Дет

На 7 день после введения паротитной вакцины у ребенка повысилась температура до
39,0 С, была дважды рвота не связанная с приемом пищи, периодическое беспокойство.
Объективно:Зев спокоен. Отмечаются положительные менингеальные симптомы. В
данном случае надо думать о:
Вопрос 1Ответ
a.
ОРВИ (нейротоксикоз)
b.
острое пищевое отравление
c.
поствакцинальном менингите
d.
кишечном токсикозе
e.
аллергическая реакция на прививку
Отзыв
Правильный ответ: кишечном токсикозе
Вопрос 2
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
!Мальчик 2 Болен в течение недели: появились боли в животе, стул до 3 раз в сутки.
Последние два дня боли в животе усилились, схваткообразные перед актом дефекации.
Стул участился до 4 раз в сутки, кашицеобразный с прожилками крови. Температура в
пределах нормы. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее
вероятен?
Вопрос 2Ответ
a.
полип прямой кишки
b.
острая кишечная инфекция
c.
дисбактериоз
d.
дизентерия
e.
неспецифический язвенный колит
Отзыв
Правильный ответ: острая кишечная инфекция
Вопрос 3
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 39-40 недель. Мать при беременности
состояла на учете с диагнозом: хронический пиелонефрит, ХПН0. Масса ребенка при
рождении- 3300, длина тела – 51 см. На 2 сутки жизни появилась желтуха, которая в
последующем усилилась.Отмечено увеличение печени и селезенки. Моча была
интенсивно окрашена, стул – обесцвечен. В анализе крови: Нв-98 г/л, Эр-3,1х1012/л, Л11,2х109/л, общий билирубин-234 мкмоль/л, прямой-183 мкмоль/л, непрямой-51 мкмоль/
л. Ваш диагноз:
Вопрос 3Ответ
a.
конъюгационная желтуха
b.
физиологическая желтуха
c.
врожденный гепатит
d.
гемолитическая желтуха
e.
атрезия желчевыводящих путей
Отзыв
Правильный ответ: гемолитическая желтуха
Вопрос 4
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мальчика 3 лет имеет место панцитопения, микроцефалия, врожденный порок сердца,
аномальный добавочный палец на левой рук В легких: везикулярное дыхани Тоны сердца
умеренно приглушены, умеренная тахикардия. Печень и селезенка не увеличены. Для
какой патологии характерен данный симптомокомплекс?
Вопрос 4Ответ
a.
гемолитическая анемия
b.
синдром Иценко-Кушинга
c.
анемия Блекфена-Даймонда
d.
болезнь Верльгофа
e.
анемия Фанкони
Отзыв
Правильный ответ: анемия Фанкони
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 14 лет на коже очаги центробежной эритемы, капилляриты, атралгии,
симптомы люпус-пневмонита, миокардит В ОАМ протеинурия — 3,2 г/л, микрогематурия,
зернистые цилиндры.ОАК — анемия 2 степени, лейкопения, тромбоцитопения.Основным
в лечении данного заболевания является назначение:
Вопрос 5Ответ
a.
преднизолона
b.
НПВП
c.
антикоагулянтов
d.
сердечных гликозидов
e.
кардитропных препаратов
Отзыв
Правильный ответ: преднизолона
Вопрос 6
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Частый изнурительный, длительный кашель с небольшим количеством мокроты, с
последующим затяжным течением пневмонии и развитием пневмосклероза характерен
для пневмоний, вызванных:
Вопрос 6Ответ
a.
микоплазмой
b.
клебсиеллой
c.
стрептококком
d.
пневмококком
e.
стафилококком
Отзыв
Правильный ответ: пневмококком
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 15 лет болеет 2 год Жалобы на тупые, ноющие боли в эпигастральной области,
начинающиеся после еды, при приеме соленой и острой пищи. Иногда наблюдаются
тошнота и рвота пищей, дающая облегчени Живот при пальпации болезненный в
эпигастральной области. При фракционном исследовании желудочного сока дебит
соляной кислоты натощак 50 мг, в базальную фазу секреции за 30 минут - 37 мг, в фазу
часового напряжения секреции - 109 мг, объем желудочного сока натощак - 32 мл,
базального секрета - 39 мл, часовое напряжение секреции - 72 мл. Какая схема лечения
наиболее эффективная?
Вопрос 7Ответ
a.
амоксициллин+метронидазол+алмагель
b.
омепразол+амоксициллин+метронидазол
c.
амоксициллин+но-шпа+ фуразолидон
d.
эритромицин+но-шпа+ мотилиум
e.
омепразол+эритромицин+церукал
Отзыв
Правильный ответ: омепразол+амоксициллин+метронидазол
Вопрос 8
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 4 год Жалобы: на носовые кровотечения и синяки после перенесенной ОРВИ. На
коже верхней половины туловища – петехии, на нижних и верхних конечностях –
экхимозы, периферические лимфоузлы не увеличены. В легких: везикулярное дыхани
Тоны сердца умеренно приглушены, умеренная тахикардия. Печень и селезенка не
увеличены. ОАК: эритроциты - 2,9х1012/л, Нв- 90 г/л., ц.п.-0,8; лейкоциты-6,6х109/л, п/я5%, с/я-37%, л-50%, м-8%. тромбоциты-12 тыс. СОЭ-22 мм/ч.Какой из перечисленных
диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
Вопрос 8Ответ
a.
Гемофилия
b.
Дефицитная анемия
c.
Тромбоцитопеническая пурпура
d.
Апластическая анемия
e.
Геморрагический васкулит
Отзыв
Правильный ответ: Дефицитная анемия
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В поликлинике ребенок 2,5 месяц Из анамнеза: из-за мастита матери с трех недель жизни
ребенка кормят смешанным кормлением. Несмотря на тщательный уход, экспертиза
выявила: гиперемию в паховой области, шее, подмышках. На поверхности появляются
гиперемия, отеки, трещины, молочные корочки. Ребенок беспокойный, сон тревожный.
Ваш предварительный диагноз:
Вопрос 9Ответ
a.
детская экзема
b.
нервно-артритный диатез
c.
стрептодерма
d.
атопический дерматит
e.
лимфогипопластический диатез
Отзыв
Правильный ответ: атопический дерматит
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При посещении врачом доношенного ребенка 15 дней мама жалуется на склонность
малыша к запорам (стул только после введения газоотводной трубки) и сохраняющуюся
желтушность кожных покровов, недостаточная прибавка массы тел Из анамнеза: вес при
рождении - 4200 гр. При осмотре: широкая переносица, широко расставлены глаза,
открытый рот, большой толстый язык, пупочная грыжа, общая пастозность. Ребенок
вялый, сонливый.Взгляд фиксирует, но следит кратковременно. Выраженная вегетососудистая реакция кожи по парасимпатическому типу. Мышечная гипотония на фоне
нормальных глубоких рефлексо Несколько снижены рефлекс опоры и шаговой рефлекс.
Очаговой симптоматики нет. ЧДД - 38 в 1 минуту, ЧСС 100 в 1мин. Внутренние органы без
видимой патологии. Патогенетическим препаратом для лечения данного состояния
является:
Вопрос 10Ответ
a.
дексаметазон
b.
преднизолон
c.
мерказолил
d.
гидрокортизон
e.
L- тироксин
Отзыв
Правильный ответ: L- тироксин
Вопрос 11
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Согласно рекомендациям МЗ РК первый прикорм здоровому ребенку первого года жизни
следует вводить не ранее:
Вопрос 11Ответ
a.
5 месяцев жизни
b.
6 месяцев жизни
c.
на первом году жизни не рекомендуется
d.
4 месяцев жизни
e.
3 месяцев жизни
Отзыв
Правильный ответ: 3 месяцев жизни
Вопрос 12
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 13 лет. Жалобы на задержку стула (1-2 дефекации в неделю), чувство неполного
опорожнения кишечника, стул в виде «овечьего кала». Больна в течение год Объективно:
бледная, темные круги под глазами, кожа сухая, заеды. Язык обложен толстым беложелтым налетом. Живот мягкий, по ходу толстого кишечника пальпируются каловые
массы.Какой из перечисленных предварительным диагнозов является вероятным?
Вопрос 12Ответ
a.
хронический колит
b.
хронический дуоденит
c.
синдром раздраженного кишечника
d.
хронический гастрит
e.
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Отзыв
Правильный ответ: хронический колит
Вопрос 13
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 1 год 7 месяцев в анамнезе частые простудные заболевания. При осмотре:
дыхание-52, пульс-168, грудь Дэвиса, верхушечный толчок смещен влево и вниз,
сердечный толчок усилен. Аускультативно: выслушивается грубый систолический шум,
проводящийся в закардиальную область. В лекгих-влажные мелкопузырчатые хрипы
застойного генез Увеличение печени и селезенки.Какой Наиболее вероятный диагноз:
Вопрос 13Ответ
a.
ОАП, НК-IIА
b.
Тетрада Фалло
c.
ДМПП, НК-0
d.
Транспозиция магистральных сосудов
e.
