Итоговое тестирование для лечебного и педиатрического

Министерство здравоохрания и социального развития Российской Федерации
Федеральное государственное образовательное учреждение
«Всероссийский учебно-научно-методический центр
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образов анию
Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»
ТИПОВЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
ПО ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ
Под редакцией проф. В.Г. Владимирова, проф.И.И. Кагана,
проф. И.Н. Большакова, проф.О.П. Большакова
РАЗДЕЛ 1.
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
1.01. При описании взаимоотношений анатомических элементов в
трехмерном пространстве тело человека рассматривают в
стандартном положении:
1) положение не имеет значения
2) в горизонтальном положении
3) в положении сидя
4) стоя - руки вдоль туловища, ладони обращены кпереди
5) стоя - руки вдоль туловища с прижатыми к нему ладонями
1.02.
«Голотопия» - это:
1) положение относительно соседних органов
2) взаимоотношение органа с брюшиной или плеврой
3) положение органа относительно тела и его областей
4) отношение к скелету
5) размеры органа
1.03.
«Синтопия» - это:
1) виды соединения костей скелета
2) взаимоотношение с соседними органами
3) положение относительно тела и его областей
4) положение относительно скелета
5) низкое положение органа
1.04. Важнейшие положения о строении и положении
сосудистыхвлагалищ впервые сформулировал:
1) Р.Д. Синельников
2) А.С. Вишневский
3) Н.И. Пирогов
4) В.Н. Шевкуненко
5) П.А. Куприянов
1.05. Основоположником учения об индивидуальной
изменчивостистроения и положения органов и систем тела человека
является:
1) Н.И. Пирогов
2) Б.В.Огнев
3) В.Н. Шевкуненко
4) А.Н. Максименков
5) В.В. Кованов
1.06. Поперечное сечение сосудистого влагалища обычно имеет форму:
1) прямоугольника
2) круга
3) треугольника
4) овала
5) многоугольника
1.07.
Грань сосудистого влагалища как правило соединяется с:
1) кожей
2) мышцей
3) ближайшей костью
4) капсулой сустава
5) ближайшей костью или капсулой сустава
1.08.
Наличие белесоватых полосок на собственной фасции является:
1) признаком межмышечного промежутка
2) признаком межмышечного промежутка, содержащего сосудистонервный пучок
3) признаком средней линии
4) признаком сращения поверхностного и глубокого
листковсобственной фасции
5) признаком межмышечного клетчаточного пространства
1.09.
Радикальная операция - это операция:
1) выполненная одномоментно
2) полностью устраняющая патологический очаг
3) устраняющая болевой синдром
4) технически простая
5) которую может выполнить опытный хирург
Паллиативная операция - это операция:
1) ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания
2) устраняющая патологический очаг
3) наиболее простая по технике выполнения
4) любая операция
5) неправильно выбранная операция
1.11. «Операция необходимости» - это:
1) операция, которую необходимо сделать после
предварительнопроведенной рентгенорадиотерапии
2) операция, возможность выполнения которой определяется
состоянием больного и квалификацией хирурга
3) операция, возможность выполнения которой
определяетсяквалификацией хирурга
4) любая операция, которую необходимо выполнить больному
5) лучшая операция для лечения данного заболевания,
соответствующая современным научным достижениям
1.10.
1.12.
«Операция выбора» — это:
1) операция, которую может выбрать больной или хирург
2) лучшая операция для лечения данного заболевания,
соответствующая современным научным достижениям
3) операция, которая устранит наиболее тяжелые последствия
заболевания
4) операция, отличающаяся технической простотой
5) операция, описанная в большинстве руководств
1.13.
Этапами операции являются:
1) оперативный доступ
2) ревизия раны
3) тампонада раны
4) оперативный прием
5) закрытие операционной раны
1.14.
Требования, предъявляемые к оперативному доступу:
1) простота и быстрота выполнения
2) минимальная травматичность
3) обнажение объекта оперативного вмешательства кратчайшим путем
4) хорошее заживление раны
5) все перечисленные
Требования, предъявляемые к оперативному приему:
1) простота выполнения
2) радикальность
3) физиологичность
4) возможность ревизии прилежащих анатомических образований
5) безболезненность манипуляций
1.16. Метод количественной оценки оперативных доступов предложил:
1) Н.И. Пирогов
2) А.В. Вишневский
3) А.Ю. Созон-Ярошевич
4) А.А. Лимберг
5) В.П. Филатов
1.15.
1.17.
Все хирургические инструменты делятся на:
1) инструменты для разъединения тканей
2) инструменты для соединения тканей
3) вспомогательные инструменты
4) кровоостанавливающие инструменты
5) все перечисленные группы
1.18.
Наиболее прочным является:
1) двойной хирургический узел
2) морской узел
3) «женский» узел
4) узел, завязанный аподактильно
5) вид узла не имеет значения
1.19.
Желобоватый зонд применяется при рассечении
собственнойфасции:
1) по традиции
2) для предупреждения возможного повреждения сосудов и нервов,
находящихся под фасцией
3) для профилактики гематом
4) для получения аккуратного разреза
5) все указанное верно
1.20.
Правильное держание пинцета:
1) определяется навыками и привычкой хирурга
2) в позиции писчего пера
3) в кулаке
4) в позиции смычка
5) определенного правила не существует
Обычно длина нити, зафиксированной в игле, равна:
1) 10-15 см
2) 16-20 см
3) 20-30 см
4) длине иглодержателя
5) 1,5 длинам иглодержателя
1.22. Располагать иглу между браншами иглодержателя следует:
1) ближе к замку иглодержателя
2) на 2-3 мм от конца браншей иглодержателя
3) на середине длины браншей иглодержателя
4) на границе средней и задней трети длины браншей
5) место фиксации зависит от навыков хирурга
1.21.
1.23. Фиксировать иглодержателем кишечную (колющую) иглу
следует:
1) ближе к ушку иглы
2) ближе к острию иглы
3) на середине длины иглы
4) на границе средней и задней трети длины
5) место фиксации зависит от навыков хирурга
1.24.
Главные требования, предъявляемые к скальпелю:
1) должен быть острым, иметь удобную рукоятку, легко поддаваться
чистке и стерилизации
2) должен быть легким, иметь широкое лезвие и длинную рукоятку
3) должен быть острым, иметь матовую поверхность и ручку,
неповреждающую перчатки хирурга
4) должен быть острым
5) должен иметь матовую поверхность
1.25.
Способы держания в руке скальпеля:
1) в виде смычка
2) в виде писчего пера
3) в виде столового ножа
4) в виде копья
5) в виде ампутационного ножа
1.26.
«Прямой доступ к артерии» - это:
1) прямолинейный разрез
2) разрез, ориентированный по продольной оси конечности
3) доступ строго по проекционной линии артерии
4) доступ вне проекционной линии артерии
5) доступ, не связанный с необходимостью отодвигания мышц
«Окольный доступ к артерии» - это доступ:
1) поперек хода сосудисто-нервного пучка
2) связанный с необходимостью раздвигания мышц
3) вне проекционной линии артерии
4) связанный с необходимостью рассечения мышц
5) к артерии, проходящей в другой области
1.28. Под термином «перевязка артерии на протяжении»
подразумевается:
1) лигирование артерии на расстоянии 2-3 см от места ее повреждения
2) перевязка артерии в проксимальном отделе конечности
3) перевязка артерии вне раны в пределах здоровых тканей
4) перевязка артерии вместе с веной
5) фиксация временного шунта артерии с помощью лигатур
1.27.
1.29. При наложении сосудистого шва восстанавливать непрерывность
интимы:
1) не обязательно, главное восстановить целостность
наружнойоболочки
2) обязательно - это определяет успех операции
3) не обязательно, так как это не имеет существенного значения
4) обязательно для опытного хирурга
5) для начинающего хирурга - главное добиться герметизма шва
1.30.
Перевязка артерии на протяжении производится:
1) при некрозе дистального отдела конечности
2) для лечения варикозной болезни
3) при кровотечении из гнойной раны
4) при кровотечении из размозженной раны
5) при кровотечении из раны, расположенной в области со сложными
топографоанатомическими взаимоотношениями
1.31.
Коллатеральное кровообращение - это:
1) уменьшенное кровообращение в конечности после одновременной
перевязки артерии и вены
2) кровоток по боковым ветвям после прекращения движениякрови по
магистральному сосуду
3) движение крови в восходящем направлении
4) восстановленное кровообращение в конечности
5) все вышеуказанное
1.32. При формировании коллатерального кровообращения выделяют
анастомозы:
1) околосистемные
2) межсистемные
3) внутрисистемные
4) системные
1.33. Наиболее распространенный способ улучшения коллатерального
кровообращения:
1) периартериальное введение новокаина
2) пересечение стенки артерии между двумя лигатурами для снятия
спастического действия вазоконстрикторов
3) региональная гемоперфузия
4) массаж
5) локальное термическое воздействие
1.34.
К сосудистому шву предъявляются все требования, кроме:
1) атравматичности
2) герметичности
3) профилактики нарушения тока крови
4) профилактики сужения просвета сосуда
5) профилактики нарушения разволокнения мышечного слоястенки
сосуда
1.35. При выполнении сосудистого циркулярного шва по
Каррелюнакладывают швы-держалки в количестве:
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
5) швы-держалки не накладывают
1.36.
При обнажении нервов используются:
1) только прямые доступы
2) только окольные доступы
3) прямые доступы к глубокорасположенным нервам
4) окольные доступы к поверхностным нервам
5) выбор доступа зависит от характера повреждения
Невролиз или невролизис - это:
1) разрушение нерва в месте поражения
2) освобождение нерва из рубцовых сращений
3) рассасывание нервного ствола
4) рубцовое ущемление нерва
5) ущемление нерва костными отломками
1.38. Установите соответствие наименований
1.37.
соединительнотканныхоболочек нерва их определениям:
1) эпиневрий наружный
А) соединительнотканная оболочка
нервного
пучка
2) эпиневрий внутренний
Б) соединительная ткань в нервном пучке
между нервными волокнами
3) периневрий
В) соединительная ткань между
нервными
пучками
4) эндоневрий
Г) соединительнотканная оболочка вокруг
нервного ствола
1.39.
Следующие утверждения, относящиеся к операциям на нервах,
истинны:
1) обнажение нерва производят прямым доступом
2) обнажение нерва производят окольным доступом
3) операции производят под жгутом
4) операции производят без жгута
5) при сшивании нерва накладывают эпиневральный шов
1.40.
Определите последовательность процессов восстановления нерва
после его сшивания:
1) восстановление Шванновских футляров
2) восстановление функции нерва
3) миелинизация нервных волокон
4) прорастание отростков нервных клеток
5) срастание соединительнотканных оболочек
1.41.
Требования, предъявляемые к сухожильному шву:
1) захватывание минимального количества сухожильных пучков
2) обеспечение гладкой поверхности сухожилий
3) не допущение разволокнения концов сухожилия
4) сохранение сосудов и кровоснабжения сухожилия
5) обеспечение прочности шва
6) все вышеперечисленное
При вскрытии гнойника производить ревизию раны:
1) недопустимо
2) необходимо для вскрытия гнойных затеков и карманов
3) производится ревизия только глубоко расположенных гнойников
4) показано только при развитии осложнений
5) показано только при хроническом воспалении
1.43. Ампутация конечности - это отсечение:
1) нежизнеспособных тканей
2) конечности на уровне сустава
3) поврежденной конечности
4) конечности на протяжении кости
5) тканей с целью максимального сохранения жизнеспособности
1.42.
конечности
1.44.
Экзартикуляция конечности - это отсечение:
1) нежизнеспособных тканей
2) конечности на уровне сустава
3) поврежденной конечности
4) конечности на протяжении кости
5) тканей с целью максимального сохранения жизнеспособности
конечности
1.45.
«Уровень ампутации» - это:
1) место рассечения мягких тканей
2) место наибольшего разрушения мягких тканей
3) место перепила кости
4) место пересечения нервов
5) все вышеперечисленное
1.46.
В «хирургии катастроф» чаще используют ампутации:
1) лоскутные
2) костнопластические
3) круговые
4) с манжеткой
5) фасциальнопластические
1.47.
В мирное время чаще используют ампутации:
1) круговые
2) лоскутные
3) костнопластические
4) с манжеткой
5) атипичные
Длина лоскута при лоскутной ампутации определяется:
1) по формуле площади окружности
2) по формуле длины окружности
3) лоскуты выкраиваются с запасом, а моделирование
культипроизводится в конце операции
4) по формуле длины окружности с учетом сократимости кожи
5) по формуле площади окружности с учетом сократимости кожи
1.49. Расположение послеоперационного рубца по завершению
ампутации желательно:
1) на рабочей поверхности
2) на нерабочей поверхности
3) на конце культи
4) на поверхности с наиболее прочной кожей
5) расположение рубца не имеет значения
1.48.
1.50.
В зависимости от состава лоскутов ампутации бывают:
1) фасциальнопластические
2) миопластические
3) периостопластические
4) костнопластические
5) все вышеуказанные
1.51.
Круговые ампутации бывают:
1) одномоментные
2) двухмоментные
3) трехмоментные
4) четырехмоментные
5) пятимоментные
1.52. К первичным показаниям ампутации конечности относятся:
1) газовая гангрена
2) острое гнойное воспаление, угрожающее переходом в септическую
фазу
3) полный отрыв дистального отдела конечности
4) некроз дистального отдела конечности
5) открытое повреждение конечности, при котором сочетаютсяполный
разрыв сосудисто-нервных пучков, раздробление кости и
разрушение более 2/3 объема мягких тканей
1.53. Для лигирования сосудов среднего и крупного калибра
притуалете культи обычно применяется:
1) шелк
2) синтетические нити
3) кетгут
4) льняные нити
5) конский волос
1.54. Для предупреждения кровотечения при проведении
ампутациииспользуют:
1) пальцевое прижатие артерии
2) тугое бинтование конечности выше ампутации
3) наложение жгута
4) перевязку артерии на протяжении
5) лигирование сосудов по мере рассечения мягких тканей
1.55.
Концы нервов при ампутации усекают:
1) для предотвращения развития невромы
2) для предотвращения развития фантомных болей
3) для предупреждения развития каузалгий
4) чтобы сформировалась неврома небольших размеров
5) с целью лучшего заживления раны
1.56.
Концы нервов при ампутации конечности усекают на расстоянии
1) 1-2 см
2) 3-4 см
3) 5-6 см
4) 7-8 см
5) до 10 см
1.57. После рассечения мышц при ампутации оттягивают мягкиеткани
в проксимальном направлении с помощью:
1) марлевого ретрактора
2) крючков Фарабефа
3) металлического ретрактора
4) лопаточки Буяльского
5) лопаточки для разъединения мягких тканей
1.58. Развитие острого болевого синдрома при развитии
гнойноговоспаления в замкнутых фасциальных пространствах
объясняется:
1) большим количеством нервных окончаний
2) особенностью микроциркуляции
3) быстротой увеличения давления в замкнутом пространстве,
приводящего к нарастанию ишемии мышц
4) переходом воспаления на другие области
5) сдавлением мышц при повышении давления
Иссечение суставной сумки называется:
1) резекцией
2) артропластикой
3) синовэктомией
4) артродезом
5) артротомией
1.60. Иссечение суставных концов костей, пораженных каким-либо
патологическим процессом, называется:
1) резекцией сустава
2) артропластикой
3) синовэктомией
4) артродезом
5) артротомией
1.61. Выравнивание и сопоставление смешенных отломков костей при
переломах называется:
1) редрессацией
2) остеосинтезом
3) остеотомией
4) трансплантацией
5) репозицией
1.59.
1.62. Насильственное бескровное устранение деформации или
контрактуры путем растяжения и частичного разрыва тканей
припомощи гипсовых повязок или специальных приборов и
аппаратов называется:
1) редрессацией
2) остеосинтезом
3) остеотомией
4) трансплантацией
5) репозицией
1.63. Операция фиксации сустава в заданном положении:
1) артродез
2) артролиз
3) артропластика
4) артротомия
5) резекция сустава
1.64. Операция восстановления подвижности в суставе путем
иссечения фиброзных сращений между суставными
поверхностями:
1) артродез
2) артролиз
3) артропластика
4) артротомия
5) резекция сустава
1.65. Операция восстановления функции сустава путем
замещенияповрежденных или функционально непригодных его
элементов:
1) артродез
2) артролиз
3) артропластика
4) артротомия
5) резекция сустава
1.66. Операция рассечения кости с целью устранения ее деформации:
1) остеопластика
2) остеосинтез
3) остеотомия
4) резекция кости
1.67. Операция соединения кости и устранения их подвижности:
1) остеопластика
2) остеосинтез
3) остеотомия
4) резекция кости
1.68. Операция восстановления анатомической целости, формы
ифункции кости замещением ее дефекта костным трансплантатом:
1) остеопластика
2) остеосинтез
3) остеотомия
4) протезирование
1.69. Апериостальный способ обработки кости при ампутации
конечности состоит в рассечении надкостницы, сдвигании ее
дистально и распиле кости:
1) по краю надкостницы
2) тотчас отступя от края надкостницы
3) отступя от края надкостницы на 3-5 мм
4) отступя от края надкостницы на 5-10 мм
РАЗДЕЛ 2.
ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТИ
2.001. Передней стенкой подмышечной впадины является:
1) большая и малая грудные мышцы
2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей
3) надостная и подостная мышцы
4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей
плеча
5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца
спины
2.002. Задней стенкой подмышечной впадины является:
1) большая и малая грудные мышцы
2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей
3) надостная и подостная мышцы
4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей
плеча
5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца
спины
2.003. Внутренней стенкой подмышечной впадины является:
1) большая и малая грудные мышцы
2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей
3) надостная и подостная мышцы
4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей
плеча
5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца
спины
2.004. Наружной стенкой подмышечной впадины является:
1) большая и малая грудные мышцы
2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей
3) надостная и подостная мышцы
4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей
плеча
5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца
спины
2.005. Для кожи подмышечной впадины наиболее характерны два
заболевания:
1) трофические язвы
2) гидраденит
3) фурункулы
4) экзема
5) псориаз
2.006. Хирург обнажает подмышечный сосудисто-нервный пучок
разрезом по передней границе подмышечной области. Первым
анатомическим образованием, с которым он встретится, является:
1) подмышечная артерия
2) подмышечная вена
3) плечевое сплетение
2.007. По ходу операции в подмышечной впадине хирургу
оказалосьнеобходимым определить срединный нерв. Укажите
главныйотличительный признак срединного нерва в
подмышечнойвпадине:
1) расположение латеральнее локтевого нерва
2) расположение на передней поверхности подмышечной артерии
3) формирование нерва слиянием двух ножек
2.008. Верхней и нижней границами ключично-грудного треугольника
передней стенки подмышечной впадины являются следующие два
образования:
1) нижний край ключицы
2) верхний край большой грудной мышцы
3) верхний край малой грудной мышцы
4) нижний край малой грудной мышцы
5) нижний край большой грудной мышцы
2.009. Верхней и нижней границами грудного треугольника
переднейстенки подмышечной впадины являются два образования:
1) нижний край ключицы
2) верхний край большой грудной мышцы
3) верхний край малой грудной мышцы
4) нижний край малой грудной мышцы
5) нижний край большой грудной мышцы
2.010. Верхней и нижней границами подгрудного треугольника передней
стенки подмышечной впадины являются два образования:
1) нижний край ключицы
2) верхний край большой грудной мышцы
3) верхний край малой грудной мышцы
4) нижний край малой грудной мышцы
5) нижний край большой грудной мышцы
2.011. В подмышечной впадине на уровне ключично-грудного
тругольника стволы плечевого сплетения по отношению к
полмышечной артерии располагаются:
1) медиально, латерально и спереди
2) медиально, латерально и сзади
3) сверху и спереди
4) сверху и сзади
5) со всех сторон
2.012. В подмышечной впадине на уровне грудного треугольника пучки
плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии
располагаются:
1) медиально, латерально и спереди
2) медиально, латерально и сзади
3) сверху и спереди
4) сверху и сзади
5) со всех сторон
2.013. В подмышечной впадине на уровне подгрудного
треугольниканервы плечевого сплетения по отношению к
подмышечной артерии располагаются:
1) медиально, латерально и спереди
2) медиально, латерально и сзади
3) сверху и спереди
4) сверху и сзади
5) со всех сторон
2.014. Лигатуры на подмышечную артерию следует накладывать:
1) на любом уровне
2) несколько выше уровня отхождения a) subscapularis
3) ниже уровня отхождения a) subscapularis
4) на уровне нижнего края большой грудной мышцы
5) на уровне нижнего края малой грудной мышцы
2.015. В подгрудном треугольнике подмышечной области к
подмышечной артерии латерально прилежит нерв:
I) лучевой
2) мышечно-кожный
3) локтевой
4) срединный
5) кожные нервы плеча и предплечья
2.016. В подгрудном треугольнике подмышечной области к
подмышечной артерии медиально прилежит:
1) подмышечный нерв
2) лучевой нерв
3) локтевой нерв
4) срединный нерв
5) медиальный пучок плечевого сплетения
2.017. В грудном треугольнике подмышечной области к подмышечной
артерии медиально прилежит:
1) подмышечная вена с притоками
2) локтевой нерв
3) срединный нерв
4) медиальный пучок плечевого сплетения 5) мышечно-кожный нерв
2.018. В подгрудном треугольнике подмышечной области сзади
подмышечной артерии лежит:
1) подмышечный нерв
2) лучевой нерв
3) медиальный пучок плечевого сплетения
4) задний пучок плечевого сплетения
5) мышечно-кожный нерв
2.019. Подмышечная клетчатка связана с клетчаткой подключичной
области по ходу:
1) задней артерии, огибающей плечевую кость
2) передней артерии, огибающей плечевую кость
3) срединного нерва
4) подмышечной артерии
5) лучевого нерва
2.020. Подмышечная клетчатка сообщается с клетчаткой
поддельтовидного пространства по ходу:
1) подлопаточной артерии
2) подмышечной артерии
3) срединного нерва
4) подмышечного нерва
5) лучевого нерва
2.021. Поверхностное субпекторальное клетчаточное пространство заключено между:
1) глубоким листком грудино-ключичной фасции и ребрами
2) ребрами и передней зубчатой мышцами
3) большой грудной мышцей и ключично-грудной фасцией
4) большой и малой грудными мышцами
5) собственной и поверхностной фасциями подключичной области
2.022. Глубокое субпекторальное клетчаточное пространство расположено между мышцами:
1) дельтовидной и большой грудной
2) малой и большой грудными
3) передней зубчатой и подлопаточной
4) большой круглой и подлопаточной
5) малой грудной и межреберными
2.023. Подмышечная клетчатка связана с клетчаткой подостного пространства по ходу:
1) артерии и вены, огибающих лопатку
2) подмышечной артерии
3) лучевого нерва
4) подмышечного нерва
5) подключичной вены
2.024. После вскрытия поддельтовидной флегмоны разрезом по заднему краю дельтовидной мышцы у больного оказалась нарушенной функция отведения руки в плечевом суставе. Это осложнение явилось следствием пересечения в ходе операции:
1) лучевого нерва
2) надлопаточного нерва
3) подключичного нерва
4) подмышечного нерва
2.025. Через четырехстороннее отверстие на задней стенке подмышечной впадины проходят два образования:
1) артерия, огибающая лопатку
2) передняя артерия, огибающая плечевую кость
3) задняя артерия, огибающая плечевую кость
4) лучевой нерв
5) подмышечный нерв
2.026. Через трехстороннее отверстие на задней стенке подмышечной
впадины проходит:
1) артерия, огибающая лопатку
2) подлопаточная артерия
3) передняя артерия, огибающая плечевую кость
4) задняя артерия, огибающая плечевую кость
2.027. Передний гнойный затек при флегмоне подмышечной впадины
располагается в клетчатке между:
1) грудной стенкой и большой грудной мышцей
2) малой и большой грудными мышцами
3) большой грудной мышцей и грудной фасцией
2.028. Во время операции по поводу флегмоны подмышечной впадины (был обнаружен гнойный затек в поддельтовидное клетчаточное пространство, развившийся:
1) через трехстороннее отверстие по ходу артерии, огибающей
лопатку
2) через четырехстороннее отверстие по ходу подмышечного
нерва
3) по ходу сухожилия длинной головки трехглавой мышцы плеча
2.029. При флегмоне подмышечной впадины гнойный затек в заднем
фасциальном ложе плеча развивается по ходу:
1) длинной головки трехглавой мышцы плеча
2) клювовидно-плечевой мышцы
3) лучевого нерва
2.030. Из медиального пучка плечевого сплетения формируются че-
тыре нерва:
1) локтевой нерв
2) лучевой нерв
3) латеральная ножка срединного нерва
4) медиальная ножка срединного нерва
5) медиальный кожный нерв плеча
6) медиальный кожный нерв предплечья
7) мышечно-кожный нерв
8) подмышечный нерв
2.031. Из латерального пучка плечевого сплетения формируются два
нерва:
1) локтевой нерв
2) лучевой нерв
3) латеральная ножка срединного нерва
4) медиальная ножка срединного нерва
5) медиальный кожный нерв плеча
6) медиальный кожный нерв предплечья
7) мышечно-кожный нерв
8) подмышечный нерв
2.032. Из заднего пучка плечевого сплетения формируются два нерва:
1) локтевой нерв
2) лучевой нерв
3) латеральная ножка срединного нерва
4) медиальная ножка срединного нерва
5) медиальный кожный нерв плеча
6) медиальный кожный нерв предплечья
7) мышечно-кожный нерв
8) подмышечный нерв
2.033. Капсула плечевого сустава на плечевой кости прикрепляется:
1) по анатомической шейке плеча
2) на 0,5 см отступя от края суставного хряща
3) по хирургической шейке плеча
2.034. Вывихи в плечевом суставе чаще всего происходят в
направлении, наименее укрепленном мышцами и костными
образованиями, которым является:
1) переднее
2) заднее
3) латеральное
4) передне-нижнее
2.035. После вправления вывиха плечевого сустава у больного
обнаружены следующие симптомы: нарушение отведения плеча
догоризонтального уровня, расстройство кожной чувствительности
на латеральной поверхности плеча. Другие движения в плечевом
суставе свободны, в том числе и пассивное отведениеплеча. Такое
осложнение явилось следствием травмирования:
1) дельтовидной мышцы
2) лучевого нерва
3) мышечно-кожного нерва
4) подмышечного нерва
5) срединного нерва
2.036. Подлопаточная синовиальная сумка плечевого сустава заключена
между:
1) надостной и подостной мышцами лопатки
2) шейкой лопатки и подлопаточной мышцей
3) подлопаточной мышцей и началом длинной головки трехглавой
мышцы плеча
4) бугорками головки плечевой кости
5) большим бугорком плечевой кости и дельтовидной мышцей
2.037. При пункции полости плечевого сустава спереди иглу вводят:
1) под клювовидный отросток лопатки
2) под выпуклую часть акромиального отростка лопатки черезтолщу
дельтовидной мышцы
3) под задний край акромиального отростка лопатки, между задним
краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостноймышцы
4) в вершину подмышечной ямки
2.038. При пункции полости плечевого сустава сзади иглу вводят:
1) под клювовидный отросток
2) под выпуклую часть акромиального отростка через
толщудельтовидной мышцы
3) под задний край акромиального отростка лопатки, между задним
краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостноймышцы
4) в вершину подмышечной ямки
2.039. К плечевому суставу латерально прилежит:
1) дельтовидная мышца
2) надостная мышца
3) подостная мышца
4) акроминальный отросток лопатки
5) акроминально-клювовидная связка
2.040. К плечевому суставу сзади прилежат все мышцы, кроме:
1) большой круглой
2) малой круглой
3) надостной
4) подостной
5) подлопаточной
2.041. К плечевому суставу спереди и медиально прилежат все мышцы,
кроме:
1) подлопаточной
2) клювовидно-плечевой
3) короткой головки двуглавой
4) большой грудной
5) длинной головки трехглавой
2.042. Кожа передне-медиальной поверхности плеча
иннервируетсямедиальным кожным нервом плеча, отходящим от:
1) локтевого нерва
2) медиального пучка плечевого сплетения
3) мышечно-кожного нерва
4) срединного нерва
2.043. Кожа латеральной поверхности плеча иннервируется
латеральным кожным нервом плеча, отходящим от:
1) латерального пучка плечевого сплетения
2) лучевого нерва
3) мышечно-кожного нерва
4) подмышечного нерва
2.044. Кожа задней поверхности плеча иннервируется задним
кожнымнервом плеча, отходящим от:
1) заднего пучка плечевого сплетения
2) лучевого нерва
3) мышечно-кожного нерва
4) подмышечного нерва
2.045. В области плеча располагаются два фасциальных ложа:
1) заднее
2) латеральное
3) медиальное
4) переднее
2.046. В переднем фасциальном ложе плеча располагаются три мышцы:
1) двуглавая мышца плеча
2) трехглавая мышца плеча
3) клювовидно-плечевая мышца
4) круглый пронатор
5) плечевая мышца
2.047. В заднем фасциальном ложе плеча располагается:
1) двуглавая мышца плеча
2) трехглавая мышца плеча
3) клювовидно-плечевая мышца
4) круглый пронатор
5) плечевая мышца
2.048. Плечевая мышца располагается в фасциальном ложе:
1) заднем
2) латеральном
3) медиальном
4) переднем
2.049. Двуглавая мышца плеча располагается в фасциальном ложе:
1) заднем
2) латеральном
3) медиальном
4) переднем
2.050. Трехглавая мышца плеча располагается в фасциальном ложе:
1) заднем
2) латеральном
3) медиальном
4) переднем
2.051. Пульсацию плечевой артерии можно определить:
1) у наружного края двуглавой мышцы плеча
2) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы
3) у внутреннего края дельтовидной мышцы
4) на середине медиальной поверхности плеча
5) пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече
2.052. При обнажении плечевой артерии применяется окольный доступ,
что обусловлено расположением:
1) срединного нерва на медиальной поверхности плечевой артерии
2) плечевых вен между плечевой артерией и собственной фасцией
плеча
3) локтевого нерва на медиальной поверхности плечевой артерии
2.053. Проекционная линия плечевой артерии проходит по
прямой,проведенной от:
1) вершины подмышечной впадины к внутреннему
надмыщелкуплечевой кости
2) вершины подмышечной впадины к наружному надмыщелкуплечевой
кости
3) вершины подмышечной впадины к середине расстояния между
внутренним надмыщелком плечевой кости и сухожилиемдвуглавой
мышцы плеча
4) акромиального отростка лопатки до наружного
надмыщелкаплечевой кости
5) клювовидного отростка лопатки к внутреннему
надмыщелкуплечевой кости
2.054. При окольном доступе к плечевой артерии кожный разрез
проводят:
1) по медиальной борозде плеча
2) на 1-1,5 см кпереди от медиальной борозды плеча
3) на 1-1,5 см кзади от медиальной борозды плеча
2.055. Для окольного доступа к плечевой артерии правильны два
утверждения:
1) он выполняется через переднее фасциальное ложе
2) он выполняется через заднее фасциальное ложе
3) двуглавая мышца плеча и плечевая мышца оттягиваются в
латеральную сторону
4) трехглавая мышца плеча оттягивается назад и латерально
2.056. Хирург обнажил плечевую артерию в верхней трети плеча с
целью ее перевязки. Определите предпочтительный уровень
перевязки плечевой артерии с позиции сохранения кровоснабжения
дистального отдела конечности:
1) предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерииплеча
2) предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии
плеча
3) оба уровня перевязки одинаково возможны
4) оба уровня нежелательны, необходима перевязка плечевой артерии в
нижней трети плеча
2.057. У больного с переломом плечевой кости на уровне хирургической
шейки сформировалась обширная гематома в области перелома,
вероятнее всего - в результате повреждения:
1) артерии, питающей плечевую кость
2) глубокой артерии плеча
3) задней артерии, огибающей плечевую кость
4) плечевой артерии
2.058. Выполняя первичную хирургическую обработку раны
плеча,хирург был вынужден произвести перевязку плечевой
артериив промежутке между уровнями отхождения от нее
глубокойартерии плеча и верхней локтевой окольной артерии.
Установив соответствие, определите два главных анастомоза
междуколлатеральными и возвратными артериями,
обеспечивающими коллатеральное кровообращение:
1) верхняя локтевая коллате- А) средняя возвратная артерияральная
артерия
Б) лучевая возвратная артерия
2) нижняя локтевая коллатеВ) локтевая возвратная артерияральная
артерия
3) средняя коллатеральная артерия
4) лучевая коллатеральная артерия
2.059. По отношению к плече-мышечному каналу правильными
являются два утверждения:
1) располагается между трехглавой мышцей плеча и
спиральнойбороздой плечевой кости
2) располагается между плечевой мышцей и спиральной бороздой
плечевой кости
3) соединяет подмышечную впадину с задней локтевой областью
4) соединяет подмышечную впадину с передней локтевой областью
2.060. В плече-мышечном канале проходят два образования:
1) плечевая артерия
2) глубокая артерия плеча
3) локтевой нерв
4) лучевой нерв
5) срединный нерв
2.061. В период формирования костной мозоли после закрытого
перелома плечевой кости в средней трети у больного развились
следующие симптомы: затрудненное разгибание кисти, 1, 2 и
3пальцев, кисть и пальцы находятся в согнутом положении,
нарушена чувствительность тыльной поверхности указанных
пальцев и соответствующего участка тыла кисти. Такое осложнение
явилось результатом сдавления нерва:
1) локтевого
2) лучевого
3) мышечно-кожного
4) срединного
2.062. Венепункция в локтевой ямке может сопровождаться
резкойболезненностью при попадании некоторых вводимых
веществв окружающие ткани, обусловленной раздражением:
1) кожных рецепторов
2) расположенных вблизи кожных нервов
3) околовенрзного нервного сплетения
4) срединного нерва
2.063. Проекция срединного нерва в локтевой области, используемая
для выполнения проводниковой анестезии, находится:
1) у медиального края сухожилия двуглавой мышцы
2) на середине расстояния между медиальным надмыщелком плечевой
кости и медиальным краем сухожилия двуглавой мышцы
3) на 1,5 см кнаружи от медиального надмыщелка плеча
4) у латерального края сухожилия двуглавой мышцы
5) на 0,5 см кнутри от латерального надмыщелка плеча
2.064. При выполнении венесекции в локтевой ямке следует иметь в
виду, что срединная вена локтя располагается:
1) в подкожной жировой клетчатке
2) в дупликатуре поверхностной фасции
3) между поверхностной и собственной фасциями
4) под собственной фасцией
2.065. При измерении артериального давления капсулу фонендоскопав
локтевой ямке следует располагать:
1) у латерального края сухожилия двуглавой мышцы плеча
2) на сухожилии двуглавой мышцы плеча
3) у медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча
4) у медиального надмышелка плечевой кости
2.066. При обнажении плечевой артерии в локтевой ямке следуетиметь
в виду, что срединный нерв располагается по отношениюк этой
артерии:
1) латерально
2) спереди
3) сзади
4) медиально
2.067. На уровне локтевого сустава локтевой нерв располагается:
1) спереди в латеральной локтевой борозде
2) спереди в медиальной локтевой борозде
3) сзади между латеральным надмыщелком и локтевым отростком
4) сзади между медиальным надмыщелком и локтевым отростком
2.068. На уровне локтевого сустава лучевой нерв располагается:
1) спереди в латеральной локтевой борозде
2) спереди в медиальной локтевой борозде
3) сзади между латеральным надмыщелком и локтевым отростком
4) сзади между медиальным надмыщелком и локтевым отростком
2.069. Пункция локтевого сустава у медиального надмыщелка плечевой
кости не производится из-за опасности повреждения:
1) лучевого нерва
2) локтевого нерва
3) плечевой артерии
4) плечевой вены
5) срединного нерва
2.070. Кожа передне-медиальной поверхности предплечья иннервируется медиальным кожным нервом предплечья, отходящим от:
1) латерального пучка плечевого сплетения
2) локтевого нерва
3) медиального пучка плечевого сплетения
4) мышечно-кожного нерва
5) срединного нерва
2.071. Кожа латеральной поверхности предплечья иннервируется
латеральным кожным нервом предплечья, отходящим от:
1) латерального пучка плечевого сплетения
2) локтевого нерва
3) лучевого нерва
4) мышечно-кожного нерва
5) срединного нерва
2.072. Кожа задней поверхности предплечья иннервируется
заднимкожным нервом предплечья, отходящим от:
1) заднего пучка плечевого сплетения
2) локтевого нерва
3) лучевого нерва
4) мышечно-кожного нерва
5) срединного нерва
2.073. На предплечье располагаются три фасциальных ложа:
1) переднее, заднее, латеральное
2) переднее, заднее, медиальное
3) переднее, латеральное, медиальное
4) заднее, латеральное, медиальное
2.074. Установите распределение мышц передней области предплечьяпо
четырем слоям:
1) 1-й слой А) глубокий сгибатель пальцев
2) 2-й слой Б) длинная ладонная мышца
3) 3-й слой В) длинный сгибатель большого пальца кисти
4) 4-й слой Г) квадратный пронатор
Д) круглый пронатор
Е) локтевой сгибатель запястья
Ж) лучевой сгибатель запястья
3) плече-лучевая мышца
И) поверхностный сгибатель пальцев
2.075. Глубокое клетчаточное пространство предплечья (пространство
Парона-Пирогова) ограничено (установите соответствие):
1) спереди
А) длинным сгибателем большого пальца
2) сзади
Б) квадратным пронатором
В) глубоким сгибателем пальцев
Г) межкостной перепонкой
2.076. Для запоминания взаимоотношений элементов латерального и
медиального сосудисто-нервных пучков предплечья можно
использовать мнемоническое правило:
1) как аукнется, так и откликнется
2) НЕВА
3) ВАНЯ
4) дамы в середине, кавалеры по бокам
5) ДВА
2.077. Срединный нерв располагается в одноименной борозде на
предплечье в:
1) верхней трети
2) средней трети
3) нижней трети
2.078. В локтевой борозде передней области предплечья локтевойнерв не
сопровождает локтевую артерию в:
1) верхней трети
2) средней трети
3) нижней трети
2.079. В лучевой борозде передней области предплечья лучевая
артерияне сопровождается поверхностной ветвью лучевого нерва в:
1) верхней трети
2) средней трети
3) нижней трети
2.080. Для определения пульса наиболее удобной является
лучеваяартерия в нижней трети передней области предплечья, что
обусловлено, прежде всего:
1) расположением артерии непосредственно под
собственнойфасцией предплечья
2) расположением артерии на поверхности лучевой кости
3) крупным диаметром лучевой артерии
4) отсутствием около артерии крупной вены и нерва
2.081. Проекционная линия лучевой артерии проходит от:
1) внутреннего надмыщелка плеча к наружному краю гороховидной
кости
2) медиального края сухожилия двуглавой мышцы плеча к точке,
расположенной на 0,5 см кнутри от шиловидного отростка лучевой
кости
3) латерального надмыщелка плеча к пульсовой точке, на предплечье
4) середины локтевой ямки к внутреннему краю гороховиднойкости
5) медиального надмыщелка плеча к пульсовой точке
2.082. Для обнажения локтевой артерии истинны два утверждения:
1) проекционная линия артерии определяется между
серединойлоктевой ямки и гороховидной костью
2) проекционная линия артерии определяется между медиальным
надмыщелком плечевой кости и гороховидной костью
3) локтевая артерия располагается латеральнее локтевого нерва
4) локтевая артерия располагается медиальнее локтевого нерва
2.083. При вскрытии флегмоны клетчаточного пространства ПаронаПирогова разрезы выполняются на:
1) передней поверхности предплечья
2) задней поверхности предплечья
3) латеральной поверхности предплечья
4) медиальной поверхности предплечья
5) боковых поверхностях предплечья
2.084. У больного - косая резаная рана в нижней трети передней области
предплечья. При обследовании обнаружено: отсутствиесгибания 1, 2,
3 пальцев и расстройство кожной чувствительности на ладонной
поверхности первых трех пальцев и соответствующей им части
ладони, что указывает на повреждение:
1) локтевого нерва
2) поверхностной ветви лучевого нерва
3) срединного нерва
2.085. Для запоминания особенностей иннервации кожи пальцев
необходимо знать мнемоническое правило:
1) ВАНЯ
2) БАВария
3) ДВА
4) УМРУ
5) дамы в середине, кавалеры по бокам
2.086. Граница между зонами кожной иннервации срединного) и
локтевого нервов на ладонной поверхности кисти и пальцев
соответствует средней линии пальца:
1) 1-го
2) 2-го
3) 3-го
4) 4-го
5) 5-го
2.087. Граница между зонами кожной иннервации лучевого и локтевого
нервов на тыльной поверхности кисти и пальцев: соответствует средней
линии пальца:
1) 1-го
2) 2-го
3) 3-го
4) 4-го
5) 5-го
2.088. На ладони выделяют фасциальные вместилища:
1) одно
2) два
3) три
4) четыре
5) пять
2.089. Последствием резаной раны в области тенара ладонной
поверхности кисти явилось нарушение противопоставления 1 пальца.
Наиболее вероятная причина такого осложнения:
1) пересечение ветви срединного нерва к соответствующей мышце
2) пересечение поверхностной ветви лучевого нерва
3)пересечение мышцы, противопоставляющей большой палец
4) грубый кожный рубец
2.090. При выполнении разрезов в «запретной зоне» кисти возможно
повреждение:
1) сухожилий сгибателей пальцев
2) сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти
3) двигательной ветви срединного нерва с нарушением
противопоставления большого пальца
4) поверхностной артериальной ладонной дуги
5) мышц возвышения большого пальца
2.091. При повреждении поверхностной ветви лучевого нерва на
предплечья пострадает двигательная функция:
1) 1 пальца
2) 1 и 2 пальцев
3) 1, 2, 3 пальцев
4) всех пальцев
5) не пострадает
2.092. Поверхностная ладонная дуга образована соединением:
1) локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии
2) локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой артерии
3) лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии
4) лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии
2.093. Глубокая ладонная дуга образована соединением:
1) локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии
2) локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой артерии
3) лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии
4) лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии
2.094. Установите соответствие между ладонными артериальными
дугами и слоем, в котором каждая из них располагается:
1) поверхностная А) поверх ладонного апоневроза ладонная дуга
Б) между ладонным апоневрозом и сухожилиями
2) глубокая
А) сухожилиями поверхностного сгибателя пальцев
Б) ладонная дуга
В) между сухожилиями поверхностного и глубокого
сгибателей пальцев
Г) между сухожилиями глубокого сгибателя пальцев
и костями запястья
2.095. Подапоневротическая клетчатка пястья кисти заключена между:
1) кожей и ладонным апоневрозом
2) ладонным апоневрозом и сухожилиями поверхностного сгибателя
пальцев
3) поверхностным и глубоким сгибателями пальцев
4) глубоким сгибателем пальцев и глубокой ладонной фасцией
5) глубокой ладонной фасцией и межкостными мышцами
2.096. Дистальная граница синовиальных влагалищ пальцев
кистиопределяется на уровне:
1) верхушки дистальной фаланги
2) середины дистальной фаланги
3) основания дистальной фаланги
2.097. Проксимальная граница синовиальных влагалищ 2,3 и 4 пальцев определяется на уровне:
1) основания проксимальных фаланг
2) головок пястных костей
3) середины пястных костей
4) основания пястных костей
2.098. Проксимальная граница латерального и медиального синовиальных мешков кисти, являющихся продолжением синовиальных влагалищ соответственно 1 и 5 пальцев, определяется чаще всего:
1) в запястном канале
2) по линии лучезапястного сустава
3) на 2 см проксимальнее верхушки шиловидного отростка лучевой кости
2.099. В классификацию панарициев входят все виды, кроме:
1) подногтевого
2) кожного
3) мышечного
4) костного
5) суставного
2.100. Резкая болезненность при подкожном панариции ладонной поверхности пальца обусловлена:
1) быстрым накоплением гноя в подкожной клетчатке и развивающейся ишемией нервных окончаний
2) раздражением кожных болевых рецепторов
3) раздражением собственных нервов пальца
4) растяжением фиброзных перемычек подкожной жировой клетчатки
2.101. Через комиссуральные отверстия ладонного апоневроза подкожная клетчатка ладони сообщается с:
1) подапоневротическим клетчаточным пространством ладони
2) подсухожильным клетчаточным пространством ладони
3) синовиальными влагалищами 2-5 пальцев
4) клетчаточным пространством Парона-Пирогова
5) футлярами червеобразных мышц
2.102. Подкожный панариций на уровне дистальной фаланги пальца
может осложниться:
1) сухожильным панарицием
2) костным панарицием
3) суставным панарицием
4) флегмоной клетчаточных пространств ладони
2.103. Кожные разрезы при панарициях пальцев не должны переходить
через линию межфаланговых суставов, чтобы не:
1) оказалась вскрытой полость сустава
2) были повреждены околосуставные связки
3) образовался кожный рубец на уровне суставной щели
2.104 Воспалительные процессы на ладонной поверхности пальцев и
кисти часто сопровождаются выраженным отеком тыла кисти, что
обусловлено:
1) распространением отека по клетчаточным межфасциальнымщелям
2) преимущественным расположением на тыле кисти поверхностных
вен
3) переходом на тыл кисти основной массы лимфатических сосудов
2.105. Одним из осложнений острого гнойного тендовагинита является
некроз сухожилий сгибателей пальца, что обусловлено:
1) сдавлением сухожилий гноем, накапливающимся в синовиальном
влагалище
2) гнойным расплавлением сухожилия в синовиальном влагалище
3) сдавлением сосудов брыжеечки сухожилия гноем, накапливающимся
в синовиальном влагалище
2.106. U-образная флегмона — это:
1) гнойный тендовагинит 1 и 5 пальцев
2) гнойный тендовагинит 2 и 4 пальцев
3) гнойный тендовагинит 2 и 3 пальцев
4) гнойное поражение межмышечных промежутков возвышения1 и 5
пальцев
5) все вышеперечисленное
2.107. У больного острый гнойный тендовагинит 1 пальца
осложнилсяU-образной флегмоной кисти, что было обусловлено:
1) распространением гноя по межфасциальным клетчаточнымщелям и
пространствам ладони
2) распространением инфекции по кровеносным сосудам
поверхностной ладонной дуги
3) наличием непостоянного сообщения между медиальным и
латеральным синовиальными мешками ладони)
2.108.При гнойном тендовагините разрезы в области дистальных фаланг пальцев:
1) не проводят из-за отсутствия на дистальных фалангах синовиальных влагалищ сухожилий
2) проводят обязательно для лучшего оттока гноя
3) проводят атипичные разрезы по Клаппу
4) проводят только на боковых поверхностях
5) проводят вблизи сустава
2.109.При вскрытии гнойного тендовагинита правильно утверждение:
1) пересечение брыжейки допустимо, т.к. повреждение брыжей-
ки сухожилия не опасно для его кровоснабжения
2) повреждение брыжейки сухожилия нарушит питание сухожилия и приведет к его некрозу
3) повреждения брыжейки сухожилия по возможности следует
избегать
4) повреждение брыжейки сухожилия нарушит его функцию
5) пересечение брыжейки необходимо для мобилизации сухожилия
2.110. Необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий сгибателей пальцев объясняется
возможностью:
1) распространения гноя в клетчаточное пространство ПаронаПирогова
2) перехода процесса на костные ткани
3) омертвения сухожилий вследствие сдавления их брыжейки
4) развития сепсиса
5) восходящего распространения гноя по клетчаточным пространствам верхней конечности
2.111. Разрезы на пальцах кисти при гнойном тендовагините следует
делать:
1) на ладонной поверхности
2) на задней поверхности
3) на боковых поверхностях
4) в области дистальной фаланги
5) на передне-боковых поверхностях вне межфаланговых суставов
2.112. При гнойном тендовагините и тендобурсите 1 пальца гнойный
процесс может распространяться по всем направлениям, кроме:
1) 1 пальца кисти
2) ладонной поверхности пястья кисти
3) нижней трети переднего ложа предплечья
4) влагалища локтевого разгибателя кисти
5) синовиального влагалища пальцев кисти
2.113. Особенность подкожного гнойного процесса на дистальной
фаланге пальца кисти заключается в распространении гноя:
1) по направлению к кости
2) под кожу тыла пальца
3) под кожу вдоль фаланг пальца
4) все указанные варианты
5) не распространяется
2.114. Вялым параличом мышц, разгибающих пальцы и кисть,
сопровождается повреждение:
1) поверхностной ветви лучевого нерва
2) срединного нерва
3) переднего межкостного нерва
4) глубокой ветви лучевого нерва
5) локтевого нерва
2.115. Укажите положение, которое приобретает верхняя конечностьпри
повреждении лучевого нерва:
1) «рука акушера»
2) «когтистая лапа»
3) «кисть обезьяны»
4) «рука нищего»
5) «плеть»
2.116. «Кисть обезьяны» обнаруживается при поражении нерва:
1) срединного
2) лучевого
3) локтевого
4) мышечно-кожного
2.117. «Когтистая лапа» обнаруживается при поражении нерва:
1) срединного
2) мышечно-кожного
3) локтевого
2.118. В ягодичной области первый слой мышц образует:
1) большая ягодичная мышца
2) грушевидная мышца
3) квадратная мышца бедра
4) малая ягодичная мышца
5) средняя ягодичная мышца
2.119. Второй слой мышц ягодичной области составляют пять мышц:
1) близнецовые мышцы
2) большая ягодичная мышца
3) внутренняя запирательная мышца
4) грушевидная мышца
5) квадратная мышца
6) малая ягодичная мышца
7) наружная запирательная мышца
8) средняя ягодичная мышца
2.120. Третий слой мышц в ягодичной области образуют две мышцы:
1) внутренняя запирательная мышца
2) квадратная мышца бедра
3) малая ягодичная мышца
4) наружная запирательная мышца
5) средняя ягодичная мышца
2.121. Через надгрушевидное отверстие в ягодичную область из малого
таза проходят артерия и нерв:
1) верхняя ягодичная артерия
2) внутренняя половая артерия
3) нижняя ягодичная артерия
4) верхний ягодичный нерв
5) задний кожный нерв бедра
6) нижний ягодичный нерв
7) половой нерв
8) седалищный нерв
2.122. Через подгрушевидное отверстие в ягодичную область из малого
таза проходят две артерии и четыре нерва:
1) верхняя ягодичная артерия
2) внутренняя половая артерия
3) нижняя ягодичная артерия
4) верхний ягодичный нерв
5) задний кожный нерв бедра
6) нижний ягодичный нерв
7) половой нерв
8) седалищный нерв
2.123. Через малое седалищное отверстие в седалищно-прямокишеч-ную
ямку проходят артерия и нерв:
1) верхняя ягодичная артерия
2) внутренняя половая артерия
3) нижняя ягодичная артерия
4) верхний ягодичный нерв
5) задний кожный нерв бедра
6) нижний ягодичный нерв
7) половой нерв
9) седалищный нерв
2.124. Глубокая флегмона ягодичной области чаще всего
локализуетсямежду:
1) большой, средней и малой ягодичными мышцами
2) кожей и поверхностной фасцией
3) средней и большой ягодичными мышцами
4) поверхностной и собственной фасциями
5) наружными и внутренними листками собственной фасциибольшой
ягодичной мышцы
2.125. У больного сахарным диабетом постинъекционная
подъягодичнаяфлегмона осложнилась затеком в заднем
фасциальном ложе бедра по ходу:
1) двуглавой мышцы бедра
2) полуперепончатой мышцы
3) полусухожильной мышцы
4) седалищного нерва
2.126. Флегмона седалищно-прямокишечной ямки осложнилась гной-
ныйм затеком в подъягодичном пространстве, что произошлочерез:
1) большое седалищное отверстие
2) малое седалищное отверстие
3) надгрушевидное отверстие
4) подгрушевидное отверстие
2.127. Установите соответствие клетчаточных пространств и сообщений
подъягодичного клетчаточного пространства:
1) с боковым клетчаточным пространством таза
А) через малое седалищное отверстие
2) с клетчаткой заднего фасциального ложа бедра
Б) через подгрушевидное отверстие
3) седалищно-прямокишечной ямкой
В) по ходу седалищного нерва
2.128. В травматологическое отделение доставлена пострадавшая в
дорожном происшествии. На рентгенограмме в области
тазобедренного сустава определяется поперечный перелом шейки
бедра науровне ее середины. Хирург квалифицировал этот перелом
как внутрисуставной. Основанием для такого заключения
послужило:
1) вероятное повреждение суставной капсулы отломком кости
2) значительное смещение отломков кости с вероятным разрывом
суставной капсулы
3) прикрепление суставной капсулы в пределах шейки бедра
2.129. К тазовой кости капсула тазобедренного сустава прикрепляется:
1) на внутренней поверхности вертлужной губы с расположением
последней вне полости сустава
2) по краю вертлужной впадины с расположением вертлужнойгубы в
полости сустава
3) по свободному краю вертлужной губы с включением ее в состав
суставной капсулы
2.130. Капсула тазобедренного сустава прикрепляется на
бедреннойкости:
1) по краю суставной поверхности головки бедра
2) на шейке бедра: спереди - между ее наружной и средней третью,
сзади - по середине
3) на шейке бедра: спереди - по межвертельной линии, сзади -между
наружной и средней третью шейки
2.131. Пространство под паховой связкой разделяют на:
1) грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны
2) мышечную и грыжевую лакуны
3) грыжевую и сосудистую лакуны
4) мышечную и сосудистую лакуны
5) мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал
2.132. Тазобедренный сустав спереди прикрывают все
образования,кроме:
1) средней ягодичной мышцы
2) лобково-бедренной связки
3) подвздошно-гребешковой фасции
4) прямой мышцы бедра
5) подвздошно-поясничной мышцы
2.133. При пункции полости тазобедренного сустава спереди иглу
вводят:
1) у внутреннего края портняжной мышцы, в точку, находящуюся на
середине линии, проведенной от верхушки большоговертела бедра к
границе между внутренней и средней третямипаховой связки
2) над верхушкой большого вертела во фронтальной плоскостипри
слегка отведенной и медиально ротированной конечности
3) непосредственно под паховой связкой на границе ее внутренней и
средней трети
4) латерально на 2 см от седалищного бугра при слегка отведенной и
латерально ротированной конечности
2.134. При пункции тазобедренного сустава сбоку иглу вводят:
1) у внутреннего края портняжной мышцы, в точку, находящуюся на
середине линии, проведенной от верхушки большоговертела бедра к
границе между внутренней и средней третямипаховой связки
2) над верхушкой большого вертела во фронтальной плоскостипри
слегка отведенной и медиально ротированной конечности
3) непосредственно под паховой связкой на границе ее внутренней и
средней трети
4) латерально на 2 см от седалищного бугра при слегка отведенной и
латерально ротированной конечности
2.135. Кожа задней поверхности бедра иннервируется задним кожным
нервом бедра, отходящим от:
1) поясничного сплетения
2) крестцового сплетения
3) бедренного нерва
4) запирательного нерва
5) седалищного нерва
2.136. Кожа передней поверхности бедра иннервируется
переднимикожными ветвями, отходящими от:
1) поясничного сплетения
2) ведренно-полового нерва
3) бедренного нерва
4) запирательного нерва
2.137. Кожа латеральной поверхности бедра иннервируется
латеральным кожным нервом бедра, отходящим от:
1) поясничного сплетения
2) крестцового сплетения
3) бедренного нерва
4) запирательного нерва
5) седалищного нерва
2.138. Латеральной границей бедренного треугольника является:
1) паховая связка
2) портняжная мышца
3) длинная приводящая мышца
4) пояснично-подвздошная мышца
5) гребешковая мышца
2.139. В переднем фасциальном ложе бедра располагается:
1) большая приводящая мышца
2) двуглавая мышца бедра
3) портняжная мышца
4) полуперепончатая мышца
5) четырехглавая мышца бедра
2.140. В заднем фасциальном ложе бедра располагаются три мышцы:
1) двуглавая мышца бедра
2) напрягатель широкой фасции
3) полуперепончатая мышца
4) полусухожильная мышца
5) прямая мышца бедра
6) тонкая мышца
2.141. В медиальном фасциальном ложе бедра располагаются пять
мышц:
1) большая приводящая мышца
2) гребенчатая мышца
3) двуглавая мышца бедра
4) длинная приводящая мышца
5) короткая приводящая мышца
6) портняжная мышца
7) тонкая мышца
2.142. Мышечную и сосудистую лакуны бедра разделяет:
1) гребенчатая связка
2) лакунарная связка
3) паховая связка
4) подвздошно-гребенчатая дуга
2.143. Мышечная лакуна ограничена (установите соответствие):
1) спереди
А) подвздошной костью
2) сзади и латерально
3) медиально
Б) подвздошно-гребенчатой дугой
В) паховой связкой
2.144. Сосудистая лакуна ограничена (установите соответствие):
1) спереди
А) гребенчатой связкой
2) сзади
Б) лакунарной связкой
3) латерально
В) паховой связкой
4) медиально
Г) подвздошно-гребенчатой дугой
2.145. Через мышечную лакуну проходят три анатомических
образования:
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) бедренный нерв
4) латеральный кожный нерв бедра
5) лимфатический узел
6) подвздошно-поясничная мышца
2.146. В сосудистой лакуне располагаются три анатомических
образования:
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) бедренный нерв
4) латеральный кожный нерв бедра
5) лимфатический узел
6) подвздошно-поясничная мышца
2.147. У больного туберкулезным спондилитом 3-го поясничного
позвонка при обследовании обнаружен «холодный» натечный
абсцесс в передней области бедра, который спустился по ходу:
1) подвздошных и далее бедренных кровеносных сосудов
2) бедренного нерва, отходящего от поясничного сплетения
3) подвздошно-поясничной мышцы
2.148. Клетчатка медиального фасциального ложа бедра
сообщаетсячерез запирательное отверстие с:
1) околоматочным пространством
2) предпузырным или боковым клетчаточным пространством малого
таза
3) околопрямокишечной ямкой
4) задней поверхностью бедра
5) бедренным каналом
2.149. По отношению к подкожной щели (наружному кольцу) бедренного канала истинными являются два утверждения:
1) в норме закрыта решетчатой фасцией
2) в норме является овальным отверстием в поверхностном листке широкой фасции
3) располагается в горизонтальной плоскости
4) располагается в сагиттальной плоскости
5) располагается во фронтальной плоскости
2.150. Внутреннее кольцо бедренного канала ограничено (установите
соответствие):
1) спереди
А) бедренной веной
2) сзади
Б) гребенчатой связкой
3) латерально
В) лакунарной связкой
4) медиально
Г) паховой связкой
2.151. Установите соответствие между стенками бедренного канала и
анатомическими образованиями, их составляющими:
1) передняя стенка
А) Бедренная вена
2) задняя стенка
Б) Верхний рог серповидного края
3) латеральная стенка
В) Гребенчатая фасция
2.152. Ущемление бедренной грыжи устраняют рассечением:
1) верхнего рога серповидного края
2) гребенчатой связки
3) лакунарной связки
4) нижнего рога серповидного края
5) паховой связки
2.153. Содержимым бедренного канала является:
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) бедренная грыжа
4) бедренный нерв
2.154. При бедренной грыже наиболее частым является расположение
грыжевого мешка:
1) впереди бедренной вены
2) позади бедренной вены
3) латеральнее бедренной вены
4) медиальнее бедренной вены
2.155. Бедренная артерия в бедренном треугольнике расположена
поотношению к бедренному нерву:
1) спереди
2) снизу
3) латерально
4) медиально
5) сзади
2.156. Бедренная вена в бедренном треугольнике расположена по
отношению к бедренной артерии:
1) спереди
2) сзади
3) латерально
4) медиально
5) спереди и латерально
2.157. Установите соответствие между стенками приводящего канала
бедра и анатомическими образованиями, их составляющими:
1) передне-латеральная стенка
А) большая приводящая мышца
2) задне-медиальная стенка
Б) медиальная широкая мышца
3) передняя стенка
В) lamina vastoadductoria
2.158. Приводящий канал соединяет с подколенной ямкой ложе бедра:
1) переднее фасциальное
2) заднее фасциальное
3) медиальное фасциальное
2.159. В приводящем канале проходят три анатомических образования:
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) бедренный нерв
4) большая подкожная вена
5) запирательная артерия
6) подкожный нерв
2.160. Выполняя операцию перевязки бедренной артерии, хирург
обнажил ее на уровне отхождения глубокой артерии бедра,
получиввозможность перевязать артерию до или после отхождения
ееглавной ветви. Определите предпочтительный уровень перевязки
с позиций восстановления кровоснабжения голени и стопы:
1) предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артериибедра
2) предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии
бедра
3) одинаково возможны оба уровня перевязки
4) оба уровня нежелательны, необходима перевязка бедреннойартерии в
нижней трети бедра
2.161. Кровоток на нижней конечности после закупорки или лигирования бедренной артерии в средней трети бедра восстанавливается
по:
1) латеральной артерии, огибающей бедренную кость
2) наружной подвздошной артерии
3) глубокой артерии бедра
4) внутренней подвздошной артерии
5) нисходящей коленной артерии
2.162. Хирургом выполнена перевязка бедренной артерии в
нижнейтрети бедра. Укажите три артерии, которые могут быть
коллатеральными путями кровоснабжения дистальной части
конечности:
1) артерия, сопровождающая седалищный нерв
2) глубокая артерия бедра
3) запирательная артерия
4) нисходящая коленная артерия
5) подколенная артерия
2.163. Для операции аортокоронарного шунтирования в качестве
свободного сосудистого трансплантата используется:
1) бедренная артерия
2) бедренная вена
3) большая подкожная вена
4) глубокая артерия бедра
5) запирательная артерия
2.164. Так называемая «Жоберова ямка» может служить для:
1) определения положения верхнемедиальной артерии
коленногосустава
2) доступа к коленному суставу
3) доступа к подколенной артерии с медиальной стороны
4) пункции коленного сустава
5) всех вышеуказанных манипуляций
2.165. Для воспроизведения топографии сосудисто-нервного пучка
подколенной ямки следует использовать мнемоническое правило:
1) ДВА
2) КЕНТ
3) НЕВА
4) ВАНЯ
5) дамы в середине, кавалеры по бокам
2.166. Флегмона подколенной ямки распространилась в переднюю
область бедра, что произошло по:
1) фасциальному влагалищу портняжной мышцы
2) фасциальному влагалищу тонкой мышцы
3) приводящему каналу
4) ходу седалищного нерва
2.167. Вскрывая флегмону подколенной ямки, хирург обнаружил
гнойный затек в заднюю область бедра, который распространился
по:
1) ходу двуглавой мышцы бедра
2) ходу полуперепончатой мышцы
3) приводящему каналу
4) ходу седалищного нерва
2.168. Гнойный гонит осложнился флегмоной подколенной ямки
сформированием гнойного затека в заднее фасциальное ложе
голени, что произошло по:
1) ходу икроножной мышцы под фасцией голени
2) голено-подколенному (Груберову) каналу
3) нижнему мышечно-малоберцовому каналу
4) ходу общего малоберцового нерва
2.169. Во время операции по поводу флегмоны подколенной ямки
хирург обнаружил гнойный затек в латеральное фасциальное ложе
голени, путем распространения которого был канал:
1) верхний мышечно-малоберцовый
2) голено-подколенный
3) нижний мышечно-малоберцовый
2.170. Острый тромбоз подколенной артерии на уровне щели коленного
сустава привел к прекращению кровотока по основной сосудистой
магистрали. Его восстановление может происходитьза счет
околосуставной артериальной сети, в формировании которой
принимают участие ветви четырех артерий:
1) бедренной
2) глубокой артерии бедра
3) запирательной
4) малоберцовой
5) передней большеберцовой
6) подколенной
2.171. При выделении подколенного сосудисто-нервного пучка разрезом
по средней линии хирург учитывает, что его элементы
располагаются сзади наперед в следующей последовательности:
1) артерия, вена, нерв
2) артерия, нерв, вена
3) вена, артерия, нерв
4) нерв, артерия, вена
5) нерв, вена, артерия
2.172. По отношению к коленному суставу истинны два утверждения:
1) в образовании коленного сустава, кроме бедренной и большеберцовой костей, принимает участие малоберцовая кость
2) медиальный и латеральный мениски полностью разделяют полость
сустава на верхний и нижний отделы
3) полость сустава может значительно распространяться в переднюю
область бедра за счет сообщения надколенной синовиальной сумки с
верхним заворотом
4) передняя и задняя крестообразные связки являются внутренним
связочным аппаратом сустава
2.173. Количество синовиальных заворотов коленного сустава:
1) 3
2) 5
3) 7
4) 9
5) 11
2.174. Фиброзная оболочка капсулы коленного сустава на бедренной
кости прикрепляется:
1) по краю суставного хряща
2) на расстоянии 0,5-1 см от края суставного хряща
3) на расстоянии 1-2 см от края суставного хряща
4) покрывает надмыщелки бедренной кости
2.175. Полость коленного сустава при гнойном артрите вскрывают:
1) двумя вертикальными разрезами по обе стороны от надколенника
2) горизонтальным разрезом на 1 см над надколенником
3) подковообразным разрезом (дугой вниз) от медиального
долатерального мыщелков бедра
4) по латеральному краю подколенной ямки
5) по медиальному краю подколенной ямки
2.176. При гнойном воспалении коленного сустава во время артротомии
кожно-сумочные швы накладывают для:
1) предупреждения раннего закрытия раневого канала
2) избежания инфицирования полости сустава
3) дренирования задних заворотов
4) избежания инфицирования подкожной клетчатки
5) ускорения заживления тканей первичным натяжением
2.177. При вскрытии задне-латеральных заворотов коленного сустава
возможно повреждение нерва:
1) большеберцового
2) общего малоберцового
3) бедренного
4) седалищного
5) глубокого малоберцового
2.178. В переднем фасциальном ложе голени располагаются тримышцы:
1) длинный разгибатель большого пальца стопы
2) длинный разгибатель пальцев
3) длинный сгибатель большого пальца стопы
4) длинный сгибатель пальцев
5) короткий разгибатель пальцев
6) передняя большеберцовая мышца
2.179. В заднем фасциальном ложе голени располагаются
четыремышцы:
1) длинная малоберцовая мышца
2) длинный разгибатель большого пальца стопы
3) длинный разгибатель пальцев
4) длинный сгибатель большого пальца стопы
5) длинный сгибатель пальцев
6) задняя большеберцовая мышца
7) трехглавая мышца голени
2.180. В латеральном фасциальном ложе голени располагаются
двемышцы:
1) длинная малоберцовая мышца
2) длинный разгибатель пальцев
3) длинный сгибатель пальцев
4) короткая малоберцовая мышца
5) короткий разгибатель пальцев
2.181. Через нижний мышечно-малоберцовый канал проходит:
1) общий малоберцовый нерв
2) глубокий малоберцовый нерв
3) малоберцовая артерия
4) нисходящая коленная артерия
5) задняя большеберцовая артерия
2.182. Сосудисто-нервный пучок переднего фасциального ложа голени
включает:
1) переднюю большеберцовую артерию 1)
малоберцовую артерию
3) большую подкожную вену
4) передние большеберцовые вены
5) большеберцовый нерв
6) глубокий малоберцовый нерв
7) поверхностный малоберцовый нерв
2.183. Проекционная линия передней большеберцовой артерии этопрямая, проведенная:
1) от внутреннего края большеберцовой кости к середине расстояния
между ахилловым сухожилием и внутренней лодыжкой
2) от нижней части сухожилия двуглавой мышцы бедра к головке
малоберцовой кости
3) от середины подколенной ямки до латеральной лодыжки
4) от середины расстояния между головкой малоберцовой костии
бугристостью большеберцовой кости до середины расстояния между
внутренней и наружной лодыжками
5) от головки малоберцовой кости до медиальной лодыжки
2.184. В голено-подколенном канале располагаются артерия, вены
инерв:
1) передние большеберцовые артерия и вены
2) задние большеберцовые артерия и вены
3) малоберцовые артерия и вены
4) большеберцовый нерв
5) глубокий малоберцовый нерв
6) поверхностный малоберцовый нерв
2.185. Передней стенкой голено-подколенного канала является:
1) камбаловидная мышца
2) длинный сгибатель 1 пальца стопы
3) задняя большеберцовая мышца
4) малоберцовая кость
5) икроножная мышца
2.186. В верхнем мышечно-малоберцовом канале располагается:
1) общий малоберцовый нерв
2) поверхностный малоберцовый нерв
3) глубокий малоберцовый нерв
4) малоберцовая артерия
2.187. В образовании стенок верхнего мышечно-малоберцового канала
принимают участие:
1) передняя большеберцовая мышца
2) малоберцовая кость
3) длинный сгибатель пальцев стопы
4) длинный сгибатель 1 пальца стопы
5) длинная малоберцовая мышца
2.188. В хирургическое отделение поступил мальчик с тупой травмой
латеральной поверхности голени в верхней трети (удар хоккейной
клюшкой). На рентгенограмме костных изменений нет.
