерации от 05.02.2010 г. № 146 «О Военной доктрине Российской Федерации». Тема 1.3. Чрезвычайные ситуации и их медицинская характеристика. (4 часа – семинар) Цели: 1. Ознакомиться с понятием «чрезвычайная ситуация», источниками ее возникновения и причинами, приводящими к ее формированию. 2. Изучить поражающие факторы чрезвычайных ситуаций (ЧС), виды, вызываемых ими поражений, повреждений у человека и структуру их медико-санитарных последствий. 3. Уяснить классификации чрезвычайных ситуаций, знать их медико-тактическую характеристику и фазы развития чрезвычайных ситуаций. Вопросы для подготовки к семинару: 1. Чрезвычайные ситуации: определение, источники, поражающие факторы и виды поражений, повреждений у человека. 2. Классификации ЧС, их характеристика. Фазы развития ЧС, их медицинская оценка. 3. Источники и виды ЧС, прогнозируемых на территории европейского севера России и Архангельской области. 35 4. Структура социально-экономических и медико-санитарных последствий ЧС и их взаимосвязь при решении вопросов медицинского обеспечения пострадавших. Вопросы для рассмотрения на практическом занятии: 1. Методы прогнозирования и оценки обстановки в ЧС. 2. Медико-социальные последствия ЧС 3. Нормативные документы, регламентирующие деятельность по ликвидации ЧС 4. Классификация ЧСпо различным признакам Вопросы для самоконтроля: 1. Дать определение понятий «чрезвычайная ситуация» и «чрезвычайная ситуация в здравоохранении». 2. Назвать поражающие факторы ЧС и виды вызываемых ими поражений, повреждений, заболеваний у человека. 3. Перечислить источники возникновения ЧС, в том числе применительно к Европейскому Северу и Архангельской области. 4. Назвать фазы развития ЧС и дать им медицинскую оценку. Перечень заданий для самостоятельной работы студентов: Темы для самостоятельного изучения Виды и содержание СРС ЧС и их виды на территории РФ и в мире. Доклад с презентацией Источники ЧС Архангельской области и их угроза. Доклад с презентацией Архангельская область – потенциально- Обзор научных публикаций, подготовка катастрофичный регион России. доклада и представление презентации Литература для подготовки к занятию а) основная: 1. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / С.В. Белов, В.А. Девисилов, А.В. Ильницкая, и др.; Под общей редакцией С.В. Белова. 8-е издание, стереотипное - М.: Высшая школа. – 2009. – 616 с.: ил. 2. Лекционный материал. б) дополнительная: 1. Указ Президента Российской Федерации от 05.02.2010 г. № 146 «О Военной доктрине Российской Федерации». 2. Федеральный закон от 12.02.1998 г. № 28-ФЗ «О гражданской обороне». Тема 1.4. Защита человека от поражающих факторов ЧС мирного и военного времени (4 часа – семинар, 6 часа – практическое занятие) Цели: 1. Уяснить сущность защиты населения в ЧС мирного и военного времени. 2. Получить представление о принципах, способах и средствах защиты населения в ЧС мирного и военного времени. 36 3. Ознакомиться со средствами индивидуальной и коллективной защиты населения в ЧС мирного и военного времени и их физиолого-гигиенической оценкой. 4. Изучить сущность эвакуации и рассредоточения населения в загородную зону. 5. Получить представление об индикации токсичных веществ, о специальной обработке населения и объектов внешней среды, как элементах предупреждения поражений или смягчения негативных последствий их воздействия. 6. Ознакомиться с организацией подготовки различных слоев населения к реализации мероприятий по их защите. 7. Научиться осуществлять правильный выбор использования способов и средств зашиты населения (включая и подручные средства) в конкретно складывающейся обстановке. Вопросы для подготовки к семинару: 1. Цели, задачи, принципы и способы защиты населения в ЧС мирного и военного времени. Нормативно-правовое регулирование защиты. 2. Порядок и организация подготовки населения к реализации мероприятий по его защите от ЧС мирного и военного времени. Вопросы для рассмотрения на практических занятиях: 1. Классификация средств индивидуальной и коллективной защиты и их физиологогигиеническая оценка. Медицинские средства защиты, их характеристика. 2. Эвакуация, как способ защиты населения в ЧС, организационные основы ее подготовки и проведения. 3. Методы и средства индикации опасных веществ в окружающей среде и на ее объектах, предметах. 4. Специальная обработка, как элемент профилактики и смягчения последствий токсических поражений: виды, сущность и организация проведения. Технические средства проведения специальной обработки. Вопросы для самоконтроля: 1. Назвать принципы защиты населения в ЧС. 2. Назвать прямые и косвенные способы защиты населения в ЧС. 3. Назвать нормативные документы, регулирующие защиту населения в ЧС. 4. Назвать индивидуальные медицинские средства защиты населения в ЧС. 5. Распределить коллективные средства защиты на группы. 6. Дать определение понятий: эвакуация, рассредоточение, загородная зона. 7. Назвать составные части специальной обработки и дать их определение. Перечень заданий для самостоятельной работы студентов: Темы для самостоятельного изучения Виды и содержание СРС Защита населения в ЧС, как важнейший Доклад с презентацией элемент национальной безопасности. Медицинская оценка средств индивидуальной Доклад с презентацией защиты органов дыхания и пути смягчения их негативного воздействия. Медицинская оценка средств индивидуальной Доклад с презентацией защиты кожных покровов человека и пути смягчения их негативного воздействия. Эвакуация, как основной способ защиты Доклад с презентацией населения в ЧС: проблемы и пути их решения. Специальная обработка, как элемент Доклад с презентацией предупреждения и смягчения поражений у населения пострадавших в ЧС территорий. 37 Литература для подготовки к занятию а) основная: 1. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. Пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. 2. Сахно И.И. Медицина катастроф. М., 2002, 602 с. 3. Лекционный материал. б) дополнительная: 1. Федеральный закон от 21.12.1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера». 2. Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.1995 г. № 1113 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций». 3. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.09.2003 г. № 547 «О подготовке населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». Тема 1.5. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (2 часа – семинар) Цели: 1. Ознакомиться с целями, задачами и структурой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС), организацией и принципами ее работы. 2. Уяснить режимы функционирования РСЧС и сущность выполняемых в них мероприятий. 3. Получить представление о системе гражданской обороны страны, ее задачах, структуре и направлениях деятельности. Вопросы для подготовки к семинару: 1. РСЧС: задачи, структура, ее роль в Российской Федерации (РФ), организация и принципы работы на всех уровнях территориального устройства ее правовое регулирование. 2. Гражданская оборона (ГО), как составная часть национальной безопасности РФ: задачи, структура, основные направления деятельности, правовое регулирование. Вопросы для рассмотрения на практическом занятии: 1. Режимы функционирования РСЧС и выполняемые в них мероприятия. 2. Гражданская оборона учреждения здравоохранения, комплект документов, порядок их подготовки и исполнения. Вопросы для самоконтроля: 1. Определить основное предназначение РСЧС. 2. Назвать силы и средства, которые объединяет в своем составе РСЧС. 3. Назвать структуры РСЧС на различных уровнях территориального устройства РФ. 4. Назвать режимы РСЧС. 5. Назвать основную цель ГО РФ. 6. Назвать основные задачи ГО. 7. Назвать документ, который регулирует деятельность ГО в РФ. 8. Кто возглавляет ГО объекта экономики любого предназначения? 9. Назвать основные элементы структуры ГО на объекте экономики. 38 Перечень заданий для самостоятельной работы студентов: Темы для самостоятельного изучения Виды и содержание СРС Структура РСЧС в субъекте РФ. Доклад с презентацией Этапы развития и совершенствования Обзор научных публикаций, подготовка отечественной гражданской обороны. доклада и представление презентации Роль и значение гражданской обороны в Обзор научных публикаций, подготовка современных условиях. доклада и представление презентации Литература для подготовки к занятию а) основная: 1. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / С.В. Белов, В.А. Девисилов, А.В. Ильницкая, и др.; Под общей редакцией С.В. Белова. 8-е издание, стереотипное - М.: Высшая школа. – 2009. – 616 с.: ил. 2. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. Пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. 3. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 4. Лекционный материал. б) дополнительная: 1. Постановление Правительства Российской Федерации от 03.08.96г. № 924 "О силах и средствах единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций". 2. Федеральный закон от 12.02.1998 г. № 28-ФЗ «О гражданской обороне». Тема 1.6. Безопасность функционирования учреждений здравоохранения (4 часа – семинар, 8 часов – практические занятия) Цели: 1. Ознакомиться: а) с видами опасностей, имеющих место в учреждениях здравоохранения различного вида и представляющих угрозы здоровью и жизни работающему в них персоналу и находящимся на лечении пациентам; б) с основными видами безопасности, присущими учреждениям здравоохранения и мероприятиями, обеспечивающими повышение устойчивости их функционирования в различных режимах деятельности. 2. Уяснить организационные основы обеспечения: а) охраны труда персонала учреждений здравоохранения и соблюдения им техники безопасности; б) медицинской безопасности учреждений здравоохранения при угрозе и факте возникновения чрезвычайных ситуаций. Вопросы для подготовки к семинару: 1. Виды опасностей в учреждениях здравоохранения, представляющих угрозу здоровью и жизни персоналу и пациентам. 2. Система обеспечения охраны труда и техники безопасности персонала учреждений здравоохранения. 3. Основные подходы, способы и средства обеспечения безопасности труда персонала учреждений здравоохранения. 4. Виды безопасностей учреждений здравоохранения и мероприятия, обеспечивающие повышение устойчивости их функционирования. 39 5. Лечебно-охранительный и санитарно-противоэпидемический режимы учреждений здравоохранения, как фактор обеспечения их безопасности. работы Вопросы для рассмотрения на практических занятиях: 1. Документы, обеспечивающие охрану труда и технику безопасности в учреждениях здравоохранения, их реализация в практической жизни. Должностные лица, организующие и осуществляющие контроль за соблюдением охраны труда и техники безопасности. 2. Требования, предъявляемые к обеспечению безопасности при работе в структурных подразделениях учреждений здравоохранения. 3. Меры безопасного предоставления медицинских услуг пациентам. 4. Медицинское освидетельствование персонала учреждений здравоохранения и населения, его роль в обеспечении безопасности. 5. Методика разработки в учреждениях здравоохранения документов по охране труда и технике безопасности, их виды и содержание. 6. Ознакомление с вариантами документов, названных в п. 4, и решение ситуационных задач. Вопросы для самоконтроля: 1. Назвать источники угроз здоровью и жизни персонала в учреждениях здравоохранения. 2. Что включает в себя система обеспечения охраны труда, техники безопасности персонала учреждений здравоохранения? 3. Определить пути, способы и средства обеспечения безопасности труда персонала учреждений здравоохранения. 4. Что включает в себя медицинское освидетельствование персонала учреждений здравоохранения? 5. Назовите виды безопасностей учреждений здравоохранения и пути их реализации. 6. Чем определяется устойчивость функционирования учреждений здравоохранения? 7. Назовите виды пунктов, создаваемых на путях эвакуации больных, персонала и имущества учреждений здравоохранения в загородную зону. 8. Назовите составные части лечебно-охранительного и санитарнопротивоэпидемического режимов работы учреждений здравоохранения. Перечень заданий для самостоятельной работы студентов: Темы для самостоятельного изучения Вид оформления работы Виды угроз здоровью и жизни медицинского Обзор научных публикаций, подготовка персонала и пациентов учреждений доклада и представление презентации здравоохранения. Пожарная, энергетическая, коммунальная, Обзор научных публикаций, подготовка технологическая, химическая, радиационная и доклада и представление презентации иные виды безопасностей. Мероприятия по их обеспечению. Проблемы и пути их решения. Роль руководителя учреждения здравоохранения Обзор научных публикаций, подготовка в обеспечении его безопасности доклада и представление презентации Структура лечебно-охранительного и санитарно- Обзор научных публикаций, подготовка противоэпидемического режимов учреждений доклада и представление презентации здравоохранения, организация их исполнения и контроля. Литература для подготовки к занятию а) основная: 1. Сахно И.И. Медицина катастроф. М., 2002, 560 с. 40 2. Лекционный материал. б) дополнительная: a. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. Раздел 2. ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА Тема 2.1. Структура органов управления и учреждений здравоохранения, функционирующих в повседневный период и являющихся базой создания учреждений и формирований СМК. Всероссийская служба медицины катастроф: задачи и организационная структура (4 час – семинар, 4 часа - практические занятия) Цель и задачи Цель: усвоить организационную структуру здравоохранения РФ как основу для создания подразделений СМК. Задачи: 1. Иметь представление об уровнях в системе здравоохранения РФ; 2. Знать органы управления и учреждения системы здравоохранения, формирующие основу СМК; 3. Сформулировать основные направления работы органов управления СМК и учреждений здравоохранения в период повседневной деятельности. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы. Понятия: о руководстве системы здравоохранения в РФ; об учреждениях, формирующих СМК на различных уровнях; о межведомственных взаимодействиях в СМК. Вопросы к занятию 1. Ведомственная структура СМК; 2. Уровни, на которых осуществляется деятельность СМК; 3. Учреждения здравоохранения лечебного профиля и создаваемые на их базе формирования СМК; 4. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) – как структурно-функциональное подразделение СМК; 5. Медицинские учреждения и формирования Минобороны, МВД и других ведомств, формирующих СМК; 6. Межотраслевая координация взаимодействий СМК. Вопросы для самоконтроля 1. Кто осуществляет общее руководство здравоохранением РФ? 2. Каким ведомством обеспечивается организационно-методическая работа СМК? 3. Охарактеризовать систему управления здравоохранением на субъектовом уровне (на примере Архангельской области). 4. Перечислить основные лечебно-профилактические учреждения Минздравоохранения на территории Архангельской области, формирующие СМК. 5. Назвать ведомственные (помимо Минздравоохранения) ЛПУ на территории Архангельской области, формирующие СМК. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. 41 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. Дополнительная информация: 1. Указ Президента РФ «О структуре федеральных органов исполнительной власти» от 21.05.2012 г № 636. 2. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2004 г. № 155 «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» 3. «Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» в соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 323 4. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2004 г. № 154 «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» 5. «Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» в соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 322 6. «Положение о Федеральном медико-биологическом агентстве» в соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2005 г. № 206 Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Охарактеризовать основные направления деятельности Министерства здравоохранения РФ. 2. Составить структуру: Министерства здравоохранения РФ с его подведомственными учреждениями; организационную структуру Роспотребнадзора; СМК Министерства обороны, МВД и других ведомств. 3. Охарактеризовать подразделения СМК на объектовом уровне Тема 2.2. Основы лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени. (4 часа – семинар) 1. Цель и задачи занятия Цель: усвоение условий и организацию, определяющих систему лечебноэвакуационного обеспечения, ее сущность. Изучение темы способствует решению следующих задач: 1. изучить принципиальную схему лечебно-эвакуационного обеспечения; 2. знать организационные основы работы этапов медицинской эвакуации; 3. иметь представление о видах медицинской помощи и ее объемах; 4. уметь проводить медицинскую сортировку и медицинскую эвакуацию пораженных, использовать эти знания в практической деятельности. 2. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы 1. Категории: система этапного лечения с эвакуацией по назначению, лечебноэвакуационное обеспечение. 2. Понятия: вид медицинской помощи, объем медицинской помощи, этап медицинской эвакуации, медицинская сортировка, медицинская эвакуация. 3. Термины: первая медицинская помощь, доврачебная медицинская помощь, первая врачебная помощь, квалифицированная медицинская помощь, специализированная медицинская помощь. 42 3. Вопросы к занятию 1. Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационного обеспечения. 2. Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения: основные требования к системе лечебно-эвакуационного обеспечения; понятие об этапе медицинской эвакуации; виды и объемы медицинской помощи. 3. Особенности медицинской сортировки пораженных (больных) в условиях ЧС. основные положения медицинской сортировки; организация медицинской сортировки на этапах медицинской эвакуации; требования, предъявляемые к медицинской сортировке; последовательность практического проведения медицинской сортировки; сортировочные группы, выделяемые среди пораженных в приемном (сортировочно-эвакуационном, приемно-сортировочном) отделении этапа медицинской эвакуации. 4. Особенности медицинской эвакуации пораженных (больных) в условиях ЧС: цели, принципы, способы и требования, предъявляемые к эвакуации пораженных (больных); санитарно-транспортные средства, используемые для эвакуации; организация медицинской эвакуации. 5. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в ЧС. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Дайте определение понятия «лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайной ситуации». 2. Какие факторы влияют на организацию оказания медицинской помощи и лечение пораженных в ЧС? 3. Сущность современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения и требования, предъявляемые к ней. 4. Этап медицинской эвакуации, его задачи, принципиальная схема развертывания. 5. Охарактеризуйте фазы, на которые подразделяется работа по оказанию помощи пострадавшим в очаге массового поражения. 6. Дайте определение понятий «вид и объем медицинской помощи». 7. Какие виды медицинской помощи Вы знаете, что входит в перечень их мероприятий, каковы оптимальные сроки их оказания? 8. Медицинская сортировка, определение, цели, принципы, виды, организация проведения. 9. Медицинская эвакуация, определение, требования к ней, организация проведения. 10. Дайте характеристику понятию «нетранспортабельность». 11. Какие особенности организации оказания медицинской помощи детям в ЧС Вы знаете? 12. Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации последствий ЧС: что в себя включает, каковы цели и организация проведения? 5. Литература для подготовки к занятию Основная: 1. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 2. Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы 43 медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.161 с. Дополнительная: 1. Соков Л.П., Соков С.Л., Шефер Ю.М., Пожидаева Н.В. и др. Курс медицины катастроф. Учебник для студентов медицинских вузов. - М.: Изд-во РУДН, 1999. 2. Соков С.Л., Шефер Ю.М. Программированный практикум по медицине катастроф. - М.: Изд-во РУДН, 1997. 3. Медицина катастроф: Учебное пособие / Под ред. проф. В.М.Рябочкина, проф. Г.И. Назаренко. - М.: «ИНИ Лтд», 1996.- 272 с. 4. Калинин А.Г., Лукманов М.Ф., Поливаный И.А., Сидоров П.И. Руководство по медицине катастроф. – Архангельск.: Изд-во АГМА, 1999. – 239 с. – Глава 3: Организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф. – 2434 с. 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Проработать нормативно-правовую документацию за последние три года по вопросам организации лечебно-эвакуационного обеспечения и отобразить на практическом занятии современные представления о проведении медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации чрезвычайных ситуаций. 2. Написать реферат (эссе) на тему: «Основные понятия медицинской экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий ЧС». 1. Составить тестовые задания с выбором одного правильного ответа по данной теме исходя из следующих требований: количество тестовых заданий – 10; тестовое задание должно быть в форме утверждения, а не вопроса; все ответы должны быть примерно одной длины; повторяющиеся слова в ответах вводятся в основной текст задания; количество правдоподобных вариантов ответов – 3, правильный ответ – 1; ответы должны быть подобраны по принципу однородности, т.