Таблица 1. Особенности психических функций у детей с отставанием в развитии Психические функции Восприятие Память Недоразвитие (олигофрения) Задержанное развитие (ЗПР) В восприятии прежде всего страдает наиболее сложный уровень, связанный с анализом и синтезом воспринимаемого. Отмечаются трудности в выделении ведущих признаков и свойств воспринимаемых предметов (Т. Н. Головина, 1974 и др.). Затруднение возникает тогда, когда действие начинает афферентироваться не отдельными чувственными свойствами, а совокупностью качественных особенностей предмета и его топологией. Здоровый ребенок, рисуя дом, человека, использует привычные схемы. Бедность этих схемпри олигофрении не раз отмечалась исследователями, что послужило основанием для разработки специального теста рисования человека. Для ребенка, страдающего олигофренией, представляются трудными такие топологические свойства предмета, как замкнутость — разомкнутость фигуры, количество углов, пространственное расположение. Недостаточность памяти как в отношении запоминания, так и хранения и воспроизведения информации. Механическая память нередко бывает удовлетворительной, но всегда страдает память смысловая. Затруднено запоминание и воспроизведение явлений, объединенных смысловой связью. В эксперименте; Л. В. Занкова (1935) показано, что запоминание пар слов, представлявших элементарную логическую структуру, затруднено не менее, чем запоминание пар слов, не связанных смыслом. А. Н. Леонтьев показал малую способность умственно Восприятие поверхностное, часто упускают существенные характеристики вещей и предметов, при этом специфика восприятия проявляется в его ограниченности, фрагментарности и константности. Замедлен процесс формирования межанализаторных связей: отмечаются недостатки слухо-зрительномоторной координации. В связи с неполноценностью зрительного и слухового восприятия у недостаточно сформированы пространственно-временные представления. Недостаточная полнота и точность восприятия связана с нарушением внимания, механизмов произвольности. Недостаточная целенаправленность и организованность внимания. Недостатки в развитии произвольной памяти проявляются в замедленном запоминании, быстроте забывания, неточности воспроизведения, плохой переработке воспринимаемого материала. В наибольшей степени страдает вербальная память. На передний план в структуре нарушения мнемической деятельности выступает недостаточное умение применять приемы запоминания, такие как смысловая группировка, классификация. Мышление отсталых детей к использованию опосредованных приемов запоминания. Резкое недоразвитие образования понятий при олигофрении. Эксперименты Л. В. Занкова (1935, 1939) обнаружили смутность, расплывчатость, недифференцированность понятий, невозможность выйти за пределы непосредственного конкретного опыта. Незаконченность, неустойчивость операторных построений. Абстракция оказывается недоступной даже детям с явлениями легкой умственной отсталости. Особенности динамики развития мышления детей, страдающих олигофренией: неустойчивость и регрессивные тенденции. Воображение Недостаточность воображения проявляется значительно больше там, где оно связано с интеллектуальной задачей. Внимание Недостаточность внимания (слабость его фиксации, сужение объема). Пассивное внимание более сохранно, чем активное, произвольное. При относительной сохранности элементарных эмоций выраженное недоразвитие обнаруживают более сложные эмоциональные проявления, формирование которых тесно связано с интеллектуальным развитием. По мнению Л. В. Занкова, «аффективные стремления умственно отсталого недостаточно пропускаются через многогранную призму оценок и суждений». В то же время наличие «симпатических» эмоций, проявление сочувствия к конкретным лицам, способность к Эмоции Несформированность познавательной, поисковой мотивации (своеобразное отношение к любым интеллектуальным задачам). Отсутствие выраженного ориентировочного этапа при решении мыслительных задач (действие с ходу). Низкая мыслительная активность, «бездумный» стиль работы (действия наугад) Стереотипность мышления, его шаблонность. Дети затрудняются действовать по наглядному образцу из-за нарушений операций анализа, нарушение целостности, целенаправленности. Имеются нарушения важнейших мыслительных операций: анализ, синтез, классификация. Одной из особенностей в развитии воображения у детей с задержкой психического развития является слабая выраженность положительного мотивационно потребностного компонента в творческой деятельности. Недостаточная концентрация внимания, ограниченный объем. Неустойчивость эмоционально-волевой сферы. Проявление негативных характеристик кризисного развития, трудности в