Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Государственное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«ДАГЕСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Министерство здравоохранения и социального развития Российской
Федерации
Кафедра общей гигиены и экологии человека
“УТВЕРЖДАЮ”
проректор по учебной работе
профессор Мамаев С.Н.
«__»____2014 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММАУЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
«ГИГИЕНА ТРУДА»
для студентов медико-профилактического факультета
для студентов 5-6 курсов
специальность
060105 Медико-профилактическое дело
Форма обучения
очная (заочная)
Рабочая программа дисциплины обсуждена
На заседании кафедры
«___» _____________ 201__г.
к.м.н. Абакарова А.М.
Зав. кафедрой _______________
Хачиров Дж.Г.
Махачкала, 2014
1
Разработчик(и) рабочей
программы:
Внешняя рецензия дана _______________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(должность, место работы, ученая степень. Ученое звание. Фамилия (инициалы)
(прилагается)
Рабочая программа рассмотрена на заседании профильного методического совета
(комиссии) «___»___________201__г. (протокол № ____)
Рабочая программа утверждена на заседании центрального координационного
методического совета «____»____________201__г. (протокол №___)
2
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
ПО ГИГИЕНЕ ТРУДА
для специальности – 060105 – медико-профилактическое дело
Факультет:
Кафедра:
Курс:
Семестры:
медико-профилактический
общей гигиены и экологии человека
5-6
10, 11
Лекции:
Практические занятия:
Аудиторных:
Экзамен :
72 час.
144час.
216 час.
11 семестр
3
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Гигиена труда - одна из ведущих профилактических дисциплин,
изучающая
влияние
трудового
процесса,
различных
факторов
производственной среды на здоровье и работоспособность трудящихся с
целью научного обоснования рекомендаций по созданию безопасных
условий труда, охране здоровья, предупреждению переутомления, снижению
уровней профессиональной и общей заболеваемости, разработке
гигиенических нормативов и санитарного законодательства.
Гигиена труда является одним из основных видов профилактической
медицинской деятельности врача вне зависимости от его профильной
подготовки.
Основная цель программы - обеспечение базисной теоретической и
практической подготовки врача в области гигиены труда, позволяющей
применять элементы текущего и предупредительного санитарного надзора,
обосновывать необходимость разработки комплексов профилактических
рекомендаций и путей их реализации с учетом современных методических
подходов и законодательных материалов.
При изучении гигиены труда преподавание должно быть согласовано и
интегрировано с общетеоретическими, клиническими (биофизикой, химиями,
нормальной и патологической физиологией, профзаболеваниями, нервными,
глазными, ЛОР-болезнями, акушерством и гинекологией и др.) и другими
гигиеническими дисциплинами.
Практические занятия должны обеспечивать максимальное развитие
самостоятельной
работы
студентов
и
внедрение
элементов
исследовательской работы.
В процессе проведения практических занятий студенты выполняют три
письменные работы по разделу предупредительного санитарного надзора и
курсовую работу по гигиеническому обследованию предприятия.
Базами проведения практических занятий являются предприятия тех
отраслей промышленности, которые характерны для данного региона.
В процессе обучения осуществляется текущий и итоговый контроль
знаний и умений студентов, в том числе (при наличии возможностей)
с
использованием компьютерной техники.
В соответствии с учебным планом гигиена труда преподается в
следующем объеме:
Cеместры Всего
часов
X
102
XI
114
В том числе
лекции
лаб. и практические Экзамены
занятия
38
76
34
68
XI семестр
Итого:
72
4
216
144
ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЛЕКЦИЙ
1. Гигиена труда как самостоятельная наука, ее роль на современном этапе
развития общества.
2. Физиолого-гигиенические особенности различных видов деятельности.
3. Современные представления о механизмах утомления и переутомления,
критерии их оценки.
4. Принципы количественной и качественной оценки тяжести и
напряженности труда. Физиологические основы профилактики раннего
утомления и переутомления.
5. Производственный микроклимат, его характеристика при различных
видах работы, принципы регламентации микроклиматических условий.
6. Проблемы ионизации воздуха в производственных условиях.
7. Гигиена труда в условиях повышенного и пониженного воздушного
давления.
8. Производственная пыль как вредный и опасный производственный
фактор.
9. Производственные яды, их классификация. Современные проблемы
промышленной токсикологии.
10. Органические растворители как производственные яды, действие на
организм и меры профилактики.
11. Металлы как вредный и опасный производственный фактор.
12. Вопросы гигиены труда при работах с биологическими препаратами.
13. Принципы гигиенической регламентации вредных и опасных
производственных факторов.
14. Шум как неблагоприятный фактор производственной среды. Меры
профилактики.
15. Инфра- и ультразвук как неблагоприятные факторы производственной
среды.
16. Вибрация как неблагоприятный фактор производственной среды.
17. ЭМП как неблагоприятный фактор производственной среды.
18. Гигиена труда при работе с лазерными установками.
19. Гигиенические проблемы отдаленных последствий действия вредных
факторов производственной среды на организм.
20. Гигиенические основы производственной вентиляции как средства
коллективной защиты.
21. Гигиенические основы производственного освещения.
22. СИЗ, их роль в профилактике неблагоприятного воздействия факторов
производственной среды на организм человека.
23. Предупредительный санитарный надзор в гигиене труда.
24. Проблемы гигиены и охраны женского труда в современных условиях.
25. Современная система медико-санитарного обслуживания рабочих.
26. Формы и методы работы врача по гигиене труда.
27. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
5
28.Пневмокониозы
причины
их
возникновения,
профилактика,
нормирование, средства защиты.
29. Биологическое действие ионизирующего излучения.
30. Ртуть и ее промышленное значение, отравление ртутью. Диагностика,
профилактика.
31. Свинец и его соединения. Промышленное применение свинца.
Токсикология, диагностика, профилактика.
32. Мышьяк и его соединения, гигиеническое значение, промышленное
применение.
33. Характер условий медицинских работников.
34. Гигиена труда в сельском хозяйстве.
35. гигиена труда в машиностроении.
36. Гигиена труда в горнорудной и атомной промышленности.
Продолжительность каждой лекции - 2 часа. Итого: 72 часа.
ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН
ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ
Построение и последовательность практических занятий должны по
возможности соответствовать порядку прохождения теоретической части
курса, а также обеспечению последовательности приобретения практических
умений работы в лабораторных и производственных условиях.
Лабораторные занятия
N
п/п
1
1.
1.1.
1.2.
Наименование темы
Часы
2
3
Система охраны труда
Формы и методы работы врача по гигиене труда
4
Основные законодательные материалы в области гигиены и 4
охраны труда, практика их применения
1.3. Методика выявления причинно-следственных связей между 4
здоровьем трудового коллектива, условиями производственной
среды и особенностями трудовой деятельности рабочего
2.
Выявление влияния условий и факторов трудового процесса на
организм работающих
2.1. Методы изучения состояния здоровья трудовых коллективов,
продолжительности жизни, инвалидности и смертности
6
2.1.1 Учет и анализ заболеваемости с временной утратой 4
.
трудоспособности, продолжительности жизни, инвалидности и
смертности
2.1.2 Регистрация, расследование и анализ профессиональных 4
.
заболеваний
2.1.3 Роль врача по гигиене труда в организации и проведении 4
предварительных и периодических медицинских осмотров
2.2. Оценка влияния особенностей трудовой деятельности на
организм человека
2.2.1 Методы оценки изменений в организме при физической работе 4
.
2.2.2 Методы оценки изменений в организме при умственной работе 4
.
2.2.3 Оценка тяжести и напряженности труда
4
.
2.2.4 Методы и формы научной организации труда
4
.
2.3. Изучение влияния производственной среды на организм
человека
2.3.1 Гигиеническая оценка метеорологических условий
4
.
2.3.2 Гигиеническая оценка производственной пыли
4
.
2.3.3 Гигиеническая оценка производственного шума
4
.
2.3.4 Гигиеническая оценка производственной вибрации
4
.
2.3.5 Гигиеническая оценка электромагнитных полей радиочастот
4
.
2.3.6 Гигиеническая оценка лазерного излучения
4
.
2.3.7 Методы оценки токсического действия вредных веществ
4
.
2.3.8 Методы исследования содержания вредных веществ в 4
.
воздушной среде, на кожных покровах рабочих, в
биологических средах и на оборудовании
2.3.9 Гигиенический контроль и оценка биологических факторов 4
.
(микроорганизмы, микробные препараты, биопестициды)
2.3.1 Роль врача по гигиене труда в организации контроля за 4
0.
содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны
3.
Гигиеническая оценка коллективных и индивидуальных
средств защиты
7
3.1. Методы
обследования
и
оценки
эффективности 4
вентиляционных устройств
3.2. Методы
обследования
и
гигиенической
оценки 4
производственного освещения
3.3. Средства индивидуальной защиты, их роль в профилактике 4
неблагоприятного воздействия факторов производственной
среды
4.
Гигиеническая оценка проектов промышленного предприятия,
технических условий на сырье, оборудование и т.д.
4.1. Ситуационного и генерального планов предприятия
4
4.2. Архитектурно-строительного оформления зданий, комплекса 6
вспомогательных (бытовых) помещений
4.3. Технологического процесса, оборудования и транспортных 8
средств
4.4. Вентиляции
4
4.5. Освещения
4
5.
Комплексное гигиеническое обследование производственного
объекта
5.1. Гигиеническая
оценка
технологии,
оборудования
и8
производственной среды
5.2. Психофизиологическая
оценка
особенностей
трудовой 8
деятельности основных профессий
5.3. Анализ заболеваемости рабочих и оценка медицинского 6
обслуживания
5.4. Разработка плана мероприятий по улучшению условий труда, 4
повышению работоспособности и укреплению здоровья
работающих
ИТОГО:
144
8
ПРОГРАММА
ВВЕДЕНИЕ В КУРС ГИГИЕНЫ ТРУДА
Гигиена труда: предмет, содержание. Ее определение как
профилактической науки о здоровье трудовых коллективов. Понятие "труд".
Влияние социально-экономических условий на развитие гигиены и охраны
труда. Проблемы гигиены труда в связи с научно-техническим прогрессом и
формированием рыночных отношений.
Понятие о вредных и опасных производственных факторах: их
классификация, причины и влияние на работоспособность и здоровье
человека. Понятие о трудовом процессе и производственных условиях.
Современные принципы классификации условий труда, тяжести и
напряженности трудового процесса.
Гигиена труда как отрасль научной и практической медицины. Связь ее с
другими гигиеническими, биологическими и техническими науками.
ИСТОРИЯ ГИГИЕНЫ ТРУДА
Основные этапы развития гигиены труда. Значение сочинения
Б.Рамаццини "Рассуждения о болезнях ремесленников" в развитии гигиены
труда. Научные разработки вопросов гигиены труда в XVIII-XIX вв. Вопросы
гигиены труда в дореволюционной России (труды М.В.Ломоносова,
А.Н.Никитина и др.).
Роль гигиенистов, земских и санитарных врачей в развитии гигиены
труда (Ф.Ф.Эрисман, Е.М.Дементьев, А.В.Погожев и др.).
