Патофизиология - Южно-Уральский государственный

МИНЗДРАВ РОССИИ
Государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего профессионального
образования
«Челябинская государственная
медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской
Федерации
(ГБОУ ВПО ЧелГМА
Минздрава России)
кафедра патофизиологии
УТВЕРЖДАЮ:
Проректор по учебной работе
____________ ___И.А. Волчегорский
«____»____________________20 г
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА
по интернатуре
на 2013 - 2014 учебный год
Дисциплина патофизиология (фундаментальная дисциплина)
Специальность - педиатрический профиль («Педиатрия», «Неонатология»)
Факультет__ послевузовского и дополнительного профессионального образования__
Форма обучения: очная
Вид обучения: интернатура
Лекции ___8__________(час)
Практические занятия ___16__(час)
Самостоятельная работа __12___(час)
Обучающий симуляционный курс ____ (час)
Практика ___________ (час)
Экзамен______________(час)
ВСЕГО:___36_______(час)
Рабочая программа по специальности: педиатрический профиль («Педиатрия», «Неонатология»)
составлена по учебному плану в соответствии Федеральными государственными требованиями к
структуре основной профессиональной
образовательной программы послевузовского
профессионального образования (интернатура), утвержденными приказом Минздравсоцразвития
РФ № 1476 н от 05.12.2011г.
Разработчик программы_______________________________________________ Е.Н. Ермолаева
Зав. учебной частью кафедры___________________________________________ Е.Н. Ермолаева
Рабочая
программа
рассмотрена
и
утверждена
на
заседании
____________________________________ «___» _______ 20___ года протокол №____
кафедры
Зав. кафедрой______________________________________________________ Л.В. Кривохижина
Согласовано:
зав. УМЦ:____________________________________________________________ В.Б. Патрушева
Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании МК по послевузовскому и
дополнительному профессиональному образованию «__»_______20___г. протокол №___
Председатель МК________________________________________________________ С.В.Яйцев
ОГЛАВЛЕНИЕ
стр.
1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ - ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ЕЁ МЕСТО В СТРУКТУРЕ
ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ……………………………………………3
2. НАВЫКИ И УМЕНИЯ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОСВОЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ……………………………………………………………………………………...4
3. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН МОДУЛЯ…………………………………………………5
4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ……………………………………………………………...…6
4.1 Лекционный курс………………………………………………………………………………6
4.2 Практические занятия…………………………………………………………………………..6
4.3 Самостоятельная внеаудиторная работа……………………………………………………...7
5. ПЕРЕЧЕНЬ РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………8
5.1. Основная литература…………………………………………………………………………..8
5.2. Дополнительная литература…………………………………………………………………...8
5.3. Учебно-методическая литература………………………………………………………….….8
1. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ – ПАТОФИЗИОЛОГИЯ, ЕЕ МЕСТО В СТРУКТУРЕ
ОСНОВНОЙ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
Патофизиология – наука, изучающая жизнедеятельность больного организма.
Патофизиология – раздел медицины и биологии, изучает и описывает конкретные причины,
механизмы и общие закономерности возникновения, развития и завершения болезней,
патологических процессов, состояний и реакций; формулирует принципы и методы из выявления
(диагностики), лечения и профилактики; разрабатывает учение о болезни и больном организме, а
также теоретические положения медицины и биологии.
Цели дисциплины:
- формирование у интернов научных знаний об общих закономерностях и конкретных
механизмах возникновения, развития и исходов патологических процессов, отдельных болезней и
болезненных состояний, принципах их выявления, терапии и профилактики;
- с помощью этих знаний обучить умению проводить патофизиологический анализ
профессиональных задач врача, а также модельных ситуаций;
- сформировать методологическую и методическую основы клинического мышления и
рационального действия врача.
Задачи дисциплины
- научить интернов проводить патофизиологический анализ клинико-лабораторных,
экспериментальных и других данных;
- обучить интернов клиническому мышлению;
- научить интернов на основе клинико-лабораторных данных или экспериментальных
данных формулировать заключение о возможных причинах и механизмах развития
патологических процессов (болезней) и применять полученные знания при изучении клинических
дисциплин и в последующей профессиональной деятельности;
- научить интернов планировать и проводить (с соблюдением соответствующих правил)
эксперименты на лабораторных животных, обрабатывать и анализировать результаты этих
опытов, правильно понимать значение эксперимента для изучения клинических форм патологии.