установлении коммуникативных контактов. Появление эмоциональных расстройств: дети испытывают страх, тревожность, склонны к аффективным действиям. Также присущи симптомы органического инфантилизма: отсутствие ярких эмоций, низкий Речь Нейродинамика сопереживанию обиды и стыда редко наблюдается даже при выраженных степенях слабоумия. Отмечаются ее малая дифференцированность, косность и однообразие, бедность оттенков переживаний, слабость борьбы мотивов, актуальность лишь непосредственных эмоциональных раздражителей. В тоже время наблюдается и эмоциональная вязкость. Неспособность подавлять аффект либо влечение нередко проявляются в склонности к импульсивным аффективным реакциям (вспышкам гнева, агрессивным разрядам). Недоразвитие высшего звена психической функции особенно выражена в характере недоразвития речи. Активный словарь резко ограничен по сравнению с пассивным (Г. Н. Дульнев, 1952; М. С. Певзнер, 1959). Страдает грамматический строй речи. Часто наблюдаются дефекты произношения, косноязычие. Затруднено понимание смысла слов. Даже при достаточном словарном запасе, известной сохранности грамматического строя (например, при олигофрении, связанной с гидроцефалией) в речи мало отражена функция обобщения, страдает смысловая сторона. Дефекты общей нейродинамики (недостаточность внутреннего торможения, чрезмерную иррадиацию возбуждения, нестойкость следов и, главное, патологическую инертность психических процессов) и дефекты нейродинамики в речевой системе, т. е. в деятельности самого регуляторного механизма. Инертность, плохая переключаемость психических процессов у детей, замедленность, тугоподвижность, ригидность психических процессов при олигофрении. уровень аффективно-потребностной сферы, повышенная утомляемость, бедность психических процессов, гиперактивность. В зависимости от преобладания эмоционального фона можно выделить два вида органического инфантилизма: неустойчивый — отличается психомоторной расторможенностью, импульсивностью, неспособностью к саморегуляции деятельности и поведения, и тормозной — отличается преобладанием пониженного фона настроения. У детей выявляются нарушения всех сторон речевой деятельности: большинство страдают дефектами звукопроизношения; имеют ограниченный словарный запас; слабо владеют грамматическими обобщениями. Нарушение речи при носят системный характер, так как отмечаются трудности в понимании лексических связей, развитии лексико-грамматического строя речи, фонематического слуха и фонематического восприятия, в формировании связной речи. Эти своеобразия речи приводят к затруднениям в процессе овладения чтением и письмом. В более легких случаях в ее основе лежит нейродинамическая недостаточность, связанная очередь с истощаемостью психических функций. Однако при большей тяжести органического поражения мозга к более грубым нейродинамическим расстройствам, выражающимся в инертности психических процессов, присоединяется первичная дефицитарность отдельных корково-подкорковых и подкорковых функций: праксиса, зрительного гнозиса, памяти речевой . Таблица 2 « Особенности психических функций у детей с поломкой в развитии» Психическая функция Восприятие Поврежденное развитие (органическая деменция) При зрительной псевдоагнозии при деменции больные не узнают силуэтных и пунктирных рисунков. Их восприятие диффузно, недифференцировано. Дементные больные не улавливают сюжета, они часто описывают отдельные предметы, не видя их сюжетной связи. Отдельные части рисунка сливаются, смешиваются с фоном, изображения предметов не узнаются. Восприятие, освобожденное от структурирующей роли мышления, становится диффузным, легко возникает структурный распад, несущественные элементы рисунка становятся центром внимания и ведут к неправильному узнаванию. Дефицитарное психическое развитие (нарушения слуха,зрения,ОДА) При нарушениях зрения: Замедленность процесса восприятия, осуществляемого с помощью осязания или нарушенного зрительного анализатора. Создание образов предметов внешнего мира на основе остаточного зрения осуществляется слепыми быстрее, легче,точнее и дольше сохраняется в памяти, что сказывается на улучшении их осязательного узнавания. Ограниченность информации, получаемой частично видящими и слабовидящими, обусловливает появление такой особенности ихвосприятия, как схематизм зрительного образа, его объектность. Нарушается целостность восприятия объекта, в образе объекта часто отсутствуют не только второстепенные, но и определенные детали, что ведет к фрагментарности и неточности отражения окружающего. При нарушениях опорно-двигательного аппарата: недостаточность пространственного гнозиса, возникает вследствие недостаточности теменных отделов и