Антикоррупционной анкеты

Антикоррупционная анкета и Уведомление о порядке использования
конфиденциальной информации
(заполняется Контрагентом)
Целью данной Антикоррупционной анкеты (далее – Анкета) является создание возможности для
Санофи или его филиалов:
(i)
получить от Контрагента необходимую информацию, для того чтобы Санофи имело
возможность выполнить надлежащим образом свои обязательства по проведению комплексной
проверки;
и
(ii)
предоставить возможность Контрагенту принять разработанное Санофи Уведомление о
порядке использования конфиденциальной информации, продемонстрировав Контрагенту, как именно
будет использоваться собранная информация по персональным данным.
Для целей настоящей Анкеты, термин «государственное должностное лицо» будет применяться в
отношении:






любого чиновника или служащего (включая любое лицо, назначенное либо собирающееся
работать в должности чиновника либо служащего) правительства или любой государственной
структуры, государственного учреждения либо компании, владельцем которой является
государство;
любого лица, действующего от имени государства, государственного учреждения либо другой
государственной структуры;
чиновника или служащего, работающего в компании, владельцем которой полностью или
частично является государство;
любого сотрудника общественной некоммерческой организации и/или общественной
международной организации, такой как Всемирный банк или Организация объединенных
наций;
любого служащего или члена политической партии или любого лица, действующего в
официальном качестве от имени политической партии; и/или
любого кандидата в члены политической партии.
Антикоррупционная Политика Санофи, которой следует в своей деятельности Санофи, доступна на
сайте: http://csrreporting.sanofi.com/web/publications_en
Кодекс Этики Санофи доступен на сайте по следующей ссылке:
http://www.sanofi.ru/l/ru/ru/layout.jsp?cnt=1C1D21AD-F308-462B-BA0C-2A0DDB7EB118
1
АНТИКОРРУПЦИОННАЯ АНКЕТА
(заполняется Контрагентом)
Все вопросы подлежат заполнению либо указанию «не применяется».
1.
Общая информация
1.1
Наименование предприятия
1.2
Адрес местонахождения
1.3
Контактное лицо (лица):
Должность:
1.4
Телефон:
Электронная почта:
2.
2.1
2.2
2.3
Информация о Контрагенте
Полное юридическое наименование (для
компаний – наименование юридического лица,
для физических лиц - ФИО).
Любая другая компания или физическое
лицо или наименования, под которыми
Контрагент осуществляет свою
деятельность
ФИО Генерального директора (для
некоммерческих организаций – Президента)
(полностью):
2.4
Полный юридический адрес (с индексом):
2.5
Полный фактический адрес (с индексом):
2.6
Общая численность сотрудников:
2.7
Интернет-сайт:
2.8
Характер услуг, которые вы будете
оказывать Санофи
 Маркетинговые / услуги по продвижению
продукции (укажите)
 Торговая деятельность (импорт, экспорт,
транспортировка, таможенный брокер и т.д.) укажите
 Лоббистская деятельность /
консультирование (укажите)
 Деятельность по продаже (дистрибьютор,
торговый агент и т.д.) – укажите
 Предоставление спонсорского пакета для
участия в мероприятии
 Запрос гранта / пожертвования
 Клинические исследования
 Другое (укажите)
2
3.
История и краткая информация о Контрагенте
3.1
Когда была зарегистрирована компания?
(дата первичной регистрации в формате
ДД.ММ.ГГГГ)
Организационно-правовая форма:
3.2
 Индивидуальный предприниматель
 Товарищество (уточните)
 Общество с ограниченной ответственностью
 Акционерное общество (уточните)
 Некоммерческая организация (уточните)
 Другое (уточните)
3.3
3.4
ФИО Ключевых Сотрудников
Укажите ФИО (полностью) сотрудников,
осуществляющих контроль за услугами,
оказываемыми Контрагентом компании
Санофи (далее Ключевые Сотрудники).
Укажите ФИО (полностью) собственников,
менеджмента, членов совета директоров,
членов правления, президиума (при наличии)
Аффилированные компании: Укажите
наименования и адреса головной компании, а
также любых дочерних и/или зависимых
компаний, и любых других организаций, в
которых Контрагенту принадлежит
контролирующая доля.
3.5
Банковская информация: Укажите
банковские реквизиты (наименования и адреса
банков, используемых Контрагентом для
осуществления операций, номера расчетных
счетов)
3.6
Размер бизнеса: Укажите годовую выручку /
доход Контрагента за последние 3 года в
разбивке по годам (с указанием валюты)
3.7
Выданные лицензии: Укажите имеющиеся у
компании лицензии, необходимые для оказания
требуемых услуг Санофи.
3.8
Приложите копию Этического кодекса
вашей компании/ Кодекса делового
поведения и/или Антикоррупционную
политику или похожего кодекса (при
наличии)
3.9
Если у Контрагента существует подразделение,
обеспечивающее соответствие требованиям
законодательства и внутренним процедурам
(комплаенс), опишите его структуру.
Укажите ФИО (полностью) лица,
ответственного за комплаенс в вашей
организации
3.10
4. Информация, касающаяся предпринимательской деятельности Контрагента
4.1
Перечень стран, в которых Контрагент
осуществляет свою деятельность.
4.2
Перечень стран, в которых Контрагент будет
оказывать услуги для Санофи (если
отличаются от указанного в п. 4.1).
Рекомендации: укажите наименования и
контактную информацию двух и более
компаний, для которых вы оказываете услуги,
4.3
3
4. Информация, касающаяся предпринимательской деятельности Контрагента
схожие с требуемыми Санофи.
5. Взаимоотношения с Государственными должностными лицами
5.1
Сотрудничаете ли вы с государственными
предприятиями, департаментами, агентствами,
государственными больницами или
финансируемыми государством организациями,
включая физических лиц или фармацевтов,
которые работают на государственные
организации здравоохранения.
 Да
5.2
5.3
 Нет
При ответе «да», укажите данную
государственную организацию(ии), а также
характер сотрудничества.
Являются ли какие-либо Ключевые Сотрудники
(см. раздел 3.3) или члены семьи Ключевых
Сотрудников:
 Избранными или назначенными
должностными лицами, сотрудниками,
агентами и т.д. любого государственного
органа власти, государственной организации
или учреждения, принадлежащей
государству или контролируемой
государством компании?
 Членом политической партии.
 Кандидатом на государственный пост.
 Должностным лицом, агентом или
сотрудником общественных
некоммерческих организаций или
общественных международных
организаций.
 Ничего из перечисленного.
Если да, имеют ли Ключевые Сотрудники
полномочия принимать или оказывать влияние
на принятие решений или рекомендаций
касательно:
 Ценообразования на продукцию Санофи.
 Включения продукции Санофи в различные
списки (например, ЖНВЛС).
 Возмещения стоимости продукции Санофи,
в том числе через государственные
аукционы.
 Приобретения продукции Санофи для
государственных и общественных
организаций, учреждений и т.д. (например,
Всемирная организация здравоохранения).
 Регистрации или выдачи разрешений,
касающихся продукции Санофи.
 Любых других регистраций, разрешений,
одобрений, касающихся деловых интересов
Санофи.
 Ничего из перечисленного.
5.4
При ответе «да» на вопросы 5.2 и 5.3, являются
ли они:
 Ключевыми Сотрудниками (укажите ФИО,
должность)
 Членами семьи Ключевых Сотрудников
(укажите ФИО, должность и степень
родства).
4
6. Использование субподряда для работ / услуг, на которые планируется заключение договора с Санофи
6.1
Вы планируете привлекать субподрядчика для
осуществления требуемой работы от имени
Санофи?