е. принадлежности к одному роду понятий, событий или действий. Например: Максимальное время оказания квалифицированной медицинской помощи составляет: а) 12 ч; б) 24 ч; в) 48 ч; г) 72 ч. Тема 2.3. Основы медико-психологического обеспечения (сопровождения) населения, спасателей и персонала здравоохранения при развитии чрезвычайных ситуаций (2 час – лекция) 1.Цель и задачи Цель: изучение основных психогенных расстройств у человека в экстремальных ситуациях и организация медико-психологической помощи пострадавшим и спасателей. Задачи: 1. Знать основные психические проявления на воздействия экстремальной ситуации; 2. Иметь представление об организации и содержании психологической и психиатрической помощи пострадавшим и спасателям. 2.Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 44 1. Понятия: психические проявления на воздействия экстремальной ситуации, периоды поведенческих особенностей в экстремальной ситуации, медицинская сортировка психиатрических расстройств, этапы психолого-психиатрической помощи, профилактика психических расстройств среди пострадавшего в ЧС населения, спасателей и медицинских работников. 2. Термины: ажитация, аффектация, ступор, паника. психолого-психиатрическая помощь. 3.Вопросы к занятию 1. Основные психические проявления на воздействия экстремальной ситуации; 2. Периоды поведенческих особенностей у человека при экстремальных ситуациях; 3. Принципы оказания психиатрической помощи при ЧС; 4. Факторы, влияющие на содержание психиатрической медицинской помощи при ЧС; 5. Медицинская сортировка пострадавших с психическими расстройствами при ЧС; 6. Этапы психолого-психиатрической помощи пострадавшим в ЧС; 7. Основные психолого-психиатрические профилактические и реабилитационные мероприятия в отношении спасателей и медицинского персонала, участвующих в ликвидации последствий ЧС. 4.Вопросы для самоконтроля 1. Перечислить и охарактеризовать основные психические проявления в ответ на воздействия экстремальной ситуации; 2. Какие факторы способствуют возникновению психических отклонений при ЧС? 3. Охарактеризовать фазы поведенческих расстройств при экстремальных состояниях; 4. Какие психопатологические расстройства, возникают у человека в отдаленный период после воздействия экстремальной ситуации (посттравматический синдром)? 5. Охарактеризовать принципиальные положения при оказании психиатрической помощи; 6. Дать характеристику этапов медицинской сортировки пострадавших с психическими отклонениями; 7. Какие мероприятия проводятся на различных этапах психолого-психиатрической помощи? 8. Как осуществляется организация психолого-охранных мероприятий для спасателей и медицинских работников участвующих в ликвидации последствий ЧС? 5.Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Коханов В. П.Психиатрия катастроф и чрезвычайных ситуаций : (теория и практика) [Текст] / В. П. Коханов, В. Н. Краснов. - М. : Практ. медицина, 2008. - 447,[1] с. 2. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 3. Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с. 45 4. Дерягина Л.Е. Адаптивное поведение человека в экстремальных условиях среды : [монография]/ Л.Е. Дерягина, П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев; Под ред. П.И. Сидорова. Архангельск: Издат. центр СГМУ, 2001. -123 с. 5. Мосягин И.Г. Военная психология : учеб.-метод. пособие/ И.Г. Мосягин; М-во здравоохранения и соц. развития Рос. Федерации, Сев. гос. мед. ун-т, Беломор.воен.-мор. база Сев. флота. -Архангельск: СГМУ, 2004. -354 с. 6.Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Подготовить мультимедийную презентацию на тему: «Организационные мероприятия по оказанию психолого-психиатрической помощи населению, пострадавшему при ЧС»; 2. Написать реферат (эссе) на тему: «Основные понятия медицинской психологической экспертизы и реабилитации участников ликвидации последствий ЧС». Тема 2.4. Основы и сущность санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (4 часа – семинар, 4 час – практические занятия) 1. Цель и задачи Цель: формулирование комплексного понимания по основным мероприятиям санитарнопротивоэпидемического обеспечения населения в ЧС. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Знать основные направления деятельности Роспотребнадзора; 2. Сформулировать цель и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля; 3. Ориентироваться в особенностях организации санитарно- противоэпидемических мероприятий по контролю и защите территории, продуктов питания, воды и организация их экспертизы; 4. Использовать в работе знания по основным противоэпидемическим мероприятиям, проводимым при массовых вспышках инфекционных и неинфекционных заболеваний, групповых отравлениях 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Понятия: санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение, сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК), эпидемии инфекционных заболеваний, групповые отравления, санитарно-эпидемиологическая разведка, карантин, обсервация 2. Термины: эпидемия, отравление, эпидемический очаг, экспертиза, наблюдение, лабораторный контроль, индикация. 3. Вопросы к занятию 1. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), как основное звено в осуществлении санитарнопротивоэпидемического обеспечения населения в ЧС; 2. Принципы организации санитарно-противоэпидемического обеспечение населения в ЧС; 3. Основные задачи в деятельности Роспотребнадзора по обеспечению санитарноэпидемиологического благополучия населения в ЧС; 4. Характеристика формирований, создаваемых учреждениями Роспотребнадзора для работы в ЧС; 5. Направления деятельности санитарно-эпидемиологической службы при ликвидации последствий ЧС; 6. Понятие о санэпидразведке; 7. Организация и задачи сети наблюдения и лабораторного контроля; 8. Санитарно-эпидемиологическое состояние территории; 9. Мероприятия, проводимые с целью санитарно-гигиенического обеспечения территорий; 46 10. Организация противоэпидемических мероприятий на территории, вовлеченной в ЧС. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Дать определение понятия «санитарно-противоэпидемическое обеспечение в чрезвычайной ситуации». 2. Какие учреждения и формирования входят в функциональную подсистему надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС? 3. Какие существуют режимы деятельности учреждений и формирований функциональной подсистемы надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой и основные мероприятия, проводимые при каждом из них? 4. Перечислить учреждения, входящие в сеть наблюдения и лабораторного контроля. 5. Перечислить критерии по которым осуществляется оценка санитарно-эпидемическое состояние территории. 6. Охарактеризовать виды санитарно-эпидемического состояния территории; 7. Что такое гигиенически-значимый объект и как осуществляется санитарный надзор на нем? 8. Перечислить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в местах временного размещения пострадавшего населения; 9. Перечислить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия по контролю и защите воды в ЧС; 10. Перечислить санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия по контролю и защите продовольствия в ЧС; 11. Охарактеризовать режимные, ограничительные и медицинские мероприятия, которые осуществляются с целью предупреждения заноса инфекционных заболеваний и распространения эпидемических очагов 5. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Постановление Правительства Российской Федерации от 6 апреля 2004 г. № 154 «Вопросы Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека». 2. «Положение о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» в соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 322. 3. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 4. Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с. 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Проработать нормативно-правовую документацию по вопросам деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 47 2. Подготовить реферативное сообщение и выступить с докладом на практическом занятии по современным аспектам организации санитарно-противоэпидемического обеспечения населения на примере различных ЧС мирного времени. Тема 2.5. Основы организации медицинского снабжения в чрезвычайных ситуациях. (2 часа – семинар) 1. Цель и задачи Цель: формирование системных знаний, умений и навыков по вопросам медицинского снабжения формирований Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК) и других медицинских учреждений. Достигнуть понимания значения и задач медицинского снабжения в общей системе медицинского обеспечения населения при ЧС. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Знать значение и задачи медицинского снабжения в общей системе медицинского обеспечения населения при ЧС; 2. иметь представление об организационной структуре и принципах снабжения медицинским имуществом ВСМК и других медицинских учреждений; 3. ориентироваться в основных мероприятиях медицинского снабжения в режиме чрезвычайной ситуации; 4. применять в практической деятельности знания по учету, хранению и освежению медицинского имущества. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Понятия: медицинское имущество, санитарно-хозяйственное имущество, специальное имущество, инвентарное имущество, табельное имущество, норма снабжения, учет медицинского имущества. 2. Термины: учет, срок годности, комплект, табель, расчетно-снабженческая единица. 3. Вопросы к занятию 1. Классификация медицинского имущества; 2. Характеристика медицинского имущества; 3. Основы организации медицинского снабжения службы медицины катастроф и подготовка аптечных учреждений к работе в ЧС; 4. Учет медицинского имущества и управление обеспечением медицинским имуществом; 5. Работа подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф в режиме повседневной деятельности; 6. Организация работы подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф в режиме повышенной готовности; 7. Организация медицинского снабжения в режиме ЧС. 4. Вопросы для самоконтроля 1.Дать классификацию медицинского имущества; 2. Что такое медицинское снабжение и основные принципы снабжения медицинским имуществом ВСМК? 3. Перечислить задачи медицинского снабжения ВСМК; 4. Какие мероприятия добавляются в режиме ЧС для полного обеспечения медицинским имуществом учреждений и формирований ВСМК? 5. Как осуществляется организация медицинского снабжения формирований, работающих в очаге поражения? 6. Перечислить основные мероприятия по учету, хранению и освежению медицинского имущества. 5. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 48 1. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Мосягин И.Г., Небученных А.А., Муравьев В.А. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях. Архангельск: Изд-во СГМУ. Учебное пособие, 2007. – 100 с. 2. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 3. Воронков О.В. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений службы медицины катастроф. М.: ВЦМК «Защита», 2003. – 114 с. (Библиотека Всероссийской службы медицины катастроф). 4. Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с. 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Проработать нормативно-правовую документацию по вопросам медицинского снабжения службы медицины катастроф; 2. Написать реферат (эссе) на тему: «Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях». Тема 2.6. Медико-тактическая характеристика радиационных катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий (4 часа – практическое занятие) 1. Цель и задачи Цель: формирование знаний об опасностях источников ионизирующего излучения. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Знать, что такое ионизирующее излучение и характерные особенности его воздействия на организм; 2. Иметь представление о том, что такое РОО; 3. Знать что такое радиационная авария, радиационная катастрофа и уметь охарактеризовать ЧС на РОО в зависимости от тяжести последствий; 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Понятия: источники ионизирующего излучения, радиационное поражение и загрязнение. 2. Термины: радиационно-опасный объект, радиационная авария, радиационная катастрофа, очаг и зона радиационного поражения (загрязнение). 3. Вопросы к занятию 1. Ионизирующее излучение: виды, характеристика, количественная оценка; 2. Источники ионизирующего излучения; 3. Классификация радиационных аварий и катастроф в зависимости от последствий, масштаба поражения; 4. Причины и дополнительные факторы, влияющие на возникновение и развитие радиационных аварий и катастроф; 49 5. Медико-тактическая характеристика очагов и зон радиационного поражения (загрязнения). 4. Вопросы для самоконтроля 1. Перечислить основные источники ионизирующего излучения; 2. В каких единицах измеряется ионизирующее излучение? 3. Дать определение «радиационная авария»; 4. Что такое проектные и запроектные аварии? 5. Охарактеризовать шкалу оценки тяжести и опасности аварий на АЭС (по МАгАтЭ); 6. Что такое «очаг радиационной аварии», «зона радиационного поражения», «зона радиоактивного загрязнения»? 7. Перечислить фазы радиоактивного загрязнения территории. 5. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Васин М.В. Медицинские аспекты радиационных аварий. – М., 2003. – 64 с. 2. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 3. Федеральный закон «О радиационной безопасности населения» N 3-ФЗ от 09.01.96 г. (с изменениями 2004-2011 г.г.) 4. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Проработать нормативно-правовую документацию по вопросам радиационной безопасности населения и объектов, представляющих радиационную опасность. 2. Подготовить реферативные сообщения и выступить с докладами на практическом занятии по темам «Аварии на радиационно-опасных объектах», «Ядерное оружие». Тема 2.7. Медико-тактическая характеристика химических катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий. (8 час.– практические занятия) 1. Цель и задачи Цель: формирование системных знаний об опасностях химического поражения и заражения из различных источников. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Знать основные источники химической опасности в производственной и бытовой сфере; 2. Иметь представление об АОХВ, боевых отравляющих веществах; 3. Изучить классификацию отравляющих химических веществ; 4. Усвоить понятия: химическая авария, химическая катастрофа; 5. Уметь охарактеризовать очаг химического поражения и заражения. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 3. Понятия: химически опасный объект, химическая опасность, химическая авария, очаг химического поражения, очаг химического загрязнения, химическая обстановка. 50 4. Термины: химические вещества быстрого и медленного действия; стойкие нестойкие химические вещества. 3. Вопросы к занятию 1. Основные источники химической опасности; 2. Классификация и характеристика химических веществ по скорости развития и продолжительности сохранения поражающего действия; 3. Понятие о химических авариях, их виды; 4. Причины химических аварий; 5. Факторы, определяющие масштаб и последствия химических аварий; 6. Медико-тактическая оценка очага химической аварии и территории химического загрязнения. 4. Вопросы для самоконтроля 1.Что такое АОХВ? 2. Что такое химически опасный объект? 3. Дать определение «химическая авария». 4. Какие факторы, определяют последствия химических аварий? 5. Охарактеризовать медико-тактические особенности веществ в зависимости от скорости развития патологических процессов и продолжительности сохранения поражающего действия. 6. Дать определение «химическая обстановка». 5. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: учебн. пособие. Т.1 / Под ред. П.И. Сидорова. – Архангельск: Северный государственный медицинский университет, 2008. – 505 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 2. Куценко С.А., Бутомо Н. В., Гребенюк А.Н. и др. Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита: Учебник / Под ред. С.А. Куценко. – СПб: «Издательство ФОЛИАНТ», 2004. – 528 с.: ил. 3. Сафронов Г.А., Александров М.В., Головко А.И. и др. Экстремальная токсикология: учебник / Под ред. Г.А. Сафронова, М.В. Александрова – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2012. – 256 с. 4. Токсикология аварийно-опасных химических веществ (в таблицах) Учебное пособие / Под ред. О.В. Бабенко. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2007. – 190 с. 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Проработать нормативно-правовую документацию по вопросам химической безопасности. 2. Написать реферат и выступить с докладом на тему: «Химически опасные объекты на территории Архангельской области». 51 Тема 2.8. Медико-тактическая характеристика транспортных катастроф. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий (4 часа – семинар, 2 часа практическое занятие). 1. Цель и задачи Цель: усвоить основные мероприятия медико-санитарного обеспечения при авариях и катастрофах на транспорте. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Изучить виды транспортных аварий; 2. Знать характерные особенности, присущие различным видам аварий на транспорте; 3. Усвоить организационные подходы в оказании помощи при авариях и катастрофах на транспорте. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Понятия: транспортное происшествие, зона ответственности и зона работы для оказания помощи при авариях и катастрофах на транспорте. 2. Термины: авария, катастрофа. 3. Вопросы к занятию 1. Транспортные аварии: виды, характеристика; 2. Дорожно-транспортные происшествия (ДТП) и дорожно-транспортные катастрофы (ДТК): причины, частота, последствия, структура повреждений у людей; 3. Аварии и катастрофы на железнодорожном транспорте: причины, структура повреждений у людей; 4. Происшествия, аварии и катастрофы на авиационном транспорте: характеристика, структура повреждений у людей; 5. Аварии и катастрофы на водном (морском и речном) транспорте: особенности и структура повреждений у людей; 6. Аварии на трубопроводном транспорте, их медико-социальные аспекты; 7. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим в различных транспортных катастрофах на догоспитальном и госпитальном этапах медицинской эвакуации. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Какова долевая структура транспортных аварий среди ЧС? 2. Перечислить и охарактеризовать основные медико-социальные последствия в результате транспортных аварий; 3. Какие средства необходимо иметь для проведения аварийно-спасательных работ при ликвидации последствий транспортных происшествий? 4. Какие формирования РСЧС привлекаются к работам по спасению пострадавших в результате транспортных происшествий? 5. Охарактеризовать структуру повреждений при ДТП (ДТК); 6. Перечислить и охарактеризовать зоны в которых выполняются аварийно-спасательные работы при дорожно-транспортных происшествиях; 7. Какие обязанности возлагаются на руководителя ликвидации последствий дорожнотранспортного происшествия? 8. Какие аварий на автотранспорте, перевозящем опасные грузы и меры по их предупреждению? 9. Охарактеризовать работу аварийно-восстановительного поезда по спасению пассажиров и персонала, попавшего в железнодорожную катастрофу; 10. Какова обязанность и ответственность капитанов судов, находящихся вблизи терпящих бедствие на море объектов водного транспорта? 52 5. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. - М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 2. Комплексная система обеспечения безопасности населения на транспорте. Распоряжение Правительства РФ от 30 июля 2010 г. N 1285-р. 3. Федеральный закон от 09 февраля 2007 года № 16-ФЗ "О транспортной безопасности" 4. Перечень сил постоянной готовности федерального уровня единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (Постановление Правительства РФ от 3.08.96 г. № 924) 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Подготовить реферативные сообщения и выступить с докладами на занятии о современном состоянии ЧС с участием транспорта в Архангельской области, а также по организации медико-санитарного обеспечения пострадавших в транспортных катастрофах различного характера. Тема 2.9. Медико-тактическая характеристика террористических актов. Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий (2 часа - семинар) 1. Цель и задачи Цель: усвоить организационные основы ликвидация медико-санитарных последствий террористических актов. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Определить понятие о терроризме, как виде социальных ЧС и глобальной мировой проблеме во всех сферах человеческой деятельности; 2. Изучить классификацию терактов по виду используемых средств, характеру их применения и способу причинения ущерба; 3. Выяснить особенности терактов, оказывающих непосредственное влияние на организационные принципы и порядок оказания медицинской помощи пострадавшим; 4. Отработать общие правила поведения медицинского персонала при захвате больницы террористами. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Понятия: террористическая угроза, чрезвычайная ситуация, безопасность. 