Клинически: опущен латеральный край стопы, нарушена
чувствительность кожи тыла стопы, но сохранена в области 1-го
межпальцевого промежутка. Такая клиническая картина
соответствует повреждению нерва:
1) большеберцового
2) глубокого малоберцового
3) общего малоберцового
4) поверхностного малоберцового
2.189. При обнажении переднего сосудисто-нервного пучка в
нижнейполовине голени хирург после рассечения собственной
фасциипроходит между:
1) большеберцовой костью и передней большеберцовой мышцей
2) передней большеберцовой мышцей и длинным
разгибателембольшого пальца
3) длинным разгибателем большого пальца и длинным разгибателем
пальцев
4) длинным разгибателем пальцев и передней межмышечной
перегородкой
2.190. Поверхностный малоберцовый нерв в верхней трети i
олени проходит:
1) под кожей латеральной поверхности голени
2) в верхнем мышечно-малоберцовом канале
3) между передней большеберцовой мышцей и длинным
разгибателем пальцев
4) между передней большеберцовой мышцей и длинным
разгибателем большого пальца стопы
5) по межкостной мембране
2.191. При варикозном расширении вен нижней конечности наибольшим изменениям подвергается вена:
1) бедренная
2) большая подкожная
3) малая подкожная
4) подколенная
2.192. Задняя большеберцовая артерия доступна для исследования
пульса в области голеностопного сустава:
1) впереди латеральной лодыжки
2) позади латеральной лодыжки
3) впереди медиальной лодыжки
4) позади медиальной лодыжки
2.193. В образовании стенки нижнего мышечно-малоберцового
канала принимает участие:
1) малоберцовая кость
2) длинный сгибатель пальцев
3) короткий сгибатель 1 пальца
4) короткая малоберцовая мышца
5) длинная малоберцовая мышца
2.194. При необходимости оценки состояния артериальных сосудов
нижней конечности у больных, прежде всего, исследуют
пульс на тыльной артерии стопы, проекционная линия которой проходит от середины расстояния между лодыжками:
1) к медиальному краю большого пальца
2) к первому межпальцевому промежутку
3) ко второму межпальцевому промежутку
4) к третьему межпальцевому промежутку
2.195. Большеберцовый нерв может быть обнажен в области голеностопного сустава разрезом, проведенным:
1) впереди латеральной лодыжки
2) позади латеральной лодыжки
3) впереди медиальной лодыжки
4) позади медиальной лодыжки
2.196. Чтобы не повредить общий малоберцовый нерв целесообразно
проводить спицу в бугристости большеберцовой кости при
скелетном вытяжении:
1) спереди
2) с латеральной стороны
3) с медиальной стороны
4) сзади
5) выбор точки не имеет значения и определяется квалификацией
хирурга
2.197. Медиальный лодыжковый канал пропускает на стопу все
элементы голени, кроме:
1) задней большеберцовой артерии
2) большеберцового нерва
3) сухожилия задней большеберцовой мышцы
4) сухожилия длинной малоберцовой мышцы
5) сухожилия длинного сгибателя первого пальца
2.198. Медиальный лодыжковый канал стопы проксимально сообщается
с:
1) задним ложем голени
2) латеральным ложем голени
3) передним ложем голени
4) подкожной клетчаткой голени
5) латеральным лодыжечным каналом
2.199. Тыльная артерия стопы расположена между сухожилиями:
1) передней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя первого
пальца
2) длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя первого
пальца
3) короткого сгибателя пальцев
4) длинного сгибателя пальцев
5) все варианты ответов неверны
2.200. Подошвенный канал стопы проксимально сообщается
непосредственно с:
1) медиальным лодыжковым каналом
2) пяточным каналом
3) подкожной клетчаткой подошвы
4) медиальным ложем подошвы
5) латеральным лодыжковым каналом
2.201. Подкожная жировая клетчатка подошвы стопы связана с
поапоневротической клетчаткой через:
1) подошвенный канал
2) медиальный лодыжковый канал
3) пяточный канал
4) комиссуральные отверстия
5) каналы червеобразных мышц
2.202. Подапоневротическая клетчатка подошвы стопы связана
склетчаткой пяточного и лодыжкового каналов по ходу:
1) подошвенной ветви тыльной артерии стопы
2) латерального сосудисто-нервного пучка стопы
3) сухожилий червеобразных мышц
4) сухожилия длинной малоберцовой мышцы
5) все варианты ответов неверны
2.203. Паралитическая отвисающая («конская») стопа возникает
приповреждении нерва:
1) глубокого малоберцового
2) поверхностной ветви малоберцового
3) бедренного
4) большеберцового
5) подошвенного
2.204. Стопа будет находиться в состоянии максимального разгибания
(«пяточная стопа») при повреждении нерва:
1) общего малоберцового
2) глубокой ветви малоберцового
3) запирательного
4) большеберцового
5) бедренного
2.205. Положение стопы при повреждении поверхностного
малоберцового нерва определяется как:
1) «конская стопа»
2) «пяточная стопа»
3) варусное положение
4) вальгусное положение
5) стопа не меняет положения
2.206. Прижимать бедренную артерию при кровотечениях следует к
кости:
1) лобковой
2) бедренной
3) седалищной
4) подвздошной
2.207 Объясните, чем обусловлен эффект мышечно-венозной «помпы»
нижней конечности:
1) мышечной массой
2) наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности
3) присасывающим действием диафрагмы таза
4) двойной системой вен
5) изгибом вен голени
2.208. При ангиографии по Сельдингеру пунктируют артерию:
1) бедренную
2) подключичную
3) почечную
4) общую сонную
5) плечевую
2.209. В первом моменте конусо-круговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову рассекают:
1) все мягкие ткани
2) кожу
3) кожу и подкожную клетчатку
4) кожу, подкожную клетчатку и поверхностную фасцию
5) кожу, подкожную клетчатку и собственную фасцию
2.210. При выполнении второго момента трехмоментной конусокруговой ампутации бедра по Н.И. Пирогову рассекают:
1) все мышцы
2) поверхностные мышцы
3) глубокие мышцы
4) все мышцы и надкостницу
5) мягкие ткани, надкостницу и кость
2.211. Перед выполнением третьего момента трехмоментной конусокруговой ампутации по Н.И. Пирогову нужно:
1) использовать ретрактор
2) проконтролировать положение жгута
3) максимально возможно оттянуть проксимально кожу и
поверхностные мышцы
4) циркулярно пересечь надкостницу
5) остановить кровотечение из мягких тканей
2.212. Определите три момента трехмоментной конусно-круговой
ампутации бедра по Н.И. Пирогову:
1) рассечение кожи с подкожной клетчаткой и фасцией
2) рассечение мышц по краю оттянутой кожи
3) оттягивание мышц с образованием мышечного конуса
4) пересечение мышц по основанию конуса
5) рассечение надкостницы и сдвигание ее дистально
6) распил бедренной кости
2.213. При костнопластической ампутации голени по Н.И. Пирогову
поверхность опила костей голени закрывают:
1) кожей пятки стопы
2) ахилловым сухожилием
3) бугром пяточной кости
4) блоком таранной кости
РАЗДЕЛ 3.
ГОЛОВА
3.001. Определите последовательность рассечения слоев мягких тканей
при выполнении операции по поводу проникающего ранения свода
черепа:
1) кожа
2) мышечно-апоневротический слой
3) надкостница
4) подапоневротическая жировая клетчатка
5) подкожная жировая клетчатка
6) поднадкостничная рыхлая клетчатка
3.002. Каждый клетчаточный слой лобно-теменно-затылочной области
имеет особенность своего строения и распространения насводе
головы. Установите соответствие между клетчаточнымслоем и его
особенностью:
1) подкожная жировая клетчатка
А) ограничена пределами
каждой кости свода черепа
2) подапоневротическая жировая клетчатка Б) разделена
соединительнотканными перегородками
3) поднадкостничная рыхлая клетчатка
В) распространяется по
всей
области
3.003. Нейрохирург выполняет внутричерепной оперативный доступв
височной области. Определите последовательность рассечения слоев
мягких тканей:
1) височная мышца
2) височная фасция, глубокий листок
3) височная фасция, поверхностный листок
4) второй клетчаточный слой
5) кожа
6) надкостница
7) поверхностная фасция
8) подкожный жировой слой
9) третий клетчаточный слой
3.004. В больницу доставлен пострадавший с обширной
скальпированной раной в теменной области. Определите
клетчаточныйслой, в котором произошла отслойка лоскута:
1) подкожная жировая клетчатка
2) подапоневротическая жировая клетчатка
3) поднадкостничная рыхлая клетчатка
3.005. Гематома мягких тканей свода черепа занимает область,
соответствующую левой теменной кости. Определите слой, в
котором она располагается:
1) подкожная жировая клетчатка
2) подапоневротическая жировая клетчатка
3) поднадкостничная рыхлая клетчатка
3.006. У пострадавшего обнаружена гематома мягких тканей лобнотеменно-затылочной области, распространявшаяся по всей
поверхности свода черепа. Определите клетчаточный слой, в
котором она находится:
1) подкожная жировая клетчатка
2) подапоневротическая жировая клетчатка
3) поднадкостничная рыхлая клетчатка
3.007. Известно, что раны мягких тканей головы и лица
отличаютсяболее быстрым заживлением и редкими нагноениями по
сравнению с ранами других областей тела, что обусловлено:
1) высокими регенераторными способностями эпителия
2) хорошим кровоснабжением тканей
3) наличием разнообразных межвенозных анастомозов
4) наличием многочисленных скоплений лимфоидной ткани
3.008. При вскрытии нагноившейся гематомы в области свода головы
рассечение тканей рекомендуется проводить (преимущественно):
1) в любом направлении
2) в поперечном направлении
3) в радиальном направлении
4) всегда по форме раны
3.009. При ранении мягких тканей покровов головы обычно наблюдается сильное и длительное кровотечение по всей окружности
раны, что обусловлено двумя особенностями:
1) наличием крупных кровеносных сосудов в подкожной клетчатке
2) множественными источниками кровоснабжения мягких покровов головы
3) формированием сети кровеносных сосудов в подкожной жировой клетчатке
4) сращениями стенки сосудов с соединительнотканными перемычками подкожной жировой клетчатки
5) наличием связей поверхностных вен покровов головы с венозными синусами твердой мозговой оболочки
3.010. Основным источником артериального кровоснабжения лобнотеменно-затылочной области являются четыре артерии:
1) глубокая височная
2) затылочная
3) лицевая артерия
4) надблоковая
5) надглазничная
6) поверхностная височная
7) средняя височная
8) средняя менингеальная
3.011. В переднем отделе лобно-теменно-затылочной области имеются
анастомозы между артериями, принадлежащими системам на-
ружной и внутренней сонных артерий. Определите последовательность анастомотического пути между наружной и внутренней сонными артериями:
1) наружная сонная артерия
2) артериальная сеть
3) глазная артерия
4) лобная ветвь поверхностной височной артерии
5) надглазничная артерия
6) поверхностная височная артерия
7) внутренняя сонная артерия
3.012. Основная масса кровеносных сосудов лобно-теменно-затылоч
ной области располагается в:
1) коже
2) мышечно-апоневротическом слое
3) надкостнице
4) подапоневротической клетчатке
5) подкожной клетчатке
6) поднадкостничной клетчатке
3.013. При выполнении костно-пластических трепанаций в лобной
области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с
целью сохранения его кровоснабжения и иннервации основанием,
обращенным:
1) вверх
2) вниз
3) латерально
4) медиально
3.014. При выполнении костно-пластической трепанации в теменновисочной области нейрохирург выкраивает кожноапоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения
основанием, обращенным:
1) вверх
2) вниз
3) вперед
4) назад
3.015. При выполнении костно-пластической трепанации в затылочной
области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротическийлоскут с
целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным:
1) вверх
2) вниз
3) вправо
4) влево
3.016. Для остановки кровотечения из ран мягких тканей головы
применяют два способа:
1) клипирование
2) лигирование
3) наложение шва
4) тампонаду
5) электрокоагуляцию
3.017. Для остановки кровотечения из губчатого вещества костей свода
черепа применяют два способа:
1) втирание восксодержащей пасты
2) клипирование
3) орошение раны перекисью водорода
4) перевязку
3.018. Для остановки кровотечения из венозных синусов твердой
мозговой оболочки применяют три способа:
1) втирание воскосодержащей пасты
2) клипирование
3) наложение шва
4) перевязку
5) тампонаду
6) электрокоагуляцию
3.019. Среди оперативных доступов к гипофизу при его опухолях
известен интраназальный доступ, осуществляемый через:
1) решетчатую пластинку решетчатой кости
2) ячейки лабиринта решетчатой кости
3) пазуху тела клиновидной кости
4) большое крыло клиновидной кости
5) малое крыло клиновидной кости
3.020. Врач обнаружил у пострадавшего следующие симптомы:
экзофтальм, симптом «очков», ликворея из носа. Предварительный
диагноз - перелом:
1) свода черепа
2) основания черепа в передней черепной ямке
3) основания черепа в средней черепной ямке
4) основания черепа в задней черепной ямке
3.021. При костнопластической трепанации черепа количество
фрезевыхотверстий, накладываемых для выкраивания костного
лоскута:
1) 3-4
2) 4-5
3) 5-6
4) 6-7
5) 7-8
3.022. Средняя менингеальная артерия является ветвью артерии:
1) верхнечелюстной
2) наружной сонной
3) лицевой артерии
4) поверхностной височной
5) внутренней сонной
3.023. Средняя менингеальная артерия проникает в полость
черепачерез отверстие:
1) круглое
2) овальное
3) остистое
4) шилососцевидное
3.024. Доставлен больной с тупой травмой височной области. Через
2часа появились и стали нарастать симптомы сдавления головного
мозга. Во время операции обнаружены: оскольчатый перелом
чешуи височной кости и крупная эпидуральная гематома.
Определите ее источник:
1) верхний каменистый синус
2) глубокая височная артерия
3) средняя височная артерия
4) средняя менингеальная артерия
5) средняя мозговая артерия
3.025. Обонятельные нервы проникают из полости черепа в полость
носа через:
1) верхний носовой ход
2) клиновидно-небное отверстие
3) переднее и заднее решетчатые отверстия
4) решетчатую пластинку
5) решетчатые ячейки
3.026. Через верхнюю глазничную щель проходят четыре нерва:
1) блоковый
2) верхнечелюстной
3) глазной
4) глазодвигательный
5) зрительный
6) лицевой
7) отводящий
3.027. Зрительный нерв проходит в:
1) верхней глазничной щели
2) зрительном канале
3) надглазничной вырезке (отверстии)
4) нижней глазничной щели
3.028. Определите правильный вариант выхода из черепа 1-й, 2-й и3-й
ветвей тройничного нерва:
1) круглое, овальное и остистое отверстия
2) верхняя глазничная щель, круглое и остистое отверстия
3) верхняя глазничная щель, круглое и овальное отверстия
4) верхняя глазничная щель, овальное и круглое отверстия
5) нижняя глазничная щель, круглое и овальное отверстия
6) нижняя глазничная щель, овальное и круглое отверстия
3.029. Лицевой нерв выходит из полости черепа на его основание через:
1) круглое отверстие
2) овальное отверстие
3) остистое отверстие
4) сосцевидное отверстие
5) шилососцевидное отверстие
3.030. Через яремное отверстие из полости черепа выходят:
1) блуждающий, добавочный, подъязычный нервы
2) языкоглоточный, блуждающий, подъязычный нервы
3) языкоглоточный, блуждающий, добавочный нервы
4) языкоглоточный, добавочный, подъязычный нервы
3.031. У больного с правосторонним мозговым инсультом обнаружены
нарушения чувствительности и паралич левой половины лица.
Определите, в бассейне какой артерии развились кровоизлияния:
1) передней
2) средней
3) задней
3.032. У больного с кровоизлиянием в полушарии большого мозга
одним из ведущих симптомов явилось нарушение зрения, что
позволяет предположить локализацию очага в бассейне артерии:
1) передней мозговой
2) средней мозговой
3) задней мозговой
3.033. В артериальном (Виллизиевом) круге задняя соединительная
артерия соединяет артерии:
1) внутреннюю сонную и базиллярную
2) внутреннюю сонную и заднюю мозговую
3) внутреннюю сонную и позвоночную
4) среднюю мозговую и заднюю мозговую
5) среднюю мозговую и позвоночную
3.034. У больного развилось сужение левой внутренней сонной артерии,
что не привело к значительным нарушениям кровоснабжения
левого полушария большого мозга. Укажите последовательность
прохождения крови из правой внутренней сонной артерии по
передней полуокружности артериального (Виллизиевого) круга в
сосуды левого полушария:
1) левая внутренняя сонная артерия
2) левая передняя мозговая артерия
3) левая средняя мозговая артерия
4) передняя соединительная артерия
5) правая внутренняя сонная артерия
6) правая передняя мозговая артерия
3.035. В зрительном канале располагаются нерв и кровеносный сосуд:
1) глазной нерв
2) глазодвигательный нерв
3) зрительный нерв
4) верхняя глазная вена
5) глазная артерия
6) нижняя глазная вена
3.036. Верхняя глазная вена проникает в полость черепа через:
1) верхнюю глазничную щель
2) зрительный канал
3) надглазничную вырезку (отверстие)
4) нижнюю глазничную щель
5) подглазничное отверстие
3.037. Верхняя глазная вена впадает в синус:
1) верхний каменистый
2) верхний сагиттальный
3) клиновидно-теменной
4) нижний сагиттальный
5) пещеристый
3.038. Определите последовательность венозных сосудов и синусов, по
которым происходит отток крови от верхнелатеральной
поверхности полушарий большого мозга:
1) верхний сагиттальный синус
2) поперечный синус
3) сигмовидный синус
4) синусный сток
5) внутренняя яремная вена
6) поверхностные мозговые вены
3.039. В синусный сток впадают два синуса:
1) верхний сагиттальный
2) затылочный
3) левый поперечный
4) правый поперечный
5) прямой
3.040. Из синусного стока венозная кровь оттекает по трем синусам:
1) верхнему сагиттальному
2) затылочному
3) левому поперечному
4) правому поперечному
5) прямому
3.041. Из перечисленных венозных синусов твердой мозговой оболочки
на внутреннем основании черепа располагаются пять:
1) верхний каменистый
2) затылочный
3) клиновидно-теменной
4) нижний сагиттальный
5) нижний каменистый
6) пещеристый
7) прямой
3.042. Пещеристый синус соединяется с поперечным и сигмовидным
(синусами) посредством синуса:
1) верхнего каменистого
2) заднего межпещеристого
3) затылочного
4) краевого
5) нижнего каменистого
6) переднего межпещеристого
3.043. Ветвями внутренней сонной артерии являются три артерии:
1) базилярная
2) глазная
3) задняя мозговая
4) передняя мозговая
5) средняя мозговая
3.044. Позвоночная артерия каждой стороны проникает в полость
черепа через:
1) большое затылочное отверстие
2) мыщелковый канал
3) рваное отверстие
4) яремное отверстие
1.045. Установите соответствие между порядковым номером ветвей
тройничного нерва и их названием:
1) 1-я ветвь
А) верхнечелюстной нерв
2) 2-я ветвь
Б) глазной нерв
3) 3-я ветвь
В) нижнечелюстной нерв
3.046. При обследовании больного врач-невролог для определения
состояния ветвей одного из черепных нервов надавливает пальцами
на участки лица, соответствующие надглазничной вырезке,
подглазничному и подбородочному отверстиям.
Определите,состояние какого нерва проверяется таким приемом:
1) блуждающего
2) глазодвигательного
3) лицевого
4) тройничного
3.047. Фурункул лица (особенно верхней губы и носогубной складки)
может осложняться тромбофлебитом пещеристого синуса
вследствие распространения инфекции по венозному руслу.
Укажите последовательность сосудов, составляющих этот путь:
1) верхняя глазная вена
2) лицевая вена
3) медиальная вена век
4) межвенозные анастомозы
5) пещеристый синус
6) угловая вена
3.048. Крыловидное (венозное) сплетение располагается в:
1) межчелюстном клетчаточном пространстве
2) клетчатке под собственно жевательной мышцей
3) клетчатке под щечной мышцей
4) окологлоточном клетчаточном пространстве
3.049. Анестезиолог, проводя во время операции масочный эфирный
наркоз, удерживает руками наркозную маску и выдвигает вперед
нижнюю челюсть больного, предупреждая западение языка.
Одновременно он имеет возможность следить за пульсом больного,
используя наиболее удобную пульсовую точку:
1) в медиальной части щечной области выше надглазничной вырезки
2) в носогубной складке у медиального угла глаза
3) впереди козелка ушной раковины над скуловой дугой
4) на нижней челюсти у переднего края собственно
жевательноймышцы
3.050. У больного после переохлаждения развился паралич мимических
мышц половины лица, что указывает на воспаление нерва:
1) верхнечелюстного
2) лицевого
3) нижнечелюстного
4) подглазничного
5) тройничного
3.051. Жевательные мышцы иннервируются нервом:
1) верхнечелюстным
2) добавочным
3) лицевым
4) нижнечелюстным
3.052. Важной топографической особенностью околоушной
слюннойжелезы является расположение в ней одного из
перечисленныхнервов:
1) верхнечелюстного
2) лицевого
3) нижнечелюстного
4) тройничного
5) ушно-височного
3.053. У ребенка, больного паротитом, врач обнаружил неплотное
смыкание глазной щели и опущение угла рта, что свидетельствует
о вовлечении в воспалительный процесс нерва:
1) верхнечелюстного
2) лицевого
3) нижнечелюстного
4) подглазничного
3.054. К хирургу поликлиники обратился больной с жалобами на
припухлость, уплотнение и болезненность в левой околоушно-жевательной области. У переднего края ушной раковины небольшой фурункул. Врач диагностировал гнойный паротит. В
развитии такого осложнения основное значение имеет:
1) близость расположения околоушной железы
2) связь венозного русла железы и наружного уха
3) наличие в околоушной железе лимфоузлов
3.055. Рассечение мягких тканей при первичной хирургической
обработке раны лобно-теменно-затылочной области следует
производить:
1) в продольном направлении
2) в поперечном направлении
3) в радиальном направлении относительно верхней точки головы
4) крестообразно
5) выбор направления не имеет значения
3.056. При первичной хирургической обработке мягких тканей лобнотеменно-затылочной области ране необходимо придать форму:
1) округлую
2) веретенообразную
3) Z-образную
4) подковообразную
5) форма значения не имеет
3.057. При первичной хирургической обработке лобно-теменно-затылочной области, обнаружив в ране крупный костный осколок,
связанный надкостницей с костями свода черепа, следует его:
1) удалить
2) сохранить
3) при проникающем ранении головы сохранить
4) при непроникающем ранении головы сохранить
5) тактика зависит от опыта хирурга
3.058. Приникающими называются ранения головы:
1) связанные с повреждением костей свода черепа
2) связанные с повреждением вещества мозга
3) связанные с повреждением твердой мозговой оболочки
4) связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки
5) определяется зиянием раны
3.059. Трепанация, при которой удаляется фрагмент кости:
1) костно-пластическая
2) резекционная
3) ламинэктомия
4) одномоментная
5) двухмоментная
3.060. Схема, служащая для ориентировки в черепно-мозговой топографии:
1) схема Делицина
2) треугольник Шипо
3) схема Стромберга
4) треугольник Пирогова
5) схема Кронлейна-Брюсовой
3.061. По схеме Кронлейна-Брюсовой основной ствол средней менингеальной артерии проецируется на пересечении:
1) передней вертикали и верхней горизонтали
2) передней вертикали и нижней горизонтали
3) задней вертикали и верхней горизонтали
4) средней вертикали и верхней горизонтали
5) средней вертикали и нижней горизонтали
3.062. При костно-пластической трепанации рассекать
надкостницуследует на расстоянии от краев кожной раны (см):
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
5) 5
3.063. Отслаивать надкостницу при костно-пластической
трепанацииследует:
1) к центру лоскута
2) к периферии раны
3) в направлении сверху вниз
4) в направлении снизу вверх
5) к периферии раны после крестообразного рассечения надкостницы
3.064. Для выделения костного лоскута при костно-пластической
трепанации следует пользоваться двумя инструментами:
1) пилой дуговой
2) пилой листовой
3) проволочной пилой Джильи
4) кусачками Янсена
5) кусачками Дальгрена
3.065. Проекционная линия выводного протока околоушной
слюннойжелезы проводится:
1) по середине тела нижней челюсти
2) от основания козелка уха до угла рта
3) параллельно нижнему краю глазницы, отступя книзу на 5 мм
4) от основания козелка уха к крылу носа
5) от угла челюсти к углу рта
3.066. Разрезы при гнойном паротите проводятся в двух направлениях:
1) в любом через точку наибольшей флюктуации
2) радиально от козелка уха
3) вертикально, отступя кпереди на 1 см от козелка уха
4) дугообразно по краю околоушной слюнной железы
5) дугообразно от козелка уха, огибая угол челюсти
3.067. Точка пальцевого прижатия лицевой артерии находится:
1) на 1 см ниже козелка уха
2) на 0,5-1,0 см ниже середины нижнего края глазницы
3) позади угла нижней челюсти
4) на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной
мышцы
5) на 1 см ниже середины скуловой дуги
3.068. Разрезы в подглазничной области, например, при
абсцессахклыковой («собачьей») ямки, следует проводить двумя
способами:
1) параллельно нижнему краю глазницы
2) со стороны преддверия рта вдоль переходной складки верхнего
свода
3) по линии от основания мочки уха к углу рта
4) по носогубной складке
5) по носогубной складке, огибая крыло носа
3.069. Для закрытия краев раны с отслоением мягких тканей
значительной толщины следует выбрать шов:
1) горизонтальный матрацный
2) вертикальный матрацный
3) угловой адаптирующий
4) интрадермальный
5) пластиночный
3.070. Поверхностные раны на лице можно зашивать тремя видами
швов:
1) простыми узловыми
2) адаптирующими узловыми
3) однорядными непрерывными интрадермальными
4) пластиночными
5) двухрядными непрерывными
3.071. Для закрытия глубоких ран на лице можно использовать три вида
швов:
1) простые узловые
2) узловые адаптирующие
3) непрерывные однорядные
4) пластиночные
5) двухрядные непрерывные
3.072. Преимущество пластиночных швов при ранениях на лице:
1) позволяют обеспечить сопоставление краев раны
2) выполняются очень быстро
3) позволяют постепенно сближать края раны по мере ее заживления
4) не требуют дополнительного инструментария и шовного материала
5) верно все перечисленное
3.073. После ранения челюстно-лицевой области первичная
хирургическая обработка дает наилучшие результаты в первые:
1) 12 часов после ранения
2) 24 часа после ранения
3) 2-е суток после ранения
4) 3-е суток после ранения
5) 5-6 суток после ранения
3.074. Определите пять целей первичной хирургической обработки
раны:
1) очищение раны от загрязнения
2) иссечение загрязненных и нежизнеспособных тканей
3) иссечение кровоточащих тканей
4) окончательная остановка кровотечения
5) превращение инфицированной раны в рану стерильную
6) удаление инородных тел, лежащих в ране
7) удаление свободных костных отломков
8) рассечение раневого канала
3.075. Укажите три особенности первичной хирургической
обработкиран на лице:
1) используется широкое рассечение и иссечение раны
2) иссечение должно быть экономным, рассечение - умеренным
3) после завершения обработки раны швы не накладываются
4) после завершения обработки рана может быть ушита наглухо
5) при проникающих ранениях лица необходима изоляция полостей от
раны мягких тканей
3.076. Укажите три фактора, которые следует учитывать при
проведении первичной хирургической обработки раны в области
лица:
1) повышенная сопротивляемость тканей к инфекции
2) пониженная сопротивляемость тканей к инфекции
3) хорошее кровоснабжение
4) отсутствие клапанов в венах
5) необходимость получения приемлемого косметического результата
3.077. Верхняя и нижняя губные артерии расположены:
1) в подкожной клетчатке
2) в толще мышц
3) в подслизистой основе
4) под собственной фасцией
5) в толще кожи
3.078. В преддверии полости рта слизистая оболочка теряет свою
подвижность при переходе со свода на десну за счет:
1) отсутствия подслизистой основы
2) сращения слизистой оболочки с надкостницей
3) сочетания вышеуказанных особенностей строения
4) выраженности сосудистой сети
5) выраженности лимфатических сосудов
3.079. Уздечки в преддверии полости рта располагаются между губами и
деснами:
1) по средней линии тела
2) по бокам от средней линии
3) на расстоянии 10 мм от средней линии
4) на расстоянии 20 мм от средней линии
5) на расстоянии 30 мм от средней линии
3.080. Проток околоушной слюнной железы открывается в преддверие
полости рта:
1) на уровне промежутка между 1 и 2 верхними молярами
2) на уровне промежутка между 1 и 2 нижними молярами
3) на уровне 2 верхнего моляра
4) на уровне 2 нижнего моляра
5) все вышеперечисленное верно
3.081. Кровоснабжение мягкого и твердого неба осуществляется тремя
артериями:
1) a. palatina descendens
2) a. palatina ascendens
3) a. pharyngea ascendens
4) a. labialis superior
5) a. facialis
6) a. septi nasi posterior
3.082. Слизистая оболочка твердого и мягкого неба
иннервируетсячетырьмя нервами:
1) n) nasopalatinus
2) n) palatinus major
3) nn) palatini minores
4) n) alveolaris inferior
5) n) mandibularis
3.083. За счет 3-й ветви тройничного нерва иннервируется мышца:
1) небно-язычная
2) язычка
3) напрягающая мягкое небо
4) поднимающая мягкое небо
5) небно-глоточная
3.084. Углубленную площадку клыковой («собачьей») ямки перед
вскрытием верхнечелюстной пазухи обнажают кверху в пределах:
1) диаметра 1,5 см
2) ниже подглазничного края, чтобы не повредить n) infraorbitalis
3) до нижнеглазничного края
4) до foramen infraorbitalis
5) диаметра 5-7 мм
3.085. Верхнечелюстную пазуху обычно начинают вскрывать:
1) в месте наибольшей болезненности
2) у места отхождения скулового отростка верхней челюсти
3) у подглазничного отверстия
4) в любом месте клыковой ямки
5) на 10-15 мм латеральнее грушевидного отверстия
3.086. Принцип операции Рауэра при анкилозе височнонижнечелюстного сустава заключается в пересечении:
1) суставного отростка нижней челюсти в поперечном направлении
2) ветви нижней челюсти в косом направлении
3) ветви нижней челюсти в поперечном направлении
4) суставного отростка нижней челюсти в косом направлении без
резекции кости
5) суставного отростка ветви нижней челюсти с резекцией кости
3.087. Смещение отломков при переломах нижней челюсти обусловливается:
1) направлением удара
2) направлением тяги мышц
3) формой нижней челюсти
4) формой прикуса
5) подвижностью височно-нижнечелюстного сустава
3.088. При одностороннем (боковом) ментальном переломе нижней
челюсти больший отломок смещается:
1) вверх и в сторону перелома
2) вниз и в сторону перелома
3) вверх и медиально
4) вверх
5) вниз
3.089. Смещение длинного отломка нижней челюсти при ментальном
переломе происходит под действием трех мышц:
1) m. masseter
2) т. pterygoideus medialis
3) т. mylohyoideus
4) т. geniohyoideus
5) т. pterygoideus lateralis
3.090. При ментальном переломе нижней челюсти короткий отломок
смещается:
1) вверх и латерально
2) вниз и медиально
3) вниз и латерально
4) медиально
5) вверх
3.091. На смещение короткого отломка при ментальном переломе
нижней челюсти влияют два фактора:
1) тяга центральной группы мышц, находящихся под нижней челюстью
2) тяга жевательных мышц
3) отсутствие тяги центральной группы мышц, опускающих челюсть
4) отсутствие тяги жевательных мышц
3.092. Могут быть два варианта смещения костных отломков при ангулярных переломах нижней челюсти:
1) короткий отломок (ветвь нижней челюсти) - вверх и внутрь,длинный
отломок (дуга челюсти) - вниз и в сторону перелома
2) значительное смещение отломков отсутствует
3) короткий отломок - вниз, длинный отломок - вверх
4) значительное боковое смещение отломков
5) незначительное боковое смещение
3.093. При одностороннем переломе шейки суставного отростка нижней
челюсти происходит смещение отломков:
1) короткий отломок - вниз, кнутри, длинный отломок - вверх
2) ветвь нижней челюсти подтягивается кверху, дуга челюсти
отклоняется в сторону перелома
3) закономерностей нет
4) отломки смещаются в противоположных направлениях
5) дуга челюсти отклоняется в сторону, противоположную перелому
3.094. Симптом «открытого прикуса» появляется при:
1) ментальном переломе
2) ангулярном переломе
3) переломе венечного отростка
4) двухстороннем переломе суставных отростков
5) одностороннем переломе шейки суставного отростка
3.095. При двустороннем переломе суставных отростков нижней
челюсти происходит смещение отломков:
1) задние отделы челюстной дуги - кверху, подбородочный отдел книзу
2) смещения нет
3 задние отделы челюстной дуги - книзу, подбородочный отдел кверху
4) закономерностей нет
5) подбородочный отдел - назад
3.096. При переломе венечного отростка нижней челюсти его смещение
происходит:
1) вниз
2) вверх
3) кнаружи
4) кнутри
5) кзади
3.097. Глубокую и поверхностную области лица разграничивают:
1) ветвь нижней челюсти
2) височная мышца
3) скуловая дуга
4) ветвь нижней челюсти и височная мышца на участке ее прикрепления к венечному отростку нижней челюсти
5) наружная пластинка крыловидного отростка
3.098. Глубокая область лица с медиальной стороны ограничена тремя элементами:
1) скуловой дугой
2) наружной пластинкой крыловидного отростка
3) частью височной поверхности большого крыла клиновидной
кости
4) бугром верхней челюсти
5) остистым отверстием
3.099. Глубокая область лица ограничена сверху двумя элементами:
1) основанием черепа (большим крылом клиновидной кости)
2) фасцией околоушной железы
3) височной поверхностью большого крыла клиновидной кости
4) подвисочным гребнем большого крыла клиновидной кости
5) медиальной крыловидной мышцей
3.100. От челюстного участка a. maxillaris отходят четыре артерии:
1) a. sphenopalatina
2) a. auricularis profunda
3) a. tympanica anterior
4) a. alveolaris inferior
5) a. meningea media
3.101. A. palatina descendens отходит от участка верхнечелюстной
артерии:
1) челюстного
2) крыловидного
3) крыловидно-небного
3.102. Распространение воспалительного процесса из крыловидного
сплетения на синусы твердой мозговой оболочки возможно через три вены:
1) v. meningea media
2) вены, следующие в fissura orbitalis inferior
3) вены, проходящие в овальном и круглом отверстиях
4) v. facialis
5) v. jugularis externa
3.103. От п. mandibularis в глубокой области лица отходят двигательные
нервы:
1) нерв жевательной мышцы
2) медиальный крыловидный нерв
3) ушно-височный нерв
4) глубокие височные нервы
5) латеральный крыловидный нерв
3.104. От п. mandibularis в глубокой области лица отходят
чувствительные нервы:
1) медиальный крыловидный
2) латеральный крыловидный
3) ушно-височный
4) нижний альвеолярный
5) язычный
3.105. Топографоанатомическая предпосылка для подскулокрыловидного пути анестезии по Вайсблату:
1) круглое отверстие и вход в крыловидно-небную ямку находятсяв
одной сагиттальной плоскости с наружной пластинкой
крыловидного отростка. Овальное отверстие расположено позади
крыловидного отростка, а крыловидно-небная ямка- впереди
2) остистое отверстие и вход в крылонебную ямку находятся наодной
сагиттальной линии с наружной пластинкой крыловидного отростка
3) наружная пластинка крыловидного отростка, вблизи
которогонаходятся овальное и круглое отверстия, проецируются
науровне середины скуловой дуги
4) круглое и овальное отверстия находятся в одной
фронтальнойплоскости
3.106. При использовании подскулового пути обезболивания второй
ветви тройничного нерва в крыловидно-небной ямке точка вкола
иглы находится:
1) на середине нижнего края скуловой дуги
2) на границе передней и средней трети длины нижнего края скуловой
дуги
3) на середине линии, проведенной от наружного края глазницык
козелку уха
4) у наружного края глазницы
5) у заднего края скуловой дуги
3.107. Глубину введения иглы при анестезии по Вайсблату
отмечаюткусочком надетой на нее пробки, резинки или концом
указательного пальца:
1) по сложившейся традиции
2) для предупреждения повреждения элементов
крыловидногосплетения и ветвей верхнечелюстной артерии
3) для фиксации расстояния от поверхности кожи до
наружнойпластинки крыловидного отростка клиновидной кости,
являющегося ориентиром для подведения новокаина в крыловидную
ямку и обезболивания второй ветви тройничного нерва
4) для контроля за скоростью продвижения иглы через мягкие ткани
5) для предотвращения попадания инфекции
3.108. Для обезболивания верхних больших коренных зубов и слизистой
оболочки альвеолярного отростка выбираются два
видапроводниковой анестезии:
1) у круглого отверстия
2) у нижнеглазничного отверстия
3) туберальная анестезия
4) у большого небного отверстия
3.109. Вкол иглы при туберальной анестезии производится:
1) между 2 и 3 молярами по переходной складке
2) на уровне 1 моляра по переходной складке
3) на уровне 2 премоляра по переходной складке
4) на уровне клыка
5) на уровне любой из вышеперечисленных точек
3.110. Для расслабления жевательных мышц при воспалительной
контрактуре нижней челюсти следует выполнять два способа
анестезии:
1) по Берше-Дубову
2) по М.М. Вейсбрему
3) по П.М. Егорову
4) инфраорбитальную
5) туберальную
З.111. Подглазничное отверстие проецируется на:
1) 1 см книзу от медиального угла глаза
2) 0,5 см кнутри от середины подглазничного края глазницы и на0,5 см
ниже этого ориентира
3) 0,5 см кнаружи от середины подглазничного края глазницы и на2 см
ниже этого ориентира
4) 0,5 см ниже точки пересечения подглазничного края с вертикальной
линией, проведенной через медиальный край второговерхнего
малого коренного зуба
5) середину подглазничного края глазницы
3.112. Анестетик подводится к большому небному отверстию для
обезболивания:
1) слизистой оболочки твердого неба и слизистой оболочки
альвеолярного отростка от клыка до 3 моляра
2) слизистой оболочки щеки и мягкого неба 3) боковой поверхности
языка
4) заднего отдела языка
5) кончика языка
3.113. При внутриротовом способе мандибулярной анестезии
необходимо пальпаторно определить два ориентира:
1) суставной отросток нижней челюсти
2) позадимолярную ямку и косую линию
3) скуловую дугу и угол нижней челюсти
4) крыловидно-нижнечелюстную складку
5) височный отросток нижней челюсти
3.114. Перелом верхней челюсти по Лефору-1 проходит:
1) через основание грушевидного отверстия, по дну верхнечелюстных
пазух, над альвеолярным отростком
2) через височные ости, внутренне-боковую стенку и дно глазниц, по
скуло-верхнечелюстному шву
3) по линии прикрепления лицевого скелета к костям основаниячерепа
4) через середины глазниц
5) на уровне твердого неба
3.115. Перелом верхней челюсти по Лефору-2 проходит:
1) через основание грушевидного отверстия, по дну верхнечелюстных
пазух, над альвеолярным отростком
2) поперечно через корень носа по внутренней стенке глазницы
3) через середины глазниц
4) на уровне твердого неба
5) определенных ориентиров нет
3.116. Перелом верхней челюсти по Лефору-3 проходит:
1) по линии носолобного шва, верхней глазничной щели через
височный отросток скуловой кости или по височно-скуловому шву
2) через основание грушевидного отверстия
3) через нижние поверхности глазниц
4) через середину высоты грушевидного отверстия
5) на уровне скуловых костей
3.117. Жевательно-челюстная щель непосредственно сообщается сверху
с:
1) клетчаткой межапоневротического пространства височной области
2) клетчаточным пространством, расположенным под апоневрозом
височной области
3) клетчаткой подапоневротического пространства лобно-темен-нозатылочной области
4) поднадкостничной клетчаткой лобно-теменно-затылочной области
5) подкожной клетчаткой височной области
3.118. Боковые клетчаточные пространства над диафрагмой полости
рта ограничены четырьмя элементами:
1) m. mylohyoideus
2) мышцами языка
3) нижней челюстью
4) слизистой оболочкой полости рта
5) двубрюшной мышцей
3.119. Линия разреза для перевязки язычной артерии:
1) на границе передней и средней трети расстояния между краемтела
нижней челюсти и большим рожком подъязычной кости
2) на середине расстояния между нижним краем нижней челюсти и
большим рожком подъязычной кости
3) на границе задней и средней трети расстояния между нижнимкраем
нижней челюсти и большим рожком подъязычной кости
4) на середине расстояния между щитовидным хрящом и краемнижней
челюсти
5) по уровню верхнего края щитовидного хряща
3.120. Стороны треугольника Пирогова образованы тремя элементами:
1) m. mylohyoideus
2) т. digastricus
3) т. sternocleidomastoideus
4) п. hypoglossus
5) т. omohyoideius ■
3.121. Для обнажения язычной артерии в пределах треугольника
Пирогова нужно раздвинуть:
1) m. mylohyoideus
2) т. digastricus
3) т. sternocleidomastoideus
4) т. hyoglossus
3.122. В результате неосторожных действий при выделении язычной
артерии можно повредить стенку:
1) трахеи
2) глотки
3) общей сонной артерии
4) внутренней яремной вены
5) пищевода
3.123. Для вскрытия глубокой флегмоны подглазничной области разрез
производят:
1) по нижнему краю глазницы
2) по боковой поверхности спинки носа
3) вдоль переходной складки слизистой оболочки верхнего свода
преддверия полости рта, тупым способом проникая до дна клыковой
(«собачьей») ямки
4) по месту наибольшей флюктуации
5) у нижнего края скуловой кости
3.124. При флегмоне скуловой области производят два разреза:
1) по радиусу от козелка уха с учетом топографии ветвей лицевого
нерва
2) по нижнему краю скуловой кости с учетом топографии
ветвейлицевого нерва
3) вертикально по переднему краю козелка уха
4) по переходной складке слизистой оболочки преддверия полости рта
над 4-6 зубами
5) по носогубной складке
3.125. При флегмоне позадичелюстной (околоушной) области
производятразрез:
1) радиально от козелка уха
2) окаймляющий угол нижней челюсти между грудино-ключичнососцевидной мышцей и задним краем ветви нижней челюсти
3) по нижнему краю тела нижней челюсти
4) от козелка уха до угла рта
5) от угла нижней челюсти до угла рта
3.126. При флегмоне подвисочной ямки разрез производят:
1) до кости у верхнего края преддверия полости рта
2) до кости вдоль переходной складки верхнего свода
преддверияполости рта в области последних двух больших
коренных зубов
3) по нижнему краю тела нижней челюсти
4) по нижнему краю скуловой дуги с учетом топографии
ветвейлицевого нерва
5) в зоне наибольшей флюктуации
3.127. Подмассетериальные абсцессы и флегмоны вскрывают:
1) дугообразным разрезом длиной 5-7 см, окаймляющим уголнижней
челюсти, частично отсекая жевательную мышцу
2) вертикальным разрезом у переднего края жевательной мышцы
3) вертикальным разрезом у заднего края жевательной мышцы
4) разрезом по нижнему краю нижней челюсти, рассекая жевательную
мышцу в зоне ее прикрепления к кости
5) вертикальным разрезом по середине жевательной мышцы,расслаивая
ее волокна тупым способом
3.128. Для вскрытия флегмоны крыловидно-челюстного
пространстваиспользуется разрез, который производят по двум
ориентирам:
1) по переднему краю жевательной мышцы
2) по заднему краю жевательной мышцы
3) со стороны полости рта несколько кзади и параллельно
plicapterygomandibularis в сторону ветви нижней челюсти
4) позади угла нижней челюсти, огибая его и доводя до переднего края
жевательной мышцы
5) от переднего края жевательной мышцы по краю нижней челюсти до
середины подбородка
3.129. Флегмоны дна полости рта вскрывают тремя разрезами:
1) разрезом по средней линии от нижнего края нижней челюстидо
подъязычной кости
2) поперечным разрезом на середине расстояния от нижнего
краянижней челюсти до подъязычной кости
3) разрезом слизистой оболочки преддверия полости рта в пределах
передних зубов ближе к поверхности нижней челюсти
4) разрезом на 1—1,5 см ниже тела нижней челюсти кпереди
отпереднего края жевательных мышц
5) воротникообразным разрезом по верхней шейной складке отодного
угла нижней челюсти до другого
3.130. Абсцессы челюстно-язычного желобка вскрывают:
1) срединным разрезом в подподбородочной области
2) по краю нижней челюсти кпереди от жевательной мышцы
3) рассекая слизистую оболочку и подслизистую основу междусредней
линией желобка и внутренней поверхностью теланижней челюсти
ближе к последней
4) над подъязычной железой
5) под подъязычной железой
3.131. Абсцесс в области подъязычного валика вскрывают:
1) разрезом над подъязычной слюнной железой
2) разрезом в промежутке между краем нижней челюсти и
подъязычной слюнной железой
3) разрезом по средней линии подподбородочной области
4) поперечным разрезом на уровне подъязычной кости
5) все перечисленное верно
РАЗДЕЛ 4.
ШЕЯ
4.01.В состав передней области шеи входят три парных треугольника:
1) лопаточно-ключичный
2) лопаточно-трахеапьный
3) лопаточно-трапециевидный
4) поднижнечелюстной
5) сонный
4.02.В состав латеральной области шеи входят два треугольника:
1) лопаточно-ключичный
2) лопаточно-трахеальный
3) лопаточно-трапециевидный
4) поднижнечелюстной
5) сонный
4.03.Грудино-ключично-сосцевидиая область располагается между:
1) ключицей и сосцевидным отростком
2) грудиной и сосцевидным отростком
3) передней и боковой областями шеи
4) боковой и задней областями шеи
4.04.Поднижнечелюстной треугольник ограничен (установите
соответствие):
1) задним брюшком двубрюшной мышцы - А) сверху
Б) спереди
2) краем нижней челюсти
В) сзади и снизу
3) передним брюшком двубрюшной мышцы
4) челюстноподъязычной мышцей
4.05.Сонный треугольник ограничен (установите соответствие):
1) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы А) сверху
Б) снизу
2) грудино-ключично-сосцевидной мышцей В) сзади
3) задним брюшком двух-брюшной мышцы
4) передним брюшком двух-брюшной
мышцы
4.06. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен
(установитесоответстие):
1) грудино-ключично-сосцевидной мышцейА) медиально
Б) сверху и
латерально
2) верхним брюшком лопаточно-подъязычной
мышцы В) снизу и
латерально
3) срединной линией шеи
4) трахеей
4.07. Определите последовательность расположения от поверхности в
глубину пяти фасций шеи:
1) внутришейная
2) лопаточно-ключичная
3) поверхностная
4) предпозвоночная
5) собственная
4.08. В пределах поднижнечелюстного треугольника имеются две
фасции:
1) поверхностная
2) собственная
3) лопаточно-ключичная
4) внутришейная
5) предпозвоночная
4.09. В пределах сонного треугольника имеются четыре фасции:
1) поверхностная
2) собственная
3) лопаточно-ключичная
4) внутришейная
5) предпозвоночная
4.10. В пределах лопаточно-трахеального треугольника имеются четыре
фасции:
1) поверхностная
2) собственная
3) лопаточно-ключичная
4) внутришейная
5) предпозвоночная
4.11.В пределах лопаточно-трапециевидного треугольника имеются три
фасции:
1) поверхностная
2) собственная
3) лопаточно-ключичная
4) внутришейная
5) предпозвоночная
4.12.В пределах лопаточно-подключичного треугольника имеются
четыре фасции:
1) поверхностная
2) собственная
3) лопаточно-ключичная
4) внутришейная
5) предпозвоночная
4.13.Поднижнечелюстная железа располагается в фасциальном ложе,
образованном фасцией:
1) поверхностной
2) собственной
3) лопаточно-ключичной
4) внутришейной
5) предпозвоночной
4.14.У больного раком нижней губы обнаружен узел в поднижнечелюстной слюнной железе, что, вероятнее всего, явилось следствием
метастазирования раковых клеток по:
1) выводному протоку железы
2) притокам лицевой вены, в которую оттекает венозная кровь иот
нижней губы, и от железы
3) лимфатическим сосудам железы через лимфоузлы, расположенные
около железы
4) лимфатическим сосудам в лимфоузлы, расположенные в веществе
железы
4.15.При удалении поднижнечелюстной железы возможно осложнение в
виде сильного кровотечения вследствие повреждения прилежащей к
железе артерии:
1) восходящей глоточной
2) лицевой
3) подподбородочной
4) язычной
4.16.Надгрудинное межапоневротическое пространство располагается
между фасциями шеи:
1) поверхностной и собственной
2) собственной и лопаточно-ключичной
3) лопаточно-ключичной и внутришейной
4.17.В жировой клетчатке надгрудинного
межапоневротическогопространства располагается:
1) левая плечеголовная вена
2) наружная яремная вена
3) непарное щитовидное венозное сплетение
4) яремная венозная дуга
4.18.Выполняя нижнюю трахеостомию, хирург, проходя надгрудинное
межапоневротическое пространство, должен
остерегатьсяповреждения:
1) артериальных сосудов
2) венозных сосудов
3) нервов
4.19.Превисцеральное пространство находится между:
1) собственной и лопаточно-ключичной фасциями
2) лопаточно-ключичной и внутришейной фасциями
3) париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции
4) внутришейной и предпозвоночной фасциями
4.20.Ретровисцеральное пространство находится между:
1) париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции
2) внутришейной и предпозвоночной фасциями
3) предпозвоночной фасцией и позвоночником
4.21.В больницу доставлен тяжелый больной с гнойным медиастинитом
как осложнением заглоточного абсцесса. Гной спустилсяв заднее
средостение по:
1) надгрудинному межапоневротическому пространству
2) превисцеральному пространству
3) предпозвоночному пространству
4) ретровисцеральному пространству
5) сосудисто-нервному влагалищу
4.22.Предтрахеальное пространство находится между:
1) собственной и лопаточно-ключичной фасциями
2) лопаточно-ключичной фасцией и париетальным листком
внутришейной фасции
3) париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции
4) внутришейной и предпозвоночной фасциями
4.23.При выполнении нижней трахеостомии срединным доступом
послепроникновения в предтрахеальное пространство внезапно
возникло сильное кровотечение. Определите поврежденную
артерию:
1) восходящая шейная
2) нижняя гортанная
3) нижняя щитовидная
4) непарная щитовидная
4.24. В предтрахеальном пространстве располагаются два образования:
1) внутренние яремные вены
2) общие сонные артерии
3) непарное щитовидное венозное сплетение
4) нижние щитовидные артерии
5) низшая щитовидная артерия
6) передние яремные вены
4.25. Сзади к гортани прилежит:
1) глотка
2) доля щитовидной железы
3) паращитовидные железы
4) пищевод
5) шейный отдел позвоночника
4.26. Сбоку от гортани располагаются два анатомических образования:
1) грудино-подъязычная мышца
2) грудино-щитовидная мышца
3) доля щитовидной железы
4) паращитовидные железы
5) перешеек щитовидной железы
6) щито-подъязычная мышца
4.27. Спереди от гортани располагаются три анатомических образования:
1) глотка
2) грудино-подъязычная мышца
3) грудино-щитовидная мышца
4) доля щитовидной железы
5) паращитовидные железы
6) перешеек щитовидной железы
7) щито-подъязычная мышца
4.28. По отношению к шейному отделу позвоночника гортань располагается на уровне:
1) С3-С4
2) С4-С5
3) С5-С6
4) Сб-С7
4.29. Симпатический ствол на шее располагается между:
1) париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции
2) внутришейной и предпозвоночной фасциями
3) предпозвоночной фасцией и длинной мышцей шеи
4.30.Блуждающий нерв, находясь в одном фасциальном влагалищес
общей сонной артерией и внутренней яремной веной, располагается
по отношению к этим кровеносным сосудам:
1) медиальнее общей сонной артерии
2) латеральнее внутренней яремной вены
3) спереди между артерией и веной
4) сзади между артерией и веной
4.31.К парным мышцам, расположенным впереди трахеи, относятся две:
1) грудино-ключично-сосцевидная
2) грудино-подъязычная
3) грудино-щитовидная
4) лопаточно-подъязычная
5) щито-подъязычная
4.32.Шейная часть трахеи насчитывает хрящевых колец:
1) 3-5
2) 4-6
3) 5-7
4) 6-8
5) 7-9
4.33.В пределах шеи пищевод вплотную прилежит к задней стенке
трахеи:
1) строго по срединной линии
2) выступая несколько влево
3) выступая несколько вправо
4.34.Паращитовидные железы располагаются:
1) на фасциальном влагалище щитовидной железы
2) между фасциальным влагалищем и капсулой щитовидной железы
3) под капсулой щитовидной железы
4.35. При субтотальной резекции щитовидной железы должна быть
оставлена часть железы, содержащая паращитовидные железы.
