Анкета - Пенсионный фонд РФ

Анкета
заполняется будущим пенсионером для заблаговременной проверки документов в
целях назначения трудовой пенсии
№п/п
Вопросы анкеты
Ответы гражданина
(заполняются вручную)
2
3
1
1
Ф.И.О
2
Вам назначалась пенсия по линии органов Пенсионного фонда
РФ?
3
Вы получаете компенсацию по уходу за нетрудоспособным
лицом?
4
Вам назначалась пенсия за выслугу лет (по инвалидности) по
линии Министерства обороны или Министерства внутренних
дел или другого "силового" ведомства?
5
Вы служили в армии? (если да, указать период)
6
Образование (училище, среднее специальное, высшее), указать
период обучения
7
8
Укажите даты рождения детей
У Вас имеются длительные перерывы в работе до 01.01.2002г?
Если да, то укажите причины:
▪ проживание с супругом-военнослужащим в местности, где не
было возможности трудоустроиться (укажите период);
▪ уволились по причине ухода за нетрудоспособным лицом (за
инвалидом 1 группы, 80-летним, ребенком-инвалидом до 18
лет) (укажите период);
▪ получали в органах занятости пособие по безработице или
как безработное лицо привлекались к общественным работам
(укажите период);
▪ уход за детьми, не достигшими 3 лет (укажите период);
▪ находились в местах лишения свободы и работали в период с
01.09.1992 г. (укажите период);
▪ не работали вследствие других причин (укажите причину,
если не желаете, то причину можете не указывать - напишите
"не работал".
9
У Вас имеются справки об основной работе до 01.01.2002г.(не
совместительство), не отраженные в трудовой книжке? (если
да, то указать за какие периоды)
10
У Вас имеется основная трудовая деятельность (не
совместительство) не отраженная в трудовой книжке и не
подтвержденная справками?
Вы
являлись
до
01.01.2002г.
индивидуальным
предпринимателем? (если да, то в какой период)
11
Сдавали ежегодно в органы ПФР по месту регистрации в
качестве индивидуального предпринимателя полагающиеся
отчеты об уплате обязательных пенсионных платежей
(страховых взносов)?
2
12
Вы обращаетесь за назначением досрочной трудовой пенсии с
учетом специального или льготного стажа, имеете уточняющие
справки, подтверждающие Ваш специальный (льготный) стаж?
13
У Вас имеется справка (справки) о заработке за 60 месяцев
работы подряд до 01.01.2002г.? (если да, то за какой период).
Вы работали в указанные 60 месяцев на работе по
совместительству?
14
Если справки о заработке за указанные 60 месяцев
не имеется, то будете ее представлять?
Примечание: справка за 60 месяцев подряд до
01.01.2002г. представляется, если в 2000-2001гг. не
работали или отношение заработка за 2000-2001гг.
менее величины 1,2
15
Вы работали и проживали в районе Крайнего Севера или в
местности, приравненной к районам Крайнего Севера по
состоянию на 01.01.2002г.?
16
У Вас имеются нетрудоспособные иждивенцы? (кто именно),
проживающие совместно или отдельно (указать)
17
Сообщите другие сведения, имеющие по Вашему мнению
значение при установлении пенсии
18
Вы знаете, что после получения пенсионного удостоверения
Вам необходимо оформить льготы (выплаты) в отделе
социальной защиты по месту жительства?
19
Укажите Ваш контактный телефон
___________________
Личная подпись будущего
пенсионера
____________
дата