ДМЖП, НК-IIБ
Отзыв
Правильный ответ: ДМЖП, НК-IIБ
Вопрос 14
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 6 месяцев 3 раза перенес ОРВИ, отстает в физическом развитии, вялый,
бледный,
Вопрос 14Ответ
a.
быстро устает при кормлении. Выражен сердечный горб, тоны сердца глухи ЭКГ —
высокий вольтаж комплекса QRS, частый ригидный ритм, гипертрофия миокарда левого
желудочка с признаками ишемии. Рентгенография органов грудной клетки — форма
сердца шаровидная.Какой диагноз Наиболее вероятен:
b.
Острый миокардит
c.
Эластофиброз
d.
Дилатационная кардиомиопатия
e.
Инфекционный эндокардит
f.
Фиброэластоз
Отзыв
Правильный ответ: Фиброэластоз
Вопрос 15
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 10 лет — симптом «очков» (периорбитальный отек и эритем ,
Вопрос 15Ответ
a.
кардиотрофные препараты
b.
миокардиты.Основное в лечении данного заболевания:
c.
антикоагулянты, дезагреганты
d.
Преднизолон, прозерин, колхицин
e.
НПВП,антибиотки
f.
синдром Готрона, гипотония мышц, дисфагия, капилляриты, признаки кальциноза,
g.
Цитостатики
Отзыв
Правильный ответ: Преднизолон, прозерин, колхицин
Вопрос 16
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 14 лет поступил в клинику в тяжелом состояний с жалобами на одышку, боли в
грудной клетке, кашель, общую слабость, потливость. При осмотре цианоз кожных
покровов, лежит на левом боку, межреберные промежутки слева расширены, тупой
перкуторный звук в области пространства Траубе, укорочены звуки справа вдоль
позвоночника, границы сердечной тупости смещены вправо, при аускультации тоны
сердца приглушены. В ОАК эритроциты 3,71012/л, Нв 110г/л, цветовой показатель-0,8,
лейкоциты- 15109/л, нейтрофилы- 70%, базофилы 1%, эозинофилы -2%, моноциты-5%,
лимфоциты-22%, СОЭ- 45мм/ч. Ваш предполагаемый диагноз?
Вопрос 16Ответ
a.
экссудативный плеврит
b.
экссудативный перикардит
c.
миокардит
d.
инфекционный эндокардит
e.
ателектаз легкого
Отзыв
Правильный ответ: экссудативный плеврит
Вопрос 17
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
. Мальчик 11 лет. Жалобы: на появление сыпи на конечностях, боли в суставах, боли в
животе, тошноту. 2 недели назад перенес ангину. Состояние тяжело Сыпь на коже
симметричный геморрагический характер, в области голеней, локтей, боковых
поверхностей живот В легких: везикулярное дыхани Тоны сердца умеренно приглушены,
умеренная тахикардия. Печень, селезенка и лимфоузлы не увеличены. ОАМ: эритроцитов
25-30 в п/зр., лейкоцитов 5-6 в п/зр.Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ
вероятен?
Вопрос 17Ответ
a.
Острый лимфобластный лейкоз
b.
Реактивный артрит
c.
Тромбоцитопеническая пурпура
d.
Геморрагический васкулит
e.
Неспецифический язвенный колит
Отзыв
Правильный ответ: Неспецифический язвенный колит
Вопрос 18
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На профилактическом приеме у семейного врача ребенок 9 месяце Вес – 9500 грамм,
длина тела - 71 см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту.
Реконвалесцент после ОРВИ. Состоит на учете у невропатолога по поводу ППЦНС.
Профилактические прививки получает по календарю. К какой группе здоровья относится
ребенок:
Вопрос 18Ответ
a.
IIА
b.
III
c.
I
d.
IV
e.
II Б
Отзыв
Правильный ответ: I
Вопрос 19
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На профилактическом приеме в СВА ребенок 4 месяц В 3 месяца на V2-АКДС, перенес
тяжелую энцефалитическую реакцию в виде повышение температуры до 40,0 С,
пронзительный крик, судороги. Семейный врач продолжает иммунизацию:
Вопрос 19Ответ
a.
дает временный медицинский отвод от прививок
b.
по общепринятому календарю обычными методами
c.
по индивидуальному календарю щадящими методами
d.
по индивидуальному календарю обычными методами
e.
дает постоянный медицинский отвод от прививок
Отзыв
Правильный ответ: по общепринятому календарю обычными методами
Вопрос 20
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 1 год тахикардия, тахипноэ, гипотрофия 2 степени, парастернальный горб,
верхушечный толчок приподнимающийся, разлитой, смещен книзу. Во II межреберье
слева от грудины выслушивается «машинный» систалодиастолический шум с
проведением закардиальную область. Пульс — высокий, быстрый. Какой Наиболее
вероятный диагноз:
Вопрос 20Ответ
a.
ОАП
b.
ДМПП
c.
Аномальный дренаж легочных вен
d.
Тетрада Фалло
e.
ДМЖП
Отзыв
Правильный ответ: ОАП
Вопрос 21
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мать 1 месячного ребёнка обратилась в поликлинику из-за беспокойства ребенк Масса
тела ребёнка при рождении 3700 грамм, при осмотре - 4000 грамм. Промежутки между
кормлениями составляют 3,5 час Ночной перерыв 6 часо После каждого кормления мать
сцеживает 20-30 грамм молок При контрольном кормлении ребёнок высосал 100 грамм
грудного молок Что из ниже перечисленного следует рекомендовать в данном случае?
Вопрос 21Ответ
a.
Докорм сцеженным молоком
b.
Перевод на 7-8-разовое кормление
c.
Докорм донорским молоком
d.
Медикаментозную стимуляцию лактации
e.
Ничего не менять
Отзыв
Правильный ответ: Ничего не менять
Вопрос 22
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка, 11 лет. Жалобы на чувство быстрого насыщения и переполнения в
эпигастральной области после еды. Обьективно: состояние удовлетворительно Кожные
покровы и видимые слизистые оболочки чистые, обычного цвет По внутренним органам
патологии нет. Живот мягкий, безболезненный. Стул нерегулярный, через день,
сформированный, мочеиспускание в норм УЗИ органов брюшной полости патологических
изменении не выявил. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее
вероятен?
Вопрос 22Ответ
a.
функциональные запоры
b.
синдром раздраженного кишечника
c.
хронический холецистит, период ремиссии
d.
функциональная диспепсия
e.
дискинезия желчного пузыря
Отзыв
Правильный ответ: синдром раздраженного кишечника
Вопрос 23
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 3 лет — суставной синдром — боль при активных и пассивных движениях в
плечевых, коленных суставах, утренняя скованность, сухой кератоконъюнктивит,
ревматоидные узелки в области локтевых суставов, мышечная слабость.Как подтвердить
данный диагноз:
Вопрос 23Ответ
a.
осмотр окулиста
b.
Рентгенография суставов
c.
АЦЦП, РФ
d.
осмотр невролога, антитела к нативной ДНК
e.
LД клетки, антитела к нативной ДНК
Отзыв
Правильный ответ: АЦЦП, РФ
Вопрос 24
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основным симптомом при ОРИ является:
Вопрос 24Ответ
a.
мраморный оттенок кожных покровов
b.
С) сухой кашель
c.
судороги
d.
одышка с втяжением межреберных промежутков
e.
Е) гипертермия
Отзыв
Правильный ответ: судороги
Вопрос 25
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 12 лет. Жалобы: на периодические носовые кровотечения, появление синячков
на ногах после незначительных травм. Синячки отмечаются с 3-летнего возраста,
носовые кровотечения в последние 2-3 год В легких: везикулярное дыхани Тоны сердца
ясные, умеренная тахикардия. Печень и селезенка не увеличены. ОАК: Hв-119 г/л, эр3,0х1012/л, ц.п-0,9, ретикул.- 0,8%, тромб- 205 тыс., лейкоц.-5,8х109/л, п-7%, с-68%, л25%, СОЭ- 2 мм/ч.Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ
целесообразен?
Вопрос 25Ответ
a.
Миелограмма
b.
Кривая Прайс-Джонса
c.
Определение сывороточного железа
d.
Определение фолиевой кислоты
e.
Тест агрегации тромбоцитов
Отзыв
Правильный ответ: Миелограмма
Вопрос 26
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мать девочки 1 год 3 месяцев обратилась с жалобами на дефицит массы тела, жидкий
стул, отставание в психомоторном развитии. Из анамнеза: родилась в срок с массой тела
2800г, длиной тела 49см. На грудном вскармливании. На 7-м месяце жизни перенесла
ОРВИ, на фоне которой появился жидкий стул. Несмотря на удовлетворительный
аппетит, девочка начала терять массу тел В 11 месяцев стул участился, трижды была
рвота, ребенок госпитализирован с подозрением на острую дизентерию.
Бактериологический диагноз не подтвердился. Девочка выписана с диагнозом “кишечная
инфекция неясной этиологии”. Стул после выписки оставался неустойчивым, ребенок
продолжал терять массу тел Состояние при осмотре тяжело Масса тела 5600 г (дефицит
44%), девочка не может стоять и сидеть.Признаки выраженного токсикоза и эксикоз
Живот резко увеличен, вздут. Стул обильный, кашицеобразный, зловонный, блестящий, с
примесью слизи. В капрограмме нейтральный жир +++. Хлориды пота – 125 ммоль/л. Ваш
диагноз:
Вопрос 26Ответ
a.