2. Термины: террористический акт. 3. Вопросы к занятию 1. Терроризм, как глобальная социальная проблема в современном мире; 2. Опасности, возникающие при террористических актах; 3. Классификация террористических актов по виду используемых средств, характеру их применения и способу причинения ущерба; 4. Классификация проявлений терроризма в зависимости от цели, способа осуществления и масштаба теракта; 5. Организация оказания медицинской помощи пострадавшим в терактах; 53 6. Правила поведения медицинского персонала при угрозе и/или совершении террористического акта в отношении ЛПУ. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Чем характеризуются современные проявления терроризма? 2. Какие наиболее частые способы причинения ущерба используются при терактах? 3. Охарактеризовать основные поражающие факторы при терроризме; 4. Чем отличаются друг от друга направленный, рассеянный, скрытый и демонстративный виды терроризма? 5. Перечислить наиболее распространенные цели терактов; 6. Охарактеризовать психотравмирующие факторы при терактах; 7. Какие основные задачи возлагаются на формировании СМК при ликвидации последствий терактов? 5. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 2. Федеральный закон "О противодействии терроризму" N 35-ФЗ от 06.03.2006 3. Указ Президента РФ «О порядке установления уровней террористической опасности, предусматривающих принятие дополнительных мер по обеспечению безопасности личности, общества и государства» от 16 июня 2012 г. 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Подготовить реферативные сообщения и выступить с докладами на занятии о различных проявлениях терроризма в мире, России, Архангельской области, а также по организации медико-санитарного обеспечения пострадавших при террористических актах. Тема 2.10. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций пожаровзрывоопасного характера Организационные подходы к ликвидации их медико-санитарных последствий (2 часа – семинар) 1. Цель и задачи Цель: усвоить организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на пожаро-взрывоопасных объектах и в лесных массива. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Усвоить понятие пожарной опасности и условия, способствующие ее возникновению; 2. Изучить принципы оказания медицинской помощи пострадавшим при пожарах и взрывах. 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Понятия: пожарная угроза, пожарная безопасность. 2. Термины: пожаро- и взрывоопасные вещества, пожаро- и взрывоопасный объект, пожар, взрыв 54 3. Вопросы к занятию 1. Определение понятий пожаро- и взрывоопасные вещества (ПВОВ), пожаро- и взрывоопасный объект (ПВОО); 2. Пожар, взрыв: определение понятий, причины, классификация по месту возникновения и причинам; 3. Последствия пожаров и взрывов; 4. Принципы оказания медицинской помощи пострадавшим при пожарах и взрывах; 5. Организация планово-экстренных эвакуационных мероприятий при лесных и торфяных пожарах и их подступе к населенным пунктам; 4. Вопросы для самоконтроля 1. Привести примеры ПВОО на производстве и транспорте; 2. Привести примеры ПВОВ на производстве, в быту; 3. Охарактеризовать причины техногенных, социально-бытовых, природных пожаров; 4. Чем определяется величина потерь в результате пожаров и взрывов? 5. Какие виды поражений у человека могут возникнуть при пожаре, взрыве? 6. Какие формирования РСЧС участвуют в оказании различных видов помощи при пожарах, взрывах? 5. Основная и дополнительная литература к теме Основная литература: 1. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная информация: 1. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 2. Федеральный закон от 21 декабря 1994 г. N 69-ФЗ "О пожарной безопасности" (с изменениями и дополнениями) 3. Федеральный закон от 22 июля 2008 г. №123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Подготовить реферативные сообщения и выступить с докладами на занятии о различных пожарах на территории Архангельской области. Написать и выступить с докладом медико-санитарнон обеспечения пострадавших при террористических актах. Тема 2.11. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций природного характера. Организационные подходы к ликвидации их медикосанитарных последствий (6 час – практическое занятие) 1. Цель и задачи занятия Цель: формирование системных знаний, умений и навыков по вопросам медикосанитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС природного характера. Изучение темы способствует решению следующих задач: 1. Знать основные виды стихийных бедствий и природных катастроф, их последствия; 2. Ориентироваться в основах организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий землетрясений; 55 3. Знать и применять в практической деятельности особенности организации медикосанитарного обеспечения при наводнениях, бурях, ураганах, циклонах, смерчах, селевых потоках, природных пожарах. 2. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы 1. Понятия: стихийное бедствие, природная катастрофа, землетрясение, наводнение, ураган, буря, циклон, смерч, селевой поток, природный пожар. 2. Термины: центр очага, эпицентр очага, зона затопления, зона горения, зона задымления. 3. Вопросы к занятию 1. Понятие о природных катастрофах (стихийных бедствиях), их классификация. 2. Медико-тактическая характеристика геологических (землетрясения, извержения вулканов, оползни, сели, обвалы, снежные лавины), гидрологических (наводнения, половодья, заторы, зажоры, нагоны, тайфуны, цунами, низкие и высокие уровни грунтовых вод), метеорологических (ураганы, бури, смерчи, выпадение крупного града, сильные дожди, снегопады, морозы, жара и т.д.) природных катастроф и природных пожаров (лесные, торфяные, степные) 3. Организационные основы ликвидации медико-санитарных последствий ЧС природного характера. 4. Вопросы для самоконтроля 1. Дать определение ЧС природного характера. 2. Назвать причины ЧС природного характера. 3. Что такое землетрясение? Охарактеризовать причины, структуру потерь среди населения, последствия землетрясений. 4. Дать характеристику гидрологических стихийных бедствий. Проанализировать причины, структуру потерь среди населения, последствия их. 5. Бури, ураганы, циклоны, смерчи – определение, медико-санитарные последствия. 6. Селевые потоки, снежные лавины – определить особенности медико-санитарной обстановки при сходах. 7. Дать медико-тактическую и социальную характеристику природных пожаров. 5. Литература для подготовки к занятию Основная: 1. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная: 1. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 2. Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с. 3. Федеральный закон от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера". 4. Федеральный закон от 21 декабря 1994 г. N 69-ФЗ "О пожарной безопасности" (с изменениями и дополнениями). 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Проработать в читальном зале вуза и библиотеке кафедры периодическую литературу за последние пять лет и сделать доклад на практическом занятии по современным 56 аспектам организации медико-санитарного обеспечения населения на примере различных ЧС природного характера. 2. Составить тестовые задания с выбором одного правильного ответа по данной теме исходя из следующих требований: количество тестовых заданий – 10; тестовое задание должно быть в форме утверждения, а не вопроса; все ответы должны быть примерно одной длины; повторяющиеся слова в ответах вводятся в основной текст задания; количество правдоподобных вариантов ответов – 3, правильный ответ – 1; ответы должны быть подобраны по принципу однородности, т.е. принадлежности к одному роду понятий, событий или действий. Например: Пространство, охваченное пожаром, условно разделяют на ряд зон, кроме зоны: а) активного горения; б) теплового воздействия; в) задымления; г) комбинированного воздействия. Тема 2.12 Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций биологосоциального характера. Организационные подходы к ликвидации их медикосанитарных последствий (4 часа – семинар) 1. Цель и задачи занятия Цель: формирование системных знаний, умений и навыков по вопросам медикосанитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС биолого-социального характера. Изучение темы способствует решению следующих задач: 1. Усвоить понятие о биолого-социальных ЧС и медицинские проблемы, связанные с ними; 2. Знать основные виды вспышечной инфекционной заболеваемости и особо опасных инфекций и уметь давать их медицинскую характеристику; 3. Усвоить организацию ликвидации медико-санитарных последствий биологосоциальных ЧС. 2. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы 1. Понятия: биолого-социальные ЧС, вспышечная инфекционная заболеваемость, особо опасные инфекции, режимно-ограничительные мероприятия, профилактика. 2. Термины: источник биолого-социальных ЧС, карантин, обсервация, неспецифическая/специфическая профилактика, экстренная профилактика. 3. Вопросы к занятию 1. Определение понятия о биолого-социальных ЧС. 2. Медицинская характеристика вспышечной инфекционной заболеваемости и особо опасных инфекций. 3. Организация и основные мероприятия, направленные на ликвидацию медикосанитарных последствий биолого-социальных ЧС (лечебные, режимные). 4. Вопросы для самоконтроля 1. Что такое источник возникновения биолого-социальной ЧС? Привести пример; 2. Какие факторы способствуют развитию и распространению биолого-социальных ЧС? 3. Перечислить и охарактеризовать особо опасные инфекции; 4. Какие формирования и учреждения СМК участвуют в ликвидации последствий биолого-социальных ЧС? 57 5. Что такое экстренная специфическая и неспецифическая профилактика? Какие показания существуют для ее проведения? 6. Что такое обсервация и карантин? Чем они отличаются друг от друга? 7. На какой срок накладываются режимно-ограничительные меры при инфекционной вспышке? 5. Литература для подготовки к занятию Основная: 1. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 2. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. 3. Сидоров П.И. Медицина катастроф: учеб. пособие для студ. мед вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, А.С. Сарычев. – М.: Изд. центр «Академия», 2010. – 320 стр. Дополнительная: 1. Левчук И.П., Третьяков Н.В. Медицина катастроф. Курс лекций: [учебное пособие для мед. вузов] – М.,: ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 240 с. 2. Винничук Н.Н., Давыдов В.В. Основы организации медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях // Экстремальная медицина, основы медицины катастроф: Учебник. – С-Пб.: Издательство «ЭЛБИ - СПб», 2003.- 161 с. 3. Федеральный закон от 21 декабря 1994 года N 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера". 4. Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Проработать в читальном зале вуза и библиотеке кафедры периодическую литературу за последние пять лет и сделать доклад на практическом занятии по современным аспектам организации медико-санитарного обеспечения населения на примере различных ЧС биолого-социального характера. 2. Составить тестовые задания с выбором одного правильного ответа по данной теме исходя из следующих требований: количество тестовых заданий – 10; тестовое задание должно быть в форме утверждения, а не вопроса; все ответы должны быть примерно одной длины; повторяющиеся слова в ответах вводятся в основной текст задания; количество правдоподобных вариантов ответов – 3, правильный ответ – 1; ответы должны быть подобраны по принципу однородности, т.е. принадлежности к одному роду понятий, событий или действий. Например: Для специфической профилактики применяются препараты, кроме: а) антибиотики широкого спектра действия; б) вакцины; в) бактериофаги; г) противостолбнячная сыворотка. Тема 2.13. Гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ): цели, задачи, организационная структура, особенности в организации работы (2 часа – семинар) 1. Цель и задачи занятия Цель: усвоить задачи и организационную структуру гражданской обороны здравоохранения (ГОЗ), а также знать медицинские формирования и учреждения, предназначенные для оказания медицинской помощи пораженному гражданскому населению при угрозе нападения противника и в военное время. 58 Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Уметь формулировать определение, задачи и основные принципы организации ГОЗ; 2. Иметь представление об управлении гражданской обороной здравоохранения: система управления ГОЗ, принципы организации взаимодействия с органами исполнительной власти и другими службами гражданской обороны в предвоенный период и в военное время; 3. Знать предназначение и структуру формирований и учреждений ГОЗ; 4. Ориентироваться в вопросах подготовки кадров и специалистов ГОЗ. 2. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы 1. Понятия: уровни организации ГОЗ, силы и средства ГОЗ. 2. Термины: гражданская оборона в здравоохранении, формирование, силы, средства, госпитальная база, бригада, отряд, группа. 3. Вопросы к занятию 1. Организационная структура и основные задачи ГОЗ. 2. Организация управления ГОЗ: руководство, органы управления. 3. Формирования и учреждения ГОЗ: задачи, организационно-штатная структура, возможности по оказанию медицинской помощи пораженному населению. 4. Подготовка и укомплектование кадрами формирований ГОЗ. 4. Вопросы для самоконтроля 5. Дать определение ГОЗ и перечислить основные задачи. 6. Какие принципы лежат в основе деятельности медицинской службы гражданской обороны? 7. Назвать руководящие органы ГОЗ на всех уровнях. Укажите состав штаба ГОЗ. 8. Назвать состав и задачи объектовых и территориальных формирований ГОЗ. 9. Дать характеристику территориальных формирований, предназначенных для проведения санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий в военное время. 10. Указать структуру больничной базы ГОЗ (ББ), ее предназначение, задачи и особенности работы ее учреждений. 11. Перечислить основные мероприятия ГОЗ в различных степенях готовности. 12. Перечислить основные мероприятия подготовки кадров ГОЗ. 5. Литература для подготовки к занятию Основная: 1. Барачевский Ю.Е., Грошилин С.М. Основы мобилизационной подготовки здравоохранения: учебное пособие для студентов мед. вузов. / Ю.Е. Барачевский, С.М. Грошилин. – Архангельск. – 2011. – 95 с. 2. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 3. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. Дополнительная: 1. Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации / Под ред. Ю.И. Погодина, С.В. Трифонова: Учебник. – М.: Медицина для Вас, 2003. - 212 с. 2. Федеральный конституционный закон от 30 января 2002 года № l-ФКЗ «О военном положении». 3. Федеральный закон от 31 мая 1996 г. № 61-ФЗ «Об обороне». 4. Федеральный закон от 12 февраля 1998 г. № 28-ФЗ «О гражданской обороне». 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 59 1. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия. 2. Организация защиты населения в военное время. 3. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападении противника. 4. Работа формирований МСГО при ведении спасательных работ в очагах поражения. 5. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время. 6. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди населения в военное время. 7. Степени готовности гражданской обороны. Тема 2.13. Медицинское обеспечение мероприятий по эвакуации и рассредоточению населения в загородную зону (2 часа – семинар, 2 часа- практическое занятие) 1. Цель и задачи занятия Цель: усвоить основные мероприятия по эвакуации и рассредоточению населения в загородную зону Уметь формулировать определение, задачи организации эвакуации и рассредоточению населения; Иметь представление об эвакуационных пунктах и способах их развертывания. Медицинский блок эвакопункта. 2. Основные категории, понятия и термины, которые должны быть усвоены при изучении темы 3. Понятия: эвакуация и рассредоточение население. 3. Вопросы к занятию 5. Организация и основные задачи эвакуации и рассредоточения население. 6. Организация управления в ходе эвакуации: руководство, органы управления. 7. Виды эвакуационных пунктов, состав медицинского блока 4. Вопросы для самоконтроля 1. Дать определение эвакуация и рассредоточение населения. 2. Какие принципы лежат в основе деятельности медицинской службы гражданской обороны при эвакуации 3. Назвать эвакуационные пункты 4. Объяснить порядок развертывания эвакопунктов 5. Дать понятие определению рассредоточение населения 5. Литература для подготовки к занятию Основная: 4. Барачевский Ю.Е., Грошилин С.М. Основы мобилизационной подготовки здравоохранения: учебное пособие для студентов мед. вузов. / Ю.Е. Барачевский, С.М. Грошилин. – Архангельск. – 2011. – 95 с. 5. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2006. – 1040 с. 6. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. Дополнительная: 5. Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации / Под ред. Ю.И. Погодина, С.В. Трифонова: Учебник. – М.: Медицина для Вас, 2003. - 212 с. 6. Федеральный конституционный закон от 30 января 2002 года № l-ФКЗ «О военном положении». 60 7. Федеральный закон от 31 мая 1996 г. № 61-ФЗ «Об обороне». 8. Федеральный закон от 12 февраля 1998 г. № 28-ФЗ «О гражданской обороне». 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. 2. 3. 4. Особенности эвакуации населения в военное время Возможные трудности при проведении эвакомероприятий в Архангельской области Особенности эвакуации учреждений здравоохранение в загородную зону. Организации рассредоточения населения на объектах экономики Тема 2.14. Мобилизационный резерв медицинского и санитарно-хозяйственного имущества: предназначение, порядок создания, организация работы (4 часа – семинар, 4 час. – практическое занятие) 1. Цель и задачи занятия Цель: изучить организацию мобилизационного резерва, усвоить основные понятия, нормативно-правовую базу, принципы, мероприятия и условия пополнения запасов. Предоставлять структуру, основные цели и задачи службы крови при мобилизации. Поставленная цель достигается путем решения следующих задач: 1. Сформулировать определения, понятия мобилизационного резерва, основные принципы и задачи функционирования мобилизационного резерва; 2. Знать классификацию медицинского имущества; 3. Знать операции с резервом и порядок пополнения медицинского имущества в объектах здравоохранения; 4. Охарактеризовать порядок учета и отчетности мобилизационного резерва; 5. Иметь понятие о службе крови (СК), раскрыть структуру учреждений СК, основные принципы организации и задачи СК; 6. Раскрыть классификацию компонентов крови и условия их хранения; 7. Иметь понятие о постоянной технической комиссии службы крови (ПТК); 2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы 1. Понятия: государственный резерв, мобилизационный резерв, операции с мобилизационным резервом, служба крови, постоянная техническая комиссия службы крови 2. Термины: медицинское имущество, закладка, бронирование разбронирование, выдача, освежение, компоненты крови. 3. Вопросы к занятию 1. Определение государственного резерва, основные цели и задачи; 2. Регламентирующие документы, содержащие основные положения мобилизационного резерва; 3. Виды мобилизационного резерва, условия создания, финансирования. структура государственного резерва; 4. Определение и классификация медицинского имущества по учетному, качественному признаку и порядку использования; 5. Понятие норма снабжения и табель медицинского имущества; 6. Виды операций с мобилизационным резервом; 7. Мобилизационная подготовка службы крови; 8. Структура, цель и основные задачи службы крови; 9. Классификация компонентов крови; 10. Постоянная техническая комиссия службы крови: определение, задачи. 61 4. Вопросы для самоконтроля 1. Что такое государственный и мобилизационный резерв? 2. Перечислить нормативно-правовые документы, регламентирующие формирование, хранение и обслуживание государственного резерва; 3. Представить организационно структуру мобилизационного резерва, охарактеризовать основные задачи его подразделений; 4. Раскрыть классификацию медицинского имущества по учетному и качественному признаку. 5. Сформулировать определение санитарно-хозяйственного имущества; 6. Определить понятие Служба крови, ее роль при мобилизации; 7. Перечислить цель и основные задачи службы крови; 8. Предоставить организационную структуру службы крови; 9. Дать определение постоянная техническая комиссия службы крови, ее задачи и должностные обязанности членов комиссии. 5. Литература для подготовки к занятию Основная: 1. Барачевский Ю.Е., Грошилин С.М. Основы мобилизационной подготовки здравоохранения: учебное пособие для студентов мед. вузов. / Ю.Е. Барачевский, С.М. Грошилин. – Архангельск. – 2011. – 95 с. 2. Сидоров П.И. Медицинское обеспечение в чрезвычайных ситуациях: Учебник для медицинских вузов / П.И. Сидоров, И.Г. Мосягин, В.Д. Алексеенко и др. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006. – 1040 с. 3. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные вопросы). Учебник. М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 560 с. Дополнительная: 1. Организация медицинской службы гражданской обороны Российской Федерации / Под ред. Ю.И. Погодина, С.В. Трифонова: Учебник. – М.: Медицина для Вас, 2003. - 212 с. 2. Федеральный закон от 29 декабря 1994 г. № 79-ФЗ «О государственном материальном резерве». 3. Федеральный закон от 31 мая 1996 г. № 61-ФЗ «Об обороне». 