Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н.Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации ОСНОВНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФТИЗИАТРИЯ» (ординатура) Воронеж - 2013 ОДОБРЕНА Ученым Советом ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России Основная профессиональная образовательная программа послевузовского профессионального образования по специальности «фтизиатрия» (ординатура) разработана сотрудниками кафедры фтизиатрии (заведующая кафедрой − д.м.н., доцент О.В. Великая и ассистент, к.м.н. Хорошилова Н.Е.). Рекомендована к утверждению рецензентами: 1. Бурлачук Виктор Тимофеевич, проректор по лечебной работе, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей врачебной практики (семейная медицина) ИДПО ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России 2. Провоторов Вячеслав Михайлович, д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, 2013 2 Условные обозначения: обязательные дисциплины (ОД.О.00); факультативные дисциплины (ФД.О.00); обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00); практика (П.О.00); ординатура (О). 3 СОДЕРЖАНИЕ Состав рабочей группы и консультантов по разработке основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) Пояснительная записка Требования к уровню подготовки врача-специалиста фтизиатра, успешно освоившего основную профессиональную образовательную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) Профессиональные компетенции врача-специалиста Перечень знаний, умений и владений врача-специалиста по фтизиатрии Перечень практических навыков врача-специалиста по фтизиатрии Рабочие программы дисциплин (модулей) по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) ОД.О.01 Специальные дисциплины Раздел 1 «Теоретические основы фтизиатрии» Раздел 2 «Противотуберкулёзный диспансер (поликлиника)» Раздел 3 «Диагностика туберкулёза» Раздел 4 «Туберкулёз лёгких» Раздел 5 «Внелёгочный туберкулёз» Раздел 6 «Лечение туберкулёза» ОД.О.02 Смежные дисциплины ОД.О.03. Фундаментальные дисциплины ОД.О.04. Дисциплины по выбору интерна ФД.О.00 Факультативные дисциплины Обучающий симуляционный курс (ОСК.О.00) послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура ) Программа практики послевузовского профессионального образования врачей по специальности «Фтизиатрия» (ординатура ) Учебный план основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) Список литературы Законодательные и нормативно-правовые документы 4 СОСТАВ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ И КОНСУЛЬТАНТОВ по разработке образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «фтизиатрия» № Фамилия, имя, Ученая степень, Занимаемая Место работы пп. отчество звание должность 1. Великая Ольга д.м.н, доцент заведующая ГБОУ ВПО Викторовна кафедрой ВГМА им. Н.Н. фтизиатрии Бурденко Минздрава России 2. Хорошилова Надежда к.м.н. ассистент кафедры ГБОУ ВПО Егоровна фтизиатрии ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России По методическим вопросам 1. Будневский Андрей д.м.н. декан ФПКВК ГБОУ ВПО Валерьевич ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России 2. Гулова Людмила Начальник ОПКВК ГБОУ ВПО Викторовна ВГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России 5 ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) является нормативнометодическим документом, регламентирующим содержание и организационнометодические формы обучения по направлению «Фтизиатрия» в послевузовском профессиональном образовании врачей. Актуальность основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования (ординатура). Цель послевузовского профессионального образования врача- ординатора по специальности Фтизиатрия – подготовка квалифицированного врача-специалиста фтизиатра, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности Задачи послевузовского профессионального образования врача- ординатора по специальности «Фтизиатрия» 1. развить на современном уровне знания по эпидемиологии, этиологии, патогенезу туберкулёза; 2. развить знания по использованию современных методов диагностики туберкулёза; 3. развить навык самостоятельного определения необходимого объема и набора лечебно-диагностических мероприятий для больных туберкулёзом; 4. научить осуществлять необходимые и адекватные лечебные и диагностические манипуляции и процедуры больным туберкулёзом в амбулаторных и стационарных условиях; 5. развить умение интерпретировать результаты современных лабораторных и инструментальных исследований больных с туберкулёзом; 6. развить навык оказания высококвалифицированной помощи на современном уровне больным фтизиатрического профиля; 7. развить навык проведения интенсивной терапии при осложнениях туберкулёза; 8. развить знания по проведению комплекса социальных и трудовых реабилитационных мероприятий больным туберкулёзом; 9. развить умение организовать профилактические мероприятия и мероприятия по раннему выявлению туберкулёза для снижения уровня заболеваемости и распространённости туберкулёза. В ординатуру принимаются врачи, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» (в соответствии с положениями Приказа МЗ и СР РФ от 07.07.2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»). Обучение ведется с отрывом от основного места работы. Основная профессиональная программа послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) включает в себя учебный план, рабочие программы дисциплин (модулей), программу практики. Содержание образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) представлено как единое целое, с максимальной полнотой охватывающее вопросы теории и практики по «Фтизиатрии». В рабочих программах дисциплин (модулей) выделяют: а) обязательные дисциплины: специальные дисциплины, смежные дисциплины, фундаментальные дисциплины и дисциплины по выбору интерна; б) факультативные дисциплины. Каждая дисциплина подразделяется на разделы, каждый раздел – на темы, тема − на элементы. Таким образом, содержание рабочих программ представлено как систематизированный перечень наименований тем, элементов и других структурных единиц модуля программы. 6 За время обучения в ординатуре обучающиеся овладевают не только теорией, но и учатся применять свои знания в профессиональной деятельности. В программе практики предусмотрены: 1) практика в поликлинике по избранной специальности; 2) практика в стационаре. Основная цель практики – закрепление теоретических знаний, развитие практических умений и навыков, полученных в процессе обучения (врача- ординатора), и формирование профессиональных компетенций врача-специалиста, т.е. приобретение опыта в решении реальных профессиональных задач. Практика в содержании основной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура) составляет 63% учебного времени. Другой важной составной частью образовательной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) является учебный план. Учебный план определяет состав изучаемых дисциплин с указанием их трудоемкости, объема, последовательности и сроков изучения, устанавливает формы организации учебного процесса и их соотношение (лекции, семинарские и практические занятия), конкретизирует формы контроля знаний и умений обучающихся. В случае необходимости, учитывая уровень базисных знаний, актуальность задач подготовки врача-специалиста фтизиатра, по усмотрению заведующего кафедрой могут быть внесены изменения в распределение учебного времени, предусмотренного учебными планами программы, в пределах 15% от общего количества учебных часов. Для реализации основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) кафедра располагает наличием: 1) учебно-методической документации и материалов по всем разделам дисциплины (модуля); 2) учебно-методической литературы для внеаудиторной работы обучающихся; 3) материально-технической базы, обеспечивающей организацию всех видов дисциплинарной подготовки: учебные аудитории и кабинеты, оснащенные материалами и оборудованием для проведения учебного процесса; клинические базы в лечебно-профилактических, научно-исследовательских и других учреждениях Минздравсоцразвития РФ. В процессе подготовки врача-специалиста фтизиатра (ординатура) обязательным является определение базисных