Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра общей гигиены Реферат на тему: «Гигиена труда врача-эндокринолога» Выполнила: студентка № 409 группы 4 курса Института клинической медицины Каменскова Дарья Александровна Проверила: старший преподаватель, к.м.н. Святковская Тамара Яковлевна Самара, 2021 Оглавление Введение 3 1. Личный интерес к профессии 4 2. Должностные обязанности 5 3. Требования к деятельности 6 4. Вредные производственные факторы 7 7. Профилактика вредных воздействий 9 Вывод 11 2 Введение Состояние охраны труда, уровень производственного травматизма и профессиональной заболеваемости работников системы здравоохранения РФ являются серьезной социально-экономической проблемой отрасли, непосредственно влияющей на оказание медицинской помощи населению страны. На работающих в учреждениях здравоохранения влияют те же факторы, что и в любой другой отрасли промышленности -- заболеваемость, условия и характер труда и т.д. Однако, на медицинский персонал больше, чем в других отраслях, влияют особенности профессиональной деятельности. Труд медицинских работников сложно сравнивать с трудом других специалистов. Медики испытывают большую интеллектуальную нагрузку, несут ответственность за жизнь и здоровье других людей, ежедневно вступают контакт с большим разнообразием человеческих характеров, эта профессия требует срочного принятия решений, самодисциплины, умение сохранять высокую работоспособность в экстремальных условиях, высокой стрессо- и помехоустойчивости. Эндокринолог – медицинская профессия. Врач-эндокринолог лечит различные заболевания, связанные с нарушениями в работе гормональной системы. А это та система, которая вместе с нервной обеспечивает слаженность работы всего организма. Cбои в гормональной системе резко ухудшают здоровье человека, и даже могут привести к летальному исходу. Поэтому работа эндокринолога чрезвычайно важна. 3 Личный интерес к профессии Почему мой выбор специальности пал именно на эндокринологию? Вопервых, еще со школьных времен я мечтала стать врачом и поступить после школы именно в СамГМУ. На первых курсах, я мало понимала, в каком направлении я хочу двигаться дальше, но на старших курсах все изменилось. Больше всего меня стала заинтересовывать эндокринная система организма. Во-вторых, врач-эндокринолог – это одна из самых востребованных профессий в современном мире. Если обобщенно выделить, чем занимается эндокринолог, то это диагностика, лечение и контроль пациентов с проблемами эндокринной системы. Так как за обменные процессы и синтез гормонов отвечают сразу несколько органов, включая щитовидную железу, надпочечники, гипофиз, то и специалисту необходимо быть осведомленным в особенностях функционирования всех отделов. Актуальность обусловлена широкой распространенностью в особенности заболеваний щитовидной железы, которые занимают первое место среди эндокринной патологии. Гипотиреоз является одним из самых частых тиреоидных заболеваний у лиц как молодого, так и пожилого возраста. Дефицит тиреоидных гормонов приводит к патологическим метаболическим нарушениям в организме. Вторым по распространенности заболеванием, которое приходится лечить, является непредсказуемым сахарный заболеванием. диабет. Сахарный Приходиться диабет постоянно является при этом заболевании сдавать анализы. Любая методика лечения способна лишь в какой-то мере замедлять негативные процессы, протекающие в организме. Осложнения этой болезни смогут проявиться через несколько лет после того, как пациент заболел. В-третьих, эндокринологу несложно найти работу, так как потребность в таких специалистах практически постоянная. Врач способен работать в 4 государственных учреждениях, вести приемы, работать в стационарных отделениях. Медицинские центры, частные клиники также имеют потребность в узких специалистах в области эндокринологии. Некоторые врачи практикуют совмещение, когда работают одновременно в частных клиниках и государственных. Научная или исследовательская деятельность также может быть частью профессии. Появляются разрабатываются современные фармакологические диагностические средства. В целом методы, область эндокринологии еще не до конца изучена, что позволяет находить новые темы для научных трудов. В-четвертых, врачи-эндокринологи получают хорошую заработную плату. Она зависит от статуса учреждения, в котором он осуществляет свою деятельность. Квалификация врача, стаж, основное направление в работе, а также ставка, относится к факторам, влияющим