4. Федеральный закон от 26 февраля 1997 г. № 31-ФЗ «О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации». 6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы 1. Подготовить устный доклад на тему: «Роль службы в истории и в современном мире. Федеральные программы по развитию службы крови РФ». 62 Приложение 7 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации СРЕДСТВА ОЦЕНКИ КОМПЕТЕНЦИЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности 2013г. 63 1. Карта оценки компетенций Коды Наименование компетенции формируемых компетенций Общекультурные компетенции 01 03 07 08 01 04 05 06 07 14 Средства оценки способность и готовность использовать на практике научные методы в различных видах профессиональной деятельности способность и готовность к анализу значимых политических и исторических событий и тенденций. способность и готовность организовывать работу исполнителей, находить и принимать грамотные и ответственные управленческие решения способность и готовность осуществлять практическую деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм Профессиональные компетенции Ситуационная задача, кейс, доклад, реферат способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты в общении с коллегами способность и готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения ошибок способность и готовность проводить и интерпретировать результаты полученных исследований, статистического анализа и оформлять полученные данные способность и готовность проводить патофизиологический анализ клинических синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы диагностики, лечения, реабилитации и профилактики способность и готовность применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку учреждений здравоохранения способность и готовность проводить превентивные мероприятия, обеспечивающие защиту населения при угрозе возникновения и возникновении различных видов ЧС Ситуационная задача 64 Ситуационная задача, кейс, доклад, реферат Ситуационная задача, кейс, доклад, реферат Ситуационная задача, кейс, доклад, реферат Ситуационная задача, контрольная работа, тест Доклад, реферат, кейс Доклад, реферат, кейс, контрольная работа, тест Ситуационная задача, контрольная работа, тест Ситуационная задача, контрольная работа, тест , , , , 21 22 27 28 31 способность и готовность осуществлять Ситуационная пострадавшему населению экстренную задача, контрольная медицинскую помощь, проводить ему работа, тест необходимые лечебно-эвакуационные мероприятия при возникновении угрожающих жизни состояний в экстремальных условиях ЧС способность и готовность назначать и Ситуационная применять медикаментозные средства из задача, контрольная числа антидотов, радиопротекторов и работа, тест других средств неотложной терапии, проводить мероприятия по соблюдению правил их хранения способность и готовность использовать Ситуационная нормативную документацию, принятую в задача, контрольная здравоохранении Российской Федерации работа, тест и направленную на обеспечение медицинской безопасности государства способность и готовность использовать Ситуационная знания организационной структуры, задача, контрольная управленческой и экономической работа, тест деятельности учреждений здравоохранения различного типа, анализировать показатели работы, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при проведении лечебно-эвакуационных мероприятий в очагах ЧС способность и готовность изучать Доклад, реферат, научно-медицинскую информации, кейс отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования 2. Оценочные средства для проведения текущего контроля успеваемости студентов: Примерная тематика рефератов, презентаций и курсовых работ 1. Понятие о жизнедеятельности людей и ее сферы. 2. Понятие о безопасности, ее правовая основа, сущность и структурные уровни. 3. Среда обитания человека и факторы ее риска. 4. Негативные факторы техносферы и их физиологическое воздействие на организм (акустические, вибрационные, электромагнитные, радиационные, химические, пожаровзрывоопасные). 5. Характеристики современных военно-политических тенденций. 6. Современные средства вооруженной борьбы. 7. Поражающие факторы современных видов оружия. 8. Определение и классификация войн и вооруженных конфликтов. 9. Катастрофы, их виды, характеристика, поражающие факторы и структура потерь. 10. Система национальных интересов России. 11. Роль и место России в мировом сообществе. 12. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций. 65 13. Медико-социальная оценка чрезвычайных ситуаций. 14. Нормативно-правовое регулирование безопасности жизнедеятельности. 15. Мероприятия по обеспечению личной безопасности граждан. 16. Система мероприятий по обеспечению безопасности организованных коллективов. 17. Опасные факторы природного, антропогенного и техногенного происхождения. 18. Методы определения и контроля вредных и опасных факторов. 19. Технические средства определения вредных и опасных факторов. 20. Состав и предназначение аптечек и комплектов индивидуальной медицинской защиты используемых в различных отраслях народного хозяйства. 21. Специальная обработка: предназначение, задачи, организация, порядок и средства проведения. 22. Структура, предназначение Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС) и ее роль в современном обществе. 23. Характеристика и формы проявления угроз здоровью и жизни медицинских специалистов и пациентов УЗ. 24. Система обеспечения охраны труда и техники безопасности персонала УЗ. 25. Система безопасного предоставления медицинских услуг пациентам. 26. Основные подходы, способы и средства обеспечения безопасности труда медицинских работников. 27. Требования безопасности при работе в структурных подразделениях УЗ. Вопросы, проблемы и пути их решения. 28. Организация лечебно-охранительного и санитарно-противоэпидемического режимов работы УЗ. Санитарная обработка пациентов. 29. Катастрофы ХХ-ХХI веков: автодорожные; авиационные; железнодорожные; трубопроводные; взрывы и пожары; масштабные теракты и другие – причины, медицинские последствия, организация оказания медицинской помощи пострадавшим. 30. Катастрофы в Архангельской области – факты и цифры. 31. Роль руководителя учреждения здравоохранения в оснащении формирований ВСМК и обучении их персонала. 32. Роль и значение готовности учреждений здравоохранения и их персонала к действиям в чрезвычайных ситуациях по предназначению. Пути обеспечения готовности. 33. Отработка и совершенствование межведомственного и межтерриториального взаимодействия по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций, как элемент обеспечения национальной безопасности. 34. Вопросы и проблемы взаимодействия при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, пути их решения. Примеры ситуационных задач: № 1. 13 июля днем на федеральной автодороге М-8 (103 км от г. Архангельска) при обгоне произошло боковое столкновение 2-х легковых автомобилей. В результате один из автомобилей выехал за пределы дорожной полосы, резко остановился и перевернулся на правый бок. Второй автомобиль с места происшествия скрылся. Со слов водителя пострадавшего автомобиля, сумевшего самостоятельно выбраться из машины, примерно через 20 минут к месту ДТП прибыла автобригада ДПС. Их общими усилиями из пострадавшего автомобиля были извлечены женщина с переднего пассажирского сидения и ребенок 8 лет – с заднего сидения. Пострадавшие были перенесены на расстояние 50-60 метров и размещены под кронами листьев ближайшего придорожного дерева. Работники ГИБДД никакой помощи пострадавшим не оказали. Через 40 минут на место ДТП из Холмогорской ЦРБ прибыла БСкМП в составе фельдшера, медицинской сестры и водителя. Выявлено, что все пострадавшие контактны и имеют повреждения средней степени тяжести: 66 а) у пострадавшей женщины, 33 лет: выраженное реактивное состояние, асфиксия, цианоз кожных покровов, слизистых оболочек, участие в дыхании вспомогательных мышц. Обильное кровотечение из носа и ушей; б) у ребенка 8 лет: возбужденное состояние, плаксивость на одежде следы рвотных масс, цианоз, жалуется на головную боль. Пульс 90 уд./мин, АД 95/50 мм рт.ст. Живот в нижних отделах напряжен; в) водитель поврежденного автомобиля – мужчина, 36 лет: несколько растерян, выявляется учащенное дыхание, легкий цианоз, жалуется на боль в нижней части грудной клетки справа, придерживая это место рукой. Других жалоб не предъявляет. Фельдшеру БСкМП необходимо решить следующие вопросы: 1. Установить предварительный диагноз пострадавшим в ДТП. 2. Провести медицинскую сортировку, определить объем медицинской помощи, выполняемый на месте ДТП, очередность, способ, положение и место эвакуации пострадавших. 3. Оценить тактику действий работников ГИБДД на месте ДТП в отношении пострадавших. № 2. 21 ноября около 18 часов на Маймаксанском шоссе в г. Архангельске водитель легкового автомобиля резко затормозил. Автомобиль на скользкой дороге стало заносить и разворачивать. Следующий за автомобилем автобус ПАЗ не сумел осуществить маневр объезда, своевременно, эффективно затормозить и врезался левый борт автомобиля в районе передней двери, протаранив автомобиль 5-6 метров в боковом положении по шоссе. В 18.25. на место ДТП прибыла БСкМП в составе врача, медицинской сестры и водителя. Определено, что пострадал только водитель легкового автомобиля. Других пассажиров не было. В автобусе пострадавших также не выявлено. Пострадавшего водителя – женщину, 52 лет извлекли из автомобиля через правую переднюю дверь и перенесли в автомобиль скорой медицинской помощи, где проведен первичный осмотр. Общее состояние пострадавшей оценивается как тяжелое, отмечается кровохарканье, учащенное дыхание, в акт дыхания включены вспомогательные мышцы. Пульс 100 уд./мин., АД 80/60 мм рт. ст. Определяется флотирующий фрагмент грудной клетки. Перкуторно определяется большой гемоторакс или гемопневмоторакс. Врачу врачебной линейной бригады Соломбальской подстанции ССМП г. Архангельска необходимо решить следующие вопросы: 1. Установить предварительный диагноз пострадавшей в ДТП. 2. Определить объем медицинской помощи, выполняемой пострадавшей на догоспитальном этапе, ее эвакуационное предназначение и положение тела в ходе эвакуации. № 3. К. во время пожара выпрыгнул из окна 4-го этажа. Бригадой скорой медицинской помощи был доставлен в приемное отделение Вельской центральной районной больницы. Врачом приемного отделения установлено, что после прыжка К. терял сознание, была рвота. На обоих предплечьях и кистях имеются очаги ожогов в стадии пузырей. Жалуется на боли в области таза (нагрузка на таз болезненная, определяется костная крепитация). Мочеиспускание не нарушено. Живот в нижних отделах напряжен, перистальтика не нарушена. Лицо отечно. Пульс 120 уд./мин., АД 90/70 мм рт. ст. Дежурному врачу необходимо: 1. Установить предварительный диагноз. 2. Определить объем необходимых исследований и объем медицинской помощи. 67 4. Провести внутрипунктовую медицинскую сортировку. № 4. В медицинский отряд специального назначения (МОСН) из зоны аварии на объекте уничтожения химического оружия доставлены 12 человек со сходной клинической картиной. Началось заболевание с явлений конъюнктивита. Через 1-3 часа присоединились признаки поражения дыхательных путей: чувство царапания и саднения за грудиной, сухой лающий кашель, осиплость голоса. У всех пострадавших отмечалась тошнота, а у некоторых – однократная рвота. При осмотре пострадавшие вялые, апатичные. Отмечается гиперемия и отек конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, гиперемия глотки. На коже лица, шеи, кистей, мошонки, в паховых областях, на внутренних поверхностях бедер – участки неяркой гиперемии. Изменений со стороны внутренних органов не выявлено. Температура тела в пределах 37,4-38,0° С. 1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз. 2. Определите объем помощи в МОСН и дальнейшее эвакуационное предназначение пораженных. 3. Оценочные средства для промежуточной аттестации студентов: Перечень зачетных и экзаменационных вопросов. 1. Чрезвычайные ситуации (ЧС): определение, причины их формирования и медикосоциальная оценка. 2. Классификации ЧС по причинам возникновения и масштабам. Сущность понятия «ЧС для здравоохранения» и тактика действия медперсонала при ее возникновении. 3. Виды и характеристика поражающих факторов ЧС, их медико-санитарные последствия для пострадавших в ЧС. 4. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС): предназначение, задачи, структура. Нормативные документы, регулирующие деятельность РСЧС. 5. Принципы, способы и средства защиты населения в ЧС мирного и военного времени. 6. Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК), предназначение, задачи, принципы создания и уровни функционирования. 7. Режимы деятельности ВСМК и мероприятия, выполняемые при их введении. 8. Формирования ВСМК: виды, состав, предназначение и возможности по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ЧС. 9. Учреждения ВСМК: виды (базовые, резервные и их представители), предназначение; порядок приведения в готовность к приему пострадавших в ЧС. 10. Виды медицинской помощи и их объем: определение, цель, оптимальные сроки оказания их пострадавшим в ЧС. 11. Медицинская сортировка: определение, виды, цели, предъявляемые к ней требования, организация и порядок проведения, состав сортировочных бригад. 12. Медицинская эвакуация: определение, виды, способы и цели, предъявляемые к ней требования, организация и порядок эвакуации пострадавших в ЧС. 13. Этап медицинской эвакуации в системе ВСМК: определение, задачи, структура, порядок и база развертывания. 68 14. Формирования Роспотребнадзора в системе ВСМК: виды, состав, предназначение, варианты использования. 15. Организация оснащения формирований и учреждений ВСМК медицинским имуществом. Порядок работы с имуществом резерва. Организация обеспечения медицинским имуществом в ходе ЧС. 16. Государственная система подготовки медицинского персонала к действиям в ЧС. 17. Мероприятия, выполняемые в учреждениях здравоохранения по повышению устойчивости их функционирования при возникновении нештатных и чрезвычайных ситуаций. 18. Структура и организация управления и взаимодействия ВСМК в режимах ее деятельности. 19. Чрезвычайные ситуации химического характера. Классификация и характер действия опасных химических веществ (ОХВ) на организм человека. 20. Медико-тактическая характеристика очагов химических катастроф. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим. 21. Радиационные аварии и катастрофы, характеристика их медико-санитарных последствий. 22. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим в радиационных авариях. 23. Дорожно-транспортные происшествия и катастрофы, их медицинская оценка (структура травм по видам и тяжести). Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим. 24. Медико-тактическая характеристика железнодорожных и авиационных катастроф. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим. 25. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций на водном и трубопроводном транспорте. Подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим и мероприятия медико-санитарного характера. 26. Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций взрывопожароопасного характера. Классификация пожаров по причинам их возникновения. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим. 27. Meдико-тактическая характеристика наводнений. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим. 28. Понятие о биолого-социальных чрезвычайных ситуациях, их причины и факторы распространения. Виды санитарно-эпидемического состояния территорий. Порядок выявления, обсервации, изоляции и госпитализации заболевших. 29. Виды режимно-ограничительных мероприятий в очагах биолого-социальных ЧС и их сущность. Организация проведения общей и специальной экстренной профилактики. 30. Понятие о терроризме, его цели и виды. Структура поражений у пострадавших при террористических актах. 31. Организационные подходы к оказанию медицинской помощи пострадавшим в террористических актах. 32. Основные нормативно-правовые документы РФ, регулирующие деятельность мобилизационной подготовки и гражданской обороны в сфере здравоохранения 69 Задачи, структура и принципы организации гражданской обороны в сфере здравоохранения (ГОЗ). 33. Классификация формирований гражданской обороны, создаваемых на объектах экономики, для оказания медицинской помощи пораженным и больным: задачи, структура, варианты использования. 34. Учреждения ГОЗ (больницы ГО), их виды, предназначение и структура. База создания, порядок комплектования персоналом и имуществом. 35. Основные принципы создания, функционирования формирований и учреждений ГОЗ и обучения их персонала. 36. Виды территориальных формирований ГОЗ. Отряд первой медицинской помощи (ОПМ): предназначение, структура и возможности. 38. Инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ): предназначение, структура, варианты использования и порядок развертывания. 39. Токсико-терапевтический подвижной госпиталь (ТТПГ): предназначение, структура и порядок развертывания. 40. Хирургический подвижный госпиталь (ХПГ): предназначение, структура и порядок развертывания. 41. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП), создаваемые в системе ГОЗ: их предназначение, виды, состав и организация оснащения. 42. Формирования ГОЗ санитарно-эпидемиологического профиля, их виды и база создания. Группа санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР), состав, предназначение, оснащение и возможности. 43.Санитарно-эпидемиологический отряд (СЭО), задачи, состав, структура и порядок использования. 44. Бригады санитарно-эпидемиологического профиля, предназначенные для работы в очагах массовых потерь населения. 45. Роль Роспотребнадзора в структуре сети наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) и создаваемые им лаборатории СНЛК. 46. Мероприятия, выполняемые гражданской обороной в сфере здравоохранения в период повседневной готовности. 47. Основные мероприятия, выполняемые ГОЗ при введении степени готовности «Повышенная». 48. Основные мероприятия, выполняемые ГОЗ при введении степени готовности «Военная опасность». 49.Основные мероприятия, выполняемые ГОЗ при введении степени готовности «Полная». 50. Цели и задачи эвакуации населения из категорированных городов в загородную зону и ее медицинского обеспечения. 51. Виды эвакуационных пунктов и структура их медицинского блока. 52. Организация медицинского обеспечения эвакуируемого населения на пунктах посадки, в пути следования и на пунктах высадки. Медицинское обеспечение рабочих и служащих предприятий, продолжающих свою деятельность в категорированном городе в особый период. 53. Организация и порядок эвакуации больницы ГО в загородную зону. Структура защищенного стационара. 70 54. Роль санитарно-эпидемиологических учреждений и формирований при проведении эвакуации населения. 55. Сущность и особенности этапного лечения пораженного (пострадавшего, заболевшего) населения в военное время. 56. Многопрофильные, головные и профильные больницы ГО: предназначение, база создания, структура. 57. Структура ГОЗ субъектового уровня: руководство, органы управления, организация работ больничной базы. 58. Структура ГО учреждения здравоохранения: руководство, органы управления, формирования и решаемые задачи. 59. План ГО учреждения здравоохранения, его структура, организация исполнения и контроля выполнения. 60. Понятие о национальной безопасности и ее угрозах. 61. Меры по укреплению национальной безопасности. 62. Сущность мобилизационной подготовки здравоохранения и организация управления ею на всех уровнях функционирования. 63. Правовые основы, цель, задачи и принципы мобилизационной подготовки и мобилизации. 64. Воинский учет персонала здравоохранения: цель, задачи, правовая основа. 65. Организация ведения воинского учета персонала учреждений здравоохранения. Категории граждан, подлежащих и не подлежащих воинскому учету. 66. Виды воинского учета, их сущность. Возрастной ценз граждан, состоящих на воинском учете. 67. Мобилизационное предписание, их виды. Порядок действия персонала, имеющего мобилизационное предписание. 68. Бронирование персонала здравоохранения - как элемент воинского учета. Задачи, принципы бронирования и его правовая основа. 69. Понятие о специальных формированиях здравоохранения, их виды, предназначение и структура. 70. Местный эвакуационный пункт (МЭП): предназначение и задачи. 71. Тыловые госпитали (ТГ): предназначение и роль в системе лечебноэвакуационного обеспечения раненых и больных военнослужащих. Принципы отмобилизования ТГ. 72. Виды тыловых госпиталей, их коечная емкость, структура и основные задачи. 73. Особенности структуры и организации работы базового тылового госпиталя. 74. Обсервационные пункты здравоохранения: предназначение и задачи. Структура обсервационного пункта и требования, предъявляемые для его развертывания 75. Органы управления специальными формированиями здравоохранения, их виды, принципы комплектования и решаемые задачи. 76. Порядок и организация комплектования специальных формирований людскими ресурсами. 77. Порядок и организация оснащения специальных формирований здравоохранения зданиями, сооружениями, коммуникациями и земельными участками. 78. Виды материального имущества специальных формирований здравоохранения, получаемые по линии Министерства Обороны. 