О порядке направления больных в медицинские организации

№ 25
От 20.01.2012 г.
О порядке направления больных в медицинские
организации Республики Казахстан для оказания
высокоспециализированной и специализированной
медицинской помощи
В соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18.09.2009 года
«О здоровье народа и системе здравоохранения», в целях совершенствования
организационных мероприятий по оказанию высокоспециализированной и
специализированной медицинской помощи населению и во исполнение
приказов
Министерства здравоохранения Республики Казахстан от
27.12.2010 года № 920 «Об утверждении Перечня технологий
высокоспециализированной медицинской помощи по профилям в
Республике Казахстан» и от 20.12.2010 года № 986 «Об утверждении Правил
оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской
помощи», ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить:
1) персональный состав Региональной комиссии по ВСМП и СМП по
направлению больных (приложение 1);
2) график работы Региональной комиссии по ВСМП и СМП по
направлению больных (приложение 2);
3) порядок направления больных за пределы области для оказания
ВСМП и СМП на республиканском уровне (приложение 3).
2.Председателю комиссии организовать работу комиссии согласно
графика (приложение 2).
3.Ответственность за подготовку медицинской документации больных,
направляемых на ВСМП и СМП, в том числе наличие у них необходимого
объема
обследования,
обоснованность направления граждан на
региональную комиссию, согласование даты госпитализации с профильными
клиниками, институтами, центрами, расположенными за пределами области,
своевременность предоставления пакета документов для рассмотрения
комиссии (не менее чем за 3 дня до заседания комиссии без учета дня
заседания) и своевременность направления больных на лечение несут
главные врачи направляющих ЛПО.
4.Главным врачам медицинских организаций области:
1) ужесточить контроль за обоснованностью
отбора, качеством
оформления медицинской документации и своевременным направлением
больных, нуждающихся в оказании ВСМП и СМП в медицинских
организациях Республики, на Региональную комиссию по ВСМП и СМП;
2) разработать и разместить в общедоступных местах информацию о
порядке оформления документации, необходимой для направления на
получение ВСМП и СМП;
3) обеспечить своевременное предоставление пакета документов
медицинскими работниками не позднее, чем за 3 дня до заседания
комиссии (без учета дня заседания);
4) довести данный приказ до сведения медицинских работников;
5) информацию об исполнении п. 4 данного приказа предоставить в
Управление здравоохранения акимата Костанайской области (отдел
координации деятельности лечебно-профилактических организаций), в срок:
до 10.02.2012 года.
5.Ответственность за своевременность рассмотрения медицинской
документации больных, направляемых на региональную комиссию, и
обоснованность показаний для направления на ВСМП и СМП несет
Председатель региональной комиссии.
6.Заместителю начальника Управления здравоохранения акимата
Костанайской области (Дюсебаеву Н.Т.) предусмотреть расходы по
возмещению затрат (за счет средств местного бюджета) на транспортные
расходы пациентов, направляемых для оказания ВСМП и СМП в
медицинские организации,
дислоцированные за пределами их
местожительства.
7.Начальнику отдела составления сводной отчетности об исполнении
местных бюджетов (Бектемисовой С.Б.) обеспечить оплату расходов
(связанных с проездом) больным, направленным в медицинские организации,
дислоцированные за пределами их местожительства.
8.Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя
начальника управления здравоохранения акимата Костанайской области
Г.Байжуманову.
9.Считать утратившим силу приказ Управления здравоохранения
акимата Костанайской области от 06.01.2011 года № 6 «О порядке
направления больных в медицинские организации Республики Казахстан для
оказания высокоспециализированной и специализированной медицинской
помощи».
Начальник
управления здравоохранения
акимата Костанайской области
Исп. Функ М.В.
Тел.: 390509
О.Бекмагамбетов
Приложение 1
к приказу УЗаКО № __
от «__» ____2010 года
Состав региональной комиссии по высокоспециализированной и
специализированной медицинской помощи по направлению больных
(при государственном учреждении «Управление здравоохранения
акимата Костанайской области»)
Председатель комиссии: Унбитпаева Г.З. - заместитель начальника
Управления здравоохранения.