знаний, умений и навыков обучающихся перед началом обучения. По окончании изучения каждого модуля проводится этапный (рубежный) контроль. При этом используются различные формы контроля: решение ситуационных задач, тестовый контроль, защита квалификационных работ и др. Теоретическая подготовка врачей-специалистов (ординатура) предусматривает обязательное участие в семинарских занятиях, больничных научно-практических и патологоанатомических конференциях, а также самостоятельное изучение литературы по программе послевузовского профессионального образования врачей-специалистов по фтизиатрии, написание рефератов, используя для этого специальную медицинскую литературу и архивный материал отделения. По окончании обучения в ординатуре проводится государственная (итоговая) аттестация, осуществляемая посредством проведения экзамена. Цель государственной (итоговой) аттестации − выявление теоретической и практической подготовки обучающегося в соответствии с содержанием основной профессиональной программы послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура). В конце программы приводится общий список рекомендованной литературы и перечень законодательных, нормативно-инструктивных документов. После каждого учебного раздела рабочей программы даны ссылки на номера из общего списка литературы, относящиеся к тематике данного модуля. 7 При успешной аттестации обучающийся получает документ установленного образца. ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА ФТИЗИАТРА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО ОСНОВНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФТИЗИАТРИЯ» (ординатура) Врач-специалист фтизиатр должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК): Общекультурные компетенции (ОК) характеризуются: способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности врача фтизиатра; способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального фтизиатрического (противотуберкулезного) содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности; способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции врача фтизиатра; способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учётом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну. Профессиональные компетенции характеризуются: в диагностической деятельности: способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области фтизиатрии; способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики туберкулёза и патологических процессов в лёгких и других органах; способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы туберкулёза, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учётом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при туберкулёзе и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учётом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в клинике туберкулёза; в лечебной деятельности: способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при туберкулёзе среди пациентов с той или иной локализацией процесса, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний 8 нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения у больных туберкулёзом, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия; способностью и готовностью назначать больным туберкулёзом адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии как профильным больным туберкулёзом, так и больным с неинфекционными заболеваниями, к ведению беременности, приему родов; в реабилитационной деятельности: способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма; способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации больных туберкулезом (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии; в профилактической деятельности: способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях фтизиатрического здоровья населения (взрослого населения и подростков на уровне различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения; способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медикосоциальных факторов в развитии туберкулёза, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам; в организационно-управленческой деятельности: способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций противотуберкулезной службы; способностью и готовностью использовать знания организационной структуры противотуберкулезного диспансера, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы структурных подразделений диспансера, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг больным туберкулёзом. Формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений. Перечень знаний, умений и владений врача-фтизиатра (ординатора) Врач-фтизиатр должен знать: - Конституцию Российской Федерации; 9 - законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; - принципы организации фтизиатрической помощи в Российской Федерации; - социальные и эпидемиологические предпосылки ликвидации туберкулёза как массового заболевания, факторы риска заболевания туберкулёзом; эпидемиологию, статистику туберкулёза, организацию противоэпидемических мероприятий при туберкулёзе; - биологические свойства возбудителя туберкулёза, средства его выявления и культивации; морфологию лёгких и механизмы защиты аппарата дыхания от повреждающих факторов, патогенез и патоморфологию туберкулёза; - состояние иммунной системы при туберкулёзе; - патофизиологию дыхания и патофизиологические нарушения, возникающие в организме при специфическом инфекционном процессе; - методы клинического, лабораторного и функционального обследования больных туберкулёзом; - методику рентгенологического обследования органов грудной клетки; показания к бронхоскопии и биопсии при заболевании туберкулёзом и другой патологии; клиническую классификацию туберкулёза; - классификацию остаточных изменений после перенесенного туберкулёза; - клиническую и рентгенологическую семиотику основных форм туберкулёза органов дыхания и других локализаций специфического процесса, заболеваний органов дыхания, сходных с туберкулёзом; - осложнения туберкулёза органов дыхания и меры их предупреждения; клиническую и рентгенологическую семиотику заболеваний органов дыхания, сходных с туберкулёзом; - особенности клинического проявления и течения туберкулёза, его выявление и профилактику у детей и подростков; - особенности клиники и принципы диагностики внелегочных форм туберкулёза (мочеполового, костно-суставного, периферических и мезентериальных лимфатических узлов, мозговых оболочек, кожи, глаз и других органов); - неотложные лечебные мероприятия, применяемые при угрожающих состояниях принципы комплексной терапии туберкулёза, методы и средства патогенетической терапии; механизмы действия, принципы применения противотуберкулезных химиопрепаратов, побочные реакции, меры их профилактики и лечения; - показания и принципы санаторного лечения больных туберкулёзом; - показания к хирургическому лечению больных туберкулёзом; - вопросы медико-социальной экспертизы при туберкулёзе; - специфическую и неспецифическую профилактику туберкулёза; - основы диспансеризации больных туберкулёзом и лиц с повышенным риском заболевания туберкулёзом; - задачи противотуберкулезной пропаганды и методы санитарного просвещения; статистические отчетные формы; - правила санитарно-эпидемиологического режима; - основы трудового законодательства, правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности. Врач-фтизиатр должен уметь: Общие умения: - Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. 