Такой частью является:
1) верхний полюс боковых долей
2) задне-внутренняя часть боковых долей
3) задне-наружная часть боковых долей
4) передне-внутренняя часть боковых долей
5) передне-наружная часть боковых долей
6) нижний полюс боковых долей
4.36. Во время операции струмэктомии, выполняемой под
местнойанестезией, при наложении зажимов на кровеносные
сосуды щитовидной железы у больного возникла осиплость голоса
из-за:
1) нарушения кровоснабжения гортани
2) сдавления верхнего гортанного нерва
3) сдавления возвратного гортанного нерва
4.37. В основном сосудисто-нервном пучке шеи общая сонная артерия
и внутренняя яремная вена располагаются относительно друг
друга следующим образом:
1) артерия медиальнее, вена латеральнее
2) артерия латеральнее, вена медиальнее
3) артерия спереди, вена сзади
4) артерия сзади, вена спереди
4.38. У пострадавшего - сильное кровотечение из глубоких отделов шеи.
С целью перевязки наружной сонной артерии хирург обнажил в
сонном треугольнике место деления общей сонной артерии на
наружную и внутреннюю. Определите главный признак, по
которому можно отличить эти артерии друг от друга:
1) внутренняя сонная артерия крупнее наружной
2) начало внутренней сонной артерии располагается глубже икнаружи
относительно начала наружной сонной артерии
3) от наружной сонной артерии отходят боковые ветви
4.39. Предлестничный промежуток расположен между:
1) грудино-ключично-сосцевидной и передней лестничной мышцами
2) длинной мышцей шеи и передней лестничной мышцей
3) передней и средней лестничными мышцами
4.40. В предлестничном промежутке проходит:
1) подключичная артерия
2) подключичная вена
3) плечевое сплетение
4.41. Непосредственно позади ключицы располагается:
1) подключичная артерия
2) подключичная вена
3) плечевое сплетение
4.42. Межлестничный промежуток расположен между:
1) передней и средней лестничными мышцами
2) средней и задней лестничными мышцами
3) лестничными мышцами и позвоночником
4.43. Межлестничный промежуток ограничен снизу:
1) ключицей
2) нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы
3) первым ребром
4) поперечным отростком 7-го шейного позвонка
4.44.
Диафрагмальный нерв располагается на:
1) грудино-ключично-сосцевидной мышце над собственной фасцией
2) грудино-ключично-сосцевидной мышце под собственной фасцией
3) передней лестничной мышце поверх предпозвоночной фасции
4) передней лестничной мышце под предпозвоночной фасцией
5) средней лестничной мышце поверх предпозвоночной фасции
6) средней лестничной мышце под предпозвоночной фасцией
4.45.
В межлестничном промежутке проходят:
1) подключичные артерия и вена
2) подключичная артерия и плечевое сплетение
3) подключичная вена и плечевое сплетение
4.46. Плечевое нервное сплетение в пределах лопаточно-ключичного
треугольника располагается:
1) между собственной и лопаточно-ключичной фасциями
2) между лопаточно-ключичной и предпозвоночной фасциями
3) под предпозвоночной фасцией
4.47. Установите соответствие между отделами подключичной артерии
и отходящими от этих отделов артериальными ветвями:
1) до вхождения в межлестничный промежуток - А) внутренняя
грудная
артерия
Б)
позвоночная артерия
2) в межлестничном промежутке артерия
3) по выходе из межлестничного промежутка -
В) поперечная
шеи
Г) реберно-шейный
ствол
Д) щито-шейный
ствол
4.48. Точка вкола иглы при проведении вагосимпатической блокады
находится у:
1) заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровнеего
середины
2) заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы в местеего
пересечения с наружной яремной веной
3) переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы науровне
его середины
4) переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы науровне
верхнего края щитовидного хряща
4.49.Определите последовательность действий хирурга, выполняющего
верхнюю трахеостомию, после рассечения по срединнойлинии кожи
с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией:
1) отделение тупым путем и сдвигание книзу перешейка щитовидной
железы
2) раздвигание грудино-подъязычных и грудино-щитовидныхмышц
3) рассечение белой линии шеи
4) рассечение париетального листка внутришейной фасции
5) рассечение стенки трахеи
6) фиксация гортани
4.50.Определите последовательность действий хирурга, выполняющего
нижнюю трахеостомию, после рассечения по срединнойлинии кожи
с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией:
1) отодвигание книзу яремной венозной дуги
2) раздвигание грудино-подъязычных и грудино-щитовидных мышц
3) рассечение лопаточно-ключичной фасции
4) рассечение париетального листка внутришейной фасции
5) рассечение собственной фасции
6) рассечение стенки трахеи
4.51.Установите соответствие между нарушениями техники рассечения
трахеи при трахеостомии и возможными осложнениями:
1) несквозное рассечение передней
стенки трахеиА) некроз колец трахеи
2) разрез больше диаметра канюли
трахеи
Б) трахеопищеводный свищ
В) закрытие просвета
Г) подкожная эмфизема
3) разрез меньше диаметра канюли
4) повреждение задней стенки трахеи
4.52.Определите три утверждения, характеризующие оперативный
доступ к шейному отделу пищевода:
1) выполняется в нижнем отделе шеи слева
2) выполняется в нижнем отделе шеи справа
3) разрез проводят по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
4) разрез проводят по наружному краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
5) обнажение пищевода осуществляют через влагалище грудиноключично-сосцевидной мышцы
6) обнажение пищевода осуществляют через сосудистонервноевлагалище
4.53. По классификации, предложенной В.Н. Шевкуненко, на шее
выделяют:
1) две фасции
2) три фасции
3) четыре фасции
4) пять фасций
5) шесть фасций
1.54. Источником формирования поверхностных нервов шеи является:
1) шейное сплетение
2) плечевое сплетение
3) лицевой нерв
4) тройничный нерв
5) блуждающий нерв
4.55. Поднижнечелюстные лимфатические узлы собирают лимфу от
отделов лица:
1) верхней губы
2) боковых отделов слизистой оболочки преддверия рта
3) верхних зубов
4) нижних зубов
5) середины языка
6) дна ротовой полости
4.56.Поднижнечелюстные лимфатические узлы находятся в фасциальном футляре:
1) сосудисто-нервного пучка медиального треугольника шеи
2) поднижнечелюстной железы
3) лицевой вены
4) мышц дна полости рта
4.57.Глубокие латеральные лимфатические узлы шеи непосредственно
прилежат к:
1) наружной яремной вене
2) внутренней яремной вене
3) общей сонной артерии
4) внутренней сонной артерии
5) наружной сонной артерии
4.58. Бифуркация обшей сонной артерии чаще располагается на
уровне:
1) угла нижней челюсти
2) верхнего края щитовидного хряща
3) подъязычной кости
4) середины щитовидного хряща
5) нижнего края щитовидного хряща
4.59. Для наружной сонной артерии характерными являются два
признака:
1) наличие отходящих ветвей
2) отсутствие боковых ветвей
3) медиальное расположение
4) латеральное расположение
5) слабая пульсация по сравнению с внутренней сонной артерией
4.60. При выполнении трахеотомии больному следует придать
положение:
1) на спине: голова запрокинута кзади, под лопатки подложенвалик
2) на спине: голова повернута влево, под лопатки подложен валик
3) на спине: голова повернута влево, правая рука оттянута вниз
4) полусидя с запрокинутой кзади головой
5) лежа на правом или левом боку
4.61. Для проведении разреза при трахеостомии точно по средней
линии должны быть совмещены на одной линии в области шеи два
ориентира:
1) верхняя вырезка щитовидного хряща
2) середина тела подъязычной кости
3) середина подбородка
4) перешеек щитовидной железы
5) середина яремной вырезки грудины
РАЗДЕЛ 5.
ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ
5.01. Хирург, выполняя передне-боковую торакотомию в 6-м межреберье, последовательно рассекает слои грудной стенки. Укажите
последовательность рассечения ее слоев:
1) внутригрудная фасция
2) грудная фасция
3) кожа
4) наружная и внутренняя межреберные мышцы
5) париетальная плевра
6) передняя зубчатая мышца
7) поверхностная фасция
8) подкожная жировая клетчатка
9) предплевральная клетчатка
5.02. Укажите последовательность слоев грудной стенки в передневерхней области груди:
1) большая грудная мышца
2) внутригрудная фасция
3) грудная фасция
4) кожа
5) малая грудная мышца и ключично-грудная фасция
6) париетальная плевра
7) поверхностная фасция
8) подкожная жировая клетчатка
9) ребра и межреберные мышцы
10)субпекторальное клетчаточное пространство
5.03. Укажите последовательность слоев грудной стенки на боковой
поверхности груди:
1) внутригрудная фасция
2) грудная фасция
3) кожа
4) париетальная плевра
5) передняя зубчатая мышца
6) поверхностная фасция
7) подкожная жировая клетчатка
8) предплевральная клетчатка
9) ребра и межреберные мышцы
5.04. В молочной железе количество радиально расположенных долек
равно:
1) 10-15
2) 15-20
3) 20-25
4) 25-30
5.05.
При вскрытии ннтрамаммарного абсцесса радиальный разрез не
должен переходить на околососковый кружок из-за:
1) повреждения кровеносных сосудов
2) повреждения выводных протоков
3) деформации соска при формировании кожного рубца
5.06. Из пяти групп подмышечных лимфатических узлов метастазирование при раке молочной железы происходит, прежде всего, в
группу подмышечных лимфоузлов:
1) верхушечных
2) латеральных
3) медиальных
4) подлопаточных
5) центральных
5.07. Удаление грудных мышц с жировой клетчаткой при
расширенной мастэктомии по поводу рака обусловлено:
1) тесной анатомической связью между молочной железой ибольшой
грудной мышцей
2) возможностью прорастания опухоли в грудные мышцы
3) расположением в субпекторальном пространстве группы
лимфатических узлов
5.08. Метастазирование при раке молочной железы может происходить
в различные группы регионарных лимфатических узловпод
влиянием ряда конкретных условий, в том числе и локализации
опухоли. Определите наиболее вероятную группу лимфатических
узлов, куда может произойти метастазирование при локализации
опухоли в верхнем отделе молочной железы:
1)грудинные
2)подключичные
3)подмышечные
4)субпекторальные
5.09. У больной с раком левой молочной железы обнаружен небольшой
метастаз в медиальном отделе правой молочной железы. Наиболее
вероятный путь метастазирования:
1) гематогенный - вследствие попадания злокачественных клеток через
грудной проток в кровеносное русло
2) через метастазирование в грудные и средостенные лимфатические
узлы, куда может поступать лимфа из обеих молочных
желез
3) по соединяющимся лимфатическим сосудам левой и правой
молочных желез
5.10. У больной с раком правой молочной железы обнаружены
метастазы опухоли в надключичных лимфатических узлах
шеи.Наиболее вероятный путь метастазирования:
1) гематогенный - вследствие попадания злокачественных клеток через
правый лимфатический проток в кровеносное русло
2) Через правый лимфатический проток ретроградно в яремныйпроток
и далее в надключичные лимфатические узлы
3) По отводящим лимфатическим сосудам железы в надключичные лимфатические узлы непосредственно или через
промежуточную группу узлов
5.11. При вскрытии интрамаммарного абсцесса применяется разрез:
1) вертикальный
2) полукруглый под железой
3) поперечный
4) радиальный
5.12. Расположение сосудов и нерва в межреберном сосудисто-нервном
пучке сверху вниз следующее:
1) артерия, вена, нерв
2) вена, артерия, нерв
3) нерв, артерия, вена
4) вена, нерв, артерия
5.13. Межреберный сосудисто-нервный пучок больше всего выступает
из-под края ребра на:
1) передней стенке груди
2) боковой стенке груди
3) задней стенке груди
5.14. Выполняя передне-боковую торакотомию, хирург произвел
рассечение межреберных мышц по передней стенке слишком близко к
нижнему краю вышележащего ребра, что создало опасность
повреждения одного из перечисленных элементов межреберного
сосудисто-нервного пучка:
1) артерии
2) вены
3) нерва
5.15. При оскольчатом переломе ключицы у пострадавшего оказался
поврежденным купол плевры, высота стояния которого спереди на:
1) 4-5 см выше ключицы
2) 2-3 см выше ключицы
3) уровне ключицы
4) уровне первого ребра
5.16. Выпот в плевральной полости, прежде всего, начинает накапливаться в синусе:
1) реберно-диафрагмальном
2) реберно-средостенном
3) средостенно-диафрагмальном
5.17. При выполнении диагностической плевральной пункции пунктируется:
1) реберно-диафрагмальный синус
2) реберно-средостенный синус
3) средостенно-диафрагмальный синус
5.18. Установите соответствие. Место плевральной пункции:
1) между передней и средней
А) в VI или VII межреберье
подмышечными линиями
Б) в VII или VIII межреберье
2) между средней и задней
В) в VIII или IX межреберье
подмышечными линиями
3) между средней подмышечной и лопаточной линиями
5.19. При выполнении плевральной пункции иглу через межреберный
промежуток следует проводить:
1) у нижнего края вышележащего ребра
2) на середине расстояния между ребрами
3) у верхнего края нижележащего ребра
5.20. Пневмоторакс как осложнение плевральной пункции
можетвозникнуть:
1) при повреждении иглой легкого
2) при повреждении иглой плевры
3) через пункционную иглу
5.21. Внутрибрюшное кровотечение, как осложнение
плевральнойпункции, может возникнуть в результате повреждения:
1) диафрагмы
2) печени
3) селезенки
5.22. При торакотомии рассечение межреберного промежутка следует
выполнять по:
1) нижнему краю вышележащего ребра
2) середине межреберья
3) верхнему краю нижележащего ребра
5.23. Проекция ворот легких на переднюю грудную стенку чаще всего
соответствует:
1) I—III ребрам
2) II-IV ребрам
3) III-V ребрам
4) IV-VI ребрам
5.24.В воротах левого легкого главный бронх и легочные
сосудырасполагаются сверху вниз в следующем порядке:
1) артерия, бронх, вены
2) бронх, артерия, вены
3) вены, бронх, артерия
5.25.В воротах правого легкого главный бронх и легочные
сосудырасполагаются сверху вниз в следующем порядке:
1) артерия, бронх, вены
2) бронх, артерия, вены
3) вены, бронх, артерия
5.26.Составьте сравнительную анатомическую характеристику
каждого главного бронха путем установления соответствия трем
параметрам:
1) левый главный бронх
А) шире
2) правый главный бронх Б) уже
В) длиннее
Г) короче
Д) расположен горизонтальнее
Е) расположен вертикальнее
5.27. У ребенка вишневая косточка случайно попала в дыхательные
пути, закупорив один из долевых бронхов, что привело к ателектазу
доли легкого. Определите наиболее вероятное положение вишневой
кости:
1) верхнедолевой бронх левого легкого
2) среднедолевой бронх правого легкого
3) нижнедолевой бронх левого легкого
4) нижнедолевой бронх правого легкого
5.28. К медиальной поверхности правого легкого позади корня
прилегают два образования:
1) грудной отдел аорты
2) грудной отдел пищевода
3) грудной проток
4) непарная вена
5.29. К медиальной поверхности левого легкого позади корня прилегает:
1) грудной отдел аорты
2) грудной отдел пищевода
3) грудной проток
4) непарная вена
5.30. При необходимости оперативного вмешательства на главном
бронхе следует обнажать корень легкого, выполняя:
1) передне-боковую торакотомию
2) боковую торакотомию
3) задне-боковую торакотомию
5.31. Отечность лица и правой верхней конечности при прикорневом
раке правого легкого может быть вызвана сдавлением опухолью:
1) верхней полой вены
2) восходящей аорты
3) грудного лимфатического протока
4) правой легочной артерии
5.32. Бронхиальные артерии в количестве 2-4 к каждому легкому
являются ветвями:
1) внутренних грудных артерий
2) грудного отдела аорты
3) задних межреберных артерий
5.33. Венозная кровь от легких оттекает в основном по бронхиальным
венам, впадающим:
1) во внутренние грудные вены
2) в межреберные вены
3) в непарную и полунепарную вены
15.34. Долевой бронх в разветвлении бронхов легкого является:
1) бронхом 1-го порядка
2) бронхом 2-го порядка
3) бронхом 3-го порядка
4) бронхом 4-го порядка
5.35. Сегментарный бронх в разветвлении бронхов легкого является:
1) бронхом 1-го порядка
2) бронхом 2-го порядка
3) бронхом 3-го порядка
4) бронхом 4-го порядка
5.36.Сегмент легкого - это участок легкого, в котором:
1) разветвляется сегментарный бронх
2) разветвляются сегментарный бронх и ветвь легочной артерии3-го
порядка
3) разветвляются сегментарный бронх, ветвь легочной артерии3-го
порядка и формируется соответствующая вена
5.37.Количество сегментов в правом легком равно:
1) 8
2) 9
3) 10
4) 11
5) 12
5.38.Количество сегментов в левом легком чаще равно:
1) 8
2) 9
3) 10
4) 11
5) 12
5.39.Установите соответствие названий сегментов верхней и средней
долей правого легкого их порядковым номерам:
1) 1-й сегмент
А) латеральный
2) 2-й сегмент
Б) медиальный
3) 3-й сегмент
В) верхушечный
4) 4-й сегмент
Г) передний
5) 5-й сегмент
Д) задний
5.40. В верхней доле правого легкого выделяют сегменты:
1) верхушечный, латеральный, медиальный
2) верхушечный, задний, передний
3) верхушечный, верхний и нижний язычковые
5.41. Верхний и нижний язычковые сегменты имеются в:
1) верхней доле правого легкого
2) верхней доле левого легкого
3) средней доле правого легкого
4) нижней доле правого легкого
5) нижней доле левого легкого
5.42. Медиальный и латеральный сегменты имеются в:
1) верхней доле правого легкого
2) верхней доле левого легкого
3) средней доле правого легкого
4) нижней доле правого легкого
5) нижней доле левого легкого
5.43. Установите соответствие названий сегментов нижней доли левого и правого легкого их порядковым номерам:
1) 6-й сегмент
А) передний базальный
2) 7-й сегмент
Б) задний базальный
3) 8-й сегмент
В) верхушечный (верхний)
4) 9-й сегмент
Г) латеральный базальный
5) 10-й сегмент
Д) медиальный базальный
5.44. Среди сегментов верхней доли левого легкого могут сливаться два:
1) верхушечный
2) задний
3) передний
4) верхний язычковый
5) нижний язычковый
5.45. Среди перечисленных сегментов нижней доли левого легког
может отсутствовать:
1) верхушечный (верхний)
2) задний базальный
3) латеральный базальный
4) медиальный базальный
5) передний базальный
5.46. Для запоминания расположения элементов межреберного
сосудисто-нервного пучка применяется мнемоническое правило:
1) НЕВА
2) ВАНЯ
3) ВЕНА
4) НАВ
5) такого правила нет
5.47.Капсула молочной железы образована:
1) собственной фасцией груди
2) поверхностной фасцией
3) ключично-грудной фасцией
4) молочная железа лежит вне фасций
5.48.Лимфатический узел Зоргиуса располагается:
1) над ключицей позади наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) по ходу внутренней грудной артерии
3) в центре подмышечной впадины
4) под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра
5) под краем широчайшей мышцы спины
5.49. Для вскрытия гнойных маститов используют два вида разрезов:
1) радиальные по отношению к соску
2) дугообразный по ходу переходной складки молочной железы
3) крестообразный
4) продольный (вертикальный)
5) поперечный (горизонтальный)
5.50. Межреберный сосудисто-нервный пучок расположен:
1) под грудной фасцией
2) между межреберными мышцами
3) в параплевральной клетчатке
4) под поверхностной фасцией
5) между разными тканями в зависимости от отделов грудной стенки
5.51. Внутренняя грудная артерия отходит от:
1) подмышечной артерии
2) подключичной артерии
3) наружной сонной артерии
4) дуги аорты
5) плечеголовного ствола
5.52. Внутренняя грудная артерия располагается:
1) в субпекторальной клетчатке
2) между межреберными мышцами
3) между внутренними межреберными мышцами и поперечной
мышцей груди
4) в подплевральной клетчатке
5) под малой грудной мышцей
5.53. Пункцию плевральной полости при разлитом процессе производят
при положении больного:
1) лежа на боку
2) лежа на животе
3) сидя с согнутым туловищем
4) полусидя
5) положение больного не имеет значения
5.54. При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается:
1) П-образно
2) дугообразно
3) линейным разрезом
4) поперечным разрезом
5) Н-образно
5.55. После резекции ребра с целью введения дренажной трубки в
плевральную полость скальпелем рассекают задний листок
надкостницы:
1) вдоль верхнего края ребра
2) вдоль нижнего края ребра
3) по середине
4) все вышеперечисленные ответы правильные
5) место рассечения определяется особенностями патологического
процесса
5.56. Дренажную трубку после резекции ребра и ее введение в
плевральную полость следует фиксировать к:
1) пристеночной плевре
2) межреберным мышцам
3) коже
4) поверхностной фасции
5) собственной фасции
5.57. Наиболее тяжелые нарушения наблюдаются при пневмотораксе:
1) открытом
2) закрытом
3) клапанном
4) спонтанном
5) комбинированном
5.58. Шейная ваго-симпатическая блокада при ранениях груди
проводится с целью:
1) обезболивания
2) уменьшения явлений гипоксии
3) борьбы с плевропульмональным шоком
4) профилактики пневмонии
5) гипервентиляции легких
5.59. При ушивании открытого пневмоторакса в первый ряд швов
нужно захватить:
1) париетальную плевру
2) париетальную плевру и внутригрудную фасцию
3) париетальную плевру, внутригрудную фасцию и
межреберныемышцы
4) все перечисленные слои и поверхностные мышцы
5) все слои грудной стенки
РАЗДЕЛ 6. СРЕДОСТЕНИЕ
6.01.Наиболее точное положение фронтальной плоскости, разделяющей
средостение на передний и задний отделы - уровень:
1) задних поверхностей корней легких и задней стенки трахеи
2) середины трахеи и главных бронхов
3) передних поверхностей корней легких
6.02.Установите соответствие органов отделам средостения:
1) переднее средостение
А) вилочковая железа
2) заднее средостение
Б) пищевод
В) сердце с перикардом
Г) трахея
6.03.Установите соответствие сосудов отделам средостения:
1) переднее средостение
А) верхняя полая вена
2) заднее средостение
Б) внутренние грудные артери
В) восходящая аорта
Г) грудной проток
Д) дуга аорты
Е) легочный ствол
Ж) нисходящая аорта
3) непарная и полунепарная вены
6.04.Установите соответствие нервов отделам средостения:
1) переднее средостение
А) блуждающие нервы
2) заднее средостение
Б) большие и малые внутренностные
нервы
В) диафрагмальные нервы
Г) симпатические стволы
6.05.Определите последовательность расположения спереди
назаданатомических образований:
1) дуга аорты
2) трахея
3) вилочковая железа
4) плечеголовные вены
6.06. Бифуркация трахеи по отношению к грудным позвонкам
находится на уровне:
1) Тhз-Тh4,
2) Th4-Th5)
3) Th5-Th6
6.07. Сердце располагается в нижнем отделе переднего средостения
асимметрично по отношению к срединной плоскости тела.
Определите правильный вариант такого расположения:
1) 3/4 слева, 1/4 справа
2) 2/3 слева, 1/3 справа
3) 1/3 слева, 2/3 справа
4) 1/4 слева, 3/4 справа
6.08. Для людей с долихоморфной грудной клеткой характерно
положение сердца:
1) вертикальное
2) косое
3) поперечное
6.09. У обследуемого мужчины 30 лет при антропометрическом
исследовании
обнаружена
брахиморфная
грудная
клетка,
верхушечный толчок проецируется в 5-м межреберье на 1 см
кнаружи от средне-ключичной линии. Определите наиболее
вероятное положение сердца:
1) вертикальное
2) косое
3) поперечное
6.10.
Для детей первого года жизни характерно положение сердца:
1) вертикальное
2) косое
3) поперечное
6.11.При оценке рентгенограммы грудной клетки в прямой проекции
угол между осью сердца и горизонтальной плоскостью диафрагмы
составил 45°, что указывает на положение сердца:
1) вертикальное
2) косое
3) поперечное
6.12.Индивидуальные различия в положении сердца количественнона
рентгенограммах характеризует величина угла между осьюсердца и
горизонтальной плоскостью диафрагмы. Определитевеличину угла,
характерную для вертикального положениясердца:
1) 35°
2) 45°
3) 55°
4) 65°
5) 75°
6.13.Для поперечного положения сердца на прямой
рентгенограммехарактерен угол между осью сердца и
горизонтальной плоскостью диафрагмы, равный:
1) 25°
2) 35°
3) 45°
4) 55°
5) 65°
6.14.Установите соответствие между положением оболочек стенкисердца
и их номенклатурными названиями:
1) внутренняя оболочка стенки сердца А) миокард
Б) перикард
2) средняя оболочка стенки сердца
В) эндокард
Г) эпикард
3) наружная оболочка стенкисердца
4) околосердечная сумка
6.15.Двойные
названия
поверхностей
сердца
отражают
его
пространственное положение и отношение к окружающим
анатомическим образованиям. Установите соответствие синонимов
названий поверхностей сердца:
1) боковая
А) грудино-реберная
2) задняя
Б) диафрагмальная
3) нижняя
В) легочная
4) передняя
Г) позвоночная
6.16.Из четырех камер сердца, участвующих в образовании его передней
поверхности, основной является:
1) левое предсердие
2) левый желудочек
3) правое предсердие
4) правый желудочек
6.17.Из трех камер сердца, участвующих в образовании его
заднейповерхности, основной является:
1) левое предсердие
2) левый желудочек
3) правое предсердие
6.18.Из трех камер сердца, участвующих в образовании его
нижнейповерхности, основной является:
1) левое предсердие
2) левый желудочек
3) правый желудочек
6.19.Задняя поверхность сердца обращена к органам и сосудам заднего
средостения, среди которых непосредственно к стенкесердца
прилежат два образования:
1) грудной отдел аорты
2) грудной проток
3) непарная вена
4) пищевод
5) полунепарная вена
6.20.У взрослых правая граница сердца проецируется во II-IV
межреберьях чаще всего:
1) по правому краю грудины
2) на 1-2 см кнаружи от правого края грудины
3) по правой парастернальной линии
4) по правой среднеключичной линии
6.21.У взрослых верхушка сердца чаще всего проецируется в:
1) IV межреберье кнаружи от среднеключичной линии
2) IV межреберье кнутри от среднеключичной линии
3) V межреберье кнаружи от среднеключичной линии
4) V межреберье кнутри от среднеключичной линии
6.22.У детей 1-го года жизни верхушка сердца чаще всего проецируется
в:
1) IV межреберье кнаружи от среднеключичной линии
2) IV межреберье кнутри от среднеключичной линии
3) V межреберье кнаружи от среднеключичной линии
4) V межреберье кнутри от среднеключичной линии
6.23.У детей 1-го года жизни правая граница сердца проецируетсяво IIIV межреберьях чаше всего:
1) по правому краю грудины
2) на 1-2 см кнаружи от правого края грудины
3) по правой парастернальной линии
4) по правой среднеключичной линии
6.24.Правая граница сердца у больного определена перкуторно в III и IV
межреберьях на 1 см кнаружи от парастернальной линии, что
указывает на:
1) нормальное положение сердца
2) смещение верхней полой вены
3) расширение восходящей аорты
4) увеличение правого предсердия
5) увеличение правого желудочка
6.25.Перкуторно определена следующая левая граница относительной
сердечной тупости: во 2-м межреберье - на 2 см кнаружи отлевого
края грудины, в 3-м межреберье - на 1 см кнаружи от
парастернальной линии, в 5-м межреберье - на 1 см кнутри от
среднеключичной линии. Такая граница указывает на:
1) нормальное положение сердца
2) расширение дуги аорты
3) расширение легочного ствола
4) увеличение левого предсердия
5) увеличение левого желудочка
6.26.Створки митрального клапана называются:
1) внутренняя и наружная
2) медиальная и латеральная
3) передняя и задняя
6.27.Створки трикуспидального клапана называются:
1) передняя, задняя, перегородочная
2) передняя, медиальная, латеральная
3) задняя, медиальная, латеральная
6.28.Полулунные заслонки клапана легочного ствола называются:
1) передняя, левая, правая
2) задняя, левая, правая
3) передняя, задняя, правая
6.29.Полулунные заслонки клапана аорты называются:
1) передняя, левая, правая
2) передняя, задняя, правая
3) задняя, левая, правая
6.30.Анатомическая проекция трикуспидального клапана находится
позади правой половины тела грудины на линии, соединяющей
места прикрепления к грудине:
1) 4-го правого и 2-го левого реберных хрящей
2) 5-го правого и 2-го левого реберных хрящей
3) 6-го правого и 3-го левого реберных хрящей
4) 6-го правого и 4-го левого реберных хрящей
6.31.Анатомическая проекция митрального клапана находится позади
левой половины тела грудины на линии, соединяющей места
прикрепления к грудине:
1) 4-го правого и 3-го левого реберных хрящей
2) 5-го правого и 2-го левого реберных хрящей
3) 5-го правого и 3-го левого реберных хрящей
4) 6-го правого и 4-го левого реберных хрящей
6.32.Клапан аорты проецируется позади:
1) левой половины грудины на уровне прикрепления вторых реберных
хрящей
2) левой половины грудины на уровне прикрепления третьих реберных
хрящей
3) правой половины грудины на уровне прикрепления вторыхреберных
хрящей
4) правой половины грудины на уровне прикрепления третьихреберных
хрящей
6.33.Клапан легочного ствола проецируется позади:
1) левого края грудины на уровне прикрепления вторых реберных
хрящей
2) правого края грудины на уровне прикрепления вторых реберных
хрящей
3) левого края грудины на уровне прикрепления третьих реберных
хрящей
4) правого края грудины на уровне прикрепления третьих реберных
хрящей
6.34.При аускультации сердца работа митрального клапана лучшевсего
выслушивается:
1) на точке его анатомической проекции
2) выше точки анатомической проекции - во втором межреберьеслева
от грудины
3) ниже и левее точки анатомической проекции - в 4-м межреберье
слева от грудины
4) ниже и левее точки анатомической проекции - в 5-м межреберье на
верхушке сердца
6.35.
При аускультации сердца работа трикуспидального клапана
лучше всего выслушивается:
1) на точке его анатомической проекции
2) выше точки анатомической проекции - на рукоятке грудины
3) ниже точки анатомической проекции - на уровне прикрепления к грудине 6-го правого реберного хряща
4) ниже точки анатомической проекции - на мечевидном отростке
6.36. При аускультации сердца работа клапана легочного ствола
выслушивается:
1) на точке его анатомической проекции
2) во 2-м межреберье у правого края грудины
3) во 2-м межреберье у левого края грудины
6.37. При аускультацни сердца работа клапана аорты выслушивается:
1) на точке его анатомической проекции
2) во 2-м межреберье у правого края грудины
3) во 2-м межреберье у левого края грудины
6.38. На рентгенограмме сердца в прямой проекции правый контур
тени сердца представлен двумя последовательными дугами. Установите соответствие рентгеновским дугам двух образований:
1) 1-я дуга
А) верхняя полая вена
2) 2-я дуга
Б) восходящая аорта
В) дуга аорты
Г) правое предсердие
Д) правое ушко
Е) правый желудочек
6.39. Увеличение на рентгенограмме сердца в прямой проекции первой
дуги левого контура указывает на расширение:
1) восходящей аорты
2) дуги аорты
3) левого предсердия
4) легочного ствола
6.40. Увеличение на рентгенограмме сердца в прямой проекции второй дуги левого контура указывает на расширение:
1) восходящей аорты
2) дуги аорты
3) левого предсердия
4) легочного ствола
6.41. Увеличение на рентгенограмме сердца в прямой проекциитретьей
дуги левого контура указывает на расширение:
1) дуги аорты
2) левого предсердия
3) левого желудочка
4) легочного ствола
6.42. На рентгенограмме сердца в прямой проекции левый контур
тенисердца представлен 4-мя последовательными дугами,
образованными краями отделов сердца и крупных сосудов. Установите
соответствие рентгеновским дугам отделов сердца и кровеносных
сосудов:
1) 1-я дуга
А) левое предсердие
2) 2-я дуга
Б) дуга аорты
3) 3-я дуга
В) левый желудочек
4) 4-я дуга
Г) легочный ствол
Д) левое предсердие
6.43. Укажите правильную последовательность частей проводящей
системы сердца:
1) межузловые пучки
2) ножки предсердно-желудочкового пучка
3) предсердно-желудочковый узел
4) предсердные пучки
5) синусно-предсердный узел
6.44. Синусно-предсердный узел располагается под:
1) эндокардом на верхней стенке правого предсердия в основании
правого ушка
2) эпикардом на задней стенке правого предсердия у устья
венечного синуса
3) эпикардом на верхней стенке правого предсердия между устьем
верхней полой вены и правым ушком
4) эпикардом на задней стенке правого предсердия между устьями
верхней и нижней полых вен
6.45. Предсердно-желудочковый узел располагается:
1) под эндокардом на медиальной стенке левого предсердия
надсредней третью основания передней створки митрального клапана
2) под эндокардом на медиальной стенке правого предсердия над средней
третью перегородочной створки трикуспидального клапана
3) в миокарде нижнего отдела межпредсердной перегородки
6.46. Местом расположения предсердно-желудочкового пучка (Гиса)
является:
1) передне-нижний отдел межпредсердной перегородки
2) задне-нижний отдел межпредсердной перегородки
3) перепончатая часть межпредсердной перегородки
4) мышечная часть межпредсердной перегородки
6.47.
При выполнении
больному
коронарографии
рентгеноконтрастное вещество, введенное в кровеносное русло сердца
из восходящей аорты, проходит последовательно через все части
венечного круга кровообращения и вместе с кровью оказывается в
полости правого предсердия. Укажите последовательность прохождения
крови и рентгеноконтрастного вещества по венечному кругу
кровообращения:
1) венечный синус сердца
2) внутриорганные артерии
3) внутриорганные вены
4) левая и правая венечная артерии
5) микроциркуляторное русло
6) подэпикардиальные артериальные ветви
7) подэпикардиальние вены
6.48. Передняя межжелудочковая ветвь отходит от:
1) восходящей аорты
2) левой венечной артерии сердца
3) правой венечной артерии сердца
4) легочного ствола
5) левой легочной артерии
6.49. Задняя межжелудочковая ветвь отходит от:
1) восходящей аорты
2) левой венечной артерии сердца
3) правой венечной артерии сердца
4) легочного ствола
5) правой легочной артерии
6.50. Огибающая ветвь отходит от:
1) восходящей аорты
2) левой венечной артерии сердца
3) правой венечной артерии сердца
4) легочного ствола
5) левой легочной артерии
6.51. Индивидуальные различия между зонами кровоснабжения правой и
левой венечных артерий сердца наиболее выражены в:
1) стенке предсердий
2) передней стенке желудочков
3) задней стенке желудочков
4) межжелудочковой перегородке
6.52. При обтурации правой венечной артерии в участке,
огибающембоковой край сердца, наиболее характерна локализация
очагаинфаркта миокарда в:
1) стенке правого предсердия
2) передней стенке правого желудочка
3) задней стенке правого желудочка
4) задней стенке левого желудочка
6.53. При обтурации огибающей ветви наиболее характерна локализация
очага инфаркта миокарда в:
1) передней стенке левого предсердия
2) передней стенке левого желудочка
3) задней стенке левого предсердия
4) задней стенке левого желудочка
6.54. При обтурации начального отдела передней
межжелудочковойветви наиболее характерна локализация очага
инфаркта миокарда в:
1) стенке левого предсердия
2) передней стенке левого желудочка
3) передней стенке правого желудочка
4) межжелудочковой перегородке
6.55. При развитии инфаркта миокарда боли в эпигастрии характерны
для локализации очага на:
1) передней поверхности сердца
2) задней поверхности сердца
3) нижней поверхности сердца
6.56. Абдоминальная форма инфаркта миокарда наиболее характерна
для нарушения кровообращения в:
1) передней межжелудочковой ветви
2) задней межжелудочковой ветви
3) огибающей ветви
4) правой венечной артерии
6.57. Большая вена сердца располагается в:
1) передней межжелудочковой борозде и правом отделе венечной
борозды
2) передней межжелудочковой борозде и левом отделе
венечнойборозды
3) задней межжелудочковой борозоде и правом отделе
венечнойборозды
4) задней межжелудочковой борозде и левом отделе
венечнойборозды
6.58. Венечный синус сердца располагается в:
1) передней межжелудочковой борозде
2) задней межжелудочковой борозде
3) левом отделе венечной борозды
4) правом отделе венечной борозды
5) заднем отделе левой венечной борозды
6.59.
Венечный синус сердца впадает в:
1) верхнюю полую вену
2) нижнюю полую вену
3) правое предсердие
4) левое предсердие
6.60.
Передние вены сердца впадают в:
1) большую вену сердца
2) венечный синус сердца
3) правое предсердие
6.61. Наиболее частым оперативным доступом при операциях
насердце является:
1) левосторонняя передняя торакотомия
2) левосторонняя передне-боковая торакотомия
3) продольная стернотомия
4) чрездвухплевральный поперечный доступ
6.62. При ушивании раны сердца накладываются швы:
1) узловые или П-образные
2) узловые или непрерывный
3) П-образные или непрерывный
6.63. Для операции ушивания раны желудочка сердца истинны
следующие три утверждения:
1) швы следует накладывать атравматическими иглами
2) на стенку сердца накладывают узловые швы
3) на стенку сердца накладывают непрерывный шов
4) при наложении швов нельзя прокалывать эндокард
5) нельзя захватывать в шов крупные подэпикардиальные артерии
6.64. Пункция перикарда выполняется наиболее часто в точке Лар-рея.
Укажите место ее расположения:
1) между мечевидным отростком и левой реберной дугой
2) между мечевидным отростком и правой реберной дугой
3) в 4-м межреберье слева от грудины
6.65. Направление иглы при пункции перикарда:
1) под углом 90° к поверхности тела
2) вверх под углом 45° к поверхности тела
3) вверх и влево под углом 45° к поверхности тела
6.66. При выполнении пункции перикарда игла проводится в пазуху
полости перикарда:
1) косую
2) передне-нижнюю
3) поперечную
6.67. В современной кардиохирургии для лечения ишемической
болезни сердца применяют четыре операции:
1) аортокоронарное шунтирование
2) баллонную дилатацию венечной артерии
3) наложение венечно-грудного анастомоза
4) перевязку внутренних грудных артерий
5) перикардиокардиопексию
6) симпатэктомию
7) стентирование венечной артерии
6.68. Установите соответствие между отделом аорты и кровеносным
сосудом,
соединяемым
при
операции
аортокоронарного
шунтирования свободным венозным аутотрансплантатом:
1) восходящая аорта
А) большая вена сердца
2) дуга аорты
Б) венечная артерия сердца
3) грудная аорта
В) венечный синус сердца
6.69. При операции на открытом артериальном протоке наиболее
целесообразным оперативным приемом является:
1) перевязка протока без рассечения
2) пересечение протока и перевязка его концов
3) пересечение протока и ушивание его концов
6.70. При коарктации аорты в типичном месте хирургами предлагались
различные способы коррекции за исключением одного:
1) истмопластика аллотрансплантатом
2) обходное шунтирование
3) продольное рассечение сужения с поперечным сшиванием стенки
4) резекция сужения с протезированием дефекта
5) резекция сужения с циркулярным сшиванием концов
6.71.
При крупном дефекте межпредсердной или межжелудочковой
перегородок в ходе операции применяется:
1) пластика дефекта
2) сшивание дефекта
3) ушивание дефекта
6.72.
При стенозе атрио-вентрикулярного отверстия применяются
два оперативных вмешательства:
1) вальвулотомия
2) комиссуротомия
3) пальцевое расширение
4) пластика створки
5) протезирование клапана
6.73. Вилочковая железа располагается:
1) в верхнем отделе переднего средостения
2) в нижнем отделе переднего средостения
3) в верхнем отделе заднего средостения
4) в нижнем отделе заднего средостения
5) на границе переднего и заднего средостений
6.74. Сзади к вилочковой железе прилежат анатомические образования:
1) нисходящая аорта и пищевод
2) симпатический ствол и полунепарная вена
3) плечеголовные вены, дуга аорты и перикард
4) грудной проток
5) корень легкого
6.75. Сзади и слева к верхней полой вене прилежит:
1) трахея
2) пищевод
3) перикард и сердце
4) вилочковая железа
5) восходящая аорта
6.76. Вдоль правой стенки верхней полой вены располагается:
1) корень правого легкого
2) правый блуждающий нерв
3) правый диафрагмальный нерв
4) грудная часть грудного протока
5) правый симпатический нерв
6.77. Непарная вена чаще впадает:
1) в переднюю стенку верхней полой
2) в заднюю стенку верхней полой
3) в правую стенку верхней полой
4) в левую стенку верхней полой
5) определенного места впадения нет
6.78. На передне-левой поверхности дуги аорты находятся:
1) правый блуждающий нерв
2) левый блуждающий нерв
3) левый диафрагмальный нерв
4) правый диафрагмальный нерв
5) левый симпатический ствол
6.79. Левый возвратный гортанный нерв от левого блуждающегонерва
обычно отходит:
1) выше дуги аорты
2) на уровне передней стенки дуги аорты
3) у нижнего края дуги аорты
4) на всех вышеперечисленных уровнях
5) возвратный нерв в грудной полости от блуждающего не отходит
6.80. Правый возвратный гортанный нерв от правого
блуждающегонерва обычно отходит:
1) у верхнего края правой подключичной артерии
2) у нижнего края правой подключичной артерии
3) на уровне корня легкого
4) у места отхождения плечеголовного ствола
5) на уровне верхнего края дуги аорты
6.81. Корень правого легкого сверху огибает:
1) дуга аорты
2) верхняя полая вена
3) правая плечеголовная вена
4) непарная вена
5) грудной проток
6.82. В заднем средостении пищевод на всем протяжении прилежит к:
1) полу непарной вене
2) левому симпатическому стволу
3) грудному протоку
4) аорте
5) трахее
6.83. Находясь в предпозвоночной клетчатке, грудной проток в заднем
средостении располагается между:
1) пищеводом и полунепарной веной
2) грудной аортой и непарной веной
3) пищеводом и симпатическим стволом
4) непарной и полунепарной венами
5) задней поверхностью легкого и полунепарной веной
РАЗДЕЛ 7.
БРЮШНАЯ СТЕНКА. ГРЫЖИ
7.001. Переднюю боковую стенку живота при помощи горизонтальных
и вертикальных линий разделяют на:
1 ) 8 областей
2) 9 областей
3) 10 областей
4) 11 областей
5) 12 областей
7.002. Выполняя
верхне-срединную
лапаротомию,
последовательно рассекает слои передней брюшной
Укажите последовательность рассечения слоев:
1) белая линия живота
2) кожа с подкожной жировой клетчаткой
3) париетальная брюшина
4) поверхностная фасция
хирург
стенки.
5) поперечная фасция
6) предбрюшинная клетчатка
7) собственная фасция
7.003. При выполнении трансректального разреза в эпигастральной
области хирург последовательно рассекает слои передней брюшной
стенки. Укажите последовательность рассечения слоев:
1) задняя стенка влагалища прямой мышцы живота
2) кожа с подкожной жировой клетчаткой
3) париетальная брюшина
4) передняя стенка влагалища прямой мышцы живота
5) поверхностная фасция
6) поперечная фасция
7) предбрюшинная клетчатка
8) прямая мышца живота
9) собственная фасция
7.004. Укажите последовательность расположения слоев в подреберной
области:
1) внутренняя косая мышца живота
2) кожа с подкожной жировой клетчаткой
3) наружная косая мышца живота
4) париетальная брюшина
5) поверхностная фасция
6) поперечная мышца
7) поперечная фасция
8) предбрюшинная клетчатка
9) собственная фасция
7.005. Укажите последовательность расположения слоев в боковой
области живота:
1) внутренняя косая мышца живота
2) кожа с подкожной жировой клетчаткой
3) наружная косая мышца живота
4) париетальная брюшина
5) поверхностная фасция
6) поперечная мышца
7) поперечная фасция
8) предбрюшинная клетчатка
9) собственная фасция
7.006. Укажите последовательность прохождения слоев передней
боковой стенки живота при выполнении нижне-срединной
лапаротомии:
1) белая линия живота
2) кожа с подкожной жировой клетчаткой
3) париетальная брюшина
4) поверхностная фасция
5) поперечная фасция
6) предбрюшинная клетчатка
7) прямые мышцы живота
8) собственная фасция
7.007. Хирург выполняет аппендэктомию косо-переменным разрезом по
Волковичу-Дьяконову в правой паховой области.
Укажитепоследовательность прохождения слоев этой области:
1) апоневроз наружной косой мышцы живота
2) внутренняя косая и поперечные мышцы
3) глубокий листок поверхностной фасции
4) кожа с подкожной жировой клетчаткой
5) париетальная брюшина
6) поверхностная фасция
7) поперечная фасция
8) предбрюшинная клетчатка
9) собственная фасция
7.008. Наружная косая мышца живота имеет ход волокон:
1) снизу вверх и снаружи внутрь
2) сверху вниз и изнутри кнаружи
3) сверху вниз и снаружи кнутри
4) поперечный
5) продольный
7.009. В боковом отделе передне-боковой брюшной стенки внутренняя
косая мышца живота имеет ход волокон:
1) совпадающий с ходом наружной косой мышцы живота
2) снизу вверх и сзади наперед
3) поперечный
4) продольный
5) сверху вниз и снаружи внутрь
7.010. Одной из анатомических предпосылок развития пупочныхгрыж
является слабость пупочного кольца в области:
1) нижней его полукружности
2) верхней полукружности
3) правой полукружности
4) левой полукружности
7.011. Белая линия живота образуется за счет:
1) апоневроза наружной косой мышцы живота
2) апоневроза внутренней косой мышцы живота
3) апоневроза поперечной мышцы живота
4) сухожильных пучков 3-х пар широких мышц живота
5) внутрибрюшной фасции
7.012. В пределах пупка брюшная стенка представлена следующими
четырьмя слоями:
1) кожа
2) подкожная жировая клетчатка
3) поверхностная фасция
4) пупочная фасция
5) внутрибрюшная фасция
6) предбрюшинная клетчатка
7) брюшина
7.013. При выполнении трансректального разреза в эпигастрии хирург
вскрыл переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. На
уровне выше полукружной линии передняя стенкавлагалища
образована:
1) апоневрозами наружной косой, внутренней косой и поперечной
мышц
2) апоневрозами наружной косой, внутренней косой мышц и
поперечной фасцией
3) апоневрозами наружной косой и внутренней косой мышц
4) апоневрозом внутренней косой мышцы живота
7.014. При трансректальных разрезах не рекомендуется
пересекатьсухожильные перемычки прямых мышц живота, что
обусловлено наличием в них:
1) лимфатических сосудов
2) нервных сплетений
3) питающих кровеносных сосудов
4) порто-кавальных анастомозов
7.015. Выполняя трансректальный доступ в подчревной области,
хирург вскрывает влагалище прямой мышцы живота. На
уровнениже полукружных линий передняя стенка влагалища
формируется:
1) апоневрозом наружной косой мышцы живота
2) апоневрозом наружной косой, внутренней косой и поперечноймышц
3) апоневрозом внутренней косой мышцы живота
4) апоневрозом наружной косой мышцы живота и
поперечнойфасцией
5) поперечной мышцей и поперечной фасцией
7.016. При выполнении продольной лапаротомии в боковой области
живота при рассечении слоев брюшной стенки возможно повреждение
глубоких сосудов и нервов данной области. Эти анатомические
структуры расположены:
1) в подкожной жировой клетчатке
2) между наружной и внутренней косой мышцей
3) между внутренней косой и поперечной мышцей
4) между поперечной мышцей и поперечной фасцией
5) в предбрюшинной клетчатке
7.017. Для проведения артериальной перфузии нижних конечностей
производят катетеризацию нижней надчревной артерии. Этот
сосуд расположен:
1) в подкожной жировой клетчатке
2) впереди прямой мышцы живота
3) в толще прямой мышцы живота
4) позади прямой мышцы живота
7.018. Иннервацию пупочной области передней брюшной стенки осуществляют:
1) чревное сплетение
2) VII-IX межреберные нервы
3) IX-XI межреберные нервы
4) XII межреберные нервы
5) подвздошно-подчревный нерв
7.019. Образующаяся в результате развития плода срединная пузырнопупочная складка содержит:
1) облитерированную пупочную артерию
2) облитерированную пупочную вену
3) облитерированный мочевой проток
4) семявыносящий проток
7.020. Латеральная пузырно-пупочная складка брюшины содержит:
1) нижние надчревные артерию и вену
2) облитерированную пупочную артерию
3) облитерированную пупочную вену
4) облитерированный мочевой проток
5) семявыносящий проток
7.021. Медиальная пузырно-пупочная складка брюшины содержит:
1) нижние надчревные артерию и вену
2) облитерированную пупочную артерию
3) облитерированную пупочную вену
4) облитерированный мочевой проток
5) семявыносящий проток
7.022. В правой подреберной области обычно проецируются:
1) часть правой доли печени
2) селезенка
3) часть правой почки
4) хвост поджелудочной железы
5) правый изгиб ободочной кишки
6) желчный пузырь
7.023. На переднюю боковую стенку живота желудок проецируется в
следующих областях:
1) в левой подреберной и пупочной
2) в левой подреберной и собственно надчревной
3) в левой и правой подреберной
4) в левой подреберной и левой боковой
7.024. Областью проекции желчного пузыря на передней стенке живота
является:
1) правая боковая область живота
2) правая подреберная область
3) пупочная область
4) надчревная область
7.025. На переднюю боковую стенку живота двенадцатиперстнаякишка
проецируется в следующих областях:
1) в правой и левой боковой
2) пупочной и надчревной
3) в надчревной и левой боковой
4) в надчревной и правой боковой
5) в пупочной и правой боковой
7.026. Проекция поджелудочной железы на переднюю боковую
стенкуживота соответствует следующим областям:
1) левой подреберной и левой боковой
2) пупочной и левой подреберной
3) надчревной и левой подреберной
4) правой подреберной и надчревной
5) пупочной и надчревной
7.027. Врач-терапевт, проводя пальпацию брюшной стенки для оценки
состоянии тонкой кишки с учетом ее анатомической проекции,
должен обследовать области:
1) пупочную, надчревную и лобковую
2) пупочную, правые и левые паховые и боковые
3) пупочную, надчревную, правые и левые боковые
4) пупочную, лобковую, правые и левые паховые и боковые
7.028. Поверхностная фасция в нижних отделах передне-боковой стенки
живота:
1) отсутствует
2) сливается с собственной фасцией
3) имеет один листок
4) имеет два листка
5) имеет более двух листков
7.029. Мышцы передне-боковой стенки живота иннервируются:
1) боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 4 до 10
2) боковыми и передними ветвями межреберных нервов от 7 до 12
3) нервами поясничного сплетения
4) нервами крестцового сплетения
5) всеми перечисленными нервами
7.030. При обследовании больного с острым аппендицитом хирург
для оценки состояния слепой кишки и червеобразного отростка
с учетом их анатомической проекции пальпирует:
1) правую боковую область живота
2) левую боковую область живота
3) правую паховую область
4) левую паховую область
5) лобковую область
7.031. Восходящая ободочная кишка проецируется в:
1) левой боковой области живота
2) правой боковой и правой подреберной областях
3) правой боковой и пупочной областях
4) правой боковой и надчревной областях
5) правой боковой области живота
7.032. При пальпаторном исследовании поперечной ободочной кишки
с учетом ее анатомической проекции необходимо пропальпировать
области:
1) правую и левую подреберные, надчревную и пупочную
2) правую и левую подреберные и пупочную
3) правую и левую подреберные и надчревную
4) пупочную и надчревную
7.033. Одним из требований к оперативным доступам является их соответствие анатомической проекции органа. При выполнении
операций на нисходящей ободочной кишке с этой позиции наиболее оптимальным следует считать доступ в:
1) пупочной области
2) левой боковой области живота
3) правой боковой области живота
4) надчревной области
5) левой паховой области
7.034. С учетом анатомической проекции сигмовидной кишки сигмостома накладывается в:
1) пупочной области
2) левой боковой области живота
3) правой боковой области живота
4) надчревной области
5) левой паховой области
7.035. В правой подреберной области проецируются три образования:
1) большая часть правой доли печени
2) головка поджелудочной железы
3) желчный пузырь
4) малый сальник
5) печеночная кривизна ободочной кишки
6) часть правой почки
7.036. В левой боковой области живота проецируются три образования:
1) левый мочеточник
2) нисходящая ободочная кишка
3) петли подвздошной кишки
4) петли тощей кишки
5) хвост поджелудочной железы
7.037. В правой паховой области проецируются два образования:
1) восходящая ободочная кишка
2) конечный отдел подвздошной кишки
3) нижний полюс правой почки
4) правый мочеточник
5) слепая кишка с червеобразным отростком
7.038. В паховой области непосредственно спереди апоневроза наружной
косой мышцы живота находится:
1) подкожная жировая клетчатка
2) подфасциальная жировая клетчатка
3) томпсонова пластинка
4) поверхностная фасция
5) апоневроз внутренней косой мышцы живота
7.039. Границами пахового треугольника являются:
1) горизонтальная линия, проведенная от верхней передней
остиподвздошной кости до пупка
2) паховая связка
3) горизонтальная линия, проведенная от границы между наружной и
средней третью длины паховой связки
4) наружный край прямой мышцы живота
5) белая линия
7.040. В паховом канале можно выделить:
1) 3 стенки и 3 отверстия
2) 4 стенки и 4 отверстия
3) 4 стенки и 2 отверстия
4) 2 стенки и 4 отверстия
5) 4 стенки и 3 отверстия
7.041. Паховый промежуток - это:
1) расстояние между наружным и внутренним кольцами пахового канала
2) расстояние между паховой связкой и нижними краями внутренней косой и поперечной мышц
3) расстояние между паховой связкой и поперечной фасцией
4) расстояние между передней и задней стенками пахового канала
5) пахового промежутка не существует
7.042. Пространство под паховой связкой делится на:
1) грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны
2) грыжевую и мышечную лакуны
3) грыжевую и сосудистую лакуны
4) мышечную и сосудистую лакуны
5) мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал
7.043. При ущемленной бедренной грыже рассекают стенку глубокого
бедренного кольца:
1) переднюю
2) заднюю
3) наружную
4) внутреннюю
5) никакую
7.044. В образовании наружного отверстия пахового канала участвуют
три образования:
1) расщепленный на ножки апоневроз наружной косой мышцы живота
2) поперечная фасция
3) поверхностная фасция
4) лобковая кость
5) межножковые волокна
7.045. Передней стенкой пахового канала является:
1) поперечная фасция
2) париетальная брюшина
3) апоневроз наружной косой мышцы живота
4) нижние края внутренней косой и поперечной мышц
5) паховая связка
7.046. Задняя стенка пахового канала образована:
1) париетальной брюшиной
2) паховой связкой
3) поперечной фасцией
4) апоневрозом наружной косой мышцы живота
7.047. Нижняя стенка пахового канала образована:
1) нижними краями внутренней косой и поперечной мышц
2) паховой связкой
3) гребешковой фасцией
4) париетальной брюшиной
5) апоневрозом наружной косой мышцы живота
7.048. Ущемление паховых грыж чаще всего происходит в области:
1) глубокого пахового кольца
2) надпузырной ямки
3) поверхностного пахового кольца
4) пахового промежутка
5) закономерности не выявлено
7.049. Поперечная фасция является стенкой пахового канала:
1) верхней
2) нижней
3) задней
4) передней
7.050. Паховая связка является стенкой пахового какала:
1) верхней
2) нижний
3) задней
4) передней
7.051. Спигелиева линия - это линия:
1) проведенная по краю правого подреберья
2) проведенная по краю левого подреберья
3) соединяющая передние верхние ости подвздошных костей
4) линия перехода мышечных волокон поперечной мышцы живота в
апоневроз и проецирующаяся по наружному краю прямых мышц
живота
7.052. Нижние края внутренней косой и поперечной мышц
являютсястенкой пахового канала:
1) верхней
2) нижней
3) задней
4) передней
Паховые грыжи чаще всего бывают:
1) у мужчин
2) у женщин
3) у детей вне зависимости от пола
4) у стариков вне зависимости от пола
5) закономерности не существует
7.054. Анатомической предпосылкой образования паховых грыж является:
1) наличие пахового промежутка
2) наличие широкого пахового промежутка
3) наличие узкого пахового промежутка
4) отсутствие пахового промежутка
5) отсутствие внутрибрюшной фасции
7.055. У больного диагностирована прямая паховая грыжа. Анатомическим путем выхода данного вида грыж является:
1) латеральная паховая ямка
2) надпузырная ямка
3) медиальная паховая ямка
4) мышечная лакуна
5) сосудистая лакуна
7.056. Анатомическим местом выхода косых паховых грыж является:
1) латеральная паховая ямка
2) медиальная паховая ямка
7.053.