Да (при ответе «да» укажите
наименование и ИНН субподрядчиков и
заполните пункты 6.2 - 6.10)

Нет (при ответе «нет» переходите к
разделу 7)
6.2
Какую именно работу субподрядчик будет
выполнять для вас (опишите)?
6.3
Будет ли субподрядчик взаимодействовать с
работниками здравоохранения или
государственными должностными лицами от
имени Санофи?
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
6.9

Да (поясните)

Нет
Сколько субподрядчиков вы планируете
привлечь?
Какой приблизительно процент работ,
необходимых для оказания услуг Санофи, будет
осуществлен субподрядчиком?
Какой приблизительно процент выручки /
дохода Контрагента будет произведен
субподрядчиком / направлен субподрядчику?
Являются ли владельцы компании
субподрядчика или ответственные за принятие
ключевых решений лица компании
субподрядчика государственными
служащими/государственными должностными
лицами?

Да (поясните)

Нет

1-5

более 5






менее 25%
между 25- 50%
50 % или более
менее 25%
между 25- 50%
50 % или более
Является ли субподрядчик компанией,
контролируемой или полностью или частично
принадлежащей государственной организации?

Да (поясните)

Нет
Являются ли члены семьи владельца компании
субподрядчика или ответственного за принятие
ключевых решений лица компании
субподрядчика государственными
должностными лицами?

Да (поясните)

Нет
5
7. Взыскания, расследования, отстранения или лишения прав
7.1
Был ли кто-либо из ваших сотрудников, которые
будут оказывать услуги Санофи, подвергнут
лишению прав и/или временному отстранению
от должности в связи с взяточничеством,
легализацией незаконно полученных доходов,
мошенничеством или иным этическим
преступлением за последние 5 лет?
 Да (опишите обстоятельства и принятые меры
по исправлению)
 Нет
7.2
Были ли владельцы компании, менеджмент или
агенты обвинены или допрошены, вызваны в суд
для дачи показаний и т.д. в связи с судебным
процессом или уголовным расследованием,
касающимся взяточничества, легализации
незаконных доходов, мошенничества или других
тяжких преступлений в течение последних 5
лет?
 Да (дайте общую характеристику данных
обстоятельств)
 Нет
6
СОГЛАСИЕ КОНТРАГЕНТА
Настоящим подтверждаю, что:





Я являюсь должным образом уполномоченным представителем Компании, указанной ниже
(потенциального или существующего Контрагента).
Предоставленная мною информация является полной и достоверной в той степени, насколько
мне известна данная информация.
В связи с сотрудничеством Компании с Санофи, никто из должностных лиц, директоров,
владельцев, агентов или представителей Компании («Представители») не предоставлял, не
будет предоставлять или предпринимать попытки к предоставлению каких-либо ценностей
государственному должностному лицу, чиновнику, члену политической партии или кандидату
на государственный пост или любому другому физическому лицу или организации, в прямой
или скрытой форме, с целью получения или сохранения бизнеса или получения какого-либо
ненадлежащего преимущества.
Я получил Кодекс этики Санофи, ознакомился с его содержанием и ознакомил с его
содержанием своих Представителей. Я и Представители Компании обязуемся действовать в
соответствии с Кодексом этики Санофи.
Компания оказывает услуги за денежное вознаграждение по справедливой рыночной
стоимости.
Подпись________________________________
Дата____________________________
Расшифровка подписи__________________________________________________________
Должность ___________________________________________________________________
Наименование Компании________________________________________________________
Адрес Компании_______________________________________________________________
М.П.
7
УВЕДОМЛЕНИЕ О ПОРЯДКЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ
ИНФОРМАЦИИ
(должно быть подписано Контрагентом)
Настоящее уведомление о порядке использования конфиденциальной информации является
неотъемлемой частью Антикоррупционной анкеты (далее – Анкета).
Для проведения комплексной проверки Контрагента компанией САНОФИ прежде, чем он начнет
предоставлять услуги компании САНОФИ, компания САНОФИ должна собрать персональную
информацию о руководстве, Ключевых Сотрудниках, контактных лицах, ведущих специалистах,
агентах Контрагента и других физических лицах, осуществляющих взаимодействие с Контрагентом
(далее именуемые «Заинтересованные лица»). Эта информация будет собрана посредством заполнения
и предоставления Контрагентом компании САНОФИ вышеупомянутой Антикоррупционной анкеты
(Часть 1 данного документа) и через общедоступные источники, такие как Интернет.
Поскольку САНОФИ придерживается принципов уважения прав на неприкосновенность частной
жизни и выполняет все действующие законы, защищающие частную жизнь граждан, настоящим
документом Контрагент уведомлен и подтверждает, что:
1.
Сбор, использование и обмен информацией
Заполняя Анкету (Часть 1 данного документа), Контрагент предоставляет САНОФИ персональную
информацию о Заинтересованных лицах в целях проведения САНОФИ комплексной проверки
Контрагента. При необходимости или в требуемых случаях, часть этой персональной информации
будет подтверждаться с использованием другой информации, доступной компании САНОФИ или
назначенному независимому организатору комплексной проверки, либо общедоступных сведений.
Настоящим Контрагент подтверждает, что:


Предоставляя САНОФИ информацию, содержащуюся в Анкете, Контрагент не нарушает
действующее законодательство, в том числе законодательство о защите персональных данных;
Контрагент получил согласия от Заинтересованных лиц на предоставление и обработку САНОФИ
информации, относящейся к Заинтересованным лицам.
Подписывая и представляя данную форму, Контрагент признает и соглашается:



предоставить Заинтересованным лицам копию данного уведомления о порядке использования
конфиденциальной информации;
что САНОФИ не несет ответственности за убытки, которые могут возникнуть у Контрагента в
результате отказа Контрагента от данной процедуры;
что САНОФИ и Контрагент обязаны соблюдать конфиденциальность персональных данных
Заинтересованных лиц и обеспечивать безопасность персональных данных Заинтересованных лиц
при их обработке, принимать необходимые правовые, организационные и технические меры для
защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения,
изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а
также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных;
8

что Контрагент несет ответственность перед САНОФИ за нарушение заверений, данных в
настоящем уведомлении.
В рамках проведения комплексной проверки САНОФИ может предоставить информацию третьему
лицу, квалифицированным и назначенным для проведения комплексной проверки специалистам в
любой стране за пределами места жительства Заинтересованного лица, законы которой, защищающие
конфиденциальную информацию, могут не соответствовать законам в стране жительства
Заинтересованного лица, и как это требуется в соответствии с действующим законодательством,
постановлениями суда, или государственным регулированием, либо в соответствии с запросом
правительственного органа. Информация, собранная с помощью Анкеты, будет обрабатываться как с
применением средств автоматизации, так и без применения таких средств, в частности такая
информация будет зарегистрирована в письменных и/или электронных отчетах, которые будут
сохранены сотрудником САНОФИ, проводящим работу по Анкете. Срок хранения информации
неограничен.
2.
Доступ к информации
Заинтересованные лица имеют право доступа к персональной информации, связанной с ними и
сохраняемой компанией САНОФИ. Они также имеют право требовать уточнения, блокирования или
уничтожения этой информации, если персональные данные являются неполными, устаревшими,
неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для цели их обработки.
Заинтересованное лицо, которое желает использовать свои права или получить дополнительную
информацию, должно связаться с САНОФИ по адресу: 125009, Российская Федерация, г. Москва, ул.
Тверская, 22.
Подпись ________________________________
Дата __________________________________
Расшифровка подписи _________________________________________________________________
Должность____________________________________
М.П.
9
Компания ________________________