10 - Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. - Проводит экспертизу временной нетрудоспособности. - Организует и проводит на врачебном участке лечебно-профилактические, противоэпидемические мероприятия, санитарное просвещение, направленные на профилактику распространения туберкулёза среди населения. - Проводит динамическое наблюдение за состоянием здоровья больных туберкулёзом, контактирующих с ними лиц и лиц с повышенным риском заболевания туберкулёзом, состоящих на учёте. Специальные знания и умения: Специалист врач–фтизиатр на основе знаний, полученных при изучении дисциплин, предусмотренных в программе обучения, должен уметь следующее: - Получать информацию о заболевании, проводить обследование, выявлять общие и специфические признаки заболевания. - Оценивать тяжесть состояния больного, применять необходимые меры для выведения больных из этого состояния, определить объём и последовательность лечебных мероприятий, проводить неотложные и реанимационные мероприятия. - Определять необходимость специфических методов исследования (лабораторных, рентгенологических, лучевых, функциональных) - Определять показания к госпитализации и организовать её. - Определять план и тактику ведения больных туберкулёзом, назначать необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия. - Организовать консультацию больного другими специалистами, осуществлять консультацию больных с подозрением на туберкулёз. - Осуществлять раннее выявление и диагностику других инфекционных заболеваний; - Проводить необходимые противоэпидемические мероприятия; - Определять нетрудоспособность больного: временную, стойкую, направлять на экспертизу по временной или стойкой нетрудоспособности; - Осуществлять мероприятия по реабилитации больных. Специальные навыки: - организация фтизиатрической помощи в стране, экономика и управление здравоохранением; - социальные и эпидемиологические предпосылки снижения заболеваемости туберкулёзом; - факторы риска заболевания туберкулёзом; - эпидемиология, статистика туберкулёза; - организация противоэпидемических мероприятий при туберкулёзе, их отражение в законах, приказах а также в инструктивно - методических рекомендациях; - действующие учётные и отчётные формы по туберкулёзу; - специфическая и неспецифическая профилактика туберкулёза; - задачи противотуберкулезной пропаганды, методы санитарного просвещения; - особенности возбудителя туберкулёза, его биологические свойства, методы выявления; - морфология лёгких и механизмы защиты аппарата дыхания от повреждающих факторов, патогенез и патоморфология туберкулёза; - состояние иммунной системы при туберкулёзе; - физиология дыхания и патофизиологические нарушения, возникающие при специфическом инфекционном процессе; 11 - методы клинического, лабораторного, рентгенологического и инструментального обследования больного туберкулёзом; - показания и противопоказания к бронхоскопии и биопсии при туберкулёзе и другой патологии органов дыхания; - клиническая классификация туберкулёза, классификация остаточных изменений после перенесенного туберкулёза; - клиническая и рентгенологическая семиотика основных форм туберкулёза органов дыхания и других локализаций специфического процесса; - осложнения туберкулёза органов дыхания и меры их предупреждения; - клиническая и рентгенологическая семиотика заболеваний органов дыхания, сходных с туберкулёзом; - особенности клинических проявлений и течения туберкулёза, его выявление, профилактика и лечение у детей и подростков; - особенности клиники и принципы диагностики внелёгочных форм туберкулёза (мочеполового, костно-суставного, периферических и мезентериальных лимфатических узлов, мозговых оболочек, кожи, глаз и других органов); - неотложные лечебные мероприятия, применяемые при угрожающих состояниях в клинике туберкулёза и других лёгочных заболеваний; - принципы комплексной этиотропной терапии туберкулёза, методы и средства патогенетической терапии; - механизмы действия, фармакокинетика противотуберкулезных химиопрепаратов, побочные реакции, меры их профилактики и устранения; - показания и принципы санаторного лечения и реабилитации больных туберкулёзом; - показания к хирургическому лечению больных туберкулёзом; - экспертиза трудоспособности при туберкулёзе; - специфическая и неспецифическая профилактика туберкулёза; - основы диспансеризации больных туберкулёзом; - принципы врачебной этики и деонтологии. Перечень практических навыков врача-фтизиатра (ординатора) При овладении практическими навыками предусматривается 2 уровня их освоения: 1 уровень (*) врач может проводить под контролем руководителя стажировки или консультативной помощи опытного специалиста, 2 уровень (**) – должен проводить самостоятельно. **Методы обследования больных (сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) **Определение артериального давления, исследования пульса. **Правила и техника переливания крови, препаратов крови, кровезаменителей. **Временная остановка наружных кровотечений. **Забор крови для бактериологического исследования. **Интерпретация биохимических исследований. **Интерпретация данных иммунологического статуса. **Интерпретация данных аллергологического исследования. **Интерпретация теста толерантности к глюкозе. **Интерпретация клинического анализа крови и мочи. **Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях: - острой сердечно-сосудистой недостаточности, обмороках; - гипертоническом кризе и остром нарушении мозгового кровообращения; - нарушениях ритма и проводимости сердца; 12 - острых аллергических состояниях (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, астматический статус); - шоке (кардиогенном, токсическом, травматическом); - коме (диабетической, печеночной, гиперосмолярной, гипогликемической); - желудочно-кишечных кровотечениях. ** Исследование системы органов дыхания (анамнез, осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация) ** Проведение плевральной пункции ** Анализ плевральной жидкости ** Проведение эндотрахеальной санации ** Взятие мокроты и ее клинический анализ ** Сбор мокроты для бактериологического и цитологического исследований ** Постановка туберкулиновых проб и их оценка ** Проведение провокационных проб с высокими дозами туберкулина и их оценка ** Проведение искусственного лечебного пневмоторакса ** Проведение искусственного диагностического и лечебного пневмоперитонеума ** Проведение бронхоспирометрии и интерпретация результатов ** Проведение постурального и позиционного дренажа бронхов ** Оценка кислотно-щелочного состояния крови ** Оценка результатов нагрузочных тестов ** Оценка цитологического и бактериологического исследования мокроты ** Интерпретация результатов исследования мокроты на грибковую флору; ** Исследования мокроты, промывных вод бронхов для выявления МБТ; ** Исследования плеврального выпота. * Интерпретация данных иммунологического статуса. ** Интерпретация рентгенограмм, томограмм и компьютерных томограмм органов грудной клетки ** Интерпретация флюорограмм * Оценка показателей магнитнорезонансной томографии легких. * Оценка данных радиоизотопного обследования легких. * Оценка данных ангиопульмонографии. ** Интерпретация показателей диффузионной способности легких. ** Интерпретация показателей бронхоспирографии и пневмотахометрии, * Интерпретация результатов бронхоскопического исследования. ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ 1. Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной программе послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-специалиста по фтизиатрии в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования. 2. Врач- ординатор допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объёме, предусмотренном учебным планом. 3. Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «Фтизиатрия» (ординатура) и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца. 13 Индекс РАБОЧИЕ ПРОГРАММЫ ДИСЦИПЛИН (МОДУЛЕЙ) ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФТИЗИАТРИЯ» (ОРДИНАТУРА) Содержание рабочих программ дисциплин (модулей) Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. ОД. О.00 ОД. О.01 ОД. О.01.01 ОД. О.01.01.1 ОД. О.01.01.1.1 ОД. О.01.01.1.2 ОД. О.01.01.1.3 ОД. О.01.01.2 ОД. О.01.01.2.1 ОД. О.01.01.2.2 ОД. О.01.01.3 ОД.О.01.01.3.1 ОД. О.01.01.3.2 ОД. О.01.01.3.3 ОД. О.01.01.4 ОД. О.01.01.5 ОД. О.01.02 ОД. О.01.02.1 ОД. О.01.02.1.1 ОД. О.01Д.02.1.2 ОД. О.01.02.1.3 ОД. О.01.02.2 ОД. О.01.02.2.1 ОД. О.01.02.2.2 ОД. О.01.02.2.3 ОД. О.01.02.3 ОД. О.01.02.3.1 ОД. О.01.02.3.2 ОД. О.01.02.4 ОД. О.01.02.4.1 ОД. О.01.02.4.2 ОД. О.01.02.4.3 ОД. О.01.02.5 ОД. О.01.02.5.1 Обязательные дисциплины Специальные дисциплины Теоретические основы фтизиатрии Исторические этапы развития фтизиатрии. Терминология. Открытие возбудителя туберкулёза, туберкулина, противотуберкулёзной вакцины. Исторические вехи патанатомии и диагностики туберкулёза. История развития учения о лечении туберкулёза и организации борьбы с ним. Научные конференции, съезды, общества. Выдающиеся фтизиатры СССР и России. История развития кафедры фтизиатрии ВГМА им. Н.