Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Тюменская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава РФ)
АННОТАЦИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
«Клиническая физиология» (вариативная часть)
по специальности 060101 «Лечебное дело»
1. Цели освоения дисциплины
Целями сформировать у студентов системные знания о жизнедеятельности
целостного организма и его отдельных частей, об основных закономерностях
функционирования и механизмах их регуляции при взаимодействии между собой и с
факторами внешней среды, о физиологических основах клинико-физиологических
методов исследования, применяемых в функциональной диагностике и при изучении
интегративной деятельности человека.
2. Место дисциплины в структуре ООП
Дисциплина «Нормальная физиология» относится к математическому и
естественнонаучному циклу дисциплин.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются:
 в цикле гуманитарных, социальных и экономических дисциплин, в том
числе: философия, биоэтика; психология и педагогика; история медицины;
латинский язык; иностранный язык;
 в цикле математических, естественнонаучных дисциплин, в том числе:
физика, математика; медицинская информатика; химия; биология;
биохимия; анатомия; гистология, цитология, эмбриология.
Является предшествующей для изучения дисциплин профессионального цикла.
3. Перечень компетенций в процессе освоения дисциплины «Нормальная
физиология»
Общекультурные компетенции (ОК):
 способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к
публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов
профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической
деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);
Профессиональные компетенции (ПК):
 способность и готовность к работе с медико-технической аппаратурой, используемой
в работе с пациентами, владеть компьютерной техникой, получать информацию из
различных
источников,
работать
с
информацией в глобальных компьютерных сетях; применять возможности современных
информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-9);
 способность и готовность анализировать закономерности функционирования
отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ,
основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки
1
функционального состояния организма для своевременной диагностики заболеваний и
патологических процессов (ПК-16);
 способность и готовность анализировать и интерпретировать результаты современных
диагностических технологий по возрастно-половым группам с учетом их
физиологических особенностей для успешной лечебно-профилактической деятельности
(ПК-18);
 способность и готовность изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и
зарубежный опыт по тематике исследования (ПК-31);
 способность и готовность к участию в освоении современных теоретических и
экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных
средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов
исследований (ПК-32);
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать:
- предмет, цель, задачи дисциплины и ее значение для своей будущей
профессиональной деятельности;
- наиболее общие физические закономерности, лежащие в основе процессов,
протекающих в организме: мембранные процессы, транспорт ионов, электрогенез в
клетках, тканях и органах, действие полей на ткани.
- физические свойства биологических жидкостей и тканей: мышца, нерв, кровь,
лимфа.
- уровни организации живых систем и общие свойства живого: метаболизм,
саморегуляцию, самообновление и самовоспроизведение.
- наиболее общие физиологические закономерности, лежащие в основе процессов
жизнедеятельности организма.
- функциональные системы организма человека, механизмы регуляции и
саморегуляции при изменениях и воздействии разнообразных факторов внутренней и
внешней среды.
- динамику физиологических процессов в различные возрастные периоды человека становление и старение организма.
- сущность методик исследования различных функций здорового организма, которые
широко используются в практической медицине и т.д.
- объяснить принцип наиболее важных методик исследования функций здорового
организма;
Уметь проводить исследования:
- состояния свертывающей системы организма, оценку групп крови и резус фактора;
- рефлекторной деятельности нервной системы и вегетативной реактивности;
- функций сенсорных систем;
- болевой чувствительности;
- индивидуально-типологических характеристик человека;
- показателей деятельности соматической и висцеральных систем (дыхания, сердечнососудистой) при разных функциональных состояниях организма.
- интерпретировать результаты наиболее распространенных методов лабораторной и
функциональной диагностики, термометрии для выявления патологических процессов в
органах и системах детей и подростков;
- обосновать характер патологического процесса и его клинические проявления,
принципы патогенетической терапии наиболее распространенных заболеваний;
2
Владеть:
 базовыми технологиями преобразования информации: текстовые, табличные
редакторы, поиск в сети Интернет и др.;
 навыками изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического
мышления, публичной речи, морально-этической аргументации, ведения
дискуссий и круглых столов, принципами врачебной деонтологии и медицинской
этики.
 понятием «норма» наиболее часто встречающихся лабораторных тестов;
 медико-анатомическим понятийным аппаратом;
 навыками микроскопирования и анализа гистологических препаратов и
электронных микрофотографий простейшими медицинскими
инструментами (фонендоскоп, тонометр, неврологический молоточеки т.п.);
Структура и примерное содержание учебной дисциплины
Общая трудоемкость дисциплины составляет 2 зачетные единицы, 4 модуля.
Модуль 1. Клиническая физиология центральной, вегетативной нервной системы и
анализаторов.
(Общая трудоемкость 0,5 ЗЕТ)
Механизмы компенсации нарушений в центральной нервной системе.
Морфофункциональные основы компенсации нарушений в центральной нервной системе.
Особенности компенсаторных процессов при нарушениях функций спинного мозга.
Механизмы развития двигательных нарушений. Чувствительные и двигательные
нарушения при полном и
частичном пересечении спинного мозга. Нарушение
двигательной функции при поражении мозжечка у человека. Кожные и сухожильные
рефлексы человека, их значение в клинике. Рефлекс - морфофункциональная единица
ЦНС. Основы клинической электроэнцефалографии, применение
в клинической
практике.
Процессы компенсации нарушений в вегетативной нервной системе. Структурнофункциональная характеристика вегетативной нервной системы детей различного
возраста. Оценка влияний симпатического и парасимпатического отделов вегетативной
нервной системы в различные возрастные периоды. Оценка вегетативного тонуса
человека (анкетирование, метод Баевского, экстракардиальные рефлексы, вегетативные
пробы). Оценка вегетативного обеспечения деятельности человека в условиях умеренного
эмоционального напряжения.