муковисцидоз
b.
хронический энтерит
c.
лактазная недостаточность
d.
галактоземия
e.
целиакия
Отзыв
Правильный ответ: целиакия
Вопрос 27
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К семейному врачу обратилась мать ребенка в возрасте 2 лет с жалобами на повышение
температуры тела до 39,0 С, влажный кашель, слабость, отказ от еды. Из анамнеза:
болеет в течение 5-дней. Получали симптоматическое лечение, без особого эффект
Объективно: состояние тяжелое, температура тела 38,5 С, цианоз носогубного
треугольника, раздувание крыльев носа, круги под глазами. В легких- локальное
укорочение легочного звука справа ниже угла лопатки, там же на фоне ослабленного
везикулярного дыхание выслушивается влажные мелкопузырчатые хрипы. ЧДД- 39 в 1
минуту. Сердечные тоны громкие, ритм правильный. ЧСС – 115 ударов в 1 минуту.
Печень и селезенка не увеличен Физиологические отправления в норм При лечения
препаратом выбора является:
Вопрос 27Ответ
a.
макролиды
b.
цефалоспорины
c.
сульфаниламиды
d.
аминогликозиды
e.
фторхинолоны
Отзыв
Правильный ответ: цефалоспорины
Вопрос 28
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 10 лет — на пальцах кистей «сосископдобный» вид, есть очаги поражения кожи
— отек, индурация, атрофия. Лицо — маскообразное, кисетообразные морщины вокруг
рта, очаги гиперпигментаци, симптом Рейно. В области ногтевых фаланг кисти —
признаки кальциноз Одышка, затруднение глубокого вдоха, незвонкие мелкопузырчатые
влажные хрипы с обеих сторон.Диагностика данного заболевания:
Вопрос 28Ответ
a.
УЗИ органов брюшной полости, ФГДС
b.
ЭКГ, ЭхоЭКГ
c.
Иммунограмма, биопсия кожи
d.
Ревматоидный фактор
e.
ВRДST синдром, ФГДС, биопсия кожи
Отзыв
Правильный ответ: ВRДST синдром, ФГДС, биопсия кожи
Вопрос 29
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На профилактическом приеме ребенок 3 месяце Ребенок от повторной беременности,
протекавшей с гестозом во второй половине беремености, от первых родов, с весом 3200
гр.Оценка по шкале Апгар 8-9 балло Находится на грудном вскармливании. Вес 5400 гр.,
длина тела - 61 см. Нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Двухкратно
перенес ОРВИ. Гемоглобин 120 г/л. Определите резистентность данного ребенка:
Вопрос 29Ответ
a.
низкая
b.
очень низкая
c.
средняя
d.
высокая
e.
нормальная
Отзыв
Правильный ответ: высокая
Вопрос 30
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Отличительными симптомами болезни Рандю-Ослера является?
Вопрос 30Ответ
a.
почек
b.
жедудка
c.
кровоточивость из носа
d.
Из нижнего отдела кишечника
e.
Из мест инъекций
Отзыв
Правильный ответ: кровоточивость из носа
Вопрос 31
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В СВА на приеме ребенок в возрасте 1,5 месяцев с жалобами на субфебрильную
температуры тела в течение недели, на упорный сухой кашель. В анамнезе: со слов
мамы с момента рождения периодический отмечается закисания обеих глаз. Объективно:
состояние ребенка удовлетворительное, аппетит и сон не нарушен. Кормится грудью.
Кожные покровы чистые, розовой окраски. В легких - перкуторно легочный звук, при
аускультации выслушиваются единичные разнокалибрные хрипы. В ОАК: нейтрофильный
лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение СОЭ. На рентгенограмме грудной клетки выявлено
неоднородные очаговые инфильтрации легочных полей, выраженное, длительно
сохраняющееся усиление легочного рисунка за счет интерстициально-сосудистого
компонент Препаратом выбора лечения является:
Вопрос 31Ответ
a.
линкомицин
b.
цефуроксим
c.
ампициллин
d.
пенициллин
e.
азитромицин
Отзыв
Правильный ответ: азитромицин
Вопрос 32
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 4 год Жалобы: на носовое кровотечение, слабость, плохой аппетит, повышение
температуры тел Обьективно: состояние тяжело Самочувствие страдает. Температура
тела- 38, Кожа бледная, экхимозы на груди, бедрах. В легких: везикулярное дыхани Тоны
сердца приглушены, тахихардия. Гепатоспленомегалия. В ОАК: анемия II степени. В
миелограмме: клеточный состав костного мозга мономорфный, на 90% представлен
бластными клетками, реакция на миелопероксидазу отрицательная. Какой из
перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
Вопрос 32Ответ
a.
острый промиелоцитарный лейкоз
b.
лейкемоидная реакция
c.
хронический миелолейкоз
d.
острый миелобластный лейкоз
e.
острый лимфобластный лейкоз
Отзыв
Правильный ответ: лейкемоидная реакция
Вопрос 33
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 7 месяцев, от 1-доношенной беременности, роды в срок с массой тела 3500,0;
находится на грудном вскармливании, в весе прибавляет удовлетворительно.
Периодически отмечается вздутие живота, после поглаживании живота и укладывания на
живот ребенка газы отходят, стул кащицеобразный без патологических примесей.Какой
метод обследования наиболее целесообразен, позволяющий оценивать функциональное
состояние желудка:
Вопрос 33Ответ
a.
эндоскопический
b.
бактериоскопический
c.
суточная рН-метрия
d.
рентгенологический
e.
гистологический
Отзыв
Правильный ответ: рентгенологический
Вопрос 34
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 2 месяц Невропатолог после осмотра выставил диагноз: ППЦНС смешанной
этиологии. Синдром двигательных расстройств, ранний восстановительный перио
Ребенок вакцинирован БЦЖ, ВГВ в родильном дом Выберите график профилактических
прививок:
Вопрос 34Ответ
a.
медицинский отвод до 1 года
b.
АКДС+ ОПВ
c.
медицинский отвод до выздоровления
d.
АКДС+ ОПВ+ геп В
e.
АДС + ОПВ
Отзыв
Правильный ответ: АКДС+ ОПВ+ геп В
Вопрос 35
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 5 лет в течение недели получает лечение по поводу пневмонии. Мать отмечает,
что три дня назад ребенок стал вялым, снизился аппетит. Объективно: температура тела
39,5º, кожные покровы бледные с земленистым оттенком, боли в правом боку, кашель с
большим количеством мокроты. Справа в подлопаточной области очаг притупления
легочного звука в сочетании с тимпанитом, амфорическое дыхание, звучные хрипы
металлического оттенк Ваш предварительный диагноз:
Вопрос 35Ответ
a.
абсцесс легкого
b.
эмпиема плевры
c.
крупозная пневмония
d.
легочные буллы
e.
правосторонняя долевая пневмония
Отзыв
Правильный ответ: крупозная пневмония
Вопрос 36
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик, 4 года, температура тела до 390С, боль в горл На 4 день увеличение шейных
лимфоузлов, продолжал лихорадить. Пальпируются лимфоузлов во всех группах
(шейные, подмышечные, паховые), диаметром до 1см. В легких: везикулярное дыхани
Тоны сердца умеренно приглушены, умеренная тахикардия. Печень +3,0+3+3,5см ниже
реберной дуги. В ОАК- Нв 100 г/л, лейк 22,4х109/л, п/я 2%, с/я 10%, лимф 60%, мон 18%,
бластные клетки 9%, тромб 142 тыс, СОЭ 50 мм/ч.Какое из перечисленных ниже
исследований НАИБОЛЕЕ информативен для уточнения диагноза?
Вопрос 36Ответ
a.
Иммунограмма
b.
Коагулограмма
c.
Определение времени свертывания крови
d.
Миелограмма
e.
Общий анализ крови
Отзыв
Правильный ответ: Общий анализ крови
Вопрос 37
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 11 лет. Родители ребенка обратились в городскую поликлинику с жалобами на
кашель, слабость с отделением гнойной мокроты. Объективно: в легких присутствует
ударный звук, аускультация-тяжелое дыхание, влажная, разная вибрация. На
бронхограмме отмечается разрыв дистальных концов бронхов типа "отрубленное
дерево". Ваш диагноз:
Вопрос 37Ответ
a.
хронический бронхит
b.
острый бронхиолит
c.
обструктивный бронхит
d.
очаговая пневмония
e.
бронхиальная астма
Отзыв
Правильный ответ: острый бронхиолит
Вопрос 38
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пародоксальный пульс - это:
Вопрос 38Ответ
a.
Высокий быстрый пульс
b.
повышение наполнения пульса при вдохе
c.
аритмичный пульс
d.
Пульс слабого напряжения
e.