2. НАВЫКИ И УМЕНИЯ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ ФОРМИРУЕМЫЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ
ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
должен знать:
- понятия этиологии, патогенеза;
- основные понятия общей нозологии;
- функциональные системы организма человека, их регуляцию и саморегуляцию при
воздействии с внешней средой в условиях патологии;
- структурные и функциональные основы болезней и патологических процессов;
- причины, основные механизмы развития и исходов типовых патологических процессов,
нарушения функций органов и систем;
- иммунопатогенез.
должен уметь:
- пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для
профессиональной деятельности;
- пользоваться биологическим оборудованием;
- работать с увеличительной техникой;
- проводить расчеты по результатам эксперимента, проводить элементарную
статистическую обработку экспериментальных данных;
- интерпретировать результаты наиболее распространенных методов функциональной
диагностики, применяемых для выявления патологии крови, сердца и сосудов, легких,
почек, печени и других органов и систем;
- оценивать результаты термометрии, гематологических показателей;
- отличать в сыворотке крови нормальные значения уровня метаболитов (глюкозы,
мочевины, билирубина, мочевой кислоты, молочной и пировиноградной кислот и др.) от
патологически измененных, читать протеинограмму и объяснить причины различий;
- трактовать данные энзимологических исследований сыворотки крови;
- анализировать вопросы общей патологии и современные теоретические концепции и
направления в медицине;
- обосновывать принципы патогенетической терапии наиболее распространённых
заболеваний;
- интерпретировать результаты основных диагностических аллергических проб;
должен владеть:
- понятием ограничения в достоверности и специфику наиболее часто встречающихся
лабораторных тестов;
- медико-анатомическим понятийным аппаратом;
- навыками постановки предварительного диагноза на основании результатов
биохимических исследований биологических жидкостей человека.
3. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН МОДУЛЯ
Таблица 1. Учебно-тематический план
Индекс
Наименование разделов,
Количество учебных часов
дисциплин (модулей)
Всего
час
Лекции (час)
Практически
(час)
Самосто
ятельная
работа
(час)
8
16
12
е занятия
ед
ОД.И.03
Патофизиология
36
ОД.И.03.
01
Эволюция болезни.
Болезни цивилизации.
Современные теории
старения.
Воспаление. Современные
представления. Острое
воспаление. Характеристика
понятия «ответ острой
фазы». Воспаление и
иммунитет. Хроническое
воспаление. Синдром
системного воспалительного
ответа (SIRS). Сепсис.
Гипоксия, гипероксия.
Понятие о
биоэнергетической
гипоксии. Синдром
ишемии-реперфузии.
9
2
4
3
18
4
8
6
9
2
4
3
ОД.И.03.
02
ОД.И.03.
03
1
Формы
контроля
(час)
зачет
4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
4.1. Лекционный курс - 8 часов
Таблица 2. Тематика и объем лекционного курса
№
1
2
3
4
Название лекций
Количество часов
Эволюция болезни. Болезни цивилизации. Современные
теории старения.
Воспаление. Современные представления о проблеме:
особенности острого и хронического воспаления. Воспаление
и иммунитет.
Синдром системного воспалительного ответа (SIRS). Сепсис.
2
Гипоксия, гипероксия. Понятие о биоэнергетической
гипоксии. Синдром ишемии-реперфузии.
2
2
2
4.2. Практические занятия - 16 часов
Таблица 3. Тематика и объем практических занятий
№
1
2
3
4
Название занятия
Количество часов
Анализ некоторых современных концепций общей нозологии
(неогиппократизм, холизм, экзистенциализм, психосоматика,
социальная дезадаптация, социальная экология, болезни
цивилизации и другие). Этиология, характеристика понятия.
Эволюция болезней (патоморфоз). Стадии болезни. Исходы
болезни: выздоровление (полное и неполное), ремиссии,
рецидивы, осложнения. Принципы профилактики и терапии
болезней.
Воспаление. Этиология, основные компоненты патогенеза
воспалительного процесса. Стадии воспаления: альтерация,
сосудисто-экссудативная, пролиферация. Патогенетические
особенности острого и хронического воспаления. Связь
общего и местного в явлениях воспаления. Защитное значение
воспаления.
Характеристика понятия «ответ острой фазы». Белки острой
фазы, проявления ООФ.
Лихорадка. Определение понятия и общая характеристика
лихорадки. Зависимость развития лихорадки от свойств
пирогенного фактора и реактивности организма. Изменения
обмена веществ и физиологических функций при лихорадке.
Биологическое
значение
лихорадочной
реакции.
Патофизиологические принципы жаропонижающей терапии.
Гипоксия.
Характеристика
понятия,
классификация,
этиология и патогенез основных типов гипоксий, показатели
газового состава крови. Экстренные и долговременные
механизмы компенсации при гипоксии. Нарушения обмена
веществ, структуры и функции клеток и физиологических
функций при гипоксии. Патофизиологические основы
профилактики и терапии гипоксических состояний.
