Федеральное государственное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, колледж Специальность Сестринское дело УД (МП) КУРСОВАЯ РАБОТА по дисциплине: ПМ.02 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях МДК.01.03 Сестринский уход в системе первичной медико-санитарной помощи на тему: «Профилактика профессиональных заболеваний медицинской сестры хирургического отделения многопрофильного стационара» Выполнил 370СШ Устинова А.О. студент группы Руководитель работы Атаманюк В.В. (подпись) Оценка (цифрой и прописью) (дата защиты) Омск 2024 1 ВВЕДЕНИЕ Профессия медицинской сестры является одной из самых ответственных и трудоемких в медицинской сфере. Работая в хирургическом отделении многопрофильного стационара, медсестра сталкивается с риском развития профессиональных заболеваний, связанных с особенностями ее труда. Профилактика профессиональных заболеваний имеет важное значение для здоровья медицинской сестры, а также для качества оказываемой ею медицинской помощи. Цель работы: изучить проблему профилактики профессиональных заболеваний у медицинской сестры в хирургическом отделении многопрофильного стационара и предложить меры для их предотвращения. Задачи: 1. Изучить литературу и научные исследования по данной теме. 2. Описать профессиональные риски и их влияние на здоровье медицинской сестры в хирургическом отделении. 3. Рассмотреть основные профессиональные заболевания, с которыми сталкиваются медицинские сестры хирургического отделения. 4. Проанализировать существующую систему профилактики и оценить ее эффективность. 5. Разработать рекомендации по профилактике профессиональных заболеваний медицинской сестры в хирургическом 2 отделении. ГЛАВА 1: ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 1.1. Понятие профессиональных заболеваний Профессиональное заболевание представляет собой функциональное расстройство организма, обострившееся в виду систематического контакта с заведомо вредными факторами или веществами, при выполнении трудовых обязанностей. Кроме того, в эту группу входят разнообразные осложнения, связанные с хроническими отклонениями, которые уже имеют место в организме. Если говорить о медицинских работниках, то в процессе своей трудовой деятельности они сталкиваются с воздействием целого ряда неблагоприятных для здоровья факторов. Сфера здравоохранения считается одной из наиболее опасных в плане развития профессиональных заболеваний, поскольку сотрудники постоянно имеют дело с различными заболеваниями и электрическими, магнитными и другими приборами. Общая заболеваемость медицинских работников сравнима с таковой у работников отраслей, имеющих наиболее неблагоприятные условия труда. Для профилактики развития профессиональных заболеваний медицинские работники должны соблюдать все предписанные правила по технике безопасности, регулярно проходить медицинские осмотры, своевременно проходить обследование при появлении первых симптомов заболевания, что позволит начать лечение на ранней стадии заболевания и профилактировать развитие осложнений. 1.2. Профессиональные риски для медицинской сестры хирургического отделения Медицинская сестра в хирургическом отделении сталкивается с различными профессиональными рисками. Некоторые из них включают: 3 1. Инфекционные заболевания: Хирургические отделения, особенно в больницах, могут быть очагами инфекций, таких как гнойные инфекции, ВИЧ, гепатит и другие. Медицинская сестра должна соблюдать все меры предосторожности для защиты от заражения. 2. Травмы: В процессе оказания помощи врачу медицинская сестра может быть подвержена травмам. Например, при подготовке и подаче инструментов во время операций можно непреднамеренно пораниться острыми предметами. 3. Использование опасных материалов: Медицинская сестра может работать с химикатами, растворами и другими опасными материалами, которые при неправильном использовании могут вызвать вред для здоровья. Для предотвращения экспозиции необходимо соблюдать правила безопасности и пользоваться соответствующей защитной экипировкой. 4. Психологическое напряжение: Хирургическое отделение может быть местом, где медицинская сестра сталкивается с трудными ситуациями, такими как смерть пациента или неудачная операция. Это может вызвать эмоциональное и психологическое напряжение, что в свою очередь может привести к профессиональному выгоранию. 