снижение наполнения пульса при вдохе
Отзыв
Правильный ответ: аритмичный пульс
Вопрос 39
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 10 лет, Жалобы: на сыпи на конечностях, боли в суставах, боли в животе,
тошноту. 2 недели назад мальчик перенес ангину. Состояние тяжелое за счет
интоксикации, кожно-геморрагического, суставного и абдоминального синдромо Боли
носят острый приступообразный характер. Сыпь на коже симметричный, геморрагический
в области голеней, локтей, боковых поверхностей живот В легких: везикулярное дыхани
Тоны сердца умеренно приглушены, умеренная тахикардия. Печень, селезенка и
лимфоузлы не увеличены. ОАМ: эритроцитов 25-30 в п/зр., лейкоцитов 5-6 в
п/зр.Назначение какой терапии из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно?
Вопрос 39Ответ
a.
БФМ терапия
b.
Антикоагулянты, антиагреганты, глюкокортикостероиды
c.
Сульфасалазин, антибиотики, спазмолитики
d.
Заместительная терапия
e.
Антибиотики, антигрибковые препараты, дезинтоксикационные
Отзыв
Правильный ответ: Заместительная терапия
Вопрос 40
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На первичном патронаже со слов мамы у доношенного ребенка на 4 день жизни
появилась мутная, желто-коричневого цвета моча, оставляющая на пеленке пятно. Из
анамнеза: ребенок от 3 беременности, от 1 родов в сроке 39-40 недель. К груди приложен
сразу после рождения, сосал активно. Общее состояние не нарушено. В осадке мочи
выявлены гиалиновые цилиндры, лейкоциты 6-8 в п/зрения, эпителий. Это характерно
для:
Вопрос 40Ответ
a.
инфекции мочевыводящих путей
b.
дизметаболической нефропатии
c.
десквамативного вульвовагинита
d.
мочекислого инфаркта
e.
полового криза
Отзыв
Правильный ответ: полового криза
Вопрос 41
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мать девочки 8 лет, обратилась к семейному врачу с жалобами на отсутствие прибавки в
весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, эпизоды рвоты,
учащенный обильный стул. В анамнезе: вздутие живота и беспокойство ребенка
отмечалась с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каш . А
с 1,5 лет отмечалась боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый
стул, рвот В анализе кала на капрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен
субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз:
Вопрос 41Ответ
a.
целиакия
b.
пищевая аллергия
c.
панкреатит
d.
муковисцидоз
e.
синдром раздраженного кишечника
Отзыв
Правильный ответ: панкреатит
Вопрос 42
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 3 месяц Постоянный кашель беспокоит с первой недели жизни. Аппетит
удовлетворительный, но прибавки в весе нет. Перкуторно: укорочение и затемнение над
легкими, аускультативно с обеих сторон - различные влажные и сухие хрипы. Стул
обильный, вязкий, с блестящими комочками до 8 раз в день. Ваш предварительный
диагноз:
Вопрос 42Ответ
a.
очаговая пневмония
b.
муковисцидоз
c.
острый простой бронхит
d.
рецидивирующий бронхит
e.
обструктивный бронхит
Отзыв
Правильный ответ: муковисцидоз
Вопрос 43
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 10 лет — повышение температуры тела, люпус-хейлит, на коже лица —
«бабочка», выпадение волос, атралгии, признаки перикардита — боль за грудиной,
сердцебиение, затруднение глубокого вдоха, тахикардия, шум трения перикард
Первоочередным в диагностике данного заболевания является определение:
Вопрос 43Ответ
a.
Антител к двуспиральной нативной ДНК
b.
ЦИК, АНА, АНЦА, LД клетки
c.
кататеризация сердца
d.
УЗИ органов брюшной полости, УЗИ сердца
e.
Рентгенография органов грудной клетки
Отзыв
Правильный ответ: Антител к двуспиральной нативной ДНК
Вопрос 44
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 10 лет поступил в стационар с жалобами на сильные приступообразные боли,
режущего, колющего характера в эпигастральной области, чаще всего в ночное время. В
дневное время боли стихают после приема пищи. При пальпации живота болезненность в
пилородуоденальной зон Биопсию слизистой желудка у данного больного можно
получить при проведении
Вопрос 44Ответ
a.
УЗИ
b.
МРТ
c.
ЭКГ
d.
ФЭГДС
e.
КТ
Отзыв
Правильный ответ: ФЭГДС
Вопрос 45
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Родители девочки 2-х лет обратились к семейному врачу по поводу частых острых
респираторных инфекций с навязчивым кашлем, неустойчивым стулом. Исследование
выявило себорею, строфулус, "географический" язык, лимфаденопатию, эластичность и
разрастание подкожной клетчатки, отставание в двигательном развитии, умеренное
увеличение печени и селезенки, "четки" на ребрах. Анализ мочи содержит большое
количество эпителия. Как должен рассматриваться существующий симптомокомплекс?
Вопрос 45Ответ
a.
аномалия Конституции
b.
хронический бронхопульмональный процесс
c.
рахит в самом разгаре
d.
вирусный энтероколит
e.
инфекции мочевыводящих путей
Отзыв
Правильный ответ: хронический бронхопульмональный процесс
Вопрос 46
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У Иры Т., изменения в анализах мочи (белок 0,066 г/л) впервые были обнаружены в 6,5
лет, на фоне грипп Раньше не обследовалась. Несмотря на проводимую терапию,
мочевой синдром остался без изменения. Мать девочки с детства страдает
пиелонефритом и миопией.У дяди по линии матери почечнокаменная болезнь.
Объективно: кожные покровы бледные, периорбитальная "синева". Анализ мочи: белок
0,099 г/л, эритроциты выщелоченные 15-20 в п/зр. Биохимический анализ крови: стойкая
гипоглобулинемия, азотовыделительная и концентрационная функции почек не страдают.
Окулист: миопия с астигматизмом. Аудиограмма в норм Ваш диагноз:
Вопрос 46Ответ
a.
хронический гломерулонефрит
b.
нефронофтиз Фанкони
c.
синдром Альпорта
d.
наследственный нефрит без тугоухости
e.
хронический пиелонефрит
Отзыв
Правильный ответ: нефронофтиз Фанкони
Вопрос 47
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для какой патологии сердца характерна сердечная тупость в виде «крыши с дымовой
трубой»?
Вопрос 47Ответ
a.
экссудативный перикардит
b.
тетрадо Фалло
c.
миокардит
d.
коарктация аорты
e.
эндокардит
Отзыв
Правильный ответ: эндокардит
Вопрос 48
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме у семейного врача мама с ребенком в возрасте 5 месяце Жалобы:
беспокойства, рвота, экзематозные изменение кожного покрова конечностей. Из
анамнеза: ребенок от 1 беременности, 1 родов в сроке 38-39 недель. Беременность и
роды протекали без особенностей. Родители здоровы Объективно: рост и объем черепа
не соответствует возрасту (на 2 см меньше). Волосы и кожные покровы светлые,
дермографизм резко усилен, выраженная потливость и акроцианоз. Отмечается тремор
рук. Сухожильные рефлексы повышены. Со слов мамы моча имеет «мышиный» запах.
Ребенок склонен к запору. Ваш диагноз:
Вопрос 48Ответ
a.
Гистидинемия
b.
Алкаптонурия
c.
Муковисцидоз
d.
Тирозиноз
e.
Фенилкетонурия
Отзыв
Правильный ответ: Фенилкетонурия
Вопрос 49
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Признаками острого воспалительного процесса в легких у детей старшего возраста
является:
Вопрос 49Ответ
a.
мелкопузырчатые хрипы
b.
отсутствие дыхания в очаге воспаления
c.
альвеолярная крепитация
d.
ослабленное везикулярное дыхание
e.
бронхиальное дыхание
Отзыв
Правильный ответ: мелкопузырчатые хрипы
Вопрос 50
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме у семейного врача мама с ребенком 6 лет с жалобами на повышение
температуры тела, слабость, недомогание, кашель, одышка и на неустойчивый стул. Из
анамнеза: ребенок заболел ОРЗ 7 дней назад, несмотря на полученное
симптоматическое лечение, кашель и симптомы интоксикации нарастает. Мама отмечает
во время сна ребенка раздувание крыльев нос Объективно: периоральный цианоз,
участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, втяжения межреберных мышц. В
ОАК: гемоглобин – 115 г/л, лейкоциты – 12х10/л, СОЭ-18 мм/час. На обзорной
рентгенограмме грудной клетки выявляются инфильтративные очаги до 1 см, усиление
легочного рисунка между участками инфильтрации и корнем легкого. Ваш
предварительный диагноз:
Вопрос 50Ответ
a.
Крупозная пневмония
b.
Очаговая пневмония
c.
Сегментарная пневмония
d.
Очагово-сливная пневмония
e.
Интерстициальная пневмония
Отзыв
Правильный ответ: Очагово-сливная пневмония
Вопрос 51
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 10 лет в анамнезе частые ОРВИ и аллергия на красные овощи. 2 недели тому
назад вновь перенес ОРВИ. После чего сохраняется навязчивый кашель особенно при
перемене положения тел Беспокоит одышка, тахибрадиаритмия, снижение диурез
Границы относительной сердечной тупости расширены в поперечнике, тоны сердца
приглушены, особенно, I тон на верхушке, ритм — тахибрадиаритмия, выслушиваются
экстрасистолы. На ЭКГ — снижение вольтажа комплекса QRS, экстрасистолия, АВ
блокада 2 степени.Какой диагноз наиболее вероятен:
Вопрос 51Ответ
a.
