Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» «Утверждаю» Проректор по учебной работе, профессор Е.Г. Бутолин «_____»_________________2014 г. Учебно-методический комплекс По дисциплине: практической фармакологии Для студентов лечебного факультета Раздел 1. РАБОЧАЯ ПРОГРАММА Всего часов: 70 Аудиторных: 63 В том числе: лекции 13 практические 50 Самостоятельная работа 7 Форма контроля: зачет ( зачет, экзамен) Ижевск – 2014 Учебно-методический комплекс одобрен и утвержден на заседании кафедры «______»_____________200__г. Протокол №_________ Заведующий кафедрой _____________________________ Учебно-методический комплекс одобрен и утвержден на заседании ЦМК «______»_____________200__г. Протокол №_________ Председатель ЦМК ________________________________ Учебно-методический комплекс одобрен и утвержден на заседании ЦКМС «______»_____________200__г. Протокол №_________ Председатель ЦКМС _________________Д.М. Михайлов Учебно-методический комплекс одобрен и утвержден Начальник учебной части ___________________________ «______»_____________200__г. I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ ЭЛЕКТИВНОГО КУРСА «ПРАКТИЧЕСКАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ» ДЛЯ СТУДЕНТОВ VI КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА Основной целью преподавания элективного курса по клинической (практической) фармакологии является углубленный системный подход к изучению сведений по фармакокинетике (ФК) и фармакодинамике (ФД), взаимодействию и побочному действию лекарственных средств (ЛС) и растений в зависимости от нозологических форм заболеваний или синдромов у конкретного больного в клинике внутренних болезней. Задачи практического курса: развить умения и навыки, необходимые для деятельности врача при проведении индивидуализированной фармакотерапии больных; проводить выбор наиболее эффективного и безопасного ЛС; определять оптимальный режим дозирования в зависимости от возраста, пола, состояния больного; назначать эффективную и безопасную терапию в зависимости от конкретной клинической терапии; определять наиболее доступные и безопасные методы контроля» учитывать особенности ФК и ФД препаратов при недостаточности сердечнососудистой, дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта, печени, почек; учитывать факторы риска и клинические проявления основных побочных действий ЛС в процессе монотерапии и при их комбинации с препаратами иного механизма действия. II. № п/п 1 2 3 4 5 6 7 ПЛАН ЛЕКЦИЙ (практическая фармакология) - электив Темы лекций Время в часах Особенности выбора, режима дозирования, оценка эффективности и безопасности ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов А–II. Клиническая фармакология гиполипедемимеских препаратов. 2 часа И.В. Логачева Особенности фармакокинетики и фармакодинамики, режима дозирования, оценки эффективности и безопасности антибактериальных препаратов. Клиническая фармакология лекарственных препаратов, применяемых при заболеваниях органов дыхания (бронхообструктивный синдром). Клиническая фармакология агонистов и антагонистов центральных α-адренорецепторов, β-стимуляторов и βблокаторов. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов ГК и цитостативов в клинике внутренних болезней (ФК и ФД – особенности). Клиническая фармакология лекарственных средств, используемых для лечения заболеваний желудка и кишечника. Особенности ФК и ФД. 2 часа И.В. Логачева 2 часа Н.И. Максимов 2 часа А.С. Димов 2 часа И.Р. Гайсин 2 часа Р.М. Валеева 2 часа Б.Л. Мультановский Итого: 14 часов III. ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ЭЛЕКТИВНОМУ КУРСУ «Практическая фармакотерапия» в клинике внутренних болезней (VI курса, лечебный факультет) № п/п Тема занятия Время в часах 1 Лекарственные препараты, применяемые для лечения заболеваний органов дыхания: бронхолитики, противокашлевые, муколитики. Неотложная терапия при бронхообструкции. Димов А.С. ФК и ФД особенности лекарственных средств, используемые для лечения острых коронарных синдромов. Карбасникова Г.В. 4,9 часа 3 Клинико-фармакологические особенности ЛС, применяемых с целью лечения острой и хронической сердечной недостаточности. Жуйкова А.А. 4,9 часа 4 Клиническая фармакология ЛС, используемых для лечения нарушений ритма и проводимости. Логачева-Полищук М.А. 4,9 часа 5 Нестероидные 4,9 часа 2 4,9 часа Перечень лабораторных клинических и др. работ Знакомство с новыми научнопрактическими публикациями по рассматриваемой теме. Курация больных с акцентом на ФК и ФД лекарственных средств с определением их эффективности и безопасности у конкретного больного. Решение обучающих ситуационных задач. Новые данные ФК и ФД лекарственных препаратов, используемых в качестве антиангинальных и антиишемических (рефераты отечественных и зарубежных публикици). Курация и разбор лечебной тактики, комбинированная фармакотерапия, методы контроля за эффективностью и безопасностью терапии у больных нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда. Реферативное сообщение по ФК и ФД лекарственных средств, используемых для курсовой терапии ХСН (данные последних 2 лет). Неотложная помощь при отеке легких. Вопросы оптимального дозирования ЛС, их взаимодействия, побочных эффектов лекарств. Решение ситуационных задач. Знакомство с новыми научнопрактическими публикациями по теме. Практическая курация больных с нарушениями ритма и проводимости. Новые методы слежения (мониторинга) за ФК и ФД-особеностями препаратов, применяемых у конкретной категории больных. Аритмогенный эффект ЛС. Разбор ситуационных задач. Реферативное сообщение по ФК и противовоспалительные препараты в клинике внутренних болезней. Клиническая фармакология кортикостероидов и цитостатиков в клинике внутренних болезней. Макарова О.М. 6 ФК и ФД особенности лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний желудочнокишечного тракта. Мультановский Б.Л. 4,9 часа Итого: 50 часов ФД, побочному действию нестероидных противовоспалительных препаратов (обзор последних лет). Курация больных с определением режима дозирования эффективности и безопасности ЛС у конкретных больных. Вопросы взаимодействия препаратов. Обучающие ситуационные задачи. Новые данные ФК и ФД используемых лекарственных препаратов (реферативное сообщение). Разбор больных с акцентом на принципы выбора и определение режима дозирования глюкокортикоидов и цитостатиков (учета особенностей воспалительного процесса, метаболизма и выведение из организма, состояние ЖКТ и почек). Побочные эффекты. Разбор ситуационных задач. Разбор новых литературных данных по ФК и ФД – особенностям ЛС, применяемых в гастроэнтерологии. Курация больных с акцентуацией на выбор лекарственного препарата, тяжести процесса, наличия сапутствующих заболеваний. Методы оценки эффективности и безопасности. Решение ситуационных задач. VI. ПЕРЕЧЕНЬ ТЕМ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ СТУДЕНТАМИ (7 часов) № п/п 1 Темы дисциплины Обоснование Самостоятельное изучение клинической фармакологии препаратов, применяемых в клинике внутренних болезней. Повторение соответствующих тем раздела «Клиническая фармакология» для студентов VI курса (см. рабочую программу по клинической фармакологии для студентов V курса). Повторение основных разделов клинической фармакологии (V курса) с целью углубления знаний и навыков объективных методов контроля за эффективностью и безопасностью применяемых средств. Подготовленные рефераты по соответствующим разделам разбираются на практических занятиях. 2 Оценка основных методов контроля при назначении фармакологических лекарственных средств. 3 Подготовка реферативных сообщений по ФК и ФД изучаемых групп лекарственных средств. Оценка ситуационных задач с Разбор на практических занятиях с оценкой и анализом конкретной ургентной трактовкой правильного и безопасного ситуации и назначением назначения ЛС. эффективной и безопасной комбинации ЛС. 4