нарушения зрительного восприятия, связанных с двигательными расстройствами. При ДЦП нарушена конвергенция и фиксация взора, проявляется в трудностях восприятия формы, трудности соотнесения элементов в пространстве, в восприятии пропорций и перспективы. Наблюдается недоразвитие схемы тела. При Нарушениях слуха: Особую роль приобретают зрительные ощущения и восприятия. Более тонко дифференцируют оттенки цветов. При полном выключении слухового анализатора тактильно-вибрационная чувствит-ть резко обостряется. Память Нарушения памяти, в особенности механической, более характерны для деменции, обусловленной черепномозговой травмой, перенесенной ребенком в возрасте после 2—3 лет. Непродуктивность запоминания, фрагментарность воспроизведения. При всех пробах отчетливо выступали нарушения интеллектуальной деятельности Исследование соотношения зрительной, слуховой и осязательной памяти у слепых, частично видящих и слабовидящих выявило слабую сохранность зрительных мнемических образов у слабовидящих. Зрительные предметные представления скорее, чем у нормально видящих, теряют дифференцированность, становятся схематичными и фрагментарными. У лиц с нарушениями слуха: давно усвоенные представления могут уподобляться у глухих новым, плохо используют прием сравнения, еще хуже запоминают объекты по частям, не целиком, не могут передать своими словами прочитанный текст. При нарушении ОДА наблюдается специфическое развитие памяти и своеобразие в формировании мнемических процессов, что необходимо учитывать при построении и реализации коррекционного обучения и воспитания. Дефицитарность развития у лиц с нарушениями зрения главным образом проявляется в вербализме мышления, нарушениях пространственных представлений, недоразвитию психомоторной сферы. Происходят качественные изменения системы взаимоотношений анализаторов, возникают специфические особенности в процессе формирования образов, понятий, речи, в соотношении образного и понятийного мышления, ориентировке в пространстве и т.д. Мышление Большое значение в структуре дефекта при органической деменции имеют нарушения целенаправленности мышления, которые при прочих равных условиях также выражены более грубо, чем при олигофрении.Грубая фрагментарность и соскальзывание на побочные ассоциации. При выполнении всех заданий дети, как правило, не замечали своих ошибок и быстро теряли интерес к заданию. Тугоподвижность мышления тесно связаны застревания на малосущественных деталях с неспособностью выделения главного. Характерны плохая интеллектуальная переключаемость, выраженная замедленность речи. При нарушениях ОДА Неравномерный, дисгармоничный характер интеллектуальной недостаточности, т. е. нарушение одних интеллектуальных функций, задержка развития других и сохранность третьих. У некоторых детей развиваются преимущественно наглядные формы мышления, у других, наоборот, особенно страдает наглядно-действенное мышление ВООБРАЖЕНИЕ Внимание Воображение становится менее развитым, а в последующем Образы художественной литературы, не всегда соответствуют исчезает окончательно. описанию, чтобы передать содержание текста, они его учат наизусть. Грубые нарушения внимания, нецеленаправленность в любой деятельности, персеверации по гипердинамическому типу. Плохая переключаемость мыслительных процессов Отвлекаемость Эмоции при лучшем развитии словесно-логического. Замедление темпа развития мышления — процессов обобщения и отвлечения. У глухих долгое время преобладает наглядно- образного мышление, возникают проблемы при анализе текста, не акцентируют внимание на важных деталях, говорят о различиях, чем сходствах Более грубо выражены адинамия, вялость и спонтанность, слабость побуждений, у других — психомоторная расторможенность, эйфория либо дисфория с угрюмостью, злобностью, склонностью к У лиц с нарушениями зрения: Практически все качества внимания, такие, как его активность, направленность, объем, распределение, возможность переключения, интенсивность, или сосредоточенность, устойчивость оказываются под влиянием нарушения зрения, но способны к высокому развитию, достигая, а порой и превышая уровень развития этих качеств у зрячих. При нарушениях опорно-двигательного аппарата: Ограниченность внешних впечатлений оказывает отрицательное влияние на формирование качеств внимания. Проявляется в неполноте и фрагментарности образов, в снижении объема и устойчивости внимания. Внимание у лиц с нарушениями слуха зависит от характера предъявляемой информации: буквы, цифры, фигуры. Слабовидящие дети показывают большую эмоциональность и тревожность по сравнению с тотально слепыми детьми. Для слепых свойственны также страх перед неизвестным, неизведанным пространством, наполненным