Острая ревматическая лихорадка
b.
Рестриктивная кардиомиопатия
c.
Острый миокардит
d.
Инфекционный эндокардит
e.
ДМЖП
Отзыв
Правильный ответ: Острый миокардит
Вопрос 52
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик, 13 лет болеет системным вариантом ювенильного идиопатического артрита в
течение 2-х лет. В последнее время появились боли и тяжесть в эпигастрии во время
еды, периодически тошнота, изжог Живот мягкий, при глубокой пальпации болезненность
в эпигастрии. На ФЭГДС: поражение антрального отдела желудка в виде гипертрофии
слизистой, складки сглажены.Какой дополнительный метод исследования наиболее
необходим?
Вопрос 52Ответ
a.
желудочное зондирование
b.
УЗИ органов брюшной полости
c.
дуоденальное зондирование
d.
внутрижелудочная рН-метрия
e.
исследование на HДliВoБАВtДrpylori
Отзыв
Правильный ответ: УЗИ органов брюшной полости
Вопрос 53
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К семейному врачу пришла мать ребенка в возрасте 7 дней с жалобами на умеренное
желтушное окрашивание кожи, которое появилось с 4-го дня жизни. Из анамнеза: ребенок
от I нормально протекавшей беременности и родо Мать имеет А(II) резус положительную
кровь, у ребенка В (III) резус отрицательная кровь. Объективно: Общее состояние
удовлетворительно Самочувствие не нарушено. Сосет активно, изредко срыгивает.
Физиологические рефлексы не угнетены. Вес - 2800 грамм, рост 47 см. По органам и
системам без патологии. В анализе крови: Эритроциты - 4,2х10¹² г/л, общий билирубин 98 ммоль/л, непрямой-78 ммоль/л. Ваш диагноз:
Вопрос 53Ответ
a.
физиологическая желтуха
b.
Неонатальная желтуха
c.
ядерная желтуха
d.
гемолитическая болезнь
Отзыв
Правильный ответ: Неонатальная желтуха
Вопрос 54
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 14 лет жалобы на носовое кровотечение, головную боль, холодные ноги. 2 года
тому назад выставлен диагноз: «Артериальная гипертензия». При осмотре отмечается:
гипертрофия мышц верхней половины туловища при относительной гипотрофии мышц
таза и нижних конечностей. АД на руках намного выше, чем на ногах. Тоны сердца
приглушены, ритм — тахи-брадиаритмия. Какой диагноз Наиболее вероятен:
Вопрос 54Ответ
a.
ДМПП
b.
Триада Фалло
c.
ОАП
d.
Коарктация аорты
e.
аномалия Эмбштейна
Отзыв
Правильный ответ: Коарктация аорты
Вопрос 55
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для какого заболевания характерна эозинофильно-базофильная ассоциация в крови?
Вопрос 55Ответ
a.
Болезнь Верльгофа
b.
острый лейкоз
c.
болезнь Виллебранта
d.
болезнь Рандю-Ослера
e.
хронический лейкоз
Отзыв
Правильный ответ: острый лейкоз
Вопрос 56
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 12 лет — субфебрилитет, диагностированный хронический тонзиллит,
«летучий» суставной синдром, подкожные ревматические узелки, аннулярная сыпь,
признаки миокардит При обследовании в общем анализе крови — воспалительная
реакиця (нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ),
иммунобиохимический анализ крови — повышение АСЛ-О.Какое основное лечение
данного заболевания у ребенка наиболее эффективно:
Вопрос 56Ответ
a.
Пенициллин (макролиды, НПВП, кардиотрофные препараты)
b.
Иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды
c.
Глюкокортикостероиды, кардиотрофные препараты
d.
Аминогликозиды, сердечные гликозиды
e.
НПВП, симптоматическая терапия
Отзыв
Правильный ответ: Пенициллин (макролиды, НПВП, кардиотрофные препараты)
Вопрос 57
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У 8 летнего мальчика с детского возраста определяют низкое содержание гемоглобин У
сестры - анемия. Последнее время состояние ухудшилось: усилилась слабость, одышка
при физической нагрузке, стали беспокоить боли в левом подреберь Лечение
препаратами железа и витамином В12 в течение месяца без эффект При обследовании
выявлена бледность кожи с желтушным оттенком. В легких: везикулярное дыхани Тоны
сердца умеренно приглушены, умеренная тахикардия, значительное увеличение
селезенки. В ОАК: HБ - 60 г/л цветовой показатель - 0,7, ретикулоциты - 70%. Какой из
перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
Вопрос 57Ответ
a.
талассемия
b.
наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара
c.
серповидная гемолитическая анемия
d.
желездефицитная анемия
e.
аутоиммунная гемолитическая анемия
Отзыв
Правильный ответ: желездефицитная анемия
Вопрос 58
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
1 У ребенка 15 лет — артралгии, миалгии, сетчатое ливедо с мраморностью кожи,
некротические изменения на коже пальцев ног, артериальная гипертония, нарушение
ритма сердца — тахикардия+экстрасистолия. ОАК — высокий лейкоцитоз (до 30 тысяч),
анемия 1 степени.ОАМ — протеинурия, гематурияУкажите препараты, назначаемые в
первую очередь:
Вопрос 58Ответ
a.
эубиотики, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты
b.
противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, гипотензивные сердечные
препараты
c.
НПВП, иммунодепрессанты, гипотензивные сердечные препараты
d.
Глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, гипотензивные сердечные препараты
e.
Антибиотики, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты
Отзыв
Правильный ответ: Глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, гипотензивные
сердечные препараты
Вопрос 59
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка, 13 лет. В течение 3 лет жалобы на боли в эпигастрии, интенсивные, упорные,
ноющие, усиливающиеся после приема пищи. Язык обложен белым налетом. При
пальпации отмечается болезненность в эпигастрии, по средней линии живот При
исследовании желудочного содержимого повышен уровень базальной секреции. ОАК:
гемоглобин – 110 г/л, эритроциты 2,81012/л, Л-7,5109/л, СОЭ-7 мм/ч. На ФЭГДС:
утолщение стенок желудка, складки сглажены. Какая схема лечения наиболее
эффективная?
Вопрос 59Ответ
a.
симптоматическая
b.
четырехкомпонентная
c.
трехкомпонентная
d.
двухкомпонентная
e.
монотерапия
Отзыв
Правильный ответ: монотерапия
Вопрос 60
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступил ребенок в возрасте 11 лет с жалобами на слабость, повышенную
утомляемость, потливость, боли в правой половине грудной клетке, усиливающиеся при
дыхании, повышение температуры тела до 38,5оС. Болеет в течение 2 недель.
Объективно: Число дыхательных движений – 30 в минуту, пульс - 98 в минуту. Правая
половина грудной клетки отстает при дыхании. При пальпации грудной клетки
определяется ослабление голосового дрожания справа, там же выявляется притупление
перкуторного звук При аускультации справа в подлопаточной области определяется
ослабленное дыхание и бронхофония. Границы сердца смещены влево. В ОАК:
лейкоциты – 12х109/л, п/я-13%, лимфоциты - 13%, СОЭ 40 мм/ч. Ребенок направлен в
пульмонологическое отделение детской больницы. Предварительный диагноз:
Вопрос 60Ответ
a.
Инфильтративный туберкулез легких
b.
Ателектаз легких
c.
Экссудативный плеврит
d.
Спонтанный пневмоторакс
e.
Плевропневмония
Отзыв
Правильный ответ: Инфильтративный туберкулез легких
Вопрос 61
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 4 месяца, в тяжелом состоянии из-за дыхательной недостаточности, поступил в
отделение неотложной помощи, доставленный машиной скорой помощи, через 1 минуту 74. дыхание шумное, слышимое на расстоянии, токсикоз с иссечением. Барабанный звук
над легкими, аускультативный - затрудненное растяжение и дыхание, влажные мелкие
булькающие хрипы во всех областях. При ОАК: лейкоцитоз. Ваш диагноз:
Вопрос 61Ответ
a.
острый бронхит
b.
обструктивный бронхит
c.
экссудативный плеврит
d.
острый бронхиолит
e.
острая пневмония
Отзыв
Правильный ответ: острая пневмония
Вопрос 62
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 4 лет выставлен диагноз «инфекционный эндокардит», который
диагностирован в иммуно-воспалительную фазу.Какие лаборатоно-инструментальные
данные информативны для подтверждения диагноза:
Вопрос 62Ответ
a.
Рентгенография органов грудной клетки , НБТ тест, стерильность крови
b.
Эхо ЭКГ
c.
УЗИ органов брюшной полости
d.
Биопсия, ОАК, ЭКГ, Эхо -ЭКГ
e.
