OutLearn Flashcards Imported Deck Study deck online Rp.: Tabl. Azithromycini 0,5 N. 20 D.S. 1 табл внутрь 1 р/д за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды Гр: антибиотики: макролиды (азалиды) 1 Азитромицин МД: Связывается с 50S субъединицей рибосом => подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий Тип: бактериостатический, в высоких концентрациях - бактерицидный Спектр: широкий: гр+ и гр- бактерии, хламидами, микоплазмы П: стрептококковая ангина, пневмония, хламидиоз, микоплазменная инфекция, коклюш, дифтерия, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей, эрадикация хеликобактер Rp.: Tabl. Carbonis activati 0,25 N 100 Ds. 3-4 таб 3-4 р/д 2 Активированный уголь Гр: адсорбирующие ср-ва МД: сорбирует газы, токс в-ва, токсины, соли тяж металлов, барбитураты и способствует уменьшению всасывания их в ЖКТ и выведение из организма. П: острые отравления, диспепсия, метеоризм, диарея, гиперсекреция желуд сока Rp.: Tabl. Allopurinoli 0,1 # 50 D.S. 1 табл внутрь 2-3 р/д Гр: средства, применяемые при подагре - ингибиторы ксантиоксидазы, угнетаюшие синтез мочевой кислоты 3 Аллопуринол МД: ингибирует ксантиноксидазу, нарушает превращение гипоксантина в ксантин и ксантина — в мочевую кислоту => ограничивает синтез мочевой кислоты; понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях; уменьшает выведение с мочой мочевой кислоты П: подагра, мочекаменная болезнь с образованием уратов Rp.: Alteplasi 0,05 Dtd N 2 S. 100 мг р-ть в 100 мл р-ля, вводить в/в струйно 15 мл, затем 50 мл в/в капельно в течение 30 минут и затем 35 мл в/в капельно в течение 60 мин 4 Алтеплаза Гр: фибринолитики Мд: активирует переход плазминогена в плазмин и способствует растворению фибринового сгустка П: ТЭЛА, инфакрт миокарда Rp.: Tab. Albendazoli 0,4 N 8 Ds. 1 таб 2 р/д 5 Альбендазол Гр: противоглистные Мд: нарушают транспорт глюкозы, ингибируют фумаратредуктазу, нарушают иннервацию => паралич и гибель гельминтов П: паркнхимат цистицеркоз, вызванный свиным цепнем, эхинококкоз Rp.: Tabl. Amantadini 0,1 N 10 Ds. 1 табл 3-4 р/д 6 Амантадин Гр: противопаркинсонические - усиливают выработку дофамина Мд: стимулирует выделение дофамина из депо, повыш чувствительность рецепторов к дофамину П: болезнь Паркинсона, паркинсонизм Rp.: Tabl. Ambroxoli 0,03 N 40 Ds. 1 таб 3 р/д Гр: муколитики непрямого действия - стимуляторы сурфактанта 7 Амброксол Мд: понижает вязкость мокроты за счет изменения структуры мукополисахаридов, стимулирует двигат активность ресничек мерцательного эпителия и улучшает транспорт мокрот; увеличивает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад П: ХОБЛ, БА, хронич бронхит, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь Rp.: Amikacini sulfatis 0,5 D.t.d. N. 10 S. 0,5 г в/м или в/в 2 р/д Гр: аминогликозиды 3 поколения 8 Амикацин МД: связывается с 30S субъединицей рибосомы => нарушает движение рибосомы по мРНК => нарушает синтез белка; нарушает процессы считывания кода мРНК => синтез функционально неактивных белков Тип: бактериостатический Спектр: широкий с преимуществ влиянием на Гр- флору П: тяжёлые инфекции, вызванные устойчивой микрофлорой, бруцеллёз, чума, туляремия, туберкулёз, синегнойная инфекция Rp.: Sol. Aminophyllini 2,4% - 10 ml Dtd N 10 in amp S. 10 мл в/в медленно 9 Аминофиллин Гр: миогенные бронхолитики неселективные - средства угнетающие фосфодиестеразу Мд: угнетает фосфолиестеразу, стабилизирует цАМФ, уменьшает количество внутрикл Са, угнетает эффекты ПГ на гладкие мышцы, понижает выделение гистамина и лейкотриенов из тучных клеток П: БА, бронхит, эмфизема Rp.: Tabl. Amiodaroni 0,2 N 30 Ds. 1 таб 3 р/д Гр: антиаритмические - средства 3 класса 10 Амиодарон Мд: блокируют ионные каналы кардиомиоцитов, блокир альфа и бета адренорецепторы, увеличивает продолжительность ПД, отрицат хронотропный эффект П: аритмии Rp.: Tabl. Amitriptylini 0,025 N 50 Ds. 1-2 таб 3 р/д 11 Амитриптилин Гр: антидепрессанты - неселективные ингибиторы нейронального захвата моноаминов (трициклические) Мд: ингибирует обратный захват моноаминов (НА, серотонина) пресинаптическими мембранами => накопление их в синаптической щели П: депрессия, шизофрения, нервная булимия, наруш поведения Rp.:Tabl. Amlodipini 0,005 N 30 Ds. 1-2 таб 1 р/д 12 Амлодипин Гр: Миотропные гипотензивные ср-ва, блокаторы Са-каналов, производные дигидропиридина Мд: блокирует Са-каналы => Са в кл не поступает; расширяет артерии => понижает ОПСС => понижает АД; снижает потребность милкарда в кислороде П: артер гипертензия, гипертонич криз Rp.: Amoxicillini 0,5 D.t.d. N. 30 in caps. S. 1 капс. внутрь 3 р/д Гр: антибиотики: полусинтетические пенициллины 13 Амоксициллин МД: ингибирование биосинтеза клеточной стенки => гибель бактерий. Тип - бактерицидный Спектр - широкий, в отношении Гр + и П: инфекции верхних дых. путей, желче- и мочевыводящих путей, кишечные инфекции, бактериальный менингит, эрадикация хеликобактер Rp.: Aprotinini 10000 ED Dtd N 10 S. 10000 ЕД р-ть в 200 мл физ раствора, в/в кап 14 Апротинин Гр: средства, применяемые при остром панкреатите и желуд-киш кровотечении Мд: ингибируют протеолит ферменты (трипсин, химотрипсин) в крови и в тканях П: остр панкреатит, жел-киш кровотечение Rp.: Sol. Ac. ascorbinici 5% - 5 ml D.t.d. # 10 in amp S. 3-5 мл в/м 1 р/д Гр: водорастворимые витамины 15 Аскорбиновая кислота МД: участие в углеводном обмене, синтез НА, алреналина, протромбина, стероид гормонов, коллагена, окислительно-восстановительные процессы, регенерация тканей, антиоксидантные св-ва, регуляция иммунных реакций П: гипо/авитоминоз, нарушения кроветворения, заболевания связанные с наруш регенерации тканей, переломы, заболевания сердца, отравления, коллапс Rp.: Tabl. Atorvastatini 0,01 N 30 Ds. 1-4 таб 1 р/д 16 Аторвастатин Гр: гиполипидемические средства, угнетающие синтез холестерина - статины Мд: уменьшение ХС и ЛПНП в крови, понижает синтез ХС в печени, увеличивает количество рецепторов к ЛПНП=> катаболизм ЛПНП П: гиперхолистеринемия Rp.: Sol. Atropini sulfatis 1% - 5 ml Steril! S. 1-2 кап в глаз 2-4 р/д 17 Атропин Гр: М-холиноблокаторы - алкалоиды (ср-ва растит происхождения) МД: блокируют М-холинорецепторы, повыш внутриглазное давление, расширяют зрачок П: расширение зрачка для осмотра глаз дна, воспалит заболевания глаза, эмболия центр артерии сетчатки Rp.: Tabl. Ac. acetylsalicylici 0,5 N 