3) мышечная лакуна
4) надпузырная ямка
5) сосудистая лакуна
7.057. Передней стенкой бедренного канала является:
1) бедренная вена
2) бедренная артерия
3) глубокий листок широкой фасции бедра
4) поверхностный листок широкой фасции бедра
5) гребешковая фасция
7.058. Заднюю стенку бедренного канала составляет:
1) бедренная вена
2) бедренный нерв
3) поверхностный листок широкой фасции бедра
4) гребенчатая фасция
5) паховая связка
7.059. Задне-нижнюю стенку внутреннего бедренного кольца составляет:
1) влагалище бедренной вены
2) гребенчатая связка
3) паховая связка
4) влагалище бедренной артерии
5) ни один из вариантов
7.060. Медиальную стенку внутреннего бедренного кольца составляет:
1) влагалище бедренной вены
2) паховая связка
3) лакунарная связка (Жимбернатова)
4) края внутренней косой и поперечной мышц живота
5) влагалище прямой мышцы живота
7.061. Хирург оперирует больного с ущемленной паховой грыжей. После
выделения грыжевого мешка он должен выполнить:
1) анестезию ущемляющего кольца
2) пластику пахового канала
3) рассечение грыжевого мешка
4) рассечение ущемляющего кольца
7.062. При приобретенной наружной косой паховой грыже элементы
семенного канатика по отношению к оболочкам грыжевого мешка:
1) плотно связаны
2) рыхло прилежат друг к другу
3) отделены на расстоянии
4) отделены широкой мышцей живота
5) ни один из вариантов не подходит
7.063. При врожденной паховой грыже элементы семенного канатикапо
отношению к оболочкам грыжевого мешка:
1) плотно спаяны
2) рыхло прилежат друг к другу
3) отделены на расстоянии
4) отделены поперечной фасцией
5) ни один из вариантов не подходит
7.064. При ретроградном ущемлении (грыже типа «W») в грыжевом
мешке обнаруживают:
1) петлю тонкой кишки
2) петлю толстой кишки
3) большой сальник
4) несколько петель тонкой кишки
5) ни один из вариантов не подходит
7.065. Вскрыв грыжевой мешок у больного с ущемленной паховой
грыжей, хирург не обнаружил в нем измененных кишечных петель.
При легком потягивании за кишечные петли из брюшнойполости
показались измененные участки кишечной стенки. Этозаставило его
подумать о следующем виде ущемления:
1) каловом
2) пристеночном
3) ретроградном
4) эластическом
7.066. Во время операции по поводу косой пахово-мошоночной
грыжихирург обратил внимание на значительное количество
жировой клетчатки на задне-боковой стенке грыжевого мешка.
Грыжевой мешок содержал петли тонкой кишки, слепую и часть
восходящей ободочной кишки. Хирург установил наличие:
1) ущемленной грыжи
2) врожденной грыжи
3) скользящей грыжи
7.067. Грыжевой мешок при врожденной паховой грыже образован:
1) влагалищным отростком брюшины
2) париетальной брюшиной
3) брыжейкой тонкой кишки
4) оболочками яичка
5) стенками мочевого пузыря
7.068. Под термином «паховый промежуток» понимают:
1) величину диаметра внутреннего пахового кольца
2) величину диаметра наружного пахового кольца
3) расстояние между верхней и нижней стенками пахового канала в его
медиальном участке
4) область грыжевых ворот
5) расстояние между ножками наружного пахового кольца
7.069. Заднюю стенку пахового канала укрепляют:
1) при косой паховой грыже
2) при прямой паховой грыже
3) при врожденной паховой грыже
4) при ущемленной грыже
5) определяется желанием хирурга
7.070. Разрез при операции по поводу паховой грыжи располагается:
1) параллельно паховой связке на 2 см ниже нее
2) параллельно паховой связке на 2 см выше нее
3) по проекции паховой связки
4) над грыжевым мешком
5) горизонтально на границе наружной и средней трети длины
паховой связки
7.071. Показаниями к экстренной операции являются следующие
грыжи передне-боковой брюшной стенки:
1) врожденные
2) ущемленные
3) скользящие
4) невправимые
5) все перечисленные
7.072. При пластике пахового канала у больного с наружной косой
паховой грыжей действия хирурга направлены на
укреплениестенки пахового канала:
1) верхней
2) передней
3) задней
4) нижней
7.073. При пластике пахового канала у больного с прямой паховой
грыжей действия хирурга направлены на укрепление стенки
пахового канала:
1) верхней
2) передней
3) задней
4) нижней
7.074. При пластике пахового канала по способу Бассини к паховой
связке подшивают:
1) над семенным канатиком нижние края внутренней косой и
поперечной мышц
2) под семенным канатиком края мышц и лоскуты
апоневрозанаружной косой мышцы живота
3) под семенным канатиком нижние края внутренней косой и
поперечной мышц, а над канатиком - лоскуты апоневроза
наружной косой мышцы живота
4) над семенным канатиком лоскуты апоневроза наружной
косоймышцы живота
7.075. При пластике пахового канала по Бассини в первый ряд швов
захватывают следующие ткани:
1) апоневроз наружной косой мышцы живота и паховую связку
2) внутреннюю и наружную косые мышцы живота
3) внутреннюю косую мышцу живота и поперечную фасцию
4) поперечную фасцию и паховую связку
5) ни один из вариантов не подходит
7.076. Пластику пахового канала по способу Жирара-Спасокукоцкогосо
швом Кимбаровского в хирургии грыж используют для лечения
грыж:
1) ущемленных
2) косых паховых
3) прямых паховых
4) запирательного канала
5) пупочных
7.077. При укреплении грыжевых ворот по А.В. Мартынову к паховой
связке подшиваются:
1) апоневроз наружной косой мышцы живота
2) внутренняя косая и поперечная мышцы
3) апоневроз наружной косой мышцы живота вместе с внутренней
косой и поперечной мышцами живота
4) поперечная фасция
5) край прямой мышцы живота
7.078. При пластике пахового канала по A.M. Кимбаровскому в первый
ряд швов захватывают все ткани, кроме:
1) медиального листка апоневроза наружной косой мышцы живота
2) латерального листка апоневроза наружной косой мышцы живота
3) внутренней косой мышцы живота
4) поперечной мышцы живота
5) поперечной фасции
7.079. При пластике пахового канала по A.M. Кимбаровскому во второй
ряд швов захватывают:
1) латеральный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и
паховую связку
2) медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы живота и
паховую связку
3) латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой
мышцы живота («конец в конец»)
4) медиальный листок апоневроза наружной косой мышцы,
внутреннюю косую и поперечную мышцы живота и паховую связку
5) латеральный и медиальный листки апоневроза наружной косой
мышцы живота (дубликатура)
7.080. При пластике пахового канала по Т.П. Краснобаеву выполняют:
1) рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота и создание
из него дубликатуры
2) создание дубликатуры из цельного апоневроза наружной косой
мышцы живота
3) суживание только наружного пахового кольца
4) суживание только пахового промежутка
5) все варианты ответов неверны
7.081. При пластике пахового канала по Ру-Оппелю выполняют:
1) рассечение апоневроза наружной косой мышцы и создание изнего
дубликатуры
2) создание дубликатуры из апоневроза наружной косой мышцыбез
рассечения последнего
3) сужение только наружного пахового кольца
4) укрепление задней стенки канала
5) укрепление передней и задней стенок канала
7.082. У больного после операции грыжесечения по поводу косой
паховой грыжи развились упорные боли в паховой области, иррадиирующие в яичко. Причиной этого является:
1) ущемление семенного канатика
2) захват в шов мышцы, поднимающей яичко
3) захват в шов подвздошно-пахового нерва
4) захват в шов подвздошно-подчревного нерва
5) захват в шов половой ветви бедренно-полового нерва
7.083. При пластике пахового канала по А.В. Мартынову выполняют:
1) укрепление задней стенки пахового канала после рассеченияего
передней стенки
2) укрепление передней стенки пахового канала без ее рассечения
3) сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцыживота
«конец в конец»
4) сшивание двух листков апоневроза наружной косой мышцыживота
в виде дубликатуры
5) сшивание верхнего листка апоневроза наружной косой мышцы
живота с внутренней косой мышцей живота
7.084. При пластике бедренного канала по Бассини сшивают его стенки:
1) заднюю и медиальную
2) заднюю и латеральную
3) латеральную и медиальную
4) переднюю и заднюю
5) переднюю и медиальную
7.085. У больного после операции грыжесечения по поводу косой
паховой грыжи в ближайшем послеоперационном периоде
наблюдались небольшой отек мошонки, утолщение семенного
канатика и уплотнение яичка. Причиной этого послужила
следующая техническая ошибка:
1) захват в шов мышцы, поднимающей яичко
2) захват в шов подвздошно-пахового нерва
3) захват в шов подвздошно-подчревного нерва
4) ущемление семенного канатика
5) захват в шов половой ветви бедренно-полового нерва
7.086. При формировании скользящей грыжи стенку грыжевого мешка
могут составлять все органы, кроме:
1) восходящего отдела толстой кишки
2) нисходящего отдела толстой кишки
3) слепой кишки
4) мочевого пузыря
5) тощей кишки
7.087. В состав семенного канатика входят три анатомических элемента:
1) семевыносящий проток
2) мочевой проток
3) сосуды и нервы семевыносящего протока и яичка
4) остатки влагалищного отростка брюшины
5) подвздошно-подчревный нерв
7.088. Бедренный канал имеет:
1 ) 2 отверстия и 2 стенки
2) 2 отверстия и 3 стенки
3) 2 отверстия и 4 стенки4 3 отверстия и 2
стенки5) 3 отверстия и Зстенки
7.089. При операции бедренной грыжи бедренным способом сшивают:
1) паховую связку с лакунарной
2) паховую связку с гребенчатой
3) внутреннюю косую и поперечную мышцы с паховой и
гребенчатой связками
4) апоневроз наружной косой мышцы живота с гребенчатой фасцией
5) лакунарную связку с гребенчатой
7.090. Недостаток применения бедренного способа операции бедренной
грыжи заключается в возможности:
1) сдавления большой подкожной вены
2) увеличения пахового промежутка при смещении вниз паховойсвязки
3) сдавления сосудисто-нервного пучка бедра
4) повреждения бедренных сосудов
7.091. При использовании способа Руджи-Парлавеччо в медиальном
углу раны сшивают:
1) внутреннюю косую мышцу живота
2) поперечную мышцу живота
3) наружную косую мышцу живота
4) паховую связку
5) гребенчатую связку
7.092. При использовании способа Руджи-Парлавеччо в латеральном
углу раны сшивают:
1) наружную косую мышцу живота
2) внутреннюю косую мышцу живота
3) поперечную мышцу
4) паховую связку
5) гребенчатую (лонную) связку
7.093. Срединные лапаротомные доступы отвечают трем требованиям:
1) обеспечивают соответствие разреза анатомической проекции
органа
2) обеспечивают достаточное обнажение органа
3) обладают малой травматичностью
4) обеспечивают формирование прочного послеоперационного рубца
7.094. Во время операции ущемленной бедренной грыжи следует
рассекать стенку внутреннего бедренного кольца:
1) верхнюю
2) нижнюю
3) латеральную
4) медиальную
7.095. «Корона смерти» - это вариант отхождения артерии:
1) бедренной
2) надчревной нижней
3) надчревной верхней
4) запирательной
5) внутренней подвздошной
7.096. При пластике пупочной грыжи методом Мейо соединяют
следующие ткани:
1) правый и левый края апоневроза широких мышц живота
2) верхний и нижний края апоневроза широких мышц живота
3) внутренние края прямой мышцы живота
4) внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота
5) внутренние края собственной фасции пупочной области
7.097. При пластике пупочной грыжи методом Сапежко
соединяютследующие ткани:
1) внутренние края прямой мышцы живота
2) верхний и нижний края апоневроза трех широких мышц живота
3) внутренние края апоневроза трех широких мышц живота
4) внутренние края апоневроза внутренней косой мышцы живота
5) внутренние края апоневроза наружной косой мышцы живота
7.098. При выполнении средне-срединной лапаротомии:
1) пупок обходят справа
2) пупок обходят слева
3) пупок рассекают вдоль
4) пупок рассекают поперек
5) выбор стороны не имеет значения
7.099. При пластике бедренного канала по Руджи сшивают
стенкивнутреннего бедренного кольца:
1) верхне-переднюю и задне-нижнюю
2) латеральную и медиальную
3) латеральную и задне-нижнюю
4) латеральную и верхне-переднюю
5) медиальную и верхне-переднюю
7.100. При пластике бедренного канала по Руджи сшивают:
1) паховую связку и подвздошно-поясничную мышцу
2) паховую связку и подвздошно-гребенчатую фасцию
3) лакунарную связку и надкостницу лобковой кости
4) лакунарную связку и влагалище бедренной вены
5) паховую связку и лакунарную связку
7.101. При выполнении пластики пупочного кольца по Лексеру по
поводу грыжи в шов захватывают:
1) медиальные края прямой мышцы живота
2) края собственной фасции
3) края поверхностной фасции
4) края апоневроза трех широких мышц живота
5) края апоневроза внутренней косой мышцы живота
7.102. Поперечные лапаротомные доступы отвечают трем требованиям:
1) обеспечивают соответствие разреза анатомической проекции органа
2) обеспечивают достаточное обнажение органа
3) обладают малой травматичностью
4) обеспечивают формирование прочного послеоперационного рубца
7.103. Попеременный оперативный доступ к органам брюшной полости
предполагает:
1) рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в
одномнаправлении
2) рассечение всех тканей брюшной стенки одним слоем в
одномнаправлении
3) рассечение всех тканей брюшной стенки послойно в
разныхнаправлениях
4) нанесение нескольких кожных разрезов на брюшной стенке
5) все варианты ответов неверны
7.104. Одним из симптомов ряда заболеваний, сопровождающихся
застоем в системе воротной вены, является расширение подкожных
вен в пупочной области передней брюшной стенки. Это
обусловлено наличием здесь:
1) артерио-венозных шунтов
2) кава-кавальных анастомозов
3) лимфо-венозных анастомозов
4) порто-кавальных анастомозов
7.105. Верхняя и нижняя надчревные артерии с сопровождающими
иходноименными венами располагаются:
1) в подкожной жировой клетчатке
2) во влагалище прямых мышц живота впереди мышц
3) во влагалище прямых мышц живота позади мышц
4) в предбрюшинной клетчатке
7.106. Портогепатография проводится через:
1) пупочную вену
2) пупочную артерию
3) печеночную вену
4) большую подкожную вену
5) нижнюю полую вену
7.107. Купол диафрагмы справа по среднеключичной линии расположен
на уровне ребра:
1) III
2) IV
3) V
4) VI
5) VII
7.108. Купол диафрагмы слева по среднеключичной линии расположен
на уровне ребра:
1) III
2) IV
3) V
4) VI
5) VII
7.109. Аортальное и пищеводное отверстия диафрагмы образованы:
1) средними и медиальными ножками диафрагмы
2) медиальными ножками диафрагмы
3) медиальными и латеральными ножками диафрагмы
4) средними ножками диафрагмы
5) средними и латеральными ножками диафрагмы
7.110. Грудной лимфатический проток проходит через диафрагму
вместе с:
1) пищеводом
2) непарной веной
3) симпатическим стволом
4) аортой
5) блуждающими нервами
7.111. Непарная и полунепарная вены проходят через диафрагму из
забрюшинного пространства в средостение:
1) между медиальными и средними ножками диафрагмы
2) между средними и латеральными ножками диафрагмы
3) через аортальное отверстие
4) вместе с нижней полой веной
5) через сухожильный центр диафрагмы
7.112. К так называемым слабым местам диафрагмы, в которых
могутвозникать диафрагмальные грыжи, относятся следующие три:
1) аортальное отверстие
2) грудино-реберный треугольник
3) отверстие полой вены
4) пищеводное отверстие
5) пояснично-реберный треугольник
РАЗДЕЛ 8.
БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ
8.001. Проекционная
линия
на
передней
брюшной
стенке,
соответствующая границе между верхним и нижним этажам и
брюшной полости, проводится между:
1) нижними точками X ребер
2) нижними точками XII ребер
3) верхними точками крыльев подвздошных костей
8.002. Верхний и нижний этажи брюшной полости разделяет:
1) большой сальник
2) желудочно-ободочная связка
3) брыжейка поперечной ободочной кишки
4) брыжейка тонкой кишки
8.003. В верхнем этаже брюшной полости располагаются 4 органа:
1) восходящая ободочная кишка
2) желудок
3) нисходящая ободочная кишка
4) печень с желчным пузырем
5) поджелудочная железа
6) селезенка
7) слепая кишка с червеобразным отростком
8) сигмовидная кишка
9) тощая и подвздошная кишка
8.004. Выполняя верхнюю срединную лапаротомию, хирург получает
возможность ревизии трех органов брюшной полости:
1) восходящей ободочной кишки
2) желудка
3) нисходящей ободочной кишки
4) печени
5) селезенки
6) тощей кишки
8.005. По своему положению двенадцатиперстная кишка относится:
1) к верхнему этажу брюшной полости
2) к нижнему этажу брюшной полости
3) располагается в обоих этажах
8.006. К органам нижнего этажа брюшной полости относятся пять:
1) восходящая ободочная кишка
2) желудок
3) нисходящая ободочная кишка
4) печень с желчным пузырем
5) поджелудочная железа
6) селезенка
7) слепая кишка с червеобразным отростком
8) сигмовидная кишка
9) тощая и подвздошная кишка
8.007. Из перечисленных органов покрыты брюшиной
интраперитонеально:
1) желудок
2) двенадцатиперстная кишка
3) тощая и подвздошная кишки
4) слепая кишка
5) червеобразный отросток
6) восходящая ободочная кишка
7) поперечная ободочная кишка
8) нисходящая ободочная кишка
9) сигмовидная кишка
8.008. Из перечисленных органов покрыты брюшиной мезоперитонеально:
1) желудок
2) печень
3) селезенка
4) поджелудочная железа
5) двенадцатиперстная кишка
6) восходящая ободочная кишка
7) поперечная ободочная кишка
8) нисходящая ободочная кишка
8.009. Из перечисленных органов покрыты брюшиной экстраперитонеально:
1) желудок
2) печень
3) поджелудочная железа
4) селезенка
5) двенадцатиперстная кишка
6) слепая кишка
8.010. Из отделов пищеварительного тракта имеет наиболее
выраженную мышечную оболочку:
1) пищевод
2) желудок
3) двенадцатиперстная кишка
4) тощая кишка
5) подвздошная кишка
6) толстая кишка
8.011. Стенка тонкой кишки содержит число футляров:
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
5) 5
8.012. Из оболочек стенок пищеварительного тракта наибольшими
пластическими свойствами обладает:
1) слизистая оболочка
2) подслизистая основа
3) мышечная оболочка
4) серозная оболочка
5) субсерозная оболочка
8.013. Один из принципов абдоминальной хирургии – оперирование на
выведенном в рану органе. Определите органы, которые можно
вывести в лапаротомный разрез передней брюшной стенки без
дополнительной мобилизации:
1) желудок
2) двенадцатиперстная кишка
3) тощая и подвздошная кишка
4) слепая кишка с червеобразным отростком
5) восходящая ободочная кишка
6) поперечная ободочная кишка
7) нисходящая ободочная кишка
8) сигмовидная кишка
8.014. В ходе оперативного вмешательства после дополнительной
мобилизации (рассечения брюшинных связок) может быть выведен
в операционную рану орган:
1) печень
2) желудок
3) поперечная ободочная кишка
4) поджелудочная железа
8.015. При абдоминальных операциях нельзя вывести в операционную
рану три органа в связи с особенностями их расположения,
фиксации и покрытия брюшиной:
1) печень
2) желудок
3) двенадцатиперстная кишка
4) селезенка
5) поджелудочная железа
6) слепая кишка
8.016. Установите соответствующие анатомические образования,
формирующие границы печеночной сумки:
1) сверху
А) боковая стенка живота
2) спереди Б) венечная связка печени
3) сзади
В) передняя брюшная стенка
4) снизу
Г) поперечная ободочная кишка
5) справа
Д) правый купол диафрагмы
6) слева
Е) реберная дуга
Ж) серповидная связка печени
8.017. При обследовании больного с прободением язвы желудка перкуторно обнаружен симптом исчезновения печеночной тупости, что
обусловлено накоплением воздуха в:
1) левом поддиафрагмальном пространстве
2) предпеченочной щели
3) подпеченочной щели
4) правом поддиафрагмальном пространстве
8.018. При прободении язвы желудка выходящий воздух накапливается
прежде всего в наиболее высоком месте брюшной полости, которым
является:
1) левое поддиафрагмальное пространство
2) правое поддиафрагмальное пространство
3) преджелудочная сумка
4) предпеченочная щель
8.019. Установите соответствующие анатомические образования,
формирующие границы преджелудочной сумки:
1) сверху
А) боковая стенка живота
2) снизу
Б) диафрагма
3) спереди
В) желудок
4) сзади
Г) малый сальник
5) справа
Д) передняя брюшная стенка
6) слева
Е) поперечная ободочная кишка
Ж) серповидная связка печени
8.020. В преджелудочной сумке находятся:
1) желчный пузырь
2) левая доля печени
3) поджелудочная железа
4) правая доля печени
5) селезенка
8.021. Серповидная связка печени разделяет:
1) предпеченочную щель и преджелудочную сумку
2) правое и левое поддиафрагмальные пространства
3) подпеченочную щель и сальниковую сумку
8.022. К нижней поверхности печени прилежат все образования, кроме:
1) желудка
2) горизонтальной части двенадцатиперстной кишки
3) печеночной кривизны поперечной ободочной кишки
4) большого сальника
5) верхнего полюса правой почки
8.023. Брюшина покрывает печень со всех сторон, кроме ее поверхности:
1) верхней
2) нижней
3) передней
4) задней
5) все варианты ответов неверны
8.024. Правый боковой канал брюшной полости сообщается со всеми
образованиями, кроме:
1) печеночной сумки
2) подпеченочного пространства
3) полости малого таза
4) полости сальниковой сумки
5) правого брыжеечного синуса
8.025. Левый боковой канал брюшной полости сообщается с:
1) печеночной сумкой
2) подпеченочным пространством
3) полостью малого таза
4) полостью сальниковой сумки
5) левым брыжеечным синусом
8.026. В состав малого сальника входят следующие три связки:
1) диафрагмально-желудочная
2) желудочно-селезеночная
3) желудочно-ободочная
4) печеночно-двенадцатиперстная
5) печеночно-желудочная
8.027. По отношению к позвоночному столбу желчный пузырь
находится на уровне позвонка:
1) X грудного
2) XI грудного
3) XII грудного
4) I поясничного
5) II поясничного
8.028. К желчному пузырю прилежат все образования, кроме:
1) печени
2) привратниковй части желудка
3) печеночного изгиба поперечной ободочной кишки
4) головки поджелудочной железы
5) восходящего отдела двенадцатиперстной кишки
8.029. Знание составляющих сторон треугольника Кало необходимопри
выполнении:
1) холецистостомии
2) холецистоеюноанастомоза
3) холецистодуоденоанастомоза
4) холецистэктомии
5) резекции печени
8.030. Установите соответствующие анатомические образования,
формирующие стенки сальниковой сумки:
1) верхняя
А) брыжейка поперечной ободочной кишки
2) нижняя
Б) желудок
3) передняя
В) желудочно-ободочная связка
4) задняя
Г) малый сальник
Д) задний листок париетальной брюшины
Е) поперечная ободочная кишка
Ж) хвостатая доля печени
8.031. К задней стенке желудка прилежат все образования, кроме:
1) левой доли печени
2) заднего листка париетальной брюшины
3) поджелудочной железы
4) селезенки
5) брюшной аорты
8.032. К желудку спереди прилежат все образования, кроме:
1) левой доли печени
2) поперечной ободочной кишки
3) правой доли печени
4) передней брюшной стенки
5) тонкой кишки
8.033. Установите соответствующие анатомические образования,
формирующие границы сальникового отверстия:
1) верхняя
А) печеночно-двенадцатиперстная связка
2) нижняя
Б) печеночно-почечная связка и нижняя полая вена
3) передняя
В) почечно-двенадцатиперстная связка и
двенадцатиперстная кишка
Г) хвостатая доля печени
4) задняя
8.034. У больного с прободением язвы задней стенки желудка
желудочное содержимое оказалось в правой подвздошной ямке у
слепой кишки, где вызвало симптомы, симулирующие приступ
аппендицита. Укажите 4 образования, составляющие
последовательный путь поступления желудочного содержимого в
эту область:
1) подпеченочная щель
2) правый боковой канал
3) правый брыжеечный синус
4) преджелудочная сумка
5) сальниковая сумка
6) сальниковое отверстие
7) щель впереди поперечной ободочной кишки
8.035. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа
брюшнойполости свободно сообщается с брюшинными сумками
верхнего этажа:
1) левая брыжеечная пазуха
2) левый боковой канал
3) правая брыжеечная пазуха
4) правый боковой канал
8.036. Сообщения правой и левой брыжеечных пазух:
1) между петлями тонкой кишки и передней брюшной стенкой
2) через отверстие в корне брыжейки тонкой кишки
3) через отверстия в брыжейке поперечной ободочной кишки
4) между началом корня брыжейки тонкой кишки и брыжейкой
поперечной ободочной кишки
5) не сообщаются
8.037. Из четырех брюшинных образований нижнего этажа брюшной
полости не сообщается с брюшинным этажом малого таза одно:
1) левая брыжеечная пазуха
2) левый боковой канал
3) правая брыжеечная пазуха
4) правый боковой канал
8.038. Наиболее вероятным путем распространения гнойного
перитонита из правой брыжеечной пазухи является:
1) верхний этаж брюшной полости
2) левая брыжеечная пазуха
3) левый боковой канал
4) правый боковой канал
5) брюшинный этаж малого таза
8.039. Наиболее вероятными путями распространения гнойного
перитонита из левой брыжеечной пазухи являются два:
1) верхний этаж брюшной полости
2) левый боковой канал
3) правая брыжеечная пазуха
4) правый боковой канал
5) брюшинный этаж малого таза
8.040. Латеральной границей правой брыжеечной пазухи является:
1) корень брыжейки сигмовидной кишки
2) корень брыжейки тонкой кишки
3) медиальный край восходящей ободочной кишки
4) правая боковая стенка живота
5) латеральный край восходящей ободочной кишки
8.041. Наиболее вероятными путями распространения гнойного
перитонита из правого бокового канала являются два:
1) печеночная сумка
2) левая брыжеечная пазуха
3) левый боковой канал
4) правая брыжеечная пазуха
5) брюшинный этаж малого таза
8.042.Наиболее вероятным путем распространения гнойного
перитонита из левого бокового канала является:
1) верхний этаж брюшной полости
2) левая брыжеечная пазуха
3) правая брыжеечная пазуха
4) правый боковой канал
5) брюшинный этаж малого таза
8.043. Внутрибрюшные грыжи могут возникать в следующих трех
местах нижнего этажа брюшной полости, в соответствии с расположением брюшинных карманов:
1) позади двенадцатиперстно-тощего изгиба
2) в области илеоцекального угла
3) в области печеночного изгиба ободочной кишки
4) в области селезеночного изгиба ободочной кишки
5) позади брыжейки сигмовидной кишки
6) впереди брыжейки сигмовидной кишки
8.044. У больного гнойный аппендицит осложнился формированием
внутрибрюшинного поддиафрагмального абсцесса. Определите
путь, распространения инфекции по:
1) большому сальнику
2) передней стенке восходящей ободочной кишки
3) правому боковому каналу
4) околоободочной клетчатке восходящей ободочной кишки
8.045. Верхняя граница дна желудка проецируется по левой среднеключичной линии на уровне ребра:
1) IV
2) V
3) VI
4) VII
8.046. Кардиа желудка проецируется сзади на уровне позвонка:
1) Th11
2) Th12
3) L1
4) L2
8.047. Привратник желудка проецируется сзади на уровне позвонка:
1) Thn
2) Th12
3) L1
4) L2
8.048. Желудок кровоснабжается артериями, отходящими:
1) только от чревного ствола
2) от чревного ствола и верхней брыжеечной артерии
3) только от верхней брыжеечной артерии
8.049. Двенадцатиперстную кишку кровоснабжают все артерии, кроме:
1) правой желудочной артерии
2) правой желудочно-сальниковой артерии
3) верхней поджелудочно-двенадцатиперстной артерии
4) нижней поджелудочно-двенадцатиперстной артерии
5) правой почечной артерии
8.050. Левая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:
1) левой желудочной артерии
2) чревного ствола
3) правой желудочной артерии
4) селезеночной артерии
5) верхней брыжеечной артерии
8.051. Правая желудочно-сальниковая артерия берет начало от:
1) собственной печеночной артерии
2) общей печеночной артерии
3) селезеночной артерии
4) верхней брыжеечной артерии
5) все варианты ответов неверны
8.052. В систему верхней полой вены кровь от желудка оттекает по венам:
1) селезеночной
2) правой желудочно-сальниковой
3) левой желудочно-сальниковой
4) левой желудочной
5) желудочно-пищеводным
8.053. В систему воротной вены кровь от желудка оттекает по венам:
1) селезеночной
2) правой желудочно-сальниковой
3) левой желудочно-сальниковой
4) левой желудочной
5) все варианты ответов неверны
8.054. Одним из осложнений язвенной болезни желудка является
желудочное кровотечение. Чаще всего к этому приводят язвы,
расположенные на:
1) передней стенке тела желудка
2) задней стенке тела желудка
3) малой кривизне желудка
4) большой кривизне желудка
5) задней стенке пилорической части желудка
8.055. Пузырный проток во время операции холецистэктомии
используется для проведения:
1) гастроскопии
2) панкреатографии
3) интраоперационной холангиографии
4) дуоденоскопии
5) портогепатографии
8.056. При субтотальной резекции желудка во время мобилизации его
по большой кривизне была пересечена не только желудочноободочная, но и желудочно-селезеночная связка. После операции
развился некроз культи желудка, что явилось следствием
перевязки и пересечения:
1) коротких желудочных артерий
2) левой желудочной артерии
3) левой желудочно-сальниковой артерии
4) селезеночной артерии
8.057. При сшивании концов пищевода проведение иглы через все
слои производится под углом к ране:
1) меньше 90°
2) больше 90°
3) 90°
4) сочетание 90° и больше 90°
5) не имеет значения
8.058. При сшивании стенок желудка проведение иглы через все слои
производится под углом к ране:
1) меньше 90°
2) больше 90°
3) 90°
4) сочетание 90° и больше 90°
5) не имеет значения
8.059. При шивании стенок тонкой или толстой кишок проведение
иглы через все слои производится под углом к ране:
1) меньше 90°
2) больше 90°
3) 90°
4) сочетание 90° и больше 90°
5) не имеет значения
8.060. Для аложения непрерывного кишечного шва, как правило,
применяется:
1) шелк
2) капрон
3) кетгут
4) металлические скрепки
5) конский волос
8.061. Срастание серозной оболочки происходит:
1) через 12 часов
2) через 24 часа
3) через 36 часов
4) через 7 суток
5) более 7 суток
8.062. Наиболее выраженные артериальные и венозные сплетения
полых органов брюшной полости располагаются в:
1) серозной оболочке
2) мышечной оболочке
3) подслизистой основе
4) слизистой оболочке
8.063. Герметичность кишечного анастомоза обеспечивает наложение
швов на:
1) серозно-мышечный футляр
2) слизисто-подслизистый футляр
8.064. Соединять серозные поверхности при наложении
кишечногошва предложил:
1) Черни
2) Ламбер
3) Н.И. Пирогов
4) Шмиден
5) И.Д. Кирпатовский
8.065. Прошивать все оболочки при наложении кишечного шва
предложил:
1) Пеан
2) Бильрот
3) Альберт
4) Жели
5) Вельфлер
8.066. Двухрядный шов используется при операциях на:
1) желудке
2) двенадцатиперстной кишке
3) тонкой кишке
4) толстой кишке
5) всех вышеперечисленных органах
8.067. Трехрядный шов применяется при операциях на:
1) желудке
2) двенадцатиперстной кишке
3) тонкой кишке
4) толстой кишке
5) всех вышеперечисленных органах
8.068. Срастание слизисто-подслизистого футляра происходит:
1) через 1 сутки
2) через 7-10 суток
3) через 20 дней
4) через 1 месяц
5) более 1 месяца
8.069. Гастростомия - это:
1) введение зонда в полость желудка
2) наложение искусственного наружного свища на желудок
3) формирование желудочно-кишечного анастомоза
4) рассечение стенки желудка для извлечения инородного тела
споследующим зашиванием раны
5) удаление части желудка
8.070. Искусственные наружные свищи полых органов бывают:
1) циркулярные
2) продольные
3) трубчатые
4) губовидные
5) каналовидные
8.071. При наложении гастростомы по способу Штамма-Кадера
формируется свищ:
1) губовидный
2) трубчатый
3) продольный
4) поперечный
5) циркулярный
8.072. При наложении гастростомы по способу Топровера формируется
свищ:
1) губовидный
2) трубчатый
3) продольный
4) поперечный
5) циркулярный
8.073. Канал губовидного свища выстлан оболочкой полого органа:
1) серозной
2) мышечной
3) слизистой
4) подслизистой
5) ни одной из указанных оболочек
8.074. Поверхность трубчатого свища выстлана оболочкой полого
органа:
1) серозной
2) мышечной
3) слизистой
4) подслизистой
5) ни одной из указанных оболочек
8.075. Отверстие в органе после удаления трубки может закрыться
самостоятельно при свище:
1) губовидном
2) трубчатом
8.076. Показаниями для наложения свища на желудок являются:
1) стеноз привратника
2) острая кишечная непроходимость
3) неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка
4) стеноз пищевода
5) разрыв пищевода
8.077. Для гастростомии по Витцелю используется:
1) срединная лапаротомия
2) левосторонний трансректальный разрез
3) левосторонний парамедиальный разрез
4) правосторонний парамедиальный разрез
5) доступ по Кохеру
8.078. Известна гастростомия, при которой резиновая трубка
вшивается в переднюю стенку желудка с образованием канала, в
конце которого трубка вводится в полость желудка, а другой конецее
выводится через переднюю брюшную стенку наружу. Такойспособ
называется гастростомией по:
1) Витцелю
2) Кадеру
3) Топроверу
4) Сапожкову
8.079. При выполнении гастростомии по Витцелю действия
хирургаправильны за исключением:
1) наложения трубки на желудок по его оси на середине междумалой и
большой кривизной
2) фиксации трубки к стенке желудка 6-8 шелковыми серозномышечными швами
3) наложения кисетного шва у верхнего края фиксирующих трубку
швов, рассечения в кисете стенки желудка, введения трубки
4) затягивания кисета и перитонизации его дополнительно 23серозно-мышечными швами
5) выведения трубки на кожу через верхний срединный лапаро-томный
разрез
8.080. При выполнении гастростомии по Штамму-Кадеру все действия
хирурга правильны за исключением:
1) послойного вскрытия брюшной полости верхней
срединнойлапаротомией
2) наложения двух лигатур-держалок на переднюю стенку желудка,
вывода его в рану
3) наложения трех концентрических кисетных швов на переднююстенку
желудка, вскрытия в центре просвета и введения трубки
4) последовательного затягивания кисетных швов с погружением
трубки в желудок
5) выведения трубки наружу, фиксации ее к брюшной стенке
ипослойного ушивания раны
8.081. У детей гастростомия может быть выполнена путем введения
вполость желудка резиновой трубки перпендикулярно
переднейстенке и фиксации ее к стенке желудка 2-3 концентрически
наложенными кисетными швами, вворачивающими стенку желудка
и создающими вокруг трубки канал, выстланный
серознойоболочкой желудка. Такой способ называется гастростомией
по:
1) Витцелю
2) Кадеру
3) Топроверу
4) Сапожкову
8.082. При гастростомии по Витцелю после выведения в рану передней
стенки желудка резиновая трубка накладывается на переднюю
стенку желудка:
1) ближе к малой кривизне
2) ближе к большой кривизне
3) в малососудистой зоне между большой и малой кривизной
4) вблизи пилорического отдела
5) в кардиальном отделе
8.083. При гастростомии по Витцелю конец трубки, погружаемый в
просвет желудка, должен быть направлен:
1) к пилорическому отделу желудка
2) к кардиальному отделу желудка
3) к малой кривизне
4) к большой кривизне желудка
5) направление не имеет значения
8.084. При завершении гастростомии свободный конец трубки
выводится:
1) через рану, образовавшуюся после доступа
2) через небольшой прокол по наружному краю левой прямоймышцы
живота
3) через разрез по наружному краю правой прямой мышцы живота
4) вблизи пупка через небольшой разрез
5) через прокол в любом месте передне-боковой стенки живота
8.085. Гастропексия - это:
1) сшивание участков стенки желудка вокруг трубки при гастростомии
2) такого термина не существует
3) рассечение стенки желудка
4) фиксация желудка к париетальной брюшине несколькимишвами
для изоляции полости брюшины от содержимого желудка
5) рассечение мышечного жома в области привратника
8.086. Хирург, выполняя гастростомию, вывел переднюю стенку
желудка в операционную рану в виде конуса, наложил три
кисетных шва и затянул их вокруг резиновой трубки, введенной
вжелудок через вскрытую верхушку конуса, а затем края
раныжелудка подшил к коже, а трубку извлек. Он выполнил
гастростомию:
1) по Витцелю
2) по Кадеру
3) по Г.С. Топроверу
4) по К.П. Сапожкову
8.087. Предупреждение затекания пищи в свободную брюшную
полость при гастростомии достигается выполнением:
1) гастропексии
2) создания искусственного клапана
3) перевязки правой желудочной артерии
4) тампонады большого сальника
5) создания мышечного жома
8.088. Выполняя резекцию желудка, хирург наложил желудочнокишечный анастомоз между культей желудка и двенадцатиперстной
кишкой по типу «конец в конец». Такой способ
называетсярезекцией:
1) поБильрот1
2) по Бильрот II
3) по Гофмейстеру-Финстереру
4) по Мойнихену
8.089. Известна резекция желудка, при которой после удаления дистальной части желудка культю желудка и
двенадцатиперстнойкишки ушивают наглухо, а желудочнокишечный анастомоз накладывают на передней стенке желудка с
петлей тонкой кишкипо типу «бок в бок». Такой способ называется
резекцией:
1) по Бильрот I
2) по Бильрот II
3) по Гофмейстеру-Финстереру
4) по Мойнихену
8.090. При выполнении резекции желудка хирург ушил 2/3
просветакульти желудка от малой кривизны, а оставшуюся часть
культи анастомозировал по типу «конец в бок» с короткой
петлейтощей кишки. Он выполнил резекцию:
1) по Бильрот I
2) по Бильрот II
3) по Гофмейстеру-Финстереру
4) по Мойнихену
8.091. Стволовая ваготомия при язвенной болезни желудка
должнасочетаться с:
1) резекцией антрального отдела
2) резекцией пилороантрального отдела
3) дренирующими операциями по Гейнике-Микуличу или Финнею
4) симпатической денервацией печени
5) резекцией 1/2 желудка
8.092. Селективная ваготомия при язвенной болезни желудка
должнасочетаться с:
1) резекцией антрального отдела
2) резекцией пилороантрального отдела
3) дренирующими операциями по Гейнике-Микуличу или Финнею
4) симпатической денервацией печени
5) резекцией 1/2 желудка
8.093. Тотальная ваготомия предполагает пересечение:
1) ствола левого блуждающего нерва над грудобрюшной диафрагмой
2) стволов левого и правого блуждающих нервов тотчас ниже
грудобрюшной диафрагмы
3) ствола левого блуждающего нерва тотчас ниже грудобрюшной
диафрагмы
4) ствола левого блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной
ветви
5) ветвей левого блуждающего нерва, отходящих к телу желудка
1.094. Проксимальная селективная ваготомия предполагает пересечение:
1) ствола левого блуждающего нерва ниже отхождения его печеночной
ветви
2) ветвей левого блуждающего нерва, отходящих к телу желудка
3) ветвей блуждающих нервов, отходящих к дну и телу желудка
4) ствола левого блуждающего нерва выше отхождения его печеночной
ветви
5) все варианты ответов неверны
8.095. Для предупреждения заброса желудочного содержимого в
приводящий отдел тощей кишки при резекции желудка по
Гофмейстеру-Финстереру необходимо:
1) взять петлю тощей кишки 30-40 см
2) фиксировать место анастомоза к mesocolon
3) наложить серозно-мышечные швы между приводящим отделом
кишки и культей желудка выше будущего анастомоза
4) наложить серозно-мышечные швы между отводящим
отделомкишки и культей желудка ниже будущего анастомоза
5) сформировать «шпору» из приводящего отдела кишки
8.096. В хирургическое отделение поступил больной с прободной язвой
тела желудка, расположенной на его передней стенке у малой
кривизны. Клинические симптомы стали стихать, что явилось
основанием для постановки диагноза прикрытой перфорации.
Определите наиболее вероятный орган, за счет которого
произошло прикрытие места перфорации язвы:
1) большой сальник
2) диафрагма
3) печень
4) селезенка
8.097. При ушивании прободной язвы желудка в первый ряд швов
захватывают:
1) слизисто-подслизистые слои
2) серозно-мышечно-подслизистые слои поперечно к оси желудка
3) серозно-мышечные слои продольно к оси желудка
4) серозно-мышечные слои поперечно к оси желудка
5) все слои поперечно к оси желудка
8.098. При ушивании прободной язвы желудка во второй ряд швов
захватывают:
1) все слои
2) все слои с подведением сальника на ножке
3) серозно-мышечные слои с подведением сальника на ножке
4) второй ряд не накладывают
5) серозно-мышечные слои с подшиванием свободного
лоскутасальника
8.099. «Порочный круг» после выполнения
гастроэнтероанастомозаобусловлен:
1) узким диаметром анастомоза или выраженным анастомозитом
2) изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку
3) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки
вышеанастомоза
4) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки
вышеанастомоза
5) наложением дополнительного межкишечного соустья по Брауну
8.100. «Порочный круг» после выполнения
гастроэнтероанастомозаобусловлен:
1) широким диаметром анастомоза
2) антиперистальтическим подшиванием кишки к желудку
3) стабильностью положения анастомоза как во время операции,так и
после нее
4) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки
вышеанастомоза
5) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки
вышеанастомоза
8.101. «Порочный круг» после выполнения гастроэнтероанастомоза на
длинной приводящей петле обусловлен:
1) широким диаметром анастомоза
2) изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку
3) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки ниже
анастомоза
4) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше
анастомоза
5) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше
анастомоза
8.102. «Порочный круг» после выполнения переднего
впередиободочного гастроэнтероанастомоза обусловлен:
1) изоперистальтическим подшиванием кишки к желудку
2) формированием «шпоры» на приводящей петле кишки выше
анастомоза
3) подшиванием к желудку приводящего отдела кишки выше
анастомоза
4) отказом в наложении дополнительного межкишечного соустья
по Брауну
5) все варианты ответов неверны
8.103. При множественных близко расположенных ранах петли тощей
кишки целесообразно выполнить:
1) зашивание каждой раны однорядным кишечным швом (Лам-бера
или Вира)
2) зашивание каждой раны двухрядным кишечным швом (Шми-ден +
Ламбер или Жели + Ламбер)
3) экономную резекцию кишки в пределах ранения
4) обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см
приводящего и 20 см отводящего концов
5) обширную резекцию кишки с захватом не менее 20 см
приводящего и 10 см отводящего концов
8.104. При точечной (колотой) проникающей ране тонкой кишки
необходимо выполнить:
1) наложение одного ряда отдельных узловых серозно-мышечных швов
2) наложение серозно-мышечного кисетного шва с
погружениемкраев раны в просвет кишки
3) наложение двухрядного кишечного шва (Шмиден + Ламбер)
4) наложение двухрядного кишечного шва (Жели + Ламбер)
5) экономную резекцию кишки
8.105. У больного диагностирована язва на задней стенке тела желудка,
пенетрирующая в:
1) левую почку
2) печень
3) поджелудочную железу
4) поперечную ободочную кишку
5) селезенку
8.106. После выполнения заднего гастроэнтероанастомоза производят закрытие отверстия в брыжейке поперечно-ободочной кишки для:
1) предупреждения деформации созданного соустья, обеспечения его неподвижности
2) обеспечения нормальной перистальтики отводящего отдела
кишки
3) обеспечения нормальной перистальтики приводящего отдела
кишки
4) предупреждения попадания подвижных образований брюшной полости в полость сальниковой сумки
5) все варианты ответов неверны
8.107. Верхняя граница правой доли печени по средне-ключичной
линии перкуторно определяется в межреберном промежутке:
1) 3-м
2) 4-м
3) 5-м
4) 6-м
8.108. Нижний край правой доли печени у взрослых в норме:
1) не выходит из-под края реберной дуги
2) выступает на 1-2 см из-под края реберной дуги
3) выступает на 3-4 см из-под края реберной дуги
8.109. Верхняя граница левой доли печени перкуторно по левой
парастернальной линии определяется в межреберном промежутке:
1) 3-м
2) 4-м
3) 5-м
4) 6-м
8.110. Нижний край печени по срединной линии находится:
1) на уровне основания мечевидного отростка грудины
2) у верхушки мечевидного отростка
3) на середине расстояния между основанием мечевидного отростка и
пупком
8.111. К нижней поверхности печени прилежат 4 органа:
1) восходящая ободочная кишка
2) двенадцатиперстная кишка
3) желудок
4) петли тонкой кишки
5) поджелудочная железа
6) правая почка с надпочечником
7) правый изгиб ободочной кишки
8.112. Первичный рак печени метастазирует прежде всего в
регионарные лимфатические узлы, которые располагаются:
1) в печеночно-желудочной связке
2) в печеночно-двенадцатиперстной связке
3) у нижней полой вены на уровне впадения печеночных вен
4) по задней поверхности печени в забрюшинном пространстве
8.113. В основе деления печени на сегменты лежит:
1) формирование желчных протоков
2) ветвление левой и правой печеночных артерий
3) ветвление воротной вены
4) формирование печеночных вен
8.114. В печени выделяют:
1 ) 7 сегментов
2) 8 сегментов
3) 9 сегментов
4) 10 сегментов
8.115. Количество печеночных вен может колебаться от:
1) 1до4
2) 2 до 5
3) Здоб
4) 4 до 7
8.116. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят:
1) воротная вена
2) нижняя полая вена
3) общий печеночный проток
4) правая желудочная артерия
5) собственная печеночная артерия
8.117. По отношению к печеночным венам правильным является
следующее утверждение печеночные вены:
1) выходят из ворот печени и впадают в воротную вену
2) выходят на задней поверхности печени и впадают в непарную вену
3) выходят на задней поверхности печени и впадают в нижнююполую
вену
8.118. Дно желчного пузыря проецируется на передней брюшной стенке
в точке:
1) пересечения наружного края правой прямой мышцы живота
среберной дугой
2) пересечения правой среднеключичной линии с реберной дугой
3) между правой и средней третями горизонтальной линии,
соединяющей нижние концы X ребер
8.119. Определите две крайние формы положения желчного пузыря по
отношению к печени и брюшине:
1) полное внутрипеченочное расположение без контакта с брюшиной
2) внутрипеченочное расположение с покрытием брюшиной части
нижней стенки пузыря
3) расположение в ямке желчного пузыря с покрытием брюшиной
половины поверхности пузыря
4) расположение в ямке желчного пузыря с
мезоперитонеальнымпокрытием брюшиной
5) расположение вне поверхности печени с интраперитонеальным
покрытием брюшиной
8.120. Во время выполнения холецистэктомии пузырную артерию
определяют в основании треугольника Кало, боковыми сторонами
которого являются два анатомических образования:
1) общий желчный проток
2) общий печеночный проток
3) правый печеночный проток
4) пузырный проток
5) собственная печеночная артерия
8.121. Общий желчный проток образуется слиянием общего
печеночного и пузырного протоков чаще всего:
1) вблизи ворот печени
2) в печеночно-двенадцатиперстной связке
3) позади верхней части двенадцатиперстной кишки
4) на уровне головки поджелудочной железы
8.122. Определите последовательность частей общего желчного протока:
1) интрамуральная часть
2) наддуоденальная часть
3) панкреатическая часть
4) ретродуоденальная часть
8.123. Взаимное расположение в печеночно-двенадцатиперстной связке
общего желчного протока, собственной печеночной артерии и воротной
вены следующее:
1) артерия по свободному краю связки, проток левее, вена между
ними и кзади
2) проток по свободному краю связки, артерия левее, вена между
ними и кзади
3) вена по свободному краю связки, артерия левее, проток между
ними и кзади
4) проток по свободному краю связки, вена левее, артерия между
ними и кзади
8.124. Для запоминания взаимоотношения элементов печеночно-двенадцатиперстной связки используется мнемоническое правило:
1) НЕВА
2) ВАНЯ
3) ДВА
4) дамы в середине - кавалеры по бокам
5) НБА
8.125. Для временной остановки кровотечения из печени можно пережать пальцами печеночно-двенадцатиперстную связку:
1) на 2-3 мин
2) на 5-10 мин
3) на 15-20 мин
4) на 25-30 мин
5) время пережатия определяется необходимостью полного прекращения кровотечения
8.126. Чревный ствол обычно делится на:
1) левую желудочную артерию
2) верхнюю брыжеечную артерию
3) нижнюю брыжеечную артерию
4) селезеночную артерию
5) общую печеночную артерию
6) желчно-пузырную артерию
8.127. Определите более частый вариант взаимоотношений конечных
отделов общего желчного и панкреатического протоков:
1) оба протока открываются самостоятельно
2) оба протока образуют общее отверстие
3) оба протока образуют общую ампулу
8.128. Известны сочетанные поражения билиарной системы печени и
поджелудочной железы, например, холецистопанкреатит.