НБТ тест, стерильность крови, ОАК, ЭКГ, Эхо -ЭКГ
Отзыв
Правильный ответ: НБТ тест, стерильность крови, ОАК, ЭКГ, Эхо -ЭКГ
Вопрос 63
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 8 лет предъявляет жалобы на приступы удушья с затрудненным выдохом,
кашель с трудноотделяемой мокротой. С малых лет часто болеет бронхитами,
обострения особенно в весенне-осенний период год На протяжении последних 3 лет
ежедневные приступы удушья с затрудненным выдохом, приступы в ночное время,
купируются ингаляциями сальбутамол Объективно: состояние средней тяжести,
дистанционное свистящее дыхание, частота дыхания - 32 в минуту. Над легкими
коробочный звук, дыхание жесткое с удлиненным выдохом, над всей поверхностью легких
сухие свистящие хрипы. Какую группу препаратов необходимо добавить в лечении
данного состояния:
Вопрос 63Ответ
a.
Антигистаминные препараты
b.
Муколитические препараты
c.
Антибактериальные препараты
d.
Бронхолитические препараты
e.
Ингаляционные глюкокортикостероиды
Отзыв
Правильный ответ: Муколитические препараты
Вопрос 64
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Клиническая картина соответствует септическому процессу: гипертермия, токсические
проявления, централизация кровообращения. На рентгенограмме легких- крупные
сливные инфильтраты, в котором видны полости с уровнем жидкости и воздушные
полости или буллы. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, высокое СОЭ. Часто
антибактериальная терапия не эффективн Ваш диагноз:
Вопрос 64Ответ
a.
Очагово-сливная пневмония
b.
Интерстициальная пневмония
c.
Деструктивные пневмонии
d.
Атипичные пневмонии
e.
Сегментарная пневмония
Отзыв
Правильный ответ: Атипичные пневмонии
Вопрос 65
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 3 недели. Родился с весом 1700 г, в сроке 30-31 недель
беременности.Вскармливание грудью, сосет активно, не срыгивает. Первоначальный вес
набрал на 10-й день. Настоящий вес 1800 Определите суточный объем грудного молока
по объемному методу:
Вопрос 65Ответ
a.
420 мл
b.
340 мл
c.
460 мл
d.
380 мл
e.
300 мл
Отзыв
Правильный ответ: 300 мл
Вопрос 66
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 4 лет выставлен диагноз «инфекционный эндокардит», который
диагностирован в иммуно-воспалительную фазу.Укажите лечение, которое необходимо
назначить в первую +очередь:
Вопрос 66Ответ
a.
Хирургическое лечение
b.
Антибиотики
c.
НПВП
d.
Антикоагулянты
e.
Сердечные гликозиды
Вопрос 67
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
мать 5-летнего ребенка обратилась в приемный покой с жалобами на одышку, кашель. В
анамнезе: 7 дней назад заболела, при появлении простуды, повышение температуры
тела до 38,6 °С. Объективно: общее состояние тяжело Дыхание при наличии
вспомогательных мышц, выдох шумный, затрудненный. В легких-ослаблено везикулярное
дыхание, сухой свист и масса влажных средне-пузырчатых хрипо ЧГ в минуту 48. В
Спирограмме: ветер-41%, ФЖЕЛ-46%, МВЛ - 44%, РВ - 31%, МОД - 31%, ПСВ-0,6%.
После применения беротека: ПСВ +12%. Ваш предварительный диагноз:
Вопрос 67Ответ
a.
двусторонняя пневмония
b.
хронический деформирующий бронхит
c.
острый бронхит с обструкцией.
d.
острый простой бронхит
e.
бронхиальная астма, обострение
Отзыв
Правильный ответ: острый простой бронхит
Вопрос 68
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 11 лет поступил в стационар с жалобами на снижение аппетита,
приступообразные боли, колющего характера в эпигастральной области после приема
пищи. При пальпации живота болезненность в эпигастральной области. Какой из методов
обследования наиболее информативен для уточнения этиологии заболевания?
Вопрос 68Ответ
a.
кровь на стерильность
b.
уреазный тест
c.
бакпосев мочи
d.
бакпосев кала
e.
бакпосев слюны
Отзыв
Правильный ответ: уреазный тест
Вопрос 69
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ребенок 4 лет. Из анамнеза - атопический дерматит. Во время обследования
настораживает сухой кашель и повышение температуры тел Аускультативно - сухой свист
при дыхании.После кашля количество хрипов уменьшается. Ваш диагноз:
Вопрос 69Ответ
a.
острый бронхит
b.
острая пневмония
c.
крупозная пневмония
d.
экссудативный плеврит
e.
обструктивный бронхит
Отзыв
Правильный ответ: острая пневмония
Вопрос 70
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме у семейного врача мальчик в возрасте 1 год Имеет место отставание в
психомоторном развитии, которое стало заметно со второго полугодия жизни. Со слов
мамы после 9 месяцев жизни появились судороги. При осмотре обращает на себя
внимание светлый цвет кожи и волос. Клинический анализ крови и мочи без патологии.
Мама отмечает “мышиный” запах мочи. Ваш предварительный диагноз:
Вопрос 70Ответ
a.
эпилепсия
b.
фенилкетонурия
c.
врожденный гипотиреоз
d.
галактоземия
e.
детский церебральный паралич
Отзыв
Правильный ответ: врожденный гипотиреоз
Вопрос 71
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 12 лет, страдающего бронхиальной астмой на протяжении 7 лет, в последнее
время отмечается повышение артериального давления до 130/80 мм.рт.ст. и выш На ЭКГ
признаки гипертрофии левого желудочк Больной ребенок регулярно принимает
ингаляционный беротек. Какую группу препаратов не рекомендуется назначать в данной
ситуации?
Вопрос 71Ответ
a.
блокаторы кальциевых каналов
b.
миотропные спазмолитики
c.
β-адреноблокаторы
d.
ингибиторы АПФ
e.
антагонисты АТ ІІ рецепторов
Отзыв
Правильный ответ: блокаторы кальциевых каналов
Вопрос 72
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка, 15 лет. В течении 2 лет жалобы на боли в эпигастрии, интенсивные, упорные,
ноющие, усиливающиеся после приема пищи. Язык обложен белым налетом. При
пальпации отмечается болезненность в эпигастрии, по средней линии живот При
исследовании желудочного содержимого повышен уровень базальной секреции. ОАК:
гемоглобин – 110 г/л, эритроциты 2,81012/л, Л-7,5109/л, СОЭ-7 мм/ч. Фиброскопия –
утолщение стенок желудка, складки сглажены. Какой из перечисленных предварительных
диагнозов наиболее вероятен?
Вопрос 72Ответ
a.
хронический гастрит
b.
атрофический гастрит
c.
острый гастродуоденит
d.
язвенная болезнь 12-перстной кишки
e.
язвенная болезнь желудка
Отзыв
Правильный ответ: острый гастродуоденит
Вопрос 73
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
!Девочка 13 лет. Жалобы на задержку стула (1-2 дефекации в неделю), чувство неполного
опорожнения кишечник Больна в течение 6 месяце Объективно: бледная, темные круги
под глазами, кожа сухая, заеды. Язык обложен толстым бело-желтым налетом. Живот
мягкий, по ходу толстого кишечника пальпируются каловые массы. Печень не
пальпируется. Стул в виде «овечьего кала». Какой метод обследования наиболее
информативный?
Вопрос 73Ответ
a.
фиброгастродуоденоскопия
b.
рентгенографию кишечника
c.
УЗИ органов брюшной полости
d.
дуоденальное зондирование
e.
ирригография
Отзыв
Правильный ответ: ирригография
Вопрос 74
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ребенок 9 мес. В отделении неотложной помощи мама ребенка жалуется на
кашель.Состояние тяжело Токсикоз с эксикозом. Бледность, генерализованный цианоз,
усиленное дыхание с участием вспомогательных мышц. Легкие издают звук удара
квадратным тоном. При аускультации-мелкие пузырьковые влажные и крепящие
хрипы.Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме показана прозрачность
легочных полей, низкое расположение диафрагмы. Ваш диагноз:
Вопрос 74Ответ
a.
острая респираторная инфекция
b.
острый бронхиолит
c.
обструктивный бронхит
d.
острая пневмония
e.
острый бронхит
Отзыв
Правильный ответ: острая респираторная инфекция
Вопрос 75
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок в возрасте 2,5 месяцев направлен семейным врачом в стационар с диагнозом
интерстициальная пневмония. Из анамнеза: ребенок заболел 3 дня назад с повышением
температуры тела, мучительным кашлем, рвотой, вздутием живота и беспокойстви При
осмотре выявлено признаки гипоксии, симптомы дыхательной недостаточности,
нарушения функций ЦНС. Аускультативно ослабление везикулярного дыхания по всем
полям. ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. В приемнодиагностическом отделении сделано обзорная рентгенография органов грудной клетки.
Вероятное изменение рисунка легких:
Вопрос 75Ответ
a.
Неоднородные очаги затемнение занимающей целую долю
b.
Гомогенные сегментарные тени
c.
Массивное неоднородные инфильтрация
d.
Крупные инфильтраты или «хлопья снега»
e.
