будущей маме:пять правил здоровья
реклама
Центр по йододефицитным заболеваниям МЗ РФ Эндокринологический научный центр РАМН Детский Фонд ООН (ЮНИСЕФ) Будущей маме: Пять правил здоровья ( или как защитить своего ребенка от йододефицитных заболеваний) Информационный буклет для беременных женщин Москва 2003г. Введение Здравствуйте! Мы поздравляем Вас: Вы приняли очень ответственное решение решение стать мамой. Спустя положенное время у Вас появится малыш, и Ваша жизнь изменится: теперь в ней будет в два раза больше солнечного света, а Ваше счастье будет прямо пропорционально счастью Вашего сына или дочки. Помните - благополучие ребенка зависит от Вас уже сейчас, когда Вы только задумались о том, что пора стать мамой, или сейчас, - когда малыш уже существует в виде малюсенькой клеточки внутри Вас. Вы делаете все очень правильно и разумно: стараетесь больше бывать на свежем воздухе, c улыбкой реагируете на волнующие повседневные мелочи, бросили все свои вредные привычки (если они были ранее), следите, чтобы питание было разнообразным и сбалансированным. Ваша цель стоит этого – здоровье и счастье будущего ребенка начинаются уже сегодня. Для того чтобы иметь здоровье, будущему человечку нужно правильно развиваться во время беременности мамы, получая все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Не забывайте: все, что кушает мама, она кушает за себя и «за того парня». Это относится и к такому важному микроэлементу как йод, который поступает в организм только с продуктами питания и необходим для правильного и своевременного роста и развития плода. Но, согласитесь, чтобы быть счастливым, кроме здоровья, человеку нужно успешно реализоваться в жизни, и здесь, бесспорно, основную роль играет уровень его интеллекта. Мозг человека формируется под действием гормонов щитовидной железы. Для того, чтобы эти гормоны были в необходимом количестве – человеку жизненно необходим йод. Именно йод является «строительным материалом» для гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа у Вашего малыша есть уже тогда, когда ему всего лишь три-четыре недели от момента зачатия. Если Вы в этот период еще не получаете нужное количество йода, - проблемы могут быть и у Вас и у ребенка. Таким образом, задача, стоящая перед Вами, - более чем ответственная – заложить фундамент здоровья и интеллекта у своего будущего ребенка. Как же этого достичь? Несложно, если соблюдать несколько правил. Итак… Правило первое Начните с себя! К сожалению, мы с вами, россияне, живем в стране, в которой (как впрочем и во многих других странах мира) существует природный дефицит йода. Из-за некоторых географических особенностей нашей страны, йода, который присутствует в пище и воде, недостаточно для того, чтобы мы не испытывали в нем дефицита. Судите сами: реально мы получаем с пищей около 40-80 мкг йода в день, а должны – 150-200 мкг. Отсюда следует простой вывод: нужно восполнять то, чего недостает. Оптимальным средством для этого является употребление в пищу только йодированной соли. Помните, что жизнь ребенка начинается с момента зачатия. Очень важно, чтобы Вы не испытывали дефицит йода уже в этот период. Кстати, будущий отец тоже должен получать нужное количество йода, чтобы его мечта стать папой реализовалась без особых проблем. Именно период внутриутробного развития малыша (который на этом этапе называется "плод") и первый год жизни после рождения чрезвычайно важны для его становления. Помните: Первые три месяца беременности – очень ответственный период. Посмотрите, что же происходит с щитовидной железой Вашего малыша в самые ранние сроки его развития. 4-5 недель беременности закладка щитовидной железы 9-11 беременности секреторная зрелость щитовидной железы 10-12 недель беременности 16-17 недель беременности накопление йода, синтез гормонов щитовидная железа полностью сформирована и функционирует Щитовидная железа появляется у плода уже на 3-4 неделе беременности и начинает функционировать к 12-13 неделе. Вот почему Вам очень важно в этот период правильно питаться, получая не менее 200 мкг йода в сутки. Ребенок будет защищен от многих проблем, если его мама не забудет, что: 1. В период планирования беременности нужно употреблять в пищу только йодированную соль. Мы уверены - что, этот продут и без наших советов – всегда на Вашем столе. Вы, конечно же, всегда покупаете только йодированную соль. Это стало такой же нормой для Вас как употребление хлорированной воды. Действительно, для восполнения дефицита йода, который испытывает практически каждый россиянин, - это оптимальное средство, которое успешно использует все прогрессивное человечество, в том числе и все будущие мамы в мире. 2. Рацион беременной женщины должен содержать достаточное количество йода (не менее 200 мкг в день). Это важно, так как в условиях недостаточного поступления йода в организм матери, страдает плод, и в первую очередь его мозг. Теперь, когда Вы беременны, Вам нужно быть уверенной, что доза йода, который Вы получаете – величина абсолютно постоянная. Наиболее эффективным методом йодной профилактики во время беременности считается употребление препаратов калия йодида. Скорее всего, Вам уже порекомендовал прием этих препаратов гинеколог, у которого Вы наблюдаетесь. 