Анатомической основой таких поражений может быть:
1) общность источника артериального кровоснабжения из чревного
ствола
2) отток венозной крови из поджелудочной железы в печень
3) слияние конечных отделов общего желчного и панкреатического
протоков
4) тесные топографоанатомические взаимоотношения между
поджелудочной железой и общим желчным протоком
8.129. К билиодигестивным анастомозам относятся три операции:
1) гепатикоеюностомия
2) пластика общего желчного протока
3) холедохогастростомия
4) холецистодуоденостомия
5) холецистохоледохостомия
8.130. При выполнении холецистостомии стенку желчного пузыря
вокруг дренажной трубки фиксируют к слоям брюшной стенки:
1) париетальной брюшине
2) париетальной брюшине и коже
3) апоневрозу наружной косой мышцы живота
4) коже
5) внутренней косой мышце живота и коже
8.131. После выполнения холецистостомии для предупреждения
желчного перитонита необходимо:
1) вывести пузырь на кожу и фиксировать к ней
2) наложить кисетный шов на пузырь вокруг стомы
3) подшить пузырь к париетальному листку брюшины
4) подшить пузырь к косой мышце живота
5) подшить к кисетному шву сальник на ножке
8.132. Удаление желчного пузыря от дна обусловлено:
1) внутрипеченочным его расположением
2) брыжеечной организацией его ложа
3) невозможностью выделения его протока в печеночнодвенадцатиперстной связке
4) невозможностью выделения пузырной артерии из
воспалительного конгломерата
5) наличием камня в пузырном протоке
8.133. После удаления желчного пузыря его ложе обычно закрывают:
1) пластинкой фасции
2) частью мышцы от передней брюшной стенки
3) частью большого сальника
4) остатками серозного покрова желчного пузыря
5) паренхимой печени с помощью стягивающих швов
8.134. Для ушивания раны печени можно использовать:
1) одиночные кетгутовые швы
2) закрытие раны пластинкой фасции
3) мышцу
4) пластику свободным сальником
5) пластику сальником на ножке
8.135. Шов Кузнецова-Пенского используют для ушивания ран:
1) кожи
2) мышц
3) апоневроза
4) кишки
5) печени
8.136. Одним из ранних клинических симптомов рака головки
поджелудочной железы может быть появление признаков желтухи,
что обусловлено:
1) развитием ранних метастазов в печени
2) метастазированием опухоли в лимфатические узлы областиворот
печени
3) прорастанием опухоли в стенку двенадцатиперстной кишки вобласти
большого дуоденального сосочка
4) сдавлением опухолью общего желчного протока
8.137. Деструктивный панкреатит может осложниться перитонитом,
который чаще всего развивается в:
1) печеночной сумке
2) преджелудочной сумке
3) сальниковой сумке
4) левой брыжеечной пазухе
5) правой брыжеечной пазухе
8.138. Диапазон индивидуальных различий в скелетотопии тела
поджелудочной железы находится в пределах:
1) Th,,-L2
2) Th12-L3
3) L,-L4
4) L2-L5
8.139. Позади головки поджелудочной железы располагаются три
образования:
1) брюшная аорта
2) воротная вена
3) двенадцатиперстная кишка
4) нижняя полая вена
5) общий желчный проток
6) правая почка
8.140. Позади тела поджелудочной железы располагаются два
образования:
1) брюшная аорта
2) воротная вена
3) левая почка
4) нижняя полая вена
5) селезеночная вена
8.141. В воротную вену оттекает венозная кровь от 5 органов:
1)желудка
2)надпочечников
3)ободочной кишки
4)печени
5) поджелудочной железы
6) почки
7) селезенки
8) тонкой кишки
8.142. В нижнюю полую вену оттекает венозная кровь от 3 органов:
1) желудка
2) надпочечников
3) ободочной кишки
4) печени
5) поджелудочной железы
6) почки
7) селезенки
8) тонкой кишки
8.143. При выполнении спленэктомии возможны осложнения:
1) повреждение диафрагмы и ее нервов
2) повреждение стенки желудка
3) повреждение поджелудочной железы
4) вторичное кровотечение
5) все перечисленные
8.144. Селезенка к брюшине относится следующим образом:
1) покрыта брюшиной со всех сторон за исключением ворот
2) имеет внебрюшинное поле в местах соприкосновения с диафрагмой
и в области ворот
3) покрыта брюшиной с трех сторон
4) располагается внебрюшинно
5) покрыта брюшиной только спереди
8.145. Способы окончательной остановки кровотечения при
повреждении паренхиматозного органа:
1) лигирование сосудов
2) электрокоагуляция
3) использование воска и парафина
4) прошивание ткани П-образными швами
5) использование специальных видов швов с тампонадой
изолированным сальником
6) использование П-образных швов с тампонадой сальником
насосудистой ножке
8.146. Укажите орган, ушивание раны которого для остановки
кровотечения является наименее перспективным даже при
соблюдении всех правил:
1) печень
2) почки
3) поджелудочная железа
4) селезенка
5) надпочечники
8.147. Для остановки кровотечения из паренхиматозных органов
целесообразно использовать шов:
1) Кузнецова-Пенского
2) Шмидена
3) Ламбера
4) Альберта
5) В.А. Оппеля
8.148. Основные принципы швов паренхиматозных органов:
1) наложение редких швов в местах расположения наиболеекрупных
сосудов
2) использование П-образных швов, препятствующих
прорезываниютканей и способствующих сдавлению кровоточащих
сосудов
3) захват в шов фиброзной капсулы во избежание прорезыванияшвов
4) использование большого сальника с гемостатической целью, атакже
во избежание прорезывания швов
5) включение в шов лоскута мышцы
8.149. При спленэктомии артерию и вену селезенки следует
перевязывать:
1) между желудочно-селезеночной и желудочно-ободочной связками
2) в желудочно-ободочной связке, возможно ближе к воротам селезенки
во избежание повреждения коротких ветвей к желудку, а также
хвоста поджелудочной железы
3) селезеночная артерия перевязывается в месте ее отхожденияот
чревного ствола
4) селезеночную артерию и вену следует перевязывать в поджелудочно-селезеночной связке
8.150. При мобилизации селезенки следует опасаться
повреждениястенки желудка из-за меньшей длины желудочноселезеночнойсвязки:
1) в нижней части этой связки
2) в области верхнего отдела этой связки
3) в области среднего отдела связки
4) ближе к стенке желудка на всей ширине связки
5) ближе к селезенке на всей ширине связки
8.151. Максимально мобилизовать селезенку и вывести ее в рану
позволяет рассечение:
1) диафрагмально-селезеночной связки
2) поджелудочно-селезеночной связки
3) селезеночно-ободочной связки
4) диафрагмально-желудочной связки
5) желудочно-ободочной связки
8.152. Иррадиацию болей в левое плечо после спленэктомии можно
объяснить:
1) повреждением ветвей левого диафрагмального нерва в
диафрагмально-селезеночной связке
2) повреждением ветвей межреберных нервов в диафрагмальноселезеночной связке
3) повреждением соединительных ветвей межреберных нервов
вдиафрагмально-ободочной связке
4) повреждением ветвей реберно-плечевого нерва
5) образованием грубого послеоперационного рубца
8.153. Удаление селезенки в последующем:
1) не влияет на здоровье и трудоспособность
2) может быть причиной развития иммунодефицитного состояния
3) может привести к развитию послеоперационной грыжи
4) ухудшение состояния может быть только у людей
пожилоговозраста
5) способствует развитию спаечной болезни
8.154. Хвост поджелудочной железы прилежит к образованиям:
1) брюшной аорте
2) воротной вене
3) левой почке
4) левому надпочечнику
5) желудку
8.155. Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется
ветвями трех артерий:
1) верхней брыжеечной
2) желудочно-двенадцатиперстной
3) левой желудочной
4) нижней брыжеечной
5) почечной
6) селезеночной
8.156. Укажите последовательность частей двенадцатиперстной кишки
при прохождении через нее рентгеноконтрастной массы вовремя
рентгеновского исследования:
1) верхняя часть
2) восходящая часть
3) горизонтальная часть
4) нисходящая часть
8.157. При эндоскопическом исследовании двенадцатиперстной кишки
врач обнаруживает большой дуоденальный сосочек в ее нисходящей
части на:
1) передней стенке
2) задней стенке
3) латеральной стенке
4) медиальной стенке
8.158. Для определения в ране приводящей и отводящей петель тонкой
кишки нужно:
1) следить за волнами перистальтики
2) использовать знание особенностей хода сосудов
3) вскрыть просвет кишки для определения движения содержимого
4) расправить кишку для свободного доступа к корню ее брыжейки
5) ничего делать не надо, кишка сама займет нужное положение
8.159. По отношению к позвоночнику начальный отдел корня
брыжейки тощей кишки находится на уровне позвонка:
1) XI грудного
2) XII грудного
3) I поясничного
4) II поясничного
5) III поясничного
8.160. По отношению к позвоночнику конечный отдел корня брыжейки
подвздошной кишки находится на уровне:
1) III поясничного позвонка
2) IV поясничного позвонка
3) V поясничного позвонка
4) правого крестцово-подвздошного сочленения
5) верхнего края седалищной вырезки тазовой кости
8.161. При оперировании на органах нижнего этажа брюшной полости
хирург проводит анестезию корня брыжейки тонкой кишки,
расположенного по линии:
1) от селезеночного изгиба ободочной кишки до слепой кишки
2) от левой половины тела 1-го поясничного позвонка до
правогокрестцово-подвздошного сочленения
3) от левой половины тела 2-го поясничного позвонка до
правогокрестцово-подвздошного сочленения
4) вертикально вдоль поясничного отдела позвоночника
8.162. Кровоснабжение тощей кишки осуществляется за счет
ветвейартерий:
1) нижней брыжеечной
2) верхней брыжеечной
3) селезеночной
4) общей печеночной
5) левой и правой желудочно-сальниковых
8.163. Кровоснабжение подвздошной кишки осуществляется за счет
ветвей артерий:
1) нижней брыжеечной
2) верхней брыжеечной
3) селезеночной
4) общей печеночной
5) левой и правой желудочно-сальниковых
8.164. Венозный отток от тощей кишки осуществляется в систему вены:
1) нижней полой
2) верхней полой
3) воротной
4) воротной и нижней полой
5) воротной и верхней полой
8.165. Венозный отток от подвздошной кишки осуществляется в
систему вены:
1) нижней полой
2) верхней полой
3) воротной
4) воротной и нижней полой
5) воротной и верхней полой
8.166. Длина корня брыжейки тонкой кишки у взрослого составляет:
1) 5-10 см
2) 10-15 см
3) 15-20 см
4) 20-25 см
8.167. Дивертикул Меккеля — это:
1) незаращенный венозный проток
2) незаращенный мочевой проток
3) незаращенные пупочные сосуды
4) эмбриональный остаток желточно-кишечного протока
8.168. Причиной прободения тонкой кишки на поздней стадии
брюшного тифа может быть:
1) некроз пейеровых бляшек
2) некроз кишечника
3) поражение кишечных ворсинок
4) поражение нервного аппарата кишки
8.169. В кровоснабжении желудка принимают участие артерии:
1) левая желудочная
2) средняя ободочная
3) правая желудочная
4) ветви риолановой дуги
5) правая желудочно-сальниковая
6) левая желудочно-сальниковая
8.170. Однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов называют швом:
1) Альберта
2) Ламбера
3) Пирогова-Бира
4) Черни
5) Шмидена
8.171. Двухрядный шов, состоящий из сквозного шва через все оболочки
кишечной стенки и серозно-серозного шва, называют швом:
1) Альберта
2) Ламбера
3) Пирогова-Бира
4) Черни
5) Шмидена
8.172. Вворачивающий серозно-серозный шов называется швом:
1) Альберта
2) Ламбера
3) Пирогова-Бира
4) Черни
5) Шмидена
8.173. Вворачивающий сквозной шов через все оболочки
кишечнойстенки называют швом:
1) Альберта
2) Ламбера
3) Пирогова-Бира
4) Черни
5) Шмидена
8.174. При наложении межкишечного анастомоза «конец в конец»
используют последовательно отдельные швы (по авторам):
1) Ламбер —»Ламбер —> Жели —* Ламбер
2) Жели —» Шмиден —»Жели —»Жели
3) Ламбер —»Жели —»Шмиден —»Ламбер
4) Ламбер —> Шмиден —► Жели —* Ламбер
5) все варианты ответов неверны
8.175. При наложении межкишечного анастомоза «бок в бок»
используют последовательно отдельные швы (по авторам):
1) Ламбер —»Жели —* Шмиден —► Ламбер
2) Жели —* Шмиден —» Ламбер —> Ламбер
3) Ламбер —> Шмиден —* Ламбер —* Жели
4) Жели —♦ Жели —> Ламбер —► Ламбер
5) Шмиден —» Жели —»Ламбер —» Ламбер
8.176. При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому в
первый ряд швов захватывают:
1) слизистую оболочку
2) подслизистую основу
3) серозную и мышечную оболочки
4) все оболочки
5) серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу
8.177. При наложении межкишечного анастомоза по Кирпатовскому во
второй ряд швов захватывают оболочки кишки:
1) все
2) серозную
3) серозную и мышечную
4) серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу
5) подслизистую основу
8.178. При
ушивании точечных колотых ран тонкой кишки
рационально применять:
1) узловые серозно-мышечные швы
2) шов Шмидена
3) кисетный серозно-мышечный шов
4) шов Альберта
5) шов Жели
8.179. Раны полых трубчатых органов ушивают в поперечном направлении:
1) из-за удобства работы
2) для лучшей адаптации слоев
3) во избежание сужения просвета
4) в силу сложившейся традиции
5) для сохранения перистальтики
8.180. Резекция тонкой кишки в качестве операции выбора применяется при ране тонкой кишки:
1) длиной 3-5 см
2) длиной более 1/3 окружности тонкой кишки
3) длиной менее 2/3 окружности тонкой кишки
4) длиной более 2/3 окружности тонкой кишки
5) зона ушивается во всех случаях вне зависимости от размеров
8.181. При наложении «швов-держалок» обычно захватывают:
1) все футляры стенки кишки
2) серозно-мышечный футляр
3) слизисто-подслизистый футляр
4) все оболочки
5) серозно-мышечно-подслизистый футляр
8.182. При резекции тонкой кишки наиболее часто используют два
вида энтероанастомозов:
1) «конец в конец»
2) «конец в бок»
3) «бок в конец»
4) «бок в бок»
8.183. Еюностомия по Витцелю с целью кормления больного предполагает фиксацию трубки:
1) аборально в просвете верхних 10-12 см тощей кишки
2) орально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки
3) орально в просвете верхних 40 см тощей кишки
4) аборально в просвете верхних 40 см тощей кишки
5) аборально в просвете верхних 20-25 см тощей кишки
8.184. При резекции тонкой кишки этап ее мобилизации включает:
1) рассечение париетального листка брюшины для создания
подвижности кишки
2) пересечение приводящего конца удаляемой кишки
3) пересечение отводящего конца удаляемой кишки
4) отделение удаляемой части кишки от ее брыжейки с
предварительной перевязкой ее сосудов
5) пересечение отводящего и приводящего концов удаляемой кишки
8.185. Техническим недостатком энтероэнтероанастомоза «конец
вконец» при сравнении с соустьем «бок в бок» может быть:
1) сложность формирования задней губы анастомоза
2) сужение просвета анастомоза
3) сложность формирования передней губы анастомоза
4) низкая прочность анастомоза
5) низкая асептичность анастомоза
8.186. Отличить толстую кишку от тонкой можно по:
1) наличию сальниковых отростков
2) отношению к брюшине
3) наличию вздутий на протяжении кишки
4) наличию мышечных лент
5) цвету
8.187. Из гастроэнтероанастомозов наиболее физиологичным является:
1) передний изоперистальтический (по Бельфлеру)
2) передний изоперистальтический с энтероэнтероанастомозом
(по Брауну)
3) передний позадиободочный (по Брениеру)
4) задний позадиободочный на предельно короткой петле
(поПетерсену)
5) задний позадиободочный изоперистальтический (по Гаккеру)
8.188. При выполнении гастроэнтероанастомоза по способу Вельфле-ра
петлю тощей кишки берут на расстоянии от двенадцатипер-стно
тощекишечного изгиба:
1) в пределах 10-20 см
2) в пределах 30-40 см
3) в пределах 50-60 см
4) более 60 см
5) расстояние не имеет значения
8.189. Стенку кишки и желудка при наложении гастроэнтероанастомоза рассекают, вскрывая просвет на расстоянии от линии серозномышечного шва:
1) 0,5 см
2) 0,75 см
3) 1,0 см
4) 1,5 см
5) 1,75 см
8.190. На наружные губы анастомоза при использовании непрерывного шва чаще применяется краевой шов:
1) Альберта
2) Шмидена
3) П.Я. Мультановского
4) Кохера
5) Н.И. Пирогова
8.191. Просвет сформированного соустья между желудком и тощей
кишкой должен быть равен:
1) диаметру кишки
2) 6-8 см
3) 1,5 диаметрам кишки
4) 2 диаметрам кишки
5) 3 диаметрам кишки
8.192. Для предупреждения развития «порочного» круга при гастроэнтероанастомозе по способу Бельфлера необходимо:
1) «изоперистальтическое» подшивание петли кишки
2) желудочно-кишечное соустье размером более 2 диаметров кишки
3) межкишечное соустье по Брауну
4) произвести пилоропластику
5) выполнить ваготомию
8.193. Наиболее физиологичным анастомозом на тонкую кишку является :
1) «конец в бок»
2) «бок в конец»
3) «бок в бок»
4) «конец в конец»
5) все типы анастомозов имеют одинаковые свойства
8.194. Мобилизацией тонкой кишки называется:
1) пересечение брыжейки
2) выведение кишки на переднюю брюшную стенку
3) подшивание кишки к париетальной брюшине
4) удаление части тонкой кишки
5) пересечение брыжейки удаляемой части кишки с предварительной
перевязкой ее сосудов
8.195. При резекции тонкой кишки ушивается «pars nuda» для:
1) профилактики кровотечения из брыжеечных сосудов
2) восстановления непрерывности серозной оболочки кишки
3) предотвращения разрыва «швов-держалок»
4) сохранения просвета тонкой кишки
5) сохранения перистальтики тонкой кишки
8.196. При резекции тонкой кишки производится рассечение ее в косом
направлении (модификация Моделунга) для:
1) уменьшения интраоперационной кровопотери
2) улучшения кровоснабжения свободного края кишки в зоне
анастомоза
3) увеличения поперечного сечения анастомоза
4) удобства наложения анастомоза
5) сохранения перистальтики тонкой кишки
8.197. Для ушивания передней губы анастомоза при резекции тонкой
кишки по типу «конец в конец» используется сквозной шов по:
1) Шмидену
2) Альберту
3) Н.И. Пирогову
4) Жели
5) Черни
8.198. Дефект брыжейки при резекции тонкой кишки ушивается:
1) из-за опасности кровотечения
2) для предотвращения спаечной болезни
3) для предупреждения ущемления петли тонкой кишки
4) для перитонизации
5) все указанные варианты правильные
8.199. Из четырех внешних отличий толстой кишки от тонкой самым
надежным признаком является:
1) расположение продольной мускулатуры толстой кишки в виде
трех лент
2) наличие у толстой кишки гаустр и циркулярных борозд
3) наличие у толстой кишки жировых привесок
4) серовато-голубой оттенок толстой кишки и светло-розовый
цвет тонкой кишки
8.200. Двухрядный кишечный шов можно накладывать на все отделы
желудочно-кишечного тракта, кроме:
1) пищевода
2) желудка
3) двенадцатиперстной кишки
4) подвздошной кишки
5) слепой кишки
8.201. Двухрядный кишечный шов можно накладывать на отделы
кишки:
1) слепую
2) восходящую ободочную
3) поперечную ободочную
4) нисходящую ободочную
5) все варианты ответов неверны
8.202. Трехрядный кишечный шов можно накладывать на все отделы
кишки, кроме:
1) тощей
2) подвздошной
3) слепой
4) поперечной ободочной
5) сигмовидной
8.203. Трехрядный кишечный шов на толстую кишку обусловлен
всеми причинами, кроме:
1) высокой массивности микрофлоры
2) высокой вирулентности микрофлоры
3) тонкости стенки толстой кишки
4) большого диаметра толстой кишки
5) малой подвижности толстой кишки
8.204. При наложении кишечного шва по Альберту в первый
рядшвов захватывают оболочки:
1) слизистую
2) слизистую и подслизистую
3) серозную и мышечную
4) серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу
5) все оболочки
8.205. При наложении межкишечного анастомоза по Альберту во второй
ряд швов захватывают оболочки:
1) слизистую
2) слизистую оболочку и подслизистую основу
3) серозную и мышечную
4) серозную, мышечную оболочки и подслизистую основу
5) все оболочки
8.206. При наложении кишечного шва механическую прочность
егосоздает:
1) слизистая оболочка
2) подслизистая основа
3) мышечная оболочка
4) серозная оболочка
5) слизистая и серозная оболочки
8.207. При наложении кишечного шва Ламбера захватывают оболочки:
1) слизистую
2) слизисто-подслизистую
3) серозно-мышечную
4) серозно-мышечно-подслизистую
5) Все оболочки
8.208. При наложении шва Ламбера используют все шовные материалы,
кроме:
1) шелка
2) кетгута
3) капрона
4) дакрона
5) лавсана
8.209. Установите соответствие перечисленных артерий отделам
ободочной кишки, для которых они являются основными
источниками кровоснабжения:
1) слепая кишка
А) левая ободочная артерия
2) восходящая кишка
Б) подвздошно-слепокишеч3) поперечная ободочная ная артерия
кишка
В) правая ободочная артерия
4) нисходящая кишка
Г) сигмовидная артерия
5) сигмовидная кишка Д) средняя ободочная артерия
8.210. Для определения источников кровотечения в брюшной полости
при ревизии органов производится:
1) осмотр последовательно в направлении сверху вниз
2) последовательно осматривается правый боковой канал, левый боковой
канал, левая брыжеечная пазуха, правая брыжеечная пазуха
3) осмотр начинается с места наибольшего скопления крови
4) последовательно пережимается брюшная аорта
5) осмотр производится в направлении справа налево
8.211. Наиболее часто встречающимся является положение
червеобразного отростка по отношению к слепой кишке:
1) переднее
2) заднее
3) медиальное
4) латеральное
5) нисходящее
8.212. Клиническая картина аппендицита, подобная правосторонней
почечной колике, наиболее вероятна при положении
червеобразного отростка:
1) ретроцекальном интраперитонеальном
2) ретроцекальном интрамуральном
3) ретроцекальном ретроперитонеальном
8.213. Клиническая картина аппендицита, подобная клинике
холецистита, может быть вследствие:
1) распространения воспалительного процесса по правому боковому
каналу к желчному пузырю
2) рефлекторных влияний при аппендиците с илеоцекальной области на
область желчного пузыря
3) подпеченочного положения слепой кишки и
червеобразногоотростка
8.214. Укажите, поражение нервного аппарата какой кишки ведет к
развитию болезни Гиршпрунга:
1) сигмовидной
2) прямой
3) двенадцатиперстной
4) слепой
8.215. При наложении кишечного шва Пирогова захватывают оболочки:
1) слизистую
2) слизистую и подслизистую
3) серозную и мышечную
4) серозную, мышечную и подслизистую
5) все
8.216. Однорядный кишечный шов можно применять при операциях на:
1) пищеводе
2) желудке
3) тонкой кишке
4) толстой кишке
5) всех отделах желудочно-кишечного тракта
8.217. При наложении кишечного шва герметичность его создает
оболочка кишки:
1) слизистая
2) подслизистая основа
3) мышечная
4) серозная
5) мышечная и серозная
8.218. При выполнении кишечного шва прочность его создает оболочка
кишки:
1) слизистая
2) подслизистая основа
3) мышечная
4) серозная
5) слизистая и серозная
8.219. В ходе выполнения аппендэктомии наиболее надежным и
удобным признаком отыскания червеобразного отростка является:
1) расположение основания отростка на задне-медиальной стенке
слепой кишки
2) расположение основания отростка у дна слепой кишки
3) расположение основания отростка у места схождения
трехпродольных лент слепой кишки
4) продолжение передней (свободной) ленты на основание отростка
8.220. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному
отростку:
1) Дьяконов-Волкович
2) Жерар-Спасокукоцкий
3) Щеткин-Блюмберг
4) СП. Федоров
5) Н.И. Пирогов
8.221. Доступ по МакБурнею-Волковичу называют косопеременным
из-за:
1) чередования острого и тупого способов разъединения тканей
2) несовпадения линии кожного разреза с линией разъединения мышц
3) несовпадения линии кожного разреза с линией рассечения
брюшины
4) последовательного разъединения мышц с различным направлением
волокон тупым способом
5) косого направления разреза
8.222. Параректальный доступ к червеобразному отростку предложил:
1) Кохер
2) С.П.Федоров
3) Н.И. Пирогов
4) А.В. Вишневский
5) Леннандер
8.223. Отличительными признаками слепой кишки от других отделов
толстой кишки являются:
1) отсутствие брыжейки
2) отсутствие жировых привесок
3) наличие мышечных лент
4) наличие сальниковых отростков
5) отсутствие мышечных лент
2.224. Вариантами положения червеобразного отростка являются:
1) медиальное
2) латеральное
3) подпеченочное
4) тазовое
5) ретроцекальное
6) все выше перечисленные
2.225. Определите последовательность этапов удаления червеобразного
отростка при аппендэктомии:
1) наложение кисетного шва на стенку слепой кишки
2) наложение серозно-мышечного Z-образного шва
3) наложение лигатуры на основание червеобразного отростка
4) отсечение червеобразного отростка
5) перевязка и пересечение брыжейки червеобразного отростка
6) погружение культи отростка в слепую кишку и
затягиваниекисетного шва
8.226. При выделении ретроцекально внутрибрюшинно
расположенного червеобразного отростка нужно:
1) максимально отвести слепую кишку латерально
2) максимально отвести слепую кишку медиально
3) произвести мобилизацию слепой кишки
4) произвести резекцию слепой кишки
5) произвести вскрытие просвета слепой кишки
8.227. Мобилизация червеобразного отростка при аппендэктомии:
1) не производится
2) производится путем последовательной перевязки и пересечения его
брыжейки
3) производится путем перевязки одной лигатурой червеобразного
отростка вместе с брыжейкой
4) производится путем тупого отделения червеобразного отростка от
брыжейки
5) производится перевязкой только червеобразного отростка
8.228. Кисетный шов на слепую кишку накладывается на расстоянии от
основания червеобразного отростка:
1) у основания
2) отступя на 1-1,5 см
3) отступя на 3-4 см
4) отступя на 5-6 см
5) расстояние определяется характером патологического процесса в
червеобразном отростке
8.229. Ретроградную аппендэктомию приходится выполнять:
1) при тазовом положении отростка
2) при длине отростка более 10 см
3) при фиксации отростка спайками к задней брюшной стенке
4) при очень коротком червеобразном отростке
5) выбор способа аппендэктомии зависит от желания хирурга
8.230. Деструктивный аппендицит с тромбофлебитом вен брыжейки
червеобразного отростка осложнился абсцессом печени. Укажите
четыре вены, последовательно составляющие путь
распространения инфекции в печень:
1) вена червеобразного отростка
2) правая ободочная вена
3) подвздошно-ободочная вена
4) верхняя брыжеечная вена
5) нижняя брыжеечная вена
6) печеночные вены
7) воротная вена
8.231. При выполнении экстренной сигмостомии по поводу острой
кишечной непроходимости хирург фиксирует края париетальной
брюшины к коже с целью:
1) лучшего обзора в операционной ране
2) предупреждения инфицирования брюшной полости
3) предупреждения инфицирования подкожной жировой клетчатки
4) формирования отверстия стомы
5) создания неподвижного положения стомы
8.232. При наложении искусственного заднего прохода при
неоперабельном раке прямой кишки предполагается:
1) выведение петли сигмовидной кишки с отделенной брыжейкой на
кожу с последующим отсечением обоих колен (двуствольный
свищ)
2) выведение петли сигмовидной кишки с цельной брыжейкойна
кожу последующим отсечением обоих колен (двуствольный свищ)
3) выведение петли сигмовидной кишки с соединенными коленами (с
разделяющей «шпорой») на кожу с последующим (через24-48 часов)
поперечным рассечением выведенной в ранукишки
4) глухое зашивание анального отрезка прямой кишки, выведение
орального отрезка сигмовидной кишки на кожу
5) экстирпация прямой кишки с зашиванием анального отверстия,
выведение анального отрезка сигмовидной кишки на кожу с
последующим отсечением обоих колен (двуствольный свищ)
8.233. При выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу
рака хирург должен удалить:
1) слепую и восходящую ободочную кишку вместе с околокишечной
клетчаткой
2) 40 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую
ивосходящую ободочную кишку без околокишечной клетчатки
3) 15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепую
ивосходящую ободочную кишку с околокишечной клетчаткой
4) 40 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку, слепуюи
восходящую ободочную кишку с околокишечной клетчаткой
5) 15 см от баугиниевой заслонки подвздошную кишку,
слепую,восходящую и половину поперечной ободочной кишки с
околокишечной клетчаткой
8.234. Венозный отток от поперечной ободочной кишки происходит в
вену:
1) правую желудочно-сальниковую
2) селезеночную
3) левую желудочно-сальниковую
4) верхнюю брыжеечную
5) нижнюю брыжеечную
8.235. Кровоснабжение нисходящей ободочной кишки осуществляется
за счет артерии:
1) левой ободочной
2) левой почечной
3) левой яичковой (яичниковой)
4) левой желудочно-сальниковой
5) селезеночной
8.236. Поперечная ободочная кишка кровоснабжается из бассейна
артерии:
1) верхней брыжеечной
2) нижней брыжеечной
3) общей печеночной
4) правой желудочной
5) правой желудочно-сальниковой
8.237. Поперечную ободочную кишку кровоснабжает артерия:
1) подвздошно-ободочная
2) правая ободочная
3) левая ободочная
4) правая желудочно-сальниковая
5) средняя ободочная
8.238. Венозный отток от поперечной ободочной кишки осуществляется в систему вены:
1) нижней полой
2) воротной
3) верхней полой
4) воротной и нижней полой
5) воротной и верхней полой
8.239. Кровоснабжение сигмовидной кишки осуществляется из бассейна артерии:
1) верхней брыжеечной
2) общей подвздошной
3) внутренней подвздошной
4) нижней брыжеечной
5) наружной подвздошной
8.240. Венозный отток от сигмовидной кишки осуществляется в систему вены:
1) воротной
2) нижней полой и воротной
3) нижней полой
4) воротной и верхней полой
5) верхней полой
8.241. Лимфоотток от сигмовидной кишки осуществляется в лимфоузлы расположенные по ходу:
1) аорты
2) нижней полой вены
3) верхней брыжеечной вены
4) нижней брыжеечной вены
5) внутренней подвздошной вены
8.242. Кровоснабжение слепой кишки осуществляется из бассейна артерии:
1) верхней брыжеечной
2) нижней брыжеечной
3) наружной подвздошной
4) внутренней подвздошной
5) общей печеночной
8.243. Венозный отток от слепой кишки осуществляется в систему вены:
1) нижней полой
2) верхней полой
3) нижней и верхней полых
4) воротной
5) воротной и нижней полой
8.244. Иннервацию слепой кишки осуществляют:
1) полово-бедренный нерв
2) верхнее подчревное сплетение
3) нижнее подчревное сплетение
4) нижнее брыжеечное сплетение
5) верхнее брыжеечное сплетение
8.245. Гнойный аппендицит осложнился гнойным паранефритом.
Наиболее вероятный путь распространения инфекции при таком
осложнении:
1) через гнойное расплавление брюшины и почечной фасции
2) по венозным анастомозам вен слепой кишки с венами забрюшинного пространства
3) по связям между лимфатическими сосудами слепой кишки
иоколопочечной клетчатки
8.246. Гнойный аппендицит осложнился внебрюшинным поддиафрагмальным абсцессом. Путями распространения инфекции при
таком осложнении могут быть два:
1) инфицирование лимфатических сосудов и узлов вдоль слепойи
восходящей ободочной кишки
2) гнойное расплавление брюшины и распространение по
околоободочной клетчатке
3) распространение инфекции по межвенозным анастомозам
взабрюшинном пространстве
4) распространение инфекции по правому боковому каналу
8.247. Для создания противоестественного заднего прохода наиболее
часто используют:
1) прямую кишку
2) сигмовидную кишку
3) нисходящую ободочную кишку
4) поперечную ободочную кишку
5) слепую кишку
8.248. Особенности, обусловливающие отличия операций на
толстойкишке от операций на тонкой кишке, заключаются в том,
что:
1) толстая кишка имеет более толстую стенку, чем тонкая кишка
2) толстая кишка имеет более тонкую стенку, чем тонкая кишка
3) тонкая кишка имеет более инфицированное содержимое, чемтолстая
кишка
4) толстая кишка имеет более инфицированное содержимое, чемтонкая
кишка
5) неравномерное распределение мышечных пучков в стенкетолстой
кишки
8.249. Для наложения искусственного заднего прохода по Майдлю
применяют доступ:
1) косой переменный доступ на 1-2 см выше паховой связки
ипараллельно ей
2) косой доступ выше паховой связки на 3-4 см и параллельно ей
3) нижне-срединную лапаротомию
4) расширенную срединную лапаротомию
5) выбор доступа определяется проекцией сигмовидной кишки
8.250. По ходу операции формирования противоестественного заднего
прохода париетальную брюшину подшивают к коже:
1) чтобы изолировать полость брюшины
2) чтобы изолировать слои клетчатки брюшной стенки и предотвратить
их инфицирование
3) для фиксации
4) для промывания полости брюшины
5) чтобы предотвратить развитие спаечной болезни
8.251. Операции «колостомия» и «наложение противоестественного
заднего прохода»:
1) различаются по показаниям и по техническим приемам
2) являются синонимами
3) различаются только по показаниям, но не по технике
4) имеют одни и те же показания, различаются по
техническимприемам и порядку их выполнения
5) отличия несущественны
8.252. При наложении противоестественного заднего прохода
серозный покров сигмовидной кишки соединяют с париетальной
брюшиной:
1) для предупреждения развития каловой флегмоны
2) для предупреждения развития спаечной болезни
3) для предупреждения инфицирования брюшной полости
4) для фиксации сигмовидной кишки
5) все варианты ответов верны
8.253. После выполнения плановой операции наложения
противоестественного заднего прохода просвет сигмовидной кишки
можно вскрыть:
1) через 12 часов
2) через 1 сутки
3) через 2-3 суток
4) через 4-6 суток
5) вскрытие производится по желанию больного
8.254. Колостому можно наложить на:
1) слепую кишку
2) восходящую ободочную кишку
3) поперечную ободочную кишку
4) нисходящую ободочную кишку
5) сигмовидную кишку
8.255. К кава-кавальным межвенозным анастомозам относятся три:
1) между притоками грудонадчревных и поверхностной надчревной
венами
2) между верхней и нижней надчревными венами
3) между венами пупочной области и околопупочными венами
4) между венами желудка и пищевода
5) между поясничными и восходящими поясничными венами
6) между притоками ободочных и почечных, а также яичниковых
(яичковых) вен
8.256. К анастомозам между системами воротной и верхней полой
венотносятся два:
1) между притоками грудонадчревных и поверхностной надчревной
венами
2) между верхней и нижней надчревными венами
3) между венами пупочной области и околопупочными венами
4) между венами желудка и пищевода
5) между поясничными и восходящими поясничными венами
8.257. К анастомозам между системами воротной и нижней полой
венотносятся два:
1) между верхней и нижней подчревными венами
2) между притоками ободочных и почечных, а также яичниковых
(яичковых) вен
3) между поясничными и восходящими поясничными венами
4) между верхней и средними прямокишечными венами
8.258. При хирургическом лечении портальной гипертензии
наиболеечасто применяемым межсосудистым анастомозом является:
1) мезентерико-кавальный
2) порто-кавальный
3) сплено-ренальный
РАЗДЕЛ 9.
ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО И ТАЗ
9.01.Границей между поясничной областью и забрюшинным
пространством является:
1) квадратная мышца поясницы
2) поперечная мышца живота
3) внутрибрюшная фасция
4) забрюшинная фасция
9.02.В забрюшинном пространстве между внутрибрюшной и забрюшинной фасциями располагается:
1) забрюшинный клетчаточный слой
2) околоободочная клетчатка
3) околопочечная клетчатка
9.03. Околоободочная клетчатка располагается между:
1) восходящей или нисходящей ободочной кишкой и позадиобо-дочной
фасцией
2) позадиободочной и впередипочечной фасциями
3) позадиободочной и внутрибрюшной фасциями
9.04. Околопочечная клетчатка располагается вокруг почки:
1) под фиброзной капсулой почки
2) между фиброзной и фасциальной капсулами
3) поверх фасциальной капсулы почки
9.05. Чревный ствол отходит от брюшной аорты чаще всего на уровне
позвонков:
1) Thl1
2) Thl2
3) L1
4) L2
9.06.Верхняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на
уровне позвонков:
1) Th12
2) L1
3) L2
4) L3
9.07. Почечные артерии отходят от брюшной аорты на уровне позвонков:
1) Thl2-L1
2) L1-L2
3) L2-L3
4) L3-L4
9.08. Нижняя брыжеечная артерия отходит от брюшной аорты на
уровне позвонка:
1) L1
2) L2
3) L3
4) L4
9.09. Определите последовательность вен, составляющих анастомотический путь между нижней и верхней полыми венами в забрюшинном пространстве:
1) верхняя полая вена
2) восходящие поясничные вены
3) непарная и полунепарная вены
4) нижняя полая вена
5) поясничные вены
9.10. Определите порядок расположения трех капсул почки, начиная
от паренхимы:
1) жировая
2) фасциальная
3) фиброзная
9.11. Почки покрыты брюшиной:
1) интраперитонеально
2) мезоперитонеально
3) экстраперитонеально
9.12.
По отношению к позвоночнику левая почка располагается на
уровне позвонков:
1) Th11-L1
2) Th12-L1
3) Th12-L2
4) Th12-L3
5) L1-L3
9.13. По отношению к позвоночнику правая почка располагается на
уровне позвонков:
1) Th11-L2
2) Th 12 -L 1
3) Th12-L2
4) Th12-L3
5) L1-L3
9.14. Ворота почек проецируются на уровне позвонков:
1) Th11-Th12
2) Th12-L1
3) L1-L2
4) L2-L3
9.15. 12-е ребро пересекает сзади левую почку на уровне:
1) верхнего полюса почки
2) между верхней и средней третью
3) на уровне середины
4) между средней и нижней третью
9.16. 12-е ребро пересекает сзади правую почку на уровне:
1) верхнего полюса почки
2) между верхней и средней третью
3) на уровне середины
4) между средней и нижней третью
9.17.
Спереди от левой почки располагаются четыре органа:
1) печень
2) желудок
3) поджелудочная железа
4) двенадцатиперстная кишка
5) петли тонкой кишки
6) восходящая ободочная кишка
7) селезеночный изгиб ободочной кишки
9.18. Спереди от правой почки располагаются три органа:
1) печень
2) желудок
3) поджелудочная железа
4) двенадцатиперстная кишка
5) петли тонкой кишки
6) восходящая ободочная кишка
9.19. Передне-наружный край левой почки покрыт двумя органами:
1) желудком
2) селезенкой
3) поджелудочной железой
4) петлями тонкой кишки
5) нисходящей ободочной кишкой
9.20. Элементы почечной ножки располагаются в направлении
спереди назад в последовательности:
1) почечная артерия, почечная вена, лоханка
2) почечная вена, почечная артерия, лоханка
3) лоханка, почечная вена, почечная артерия
4) лоханка, почечная артерия, почечная вена
9.21. В основе выделения сегментов почки лежит:
1) ветвление почечной артерии
2) формирование почечной вены
3) расположение малых и больших почечных чашечек
4) расположение почечных пирамид
9.22. Количество сегментов, выделяемых в почке, равно:
1) 3
2) 4
3) 5
4) 6
9.23. Мочеточник на своем протяжении имеет:
1) одно сужение
2) два сужения
3) три сужения
4) четыре сужения
9.24. Сужения мочеточника находятся на уровне:
1) перехода лоханки в мочеточник
2) нижнего полюса почки
3) пересечения с яичниковой (яичковой) артерией
4) середины брюшной части мочеточника
5) пограничной линии малого таза
6) над местом прободения мочеточником стенки мочевого пузыря
9.25. На уровне пограничной линии таза левый мочеточник пересекает
артерию:
1) общую подвздошную
2) внутреннюю подвздошную
3) наружную подвздошную
9.26. На уровне пограничной линии таза правый мочеточник пересекает
артерию:
1) общую подвздошную
2) внутреннюю подвздошную
3) наружную подвздошную
9.27. Местом введения иглы при паранефральной блокаде является:
1) середина 12-го ребра по нижнему краю
2) точка пересечения задней подмышечной линии и 12-го ребра
3) вершина угла между 12-м ребром и наружным краем мышцы,
выпрямляющей позвоночник
9.28. При паранефральной блокаде раствор новокаина вводится в:
1) забрюишнный клетчаточный слой
2) жировую капсулу почки
3) область ворот почки
9.29. Укажите последовательность расположения слоев, которые хирург
рассекает при доступе к почке по Бергману-Израэлю:
1) внутрибрюшная фасция
2) глубокий листок пояснично-спинной фасции и поперечнаямышца
живота
3) кожа с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией
4) нижняя задняя зубчатая мышца и внутренняя косая мышцаживота
5) поверхностный листок пояснично-спинной фасции
6) широчайшая мышца спины и наружная косая мышца живота
9.30. При нефрэктомии перевязку и пересечение элементов
почечнойножки производят в последовательности:
1) почечная артерия, почечная вена, мочеточник
2) почечная вена, почечная артерия, мочеточник
3) мочеточник, почечная артерия, почечная вена
9.31. Толщина подкожной клетчатки поясничной области
распределяется:
1) равномерно - ее относительно мало
2) равномерно - ее относительно много
3) неравномерно - ее толщина значительно больше в верхнем отделе
4) неравномерно - ее толщина значительно больше в нижнем отделе
5) толщина клетчатки в различных отделах поясничной областизависит
от индивидуальных особенностей
9.32. Поясничный треугольник (треугольник Пти) ограничивают:
1) наружная косая мышца живота
2) внутренняя косая мышца живота
3) поперечная мышца живота
4) разгибатель спины
5) 12-е ребро
6) широчайшая мышца спины
7) гребень подвздошной кости
9.33. Стороны ромба Лесгафта-Грюнфельда образуют:
1) наружная косая мышца живота
2) внутренняя косая мышца живота
3) поперечная мышца живота
4) разгибатель спины
5) 12-е ребро
6) широчайшая мышца спины
7) задняя нижняя зубчатая мышца
9.34.Практическое значение треугольника Пти состоит в том, что он
является:
1) местом выхода грыж
2) местом выхода гнойников из забрюшинного пространства
3) местом для выполнения доступов к органам
забрюшинногопространства
4) местом для выполнения пункций и блокад
5) болевой точкой для дифференциальной диагностики заболеваний
органов живота
9.35.Доступ к почке по Бергману-Израэлю характеризуется тем, что:
1) это внебрюшинный доступ
2) это чрезбрюшинный доступ
3) требует обязательного вскрытия плевральной полости
4) обязательно сопровождается резекцией 12-го ребра
5) это переменный доступ
9.36.Передней и задней границами забрюшинного пространства
являются:
1) задняя париетальная брюшина
2) Fascia endoabdominalis
3) Fascia retroperitonealis
4) мышцы поясничной области
5) фасция Тольдта
9.37. Основные клетчаточные пространства полости малого таза находятся в пределах этажа таза:
1) брюшинного
2) подбрюшинного3) подкожного
9.38. На передней поверхности матки брюшина покрывает:
1) только тело матки
2) тело и надвлагалищную часть шейки матки
3) тело и-всю шейку матки
4) тело матки, надвлагалищную часть шейки и передний свод
влагалища
9.39. На задней поверхности матки брюшина покрывает:
1) только тело матки
2) тело и надвлагалищную часть шейки матки
3) тело и всю шейку матки
4) тело матки, надвлагалищную часть шейки и задний свод влагалища
9.40. Мочеполовая диафрагма образована двумя мышцами:
1) глубокая поперечная мышца промежности
2) копчиковая мышца
3) мышца, поднимающая задний проход
4) седалищно-пещеристая мышца
5) сфинктер мочеиспускательного канала
9.41. Тазовая диафрагма образована двумя мышцами:
1) глубокая поперечная мышца промежности
2) копчиковая мышца
3) мышца, поднимающая задний проход
4) седалищно-пещеристая мышца
5) сфинктер мочеиспускательного канала
9.42. Седалищный нерв выходит из полости малого таза в ягодичную область через отверстие:
1) запирательное
2) над грушевидное
3) подгрушевидное
4) малое седалищное
9.43. Задний кожный нерв бедра выходит из полости малого таза
вягодичную область через отверстие:
1) запирательное
2) надгрушевидное
3) подгрушевидное
4) малое седалищное
9.44. Половой нерв, внутренние половые артерия и вены проникают в
седалищно-прямокишечную ямку через отверстие:
1) запирательное
2) передние крестцовые
3) подгрушевидное
4) малое седалищное
9.45. Из перечисленных связок матки дупликатурой брюшины является:
1) кардинальная связка матки
2) круглая связка матки
3) прямокишечно-маточная связка
4) собственная связка яичника
5) широкая связка матки
9.46. В ходе операции по поводу нагноения клетчатки околоматочного
пространства было обнаружено скопление гноя в предбрюшинной
клетчатке передней брюшной стенки у внутреннего отверстия
пахового канала. Определите, по ходу какого анатомического
образования распространялся нагноительный процесс:
1) по ходу круглой связки матки
2) по ходу нижней надчревной артерии
3) по околопузырному и предпузырному пространствам
4) по ходу широкой связки матки
9.47.Маточная труба располагается:
1) вдоль верхнего края широкой связки матки
2) вдоль бокового края тела матки
3) в среднем отделе широкой связки матки
4) в основании широкой связки матки
9.48.Яичник прикреплен к широкой связке матки на:
1) передней поверхности связки у маточного края
2) передней поверхности связки у боковой стенки таза
3) задней поверхности связки у маточного края
4) задней поверхности связки у боковой стенки таза
9.49. Маточная артерия является ветвью артерии:
1) внутренней подвздошной
2) наружной подвздошной
3) нижней надчревной
4) общей подвздошной
9.50. Яичниковая артерия является ветвью:
1) брюшной аорты
2) внутренней подвздошной артерии
3) маточной артерии
4) общей подвздошной артерии
9.51.
При трубной беременности разрыв маточной трубы сопровождается скоплением крови в:
1) боковом клетчаточном пространстве таза
2) околоматочном клетчаточном пространстве
3) прямокишечно-маточном углублении
4) пузырно-маточном углублении
9.52.
При раке матки из пристеночных тазовых лимфатических узлов чаще поражаются метастазами лимфоузлы:
1) крестцовые
2) внутренние подвздошные
3) наружные подвздошные
4) общие подвздошные
9.53. Определите анатомическую предпосылку возможности внебрюшин-
ной пункции мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку:
1) наличие предбрюшинной клетчатки в области передней стенки мочевого пузыря
2) наличие висцерального листка внутритазовой фасции
3) наличие предпузырного клетчаточного пространства
4) высокое стояние поперечной складки брюшины при наполненном пузыре
9.54. Установите последовательность слоев, которые рассекает, раздвигает или сдвигает хирург при выполнении операции высокого сечения мочевого пузыря:
1) апоневроз белой линии
2) кожа с подкожной клетчаткой и поверхностной фасцией
3) пирамидальные и прямые мышцы живота
4) поперечная складка брюшины
5) поперечная фасция
6) предпузырная фасция
7) предпузырное клетчаточное пространство
9.55. Предстательная железа располагается по отношению к мочевому
пузырю:
1) .спереди
2) снизу
3) сзади
9.56.Яичковая артерия является ветвью:
1) брюшной аорты
2) внутренней подвздошной артерии
3) запирательной артерии
4) наружной подвздошной артерии
5) общей подвздошной артерии
9.57.При катетеризации мужского мочеиспускательного канала среди
трех его сужений наибольшее препятствие представляет:
1) наружное отверстие
2) перепончатая часть
3) внутреннее отверстие
9.58. Определите последовательность расположения слоев мошонкии
оболочек яичка:
1) влагалищная оболочка яичка
2) внутренняя семенная фасция
3) кожа
4) мясистая оболочка
5) мышца, поднимающая яичко
6) наружная семенная фасция
9.59. Пальцевое ректальное исследование у мужчин проводится с целью
определения состояния прежде всего:
1) мочевого пузыря
2) мочеточников
3) предстательной железы
4) передних крестцовых лимфоузлов
9.60. Установите соответствие между артериями, снабжающими прямую
кишку, и источниками их формирования:
1) верхняя прямокишечная артерия А) внутренняя половая артерия
Б) внутренняя подвздошная
артерия
2) средняя прямокишечная артерия В) верхняя брыжеечная артерия
3) нижняя прямокишечная артерия Г) наружная подвздошная артерия
Д) нижняя брыжеечная артерия
9.61. При заболеваниях печени прямокишечный
хлоралгидратныйнаркоз (в клизме) может усугубить поражение
печени. Опишите венозный путь поступления хлоралгидрата в
печень последовательно по трем венам:
1) верхняя брыжеечная
2) верхняя прямокишечная
3) воротная
4) нижняя брыжеечная
5) нижняя полая
6) средняя прямокишечная
9.62. Надампулярная часть прямой кишки покрыта брюшиной:
1) со всех сторон
2) с трех сторон
3) только спереди
9.63. Ампула прямой кишки на большом протяжении покрыта
брюшиной:
1) со всех сторон
2) с трех сторон
3) только спереди
9.64. Нижняя часть прямой кишки покрыта брюшиной:
1) с трех сторон
2) только спереди
3) вообще не покрыта брюшиной
9.65. Среди трех путей оттока лимфы от прямой кишки
основнымявляется путь в:
1) паховые лимфоузлы
2) крестцовые и далее - во внутренние подвздошные лимфоузлы
3) верхние прямокишечные и далее в нижние брыжеечные лимфоузлы
9.66. При операции экстирпации прямой кишки по поводу рака
производится полное удаление клетчатки позадипрямокишечного
пространства из-за:
1) тесной связи жировой клетчатки со стенкой прямой кишки
2) возможности прорастания опухоли в жировую клетчатку
3) возможности метастазирования опухоли в передние крестцовые
лимфоузлы
9.67. В подбрюшинном этаже малого таза выделяют клетчаточные
пространства:
1) предпузырное
2) позадипузырное
3) позадипрямокишечное
4) пристеночные клетчаточные пространства
5) параметральные клетчаточные пространства
ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Раздел 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
1.01-4
1.24-1
1.47-2
1.02-3
1.25-1,2,3
1.48-4
1.03-2
1.26-3
1.49-2
1.04-3
1.27-3
1.50-5
1.05-3
1.28-3
1.51-1,2,3
1.06-3
1.29-2
1.52-3,4,5
1.07-5
1.30-3,4,5
1.53-2,3
1.08-2
1.31-2
1.54-1,3,4,5
1.09-2
1.32-2,3
1.55-2
1.10-1
1.33-2
1.56-3
1.11-2
1.34-5
1.57-1,3
1.12-2
1.35-3
1.58-3
1.13-1,4,5
1.36-3,4
1.59-3
1.14-5
1.37-2
1.60-1
1.15-1,2,3
1.38-1г,2в,3а,4б
1.16-3
1.39-2,4,5
1.17-5
1.40-5,1,4,3,2
1.18-2
1.41-6
1.64-2
1.19-2
1.42-2
1.65-3
1.20-2
1.43-4
1.66-3
1.21-5
1.44-2
1.67-2
1.22-2
1.45-3
1.68-1
1.23-3
1.46-3
1.69-2
1.61-5
1.62-1
1.63-1
Раздел 2. ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТИ
2.038.-3
2.075.-1а, в;
2.002.-5
2.039. - 1
2.076. - 4
2.003.-2
2.040. -1
2.077. - 3
2.004.-4
2.041.-5
2.078. -1
2.005.-2,3
2.042. - 2
2.079.-3
2.006. - 2
2.043.-4
2.080. -1
2.007.-3
2.044. - 2
2.081.-2
2.008.-1,3
2.045.-1,4
2.082.-1,3
2.009. -3,4
2.046.-1,3,5
2.083. - 5
2.010.-4,5
2.047. - 2
2.084.-3
2.011.-4
2.048.-4
2.085.-4
2.012.-2
2.049.-4
2.086.-4
2.013.-5
2.050. - 1
2.087.-3
2.014-2
2.051.-4
2.088.-3
2.001.-1
26, г
2.015.-2
2.052. - 1
2.089. - 1
2.016.-3
2.053.-3
2.090. - 3
2.017.-4
2.054. - 2
2.091.-5
2.018.-2
2.055.-1,3
2.019.-4
2.056.-2
2.093. - 3
2.020.-4
2.057. - 3
2.094.-16; 2г
2.021.-4
2.058.-За; 46
2.095.-2
2.022. - 5
2.059.-1,4
2.096. - 3
2.023.-1
2.060. - 2,4
2.097. - 2
2.024.-4
2.061.-2
2.098. - 3
2.025.-3,5
2.062. - 2
2.099. - 3
2.026. - 1
2.063.-2
2.100.-1
2.027. -1
2.064. - 3
2.101.-1
2.028.-2
2.065. - 3
2.029. - 3
2.066.-4
2.103.-2
2.030.-1,4,5,6
2.067.-4
2.104.-3
2.031.-3,7
2.068. - 1
2.105.-3
2.032. - 2,8
2.069. - 2
2.106.-1
2.033.-1
2.070.-3
2.107.-3
2.034. -1
2.071.-4
2.108.-1
2.035.-4
2.072. - 3
2.109.-2
2.036. - 2
2.073. -1
2.110.-3
2.037. -1
2.074. - 16, д, е, ж, з; 2и; За, в; 4г
2.092. - 2
2.102.-2
2.111.-
5
2.112.-4
2.146.-1,2,5
2.180.-1,
2.113.-1
2.147.-3
2.181.-3
2.114.-4
2.148.-2
4
2.182.-1,
4,6
2.115.-4
2.149.-1,5
2.183.-4
2.116.-1
2.150.-1г;2б;За;4в
2.184.-2,
2.117.-3
2.151.-16; 2в; За
2.185.-3
2.118.-1
2.152.-3
2.186.-2
2.119.-1,3,4,5,8
2.153.-3
2.187.-2,
2.120.-3,4
2.154,-4
2.188.-4
2.121.-1,4
2.155.-4
2.189.-2
2.122.-2,3,5,6,7,8
2.156.-4
2.190.-2
2.123.-2,7
2.157.-16; 2а; Зв
2.191.-2
2.124.-3
2.158.-1
2.192.-4
2.125.-4
2.159.-1,2,6
2.193.-1
2.126.-2
2.160.-2
2.194.-2
2,127.-16; 2в; За
2.161.-3
2.195.-4
2.128.-3
2.162.-1,2,4
2.196.-2
2.129.-2
2.163.-3
2.197.-4
4
5
2.130.-3
2.164.-3
2.198.-1
2.131.-4
2.165.-3
2.199.-2
2.132.-1
2.166.-3
2.200. - 2
2.133.-1
2.167.-4
2.201.-4
2.134.-2
2.168.-2
2.202. - 2
2.135.-2
2.169.-1
2.203.-1
2.136.-3
2.170.-1,2,5,6
2.204.-4
2.137.-1
2.171.-5
2.205. - 3
2.138.-2
2.172.-3,4
2.206. -1
2.139.-5
2.173.-4
2.207. - 2
2.140.-1,3,4
2.174.-3
2.208. -1
2.141.-1,2,4,5,7
2.175.-1
2.209. - 4
2.142.-4
2.176.-1
2.210.-2
2.143.-1в; 2а; 36
2.177.-2
2.211.-3
2.144.-1в;2а;Зг;4б
2.178.-1,2,6
2.145.-3,4,6
2.179.-4,5,6,7
2.212.-1,
2,4
2.213.-3
Раздел 3. ГОЛОВА
3.001.-1,5,2,4,3,6
3.038.-6,1,4,2,3,5
3.075.-2,4,5
3.002.-16; 2в; За
3.039.-1,5
3.076.-1,3,5
3.003.-5,8,7,3,4,2,9,1,6
3.040.-2,3,4
3.077.-3
3.004.-2
3.041.-1,2,3,5,6
3.078.-1,2
3.005.-3
3.042.-1,5
3.079.-1
3.006.-2
3.043.-2,4,5
3.080.-3
3.007.-2
3.044.-1
3.081.-1,2,6
3.008.-3
3.045.-16; 2а; Зв
3.082.-1,2,3
3.009.-3,4
3.046.-4
3.083.-3
3.010.-2,4,5,6
3.047.-2,6,4,3,1,5
3.084.-4
3.011.-1,6,4,2,5,3,7
3.048.-1
3.085.-5
3.012.-5
3.049.-3
3.086.-4
3.013.-2
3.050.-2
3.087.-2
3.014.-2
3.051.-4
3.088.-2
3.015.-2
3.052.-2
3.089.-3,4,5
3.016.-2,5
3.053.-2
3.090.-4
3.017.-1,3
3.054.-3
3.091.-2,3
3.018.-2,3,4,5
3.055.-3
3.092.-1,2
3.019.-3
3.056.-2
3.093.-2
3.020.-2
3.057.-2
3.094.-4
3.021.-2
3.058.-3
3.095.-1
3.022.-1
3.059.-2
3.096.-2
3.023.-3
3.060.-5
3.097.-4
3.024.-4
3.061.-2
3.098.-2,3,4
3.025.-4
3.062.-1
3.099.-1,4
3.026.-1,3,4,7
3.063.-2
3.100.-2,3,4,5
3.027.-2
3.064.-3,5
3.101.-3
3.028.-3
3.065.-2
3.102.-1,2,3
3.029.-5
3.066.-2,5
3.103.-1,4,5
З.ОЗО.-З
3.067.-4
3.104.-1,3,4,5
3.031.-2
3.068.-1,2
3.105.-1,3
3.032.-3
3.069.-5
3.106.-3
3.033.-2
3.070.-1,2,4
3.107.-3
3.034.-5,6,4,2,1,3
3.071.-1,2,4
3.108.-1,3
3.035.-3,5
3.072.-1,3
3.109.-1
3.036.-1
3.073.-1
3.110.-1,3
3.037.-5
3.074.-2,4,6,7,8
3.111.-2,4
3.112.-1
3.119.-2
3.126.-2
3.113.-2,4
3.120.-1,2,4
3.127.-1
3.114.-1
3.121.-4
3.128.-3,4
3.115.-2
3.122.-2
3.129.-1,3,4
3.116.-1
3.123.-3
3.130.-3
3.117.-2
3.124.-2,4
3.131.-2
3.118.-1,2,3,4
3.125.-2
Раздел 4. ШЕЯ
4.01.-2,4,5
4.22. -3
4.43.
-3
4.02.-1,3
4.23. -4
4.44.
-4
4.03.-3
4.24. -3,5
4.45.
-2
4.04.-1 в, 2а, 36
4.25. -1
4.46.
—3
4.05.-1 в, 2а, 36
4.26. -3,4
4.47.
-1а,б,д;2г,3в
4.06.-1 в, 26, За
4.27. -2,3,7
4 07 - 3 5 2 1 4
4.28. -3
4.49.
-3,2,4,1,6,5
4.08.-1,2
4.29. -3
4.50.
-5,1,3,2,4,6
4.09.-1,2,4,5
4.30. -4
4.51.
- 1 в; 2г; За; 46
4.10.-1,2,3,4
4.31. -2,3
4.52.
-1,3,5
4.11.-1,2,5
4.32. -4
4.53.
-4
4.12.-1,2,3,5
4.33. -2
4.54.
-1
4.13.-2
4.34. -2
4.14.-4
4.35. -2
4.56.
-2
4.15.-2
4.36. -3
4.57.
-1
4.16.-2
4.37. -1
4.58.
-2
4.17.-4
4.38. -3
4.59.
-1,3
4.18.-2
4.39. -1
4.60.
-1
4.19.-3
4.40. -2
4.61
-1,5
4.20. - 2
4.41 -2
4.21.-4
4.42. -1
4.48.
4.55.
Раздел 5. ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ
5.01.-3,8,7,2,6,4,1,9,5
5.31.-1
5.02. - 4, 8, 7, 3,1,5,10,9,2,6
5.32. - 2
5.03.-3,7,6,2,9,1,8,4
5.33.-3
5.04.-2
5.34.-2
5.05.-2
5.35.-3
5.06.-2
5.36.-2
5.07.-3
5.37.-3
5.08.-2
5.38.-2
509_3
5.39.-1в;2д;3г;4а;5б
5.10.-г 3
5.40.-2
-2
-1,2,3,4,5,6
5.11.-2,4
5.41.-2
5.12.-2
5.42.-3
5 13 _,
5.43.-1в;2д;3а;4г;5б
5.14.-3
5.44.-1,2
5.15.-2
5.45.-4
5.16.-1
5.46.-2
5.17.-1
5.47.-2
5.18.-36
5.48.-4
5.19.-3
5.49.-1,2
5.20.-3
5.50.-2
5.21.-2,3
5.51.-2
5 22 -2
5.52.-3,4
5.23.-2
5.53.-3
5.24.-1
5.54.-5
5.25.-2
5.55.-3
5.26.-16, в, д; 2а, г, е
5.56.-3
5.27.-4
5.57.-3
5.28.-2,4
5.58.-3
5.29.-1
5.59.-35.30.-3
Раздел 6. СРЕДОСТЕНИЕ
6.01.-1
6.08.-1
6.16.-4
6.02.- la, в, г; 26
6.09.-3
6.17.-1
6.03.-1а, б,
6.10.-3
6.18.-2
в,д,е;2г,ж,з
6.11.-2
6.19.-1,4
6.04.- 1в;2а, б, г
6.12.-4,5
6.20.-2
6.05.-3,4,1,2
6.13.-2
6.21.-4
6.06.-2
6.14.-1в;2а;3г;4б
6.22.-1
6.07.-2
6.15.- 1в; 2г; 36; 4а
6.23.-3
6.24.-1
6.44.-3
6.64.-1
6.25.-1
6.45.-2
6.65.-2
6.26.-3
6.46.-3
6.66._ 2
6.27.-1
6.47.-4,6,2,5,3,7,1
6.67.-1,2,3,7
6.28.-1
6.48.-2
6.68.-16
6.29.-3
6.49.-3
6.69.-3
6.30._ з
6.50.-2
6.70.-3
6.31.-1
6.51.-3
6.71.-1
6.32.-2
6.52.-3
6.72.-2,3,5
6.33.-3
6.53.-4
6.73.-1
6.34.-4
6.54.-2
6.74.-3
6.35.-4
6.55-3
6.75.-1 '
6.36.- з
6.56.-2
6.76.-3
6.37.-2
6.57.-2
6.77-2
6.38.-1а,б;2г
6.58.-5
6.78-2,3
6.39.-2
6.59.-3
6.79- з
6.40.-4
6.60.-3
6.80.-2
6.41.-2
6.61.-1
6.81.-4
6.42.-1б;2г;3а;4в
6.62.-1
6.82.-3
6.43.-5,1,4,3,2
6.63.-1,2,5
6.83.-2
Раздел 7. БРЮШНАЯ СТЕНКА
7.001.-2
7.039.-2,3,4
7.077.-1
7.002.-2,4,7,1,5,6,3
7.040.-3
7.078.-2,5
7.003.-2,5,9,4,8,1,6,7,3
7.041.-2
7.079.-5
7.004.-2,5,9,3,1,6,7,8,4
7.042.-4
7.080.-2
7.005.-2,5,9,3,1,6,7,8,4
7.043.-4
7.081.-3
7.044.-1,4,5
7.082.-3
7.006.-2,4,8,1,7,5,6,3
7.007.-4,6,3,9,1,2,7,8,5
7.045.-3
7.083.-2
7.008.-3
7.046.-3
7.084.-4
7.009.-2
7.047.-2
7.085.-4
7.010.-2
7.048.-3
7.086.-5
7.011.-4
7.049.-3
7.087.-1,3,4
7.012.-1,3,4,7
7.050.-2
7.088.-2
7.013.-3
7.051.-4
7.089.-2
7.014.-2
7.052.-1
7.090.-2
7.015.-2
7.053.-1
7.091.-1,2,4,5
7.016.-3
7.054.-2
7.092.-2,3,4
7.017.-4
7.055.-3
7.093.-1,2,3
7.018.-3
7.056.-1
7.094.-4
7.019.-3
7.057.-4
7.095.-4
7.020.-1
7.058.-4
7.096.-2
7.021.-2
7.059.-2
7.097.-3
7.022.-1,3,5
7.060.-3
7.098.-2
7.023.-2
7.061.-3
7.099.-1
7.024.-4
7.062.-2
7.100.-2
7.025.-2
7.063.-1
7.101.-4
7.026.-3
7.064.-4
7.102.-1,2,4
7.027.-4
7.065.-3
7.103.-3
7.028.-4
7.066.-3
7.104.-4
7.029.-2,3
7.067.-1
7.105.-3
7.030.-3
7.068.-3
7.106.-1
7.031.-5
7.069.-2
7.107.-2
7.032.-1
7.070.-2
7.108.-3
7.033.-2
7.071.-2
7.109.-2
7.034.-5
7.072.-2
7.110.-4
7.035.-1,5,6
7.073.-3
7.111.-1
7.036.-1,2,4
7.074.-3
7.112.-2,4,5
7.037.-2,5
7.075.-5
7.038.-3
7.076.-2
Раздел 8. БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ
8.001.-1
8.038.-2
8.075.-2
8.002.-3
8.039.-3,5
8.076.-3,4,5
8.003.-2,4,5,6
8.040.-3
8.077.-1,2
8.004.-2,4,5
8.041.-1,5
8.078.-1
8.005.-3
8.042.-5
8.079.-5
8.006.-1,3,7,8,9
8.043.-1,2,5
8.080.-5
8.007.-1,3,4,5,7,9
8.044.-3
8.081.-2
8.008.-2,6,8
8.045.-2
8.082.-3
8.009.-3,5
8.046.-1
8.083.-2
8.010.-2
8.047.-3
8.084.-2
8.011.-2
8.048.-1
8.085.-4
8.012.-4
8.049.-5
8.086.-3
8.013.-3,4,6,8
8.050.-4
8.087.-1
8.014.-2
8.051.-5
8.088.-1
8.015.-1,3,5
8.052.-5
8.089.-2
8.016. - 1д; 2в, е, 36; 4г; 5а;6ж
8.053. - 1,2,3,4
8.090. - 3
8.017.-4
8.054.-3
8.091.-3
8.018.-2
8.055.-3
8.092.-3
8.019.-1б;2е;Зд;4в,г,5ж;6а
8.056.-1
8.093.-2
8.020.-2,5
8.057.-1
8.094.-3
8.021.-2
8.058.-2
8.095.-3,5
8.022.-4
8.059.-3
8.096.-3
8.023.-4
8.060.-3
8.097.-5
8.024.-5
8.061.-4
8.098.-3,5
8.025.-3
8.062.-3
8.099.-1
8.026.-1,4,5
8.063.-1
8.100.-2
8.027.-4
8.064.-2
8.101.-3
8.028.-4,5
8.065.-4
8.102.-4
8.029.-4
8.066.-1,2,3
8.103.-3
8.030.-1ж; 2а, е; 36, в, г; 4д
8.067.-4
8.104.-2
8.031.-1,4
8.068.-2
8.105.-3
8.032.-2,5
8.069.-2
8.106.-4
8.033.-1 г; 2в; За; 46
8.070.-3,4
8.107.-2
8.034.-5,6,1,2
8.071.-2
8.108.-1
8.035.-4
8.072.-1
8.109.-3
8.036.-1,4
8.073.-3
8.110.-3
8.037.-3
8.074.-1
8.111.-2,3,6,7
8.112.-2
8.113.-3
8.126.-1,4,5
8.139.-2,4,5
8.114.-2
8.127.-3
8.140.-1,5
8.115.-2
8.128.-3
8.141.-1,3,5,7,8
8.116.-1,3,5
8.129.-1,3,4
8.142.-2,4,6
8.117.-3
8.130.-1
8.143.-5
8.118.-1
8.131.-3
8.144.-1
8.119.-1,5
8.132.-3
8.145.-1,4,5,6
8.120.-2,4
8.133.-4
8.146.-4
8.121.-2
8.134.-1,4,5
8.147.-1,5
8.122.-2,4,3,1
8.135.-5
8.148.-2,3,4
8.123.-2
8.136.-4
8.149.-4
8.124.-3
8.137.-3
8.150.-2
8.125.-3
8.138.-1,2
8.151.-1,2
8.152.-1
8.182.-1,4
8.214.-2 8.215.-
8.153.-2
8.183.-4
4 8.216.-2,3
8.154.-3,4,5
8.184.-4
8.217.-4 8.218.-
8.155.-1,2,6
8.185.-2
2 8.219.-3 8.220.