Видные отечественные ученые-гигиенисты труда (В.А.Левицкий,
С.И.Каплун,
А.А.Летавет,
Е.Ц.Андреева–Галанина,
Л.К.Хоцянов,
З.И.Израэльсон и др.) и их роль в разработке основных проблем
промышленной гигиены.
Развитие гигиены труда на современном этапе в России и за рубежом.
САНИТАРНЫЙ НАДЗОР В ОБЛАСТИ ГИГИЕНЫ ТРУДА.
ФОРМЫ И МЕТОДЫ РАБОТЫ ВРАЧА ПО ГИГИЕНЕ ТРУДА
Медико-санитарное обслуживание рабочих. Система санитарного надзора
в области гигиены труда. Центры государственного санитарноэпидемиологического надзора; отделение гигиены труда и лаборатории. Роль
НИИ и кафедр гигиенического профиля в обеспечении практического
здравоохранения нормативно-методической документацией.
Роль
санитарно-эпидемиологической
службы
в
техническом
перевооружении народного хозяйства и создании оптимальных условий
труда.
9
Медико-санитарные части и здравпункты предприятий, основные виды
их деятельности, связь с центрами госсанэпиднадзора.
Правовые основы и формы взаимоотношений учреждений санитарноэпидемиологической службы с профсоюзами, органами здравоохранения,
министерствами и др.
Деонтология и этика врача по гигиене труда.
Формы и методы работы врача по гигиене труда: организационнометодическая работа, предупредительный и текущий санитарный надзор,
санитарное просвещение и др. Должностная инструкция врача по гигиене
труда.
Изучение состояния здоровья трудовых коллективов
Демографические исследования и их роль в решении вопросов гигиены
труда. Показатели физического развития, функционального состояния
организма, их значение при оценке состояния здоровья.
Организация и проведение изучения функционального состояния
организма рабочих в условиях производства.
Значение и методы изучения заболеваемости (с временной утратой
трудоспособности, профессиональной и другой) в гигиене труда. Роль
эпидемиологических исследований.
Регистрация, учет и анализ профессиональных заболеваний и отравлений.
Роль врача по гигиене труда в их расследовании.
Периодические и предварительные при поступлении на работу
медицинские осмотры: значение, роль врача по гигиене труда в их
организации и проведении.
Текущий санитарный надзор
Санитарный контроль воздушной среды, физических, химических и
биологических факторов, состояния рабочих мест, режим труда и отдыха,
контроль эффективности работы санитарно-технических устройств, общего
санитарного благоустройства, производственных санитарно-бытовых и
других помещений и территорий. Контроль за выполнением санитарных
нормативов, правил, стандартов и трудового законодательства.
Углубленное исследование условий труда. Изучение отдельных
профессий, новых технологических процессов и оборудования с точки
зрения гигиены труда. Физиологические исследования состояния организма
при отдельных видах работ, оценка позы, организации рабочего места,
автоматизации, режима труда и отдыха. Подготовка и обоснование
перспективных планов оздоровления условий труда. Оценка эффективности
профилактических мероприятий.
Предупредительный санитарный надзор
Методы организации и проведения предсаннадзора. Санитарная
экспертиза вновь внедряемых технологических процессов, оборудования,
транспортных средств. Токсикологическая оценка химических соединений.
Экспертиза проектов нового промышленного строительства и реконструкции
старых производств. Экспертиза проектов вспомогательных зданий и
10
помещений, санитарно-технических устройств (освещения, вентиляции и
др.). Экспертиза нормативно-технической документации. Роль врача по
гигиене труда при работе в комиссии по приемке новых объектов. Система
разработки, прохождения и утверждения нормативно-технической
документации.
Организация, формы и методы санитарно-просветительной работы
на производстве
Виды санитарного просвещения на промышленных предприятиях, их
содержание. Роль врача по гигиене труда в санитарном просвещении
рабочих.
Правовые основы деятельности врача по гигиене труда
Положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе
России, утвержденное постановлениями Совета Министров от 01.07.91 г. и
05.06.94г.
ОСНОВНЫЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
ПО ГИГИЕНЕ ТРУДА
Основные положения Конституции Российской Федерации, Закон "О
санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (1991), "Кодекс
законов о труде" (КЗОТ), Положение "О государственной санитарноэпидемиологической службе РСФСР" (1991). Система стандартов
безопасности труда (ССБТ). Общие постановления об устройстве и
содержании промышленных предприятий. Строительные нормы и правила.
Отраслевые нормы и правила по технике безопасности и промышленной
санитарии. Законодательство по охране и гигиене труда женщин, подростков.
Специальное питание рабочих вредных профессий.
Принципы организации надзора и контроля за соблюдением
законодательства в области гигиены и охраны труда.
ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ И ПСИХОЛОГИИ ТРУДА
Физиология труда: предмет, содержание, задачи, методы. Роль
И.М.Сеченова,
И.П.Павлова,
Н.Е.Введенского,
А.А.Ухтомского,
П.К.Анохина в развитии физиологии труда.
Роль врача по гигиене труда в организации физиологических
исследований на производстве. Методика их проведения.
Физиологические особенности трудовой деятельности на современном
этапе развития народного хозяйства: труд, связанный с механизацией,
автоматизацией, роботизацией, компьютеризацией производства и т.д.
Виды физического труда. Локальная, региональная, глобальная
физическая работа. Виды умственного труда. Операторский труд.
11
Принципы центрально-нервной регуляции рабочей деятельности.
Доминанта, динамический производственный стереотип. Функциональная
система трудовой деятельности.
Общая характеристика опорно-двигательного аппарата. Формы
мышечного сокращения. Работоспособность мышц и особенности
функционирования их волокон. Динамика работоспособности в течение
смены.
Рабочая поза. Условия, определяющие выбор рациональной рабочей
позы. Рабочие позы "сидя", "сидя-стоя","стоя". Физиологические
особенности их влияния на организм человека.
Функции внутренних органов в процессе трудовой деятельности.
Кровообращение и работа сердца. Дыхание. Затраты энергии и газообмен.
Эндокринная система и труд. Изменения биохимических, некоторых
морфологических и физико-химических свойств крови при работе.
Проблемы утомления. Современные представления о природе утомления,
критическая оценка гуморально-локалистических теорий. Принципы
диагностики утомления. Кумуляция утомления. Меры предупреждения
переутомления.
Динамика работоспособности в течение рабочего дня. Утомление и его
проявления в показателях работоспособности, состояние физиологических
функций организма. Переутомление и перенапряжение. Профессиональные
заболевания как следствие переутомления и перенапряжения. Гипокинезия,
гиподинамия, монотония. Влияние невесомости и гравитационных
перегрузок на организм человека.
Психология труда как наука, ее содержание, основные методы
исследования. Психологические подходы к изучению профессий.
Состояние функций высшей нервной деятельности при различных видах
труда (память, внимание, мышление, психомоторика и др., эмоции, их роль в
трудовом процессе).
Значение индивидуальных особенностей личности в разных видах
трудового процесса, при экстремальных ситуациях (пред- и аварийная
обстановка).
Тяжесть и напряженность труда. Классификация труда по тяжести и
напряженности.
Основные направления повышения работоспособности.
Научная организация труда (НОТ), ее цели, задачи. Управление и
тренировка. Значение темпа и ритма работы. Рациональный режим труда и
отдыха. Проблема активного отдыха. Феномен И.М.Сеченова. Виды
производственной физической культуры. Функциональная музыка.
Физиологические основы профилактики утомления при разных видах работы
(на конвейере, пультах управления и др.).
Эргономика: понятие, связь с гигиеной и физиологией труда. Проблемы
инженерной психологии. Особенности рациональной конструкции
оборудования при работах, связанных с управлением сложной техникой.
12
Физиологические основы конструирования оборудования и рабочей мебели.
Оптимальная и допустимая рабочие зоны. Производственная эстетика.
Профессиональный отбор, консультации. Психофизиологические основы
обучения трудовыми навыками. Роль взаимоотношений в коллективе в
процессе труда, создание положительного психологического климата в
трудовом коллективе.
ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ МИКРОКЛИМАТ
Производственный микроклимат: понятие, его виды. Характеристика
основных параметров производственного микроклимата (температура,
влажность, скорость движения воздуха, инфракрасное излучение), методы их
оценки.
Инфракрасное излучение: его источники на производствах. Законы
излучения, их гигиеническое значение.
Особенности микроклимата при разных видах работы в закрытых
помещениях и на открытом воздухе. Горячие и холодные цеха.
Влияние отдельных параметров производственного микроклимата на
теплообмен человека (физическая и химическая терморегуляции).
Биологическое действие основных параметров микроклимата на организм
человека и его работоспособность. Адаптация и акклиматизация.
Характер заболеваемости рабочих при выполнении трудовой
деятельности в условиях неблагоприятного микроклимата (охлаждающий,
нагревающий и др.).
Профессиональные
болезни
как
следствие
неблагоприятного
микроклимата.
Гигиенические
принципы
нормирования
производственного
микроклимата.
Профилактические мероприятия при воздействии неблагоприятного
производственного микроклимата: коллективные и индивидуальные средства
защиты; режим труда и отдыха, лечебно-профилактические мероприятия и
противопоказания к работе в условиях неблагоприятного микроклимата.
ПОВЫШЕННОЕ И ПОНИЖЕННОЕ ВОЗДУШНОЕ ДАВЛЕНИЕ
Повышенное давление
Виды работ, связанные с повышенным давлением. Условия работы и
факторы вредности при кессонных и водолазных работах, при обслуживании
шельфовых установок (при добыче полезных ископаемых). Особенности
труда медицинского персонала в условиях гипербарической оксигенации.
Сатурация и десатурация при компрессии и декомпрессии. Влияние
повышенного воздушного давления на организм человека и его
работоспособность.
13
Декомпрессионная
(кессонная)
болезнь,
этиология,
патогенез,
клинические проявления. Ее профилактика. Равномерная и ступенчатая
декомпрессия. Специфическая терапия при кессонной болезни.
Острое и хроническое отравление кислородом. Условия возникновения и
клинические проявления. Профилактика.
Санитарные нормативы для кессонных, водолазных работ и в условиях
гипербарической оксигенации.
Пониженное давление
Основные виды работ, связанные с пониженным атмосферным
давлением. Физиологическое состояние человека в условиях разреженного
воздуха. Компенсаторные реакции организма. Специфические и
неспецифические действия на организм кислородной недостаточности.
Горная и высотная болезнь, условия возникновения, клинические
проявления.
Профилактические мероприятия при работах в условиях пониженного
атмосферного давления и космоса. Медицинский отбор и специальная
тренировка.
ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПЫЛЬ
Пыль как гигиеническая и социальная проблема. Производства и
операции, характеризующиеся пылеобразованием. Источники и способы
образования пыли. Классификация пыли. Аэрозоли дезинтеграции и
конденсации. Физические и химические свойства пыли и их гигиеническая
оценка. Понятие о радиоактивных аэрозолях.
Методы исследования запыленности воздуха в производственных
условиях и показания к их применению.
