ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ПРОТИВОВИРУСНАЯ АКТИВНОСТЬ ПАНАВИРА. Краткое резюме. При исследовании эспериментальной противовирусной активности Панавира использовались следующие материалы и методы: Вирусы. Штамм «Софьин» вируса клещевого энцефалита в виде 10% мозговой суспензии инфицированных мышей-сосунков. Для заражения животных использовали дозу вируса, равную 5-10 ЛД50 в 0,2 мл. ВПГ1 - штамм F, ВПГ2 - штамм G и референс-штамм ЦМВ АD 169, любезно предоставленные проф. L. Pereira и проф. D. Emanuel (США). Цитопатогенный штамм ВГС, относящийся к наиболее распространенному в России генотипу 1В, выделенный из крови больной хроническим гепатитом С. Штаммы вируса гриппа А: WSN/33(H1N1), Aichi Н3N2 2/2/68. Резистентный к ремантадину штамм вируса гриппа АAichi Н3N2 2/68 получали в условиях стандартной процедуры пассирования штамма вируса в клетках MDCK в присутствии возрастающих концентраций ремантадина от 2 до10 мкг/мл. После 6-го пассажа этот штамм приобретал выраженную резистентность к ремантадину и использовался для заражения мышей. Отечественный вакцинный штамм Л-16 вируса кори, относящийся к генетической линии 1. Культуры клеток. Для титрования вируса клещевого энцефалита (КЭ) была использована линия клеток почки эмбрионы свиньи (СПЭВ), чувствительная к репродукции вируса КЭ. Репродукцию вируса КЭ в головном мозге инфицированных вирусом КЭ мышей контрольной и опытных групп на 8-й день после заражения определяли с помощью титрования инфекционной активности вируса в суспензии мозга 5 животных от каждой группы - в культурах клеток СПЭВ. Вируснейтрализующие антитела в сыворотках крови животных, инфицированных вирусом КЭ, в контрольных и опытных группах определяли в реакции биологической нейтрализации с использованием культур клеток СПЭВ. Равные соотношения инактивированной сыворотки животных, инфицированных и неинфицированных вирусом, в разведении 1:10 и каждые из 10-кратных разведений вируса инкубировали в течение ночи при 4°С, после чего вносили в суспензию культур клеток СПЭВ и инкубировали в течение 96 часов. Результаты реакции учитывали по индексу нейтрализации (по способности сывороток нейтрализовать цитопатогенное действие разных концентраций вируса). Для анализа анти-ВПГ активности препарата использовали клетки перевиваемой линии Vero, являющиеся высоко чувствительными к ВПГ. Клетки Vero культивировали в среде Игла с добавлением 10% эмбриональной телячьей сыворотки, глютамина и гентамицина. Для анализа анти-ЦМВ активности применяли первичную культуру диплоидных фибробластов эмбриона человека (ФЭЧ). Фибробласты культивировали в смеси сред Игла-MEM и 199 в соотношении 1:1 с добавлением 10% эмбриональной телячьей сыворотки, глютамина и гентамицина. Для титрования инфекционной активности ВГС использовали высоко чувствительные к цитопатогенному действию ВГС культуры клеток аденокарциномы надпочечника человека (SW-13), полученные из Национальной американской коллекции клеточных культур. Для заражения готовили однодневный монослой клеток, выращенный 24- луночных пластиковых панелях. Культуры клеток SW-13 выращивали на двойной среде Игла (производство Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН) с добавлением 10% фетальной сыворотки телят, глютамина и канамицина (100 ЕД/мл). Репродукцию вируса гриппа исследовали в перевиваемой культуре клеток почек эмбрионов собаки – MDCK. Действие Панавира на репродукцию вакцинного штамма вируса Кори Л-16 наблюдали в культуре перевиваемых клеток Vero , полученных из Национального Института биологических стандартов ( Лондон, Великобритания) а также в перевиваемой культуре В -95 ( перевиваемая культура лимфобластовмармозетов), полученной из Института Р.