30 Ds. 2 табл 3 р/д 18 Ацетилсалициловая кислота Гр: ненаркотич анальгетики - несклективные ингибиторы ЦОГ 1 и ЦОГ 2 Мд: жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие за счет угнетения синтеза ПГ; уменьшает гиперемию и проницаемость капилляров П: ИБС, нестаб стенокардия, инфаркт миокарда, лихорадка при инфекционно-воспалит заболеваниях, болевой синдром различной этиологии Rp.: Sol. Acetylcysteini 20% - 10 ml Dtd N 10 in amp S. 2-3 мл для ингаляций 3 р/д 19 Ацетилцистеин Гр: средства, влияющие на образование и отхождение мокроты Мд: разжижает мокроты и увеличивает ее объем, способствует ее отхождению П: бронхит, пневмония, БА, муковисцидоз, эмфизема, ателектаз, абсцесс легкого Rp: Tabl. Betahistini 0,008 N 30 Ds. 1 т 2 р/д 20 Бетагистин Гр: ангиопротекторы Мд: улучшение кровообращения внутр уха и мозгового кровообращения П: Синдром Меньера (снижение слуха, шум в ушах, головокружение), вертиго Rp.: Dr. Bisacodili 0,005 Dtd N 20 S. 1-2 драже за 30 мин до еды 21 Бисакодил Гр: слабительные Мд: раздражает рецепторы слизистой толстого кишечника => усиление перистальтики и выделение слизи П: геморрой, хронич запоры Rp.: Tabl. Bisoprololi 0,005 N 30 Ds. 0,5-1 табл 1 р/д 22 Бисопролол Гр: кардиоселективные бета-1 адреноблокаторы без ВСМА МД: селективно блокируют бета-1 адренорецепторы П: аритмии, стенокардия, артер гипертензия, хронич СН Rp.: Sol. Bupivаcaini 0,5% - 5 ml Dtd N. 10 in amp S. для проводниковой анестезии 23 Бупивакаин Гр: местные анестетики - амиды МД: блокирует проведение НИ, повышая порог возбудимости и понижая ПД П: эпидуральная, каудальная, ретробульбарная, проводниковая, спинальная анестезия, симпатическая блокада Rp.: Tabl. Butamirati 0,05 N 10 Ds. 1 таб 2 р/д Гр: противокашлевые без наркотического эффекта 24 Бутамират Мд: снижают возбудимость кашлевого центра; бронхорасширяющий, отхаркивающий и противовоспалительный эффект; улучшают показатели спирометрии и оксигенации крови П: сухой кашель, коклюш Rp.: Tabl. Valacicloviri 0,5 #30 D.S. 1-2 таб внутрь 3 р/д Гр.: противовирусные средства, противогерпетические ср-ва - нуклеозиды 25 Валацикловир МД: превращается в ацикловир, вирусный фермент превращает ацикловир, который после фосфорилирования оказывает противогерпетическое действие Тип - бактерицидный Спектр - узкий, ВГЧ П: Герпетическая лихорадка, Генитальный герпес, Ветряная оспа Rp.: Tabl. Warfarini 0,005 N 28 Ds. 1 т 1 р/д 26 Варфарин Гр: непрямые антикоагулянты Мд: ингибирует синтез факторов свертывания в печени, понижает их количество в плазме крови => понижает свертываемость крови П: профилактика и лечение тромбозов и эмболий Rp.: Tabl. Verapamili 0,04 N 50 Ds. 1-2 таб 3 р/д 27 Верапамил Гр: противоаритмические 4 класса Мд: блокирует Са-каналы, перферическая вазодилятация, понижение ОПСС, расслабление гладких мышц П: тахикардия, стенокардия, артериальная гипертензия, гипертонический криз Rp.: Tabl. Vinpocetini 0,005 N 50 Ds. 1-2 табл 3 р/д 28 Винпоцетин Гр: средства влияющие на мозговое кровообращение - алкалоиды барвинка малого Мд: расслабляют гл мускулатуру сосудов, нормализуют мозговое кровообращение, восстанавливают кровоток в ишемизированных участках П: наруш мозгового кровообращения, спазм сосудов ГМ, гол боль, головокружения Rp.: Tabl. Bismuthi tripotassi dicitratis 0,12 N 30 Ds. 1-2 таб за 30 мин до еды 3 р/д и перед сном 29 Висмута трикалия дицитрат Гр: средства, угнетающие секрецию желез - гастропротекторы Мд: угнетает активность пепсина, увеличивает синтез и секрецию ПГ => увеличение бикарбонатов и муцина => защита слизистой; антибактериальное действие против хеликобактер П: гастрит, язва, эрадикация хеликобактер Rp.: Tabl. Gabapentini 0,3 N 50 Ds. 1 табл 3 р/д 30 Габапентин Гр: противоэпилепттические - ср-ва для лечения парциальной эпилепсии МД: увеличивает ГАМК, связывается с субъединицей Са-каналов => понижает поступление Са в кл => тормозящее влияние на ЦНС П: эпилепсия, невропатическая боль Rp.: Tabl. Galoperidoli 0,005 N 100 Ds. 0,5-1 таб 3 р/д Гр: нейролептики - производное бутирофенона 31 Галоперидол МД: блокирует постсинаптически дофаминергические рецепторы, угнетает альфа-адренергические рецепторы, тормозит высвобождение медиаторов путем снижения проницаемости пресинаптической мембраны П: галлюцинации, бред, псимоторное возбуждение различного генеза Rp.: Heparini 5 ml (a' 5000 ED - 1 ml) Dtd N 6 S. 5000 - 7500 ЕД в/в 2-3 р/д 32 Гепарин Гр: прямые антикоагулянты Мд: связывается с антитромбином 3 => уменьшение вязкости крови, уменьшение проницаемости капилляров П: стенокардия, острый инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения при инфаркте, ТЭЛА Rp.: Tabl. Hydrochlorotiazidi 0,025 N 30 Ds. 1 т 1 р/д 33 Гидрохлортиазид Гр: тиазидные и типзидоподобные диуретики среднего действия Мд: выводят с мочой Na, Cl, H2O, K П: артериальная гипертензия, отеки Rp.: Tabl. Gliclazidi 0,08 # 60 D.S. 0,5-1 табл 1 р/д перед завтраком 34 Гликлазид Гр: Гр: синтетические противодиабетические средства - производные сульфонилмочевины МД: стимулируют выделение эндогенного инсулина, экстрапанкреатический эффект, гемоваскулярный, антиоксидантный П: СД 2 типа Rp.: Tabl. Desloratadini 0,005 # 10 D.S. 1 таб внутрь 1 р/д Гр: антигистаминные средства (3 поколения) 35 Дезлоратадин МД: противоаллергическое, противовоспалительное (подавляет синтез ИЛ-4,6,8,13, ПГ, ЛТ), антигистаминовое действие (блокирует Н1-гистаминовые рецепторы) П: аллергический ринит, хроническая крапивница Rp.: Tabl. Dexamethasoni 0,0005 # 30 D.S. 1-2 табл внутрь 3-4 р/д после еды Гр: синтетические системные ГКС, стероидные противовоспалительные средства 36 Дексаметазон МД: противовоспалительное (ингибир фосфолипазу А2, препятствует выделению медиаторов, снижает синтег ПГ и ЛТ), противошоковое, противоаллергическое, глюкокортикоидное, иммунодепрессивное, стимулирует образование ВЖК и триглицеридов, снижает АКТГ П: системные воспалит заболевания соед ткани, шок, аллергические заболевания, отек мозга, БА Rp.: Sol. Diazepami 0,5% - 2 ml Dtd N 10 in amp S. 1-3 мл в/в медл 37 Диазепам Гр: противоэпилептические Мд: взаимодействует с бензолиазепиновыми рецепторами => усиление тормозного влияния ГАМК в ЦНС П: психопатии, неврозы и их состояния Rp.: Tabl. Digoxini 0,00025 N 50 Ds. 1 таб 2 р/д Гр: картиотонические средства - сердечные гликозиды 38 Дигоксин Мд: антиаритмическое и кардиостимулирующее