Кинетика пыли в организме.
Профессиональные заболевания, обусловленные действием пыли.
Специфическое и неспецифическое действие. Пневмокониозы (этиология,
патогенез, клиника). Силикоз. Асбестоз и другие виды силикатозов.
Антракоз. Металлокониозы. Прочие пылевые заболевания дыхательной
системы (бронхит, бронхиальная астма и др.). Болезни кожи, глаз, органов
пищеварения при воздействии пыли. Пыль и туберкулез.
Методы и средства борьбы с пылью в производственных условиях.
Государственная система мероприятий по профилактике пылевых
заболеваний. Принципы регламентации ПДК различных видов пыли.
Средства индивидуальной защиты. Лечебно-профилактические мероприятия.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ (ПРОМЫШЛЕННАЯ) ТОКСИКОЛОГИЯ
Общая токсикология
Определение понятия "Промышленная токсикология". Задачи, цели,
интеграция с фундаментальными науками и смежными дисциплинами.
14
Место промышленной токсикологии в системе профилактических
мероприятий. Классификация промышленных ядов.
Токсикокинетика: значение, факторы, влияющие на динамику,
метаболизм, характер токсического действия вредного вещества. Основные
стадии интоксикации.
Острые и хронические профессиональные отравления. Основные
причины отравлений. Особенности интермиттирующего действия ядов.
Понятие о комплексном, комбинированном и сочетанном действии.
Отдаленные последствия действия ядов (гонадотропное, эмбриотропное и
др.). Привыкание к ядам. Производственные яды как аллергены.
Неспецифическое действие производственных ядов.
Основные направления профилактики отравлений.
Токсикометрия: значение. Основные параметры, способы и методы
определения. Понятие о "токсичности" и "опасности". Классификация.
Понятие о ПДК, ОБУВ, значение. Принципы и методы установления.
Трудности при экстраполяции экспериментальных данных. Понятие о
максимально разовых и среднесменных концентрациях. Их значение для
предупредительного и текущего надзора.
Принципы гигиенического контроля за условиями труда при воздействии
производственных ядов. Промышленная санитарная химия. Роль и задачи
врача по гигиене труда при проведении контроля за состоянием
производственной среды при воздействии вредных веществ. Лечебнопрофилактические мероприятия при работе с ядами, значение ранней
диагностики интоксикаций.
Частная токсикология
Важнейшие промышленные яды и вызываемые ими производственные
отравления: металлы, металлоорганические соединения, органические
растворители, раздражающие газы и др. Основные производства и работы,
связанные с возможностью действия отдельных промышленных ядов на
организм рабочих. Профилактика интоксикаций.
Пестициды. Понятие о пестицидах. Классификация пестицидов. Формы,
методы и способы применения пестицидов и их гигиеническое значение.
Гигиеническая и токсикологическая характеристика различных групп
пестицидов. Действие на организм, причины и формы отравления,
отдаленные эффекты. Меры безопасности при хранении, отпуске,
транспортировке и применении пестицидов. Устройство и содержание
складов ядохимикатов.
Санитарное
законодательство
при
работе
с
ядохимикатами.
Стандартизация ядохимикатов. Регламенты применения пестицидов. Личная
гигиена. Индивидуальные средства защиты. Лечебно-профилактические
мероприятия.
15
Биопрепараты.
Гигиенические
проблемы
при
использовании
биопрепаратов (антибиотики, гормональные, витаминные, белковые
препараты и др.). Пути воздействия на работающих при их получении и
применении. Характер влияния на организм, общая и профессиональная
заболеваемость. Меры и средства профилактики при работе с
биологическими препаратами. Лечебно-профилактические мероприятия.
Санитарное законодательство и нормативы.
Канцерогены в промышленности. Понятие о промышленных
канцерогенах. Их классификация. Использование и применение
канцерогенов в современном производстве. Особенности профессионального
канцерогенеза. Значение эпидемиологических исследований в гигиене труда.
Локализация, этиология, форма и особенности профессиональных
опухолей (легкие, мочевой пузырь, печень и др.).
Исследование бластомогенности новых химических соединений. Общие
основы профилактики профессиональных опухолей. Коллективные и
индивидуальные средства защиты. Лечебно-профилактические мероприятия.
ШУМ, УЛЬТРАЗВУК, ИНФРАЗВУК, ВИБРАЦИЯ
Шум
Шум как гигиеническая и социальная проблема. Физическая
характеристика шума. Основные источники шума, методы оценки, единицы
измерения.
Неспецифическое и специфическое воздействие шума на организм.
Шумовая болезнь. Действие шума на орган слуха. Профессиональная
тугоухость.
Борьба с шумом как общегосударственная проблема. Коллективные и
индивидуальные средства защиты от производственного шума. Принципы
гигиенической регламентации производственного шума; предельно
допустимые уровни; нормативные документы. Лечебно-профилактические
мероприятия.
Ультразвук
Области использования ультразвука в технике, биологии, медицине.
Физическая характеристика. Распространение ультразвуковых волн в
воздухе, жидкости. Термический эффект при поглощении ультразвука.
Явление кавитации. Пути воздействия ультразвука на рабочих.
Биологическое действие на организм. Основные лечебно-профилактические
мероприятия, допустимые уровни интенсивности ультразвука. Медицинские
осмотры рабочих.
Инфразвук
Области использования и источники инфразвука в производстве.
Физическая характеристика. Биологическое действие на организм.
Защитные мероприятия. Допустимые уровни интенсивности инфразвука.
Медицинское наблюдение за состоянием здоровья работающих.
16
Вибрация
Вибрация как гигиеническая проблема. Источники производственной
вибрации. Физические параметры вибрации. Гигиеническая характеристика
вибрации. Действие вибрации на организм человека. Производственные
факторы, способствующие развитию в организме патологических изменений.
Вибрационная болезнь.
Коллективные и индивидуальные средства защиты при действии
вибрации. Режим труда и отдыха. Лечебно-профилактические мероприятия.
Принципы гигиенической регламентации: предельно допустимые уровни
вибрации; нормативные документы.
НЕИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ
Электромагнитные поля (ЭМП) радиочастот
Их использование в народном хозяйстве. Основные источники
излучений. Импульсные и непрерывные ЭМП. Классификация ЭМП. Методы
измерений и гигиенической оценки условий труда при ЭМП различной
частоты. Единицы измерения. Биологическое действие ЭМП радиочастот
(непрерывных и дискретных). Особенности действия СВЧ излучений.
Клинические проявления воздействия ЭМП на орган зрения.
Комбинированное действие ЭМП радиочастот и других физических
факторов (рентгеновского, инфракрасного излучения, высокой температуры
и др.).
Лечебно-профилактические
мероприятия.
Коллективные
и
индивидуальные средства защиты.
Санитарное законодательство при работе с ЭМП радиочастот. Предельно
допустимые уровни.
Электрические поля токов промышленной частоты
Основные источники, методы измерения. Влияние на организм. Лечебнопрофилактические мероприятия. Нормативные документы.
Постоянные магнитные поля (ПМП)
Основные источники, единицы измерения. Особенности действия на
организм человека. Лечебно-профилактические мероприятия. Санитарное
законодательство при работе с источниками ПМП.
Лазерное излучение
Области применения в народном хозяйстве. Принципы работы лазеров.
Сопутствующие неблагоприятные факторы при работе лазеров.
Биологическое воздействие лазерного излучения. Особенности
воздействия на кожу и глаза как на критические органы.
Санитарное законодательство при работе с лазерными установками.
Коллективные и индивидуальные средства защиты.
Ультрафиолетовое излучение
17
Источники, классификация по спектральному составу. Виды работ и
операций, связанных с возможностью воздействия УФ-излучения.
Биологическое действие УФ-излучения. Профессиональные заболевания.
Коллективные и индивидуальные средства защиты при работе с
источниками УФ-излучения.
Использование УФ-излучения как профилактического мероприятия у
лиц, работающих при недостаточности (отсутствии) естественного
освещения в условиях Крайнего Севера; нормативные документы.
Статическое электричество
Понятие
о
статическом
электричестве,
его
значение
как
профессиональной вредности. Методы измерения. Производства, связанные с
воздействием статического электричества. Действие на организм. Методы и
средства защиты работающих при наличии статического электричества.
СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
Средства индивидуальной защиты (СИЗ) в системе здравоохранительных
мероприятий. Классификация. Гигиенические требования к СИЗ. Понятие об
основных и дополнительных СИЗ. Спец.одежда. Спец. обувь. Средства
защиты головы. Классификация. Материалы, используемые для
изготовления, оценка их защитных и гигиенических свойств, покров
спецодежды. СИЗ органов дыхания: фильтрующие (респираторы,
противогазы) и изолирующие(шланговые противогазы, маски, шлемы,
пневмокостюмы). СИЗ органов зрения (очки, шлемы, щитки и т.д.) и слуха
(внутренние и наружные антифоны). Виды оценки эффективности, правила
эксплуатации, способы очистки.
Средства и методы очистки кожных покровов от различных видов
загрязнения. Дополнительные средства защиты кожных покровов (мази,
пасты, биологические перчатки).
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ПРОЕКТИРОВАНИЮ
И СТРОИТЕЛЬСТВУ ПРЕДПРИЯТИЙ
Основные принципы проектирования объектов промышленного и
сельскохозяйственного назначения. Гигиенические требования при выборе
производственной площадки и территории предприятия. Принципы
обоснования санитарно-защитной зоны. Виды планировки. Гигиеническая
оценка различных видов застройки. Размещение отдельных сооружений.
Специальные требования к конструкции зданий, ограждениям, планировке
помещений. Характер и способы отделки помещений. Гигиеническая оценка
безоконных и бесфонарных зданий.
18
Гигиенические
требования
к
технологическому
процессу
и
оборудованию, средствам контроля и управления, к санитарно-бытовым
помещениям. Вентиляция и освещение.
Порядок рассмотрения и гигиеническая оценка проектов строительства
органами государственного санитарного надзора. Организация санитарного
надзора при индивидуальном и типовом проектировании. Методика
гигиенической экспертизы проектов предприятий различного назначения.
Санитарный
контроль
за
строительством,
реконструкцией
производственных помещений, их пуске и при вводе в эксплуатацию.
Основные законодательные материалы по предупредительному надзору.
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ
ВЕНТИЛЯЦИИ
ОСНОВЫ
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
Значение и место вентиляции в системе оздоровительных мероприятий.
Особенности
производственной
вентиляции.
Классификация
производственной вентиляции. Принципы устройства вентиляции для
борьбы с производственными вредностями. Кондиционирование воздуха,
показания к применению его на производстве. Понятия об искусственной и
естественной вентиляции. Преимущества и недостатки.
Гигиенические требования к производственной вентиляции. Роль врача
при составлении заданий к проектированию, при приеме и оценке
эффективности вентиляционных устройств.
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ
ОСВЕЩЕНИЯ
ОСНОВЫ
ПРОИЗВОДСТВЕННОГО
Гигиенические основы рационального производственного освещения, его
влияние на работоспособность и состояние здоровья. Биологическое
действие света. Основные зрительные функции и их зависимость от
освещенности. Темновая и световая адаптация, ее влияние на утомление
органа зрения.