Заместители председателя: Стельмах В.В. - главный врач Костанайской
областной больницы;
Темирханов Ф.С. - главный врач Костанайской
областной детской больницы.
Члены комиссии:
Профильные
главные
внештатные специалисты Управления
здравоохранения акимата Костанайской области:
- Абильдин К.М. – хирург;
– Кокжанова Г.Б. – терапевт;
- Янцен И.А. – акушер-гинеколог;
- Кужахметов Б.А. – гастроэнтеролог;
- Шарневская С.Ф. – главный внештатный гематолог;
- Якимов В.Б. – главный внештатный дерматовенеролог;
- Нурпеисова А.Ж. – главный внештатный инфекционист;
- Мурзабеков К.С. – главный внештатный кардиохирург;
- Саренов С.Ж. – главный внештатный кардиолог;
- Мухамбетова Г.С. – главный внештатный пульмонолог;
- Молдахметова Г.С. – главный внештатный эндокринолог;
- Исмухамедова А.К. – главный внештатный нефролог;
- Крымов Э.А. – главный внештатный невропатолог;
- Михайленко В.А. – главный внештатный нарколог;
- Жармагамбетов Б.Ж. – главный внештатный профпатолог;
- Чернов В.Ф. – главный внештатный нейрохирург;
- Туткушев С.С. – главный внештатный онколог;
- Садвакасов Б.Н. – главный внештатный травматолог-ортопед;
- Белоусов С.А. – главный внештатный уролог (андролог);
- Житписбаева А.Т. – главный внештатный отоларинголог;
- Жусупов Ч.З. – главный внештатный офтальмолог;
– Алдабергенова С.З. – главный внештатный педиатр;
- Белобржицкий И.В. – главный внештатный детский хирург;
- Герасимов Д.В. – главный внештатный детский ортопед-травматолог;
- Касымканова М.Т. – главный внештатный детский гематолог;
- Лобач С.Б. – главный внештатный детский сурдолог;
- Каширина О.И. – главный внештатный детский эндокринолог;
- Трусова А.Ю. – главный внештатный детский невропатолог.
Секретарь комиссии:
- Функ М.В. - главный специалист ГУ «Управление здравоохранения акимата
Костанайской области».
Комиссия при необходимости может предварительно ознакомиться с
документами, предоставленными на рассмотрение комиссии и рекомендовать
привлечение других профильных специалистов.
Приложение 2
к приказу УЗаКО № __
от «__» ____2010 года
График заседаний региональной комиссии по
высокоспециализированной и специализированной медицинской
помощи по направлению больных (при государственном учреждении
«Управление здравоохранения акимата Костанайской области»)
1. Каждый вторник в 15.00 - хирургическая и терапевтическая
секция.
2. Каждый четверг в 15.00 - педиатрическая (в т.ч. хирургический
профиль) и акушерско-гинекологическая секция.
Примечание: медицинские работники обязаны за 3 дня до заседания
комиссии предоставить пакет документов на своевременное рассмотрение
комиссией. После положительного заключения и внесения данных о
пациенте на Портал бюро госпитализации медицинские работники будут
извещены о дате получения документов (направления на госпитализацию,
полученного через Портал бюро госпитализации) в управлении
здравоохранения. Медицинский работник обязан вручить документы для
госпитализации пациенту.
Приложение 3
к приказу УЗаКО № ___
от «__» ______2010 года
Порядок направления больных для оказания
высокоспециализированной (далее ВСМП) и специализированной (далее
СМП) медицинской помощи на республиканском уровне
1. Направлению в медицинские организации Республики подлежат
больные,
нуждающиеся в оказании медицинской помощи
при
заболеваниях,
требующих
использования
новейших
технологий
диагностики, лечения и медицинской реабилитации (для получения
ВСМП).
2. Направлению на лечение не подлежат граждане с острыми,
заразными, инфекционными заболеваниями.