на доход. Если рассматривать специалиста в Москве, то предлагается доход от 50 тыс. рублей. Есть вакансии, где опытному квалифицированному врачуэндокринологу предлагается зарплата от 90 тыс. рублей. В регионах, отдаленных от столицы, к примеру, в Самаре заработная плата варьируется от 30 до 70 тыс. рублей. Должностные обязанности Основные обязанности врача-эндокринолога заключаются в оказании медицинской помощи. Она должна быть квалифицированной, своевременной. Если выделять основные функции, которые обязан выполнять эндокринолог, то отмечаются следующие: 1. Диагностика. Она включает не только опрос пациента, пальпацию, назначение соответствующих анализов, но и умение применять современные методы исследований. 5 2. Выбор оптимальной схемы лечения на основании установленного диагноза. 3. Отслеживание динамики выздоровления, нормализация состояния, проверка изменений, в том числе с помощью повторных анализов. 4. Введение пациента. Так как патологии эндокринной системы часто принимают хронический характер, в обязанности врача может входить отслеживание состояние больного, при необходимости корректировка, смена поддерживающей терапии. Особенно это характерно для людей с сахарным диабетом. Если эндокринолог имеет узкую специализацию, то его обязанности корректируются в зависимости от основного направления. Требования к деятельности Профессия врача предполагает ряд требований, но обязательным считается образование. Оно должно быть высшим, медицинским, профильным. Кроме соответствующего образования, будущий сотрудник, претендующий на должность врача-эндокринолога, должен отвечать таким требованиям, как: Наличие сертификата, разрешающего врачебную деятельность. Выдается он на 5 лет, является подтверждением квалификации специалиста, без него осуществление деятельности противозаконно. Опыт. Учитывается на усмотрение работодателя, есть востребованность и в молодых специалистах, только получивших диплом. Для ряда клиник важен именно опыт врача, что характерно как для узкой, так и общей специализации. Умение эффективно использовать современные методы диагностики, практиковать их применение. 6 Наличие дополнительного образования, сертификатов, научных работ, рекомендаций. Требование не относится к обязательному, но значительно увеличивает шанс успешного устройства на работу. Для некоторых работодателей важны личностные качества сотрудника, что проверяется с помощью специальных тестов, в процессе собеседования. Эндокринологу важно быть терпимым к пациентам, так как часто гормональные сбои отражаются на эмоциональном состоянии больных. Коммуникабельность, умение найти общий язык с пациентом, а также вызвать у него доверие — относится к желательным личностным характеристикам. Вредные производственные факторы Врачи-эндокринологи в процессе трудовой деятельности подвергаются воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов, оказывающих негативное воздействие на состояние здоровья, а в ряде случаев приводящих к возникновению профессиональных заболеваний. Неблагоприятные факторы, воздействующие на медработников можно разделить на 4 группы: химические факторы, физические, биологические и факторы трудового процесса. 1.Химические факторы. Использование химических веществ в медицинской практике многообразно. К вредным химическим веществам, относятся лекарственные профилактических препараты. учреждениях широко Кроме того используются в лечебнохимические средства для дезинфекции помещений, оборудования, инструментария. Многие химические вещества являются аллергенами, оказывающими выраженное влияние на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, легочную ткань и кожу. Это может привести к возникновению у врачей данной специальности аллергических заболеваний (аллергический ринит, 7 конъюнктивит, ринофарингит, бронхиальная астма, дерматит, экзема, крапивница, отек Квинке и др.). 2.Биологические факторы. Для эндокринологов в плане профессионального заболевания весьма актуальна любая инфекционная патология. При работе в амбулаторно-поликлинических учреждениях и стационарах они могут контактировать с инфицированными больными, что может привести к развитию у них различных заболеваний (туберкулеза, вирусного гепатита, гриппа, краснухи, кори и др.). 3.Физические факторы. К вредным физическим факторам, воздействующим на врачей-эндокринологов относится ионизирующее излучение. При проведении физиотерапевтических процедур, при работе с компьютерной техникой, возможен контакт с электромагнитными полями различного частотного диапазона. Весьма широко, для диагностики и лечения, в настоящее время используется ультразвуковая аппаратура. 