Патофизиология обмена веществ. Понятие о кислотноосновном состоянии, основные показатели, механизмы
регуляции. Нарушения КОС, причины, механизмы развития и
компенсация различных видов ацидозов и алкалозов.
4
4
4
4
4.3. Самостоятельная работа – 12 часов
Таблица 4. Тематика и объем самостоятельной работы
№
1
2
3
4
Наименование разделов
Количество часов
Основные понятия общей нозологии: норма, здоровье,
предболезнь.
Философские,
биологические,
общепатологические и клинические аспекты понятия болезнь.
Проблема качества болезни, отличающего ее от здоровья.
Биологическое и индивидуальное значение болезни.
Основные компоненты болезни – патологическая реакция,
патологический процесс, патологическое состояние. Типовой
патологический процесс, его особенности и значение в
развитии болезни. Принципы классификации и номенклатура
болезней человека. Понятие о симптомах и синдромах
заболеваний.
Роль реактивности организма в развитии воспаления; связь
местных и общих явлений при воспалении; значение
иммунных реакций в воспалительном процессе. Воспаление и
иммунопатологические состояния.
Формирование лихорадочной реакции в фило- и онтогенезе.
Этиология лихорадки; инфекционные и неинфекционные
лихорадки. Пирогенные вещества; их химическая природа и
источники образования при инфекционном процессе.
Первичные и вторичные пирогены; лейкоцитарные пирогены,
интерлейкин 1. Стадии лихорадки. Терморегуляция на разных
стадиях лихорадки. Механизмы действия пирогенов.
Значение термочувствительных зон гипоталамуса и
периферических рецепторов в перестройке терморегуляции
при лихорадке. Типы лихорадочных реакций.
Гипероксия: ее роль в патологии. Гипероксигенация и
свободно-радикальные процессы. Гипероксия как причина
гипоксии. Лечебное действие гипероксигенации; гипер- и
нормобарическая оксигенация и их использование в
медицине.
3
3
3
3
5. ПЕРЕЧЕНЬ РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
5.1. Основная литература
1. Литвицкий, П.Ф. Патофизиология: учеб. для вузов / П.Ф. Литвицкий. - 4 изд., перераб. и доп. –
М : ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 496с.
2. Клиническая патофизиология.: Учеб. для вузов. В.А.Алмазов с соавт.-М.:ВУНМЦ,1999. -464с.
3. Патологическая физиология. /Под ред. А.Д. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина, Ю.А.
Владимирова. - М.: Триада-Х, 2000. - 574 с.
4. Патофизиология. /Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга. - Изд. Томского университета,
2001. - 754 с.
5. Патофизиология. В 2т.: учеб. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4
изд., перераб. и доп. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т 1.– 848с.
6. Патофизиология. В 2т.: учеб. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4
изд., перераб. и доп. – М : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т 2.– 640с.
5.2. Дополнительная литература
1. Войнов В.А. Атлас по патофизиологии: Учеб. пособие - М.:МИА,2004.-218с.
2. Воспаление (руководство для врачей)/под ред. В.В. Серова, В.С. Паутова. – М.:Медицина,1995.–
640с.
3. Задачи и тестовые задания по патофизиологии (учебное пособие для вузов)/под ред. проф. П.Ф.
Литвицкого. – М.: ГЕОТАР-МЕД,2002.-384с.
4. Руководство к занятиям по патофизиологии (учебное пособие для вузов)/под ред. проф.П.Ф.
Литвицкого. - М.:ГЭОТАР-МЕД,2002.-128с.
5. Ситуационные задачи для самоподготовки студентов по патофизиологии. /Под ред. Г.В.
Порядина. - ГОУ, ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 189 с.
6. Шанин В.Ю. Патофизиология критических состояний. – СПб.:ЭЛБИ-СПб.,2003. –436с.
5.3. Учебно-методическая литература
1. Медицинский вестник.№10 (93). Клиническая патофизиология. Ч,1. Сост. Кривохижина Л.В.,
Евдокимов В.Г., Евдокимов В.В.- Челябинск, 2000.-200с.
2. Медицинский вестник.№11 (94). Клиническая патофизиология. Ч,2. Сост. Кривохижина Л.В.,
Евдокимов В.Г., Евдокимов В.В.- Челябинск, 2000.-204с.
3. Медицинский вестник.№12 (95). Клиническая патофизиология. Ч,3. Сост. Кривохижина Л.В.,
Евдокимов В.Г., Евдокимов В.В.- Челябинск, 2000.-168с.