200 мкг йода ежедневно - гарантия правильного развития Вашего ребенка! Правило второе Отдавайте отчет своим действиям, советуйтесь со специалистами и задавайте вопросы Вы заметили, что стали более осторожно относиться к разным советам и рекомендациям? Действительно, по сути, только Вы ответственны за своего ребенка и конечно имеете право знать, когда что-то рекомендуют или выписывают: зачем это нужно? Итак, зачем нужен йод? Частично мы уже сказали об этом ранее. Если конкретизировать, то: недостаток йода может привести к невынашиванию беременности, рождению больного ребенка и заболеваниям щитовидной железы у мамы и малыша. Что же может быть, если Вы до сих пор пренебрегаете рекомендациями врача? Смотрите таблицу ниже. Заболевания, связанные с дефицитом йода (йододефицитные заболевания) Возрастной период Плод Новорожденный Подросток, взрослый Заболевание Спонтанные аборты, мертворожденные Врожденные уродства Кретинизм Зоб (увеличение щитовидной железы) Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) Нарушения памяти Зоб (диффузный или узловой) Опухоли щитовидной железы Снижение функции щитовидной железы(гипотиреоз) По данным Всемирной Организации здравоохранения: В мире риск недостаточного потребления йода присутствует у 1,5 млрд. людей, у 43 млн. людей имеется олигофрения различных степеней тяжести У 30 млн людей имеется кретинизм в результате йододефицита Мы не ставим целью испугать Вас. Однако, «предупрежден – значит вооружен»… Ведь иногда просто от того, что мы чего-то не знаем, могут возникать проблемы. Наша задача – помочь Вам и Вашему малышу. Запомните: человеческий организм сам не вырабатывает йод и его основным источником является пища. Больше всего йода содержится в морепродуктах. Однако, для того, чтобы получить необходимое во время беременности количество йода, Вам придется съедать около килограмма морепродуктов ежедневно, а это не вполне реально и весьма накладно. Поэтому - Ваш естественный выбор – йодированная соль для всей семьи и препараты йода для Вас во время беременности. Информация к размышлению: Йододефицитные заболевания являются здравоохранения для многих стран мира. актуальной проблемой По данным Всемирной Организации Здравоохранения, около 2 млрд. жителей Земли живут в условиях йодного дефицита, приводящего к развитию таких заболеваний как эндемический диффузный и узловой зоб, гипотиреоз, умственная и физическая отсталость детей, кретинизм, невынашивание беременности. В 1990г. на Всемирной встрече в Нью-Йорке, мировые лидеры приняли план действий по реализации Конвенции о правах ребенка. Подписавшие Конвенцию страны взяли на себя обязательство улучшить питание и здоровье детей и устранить заболевания, связанные с дефицитом йода. Это обязательство взяла на себя и Российская Федерация, подписавшая и ратифицировавшая Конвенцию о правах ребенка. В Российской Федерации не существует территорий, на которых население не подвергалось бы риску развития йододефицитных заболеваний. Недостаточное потребление йода создает серьезную угрозу здоровью 33,7млн. детей, проживающих в Российской Федерации. Ежегодно в России рождается 215 тысяч новорожденных с мозговыми нарушениями, связанными с дефицитом йода. Опыт многих стран мира свидетельствует, что наиболее эффективным путем решения проблемы дефицита йода является проведение популяционной, групповой и индивидуальной профилактики дефицита йода йодированной солью. В 95 из 130 стран мира, где существовал дефицит йода, приняты законы по всеобщему йодированию соли. Благодаря этому ежегодно рождается 85 млн. детей, которым более не грозят тяжелые последствия дефицита йода. Повышенную группу риска развития йододефицитных заболеваний составляют: беременные и кормящие женщины, дети . Правило третье Не занимайтесь самолечением никогда, а особенно во время беременности «У меня щитовидка!», - как много женщин говорит об этом как о нормальном явлении. Действительно, заболевания щитовидной железы - в основном женская проблема, причем чаще всего эти заболевания являются результатом того, что женщина не получала необходимое количество йода. Очень часто осложняются заболевания во время щитовидной беременности. железы Если «проявляются» относиться к или этому легкомысленно, то серьезные проблемы не заставят себя ждать и будут не только у Вас, но и у ребенка. Согласитесь, что исправить последствия легкомысленности бывает куда сложнее, чем не допустить их вообще. Если у Вас есть любое заболевание щитовидной железы и Вы планируете беременность – нужна консультация эндокринолога. Особенно важно это в том случае, если Вы получаете какие-либо лекарственные препараты по поводу заболевания щитовидной железы. В ряде случаев, некоторые медикаменты могут оказывать негативное влияние на щитовидную железу плода, но есть лекарственные препараты, используемые