4.Факторы трудового процесса. Для труда эндокринологов характерна вынужденная поза сидя, что может привести к развитию патологии опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы, желудочно-кишечного тракта (остеохондроза, радикулопатиии, заболеваний суставов и т.д.). Напряжение зрительного анализатора может быть причиной ухудшения зрения, что проявляется расстройством аккомодации и снижением остроты зрения. 5.Психоэмоциональные факторы. Для труда эндокринолога характерно постоянное психоэмоциональное напряжение, обусловленное ответственностью за здоровье пациента, а также необходимостью быстрого принятия решений, угрожающих жизни больного. Это приводит к развитию заболеваний центральной нервной, артериальная гипертензия) и других систем. 8 сердечно-сосудистой (ИБС, Профилактика вредных воздействий В целях предотвращения негативного воздействия вредных факторов на врачей-эндокринологов проводятся: 1. Рациональная организация труда и отдыха: - к суточным дежурствам не должны привлекаться женщины старше 50 лет и мужчины старше 55 лет; - суточных дежурств должно быть не более 3 в месяц. 2. Рациональная организация рабочего места: - создание оптимальных параметров микроклимата; - правильная организация искусственной вентиляции; - достаточный уровень искусственной освещенности, использование бестеневых ламп; - планировка помещений должна соответствовать санитарным нормам; 3. Неспецифические мероприятия: - рациональное питание; - достаточный уровень двигательной активности (производственная гимнастика, занятия спортом, лечебная физкультура); - закаливающие процедуры; - массаж; - рациональная одежда и обувь; - психологические тренинги; - периодические медицинские осмотры, проведение которых регламентируется приказомМинздравсоцразвития России №302н от 12 9 апреля 2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». 10 Вывод Таким образом, можно сделать вывод, что самым эффективным средством защиты и профилактики от влияния негативных факторов на врачей-эндокринологов является четкое соблюдения инструкций по технике безопасности, предписанных медицинским учреждением. При осуществлении контроля за условиями и охраной труда персонала в учреждениях здравоохранения необходимо: проведение лабораторно-инструментальных исследований и анализ данных микроклимата (температура, относительная влажность, скорость движения воздуха, температура конструкций), внутренней показателей поверхности воздушной среды ограждающих (запыленность, загазованность, бактериальная обсемененность, пары ртути и др.); оценка эффективности приточно-вытяжной вентиляции, состояния естественной и искусственной освещенности, уровней шума, ультразвука, электромагнитного и рентгеновского излучения и др. Необходимо оценивать эргономические мероприятия по совершенствованию рабочих мест медицинского персонала. Эффективным преодоления средством усталости, улучшения условий труда, сохранения устойчивой работоспособности врачей является оптимизация режима труда и отдыха, с организацией внутрисменного отдыха в специально оборудованных помещениях, что в сочетании с микроклиматическим комфортом и психофизической разгрузкой позволит снять избыточное эмоциональное и психическое напряжение и в значительной мере восстановить работоспособность. Снижению утомляемости, улучшению самочувствия, повышению профессиональной работоспособности медицинских работников способствует использование разнообразных средств и форм физической 11 культуры в режиме их труда и отдыха. Важным средством совершенствования профессионально значимых физических качеств и психофизиологических функций медперсонала может явиться разработка и внедрение комплекса мероприятий профессионально-прикладной физической подготовки для конкретной врачебной специальности. Профилактические осмотры являются частью медико- профилактического обеспечения работающих, в т.ч. и медицинских работников. Предварительные профосмотры имеют целью выявить медицинские противопоказания к тому или иному виду трудовой деятельности и предотвратить распространение инфекционных и паразитарных заболеваний, что особенно важно в условиях стационара. Периодические имеют целью выявить профосмотры, факт кроме того, и степень воздействия на работающего вредных производственных для определения необходимых реабилитационных мероприятий. 12 факторов 13