усиление легочного рисунка за счет интерстициально-сосудистого
Отзыв
Правильный ответ: Крупные инфильтраты или «хлопья снега»
Вопрос 76
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме у семейного врача ребенок в возрасте 1 год 6 месяце Из анамнеза: 3 недели
назад перенес ОРВИ с высокой температурой. Объективно: состояние
удовлетворительно Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту.
По органам и системам патологии не выявлено. Нарушений в прививочном графике нет.
Какую прививку необходимо провести в данном возрасте?
Вопрос 76Ответ
a.
против полиомиелита
b.
против кори, краснухи и паротита
c.
первую ревакцинацию АКДС
d.
против вирусного гепатита А
e.
против вирусного гепатита В
Отзыв
Правильный ответ: против кори, краснухи и паротита
Вопрос 77
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В приемно-диагностическое отделение обратилась девочка 13 лет, с жалобами на
длительный кашель (в течение 5 месяце , который начался зимой после простуды. По
ночам девочка просыпается от кашля и сама слышит свистящие хрипы, кроме того, при
беге она часто закашливается и останавливается, появляются свистящие хрипы. Часто
закладывает нос.Температура тела нормальная, насморк. Мать страдает поллинозом.
Информативное обследование врача:
Вопрос 77Ответ
a.
Бронхоскопия
b.
Рентгенография легких
c.
Бронхография
d.
Спирография
e.
Пикфлоуметрия
Отзыв
Правильный ответ: Спирография
Вопрос 78
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Девочка 2 год Жалобы: на вялость, склонность к запорам. Кожа бледная, в углах рта
заеды.В легких: везикулярное дыхани Тоны сердца умеренно приглушены, умеренная
тахикардия. ОАК: эритроциты - 2,9х1012/л, Нв- 69 г/л., ц.п.-0,8; лейкоциты-6,8х109/л, п/я5%, с/я-37%, л-50%, м-8%. СОЭ-20 мм/ч. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Вопрос 78Ответ
a.
Фолиевая дефицитная анемия
b.
Гемолитическая анемия
c.
Анемия Фанкони
d.
Анемия Блекфана-Даемонда
e.
Железодефицитная анемия
Отзыв
Правильный ответ: Анемия Блекфана-Даемонда
Вопрос 79
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 9 лет находится на учете у кардиолога, кардиохирурга с диагнозом ДМЖП. У
стоматолога — лечит кариозные зубы. Обратился к врачу с жалобами на повышение
температуры до 39, слабость, землистый оттенок кожных покровов, атралгии. В сердце
выслушиваются кроме шумы ДМЖП новые аускультативные феномены. ОАК — анемия 2
степени, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, СОЭ 62 мм/ч.Для подтверждения
диагноза в Первую очередь надо назначить:
Вопрос 79Ответ
a.
Узи брюшной полости ,ОАМ, биохимический анализ крови, анализ крови на стерильность
b.
КТ органов грудной клетки, Узи брюшной полости ,ОАМ, биохимический анализ крови
c.
Рентгенография органов грудной клетки, иммунограмма, НБТ тест, стерильность крови
d.
Эхоэнцефалография, Узи брюшной полости ,ОАМ, биохимический анализ крови
e.
ОАМ, биохимический анализ крови, иммунограмма, НБТ тест, стерильность крови
Отзыв
Правильный ответ: ОАМ, биохимический анализ крови, иммунограмма, НБТ тест,
стерильность крови
Вопрос 80
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В приемный покой обратилась молодая мама 2-летнего ребенка . Ребенок 4 раза перенес
острую вирусную респираторную инфекцию, последний раз - высокая температур
Семейный врач объяснил, что у часто болеющих детей при высокой температуре
является препаратом выбора:
Вопрос 80Ответ
a.
Антигриппин
b.
Анальгин
c.
Фенацитин
d.
ацетилсалициловая кислота
e.
Парацетамол
Отзыв
Правильный ответ: Парацетамол
Вопрос 81
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Айдар, 10 мес. Температура тела 38С, вялый, бледный. Цианоз носогубного треугольник
Дыхание через нос затруднено. При осмотре ротовой полости: гиперемия мягкого неба и
задней стенки глотки. Кашель выраженный, приступообразный с трудноотделяемой
мокротой. ЧД 52 в мин. Выдох удлинен, слышно дистанционное свистящее дыхани При
аускультации: дыхание в легких жесткое, сухие свистящие и влажные средне- и
мелкопузырчатые хрипы по всем полям. Перкуторно над легкими – коробочный
оттенок.Укажите предварительный диагноз.
Вопрос 81Ответ
a.
Врожденный стридор
b.
Острый ларингит
c.
Острая пневмония
d.
Обструктивный бронхит
e.
Острый бронхиолит
Отзыв
Правильный ответ: Острая пневмония
Вопрос 82
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мама 2-летнего мальчика обратилась к семейному врачу с жалобами на вялость и
адинамию, сыпь на ягодицах и ногах. Из анамнеза: ребенок родился крупным, пастозным,
физиологическая потеря веса была выше нормы. По словам мамы, до 3 месяцев в
складках кожи часто наблюдалась опрелость. Объективно: телосложение
непропорциональное, то есть длинные ноги. Периферические лимфатические узлы и
железы увеличены. Артериальное давление падает. При рентгенологическом
исследовании вилочковой железы наблюдается повышение первой степени. В ОАК:
лимфоцитоз, нейтропения. Биохимический анализ крови выявил снижение концентрации
глюкозы, повышение концентрации холестерина и фосфолипидо Иммунограмма показала
снижение количества Jg А и G, т - и в-лимфоцито В анализе мочи снижена концентрация
17-кетостероидо Ваш диагноз?
Вопрос 82Ответ
a.
лимфогипопластический диатез
b.
Дисметаболический диатез
c.
инфекционно-аллергический диатез
d.
атопический диатез
e.
нервно-артритный диатез
Отзыв
Правильный ответ: атопический диатез
Вопрос 83
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 15 лет — одышка, утомляемость, кардиалгии, перебой в работе сердц
Аускультативно: тоны сердца глухие, аритмичные, выслушивается систолический шум на
верхушк Границы относительной сердечной тупости расширены в поперечник Эхо ЭКГ —
расширены все камеры сердца, снижение сократительной способности миокард ЭКГ —
мерцание предсердий, тахиаритмическая форм Назначение каких препаратов является
первоочередным при данной патологии:
Вопрос 83Ответ
a.
Сердечные гликозиды, мочегонные, ингибиторы АПФ, бетта- адреноблокаторы,
преднизолон
b.
Кардиотрофные, бетта-адреноблокаторы, преднизолон
c.
Противосудорожные
d.
Антибиотики, мочегонные, ингибиторы АПФ
e.
НПВП, мочегонные, ингибиторы АПФ
Отзыв
Правильный ответ: Сердечные гликозиды, мочегонные, ингибиторы АПФ, беттаадреноблокаторы, преднизолон
Вопрос 84
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для какого заболевания у детей Наиболее характерно наличие парадоксального пульса :
Вопрос 84Ответ
a.
вирусного миокардита
b.
Инфекционного эндокардита
c.
ДМПП
d.
экссудативного перикардита
e.
ДМЖП
Отзыв
Правильный ответ: экссудативного перикардита
Вопрос 85
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
1В школе проводится плановая ревакцинация БЦЖ. В анамнезе у ребенка после
вакцинации БЦЖ образовались келлоидные рубцы. Тактика врача в отношении
ревакцинации БЦЖ:
Вопрос 85Ответ
a.
ревакцинация не проводится
b.
медицинский отвод до 1 года
c.
медицинский отвод до 6 месяцев
d.
ревакцинация после лечения келлоидных рубцов
e.
привить по календарю
Отзыв
Правильный ответ: привить по календарю
Вопрос 86
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребёнок 6 месяцев находится на грудном вскармливании. Получает яблочный и
лимонный соки, фруктовое пюре, яичный желток. Развивается соответственно возрасту.
Какую рекомендацию по питанию необходимо дать:
Вопрос 86Ответ
a.
Включить мясное пюре
b.
Добавить манную кашу
c.
Добавить морковный сок
d.
Дать творог
e.
Ввести овощное пюре
Отзыв
Правильный ответ: Добавить морковный сок
Вопрос 87
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для какой патологии сердца характерно при перкуссии сужение площади пространства
Траубе?
Вопрос 87Ответ
a.
миокардит
b.
коарктация аорты
c.
митральный стеноз
d.
недостаточность трехстворчатого клапана
e.
экссудативный перикардит
Отзыв
Правильный ответ: экссудативный перикардит
Вопрос 88
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме у семейного врача ребенок 2 лет. Из формы 063/у выяснено, что ребенок не
вакцинирован против вирусного гепатита На момент осмотра ребенок здоро Ребенок
против вирусного гепатита В вакцинируется с интервалом:
Вопрос 88Ответ
a.
0-1-2 месяца
b.
0-1-6 месяцев
c.
3-4-5 месяцев
d.
0-2-6 месяцев
e.