Н. Бурденко и фтизиатрической службы в Воронеже. Этиология туберкулеза. Генетика, строение, размножение, жизнеспособность, Изменчивость, устойчивость к противотуберкулёзным препаратам. Эпидемиология туберкулеза. Основные показатели эпидемической обстановки по туберкулёзу. Резервуар и источники туберкулёзной инфекции. Передача инфекции. Группы и факторы риска. Инфицированность. Заболеваемость. Мониторинг. Молекулярная эпидемиология. Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу в мире и в России. Патогенез туберкулеза: клеточный, тканевой и системный уровень. Классификация туберкулеза: туберкулёз органов дыхания, туберкулёз других органов. Противотуберкулёзный диспансер (поликлиника) Содержание и методы работы участкового фтизиатра. Диспансерная группировка. Основные документы и формы. Организация учёта и контроля за больными туберкулёзом. Межведомственная программа борьбы с туберкулезом. организация противотуберкулёзной службы, выявление больных туберкулёзом в общей лечебной сети. Пути выявления туберкулеза. Группы риска по туберкулезу. Очаг туберкулезной инфекции. Группы очагов, Организация работы в очагах. Выявление больных туберкулёзом и верификации диагноза. Раннее, своевременное и позднее выявление больных. Организация раннего выявления туберкулеза. Верификация диагноза. Профилактика туберкулеза. Социальная профилактика, санитарная профилактика, специфическая профилактика. 14 Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. ОД. О.01.02.5.2 ОД. О.01.02.5.3 ОД. О.01.02.5.4 ОД. О.01.03 ОД. О.01.03.1 ОД. О.01.03.1.1 ОД. О.01.03.1.2 ОД.О.01.03.2 ОД. О.01.03.2.1 Инфекционный контроль. Методика вакцинации, осложнения, противопоказания. Химиопрофилактика. Диагностика туберкулёза Объективное обследование. Расспрос, физикальные методы. Основные симптомы, Иммунологическая диагностика. Туберкулинодиагностика. Препараты туберкулина. Методика туберкулиновых проб. Тесты на основе оценки иммунного ответа на специфические антигены. Иммуноферментный анализ. Диаскин-тест. Особенности диагностики у детей. Лучевая диагностика. Рентгенологические методы исследования; КТ- и МРТ-методы диагностики, ультразвуковое исследование. Особенности диагностики у детей. Микробиологические исследования. Микроскопия, культуральные исследования. Использование биологических микрочипов, молекулярно-биологические методы исследования. Эндоскопические методы исследования: фибробронхоскопия, торакоскопия, медиастиноскопия, эндоскопия в диагностике патологии ЖКТ, мочеполовой системы. Особенности диагностики у детей. Биохимические, иммунологические и др. методы исследования крови, мочи, спинно-мозгового пунктата, плеврального пунктата. Инструментальные и инвазивные методы исследования. Пункция полости плевры, биопсия плевры, лёгких и лимфатических узлов. Возможности применения у детей. Функциональные исследования органов дыхания и кровообращения, почек, суставов, ЖКТ, эндокринной системы. Особенности в детском возрасте. Туберкулёз лёгких Формы первичного туберкулеза органов дыхания. Туберкулёз органов дыхания у детей. Туберкулёз органов дыхания у подростков Особенности вторичного периода туберкулезной инфекции. Формы туберкулеза. Очаговый туберкулёз лёгких Инфильтративный туберкулёз. Казеозная пневмония, туберкулёма лёгких. Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких. Цирротический туберкулёз лёгких. Диссеминированный туберкулёз лёгких. Туберкулёзный плеврит. Туберкулёз трахеи и крупных бронхов. Микобактериоз лёгких. Особенности течения туберкулёза лёгких у больных с сочетанной патологией. ОД. О.01.03.2.2 ОД. О.01.03.2.3 ОД. О.01.03.3 ОД. О.01.03.3.1 ОД. О.01.03.3.2 ОД. О.01.03.4 ОД. О.01.03.4.1 ОД. О.01.03.4.2 ОД. О.01.03.5 ОД. О.01.03.6 ОД. О.01.03.7 ОД. О.01.03.7.1 ОД. О.01.03.8 ОД. О.01.04 ОД. О.01.04.1 ОД. О.01.04.2 ОД. О.01.04.3 ОД. ОД.01.04.3.1 ОД. О.01.04.3.2 ОД. О.01.04.3.3 ОД. О.01.04.3.4 ОД. О.01.04.3.5 ОД. О.01.04.3.6 ОД. О.01.04.3.7 ОД. О.01.04.3.8 ОД. О.01.04.3.9 ОД. О.01.04.4 15 Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. ОД. О.01.04.4.1 ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, ХНЗЛ, вирусными гепатитами, раком лёгких, хроническим алкоголизмом, наркоманией, психическими заболеваниями, язвенной болезнью желудка и ДПК, пневмокониозами. ОД. О.01.04.4.2 ОД. О.01.04.5 ОД. О.01.04.5.1 ОД. О.01.04.5.2 ОД. О.01.04.6 ОД. О.01.04.6.1 ОД. О.01.04.6.2 ОД. О.01.05 ОД. О.01.05.1 ОД. О.01.05.1.1 ОД. О.01.05.1.2 Туберкулёз и материнство. Неотложные состояния при туберкулёзе лёгких. Лёгочное кровотечение. Спонтанный пневмоторакс. Осложнения туберкулёза лёгких. Хроническое лёгочное сердце. Дыхательная недостаточность. Внелёгочный туберкулёз Основные локализации внелегочного туберкулеза. Туберкулёз костей и суставов. Туберкулёз почек и мочевыводящих путей, мужских и женских половых органов. Туберкулёз периферических лимфатических узлов, абдоминальный туберкулёз, Туберкулёз глаз, туберкулёз кожи. Туберкулез центральной нервной системы. Туберкулёзный менингит, туберкулёма мозга. Лечение туберкулёза Противотуберкулёзные препараты, стандартные режимы химиотерапии, основные принципы антибактериальной химиотерапии: Стандартные режимы химиотерапии детей, подростков и взрослых впервые выявленных больных. Стандартные режимы химиотерапии детей, подростков и взрослых больных хроническими формами туберкулеза Стандартные режимы химиотерапии больных с лекарственно устойчивыми формами туберкулеза Осложнения химиотерапии. Патогенетическая и симптоматическая терапия Коллапсотерапия Хирургическое лечение туберкулёза лёгких и плевры, туберкулёза костей и суставов, органов мочевыделительной и половой систем Санаторное и амбулаторное лечение взрослых и детей. Экспертиза трудоспособности при туберкулезе. Рекомендуемая литература: № 1 - 43 Смежные дисциплины Пульмонология Клиническая анатомия и основные функции легких. Бронхиальная астма: патогенез, классификация, клиника, диф. диагностика, лечение. ХОБЛ: факторы риска, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение. Пневмонии: классификация, клиника, диагностика, лечение. Нагноительные заболевания лёгких. Абсцесс и гангрена лёгких. Бронхоэктатическая болезнь. ОД. О.01.05.1.3 ОД. О.01.05.1.4 ОД. О.01.05.2 ОД. О.01.05.2.1 ОД. О.01.06 ОД. О.01.06.1 ОД. О.01.06.1.1 ОД. О.01.06.1.2 ОД. О.01.06.1.3 ОД. О.01.06.1.4 ОД. О.01.06.2 ОД. О.01.06.3 ОД. О.01.06.4 ОД. О.01.06.5 ОД. О.01.06.6 ОД. О.02 ОД. О.02.01 ОД. О.02.01.1 ОД. ОД.02.01.2 ОД. О.02.01.3 ОД. О.02.01.4 ОД. О.02.01.5 16 Индекс Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. ОД. О.02.01.6 Саркоидоз: патоморфология и классификация, клиническая картина и диагностика заболевания. Лечение, режимы. Прогноз. Виды профессиональных заболеваний легких. Пневмокониозы, силикотуберкулез. Фиброзы легких, обусловленные металлами. Пороки развития и генетически детерминированные заболевания легких. Грибковые заболевания легких. Паразитарные заболевания лёгких. Альвеолиты и болезни накопления лёгких. Поражение лёгких при диффузных болезнях соединительной ткани. Системные лёгочные васкулиты: гранулематоз Вегенера, синдром Чердж-Штрауса, микроскопический полиангиит, идиопатический гемосидероз лёгких. Тромбоз легочных сосудов. Опухоли легких. Опухоли средостения. Легочная гипертензия и легочное сердце. Неотложные состояния в пульмонологии Аллергические альвеолиты, обусловленные вдыханием органической пыли: этиология, патогенез, патоморфология, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Дыхательная недостаточность. Рекомендуемая литература: № 44 - 64 Инфекционные болезни Гематологические изменения при инфекционных заболеваниях и туберкулёзе Острые и хронические вирусные гепатиты А, Е, С, D, G, TIY Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний, сопровождающихся лимфоаденопатией Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний, сопровождающихся экзантемами Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний, сопровождающихся артритами Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний, сопровождающихся спленомегалией Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний, сопровождающихся лихорадкой Рекомендуемая литература: № 65 - 77 Фундаментальные дисциплины Клиническая патофизиология Патофизиологические аспекты гепатитов и цирроза печени. Патофизиологические аспекты дыхательной недостаточности Патофизиологические аспекты сахарного диабета Патофизиологические аспекты почечной недостаточности Патофизиологические аспекты ревматоидного артрита Патофизиологические аспекты системных заболеваний соединительной ткани. Патофизиологические аспекты заболеваний пищевода, хронического ОД. О.02.01.7 ОД. О.02.01.8 ОД. О.02.01.9 ОД. О.02.01.10 ОД. О.02.01.11 ОД. О.02.01.12 ОД. О.02.01.13 ОД. О.02.01.14 ОД. О.02.01.15 ОД. О.02.01.16 ОД. О.02.01.17 ОД. О.02.01.18 ОД.