Коха (Берлин, ФРГ). Обе культуры использовали в виде однодневного монослоя клеток, выращенного в 96-луночных пластиковых панелях фирмы Costar. Для пересева и проддержания культур использовали синтетические среды RPMI-1640 и MEM с добавлением 5% фетальной сыворотки HyClone с добавлением глютамина и гентамицина. Животные. Белые беспородные мыши массой 8-10 и 12 г., а также новорожденные мыши 2-3-дневного возраста. Мыши инбредной линии DBA массой тела 18-22 г, полученные из Центрального питомника лабораторных животных "Крюково" РАМН. Беспородные белые мыши, самки, массой 13-14 г. Препараты сравнения Ридостин - отечественный индуктор интерферона, представляющий 2-спиральную РНК, выделенную из киллерных штаммов дрожжей S.cerenisiae, использовали в качестве контрольного препарата с известной противовирусной активностью в отношении КЭ. Ридостин в дозе 5 мг на кг веса вводили инфицированным вирусом КЭ мышам спустя 4,24 и 72 часа после заражения. Препарат Панавир использовался в виде субстанции (рег.№ 000299/01-2001) производства Института молекулярной генетики РАН г.Москва по заказу ООО «Флора и Фауна+», или в виде готовых лекарственных форм: раствор для инъекций 0,004% стерильный в ампулах по 200 мкг в 5 мл (ООО «Флора и Фауна+»); ректальные суппозитории Панавир-200 мкг (рег. № ЛС-001696) производства ООО «Ланафарм». Статистическая обработка.Статистическую значимость различий между экспериментальными и контрольными группами определяли по методу оценки для выборочных долей вариант (Урбах В.Ю., 1964). Достоверность полученных в исследовании результатов оценивали, используя tкритерий Стьюдента для малых выборок, а также непараметрические методы для попарно связанных вариант. Подготовка к работе первичных данных и расчеты проводились в среде пакета статистических программ (PSP) STATISTICA (версия 6.0) для WINDOWS. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ОБСУЖДЕНИЕ Защитное действие Панавира на модели мышей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита. Препарат вызывал достоверную 33,3% защиту мышей, инфицированных подкожно штаммом "Софьин" вируса КЭ в дозе 5 LD50/0,2 мл в случае его двукратноговнутривенного введения (через 24 и 72 часа после заражения) в дозе по 200 мкг в 0,2 мл в каждой инъекции, при этом средняя продолжительность инкубационного периода увеличивалась на 1 сутки. Репродукция вируса КЭ в головном мозге инфицированных вирусом КЭ мышей при подострой инфекции, на 8-й день после заражения снижалась под воздействием препарата на 2,5 - 3,0 lg, что, вероятно, и обеспечивало выживаемость животных, получавших препарат. Наблюдения показали, что во всех сериях опыта у животных, получавших однократно и двукратно препарат в дозе 200 мкг на инъекцию, не было обнаружено изменений в поведении, росте, подвижности, внешнем виде, по сравнению с контрольной группой, что свидетельствовало бы о токсичности этих доз препарата. Влияние Панавира на течение герпесвирусной инфекции in vitro. Первая серия экспериментов была посвящена изучению цитотоксического действия Панавира на культуру клеток Vero и ФЭЧ. Установлено, что практически полная гибель клеток Vero(CC95) отмечалась при концентрации препарата 10 мг/мл через 3 суток (острая цитотоксичность). Гибель 50% клеток(СС50) наблюдалась при концентрации 1 мг/мл. При более низких концентрациях препарата цитотоксический эффект отсутствовал. Метод графической экстраполяции позволил определить, что гибель 50% клеток ФЭЧ наступает при концентрации препарата 90 мг/мл в первые сутки после внесения в культуру. Вторая серия экспериментов была направлена на изучение действия препарата на пролиферацию клеток Vero и ФЭЧ. Показано, что при концентрации 10 мг/мл Панавир практически полностью подавлял пролиферацию клеток, при концентрации препарата 1 мг/мл - подавлял пролиферацию клеток на 50% (IP50). При концентрации 0,1 мг/мл и меньше препарат не оказывал ингибирующего действия на клеточное размножение. Таким образом, 50%-ый цитотоксический эффект и 50%-ое подавление пролиферации клеток Vero (СС50 и IP50) наблюдались при одной и той же концентрации Панавира - 1 мг/мл. 50%-ое подавление пролиферации ФЭЧ наблюдалось при концентрации 2,4 мг/мл. Третья серия экспериментов была посвящена изучению противовирусного эффекта Панавира. Установлено, что Панавир в концентрациях 1 