3. С целью рассмотрения вопроса о целесообразности направления
больных для получения ВСМП и СМП, в том числе при тяжелых
осложненных заболеваниях, в отношении которых были использованы все
имеющиеся методы диагностики и лечения в организациях
здравоохранения области, но не получен положительный лечебный эффект,
а в республиканских медицинских организациях по отношению к ним могут
быть применены высокотехнологичные методы диагностики и лечения,
необходимо предоставить
следующие документы в
региональную
Комиссию:
1) копия документа, удостоверяющего личность;
2) результаты лабораторных и инструментальных исследований,
подтверждающих направительный диагноз, либо входящих в перечень
необходимого предоперационного обследования;
3) выписка из журнала для записи заключений врачебно
консультационной комиссии (далее ВКК, форма 035/у - справка ВКК)
направляющей организации первичной медико-санитарной помощи или
другой организации здравоохранения в 3-х экземплярах (указать фамилию,
имя, отчество больного, возраст, пол, адрес места жительства, основной
диагноз, профиль заболевания и код услуги (операции), согласно приложения
к приказу МЗ РК № 920 от 27.12.2011 года, наименование клиники, куда
рекомендуется направить больного, цель направления, в том числе за
пределы области, все данные вносить разборчивым почерком либо
печатными буквами). Больным старше 18 лет указывать: нуждается ли в
сопровождении. В выписке так же
необходимо указывать вид
транспортировки (решать вопрос по транспортировке авиатранспортом или
спальным вагоном строго по показаниям). Выписка должна быть заверена
подписями председателя ВКК, лечащего врача и секретаря комиссии;
4) подробная выписка из медицинской карты амбулаторного,
стационарного больного (форма 027/у) в 2-х экземплярах, содержащая все
необходимые анамнестические и клинические данные, с результатами
минимального объема обследования (общий анализ крови, общий анализ
мочи, анализ кала на яйца глист, флюорография органов грудной клетки,
электрокардиограмма) и результатами лабораторных и инструментальных
исследований, подтверждающих направительный диагноз, либо входящих в
перечень предоперационного обследования. Выписка должна быть
отпечатана, заверена печатью направляющей медицинской организации и
подписью главного врача, заместителя главного врача (или заведующего
профильным отделением) направляющей медицинской организации,
лечащего врача. Выписка должна содержать все сведения, необходимые для
регистрации больного на Портале бюро госпитализации, место для подписей
главного внештатного специалиста и председателя (заместителя
председателя) региональной комиссии.
5) документ, подтверждающий согласование возможности и даты
госпитализации республиканской медицинской организации, в которую
направляется больной.
Документы необходимо предоставлять в региональную Комиссию по
ВМСП и СМП по адресу управление здравоохранения (Функ М.В.).
4. Региональная Комиссия возглавляется председателем – заместителем
начальника управления здравоохранения акимата Костанайской области.
5. Региональная Комиссия по ВМСП и СМП при управлении
здравоохранения акимата Костанайской области» должна:
1) проводит заседания, согласно графика (приложение 2), с
оформлением
каждого заседания комиссии протоколом. Заседания
считаются правомочными при участии не менее 50% от числа членов
Комиссии, включая председателя (либо его заместителя). Решения
региональной Комиссии принимаются простым большинством голосов среди
присутствующих. При равном количестве голосов голос председателя
является решающим;
2) принимает и рассматривает документы граждан, направленных на
Комиссию;
3) устанавливает показания для оказания ВСМП и СМП гражданам, в
соответствии с профилями и объемом по утвержденному перечню;
4) устанавливает соответствие проведенного объема обследования
необходимому минимуму, а при выявлении несоответствия - направляет
граждан на дообследование;
5) принимает решения о целесообразности направления граждан в
медицинские организации Республики для оказания ВСМП и СМП;
6) обеспечивает регистрацию направления пациента на госпитализацию
в стационар для получения ВСМ или СМП в Портале бюро госпитализации;
7) проводит мониторинг фактического оказания ВСМП гражданам,
направленным данной комиссией;
8) определяет предельные объемы ВСМП.
6. Главные врачи лечебно-профилактических организаций области
должны обеспечить наличие у больных, направляемых на ВСМП и СМП
через Региональную комиссию, необходимого объема обследования,
обоснованность направления граждан на региональную комиссию,
согласование даты госпитализации с профильными клиниками, институтами,
центрами, расположенными за пределами области и больницами
Костанайской области.