О.02.01.19 ОД. О.02.01.20 ОД. О.02.01.21 ОД. О.02.02. ОД.О.02.02.1 ОД. О.02.02.2 ОД. О.02.02.3 ОД. О.02.02.4 ОД. О.02.02.5 ОД. О.02.02.6 ОД. О.02.02.7 ОД. О.03 ОД. О.03.01 ОД. О.03.01.1 ОД. О.03.01.2 ОД. О.03.01.3 ОД. О.03.01.4 ОД. О.03.01.5 ОД. О.03.01.6 ОД. О.03.01.7 17 Индекс ОД. О.03.01.8 ОД. О.03.01.9 ОД. ОД.03.01.10 ОД.О.03.02 ОД.О.03.02.1 ОД. О.03.02.2 ОД. О.03.02.3 ОД. О.03.02.4 ОД. О.03.02.5 ОД. О.03.02.6 ОД. О.03.02.7 ОД. О.03.02.8 ОД. О.03.02.9 ОД. О.03.03 ОД. О.03.03.1 ОД. О.03.03.2 ОД. О.03.03.3 ОД. О.03.03.4 ОД. О.03.03.5 ОД. О.03.03.6 ОД. О.03.03.7 Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. гастрита и язвенной болезни желудка. Патофизиологические аспекты хронического миелои лимфолейкоза. Патофизиологические аспекты опухолей из плазматических клеток. Патофизиологические аспекты сердечной недостаточности Патофизиологические аспекты гипотиреоза и тиреотоксикоза. Рекомендуемая литература: № 115 - 126 Клиническая биохимия Биохимические критерии системы гемостаза Клиническое значение опухолевых маркеров при раке легкого Рациональное использование онкомаркеров. Практическое использование возможностей современной лаборатории для диагностики аллергических и псевдоаллергических заболеваний. Иммунологическая лабораторная диагностика ревматических заболеваний Лабораторная диагностика сахарного диабета Общеклиническое исследование крови Общеклиническое исследование мочи Биохимические изменения в мокроте при различных заболеваниях Биохимическое исследование содержимого кишечника Биохимическое исследование мочевины и креатинина в сыворотке крови. Геморенальные пробы. Рекомендуемая литература: № 78 - 86 Клиническая патанатомия Задачи и методы патологической анатомии. Порядок направления умерших на вскрытие, организация клинико-анатомических конференций, исследование биопсийного и операционного материала. Положение о патологоанатомических вскрытиях умерших в лечебных учреждениях. Порядок выдачи умерших без вскрытия. Принципы оформления врачебного свидетельства о смерти. Принципы построения диагноза. Понятия: сочетанные, комбинированные, фоновые заболевания. «Вторая болезнь», ее место в диагнозе. Принципы сличения клинического и патологоанатомического диагнозов, категории расхождений диагнозов. Ятрогенная патология: определение, классификация. Особенности оформления патологоанатомического диагноза. Туберкулез: этиопатогенез, патоморфология первичного и гематогенного туберкулеза. Патоморфоз туберкулеза. Туберкулез: этиопатогенез, патоморфология вторичного туберкулеза. Патоморфоз туберкулеза. Основы гистологического исследования. Основы иммуногистохимического метода. Цель, материал для исследования, принципы проведение иммуногистохимической окраски и оценки результатов, характеристика наиболее распространенных наборов моноклональных антител. Некроз: определение, классификация, причины, патогенез, морфологическая характеристика, исходы, значение. Сущность 18 Индекс ОД. О.03.03.8 ОД. О.03.03.9 ОД. О.03.03.10 ОД. О.03.03.11 ОД. О.03.03.12 ОД. О.04. ОД. О.04.01 ОД. О.04.01.1 ОД. О.04. Д01.1.1 ОД. О.04.01.1.2 ОД. О.04.01.2 ОД. О.04.01.3 ОД. О.04.01.4 ОД. О.04.01.4.1 ОД. О.04.01.5 ОД. О.04.01.5.1 ОД. О.04.01.5.2 ОД. О.04.01.6 ОД. О.04.01.7 Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. апоптоза. Хр. гепатиты, цирроз печени: этиопатогенез, морфогенез, классификация, морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти. Воспаление: определение, классификация, этиология, патогенез, морфологическая характеристика, исходы, значение. Специфическое воспаление: сущность, разновидности, морфологическая характеристика, значение. Опухоли: определение, сущность опухолевого роста, классификация. Морфологическая характеристика эпителиальных органонеспецифических опухолей. Лимфомы: классификация, общая морфологическая характеристика. Лейкозы: классификация, общая морфологическая характеристика. Сепсис: патогенез, классификация, морфологическая характеристика различных клинико-морфологических форм сепсиса. Особенности сепсиса у новорожденных. Холера: патогенез, патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Сибирская язва: патогенез, патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Менингококковая инфекция: этиопатогенез, классификация, морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти. Дифтерия: этиопатогенез, классификация, морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти. Корь: этиопатогенез, классификация, морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти. ОРВИ: этиология, патогенез, патологическая анатомия, осложнения, причины смерти. Рекомендуемая литература: № 87 - 114 Дисциплины по выбору ординатора Общественное здоровье и здравоохранение Управление здравоохранением. Принципы, функции и элементы управления. Организационные структуры управления в здравоохранении. Основные направления реформ здравоохранения, в том числе в области фтизиатрии. Основы менеджмента в здравоохранении. Основы маркетинга в здравоохранении. Медицинская статистика во фтизиатрии. Методика расчета основных эпидемиологических показателей по туберкулезу. Основы экономической эффективности здравоохранения. Экономическая эффективность снижения заболеваемости и ликвидации некоторых заболеваний. Применение информационных технологий для решения различных задач медицины. Мониторинг туберкулеза. Использование вычислительной техники во фтизиатрии. Телекоммуникационная медицина. Мониторинг туберкулеза. Основы медицинского страхования. Основные принципы медицинского страхования. Обязательное и добровольное медицинское страхование. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья 19 Индекс ОД. О.04.01.8 ОД. О.04.01.9 ОД. О.04.01.10 ОД. О.04.01.11 ОД. О.04.01.12 ОД. О.04.01.13 ОД. О.04.01.14 ОД. О.04.01.15 ОД. О.04.01.16 ОД. О.04.01.17 ОД. О.04.01.18 ОД. О.04.01.19 ОД. О.04.01.20 ОД. О.04.01.21 ОД. О.04.02 ОД. О.04.02.1 ОД. О.04.02.1.1 ОД. О.04.02.1.2 ОД. О.04.02.2 ОД. О.04.02.3 ОД. О.04.02.3.1 ОД. О.04.02.3.2 ОД. О.04.02.3.3 ОД. О.04.02.3.4 ОД. О.04.02.4 ОД. О.04.02.5 ОД. О.04.02.6 ОД. О.04.02.7 ОД. О.04.02.8 ОД. О.04.02.9 ОД. О.04.03 ОД. О.04.03.1 ОД. О.04.03.2 Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. граждан Управление противотуберкулезными мероприятиями в субъектах Российской Федерации. Медицинская статистика во фтизиатрии. Основные методы статистического анализа. Методика расчета основных эпидемиологических показателей по туберкулезу. Использование компьютерных программ для статистических исследований. Основы доказательной медицины. Методика поиска литературы для тематического обзора Менеджмент и маркетинг в здравоохранении Система медицинского страхования. Медицинское страхование как одна из моделей финансирования здравоохранения, принципы организации в России. Организация амбулаторно-поликлинической помощи. Городская поликлиника. Ее ведущее значение в системе организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Организация медицинской помощи сельскому населению Экспертиза временной и стойкой утраты трудоспособности Медицинская учетная документация, используемая в поликлиниках, амбулаториях Правила заполнения амбулаторной карты. Рекомендуемая литература: № 127 – 144 Клиническая иммунология и аллергология Введение в аллергологию и иммунологию. Основные понятия, история развития науки, основные проблемы и пути их решения. Иммунитет и аллергия при туберкулёзе. Иммунодефицитные состояния (иммунодефициты). Первичные иммунодефициты. Вторичные иммунодефициты. Аллергический ринит. Аллергический конъюнктивит. Бронхиальная астма. Атопический дерматит. Отёк Квинке. Наследственный ангионевротический отёк. Дифференциальная диагностика. Стандарты обследования и лечения. Крапивница. Анафилактический шок. Острая токсико-аллергическая реакция на медикаменты. Инсектная аллергия. Рекомендуемая литература: № 180 - 196 Клиническая фармакология Клиническая фармакология препаратов, применяемых в лечении туберкулёза. Побочные эффекты лекарственной терапии. Аллергические реакции как форма проявления побочного действия лекарственных средств. 