мг/мл и 0,1 мг/мл усиливает действие как ВПГ1, так и ВПГ2 на клетки Vero, о чем судили по более быстро наступающему и более выраженному ЦПД. При концентрации 0,01 мг/мл Панавир практически полностью (IС95) препятствовал развитию ЦПД при ИМ ВПГ1 и ВПГ2 0,0001 БОЕ/кл. 50%-ое подавление вирусного ЦПД (IC50) наблюдалось при ИМ 0,001 БОЕ/кл. При заражении клеток Vero сИМ 0,0001 БОЕ/кл. и использовании Панавира в концентрации 1 мкг/мл цитопатогенное действие ВПГ наблюдалось на двое суток позже по сравнению с контрольными зараженными клетками, не обработанными Панавиром. При концентрации 0,1 мкг/мл препарат не обладал противовирусным действием. Для более детального изучения противовирусною действия препарата были проведены опыты, в которых Панавир был использован в концентрациях от 0,02 мг/мл до 0,001 мг/мл с двукратным шагом разведения. На клетки, инфицированные ВПГ1 и ВПГ2 с ИМ 0,1 БОЕ/кл. препарат Панавир не действовал. При концентрации препарата 0,005 мг/мл IC50 наблюдалось при ИМ ВПГ1 и ВПГ2 0,001 БОЕ/кл. Практически полное подавление IC95 было отмечено при ИМ 0,0001 БОЕ/кл. Препарат в концентрации 0,0025 мг/мл действовал только на ВПГ1 и только при низкой ИМ - 0,0001 БОЕ/кл. Важно отметить, что инфекционная активность ВПГ1 и ВПГ2, определявшаяся в культуральной жидкости от инфицированных клеток, под действием препарата снижалась в 10 раз. При исследовании анти-ЦМВ активности Панавира на клетках ФЭЧ установлено. При заражении клеток с ИМ 0,001 и 0,0001 БОЕ/кл. Панавир в концентрации 3 мг/мл полностью подавлял развитие ЦМВ-инфекции в культуре ФЭЧ. Препарат в концентрации 1 мг/мл подавлял развитие ЦПД на 45% при ИМ 0,001БОЕ/кл. и на 70% при ИМ 0,0001 БОЕ/кл. При использовании концентрации 0,1 мг/мл ингибирование развития ЦПД наблюдалось на 10% и 30% при ИМ 0,001 БОЕ/кл. и 0,0001 БОЕ/кл., соответственно. При концентрации 0,01 мг/мл препарат не обладал противовирусным действием. Расчет концентрации препарата, ингибирующей развитие вирусного ЦПД на 50% (IC50), показал, что при ИМ вируса 0,001 БОЕ/кл. IC50 составляет 1,2 мг/мл, а при ИМ 0,0001 БОЕ/кл. - 0,6 мг/мл. В условиях опытов индекс селективности (химиотерапевтический индекс) для препарата Панавир, рассчитанный как отношение CC50/IC50 равен 100-200 и 200-400 для ВПГ 2 типа и ВПГ 1 типа, соответственно, для ЦМВ равен 25-50. Изучение действия Панавира на синтез белков ВПГ1 и ВПГ2 в культуре клеток Vero показало, что: Панавир полностью подавляет экспрессию поздних белков ВПГ1 через 24 часа после заражения с ИМ 0,001-0,0001 БОЕ/мл; Панавир полностью подавляет экспрессию поздних белков ВПГ2 через 48 часов после заражения с ИМ 0,001 БОЕ/мл и через 72 часа после заражения с ИМ 0,0001 БОЕ/мл; Панавир полностью подавляет экспрессию всех изученных (сверхранних, ранних и поздних) белков ВПГ2 в течение 48 часов после заражения с ИМ 0,0001 БОЕ/мл. Действие Панавира на экспериментальную инфекцию, вызванную вирусом гепатита С in vitro. Препарат в различных концентрациях в объеме 200 мкл вносили в лунки 24луночных пластиковых панелей с монослоем культуры клеток SW-13 за 24 часа до заражения клеток ВГС, в момент заражения и через 24 часа после заражения. Через 3-4 дня после инфицирования клеток отбирали пробы культуральной жидкости и титровали на культурах клеток SW-13. Инфекционную активность ВГС учитывали по результатам титрования, как правило, на 6-7 день после инфекции, когда развивалось максимальное цитопатогенное действие вируса, используя формулу Рида и Менча для подсчета титра вируса гепатита С. Инфицированные культуры клеток, обработанные препаратом, оставляли также до 5-6 дней, после чего подсчитывали % жизнеспособных клеток. Показано, что Панавир не обладает вирулицидной активностью в отношении ВГС, так как экспозиция различных концентраций препарата и ВГС содержащего материала в течение до 1 часа не приводила к снижению инфекционной активности ВГС. Показано, что Панавир в концентрации 150 мкг/200мкл и ниже не обладает цитотоксическими свойствами для культур клеток