предметами с их агрессии, патология влечений (прожорливость, сексуальность и т. д.). Отсутствие симпатических эмоций. Психомоторная расторможенность Речь Включение речи, предметная и смысловая организация действия, а также похвала либо порицание были неэффективны. В речи сочетались моторные и сенсорные нарушения, затруднения в дифференциации близких по звучанию фонем, трудности переключения, персеверации. опасными для ребенка свойствами. Недоразвитие эмоциональной сферы связано с,ограничением либо невозможностью восприятия таких выразительных средств, как взгляд, жест, мимика; пониженный фон настроения, астенические черты, нередко с явлениями ипохондричности, тенденция к аутизации При нарушениях опорно-двигательного аппарата, отмечается склонность к невротическим и неврозоподобным расстройствам, к тикам и заиканию, энурез. Часто наблюдается задержка эмоционального развития. Органический инфантилизм, недостаточность дифференцирования эмоций, бедность и однообразность, отсутствие инициативы в деятельности. Дети с нарушением слуха часто испытывают отрицательные эмоции, такие как: тревожность, беспокойство, злобу, по сравнению с детьми, развивающимися в норме. Доминирование отрицательных эмоций над положительными приводит к частому переживанию состояний грусти, печали с частым перенапряжением всех систем организма. Речь слепого и слабовидящего: изменяется темп развития, нарушается словарно-семантическая сторона речи, появляется «формализм», накопление значительного количества слов, не связанных с конкретным содержанием При нарушениях слуха: недостаточность речи; смазанность артикуляции, слабая модулированность голоса, смешение глухих звуков со звонкими, шипящих со свистящими, твердых с мягкими; бедность речевого запаса, ошибочное употребление слов, близких по ситуации или звучанию, аграмматизмы.; Врожденная или ранняя потеря слуха приводит к отсутствию речи (немоте) либо ее грубому недоразвитию; у глухих при отсутствии словесной речи формой компенсации становится Нейродинамика жестовая речь. Вследствие дефекта моторного компонента, проявляется в дизартрии; наблюдается отставание формирования моторной стороны речи, правильного произношения, появленияпервых слов и фразовой речи, медленное расширение словаря. В тяжелых случаях наблюдается моторная алалия, общая недостаточность развития всех сторон речи. Повреждение подкорковых областей приводит и к При нарушениях зрения и слуха: быстрая утомляемость и нарушения тому, что при органической деменции, как правило, работоспособности; сильнее, чем при олигофрении, страдают нейродинамические процессы, вследствие чего более Выраженность психоорганических проявлений — выражена инертность мышления, тяжелее замедленность, истощаемость психических процессов, истощаемость, наблюдаются персевераторные трудности переключения на другие виды деятельности, явления. Наличие грубых нейродинамических недостаточность концентрации внимания, снижение объема расстройств резко дезорганизует психическую механической памяти. Большое число детей отличаются низкой деятельность. познавательной активностью, что проявляется в отсутствии интереса к заданиям, плохой сосредоточенности, медлительности и пониженной переключаемости психических процессов. Низкая умственная работоспособность отчасти связана с церебрастеническим синдромом, характеризующимся быстро нарастающим утомлением при выполнении интеллектуальных заданий Таблица 3 «Особенности психических функций у детей с асинхронией в развитии» Психические функции Восприятие Память ИСКАЖЕННОЕ ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ (РДА) Особенности восприятия наблюдаются у 71% детей с РДА. парадоксальные реакции на сенсорные стимулы, проявляющиеся уже на первом году жизни. В реакциях на предметы обнаруживается большая полярность. У части детей реакция на «новизну», например изменение освещения, необычайно сильная. Она выражается в чрезвычайно резкой форме и продолжается длительное время после прекращения действия раздражителя. нарушение ориентировки в пространстве, искажение целостной картины реального предметного мира. Для них важен не предмет в целом, а отдельные его сенсорные качества: звуки, форма и фактура предметов, их цвет. повышенная любовь к музыке. Они повышенно чувствительны запахам, окружающие предметы обследуют с помощью обнюхивания и облизывания. Большое значение имеют для детей тактильные и мышечные ощущения, идущие от собственного тела При часто сниженной болевой чувствительности у них наблюдается склонность к нанесению себе различных повреждений. ДИСГАРМОНИЧЕСКОЕ ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ (Психопатии) С самого раннего возраста у детей с РДА отмечается хорошая механическая память, что создает условия для сохранения следов эмоциональных переживаний. Именно эмоциональная память стереотипизирует восприятие окружающего: информация входит в сознание детей целыми блоками, хранится, не перерабатываясь, и применяется шаблонно, в том контексте, в котором была воспринята. Дети могут снова и снова повторять одни и те же звуки, слова или без конца задавать один и тот же вопрос. Они легко запоминают стихи, при этом строго следят за тем, чтобы читающий стихотворение не пропустил ни одного слова или строчки. Дети данной категории хорошо запоминают, а затем однообразно повторяют различные движения, игровые действия, звуки, целые .