Основные световые понятия и единицы измерения. Блескость и
слепимость.
Виды производственного освещения. Понятие об искусственном и
естественном освещении, общем и местном. Аварийное освещение.
Искусственное освещение. Гигиеническая характеристика ламп
накаливания и газоразрядных ламп: преимущества и недостатки. Арматура,
ее значение, классификация. Виды светильников. Гигиеническая оценка и
принципы нормирования.
19
Естественное и совмещенное освещение. Боковое, верхнее и
комбинированное освещение. Гигиеническое нормирование. Мероприятия
при работе в условиях отсутствия естественного освещения (бесфонарные и
безоконные
производственные
помещения,
работы
в
шахтах).
Ультрафиолетовое излучение в системе общего освещения. Инсоляция
промышленных зданий. Способы устранения чрезмерной инсоляции.
ГИГИЕНА ТРУДА ЖЕНЩИН И ПОДРОСТКОВ
Особенности влияния производственных факторов на женский организм
(химические, физические и др.). Критерии, определяющие возможность
специфического воздействия профессиональных факторов на организм
женщин. Основные противопоказания к применению женского труда.
Главные направления гигиены и охраны женского труда в современных
условиях. Законодательство по охране женского труда.
Особенности гигиены труда подростков. Основные противопоказания к
применению труда подростков. Законодательство по охране труда
подростков.
ЧАСТНАЯ ГИГИЕНА ТРУДА
Вопросы частной гигиены труда изучаются в зависимости от
экономической характеристики региона, где расположен медицинский
институт. В качестве примера можно рекомендовать следующие отрасли:
металлургическую, химическую, машиностроительную, строительную,
легкую, атомно-энергетическую, сельскохозяйственную и др. При изложении
отдельных разделов сведения о заболеваемости, травматизме рабочих
освещаются, по возможности, на основании местных данных.
20
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ,
КОТОРЫМИ ДОЛЖНЫ ВЛАДЕТЬ СТУДЕНТЫ
1.
Студент долен знать:
1.1. Основные законодательные и инструктивные материалы по гигиене
труда и уметь ими пользоваться при оценке условий труда.
1.2.Технику обработки материалов текущих, плановых, тематических
обследований и методику анализа показателей.
2.
Студент должен уметь:
2.1. Оценивать:
- влияние факторов производственной среды на организм работающих;
- влияние трудового процесса на здоровье и работоспособность лиц,
занятых в промышленности, сельском хозяйстве, на транспорте и в других
производствах и учреждениях.
2.2.Составить:
- схему обследования промышленного объекта, цеха или другого
производственного участка;
- гигиеническую и физиологическую характеристику профессии и
проводить хронометраж рабочего времени;
- акты обследования объекта, оформлять рекомендации и документы по
наложению санкций;
- акты расследования профессиональных отравлений и заболеваний.
2.3.Владеть методами:
- физиологических исследований реакций организма в период трудового
процесса;
- гигиенических исследований условий труда при различных видах
трудовой деятельности;
- социально-экономической оценки мероприятий по улучшению условий
труда;
- формами
проведения
санитарно-просветительной работы на
предприятиях.
2.4.Изучать и анализировать состояние общей и профессиональной
заболеваемости, разрабатывать оздоровительные мероприятия.
2.5.Рассматривать проекты и составлять заключения по ним (санитарная
экспертиза), проводить контроль в процессе строительства объекта.
2.6.Комплексировать свою деятельность с другими отделами ЦГСЭН,
структурами исполнительной и законодательной власти.
2.7.Прогнозировать здоровье на основе ретроспективной оценки
распределения показателей, характеризующих состояние здоровья рабочих.
21
Проводить анализ причинно-следственных связей между состоянием
производственной среды и условиями трудовой деятельности.
2.8.Организовывать совместно с другими специалистами проведение
выборочных обследований населения, работников промышленных
предприятий, транспорта, строительства, сельского хозяйства и осуществлять
сводку, группировку и анализ результатов.
22
ЛИТЕРАТУРА
Основная
Гигиена труда. Под редакцией
Т.В.Моталова. «Медицина», 2011.
Гигиена труда. Под
«Медицина»,2008.
В.А.Кирюшина,
редакцией
Н.Ф.Измерова,
А.М.Большакова,
В.Ф.Кириллова.
Руководство к лабораторным занятиям по гигиене труда. Под редакцией
В.Ф.Кириллова.- М., "Медицина", 1993.
Дополнительная
Алексеев С.В., Усенко В.Р. Гигиена труда.- М., "Медицина", 1988.
Руководство по гигиене труда. Под редакцией Н.Ф.Измерова. М.,
"Медицина", 1987, Т.1-2.
Гигиеническое нормирование факторов производственной среды и
трудового процесса. Под редакцией Н.Ф.Измерова, А.А.Каспарова. - М.,
"Медицина", 1986.
Токсикометрия химических веществ, загрязняющих окружающую среду.
Под редакцией И.В.Саноцкого. - М., "Юнец",1986.
Руководство по физиологии труда.
Н.Ф.Измерова.- М., "Медицина", 1983.
Директор библиотеки
23
Под
редакцией
Бекеева А.В.
З.М.Золиной,
ДАГЕСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра общей гигиены и экологии человека
ЗАДАЧИ ПО ГИГИЕНЕ ТРУДА
По курсу гигиены труда для текущего и итогового контроля знаний
студентов медико-профилактического факультета
24
ЗАДАЧА 1
Специалисты медико-санитарной части завода «Автоагрегат» провели
очередной периодический медицинский осмотр рабочих цеха автоприборов.
Процесс сборки автоприборов связан, главным образом, с
электропаяльными работами. При этом используется сплав, содержащий 40
% олова и 60 % свинца. Рабочее место оборудовано местными вытяжными
устройствами с незначительной скоростью движения воздуха (0,1 м/с).
Приточный воздух подается в верхнюю зону помещения.
К концу смены у некоторых рабочих стало ухудшаться самочувствие,
пропал аппетит, появились сладковатый металлический привкус во рту,
слюнотечение, чувство тошноты и изжоги, болезненность в пальцах рук. По
ночам иногда наблюдались схваткообразные боли в животе с явлениями
запора, плохой сон.
Объективно: у рабочих отмечаются болезненно-серый цвет лица, серолиловая кайма на деснах, в крови — ретикулоцитоз и базофильная
зернистость эритроцитов, в моче — копропорфирин и свинец.
Обоснуйте эти явления и поставьте диагноз. Оцените условия труда в
данном цехе и укажите оздоровительные мероприятия.
25
ЗАДАЧА 2
При обследовании лакокрасочного цеха машиностроительного завода
установлено, что рабочие-маляры осуществляют покраску изделий с
помощью ручных пневмораспылителей. В воздухе рабочей зоны выявляются
(в мг/м3): толуол — 175 (ПДК — 150 мг/м3); бутилацетат — 80 (ПДК — 200
мг/м3); бутиловый спирт — 15 (ПДК — 10 мг/м3); свинец — 0,063 (ПДК —
0,01 мг/ м3).
В цехе действует общеобменная вентиляция. Рабочие обеспечены
средствами индивидуальной защиты. Труд маляра, согласно гигиенической
классификации по показателям вредности и опасности факторов
производственной среды, относится к 3-му классу. Работа в подобных
условиях может содействовать росту заболеваемости с временной утратой
трудоспособности и проявлению признаков или легких форм сатурнизма,
хронической метгемоглобинэмии, хронического токсического гепатита,
заболеваний кожи, катаракты.
Укажите сроки проведения периодического медицинского осмотра
согласно приказу МЗ РБ № 33 от 08.08.2000 г.; определите состав врачебной
комиссии и необходимые лабораторные исследования.
ЗАДАЧА 3
Трое рабочих из цеха вулканизации завода резинотехнических изделий
обратились к врачу здравпункта с жалобами на появившиеся резь в глазах,
слезотечение, чувство першения в горле, сухой кашель, общую слабость,
головную боль, зуд кожных покровов. Рабочие находились в возбужденном
состоянии.
Технологическим
процессом
вулканизации
предусматривается
применение сложной газоаэрозольной смеси, в состав которой входит более
150 веществ из пяти групп соединений: сероорганические соединения,
ароматические углеводороды, альдегиды и кетоны, амины. Степень
токсичности этих газов определяют амины, поэтому ПДК установлена по
содержанию в них именно аминов. Она составляет 0,5 мг/ м3.
Наибольшая концентрация газовыделений создается в момент
выгрузки изделий из вулканизационного оборудования.
При осмотре обратившихся за медицинской помощью установлено, что
у них слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей раздражены,
кожные покровы в области шеи и груди гиперемированы. Температура тела,
пульс и артериальное давление в пределах нормы. Выгрузка изделий из
оборудования производилась без использования средств индивидуальной
защиты.
При обследовании воздушной среды в цехе концентрация в ней
вулканизационных газов составила 2,8 мг/м3, температура воздуха была 31
ºС.
26
Перечислите
действия
врача
здравпункта
при
профессиональных заболеваний (отравлений). Заполните
извещение для направления в ЦГиЭ.
выявлении
экстренное
ЗАДАЧА 4
Завод железобетонных изделий изготавливает стеновые панели и
другие детали для индустриального домостроения. Рабочие-бетонщики
формовочного цеха осуществляют подготовку форм, заполняют их бетонной
смесью, на виброплощадках с помощью формовочных машин ведут
формование изделий. Виброплощадки установлены на жестких резиновых
опорах.
При формовании изделий рабочим приходится разравнивать бетонную
смесь металлическим шуфлем, стоя на полу. При формовании бетонных
панелей большой площади они вынуждены подниматься на вибрирующую
поверхность бетонной смеси. Уровни виброскорости на рабочем месте (на
полу) составляли 105 и 108 дБ при среднегеометрических частотах октавных
полос 31,5 и 63 Гц. Воздействию вибрации рабочие подвергаются на
протяжении 2 ч при рабочей смене в 7 ч.
Оцените уровни вибрации и продолжительность ее действия на
рабочих, сопоставив их с существующими санитарными нормами. Какие
профессиональные заболевания может вызывать действие вибрации?
ЗАДАЧА 5
На кожевенном заводе рабочие-аппаратчики барабанного цеха ведут
обработку кож растворами дубильных веществ в открытых чанах. Кожи
после суточного нахождения в первом чане переносят в другой, а затем — в
третий, где концентрация дубильных веществ выше, чем в первом.
Температура растворов в пределах 35 ºС. После дубления кожа промывается
горячей водой (60 ºС) в открытых промывных барабанах и в последующем
передается в отделочный цех. Передача кож из одного цеха в другой
механизирована.
При исследовании метеорологических условий в барабанном цехе были
получены следующие данные:
 температура воздуха 15º С, наружная 3 ºС;
 относительная влажность 90 %;
 скорость движения воздуха 0,5 м/с.
Оцените метеорологические условия в цехе и скажите, с помощью
каких приборов они исследовались. Определите мероприятия по улучшению
микроклимата в барабанном цехе.