8.156.-1,4,3,2
8.186.-1,3,4,
-1 8.221.-2
8.157.-2
8.187.-4
8.222.-5 8.223.2 5 8.224. - 6
8.158.-4
8.188.-3
8.159.-4
8.189.-2
8.160.-4
8.190.-2
8.161.-3
8.191.-3
8.226. - 2
8.162.-2
8.192.-1,3
8.227. - 2
8.163.-2
8.193.-4
8.228.-2
8.164.-3
8.194.-5
8.229. - 3
8.165.-3
8.195.-2
8.230.-1,3,4,7
8.166.-3
8.196.-2,3
8.231.-3
8.167.-4
8.197.-1
8.232.-3
8.168.-1
8.198.-3
8.233.-5
8.169.-1,3,5,6
8.199.-3
8.234.-4,5
8.170.-3
8.200. - 5
8.235.-1
8.171.-1
8.201.-5
8.236.-1,2
8.172.-2
8.202. - 3,4,5
8.237.-5
8.173.-5
8.203.-4,5
8.238.-2
8.174.-3
8.204. - 5
8.239.-4
8.175.-1
8.205.-3
8.240. - 1
8.176.-2
8.206.-2
8.241.-4
8.177.-3
8.207.- 3
8.242. -1
8.178.-3
8.208.- 28.209.-1б,2в,
8.179.-3
Зд,4а,5г
8.180.-2
8.210.-1 8.211.-3
8.181.-2
8.212.-3 8.213.-3
8.225.-5,3,1,4,6,2
8.243.-4
8.244. - 5
8.245.-3
8.246.-1,2
8.247. – 2
8.248.-2,4,5
8.249. - 2
8.250.-2
8.251.-1
8.252.-3,4
8.253.-2
8.254.-1,3,5
8.255.-1,2,5
8.256.-3,4
8.257.-2,4
8.258.-3
Раздел 9. ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО И ТАЗ
9.01.-3
9.24.-1,5,6
9.47.-1
9.02.-1
9.25.-1
9.48.-4
9.03.-2
9.26.-3
9.49.-1
9.04.-2
9.27.-3
9.50.-1
9.05.-2
9,28.-2
9.51.-3
9.06.-2
9.29.-3,5,6,4,2,1
9.52.-2
9.07.-2
9.30.-3
9.53.-4
9.08.-3
9.31.-4
9.54.-
2,1,3,5,7,6,4
9.09.-4,5,2,3,1
9.32.-1,6,7
9.55.-2
9.10.-3,1,2
9.33.-2,4,5,7
9.56.-1
9.11.-3
9.34.-1,2
9.57.-2
9.12.-1
9.35.-1
9.58.-
3,4,6,5,2,1
9.13.-3
9.36.-1,2
9.59.-3
9.14.-2
9.37.-2
9.60. - 1д, 26, За
9.15.-3
9.38.-1
9.61.-2,4,3
9.16.-2
9.39.-4
9.62.-1
9.17.-2,3,5,7
9.40.-1,5
9.63.-2
9.18.-1,4,6
9.41.-2,3
9.64.-3
9.19.-2,5
9.42.-3
9.65.-2
9.20.-2
9.43.-3
9.66.-3
9.21.-1
9.44.-4
9.67.-1,2,3,4,5
9.22.-3
9.45.-5
9.23.-3
9.46.-1
А.В. Черных, А.В. Исаев, В.Г. Витчинкин,
В.А. Котюх, Н.В. Якушева, Е.В. Левтеев,
В.А. Болотских, Ю.В. Малеев
Топографическая
анатомия и оперативная
хирургия
в вопросах и ответах
Воронежская государственная медицинская
академия им. Н.Н. Бурденко
Кафедра оперативной хирургии и
топографической анатомии
А.В. Черных, А.В. Исаев, В.Г. Витчинкин,
В.А. Котюх, Н.В. Якушева, Е.В. Левтеев,
В.А. Болотских, Ю.В. Малеев
Топографическая анатомия и
оперативная хирургия
в вопросах и ответах
(учебное пособие)
Воронеж 2003
УДК 616 – 089 + 617.5 (075)
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия в вопросах и ответах: Учебное пособие/
А.В. Черных, А.В. Исаев, В.Г. Витчинкин и др. –
Воронеж, 2002.– с.
Рецензенты:
Мясников Альберт Дмитриевич – заведующий
кафедрой оперативной хирургии и топографической
анатомии Курского государственного медицинского
университета, доктор медицинских наук, профессор
Пархисенко Юрий Александрович – заведующий
кафедрой госпитальной хирургии Воронежской
государственной медицинской академии им. Н.Н.
Бурденко, доктор медицинских наук, профессор
Печатается
по
решению
Центрального
координационного
совета
Воронежской
медицинской академии им. Н.Н. Бурденко от 12
апреля 2001г., протокол №4.
 Черных А.В., Исаев А.В., Витчинкин В.Г., Котюх В.А.,
Якушева Н.В., Левтеев Е.В., Болотских В.А., Малеев Ю.В.
 ВГМА им. Н.Н. Бурденко
Предисловие.
В настоящем учебном пособии, составленном сотрудниками
кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии
ВГМА им. Н.Н. Бурденко представлены тестовые задания первого
уровня по различным разделам предмета, изучаемым студентами
медицинских ВУЗов при прохождении курса оперативной
хирургии. Тестовые вопросы лаконично и точно сформулированы.
Предлагаемое учебное пособие поможет студентам контролировать
уровень своих знаний во время внеаудиторной работы
(самоконтроль), а также объективно оценить знания студентов
преподавателями (в процессе аудиторной работы). Тестовые
задания соответствуют типовой учебной программе. Ввиду
достаточной полноты объема изложения материала пособие может
носить и характер справочника по оперативной хирургии и
топографической
анатомии
и
должно
способствовать
формированию прочных профессиональных знаний, умений и
навыков. Данное учебное пособие значительно повысит
эффективность преподавания и может служить прекрасным
дополнением к существующим учебникам по оперативной
хирургии и топографической анатомии.
Зав. кафедрой оперативной хирургии
и топографической анатомии
Курского государственного медицинского
университета,
доктор медицинских наук, профессор
А.Д. Мясников
Ввиду введения многоступенчатых экзаменов в медицинских
ВУЗах Российской Федерации возникает необходимость
подготовки соответствующих методических материалов. Одним из
этапов экзаменов является тестовый контроль знаний. Авторам
данного учебного пособия, сотрудникам кафедры оперативной
хирургии и топографической анатомии, удалось успешно
справиться с насущной задачей: составить сборник тестов по
основным разделам предмета. Формулировка тестовых вопросов
отличается точностью, логичностью, а сами тесты носят
конкретный топографо-анатомических характер, что выгодно
отличает их от многих уже существующих и изданных.
Предлагаемое учебное пособие поможет не только объективно
контролировать знания, но и, в какой-то мере, облегчить изучение
материала. Пособие, бесспорно, будет полезным не только
студентам медицинских ВУЗов, но и врачам хирургического
профиля.
Зав. кафедрой госпитальной хирургии
Воронежской государственной медицинской
академии им. Н.Н. Бурденко,
доктор медицинских наук, профессор
Ю.А. Пархисенко
От составителей.
Учебное
пособие
«Топографическая
анатомия
и
оперативная хирургия в вопросах
и ответах» отражает
многолетний опыт преподавания этого предмета на кафедре
оперативной хирургии и топографической анатомии ВГМА им.
Н.Н. Бурденко. В основу пособия положены типовые тестовые
задания первого уровня усвоения материала (Iα) для итоговой
государственной аттестации выпускников медицинских ВУЗов РФ
(М.:ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ,2001). Однако в виду недостаточного
объема тестовых вопросов (всего 90) сотрудники кафедры
оперативной хирургии и топографической анатомии поставили
перед собой задачу составления сборника тестовых заданий (Iα)
«на различение» по всем разделам предмета.
Авторы стремились к максимальному соответствию данного
пособия Программе по оперативной хирургии и топографической
анатомии (М.,1995) и предъявляемым требованиям к тестовым
заданиям:
содержательной,
функциональной
валидности;
надежности; достоверности и сравнимости. Сотрудники кафедры
старались чтобы каждый тестовый вопрос носил именно
топографо-анатомический характер и был практически значим.
Оценка ставится в зависимости от количества правильных
ответов:
отлично – 100%-90%;
хорошо – 80%-89%;
удовлетворительно – 70%-79%;
неудовлетворительно – 70% и менее.
Желаем успеха!
Введение.
Дорогой коллега!
Изучение одного из самых сложных разделов медицины топографической анатомии и оперативной хирургии чрезвычайно
важно для врачей различного профиля. Об этом очень ярко
свидетельствовал крупнейший отечественный акушер-гинеколог
Александр Петрович Губарев: «Без знания топографической
анатомии нет ни хирурга, ни терапевта, остаются одни приметы и
предрассудки». Знания топографо-анатомических особенностей
организма человека может служить не только для обоснования
того или иного оперативного вмешательства, но и быть основой
для понимания различных клинических симптомов и синдромов.
Таким образом глубокое изучение топографической анатомии
способствует формированию клинического мышления у врача и
«является важнейшей основой для диагностики и выработки плана
оперативного лечения», как констатировал крупнейший специалист
в области гнойной хирургии архиепископ Симферопольский Лука
(Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий) прославленный в 2000
году Русской Православной Церковью.
Авторы выражают надежду, что тестовые задания будут
служить прежде всего для самоконтроля усвоения учебного
материала. Только прочные профессиональные знания, умения и
навыки позволят Вам быть на высоте врачебного призвания.
С уважением – авторы
Общие вопросы
Операция лишь тогда может рассматриваться
как действительное приобретение для науки,
когда теория этой операции прочно обоснована
опытами, анатомо-физиологическими и
патологоанатомическими исследованиями.
Н.И. Пирогов
1. С какой целью используют при операциях на сосудах катетер
Фогарти?
1) для тромбэктомии
2) для закрытия Баталова протока
3) для длительной внутривенной инфузии лекарственных
средств
4) для внутривенной урографии
5) для пункции подключичной вены
2. Что такое "операция выбора?"
1) операция, которую может выбрать больной или хирург
2) лучшая операция для лечения данного заболевания,
соответствующая современным научным достижениям
3) операция, которая устранит наиболее тяжелые последствия
заболевания
4) операция, отличающаяся технической простотой
5) операция, описанная в большинстве руководств
3. Что такое "операция необходимости"?
1) операция, которую необходимо сделать
после предварительно проведенной рентгенорадиотерапии
2) операция, возможность выполнения которой определяется
квалификацией хирурга
3) операция, возможность выполнения которой определяется
квалификацией хирурга и состоянием больного
4) любая операция, которую необходимо выполнить больному
5) лучшая операция для лечения данного заболевания,
соответствующая современным научным достижениям
4. Что такое радикальная операция?
1) операция, выполненная одномоментно
2) операция, полностью устраняющая патологический очаг
3) операция, устраняющая болевой синдром
4) технически простая операция
5) операция, которую может выполнить любой хирург
5. Что такое паллиативная операция?
1) операция, ликвидирующая угрожающий жизни
основной симптом заболевания
2) устраняющая патологический очаг
3) наиболее простая по технике выполнения
4) любая операция, выполненная по поводу
сопутствующего заболевания
5) неправильно выбранная операция
6. Как нужно накладывать кровоостанавливающий зажим
на конец кровоточащего сосуда?
1) поперек хода сосуда
2) вдоль хода сосуда – зажим является его продолжением
3) под углом 45°
4) определенного правила нет
5) как получится, важно остановить кровотечение
7. Что такое коллатеральное кровообращение?
1) уменьшенное кровообращение в конечности
после одновременной перевязки артерии и вены
2) кровоток по боковым ветвям после прекращения движения
крови
по магистральному сосуду
3) движение крови в восходящем направлении
4) восстановленное кровообращение в конечности
5) все вышеуказанные признаки
8. Следует ли производить ревизию гнойной полости при ее
вскрытии?
1) ревизия раны недоступна
2) ревизия раны необходима для вскрытия гнойных затеков
и карманов
3) производится ревизия только глубоко расположенных
гнойников
4) ревизия раны производится только при развитии осложнений
5) ревизия раны производится только при хроническом
воспалении
9. Кто впервые разработал технику местной анестезии
раствором новокаина по методу «тугого ползучего
инфильтрата»?
1) Б.В. Петровский
.
2) А.В. Вишневский.
3) Лукашевич.
4) Браун.
10. Кому принадлежит приоритет в разработке костнопластических ампутаций?
1) А. Биру.
2) Н.И. Пирогову.
3) И.Ф. Сабанееву.
4) И.И. Джанелидзе.
11. Кто из русских хирургов предлагал рассматривать
ампутацию конечности как нейрохирургическую операцию?
1) Н.И. Пирогов.
2) С.П. Федоров
3) Н.Н. Бурденко.
4) А.В. Вишневский.
12. Чьим именем назван участок перикарда в передних отделах
сердца, не покрытый плеврой (т.е. «треугольник
безопасности»)?
1) Н.И. Пирогова.
2) В.Ф. Войно-Ясенецкого.
3) А.Ю. Созон-Ярошевича.
4) А.Р. Войнич-Сяноженского.
13. Будет ли анестезирована кожа сегмента конечности, на
котором выполняется футлярная анестезия?
1) будет.
2) не будет.
3) будет, но не полностью.
14. Какие ткани (из перечисленных) обладают наиболее
выраженной болевой чувствительностью?
1) кожа.
2) мышечная ткань.
3) собственная фасция.
4) надкостница.
5) подкожная клетчатка.
15. Какие из перечисленных хирургических инструментов
относятся к группе вспомогательных?
1) скальпели.
2) ножницы.
3) зажимы.
4) пинцеты.
5) иглодержатели.
16. Каким образом следует производить разрез кожи по
отношению к линиям ее натяжения (Лангера), для достижения
наилучшего косметического эффекта?
1) вдоль хода линий.
2) поперечно ходу линий.
3) в косом направлении.
4) направление разреза не имеет значения.
17. Какой игле должно быть отдано предпочтение при
ушивании раны кишок?
1) колющей.
2) режущей.
3) атравматической.
4) выбор иглы не имеет значения.
18. Какой из перечисленных режущих инструментов оставляет
относительно наибольшие повреждения тканей краев раны?
1) скальпель.
2) ножницы.
3) бритва.
19. Какая позиция скальпеля предпочтительна для рассечения
тканей в глубине раны?
1) столового ножа.
2) смычка.
3) писчего пера.
20. В каком положении наиболее удобно удерживать
ампутационный нож при выполнении конусно-круговой
ампутации конечности?
1) «писчего пера».
2) «в кулаке».
3) «смычка».
4) «столового ножа».
21. Кто из перечисленных авторов впервые разработал и
использовал в клинике сосудистый шов?
1) Бильрот.
2) А. Каррель.
3) Н.В. Склифосовский.
4) Т. Кохер.
22. Какая из оболочек артерии в наибольшей степени
обеспечивает механическую прочность сосудистого шва?
1) наружная.
2) средняя.
3) внутренняя.
23. Назовите наиболее обоснованный с анатомофизиологических позиций способ обработки кости при
ампутации у взрослых?
1) апериостальный.
2) субпериостальный.
3) гильотинный.
24. Какой должна быть длина лоскута (без учета сократимости
тканей) при выполнении ампутации однолоскутным способом?
1) 2/3 окружности конечности.
2) 1/2 окружности конечности.
3) 1/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
25. Какой должна быть общая длина двух лоскутов (без учета
сократимости тканей) при выполнении ампутации
двулоскутным способом?
1) 1/2 окружности конечности.
2) 1/3 окружности конечности.
3) 2/3 окружности конечности.
4) 1/6 окружности конечности.
26. Как называется способ обработки кости, когда кость и
надкостница пересекаются на одном уровне?
1) апериостальный.
2) субпериостальный.
3) гильотинный.
27. Как называется способ обработки кости, когда надкостница
по всей окружности оставляется с избытком для покрытия
костного опила?
1) апериостальный.
2) субпериостальный.
3) гильотинный.
28. Как называется способ обработки костной культи, когда
надкостницу удаляют выше уровня распила кости?
1) апериостальный.
2) субпериостальный.
3) гильотинный.
29. Чем защищают мягкие ткани во время перепиливания
кости?
1) лопаточкой Буяльского.
2) ретрактором.
3) острыми 4- и 6-зубыми крючками.
4) крючками Фарабефа.
5) марлевыми полосками (расщепленными и
полурасщепленными).
30. Каким специальным инструментом отслаивают
надкостницу к периферии при апериостальном способе
обработки костной культи?
1) ретрактором.
2) остеотомом.
3) распатором.
4) резекционным ножом.
31. На каком расстоянии от проксимального края рассеченной
надкостницы перепиливают кость при апериостальном способе
обработки костной культи?
1) 2-3 мм.
2) 5-6 мм.
3) 10-20 мм.
32. Какие из перечисленных парных костей предплечья и
голени необходимо пересекать проксимальнее при выполнении
ампутации у детей?
1) большеберцовую
2) малоберцовую
3) локтевую.
4) лучевую.
5) укорочение одной из костей не является обязательным.
33. Чем следует пресекать нерв при ампутации?
1) ножницами Купера.
2) скальпелем брюшистым.
3) лезвием бритвы.
4) резекционным ножом Бергмана.
5) скальпелем остроконечным.
34. Каким инструментами из ниже перечисленных
предпочтительнее производить пересечение трубчатой кости
при выполнении ампутации?
1) кусачками Листона.
2) кусачками Люэра.
3) проволочной пилой Джигли-Оливекрона.
4) резекционным ножом Бергмана.
5) листовой пилой.
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия верхней конечности
Клинике приходится на каждом шагу
основывать свои заключения на
данных топографической анатомии.
П.И. Дьяконов.
1. Какой нерв может быть поврежден при переломе
хирургической шейки плечевой кости?
1) nervus axillaris
2) nervus medianus
3) nervus musculocutaneus
4) nervus radialis
5) nervus ulnaris
2. Какой нерв может быть поврежден при переломе
плечевой кости в средней трети?
1) nervus musculocutaneus
2) nervus radialis
3) nervus ulnaris
4) nervus axillaris
5) nervus medianus
3. Повреждение какого нерва
параличом мышц,
разгибающих пальцы и кисть?
1) ramus superficialis nervi radialis
сопровождается
вялым
2)
3)
4)
5)
nervus medianus
nervus interosseus anterior
ramus profundus nervi radialis
nervus ulnaris
4. Какой нерв расположен на передней поверхности нижней
трети предплечья и по своему виду может быть принят за
сухожилие?
1) nervus medianus
2) nervus ulnaris
3) ramus superficialis nervi radialis
4) ramus profundus nervi radialis
5) nervus interossеus anterior
5. Укажите, какому анатомическому ориентиру соответствует
проекционная линия плечевой артерии?
1) sulcus bicipitalis medialis
2) sulcus bicipitalis lateralis
3) vena basilica
4) vena cephalica
5) nervus musculocutaneus
6. Укажите, какой нерв может быть поврежден при поперечной
резаной ране нижней трети передней области предплечья?
1) ramus superficialis nervi radialis
2) nervus medianus
3) nervus interosseus anterior
4) ramus profundus nervi radialis
5) nervus ulnaris
7. Какой нерв может быть поврежден
при вскрытии заднего отдела плечевого сустава?
1) nervus axillaris
2) nervus medianus
3) nervus radialis
4) nervus cutaneus brachii medialis
5) nervus musculocutaneus
8. Укажите, на каких поверхностях
средней и основной фаланг II-IV пальцев кисти
делают разрезы при тендовагините?
1) на боковых
2) на ладонной
3) на тыльной
4) крестообразный разрез на ладонной поверхности
5) возможны все варианты
9. С чем сообщается через комиссуральные отверстия
ладонного
апоневроза подкожная клетчатка ладони?
1) с подапоневротическим клетчаточным пространством
ладони
2) с подсухожильными клетчаточными пространствами ладони
3) с синовиальными влагалищами II-V пальцев
4) с клетчаточным пространством Пирогова
5) с футлярами червеобразных мышц
10. Что такое V-образная флегмона?
1) гнойный тендобурсит I и V пальцев
2) гнойный тендовагинит II и IV пальцев
3) гнойный тендовагинит II и III пальцев
4) гнойное
поражение
межмышечных
возвышения
I и V пальцев
5) все вышеприведенные элементы
промежутков
11. Чем объясняется необходимость срочного оперативного
вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий
сгибателей II, III, IV пальцев?
1) возможностью распространения гноя в клетчаточное
пространство Н.И. Пирогова
2) возможностью перехода процесса на костные ткани
3) возможностью некроза сухожилий вследствие сдавления их
брыжейки
4) возможностью развития сепсиса
5) возможностью восходящего распространения гноя
по клетчаточным пространствам верхней конечности
12. Где можно определить пульсацию плечевой артерии?
1) у наружного края двуглавой мышцы плеча
2) у места прикрепления к плечевой кости дельтовидной
мышцы
3) у внутреннего края дельтовидной мышцы
4) на середине медиальной поверхности плеча
5) пульсация артерии не может быть пропальпирована на плече
13. На какой поверхности предплечья делают разрезы при
вскрытии
флегмоны клетчаточного пространства Н.И. Пирогова?
1) на передней
2) на задней
3) только на латеральной
4) только на медиальной
5) на боковых поверхностях предплечья
14. Повреждением какого образования может осложниться
разрез
в области запретной зоны кисти?
1) повреждение сухожилий сгибателей пальцев
2) повреждение сухожилия длинного сгибателя
большого пальца кисти
3) повреждение двигательной ветви срединного нерва
с нарушением противопоставления большого пальца
4) повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги
5) повреждение мышц возвышения большого пальца
15. Какая постоянная артериальная ветвь отходит от
подмышечной артерии в пределах грудного треугольника
(trigonum pectorale)?
1) грудоакромиальная.
2) латеральная грудная.
3) подлопаточная.
4) задняя, огибающая плечевую кость.
16. Какие из перечисленных артериальных ветвей отходят от
подмышечной артерии в пределах подгрудного треугольника
(trigonum subpectorale)?
1) грудоакромиальная.
2) подлопаточная.
3) латеральная грудная.
4) задняя, огибающая плечевую кость.
5) надлопаточная.
17. Какой нерв проходит через четырехстороннее отверстие?
1) лучевой.
2) локтевой.
3) срединный.
4) подмышечный.
18. Какая артерия проходит через четырехстороннее отверстие?
1) глубокая плеча.
2) задняя, огибающая плечевую кость.
3) передняя, огибающая плечевую кость.
4) огибающая лопатку.
19. Какие из перечисленных анатомических образований
проходят через четырехстороннее отверстие?
1) глубокая артерия плеча.
2) задняя огибающая плечевую кость артерия.
3) передняя, огибающая плечевую кость артерия.
4) подмышечный нерв.
5) лучевой нерв.
20. Какая артерия проходит через трехстороннее отверстие?
1) глубокая плеча.
2) задняя, огибающая плечевую кость.
3) передняя, огибающая плечевую кость.
4) огибающая лопатку.
21. Какой нерв проходит в canalis humeromuscularis?
1) мышечно-кожный.
2) срединный.
3) лучевой.
4) локтевой.
22. Какая артерия проходит в canalis humeromuscularis?
1) плечевая.
2) задняя, огибающая плечевую кость.
3) глубокая плеча.
4) верхняя локтевая коллатеральная.
23. Какие из перечисленных анатомических образований
проходят в canalis humeromuscularis?
1) плечевая артерия.
2) глубокая артерия плеча.
3) задняя огибающая плечевую кость артерия.
4) подмышечный нерв.
5) лучевой нерв.
24. Какие из перечисленных нервов входит в состав основного
сосудисто-нервного пучка плеча в средней его трети?
1) лучевой.
2) локтевой.
3) мышечно-кожный.
4) срединный.
5) подмышечный.
25. Какой нерв входит в состав основного сосудисто-нервного
пучка плеча в нижней его трети?
1) лучевой.
2) локтевой.
3) срединный.
4) мышечно-кожный
26. Какие из перечисленных нервов проходят в передней
локтевой области кнаружи от сухожилия двуглавой мышцы
плеча?
1) срединный.
2) локтевой.
3) лучевой.
4) передний межкостный.
5) медиальный кожный предплечья.
27. Какой нерв проходит в передней локтевой области кнутри
от сухожилия двуглавой мышцы плеча?
1) локтевой.
2) лучевой.
3) срединный.
4) мышечно-кожного.
28. Какой нерв проходит в задней локтевой области кнутри от
локтевого отростка?
1) локтевой.
2) лучевой.
3) срединный.
4) мышечно-кожного.
29. Какой нерв проходит в canalis supinatorius?
1) поверхностная ветвь лучевого.
2) глубокая ветвь лучевого.
3) срединный.
4) мышечно-кожного.
30. Какой нерв сопровождает лучевую артерию в верхней трети
предплечья?
1) латеральный кожный предплечья.
2) срединный.
3) поверхностная ветвь лучевого.
4) глубокая ветвь лучевого.
31. На каком протяжении предплечья лучевая артерия и
поверхностная ветвь лучевого нерва располагаются вместе?
1) на всем протяжении.
2) в верхней трети.
3) в нижней половине.
4) в нижней трети.
32. На каком протяжении предплечья локтевая артерия и
локтевой нерв располагаются вместе?
1) на всем протяжении.
2) в верхней трети.
3) в верхней половине.
4) в нижней половине.
33. Какие из перечисленных анатомических образований
ограничивают клетчаточное пространство Н.И. Пирогова на
предплечье?
1) лучевой сгибатель запястья.
2) квадратный пронатор.
3) разгибатель пальцев.
4) глубокий сгибатель пальцев.
5) поверхностный сгибатель пальцев.
34. С клетчаткой какого фасциального ложа ладонной области
кисти сообщается клетчаточное пространство Н.И. Пирогова
на предплечье?
1) латерального.
2) срединного.
3) медиального.
35. Какие из перечисленных артерий образуют поверхностную
ладонную дугу?
1) лучевая.
2) поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии.
3) поверхностная ладонная ветвь локтевой артерии.
4) локтевая.
5) передняя межкостная.
36. Какой доступ для обнажения подмышечной артерии
наиболее рационален?
1) по проекционной линии.
2) отступя от проекционной линии на 1,5 см кпереди.
3) отступя от проекционной линии на 1,5 см кзади.
37. Какой доступ для обнажения плечевой артерии в средней
трети плеча наиболее рационален?
1) по проекционной линии.
2) отступя от проекционной линии на 2 см кпереди.
3) отступя от проекционной линии на 2 см кзади.
38. Какие из перечисленных уровней перевязки магистральных
артерий верхней конечности относительно наиболее
неблагоприятны в плане развития окольного кровообращения?
1) третий отдел подключичной артерии.
2) подмышечная артерия выше отхождения подлопаточной
артерии.
3) подмышечная артерия ниже отхождения подлопаточной
артерии.
4) плечевая артерия выше отхождения глубокой артерии плеча.
5) плечевая артерия ниже отхождения глубокой артерии плеча.
39. Какой доступ для обнажения лучевой артерии в нижней
трети предплечья наиболее рационален?
1) по проекционной линии.
2) отступя от проекционной линии на 2 см кнутри.
3) отступя от проекционной линии на 2 см кнаружи.
40. Какой доступ для обнажения срединного нерва в нижней
трети предплечья наиболее рационален?
1) по проекционной линии.
2) отступя от проекционной линии на 2 см кнутри.
3) отступя от проекционной линии на 2 см кнаружи.
41. Комбинацией каких панарициев из ниже перечисленных
является панариций в форме «запонки»?
1) кожного.
2) подкожного.
3) сухожильного.
4) суставного.
5) подногтевого.
42. В каком слое следует проводить дренаж при тендовагините
II-IV пальцев кисти?
1) через подкожную клетчатку.
2) между париетальным и висцеральным листками
синовиальной оболочки.
3) между сухожилием и костью.
43. При каком панариции допустимо выполнение
дугообразного разреза (типа «рыбья пасть») на концевой
фаланге пальца?
1) кожном.
2) подкожном.
3) костном.
4) околоногтевом.
5) подногтевом.
44. Какие разрезы недопустимо выполнять при подкожном
панариции ногтевой фаланги?
1) клюшкообразный.
2) дугообразный («рыбья пасть»).
3) переднебоковые (по типу контрактуры).
4) крестообразный
45. Какие анатомические образования могут быть повреждены
при вскрытии флегмоны подапоневротического пространства
кисти?
1) глубокая ладонная дуга.
2) глубокая ветвь локтевого нерва.
3) поверхностная ладонная дуга.
4) поверхностная ветвь локтевого нерва.
5) общие ладонные пальцевые нервы.
46. Тендовагиниты, каких пальцев кисти наиболее часто
осложняются гнойным затеком в пространство Н.И. Пирогова?
1) I.
2) II.
3) III.
4) IV.
5) V.
47. Назовите оптимальный вид анестезии при выполнении
операции по поводу тендовагинита III пальца кисти.
1) по Брауну-Усольцевой.
2) по Лукашевичу-Оберсту.
3) местная инфильтрационная.
48. Назовите оптимальный вид анестезии при выполнении
операции по поводу концевой фаланге пальцев.
1) по Брауну-Усольцевой.
2) по Лукашевичу-Оберсту.
3) местная инфильтрационная.
4) проводниковая в нижней трети предплечья.
49. Назовите оптимальный разрез при подкожном панариции
концевого отдела ногтевой фаланги.
1) срединный.
2) крестообразный.
3) дугообразный.
4) клюшкообразный.
50. Какой из перечисленных заворотов расширяет полость
плечевого сустава книзу?
1) подлопаточный.
2) подмышечный.
3) межбугорковый.
51. Какой из перечисленных заворотов расширяет полость
плечевого сустава кзади?
1) подлопаточный.
2) подмышечный.
3) межбугорковый.
52. Какой из перечисленных заворотов расширяет полость
плечевого сустава кпереди?
1) подлопаточный.
2) подмышечный.
3) межбугорковый.
53. Какие мышцы прилежат к капсуле плечевого сустава
спереди?
1) большая круглая.
2) малая круглая.
3) короткая головка двуглавой мышцы плеча.
4) надостная.
5) подлопаточная.
54. Какая мышца из перечисленных прилежит к капсуле
плечевого сустава спереди?
1) круглая малая.
2) клювоплечевая.
3) длинная головка двуглавой мышцы плеча.
4) малая грудная.
55. Какие мышцы из перечисленных прилежит к капсуле
плечевого сустава сзади?
1) подостная.
2) клювоплечевая.
3) дельтовидная.
4) широчайшая спины.
5) малая круглая.
56. Какое анатомическое образование является ориентиром для
выполнения передней пункции плечевого сустава?
1) акромиальный отросток лопатки.
2) клювовидный отросток лопатки.
3) большой бугорок плечевой кости.
4) малый бугорок плечевой кости.
57. Какое анатомическое образование является ориентиром для
выполнения задней пункции плечевого сустава?
1) акромиальный отросток лопатки.
2) клювовидный отросток лопатки.
3) большой бугорок плечевой кости.
4) малый бугорок плечевой кости.
58. На каком уровне проходит линия щели локтевого сустава?
1) на поперечный палец выше локтевой складки.
2) на уровне локтевой складки.
3) на поперечный палец ниже локтевой складки.
4) на 2 поперечных пальца ниже локтевой складки
59. Какая мышца покрывает капсулу локтевого сустава
спереди?
1) круглый пронатор.
2) трехглавая мышца плеча.
3) плечевая.
4) двуглавая мышца плеча.
60. Какой нерв прилежит к капсуле локтевого сустава спереди?
1) срединный.
2) локтевой.
3) лучевой.
4) мышечно-кожный.
61. Какой нерв прилежит к капсуле локтевого сустава сзади?
1) срединный.
2) локтевой.
3) лучевой.
4) мышечно-кожный.
62. Укажите локализацию слабых мест капсулы локтевого
сустава?
1) в передне-верхнем отделе капсулы.
2) в задне-верхнем отделе капсулы.
3) в латеральном отделе.
4) в области проксимального лучелоктевого сустава.
5) в медиальном отделе капсулы.
63. Какое анатомическое образование прилежит к нижним
отделам плечевого сустава?
1) подмышечный нерв.
2) лучевой нерв.
3) подмышечная артерия.
4) локтевой нерв.
64. Где должен располагаться рубец при ампутации фаланг IIIIV пальцев кисти лоскутными способами?
1) на латеральной поверхности пальца.
2) на медиальной поверхности пальца.
3) на ладонной поверхности пальца.
4) на тыльной поверхности пальца.
65. Какое соотношение размеров лоскутов предпочтительно
при ампутации фаланг пальцев кисти лоскутным способом?
1) большой тыльный и короткий ладонный.
2) большой ладонный и короткий тыльный.
3) одинаковых размеров.
66. Какой способ ампутации фаланг пальцев дает наименьшее
укорочение их длины?
1) однолоскутный.
2) двулоскутный.
3) гильотинный с последующей пластикой.
67. Какой способ операции используют при вычленении II и V
пальца кисти?
1) способ Мальгеня.
2) способ Люппи.
3) способ Фарабефа.
4) способ «ракетки».
5) гильотинный способ.
68. Какие способы операции используют при вычленении III и
IV пальца кисти?
1) способ Мальгеня.
2) способ Люппи.
3) способ Фарабефа.
4) способ «ракетки».
5) гильотинный способ.
69. Какую операцию выполняют при вычленении I пальца
кисти?
1) способ Мальгеня.
2) способ Люппи.
3) способ Фарабефа.
4) способ «ракетки».
5) гильотинный способ
70. В каком месте синовиальные влагалища I и V пальцев
могут сообщаться между собой?
1) в среднем ложе кисти.
2) в канале запястья.
3) в пространстве Н.И. Пирогова.
71. Что проходит в подапоневротическом (надсухожильном)
пространстве среднего ложа кисти?
1) поверхностная ладонная дуга.
2) срединный нерв.
3) глубокая ладонная дуга.
4) глубокая ветвь локтевого нерва.
5) лучевой нерв.
72. Что проходит в глубоком (подсухожильном) клетчаточном
пространстве среднего ложа кисти?
1) поверхностная ладонная дуга.
2) срединный нерв.
3) глубокая ладонная дуга.
4) глубокая ветвь локтевого нерва.
5) лучевой нерв.
73. Через какой канал запястья среднее ложе кисти сообщается
с пространством Н.И. Пирогова?
1) лучевой канал запястья.
2) канал запястья.
3) локтевой канал запястья.
74. Что проходит в пространстве Н.И. Пирогова?
1) лучевой сосудисто-нервный пучок.
2) локтевой сосудисто-нервный пучок.
3) срединный нерв.
4) передние межкостные сосуды и одноименный нерв.
75. Что составляет заднюю стенку пространства Н.И.
Пирогова?
1) межкостная мембрана.
2) квадратный пронатор.
3) длинный сгибатель большого пальца.
4) глубокий сгибатель пальцев.
5) поверхностный сгибатель пальцев.
76. Что составляет переднюю стенку пространства Н.И.
Пирогова?
1) межкостная мембрана.
2) квадратный пронатор.
3) длинный сгибатель большого пальца.
4) глубокий сгибатель пальцев.
5) поверхностный сгибатель пальцев.
77. Чем обусловлено наличие «запретной зоны» для разрезов на
кисти?
1) расположением поверхностной ладонной дуги.
2) расположением двигательных ветвей срединного нерва.
3) расположением двигательных ветвей локтевого нерва.
4) расположением общих пальцевых нервов.
5) расположением общих пальцевых сосудов.
78. На каком уровне размещаются проксимальные концы
синовиальных влагалищ сухожилий II-IV пальцев кисти?
1) на уровне ладонно-пальцевой складки.
2) на уровне комиссуральных отверстий.
3) на уровне основания головок пястных костей.
79. Какие анатомические особенности тканей пальца
определяют распространение гноя вглубь при подкожном
панариции ногтевой фаланги?
1) толщина кожи пальца.
2) слабо выраженная подкожно-жировая клетчатка.
3) соединительнотканные перегородки, соединяющие кожу с
надкостницей.
4) особенности сосудисто-нервного снабжения тканей кольца.
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия нижней конечности
Топографическая анатомия есть тот маяк,
который указывает на подводные камни
в практической работе.
С.И. Спасокукоцкий.
1. Укажите, как может произойти распространение гноя
из полости малого таза в ложе приводящих мышц через
1) canalis femoralis
2) forаmen supraperiformis
3) foramen infraperiformis
4) canalis obturatorius
5) canalis ingvinalis
2. При поражении какого нерва
стопа принимает патологическое положение,
которое называют "конская стопа"?
1) nervus peroneus profundus
2) nervus tibialis
3) nervus obturatorius
4) nervus ischiadicus
5) nervus saphenus
3. Какой нерв может быть поврежден
при вскрытии заднелатеральных заворотов коленного
сустава?
1) nervus peroneus communis
2) nervus ischiadicus
3) nervus saphenus
4) nervus tibialis
5) nervus femoralis
4. Назовите артерию, которую обычно пунктируют для
выполнения селективной целиако - или мезентерикографии по
Сельдингеру?
1) arteria femoralis
2) arteria subclavia
3) arteria renalis
4) arteria carotis communis
5) arteria brachialis
5. Тромбофлебит и варикозное расширение какой подкожной
вены
чаще наблюдается на бедре и голени?
1) vena femoralis
2) vena saphena magna
3) vena obturatoria
4) vena saphena parva
5) vena profunda femoris
6. Укажите, какую стенку бедренного кольца рассекают
при ущемленной бедренной грыже?
1) переднюю
2) заднюю
3) латеральную
4) медиальную
5) никакую
7. Укажите, с какой стороны от бедренной артерии
располагается
бедренная вена у основания бедренного треугольника?
1) медиально
2) латерально
3) сзади
4) спереди
5) перпендикулярно
8. Опишите положение стопы при повреждении глубокой ветви
малоберцового нерва?
1) "конская стопа"
2) "пяточная стопа"
3) парусное положение стопы
4) ротирована кнаружи
5) стопа не меняет обычного положения
9. Объясните, чем обусловлен эффект
мышечно-венозной "помпы" нижней конечности?
1) мышечной массой
2) наличием клапанного аппарата у вен нижней конечности
3) присасывающим действием диафрагмы таза
4) двойной системой вен
5) изгибом вен голени
10. Какое положение нужно придать конечности,
чтобы определить пульсацию подколенной артерии?
1) ногу разогнуть в коленном суставе
2) ногу согнуть в коленном суставе
3) ногу ротировать кнаружи
4) ногу ротировать кнутри
5) поднять под углом 30С
11. На какие отделы делится пространство под паховой
связкой?
1) на грыжевую, мышечную и сосудистую лакуны
2) на грыжевую и мышечную лакуны
3) на грыжевую и сосудистую лакуны
4) на мышечную и сосудистую лакуны
5) на мышечную, сосудистую лакуны и бедренный канал
12. Как проводится проекционная линия седалищного нерва?
1) от седалищного бугра к медиальному надмыщелку
бедренной кости
2) от большого вертела к латеральному надмыщелку бедренной
кости
3) от середины расстояния между седалищным бугром
и большим вертелом к середине подколенной ямки
4) от середины расстояния между седалищным бугром
и большим вертелом к наружному надмыщелку бедренной
кости
5) от середины расстояния между седалищным бугром
и большим вертелом к медиальному надмыщелку бедренной
кости
13. Какие из перечисленных нервов выходят на бедро через
мышечную лакуну?
1) бедренный.
2) бедренная ветвь бедренно-полового нерва (n.genitofemoralis).
3) запирательный.
4) латеральный кожный нерв бедра.
5) задний кожный бедра
14. Какой нерв проходит вместе с бедренной артерией у
нижнего угла бедренного треугольника?
1) бедренный.
2) запирательный.
3) подкожный нерв ноги (n. saphenus).
4) бедренная ветвь бедренно-полового нерва (n.genitofemoralis).
15. Какие из перечисленных мышц являются стенками
бедренно-подколенного канала?
1) медиальная широкая мышца бедра.
2) промежуточная широкая мышца бедра.
3) большая приводящая мышца.
4) длинная приводящая мышца.
5) портняжная мышца.
16. Какой нерв проходит через переднее отверстие бедренноподколенного канала?
1) бедренный.
2) запирательный.
3) подкожный нерв (n. saphenus).
4) латеральный кожный нерв бедра.
17. Какие из перечисленных анатомических образований
входят в верхнее отверстие бедренно-подколенного канала?
1) бедренная артерия.
2) бедренный нерв.
3) глубокая артерия бедра.
4) латеральный кожный нерв бедра.
5) подкожный нерв (n. saphenus).
18. Какие из перечисленных анатомических образований
выходят через переднее отверстие бедренно-подколенного
канала?
1) бедренная артерия.
2) подкожная ветвь нисходящей коленной артерии.
3) суставная ветвь нисходящей коленной артерии.
4) большая подкожная вена ноги.
5) подкожный нерв (n. saphenus).
19. Какие из перечисленных анатомических образований
выходят через нижнее отверстие бедренно-подколенного
канала в Жоберову ямку?
1) подколенная артерия.
2) глубокая артерия бедра.
3) подколенная вена.
4) седалищный нерв.
5) подкожный нерв (n. saphenus).
20. Какой из элементов основного сосудисто-нервного пучка в
подколенной ямке располагается наиболее поверхностно?
1) подколенная артерия.
2) подколенная вена.
3) большеберцовый нерв.
21. Какой из элементов основного сосудисто-нервного пучка в
подколенной ямке располагается наиболее глубоко?
1) подколенная артерия.
2) подколенная вена.
3) большеберцовый нерв.
22. Какой из элементов основного сосудисто-нервного пучка в
подколенной ямке располагается наиболее медиально?
1) подколенная артерия.
2) подколенная вена.
3) большеберцовый нерв.
23. Какой из элементов основного сосудисто-нервного пучка в
подколенной ямке располагается наиболее латерально?
1) подколенная артерия.
2) подколенная вена.
3) большеберцовый нерв.
24. Какие из перечисленных анатомических образований
обычно входят в верхнее отверстие голеноподколенного
канала?
1) подколенная артерия.
2) передняя большеберцовая артерия.
3) задняя большеберцовая артерия.
4) большеберцовый нерв.
5) общий малоберцовый нерв.
25. Какие из перечисленных анатомических образований
выходят через переднее отверстие голеноподколенного канала?
1)
2)
3)
4)
5)
передняя большеберцовая артерия.
задняя большеберцовая артерия.
малоберцовая артерия.
глубокий малоберцовый нерв.
большеберцовый нерв.
26. Какие из перечисленных анатомических образований
выходят через нижнее отверстие голеноподколенного канала?
1) задние большеберцовые артерия и вены.
2) малоберцовые артерия и вены.
3) передние большеберцовые вены.
4) глубокий малоберцовый нерв.
5) большеберцовый нерв.
27. С какими из перечисленных каналов непосредственно
сообщается голеноподколенный канал?
1) нижним мышечно-малоберцовым.
2) верхним мышечно-малоберцовым.
3) запирательным.
4) бедренно-подколенным.
5) лодыжковым.
28. Какие из перечисленных анатомических образований
располагаются в латеральном костно-фасциальном футляре
голени?
1) большеберцовый нерв.
2) поверхностный малоберцовый нерв.
3) малоберцовые артерия и вены.
4) подкожный нерв ноги (n. saphenus).
5) общий малоберцовый нерв.
29. Повреждение какого нерва наиболее вероятно при переломе
малоберцовой кости в верхней ее трети?
1) большеберцового.
2) латерального кожного икры.
3) седалищного.
4) общего малоберцового
30. Какие из перечисленных анатомических образований
проходят в верхнем мышечно-малоберцовом канале?
1) передняя большеберцовая артерия.
2) малоберцовая артерия.
3) поверхностный малоберцовый нерв.
4) общий малоберцовый нерв.
5) большеберцовый нерв.
31. С каким каналом непосредственно сообщается нижний
мышечно-малоберцовый канал?
1) верхним мышечно-малоберцовым .
2) голеноподколенным.
3) бедренно-подколенным.
4) лодыжковым.
32. Какие из перечисленных анатомических образований
проходят в переднем костно-фасциальном футляре голени?
1) большеберцовый нерв.
2) поверхностный малоберцовый нерв.
3) глубокий малоберцовый нерв.
4) задние большеберцовые артерия и вены.
5) передние большеберцовые артерия и вены.
33. Какой нерв проходит на голени вместе с большой
подкожной веной ноги (v. saphena magna)?
1) медиальный кожный икры.
2) подкожный (n. saphenus).
3) латеральный кожный икры.
4) икроножный.
34. Какая артерия проходит в лодыжковом канале?
1) передняя большеберцовая.
2) задняя большеберцовая.
3) малоберцовая.
4) тыльная стопы.
35. Какие из перечисленных анатомических образований
проходят в лодыжковом канале?
1)
2)
3)
4)
5)
большеберцовый нерв.
малоберцовые артерия и вены.
глубокий малоберцовый нерв.
задние большеберцовые артерия и вены.
передние большеберцовые артерия и вены.
36. С какими из перечисленных каналов непосредственно
сообщается лодыжковый канал?
1) нижним мышечно-малоберцовым.
2) верхним мышечно-малоберцовым.
3) голеноподколенным.
4) подошвенным.
5) пяточным.
37. Назовите анатомическое образование, в котором проходят
собственные сосуды и нервы сухожилий?
1) эпитенон.
2) перитенон.
3) мезотенон.
4) паратенон.
38. В каком фасциальном вместилище стопы находится
подошвенный канал?
1) латеральном.
2) среднем.
3) медиальном.
39. В каком фасциальном вместилище стопы находится
пяточный канал?
1) латеральном.
2) среднем.
3) медиальном.
40. Какие анатомические образования проходят через малое
седалищное отверстие?
1) верхний ягодичный сосудисто-нервный пучок.
2) нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок.
3) седалищный нерв.
4) задний кожный нерв бедра.
5) внутренние срамные сосуды и срамной нерв.
41. Какие анатомические образования выходят через
надгрушевидное отверстие?
1) верхний ягодичный сосудисто-нервный пучок.
2) нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок.
3) седалищный нерв.
4) задний кожный нерв бедра.
5) внутренние срамные сосуды и срамной нерв.
42. Какие из перечисленных анатомических ориентиров служат
для построения проекционной линии бедренной артерии
(линия Кена)?
1) лобковый бугорок.
2) середина расстояния между верхней передней подвздошной
остью и срединой верхнего края лонного сочленения.
3) точка на границе наружной и средней трети паховой связки.
4) внутренний край надколенника.
5) приводящий бугорок на медиальном надмыщелке бедренной
кости.
43. Каким доступом целесообразно обнажать бедренную
артерию в верхних отделах бедренного треугольника?
1) по проекционной линии.
2) отступя на 2 см кнаружи от проекционной линии.
3) отступя на 2 см кнутри от проекционной линии.
4) по внутреннему краю портняжной мышцы.
44. Каким доступом наиболее целесообразно обнажать
подколенную артерию для ее пластики при ранении?
1) с внутренней поверхности коленного сустава через Жоберову
ямку.
2) сзади через подколенную ямку.
3) вид доступа не имеет значения.
45. Каким доступом наиболее целесообразно обнажать
подколенную артерию при необходимости выполнить
бедренно-подколенное шунтирование?
1) с внутренней поверхности коленного сустава через Жоберову
ямку.
2) сзади через подколенную ямку.
3) вид доступа не имеет значения.
46. Какие доступы используются для обнажения подколенной
артерии?
1) разрез по внутренней поверхности коленного сустава в
области Жоберовой ямки.
2) разрез по наружной поверхности коленного сустава.
3) S-образный разрез в подколенной ямке.
4) разрез вдоль наружного края полусухожильной мышцы.
5) разрез вдоль внутреннего края двуглавой мышцы бедра.
47. Какие из перечисленных анатомических ориентиров служат
для построения проекционной линии передней большеберцовой
артерии?
1) нижний край надколенника.
2) середина расстояния между бугристостью большеберцовой
кости и ее медиальным мыщелком.
3) середина расстояния между бугристостью большеберцовой
кости и головкой малоберцовой кости.
4) ахиллово сухожилие.
5) середина расстояния между лодыжками на передней
поверхности голеностопного сустава.
48. Каким доступом целесообразно обнажать переднюю
большеберцовую артерию?
1) по проекционной линии.
2) отступя на 2 см кнаружи от проекционной линии.
3) отступя на 2 см кнутри от проекционной линии.
49. Окклюзия какой магистральной артерии нижней
конечности наиболее неблагоприятна в плане развития
окольного кровообращения?
1)
2)
3)
4)
глубокой бедра.
подколенной.
передней большеберцовой.
задней большеберцовой.
50. Каким доступом целесообразно обнажать общий
малоберцовый нерв в подколенной ямке?
1) линейным разрезом от верхнего до нижнего угла
подколенной ямки.
2) S-образным разрезом в подколенной ямке.
3) разрезом вдоль внутреннего края двуглавой мышцы бедра и
позади головки малоберцовой кости.
4) разрез вдоль наружного края полусухожильной мышцы.
51. Какие мышцы прикрывают тазобедренный сустав спереди?
1) наружная запирательная.
2) подвздошно-поясничная.
3) длинная приводящая.
4) большая приводящая.
5) прямая бедра.
52. Какие связки находятся внутри тазобедренного сустава?
1) подвздошно-бедренная.
2) лобково-бедренная.
3) головки бедренной кости.
4) круговая зона.
5) поперечная связка вертлужной впадины.
53. На каком расстоянии выше костного распила следует
пересекать седалищный нерв при ампутации в средней трети
бедра?
1) 4-5 мм.
2) 10-20 мм.
3) 50-60 мм.
54. Ветви какой артерии питают пяточный лоскут при
выполнении костно-пластической ампутации голени по методу
Н.И. Пирогова?
1) передней большеберцовой.
2) задней большеберцовой.
3) тыльной стопы.
55. Какую часть диаметра колена должна составлять длина
переднего лоскута при выполнении костно-пластической
ампутации бедра по Гритти-Шимановскому?
1) 1/3.
2) 2/3.
3) 1/6.
4) 1/5.
56. Какую часть диаметра колена должна составлять длина
заднего лоскута при выполнении костно-пластической
ампутации бедра по Гритти-Шимановскому?
1) 1/3.
2) 2/3.
3) 1/6.
4) 1/5.
57. Какое анатомически слабое место служит грыжевыми
воротами при бедренной грыжи?
1) латеральная паховая ямка.
2) медиальная паховая ямка.
3) внутреннее отверстие бедренного канала.
4) наружное отверстие бедренного канала.
58. Где следует производить вкол иглы при выполнении
проводниковой анестезии бедренного нерва?
1) в средней трети бедра по внутренней его поверхности.
2) под паховой связкой на 1,0-1,5 см кнаружи от точки
пульсации бедренной артерии.
3) под паховой связкой на 1,0-1,5 см кнутри от точки пульсации
бедренной артерии.
4) на 1 см кнутри от передней верхней подвздошной ости.
59. Где следует производить вкол иглы при выполнении
проводниковой анестезии седалищного нерва на бедре в
положении больного лежа на животе?
1) на 1,5-2 см кнутри от большого вертела.
2) на границе внутренней и средней трети линии, соединяющей
большой вертел и седалищный бугор.
3) на 1,5-2 см кнаружи от седалищного бугра.
60. Где следует производить вкол иглы при выполнении
проводниковой анестезии общего малоберцового нерва?
1) спереди от головки малоберцовой кости.
2) в центре подколенной ямки.
3) снаружи и кзади от головки малоберцовой кости.
61. На каком уровне наиболее предпочтительна блокада
седалищного нерва в связи с его близким расположением к
собственной фасции?
1) в центре ягодичной области.
2) под ягодичной складкой.
3) в средней трети бедра.
4) в нижней трети бедра.
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия головы
Оперировать анатомически – это значит
не только отдавать себе отчет
в каждом разрезе, разбираться
в открывающихся при нем анатомических
картинах, но и предвидеть, какие ткани
и органы предлежат при последующих разрезах.
И.В. Георгиевский.
1. В какой венозный синус твердой оболочки головного мозга
возможен гематогенный перенос инфекции при фурункуле
области носогубной складки?
1) sinus cavernosus
2) sinus sagittalis inferior
3) sinus sigmoideus
4) sinus petrosus major
5) sinus rectus
2. В какой области головы следует выполнять трепанацию
черепа
для перевязки средней оболочечной артерии?
1)
2)
3)
4)
5)
в треугольнике Шипо
в височной области
в лобной области
в теменной области
в затылочной области
3. Назовите синус твердой оболочки головного мозга,
который можно повредить при трепанации сосцевидного
отростка?
1) сагиттальный
2) пещеристый
3) сигмовидный
4) большой каменистый
5) прямой
4. Объясните, почему кровотечение
из синусов твердой оболочки головного мозга
не имеет тенденции к самопроизвольной остановке?
1) из-за пониженной свертываемости крови
2) стенки синусов не спадаются
3) из-за повышенного давления ликвора
4) из-за высокого венозного давления
5) из-за высокого артериального давления
5. Назовите синус твердой мозговой оболочки,
который наиболее часто повреждается
при травмах свода мозгового отдела головы?
1) верхний сагиттальный
2) нижний сагиттальный
3) прямой
4) поперечный
5) кавернозный
6. Какие ткани входят в состав скальпа?
1) кожа и подкожная клетчатка
2) кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем
3) все мягкие ткани, включая надкостницу
4) мягкие ткани лобно-теменно-затылочной области
и элементы костей свода черепа
7. Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки
лобно-теменно-затылочной области?
1) имеет форму шишки
2) распространяется в пределах одной кости
3) имеет разлитой характер и свободно перемещается
в пределах лобно-теменно-затылочной области
4) свободно распространяется на подкожную клетчатку
височной области и лица
5) определенную характеристику дать затруднительно
8. Чем характеризуется поднадкостничная гематома
лобно-теменно-затылочной области?
1) имеет форму шишки
2) распространяется в пределах одной кости
3) имеет разлитой характер и свободно перемещается
в пределах лобно-теменно-затылочной области
4) свободно распространяется на клетчатку лица
5) четкую характеристику дать затруднительно
9. Чем характеризуется подапоневротическая гематома
лобно-теменно-затылочной области?
1) имеет пульсирующий характер
2) имеет форму овала, ориентированного в продольном
направлении
3) свободно перемещается в пределах
лобно-теменно-затылочной области
4) четкую характеристику дать затруднительно
5) соответствует форме подлежащей кости
10. Какие слои костей повреждаются в наибольшей степени
при переломе костей свода черепа?
1) все слои
2) наружная пластинка
3) внутренняя пластинка
4) губчатое вещество
5) закономерность отсутствует
11. Где находится точка пальцевого прижатия лицевой
артерии?
1) на 1 см ниже козелка уха
2) на 0,5-1 см ниже середины нижнего края глазницы
3) позади угла нижней челюсти
4) на середине высоты тела нижней челюсти у переднего края
жевательной мышцы
5) на 1 см ниже середины скуловой дуги
12. Чем опасен разрыв средней оболочечной артерии?
1) геморрагическим шоком
2) нарушением кровоснабжения твердой мозговой оболочки
головного мозга
3) нарушением кровоснабжения височной доли головного
мозга
4) нарушением кровоснабжения лобной доли головного мозга
5) образованием эпидуральной гематомы
13. Верхней границей щечной области является
1) передний край жевательной мышцы
2) нижний край глазницы
3) нижний край тела нижней челюсти
4) скуловая дуга
14. Нижней границей щечной области является
1) передний край жевательной мышцы
2) нижний край скуловой кости
3) нижний край тела нижней челюсти
15. Задней границей щечной области является
1) передний край жевательной мышцы
2) нижний край скуловой кости
3) нижний край тела нижней челюсти
16. Верхней и задней границей височной области является
1) скуловая дуга
2) верхняя височная линия
3) чешуя височной кости
4) лобный отросток скуловой кости
5) подвисочный гребень основной кости
17. Нижней границей височной области является
1) скуловая дуга
2) верхняя височная линия
3) чешуя височной кости
4) лобный отросток скуловой кости
5) подвисочный гребень основной кости
18. Передней границей височной области является
1) скуловая дуга
2) верхняя височная линия
3) чешуя височной кости
4) лобный отросток скуловой кости
5) подвисочный гребень основной кости
19. Верхней границей околоушно-жевательной области
является
1) передний край жевательной мышцы
2) нижний край скуловой дуги
3) нижний край тела нижней челюсти
4) задний край ветви нижней челюсти
20. Нижней границей околоушно-жевательной области
является
1) передний край жевательной мышцы
2) нижний край скуловой дуги
3) нижний край тела нижней челюсти
4) задний край ветви нижней челюсти
21. Передней границей околоушно-жевательной области
является
1) передний край жевательной мышцы
2) нижний край скуловой дуги
3) нижний край тела нижней челюсти
4) задний край ветви нижней челюсти
22. Наружной границей крыловидно-челюстного пространства
является
1) щечно-глоточный шов
2) межкрыловидная фасция
3) внутренняя поверхность ветви нижней челюсти
4) наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы
23. Внутренней границей крыловидно-челюстного
пространства является
1) щечно-глоточный шов
2) околоушно-жевательная фасция
3) внутренняя поверхность ветви нижней челюсти
4) наружная поверхность медиальной крыловидной мышцы
24. Наружной границей переднего окологлоточного
пространства является
1) боковая стенка глотки
2) окологлоточная фасция
3) поднижнечелюстная слюнная железа
4) медиальная крыловидная мышца
5) глоточно-позвоночный фасциальный отрог
25. Внутренней границей окологлоточного пространства
является
1) боковая стенка глотки, покрытая окологлоточной фасцией
2) межкрыловидная фасция
3) поднижнечелюстная слюнная железа
4) медиальная крыловидная мышца
5) боковые отростки предпозвоночной фасции
26. Передней границей заднего окологлоточного пространства
является
1) боковая стенка глотки
2) межкрыловидная фасция
3) шилодиафрагма
4) медиальная крыловидная мышца
5) глоточно-позвоночный фасциальный отрог
27. Задней границей переднего окологлоточного пространства
является
1) боковая стенка глотки
2) межкрыловидная фасция
3) подчелюстная слюнная железа
4) медиальная крыловидная мышца
5) шилодиафрагма
28. Оперативный доступ при лечении флегмоны крыловидночелюстного пространства заключается в разрезе
1) впереди козелка уха
2) в подбородочной области
3) в поднижнечелюстной области
4) по переходной складке нижней челюсти в области
причинного зуба
5) параллельно краю нижней челюсти дугообразной формы от
угла до угла
29. Выполняя разрез при лечении флегмоны крыловидночелюстного пространства наружным доступом, можно
повредить
1) язычный нерв
2) скуловую кость
3) диафрагмальный нерв
4) краевую ветвь лицевого нерва
5) околоушную слюнную железу
30. Выполняя разрез при лечении флегмоны оклоушножевательной области, можно повредить
1) верхнечелюстная артерию
2) подбородочный нерв
3) лицевой нерв
4) подъязычную слюнную железу
5) нижнюю луночковую артерию
31. Оперативный доступ при лечении флегмоны оклоушножевательной области заключается в разрезе
1) по губо-щечной складке
2) в подбородочной области
3) по ходу ветвей лицевого нерва
4) слизистой оболочки по крыло - челюстной складке
5) в поднижнечелюстной области вдоль края нижней челюсти
32. Выполняя разрез при лечении флегмоны височной области,
можно повредить
1) лицевую вену
2) лицевой нерв
3) скуловую кость
4) лицевую артерию
5) вторую ветвь тройничного нерва
33. Место выхода на коже чувствительных волокон первой
ветви тройничного нерва определяется в области
1) резцового канала
2) мыщелкового отростка
3) надглазничной вырезки
4) подбородочного отверстия
5) подглазничного отверстия
34. Место выхода на коже чувствительных волокон второй
ветви тройничного нерва определяется в области
1) резцового канала
2) мыщелкового отростка
3) надглазничной вырезки
4) подбородочного отверстия
5) подглазничного отверстия
35. Место выхода на коже чувствительных волокон третьей
ветви тройничного нерва определяется в области
1) резцового канала
2) мыщелкового отростка
3) надглазничной вырезки
4) подбородочного отверстия
5) подглазничного отверстия
36. Из какого количества слоёв состоят кости свода черепа?