2-3-4 месяца
Отзыв
Правильный ответ: 0-1-6 месяцев
Вопрос 89
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К семейному врачу обратилась мать ребенка 3-х лет с жалобами на повышение
температуры тела в течение 3-х недель до субфебрильных цифр, упорный кашель,
снижение аппетит Из анамнеза: лечился амбулаторно – получил пенициллин, кефзол, без
особого эффект Объективно: Общее состояние средней степени тяжести за счет
симптомов интоксикации. Кожные покровы бледные, с “мраморным рисунком”,
периоральный цианоз.Умеренная одышк При аускультации - средне- и мелкопузырчатые
хрипы в нижних отделах легких с обеих сторон. На рентгенограмме грудной клетки –
неоднородная инфильтрация легочных полей – “снежная буря”, выраженное усиление
легочного рисунка за счет интерстициального и сосудистого компоненто В ОАК:
умеренная анемия, эозинофилия, нейтрофилез, увеличенная СОЭ. Возбудителем
заболевания является:
Вопрос 89Ответ
a.
пневмококк
b.
стафилококк
c.
синегнойная палочка
d.
микоплазма
e.
стрептококк
Отзыв
Правильный ответ: микоплазма
Вопрос 90
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мальчик 6 лет. Частые ОРВИ, страдает частыми носовыми кровотечениями, появляются
синяки на кож Лечился преднизолоном без эффект В легких: везикулярное дыхани Тоны
сердца умеренно приглушены, умеренная тахикардия. Печень, селезенка и лимфоузлы
не увеличены. ОАК: Эритроциты- 1,2х1012/л, Лейкоциты- 1,0х109/л, п/я-1%, с/я -8%, л82%, м- 9%, СОЭ - 44 мм/час. Тромбоциты- 18х109/л. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ
вероятен?
Вопрос 90Ответ
a.
Гемолитическая анемия
b.
Железодефицитная анемия
c.
Апластическая анемия
d.
Тромбоцитопеническая пурпура
e.
Острый лимфобластный лейкоз
Отзыв
Правильный ответ: Железодефицитная анемия
Вопрос 91
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 10 лет — на пальцах кистей «сосископодобный» вид, есть очаги поражения
кожи — отек, индурация, атрофия. Лицо — маскообразное, кисетообразные морщины
вокруг рта, очаги гиперпигментаци, симптом Рейно. В области ногтевых фаланг кисти —
признаки кальценоз Одышка, затруднение глубокого вдоха, незвонкие мелкопузырчатые
влажные хрипы с обеих сторон.Основным в лечении данного заболевания является
назначение:
Вопрос 91Ответ
a.
Противоспалительные, иммуносупрессивные и аминохинолиновые препараты
b.
Локальная терапия — димиксид, гиалуронидаза
c.
Антифиброзных препаратов - де-пеницил-анил, колхицин, редаза
d.
Экстракорпоральные методы — плазмаферез
e.
Сосудистые препараты - дезагреганты, амниопротекторы, гипотензивные
Отзыв
Правильный ответ: Антифиброзных препаратов - де-пеницил-анил, колхицин, редаза
Вопрос 92
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
К какой группе заболеваний относится фавизм?
Вопрос 92Ответ
a.
тромбоцитопатии
b.
гемолитические анемии с внутрисосудистым гемолизом
c.
геморрагические диатезы
d.
гемолитические анемии с внутриклеточным гемолизом
e.
тромбоцитопении
Отзыв
Правильный ответ: геморрагические диатезы
Вопрос 93
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 3 лет — общий цианоз кожи, симптом «часовых стекол» и «барабанных
палочек», одышка по типу диспноэ, аускультативно выслушивается грубый систолический
шум с р.mАx в 3-4 межреберье слева от грудины, над легочной артерией II тон ослаблен.
Вопрос 93Ответ
a.
На рентгенограмме органов грудной клетки — легочной рисунок обеднен, форма сердца
— «деревянный башмачок».Какой диагноз Наиболее вероятен:
b.
Стеноз аорты
c.
ОАП
d.
Коарктация аорты
e.
Единственный желудочек
f.
Тетрада Фалло
Отзыв
Правильный ответ: Тетрада Фалло
Вопрос 94
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На профилактическом приеме у семейного врача ребенок в возрасте 3 месяце На момент
осмотра мать жалоб не предъявляет. Ребенок находится на грудном вскармливании. Из
анамнеза: от 1 беременности, от 1 родов в сроке 38-39 недель. Вакцинация БЦЖ сделано
в родильном доме на третье сутки жизни. Контакт с туберкулезными больными
отрицает.Объективно: физическое и нервно-психическое развитие соответствует
возрасту. По органам без патологических изменений. При осмотре левого плеча знаков
развитие БЦЖ нет.Тактика семейного врача по отношению к этому ребенку:
Вопрос 94Ответ
a.
вакцинировать через 6 мес жизни без предварительной пробы Манту
b.
вакцинировать в 1 год после предварительной пробы Манту
c.
вакцинировать до 6 мес жизни без предварительной пробы Манту
d.
вакцинировать до 6 мес после предварительной пробы Манту
e.
вакцинация противопоказана
Отзыв
Правильный ответ: вакцинация противопоказана
Вопрос 95
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В летнем лагере отмечено массовое заболевание детей пневмонией, протекающей с
малопродуктивным кашлем и выраженными явлениями интоксикации. Наиболее частые
рентгенологические находки - двустороннее усиление легочного рисунка в прикорневых
областях, полиморфные очаги воспалительной инфильтрации. При посеве мокроты
выделена микоплазм Дайте рекомендации по этиотропной терапии:
Вопрос 95Ответ
a.
цефалоспорины 1-го поколения
b.
Макролиды
c.
аминогликозиды
d.
полусинтетические пенициллины
e.
природные пенициллины
Отзыв
Правильный ответ: Макролиды
Вопрос 96
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Семейный врач в течение первого месяца посещает здорового ребенка, на дому:
Вопрос 96Ответ
a.
после вызова врача на дом
b.
первые 3 дня после выписки из родильного дома, на 14 и на 20 день жизни
c.
первые 3 дня после выписки из родильного дома и на 25 день жизни
d.
первый 3 дня после выписки из родильного дома и на 14 день жизни
e.
на 3-й и 10-й день после выписки из родильного дома
Отзыв
Правильный ответ: после вызова врача на дом
Вопрос 97
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На профилактическом приеме ребенок 4 месяцев жизни. На момент осмотра жалоб не
предъявляет. Находится на грудном вскармливании. Физическое и нервно-психическое
развитие соответствует возрасту. Профилактические прививки получает по
календарю.Перечислите, каким видам вакцинации в плановом порядке, в условиях СВА,
подлежит данный ребенок?
Вопрос 97Ответ
a.
ОПВ, БЦЖ, АКДС.
b.
ОПВ, АКДС, HIБ, ВГВ
c.
АКДС, БЦЖ, HIБ, ВГВ
d.
АДС-М, ОПВ, ВГВ
e.
ОПВ, БЦЖ, ВГВ
Отзыв
Правильный ответ: ОПВ, АКДС, HIБ, ВГВ
Вопрос 98
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На приеме у семейного врача находится ребенок с жалобами на одышку при физической
нагрузке, сухой кашель с низкой продуктивностью, усталость, потерю массы тел Во время
осмотра: акроцианоз, цианоз губ, задержка роста, изменения формы ногтя в виде
"часового стекла", изменения в последних фалангах пальцев в виде "барабанной
палочки". Во время аускультации слышны небольшие булькающие хрипы. На
рентгенограмме - усиление и деформация изображения легкого, тяжелые уплотнения,
клеточное отбеливание, изображение "клеточного" легкого. При бронхоскопии: сужение и
деформация бронхо При исследовании функции внешнего дыхания: недостаточная
вентиляция предельного типа со снижением жизненной емкости легких. Самое главное
для лечения - это назначение:
Вопрос 98Ответ
a.
глюкокортикоиды
b.
спазмолитики
c.
муколитики
d.
фитопрепараты
e.
антибиотики
Отзыв
Правильный ответ: антибиотики
Вопрос 99
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребенка 10 лет — симптом «очков» (периорбитальный отек и эритем ,
Вопрос 99Ответ
a.
биопсия мышц
b.
миокардиты.Укажите основное исследование в диагностике данного заболевания:
c.
УЗИ брюшной полости
d.
рентгенография органов грудной клетки
e.
Электромиография
f.
синдром Готрона, гипотония мышц, дисфагия, капилляриты, признаки кальциноза,
g.
ЭКГ, ЭхоЭКГ
Отзыв
Правильный ответ: Электромиография
Вопрос 100
Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента на фоне получаемой эрадикационной терапии в связи с хроническим
гастродуоденитом хеликобактерной этиологии появились расстройства стула в виде
диареи до 4 раз в сутки. В копрограмме лейкоциты до 2-3 в поле зрения, слизь++,
йодофильная флора+++. В терапии данной дисфункции кишечника какой препарат
наиболее эффективный?
Вопрос 100Ответ
a.
эспумизан
b.
биопрепарат
c.
полиферментный препарат
d.
кишечный антисептик
e.
адсорбент
Отзыв
Правильный ответ: полиферментный препарат