27
ЗАДАЧА 6
В гальваническом цехе машиностроительного завода покрытие деталей
различными металлами (никелем, хромом, цинком, медью и др.)
производится в ваннах путем электроосаждения из водных растворов солей.
Температура растворов 40 ºС. Детали перед покрытием, как правило,
подвергаются очистке от ржавчины, жира и других загрязнителей в ваннах
обезжиривания растворами щелочей с последующим травлением растворами
минеральных кислот. Температура этих растворов 70–80 ºС. Рабочий,
обслуживающий линию, подвешивает детали (масса до 10 кг) на
специальные подвески и следит за процессом. Передача деталей из одной
ванны в другую механизирована. Ванны оборудованы местной вытяжной
вентиляцией (бортовые отсосы).
Избытки явного тепла в цехе составляют 5 ккал/м3/ч.
При исследовании параметров микроклимата на рабочих местах
установлено, что температура воздуха в зимние месяцы составляет 18–20 ºС
при относительной влажности 75–80 %, скорость движения воздуха — 0,3–
0,5 м/с.
Назовите приборы, с помощью которых проводилось измерение
параметров микроклимата. Дайте оценку метеоусловий в цехе. Определите
пути теплоотдачи у работающих в этих условиях.
ЗАДАЧА 7
Кессонные работы во время сооружения опор моста через реку Д.
проводились, преимущественно, на глубине 12 м. Под каким давлением в
этих условиях приходилось выполнять работы рабочим-кессонщикам.
Какими симптомами проявляется кессонная болезнь?
ЗАДАЧА 8
Водолазные работы при поднятии затонувшего в море судна
проводились на глубине 25 м. Известно, что на каждые 10 м погружения
давление возрастает на 1 атм (101,3 кПа).
Как изменится давление на глубине погружения? Развитие какого
профессионального
заболевания
возможно?
Перечислите
меры
профилактики.
ЗАДАЧА 9
Во время периодически проводимого медицинского осмотра
работников научной лаборатории, где используются приборы с ртутным
заполнением, некоторые сотрудники жаловались на появившиеся в
последнее время повышенную утомляемость, слабость, сонливость, чувство
робости, болезненную застенчивость. При объективном обследовании у них
28
отмечается частый мелкий тремор век и пальцев вытянутых вперед рук.
Кайма десен имеет отчетливо выраженную окраску синеватого цвета, десны
кровоточат.
Проведенные исследования на предмет содержания паров ртути в
воздухе лаборатории выявили, что их концентрация колебалась в пределах от
0,01 до 0,05 мг/м3. В соскобе штукатурки со стен и в паркете пола
обнаружены следы ртути. Приборы установлены на лабораторных столах,
покрытых винилпластом. Вентиляция — общеобменная.
Оцените результаты периодического медицинского осмотра и условия
труда в лаборатории. Предложите мероприятия по оздоровлению условий
труда, включая методы демеркуризации помещения.
ЗАДАЧА 10
На рабочем месте электросварщика машиностроительного завода
исследовалась аспирационным методом запыленность воздушной среды.
Масса тела фильтра до отбора пыли — 360 мг, после отбора — 371 мг,
продолжительность аспирации — 20 мин при скорости аспирации 25 л/мин.
Температура воздуха в месте отбора пробы 19º С, барометрическое давление
753 мм рт. ст.
Приведите объем протянутого воздуха к нормальным условиям,
определите концентрацию пыли. При химическом анализе пыли выявлены
окись марганца в пределах 6,8 % и двуокись кремния — 9 %.
Определите степень запыленности воздуха у места работы
электросварщика, сопоставив данные с ПДК. Назовите профессиональные
заболевания, которые могут возникнуть у рабочих данной профессии.
ЗАДАЧА 11
В результате утечки угарного газа в одном из доменных цехов семеро
рабочих обратились за медицинской помощью в цеховой медпункт. Они
предъявляли жалобы на тяжесть в голове, пульсирующую головную боль в
области висков и лбе (ощущение «обруча»), шум в ушах, мелькание «мушек»
и потемнение в глазах, дрожь в теле, чувство слабости, сердцебиение,
тошноту, позывы на рвоту.
У трех рабочих, которые длительное время находились в помещениях
цеха, появилась слабость, нарастала сонливость, временами с потерей
сознания и судорожными подергиваниями отдельных групп мышц.
Объективно отмечались розовая окраска слизистых оболочек и кожных
покровов, тахикардия, тахипное.
Концентрация СО в цехе достигла более 200 мг/м3 при ПДК 50 мг/м3.
Поставьте предварительный диагноз, обоснуйте его. Перечислите
обязанности (действия) врача в данной ситуации. Определите состав
29
комиссии, которая должна участвовать в расследовании профессионального
отравления.
ЗАДАЧА 12
В колхозе «Маяк» протравливание посевного материала организовано
непосредственно в хозяйстве. В качестве протравителя озимой ржи
использовался азовит. Этот препарат относится к хлорорганическим
пестицидам ΙΙΙ класса опасности, ЛД50 составляет 151 — 5000 мг/кг.
Протравливание осуществляется с помощью универсального
протравителя ПУ-3 суспензией препарата (полусухим способом — на тонну
препарата добавляют 10 л воды). Работа велась под навесом. Бригада из 5
человек (2 мужчин и 3 женщины) готовила посевной материал для площади в
88 га на протяжении 3 дней. Работали по 4 ч в день в защитной спецодежде
(комбинезон, резиновые сапоги и перчатки, защитные очки). Для защиты
органов дыхания применялся респиратор «Лепесток-5». Спустя 12 дней у
одной женщины из бригады стали отмечаться резкая слабость, быстрая
утомляемость, головокружение, адинамия, частые обмороки, атаксическая
походка, снижение слуха и остроты зрения, в связи с чем она обратилась в
местный здравпункт.
При сборе анамнеза выяснилось, что пострадавшая во время
протравливания посевного материала не всегда использовала респиратор, а
по окончании работы уходила домой, как правило, не приняв душ.
Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз. Назовите
особенности действия хлорорганических соединений. Перечислите
профилактические мероприятия, проводимые при работе с пестицидами.
ЗАДАЧА 13
В колхозе «Родина» посевы картофеля в стадии вегетации, площадью в
96 га, подвергались обработке ядохимикатами. В качестве инсектицида
против колорадского жука использовался жидкостный 50 %-ный концентрат
эмульсии белофоса. Препарат относится к ΙΙΙ классу опасности, ЛД50 — 151–
5000 мг/кг.
Обработка посева велась наземным способом с помощью агрегата по
распылению жидкости, полидисперсным аэрозолем через форсунки под
давлением, в сцепе с трактором «Беларусь». Обработка осуществлялась в
утренние часы, при солнечной безветренной погоде, на протяжении трех
дней. Работали в поле с 6.20 до 9.30. На третий день погода испортилась —
появился сильный ветер, заморосил дождь. Тракторист и его помощник
прошли инструктаж по технике безопасности. Они были снабжены
соответствующими спецодеждой и индивидуальными средствами защиты. К
концу третьего дня работы у прицепщика появились тошнота, рвота, общая
слабость с головной болью, потливость, пропал аппетит, возникли
30
гиперсаливация, тенезмы, диарея, нарушился сон, снизилась острота зрения.
С этими жалобами прицепщик обратился в местный здравпункт. При сборе
анамнеза выяснилось, что в апреле, на протяжении 10 дней, он находился на
стационарном лечении по поводу пневмонии, предварительный медицинский
осмотр проходил в минувшем году.
Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз. Назовите
особенности действия фосфорорганических соединений. Перечислите
профилактические мероприятия, проводимые при работе с пестицидами.
ЗАДАЧА 14
Промышленная птицефабрика павильонного типа в пригороде г. М.
рассчитана на выращивание и содержание 250 тысяч кур-несушек.
Производственный процесс организуется по поточному методу с учетом
биологических особенностей организма птиц при содержании их в
двухъярусных клеточных батареях. Он сводится к получению
инкубационных яиц от маточного стада, инкубации и выводу молодняка, его
выращиванию, содержанию так называемого промышленного стада.
Важнейшие процессы получения основной продукции и ее первичной
обработки механизированы; они носят преимущественно операторский
характер.
Птичницы, занятые выращиванием молодняка, осуществляют выборку
и сортировку вылупившихся из инкубированных яиц цыплят, а также уход и
кормление птенцов. Микроклимат в помещениях, где выращивается
молодняк, во все времена года характеризуется температурой воздуха в
пределах 30 ± 2 °С при высокой степени влажности (до 90 %). Неприятный
специфический запах, обусловленный присутствием многочисленных
газообразных и летучих соединений, в сочетании с пылью, особенно с
примесью пуха цыплят (инкубаторная пыль), а также с шумом птенцов (до 85
Дб) эмоционально более негативным, чем промышленный, представляют
собой своеобразный комплекс вредных производственных факторов.
Птичница (32 года, стаж работы — более 2 лет) обратилась в
здравпункт с жалобами на головные боли, чувство рези в глазах,
периодические приступы кашля, особенно по ночам, на плохой сон и потерю
аппетита.
Поставьте и обоснуйте диагноз заболевания. Какова тактика врача при
выявлении профессионального заболевания? Назовите мероприятия по
оздоровлению условий труда.
ЗАДАЧА 15
В 800 м от поселка «Жемчужный», с подветренной стороны по
отношению к жилой застройке, расположен свиноводческий комплекс
мощностью 108 тыс. свиней. Характерной особенностью поточного
производства свинины является безвыгульное, групповое, бесподстилочное
содержание животных при большом их скоплении. К цикличным операциям
31
относятся: перемещение животных в репродуктивных целях в соответствии с
их возрастом, взвешивание, нумерация, кастрация, дезинфекция. Основные
технологические процессы комплекса (кормление и поение животных,
удаление навоза и др.) механизированы. Корм для животных приготавливают
в специальном кормоцехе. В состав корма входят многочисленные
компоненты, в том числе и стимуляторы роста, минеральные вещества,
витамины, антибиотики.
Основными вредными производственными факторами являются
факторы биологической природы — контакт с животными, пылевой фактор,
бактериальная обсемененность воздуха, наличие неприятных специфических
запахов, которые легко адсорбируются кожными покровами, одеждой,
волосами людей.
В здравпункт обратилась работница К. с жалобами на появившиеся
чувство першения в горле, частый кашель и чихание, покраснение кожных
покровов и зуд, особенно по ночам.
Поставьте и обоснуйте диагноз заболевания. Какова тактика врача при
выявлении профессионального заболевания? Назовите мероприятия по
оздоровлению условий труда.
ЗАДАЧА 16
Проба воздуха в производственном помещении отбиралась
аспирационным методом. Масса фильтра до отбора пыли — 428 мг, после
отбора — 439 мг. Продолжительность аспирации — 25 минут при скорости
аспирации 20 л/мин. Температура воздуха в месте отбора пробы 20 ºС,
барометрическое давление
750 мм рт. ст.
Определите концентрацию пыли в воздухе, приведя объем протянутого
воздуха к нормальным условиям.