1) из одного
2) из двух
3) из трёх
4) из четырёх
5) из пяти
37. Какие способы используются для остановки кровотечения
из сосудов губчатого вещества костей свода черепа?
1) пальцевое прижатие наружной костной пластинки
2) использование гелевых сорбентов
3) использование специальных кровоостанавливающих
зажимов
4) тампонада раны кетгутом
5) втирание восковой пасты в поперечный срез кости
38. Какие ранения головы называют проникающими?
1) связанные с повреждением костей свода черепа
2) связанные с повреждением вещества головного мозга
3) связанные с повреждением твёрдой мозговой оболочкой
4) связанные с повреждением мягкой мозговой оболочкой
5) определяется зиянием раны
39. Какие слои костей свода черепа повреждаются в
наибольшей степени при травме черепа, сопровождающейся
переломами?
1) все слои
2) наружная компактная пластинка
3) внутренняя компактная пластинка
4) губчатое вещество
5) закономерность отсутствует
40. Как называется трепанация, при которой удаляется
фрагмент кости?
1) костно-пластическая
2) резекционная
3) ляминэктомия
4) одномоментная
5) двухмоментная
41. Ветвью какой артерии является a. meningea media?
1) внутренней сонной артерии
2) верхнечелюстной артерии
3) лицевой артерии
4) позвоночной артерии
42. Как называется схема, служащая для ориентировки в
черепно-мозговой топографии?
1) Шипо
2) Созон-Ярошевича
3) Н.И. Пирогова
4) Кронплейна-Брюсовой
43. В какой точке проецируется основной ствол средней
оболочечной артерии при использовании схемы КронлейнаБрюсовой?
1) на пересечении передней вертикали и верхней горизонтали
2) на пересечении передней вертикали и нижней горизонтали
3) на пересечении задней вертикали и верхней горизонтали
4) на пересечении средней вертикали и верхней горизонтали
5) на пересечении средней вертикали и нижней горизонтали
44. Какими инструментами следует пользоваться при
выделении костного лоскута при костно-пластической
трепанации?
1) пила дуговая
2) пила листовая
3) проволочная пила (Джигли)
4) кусачки Янсена
5) кусачки Дальгрена
45. Как проводится проекционная линия выводного протока
околоушной слюнной железы?
1) от основания козелка уха до угла рта
2) параллельно нижнему краю глазницы отступая книзу на 5мм
3) от основания козелка уха к крылу носа
4) от угла челюсти к углу рта
46. Где находится точка пальцевого прижатия лицевой
артерии?
1) на 1см ниже козелка уха
2) на 0,5-1 см ниже середины нижнего края глазницы
3) позади угла нижней челюсти
4) на середине тела нижней челюсти у переднего края
жевательной
мышцы
5) на 1 см ниже скуловой дуги
47. Назовите слои лобно-теменно-затылочной области?
1) кожа, подкожная клетчатка, мышечно-апоневротический слой,
надкостница.
2) кожа, подкожная клетчатка, мышечно-апоневротический
слой, подапоневротическаяклетчатка, надкостница,
поднадкостничная клетчатка, кость.
3) кожа, мышечно-апоневротический слой, подкожная
клетчатка, надкостница, кость.
4) кожа, подкожная клетчатка, мышечно-апоневротический
слой, поднадкостничная клетчатка, кость.
48. Какой слой клетчатки содержит основные сосуды и нервы
свода черепа?
1) подсухожильный.
2) поднадкостничный.
3) подкожный.
49. Через какое отверстие основания черепа входит в
полость черепа a.meningea media?
1) слепое.
2) рваное.
3) круглое.
4) остистое.
50. Что соединяют вены-выпускники (эмиссарии)?
1) вены покровов, диплоэтические вены, венозные синусы
твердой мозговой оболочки.
2) диплоэтические вены, венозные синусы твердой мозговой
оболочки, мозговые вены.
3) мозговые вены, венозные синусы твердой мозговой
оболочки.
4) венозные синусы твердой мозговой оболочки, цистерны и
желудочки мозга.
51. В каком порядке от кожи к кости идут клетчаточные
пространства височной области?
1) подкожное, подапоневротическое, межапоневротическое,
подмышечное.
2) подкожное, подапоневротическое, подмышечное.
3) подкожное, межапоневротическое, подапоневротическое,
подмышечное.
4) подкожное, подапоневротическое, подмышечное,
поднадкостничное.
52. Какой венозный синус проецируется в задний отдел
сосцевидной области?
1) сигмовидный.
2) поперечный.
3) затылочный.
4) пещеристый.
53. Какая венозная пазуха лежит по бокам турецкого седла?
1) верхняя каменистая.
2) пещеристая.
3) нижняя каменистая.
4) прямая.
54. В каком слое костей свода черепа заложены диплоетические вены?
1) в наружном компактном.
2) в губчатом.
3) во внутреннем компактном.
4) во всех вышеперечисленных
55. На какую границу трепанационного треугольника
Шипо проецируется канал лицевого нерва?
1) на передненижнюю.
2) на задненижнюю.
3) на передне-верхнюю.
4) на задне-верхнюю.
56. В каком порядке от поверхности вглубь идут
подоболочечные пространства полости черепа?
1) субдуральное, эпидуральное, субарахноидальное.
2) субарахноидальное, эпидуральное, субдуральное.
3) эпидуральное, субдуральное, субарахноидальное.
4) субдуральное, субарахноидальное, эпидуральное.
57. Куда открывается проток околоушной слюнной
железы?
1) впереди небных дужек.
2) между небными дужками.
3) в преддверие рта.
4) в собственно полость рта.
58. Какая венозная пазуха твердой мозговой
оболочки проходит по верхнему краю
серпа мозга?
1) нижняя сагиттальная.
2) сигмовидная.
3) верхняя сагиттальная.
4) поперечная.
59. В какую вену оттекает кровь из сигмовидной пазухи?
1) большую вену мозга.
2) глазную.
3) наружную яремную.
4) внутреннюю яремную.
60. Какой венозный синус может быть поврежден при переломе
костей свода черепа по срединной линии?
1) нижний сагиттальный.
2) сигмовидный.
3) верхний сагиттальный.
4) верхний каменистый.
61. Через какие вены может попасть инфекция в пещеристую
пазуху при гнойном процессе в области носогубного
треугольника?
1) лицевую, угловую.
2) лицевую, наружную яремную.
3) лицевую, внутреннюю яремную.
4) лицевую, поверхностную височную.
62. Некроз стенки какой артерии может произойти при
гнойном поражении заднего отдела окологлоточного
пространства?
1) наружной сонной.
2) внутренней сонной.
3) лицевой.
4) язычной.
63. Анестезию какого нерва можно выполнить в
области подглазничного отверстия?
1) второй ветви тройничного нерва.
2) третьей ветви тройничного нерва.
3) первой ветви тройничного нерва.
4) лицевого нерва.
64. Какая мышца составляет диафрагму рта?
1) двубрюшная.
2) шилоподъязычная.
3) шилоязычная.
4) челюстно-подъязычная.
65. Какой двигательный нерв проходит в толще
околоушной слюнной железы?
1) тройничный.
2) ушно-височный.
3) позадиушной.
4) лицевой.
66. На передней поверхности какой мышцы располагается выводной проток околоушной слюнной железы?
1) наружной крыловидной.
2) жевательной.
3) щечной.
4) внутренней крыловидной.
67. В какой области лежит жировое тело Биша?
1) в височной.
2) в околоушно-жевательной.
3) в позадичелюстной.
4) в щечной.
68. В какой области лица располагается венозное
крыловидное сплетение?
1) щечной.
2) височной.
3) глубокой.
4) околоушно-жевательной.
69. В области сосцевидного отростка надкостница соединена с
костью:
1) рыхло на всем протяжении.
2) плотно на всем протяжении.
3) на большей части рыхло, в области
трепанационного треугольника Шипо плотно.
4) на большей части плотно, в области
трепанационного треугольника Шипо рыхло.
70. В области сосцевидного отростка сигмовидный синус
проецируется на:
1) заднюю сторону трепанационного треугольника Шипо.
2) на передневерхнюю границу треугольника Шипо.
3) на передненижнюю границу треугольника Шипо.
4) над верхней стороной треугольника Шипо.
71. В области сосцевидного отростка проекция барабанной
пещеры находится:
1) ближе к передневерхней границе треугольника Шипо.
2) ближе к передненижней границе треугольника Шипо.
3) ближе к задневерхней границе треугольника Шипо.
4) ближе к задневерхней границе треугольника Шипо.
72. Взаиморасположение поверхностных
височных сосудов и ушно-височного нерва
в направлении спереди назад.
1) артерия, вена, нерв.
2) нерв, артерия, вена.
3) нерв, вена, артерия.
4) закономерности в расположении чаще не наблюдается.
73. Через пещеристый синус проходят:
1) внутренняя сонная артерия.
2) ветви наружной сонной артерии и отводящий нерв.
3) ветви наружной сонной артерии, отводящий,
глазодвигательный, блоковый, глазной нервы.
4) внутренняя сонная артерия, глазодвигательный, блоковый,
глазной, отводящий нервы
74. Значение венозных синусов твердой мозговой
оболочки?
1) это внутричерепной резервуар венозной крови.
2) это каналы, по которым оттекает венозная кровь
от покровов, мозгового и лицевого отделов головы.
3) это каналы, по которым кровь оттекает от головного
мозга, главным образом, во внутренние яремные вены.
4) это каналы, по которым венозная кровь оттекает,
главным образом, в позвоночные вены.
75. Лимфатические сосуды лобно-теменно-затылочной
области впадают в следующие лимфатические узлы:
1) передние, задние ушные и затылочные.
2) лобные, теменные и затылочные.
3) лобные и околоушные.
4) лобные, затылочные и околоушные.
76. Венозные синусы твердой мозговой оболочки
образуются в местах, где:
1) отростки твердой мозговой оболочки прикрепляются к
костям.
2) отростки твердой мозговой оболочки прикрепляются
к другим ее отделам.
3) у основания отростков твердой мозговой оболочки.
4) отростки твердой мозговой оболочки прикрепляются
к костям и другим ее отделам.
77. Поверхностная фасция в височной области выполняет
следующую функцию:
1) образует футляр для височной мышцы.
2) является слабо выраженным тонким листком и не
образует футляры ни для каких структур.
3) образует футляры для мимических мышц, поверхностных
височных сосудов, ушно-височного нерва, ветвей лицевого и
подглазничного нервов, задней ушной артерии.
4) образует футляры только для мимических мышц.
78. Поверхностная фасция в щечной области выполняет
следующую функцию:
1) является слабовыраженным тонким листком и не
образует футляры ни для каких структур.
2) образует футляр для щечной мышцы.
3) образует футляр для жирового тела щеки (Биша).
4) образует футляры для лицевых артерии и вены,
ветвей подглазничного, подбородочного и лицевого нервов.
79. Поверхностная фасция в околоушно-жевательной
области выполняет следующую функцию:
1) является слабо выраженным тонким листком и не
образует футляры ни для каких структур.
2) образует футляры для мимических мышц и ветвей
лицевого нерва.
3) образует футляры для мимических мышц, лицевой
артерии и вены, ветвей подглазничного нерва.
4) образует футляры для околоушной слюнной железы,
мимических мышц, ветвей лицевого нерва.
80. Глубокая область лица расположена:
1) между внутренней поверхностью ветви нижней челюсти и
бугром верхней челюсти.
2) между внутренними поверхностями тела нижней челюсти.
3) между внутренней поверхностью тела нижней челюсти и
передней поверхностью теле верхней челюсти.
4) между внутренней поверхностью ветви нижней челюсти и
глазничной поверхностью тела верхней челюсти.
81. В глубокой области лица из сосудов и нервов
наиболее поверхностно расположены:
1) венозное крыловидное сплетение.
2) верхнечелюстная артерия.
3) нижнечелюстной нерв.
4) венозное крыловидное сплетение и нижнечелюстной нерв.
82. Укажите взаиморасположение сосудов и нервов
глубокой области лица с поверхности вглубь?
1) венозное крыловидное сплетение, верхнечелюстная
артерия, нижнечелюстной нерв.
2) верхнечелюстная артерия, венозное крыловидное сплетение,
нижнечелюстной нерв.
3) нижнечелюстной нерв, венозное крыловидное сплетение,
верхнечелюстная артерия.
4) венозное крыловидное сплетение, нижнечелюстной нерв,
верхнечелюстная артерия.
83. Укажите место прикрепления височной фасции?
1) вверху- к верхней височной линии , внизу- к наружной и
внутренней поверхности скуловой дуги.
2) вверху- к нижней височной линии ,внизу- к наружной
и внутренней поверхности скуловой дуги.
3) вверху - к височной мышце, внизу – к наружной и
внутренней поверхности скуловой дуги.
4) вверху - к сухожильному шлему, внизу- к наружной
поверхности скуловой дуги.
84. Висцеральная фасция области лица распространяется:
1) вверху- к основанию черепа, внизу- переходит в околопищеводную фасцию, впереди- в щечно-глоточную фасцию.
2) вверху- к основанию черепа, внизу- переходит в
околопищеводную, кзади -в щечно-глоточную фасцию.
3) вверху- к основанию черепа, внизу- переходит в
предпозвоночную, кзади- в щечно-глоточную.
4) вверху- к основанию черепа, внизу переходит в предпозвоночную, кпереди- в щечно-глоточную фасцию.
85. Глоточно-позвоночный фасциальный отрог разделяет:
1) клетчатку заглоточного и заднего окологлоточного
клетчаточного пространства.
2) клетчатку заглоточного клетчаточного пространства.
3) клетчатку окологлоточного клетчаточного пространства
на передний и задний отделы.
4) клетчатку заглоточного и переднего окологлоточного
клетчаточного пространства.
86. Какими анатомическими образованиями сформирована
шило-диафрагма?
1) глоточно-шиловидным фасциальным отрогом.
2) пучком Риолана и его фасциальным футляром.
3) глоточно-шиловидным отрогом, пучком Риолана и его
фасциальным футляром.
4) окологлоточной фасцией.
87. Клетчатку каких клетчаточных пространств разделяет
шилодиафрагма?
1) бокового окологлоточного клетчаточного пространства
на передний и задний отделы.
2) заглоточного клетчаточного пространства.
3) заглоточного и задиафрагмального клетчаточного
пространства.
4) переднего окологлоточного и жевательного клетчаточного
пространства.
88. Сильное кровотечение при ранении мягких тканей лобнотеменно-затылочной области возможно в связи со следующими
обстоятельствами:
1) связью сосудов с соединительнотканными перегородками
подкожной клетчатки;
2) расположением крупных сосудов в поднадкостничной
клетчатке
3) сильно выраженной подкожной клетчаткой
4) расположением крупных сосудов в подапоневротической
клетчатке
89. В чем заключается принципиальное отличие костнопластической трепанации от резекционной?
1) в использовании коловорота или кусачек
2) в различии разрезов кожи и мягких тканей
3) в наличии или отсутствии пластики костного дефекта во
время операции
4) в использовании пилы Джигли или кусачек Дальгрена
90. С чем сообщается крыловидное венозное сплетение?
1) с сигмовидным синусом
2) с пещеристым синусом
3) с верхним каменистым синусом
4) с нижним каменистым синусом
91. Лицевая артерия, в отличие от лицевой вены в щечной
области имеет:
1) извилистый ход
2) прямой ход
3) имеет меньшее количество ветвей
4) неотличима, отличить возможно только после вскрытия
просвета, по цвету крови
92. У пострадавшего вдавленный перелом костей свода черепа.
Какова Ваша тактика?
1) операции не требуется, тактика выжидательная на фоне
консервативной терапии
2) осуществить костно-пластическую трепанацию черепа
3) осуществить резекционную трепанацию черепа
4) произвести постановку на место костных отломков с
использованием элеваторов
93. Какой из инструментов целесообразнее использовать для
остановки кровотечения из артерий подкожной клетчатки
лобно-теменно-затылочной области?
1) зажим Кохера
2) зажим Бильрота
3) зажим Пеана
4) лигатурная игла Дешана
94. В каком слое располагается ствол средней оболочечной
артерии?
1) в подкожной клетчатке
2) в эпидуральном пространстве
3) в субарахноидальном пространстве
4) в субдуральном пространстве
95. Какой из ниже перечисленных способов наиболее
оптимален для остановки кровотечения из поврежденного
синуса твердой мозговой оболочки?
1) тампонада
2) лигирование
3) электрокоагуляция
4) пластика
96. В какой последовательности Вы будете менять фрезы при
наложении трепанационного отверстия ручным коловоротом?
1) шаровидная фреза – копьевидная фреза
2) копьевидная фреза – шаровидная фреза
3) последовательность значения не имеет
97. Чем отграничен передний отдел бокового окологлоточного
пространства от заднего отдела бокового окологлоточного
пространства?
1) шилодиафрагмой
2) глоточно-позвоночным фасциальным отрогом
3) медиальным отрогом околоушной слюнной железы
4) нижней челюстью
98. Какое ранение головы называется проникающим?
1) когда повреждена кожа
2) когда повреждены кости
3) когда повреждена твердая мозговая оболочка
4) когда имеется деструкция мозгового вещества
99. Укажите оптимальный способ остановки кровотечения из
диплоэтических вен?
1) перекисью водорода
2) втирание восковой пасты
3) лигирование
4) гелевые сорбенты
100.Посредством чего глубокая область лица отделена от
боковой области (щечной, околоушно-жевательной)?
1) жевательной мышцы
2) нижней челюсти
3) околоушной слюнной железы
4) латеральной крыловидной мышцы
101. Посредством каких вен осуществляется прямая связь
между системой поверхностных и глубоких вен мозгового
отдела головы?
1) подкожных
2) эмиссарных
3) диплоэтических
4) синусов твердой мозговой оболочки
102. В каком клетчаточном пространстве находится
крыловидное венозное сплетение?
1) жевательно-челюстном
2) челюстно-крыловидном
3) межкрыловидном
4) окологлоточном
103. Вы производите трепанацию черепа в височной области с
подковообразным разрезом мягких тканей. Куда Вы откинете
лоскут?
1) кверху
2) кпереди
3) кзади
4) книзу
104. Какой из слоев не зашивается при выполнении
декомпрессионной трепанации черепа по Кушингу?
1) кожа
2) височная мышца
3) твердая мозговая оболочка
4) подкожная клетчатка
105. Куда вводят тампоны для остановки кровотечения из
поврежденного синуса твердой мозговой оболочки?
1) непосредственно в синус
2) между внутренней компактной пластинкой кости черепа и
твердой мозговой оболочкой
3) между твердой и мягкой оболочками головного мозга
4) под паутинную оболочку
106. В какое клетчаточное пространство возможен прорыв гноя
через медиальный (глоточный) отрог околоушной слюнной
железы в случае гнойного паротита?
1) в околоушно-жевательное
2) в межкрыловидное
3) в передний отдел бокового окологлоточного пространства
4) в задний отдел бокового окологлоточного пространства
107. Какие раны головы называются открытыми?
1) с повреждением кожи
2) с повреждением кости
3) с повреждением твердой мозговой оболочки
4) с повреждением вещества головного мозга
108. Что проецируется в месте пересечения передней вертикали
и нижней горизонтали согласно схеме внутричерепной
топографии Кренлейна-Брюсовой?
1) нижний сагиттальный синус
2) ствол средней оболочечной артерии
3) передняя ветвь средней оболочечной артерии
4) ролландова борозда
109. Повреждение какой артерии возможно в межкрыловидном
клетчаточном пространстве при вскрытии флегмоны?
1) верхнечелюстной
2) язычной
3) ствола наружной сонной
4) внутренней сонной
110. Как следует выполнять первичную хирургическую
обработку ран мягких тканей мозгового отдела головы?
1) по типу некрэктомии с минимальным захватом здоровых
тканей
2) с широким захватом мягких тканей и последующим
сопоставлением краев
3) принципиальной тактики нет
111. Какой нерв можно повредить в толще околоушной
слюнной железы, выполняя вскрытие гнойного паротита?
1) нижнечелюстной
2) верхнечелюстной
3) лицевой
4) языкоглоточный
112. Чем обусловлено более частое повреждение внутренней
компактной пластинки кости свода черепа(например,
теменной) по сравнению с наружной?
1) более тонким ее строением
2) амортизирующим действием губчатого вещества кости
3) тем, что деформация внутренней пластинки идет «на
растяжение», тогда как наружной – «на сжатие»
113. В каких случаях возможно повреждение сигмовидного
синуса твердой мозговой оболочки при выполнении
трепанации сосцевидного отростка?
1) при отклонении от границ трепанационного треугольника
кзади
2) при отклонении от границ трепанационного треугольника
кпереди
3) при отклонении от границ трепанационного треугольника
кверху
4) при отклонении от границ трепанационного треугольника
книзу
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия шеи
Путь в хирургическую клинику должен
быть через анатомический театр,
и хирург- клиницист , не прошедший
анатомической школы, не может быть
на высоте своего призвания.
А.А. Бобров
1. Какой нерв может быть поврежден во время резекции
щитовидной железы?
1) truncus simpaticus
2) nervus vagus
3) nervus frenicus
4) nervus hipoglossus
5) nervus laringeus recurens
2. Укажите место, где определяют "френикус-симптом"?
1) между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) в углу, образованном ключицей и наружным краем
грудино-ключично-сосцевидной мышцы
3) в области яремной вырезки грудины
4) на 3 см выше середины ключицы
5) на середине заднего края грудино-ключично-сосцевидной
мышцы
3. Укажите, где производят вкол иглы при выполнении
шейной вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому?
1) между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) в углу, образованном ключицей и наружным краем
грудино-ключично-сосцевидной мышцы
3) в области яремной вырезки грудины
4) на 3 см выше середины ключицы
5) пересечение заднего края грудино-ключично-сосцевидной
мышцы с наружной яремной веной
4. Назовите допущенную ошибку при вскрытии трахеи, когда
после введения трахеостомической канюли дыхание не
восстанавливается?
1) повреждение пищевода
2) повреждение голосовых связок
3) не вскрыта слизистая оболочка
4) трахеостомия наложена низко
5) повреждение возвратного гортанного нерва
5. Назовите инструмент, используемый для расширения раны
трахеи
при трахеостомии?
1) расширитель Янсена
2) расширитель Пассова
3) расширитель Труссо
4) пластинчатый S-образный крючок Фарабефа
5) реечный расширитель
6. Укажите, какие отделы щитовидной железы сохраняют
при субтотальной субфасциальной резекции по О.В.
Николаеву?
1) заднелатеральные
2) переднелатеральные
3) перешеек железы
4) верхний полюс
5) нижний полюс
7. По отношению к какому анатомическому образованию
различают верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомии?
1) по отношению к перстневидному хрящу
2) по отношению к щитовидному хрящу
3) по отношению к подъязычной кости
4) по отношению к перешейку щитовидной железы
5) по отношению к кольцам трахеи – верхним, средним и
нижним
8. Флегмоны какого клетчаточного пространства шеи
могут осложниться задним медиастенитом?
1) надгрудинного межапоневротического
2) превисцерального
3) ретровисцерального
4) параангиального
5) клетчаточные пространства шеи не сообщаются
с клетчаткой заднего средостения
9. Передневерхней границей подподбородочной области
является
1) подъязычная кость
2) челюстно-язычная мышца
3) передние брюшки двубрюшной мышцы
4) нижний край подбородочного отдела нижней челюсти
10. Задней границей подподбородочной области является
1) подъязычная кость
2) челюстно-язычная мышца
3) передние брюшки двубрюшной мышцы
4) нижний край подбородочного отдела нижней челюсти
11. Наружной границей подподбородочной области
является
1) подъязычная кость
2) челюстно-язычная мышца
3) передние брюшки двубрюшной мышцы
4) нижний край подбородочного отдела нижней челюсти
12. Ветви каких нервов выходят на уровне середины заднего
края грудино-ключично-сосцевидной мышцы?
1) ветви плечевого сплетения
2) ветви шейного сплетения
3) большой затылочный нерв
4) височно-ушной нерв
13. Перечислите элементы основного сосудисто-нервного пучка
латерального треугольника шеи.
1) наружная яремная вена, общая сонная артерия,
диафрагмальный нерв
2) внутренняя яремная вена, общая сонная артерия,
блуждающий нерв
3) подключичная вена, подключичная артерия, возвратный
нерв
4) подключичная артерия, подключичная вена, плечевое
сплетение
14. Назовите место наиболее частого впадения грудного
лимфатического протока
1) левый венозный угол
2) наружная яремная вена
3) правый венозный угол
4) правая внутренняя яремная вена
15. Какая первая ветвь подключичной артерии отходит книзу в
лестнично-позвоночном треугольнике?
1)
2)
3)
4)
позвоночная артерия
внутренняя грудная артерия
поперечная артерия шеи
надлопаточная артерия
16. Чем ограничен сонный треугольник сверху?
1) задним брюшком двубрюшной мышцы
2) передним брюшком двубрюшной мышцы
3) телом подъязычной кости
4) лопаточно-подъязычной мышцей
17. Какая артерия проходит через ложе поднижнечелюстной
слюнной железы?
1) наружная сонная артерия
2) внутренняя сонная артерия
3) верхняя щитовидная артерия
4) лицевая артерия
18. С чем сообщается щель основного сосудисто-нервного пучка
медиального треугольника шеи?
1) с полостью перикарда
2) с задним средостением
3) с передним средостением
4) с превисцеральным клетчаточным пространством
19. Какая фасция шеи преимущественно образует влагалище для
основного сосудисто-нервного пучка медиального
треугольника шеи?
1) поверхностная
2) предпозвоночная
3) париетальный листок внутренностной фасции
4) висцеральный листок внутренностной фасции
20. Какие треугольники составляют надподъязычную область?
1) поднижнечелюстной, подподбородочный
2) сонный и латеральный треугольник
3) подподбородочный, сонный треугольники
4) латеральный и поднижнечелюстной
21. Куда могут распространяться гнойные процессы из
ретровисцерального клетчаточного пространства?
1) в переднее средостение
2) в заднее средостение
3) в плевральную полость
4) в слепой мешок Грубера
22. Назовите границы поднижнечелюстного треугольника?
1) шило-подъязычная, шило-язычная, двубрюшная мышцы
2) двубрюшная, подбородочно-язычная мышцы
3) двубрюшная мышца, нижний край тела нижней челюсти
4) щито-подъязычная, двубрюшная мышцы
23. Назовите основной сосудисто-нервный пучок медиального
треугольника шеи?
1) общая сонная артерия, подключичная вена, блуждающий
нерв
2) общая сонная артерия, внутренняя яремная вена,
блуждающий нерв
3) подключичные артерия и вена, блуждающий нерв
4) подключичные артерия и вена, плечевое сплетение
24. Какая мышца является дном треугольника Н.И. Пирогова?
1) двубрюшная
2) подъязычно-язычная
3) подбородочно-язычная
4) челюстно-подъязычная
25. Между какими фасциями шеи располагается
межапоневротическое надгрудинное клетчаточное
пространство?
1) между поверхностной и поверхностным листком
собственной фасции шеи
2) между поверхностной фасцией и глубоким листком
собственной фасции шеи
3) между глубоким листком собственной фасции и
предпозвоночной фасцией
4) между поверхностным и глубоким листками собственной
фасции шеи
26. Какой орган прилежит к задней стенке трахеи?
1) щитовидная железа
2) гортань
3) пищевод
4) паращитовидные железы
27. Ветвями какого сосуда являются верхние щитовидные
артерии?
1) щито-шейного ствола
2) внутренней сонной артерии
3) наружной сонной артерии
4) реберно-шейного ствола
28. От какого сосуда начинаются нижние щитовидные артерии?
1) от реберно-шейного ствола
2) от щито-шейного ствола
3) от наружной сонной артерии
4) от внутренней сонной артерии
29. Какая фасция шеи, главным образом, образует влагалище
для основного сосудисто-нервного пучка латерального
треугольника шеи?
1) поверхностная
2) париетальный листок внутренностной фасции
3) поверхностный листок собственной фасции шеи
4) предпозвоночная
30. На уровне каких колец трахеи располагается перешеек
щитовидной железы у детей?
1) на уровне 1, 2, 3
2) на уровне 4, 5
3) на уровне 5, 6
4) на уровне 2 и 3
31. Какая фасция шеи образует фасциальное влагалище
щитовидной железы?
1)
2)
3)
4)
висцеральный листок внутренностной фасции
париетальный листок внутренностной фасции
глубокий листок собственной фасции
предпозвоночная фасция
32. Где располагается венозный угол?
1) в межлестничном промежутке шеи
2) в лестнично-позвоночном треугольнике шеи
3) в предлестничном промежутке шеи
4) в медиальном треугольнике шеи
33. Назовите наиболее часто встречающийся уровень
бифуркации общей сонной артерии?
1) на уровне перстневидного хряща
2) на уровне верхнего края щитовидного хряща
3) на уровне угла нижней челюсти
4) на уровне перешейка щитовидной железы
34. Какие нервы располагаются в предлестничном промежутке?
1) плечевое сплетение
2) шейное сплетение
3) диафрагмальный и возвратный гортанный нервы
4) диафрагмальный и блуждающий нервы
35. На какие области разделяется передняя область шеи?
1) надподъязычную и подподъязычную
2) надключичную и грудино-ключично-сосцевидную
3) область медиального и латерального треугольников шеи
4) область медиального треугольника шеи и сонный
треугольник шеи
36. Для каких мышц вторая фасция шеи (по В.Н. Шевкункнко)
образует фасциальное влагалище?
1) грудинно-щитовидной и щито-подъязычной мышц
2) подкожной и передней лестничной мышц
3) грудино-ключично-сосцевидной и трапецевидной мышц
4) двубрюшной и щито-подъязычной мышц
37. Назовите первую ветвь наружной сонной артерии?
1) лицевая артерия
2) язычная артерия
3) верхнечелюстная артерия
4) верхняя щитовидная артерия
38. Укажите место расположения на шее левого возвратного
гортанного нерва?
1) слева от щитовидной железы
2) по передней стенке трахеи
3) по левой трахеопищеводной борозде
4) по задней стенке пищевода
39. Для каких слюнных желез вторая фасция шеи (по В.Н.
Шевкуненко) образует капсулу?
1) околоушной, подъязычной, поднижнечелюстной
2) поднижнечелюстной
3) подъязычной
4) околоушной и подъязычной
40. Чем ограничен лестнично-позвоночный треугольник снизу?
1) ключицей
2) куполом плевры
3) подключичной артерией
4) подключичной веной
41. Какой сосуд пересекает в косо-вертикальном направлении
влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы?
1) надлопаточная вена
2) позадичелюстная вена
3) внутренняя яремная вена
4) наружная яремная вена
42 Под какой фасцией располагается шейный симпатический
ствол?
1) под предпозвоночной
2) под париетальным листком внутренностной фасции
3) под глубоким листком собственной фасции
4) под висцеральным листком внутренностной фасции
43. В пределах какой области латерального треугольника шеи
проходит 3-я фасция шеи?
1) в сонном треугольнике
2) в поднижнечелюстном треугольнике
3) в лопаточно-трапецевидном треугольнике
4) в лопаточно-ключичном треугольнике
44.Чем ограничен латеральный треугольник шеи?
1) трапецевидной, грудино-ключично-сосцевидной и передней
лестничной мышцами
2) трапецевидной, грудино-ключично-сосцевидной мышцами
и ключицей
3) лопаточно-подъязычной, передней лестничной мышцами и
ключицей
4) трапецевидной,
передней лестничной мышцами и
ключицей
45. Какая вена располагается в предлестничном промежутке?
1) подключичная
2) наружная яремная
3) левая плечеголовная
4) правая плечеголовная
46. Какой нерв проходит по передней поверхности передней
лестничной мышцы?
1) блуждающий
2) диафрагмальный
3) возвратный
4) нисходящая ветвь подъязычного нерва
47. Назовите первую ветвь подключичной артерии, отходящую
кверху в лестнично-позвоночном треугольнике?
1) поперечная артерия шеи
2) позвоночная артерия
3) нижняя щитовидная
4) надлопаточная
48. Чем ограничен межлестничный промежуток?
1) передней лестничной и лопаточно-подъязычной мышцами
2) средней и задней лестничными мышцами
3) передней и средней лестничными мышцами
4) передней лестничной и грудино-ключично-сосцевидной
мышцами
49. Какая артерия проходит между пучками плечевого
сплетения в латеральном треугольнике шеи?
1) позвоночная артерия
2) нижняя щитовидная артерия
3) надлопаточная артерия
4) поперечная артерия шеи
50. Какие вены образуют венозный угол Н.И. Пирогова?
1) подключичная и внутренняя яремная вены
2) наружная и внутренняя яремные вены
3) подключичная и наружная яремная вены
4) наружная яремная и передняя яремная вены
51. Назовите треугольники располагающиеся в пределах
внутреннего шейного треугольника?
1) поднижнечелюстной, сонный
2) поднижнечелюстной, лопаточно-трахеальный
3) сонный, лопаточно-трахеальный
4) сонный, лопаточно-ключичный
52. Как называются 2-я и 4-я фасции шеи по
В.Н. Шевкуненко?
1) собственная и внутренностная
2) лопаточно-ключичная, собственная
3) внутренностная, лопаточно-ключичная
4) предпозвоночная, поверхностная
53. При раке языка одними из первых поражаются следующие
лимфатические узлы:
1) подподбородочные
2) позадиушные
3) яремно-двубрюшные лимфоузлы
4) позадиглоточный
54. Назовите треугольники, располагающиеся в пределах
наружного шейного треугольника?
1) лопаточно-трапецевидный, лопаточно-ключичный
2) лопаточно-трапецевидный, сонный
3) лопаточно-ключичный, поднижнечелюстной
4) сонный, поднижнечелюстной
55. Как называется 3 и 5-я фасции по В.Н. Шевкуненко?
1) предпозвоночная, поверхностная
2) лопаточно-ключичная, предпозвоночная
3) внутренностная, поверхностный листок собственной
4) лопаточно-ключичная и глубокий листок собственной
56. Назовите скелетотопию глотки?
1) от основания черепа до С6
2) от основания черепа до С4
3) от основания черепа до С2
4) от С2 до С8
57. Какая фасция по классификации В.Н. Шевкуненко делит
анатомически шею на передний и задний отделы?
1) первая
2) вторая
3) третья
4) четвёртая
5) пятая
58. Что относится к особенностям 4-й фасции?
1) образование влагалища основного сосудисто-нервного
пучка латерального треугольника шеи
2) образование влагалища основного сосудисто-нервного
пучка медиального треугольника шеи
3) расположение в над и подязычных областях
4) формирование футляров для глубоких мышц шеи
5) расположение в медиальном и латеральном треугольниках
шеи
59. В каком клетчаточном пространстве находится непарное
венозное сплетение щитовидной железы?
1) в надгрудинном
2) в превисцеральном
3) в ретровисцеральном
4) в предпозвоночном
5) в слепом мешке Грубера
60. Какое клетчаточное пространство шеи сообщается с
передним средостением?
1) надгрудинное межапоневротическое
2) превисцеральное
3) ретровисцеральное
4) предпозвоночное
5) клетчаточные пространства шеи с клетчаткой переднего
средостения не сообщаются
61. Какое клетчаточное пространство шеи сообщается с задним
средостением?
1) надгрудинное межапоневротическое
2) превисцеральное
3) ретровисцеральное
4) предпозвоночное
5) клетчаточные пространства шеи с клетчаткой переднего
средостения не сообщаются
62. Какие фасции (по В.Н. Шевкуненко) встречаются в
лопаточно-трапециевидном треугольнике?
1) все пять фасций
2) 2-я и 5-я
3) 1-я, 2-я и 5-я
4) 1-я, 2-я и 3-я
5) 1-я, 2-я, 4-я и 5-я
63. Какие фасции по классификации В.Н. Шевкуненко
необходимо рассечь при доступе к наружной сонной артерии в
сонном треугольнике?
1) 1-ю, 2-ю и 5-ю
2) 1-ю, 2-ю,3-ю и 4-ю
3) 1-ю, 2-ю и 4-ю
4) 1-ю, 3-ю и 4-ю
5) все пять фасций
64. Какие фасции по классификации В.Н. Шевкуненко
необходимо рассечь в лопаточно-трахеальном треугольнике,
при проведении трахеостомии?
1) все пять фасций
2) все фасции кроме 5-й
3) 1-ю, 2-ю
4) 1-ю, 2-ю и 4-ю
5) 1-ю, 4-ю
65. При обнажении язычной артерии, какие фасции (по В.Н.
Шенвкуненко) необходимо рассечь в поднижнечелюстном
треугольнике?
1) все пять фасций
2) все фасции кроме 5-й
3) 1-ю, 2-ю и 3-ю
4) 1-ю, 2-ю
5) 2-ю, 5-ю
66. Какой элемент располагается медиально в основном
сосудисто-нервном пучке медиального треугольника шеи?
1) общая сонная артерия
2) внутренняя ярёмная вена
3) блуждающий нерв
4) диафрагмальный нерв
5) плечевое сплетение
67. Какой элемент располагается латерально в основном
сосудисто-нервном пучке латерального треугольника шеи?
1) подключичная вена
2) плечевое сплетение
3) диафрагмальный нерв
4) симпатический ствол
5) грудной проток
68. По каким признакам отличают в операционной ране
наружную сонную артерию от внутренней?
1) по наличию отходящих ветвей на шее
2) по переднемедиальному расположению
3) по заднелатеральному расположению
4) по слабой пульсации сравнительно с внутренней сонной
артерией
5) по отсутствию отходящих ветвей на шее
69. Ветвью какой артерии является язычная артерия?
1) наружной сонной артерии
2) внутренней сонной артерии
3) общей сонной артерии
4) позвоночной артерии
70. Для обнажения какой артерии используют в качестве
ориентира треугольник Н.И. Пирогова?
1) наружной сонной артерии
2) лицевой артерии
3) внутренней сонной артерии
4) язычной артерии
5) позвоночной артерии
71. По каким признакам симпатический ствол отличают от
блуждающего нерва?
1) наличие узлов и связанных с ними ветвей
2) отсутствие узлов и связанных с ними ветвей
3) расположение в толще 4-й фасции
4) расположение под 5-й фасцией
5) расположен под 3-й фасцией
72. Каким приёмом следует пользоваться для одновременной
блокады шейного симпатического ствола и блуждающего
нерва?
1) блокада по Лукашевичу-Оберсту
2) блокада по Брауну Усольцевой
3) блокада по А.В. Вишневскому
4) блокада по Школьникову
73. Как называется глубокий межмышечный промежуток,
содержащий стволы плечевого сплетения и поперечную
артерию шеи?
1) предлестничный
2) межлестничный
3) позадилестничный
4) лестнично-позвоночный
5) лопаточно-ключичный
74. Укажите необходимые положения больного для проведения
трахеостомии?
1) на спине: голова запрокинута кзади, под лопатки подложен
валик
2) на спине: голова повернута влево, под лопатки подложен
валик
3) на спине: голова повернута влево, правая рука оттянута вниз
4) полусидячее положение с запрокинутой кзади головой
5) на правом или левом боку
75. Какие анатомические ориентиры должны быть совмещены
в области шеи при проведении разреза при трахеостомии точно
по средней линии?
1) верхняя вырезка щитовидного хряща
2) середина тела подъязычной кости
3) середина подбородка
4) перешеек щитовидной железы
5) середина ярёмной вырезки грудины
76. Коникотомия проводится на уровне
1) выше подъязычной кости
2) между первым кольцом трахеи и перстневидным хрящом
3) между перстневидным и щитовидным хрящами
4) между подъязычной костью и щитовидным хрящем.
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия груди
Каждый хирург прежде, чем приступать
к той или другой операции, должен иметь
самое отчетливое представление о топографии
той области, где ему придется действовать.
А.А. Бобров.
1. Какой нерв используют в качестве анатомического
ориентира
во время операций на открытом артериальном протоке?
1) третий межреберный
2) левый возвратный гортанный нерв
3) малый внутренностный
4) большой внутренностный
5) симпатический ствол
2. Назовите нерв, располагающийся в пищеводно-трахеальной
борозде?
1) nervus vagus
2) nervus frenicus
3) nervus splanchicus major
4) nervus laringeus recurens
5) nervus hypoglossus
3. При ретромаммарных маститах поражается клетчатка,
расположенная?
1) подкожно
2) между листками поддерживающей связки молочной
железы
3) под большой грудной мышцей
4) позади капсулы молочной железы
5) под малой грудной мышцей
4. Объясните, почему пункцию плевральной полости
производят по верхнему краю ребра?
1) из-за возможности повреждения
межреберного сосудисто-нервного пучка
2) из-за возможности пневмоторакса
3) из-за возможности повреждения межреберных мышц
4) из-за особенностей строения надкостницы
5) для облегчения анестезии
5. Где чаще всего удается обнаружить
и выделить грудной проток для лимфосорбции?
1) в венозном углу Н.И. Пирогова слева
2) в венозном углу справа
3) в области левой внутренней яремной вены
4) в области левой подключичной вены
5) в области правой подключичной вены
6. Укажите расположение лимфатического узла Зоргиуса,
который одним из первых поражается метастазами
при раке молочной железы?
1) над ключицей позади наружного края
грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) по ходу внутренней грудной артерии
3) в центре подмышечной впадины
4) под наружным краем большой грудной мышцы
на уровне III ребра
5) под краем широчайшей мышцы спины
7. По какому краю ребра производится вкол иглы
при пункции плевральной полости?
1) по верхнему краю ребра
2) по нижнему краю ребра
3) по середине межреберья
4) в любой из вышеперечисленных точек
5) выбор точки зависит от проведения пункции
в переднем или заднем отделе межреберья
8. При свободном выпоте в плевральную полость
на каком уровне производят пункцию?
1) на уровне верхнего края выпота
2) в центре выпота
3) в наиболее низкой точке выпота
4) выбор уровня не имеет значения
5) выше верхнего края жидкости
9. В каком положении больного производят пункцию
плевральной полости?
1) лежа на боку
2) лежа на животе
3) в положении сидя с согнутым туловищем
4) в полусидячем положении
5) положение больного не имеет значения
10. При каком виде пневмоторакса наблюдаются
наиболее тяжелые нарушения?
1) при открытом
2) при закрытом
3) при клапанном
4) при спонтанном
5) при комбинированном
11. Сколько серозных полостей в грудной полости?
1) 1
2) 2
3) 3
4) 4
5) 5
12. Какая фасция образует капсулу молочной железы?
1) поверхностная фасция груди.
2) поверхностный листок собственной фасции груди.
3) ключично-реберная фасция.
4) висцеральная
13. Куда прикрепляется поддерживающая связка молочной
железы?
1) к ключице.
2) к клювовидному отростку лопатки.
3) к большому бугорку головки плечевой кости.
4) к акромиальному отростку лопатки
14. В пределах какого треугольника поверхностное и глубокое
субпекторальные пространства сообщаются между собой?
1) ключично-грудного треугольника.
2) грудного треугольника.
3) подгрудного треугольника.
4) пространства не сообщаются между собой
15. Что примыкает к внутренней грудной артерии сзади на
уровне I-III-го ребер?
1) внутригрудная фасция.
2) внутренние межреберные мышцы.
3) медиастинальная плевра.
4) околоплевральная клетчатка
16. Что примыкает к внутренней грудной артерии сзади ниже
III-го ребра?
1) внутригрудная фасция.
2) поперечная мышца груди.
3) внутренние межреберные мышцы.
4) медиастинальная плевра.
5) околоплевральная клетчатка.
17. Что располагается кпереди от внутренней грудной артерии
на всем ее протяжении?
1) передняя поверхность реберных хрящей инаружные
межреберные мышцы
2) задняя поверхность реберных хрящей и внутренние
межреберные мышцы
3) поперечная мышца груди
4) внутригрудная фасция.
5) околоплевральная клетчатка
18. В каком слое располагается ретромаммарное клеточное
пространство?
1) под большой грудной мышцей.
2) под малой грудной мышцей.
3) между поверхностной фасцией и поверхностным листком
собственной фасции груди.
4) под ключично-реберной фасцией.
19. Какие анатомические образования разграничивают
поверхностное и глубокое субпекторальные пространства
груди?
1) поверхностный листок собственной фасции.
2) малая грудная мышца.
3) глубокий листок собственной фасции груди
(ключичнореберная фасция).
4) большая грудная мышца.
5) поверхностная фасция.
20. В какой части межреберного промежутка отсутствуют
наружные межреберные мышцы?
1) на протяжении хрящевой части ребер.
2) от лопаточной до средней подмышечной линии.
3) от позвоночника до реберных углов.
4) от среднеключичной до средней подмышечной линии.
21. В какой части межреберного промежутка отсутствуют
внутренние межреберные мышцы?
1) от лопаточной до средней подмышечной линии.
2) от позвоночника до реберных углов.
3) на протяжении хрящевой части ребер.
4) от среднеключичной до средней подмышечной линии.
22. На каком участке межреберья межреберные сосуды
прикрыты ребром?
1) кпереди от средней подмышечной линии.
2) от позвоночника до лопаточной линии.
3) от лопаточной до задней подмышечной линии.
4) на протяжении хрящевой части ребер
23. Чем выстланы изнутри межреберные мышцы, ребра и
реберные хрящи?
1) внутригрудной фасцией.
2) висцеральной фасцией.
3) париетальным листком плевры.
4) висцеральным листком плевры
24. На каком уровне a. pericardiacophrenica отходит от
внутренней грудной артерии?
1) на уровне 1-го ребра.
2) на уровне 3-го ребра.
3) на уровне 5-го ребра.
4) на уровне 4-го ребра.
25. Какой разрез при гнойном субареолярном мастите с
анатомической точки зрения наиболее обоснован?
1)
2)
3)
4)
по наружной окружности околососкового кружка.
радиальный за пределами околососкового кружка.
по переходной складке под молочной железой.
радиальный с разрезом околососкового кружка
26. Какой разрез при гнойном ретромаммарном мастите
обоснован с анатомической точки зрения?
1) по наружной окружности околососкового кружка.
2) радиальный за пределами околососкового кружка.
3) по переходной складке под молочной железой.
4) радиальный с разрезом околососкового кружка
27. Какой разрез при гнойном интрамаммарном
(интерстициальном или паренхиматозном) мастите является
анатомически наиболее обоснованным?
1) по наружной окружности околососкового кружка.
2) радиальный за пределами околососкового кружка.
3) поперечный над органом воспаления.
4) радиальный с разрезом околососкового кружка
28. В каком месте целесообразно выполнять пункцию
плевральной полости с целью удаления жидкости?
1) во II межреберье по среднеключичной линии.
2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.
3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.
4) в X межреберье по лопаточной линии.
29. В каком месте целесообразно выполнять пункцию с целью
удаления воздуха из плевральной полости?
1) во II межреберье по среднеключичной линии.
2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.
3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.
4) в IX межреберье по лопаточной линии.
30. Каким образом следует производить плевральную пункцию
во избежание травмы межреберного сосудисто-нервного пучка?
1) по нижнему краю вышележащего ребра.
2) по верхнему краю нижележащего ребра.
3) по середине межреберья.
4) не зависит от места вкола иглы в межреберном промежутке
31. Какой лимфатический узел поражается раньше других при
раке молочной железы?
1) узел Зоргиуса.
2) узел Пирогова-Розенмюллера.
3) узел Вихрова.
4) яремно-лопаточноподъязычный узел.
32. В каких случаях допустима поднадкостничная резекция
ребра?
1) при торакотомии через ложе ребра.
2) при дренировании плевральной полости у детей
3) при дренировании плевральной полости у взрослых.
4) при пункции плевральной полости у детей.
5) при пункции плевральной полости у взрослых.
33. Какой сосуд выходит из левого желудочка?
1) легочный артериальный ствол.
2) дуга аорты.
3) восходящая аорта.
4) нисходящая аорта.
34. Какой сосуд выходит из правого желудочка?
1) легочный артериальный ствол.
2) верхняя полая вена.
3) нижняя полая вена.
4) восходящая аорта.
35. Где располагается сердце?
1) в переднем средостении.
2) в заднем средостении.
3) на границе переднего и заднего средостений.
4) в полости груди, но не относится к средостенью
36. Где находится трехстворчатый клапан?
1) между левым предсердием и левым желудочком.
2)
3)
4)
5)
между правым предсердием и правым желудочком.
в верхней полой вене.
в аорте.
в легочном стволе.
37. Куда впадает верхняя полая вена?
1) в венозную пазуху.
2) в левое предсердие.
3) в правый желудочек.
4) в правое предсердие.
38. Куда впадает нижняя полая вена?
1) в венозную пазуху.
2) в левое предсердие.
3) в правый желудочек.
4) в правое предсердие.
39. Где располагается грудной отдел пищевода?
1) в переднем средостении.
2) в заднем средостении.
3) в заднем средостении слева от позвоночника.
4) в полости груди, но не относится к средостенью.
40. Куда впадает венечная пазуха?
1) в нижнюю полую вену.
2) в правое предсердие.
3) в легочную артерию.
4) в правый желудочек.
5) в левое предсердие.
41. Где располагается митральный клапан?
1) между левым предсердием и левым желудочком.
2) между правым предсердием и правым желудочком.
3) в аорте.
4) в легочной артерии.
42. На каком уровне по средне-ключичной линии проходит
нижняя граница париетальной плевры?
1)
2)
3)
4)
на уровне VII ребра.
на уровне VI ребра.
на уровне X ребра.
на уровне V ребра.
43. На каком уровне по средней подмышечной линии проходит
нижняя граница париетальной плевры?
1) на уровне VII ребра.
2) на уровне VIII ребра.
3) на уровне X ребра.
4) на уровне XI ребра.
44. На каком уровне по лопаточной линии проходит нижняя
граница париетальной плевры?
1) на уровне VII ребра.
2) на уровне VIII ребра.
3) на уровне XI ребра.
4) на уровне XII ребра.
45. Емкость какой из плевральных пазух является
наибольшей?
1) реберно-диафрагмальной.
2) средостенно-диафрагмальной.
3) передней реберно-средостенной.
4) задней реберно-средостенной.
46. Какой крупный сосуд огибает корень правого легкого
сверху?
1) верхняя полая вена.
2) дуга аорты.
3) непарная вена.
4) легочной ствол.
47. Какой крупный сосуд прилежит к корню левого легкого
сверху?
1) полунепарная вена.
2) дуга аорты.
3) легочный ствол.
4) непарная вена.
48. На какое ребро приходится нижняя граница легкого по
средней подмышечной линии при спокойном дыхании?
1) на VIII-е.
2) на X-е.
3) на XI-е.
4) На VII-е.
49. По какому ребру проходит нижняя граница легких по
околопозвоночной линии при спокойном дыхании?
1) по XI ребру.
2) по VIII ребру.
3) по X ребру.
4) по IX ребру.
50. На каком уровне располагаются корни легких у взрослого?
1) на уровне III-V грудных позвонков.
2) на уровне V-VII грудных позвонков.
3) на уровне VII-X грудных позвонков.
4) на уровне II-IV грудных позвонков.
51. Какие анатомические образования, входящие в состав
корней легких, занимают наиболее переднее положение?
1) легочные вены.
2) легочные артерии.
3) главные бронхи.
4) бронхиальные артерии.
52. Какое анатомическое образование в корне правого легкого
занимает наиболее верхнее положение?
1) легочные вены.
2) главный бронх.
3) легочные артерии.
4) бронхиальные артерии.
53. Какое анатомическое образование в корне левого легкого
занимает наиболее верхнее положение?
1)
2)
3)
4)
легочные вены.
главный бронх.
легочная артерия.
бронхиальные артерии.
54. Какое анатомическое образование из перечисленных
располагается в переднем средостении?
1) пищевод.
2) тимус.
3) грудной лимфатический проток.
4) непарная вена.
55. Какие из перечисленных анатомических образований
находятся в заднем средостении?
1) пищевод.
2) диафрагмальные нервы.
3) непарная, полунепарная вены.
4) легочный артериальный ствол.
5) легочные вены.
56. Какие анатомические образования из перечисленных
располагаются в переднем средостении?
1) грудной лимфатический проток.
2) легочный артериальный ствол.
3) полунепарная вена.
4) восходящая аорта.
5) пищевод.
57. Какие крупные сосуды огибают возвратные гортанные
нервы?
1) плечеголовной ствол.
2) дугу аорты.
3) левую легочную артерию.
4) правую подключичную артерию.
5) левую подключичную артерию.
58. Укажите правильное расположение основных элементов
корня правого легкого сверху вниз.
1) легочные вены, главный бронх, легочная артерия.
2) главный бронх, легочная артерия, легочные вены.
3) легочная артерия, главный бронх, легочные вены.
59. Укажите правильное расположение основных элементов
корня левого легкого сверху вниз.
1) легочные вены, главный бронх, легочная артерия.
2) главный бронх, легочная артерия, легочные вены.
3) легочная артерия, главный бронх, легочные вены.
60. В какой бронх вероятнее всего попадает инородное тело при
его аспирации?
1) в левый главный бронх.
2) в правый главный бронх.
3) в левый и правый с одинаковой вероятностью.
61. На каких уровнях повреждение грудного лимфатического
протока будет сопровождаться правосторонним хилотораксом?
1) выше корней легких (III-IV грудные позвонки).
2) на уровне корней легких (V,VI,VII грудные позвонки).
3) ниже корней легких (VIII-IX грудные позвонки).
62. На каких уровнях повреждение грудного лимфатического
протока будет сопровождаться левосторонним хилотораксом?
1) выше корней легких (III-IV грудные позвонки).
2) на уровне корней легких (V,VI,VII грудные позвонки).
3) ниже корней легких (VIII-IX грудные позвонки).
63. Какое положение по отношению к срединной линии
занимает пищевод ниже корней легких?
1) по срединной линии.
2) смещен вправо от срединной линии.
3) смещен влево от срединной линии.
64. Какое положение занимает левый блуждающий нерв по
отношению к нижнегрудному отделу пищевода?
1) сзади от пищевода.
2) спереди от пищевода.
3) слева от пищевода.
4) справа от пищевода.
65. Какое положение занимает правый блуждающий нерв по
отношению к нижнегрудному отделу пищевода?
1) сзади от пищевода.
2) спереди от пищевода.
3) справа от пищевода.
4) слева от нищевода.
66. К каким образованиям прилежит задняя стенка перикарда?
1) к тимусу.
2) к пищеводу.
3) к позвоночнику.
4) к аорте.
5) к диафрагме.
67. Какой отдел сердца наиболее часто повреждается при
ножевых ранениях его передней стенки?
1) левое предсердие.
2) правый желудочек.
3) левый желудочек.
4) правое предсердие.
68. Где располагается ligamentum arteriosum (заращенный
боталлов проток)?
1) между дугой аорты, левой легочной артерией или легочным
стволом.
2) между дугой аорты и верхней полой веной.
3) между дугой аорты и нижней полой веной.
4) между дугой аорты и нисходящим отделом аорты.
69. Что располагается кпереди от правого главного бронха?
1) верхняя полая вена.
2) нижняя полая вена.
3) дуга аорты.
4) легочной ствол.
70. Что проходит кзади от левого главного бронха?
1)
2)
3)
4)
грудная аорта.
левый возвратный гортанный нерв.
нижняя полая вена.
верхняя полая вена.
71. Какое положение занимает нисходящий отдел аорты ниже
корня легкого?
1) слева от позвоночника.
2) справа от позвоночника.
3) кпереди от позвоночника.
72. Какие артерии располагаются в венечной борозде?
1) правая венечная артерия.
2) задняя межжелудочковая ветвь правой венечной артерии.
3) огибающая ветвь левой венечной артерии.
4) передняя межжелудочковая ветвь левой венечной артерии.
73. Какие артерии располагаются в передней межжелудочковой
борозде?
1) ветвь левой венечной артерии.
2) Ствол правой венечной артерии.
3) ветвь правой венечной артерии.
74. Какие артерии располагаются в задней межжелудочковой
борозде?
1) ветвь правой венечной артерии.
2) огибающая ветвь левой венечной артерии.
3) ствол левой венечной артерии.
75. Какой элемент корня легкого перевязывается первым при
пневмонэктомии по поводу рака?
1) легочные вены.
2) легочная артерия.
3) главный бронх.
4) бронхиальные артерии.
76. Какой элемент корня легкого перевязывается первым при
пневмонэктомии по поводу ранений?
1)
2)
3)
4)
легочные вены.
легочная артерия.
главный бронх.
бронхиальные артерии.
77. Какая пазуха перикарда наиболее предпочтительна для
пункции?
1) поперечная.
2) косая.
3) передне-нижняя.
78. Какая пазуха перикарда позволяет хирургу обследовать
пальцами луковицу аорты и начальный отдел легочного
ствола?
1) поперечная.
2) косая.
3) передне-нижняя.
79. Какой нерв может быть случайно поврежден при
перикардиотомии?
1) диафрагмальный.
2) блуждающий.
3) возвратный гортанный.
4) симпатический ствол.
80. В какой точке производится пункция перикарда по
Ларрею?
1) в месте прикрепления хряща VII ребра к грудине слева.
2) в месте прикрепления хряща VII ребра к грудине справа.
3) в V межреберье по парастернальной линии.
4) в VI межреберье по парастернальной линии
81. Кто предложил реберный распатор?
1) Э.Дуайен.
2) И.Микулич.
3) Т.Кохер
4) Бильрот
82. Каким оперативным приемом достигается герметизация
плевральной полости после торакотомии?
1) за счет наложения плевромышечных швов.
2) за счет наложения кожных швов.
3) благодаря наложению периостальных швов.
83. С какой целью во время плевральной пункции используют
резиновую трубку, соединяющую иглу со шприцем?
1) для удобства манипуляций с иглой
2) для предупреждения попадания воздуха в плевральную
полость.
3) для контроля за оттекающей из плевральной полости
жидкости.
84. Какой доступ чаще применяется для проведения прямого
массажа сердца?
1) правосторонняя передне-боковая торакотомия по IV-V
межреберью.
2) срединная стернотомия.
3) левосторонняя переднебоковая торакотомия по IV-V
межреберью.
85. Наиболее неблагоприятной локализацией рака молочной
железы в силу анатомических особенностей, путей
лимфооттока и метастазирования является
1) верхний квадрант
2) нижний квадрант
3) латеральный квадрант
4) медиальный квадрант
86. Магистральный сосуд, лежащий на куполе плевры
1) подключичная вена
2) подключичная артерия
3) нижняя щитовидная артерия
4) общая сонная артерия
87. Появление венозного застоя в области головы, шеи и
верхних конечностей у больного прикорневым раком правого
легкого обусловлено
1) сдавлением правой легочной артерии
2) прорастанием опухоли в непарную вену
3) сдавлением верхней легочной вены справа
4) сдавлением верхней полой вены
88. Причиной послеоперационных парезов органов брюшной
полости после правосторонней пульмонэктомии является
повреждение
1) диафрагмального нерва
2) пограничного симпатического ствола
3) правого блуждающего нерва
4) большого чревного нерва справа
89. Укажите, в каком направлении целесообразно делать
разрезы
для вскрытия интрамаммарных (паренхиматозных и
нтерстициальных) маститов?
1) в радиальном
2) в полукружном
3) в косом
4) в вертикальном
5) направление не имеет существенного значения
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия переднебоковой стенки живота и
брюшной полости
Нет никакого сомнения, что знание
нормальной анатомии и топографических
отношений органов в той области,
где придется оперировать, дает хирургу
наиболее полную уверенность в предпринимаемых
им действиях, сокращает время операции,
а главное, почти всегда помогает избежать
нежелательных, часто опасных для жизни
оперируемого ранений соседних
с полем операций органов.
С.П. Федоров
1. Какая стенка пахового канала бывает ослаблена
при прямой паховой грыже?