действие; положительный инои батмотропный эффект, отрицательный хроно- и дромотропный эффект; повышение сожержания Na и Са в клетке П: Хронич серд недостаточность, тахиаритмии, тахикардии Rp.: Tabl. Diclophenak-natrii 0,025 # 30 D.S. 1 таб внутрь 3 р/д после еды Гр: НПВС 39 Диклофенак натрия МД: ингибирует ЦОГ, противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие П: воспаоительные и дегерератианые заболевания ОДА, посттравматические/послеоперационные синдромы, сопровождающиеся воспалением Rp.: Dinoprostoni 0,0005 Dtd N 3 in spritz S. содержимое шприца ввести с помощью катетера в цервикальный канал роженицы 40 Динопростон Гр: средства влияющие на миометрий, доп расслаблает шейку матки Мд: стимулир действие на сократительную активность миометрия, вызвает ритмичные сокращения беременной матки П: индукция родов, стимуляция созревания шейки матки Rp.: Tabl. Diphenhydraminum 0,05 # 20 D.S. 1 таб внутрь 2-3 р/д 41 Дифенгидрамин Гр: антигистаминовые средства 1 поколения МД: блркирует Н1-гистаминовые рецепторы, противоаллергическое, снотворное, местноанестезирующее, спазмолитическое П: аллергические заболевания, крапивница, бессонница, отек Квинке Rp.: Sol. Dobutamini 0,5% - 50 ml Dtd N 5 in amp S. 50 мд р-ть в 500 мл физ р-ра, в/в капельно 42 Добутамин Гр: бета-2 адреномиметики селективные Мд: действует на бета-2 адренорец => положит инотропный эффект, увеличивает ЧСС, МО, УО П: острая сердечная недостаточность Rp.: Tabl. Doxazozini 0,001 N 30 Ds. 1-2 табл внутрь 1 р/д 43 Доксазозин Гр: склективные альфа-1 адреноблокаторы МД: блокируют альфа-1 адренорецепторы, понижает ОПСС П: артер гипертензия, доброкач гиперплазия предстательной железы Rp.: Doxycyclini 0,1 D.t.d. N. 20 in caps. S. в первый день 2 капс. внутрь 1 р/д, далее 1 капс. 1 р/д Гр: полисинтетические тетрациклины 44 Доксициклин МД: связывается с 30S субъединицей рибосомы => приостанавление процесса удлинения полипептидной цепи => нарушение синтеза белка микробной клетки Тип: бактериостатический Спектр: широкий: гр+ и гр- бактерии, хламидии П: бруцеллёз, риккетсиозы, чума, холера, туляремия, инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей Rp.: Tabl. Domperidoni 0,01 N 30 Ds. 1 таб за 20 мин до еды Гр: стимуляторы перистальтики, антагонисты дофаминовыз рецепторов 45 Домперидон Мд: гастропрокинетический эффект, блокируют дофаминрвые рецепторы ( т к в норме они будут тормозить перистальтику), противорвотное действие П: нарушения моторики верхних отделов ЖКТ, задержка эвакуации пищи из желудка, гастроэзофагальный рефлюкс Rp.: Dophamini 0,025 Dtd N 5 S. р-ть в 125 мл физ р-ра, в/в 46 Допамин Гр: негликозидные кардиотоники, дофаминомиметики МД: действуют на адренергические синапсы => высвобождение НА П: острая СН, шок, артериальная гипотензия Rp.: Tabl. Drotaverini 0,04 N 10 Ds. 1-2 табл 3 р/д Гр: миотропные спазмолитики 47 Дротаверин Мд: накопление цАМФ в кл и ингибирование фосфодиестеразы => понижение поступления Са в гладкомыш кл П: спазм глад мускулатуры внутр органов, язвенная болезнь, гастродуоденит, желчекаменная болезнь Rp.: Tabl. Zidovudini 0,1 D.t.d. N 100 in caps S. 2-3 капс внутрь 4 р/д Гр.: противовирусные средства, ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ 48 Зидовудин МД: Действует на вирусную ДНК-полимеразу (обратную транскриптазу), нарушая синтез вирусной ДНК и снижая репликацию вирусов. Тип - бактерицидный Спектр - узкий, в отношении ВИЧ П: Ранние и поздние стадии ВИЧ-инфекции, профилактика трансплацентарного ВИЧ-инфицирования плода Rp.: Tabl. Zopicloni 0,0075 N 30 Ds. 1 таб перед сном Гр: снотворные, агонисты бензодиазепиновых рецепторов 49 Зопиклон Мд: связыв с бендодиазепиновыми рец => усиление тормозящего влияния ГАМК в ЦНС П: нарушение сна, невротические состояния, психопатия с преобладанием тревоги Rp.: Tabl. Ibuprofeni 0,2 # 20 D.S. 1 таб внутрь 3-4 р/д после еды Гр: НПВС, ненаркотич анальгетики: ингибиторы ЦОГ 1 и ЦОГ 2 50 Ибупрофен МД: противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие, умньшает проницаемость сосудов, улучшает микроциркуляцию, ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 П: лихорадка, воспалит и дегенерат заболевания ОДА, болевой синдром Rp.: Tabl. Izoniazidi 0,1 N 50 S. 2 табл внутрь 3 р/д после еды 51 Изониазид Гр: синтетические противотуберкулёзные средства - производные гидразида изоникотиновой кислоты Мд: ингибирует ДНК-завис РНК-полимеразу, нарушает синтер миколовых кислот П: туберкулёз, химиопрофилактика туберкулёза Rp.: Aer. Isosorbidi dinitratis 10 ml Ds. 1-3 дозы под язык во время приступа 52 Изосорбида динитрат Гр: антиангинальные - ср-ва при стенокардии Мд: сосудорасширяющее действие => понижение АД; антиангинальное действие П: Хронич СН, острый инфаркт миокарда Rp.: Tabl. Indapamidi 0,0015 N 30 Ds. 1 т 1 р/д 53 Индапамид Гр: тиазидные и тиазидоподобные диуретики средней активности Мд: выводить в мочой Na, K, Cl, H2O П: артериальная гипертензия Rp.: Insulini lispro 3 ml (100 ЕД - 1 ml) D.t.d. #10 S. 30-50 ЕД в/в медленно 54 Инсулин Гр: антидиабетические средства, препараты инсулина ультракороткого действия МД: регуляция осн. обмена, увеличивает синтез белков, липидов и гликогена, тормозит превращение АК в глюкозу, принимает участие в росте тканей, активирует синтез триглицеридов П: СД 1 типа, гипергликемический шок Rp.: Itraconazoli 0,1 D.t.d. N 20 in caps S. 2 капс внутрь 1-2 р в день 55 Итраконазол Гр: противогрибковые в-ва, производные триазола МД: ингибирует синтез эргостерола — необходимого компонента клеточной мембраны грибов => статическое действия, спектр широкий П: микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; кандидоз с поражением кожи и слизистых, системные микозы Rp.: Sol. Kalii chloridi 4% - 10 ml D.t.d. # 10 in amp. S. в/в капельно, предварительно развести в 10 раз содержимое ампулы водой для инъекций 56 Калия хлорид Гр: марко- и микроэлементы МД: восполнение дефицита калия, нормализация КЩР П: гипокалиемия, профилактика аритмий у больных с острым инфарктом миокарда Rp.: Sol. Calcii chloridi 10% - 10 ml D.t.d. # 10 in amp. S. 5-10 мл в/м 1 р/д 57 Кальция хлорид Гр: регуляторы водно-электролитного баланса и КЩР МД: поддержание сердечной деятельности, понижение проницаемости сосудов, передача НИ, формирование костной ткани, свертывание крови П: гипокальциемия, гиперкалиемия, аллергические заболевания Rp.: Tabl. Captoprili 0,025 N 20 Ds. 1-2 таб 3 р/д 58 Каптоприл Гр: ср-ва, влияющие на РААС - ингиьитроры антиотензин-превращающего фермента Мд: ингибирует ангиотензин-превращ фермент => не происх превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2; препятствует инаквации вазолилятаторов (брадикинина и ПГЕ2) П: артериальная гипертензия, СН Rp.: Tabl. Carvediloli 0,0125 N 30 Ds. 1-2 табл 1 р/д 59 Карведилол Гр: альфа и бета адреноблокаторы МД: блокирует альфа-1 адренорец и бета-адренорец, сосудорасширяющ эффект => снижает постнагрузку на сердце П: артер гипертензия, ИБС, хронич СН Rp.: Tabl. Ketorolaci 0,01 N 20 Ds. 2 таб 3 р/д 60 Кеторолак Гр: ненаркотич анальгетики - игнибиторы ЦОГ1 и ЦОГ2 Мд: обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие за счет угнетения синтеза ПГ П: Болевой синдром разл этиологии Rp.: Tabl. Clarithromycini 0,25 N.20 D.S. 1-2 табл внутрь 2 р/д Гр: антибиотики: макролиды 2 поколения 61 Кларитромицин МД: Связывается с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки и подавляет синтез белка. Тип: бактериостатический, в высоких концентрациях - бактерицидный Спектр: широкий: гр+ и гр- бактерии, хламидии, микоплазмы П: стрептококковая ангина, пневмония, хламидиоз, микоплазменная инфекция, коклюш, дифтерия, скарлатина, инфекции кожи и мягких тканей, эрадикация хеликобактер Rp.: Tabl. Clonidini 0, 000075 N 50 Ds. 1-2 таб 3 р/д 62 Клонидин Гр: центральные нейротропные гипотензивные ср-ва - агонисты альфа -2 адренорец и имидазолиновых рец Мд: возбуждение альфа-2 адренорецепторов, уменьшение тонуса сосудодвигат центра, понижает импульсацию в симпатической НС П: артер гипертензия, гипертонич криз Rp.: Tabl. Clopidogreli 0,075 N 28 Ds. 1 таб 1 р/д 63 Клопидогрел Гр: антиагреганты - ср-ва блокирующие пуринов рецепторы Мд: ингибируют агрегацию тромбоцитов путем блокировки рецепторов П: профилактика тромботических осложнений после инфаркта миокарда, ишемического инсульта Rp.: Sol. Coffeinum-natrii benzoatis 10% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 2 мл п/к или в/м 64 Кофеин Гр: психостимуляторы - производные ксантина Мд: прямое действие на ЦНС: увеличивает возбуждение КГМ, дых и сосудодвигательного центра; повышает умственную и физическую работоспособность П: мигрень, утомляемость, снижение умственной и физич работоспособности Rp.: Tabl. Lamotridgini 0,1 N 50 Ds. 1 табл 2 р/д 65 Ламотриджин Гр: противоэпилептические - ср-ва для лечения генерализованных форм эпилепсии Мд: игнибируют ГАМК-трансаминазу => накопление ГАМК в ЦНС => тормозящее влияние => снижение порога возбудимости П: эпилепсия, биполярное расстройство Rp.: Tabl. Levomizoli 0,15 N 3 D.S. 1 табл внутрь перед сном Гр: противоглистные 66 Левамизол МД: Антигельминтное действие обусловлено блокадой сукцинатдегидрогеназы => нарушение энергетического обмена у гельминтов; иммуномодулирующее действие: увеличивает выработку антител на антигены, усиливает Т-клеточный ответ П: Аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, энтеробиоз, токсоплазмоз Rp.: Tabl. Levodopae 0,25 N 100 Ds. 1 табл 1 р/д, затем увеличивая дозу до 4 таб 3 р/д 67 Леводопа Гр: противопаркинсонические - активирующие синтез дофамина Мд: проникает через ГЭБ => накапливается => превращается в дофамин => восполняет его недостаток П: болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма Rp.:Tab.Levothyroxinum-natrii 0,0001 N 30 D.S. 0,5-1 таб. внутрь 1 р/д. 68 Левотироксин Гр: препараты тиреоидных гормонов МД: восполняет дефицит гормонов щитовидной железы. П: первичный, вторичный, третичный гипотиреоз, различные типы зобов щит железы Rp.: Tab. Levofloxacini 0,25 N. 10 D.S. 1-2 таб. внутрь 1-2 р/д Гр: синтетические антибактериальные средства - производные хинолона и фторхинолона 69 Левофлоксацин МД: ингибирует ДНК-гиразу => нарушение синтеза ДНК микробной клетки => гибель микроорганизма Тип - бактерицидный Спектр - широкого спектра действия: Гр+ бактерии (прежде всего пневмококки), стафилококки, хламидии, микоплазмы Пок: внебольничные инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, урогенитальные инфекции Rp.: Sol. Lidocaini 2% - 2 ml Dtd N.10 in amp S. для проводниковой анестезии 70 Лидокаин Гр: местные анестетики - амиды МД: снижает проницаемость мембраны для ионов Na => блокировка ПД, наруш проведения НИ П: местная анестезия, тахиаритмии, фибрилляция желудочков, экстрасистолии Rp.: Tabl. Lozartani 0,05 N 30 Ds. 1 таб 1 р/д 71 Лозартан Гр: средства, воияющие на РААС - антагонисты ангиотензина 2 Мд: блокирует рецепторы ангиотензина 2 => препятствует сужению сосудов и выделению алтдостерона П: артериальная гипертензия, СН Rp.: Loperamidi 0,002 Dtd N 20 in caps S. 2 капс при поносе и затем по 1 капс при каждой след дефекации 72 Лоперамид Гр: противодиарейные Мд: взаимодейстует с опиатными рецепторами и ингибирует высвобождение ПГ и АХ => уменьшение перистальтики и увеличение времени прохождения кишечного содержимого П: диарея Rp. Sol. Magnii sulfatis 25% - 10 ml D.t.d. # 10 in amp. S. 5-15 мл в/м при гипертоническом кризе 73 Магния сульфат Гр: осмотические вещества, седативные, слабительные, вазолилятирующие МД: спазмолитическое, седативное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, противосудорожное, угнетающее действие на ЦНС П: гипертонический криз, эклампсия, острая гипомагмиемия, энцефалопатия Rp.: Sol. Menadioni natrii bisulfitis 1% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 1 мл п/к 1 р/д 74 Менадион Гр. коагулянты и гемостатики Мд: увеличивает свёртываемость за счет повышения синтеза в печени факторов свёртывания 2,7,9,10 П: кровотечения (носовые, маточные), кровоточивость на фоне типопротромбинемии Rp.: Tabl. Methamizoli 0,5 N 20 Ds. 1-2 табл при головной боли 75 Метамизол Гр: ненаркотич анальгетики - неселективные ингибиторы ЦОГ1 и ЦОГ2 Мд: жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие за счет угнетения ПГ П: болевой синдром, лихорадка при инфекционно-воспалит заболеваниях Rp.: Tabl. Methilprednizoloni 0,004 # 30 D.S. внутрь, сут доза - 8-96 мг, поддерживающая доза - 4-12 мг Гр: системные синтетические глюкокортикостеоды, стероидные противовоспалительные средства 76 Метилпреднизолон МД: глюкокортикоидное, иммунодепрессивное, противошоковое, противовоспалительное (влияет на все фазы воспаления), противоаллергическое П: эндокринные заболевания, ревматоидный