А.И. Мягких - Ост

А.И. Мягких,
генеральный директор ООО «Ост-Оптик К»,
кандидат технических наук
Владивосток, скажи близорукости «нет»!
2. Контактные линзы во Владивостоке
Контактная коррекция зрения за последние четверть века прочно заняла
место в ряду технических средств коррекции зрения наравне с очковой оптикой.
Миллионы людей носят контактные линзы, еще миллионы собираются это
сделать и у них обязательно возникают вопросы. В чем отличительные
особенности этого способа коррекции зрения? Чем он хорош? Есть ли
недостатки? Что следует обязательно учитывать при использовании контактных
линз? Не будет ли больно? Попробуем разобраться.
Итак, зачем вообще нужны контактные линзы, чем они лучше очков?
1. С контактными линзами, в отличие от очков, зрение становится более
естественным, размеры предметов представляются настоящими, не возникает
никаких краевых искажений, как в очках.
2. Боковое зрение уже не ограничивается оправой очков.
3. Контактные линзы не запотевают, на них не попадают капли дождя или
снежинки.
4. Если необходимая коррекция для каждого глаза отличается более, чем на 2
диоптрии, очки становятся непереносимыми. Коррекция зрения в этом случае
возможна только контактными линзами.
5. При
ношении
контактных
линз
обычно
уменьшается
скорость
прогрессирования близорукости. Особенно это относится к детям и
подросткам. Более того, есть достоверные статистические данные о том, что у
10 – 15% подростков, пользовавшихся контактными линзами, зрение даже
улучшалось!
6. Контактные линзы незаменимы при активном образе жизни - в спорте, туризме,
при интенсивной физической деятельности, поскольку ни в чем не
ограничивают человека.
7. Только контактные линзы помогут изменить цвет глаз!
8. Использование контактных линз является первым шагом к проведению
радикальной коррекции зрения - эксимер-лазерной операции, так как зрение в
линзах практически полностью имитирует качество зрения после операции.
При установке контактных линз, вопреки возможным опасениям, Вы не
почувствуете ничего, напоминающего соринку в глазу. Когда контактная линза
подобрана и одета правильно, ощущать ее Вы будете не больше, чем собственное
веко. Из этого не следует, что при первой же примерке Вы ничего не
почувствуете - наоборот, у вас должно быть ощущение трения об линзу (причем
исходящее от века!). Однако при применении мягких контактных линз это почти
незаметно, и даже в первый раз Вам будет вполне комфортно.
Многообразие предлагаемых типов мягких контактных линз (МКЛ) на
зарубежном рынке основательно запутало не только пациентов, но и самих
офтальмологов. Достаточно сказать, что только известнейшая компания
Bausch&Lomb выпускает более 40 (!) типов МКЛ, каждый из которых имеет свои
индивидуальные характеристики. А таких огромных компаний - более десятка!
Наиболее известные имена: Bausch&Lomb, Ciba Vision, Cooper Vision,
Johnson&Johnson, Ocular Sciences, Lombart, Pilkington и т.д.
Основной тип линз, применяемый во Владивостоке в настоящее время - это
линзы гибкого ношения линии Optima компании Bausch&Lomb. Это объясняется
массированной централизованной рекламой кампанией фирмы и приемлемым
соотношением «цена-качество». Линзы линии Optima имеют срок службы от 3
месяцев (Optima FW, Optima Colors) до 6 месяцев (Optima 38). Еще раз
заметим, что данный срок означает, что после использования в течение этого
времени линза становится опасной для глаза, какой бы чистенькой она не
выглядела!
На российском рынке прочные позиции занимает американская компания
Ocular Sciences (American Hydron), поставляющая МКЛ плановой замены с
радикально улучшенным краем линзы - Biomedics38 и Biomedics55.
Усовершенствованный дизайн этих линз представляет собой стандарт в уровне
комфорта и легкости манипуляций. Каждая линза спроектирована таким образом,
что надевается с наименьшими усилиями и обладает большой прочностью при
минимальном весе. На сегодня это самые перспективные МКЛ этого класса.
Срок службы составляет: Biomedics38 - от 3 до 6 месяцев, Biomedics55 - от 1 до 3
месяцев. Линзы настолько удачны, что подходят непосредственно 90 – 95%
пациентов. Это не могло остаться без последствий и сегодня на рынке
Владивостока (да и всей России) широко присутствуют так называемые «клоны»
этих линз, т.е. линзы, произведенные по лицензии на других предприятиях в
других странах. Самое удивительное то, что компания–разработчик поощряет их
импорт в Россию под разными торговыми наименованиями: Максима-38,
Максима-55, Хай Тайм-55, Хай Лайф-38, Versa Scribe и т.д. Так что надо иметь в
виду: все это – братья родные, причем наилучшее качество именно у
оригинальных линз, производимых под жестким контролем разработчика.
Проводившаяся фирмой Johnson&Johnson рекламная кампания по
использованию контактных линз типа Acuvue со сроком замены в две недели и
даже в один день не имела особого успеха. Причина в том, что, несмотря на
дешевизну отдельной линзы, совокупный расход пациента за год более, чем в
пять раз превышает затраты при использовании обычных линз плановой замены.
Хотя, слов нет, Acuvue и их производные - на сегодняшний день являются
одними из самых комфортных, удобных и безопасных линз.