ЗАДАЧА 17
Проба воздуха на содержание пыли в производственном помещении
отбиралась аспирационным методом. Масса фильтра до отбора пробы — 335
мг, после отбора — 343 мг. Продолжительность аспирации — 25 мин при
скорости аспирации 20 л/мин. Температура воздуха в месте отбора пробы 20
ºС, барометрическое давление 748 мм рт. ст.
Определите концентрацию пыли в воздухе, приведя объем протянутого
воздуха к нормальным условиям.
Соответствует ли концентрация пыли ПДК, если содержание SiО2 в ней
более 70 %.
ЗАДАЧА 18
32
Рабочий-машинист горнопроходческого комбайна ведет добычу
сильвинита на глубине 280 м. Атмосферное давление на поверхности земли
750 мм рт. ст. Под каким давлением работает машинист в штреке?
Спрогнозируйте при помощи эффективных температур и охлаждающей
способности воздуха тепловое ощущение машиниста, если время падения
столбика спирта шарового кататермометра с 38 до 35 ºС составило 220 с,
фактор прибора F = 620, показания сухого термометра станционного
психрометра
28,5 ºС, влажного — 26 ºС.
ЗАДАЧА 19
В горах, на высоте 4200 м от уровня моря, специалисты-монтажники
заняты сборкой оборудования для спутниковой связи.
Каков химический состав воздуха и чему равно парциальное давление
кислорода на данной высоте? Грозит ли это развитием высотной болезни у
людей?
ЗАДАЧА 20
При возведении ЛЭП в высокогорной местности рабочим приходится
выполнять работы на высоте 3200 м над уровнем моря. Атмосферное
давление на равнинной местности у подножья горы 745 мм рт. ст. при
температуре 29 ºС и относительной влажности воздуха 75 %.
Под каким давлением находятся рабочие в горах?
33
ДАГЕСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра общей гигиены и экологии человека
ТИПОВЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
По курсу гигиены труда для текущего и итогового контроля знаний
студентов медико-профилактического факультета
34
Гигиена труда
1.В понятие «производственный микроклимат» входят следующие факторы:
!+температура воздуха;
!+влажность воздуха;
!+скорость движения воздуха;
!атмосферное давление;
!+инфракрасное излучение.
2.Скорость движения воздуха на рабочем месте измеряют:
!+кататермометром;
!+анемометром;
!радиометром;
!психрометром.
3.На какой высоте проводят измерения температуры, влажности и скорости
движения воздуха:
!+1 м от поверхности пола или рабочей площадки при работах, выполняемых сидя;
!1,2 м от поверхности пола или рабочей площадки при работах, выполняемых сидя;
!+1,5 м от поверхности пола или рабочей площадки при работах стоя;
!1,6 м от поверхности пола или рабочей площадки при работах стоя;
!1,3 м от поверхности пола или рабочей площадки при работах стоя и
сидя.
4.Для измерения интенсивности теплового излучения используют:
!кататермометр;
!психрометр;
!анемометр;
!радиометр.
!+прибор измеряющий у/ф излучение
5.На какой высоте измеряется инфракрасное излучение:
!на высоте 0,5; 1,0 и 1,5 м от уровня пола или рабочей поверхности;
!+1,2 м от источника излучения;
!+1,5 м от источника излучения;
!0,7 м от источника излучения;
!1,0 м от источника излучения.
6.В соответствии с каким документом производится оценка параметров
микроклимата производственных помещений:
!+СанПиН 2.2.4.548 - 96 "Гигиенические требования к микроклимату
производственных помещений";
35
!Федеральный Закон "О санитарно - эпидемиологическом благополучии
населения" №52-ФЗ от 30.03.99 г.;
!ГОСТ 12.1.005 - 88 "Общие санитарно - гигиенические требования к
воздуху рабочей зоны". i
7. Разновидности микроклимата:
!+нагревающий;
!+охлаждающий;
!+с повышенной влажностью;
!+переменный;
!+комфортный;
!с высокой интенсивностью инфракрасного излучения.
8.Тепловая нагрузка на организм складывается из:
!+теплопродукции;
!+кондукционного обмена организма с окружающей средой;
!+ конвекционного обмена организма с окружающей средой;
!+отдачи тепла испарением, радиационного теплообмена;
!конвергенции.
9.При обеспечении допустимых величин микроклимата возможны Перепады
температуры по высоте до:
!2 0 С;
!+ 3°С;
!4°С;
!5°С;
!6°С.
1 0 . Пр и температуре воздуха и окружающих поверхностей 35 - 37 °С отдача
происходит путем:
!конвекции;
!кондукции
!излучения;
!+испарения;
!вышеперечисленного
11.ТНС - индекс рекомендуется использовать при следующих условиях на
рабочих местах:
!скорость движения воздуха менее 0,8 м/с;
!+скорость движения воздуха менее 0,6 м/с;
!интенсивность теплового облучения менее 1000 Вт/м";
!+интенсивность теплового облучения более 1200 Вт/м ;
36
!интенсивность теплового облучения более 1300 Вт/м .
12.Оценку теплового баланса проводят:
!инструментальными методами;
!расчетными методами;
!+инструментальными и расчетными методами;
!статистическим методом.
13.При нормировании микроклимата в соответствии с нормативными
документами выделяют категории работ:
!малой тяжести;
!+легкой тяжести;
!+средней тяжести;
!+тяжелая;
!очень тяжелая.
14.Уработающих в условиях нагревающего микроклимата наблюдаются:
!+повышение температуры открытых участков кожи;
!понижение температуры открытых участков кожи;
!+повышение потребления кислорода;
!понижение потребления кислорода;
!сужение сосудов кожи;
!+расширение сосудов кожи.
15.Для профилактики переохлаждений у работающих в условиях
охлаждающего микроклимата используются:
!+индивидуальные средства защиты тела, рук, ног;
!+гидропроцедуры;
!+комнаты отдыха с лучистым обогревом;
!подсоленная газированная вода для питья;
!+регламентированные внутрисменные перерывы.
16.Температуру на рабочем месте можно измерить:
!актинометром;
!+кататермометром;
!психрометром;
!анемометром;
!радиометром.
17. Крыльчатый анемометр применяют при скорости движения воздуха:
!+0,3-5 м/с;
!1-30 м/с;
!менее 0,3 м/с;
!все вышеперечисленное.
37
18.Влажность на рабочем месте можно измерить:
!актинометром;
!+гигрографом;
!+психрометром;
!+измеритель влажности и температуры;
!радиометром.
19.Допустимые параметры микроклимата рабочей зоны устанавливаются с
учетом:
!+степени тяжести работы;
!степени напряженности работы;
!степени тяжести и напряженности работы.
20.На какой высоте от уровня пола или рабочей площадки измеряют
инфракрасное излучение:
!+0,5 м;
!0,7 м;
! +1,0 м;
! +1,5 м;
! 1,7 м.
21.Для расчета индекса тепловой нагрузки среды необходимы данные:
!+температуры влажного термометра;
! температуры сухого термометра;
!+температуры внутри зачерненного шара;
!скорости движения воздуха;
!интенсивности теплового облучения.
22.При площади производственного помещения более 400 м-1 количество
точек измерений параметров микроклимата соответствует:
!+через каждые 10 м;
!4 точкам;
!8 точкам;
!результатам расчетного метода.
23.При низких температурах окружающей среды теплоотдача происходит:
!испарением;
!+конвекцией;
!+кондукцией;
!излучением;
!за счет всего вышеперечисленного.
24.Замеры параметров микроклимата производят:
38
!+в начале смены;
!+в середине смены;
!+в конце смены;
!+при операциях, связанных с повышенным выделением тепла;
!через каждые 3 часа.
25.Для комплексной оценки микроклимата используют:
!эффективную температуру;
!корригированную эффективную температуру;
!результирующую температуру;
!индекс тепловой нагрузки среды;
!+все вышеперечисленное.
26.Рекомендуемые величины интегрального показателя тепловой нагрузки
среды (ТНС - индекс) для профилактики перегревания организма
применительно к III категории работ:
!25°С;
!21,5-25,8°С;
!20,5-25,1°С;
!19,5-23,9°С;
!+18,0-21,8°С.
27.При нормировании микроклимата в соответствии с нормативными
документами выделяют периоды года:
!весеннее - осенний;
!+теплый, холодный;
!переменный;
!летний;
!зимний.
28.Принципы нормирования микроклимата рабочих мест основываются с
учётом:
!+интенсивности энерготрат работающих;
+времени выполнения работы;
!+периода года;
!класса условий труда;
!использовании СИЗ.
29.У работающих в условиях охлаждающего микроклимата наблюдаются:
!повышение температуры открытых участков кожи;
!+понижение температуры открытых участков кожи;
!+ повышение потребления кислорода;
!понижение потребления кислорода;
39
!+сужение сосудов кожи;
!расширение сосудов кожи.
30.Для профилактики перегреваний у работающих в условиях
нагревающего микроклимата используются:
!+комната отдыха с охлаждающими панелями;
!комнаты отдыха с лучистым обогревом;
+индивидуальные средства защиты тела, рук, ног;
!+гидропроцедуры;
!+подсоленная газированная вода для питья.
31.Назовите физические характеристики шума:
!громкость
!звуковое давление
!интенсивность звука
!+2иЗ
!1 и З
32.Шумы по спектральному составу подразделяются на:
!механические, виброакустические
!гидродинамические, аэродинамические
!+широкополосные, тональные
!постоянные, непостоянные
!апериодические, периодические
33.При воздействии шума на организм характерные следующие синдромы:
!одностороннее поражение слуха
!+астеновегетативный синдром, вегетососудистая дисфункция
!отит
!двустороннее поражение слуха
34.Нейросенсорная тугоухость возникает быстрее, если шум имеет
характер:
!постоянный, широкополосный
!постоянный, тональный
!+непостоянный, тональный
!непостоянный, прерывистый
35.Производственный шум неблагоприятно влияет прежде всего на:
!вилчоковую железу, селезёнку, поджелудочную железу
!+центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему
!зрительный и вестибулярный анализаторы
!надпочечники, гипофиз и щитовидную железу
40
36.Слуховую чувствительность можно измерить с помощью:
!хронорефлексометра
!виброметра
!камертона
!тонального аудиометра
!1 и З
!+Зи4
37.Единицей измерения уровней громкости является:
!Вт/м2
!мВ
!+фон
!децибелл
!Белл
38.Эквивалентный (по энергии) уровень звука в дБ(А) нормируется для:
!постоянного шума
!широкополосного шума
!+непостоянного шума
39.Назовите средства индивидуальной защиты от воздействия шума:
!антивибрационные рукавицы, изолирующие прокладки
!противошумные вкладыши, противошумные наушники
!противошумные шлемы и каски, противошумные костюмы
!очки защитные, каска строительная
!1 и 4
!+2иЗ
40.Средства и методы коллективной подразделяются на:
!виброакустические
!акустические
!архитектурно-планировочные
!организационно-технические
!организационно-планировочные
!1,3,5
!+2,3,4
41.Назовите физиологическую характеристику шума:
!+громкость
!частота
!интенсивность звука
!высота тона
42.Выберите правильное определение тонального шума:
!тональный шум - это шум, в спектре которого имеются две и более октавы,
41
!тональный шум - это шум, в спектре которого имеются выраженные
дискретные тона, при этом в какой-либо третьоктаве уровни звука будут
больше уровней звука в соседних третьоктаве на 15 дБ и больше,
!+тональный шум - это шум, в спектре которого имеются выраженные
дискретные тона, при этом в какой-либо третьоктаве уровни звука будут
больше уровней звука в соседних третьоктаве на 10 дБ и больше.