SW-13. Показано, что наибольшей противовирусной активностью препарат обладает в случае обработки клеток в момент заражения культур клеток ВГС. Оптимальные для противовирусной активности концентрации препарата были от 12 до 3 мкг в 200 мкл. В этих случаях титры вируса снижались на 3,0-4,0 lgТЦД50. Обработка клеток Панавиром за 24 часа до инфекции, приводила к незначительному снижению инфекционных титров ВГС, а его введение через 24 часа после заражения культур клеток, как правило, не приводила к антивирусному эффекту препарата. Действие Панавира на инфекцию, вызванную вирусами гриппа А. Влияние Панавира на репродукцию вируса гриппа в культуре клеток. При изучении влияния Панавирана репродукцию вируса гриппа в культуре клеток MDCK клетки заражали лабораторным штаммом A/WSN/33(H1N1) вируса гриппа человека в дозах от 0,01 до 10 ИД50 на клетку. Панавир вводили до заражения или в различные сроки после заражения. Продукция вируса оценивалась по титрам гемагглютининов в культуральной жидкости через 24 часа после заражения. Показано, что при заражении клеток относительно большими дозами вируса (10 и 1 ИД50/клетка) выявляется тенденция к двукратному и, в некоторых случаях, к четырехкратному ингибирующему действию препарата на конечные тотальные титры вируса. Однако при использовании малых заражающих доз вируса (0,1 – 0,01 ИД50) ингибирующее влияние Панавира не выявлено. С целью более детального анализа возможного влияния Панавира на репродукцию вируса гриппа при относительно малых дозах заражения – был проведен анализ динамики вирусной продукции. Клетки заражали с множественностью 0,1 ИД50, Панавир в дозе 100 мкг/мл вводили сразу после заражения и регистрировали титры вируса через 7, 9 и 24 часа. Оказалось, что в этом случае Панавир достоверно сдерживал продукцию вируса на ранних этапах инфекции - через 7 и 9 часов, и только к 24-му часу титры вируса выравнивались в опыте и контроле. Для изучения возможного вмешательства Панавира в основные биохимические процессы клетки был проведен анализ его влияния на синтезы ДНК, РНК и белка в незараженных клетках MDCK –по включению соответствующих радиоактивно меченых предшественников синтеза указанных макромолекул. Было установлено, что Панавир в концентрациях от 10 до 1000 мкг/мл не оказывал влияние на синтез исследованных макромолекул, что дополнительно свидетельствует об отсутствии у Панавира цитотоксических свойств. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о ингибирующем эффекте Панавира на продукцию вируса гриппаin vitro при отсутствии цитотоксичности, что явилось основанием для исследования его антивирусного эффекта в условиях экспериментальной гриппозной инфекции invivo. Антигриппозные свойства Панавира в условиях экспериментальной инфекциина мышах. При заражении животных контрольной группы нерезистентным к ремантадину вирусом гриппа А (штаммAichi Н3N2 2/68)регистрировали гибель 55% мышей, средняя продолжительность жизни животных составила 11±0,3 дня. Двукратное применение Панавира в разовой дозе 0,4 мг/кг в/ввызывало увеличение выживших животных на 25% и их средней продолжительности жизни на 2 дня. Известный противогриппозный препарат ремантадин способствовал выживанию всех животных, инфицированных вирусом гриппа А. При заражении мышей резистентным к ремантадину вирусом гриппа типа А наблюдали гибель 45% животных. Под влиянием двукратного применения Панавирав той же дозе гибель животных снизилась на 25%. Ремантадин в данных условиях не защищал зараженных животных от гибели. Таким образом, установлено, что в условиях экспериментальной инфекции на мышах Панавир обладает противогриппозной активностью как в отношении устойчивой, так и чувствительнойк ремантадину популяций вируса гриппа типа А. Изучение противовирусной активности Панавира при экспериментальной инфекции, вызванной вирусом кори в культурах клеток. Первая серия экспериментов касалась изучения цитотоксического действия панавира на перевиваемые культуры клеток, выбранных для проведения исследования. С этой целью