20 Индекс ОД. О.04.03.3 ОД. О.04.03.4 ОД. О.04.03.5 ОД. О.04.03.6 ОД.О.04.03.7 ОД. О.04.03.8 ОД. О.04.03.9 ОД. О.04.03.10 ОД. О.04.03.11 ОД. О.04.03.12 ОД. О.04.03.13 ОД. О.04.03.14 ОД. О.04.03.15 ОД. О.04.03.16 ОД. О.04.03.17 ОД. О.04.03.18 ФД. О.00 Наименование дисциплин (модулей), тем, элементов и т.д. Синдром Лайела. Особенности назначения ЛС при беременности и лактации. Назначение препаратов у лиц пожилого возраста. Клиническая фармакология основных групп антибактериальных препаратов. Клиническая фармакология антигистаминных средств. Клиническая фармакология бронхолитических и отхаркивающих препаратов. Клиническая фармакология гепатопротекторов и желчегонных средств. Клиническая фармакология основных противотуберкулёзных препаратов. Клиническая фармакология резервных противотуберкулёзных препаратов Клиническая фармакология диуретических средств, особенности фармакотерапии отечного синдрома. Клиническая фармакология сердечных гликозидов. Комплексная фармакотерапия при хронической сердечной недостаточности. Клиническая фармакология антиангинальных средств, особенности фармакотерапии ИБС. Клиническая фармакология препаратов, влияющих на сосудистый тонус. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых при бронхообструктивном синдроме. Клинико-фармакологические особенности назначения НПВС и базисных средств в клинической практике. Клиническая фармакология антисекреторных средств, антацидов, антихеликобактерных препаратов. Особенности фармакотерапии кислотозависимых заболеваний. Клиническая фармакология препаратов инсулина и основных групп пероральных сахароснижающих средств. Клиническая фармакология химиотерапевтических средств. Клинико–фармакологические особенности применения антибактериальных препаратов при инфекциях внутренних органов. Рекомендуемая литература: № 145 - 179 Факультативные дисциплины 21 УЧЕБНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ В ОРДИНАТУРЕ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ФТИЗИАТРИЯ» Цель: подготовка квалифицированного специалиста фтизиатра, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях: первичной медикосанитарной помощи; неотложной; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Категория обучающихся: клинические ординаторы Срок обучения: 5184 академических часов (96 недель – 24 месяца) Трудоемкость: 144 (в зачетных единицах) Режим занятий: 9 академических часов в день (из них 6 ак.час. – аудиторной работы, 3 ак.час. – внеаудиторной (самостоятельной) работы) Форма обучения: очная ОД.О.01 ОД.О.01.01 ОД.О.01.02 ОД.О.01.03 ОД.О.01.04 ОД.О.01.05 ОД.О.01.06 ОД.О.02 ОД.О.02.01 ОД.О.02.02 ОД.О.03 ОД.О.03.01 ОД.О.03.02 Всего часов В том числе 1800 304 896 600 Зачёт 36 1296 216 648 432 Зачёт 2 72 12 36 24 Зачет 8 288 48 144 96 Зачет 8 288 48 144 96 Зачет 11 396 66 198 132 Зачет Внелёгочный туберкулёз Лечение туберкулёза 3 108 18 54 36 Зачет 4 144 24 72 48 Зачет Смежные дисциплины Пульмонология 5 180 32 88 60 Зачёт 3 108 20 52 36 Зачет 2 72 12 36 24 Зачет 5 180 32 88 60 Зачёт 2 72 12 36 24 Зачет 2 72 12 36 24 Зачет Инфекционные болезни Фундаментальные дисциплины Клиническая патофизиология Клиническая биохимия 22 практические занятия 50 Обязательные дисциплины Специальные дисциплины (модули) Теоретические основы фтизиатрии Противотуберкулёзны й диспансер (поликлиника) Диагностика туберкулёза Туберкулёз лёгких Семинары Форм а контро ля лекции самостоятельная работа ОД.О.00 Наименование разделов и дисциплин (модулей) Трудоемкость (в зач. ед.) Индекс ОД.О.03.03 П.О.00 Клиническая патанатомия Дисциплины по выбору ординатора Общественное здоровье и здравоохранение Клиническая фармакология Клиническая иммунология и аллергология Факультативные дисциплины Обучающий симуляционный курс Общепрофессиональные умения и навыки Специальные профессиональные умения и навыки Практика 19 П.О.01. Поликлиника П.О.02. Стационар ОД.О.04 ОД.О.04.01 ОД.О.04.02 ОД.О.04.03 ФД.О.00 ОСК.О.00 ОСК.О.01 ОСК.О.02 Государственная (итоговая) аттестация ИГА.О.01. Выпускной экзамен по специальности Общий объем подготовки Зачет 1 36 8 16 12 4 144 24 72 48 4 144 24 72 48 Зачет 4 144 24 72 48 Зачет 4 144 24 72 48 Зачет 0 0 0 0 0 3 108 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3240 0 0 0 3 576 0 0 0 Зачет 16 2664 0 0 0 Зачет 1 36 0 0 0 1 36 0 0 0 144 5184 304 896 600 Дифф еренц ирова нный зачет ИГА.О.00 23 Экзам ен Рекомендуемая литература по фтизиатрии а) Основная литература: 1. Брюсов П.Г., Полянский В.К. Туберкулезная эмпиема плевры: Монография / Гос. Институт усоверш. врачей МО РФ. – М.: ГИУВ МО РФ, 2007. – 238 с. 2. Ерохин В.В., Мишин В.Ю., Чуканов В.И. Казеозная пневмония (патологическая анатомия, патогенез, диагностика, клиника и лечение). – М. – 2005. – 204 с. 3. Кожная проба с препаратом «ДИАСКИНТЕСТ»- новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / под ред. Академика РАН и РАМН М.А. Пальцева. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010. – 176 с. 4. Ланге С., Уолш Дж. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной клетки: руководство: атлас / Себастьян Ланге, Джеральдин Уолш; пер. с англ. Под ред. С.К. Тернового, А.И. Шехтера. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 432 с. 5. Организация противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией: Пособие для врачей / О.П. Фролова, А.В. Кравченко, А.А. Мартынов, Ф.А. Батыров. – М.Тверь: ООО «Издательство» Триада», 2007. – 120 с. 6. Патологическая анатомия легких. Атлас. Черняева А.Л., Самсонов М.В. -М. Издательство «Атмосфера», 2011. – 112 с 7. Приказ Минздрава России от 21. 03. 2003 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». 8. Перельман М.И., Богадельникова И. В. Фтизиатрия: учеб. для студентов учреждений высш. проф. образования / М.И. Перельман, И.В. Богадельникова. - [4е изд., перераб. и доп.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 448 с. 9. Сестринское дело по фтизиатрии Учебник. Митрофанова Н.А., Пылаева Ю.В. - М. ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 256 с. 10. Туберкулез. Особенности течения, возможности фармакотерапии. Учебное пособие для врачей / Рекомендовано УМО (от 01 июля 2008 г.) по медицинскому и фармацевтическому образованию медицинских и фармацевтических вузов России. – СПб., 2009. – 108 с. 11. Туберкулез у детей и подростков: Руководство / под ред. В.А. Аксеновой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 269 с. 12. Туберкулез: учебное пособие. Кошечкин В.А., Иванова З.А. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 304 с. 13. Тюхтин Н.С., Стогова Н.А., Гиллер Д.Б. Болезни плевры / Под ред. В.В. Ерохина.М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2010.- 256 с. 14. Фирсова В.А. Туберкулез у подростков. – М., 2010. – 224 с. 15. Фтизиатрия: национальное руководство / под ред. М.И. Перельмана. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 512 с. 16. Фтизиопульмонология: учебник / В.Ю. Мишин, Ю.Г. Григорьев, А.В. Митронин и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 504 с. б) Дополнительная литература: 17. Лечение детей и подростков с латентной туберкулезной инфекцией / В.А. Аксенова, Л.А. Барышникова, С.Ю. Медведев, О.В. Карпова и др. Новая медицинская технология № ФС-2007/137. – Москва, 2008. – 20 с. 18. Петренко В.И. Фтизиатрия: Учебник / В.И. Петренко. – К.: Медицина, 2008. – 488 с. 19. Периодические издания медицинских журналов: "Проблемы туберкулеза и болезней легких", "Туберкулез и болезни легких". 20. Стогова Н.А., Тюхтин Н.