при заболеваниях щитовидной железы, которые не только не нужно отменять во время беременности, а наоборот следует увеличить их дозировку. Пожалуйста, в этом случае не действуйте самостоятельно. Проконсультируйтесь с врачом. Доверяйте только средствам, рекомендованным врачом, если речь идет о необходимости какого-либо лечения. Осторожно относитесь к разного рода биологически активным добавкам, в том числе и йодсодержащим. Беременность – не тот период жизни, когда нужно экспериментировать. Вы теперь отвечаете не только за себя, но и за здоровье своего ребенка. Правило четвертое Станьте кормящей мамой! Дорогие родители! Вот вы и посмотрели в глаза тому, кого из века в век называют «плодом любви». Поздравляем Вас. На всю жизнь теперь рядом с вами самый родной человечек – частичка вас... Молодая мама впервые поднесла малыша к груди, и он с удовольствием стал причмокивать: что может быть вкуснее и полезнее материнского молока! Грудное вскармливание – теперь это Ваша основная задача. Именно с молоком мамы ребенок будет получать все самое необходимое. Никакая, даже самая качественная замена в виде молочной смеси, никогда не обеспечит малыша всеми витаминами, микроэлементами, и другими полезными веществами, в том числе и йодом. Знайте, Ваш малыш должен получать не менее 50 мкг йода в день. Обеспечить ему это можете только Вы, если Вы сами употребляете 200 мкг этого микроэлемента и кормите грудью. Как мы уже говорили, йод – крайне важен для формирования мозга, а первый год человеческой жизни – самый главный период. В этот период центральная нервная система делает феноменальный рывок – к семи месяцам жизни новорожденного масса его мозга удваивается, а к полутора годам – утраивается. Никогда больше в жизни человека подобного не произойдет. Если йода в этот период будет мало, не удивляйтесь потом, почему ваш ребенок плохо успевает в школе, а Вы не всегда находите с ним взаимопонимание… Итак, грудной ребенок должен получать 50 мкг йода ежедневно. Такого количества йода будет достаточно для того, чтобы щитовидная железа малыша функционировала нормально. Вы кормите ребенка грудью, не забывайте о том, что Ваше собственное питание отвечает за качество грудного молока. Кормящей женщине нужно употреблять 200 мкг йода ежедневно (употребляйте специальные препараты йода). Что же делать, если по каким либо причинам молока нет? Если малыш находится на искусственном вскармливании, нужно тщательно изучить состав смеси. Она должна содержать адекватное количество йода. Если нет, смесь лучше заменить на другую, посоветовавшись с педиатром. Правило шестое (главное) Не скупитесь на любовь Вы очень любите своего малыша. Всегда улыбайтесь ему и помогите стать здоровым и счастливым. Сохранить здоровье своего ребенка вполне реально. Просто делайте все, что зависит от Вас … Счастья Вам и Добра! Подведем итоги… Вопросы, которые Вас волнуют и ответы на них 1. Я планирую беременность. Нужен ли мне йод? Ответ Да, обязательно. Употребляйте в пищу только йодированную соль, и Вы будете получать нужное количество йода – 150 мг в день. Это станет гарантией того, что, забеременев, Вы не будете испытывать дефицит йода. 2. Как я могу определить, нужен ли мне йод во время беременности. Может быть, у меня нет дефицита йода? Ответ К сожалению, в той или иной степени дефицит йода испытывают все россияне. Во время беременности из-за повышенной потребности в йоде этот дефицит может усугубиться, что нанесет вред будущему ребенку. Всегда используйте йодированную соль, и принимайте препараты йода с первых дней беременности. 3. Сколько йода я должна получать во время беременности, чтобы мой малыш нормально развивался? Ответ Вам нужно ежедневно получать 200мкг калия йодида. Это количество йода содержится в лекарственных препаратах йода 4. Могу ли я вместо препаратов йода употреблять в пищу много морепродуктов во время беременности? Ответ Во время беременности важно, чтобы Вы получали не менее 200 мкг йода каждый день. Достичь этого, употребляя морепродукты, практически невозможно. Нужны препараты йода. 5. У меня есть заболевание щитовидной железы, и я беременна. Должна ли я принимать препараты йода? Ответ Обязательно проконсультируйтесь с врачом: заболевания щитовидной железы могут быть разные и вопрос о препаратах йода решается в зависимости от того, чем Вы больны. Йодированную соль Вы можете использовать во время беременности, независимо от заболевания щитовидной железы. 6. Я знаю, что детям нужен йод. Как же его давать грудному младенцу? Ответ Действительно, ребенку йод необходим. Малыш получит его вместе с Вашим грудным молоком. Употребляйте не менее 200 мкг йода в день в виде лекарственных препаратов, и Ваш ребенок не будет обделен этим полезным микроэлементом. 7. К сожалению, мой ребенок «искусственник». Как же обеспечить его нужным количеством йода? Ответ Используйте только те адаптированные молочные смеси, в состав которых входит йод. Обсудите этот вопрос с врачом-педиатром и он поможет Вам выбрать оптимальную по содержанию йода смесь.