артрит, острая надпочечниковая недостаточность Rp.: Tabl. Methoclopramidi 0,1 N 30 Ds. 1 таб 3 р/д 77 Метоклопрамид Гр: стимуляторы перистальтики, антагонисты дофаминовых и серотониновых рецепторов Мд: усиливают двигательную активность верхних отделов ЖКТ, блокирует дофаминовые рец => противорвотное действие П: рвота, икота, метеоризм, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь Rp.: Tabl. Methoprololi 0,05 N 30 Ds. 1 табл внутрь 2 р/д 78 Метопролол Гр: кардиосклективные бета-1 адреноблокаторы без ВСМА МД: селективно блокир бета-1 адренорец П: ИБС, артер гипертензия, наруш серд ритма Rp.: Tabl. Methotrexati 0,05 N 25 Ds. 1 таб 2-3 р/д 79 Метотрексат Гр: противоопухолевые - антиметаболиты Мд: ингибирует ДГФ => дигидрофолиевая к-та не превращ в тетрагидрофолиевую; нарушает синтез ДНК, кл митоз П: опухоли ЦНС, хорионкарцинома матки, рак молочной железы, рак легкх Rp.: Tabl. Metronidasoli 0,5 # 20 D.S. 1 табл. 3 р/д внутрь до или после еды Гр: синтетические антибактериальные средства - производные нитрамидазола 80 Метронидазол МД: восстановление 5-нитрогруппы метронидазола , которая взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Тип: бактерицидный Спектр: широкий: Гр- и Гр+ анаэробы, Пок: протозойные инфекции, инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис, гастрит или язва двенадцатиперстной кишки Rp.: Tabl. Metformini 0,5 # 30 D.S. 1 таб. внутрь 3 р/д во время еды Гр: синтетические противодиабетические средства, производные бигуанида 81 Метформин МД: повышает чувствительность к инсулину, захват глюкозы скелетными мышцами; понижает уровень глюкагона в крови, продукция глюкозы печенью, всасывание глюкозы в кишечнике, аппетит, уровень атерогенных ЛПС; стимуляция анаэробного гликолиза (повыш. утилизация глюкозы) П: СД 2 типа Rp.: Sol. Miranistini 0,01% - 500 ml D.S. для промывания ран и противомикробной обоаботки кожи и слизистых Гр: антисептики и дезинфицирующие средства - детергенты 82 Мирамистин МД: моющее действие - очищение кожи от жира и микроорганизмов; противомикробное действие (снижение поверхностного натяжения на границе раздела фаз => нарушение транспорта ионов необходимых микробной клетке; снижение активности ферментных систем микробной клетки) П: промывание ран, противомикробная обработка кожи и слизистых Rp.: Tabl. Moxonidini 0,0002 N 28 Ds. 1 таб 2 р/д 83 Моксонидин Гр: центральные нейротропные гипотензивные ср-ва - селективные агонисты альфа-2 адренорец Мд: взаимодействует с альфа-2 адренорец => снижение импульсации симпатич НС => понижение АД П: артер гипертензия Rp.: Tabl. Montelukasti 0,01 # 10 D.S. 1 таб внутрь 1 р/д вечером 84 Монтелукаст Гр: НПВС МД: бронхолитическое, блокирует лейкотриеновые рецепторы П: БА, бронхообструкция, аллергический ринит Rp.: Sol. Morphini hydrochloridi 1% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 1 мл п/к 85 Морфин Гр: наркотические анальгетики - агонисты опиоидных рецепторов Мд: стимуляция опиоидных рецепторов, угнетает межнейронную передачу болевых импульсов, снижает чувство боли, вызывают эйфорию и зависимость П: сильный болевой синдром, в качестве доп ЛС при премедикации, эпидуральной и спинальной анестезии Rp.: Sol. Naloxoni 0,04% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 1 мл в/в, в/м или п/к 86 Налоксон Гр: детоксицирующие - средства применяемые при отравлениях Мд: блокируют опиатные рецепторы П: отравление наркотическими средствами, алкогольная кома, артер гипертензия при септич шоке Rp.: Tabl. Nartii valproatis 0,3 N 100 Ds. 1-2 таб 2-3 р/д 87 Натрия вальпроат Гр: противоэпидемические - средства для лечения генерализованной эпилепсии МД: ингибирование фермента ГАМК-трансаминазы => увеличение содержания ГАМК в ЦНС => тормозящее действие и снижение порога возбудимости П: разл формы генерализованной эпилепсии, детские тики Rp.: Sol. Natrii hydrocarbonatis 4% - 10 ml D.t.d. # 10 in amp. 88 Натрия гидрокарбонат S. 50 - 100 мл в/в капельно Гр: регуляторы водно-электролитного баланса и КЩР МД: антацидное (нейтрализ НCl), восстанавливает щелочное состояние крови П: повышение кислотности желудка, язвенная болезнь, метаболический ацидоз Rp.: Tabl. Nebivololi 0,005 N 30 D.S. 1 таб 1 р/д во время или после еды 89 Небиволол Гр: кардиоселективные бета-1 адреноблокаторы без ВСМА Мд: селективно блокируют бета-1 адренорецепторы П: стенокардия, артериальная гипертензия, ИБС Rp. Tabl. Neostigmini 0,0,15 N 30 Ds. 1 таб внутрь за 30 мин до еды 2-3 р/д 90 Неостигмин Гр: антихрлинестеразные ср-ва периферич д-я МД: связывается с холинэстеразой => накопление АХ и увеличение холинергической передачи НИ П: миастении, энцефалит, параличи, полимиелит, атонии Rp.: Sol. Nikethamidi 25% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 1-2 мл в/м, п/к или в/в медленно Гр: аналептики 91 Никетамид Мд: центрально - действие на сосудодвигательный центр => возбуждение => повышает АД; периферически - действие на дыхат центр (воздействие на хеморецепторы каротидного синуса) => увеличение частоты и глубины дыхания П: коллапс, шоковые состояния, асфиксия, наруш кровообращения при инфекционных заболеваниях, отравление барбитуратами, наркотиками Rp.: Tabl. Nimesulidi 0,1 # 20 D.S. 1 таб внутрь 2 р/д после еды Гр: НПВС 92 Нимесулид МД: противовоспалительное, анальгезирующее, анальгетическое, ингибитор ЦОГ-2, фосфодиэстеразы, металлопротеиназы, понижает ФНО, ингибирует образование ПГ Е2 П: острая боль, воспалительные заболевания ОДА, ревматоидный артрит, остеоартроз Rp.: Tabl. Nitrazepami 0,005 N 10 Ds. 1 таб перед сном 93 Нитразепам Гр: снотворные - агонисты бензодиазепиновых рецепторов МД: связ с рецепторами ГАМК и тормозит действие ГАМК в ЦНС П: нарушения сна, психические нарушения с преобладание тревоги и беспокойства, неврологические нарушения Rp.: Tabl. Glycerili trinitratis 0,0005 N 50 Ds. 1 таб под язык во время приступа Гр: антиангинальные - ср-ва при стенокардии 94 Нитроглицерин Мд: расширяют вены => денпонирование в них крови => уменьшение венозного возврата к сердцу; уменьшает нагрузку на сердце => понижает потребности миокарда в кислороде П: стенокардия, ИБС, СН Rp.: Tabl. Nifedipini 0,01 N 50 Ds. 1 таб при гиперт кризе 95 Нифедипин Гр: Миотропные гипотензивные ср-ва, блокаторы Са-каналов, производные дигидропиридина Мд: блокирует Са-каналы => Са в кл не поступает; расширяет артерии => понижает ОПСС => понижает