С. Рентгенологическая диагностика и дифференциальный диагноз туберкулеза органов дыхания (в схемах и таблицах): Методические указания для практических занятий по фтизиопульмонологии. – Воронеж, 2010. – 36 с. 24 МЕДИЦИНСКИЕ РЕСУРСЫ РУССКОЯЗЫЧНОГО ИНТЕРНЕТА Центральный НИИ туберкулёза РАМН www.pulmonology.ru Российское респираторное общество www.scardio.ru Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК) www.endocrincentr.ru Эндокринологический научный центр www.gastro-online.ru ЦНИИ гастроэнтерологии www.zheludok.ru Информация о гастроэнтерологических заболеваниях, их симптомах и последствиях, способах лечения и препаратах. 7) www.rlsnet.ru Справочник лекарств и товаров аптечного ассортимента 8) www.gastroportal.ru Гастроэнтерологический портал России 9) http://med-lib.ru Большая медицинская библиотека. 1) 2) 3) 4) 5) 6) www.cniitramn.ru Рекомендуемая литература по пульмонологии а) Основная литература: 1. «Патофизиология легких»/ Гриппи М.А. – М.: Бином, 2008 2. «Карманное руководство по лечению и профилактике бронхиальной астмы у детей» (ВОЗ), 2007 3. «Клиническая фармакология и фармакотерапия» / под ред. Кукеса В.Г.М.:ГЭОТАР МЕДИА, 2009.- 640 с. 4. «Поликлиническая терапия» / Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А. – М.:ГЭОТАР МЕДИА, 2007. – 704 с. 5. «Эмфизема легких» / Аверьянов А.В. – М.: Атмосфера, 2009. – 136 с. б) Дополнительная литература: 6. Журналы «Пульмонология» 2010-2013 гг. 7. Журналы «Consilium medicum», раздел «Пульмонология» 2010-2012 гг. 8. «Клиническая интерпретация лабораторных исследований» / под ред. проф. Белевитина А.Б.- М..: ЭЛБИ-Спб, 2006. – 384 с. 9. «О чем говорят медицинские анализы» / Камышников В.С. –М.: Медпресс информ, 2009. -224 с. 10. Клиническая фармакология: избранные лекции»/ Оковитый С.В.- М.: ГЭОТАР МЕДИА, 2009. – 608 с. 11. «Сепсис» / Савельев В.С., Гельфанд Б.Р. – М.:Литтерра, 2006. – 176 с. 12. «Интерстициальные болезни легких» / Мухин Н.А. – М.:Литтерра, 2007. – 432 с. 13. «Болезни сердца»/ Оганов Р.Г., Фомина И.Г. – М.:Литтерра, 2006. – 1344 с. 14. «Неблагоприятные побочные реакции лекарственных средств»/ Д.В. Рейхарт и [др.]- М.: Литтерра, 2007. – 256 с. МЕДИЦИНСКИЕ РЕСУРСЫ РУССКОЯЗЫЧНОГО ИНТЕРНЕТА www.rheumatolog.ru Институт ревматологии РАМН www.pulmonology.ru Российское респираторное общество www.scardio.ru Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК) www.endocrincentr.ru Эндокринологический научный центр 25 www.gastro-online.ru ЦНИИ гастроэнтерологии www.zheludok.ru Информация о гастроэнтерологических заболеваниях, их симптомах и последствиях, способах лечения и препаратах. www.anaemia.narod.ru Этиопатогенетическая классификация анемий www.rusmedserv.com/hematology Проблемы клинической гематологии www.rlsnet.ru Справочник лекарств и товаров аптечного ассортимента www.gastroportal.ru Гастроэнтерологический портал России http://med-lib.ru Большая медицинская библиотека. Рекомендуемая литература по инфекционным болезням а) Основная литература: 1. Белозеров Е.С. Терапия вирусных инфекций./ Белозеров Е.С. –М., Джангар.2007.104 с. 2. Бронштейн А.М. Атлас инфекционных болезней.- / А.М.Бронштейн, С.В.Бурова, В.И.Лучшев, Е.Н. Ильинских, Д.А.Валишин, Ю.Н.Томилин - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 3. Инфекционные болезни : Национальное руководство. / под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. – М.: Гоэтар-Медиа, 2010.- 1056с. (Сер «Национальные руководства»). 4. Корнакова Е.Е. Медицинская паразитология. / Е.Е.Корнакова –М., Academia, 2010.224 с. 5. Кулага В.В. Грибковые болезни и их осложнения. / Кулага В.В., Романенко И.М.М., МИА.- 2010.- 688 с. 6. Кэрол А. Атлас грибковых заболеваний /Под ред. Кэрол А. Кууфман, Дженеральда Л. Манделла, Сергеева Ю.В.- М., ГЭОТАР-Медиа.-2010 7. Покровский В.И. Инфекционные болезни и эпидемиология. 2-е изд., испр. и доп / В.И. Покровский, С.Г. Пак. Брико Н.И.– М. ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 875 с. 8. Ющук Н.Д. Инфекционные и паразитарные болезни в схемах и таблицах. / Н.Д Ющук и др.. - М, 2008. 9. Ющук Н.Д. Лекции по инфекционным болезням. / Н. Д. Ющук, Ю. Я. Венгеров. 3-е изд.,перераб.и доп. -М., Медицина, 2007.-1032 с. б) Дополнительная литература 10. Барановский А.Ю. Лечебное питание при инфекционных заболеваниях: учебномет. пособие / А. Ю. Барановский, Л. И. Назаренко, К. Л. Райхельсон. - СПб: Диалект, 2006. - 112с. 11. Долгушина Н.В. Вирусные инфекции у беременных. / Долгушина Н.В., Макацария А.Д. –М.,Триада-Х.-2009 12. Заразные болезни человека: Справочник / Под ред.Ющука Н.Д.,Венгерова Ю.Я. М.: Медицина, 2009. - 255с. 13. Климов В.А. Инфекционные болезни и беременность. / В.А.Климов - М., МЕДпресс-информ, 2009 14. Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни: атлас-руководство.- / В.Ф.Учайкин, Ф.С.Харламова, О.В.Шамшева и др.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.- 384 с. Рекомендуемая литература по клинической биохимии а) Основная литература: 1.Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. М. – Тверь: «Триада», 2005. – 227с. 26 2.Долгов В.В., Селиванова А.В., Ройтман А.П., Щетникович К.А., Аметов А.С., Демидова Т.Ю., Ильин А.В. Лабораторная диагностика нарушений обмена углеводов. Метаболический синдром, сахарный диабет. М. – Тверь: «Триада», 2006. – 123с. 3.Долгов В.В., Луговская С.А., Морозова В.Т, Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика анемий. – Тверь: «Триада», 2009 – 146 с. 4.Дати Ф., Метцман Э. Белки. Лабораторные тесты и клиническое применение. – Пер. с англ. – М.: Лабора, 2007. – 560 с. 5.Момот А.П. Патология гемостаза. Принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики. – СПб.: ФормаТ, 2006. – 208 с. 6.Кишкун А.А. Гормональные и генетические исследования в клинической практике. – М.: Лабора, 2007. – 400 с. 7.Кишкун А.А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.: Медицинское информационное агентство, 2006. – 536 с. 8.Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика. – М.: Медицинское информационное агентство, 2010. – 976 с. 9.Д.Николь и др. Справочник по диагностическим тестам. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 560 с. 10.И.И.Миронова, Л.А.Романова, В.В.Долгов Общеклинические исследования: моча, кал, ликвор, мокрота М. –Тверь,2012. – 302 с. 11.В.С.Камышников Методы клинических лабораторных исследований. – М:. Медпрессинформ, 2009. – 752 с. 12.Е.А.Кондрашева, А.Ю.Островский Инвитро диагностика. Лабораторная диагностика. М.: Медиздат, 2009. – 832 с. Б )Дополнительная литература: 13.А.Хеннеси, А.Джапп Анализ газов артериальной крови. – М.: Практическая медицина, 2009. – 140 с. 14.Н.П.Гончаров Гормональный анализ в диагностике болезней эндокринных желез М.: Адамантъ, 2009. – 332 с. 15.С.В.Лапин, А.А.Тотолян Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. – СПб.: Издательство «Человек», 2010. – 272 с. 1.МЕДИЦИНСКИЕ РЕСУРСЫ РУССКОЯЗЫЧНОГО ИНТЕРНЕТА 2.http://www.fsvok.ru Федеральная система внешней оценки качества клинических лабораторных исследований 3.http://med-lib.ru Большая медицинская библиотека. 4.http://labdiag.ru Кафедра клинической лабораторной диагностик РМАПО Рекомендуемая литература по клинической патанатомии а) Основная литература: 1.Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. Учебник. – 5-е изд.стер. - М.: Литтера, 2010. 2.Пальцев М.А., Пономарев А.Б, Берестова А.В. Атлас по патологической анатомии. – М.: Медицина, 2008. б) Дополнительная литература: 3. Патологоанатомическая диагностика опухолей человека. Руководство, T. 1, 2. / Под ред. Н.А.Краевского. А.В.Смольянникова, Д.С.Саркисова. 4-е изд.- М.: Медицина. 2005. 27 Рекомендуемая литература по клинической патофизиологии а) Основная литература: 1.Патофизиология: учебник. В 2-х томах / под ред. В.В.Новицкого, Е.Д.Гольдберга, О.И.Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т.1. - 848 с. 2. Патологическая физиология / под ред. Н.Н.Зайко, Ю.В.Бьщя. - М. : МЕД-пресс-информ, 2007. - 640 с. б) Дополнительная литература: 3.Воинов В.А. Атлас по патофизиологии : учеб, пособие / В. А. Воинов. -М. : МИА, 2007. - 256с. 4.Ефремов А.В. Патофизиология. Основные понятия : учебник для вузов / А. В. Ефремов, Е. Н. Самсонова, Ю. В. Начаров ; под ред. А.В.Ефремова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. 256 с. 5. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: учебник / П.