71 79. Порядок и организация обеспечения специальных формирований здравоохранения медицинским имуществом. 80. Оперативные койки больниц ГО: предназначение, виды, организация, развертывания. 81. Порядок госпитализации военнослужащих на оперативные койки и организация обеспечения их денежным и вещевым довольствием. 82. Роль и значение учреждений службы крови в военное время. Задачи, решаемые службой крови в сфере ее мобилизационной готовности. 85. Постоянная техническая комиссия службы крови: (ПТК СК) порядок ее создания, организация работы и решаемые вопросы. 86. Понятие о государственном резерве материальных ценностей Правовая основа госрезерва и варианты его использования. 87. Мобилизационный резерв медицинского имущества и оборудования, его разделение по учетному признаку, порядку использования и качественному состоянию. 88. Сущность медицинского снабжения в системе мобилизационного резерва. Сроки освежения лекарственных средств и размеры снижения цен при их освежении. 89. Порядок разработки номенклатуры имущества мобилизационного резерва и его объемов, с учетом имеемого наличия и необходимой потребности. 90. Виды операций, проводимые с имуществом мобилизационного резерва и их сущность. ЗАДАЧИ для экзамена 1. Назовите режим функционирования РСЧС, в который осуществляется комплектование, оснащение формирований ВСМК, подготовка их персонала к действиям в ЧС. 2. Назовите режимы функционирования ВСМК и дайте их сущность. 3. Дайте классификацию учреждений и формирований СМК субъекта РФ по времени реагирования на ЧС. 4. Назовите виды учреждений, создаваемых в структуре ВСМК, и их отличие. 5. Назовите основные виды формирований ВСМК, предназначенных для оказания первой врачебной помощи пострадавшим в ЧС и их структуру. 6. Назовите формирования, создаваемые центрами гигиены и эпидемиологии в субъектах РФ для работы в очагах санитарно-эпидемиологического неблагополучия. 7. Назовите количественный и качественный состав ГСЭР и ее возможности в течение одного часа. 8. Назовите виды лабораторий санитарно-эпидемиологического профиля, функционирующих в системе СНЛК. 9. Назовите основные группы АОХВ, исходя из токсикологической классификации. 10. Назовите виды очагов химического поражения, исходя из медикотактической классификации. 11. Назовите объекты социально-экономической сферы различной ведомственной принадлежности, относящиеся к группе радиационноопасных объектов. 72 12. Распределите ЧС по группам, исходя из причин их возникновения. 13. Дайте классификацию ЧС техногенного характера. 14. Назовите виды природных ЧС, специфичных для Европейского Севера России. 15. Назовите виды поражений, возникающих у пострадавших в ЧС. 16. Назовите виды медицинской помощи, принятые в ВСМК и оптимальные сроки их оказания пострадавшим в ЧС. 17. Назовите виды медицинской сортировки в ВСМК и их сущность. 18. Назовите виды и способы медицинской эвакуации пострадавших в ЧС и их сущность. 19. Какое количество оперативных вмешательств может выполнить БСМП хирургического профиля за 12 часов работы? 20. Какое количество оперативных вмешательств может выполнить БСМП нейрохирургического профиля за 12 часов работы? 21. Какому количеству пораженных АОХВ способна оказать помощь токсикотерапевтическая БСМП за 12 часов работы? Какому количеству пострадавших в ЧС с психоневрологическими расстройствами способна оказать помощь БСМП психоневрологического профиля за 12 часов работы? 22. Назовите виды подвижных госпиталей, развертываемых в системе ГО для оказания медицинской помощи пораженным в очагах массовых потерь военного времени. 23. Назовите виды больниц гражданской обороны. 24. Назовите количество и виды функциональных отделений в отряде первой медицинской помощи (ОПМ). 26. Назовите виды эвакуационных пунктов, создаваемых при осуществлении эвакуации населения в загородную зону. 27. Назовите индивидуальные медицинские средства защиты в ЧС и дайте их краткую характеристику. 28. Как называется документ, разрабатываемый для управления СМК на уровне территории и на уровне объекта здравоохранения? 29. Какие виды санитарно-эпидемиологического состояния территорий выделяют при развитии различных видов ЧС? 30. Понятие об обсервации и порядок ее введения. 31. Понятие о карантине и порядок его введения. 32. Дайте определение воинского учета военнообязанных и укажите его основную цель. 33. Назовите виды воинского учета военнообязанных. 34. На каком виде воинского учета состоят военнообязанные, забронированные за учреждением здравоохранения? 35. На каком виде воинского учета состоят военнообязанные, имеющие на руках мобилизационное предписание? 36. Какие виды мобилизационных предписаний различают и в чем их основное отличие? 37. До какого возраста состоят на воинском учете женщины-врачи, не имеющие офицерского звания? 38. До какого возраста состоят на воинском учете мужчины-врачи, не имеющие 73 офицерского звания? 39. Назовите виды специальных формирований здравоохранения и их предназначение. 40. Назовите виды тыловых госпиталей, их предназначение и коечную емкость. 41. Назовите функциональные подразделения, развертываемые при отмобилизовании обсервационного пункта здравоохранения. 42. Для какой категории населения в больницах гражданской обороны создаются оперативные койки, и в какие периоды они функционируют? 43. Виды резервов медицинского имущества и их предназначение. 44. С какой целью создается мобилизационный резерв медицинского имущества, и на какой срок? 45. Какие учреждения здравоохранения оснащаются медицинским имуществом мобилизационного резерва? 5. Материалы для контроля остаточных знаний студентов (АПИМ). 74 Министерство здравоохранения Российской Федерации ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» АККРЕДИТАЦИОННЫЕ ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ЭКСТРЕМАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА, БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ для специальности: Медико-профилактическое дело (060105) Архангельск 2013 75 Содержание АПИМ 1. Спецификация АПИМ……………………………………….... 3 2. Содержательная структура АПИМ…………………………... 4 3. Инструкция по проведению педагогических измерений…… 9 4. Варианты тест-билетов АПИМ……………………………….. 11-35 5. Инструкция по оценке заданий (ключи ответов)……………. 36 6. Результаты испытаний АПИМ………………………………... 38 7. Банк заданий АПИМ…………………………………………… 40-64 76 Спецификация АПИМ Название учебной дисциплины Название цикла дисциплин Код и наименование направления подготовки (специальностей), для которых возможно использование АПИМ Количество заданий в тестбилете Количество вариантов тестбилетов Форма заданий тест-билета Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности Общепрофессиональные и специальные дисциплины Медико-профилактическое дело 060105 25 5 Тест состоит из заданий с выбором одного ответа из 4-х предложенных. Тип заданий – закрытый. тест- 25 минут Время выполнения билета Реквизиты разработчиков Год разработки АПИМ Барачевский Ю.Е. – д.м.н., доцент, заведующий кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф СГМУ, р.т. 8 (8182) 24-11-29 Кубасов Р.В. – к.б.н., преподаватель кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф СГМУ Бойко И.М. – к.м.н., преподаватель кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф СГМУ, р.т. 8 (8182) 24-22-65 Ишеков А.Н. – к.б.н., преподаватель кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф СГМУ, р.т. 8 (8182) 24-22-65 2013, версия 1.0 77 Структура дисциплины «Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности» для специальности Медико-профилактическое дело 060105 № п/п Наименование раздела дисциплины Наименование темы задания 1 1. 2 Безопасность жизнедеятель ности 3 1.1. Понятие о жизнедеятельности человека и его безопасности. 6 1.2. Национальная безопасность, ее внешние и внутренние угрозы. 7 1.3. Понятие чрезвычайная ситуации. Классификация. Виды поражающих факторов 7 1.4. Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций 8 1.5. Защита населения от поражающих факторов различных видов чрезвычайных ситуаций мирного времени и от современных средств боевого воздействия. 13 2.1. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф. 2.2. Подготовка лечебнопрофилактического учреждения к 2. Медицина катастроф 78 Объем содержания ДЕ (часов по програм ме) 4 Требования ФГОС-3 к уровню подготовки Степе Уронь вень усвоен деятеия ДЕ льности при контроле 5 6 уметь понят ие уметь понят ие уметь понят ие уметь понят ие уметь понят ие 14 уметь понят ие 13 уметь понят ие работе в чрезвычайных ситуациях. 2.3. Организация лечебноэвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. 2.4. Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного характера. 2.5. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий). 2.6. Организация санитарнопротивоэпидемического обеспечения населения и территорий в чрезвычайных ситуациях. 2.7. Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медикосанитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. 2.8.Гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ): цели, задачи, организационная структура, особенности в организации работы. 2.9.Медицинское обеспечение мероприятий по эвакуации и рассредоточению населения в загородную зону. 2.10.Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения. 79 12 уметь понят ие 38 уметь понят ие 6 уметь понят ие 8 уметь понят ие 8 уметь понят ие 6 знать понят ие 4 уметь понят ие 20 уметь понят ие Таблица 2.1. Последовательность предъявления заданий и критерии «зачета» освоения ДЕ для одного (первого - пятого) варианта тест-билета АПИМ дисциплины «Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности» для специальности Медикопрофилактическое дело 060105 № п/ п Наименование дидактической единицы дисциплины ПрОП 1 2 1. Безопасность жизнедеятельности 2. Медицина катастроф Наименование темы задания 3 1.1. Понятие о жизнедеятельности человека и его безопасности. Критерий зачета 4 7 1.2. Национальная безопасность, ее внешние и внутренние угрозы. 1.3. Понятие чрезвычайная ситуации. Классификация. Виды поражающих факторов 1.4. Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций 1.5. Защита населения от поражающих факторов различных видов чрезвычайных ситуаций мирного времени и от современных средств боевого воздействия. 2.1. Задачи, организационная структура 8 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф. 2.2. Подготовка лечебнопрофилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях. 2.3. Организация лечебноэвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. 2.4. Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного характера. 2.5. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий). 2.6. Организация санитарнопротивоэпидемического обеспечения населения и территорий в чрезвычайных ситуациях. 2.7. Медицинское снабжение 80 № задания в 1-5 вариантах тестбилетов 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9,10 11 12 13 формирований и учреждений, предназначенных для медикосанитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях. 2.8.Гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ): цели, задачи, организационная структура, особенности в организации работы. 2.9.Медицинское обеспечение мероприятий по эвакуации и рассредоточению населения в загородную зону. 2.10.Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения. 14,15,16,17 18,19 20,21,22,232 4,25 Инструкция по проведению педагогических измерений 1. 2. 3. 4. 5. Эксперт, проводящий тестирование, должен иметь следующий комплект материалов: Инструкцию и бланк отчета о проведении тестирования. Тест-билеты в количестве, равном списочному составу группы (плюс 1-2 билета). Бланки для ответов в соответствии с количеством тестируемых (плюс 3-4 бланка) Справочные материалы (если они необходимы по условиям тестирования). Листы для черновиков. 1. Начальный этап В начале тестирования эксперт должен: 1. Объяснить цель тестирования, указать количество заданий и время выполнения теста. 2. Напомнить студентам, что использование каких-либо справочных материалов не допускается. 3. Раздать бланки для ответов, справочные материалы и листы для черновиков. 4. Объяснить правила заполнения бланка для ответов и показать на доске пример такого заполнения. Напомнить, что основное требование при заполнении бланка – разборчивость сведений, поэтому делать записи лучше печатными буквами. 5. Проверить правильность заполнения бланка для ответов каждым студентов. 6. Напомнить студентам правила записи ответов в бланке (запись номера, штриховка или другие способы). 7. Указать на недопустимость штриховки опорных квадратов для сканера (для бланков сканерного ввода). 1. 2. 3. 4. 2. Основной этап на этом этапе эксперту необходимо: Раздать билеты с заданиями, соблюдая принцип отличия вариантов у ближайших соседей. Зафиксировать время начала работы над тестом и указать момент ее окончания (эти отметки времени записать на доске). Проконтролировать проставление студентами в листе ответов номера полученного варианта тест-билета. Обеспечить самостоятельность работы студентов. 81 В процессе выполнения теста могут возникнуть ситуации, не предусмотренные процедурой тестирования. Все эти отклонения обязательно должны быть отражены в отчете. Приведем некоторые из возможных ситуаций. Некорректные вопросы. Вопросы тестируемых. Если у кого-либо из студентов возникнут уточняющие вопросы или замечания по заданиям теста, то следует записать фамилию студента и кратко описать вопросы (замечания), указав номер варианта и задания. (Напоминаем, что ответы на вопросы не должны служить подсказкой для решения!). Неверная запись ответов. Иногда студент неправильно отмечает ответы в бланке для ответов или делает отметки в тест-билете. В этом случае предложите студенту либо заполнить новый бланк ответов, либо внести исправления в старый. Любые исправления в листе ответов должны быть заверены подписью эксперта и, при необходимости, дано краткое пояснение. 3. Завершение тестирования По истечении времени тестирования следует собрать все материалы, провести их сортировку и заполнить отчет о проведении тестирования. При сборе материалов эксперт обязан еще раз проверить соответствие номера варианта в бланке ответов и тест-билете. Для сбора материалов не следует привлекать студентов! Сортировка материалов предполагает разделение на отдельные пачки тест-билетов, листов ответов, справочных материалов и черновиков. 82 Варианты тест - билетов Тест-билет для специальности: Медико-профилактическое дело 060105 25 вопросов на 25 минут Вариант № 1 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. Безопасность жизнедеятельности - область научных знаний, изучающая а) опасности и способы защиты от них; б) способы выживания в ЧС природного происхождения; в) технику безопасности на производстве; г) обеспечение в военное время. 2. Важнейшие интересы национально безопасности РФ: а) сокращение уровня преступности в государстве; б) суверенитет, неприкосновенность территорий государства; в) экономический рост государства; г) преодоление информационной зависимости от зарубежных государств. 3. Классификация ЧС по природе возникновения: а) техногенные, природные, экологические, социальные; б) техногенные, природные, антропогенные, социальные, экологические; в) техногенные, природные, биолого-социальные, экологические, антропо-генные; г) природные, техногенные, антропогенные, экологические. 4. МЧС России относится к уровню функционирования РСЧС а) федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) местный. 5. Перечислите укрытия, имеющие основные помещения для укрываемых людей, пункта управления и медицинского поста (пункта) и вспомогательные помещения для фильтровентиляционной установки, санитарного узла, дизельной электростанции, продовольственного склада а) убежища; б) противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 6. Укажите для решения какой задачи ВСМК необходимо своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи пострадавшим на этапах медицинской эвакуации: а) сбор, обработка, обмен и предоставление информации медицинского характера в области защиты населения и территорий в условиях ЧС; 83 б) участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в условиях ЧС; в) создание и рациональное использование резервов финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для обеспечения работы ВСМК; г) снижение числа безвозвратных потерь за счет своевременного и эффективного оказания всех видов медицинской помощи пострадавшим на этапах медицинской эвакуации. 7. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; в) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации; г) составление списков персонала и членов их семей, подлежащих эвакуации совместно с учреждением. 8. Данный вид медицинской помощи оказывается средним медицинским персоналом фельдшерских, врачебно-сестринских бригад и бригад скорой медицинской помощи в непосредственной близости от места поражения: а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 9. Синильная кислота, аммиак, хлор, окись углерода относятся к группе а) нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 10. При данной аварии радиационные последствия ограничиваются одним зданием или сооружением АЭС. При этом возможно облучение персонала и загрязнение здания, сооружения выше уровня, предусмотренного при нормальной эксплуатации: а) локальная; б) местная; в) общая; г) частная. 11. Данный фактор, действующий в очаге землетрясения, возникает в результате замыканий в энергетических сетях а) разрушение зданий и сооружений, под обломками которых находятся и гибнут люди; б) взрывы и массовые пожары; в) массовые общие и санитарные потери; г) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы. 12. Данное состояние устанавливается при появлении единичных инфекционных заболеваний, связанных одно с другим при наличии санитарно-гигиенических условий, способствующих возникновению инфекционных заболеваний 84 а) благополучное; б) неустойчивое; в) неблагополучное; г) чрезвычайное. 13. Все закупленное и поступившее от поставщиков медицинское имущество должно быть принято и оприходовано по учету отделом снабжения медицинским имуществом, аптекой, медицинским складом ЦМК на основании акта приемки в течении а) 10 дней; б) 15 дней; в) 20 дней; г) 25 дней. 14. При данной степени готовности силы ГО проводят мероприятия, обеспечивающие приведение их в готовность для ведения аварийно-спасательных и других неотложных работ: а) повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 15. Данные формирования ГОЗ являются нештатными и укомплектовываются на предприятиях и в учреждениях сотрудниками, выполняющими дополнительные обязанности а) отряд первой медицинской помощи; б) бригады специализированной медицинской помощи; в) специализированные противоэпидемические бригады. г) санитарные дружины; 16. Срок полной готовности к развертыванию подвижного госпиталя (ТТПГ) к работе составляет: а) 2 часа; б) 3 часа; в) 4 часа; г) 5 часов. токсико-терапевтического 17. Для организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах массовых санитарных потерь предназначаются: а) специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ); б) санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО); в) группы санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР); г) все перечисленные формирования. 18. За проведение эвакуационных мероприятий (эвакуация населения в военное время) отвечают а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 19. Задачей медицинского распределительного пункта (МРП) не является: 85 а) выделение транспорта для эвакуации тяжело больных; б) эвакуация пораженных и больных в больницы загородной зоны, расположенных на лечебно-эвакуационном направлении (ЛЭН) с учетом их доступности и загруженности; в) учет поступивших и направленных пораженных и больных; г) временная госпитализация нетранспортабельных пораженных и больных. 20. Нормативно-правовыми документами по вопросам мобилизационной подготовки здравоохранения (МПЗ) не являются: a) Конституция РФ; б) ФЗ «О мобилизационной подготовки и мобилизации в РФ»; в) ФЗ «О военной службе и воинской обязанности в РФ»; г) международная конвенция о первой помощи и взаимопомощи. 21. Основная цель мобилизационной подготовки здравоохранения представлена как: а) обеспечение достоверности воинского учета; б) обеспечение высокой боеготовности вооруженных сил; в) создание и накопление мобилизационного резерва медицинского имущества; г) создание в мирное время потенциала адекватного потребностям военного времени. 22. Мобилизационная подготовка здравоохранения представляет собой: а) систему перемещения учреждений здравоохранения; б) обучение персонала органов управления и УЗ по организации их перевода на работу в условиях военного времени; в) комплекс мероприятий по оказанию медицинской помощи военнослужащим; г) перевод системы здравоохранения на работу в условиях ЧС. 23. Мобилизационный план – это: а) план функционирования вооруженных сил на военное время; б) план развертывания формирований и учреждений службы медицины катастроф; в) совокупность документов, определяющих порядок осуществления мероприятий на объектах экономики в период мобилизации; г) совокупность документов, определяющих порядок проведения эвакуационных мероприятий. 