43.Какое воздействие оказывает шум на организм:
!позитивное и негативное
!+специфическое и неспецифическое
44.Нейросенсорная тугоухость возникает быстрее, если шум имеет характер:
!постоянный, широкополосный
!постоянный, тональный
!+непостоянный, тональный
!непостоянный, прерывистый
45.Производственный шум неблагоприятно влияет на следующие системы
организма:
!пищеварительную
!центральную нервную систему
!социальную
!сердечно-сосудистую систему
!1,2,3
!+1,2,4
46.Назовите нормируемые параметры для непостоянного шума:
!уровень звукового давления в дБ
!эквивалентный уровень звука в дБ(А)
!максимальный уровень звука в дБ(А)
!максимально разовый уровень
!1 и 4
!+2иЗ
47.Шумы, в которых преобладают частоты до 400 Гц, называются:
!высокочастотными
!+низкочастотными
!среднечастотными
!тональными
48.Октавная полоса частот - это:
!диапазон частот, для которого верхняя граница (т.е. наибольшая
частота диапазона) в 2,5 раза больше нижней границы (т.е
наименьшей частоты диапазона)
42
!диапазон частот, для которого верхняя граница (т.е. наибольшая
частота диапазона) в 3 раза больше нижней границы (т.е наименьшей
частоты диапазона)
!+диапазон частот, для которого верхняя граница (т.е. наибольшая
частота диапазона) в 2 раза больше нижней границы (т.е наименьшей
частоты диапазона)
49.Назовите
основные
архитектурно-планировочные
мероприятия
использования средств и методов коллективной защиты при воздействии
шума:
!рациональная планировка зданий и предприятий
!рациональное размещение рабочих мест
!рациональное освещение рабочих мест
!создание противошумных зон
!создание кабинетов нервно-эмоциональной разгрузки
!2,3,5
!+1,2,4
50.В чём должен состоять профессиональный отбор лиц, поступающих на
работу в цеха с интенсивным производственным шумом:
!+определить индивидуальную чувствительность органа слуха к
воздействию шума
!определить чувствительность организма к виброакустическим
факторам
!решить вопрос о возможности работы слухового анализатора в
условиях воздействия сочетанного действия вибрации, электромагнитных полей и шума
51.Что относится к параметрам вибрационной нагрузки на оператора:
!Логарифмические уровни виброускорения (виброскорости)
!Риски (вероятности) проявления различных патологий
!Длительность и прерывистость воздействия вибрации
!Виброускорение (виброскорость) и диапазон частот
!+Виброускорение (виброскорость), диапазон частот и время воздействия
вибрации
52.Какой параметр считается предпочтительным при оценке вибрационной
нагрузки:
!Виброскорость
!Диапазон частот
!Время воздействия вибрации
!+Виброускорение
43
!Длительность рабочей смены
53.Что относится к нормируемым показателям вибрационной нагрузки на
оператора для постоянной вибрации:
!Доза вибрации
!Эквивалентное корректированное по частоте значение
!+Корректированное по частоте значение и спектр вибрации
!Доза вибрации и эквивалентное корректированное по частоте значение
!Время воздействия вибрации
54.Что относится к нормируемым показателям вибрационной нагрузки на
оператора для непостоянной вибрации:
!Доза вибрации
!Эквивалентное корректированное по частоте значение
!Корректированное по частоте значение и спектр вибрации
!+Доза вибрации и эквивалентное корректированное по частоте
значение
!Время воздействия вибрации
55.Как определяется спектр вибрации:
!Рассчитывается по формуле с использованием предварительных
замеров
!+Измеряется при помощи прибора ВШВ-003-М2
!Измеряется при помощи дозиметра вибрации
!Измеряется при помощи прибора ВИП-1
!Рассчитывается по формуле без предварительных замеров
56. Как определяется корректированное по частоте значение:
!+Рассчитывается по формуле с использованием предварительно
измеренных
параметров
!Измеряется при помощи прибора ВШВ-003-М2
!Измеряется при помощи дозиметра вибрации
!Измеряется при помощи прибора ВИП-1
!Рассчитывается по формуле без предварительных замеров
57.Как определяется доза вибрации:
!+Рассчитывается по формуле с использованием предварительных
замеров
!Измеряется при помощи прибора ВШВ-003-М2
!Измеряется при помощи дозиметра вибрации
!Измеряется при помощи прибора ВИП-1
!Рассчитывается по формуле без предварительных замеров
44
58.Как определяется эквивалентное корректированное по частоте
значение:
!+Рассчитывается по формуле с использованием предварительных замеров
!Измеряется при помощи прибора ВШВ-003-М2
!Измеряется при помощи дозиметра вибрации
!Измеряется при помощи прибора ВИП-1
!Рассчитывается по формуле без предварительных замеров
59.Что такое спектр вибрации:
!Показатель эквивалентности физиологического воздействия вибрации
!Набор весовых коэффициентов для частотных полос
!+Значения виброускорения (виброскорости) в октавных и треть-октавных
полосах частот
!Нормируемый диапазон частот
!Классификация вибрации по частоте
60.Для какой длительности воздействия установлены нормы вибрационной
нагрузки на оператора:
!6 часов
!+8 часов
!Длительность рабочей смены
!Стаж работы
!Зависит от вида вибрации
61.Минимальное значение превышения нормы вибрационной нагрузки, при
котором вводится ограничение времени воздействия вибрации:
!+1дБ
!ЗдБ
!9 дБ
!12 дБ
!15 дБ
62.Максимальное значение превышения нормы вибрационной нагрузки, при
котором вводится ограничение времени воздействия вибрации:
!1дБ
!ЗдБ
!9 дБ
!+12 дБ
!15 дБ
63.Относительно какого значения устанавливаются логарифмические
значения виброускорения:
!3*10"4
!5 * 10"8
45
!10"'2
!+10"6
!2*10"5
64.Относительно какого значения устанавливаются логарифмические
значения виброскорости:
!3*10'4
!+5* 10"8
!10'12
!10"6
!2*1(Г5
65.Выберите основной документ, содержащий гигиенические нормы
вибрационной безопасности:
!ГОСТ 12.1.012-90 "Вибрационная безопасность"
!СаНПиН 2.2.2.540-96 «Гигиенические требования к ручным ин
струментам и организации работ»
!+СН 2.2.4/2.1.8.566-96 «Производственная вибрация, вибрация в
жилых и общественных зданий»
!Стандарт ИСО (ISO) N 5389-86
!Стандарт ИСО (ISO) N 5489-86
66.Укажите, как классифицируется общая вибрация:
!Общая вибрация 1 категории (транспортная)
!Общая вибрация 2 категории (транспортно-технологическая)
!Общая вибрация 3 категории (технологическая)
!+1,2,3
!1,3
67.Как по характеру спектру классифицируется вибрации:
!Тональные, широкополосные
!+Узкополосные, широкополосные
!1/1 октавные, 1/3 однополосные
!Колебательные, апериодические
68.Дайте определение понятия «постоянная вибрация»:
!Это вибрации, не изменяющиеся по времени воздействия
!Это вибрации, для которых величина нормируемых параметров
изменяется не более чем в 1,5 раза (на 5 дБ) за время наблюдения
!Это вибрации, для которых величина нормируемых параметров
изменяется более чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения
!+Это вибрации, для которых величина нормируемых параметров
изменяется не более чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения
!Это вибрации, изменяющиеся периодически во времени, но не более
чем на 6 дБ
46
69.Дайте определение понятия «непостоянная вибрация»:
!Это вибрации, постоянно изменяющиеся по времени воздействия
!+Это вибрации, для которых величина нормируемых параметров
изменяется не менее чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения не
менее 10 мин. при измерении с постоянной времени 1 с
!Это вибрации, для которых величина нормируемых параметров
изменяется более чем в 1,5 раза (на 5 дБ) за время наблюдения
!Это вибрации, для которых величина нормируемых параметров
изменяется не более чем в 2 раза (на 6 дБ) за время наблюдения
!Это вибрации, изменяющиеся периодически во времени, но не более
чем на 6 дБ
70.Порядок осуществления контроля вибрации согласно ГОСТ12.1.012.-90
«Вибрационная безопасность»:
!Периодически
!По указанию (требованию) санитарных служб и технической инспекции
!При аттестации рабочих мест
!+Во всех вышеперечисленных случаях (1-3)
!Постоянно
71.Назовите современные приборы, при помощи которых измеряются
значения вибрации:
!ШВИЛ-01, ВИП-1
!ВВМ-001, ВШВ-003-М2
!ВМ-1, ВИП-1
!Виброметр «Роботрон» (фирмы РФТ, Германия), ШВИЛ-01
!+Виброметр общей и локальной вибрации «Октава-101В», прецизионный шумовиброанализатор Larson&Davis 800В, виброметр фирмы
«Брюль и Кьер»
72.Какие показатели вибрации позволяет измерять виброметр общей и
локальной вибрации «Октава-101В»:
!Виброскорость, виброускорение в м/с и м/с2
!Виброускорение в м/с2 и дозу вибрации
!+Среднеквадратические, эквивалентные корректированные значения
виброускорения в дБ
!Весовые коэффициенты для полос частот локальной вибрации
!Весовые коэффициенты для полос частот общей вибрации
73.Какие показатели вибрации позволяет измерять прибор «ВШВ-003-М2»:
!Виброскорость, виброускорение в м/с и м/с2
!Виброускорение в м/с2 и дозу вибрации
47
!+Среднеквадратические значения виброскорости и виброускорения в
относительных (дБ) и абсолютных единицах (м/с, м/с2)
!Весовые коэффициенты для полос частот общей вибрации
!Весовые коэффициенты для полос частот локальной вибрации
74.Назовите сопутствующие неблагоприятные факторы рабочей
среды и трудового процесса, которые усугубляют вредное воздействие
вибрации на организм:
!Монотония
!Биологические факторы
!+Шум, тяжесть труда, неблагоприятные микроклиматические условия
!Утомление
75.Укажите в чём особенность воздействия вибрации на организм человека:
!Высокая биологическая активность вибрации
!Зависимость функциональных сдвигов от уровня, спектрального состава
и продолжительности воздействия вибрации
!Наличие резонанса человеческого тела в биодинамике воздействия