Ф.Литвицкий. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2007. - 496 с. Рекомендуемая литература по общественному здоровью и здравоохранению а) Основная литература: 1.Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение /Ю.П. Лисицын.- М. : ГЭОТАР- Медиа, 2010. 2.Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник /Н.В. Полунина. – М.: «Медицинское информационное агентство», 2010. - 543 с. 3.Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение /В.А. Медик, В.К. Юрьев. – М.: «Профессионал», 2009. – 432 с. 4.Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение /Ю.П. Лисицын.- М. : ГЭОТАР- Медиа, 2007.- 512 с. 5.Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студ. /под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова М.: МЕДпресс-информ, 2009.- 655 с. б) Дополнительная литература: 6.Семёнов В.Ю. Экономика здравоохранения: Учебное пособие (Кн. 2). /В.Ю. Семёнов. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – 472 с. 7.Стародубов В.И. Управление персоналом организации. Учебник для вузов /В.И. Стародубов, П.И. Сидоров, И.А. Коноплева. Под ред. В.И. Стародубова. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2006. – 256 с. МЕДИЦИНСКИЕ РЕСУРСЫ РУССКОЯЗЫЧНОГО ИНТЕРНЕТА НИИ Общественного здоровья РАМН Центральный НИИ организации и информатизации a. здравоохранения Минздравсоцразвития РФ 10.www.mma.ru Первый Московский государственный a. медицинский университет им. И.М. Сеченова 11.www.minzdravsoc.ru Министерство здравоохранения и социального a. развития РФ 12.www.spr.ru НИИ общественного здоровья и управления a. здравоохранением 13.http://med-lib.ru Большая медицинская библиотека. 14.http://www.who.int Всемирная организация здравоохранения 8.www.nriph.ru 9.www.nano-rf.ru 28 Рекомендуемая литература по клинической фармакологии а) Основная литература: 1.Клиническая фармакология: национальное руководство / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса, В.К. Лепахина, В.И. Петрова – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 976 с. 2. Клиническая фармакология. / Под ред. В.Г. Кукеса. – 4-е изд, перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. – 1056 с. 3. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск XII – М.: «Эхо», 2011. – 956 с. б) Дополнительная литература: 4.Клинико-фармакологические подходы к выбору и применению лекарственных средств при инфекционных заболеваниях./Чернов Ю.Н., Притулина Ю.Г., Батищева Г.А. Воронеж, 2005.- 96 с. 5. Клиническая фармакология : учеб. для вузов / под ред. В.Г. Кукеса. – 4-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 1056 с. + 1 CD-Rom. 6. Клиническая фармакология: национальное руководство / под ред. Ю.Б. Белоусова, В.Г. Кукеса [и др.]. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 976 с. + 1 CD-Rom. 7. Клиническая фармакология препаратов, применяемых для лечения сахарного диабета и заболеваний щитовидной железы /Ю.Н. Чернов, В.И. Золоедов, О.А. Мубаракшина. – Воронеж, 2006. – 176 с. 8. Мета Н. Гомеопатическое лечение сложных случаев. Оценка результатов динамического наблюдения / Н. Мета ; пер. с англ. А.В. Мартюшева. – М. : Гомеопатическая медицина, 2006. – 248 с. + 1 CD-Rom. 9.Организация лекарственного обеспечения в лечебном учреждении: методическое пособие для клинических интернов / под ред. проф В.Г.Кукеса и проф. Ю.Н.Чернова. – Воронеж: изд-во «Истоки», 2010 – 213 с. 10. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова. – Смоленск, МАКМАХ, 2007. – 464 с. 11.Регистр лекарственных средств России : РЛС. Энциклопедия лекарств : ежегодный сборник. Вып. 16-й, 2008. – М. : РЛС-2008, 2007. – 1456 с. + 1 CD-Rom. Рекомендуемая литература по клинической иммунологии и аллергологии а) Основная литература: 1.Аллергология и иммунология : национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 656 с. + 1 CD-Rom. 2.Аллергология. Р.М. Хаитов, Н. И. Ильина. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 227 с. 3.Клиническая иммунология и аллергология./ Под ред. А.В.Караулова. – М., 2002. – 650 с. Законодательные и нормативно-правовые документы. Федеральный закон об образовании (в ред. Федеральных законов от 13.01.1996 N 12-ФЗ, с изм., внесенными Постановлением Конституционного Суда РФ от 24.10.2000 N 13-П, Федеральными законами от 17.12.2009 N 313-ФЗ); Федеральный закон о высшем и послевузовском профессиональном образовании (Федеральный закон от 22.08.1996 N 125-ФЗ (ред. от 27.07.2010) «О высшем и послевузовском профессиональном образовании» (Принят ГД ФС РФ 19.07.1996)); Федеральный закон от 16 июня 2011 г. N 144-ФЗ «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об образовании» и Федеральный закон «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»; 29 Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 г. N 163 р «О Концепции Федеральной целевой программы развития образования на 20112015 годы»; Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 8 ноября 2010 г. N 1118 «Федеральный государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования по направлению подготовки (специальности) «060101 Лечебное дело» квалификация специалист»; Письмо Министерства образования и науки Российской Федерации от 22 июня 2011 г. N ИБ-733/12 «О формировании основных образовательных программ послевузовского профессионального образования»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 г. №1476н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (интернатура)»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 декабря 2011 г. №1475н «Об утверждении федеральных государственных требований к структуре основной профессиональной образовательной программы послевузовского профессионального образования (ординатура)»; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 февраля 1993 г. N 23г об утверждении «Положения о клинической ординатуре»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения»»; Приказ МЗ и СР РФ от 07 июля 2009 г. N 415н «Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 августа 2009 г. N 581н «О внесении изменений в порядок совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников»; Письмо МЗ и СР РФ от 17 июня 2010 г. N 16-3/10/2-5048«Об итоговой аттестации врачей-интернов». Порядки оказания медицинской помощи: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г. N 1183н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 августа 2010 г. N 613н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2011 г. N 233н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (с изменениями от 2 августа 2010 г., 15 марта 2011 г.); 30 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2010 г. N 1224н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 19 августа 2009 г. N 599н «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля» (с изменениями от 28 апреля 2011 г.); Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2010 г. N 1022н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «клиническая фармакология»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июня 2010 г. N 415н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 июля 2009 г. N 389н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2009 г. N 944н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 декабря 2009 г. N 991н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30 декабря 2009 г. N 1044н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 февраля 2010 г. N 60н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 марта 2010 г. N 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 марта 2010 г. N 201н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 апреля 2010 г. N 206н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 апреля 2010 г. N 222н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2010 г. N 228н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16 апреля 2010 г. N 243н «Об организации Порядка оказания специализированной медицинской помощи»; 31 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 мая 2010 г. N 315н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическими болезнями»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 июня 2010 г. N 474н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «диетология». 32