АД; снижает потребность милкарда в кислороде П: артер гипертензия, гипертонич криз Rp.: Tab. Nifuroxazidi 0,1 N. 20 D.S. 2 таб. внутрь 4 р/д после еды Гр: синтетические антибактериальные средства - производные нитрофурана 96 Нифуроксазид МД: блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот, разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами, нарушает структуру ДНК микробной клетки Тип - бактерицидный Спектр - широкий: бактерии (грамположительные кокки и грамотрицательные палочки), вирусы, простейшие (лямблии, трихомонады). Пок: острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации Rp.: Tabl. Nicerogolini 0,01 N 50 Ds. 1 таб 3 р/д 97 Ницероголин Гр: средства вляющие на мозговое кровообращение, алкалоиды спорыньи, альфа - адреноблокаторы Мд: альфа-адреноблокирубщее действие, спазмолитическое действие на мозговые сосуды, блокировать сужение сосудов П: наруш мозгового кровообращения, гипертрофия предстат железы, мигрени Rp.: Sol. Norepinephrini hydrochloridi 0,2% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 2-4 мл р-ть в 1000 мл физ р-ра, в/в капельно 98 Норэпинефрин Гр: альфа и бета адреномиметики МД: МД: действует на альфа-адреномиметики => увеличение Са в гладких мышцах: альфа 1 - высвобождение Са из депо, альфа 2 - увеличение вхождения Са в кл; действует бета-адреномиметики - увеличение образования цАМФ П: восстановление АД при резком его снижении Rp.: Oxytocini 1 ml (5 EД) D.t.d # 10 in amp. S. 1 мл растворить в 500 мл физ р-ра, в/в капельно 99 Окситоцин Гр: гормоны задней доли гипофиза, средства, стимулирующие сократительную активность матки МД: увеличивает тонус и сократительную активность матки, способствуют выделению молока из грудных желез, небольшое вазопрессиновое действие П: стимуляция родовой деятельности (малые дозы), послеродовые кровотечения (большие дозы), гаполактация Rp.: Oxytocyni 1 ml (5 ED) Dtd N 10 in amp S. 1 мл р-ть в 500 мо физ р-ра, в/в капельно 100 Окситоцин Гр: стимуляторы сокращения миометрия матки - стимуляторы родовой деятельности Мд: увеличивает проницаемость мембран => поступление Са => стимуляция сокращений гладкой мускулатуры матки П: атония матки, стимуляция родовой деятельности Rp.: Omeprazoli 0,02 Dtd N 20 in anp S. 1 капс 2 р/д 101 Омепразол Гр: средства, угнетающие секрецию желудка - ингибиторы протонного насоса Мд: блокирует заклбчительную стадию образования HCl П: язвенная болезнь, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь Rp.: Sol. Omnoponi 1% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 1 мл п/к 102 Омнопон Гр: наркотические анальгетики - агонисты опиоидных рецепторов Мд: стимуляция опиоидных рецепторов, угнетает межнейронную передачу болевых импульсов, снижает чувство боли, вызывают эйфорию П: болевой синдром Rp.: Tabl. Ondansetroni 0,008 N 10 Ds. 1 таб за 1-2 ч до эметогенной химиотерапии и 1 таб 2-3 р/д 103 Ондансетрон Гр: противорвотные - антагонисты серотониновых рецепторов Мд: блокирует серотониновые рец, устраняет и прелупреждает рвоту П: тошнота и рвота при химиотерапии, лучевой терапии, в послеоперационном периоде Rp.: Pancreatini 25000 ED Dtd N 50 in caps S. 1 капс 3-4 р/д 104 Панкреатин Гр: препараты панкреатических ферментов Мд: содержит панкреат ферменты: липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин, нормализует процессы пищеварения П: остр панкреатит, муковисцидоз, хронич недостаточность поджелудочной железы Rp. Tabl. Paracetamoli 0,2 N 20 Ds. 2 таб 3 р/д Гр: ненаркотич анальгетики - ингибиторы ЦОГ 3 105 Парацетамол Мд: анальгезирующее (уменьшает проведение болевых импульсов), жаропонижающее (повышение теплоотдачи и уменьшеник пирогенного действия ПГ) П: болевой синдром, лихорадка Rp.: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 3% - 200 ml D.S. для обработки гнойных ран Гр: антисептики и дезинфицирующие средства - окислители 106 Перекись водорода МД: разлагаясь, выделяет кислород, который окисляет белки микробных клеток => гибель микроорганизмов; при попадании в рану за счет выделения пузырьков и пены механически очищает рану П: первичная обработка ран, очищение раны от гноя, сгустков крови, остановка капиллярных кровотечений Rp.: Tabl. Perindoprini 0,004 N 30 Ds. 0,5-2 таб 1 р/д 107 Периндоприл Гр: ср-ва влияющие на РААС - ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента МД: ингибирует превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, угнетает инактивацию вазодилятаторов - ПГЕ2 и брадикинина П: артер гипертензия, СН, ИБС Rp.: Tabl. Piracetami 0,4 N 100 Ds. 1 таб 3 р/д Гр: церебропротекторы - ноотропные средства 108 Пирацетам Мд: улучшение мозгового кровообращения, улучшение передачи НИ в ГМ, улучшение связей между полушариями П: нарушения мозг кровообращения, атеросклероз, лечение интеллектуальных нарушений Rp.: Sol. Platyphillini hydrotartratis 0,2% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 1-2 мл п/к 2 р /д 109 Платифиллин Гр: М-холиноблокаторы - алкалоиды Мд: блокирует М-ходигорец, расслабляет гл мускулатуру П: язвенная болезнь, колики (почечные, печен, кишечные), БА, гипертоническая болезнь Rp.: Sol. Povidon-iodi 10% - 100 ml D.S. для обработки кожи и слизистых Гр: галогенсодержащие антисептические и дезинфицирующие средства 110 Повидон-йод МД: антисептическое действие, вызывают коагуляцию белков микробной клетки => гибель микроорганизмов П: обработка слизистых оболочек рта и носоглотки, лечение инфицированных ран и ожогов Rp.: Sol. Progesteroni oleosae 1% - 1 ml D.t.d. # 10 in amp. S. 1 мл в/м 1 р/д Гр: препараты половых горомонов, гестагены 111 Прогестерон МД: секреторная транформация эндометрия, стимулирует рост молочных желез, влияет на обмен веществ, индуцирует лактацию П: миомы матки, эндометриоз, рак эндометрия, невынашивание беременности, контрацепция, маточные кровотечения, доброкачественные заболевания молочных желез Rp.: Sol. Procaini 2% - 5 ml D.td. N 10 in amp S. для проводниковой анестезии 112 Прокаин Гр: анесткзирующие ср-ва - местные анестетики, эфиры аминобензойной к-ты МД: тормозит проведение НИ по волокнам, блокирует ионные каналы Na, вытесняет Са из рецепторов, расположенных на внутр пов-ти мембраны П: местная, проводниковая, инфильтрационная, эпидуральная и спинно-мозговая анестезия Rp.: Tabl. Procainamidi 0,5 N 30 Ds. 1 таб 3 р/д 113 Прокаинамид Гр: противоаритмические 1 класса Мд: угнетают проведени