вибраций
!Ведущая роль в генезе реакций организма на вибрационную нагрузку
принадлежит кожному, вестибулярному, двигательному анализаторам
!+Всё вышеперечисленное
76.Выберите основные профилактические мероприятия, направленные на
снижение неблагоприятного воздействия общей вибрации:
!Научно-исследовательская работа по оценке воздействий локальной
вибрации
!Организация рационального рабочего места при воздействии
локальной вибрации на оператора
!+Гигиеническое нормирование, организация рационального режима
труда и отдыха, лечебно-профилактические мероприятия
!Гигиеническая сертификация ручных механизированных и немеханизированных механизмов
!Всё выше перечисленное
77.Назовите документ, регламентирующий оценку условий труда, при
воздействии вибрации:
!"Санитарные нормы и правила при работе с машинами и оборудованием,
создающими локальную вибрацию, передающуюся на руки работающих"
№3041-84
!+Руководство Р 2.2.755-99
!ГОСТ 12.1.012.-90 «Вибрационная безопасность
48
!СН 2.2.4/2.1.8.566-96 «Производственная вибрация, вибрация в жилых и
общественных зданий»
78.Выберите технические способы ограничения вибрации:
!Устранение непосредственного контакта человека с вибрирующим
оборудованием
!Автоматизация, механизация ручных операций
!Снижение интенсивности в источнике образования вибрации
!Применение демпфирующих материалов и устройств, размещаемых
между источником вибрации и оператором
!+Всё вышеперечисленное
79.В чём состоят функции врача по гигиене труда при гигиенической оценке
вибрации на организм работающего:
!Визуальная оценка ручных механизмов
!+Измерение и гигиеническая оценка уровней вибрации; разработка
комплекса профилактических мероприятий; контроль приказа №90 МЗ РФ
от 14.03.96 по медицинским осмотрам
!Осуществление сертификации ручных немеханизированных инструментов
80.Укажите частотный диапазон для электромагнитных полей высокой
частоты (по сокращенной классификации):
!< 3 кГц
!<ЗМГц
!3 кГц- 3 МГц
!+3 кГц - 30 МГц
!3 МГц-30 МГц
81.Укажите частотный диапазон для электромагнитных полей сверхвысокой
частоты (по сокращенной классификации):
!+> 300 МГц
!> 300 ГГц
!3 кГц-30 МГц
!30 МГц-300 МГц
!3 МГц-30 МГц
82.Промышленная частота в России:
!+50 Гц
!60 Гц
!48 кГц
!100 МГц
!50 ГГц
49
83.Как ведет себя электромагнитное поле в зоне индукции (возможен выбор
нескольких ответов):
!+Поле исчезает при выключении источника
!Поле продолжает распространяться в пространстве и после выключения
источника
!+Электрическая и магнитная составляющие независимы друг от друга, а
их
вектора взаимно перпендикулярны
!Вектора электрической и магнитной составляющих параллельны друг
другу, можно говорить о единой энергии поля
!Поле не меняется во времени
84.В какой зоне распространения электромагнитных колебаний находится
рабочее место медсестры, которая обслуживает аппарат УВЧ терапии
(рабочая частота 50 МГц):
!+В зоне индукции
!В зоне интерференции
!В волновой зоне
!В зоне досягаемости
!В допустимой зоне
85.В какой зоне распространения электромагнитных колебаний находится
рабочее место ремонтника радиолокационных установок (рабочая частота
35 ГГц):
!В зоне индукции
!В зоне интерференции
!+В волновой зоне
!В зоне досягаемости
!В допустимой зоне
86.В какой зоне распространения электромагнитных колебаний находится
рабочее место бухгалтера в здании, расположенном на расстоянии 100 м от
телецентра (рабочая частота 40 МГц):
!В зоне индукции
!В зоне интерференции
!+В волновой зоне
!В зоне досягаемости
!В допустимой
87.Что является физической характеристикой электромагнитного поля в
волновой зоне?
!Энергетическая экспозиция (ЭЭ)
50
!+Плотность потока энергии (ППЭ)
!Напряженность электрического поля (Е)
!Напряженность магнитного поля (Н)
!Плотность магнитного потока (В)
88.В каких единицах (или их производных) измеряется напряженность
электрического поля?
!+В/м
!А/м
!Тл
!Гц
!мкВт/см2
89.В каких единицах (или их производных) измеряется магнитная индукция:
!В/м
!А/м
!+Тл
!Гц
!мкВт/см2
90.Для электрических полей каких частот разработано гигиеническое
нормирование в нашей стране?
!60 кГц-300 ГГц
!0 Гц, 50 Гц, 10 кГц - 1,5 МГц, 30-50 МГц, 300 МГц - 300 ГГц
!+0 Гц, 50 Гц, 10 кГц-300 ГГц
!0 Гц, 50 Гц, 60 кГц - 300 ГГц
!0 Гц-300 ГГц
91.Для каких групп населения рассчитываются и нормируются
всоответствии с СанПиН 2.2.4/2.1.8.055-96 энергетические экспозиции
(возможен выбор нескольких ответов):
!+Лица, чья профессия связана с профессиональным облучением, не
имеющие медицинских противопоказаний по приказу МЗ РФ №90
!Лица, чья профессия связана с профессиональным облучением,
имеющие медицинские противопоказания по приказу МЗ РФ №90
!Подростки, чья профессия связана с профессиональным облучением
!Беременные женщины, чья профессия связана с профессиональным
облучением
!Население в жилых зонах и зонах отдыха
92.Формула(ы) для расчета энергетических экспозиций при воздействии
электромагнитных полей 50 Гц:
!+Нет
!ЭЭ=Н2*Т '
!ЭЭ=Е2*Т
51
!ЭЭ=ППЭ*Т
!ЭЭ=ППЭ2*Т
93.Формула(ы) для расчета энергетических экспозиций при воздействии
электромагнитных полей 60 ГГц:
!Нет
!ЭЭ=Н2*Т
!ЭЭ=Е2*Т
!+ЭЭ=ППЭ*Т
!ЭЭ=ППЭ2*Т
94.Источники электрических и магнитных полей низкой частоты по
сокращенной классификации (возможен выбор нескольких ответов):
!+Линии электропередач, подстанции, электрические цеха теплоэнергоцентралей
!+Видеодисплейные терминалы
!Радиолокаторы, системы мобильной связи
!FM-радиостанции, телецентры
!+Печи для нагрева и плавки металла
95. Источники электрических и магнитных полей ультравысокой частоты по
сокращенной классификации (возможен выбор нескольких ответов):
!Линии электропередач, подстанции, электрические цеха теплоэнергоцентралей
!Видеодисплейные терминалы
!Радиолокаторы, системы мобильной связи
!+FM-радиостанции, телецентры
!Печи для нагрева и плавки металла
96.Для какого частотного диапазона имеются диагнозы, включенные в
список профессиональных заболеваний приказа МЗ РФ
№90:
!> 300 ГГц
!+> 300 МГц
!3 кГц-30 МГц
!30 МГц-300 МГц
!3 МГц-30 МГц
97.В отношении какого диапазона электромагнитных полей
(помеждународной классификации) в 2001 году вынесено решение МАИР о
признании их потенциальными канцерогенами группы 26:
!КНЧ
!+СНЧ
!ИНЧ
52
!ВЧ
!СВЧ
98.Каким прибором оценивается электромагнитное поле ультравысокой
частоты (по международной классификации)?
!ПЗ-23
!ИЭСП-6
!В&Еметр
!ПЗ-50
!+НФМ-1 (NFM-1)
99.Что является источником переменного электрического поля (возможен
выбор нескольких ответов):
!Неподвижные заряженные частицы
!Постоянный электрический ток
!Переменный электрический ток
!Намагниченное тело
!+Изменяющееся во времени магнитное поле
100.Что является источником постоянного электрического поля:
!+Неподвижные заряженные частицы
!Постоянный электрический ток
!Переменный электрический ток
!Намагниченное тело
!Изменяющееся во времени магнитное поле
101.Сокращённая классификация электромагнитных колебаний:
! + НЧ, ВЧ, УВЧ, СВЧ
!КНЧ, СНЧ, ИНЧ, ОНЧ, НЧ, СЧ, ВЧ, ОВЧ, УВЧ, СВЧ, КВЧ,
!ВЧ, УВЧ, СВЧ
!постоянные поля, НЧ, ВЧ, УВЧ, СВЧ
!КНЧ, СНЧ, ОНЧ, НЧ, ВЧ, УВЧ, СВЧ, КВЧ, ГВЧ
102.Укажите частотный диапазон для электромагнитных полей низкой
частоты (по сокращённой классификации):
!<ЗГц
!+< 3 кГц
!<ЗМГц
!3 кГц-30 МГц
!3-30 кГц
53
103.Укажите частотный диапазон для электромагнитных полей
ультравысокой частоты (по сокращенной классификации):
!<ЗкГц
!3 кГц - 3 МГц
!3 кГц-30 МГц
!3 МГц-30 МГц
!+30 МГц-300 МГц
104.К какому частотному диапазону (по международной классификации)
относятся электромагнитные поля промышленной частоты:
!КНЧ
!+СНЧ
!НЧ
!УВЧ
!СВЧ
104.Какие существуют зоны распространения электромагнитных колебаний
(возможен выбор нескольких ответов):
!+Зона индукции
!+Зона интерференции
!+Волновая зона
!Зона досягаемости
!Допустимая зона
105.Как ведет себя электромагнитное поле в волновой зоне (возможен выбор
нескольких ответов):
!Поле исчезает при выключении источника
!+Поле продолжает распространяться в пространстве и после выключения
источника
!Электрическая и магнитная составляющие независимы друг от друга, а их
вектора взаимно перпендикулярны
!+Вектора электрической и магнитной составляющих параллельны друг
другу, можно говорить о единой энергии поля
!Поле не меняется во времени
106.В какой зоне распространения электромагнитных колебаний находится
рабочее место плавильщика (рабочая частота высокочастотной
индукционной печи 80 кГц):
!+В зоне индукции
!В зоне интерференции
!В волновой зоне
!В зоне досягаемости
!В допустимой зоне
54
107.В какой зоне распространения электромагнитных колебаний находится
рабочее место сварщика точечной контактной сварки (рабочая частота 50
Гц):
!+В зоне индукции
!В зоне интерференции
!В волновой зоне
!В зоне досягаемости
!В допустимой
108.Что является физической характеристикой электромагнитного поля в
зоне индукции (возможен выбор нескольких ответов):
!Энергетическая экспозиция (ЭЭ)
!Плотность потока энергии (ППЭ)
!+Напряженность электрического поля (Е)
!+Напряженность магнитного поля (Н)
!+ Плотность магнитного потока (В)
109.В каких единицах (или их производных) измеряется плотность потока
энергии?
!В/м
!А/м
!Тл
!Гц
!+мкВт/см2
110.В каких единицах (или их производных) измеряется напряженность
магнитного поля?
!В/м
!+А/м
!Тл
!Гц
!мкВт/см2
111.Для магнитных полей каких частот разработано гигиеническое
нормирование в нашей стране?
!60 кГц-300 ГГц
!+0 Гц, 50 Гц, 10 кГц - 1,5 МГц, 30-50 МГц, 300 МГц - 300 ГГц
!0 Гц, 50 Гц, 10 кГц -300 ГГц
!0 Гц, 50 Гц, 60 кГц - 300 ГГц
!0 Гц-300 ГГц
55