рассказы, стремятся к получению привычных ощущений, поступающих через все сенсорные каналы: зрение, слух, вкус, обоняние, кожу. Чаще всего сохранна. Нарушений памяти не обнаруживается. При психопатиях разного типа наблюдают как повышение чувствительности, так и ригидность и снижение чувствительности также при повышении эмоционального тонуса. Нарушения восприятия при различных психических заболеваниях имеют различные причины и различные формы проявления. Большое значение в нарушениях восприятия принадлежит личностному фактору. Мышление Воображение Интеллектуальная недостаточность не является обязательно для раннего аутизма. Однако для их интеллектуальной деятельности в целом типичны нарушение целенаправленности, затруднения в концентрации внимания, явная пресыщаемость. Имеется определенная вычурность мышления, склонность к символике. Не следует вести речь об отсутствии при РДА отдельных способностей, например способности к обобщению, к планированию. Развитие мышления у таких детей связано с преодолением огромных трудностей произвольного обучения, целенаправленного разрешения реально возникающих задач. Сложности в символизации, переносе навыков из одной ситуации в другую. Такому ребенку трудно понять развитие ситуации во времени, установить причинно-следственные зависимости. Они не в состоянии активно перерабатывать информацию, активно использовать свои возможности, с тем чтобы приспосабливаться к меняющимся окружению, среде, обстановке. В то же время интеллектуальная недостаточность не является обязательной для раннего детского аутизма. Дети могут проявлять одаренность в отдельных областях, хотя аутистическая направленность мышления сохраняется. Относительно воображения существуют две противоположные точки зрения: согласно одной из них дети с РДА имеют богатое воображение, согласно другой — воображение этих детей если и не снижено, то причудливо, имеет характер патологического фантазирования. В содержании аутистических фантазий переплетаются случайно услышанные ребенком сказки, истории, кинофильмы и радиопередачи, вымышленные и реальные события. Патологические фантазии детей отличаются повышенной яркостью и образностью. У них проявляются более выраженные, чем в норме, страхи темноты, боязнь остаться одним в квартире. Некоторые дети излишне сентиментальны, часто плачут при просмотре некоторых мультфильмов. В начальных классах школы они испытывают трудности при овладении моторными навыками письма. Несмотря на часто высокий интеллект, они нередко являются предметом насмешек сверстников из-за неконтактности, эмоциональной неадекватности, плохой ориентировки в конкретной ситуации. Для многих детей с шизоидной психопатией характерны раннее возникновение интеллектуальных интересов, любовь к чтению, природе. В школе их часто привлекают математика, физика, другие точные науки. Нередка склонность к коллекционированию. Часто обращает на себя внимание хорошая речь. Одежда, еда, житейские удобства не вызывают интереса. У больных психопатиями хорошие способности в области логического мышления. Также выявлено преобладание абстрактного мышления над конкретно-ситуационным У психастеника развито воображение, которым он пользуется в тяжелых ситуациях. При задержке близкого человека, он рисует себе страшные картины, в случае беды может проявлять завидное спокойствие. Такие чувства, как любовь к детям не приносит психастеникам никаких положительных чувств. Им свойственно переживать за события, происходившие в книгах, фильмах. Нередко представляют себя на месте героев, в реальной жизни воображают себя удачливыми, совершающие подвиги. Внимание Эмоции Недостаточность общего, и в том числе психического, тонуса, сочетающаяся с повышенной сенсорной и эмоциональной чувствительностью, обусловливает крайне низкий уровень активного внимания. Отмечается негативная реакция или вообще отсутствие какой либо реакции при попытках привлечения внимания ребенка к предметам окружающей действительности. Наблюдаются грубые нарушения