Стетофонендоскоп HARVEY Производство Welch Allyn, США Руководство пользователя СТЕТОФОНДОСКОПЫ HARVEY СОЗДАНЫ ДЛЯ ВЫСОКОКАЧЕСТВЕННОЙ И ТОЧНОЙ АУСКУЛЬТАЦИИ Стетофонендоскопы HARVEY с двойной и тройной головкой были созданы после длительных исследований и испытаний. Дизайн трубок, соответствующий вес, размер насадок; вращающиеся наушники - все это делает стетофонендоскопы HARVEY исключительным инструментом для аускультации. Стетофонендоскопы HARVEY дают возможность идентифицировать как самые низкие частоты, которые может уловить человеческое ухо, такие, как слабый диастолический галоп, так и высокие частоты слабого раннего, дующего аортального диастолического шума. Кроме того, имея более чем 50-летний опыт использования стетофонендоскопов, доктор Проктор Харвей создал эти стетофонендоскопы с учетом всех нужд терапевтов по удобству и портативности. ГРУДНЫЕ НАСАДКИ Двойная и тройная головки имеют плоскую диафрагму и раструб (стетоскоп). В тройную головку входит также рифленая диафрагма для дополнительной аускультации. Выбор осуществляется, держа ножку насадки одной рукой и вращая насадку до щелчка. ПЛОСКАЯ ДИАФРАГМА (МЕМБРАНА) "Рабочая лошадка". Отлично подходит для всех звуков и шумов. Лучшая для высоких частот (таких, как тихий диастолический шум аортальной регургитации). Также идеально подходит для идентификации расщепления тонов, систолических щелчков и шумов изгнания. Степень давления на мембрану прямо влияет на ослабленные частоты. Например, для выявления очень тихого высокочастотного шума аортальной регургитации пациент должен находиться в положении сидя с наклоном вперед и задержать дыхание на. выдохе. Мембрану следует расположить в третьем межреберье слева у края грудины и очень плотно прижать. На грудной клетке должен остаться временный отпечаток мембраны. Если достаточное давление не приложено, то можно не услышать тихие шумы аортального клапана и клапанов легочной артерии. Наоборот, используя очень небольшое давление на мембрану, можно выявить низкочастотные шумы, - такие, как галоп и диастолическое дрожание. Чтобы уловить различные звуки, надо менять давление на мембрану. Плоская мембрана также используется для выявления и анализа нормальных и патологических дыхательных шумов. Диаметр 4,76 см. 1 РИФЛЕНАЯ ДИАФРАГМА (МЕМБРАНА) Оригинальная рифлёная мембрана состоит из циркулярных выпуклых складок. Для многих удивительно, что эта мембрана на только усиливает тоны и шумы, но при правильном использовании позволяет улавливать самый тихий низкочастотный галоп или диастолическое дрожание (шум). Эта мембрана хороша для повторного выслушивания. Вначале установите рифленую мембрану над левым- краем грудины внизу; рекомендуется очень легкое давление. Фактически, вес самого стетофонендоскопа оказывает необходимое давление при контакте с грудной клеткой для усиления низкочастотного ритма галопа или шума. Часто даже не нужно надавливать рукой, хотя по желанию можно использовать разную степень давления. С помощью этой насадки можно идентифицировать более высокочастотные звуки, такие, как дующий диастолический шум аортальной регургитации; рекомендуется плотное прижатие мембраны, хотя для этой цели лучше использовать плоскую диафрагму. Так как рифленая мембрана усиливает сигнал, это может помочь тем, у кого несколько снижен слух. Также она может помочь в выявлёнии тихих сердечных тонов и шумов у тучных пациентов, пациентов с эмфиземой легких и у людей с чрезмерно развитой мускулатурой в области грудной клетки. Рифлёная мембрана выявляет и усиливает свойства нормальных I и II тонов, III и IV тонов диастолического ритма галопа, шумов изгнания и тонов протезированных клапанов. Используйте эту мембрану на каждом пациенте, а затем переходите к раструбу и плоской мембране для дальнейшего анализа различных сердечных тонов и шумов. Диаметр 4,76 см. РАСТРУБ (СТЕТОСКОП) Раструб особенно полезен для выявления тихих, низкочастотных тонов и шумов. Для правильной аускультации необходимо очень лёгкое давление раструбом, едва создающее воздушную изоляцию с кожей пациента. Раструб стетофонендоскопа НАRVEY имеет специальные размеры, чтобы помещаться в межребериях, создавая воздушную изоляцию, что невозможно сделать с помощью мембраны. Это особенно важно, когда исследуются пациенты с выступающими ребрами и плохо развитой мускулатурой. Размеры раструба позволяют выслушивать некоторые зоны на шее, такие как: яремная вырезка надключичные ямки сонная артерия Диаметр 2,79 см. Новые стетоскопы HARVEY созданы для достижения максимального удобства и наилучшего акустического эффекта. А. Выберите правильный размер и материал наушников. Для максимальной акустической изоляции предлагается по два размера "мягких" и "твердых" наушников. Выберите те, что плотно закрывают наружный слуховой ход и которые наиболее удобны. Как правило, для большинства лучше больший размер. 2 В. Для изменения угла слуховых трубок держите пружину одной рукой, а другой вращайте каждую трубку. С. Убедитесь, что слуховые трубки направлены слегка вперед, для входа в слуховой канал. D. Чтобы уменьшить натяжение пружины, возьмите каждую слуховую трубку у основания и осторожно разведите в стороны. Е. Чтобы увеличить натяжение пружины, сожмите слуховые трубки вместе. ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ Насадка с педиатрической мембраной имеется либо отдельно, либо прилагается в наборе. Педиатрическая мембрана 3,5 см в диаметре и позволяет производить аускультацию детей и новорожденных. Определяет сердечные тоны и шумы у детей и новорожденных. Также пригодна для анализа дыхательных шумов. 3,5 см. в диаметре. УХОД И СОДЕРЖАНИЕ - слуховые трубки можно протирать спиртом или слегка мыльным раствором; - наушники могут быть сняты для тщательной чистки спиртом или мыльным раствором; - снятие мембраны: при нормальном использовании Вам редко придется снимать кольцо и мембрану для чистки; наружную часть мембраны можно очищать спиртом или мыльным раствором; однако, если необходимо снять мембрану, следуйте инструкции: А. Держите раструб и головку секций одной рукой; надавите на заднюю часть мембраны; другой рукой возьмите металлическое кольцо мембраны и поверните против часовой стрелки. В. Отделите кольцо от головной секции. С. Просто нажмите на диск мембраны, замените его другим. Завинтите кольцо обратно. 3 Гарантийные обязательства Срок гарантийного обслуживания прибора- 1 год со дня его продажи. Дата продажи __________________ Штамп торгующей организации Адрес сервисного центра: 109240, Россия, Москва, Москворецкая наб., 2а, ЗАО “АССОМЕД”. Тел. (095) 925-97-37, 298-59-55 Факс (095) 925-97-76, 298-11-59 Изготовитель Корпорация "Вэлч Эллин Инк.", США (Завод “Шпайдель и Келлер”, Германия Зольдерштрассе 2-4, Юнгинген Д-72417) Сертификат соответствия РОСС US ИМО2.A10370 Орган по сертификации РОСС RU 0001.11ИМО2 Изделий медицинского назначения ВНИИИМТ Срок действия с 03.02.2003г. Соответствует требованиям нормативных документов: ГОСТ Р 50444-92, ГОСТ Р 50267.0-92 (МЭК 601-1-88), ГОСТ 28703-90, ГОСТ 6915-89, ГОСТ 19126-79 4