Из отечественных производителей МКЛ во Владивостоке наиболее широко
представлена компания «Невская Оптика» из Санкт-Петербурга, выпускающая
МКЛ из американских материалов (Benz-38) на английском оборудовании по
английской технологии. Эта компания, не особо рекламируя себя, твердо
выдерживает линию на высочайшее качество своей продукции. Линзы
выпускаются в диапазоне от минус 20 до плюс 20 диоптрий. При этом срок
замены этих линз составляет от 8 до 12 месяцев. Схожие параметры у
контактных линз «Скорус» и «Октопус», но проблемы с оперативной доставкой
заказов во Владивосток делают работу с ними практически невозможной.
Нельзя не упомянуть о цветных линзах. Некоторые считают это
баловством, однако эффект изменения цвета глаз настолько впечатляющ, что
очень многие люди, даже не имеющие проблем со зрением, с удовольствием
носят цветные линзы, подбирая их цвет к прическе и одежде. Да и производители
рады стараться – практически каждая из групп линз, упомянутых выше, имеет
свой «цветной» вариант. Правда, цена его уже раза в полтора выше.
Отдельно стоят так называемые «карнавальные» линзы. Они цветные, но не
имитируют рисунок радужной оболочки глаза, а, наоборот, заменяют его на чтото совершенно необычное. Вряд ли парень когда-нибудь забудет свое первое
впечатление при виде девушки, в глазах которой – знак «осторожно,
радиоактивность»! Есть рисунки завораживающих гипнотических спиралей,
крестов, «смайликов», есть просто белый или красный цвет, есть линзы,
светящиеся в ультрафиолетовых прожекторах дискотек. Конечно, это на
любителя, но достигаемый эффект приводит молодежь в полный восторг!
К счастью, времена «дикой контактной коррекции» во Владивостоке уже
позади. Говорят даже, что по количеству кабинетов контактной коррекции на
душу населения Владивосток перегнал Москву! Большинство людей научилось
ценить здоровье своих глаз, поняв, что следить за здоровьем гораздо дешевле,
чем лечиться. Уже значительно реже (хотя все еще встречаются!) случаи
серьезных осложнений от «перенашивания» линз, т.е. в случаях, когда линзы
используются гораздо дольше рекомендованного врачом срока. Снижению
вероятности негативных процессов способствует и то, что производители МКЛ,
идя на поводу у потребителей, все время разрабатывают что-то новое. Много
копий, например, было сломано по поводу того, что в линзах нельзя спать. Ведь
роговица глаза не имеет кровеносных сосудов и требует притока кислорода из
воздуха и слезной пленки. А любая линза в той или иной степени затрудняет
доступ кислорода к глазу и клетки роговицы начинают «опухать». Так вот, даже в
такой ситуации предлагается интересный выход – контактные линзы из
материала, очень хорошо проводящего кислород. Настолько хорошо, что
производители рекламируют возможность носить линзы не снимая в течение
месяца. Врачи осторожно к этому относятся, но, тем не менее, во Владивостоке
уже пробуют применять линзы «Ночь и день» производства компании Ciba
Vision. Безусловно, есть люди, которым необходимо такое продленное ношение –
оперативные работники спецслужб, работники вахтовыми методами, альпинисты,
туристы, спортсмены-экстремалы. Да мало ли людей захотят просто, не возясь с
растворами и контейнерами, хорошо видеть в течение целого месяца! Ценовой
диапазон этих линз – примерно посередине между линзами плановой замены и
однодневными.
Мягкие контактные линзы требуют ухода за собой, который
осуществляется
специальными
растворами.
Наиболее
употребительны
многофункциональные растворы, не требующие дополнительного применения
ферментных таблеток. Это препараты известных марок “ReNu Multi Plus”, “Solo
Care Plus”, “Avizor Disposable”. Очень хорош финский раствор “Biosoak”, на
который пока не зарегистрировано ни одного случая аллергии. Однако хорошие
растворы не дешевы и часто, в попытках сэкономить, пользуются более
доступными растворами типа «Ликонтин». При этом важно не забывать о
таблетках для удаления с линз протеиновых отложений и специальных
шампунях, очищающих от жировых пятен. И, наконец, человек, пользующийся
контактными линзами, всегда должен иметь при себе увлажняющие капли.
Пациенту необходимо строго придерживаться правил, рекомендованных
изготовителями мягких контактных линз, в отношении ухода за ними и,
особенно, срока их использования. Глаз запасных природа еще не придумала,
поэтому врач должен информировать пациентов о всех характерных свойствах
применяемых контактных линз. Пациент при приеме должен получить
соответствующую памятку и подписать договор, в соответствии с которым его
берутся избавить от всех проблем, связанных с ношением МКЛ при условии
соблюдения правил пользования ими.
При всех достоинствах линз нужно твердо знать: контактные линзы - не
панацея, это лишь одно из средств исправления дефектов зрения. Глаза нужно
проверять регулярно, так как даже правильно подобранные линзы могут вызвать
или скрыть малозаметные изменения, а плохо подобранные - могут привести к
повреждению роговицы. Аксиомой является то, что квалифицированный врач,
правильно подбирающий контактные линзы, всегда настаивает на регулярном и
тщательном профилактическом обследовании глаз. И это действительно
необходимо!