24. Оперативные койки представляют собой: а) койки, создаваемые в больницах ГО для стационарного обследования и лечения военнослужащих в период мобилизации и на первый месяц военного времени; б) койки, создаваемые в полевых условиях для медицинской сортировки в условия военного времени; в) койки, создаваемые в больницах ГО для медицинской сортировки военнослужащих в период мобилизации и военного времени; г) койки, создаваемые в санаториях для оказания экстренной медицинской помощи. 25. Предельный возраст женщин, не имеющих звания офицера, для их пребывания в запасе ВС РФ: а) 35 лет; б) 45 лет; в) 50 лет; г) 60 лет; 86 Варианты тест - билетов Тест-билет для специальности: Медико-профилактическое дело 060105 . 25 вопросов на 25 минут Вариант № 2 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. Опасность антропогенного происхождения это: а) опасности природного происхождения; б) опасности, обусловленные деятельностью человека и продуктами его труда; в) опасности, связанные с ростом криминальной обстановки; г) опасности, связанные экологической катастрофой. 2. Важнейшие интересы национальной безопасности РФ: а) сокращение уровня преступности в государстве; б) суверенитет, неприкосновенность территорий государства; в) экономический рост государства; г) преодоление информационной зависимости от зарубежных государств. 3. Катастрофа – это: а) происшествие в техносфере, сопровождающееся гибелью людей, причинение ущерба материальным ресурсам; б) происшествие в техносфере и биосфере, сопровождающееся ущербом материальным и природным ресурсам; в) происшествие в техносфере или биосфере, сопровождающееся гибелью или пропажей без вести людей, ущербом материальным и природным ресурсам; г) происшествие в техносфере, сопровождающееся гибелью или пропажей без вести людей. 4. К этому уровню функционирования относится Межведомственная комиссия по предупреждению и ликвидации ЧС и ведомственные комиссии ЧС а) федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) местный. 5. К данным укрытиям относятся защитные сооружения, обеспечивающие защиту укрываемых людей от поражающего действия ионизирующего излучения в течение не менее суток, от светового излучения и частично от ударной волны, от непосредственного попадания на кожу и одежду капель ОВ и аэрозолей БС: а) убежища; б) противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 87 6. Решение этой задачи ВСМК позволяет определить степень тяжести поражения и прогноз трудоспособности а) уменьшение психоневрологического и эмоционального воздействия катастроф и стихийных бедствий на население, вовлеченное в ЧС, и его раннюю реабилитацию; б) обеспечение санитарного благополучия населения в районах катастроф, стихийных бедствий, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний; в) сохранение здоровья личного состава формирований, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС и оказание ему медицинской помощи; г) проведение судебно-медицинской экспертизы погибших, судебно-медицинское освидетельствование пострадавших для определения степени тяжести поражения и прогноза трудоспособности. 7. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) определение количества больных, которые по состоянию здоровья могут долечиваться амбулаторно и подлежат выписке с получением распоряжения на эвакуацию; б) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; в) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; г) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации. 8. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи не должен превышать 30 минут с момента поражения а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 9. К этой группе относятся фенол, фурфурол и некоторые фосфорорганические соединения а) нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. . 10. При этой аварии радиационные последствия ограничиваются территорией АЭС, возможно облучение персонала и загрязнения нескольких или всех зданий и сооружений АЭС до уровней, выше предусмотренных при нормальной эксплуатации а) локальная; б) местная; в) общая; г) частная. 11. Данный фактор, сопутствующий землетрясению, возникает в результате образования многочисленных подпруд и завалов на реках а) разрушение и завалы населенных пунктов и дорог в результате образования многочисленных трещин земли, обвалов и оползней; 88 б) повреждение водопровода, канализационной системы, отключение электроэнергии; в) отсутствие связи; г) затопление населенных пунктов. 12. Данное состояние устанавливается при наличии среди населения эпидемий или групповых заболеваний особо опасными инфекциями а) благополучное; б) неустойчивое; в) неблагополучное; г) чрезвычайное. 13. Медицинское имущество, которое расходуется полностью в момент применения или приходит в негодное состояние, списываемое после выдачи в пользование по накладным на его выдачу, относится к а) расходному; б) малоценному; в) основным средствам; г) вспомогательным средствам. 14. При данной степени готовности ГО вывозятся на пункты выдачи противогазы, приборы радиационной, химической разведки и дозиметрического контроля, индивидуальные противохимические пакеты а) повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 15. Данные формирования предназначены для розыска, выноса и оказания первой медицинской помощи пораженным а) отряд первой медицинской помощи; б) бригады специализированной медицинской помощи; в) специализированные противоэпидемические бригады. г) санитарные дружины; 16. Инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ) способен обеспечить специализированное лечение в течение месяца: а) 200 инфекционным больным; б) 300 инфекционным больным; в) 400 инфекционным больным; г) 500 инфекционным больным. 17. На базе противочумных институтов создаются: а)специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ); б) санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО); в) санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ); г) группы санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР). 18. Через эти эвакуационные органы проводится эвакуация населения а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 89 19. В состав медицинского распределительного пункта (МРП) включают: а) врача, медицинскую сестру и 6 сандружинниц; б) врача и медицинскую сестру; в) медицинскую сестру и 8 сандружинниц; г) 4 сандружинницы. 20. Воинский учет представляет собой: а) орган управления Вооруженными Силами РФ; б) орган управления МПЗ; в) государственную система регистрации призывных и мобилизационных людских ресурсов; г) орган учета медицинских ресурсов 21. Не подлежат воинскому учету следующие граждане: а) находящиеся в местах лишения свободы; б) пребывающие в запасе ВС РФ; в) забронированные; г) имеющие мобилизационное предписание. 22. Основной принцип воинского учета: а) выполнение преемственных мероприятий; б) осуществление контроля плановых мероприятий; в)достоверность количественных и качественных сведений о мобилизационных людских ресурсах; г) реализация мероприятий, направленных на призыв военнообязанных. 23. Мобилизационное предписание – это: а) документ, определяющий прикрепление граждан к тому или иному формированию службы медицины катастроф; б)документ, выдаваемый военным комиссариатом гражданину, пребывающему в запасе, и определяющий его действия при объявлении мобилизации; в) документ, удостоверяющий личность военнообязанного; г) совокупность правовых документов, определяющих действия граждан в период мобилизации. 24. Инвентарное имущество - это: а) предметы, имеющие материально-культурную ценность для государства; б) предметы, подлежащие утилизации после применения; в) предметы длительного пользования, которым устанавливаются сроки эксплуатации; г) расходные предметы, которым устанавливаются сроки годности. 25. Предельный возраст мужчин, имеющим звание лейтенант, для их пребывания в запасе ВС РФ: а) 35 лет; б) 45 лет; в) 50 лет; г) 60 лет. 90 Варианты тест - билетов Тест-билет для специальности: Медико-профилактическое дело 060105 25 вопросов на 25 минут Вариант № 3 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. Опасность техногенного происхождения это: а) опасности природного происхождения; б) опасности, возникающие на предприятиях, на транспорте и обусловленные деятельностью человека; в) опасности, связанные с ростом криминальной обстановки; г) опасности, связанные экологической катастрофой. 2. Внутренние угрозы национальной безопасности РФ: а) международный терроризм; б) коррупция, расслоение общество, здоровье нации; в) экономическая зависимость от зарубежных стран; г) сокращение участия РФ в мире. 3. Виды ЧС по масштабу в соответствии с постановлением Правительства РФ от 13.09.96 г. №1094: а) местные, территориальные, региональные; б) местные, территориальные, федеральные; в) локальные, местные, региональные, федеральные, трансграничные; г) локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные, трансграничные. 4. Этот уровень функционирования РСЧС включает в себя региональные центры по делам ГО и ЧС а) федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) местный. 5. Данные укрытия обеспечивают защиту от светового излучения, снижают воздействие ионизирующего излучения в 2-3 раза и ударной волны в 1,5-2 раза а) убежища; б) противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. . 6. При решении этой задачи ВСМК возможна разработка новых форм и методов использования сил и средств СМК а) обеспечение формирований и учреждений здравоохранения всеми видами медикосанитарного имущества; 91 б) участие в разработке и осуществлении мер по социальной защите населения, проведении гуманитарных акций, обеспечении условий для реализации гражданами своих прав и обязанностей в области защиты от ЧС; в) разработка и постоянное совершенствование единой системы медицинского обеспечения населения при возникновении ЧС; г) прогнозирование и оценка медицинских последствий ЧС. 7. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) определение количества нетранспортабельных больных, подлежащих переводу в стационар для нетранспортабельных; в) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; г) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации. 8. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи не должен превышать (при оказании в полном объеме) 48 часов с момента поражения а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 9. К этой группе относятся фосген, хлорпикрин, азотная кислота а) нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 10. При этой аварии радиационные последствия распространяются за пределы территории АЭС, возможно облучение населения и загрязнение окружающей среды а) локальная; б) местная; в) общая; г) частная. 11. Данные причины приводят к тяжелым психологическим травмам, к тому факту, что большое количество людей после землетрясения будет находиться в острых реактивных состояниях а) внезапность начала землетрясения; б) отсутствие элементарных санитарно-гигиенических условий; в) отсутствие связи; г) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы. 12. При этом состоянии в населенном пункте, районе отсутствуют или наблюдаются единичные случаи инфекционных заболеваний, не связанных одно с другим при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии 92 а) благополучное; б) неустойчивое; в) неблагополучное; г) чрезвычайное. 13. Предметы медицинского назначения, приходящие в негодное состояние в результате непродолжительного применения, списываемые по мере выхода из строя по актам списания на основании заключения комиссии относятся к а) расходному; б) малоценному; в) основным средствам; г) вспомогательным средствам. 14. При данной степени готовности ГО осуществляется сбор руководящего состава, доведение обстановки и постановка задач. Вводится круглосуточное дежурство руководящего состава в пунктах постоянного размещения а) повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 15. Данное формирование предназначено для усиления и профилизации лечебных учреждений и отделений а) отряд первой медицинской помощи; б) бригады специализированной медицинской помощи; в) специализированные противоэпидемические бригады. г) санитарные дружины; 16. В основу создания, комплектования и обучения сил и средств ГОЗ положен(ы) принцип(ы): а) территориально-производственный; б) универсализма подготовки; в) функционального предназначения; г) все перечисленные. 17. Возможности группы санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР) по обследованию территории и отбору проб с объектов внешней среды в течение 1 часа могут составлять: а) 1 км2 с отбором 6 проб; б) 2 км2 с отбором 8 проб; 2 в) 5 км с отбором 10 проб; г) 10 км2 с отбором 20 проб. 18. Эти эвакуационные органы развертываются через 12 км пути при проведении эвакуации пешим порядком на маршруте движения колонн а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 19. Сборные эвакопункты (СЭП) рассчитаны на: а) 2000 чел в сут; б) 500 чел в сут; 93 в) 2000 чел в нед; г) 10 чел в сут. 20. Коечная емкость многопрофильных тыловых госпиталей составляет: a) 100-150 коек; б) 300 коек; в) 600 коек; г) 1000 коек и более. 21 Коечная емкость узкоспециализированного тылового госпиталя составляет: a) 100-150 коек; б) 300 коек; в) 500 коек г) 1000 коек и более. 22. Вид медицинской помощи, который оказывается в тыловом госпитале: a) доврачебная; б) первая врачебная; в) неотложная квалифицированная медицинская помощь. г) специализированная медицинская помощь; 23. Бронирование граждан, пребывающих в запасе представляет собой: а) осуществление в мирное и военное время комплекса мероприятий по предоставлению отсрочки работающим гражданам от призыва на военную службу; б) осуществление комплекса мероприятий по предоставлению привилегий определенным категориям граждан в период военных действий; в) осуществление комплекса мероприятий по предоставлению очередности призыва на военную службу; г) предоставление средств защиты определенным категориям граждан. 24. Срок годности, который устанавливается для медицинского имущества, не имеющего информации об изготовлении и хранении. а) 3 года; б) 1 год; в) 6 мес.; г) не подлежит хранению. 25. Предельный возраст мужчин в звании полковник для их пребывания в запасе ВС РФ: а) 60 лет; б) 65 лет. в) 45 лет; г) 50 лет; 94 Варианты тест - билетов Тест-билет для специальности: Медико-профилактическое дело 060105 25 вопросов на 25 минут Вариант № 4 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. Нормативный документ, регламентирующий вопросы жизнедеятельности: а) ФЗ «О государственном материальном резерве»; б) Трудовой кодекс; в) ФЗ «О безопасности»; г) ФЗ «О всеобщей воинской обязанности и военной службе». безопасности 2. Нормативный документ, регламентирующий вопросы национальной безопасности РФ: а) ФЗ «О государственном материальном резерве»; б) ФКЗ «О военном положении»; в) Стратегия национальной безопасности РФ до 2020г; г) ФЗ «О всеобщей воинской обязанности и военной службе». 3. Чрезвычайная ситуация, согласно ФЗ «О защите территории и населения при ЧС» - это а) обстановка, сложившаяся в результате аварии и катастрофы и характеризуется различными последствиями и ущербом; б) обстановка, сложившаяся в результате аварии, характеризующаяся массовыми жертвами в) этап развития катастрофы г) обстановка, характеризующаяся максимальным напряжением деятельности 4. Этому уровню функционирования РСЧС соответствуют органы управления области, города а) федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) местный. 5. В этих укрытиях следует находиться в средствах индивидуальной защиты а) убежища; б) противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 6. Решение этих задач позволяет предусмотреть возможность возникновения ЧС а) участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в условиях ЧС; 95 б) создание и рациональное использование резервов финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для обеспечения работы ВСМК; в) снижение числа безвозвратных потерь за счет своевременного и эффективного оказания всех видов медицинской помощи пострадавшим на этапах медицинской эвакуации; г) восстановление здоровья пораженных с целью быстрейшего возвращения их к труду, снижение инвалидности. 7. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; в) определение количества больных, подлежащих вывозу в загородную зону; г) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации; 8. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи составляет по неотложным показаниям 3 часа а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 9. К этой группе относятся серная кислота, тетраэтилсвинец а) нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 10. При этой аварии возможной причиной разрушения реактора может быть атомный взрыв а) общая; б) частная; в) локальная; г) местная. 11. Этот фактор не позволяет развернуть этапы медицинской эвакуации в сохранившихся после первых толчков помещениях в очаге землетрясения а) взрывы и массовые пожары; б) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы; в) массовые общие и санитарные потери; г) большинство зданий разрушается, а пребывание в сохранившихся зданиях опасно из-за повторных подземных толчков. 12. Такое состояние устанавливается при наличии среди населения нарастающей эпидемии инфекционных заболеваний, а также при обнаружении единичных случаев холеры, чумы, оспы а) благополучное; б) неустойчивое; 96 в) неблагополучное; г) чрезвычайное. 13. Предметы медицинского назначения, приходящие в негодное состояние в результате непродолжительного применения, списываемые по мере выхода из строя по актам списания на основании заключения комиссии относятся к а) расходному; б) быстроизнашивающимся; в) основным средствам; г) вспомогательным средствам. 14. При данной степени готовности ГО руководящий состав переводится на круглосуточный режим работы (по сменам боевого расчета) а) повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 15. Управление больничной базы (УББ) руководит: а) невоенизированными медицинскими формированиями; б) медицинскими учреждениями и создаваемыми ими формированиями, входящими в состав больничной базы; в) отрядом первой медицинской помощи (ОПМ); г) штабом ГО в сфере здравоохранения. 16. Санитарный пост (СП) создается на объектах экономики из расчета: а) один СП на 100 работающих; в) один СП на 500 работающих; б) один СП на 200 работающих; г) один СП на 1000 работающих 17. К учреждениям ГОЗ не относят: а) головные больницы ГО; б) многопрофильные больницы ГО; в) профилированные больницы ГО; г) тыловые госпитали здравоохранения. 18. На этом пункте через 12 км пути производится прием и отправка эвакуируемых, организуется прием горячей пищи и отдых а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 19. На медицинский пункт, создаваемый на сборных эвакуационных пунктах (СЭП) и пунктах посадки (ПП) в смену выделяется медицинский персонал из расчета: а) 1 средний медицинский работник, 1 санитарка, 1 дезинфектор; б) 2 средних медицинских работника, 1 санитарка, 1 дезинфектор; в) 2 средних медицинских работника; г) 1 санитарка, 1 дезинфектор. 20. Обсервационные пункты (ОП) здравоохранения предназначены для: а) оказания квалифицированной медицинской помощи раненым и больным; б) лечения инфекционных пораженных; 97 в) временной обсервации и изоляции воинских контингентов; г) постоянной обсервации и изоляции воинских контингентов. 21. Мероприятия, которые необходимо осуществить на обсервационном пункте при его расформировании: а) частичная санитарная обработка; б) дегазация; в) специальная обработка в ограниченном объеме; г) заключительная полная специальная обработка. 22. Обсервационный пункт целесообразно размещать: а) в прифронтовой зоне; б) вблизи населенного пункта; в) на станциях (в портах) по ходу транспортных путей; г) в воинских частях. 23. Период мобилизации представляет собой: а) календарное время от начала объявления мобилизации до завершения выполнения основного объема работ по периоду экономики на условия работы в военное время; б) календарное время от начала объявления мобилизации до окончания демобилизационных мероприятий на объектах экономики; в) время, выделенное для передвижения воинских контингентов; г) определенный временной интервал по осуществлению подготовки УЗ к переводу на работу в условиях военного времени. 24. Кадровым медицинским резервом для пополнения учреждений гражданского здравоохранения в военное время являются: а) медицинский персонал из числа инвалидов 1-2 групп; б) студенты младших курсов медицинских образовательных учреждений; в) студенты последнего и предпоследнего курсов медицинских образовательных учреждений; г) медицинский персонал из числа военных учреждений здравоохранения. 25. Предельный возраст мужчин, имеющих воинское звание генерал, для нахождения на воинском учете: а) 55 лет; б) 65 лет. в) 45 лет; г) 50 лет; 98 Варианты тест - билетов Тест-билет для специальности: Медико-профилактическое дело 060105 25 вопросов на 25 минут Вариант № 5 Указания: все задания имеют 4 варианта ответа, из которых правильный только один. Номер выбранного Вами ответа проставляете цифрой в контрольном листе опроса напротив номера задания. 1. Основная цель безопасности жизнедеятельности заключается в: а) создании адекватных условий для оказания медицинской помощи в ЧС; б) создании в мирное время адекватных условий для военного времени; в) поддержании равновесия во внутренне и внешней политике страны; г) сокращение количества опасностей и увеличение средней продолжительности жизни в мировом сообществе. 