импульса по предсердиям, желудочкам и АВ-узлу; подавляют автоматизм синусового узла П: трепетание предсердий, тахикардия, мерцательная аритмия Rp.: Sol. Ammonii caustici 10% - 1 ml Dtd N. 5 in anp S. игаляционно при обморочных состояниях или 5-10 кап на 100 мд воды внутрь Гр: раздражающие ср-ва 114 Раствор аммиака МД: при вдыхании - раздражение дыхат рецепторов => стимуляция дыхат центра; на коже - раздражение рецепторов кожи => высвобождение БАВ (ПГ, кинины) П: обморочные состояния, стимуляция рвоты, обработка рук хирурга, невралгии, миозиты, укусы насекомых Rp.: Sol. Retinoli acetatis oleosae 33000 МЕ D.t.d. # 10 in caps. S. 1 капс внутрь 1 р/д после еды Гр: жирорастворимые витамины 115 Ретинол МД: участие в обмене липидов, смнтез родопсина, окислительно-восстановительные процессы, синтез гликозаминогликанов и гликопротеинов => обеспечив норм ф-ции эпителия кожи и слизистых П: гипо/авитоминоз, глазные болезни, заболевания легких, гепатиты, кожные заболевания, ожоги Rp.: Tabl. Rivaroxabani 0,02 N 100 Ds. 1 таб 1 р/д 116 Ривароксабан Гр: прямые антикоагулянты Мд: ингибирует фактор Ха, протромбиназу и понижает образование тромбина П: ТЭЛА, тромбозы глубоких вен Rp.: Aerosoli Salbutamoli 10 ml Ds. 1-2 вдоха 3-4 р/д Гр: селективные бета-2 адреномиметики - бронхолитики 117 Сальбутамол МД: действуют на бета-2 адренорецепторы => активируют аденилатциклазу => накопление цАМФ; бронхолитический эффект - расслаблает глад мускулатуру бронхов П: БА, бронхообструктивный синдром Rp.: Tabl. Sitagliptini 0,1 # 28 D.S. 1 табл внутрь 1 р/д 118 Ситаглиптин Гр: синтетические противодиабетические средства - ингибиторы ДПП-4 МД: инактивирует ДПП-4 => увеличивает продоожительность циркуляции инкретина и повышает его концентрацию П: СД 2 типа Rp.: Tabl. Spironolactoni 0,25 N 30 Ds. 2 т 3 р/д 119 Спиронолактон Гр: средства угнетающие функцию эпителия поч канальцев, антагонист альдостерона Мд: конкуренция с альдостероном за связ с рец => увеличение экскреции с мочой Na и H2O и задержка K => гипотензивное и мочегонное действие П: отечный синдром, артериальная гипертензия Rp.: Susp. Tetracosactidi 0,1% - 1 ml D.t.d. # 10 in amp. S. 1 мл в/м 1 р в 5 дней 120 Тетракозактид Гр: гормоны пер доли гипофиза МД: стимуляция коры надпочечеников, актмвирует аленилатциклазу => увеличивает цАМФ => холестерин превращается в кортикостероиды П: болезни соед ткани, аллергические заболевания, дерматозы, заболевания ЖКТ Rp.: Tetracyclini 0,25 D.t.d. N. 20 in caps. S. 1-2 капс. 4 р/д за 30 мин до еды или через час после еды Гр: биосинтетические тетрациклины 121 Тетрациклин МД: связывается с 30S субъединицей рибосомы => приостанавление процесса удлинения полипептидной цепи => нарушение синтеза белка микробной клетки Тип: бактериостатический Спектр: широкий: гр+ и гр- бактерии, хламидии П: бруцеллёз, риккетсиозы, чума, холера, туляремия, заболевания, вызванные кишечной палочкой, дизентерийной палочкой, хламидиями, микоплазмами, эрадикация хеликобактер Rp.: Tab. Thiamazoli 0,005 N 30 Ds. 1 т 3 р/д 122 Тиамазол Гр: антитиреоидные средства Мд: блокируют пероксидазу => угнетают синтез Т3 и Т4 П: диффузный токсич зоб Rp.: Sol. Thiamini chloridi 5% - 1 ml D.t.d. # 10 in amp S. 1 мл в/м или п/к 1 р/д 123 Тиамин Гр: водорастворимые витамины МД: участие в углеводном, белковом, жировом обмене, повышение уровня АХ, улучшение проведения нервного возбуждения в синапсах П: гипо/авитоминоз, заболевания НС, дистрофия миокарда, серд аритмии, беременность, ГВ Rp.: Tiotropii bromidi 0,018 Dtd N 30 in caps S. 1 капс 1 р/д для ингаляции 124 Тиотропия бромид Гр: М-холиноблокаторы - синтетические МД: блокирует М3-холинорецепторы, расслабляет гладкую мускулатуру П: ХОБЛ, эмфизема легких, хронич бронхит Rp.: Tabl. Torasemidi 0,01 N 20 Ds. 1 т 1 р/д 125 Торасемид Гр: петлевые диуретики высокой активности Мд: уменьшают реабсорбцию Na, H2O; блокир альдостероновые рец в миокарде, гипотензивное действие П: отечный синдром, артериальная гипертензия Rp.: Tramadoli hydrochloridi 0,05 Dtd N 20 in caps S. 1 -2 капс 1 р/д 126 Трамадол Гр: наркотич анальгетики со смешанным опиоидно-неопиоидным механизмом Мд: возбуждение опиоидных рецепторов, активация антиноцицептивной система, повышение болевого порога П: болевой синдром средней и сильной интерсивности Rp.: Sol. Ac. tranexamici 5% - 5 ml Dtd N 10 in amp S. 10 мл в/в капельно 127 Транексамовая кислота Гр: ингибиторы фибринолиза Мд: ингибирует переход плазминогена в плазмин, гемостатическое действие, противовоспалительное и противоаллергическое действие П: кровотечения, связанные с повыш фибринолизом, кровотечения при беременности, гемофилия Rp.: Tabl. Uropedili 0,03 N 30 Ds. 1-2 табл внутрь 2 р/д 128 Урапидил Гр: нейротропные гипотензивные ср-ва центр и периферич действия МД: блокируют альфа-1 адренорецепторы и сосудосуживающее действие => понижает ОПСС П: гипертонич криз, артериальная гипертензия Rp.: Tabl. Phamotidini 0,2 N 28 Ds. 1 табл 2 р/д 129 Фамотидин Гр: ср-ва, угнетающие секрецию желудка, антагонисты Н-2 гистаминовых рец Мд: блокируют Н-2 гист рец, угнетают секрецию HCl и подавляют активность пепсина П: язвенная болезнь Sol. Phenylephrini 1% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 0,3-0,5 мл в/в, 0,5-1 мл в/м, п/к 130 Фенилэфрин Гр: селективные альфа-1 адреномиметики МД: действуют на постсинаптич альфа адренорецепторы => сужение артериол, увеличивает АД, повышает ОПСС П: шок, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия Rp.: Aerosoli Phenoteroli 10 ml Ds. 1-2 вдоха 3-4 р/д Гр: селективные бета-2 адреномиметики - бронхолитики 131 Фенотерол МД: действуют на бета-2 адренорецепторы => активируют аденилатциклазу => накопление цАМФ; бронхолитический эффект - расслабление гладкой мускулатуры бронхов П: бронхообструктивный синдром: БА, спазм бронхов, спастический бронхит Rp.: Sol. Phentanyli 0,005 % - 2 ml Dtd N 10 in amp S. 1-2 мл в/в или в/м 132 Фентанил Гр: наруотич анальгетики - синтетические агонисты опиоидных рецепторов Мд: возбуждает опиоидные рецепторы, увеличивает активность антиноцицептивной системы => увеличение порога боли П: премедикация, введение в наркоз, послеоперационная анальгезия, нейролептанальгезия Rp.: Sol. Filgrastimi 0,03% - 1 ml Dtd N 20 S. 1 мо р-ть в 20 мл 5% р-ра глюкозы, в/в капельно в дозе 5 мкг/кг 133 Филграстим Гр: стимуляторы лейкопоэза Мд: взаимодействует