целенаправленности и произвольности внимания, что препятствует нормальному формированию высших психических функций. Характерной чертой является сильнейшая психическая пресыщаемость. Внимание ребенка с РДА устойчиво в течение буквально нескольких минут, а иногда и секунд. В некоторых случаях пресыщение может быть настолько сильным, что ребенок не просто выключается из ситуации, а проявляет выраженную агрессию и пытается уничтожить то, чем он только что с удовольствием занимался. Аутисты часто эмоционально не дифференцируют неодушевленные предметы от одушевленных Отсутствие эмоционального резонанса на окружающую ситуацию, нередкие холодность и безразличие даже к близким, часто сочетающиеся с повышенной ранимостью, пугливостью, чувствительностью к резкому тону, громкому голос. Характерна болезненная гиперстезия к обычным сенсорным раздражителям: тактильным, температурным, свету, звукам. При аутизме резко отстает в своем формировании самая ранняя система социального взаимодействия с окружающими людьми — комплекс оживления. У ребенка с РДА крайне низкая выносливость в общении с миром. Он быстро устает даже от приятного общения, склонен к фиксации на неприятных впечатлениях, к формированию страхов. Выделяют три группы страхов: 1. типичные для детского возраста вообще(испуг); 2. обусловленные повышенной сенсорной и эмоциональной чувствительностью детей); 3. неадекватные, бредоподобные, т.е. не имеющие под собой реального основания. 4. У больных психопатиями может страдать продуктивность в занятиях может страдать от рассеянности, связанной с сосредоточенностью на внутреннем мире. Внутри эмоциональной сферы наблюдаются различные варианты асинхронии развития элементарных и высших эмоций. Страдание элементарных эмоций наблюдается при всех психопатиях. Большей частью оно проявляется в динамических расстройствах; повышенной возбудимости, патологической лабильности либо инертности, вязкости или вялости аффекта. Недостаточность же высших эмоций имеет дизонтогенетический характер чаще речь идет об их недоразвитии либо задержке формирования (при психопатии и патологических развитиях типа неустойчивых, истероидных, бестормозных и др.), реже — элементах частичной акселерации (при шизоидной психопатии, психастении). Гораздо сложнее понимание сочетания слабости элементарных эмоций, инстинктов и влечений с определенной парциальной акселерацией в развитии некоторых высших эмоций. При психопатиях характерны повышенная возбудимость, импульсивность, взрывчатость, вязкость, симптомы угнетения. Психостенические личности склонны к тревожности, мнительности При органической психопатии по возбудимому типу наблюдаются и немотивированные колебания настроения в виде дисфории. Речь Нейродинамика Аутизм отчетливо проявляется и в речи этих детей. Нередко при потенциально большом словарном запасе и способности к сложным оборотам дети не пользуются речью для общения. В одних случаях, это может быть полный или почти полный мутизм, в других — аутичная речь, обращенная в пространство, к самому себе, эхолалии при ответах на вопросы. Характерно неупотребление личных местоимений, речь о себе во втором или третьем лице. Тембр и модуляция голоса неестественны, часто вычурны и певучи. При недоразвитии коммуникативной функции речи нередко наблюдается повышенное стремление к словотворчеству, неологизмам, бесцельному манипулированию звуками, слогами, отдельными фразами из стихов и песен. У детей с РДА отмечается своеобразное отношение к речевой действительности и одновременно — своеобразие в становлении экспрессивной стороны речи. При восприятии речи заметно сниженная (или полностью отсутствующая) реакция на говорящего. Стремление избегать общения, особенно с использованием речи, негативно сказывается на перспективах речевого развития детей данной категории. У больных психопатиями хорошая речь При патологическом формировании личности и задержке полового развития чрезмерная речевая продукция — склонностью к бессодержательным рассуждениям, болтливости, сентенциям Уже до полуторалетнего возраста выявляется слабость психического тонуса: общая вялость, недостаточность инстинктивной сферы (плохой аппетит, слабость инстинкта самосохранения, реакций на дискомфорт, мокрые пеленки, холод и т. д.). Ходьба долго остается неуверенной, страдает развитие целенаправленных действий. Но в то же время нередко наблюдается обилие стереотипных движений, ритмических разрядов, импульсивных действий. Едва научившись ходить, такой ребенок часто импульсивно бежит, не замечая края, опасности. При психапитии психостенические личности не способны к длительному напряжению При психопатии у людей наблюдаются быстрая пресыщаемость при истерической психопатии