2. Внешние угрозы национальной безопасности РФ: а) коррупция и бандитизм; б) эмиграция научных кадров и сокращение образования; в) складирование на территории страны радиационных отходов; г) сокращение военно-политического участие РФ в мире. 3. Виды поражений, возникающих при ЧС а) изолированнее, сочетанные, комбинированные и множественные б) сочетанные и комбинированные в) прямые и косвенные г) изолированнее и совокупные 4. Этому уровню функционирования РСЧС соответствуют координирующие органы управления района в области, в городе а) федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) местный. 5. В таких укрытиях, развернутых в подвалах каменных зданий, ослабление радиации происходит в 200-300 раз а) убежища; б) противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 6. На этом уровне ВСМК имеются медицинские отряды специального назначения (МОСН) Минобороны России а) региональным; б) территориальным; в) местным; г) объектовым. 99 7. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; в) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации; г) определение потребности в автотранспорте, необходимого для эвакуации персонала и членов их семей и вывоза имущества в загородную зону; представление заявки в автотранспортную службу. 8. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи, выполняемого по неотложным показаниям, составляет до 12 часов с момента поражения а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 9. К этой группе относится гидразин а) нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 10. При этой аварии происходит периодический выброс в атмосферу на высоту до 150 метров радиоактивной парогазовой смеси, содержащей радиоактивные изотопы с большими периодами полураспада: криптона, стронция, йода а) общая; б) частная; в) локальная; г) местная. 11. Этот фактор приводит к опасности возникновения инфекционных заболеваний среди различных категорий населения после землетрясения а) разрушение зданий и сооружений, под обломками которых находятся и гибнут люди; б) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы; в) повреждение водопровода, канализационной системы, отключение электроэнергии; г) взрывы и массовые пожары. 12. К этой группе относятся возбудители чумы, холеры, оспы а) неконтагиозные; б) малоконтагиозные; в) среднеконтагиозные; г) высококонтагиозные. 13. Медицинская техника длительного пользования стоимостью более 5 МРОТ на момент приобретения относится к а) расходному; 100 б) малоценному; в) основным средствам; г) вспомогательным средствам 14. При данной степени готовности ГО всему населению выдаются средства индивидуальной защиты а) повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 15. При проведении противоэпидемических мероприятий в очаге биологического поражения за одной санитарной дружиной (СД) на весь период ее работы закрепляется территория с населением: а) 150 человек; б) 500 человек; в) 1000 человек; г) 1500 человек. 16. Бригада специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначена: а) для оказания специализированной медицинской помощи пораженным и больным; б) для усиления больниц ГО; в) для временной работы в ОПМ по усилению оказания первой врачебной помощи; г) все пункты верны. 17. Укомплектованный и оснащенный отряд первой медицинской помощи (ОПМ) за 24 часа работы способен выполнить полный объем решаемых задач для раненых и пораженных, численностью: а) 5-10 человек; б) 50-100 человек; в) 500-1000 человек; г) 1500 человек. 18. Данные органы создаются для приема, учета, размещения и снабжения всем необходимым прибывшего населения а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 19. Оперативное руководство за обеспечением эвакуации и рассредоточения городов возлагается: а) на министерство здравоохранения субъекта; б) на администрацию города; в) на штабы ГО и ЧС МЧС России; г) на ЛПУ. 20. К расходному медицинскому имуществу относятся: а) перевязочный материал и компоненты крови; б) диагностическое оборудование; в) средства индивидуальной защиты; г) медицинский транспорт. 21. Освежение медицинского имущества представляет собой: а) обновление имущества; б) утилизация имущества; 101 в) выдача имущества в лечебную сеть для практического применения с одновременной закладкой новой его партии на хранение. г) заимствование имущества 22. Запасы мобилизационного резерва медицинского имущества создаются на срок: а) 3 дня; б) 3 месяца; в) 6 месяцев; г) 1 год. 23. Обсервации подлежат воинские контингенты в случае выявления среди них: а) более 2% однородных или 5% разнородных инфекционных заболеваний;. б) более 5% однородных или 10% разнородных инфекционных заболеваний;. в) более 15% разнородных инфекционных заболеваний; г) все контингенты военнослужащих. 24. Разбронирование медицинского имущества мобилизационного резерва – это: а) выпуск имущества из мобилизационного резерва без последующего возврата аналогичного имущества; б) выпуск имущества из мобилизационного резерва с последующим возвратом его равного количества; в) утилизация имущества мобилизационного резерва; г) накопление имущества мобилизационного резерва в период военных действий. 25. Предельный возраст женщин, имеющих звания офицера, для их пребывания в запасе ВС РФ: а) 35 лет; б) 45 лет; в) 50 лет; г) 60 лет; 102 Ключи верных ответов варианты № 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 1 А Б А А А Г Г Б А А Б Б В А Г В Г А Г Г Г Б В А Б 2 Б Б В А Б В А А Б Б Г Г А Б Г А А Б А В А В Б В В 3 Б Б Г Б В В Б Г Г В А А Б Б Б Г Б В А В Б Г А В А 103 4 В В А В В А В В В А Г В Б В Б Б Г В Б В Г В А В Б 5 Г Г А Г Б А Г Г А А В Г В Г Г Г В Г В А В Б А А В № вопроса 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 № ответа Контрольный лист опроса Тест по дисциплине Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности Вариант ВУЗ Дата ______________ Курс_____ Группа __________ Специальность (факультет)__________________________ Фамилия Имя Отчество № зачетной книжки 104 Результаты испытаний АПИМ 1. Сведения о контингенте студентов, на котором проводилась апробация: Вуз: Северный государственный медицинский университет Специальность: Медико-профилактическое дело 060105 Количество студентов (по специальности): Дата (даты) проведения: 2. Условия апробации: Интервал времени после окончания изучения дисциплины (в месяцах) – Особенности проведения апробации: 3. Результаты апробации представляются в виде матрицы первичных баллов выполнения заданий тест-билета по каждому варианту. 105 Матрица тестовых результатов по дисциплине Экстремальная медицина, безопасность жизнедеятельности Дисциплина ___________________________________ Вариант________________________________ Число заданий (К)________________________________________ Число испытуемых_______________________________________ № п/п Ф.И.О. студента Задания в тесте (j) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 106 12 13 14 15 Индивидуальный тестовый балл 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Банк заданий АПИМ 1. Безопасность жизнедеятельности 1.1. Понятие о жизнедеятельности человека и его безопасности 1. Безопасность жизнедеятельности - область научных знаний, изучающая а) * опасности и способы защиты от них; б) способы выживания в ЧС природного происхождения; в) технику безопасности на производстве; г) обеспечение в военное время. 2. Опасность антропогенного происхождения это: а) опасности природного происхождения; б) *опасности, обусловленные деятельностью человека и продуктами его труда; в) опасности, связанные с ростом криминальной обстановки; г) опасности, связанные экологической катастрофой. 3. Опасность техногенного происхождения это: а) опасности природного происхождения; б)*опасности, возникающие на предприятиях, на транспорте деятельностью человека; в) опасности, связанные с ростом криминальной обстановки; г) опасности, связанные экологической катастрофой. и обусловленные 4. Нормативный документ, регламентирующий вопросы жизнедеятельности: а) ФЗ «О государственном материальном резерве»; б) Трудовой кодекс; в) *ФЗ «О безопасности»; г) ФЗ «О всеобщей воинской обязанности и военной службе». безопасности 5. Основная цель безопасности жизнедеятельности заключается в: а) создании адекватных условий для оказания медицинской помощи в ЧС; б) создании в мирное время адекватных условий для военного времени; в) поддержании равновесия во внутренне и внешней политике страны; г)*сокращение количества опасностей и увеличение средней продолжительности жизни в мировом сообществе. 1.2. Национальная безопасность, ее внешние и внутренние угрозы 1. Национальная безопасность – это: а) * состояние защищенности государства от внешних и внутренних угроз; б) состояние защищенности человека при возникновении ЧС; в) Наука, изучающая национальные интересы общества; г) опасности, возникающие на национальной, религиозной и этнической почве. 2. Важнейшие интересы национальной безопасности РФ: а) сокращение уровня преступности в государстве; б) *суверенитет, неприкосновенность территорий государства; в) экономический рост государства; 107 г) преодоление информационной зависимости от зарубежных государств. 3. Внутренние угрозы национальной безопасности РФ: а) международный терроризм; б)*коррупция, расслоение общество, здоровье нации; в) экономическая зависимость от зарубежных стран; г) сокращение участия РФ в мире. 4. Нормативный документ, регламентирующий вопросы национальной безопасности РФ: а) ФЗ «О государственном материальном резерве»; б) ФКЗ «О военном положении»; в) * Стратегия национальной безопасности РФ до 2020г; г) ФЗ «О всеобщей воинской обязанности и военной службе». 5. Внешние угрозы национальной безопасности РФ: а) коррупция и бандитизм; б) эмиграция научных кадров и сокращение образования; в) складирование на территории страны радиационных отходов; г)*сокращение военно-политического участие РФ в мире. 1.3. Понятие чрезвычайная ситуации. Классификация. Виды поражающих факторов 1. Классификация ЧС по природе возникновения: а) *техногенные, природные, экологические, социальные; б) техногенные, природные, антропогенные, социальные, экологические; в) техногенные, природные, биолого-социальные, экологические, антропо-генные; г) природные, техногенные, антропогенные, экологические. 2. Катастрофа – это: а) происшествие в техносфере, сопровождающееся гибелью людей, причинение ущерба материальным ресурсам; б) происшествие в техносфере и биосфере, сопровождающееся ущербом материальным и природным ресурсам; в)*происшествие в техносфере или биосфере, сопровождающееся гибелью или пропажей без вести людей, ущербом материальным и природным ресурсам; г) происшествие в техносфере, сопровождающееся гибелью или пропажей без вести людей. 3. Виды ЧС по масштабу в соответствии с постановлением Правительства РФ от 13.09.96 г. №1094: а) местные, территориальные, региональные; б) местные, территориальные, федеральные; в) локальные, местные, региональные, федеральные, трансграничные; г)*локальные, местные, территориальные, региональные, федеральные, трансграничные. 4. Чрезвычайная ситуация, согласно ФЗ «О защите территории и населения при ЧС» - это а)*обстановка, сложившаяся в результате аварии и катастрофы и характеризуется различными последствиями и ущербом; б) обстановка, сложившаяся в результате аварии, характеризующаяся массовыми жертвами 108 в) этап развития катастрофы г) обстановка, характеризующаяся максимальным напряжением деятельности 5. Виды поражений, возникающих при ЧС а)*изолированнее, сочетанные, комбинированные и множественные б) сочетанные и комбинированные в) прямые и косвенные г) изолированнее и совокупные 1.4. Единая государственная система предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций 1. МЧС России относится к уровню функционирования РСЧС а) *федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) местный. 2. К этому уровню функционирования относится Межведомственная комиссия по предупреждению и ликвидации ЧС и ведомственные комиссии ЧС а) *федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) местный. 3. Этот уровень функционирования РСЧС включает в себя региональные центры по делам ГО и ЧС а) федеральный; б) *региональный; в) территориальный; г) местный. 4. Этому уровню функционирования РСЧС соответствуют органы управления области, города а) федеральный; б) региональный; в) *территориальный; г) местный. 5. Этому уровню функционирования РСЧС соответствуют координирующие органы управления района в области, в городе а) федеральный; б) региональный; в) территориальный; г) *местный. 1.5. Защита населения от поражающих факторов различных видов чрезвычайных ситуаций мирного времени и от современных средств боевого воздействия 1. Перечислите укрытия, имеющие основные помещения для укрываемых людей, пункта управления и медицинского поста (пункта) и вспомогательные помещения 109 для фильтровентиляционной установки, электростанции, продовольственного склада а) *убежища; б) противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. санитарного узла, дизельной 2. К данным укрытиям относятся защитные сооружения, обеспечивающие защиту укрываемых людей от поражающего действия ионизирующего излучения в течение не менее суток, от светового излучения и частично от ударной волны, от непосредственного попадания на кожу и одежду капель ОВ и аэрозолей БС: а) убежища; б) *противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 3. Данные укрытия обеспечивают защиту от светового излучения, снижают воздействие ионизирующего излучения в 2-3 раза и ударной волны в 1,5-2 раза а) убежища; б) противорадиационные укрытия; в) *простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 4. В этих укрытиях следует находиться в средствах индивидуальной защиты а) убежища; б) противорадиационные укрытия; в) *простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 5. В таких укрытиях, развернутых в подвалах каменных зданий, ослабление радиации происходит в 200-300 раз а) убежища; б) *противорадиационные укрытия; в) простейшие укрытия; г) все вышеуказанные. 2. Медицина катастроф 2.1. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф 1. Укажите для решения какой задачи ВСМК необходимо своевременное и эффективное оказание всех видов медицинской помощи пострадавшим на этапах медицинской эвакуации: а) сбор, обработка, обмен и предоставление информации медицинского характера в области защиты населения и территорий в условиях ЧС; б) участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в условиях ЧС; в) создание и рациональное использование резервов финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для обеспечения работы ВСМК; 110 г) *снижение числа безвозвратных потерь за счет своевременного и эффективного оказания всех видов медицинской помощи пострадавшим на этапах медицинской эвакуации. 2. Решение этой задачи ВСМК позволяет определить степень тяжести поражения и прогноз трудоспособности а) уменьшение психоневрологического и эмоционального воздействия катастроф и стихийных бедствий на население, вовлеченное в ЧС, и его раннюю реабилитацию; б) обеспечение санитарного благополучия населения в районах катастроф, стихийных бедствий, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний; в) *сохранение здоровья личного состава формирований, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС и оказание ему медицинской помощи; г) проведение судебно-медицинской экспертизы погибших, судебно-медицинское освидетельствование пострадавших для определения степени тяжести поражения и прогноза трудоспособности. 3. При решении этой задачи ВСМК возможна разработка новых форм и методов использования сил и средств СМК а) обеспечение формирований и учреждений здравоохранения всеми видами медикосанитарного имущества; б) участие в разработке и осуществлении мер по социальной защите населения, проведении гуманитарных акций, обеспечении условий для реализации гражданами своих прав и обязанностей в области защиты от ЧС; в) *разработка и постоянное совершенствование единой системы медицинского обеспечения населения при возникновении ЧС; г) прогнозирование и оценка медицинских последствий ЧС. 4. Решение этих задач позволяет предусмотреть возможность возникновения ЧС а) *участие в осуществлении государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий в условиях ЧС; б) создание и рациональное использование резервов финансовых, медицинских и материально-технических ресурсов для обеспечения работы ВСМК; в) снижение числа безвозвратных потерь за счет своевременного и эффективного оказания всех видов медицинской помощи пострадавшим на этапах медицинской эвакуации; г) восстановление здоровья пораженных с целью быстрейшего возвращения их к труду, снижение инвалидности. 5. На этом уровне ВСМК имеются медицинские отряды специального назначения (МОСН) Минобороны России а) *региональным; б) территориальным; в) местным; г) объектовым. 2.2. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях 1. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации 111 а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; в) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации; г) *составление списков персонала и членов их семей, подлежащих эвакуации совместно с учреждением. 2. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) *определение количества больных, которые по состоянию здоровья могут долечиваться амбулаторно и подлежат выписке с получением распоряжения на эвакуацию; б) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; в) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; г) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации. 3. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) *определение количества нетранспортабельных больных, подлежащих переводу в стационар для нетранспортабельных; в) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; г) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации. 4. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; в) *определение количества больных, подлежащих вывозу в загородную зону; г) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации; 5. Мероприятия, проводимые эвакокомиссией по эвакуации лечебнопрофилактических учреждений, в угрожаемый период до объявления решения об эвакуации 112 а) определение населенного пункта, куда должно быть эвакуировано медицинское учреждение в случае возникновения чрезвычайной ситуации; б) решение вопроса с органами власти о выделении помещений в пунктах эвакуации для размещения функциональных подразделений учреждения и получение ордера на право занятия выделенных помещений; в) разработка плана размещения функциональных подразделений на новом месте дислокации; г) *определение потребности в автотранспорте, необходимого для эвакуации персонала и членов их семей и вывоза имущества в загородную зону; представление заявки в автотранспортную службу. 2.3. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях 1. Данный вид медицинской помощи оказывается средним медицинским персоналом фельдшерских, врачебно-сестринских бригад и бригад скорой медицинской помощи в непосредственной близости от места поражения: а) первая (первая медицинская) помощь; б) *доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 2. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи не должен превышать 30 минут с момента поражения а) *первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 3. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи не должен превышать (при оказании в полном объеме) 48 часов с момента поражения а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) *квалифицированная помощь. 4. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи составляет по неотложным показаниям 3 часа а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) *первая врачебная помощь; г) квалифицированная помощь. 5. Оптимальный срок оказания данного вида медицинской помощи, выполняемого по неотложным показаниям, составляет до 12 часов с момента поражения а) первая (первая медицинская) помощь; б) доврачебная (фельдшерская) помощь; в) первая врачебная помощь; г) *квалифицированная помощь. 2.4. Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного характера 113 1. Синильная кислота, аммиак, хлор, окись углерода относятся к группе а) *нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 2. К этой группе относятся фенол, фурфурол и некоторые фосфорорганические соединения а) нестойкие быстродействующие; б) *стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 3. К этой группе относятся фосген, хлорпикрин, азотная кислота а) нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) *нестойкие замедленного действия. 4. К этой группе относятся серная кислота, тетраэтилсвинец а) нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) *стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 5. К этой группе относится гидразин а) *нестойкие быстродействующие; б) стойкие быстродействующие; в) стойкие замедленного действия; г) нестойкие замедленного действия. 6. При данной аварии радиационные последствия ограничиваются одним зданием или сооружением АЭС. При этом возможно облучение персонала и загрязнение здания, сооружения выше уровня, предусмотренного при нормальной эксплуатации: а) *локальная; б) местная; в) общая; г) частная. 