Клинико-физиологические проявления нарушений функций сенсорных систем –
зрительной, слуховой, вестибулярной, сомато-висцеральной, обонятельной, вкусовой.
Клинические методы исследования сенсорных функций (определение остроты зрения,
периметрия, исследование костной и воздушной проводимости и т.д.). Острота зрения,
поле зрения, предметное зрение (восприятие формы предмета). Цветовое зрение. Кожный
анализатор. Тактильная, температурная и болевая чувствительность детей различного
возраста. Биологическое значение боли. Компоненты системной болевой реакции
организма. Физиологические основы наркоза и обезболивания. Опиатные рецепторы и их
лиганды.
Модуль 2. Клиническая физиология пищеварения, обмена веществ и энергии,
терморегуляции и выделения
(Общая трудоемкость 0,5 ЗЕТ)
Механизмы компенсации нарушений функций пищеварения. Методы изучения
секреторной и моторной функции желудка человека. Запальный (аппетитный)
желудочный сок и его значение. Особенности сокоотделения в антральном и
3
пилорическом отделах желудка. Печень как полифункциональный орган: участие в
обмене, пищеварении, гормональной реакции, гомеостазе. Физиологические основы
диетотерапии. Эндокринная функция желудочно-кишечного тракта. Регуляция
желчеобразования. Методы определения. Внутрисекреторная функция панкреатической
железы. Клиническая физиология язвенной болезни желудка. Физиопатология моторики
желудка, тонкого и толстого кишечника. Физиологические основы рационального
питания.
Расчет основного обмена человека, энергозатрат по таблицам. Определение
рабочего обмена при дозированной физической нагрузке.
Физиологические основы искусственной гипотермии. Гипо- и гипертермия,
лихорадка. Температурная адаптация (тепловая и холодовая пробы). Методы
исследования терморегуляции.
Физиологические принципы методов исследования
органов мочевыделания
(интерпритация общего анализа мочи, относительной плотности мочи, клиренса
креатинина, мочевины). Анализ урограмм. Участие почек в поддержании КОС и
клинические методы исследования. Особенности диуреза и состава мочи у детей.
Искусственная почка и ее применение в клинике.
Модуль 3. Клиническая физиология крови и дыхания
(Общая трудоемкость 0,5 ЗЕТ)
Анализ
основных
гематологических
показателей.
Современные
автоматизированные системы для подсчета форменных элементов крови. Вычисление
цветового показателя крови. Определение скорости оседания эритроцитов. Определение
групп крови с помощью стандартных сывороток и цоликлонов. Определение резусфактора. Современные правила переливания крови. Недостатки трансфузии цельной
крови. Физиологические принципы составления кровезамещающих растворов.
Определение времени свертываемости (по Мак-Магро, по Сухареву, по Дюке). Анализ
электрокоагулограммы. Физиологические основы остановки кровотечений. Работа с
картой оценки Т- и В- системы иммунитета. Клеточный иммунитет.
Клиническая физиология системы внешнего дыхания. Основные факторы
нарушения внешнего дыхания (гипоксия, гиперкапния, определение степени дыхательной
недостаточности, гиповентиляция и ее типы, гипервентиляция и способы ее оценки).
Нарушение кровотока и обусловленная этим недостаточность газообмена в легких.
Оксигенотерапия. Расстройство центральных механизмов регуляции дыхания.
Механизм нарушения дыхания при пневмотораксе. Опасность проникающих
ранений грудной клетки (для дыхательной функции). Физиологические основы действия
смеси 96% О2 и 4% СО2. Основные физиологические механизмы изменения дыхания при
подъеме на высоту. Физиологические механизмы водолазной и невесомой болезни.
Дыхание при мышечной нагрузке. Изменения снабжения тканей кислородом при
физической нагрузке и кислородном голодании. Оксигенотерапия.
Модуль 4. Клиническая физиология сердечно-сосудистой системы.
(Общая трудоемкость 0,5 ЗЕТ)
Тоны сердца и их происхождение. Фонокардиография. Методы изучения
сосудистых реакций: реография, плетизмография. Методы исследования сердечной
деятельности:
векторкардиография, эхокардиография, рентгенография. Частота
сердечных сокращений, минутный объем и давление в полостях сердца.
Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Проводящая
система сердца, ее функциональные особенности. Автоматия сердца. Экстрасистолы.
Электрокардиография. Клинический анализ электрокардиограммы. Возрастные изменения
сердечно-сосудистой системы.
Функциональные показатели: показатели фазовой структуры сердечного цикла.
Функциональные показатели левого сердца. Функциональные показатели большого круга
кровообращения.
Гипертрофия
сердца.
Миокардиодистрофии,
миокардиты,
4
кардиосклероз.
Нарушения
ритма,
проводимости,
возбудимости.
Сердечная
недостаточность. Ключевое положение диастолической дисфункции. Нарушения
долгосрочной регуляции в биомеханических показателях. Интерпретация в клинической
физиологии сердца. Ритмы сердца. Гемодинамические показатели сердца. Особенности
адаптации кровообращения к деятельности в различных условиях.
Объем учебной дисциплины и виды учебной работы
Общая трудоемкость дисциплины составляет 6 зачетных единиц 252 часа.
Вид учебной работы
Максимальная учебная нагрузка (всего)
Обязательная аудиторная учебная нагрузка (всего)
лекции
практические занятия
Самостоятельная работа обучающегося (всего)
Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен)
Объем часов
72
48
14
34
24
зачет
5