препарат в различных концентрациях вносили в культуру клеток Vero (однодневную, в каждую лунку вносили по 30000 клеток). Концентрации препарата варьировали в пределах от 10 мг/мл до 0,5 мкг/мл. Монослой клеток наблюдали в течение 10 дней. Полная гибель клеток наблюдалась на вторые сутки при концентрации препарата 10 мг/мл. Значительная часть клеток погибала через три дня при концентрации 1 мг/мл. При более низких концентрациях цитотоксический эффект не наблюдался . Аналогичные результаты наблюдались в отношении перевиваемой культуры В-95а. Следует отметить, что данная культура частично отслаивается от стекла через 4-5 дней, поэтому опыты с применением данной культуры проводились в период 5 дней. Полученные данные позволяли сделать вывод, что препарат Панавир в концентрации ниже 500 мкг/ мл не обладал цитотоксическими свойствами в отношениивышеупомянутых клеточных культур и это позволяло использовать более низкие концентрации препарата для изучения его антивирусного действия. Однако прежде было целесообразно исследовать вирулицидное действие этого препарата, учитывая его широкий спектр действия. С этой целью к 1 мл вируссодержащей жидкости штамма Л-16 вируса кори добавляли равное количество препарата в концентрации 10 мг/мл и инкубировали при температурах 37ºС и 4ºС различные отрезки времени. Аликвоты отбирались и тировались в культуре Vero. Было обнаружено, что при температуре 37º С происходит быстрая инактивация вируса, даже в отсутствие препарата , что не позволяло исследовать его вирулицидное действие. Данные, полученные при инкубации вируса с препаратом при температуре 4º С, позволяют сделать вывод о том, что препарат в концентрации 5 мг/мл обладает слабым вирулицидным действием. На следующей стадии работы было исследовано антивирусное действие препарата в отношении вируса кори. С этой целью клетки Vero были инфицированы штаммом Л-16 с различной множественностью заражения (0,1 ТЦД 50/кл., 0,001 ТЦД 50/кл., 0,0001 ТЦД 50/кл) в присутствии концентраций препарата в диапазоне от 100 мкг/ 0,2 мл до 0, 1 мкг / 0,2 мл. Через 4 дня инкубации при 37ºС пробы замораживались и затем титровались в культуре клеток Vero. Установлено, что препарат обладает антивирусным действием в отношении вируса кори при концентрациях 100 мкг/0,2мл - 12 мкг/0,2мл при множественности заражения: 0,001 - 0,0001 ТЦД 50/кл . Эффект подавления вирусной репродукции особенно проявлялся при множественности заражения 0,0001 ТЦД 50/кл : снижение инфекционного титра вируса достигало 2-3 lg. Представляло интерес выяснить, на какой стадии цикла репродукции вируса кори действует препарат Панавир. С этой целью препарат вносили в среду за час до инфицирования клеток вирусом, одновременно с инфицированием и через час после инфицирования. Внесение препарата за 1 час до адсорбции вируса на клетках приводило к снижению вирусной репродукции на 1,5 lg. Аналогичные результаты были получены при внесении препарата в момент инфекции. В то же время внесение препарата через 1 час после адсорбции вируса на клетках незначительно снижало титр вируса. Полученные факты свидетельствуют о том , что препарат действует на ранних стадиях цикла репродукции вируса кори. Можно предполагать, что антивирусное действие препарата Панавир обусловлено нарушением адсорбции вируса на клеточной поверхности. Учитывая полисахаридную природу препарата , можно допустить наличие конкуренции между молекулами препарата и полисахаридными компонентами клеточных рецепторов за связывание с вирусными рецепторами в момент адсорбции. Таким образом: препарат Панавир обладает вирулицидным действием; препарат ингибирует размножение вируса кори в концентрации 12 -100 мкг /0,2мл в клетках различного происхождения, инфицированных с множественностью заражения 0,001 0,0001 ТЦД50/кл.; активность Панавира проявляется на ранних стадиях взаимодействия вируса и клеток, возможно, препарат препятствует адсорбции вируса на клетках; препарат Панавир обладает достоверным антивирусным действием в отношении вируса кори.