с рецепторами гемопоэтических кл, стимулирует их пролиферацию, дифферинцировку, регулирует синтез нейтрофилов и способствует выходу активных нейтрофилов в кровь П: нейтрорения Rp.: Fruconazoli 0,05 D.t.d. N 20 in caps S. доза зависит от диагноза, н-р при кандидамикозе слиз об по 1-2 капс 1 р/д в течение 2-4 нед 134 Флуконазол Гр: противогрибковые в-ва, производные триазола МД: ингибирует синтез эргостерола — необходимого компонента клеточной мембраны грибов. П: криптококковый менингит, кандидомикоз, кандидоз Rp.: Tabl. Fluoxetini 0,02 N 50 Ds. 1 таб 1 р/д Гр: андидепрессанты - селективный ингибитор обратного захватат серитонина 135 Флуоксетин МД: ингибирование обратного захвата серотонина => накопление в синаптич щели => усиление и пролонгирование действия на постсинаптическую мембрану П: булимия, ОКР, депрессия Rp.: Aerosoli Fluticasoni 120 doses (50 mkg/dosis) D.S. 2-3 вдоха 2 р/д 136 Флутиказон Гр: стероидные противовоспалительные средства, ингаляционные глюкокортикоиды МД: выраженное противовоспалительное действие, противоаллергическое, глюкокортикоидное П: БА, ХОБЛ Rp.: Tabl. Furosemidi 0,04 N 20 Ds. 1 т 1 р/д 137 Фуросемид Гр: петлевые диуретики высокой активности Мд: гипотензивное действие, угнетение реабсорбции NaCl в петле Генле => увеличение количества выделяемой мочи, выведение ионов Ca, Mg, K П: отечный синдром при СН, ХПН, заболеваниях печени, ОПН Rp.: Sol. Chlorhexidini 0,5%-200 ml D.S. для обработки ран и ожогов 138 Хлоргексидин Гр: антисептики и дезинфицирующие средства - бигуаниды МД: антибактериальное и фунгицидное действие П: обработка рук хирурга и опер поля, стерилизация хирургического инструментария, гнойно-септические процессы Rp.: Sol. Chloropiramini 2% - 1 ml D.t.d. # 10 in amp. S. 1-2 мл в/в или в/м при острой аллергической реакции 139 Хлоропирамин Гр: антигистаминные средства 1 поколения МД: блокируют Н1-гистаминовые рецепторы, М-холиноблокирующее действие, седативный эффект, действует на кашлевой центр П: крапивница, отек Квинке, аллергический дерматит, конъюнктивит, ринит, БА, анафилактический шок Rp.: Sol. Chloropromazini 2,5% - 5 ml Dtd N 10 in amp S. 5 мл в/м 2 р/д 140 Хлоропромазин Гр: нейролептики - производные фенотиазина МД: блокада дофаминергических рецепторов, альфа адренорецепторов и подавляет высвобождение гормонов гипофиза и гипоталамуса П: психические расстройства, паранойя, галлюцинации Rp.: Tabl. Cetirizini 0,01 # 10 D.S. 1 табл внутрь 1 р/д 141 Цетиризин Гр: антигистаминные средства (2 поколения) МД: антигистаминное и противоаллергическое действие; блокирует Н1-гистаминрвые рецепторы и облегчает течение аллергических реакций П: аллергический ринит, дерматит, конъюктивит, поллинозы Rp.: Cefepimi 1,0 D.t.d. N. 10 S. 1 г р-ть в 10 мл воды для инъекций, в/м 1-2 р/д Гр: антибиотики: цефалоспорины 4 поколения 142 Цефепим МД: ингибирование синтеза бактериальной клеточной стенки. Тип: бактерицидный Спектр: широкий: гр+ и гр- бактерии П: тяжёлые инфекции, вызванные полирезистентной микрофлорой, инфекции пациентов с иммунодефицитом Rp.: Ceftriaxoni 1,0 D.t.d. N. 10 S. 1 г р-рить в 10 мл воды для инъекций, в/м 2 р/д. Гр: антибиотики: цефалоспорины 3 поколения 143 Цефтриаксон МД: ингибирует синтез клеточной стенки бактерий Тип: бактерицидный Спектр: широкий: гр- и гр+ аэробы П: сепсис, менингит, инфекции органов брюшной полости, инфекции костей и суставов, инфекции кожи и мягких тканей, раневые инфекции, инфекции органов малого таза, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,02% - 1 ml D.t.d. # 10 in amp. S. 1 мл в/м или п/к 3 р в неделю Гр: препараты водорастворимых витаминов 144 Цианокобаламин МД: стимуляция липидного, белкового, углеводного обмена, синтез ДНК, нормализация кроветворения (пролиферация, дифференцировка эритроцитов), нормальный биосинтез миелина П: гиповитаминоз, пернициозная анемия, заболевания НС, печени, дистрофия миокарда Rp.: Sol. Meglumini acridoacetatis 12,5% - 2 ml D.t.d. # 10 in amp. S. по 2 мл в/м или в/в 1 р/д на 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23,26 день лечения 145 Циклоферон (меглюмина акридонацетат) Гр: иммуномодуляторы - индукторы интерферона МД: иммунностимулирующее (индуцирует синтез ранних интерферонов), противовоспалительное и противовирусное действие П: инфекции, язвенная болезнь, иммунодефицитные заболевания, онкологические заболевания, ревматоидный артрит, кожные заболевания Rp.: Tabl. Connarizini 0,025 N 100 Ds. 1 таб 3 р/д Гр: средства влияющие на мозговое кровообращение, блокаторы Са-каналов 146 Циннаризин Мд: блокируют Са-каналы => уменьшает поступление Са в клетки, понижает количество Са в депо; понижает тонус стенки артериол, улучшает кровообращение П: наруш мозгового кровообращения, мигрени, профилактика морской болезни Rp.: Tabl. Ciprofloxacini 0,25 # 20 D.S. 1-2 табл внутрь 2 р/д Гр: синтетические антибактериальные средства -производные хинолона и фторхинолона МД: ингибирует ДНК-гиразу => нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий => гибель клетки. 147 Ципрофлоксацин Тип - бактерицидный Спектр - широкого спектра, в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. П: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов, нижних дыхательных путей, органов малого таза, инфекционно-воспалительные заболевания глаз, наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений Rp.: Enoxaparini natrii 0,4 ml (4000 ME) Dtd N 6 S. 0,4 мл 1 р/д п/к 148 Эноксапарин натрий Гр: прямые антикоагулянты Мд: антитромботическое действие в отношении Ха фактора П: стенокардия, инфаркт, тромбозы глубоких вен, профилактика тромбоэмболий Rp.: Sol. Epinephrini hydrochloridi 0,1% - 1 ml Dtd N 10 in amp S. 0,5 - 1 мл в/в или в/м Гр: альфа и бета-адреномиметики 149 Эпинефрин МД: действует на альфа-адреномиметики => увеличение Са в гладких мышцах: альфа 1 - высвобождение Са из депо, альфа 2 - увеличение вхождения Са в кл; действует бета-адреномиметики - увеличение образования цАМФ П: аритмии, БА, аллергические р-ции немедл типа, артериальная гипотензия, кровотечения из поверх сосудов Rp.: Sol. Etamsylati 12,5% - 2 ml Dtd N 10 in amp S. 2 мл в/м или в/в за 1 ч до операции 150 Этамзилат Гр: коагулянты и гемостатики Мд: способствует образованию тромбопластина в месте повреждения => адгезия и агрегация тромбоцитов => остановка или уменьшение кровотечения П: кровотечения, гипокоагуляция