Лекция История исследованитй сердечно-сосудистой системы Римский ученый Клавдий Гален (130-201) впервые использовал вивисекцию и опыты на жив и показал, что в артериях – тоже кровь. Как же связаны арт. и венозный отделы? Он считал - благодаря небольшим отверстиям в межпредс.перегородке. По Галену, приверженцу учения о пнейме: питат. сок из ж-к тракта по воротной вене поступает в печень, преобразуется в кровь, которая по венам приливает к пр. половине сердца; там грубая неодухотворенная кровь получает животное тепло и по венам же отливает ко всем органам, чтобы питать их; в левую половину сердца поступает пнейма из легких и грубая кровь из пр. предсердия; смешавшись с пнеймой, «одухотворенная» кровь разносится по артериям; на периферии вся кровь непрерывно уничтожается и заново образуется в печени. Англичанин Уильям Гарвей учился у Фабриция, был знаком также с работами Коломбо и Чезальпино. 1628 г., когда вышла его книга «Анатомические исследования о движении сердца и крови у животных» - считается годом открытия КРОВООБРАЩЕНИЯ и основания ФИЗИОЛОГИИ как науки. Лекция Ультраструктура миокарда млекопитающих. Кардиомиоциты в продольном разрезе КРС – кровеносный сосуд КМЦ - кардиомиоцит ВД – вставочный диск и поперечном разрезе СЛ – сарколемма Я – ядро МФ – миофибриллы Клетки рабочего миокарда желудочков. Саркомер (схемы). Схема строения щелевого контакта (нексуса) Состав интерстиция. Элементы соединительной ткани Лекция Электрофизиология миокарда. Транспортные системы возбудимых кардиомиоцитов. Структура цитоплазматической мембраны (схема) мембран Лекция Электрофизиология миокарда. Ионные механизмы возбуждения Потенциалы действия. А -— Желудочек. Б — Синусно-предсердный узел. В — Ионная проводимость. I — ПД, регистрируемый с поверхностных электродов (ЭКГ); II — трансмембранный ПД; III — Механический ответ (кривая сокращения). Г — Сокращение миокарда. АРФ — абсолютная рефрактерная фаза; ОРФ — относительная рефрактерная фаза. 0 — деполяризация; 1 — начальная быстрая реполяризация; 2 — фаза плато; 3 — конечная быстрая реполяризация; 4 — исходный уровень. Лекция Электрофизиология миокарда Проведение возбуждения в сердце. Проводящая система сердца Скорость проведения возбуждения (м/с) в тканях сердца Ткань Синусовый узел Миокард предсердий АВ-узел Пучок Хиса Система волокон Пуркинье Миокард желудочков Скорость 0,01 1 0,02-0,05 1-2 2-4 1 Лекция Электромеханическое сопряжение между возбуждением и сокращением Лекция Сокращение и расслабление миокарда. Сократительные белки. Схема молекулы миозина II. Два длинных полипептида (тяжелые цепи) формируют хвост и две головки молекулы миозина А – актин-связывающий участок и М – моторная область головок Ф – участки фосфорилирования есть на одной (из двух) паре легких цепей миозина А Схема миозинового филамента Б Лекция Сокращение и расслабление миокарда. Саркомер как структурно-функциональная сократительного миокарда. единица Электронная микрофотография (вверху) и схема строения саркомера скелетных и сердечных мышц. Центр саркомера (соответствует середине миозиновых филаментов) свободен от головок. Лекция Регуляция работы сердца Иннервация сердца. 1 – синусный узел, 2 – предсердно-желудочковый узел Лекция Электрокардиография . А. Формирование зубцов ЭКГ при последовательном возбуждении миокарда. Б, Зубцы нормального комплекса PQRST. Лекция Сосудистая система Строение стенки сосуда С непрерывным эндотелием Виды капилляров Фенестрированный Синусоидный Движение крови по венам. А. Действие гравитации на венозное давление в вертикальном положении Б. Венозная (мышечная) помпа и роль венозных клапанов