7. При этой аварии радиационные последствия ограничиваются территорией АЭС, возможно облучение персонала и загрязнения нескольких или всех зданий и сооружений АЭС до уровней, выше предусмотренных при нормальной эксплуатации а) локальная; б) *местная; в) общая; г) частная. 8. При этой аварии радиационные последствия распространяются за пределы территории АЭС, возможно облучение населения и загрязнение окружающей среды а) локальная; б) местная; 114 в) *общая; г) частная. 9. При этой аварии возможной причиной разрушения реактора может быть атомный взрыв а) *общая; б) частная; в) локальная; г) местная. 10. При этой аварии происходит периодический выброс в атмосферу на высоту до 150 метров радиоактивной парогазовой смеси, содержащей радиоактивные изотопы с большими периодами полураспада: криптона, стронция, йода а) *общая; б) частная; в) локальная; г) местная. 2.5. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий) 1. Данный фактор, действующий в очаге землетрясения, возникает в результате замыканий в энергетических сетях а) разрушение зданий и сооружений, под обломками которых находятся и гибнут люди; б) *взрывы и массовые пожары; в) массовые общие и санитарные потери; г) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы. 2. Данный фактор, сопутствующий землетрясению, возникает в результате образования многочисленных подпруд и завалов на реках а) разрушение и завалы населенных пунктов и дорог в результате образования многочисленных трещин земли, обвалов и оползней; б) повреждение водопровода, канализационной системы, отключение электроэнергии; в) отсутствие связи; г) *затопление населенных пунктов. 3. Данные причины приводят к тяжелым психологическим травмам, к тому факту, что большое количество людей после землетрясения будет находиться в острых реактивных состояниях а) *внезапность начала землетрясения; б) отсутствие элементарных санитарно-гигиенических условий; в) отсутствие связи; г) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы. 4. Этот фактор не позволяет развернуть этапы медицинской эвакуации в сохранившихся после первых толчков помещениях в очаге землетрясения а) взрывы и массовые пожары; б) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы; в) массовые общие и санитарные потери; г) *большинство зданий разрушается, а пребывание в сохранившихся зданиях опасно изза повторных подземных толчков. 115 5. Этот фактор приводит к опасности возникновения инфекционных заболеваний среди различных категорий населения после землетрясения а) разрушение зданий и сооружений, под обломками которых находятся и гибнут люди; б) повреждение медицинских учреждений и потери сил и средств медицинской службы; в) *повреждение водопровода, канализационной системы, отключение электроэнергии; г) взрывы и массовые пожары. 2.6. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения населения и территорий в чрезвычайных ситуациях 1. Данное состояние устанавливается при появлении единичных инфекционных заболеваний, связанных одно с другим при наличии санитарно-гигиенических условий, способствующих возникновению инфекционных заболеваний а) благополучное; б) *неустойчивое; в) неблагополучное; г) чрезвычайное. 2. Данное состояние устанавливается при наличии среди населения эпидемий или групповых заболеваний особо опасными инфекциями а) благополучное; б) неустойчивое; в) неблагополучное; г) *чрезвычайное. 3. При этом состоянии в населенном пункте, районе отсутствуют или наблюдаются единичные случаи инфекционных заболеваний, не связанных одно с другим при удовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии а) *благополучное; б) неустойчивое; в) неблагополучное; г) чрезвычайное. 4. Такое состояние устанавливается при наличии среди населения нарастающей эпидемии инфекционных заболеваний, а также при обнаружении единичных случаев холеры, чумы, оспы а) благополучное; б) неустойчивое; в) *неблагополучное; г) чрезвычайное. 5. К этой группе относятся возбудители чумы, холеры, оспы а) неконтагиозные; б) малоконтагиозные; в) среднеконтагиозные; г) *высококонтагиозные. 2.7. Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях 1. Все закупленное и поступившее от поставщиков медицинское имущество должно быть принято и оприходовано по учету отделом снабжения медицинским 116 имуществом, аптекой, медицинским складом ЦМК на основании акта приемки в течении а) 10 дней; б) 15 дней; в) *20 дней; г) 25 дней. 2. Медицинское имущество, которое расходуется полностью в момент применения или приходит в негодное состояние, списываемое после выдачи в пользование по накладным на его выдачу, относится к а) *расходному; б) малоценному; в) основным средствам; г) вспомогательным средствам. 3. Предметы медицинского назначения, приходящие в негодное состояние в результате непродолжительного применения, списываемые по мере выхода из строя по актам списания на основании заключения комиссии относятся к а) расходному; б) *малоценному; в) основным средствам; г) вспомогательным средствам. 4. Предметы медицинского назначения, приходящие в негодное состояние в результате непродолжительного применения, списываемые по мере выхода из строя по актам списания на основании заключения комиссии относятся к а) расходному; б) *быстроизнашивающимся; в) основным средствам; г) вспомогательным средствам. 5. Медицинская техника длительного пользования стоимостью более 5 МРОТ на момент приобретения относится к а) расходному; б) малоценному; в) *основным средствам; г) вспомогательным средствам 2.8.Гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ): цели, задачи, организационная структура, особенности в организации работы 1. При данной степени готовности силы ГО проводят мероприятия, обеспечивающие приведение их в готовность для ведения аварийно-спасательных и других неотложных работ: а) *повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 2. При данной степени готовности ГО вывозятся на пункты выдачи противогазы, приборы радиационной, химической разведки и дозиметрического контроля, индивидуальные противохимические пакеты 117 а) повседневная готовность; б) *первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 3. При данной степени готовности ГО осуществляется сбор руководящего состава, доведение обстановки и постановка задач. Вводится круглосуточное дежурство руководящего состава в пунктах постоянного размещения а) повседневная готовность; б) *первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 4. При данной степени готовности ГО руководящий состав переводится на круглосуточный режим работы (по сменам боевого расчета) а) повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) *первоочередные мероприятия 2 группы; г) общая готовность ГО. 5. При данной степени готовности ГО всему населению выдаются средства индивидуальной защиты а) повседневная готовность; б) первоочередные мероприятия 1 группы; в) первоочередные мероприятия 2 группы; г) *общая готовность ГО. 6. Данные формирования ГОЗ являются нештатными и укомплектовываются на предприятиях и в учреждениях сотрудниками, выполняющими дополнительные обязанности а) отряд первой медицинской помощи; б) бригады специализированной медицинской помощи; в) специализированные противоэпидемические бригады. г) *санитарные дружины; 7. Данные формирования предназначены для розыска, выноса и оказания первой медицинской помощи пораженным а) отряд первой медицинской помощи; б) бригады специализированной медицинской помощи; в) специализированные противоэпидемические бригады. г) *санитарные дружины; 8. Данное формирование предназначено для усиления и профилизации лечебных учреждений и отделений а) отряд первой медицинской помощи; б) *бригады специализированной медицинской помощи; в) специализированные противоэпидемические бригады. г) санитарные дружины; 9. Управление больничной базы (УББ) руководит: 118 а) невоенизированными медицинскими формированиями; б)*медицинскими учреждениями и создаваемыми ими формированиями, входящими в состав больничной базы; в) отрядом первой медицинской помощи (ОПМ); г) штабом ГО в сфере здравоохранения. 10. При проведении противоэпидемических мероприятий в очаге биологического поражения за одной санитарной дружиной (СД) на весь период ее работы закрепляется территория с населением: а) 150 человек; б) 500 человек; в) 1000 человек; г) *1500 человек. 11. Срок полной готовности к развертыванию подвижного госпиталя (ТТПГ) к работе составляет: а) 2 часа; б) 3 часа; в)* 4 часа; г) 5 часов. токсико-терапевтического 12. Инфекционный подвижной госпиталь (ИПГ) способен обеспечить специализированное лечение в течение месяца: а)* 200 инфекционным больным; б) 300 инфекционным больным; в) 400 инфекционным больным; г) 500 инфекционным больным. 13. В основу создания, комплектования и обучения сил и средств ГОЗ положен(ы) принцип(ы): а) территориально-производственный; б) универсализма подготовки; в) функционального предназначения; г)* все перечисленные. 14. Санитарный пост (СП) создается на объектах экономики из расчета: а) один СП на 100 работающих; в) один СП на 500 работающих; б) *один СП на 200 работающих; г) один СП на 1000 работающих. 15. Бригада специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначена: а) для оказания специализированной медицинской помощи пораженным и больным; б) для усиления больниц ГО; в) для временной работы в ОПМ по усилению оказания первой врачебной помощи; г)* все пункты верны. 16. Для организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах массовых санитарных потерь предназначаются: а) специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ); б) санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО); в) группы санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР); г)* все перечисленные формирования. 17. На базе противочумных институтов создаются: а)* специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ); б) санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО); в) санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ); 119 г) группы санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР). 18. Возможности группы санитарно-эпидемиологической разведки (ГСЭР) по обследованию территории и отбору проб с объектов внешней среды в течение 1 часа могут составлять: а) 1 км2 с отбором 6 проб; б)*2 км2 с отбором 8 проб; в) 5 км2 с отбором 10 проб; г) 10 км2 с отбором 20 проб. 19. К учреждениям ГОЗ не относят: а) головные больницы ГО; б) многопрофильные больницы ГО; в) профилированные больницы ГО; г) *тыловые госпитали здравоохранения. 20. Укомплектованный и оснащенный отряд первой медицинской помощи (ОПМ) за 24 часа работы способен выполнить полный объем решаемых задач для раненых и пораженных, численностью: а) 5-10 человек; б) 50-100 человек; в) *500-1000 человек; г) 1500 человек. 2.9. Медицинское обеспечение мероприятий по эвакуации и рассредоточению населения в загородную зону 1. За проведение эвакуационных мероприятий (эвакуация населения в военное время) отвечают а) *эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 2. Через эти эвакуационные органы проводится эвакуация населения а) эвакуационные комиссии; б) *сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 3. Эти эвакуационные органы развертываются через 12 км пути при проведении эвакуации пешим порядком на маршруте движения колонн а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) *промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 4. На этом пункте через 12 км пути производится прием и отправка эвакуируемых, организуется прием горячей пищи и отдых а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) *промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 5. Данные органы создаются для приема, учета, размещения и снабжения всем необходимым прибывшего населения 120 а) эвакуационные комиссии; б) сборные эвакуационные пункты (СЭП); в) промежуточный пункты эвакуации (ППЭ); г) *приемные эвакуационные пункты (ПЭП). 6. Задачей медицинского распределительного пункта (МРП) не является: а) выделение транспорта для эвакуации тяжело больных; б) эвакуация пораженных и больных в больницы загородной зоны, расположенных на лечебно-эвакуационном направлении (ЛЭН) с учетом их доступности и загруженности; в) учет поступивших и направленных пораженных и больных; г)* временная госпитализация нетранспортабельных пораженных и больных. 7. В состав медицинского распределительного пункта (МРП) включают: а)* врача, медицинскую сестру и 6 сандружинниц; б) врача и медицинскую сестру; в) медицинскую сестру и 8 сандружинниц; г) 4 сандружинницы. 8. Сборные эвакопункты (СЭП) рассчитаны на: а)* 2000 чел в сут; б) 500 чел в сут; в) 2000 чел в нед; г) 10 чел в сут. 9. На медицинский пункт, создаваемый на сборных эвакуационных пунктах (СЭП) и пунктах посадки (ПП) в смену выделяется медицинский персонал из расчета: а) 1 средний медицинский работник, 1 санитарка, 1 дезинфектор; б)* 2 средних медицинских работника, 1 санитарка, 1 дезинфектор; в) 2 средних медицинских работника; г) 1 санитарка, 1 дезинфектор. 10. Оперативное руководство за обеспечением эвакуации и рассредоточения городов возлагается: а) на министерство здравоохранения субъекта; б) на администрацию города; в) *на штабы ГО и ЧС МЧС России; г) на ЛПУ. 2.10. Основы мобилизационной подготовки и мобилизации здравоохранения 1. Нормативно-правовыми документами по вопросам мобилизационной подготовки здравоохранения (МПЗ) не являются: a) Конституция РФ; б) ФЗ «О мобилизационной подготовки и мобилизации в РФ»; в) ФЗ «О военной службе и воинской обязанности в РФ»; г)* международная конвенция о первой помощи и взаимопомощи. 2. Воинский учет представляет собой: а) орган управления Вооруженными Силами РФ; б) орган управления МПЗ; 121 в)* государственную система регистрации призывных и мобилизационных людских ресурсов; г) орган учета медицинских ресурсов 3. Коечная емкость многопрофильных тыловых госпиталей составляет: a) 100-150 коек; б) 300 коек; в) * 600 коек; г) 1000 коек и более. 4. Обсервационные пункты (ОП) здравоохранения предназначены для: а) оказания квалифицированной медицинской помощи раненым и больным; б) лечения инфекционных пораженных; в)*временной обсервации и изоляции воинских контингентов; г) постоянной обсервации и изоляции воинских контингентов. 5. К расходному медицинскому имуществу относятся: а)* перевязочный материал и компоненты крови; б) диагностическое оборудование; в) средства индивидуальной защиты; г) медицинский транспорт. 6. Основная цель мобилизационной подготовки здравоохранения представлена как: а) обеспечение достоверности воинского учета; б) обеспечение высокой боеготовности вооруженных сил; в) создание и накопление мобилизационного резерва медицинского имущества; г)* создание в мирное время потенциала адекватного потребностям военного времени. 7. Не подлежат воинскому учету следующие граждане: а)* находящиеся в местах лишения свободы; б) пребывающие в запасе ВС РФ; в) забронированные; г) имеющие мобилизационное предписание. 8 Коечная емкость узкоспециализированного тылового госпиталя составляет: a) 100-150 коек; б) *300 коек; в) 500 коек г) 1000 коек и более. 9. Мероприятия, которые необходимо осуществить на обсервационном пункте при его расформировании: а) частичная санитарная обработка; б) дегазация; в) специальная обработка в ограниченном объеме; г)* заключительная полная специальная обработка. 10. Освежение медицинского имущества представляет собой: а) обновление имущества; б) утилизация имущества; в)* выдача имущества в лечебную сеть для практического применения с одновременной закладкой новой его партии на хранение. 122 г) заимствование имущества 11. Мобилизационная подготовка здравоохранения представляет собой: а) систему перемещения учреждений здравоохранения; б)*обучение персонала органов управления и УЗ по организации их перевода на работу в условиях военного времени; в)комплекс мероприятий по оказанию медицинской помощи военнослужащим; г) перевод системы здравоохранения на работу в условиях ЧС. 12. Основной принцип воинского учета: а) выполнение преемственных мероприятий; б) осуществление контроля плановых мероприятий; в)*достоверность количественных и качественных сведений о мобилизационных людских ресурсах; г) реализация мероприятий, направленных на призыв военнообязанных. 13. Вид медицинской помощи, который оказывается в тыловом госпитале: a) доврачебная; б) первая врачебная; в) неотложная квалифицированная медицинская помощь. г) *специализированная медицинская помощь; 14. Обсервационный пункт целесообразно размещать: а) в прифронтовой зоне; б) вблизи населенного пункта; в)* на станциях (в портах) по ходу транспортных путей; г) в воинских частях. 15. Запасы мобилизационного резерва медицинского имущества создаются на срок: а) 3 дня; б)* 3 месяца; в) 6 месяцев; г) 1 год. 16. Мобилизационный план – это: а) план функционирования вооруженных сил на военное время; б) план развертывания формирований и учреждений службы медицины катастроф; в) *совокупность документов, определяющих порядок осуществления мероприятий на объектах экономики в период мобилизации; г) совокупность документов, определяющих порядок проведения эвакуационных мероприятий. 17. Мобилизационное предписание – это: а) документ, определяющий прикрепление граждан к тому или иному формированию службы медицины катастроф; б)*документ, выдаваемый военным комиссариатом гражданину, пребывающему в запасе, и определяющий его действия при объявлении мобилизации; в) документ, удостоверяющий личность военнообязанного; г) совокупность правовых документов, определяющих действия граждан в период мобилизации. 123 18. Бронирование граждан, пребывающих в запасе представляет собой: а)* осуществление в мирное и военное время комплекса мероприятий по предоставлению отсрочки работающим гражданам от призыва на военную службу; б) осуществление комплекса мероприятий по предоставлению привилегий определенным категориям граждан в период военных действий; в) осуществление комплекса мероприятий по предоставлению очередности призыва на военную службу; г) предоставление средств защиты определенным категориям граждан. 19. Период мобилизации представляет собой: а)*календарное время от начала объявления мобилизации до завершения выполнения основного объема работ по периоду экономики на условия работы в военное время; б) календарное время от начала объявления мобилизации до окончания демобилизационных мероприятий на объектах экономики; в) время, выделенное для передвижения воинских контингентов; г) определенный временной интервал по осуществлению подготовки УЗ к переводу на работу в условиях военного времени. 20. Обсервации подлежат воинские контингенты в случае выявления среди них: а)* более 2% однородных или 5% разнородных инфекционных заболеваний;. б) более 5% однородных или 10% разнородных инфекционных заболеваний;. в) более 15% разнородных инфекционных заболеваний; г) все контингенты военнослужащих. 21. Оперативные койки представляют собой: а)* койки, создаваемые в больницах ГО для стационарного обследования и лечения военнослужащих в период мобилизации и на первый месяц военного времени; б) койки, создаваемые в полевых условиях для медицинской сортировки в условия военного времени; в) койки, создаваемые в больницах ГО для медицинской сортировки военнослужащих в период мобилизации и военного времени; г) койки, создаваемые в санаториях для оказания экстренной медицинской помощи. 22. Инвентарное имущество - это: а) предметы, имеющие материально-культурную ценность для государства; б) предметы, подлежащие утилизации после применения; в)*предметы длительного пользования, которым устанавливаются сроки эксплуатации; г) расходные предметы, которым устанавливаются сроки годности. 23. Срок годности, который устанавливается для медицинского имущества, не имеющего информации об изготовлении и хранении. а) 3 года; б) 1 год; в)* 6 мес.; г) не подлежит хранению. 24. Кадровым медицинским резервом для пополнения учреждений гражданского здравоохранения в военное время являются: а) медицинский персонал из числа инвалидов 1-2 групп; б) студенты младших курсов медицинских образовательных учреждений; 124 в)*студенты последнего и предпоследнего курсов медицинских образовательных учреждений; г) медицинский персонал из числа военных учреждений здравоохранения. 25. Разбронирование медицинского имущества мобилизационного резерва – это: а) *выпуск имущества из мобилизационного резерва без последующего возврата аналогичного имущества; б) выпуск имущества из мобилизационного резерва с последующим возвратом его равного количества; в) утилизация имущества мобилизационного резерва; г) накопление имущества мобилизационного резерва в период военных действий. 26. Предельный возраст женщин, не имеющих звания офицера, для их пребывания в запасе ВС РФ: а) 35 лет; б)* 45 лет; в)50 лет; г) 60 лет; 27. Предельный возраст мужчин, имеющим звание лейтенант, для их пребывания в запасе ВС РФ: а) 35 лет; б) 45 лет; в) *50 лет; г) 60 лет. 28. Предельный возраст мужчин в звании полковник для их пребывания в запасе ВС РФ: а)* 60 лет; б) 65 лет. в) 45 лет; г) 50 лет; 29. Предельный возраст мужчин, имеющих воинское звание генерал, для нахождения на воинском учете: а) 55 лет; б)* 65 лет. в) 45 лет; г) 50 лет; 30. Предельный возраст женщин, имеющих звания офицера, для их пребывания в запасе ВС РФ: а) 35 лет; б) 45 лет; в)*50 лет; г) 60 лет; 125