1) верхняя
2) передняя
3) задняя
4) нижняя
2. Назовите авторов оперативных доступов к червеобразному
отростку?
1) Волкович–Дьяконов
2) Жирар–Спасокукоцкий
3) Щеткин–Блюмберг
4) Федоров
5) Бассини
3. Чем образован грыжевой мешок при врожденной паховой
грыже?
1) влагалищным отростком брюшины
2) париетальной брюшиной
3) брыжейкой тонкой кишки
4) оболочками яичка
5) стенками мочевого пузыря
4. Какой отдел толстой кишки наиболее часто используют
для создания противоестественного заднего прохода?
1) прямая
2) сигмовидная
3) нисходящая
4) поперечноободочная
5) слепая
5. Выполнение какого технического приема предупреждает
затекание пищи в свободную брюшную полость при
гастростомии?
1) гастропексия
2) создание искусственного клапана
3) перевязка правой желудочной артерии
4) тампонада большим сальником
5) создание мышечного жома
6. Укажите, какие грыжи передней боковой брюшной стенки
являются показанием к экстренной операции?
1) врожденные
2) ущемленные
3) скользящие
4) невправимые
5) все перечисленные выше
7. С какой стороны обычно обходят пупок
при выполнении срединной лапаротомии?
1) справа
2) слева
3) пупок рассекают вдоль
4) пупок рассекают поперек
5) выбор стороны не имеет значения
8. Укажите, в систему какой вены происходит отток крови от
желудка?
1) vena cava superior
2) vena cava inferior
3) vena mesenterica superior
4) vena portae
5) vena umbilicalis
9. Объясните, чем опасно острое нарушение кровообращения
в чревном стволе?
1) острой почечной недостаточностью
2) некрозом органов верхнего этажа брюшной полости
3) острой кишечной непроходимостью
4) острой ишемией органов малого таза
5) острой надпочечниковой недостаточностью
10. Укажите, для проведения какого исследования
используется пузырный проток при холецистэктомии?
1) для гастроскопии
2) для панкреатографии
3) для интраоперационной холангиографии
4) для дуоденоскопии
5) для портогепатографии
11. Сколько элементов можно выделить в паховом канале?
1) 3 стенки и 3 отверстия
2) 4 стенки и 4 отверстия
3) 4 стенки и 2 отверстия
4) 2 стенки и 4 отверстия
5) 4 стенки и 3 отверстия
12. Что такое паховый промежуток?
1) расстояние между наружным и внутренним кольцами
пахового канала
2) пространство, ограниченное паховой связкой, нижними
краями
внутренней косой и поперечной мышцы и
латеральным краем влагалища прямой мышцы живота
3) пространство между паховой связкой и поперечной фасцией
4) пространство между передней и задней стенками пахового
канала
13. Что является наиболее важной анатомической
предпосылкой
образования прямых паховых грыж?
1) расширение внутреннего отверстия пахового канала
2) наличие высокого пахового промежутка
3) щелевидно-овальная форма пахового промежутка
4) увеличение площади поперечного сечения пахового канала
14. Что является границей между верхним и нижним этажами
брюшной полости?
1) горизонтальная плоскость,
проведенная через нижние края реберных дуг
2) горизонтальная плоскость, проведенная через пупок
3) поперечная ободочная кишка и ее брыжейка
4) малый сальник
5) большой сальник
15. Какой главный признак позволяет отличить
поперечноободочную кишку от остальных отделов ободочной
кишки?
1) большое количество жировых подвесок
2) наличие мышечных лент
3) наличие большого сальника
4) ориентация в поперечном направлении
5) покрытие брюшиной со всех сторон
16. Какой из перечисленных органов проецируется
преимущественно в правой подреберной области?
1) печень.
2) желудок.
3) селезенка.
4) двенадцатиперстная кишка.
17. Какой из перечисленных органов проецируется в левой
подвздошно-паховой области?
1) сигмовидная кишка.
2) восходящая ободочная кишка.
3) конечный отдел подвздошной кишки.
4) слепая кишка
18. Какой из перечисленных органов проецируется в левой
подреберной области?
1) печень.
2) селезенка.
3) двенадцатиперстная кишка.
4) поджелудочная железа.
19. Какие из перечисленных органов проецируются в пупочной
области?
1) тонкая кишка.
2) восходящая ободочная кишка.
3) нисходящая ободочная кишка.
4) двенадцатиперстная кишка.
5) сигмовидная кишка.
20. Какой из перечисленных органов проецируются в правой
подвздошно-паховой области?
1) тощая кишка.
2) нисходящий отдел толстой кишки.
3) слепая кишка.
4) сигмовидная кишка.
21. Какой из перечисленных органов проецируются в левой
подвздошно-паховой области?
1) восходящая ободочная кишка.
2) сигмовидная кишка.
3) конечный отдел подвздошной кишки.
4) слепая кишка.
22. Уточните положение паховой грыжи по отношению к
паховой связке?
1) выше паховой связки.
2) ниже паховой связки.
3) может быть выше и ниже паховой связки.
23. Где располагается паховый канал?
1) в надлобковой области.
2) в подвздошно-паховой области.
3) в боковой области.
4) в мышечной лакуне
24. Как формируется передняя стенка фиброзного влагалища
прямой мышцы живота выше пупка?
1) за счет апоневроза наружной косой и передней пластинки
апоневроза внутренней косой мышц живота.
2) всеми апоневрозами широких мышц живота.
3) апоневрозами наружной и внутренней косой мышц живота.
4) поперечной фасцией живота.
25. Чем образована передняя стенка фиброзного влагалища
прямых мышц живота на 5 см ниже пупка (ниже полукружной
линии)?
1) апоневрозом наружной косой мышц живота.
2) всеми апоневрозами широких мышц живота.
3) поперечной фасцией живота.
4) апоневрозами наружной косой и внутренней косой мышц
живота.
26. Где находится полукружная линия (Дугласа) влагалища
прямой мышцы живота?
1) на уровне пупка.
2) на 4-5 см выше пупка.
3) на 4-5 см ниже пупка.
27. Чем образована задняя стенка влагалища прямой мышцы
живота ниже полукружной линии (Дугласа)?
1) апоневрозом поперечной мышцы живота.
2) апоневрозами внутренней косой и поперечной мышц живота.
3) поперечной фасцией живота.
4) всеми апоневрозами широких мышц живота.
28. Какие венозные анастомозы существуют в пупочной
области?
1) анастомозов не имеется.
2) порто-кавальные анастомозы.
3) порто-портальные анастомозы.
4) артерио-венозные анастомозы.
5) кава-кавальные анастомозы.
29. Связи каких подкожных вен пупочной области при
портальной гипертензии могут служить порто-кавальными
анастомозами.
1) с околопупочными венами (v.v. paraumbilicalis).
2) с верхними и нижними надчревными венами (v.v. epigastricae
superior et inferior).
3) с поверхностной надчревной веной (v. epigastrica
superficialis).
4) с грудонадчревными венами (v.v thoracoepigastricae).
30. Какие связи подкожных вен пупочной области могут
служить кава-кавальными анастомозами?
1) с поверхностными надчревными венами (v. epigastricae
superficialis).
2) с грудно-надчревными, поверхностными надчревными,
верхними и нижними надчревными венами (v.v
thoracoepigastricae, epigastricae, superficialis, epigastricae
superiores et inferiores).
3) с пупочной веной (v. umbilicalis).
4) с околопупочными венами (v.v. paraumbilicalis).
31. На каком уровне белая линия живота чаще имеет
наибольшую ширину?
1) под мечевидным отростком.
2) на уровне пупка.
3) на 4 см ниже пупка.
4) над лобковым симфизом.
32. На каком уровне наиболее часто возможно образование
грыж белой линии живота?
1) выше пупка.
2) на 5 см ниже пупка.
3) над лобковым симфизом.
33. Какие из перечисленных анатомических образований
подвздошно-паховой области не участвуют в образовании
пахового канала?
1) апоневроз наружной косой мышцы живота.
2) внутренняя косая и поперечная мышца живота.
3) паховая связка.
4) поперечная фасция.
5) фасция Томпсона.
34. Какие из перечисленных образований подвздошно-паховой
области не участвуют в образовании пахового промежутка?
1) наружная косая мышца живота.
2) внутренняя косая и поперечная мышца живота.
3) прямая мышца живота.
4) паховая связка.
5) поперечная фасция.
35. Укажите проекцию внутреннего отверстия пахового канала
по отношению к середине паховой связки?
1) соответственно середине паховой связки.
2) латеральнее.
3) на 1,5 см выше.
4) на 1,5 см ниже.
5) медиальнее.
36. При какой форме пахового промежутка чаще возникают
паховые грыжи?
1) при высоком и широком паховом промежутке, имеющем
треугольную форму.
2) при паховом промежутке, имеющем щелевидно-овальную
форму.
3) форма пахового промежутка значения не имеет.
37. Какое топографо-анатомическое слабое место может
служить грыжевыми воротами при прямой паховой грыже?
1) медиальная паховая ямка.
2) латеральная паховая ямка.
3) надпузырная ямка.
4) овальная ямка.
38. Какие пары межреберных нервов иннервируют кожу
живота на уровне пупка?
1) IX пара.
2) X пара.
3) XI пара.
4) XII пара.
39. Между какими мышцами переднебоковой брюшной стенки
в боковых областях располагаются основные нервные стволы?
1) между наружной косой и внутренними косыми.
2) между внутренней косой и поперечной.
3) между поперечной мышцей и внутрибрюшной фасцией.
4) в предбрюшинной клетчатке
40. Разъединение каких слоев брюшной стенки наиболее
болезненно при выполнении доступа к червеобразному
отростку с использованием местной инфильтрационной
анестезии?
1) кожи.
2) подкожной клетчатки.
3) томпсоновой фасции.
4) наружной косой мышцы живота.
5) внутреннее косой и поперечной мышц живота.
41. При какой лапаротомии нагрузка на линию швов в
послеоперационном периоде будет выше?
1) срединном разрезе.
2) поперечном разрезе
3) косом разрезе.
42. Какие виды лапаротомий в пупочной области могут
считаться наименее травматичными?
1) продольные срединные разрезы с обходом пупка слева.
2) продольные срединные разрезы с обходом пупка справа.
3) параректальные разрезы.
4) трансректальные разрезы.
43. Какие разрезы переднебоковой брюшной стенки в боковой
области живота наиболее обоснованы с анатомофизиологических позиций?
1) продольные (вертикальные).
2) косые, параллельно паховой связке, или косо-переменные.
3) косые, параллельно реберной дуге.
4) поперечные.
5) комбинированные.
44. Какие слои из перечисленных требуют повышенной
инфильтрации раствора новокаина при местной анестезии с
целью наибольшего расслабления мышц живота при
аппендэктомии?
1) подкожная жировая клетчатка.
2) рыхлая клетчатка между наружной и внутренней косой
мышцами живота.
3) рыхлая клетчатка между внутренней косой и поперечной
мышцами живота.
4) рыхлая клетчатка между и поперечной мышцей живота и
внутрибрюшной фасцией.
5) предбрюшинная клетчатка.
45. Какие разрезы брюшной стенки сопровождаются
наибольшей денервацией мышц?
1) срединный.
2) косой вдоль реберной дуги.
3) косой переменный по Волковичу-Дьяконову-Мак-Бурнею.
4) параректальный по Ленандеру.
5) поперечный по Пфаненштилю.
46. Какое положение по отношению к грыжевому мешку
занимают элементы семенного канатика при косой паховой
грыже?
1) располагается кнаружи.
2) располагается кнутри.
3) располагается кпереди.
4) располагается кзади.
47. Какое положение занимает грыжевой мешок при прямой
паховой грыже по отношению к семенному канатику?
1) располагается кнаружи.
2) располагается кнутри.
3) располагается кпереди.
4) располагается кзади.
48. Какое отношение к оболочкам семенного канатика
занимает грыжевой мешок при косой паховой грыже?
1) грыжевой мешок находится внутри оболочек семенного
канатика.
2) грыжевой мешок находится вне семенного канатика.
3) грыжевой мешок может быть как внутри, так и вне оболочек
семенного канатика.
49. Какое отношение к оболочкам семенного канатика
занимает грыжевой мешок при прямой паховой грыже?
1) грыжевой мешок находится внутри оболочек семенного
канатика.
2) грыжевой мешок находится вне оболочек семенного
канатика.
3) грыжевой мешок может быть как внутри, так и вне оболочек
семенного канатика.
50. Какое топографо-анатомическое место может служить
грыжевыми воротами при косой паховой грыже?
1) медиальная паховая ямка.
2) латеральная паховая ямка.
3) надпузырная ямка.
4) овальная ямка.
51. В каком направлении целесообразно рассекать грыжевые
ворота при ущемлении косой паховой грыжи у внутреннего
отверстия пахового канала?
1) кнутри.
2) кнаружи.
3) вниз.
4) вверх
52. Какое анатомическое образование следует рассечь для
ликвидации ущемления любой паховой грыжи у наружного
отверстия пахового канала?
1) апоневроз наружной косой мышцы живота.
2) паховую связку.
3) гребешковую связку.
4) внутреннюю и поперечную мышцы живота.
53. Какие из ниже перечисленных способов пластики пахового
канала при паховых грыжах предполагают укрепление
передней его стенки?
1) способ Бассини.
2) способ Мартынова.
3) способ Жирара-Спасокукотцкого.
4) способ Кукуджанова.
5) способ Постемского.
54. Какие из ниже перечисленных способов пластики пахового
канала предполагает укрепление задней его стенки?
1) Бассини.
2) Мартынова.
3) Жирара-Спасокукотцкого.
4) Кимбаровского.
55. По каким признакам можно отличить в ране апоневроз
наружной косой мышцы живота от фасции Томпсона?
1) по толщине.
2) по цвету.
3) по прочности.
4) по направлению исчерченности.
56. В каком направлении следует рассекать ущемляющее
кольцо при ущемленной бедренной грыже?
1) кнаружи.
2) кнутри.
3) кпереди.
4) кзади.
57. При рассечении ущемляющего кольца какой грыжи имеют
значение индивидуальные различия в форме ветвления
нижней надчревной и запирательной артерии?
1) прямой паховой.
2) бедренной.
3) косой паховой.
4) пупочной.
58. На каком этапе операции вскрывают грыжевой мешок при
ущемленных паховых грыжах?
1) до рассечения ущемляющего кольца.
2) после рассечения ущемляющего кольца.
3) на любом этапе.
59. Какой основной из ниже перечисленных признаков
указывает на сохранение жизнеспособности кишки при ее
ущемлении?
1) розовая окраска.
2) темно-багровая окраска.
3) наличие перистальтики и пульсация сосудов, брыжейки.
4) отсутствие перистальтики.
5) наличие фибринозного налета.
60. Укажите те манипуляции, которые необходимо выполнить
для восстановления жизнеспособности кишки при ущемленной
грыже?
1) вскрыть кишку.
2) пропунктировать кишку.
3) ввести раствор новокаина в брыжейку.
4) рассечь ущемляющее кольцо и обложить кишку салфетками,
смоченными теплым физиологическим раствором.
5) наложить энтеростому.
61. По каким анатомическим признакам можно отличить в
операционной ране стенку грыжевого мешка?
1) мешок: голубоватая, гладкая, блестящая прозрачная.
2) по характеру исчерченности стенки мешка.
3) по толщине стенки мешка.
4) мешок: желтоватый, напряженный, непрозрачный.
62. Какие основные этапы включает в себя операция по поводу
паховой грыжи?
1) доступ к паховому каналу и иссечение грыжевого мешка.
2) закрытие грыжевых ворот и пластика пахового канала.
3) ушивание внутреннего пахового кольца.
4) ревизию грыжевых ворот.
63 В чем сущность операции Бассини при бедренной грыже?
1) в подшивании к лонной связке внутренней косой и
поперечной мышц живота.
2) в подшивании паховой связки к лонной из бедренного
доступа.
3) в подшивании паховой связки к лонной из пахового доступа.
64. В чем сущность операции Руджи при бедренной грыже?
1) в подшивании к лонной связке внутренней косой и
поперечной мышц живота.
2) в подшивании паховой связки к лонной из бедренного
доступа.
3) в подшивании паховой связки к лонной из пахового доступа.
65. В чем сущность операции Парлавеччио при бедренной
грыже?
1) в подшивании к лонной связке внутренней косой и
поперечной мышц живота из пахового доступа.
2) в подшивании паховой связки к лонной из бедренного
доступа.
3) в подшивании паховой связки к лонной из пахового доступа.
66. Укажите самое высокое место в брюшной полости человека
в вертикальном положении?
1) правое поддиафрагмальное пространство.
2) левое поддиафрагмальное пространство.
3) сальниковая сумка.
4) слепой селезеночный карман.
67. Какая из сумок верхнего этажа брюшной полости является
наиболее изолированной?
1) преджелудочная.
2) слепой селезеночный карман.
3) сальниковая.
4) печеночная.
68. С чем имеется прямое сообщение правого бокового канала
живота?
1) с преджелудочной сумкой.
2) с сальниковой сумкой.
3) с печеночной сумкой.
4) с левым поддиафрагмальным пространством.
5) с селезеночным карманом.
69. С чем имеется прямое сообщение левого бокового канала
живота?
1) с печеночной сумкой.
2) с сальниковой сумкой.
3) с преджелудочной сумкой.
4) с малым тазом.
70. Чем разделены правый и левый брыжеечные синусы?
1) корнем брыжейки поперечной ободочной кишки.
2) корнем брыжейкой тонкой кишки.
3) большим сальником.
4) малым сальником.
71. Какое анатомическое образование отделяет селезеночный
карман от левого бокового канала?
1) печеночно-двенадцатиперстная связка.
2) связка, поддерживающая двенадцатиперстную кишку
(Трейца).
3) диафрагмально-толстокишечная связка.
4) желудочно-поджелудочная связка.
72. Какие из перечисленных анатомических образований
проходят в печеночно-двенадцатиперстной связке?
1) воротная вена.
2) нижняя полая вена.
3) общий желчный проток.
4) проток поджелудочной железы.
5) печеночные вены.
73. Какая связка из перечисленных входит в состав большого
сальника?
1) печеночно-желудочная.
2) желудочно-ободочная.
3) печеночно-двенадцатиперстная.
4) диафрагмально-толстокишечная.
74. Какие связки входят в состав малого сальника?
1) желудочно-ободочная.
2) желудочно-селезеночная.
3) печеночно-желудочная.
4) диафрагмально-желудочная правая.
5) печеночно-двенадцатиперстная.
6) диафрагмально-желудочная левая.
75 В какие из перечисленных лимфоузлов лимфа оттекает от
малой кривизны желудка?
1) в лимфоузлы, расположенные в толще желудочно-ободочной
связки.
2) в лимфоузлы по ходу левой желудочной артерии.
3) в лимфоузлы, расположенные в области ворот селезенки в
толще желудочно-селезеночной связки.
76. В какие из перечисленных лимфоузлов лимфа оттекает от
большой кривизны желудка?
1) в лимфоузлы по ходу левой желудочной артерии.
2) в лимфоузлы, расположенные в правой половине малого
сальника.
3) в лимфоузлы, расположенные в желудочно-ободочной
связке.
77. Какие анатомические образования необходимо рассечь для
ревизии задней стенки желудка?
1) диафрагмально-желудочную связку.
2) печеночно-двенадцатиперстную связку.
3) желудочно-ободочную связку.
4) брыжейку поперечной ободочной кишки.
5) желудочно-селезеночную связку.
78. Кто разработал специальный пальпаторный прием для
определения двенадцатиперстно-тощекишечного изгиба
(flexura duodenoyeynalis) при ревизии органов брюшной
полости?
1) Кохер.
2) А.П. Губарев.
3) Бильрот.
4) Ламбер.
79. С какой целью приподнимают переднебоковую брюшную
стенку при выполнении лапароцентеза?
1) чтобы уменьшить вероятность повреждения внутренних
органов.
2) чтобы уменьшить вероятность повреждения тканей
переднебоковой брюшной стенки.
3) чтобы предупредить кровотечение в брюшную полость.
4) чтобы предупредить кровотечение в переднебоковую
брюшную стенку.
80. Какие органы разделяют брюшную полость на верхний и
нижний этажи?
1) большой сальник.
2) поперечноободочная кишка и ее брыжейка.
3) двенадцатиперстная кишка.
4) брыжейка тонкой кишки.
81. Какие из перечисленных органов находятся в верхнем
этаже брюшной полости?
1) желудок.
2) тонкая кишка.
3) поперечная ободочная кишка.
4) сигмовидная кишка.
5) печень.
82. Какой из перечисленных органов находится в нижнем этаже
брюшной полости?
1) поджелудочная железа.
2) тонкая кишка.
3) селезенка.
4) желудок
83. Что подразумевают под интраперитонеальным
расположением органа?
1) орган покрыт брюшиной с трех сторон.
2) орган покрыт брюшиной с одной стороны.
3) орган покрыт брюшиной со всех сторон.
84. Что подразумевают под мезоперитонеальным
расположением органа?
1) орган покрыт брюшиной со всех сторон.
2) орган покрыт брюшиной с трех сторон.
3) орган покрыт брюшиной с одной стороны.
85. Какие из перечисленных органов располагается
мезоперитонеально?
1) печень.
2) селезенка.
3) желудок.
4) луковица двенадцатиперстной кишки.
5) восходящая ободочная кишка.
86. Уточните отношение селезенки к брюшине?
1) селезенка покрыта брюшиной со всех сторон.
2) селезенка покрыта брюшиной с трех сторон.
3) селезенка располагается экстраперитонеально.
87. Что подразумевают под полостью живота?
1) пространство, ограниченное внутрибрюшной фасцией.
2) пространство, ограниченное париетальным листком
брюшины.
3) пространство, расположенное между париетальным и
висцеральным листками брюшины.
88. Что подразумевают под брюшной полостью?
1) пространство, ограниченное внутрибрюшной фасцией.
2) пространство, ограниченное париетальным листком
брюшины.
3) пространство, расположенное между париетальным и
висцеральным листками брюшины.
89. Что располагается позади тела поджелудочной железы?
1) верхние брыжеечные сосуды.
2) аорта.
3) чревный ствол.
4) хвостатая доля печени.
5) нижняя брыжеечная артерия.
90. Назовите точные ориентиры для определения границы
между желудком и луковицей двенадцатиперстной кишки?
1) предпривратниковая вена Мейо (v. prepylorica).
2) печеночно-желудочная связка.
3) печеночно-двенадцатиперстная связка.
4) резкий локальный перепад толщины стенки
пищеварительной трубки.
91. Какие артерии (2) преимущественно, обеспечивают
кровоснабжение культи желудка после резекции двух его
третей?
1) правая желудочная.
2) левая желудочная.
3) правая желудочно-сальниковая.
4) левая желудочно-сальниковая.
5) короткие желудочные артерии.
92. В каких, из перечисленных, отделах брюшной полости
могут быть обнаружены пищевые массы при прободной язве
передней стенки желудка?
1) в преджелудочной сумке.
2) в сальниковой сумке.
3) в печеночной сумке.
4) в забрюшинной клетчатке.
5) в слепом селезеночном кармане.
93. В каком из перечисленных отделов брюшной полости могут
быть обнаружены пищевые массы при прободной язве задней
стенки желудка?
1) в преджелудочной сумке.
2) в левом поддиафрагмальном пространстве.
3) в сальниковой сумке.
4) в правом поддиафрагмальном пространстве.
94. Чем ограничен правый боковой канал?
1) восходящим отделом толстой кишки.
2) правой боковой стенкой брюшной полости.
3) брыжейкой поперечной ободочной кишки.
4) брыжейкой тонкой кишки.
5) диафрагмально-ободочной связкой.
95. Какую стенку желудка иннервируют (преимущественно)
ветви левого блуждающего нерва?
1) переднюю.
2) заднюю.
3) переднюю и заднюю.
96. Какую стенку желудка иннервируют (преимущественно)
ветви правого блуждающего нерва?
1) переднюю.
2) заднюю.
3) обе стенки.
97. Какой из слоев стенки желудка обладает наибольшей
прочностью?
1) серозный.
2) мышечный.
3) подслизистый.
4) слизистый.
98. Что содержится в передней части левой сагиттальной
борозды печени?
1) желчный пузырь.
2) околопупочные вены.
3) облитерированный венозный проток (lig. venosum).
4) круглая связка печени (lig. teres hepatis).
5) нижняя полая вена.
99. Какое образование расположено в задней части левой
сагиттальной борозды печени?
1) облитерированная пупочная вена.
2) околопупочные вены.
3) облитерированный венозный проток (lig. venosum).
4) желчный пузырь.
5) круглая связка печени (lig. teres hepatis).
100. Что располагается в передней части правой сагиттальной
борозды печени?
1) желчный пузырь.
2) нижняя полая вена.
3) ветви воротной вены.
4) облитерированный венозный проток.
5) круглая связка.
101. Какое образование располагается в задней части правой
сагиттальной борозды печени?
1) воротная вена.
2) нижняя полая вена.
3) печеночные протоки.
4) желчный пузырь.
5) круглая связка.
102. Какие из ниже перечисленных образований располагаются
в воротах печени?
1) ветви собственной печеночной артерии.
2) печеночные вены.
3) общий желчный проток.
4) проток поджелудочной железы
103. Какие из перечисленных анатомических образований
принимают участие в формировании треугольника Кало?
1) воротная вена.
2) общая печеночная артерия.
3) пузырный и общий печеночный протоки.
4) пузырная артерия.
5) общий желчный проток.
104. Какие из перечисленных элементов печеночнодвенадцатиперстной связки располагаются позади луковицы
двенадцатиперстной кишки?
1) желудочно-двенадцатиперстная артерия.
2) общий желчный проток.
3) общая печеночная артерия.
4) собственная печеночная артерия.
5) общий печеночный проток.
105. Какое положение по отношению к брюшине занимает
печень?
1) мезоперитонеальное.
2) интраперитонеальное.
3) экстраперитонеальное.
106. Какие из перечисленных связок печени располагаются на
ее верхней (диафрагмальной) поверхности?
1) серповидная связка.
2) печеночно-двенадцатиперстная связка.
3) венечная связка.
4) печеночно-почечная связка.
5) печеночно-желудочная связка.
107. Какие из перечисленных элементов (2) фиксирующего
аппарата печени имеют доминирующее значение в удержании
печени?
1) внебрюшинное поле.
2)
3)
4)
5)
сращение печени с нижней полой веной.
внутрибрюшное давление.
связки печени, фиксирующие ее к диафрагме.
связки печени, идущие к другим органам (желудку,
двенадцатиперстной кишки).
108. Укажите сосуд, по которому осуществляется наибольший
приток крови к печени?
1) правая печеночная артерия.
2) воротная вена.
3) левая печеночная артерия.
109. В какие вены непосредственно осуществляется отток
крови из печени?
1) в печеночные вены.
2) в ветви воротной вены.
3) частично в печеночные, частично в воротную вену.
110. Из каких главных источников иннервации формируются
переднее и заднее печеночные сплетения?
1) из ветвей солнечного сплетения.
2) из ветвей блуждающих нервов.
3) из ветвей нижнего брыжеечного сплетения.
4) из ветвей правого почечного сплетения.
5) из ветвей верхнего брыжеечного сплетения.
111. Вокруг какого анатомического образования расположено
переднее печеночное сплетение?
1) печеночная артерия.
2) воротная вена.
3) общий желчный проток.
112. Укажите место расположения заднего печеночного
сплетения?
1) по ходу печеночной артерии.
2) между воротной веной. и общим желчным протоком.
3) по ходу печеночных вен.
113. Где располагается селезеночная артерия?
1) в диафрагмально-селезеночной связке.
2) в желудочно-селезеночной связке.
3) в диафрагмально-толстокишечной связке.
114. Где располагаются короткие желудочные артерии?
1) в диафрагмально-селезеночной связке.
2) в желудочно-селезеночной связке.
3) в диафрагмально-толстокишечной связке.
115. Какие из ниже перечисленных внешних анатомических
признаков толстой кишки являются абсолютными?
1) диаметр.
2) цвет.
3) толщина стенки.
4) наличие лент и сальниковых отростков.
5) наличие гаустр.
116. Какой слой кишечной стенки является наиболее прочным?
1) серозный.
2) мышечный.
3) подслизистый.
4) слизистый.
117. Из каких источников кровоснабжается тощая и
подвздошная кишка?
1) из желудочных артерий.
2) из верхней брыжеечной артерии.
3) из нижней брыжеечной артерии.
4) из общей печеночной артерии.
118. Какие нервные сплетения участвуют в иннервации
двенадцатиперстной кишки?
1) верхнее брыжеечное.
2) солнечное.
3) нижнее брыжеечное.
4) переднее печеночное.
5) селезеночное.
119. По каким абсолютным признакам можно отличить в ране
слепую кишку от поперечной ободочной?
1) по наличию илеоцекального угла.
2) по расположению в правой подвздошной области.
3) по отсутствию большого сальника.
4) по количеству сальниковых отростков.
5) по ширине мышечных лент.
120. По каким признакам можно отличить в ране слепую
кишку от сигмовидной?
1) по отсутствию или слабой выраженности сальниковых
отростков.
2) по расположению в правой подвздошной области.
3) по наличию илеоцекального угла.
4) по диаметру.
5) по ширине мышечных лент.
121. Из каких источников кровоснабжается толстая кишка?
1) из чревного ствола.
2) из верхней брыжеечной артерии.
3) из нижней брыжеечной артерии.
4) из общей печеночной артерии.
5) из селезеночной артерии.
122. Благодаря чему достигается герметизм швов при
операциях на полых органах живота?
1) тщательному сопоставлению серозно-мышечных слоев
поврежденной стенки.
2) реактивным и пластическим свойствам брюшины.
3) тщательному сопоставлению слизисто-подслизистых слоев
поврежденной стенки.
4) реактивными и пластическим свойствами кишечного
эпителия.
123. С какого приема должна начинаться ревизия брюшной
полости по поводу ранения живота, осложненного
кровотечением и повреждение полых органов?
1) ушивания раны полых органов.
2) поиска источника кровотечения и его остановки.
3) мытья и осушения брюшной полости.
124. В каком направлении необходимо отвести сальник и
поперечную ободочную кишку при ревизии нижнего этажа
брюшной полости?
1) кверху.
2) книзу.
3) вправо.
4) влево.
125. Какой отдел общего желчного протока наиболее доступен
для ревизии?
1) рars supraduodenalis.
2) рars retroduodenalis.
3) рars pancreatica.
4) рars intramuralis.
126. Каковы допустимые сроки пережатия печеночнодвенадцатиперстной связки?
1) 10-15 минут.
2) 25-30 минут.
3) 1 час.
4) 2 часа
127. Какой из способов холецистэктомии позволяет уменьшить
опасность попадания камней из желчного пузыря в общий
желчный проток во время операции?
1) от шейки.
2) от дна.
3) способ не имеет значения.
128. Для чего необходима перитонизация ложа желчного
пузыря после его удаления?
1) для предотвращения истечения желчи и крови в брюшную
полость.
2) для предотвращения развития спаек.
3) для профилактики образования камней.
129. Каким путем наиболее удобно выполнить ревизию задней
стенки двенадцатиперстной кишки и головки поджелудочной
железы?
1) путем рассечения желудочно-ободочной связки.
2) через сальниковое отверстие.
3) путем рассечения, брюшины вдоль латерального края
нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки.
4) путем вскрытия двенадцатиперстной кишки.
130. Как объяснить с топографо-анатомических позиций
появление асцита при раке головки поджелудочной железы?
1) сдавлением притоков воротной вены.
2) сдавлением нижней полой вены.
3) нарушением проходимости протока поджелудочной железы и
панкреатического отдела общего желчного протока.
131. Какие, из перечисленных, доступов предпочтительнее для
ревизии поджелудочной железы?
1) через левую желудочно-поджелудочную связку.
2) через поджелудочно-селезеночную связку.
3) через желудочно-ободочную связку.
4) через бессосудистую зону брыжейки поперечно-ободочной
кишки.
5) через желудочно-селезеночную связку.
132. В каком случае поджелудочная железа окажется наиболее
доступной?
1) при рассечении желудочно-ободочной связки.
2) при рассечении печеночно-желудочной связки.
3) при рассечении поджелудочно-селезеночной связки.
4) при введении пальца в Винслово отверстие.
133. Какое основное требование из числа тех, которые
предъявляются к кишечному шву, обеспечивают серозномышечные швы?
1) герметичность.
2) гемостаз.
3) прочность.
4) адаптированность.
134. Сколько рядов швов общепринято накладывать при
ушивании раны тонкой кишки?
1) один.
2) два.
3) три.
135. Сколько рядов швов общепринято накладывать при
формировании анастомоза на толстой кишке?
1) один.
2) два.
3) три.
136. Какова судьба краевых кишечных швов при
неосложненном (оптимальном) заживлении раны кишечной
стенки?
1) инкапсулируются и остаются на месте.
2) прорезываются и отходят в просвет кишки.
3) прорезываются и отходят в брюшную полость.
137. Какова судьба серозно-мышечных узловых кишечных
швов при не осложненном заживлении раны кишечной стенки?
1) инкапсулируются и остаются на месте.
2) прорезываются и отходят в просвет кишки.
3) рассасываются.
4) прорезываются и отходят в брюшную полость.
138. Какой анастомоз, из перечисленных ниже, при резекции
тонкой кишки является наиболее физиологичным?
1) «конец в конец».
2) « бок в бок».
3) «конец в бок».
139. В каком случае существует возможность не производить
резекцию кишки при ранениях?
1) при небольших точечных ранениях кишки.
2) при наличии многочисленных ран кишки, расположенных
близко к друг другу.
3) при поперечных разрывах кишки.
4) при отрывах кишки от брыжейки.
5) при ранениях или тромбозах сосудов брыжейки с
нарушением кровоснабжения кишки.
140. На каком этапе следует приступать к ушиванию раны
кишки при ревизии органов брюшной полости?
1) тотчас после обнаружения раны.
2) после выявления всех повреждений кишки и питающих ее
сосудов.
3) количество ран на тактику хирурга не влияет.
141. Какой доступ к червеобразному отростку из
перечисленных ниже в в анатомо-физиологическом отношении
наиболее обоснован?
1) косо переменный по Волклвичу-Дьяконову-Мак-Бурнею
2) параректальный по Ленандеру.
3) нижняя срединная лапаротомия.
142. Где находится точка Мак-Бурнея?
1) между средней и наружной третью lin. bispinalis (spinarum).
2) между наружной и средней третью lin. spinoumbilicalis.
3) на середине lin. spinoumbilicalis.
4) на середине lin. bispinalis (spinarum).
143. Где находится точка Ланца?
1) на середине lin. bispinalis.
2) на середине lin. spinoumbiliсalis.
3) на границе средней и наружной трети lin. bispinalis (справа).
4) на границе медиальной и средней трети lin. spinoumbiliсalis.
144. Каким образом проектируют доступ к червеобразному
отростку через точку Мак-Бурнея при аппендэктомии у
взрослого?
1) треть длины располагают выше точки Мак-Бурнея, две трети
– ниже.
2) две трети длины располагают выше точки Мак-Бурнея, одна
треть – ниже.
3) середину разреза проектируют на точку Мак-Бурнея.
145. В каком направлении разъединяют внутреннюю косую
мышцу живота при доступе к червеобразному отростку?
1) по ходу волокон.
2) по ходу разреза кожи и апоневроза наружной косой мышцы
живота.
3) в поперечном направлении.
146. В каких случаях производят ретроградное удаление
червеобразного отростка?
1) при ретроцекальном, ретроперитонеальном положении
отростка, когда он не выводится в рану.
2) в случаях, когда отросток имеет короткую брыжейку.
3) у детей.
4) у пожилых людей.
5) в случаях, когда червеобразный отросток замурован в
спайках.
147. Когда применяется лигатурный метод удаления
червеобразного отростка?
1) у пожилых людей.
2) у маленьких детей, когда купол слепой кишки не развит.
3) в случаях, когда стенка слепой кишки инфильтрирована и
наложение кисетного шва затруднено.
4) в случаях, когда верхушка червеобразного отростка не
выводится в рану.
5) при ретроцекальном положении отростка.
148. С какой целью при наложении противоестественного
заднего прохода подшивают париетальную брюшину к коже?
1) для предупреждения инфицирования брюшной полости.
2) для предупреждения инфицирования переднебоковой
брюшной стенки.
3) для улучшения фиксации кишки в ране на следующих этапах.
149. С какой целью при наложении противоестественного
заднего прохода подшивают париетальную брюшину к
висцеральной?
1) для предупреждения инфицирования переднебоковой
брюшной стенки.
2) для лучшей фиксации кишки в ране.
3) для предупреждения инфицирования брюшной полости.
150. Чем отличается каловый свищ от двуствольного
противоестественного заднего прохода?
1) техникой фиксации кишки к краям раны переднебоковой
брюшной стенки.
2) созданием «шпоры » для предотвращения поступления
каловых масс в дистальный отдел кишки.
3) техникой рассечения кишечной стенки.
151. В какие сроки после операции вскрывают просвет толстой
кишки при наложении двуствольного противоестественного
заднего прохода?
1) спустя 7-8 дней.
2) через 2-3 суток.
3) через 1 сутки.
4) на операционном столе, тотчас после наложения
фиксирующих швов.
152. Почему после наложения противоестественного заднего
прохода стараются отложить момент вскрытия стенки задней
кишки?
1) необходимо время для заживления раны переднебоковой
брюшной стенки.
2) требуется время для образования спаек и изолирования
брюшной полости.
3) необходимо время для накопления каловых масс в
приводящем колене кишки.
153. Зоной распространения гематомы или гнойника,
развивающимися под глубоким листком поверхностной
фасции переднебоковой брюшной стенки, являются
1) промежность
2) паховые связки
3) передняя поверхность бедра
154. Мышцей переднебоковой брюшной стенки, образующей
при переходе в апоневротическую часть полулунную
(спигелеву) линию, является
1) наружная косая мышца живота
2) внутренняя косая мышца живота
3) поперечная мышца живота
4) прямая мышца живота
155. Причиной постоянных жгучих болей, появляющихся
иногда после операции грыжесечения, является вовлечение в
рубец
1) бедренного нерва
2) подвздошно-подчревного нерва
3) подвздошно-пахового нерва
156. Сосудом, сдавливающим нижнюю часть
двенадцатиперстной кишки и нарушающим ее проходимость,
является
1) верхняя брыжеечная артерия и вена
2) верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная вена
3) средняя артерия ободочной кишки
4) левая артерия ободочной кишки
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия поясничной области и забрюшинного
пространства
Нужно оперировать анатомически,
а мыслить – физиологически.
П.И. Дьяконов
1. Что подразумевают под забрюшинным пространством?
1) пространство, расположенное между париетальным листком
брюшины и внутрибрюшной фасцией.
2) пространство, ограниченное внутрибрюшной фасцией.
3) пространство, ограниченное париетальным листком
брюшины.
4) пространство, расположенное между париетальным и
висцеральным листками брюшины.
2. Назовите верхнюю и нижнюю границы поясничной области?
1) сверху - VII ребро, снизу - линия Лесгафта
2) сверху остистые отростки, снизу - подвздошный гребень
3) сверху - XII ребро, снизу - подвздошный гребень
4) сверху линия Лесгафта, снизу - подвздошный гребень
3. Назовите скелетотопию чревного (солнечного) сплетения?
1) 7 грудной
2) 6 грудной
3) 12 грудной
4) 2 поясничный позвонок
4. Какая фасция образует футляр для мышцы выпрямляющей
позвоночник?
1) поверхностная фасция.
2) спереди- поверхностная, сзади- собственная фасция.
3) поверхностный листок собственной фасции.
4) грудопоясничная фасция.
5. Пояснично-реберная связка натянута между:
1) Х11 ребром и поперечным отростком 1 поясничного
позвонка.
2) между остистым и поперечным отростками 2 поясничного
позвонка.
3) между поперечным отростком 2 поясничного позвонка и
рёберной дугой.
4) между 12 грудным позвонком и реберной дугой.
6. Какая мышца образует дно поясничного треугольника
(Пти.)?
1) широчайшая мышца спины.
2) наружная косая мышца живота.
3) внутренняя косая мышца живота.
4) поперечная мышца живота.
7. Что является дном поясничного промежутка Лесгафта –
Грюнфельда?
1) широчайшая мышца спины.
2) наружная косая мышца живота.
3) внутренняя косая мышца живота.
4) апоневроз поперечной мышцы живота.
8. Назовите взаимное расположение элементов почечной
ножки?
1) спереди лежит вена, более кзади артерия, а затем, лоханка.
2) спереди лежит лоханка, более кзади артерия, а затем, вена.
3) спереди лежит артерия, кзади от нее вена, а затем лоханка.
4) спереди лежит вена, за ней лоханка, а более кзади артерия.
9. Назовите уровень наиболее частого отхождения почечных
артерий от брюшной аорты?
1) 12 грудной позвонок.
2) 3 поясничный позвонок.
3) 11 грудной позвонок.
4) 2 поясничный позвонок.
10. Ветвью какого артериального ствола является средняя
надпочечниковая артерия?
1) брюшной аорты.
2) почечной артерии.
3) нижней диафрагмальной артерии.
4) селезеночной артерии.
11. Ветвью какого артериального ствола является нижняя
надпочечниковая артерия?
1) брюшной аорты.
2) почечной артерии.
3) нижней диафрагмальной артерии
4) селезеночной артерии.
12. Ветвью какого артериального ствола является верхняя
надпочечниковая артерия?
1) брюшной аорты.
2) нижней диафрагмальной артерии.
3) почечной артерии.
4) селезёночной артерии.
13. Назовите места сужения мочеточника?
1) переход лоханки в мочеточник, перекрест с подвздошными
сосудами, в стенке мочевого пузыря.
2) переход лоханки в мочеточник, перед стенкой мочевого
пузыря, перекрест с подвздошными сосудами.
3) в околомочеточниковой фасции, перекрест с подвздошными
сосудами, перед стенкой мочевого пузыря.
4) в околомочеточниковой фасции, перекрест с подвздошными
сосудами, в стенке мочевого пузыря.
14. Определите место деления мочеточника на брюшной и
тазовый отделы?
1) место пересечения мочеточником яичковых сосудов у
мужчин и яичниковых сосудов у женщин.
2) место соприкосновения мочеточника с бедренно-половым
нервом.
3) бифуркация брюшной аорты.
4) место пересечения мочеточником подвздошных сосудов.
15. Укажите уровень бифуркации брюшной аорты?
1) 2 поясничный позвонок.
2) 1 поясничный позвонок.
3) 4 поясничный позвонок.
4) 5 поясничный позвонок.
16. Укажите последовательность расположения фасций
забрюшинного пространства в направлении от кожи
поясничной области к брюшной полости?
1) внутрибрюшная, забрюшинная, позадиободочная.
2) забрюшинная, внутрибрюшная, позадиободочная.
3) внутрибрюшная, фасция Тольдта, забрюшинная.
4) фасция Тольдта, забрюшинная, внутрибрюшная.
17. Укажите место выхода поясничных грыж?
1) через промежуток Лесгафта–Грюнфельда и отверстие
Бохдалека.
2) через треугольник Пти и связку Трейца.
3) через промежуток Лесгафта–Грюнфельда и треугольник Пти.
4) через треугольник Пти и отверстие Бохдалека.
18. Гнойники забрюшинной клетчатки чаще выходят через:
1) промежуток Лесгафта–Грюнфельда, т.к. размеры его
превосходят
2) размеры треугольника Пти.
3) промежуток Лесгафта–Грюнфельда, т.к. через его дно
проходят подреберные сосуды и нерв.
4) поясничный треугольник Пти , т.к. он находится в нижнем
отделе поясничной области.
5) поясничный треугольник Пти. т.к. его дно образовано
внутренней косой мышцей живота.
19. Забрюшинное пространство располагается:
1) кпереди от заднего листка париетальной брюшины.
2) в полости живота.
3) не имеет отношения к полости живота.
4) в брюшинной полости.
20. Забрюшинное пространство ограничено спереди:
1) поясничным отделом позвонков, поясничными мышцами,
покрытыми внутрибрюшной фасцией.
2) задним листком париетальной брюшины.
3) не имеет выраженных границ.
4) висцеральным листком брюшины.
21. Забрюшинное пространство ограничено сзади:
1) поясничным отделом позвоночного столба, поясничными
мышцами, покрытыми внутрибрюшной фасцией.
2) задним листком париетальной брюшины.
3) не имеет выраженной границы.
4) висцеральным листком брюшиныю.
22. С боков клетчатка собственно-забрюшинного пространства
переходит:
1) в предбрюшинную клетчатку.
2) переходит в клетчатку малого таза.
3) ограничена фасциальными отрогами и не имеет сообщений.
4) через отверстие Бохдалека сообщается с плевральной
полостью.
23. Какие сосуды пересекает правый мочеточник у
пограничной линии?
1) яичковые сосуды у мужчин и яичниковые сосуды у женщин.
2) запирательные артерию, вены и нерв.
3) наружную подвздошную артерию.
4) общую подвздошную артерию.
24. Какие сосуды пересекает левый мочеточник на уровне
пограничной линии у женщин?
1) яичниковые сосуды.
2) запирательные артерию, вены и нерв
3) наружную подвздошную артерию.
4) общую подвздошную артерию.
25. Вскрытия плеврального синуса (реберно-диафрагмального)
необходимо опасаться при выполнении операционного доступа
через забрюшинное пространство
1) к поджелудочной железе
2) к почке
3) к двенадцатиперстной кишке
4) к брюшной аорте
Топографическая анатомия и оперативная
хирургия таза
Если хирург будет ориентироваться
по строгим анатомическим признакам,
он, конечно, не ошибется.
В.П. Вознесенский.
1. Объясните, почему внутримышечные инъекции
лекарственных веществ производят в верхнелатеральном
квадранте ягодичной области?
1) для ускорения всасывания
2) для наименьшей возможности повреждения позвоночника
3) для наименьшей возможности повреждения бедренной
артерии
4) для наименьшей возможности повреждения содержимого
надгрушевидного и подгрушевидного отверстий
5) из-за наименьшей болезненности в этой области
2. Назовите складку брюшины, которую необходимо оттянуть
вверх при оперативном доступе к мочевому пузырю
для выполнения высокого его сечения?
1) круглая
2) медиальная пупочная
3) латеральная пупочная
4) поперечная
5) срединная пупочная
3. Что проходит через толщу предстательной железы?
1) мочеточник
2) внутренняя подвздошная вена
3) внутренняя подвздошная артерия
4) бедренно-половой нерв
5) мочеиспускательный канал
4. Объясните, каким доступом производят пункцию абсцесса
прямокишечно-пузырного углубления?
1) через заднюю стенку прямой кишки
2) через переднюю стенку прямой кишки
3) через седалищно-прямокишечную ямку
4) через переднюю брюшную стенку
5) через запирательный канал
5. Укажите, при каком методе исследования изгибы прямой
кишки
имеют важное практическое значение?
1) при пальцевом исследовании прямой кишки
2) при проведении пневмоперитонеума
3) при вагинальном исследовании
4) при ректороманоскопии
5) при цитоскопии
6. По ходу каких анатомических образований возможно
распространение гноя из-под большой ягодичной мышцы в
седалищно-прямокишечную ямку?
1) по ходу седалищного нерва.
2) по ходу внутренних половых сосудов и полового нерва.
3) по ходу верхнего ягодичного сосудисто-нервного пучка.
4) по ходу нижнего ягодичного сосудисто-нервного пучка.
7. Чем ограничен брюшинный этаж полости малого таза
сверху?
1) плоскостью входа в малый таз
2) брюшиной
3) внутритазовой фасцией
4) кожным покровом
8. В какую вену впадает верхняя прямокишечная вена?
1) в общую подвздошную вену
2) во внутреннюю половую вену
3) в нижнюю брыжеечную вену
4) во внутреннюю подвздошную вену
9. Чем ограничен брюшинный этаж полости малого таза снизу?
1) плоскостью входа в малый таз.
2) внутритазовой фасцией.
3) брюшиной.
4) кожным покровом.
10. В какую вену впадает средняя прямокишечная вена?
1) во внутреннюю подвздошную вену.
2) во внутреннюю половую вену.
3) в общую подвздошную вену.
4) в нижнюю брыжеечную вену.
11. Какая мышца образует основу мочеполовой диафрагмы?
1) поверхностная поперечная мышца промежности.
2) глубокая поперечная мышца промежности.
3) седалищно-пещеристая мышца.
4) мышца поднимающая задний проход.
12. От какого сосуда начинается яичниковая артерия?
1) от внутренней половой артерии.
2) от внутренней подвздошной артерии.
3) от общей подвздошной артерии.
4) от брюшной аорты.
13. В какую вену впадает нижняя прямокишечная вена?
1) во внутреннюю половую вену.
2) во внутреннюю подвздошную вену.
3) в общую подвздошную вену.
4) в нижнюю брыжеечную вену.
14. Как покрывается брюшиной предстательная железа?
1) не имеет отношения к брюшине.
2) с одной стороны.
3) с трех сторон.
4) со всех сторон.
15. В какую вену впадает маточная вена?
1) во внутреннюю половую вену.
2) в общую подвздошную вену.
3) в наружную подвздошную вену.
4) во внутреннюю подвздошную вену.
16. Что отделяет капсулу Амюсса от капсулы ПироговаРетция?
1) париетальный листок тазовой фасции.
2) висцеральный листок тазовой фасции.
3) брюшинно-промежностный апоневроз.
4) листок брюшины.
17. Чем ограничен подкожный этаж полости малого таза снизу?
1) полостью входа в малый таз.
2) брюшиной.
3) внутритазовой фасцией.
4) кожным покровом.
18. Чем ограничен подбрюшинный этаж полости таза сверху?
1) полостью входа в малый таз.
2) внутренней фасцией.
3) брюшиной.
4) мышцей, поднимающей задний проход, покрытой тазовой
фасцией.
19. Чем ограничен подбрюшинный этаж полости малого таза
снизу?
1) плоскостью входа в малый таз.
2) брюшиной.
3) мышцей, поднимающей задний проход, покрытой тазовой
фасцией.
4) кожными покровами.
20. От какого сосуда начинается внутренняя половая артерия?
1) от внутренней подвздошной артерии.
2) от наружной подвздошной артерии.
3) от общей подвздошной артерии.
4) от нижней ягодичной артерии.
21. Укажите синтопию маточной артерии и мочеточника у
внутреннего зева матки?
1) маточная артерия – спереди, мочеточник – сзади.
2) маточная артерия – сзади, мочеточник – спереди.
3) маточная артерия – сверху, мочеточник – снизу.
4) маточная артерия – снизу, мочеточник – сверху.
22. Седалищный нерв покидает полость таза
1) через надгрушевидное отверстие
2) через подгрушевидное отверстие
3) через запирательное отверстие.
4) через малое седалищное отверстие.
23. К ветвям внутренней подвздошной артерии,
осуществляющим питание мочевого пузыря, относятся
1) пупочная артерия
2) передний ствол внутренней подвздошной артерии
3) запирательная артерия
4) внутренняя половая артерия
24. Питание прямой кишки происходит за счет
1) нижней брыжеечной артерии
2) внутренней подвздошной артерии
3) внутренней половой артерии
4) всех перечисленных
25. Основными источниками кровоснабжения предстательной
железы является
1) нижняя пузырная артерия
2) средняя прямокишечная артерия
3) запирательная артерия
4) нижняя ягодичная артерия
5) нижние пузырные и средние прямокишечные
Правильные ответы
Топографическая анатомия и оперативная хирургия верхней конечности
1. 1
2. 2
3. 4
4. 1
5. 1
6. 2
7. 1
8. 1
9. 1
10. 1
11. 3
12. 4
13. 5
14. 3
15. 2
16. 2,4
17. 4
18. 2
19. 2,4
20. 4
21. 3
22. 3
23. 2,5
24. 2,4
25. 3
26. 3
27. 3
28. 1
29. 2
30. 3
31. 2
32. 4
33. 2,4
34. 2
35. 2,4
36. 2
37. 2
38. 3,5
39. 1
40. 1
41. 1,2
42. 2
43. 3
44. 2,4
45. 3,5
46. 1,5
47. 1
48. 2
49. 4
50. 2
51. 1
52. 3
53. 3,5
54. 2
55. 1,5
56. 2
57. 1
58. 3
59. 3
60. 3
61. 2
62. 2,4
63. 1
64. 4
65. 2
66. 3
67. 3
68. 2,4
69. 1
70. 2
71. 1,2
72. 3,4
73. 2
74. 4
75. 1,2
76. 3,4
77. 2
78. 3
79. 3
Топографическая анатомия и оперативная хирургия нижней конечности
1. 4
2. 1
3. 1
4. 1
5. 2
6. 4
7. 1
8. 1
9. 2
10. 2
11. 4
12. 3
13. 1,4
14. 3
15. 1,3
16. 3
17. 1,5
18. 2,5
19. 1,3
20. 3
21. 1
22. 1
23. 3
24. 1,4
25. 1
26. 1,5
27. 1,5
28. 2,5
29. 4
30. 3,4
31. 2
32. 3,5
33. 2
34. 2
35. 1,4
36. 3,5
37. 3
38. 2
39. 3
40. 5
41. 1
42. 2,5
43. 1
44. 2
45. 1
46. 1,3
47. 3,5
48. 1
49. 2
50. 3
51. 2,5
52. 3,5
53. 3
54. 2
55. 2
56. 1
57. 3
58. 2
59. 2
60. 3
61. 2
Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы
1. 1
2. 2
3. 3
4. 2
5. 1
6. 2
7. 1
8. 2
9. 3
10. 3
11. 4
12. 5
13. 2
14. 3
15. 1
16. 2
17. 1
18. 4
19. 2
20. 3
21. 1
22. 3
23. 4
24. 4
25. 1
26. 3
27. 5
28. 3
29. 4
30. 3
31. 3
32. 2
33. 3
34. 5
35. 4
36. 3
37. 2,5
38. 3
39. 3
40. 2
41. 2
42. 4
43. 2
44. 3,5
45. 1,3
46. 4
47. 2
48. 3
49. 4
50. 1
51. 3
52. 1
53. 2
54. 2
55. 1
56. 3
57. 3
58. 3
59. 4
60. 3
61. 1
62. 2
63. 1
64. 4
65. 4
66. 2
67. 4
68. 3
69. 4
70. 1
71. 1
72. 1
73. 4
74. 1,3
75. 1
76. 4
77. 3
78. 4
79. 2
80. 1
81. 1
82. 1
83. 1
84. 1
85. 1
86. 3
87. 1
88. 1
89. 3
90. 2
91. 1
92. 3
93. 1
94. 2
95. 4
96. 1
97. 1
98. 3
99. 4
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
2
2
2
4
3
2
3
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
Топографическая анатомия и оперативная хирургия шеи
1. 5
2. 1
3. 5
4. 3
5. 3
6. 1
7. 4
8. 3
9. 4
10. 1
11. 3
12. 2
13. 4
14. 1
15. 2
16. 1
17. 4
18. 3
19. 3
20. 1
21. 2
22. 3
23. 2
24. 2
25. 4
26. 3
27. 3
28. 2
29. 4
30. 1
31. 1
32. 3
33. 2
34. 4
35. 1
36. 3
37. 4
38. 3
39. 2
40. 2
41. 4
42. 1
43. 4
44. 2
45. 1
46. 2
47. 2
48. 3
49. 4
50. 1
51. 3
52. 1
53. 3
54. 1
55. 2
56. 1
57. 2
58. 2
59. 2
60. 2
61. 3
62. 3
63. 3
64. 2
65. 4
66. 1
67. 2
68. 1,2
69. 1
70. 4
71. 1,4
72. 3
73. 2
74. 1,4
75. 1,5
76. 3
Топографическая анатомия и оперативная хирургия груди
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
2
4
4
1
1
4
1
8. 3
9. 3
10. 3
11. 3
12. 1
13. 1
14. 1
15. 1
16. 2
17. 2
18. 3
19. 2,3
20. 1
21. 2
22. 3
23. 1
24. 1
25. 1
26. 3
27. 2
28. 3
1
2
1
1
3
3
1
29. 1
30. 2
31. 1
32. 1,3
33. 3
34. 1
35. 1
36. 2
37. 4
38. 4
39. 2
40. 2
41. 1
42. 1
43. 3
44. 3
45. 1
46. 3
47. 2
48. 1
49. 1
50. 2
51. 1
52. 2
53. 3
54. 2
55. 1,3
56. 2,4
57. 2,4
58. 2
59. 3
60. 2
61. 2
62. 1
63. 3
64. 2
65. 1
66. 2,4
67. 2
68. 1
69. 1
70. 1
71. 1
72. 1,3
73. 1
74. 1
75. 1
76. 2
77. 3
78. 1
79. 1
80. 1
81. 1
82. 1
83. 2
84. 3
85. 4
86. 2
87. 4
88. 3
89. 1
Топографическая анатомия и оперативная хирургия переднебоковой
брюшной стенки и брюшной полости
1. 3
2. 1
3. 1
4. 2
5. 1
6. 2
7. 2
8. 4
9. 2
10. 3
11. 3
12. 2
13. 2
14. 3
15. 3
16. 1
17. 1
18. 2
19. 1,4
20. 3
21. 2
22. 1
23. 2
24. 1
25. 2
26. 3
27. 3
28. 2,5
29. 1
30. 2
31. 2
32. 1
33. 5
34. 1,5
35. 3
36. 1
37. 1
38. 2
39. 2
40. 1,5
41. 1
42. 1,4
43. 2,4
44. 3,5
45. 2,4
46. 2
47. 2
48. 1
49. 2
50. 2
51. 2
52. 1
53. 2,3
54. 1
55. 4
56. 2
57. 2
58. 1
59. 3
60. 3,4
61. 1
62. 1,2
63. 2
64. 3
65. 1
66. 1
67. 3
68. 3
69. 4
70. 2
71. 3
72. 1,3
73. 2
74. 3,4,5
75. 2
76. 3
77. 3,4
78. 2
79. 1
80. 2
81. 1,5
82. 2
83. 3
84. 2
85. 1,5
86. 1
87. 1
88. 2
89. 1,2
90. 1
91. 4,5
92. 1,3
93. 3
94. 1,2
95. 1
96. 2
97. 3
98. 2,4
99. 3
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
1
2
1,3
3,4
1,2
1
1,3
1,2
2
1
1,2
1
2
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
1
2
4,5
3
2
1,2
1,3
1,3
2,3
2
2
1
1
1
1
1
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
143.
144.
3
1
3,4
1
1
2
3
2
1
1
1
2
1
2
3
1
145.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
154.
155.
156.
1
1,5
2,3
2
3
2
2
2
2
3
3
1
Топографическая анатомия и оперативная хирургия поясничной области
и забрюшинного пространства
1. 1
8. 1
15. 3
22. 1
2. 3
9. 4
16. 1
23. 3
3. 3
10. 1
17. 3
24. 4
4. 4
11. 2
18. 3
25. 2
5. 1
12. 2
19. 2
6. 3
13. 1
20. 2
7. 4
14. 4
21. 1
1. 4
2. 4
3. 5
4. 2
5. 4
6. 2
7. 1
8. 3
9. 3
10. 1
Топографическая анатомия и оперативная хирургия таза
11. 2
12. 4
13. 1
14. 1
15. 4
16. 3
17. 4
18. 3
19. 3
20. 1
21. 1
22. 2
23. 1,2
Общие вопросы
24. 4
25. 5
1. 1
2. 2
3. 3
4. 2
5. 1
6. 2
7. 2
8. 2
9. 2
10. 2
11. 3
12. 4
13. 3
14. 1,4
15. 4
16. 1
17. 3
18. 2
19. 3
20. 2
21. 2
22. 1
23. 1
24. 3
25. 2
26. 3
27. 2
28. 1
29. 2,5
30. 3
31. 1
32. 2,4
33. 3
34. 3,5