5. Радиационная экспозиция: Если в хирургическом отделении используется радиологическое оборудование, медицинской сестре может грозить риск радиационного облучения. Понимание принципов безопасности при работе с радиацией и использование защитной экипировки помогут уменьшить этот риск. 6. Физическая нагрузка: Работа в хирургическом отделении требует физических усилий, таких как поддержка пациента в положении, передвижение оборудования и переноска тяжестей. Это может привести к перенапряжению мышц и суставов, а также травмам спины. Для снижения рисков медицинская сестра должна регулярно проходить обучение по вопросам безопасности, использовать защитную экипировку и соблюдать все предписанные правила и процедуры. 4 1.3. Уровни профилактики профессиональных заболеваний В зависимости от основных принципов и методов профилактики, можно выделить следующие уровни профилактики профессиональных заболеваний: 1. Первичная профилактика направлена на предупреждение появления профессиональных заболеваний и охрану здоровья работников. Основные меры первичной профилактики включают: соблюдение нормативов и требований в области охраны труда, проведение обучения и просвещения работников по вопросам трудовой безопасности, применение средств коллективной и индивидуальной защиты, организацию рациональной организации труда. 2. Вторичная профилактика направлена на раннюю выявление и диагностику профессиональных заболеваний для предотвращения их дальнейшего развития. Это достигается регулярными медицинскими осмотрами и обследованиями, а также проведением специальных диагностических исследований. 3. Третичная профилактика направлена на снижение инвалидности и осложнений у уже больных профессиональными заболеваниями. Основные меры третичной профилактики включают: проведение лечебно-оздоровительной реабилитации, компенсацию и коррекцию функциональных нарушений, а также предоставление социально-экономической поддержки больным. Эти три уровня профилактики взаимосвязаны и дополняют друг друга для обеспечения комплексной защиты здоровья работников. 5 ГЛАВА 2: ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ 2.1. Повышенная нагрузка на опорно-двигательную систему Профессиональные заболевания медицинской сестры хирургического отделения могут быть связаны с повышенной нагрузкой на опорнодвигательную систему. Работа в этой сфере требует постоянной физической активности, подъема и перемещения пациентов. В ходе своей работы медицинская сестра сталкивается с постоянным давлением на свою спину, ноги и суставы. Повышенная нагрузка на опорно-двигательную систему может привести к различным профессиональным заболеваниям. Одно из самых распространенных состояний, с которыми сталкиваются медицинские сестры хирургического отделения, – это спинальные проблемы. Многие сестры испытывают боли в спине, вызванные долгими часами стояния и подъема тяжестей. Постоянная нагрузка может привести к развитию спондилеза, остеохондроза и других болезней позвоночника. Рассмотрим одно из самых распространенных. Остеохондроз - хроническое заболевание позвоночника, в возникновении которого одну из ведущих ролей играют дегенеративно-дистрофические изменения в его структуре. Этому распространенному заболеванию подвержены около 80% взрослого населения. Первые признаки могут уже диагностироваться в 20-30 лет, с возрастом развиваются более серьезные повреждения. Остеохондроз является наиболее частой причиной возникновения болей в спине. В большинстве случаев остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, так как на него приходиться основная часть всей нагрузки, оказываемой на позвоночник, реже поражаются шейный и грудной отделы. Позвоночник человека составляют 33-34 позвонка, соединенных между собой межпозвоночными дисками, которые выполняют определенные функции (амортизирующую, соединительную позвоночника). 6 и обеспечивают подвижность Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и покрывающего сверху и снизу гиалинового хряща. При нарушении кровообращения позвоночника происходит постепенное усыхание и снижение высоты диска, что приводит к потере его прочности, эластичности и упругости. Фиброзное кольцо межпозвоночного диска представлено соединительной тканью. Под воздействием нагрузки на позвоночник происходит смещение студенистого ядра в сторону повреждения (образуется выпячивание). При полном разрыве фиброзного кольца образовывается межпозвоночная грыжа, что сопровождается сильными болями в спине. Появившееся выпячивание или грыжа приводят к смещению позвонков и сдавлению нервных корешков и сосудов. Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночном диске приводят к искривлению всего позвоночника, повреждению отдельных позвонков, которые деформируются, а в утолщениях их отростков образуются острые костные выросты. Связки позвоночника, которые обеспечивали его прочность и подвижность, окостеневают. Виды остеохондроза: 1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника; 2. Остеохондроз грудного отдела; 3. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела; 4. Распространенный остеохондроз (поражаются одновременно два или все отделы позвоночника). Стадии остеохондроза: 1. Появляется нестабильность позвонков из-за изменений в межпозвоночном диске, ощущается дискомфорт при движениях. Позвоночник на данном этапе наиболее подвержен травматизму. 2. Начинается разрушение фиброзного кольца диска, происходит уменьшение межпозвонковой щели. 7 3. Происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание студенистого ядра диска, образуется межпозвоночная грыжа, что приводит к деформации позвоночника. 4. Выраженный болевой синдром, ограничение движений из-за образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника. Причины остеохондроза: 1. Инфекционные заболевания; 2. Нарушение обмена веществ в организме; 3. Травмы позвоночника; 4. Наследственный фактор; 5. Врожденные дефекты позвоночника; 6. Возрастные изменения; 7. Малоподвижный образ жизни; 8. Ожирение; 9. Постоянные вибрации; 10.Неправильное питание; 11.Эмоциональный стресс; 12.Постоянные перегрузки позвоночника; 13.Курение; 14.Воздействие химических веществ; 15.Переохлаждение. Симптомы остеохондроза: При шейным остеохондрозе: 1. Головная боль (усиливающаяся при движении головой); 2. Головокружение (появляющееся при повороте головы); 3. Боль в шее, иррадиирущая (отдающая) в лопатку, руку, грудную клетку; 4. Парезы (нарушение чувствительности); 8 5. Ограничение движений языка. При грудном остеохондрозе: 1. Боль в груди, усиливающаяся при дыхании и движениях, так же боль может появляться в желудке, сердце, печени. 2. Онемение в области груди. При пояснично-крестцовым остеохондрозе: 1. Боль в поясничной области, усиливающаяся при движении и нагрузках, может быть ноющей постоянной или острой; 2. Боль в ногах; 3. Нарушение чувствительности ног (парезы); 4. Вынужденное положение тела из-за ограничения подвижности позвоночника. Кроме спинных проблем, медицинские сестры также могут столкнуться с заболеваниями ног и суставов. Постоянное ходьба по твердым поверхностям, подъем и перемещение пациентов могут привести к развитию артрита, остеоартроза и тендонита. Часто медицинская сестра испытывает боли в ногах, голенях и коленях, что сказывается на ее работоспособности и качестве жизни. Другим распространенным профессиональным заболеванием, связанным с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему, является карпальный туннельный синдром. Это состояние характеризуется покалыванием, онемением и болевыми ощущениями в руках, вызванными повреждением нерва в запястье. Ведение документации, работа с медицинским инструментарием и выполнение других повторяющихся движений могут способствовать развитию этого заболевания. Для предотвращения и лечения профессиональных заболеваний медицинской сестры хирургического отделения требуется комплексный подход. Важно соблюдать правильную эргономику рабочего места, использовать 9 специальные средства и приспособления, проводить регулярные физические упражнения и обратиться к специалисту при первых симптомах заболевания. Таким образом, профессиональные заболевания медицинской сестры хирургического отделения, связанные с повышенной нагрузкой на опорнодвигательную систему, являются серьезной проблемой. Предупредительные меры и своевременное лечение могут помочь снять нагрузку и обеспечить здоровье и благополучие этих профессионалов. 2.2. Психоэмоциональные нарушения Понимание психологических факторов, влияющих на медицинских сестер: 1. Высокий уровень стресса: работа в хирургическом отделении часто связана с неожиданными ситуациями, высокой ответственностью и эмоциональными требованиями. 2. Травматические события: медицинские сестры могут сталкиваться с тяжелыми травмами и смертью пациентов, что может вызывать посттравматический стрессовый синдром. 3. Работа в команде: сестры часто работают в команде, и конфликты или недостаточная коммуникация могут оказывать негативное влияние на их психологическое состояние. Впервые о выгорании медсестер как о научном понятии, заявил в 1974 году Г. Фреденбергер. Он работал психиатром в одном из американских госпиталей и мог своими глазами наблюдать за младшим персоналом, испытывающим гнетущее воздействие больничной среды. Нередко длительный стресс и условия труда становились причиной эмоционального истощения и потери мотивации у многих сотрудников. В настоящее время для этого термина также существует понятие в международной классификации болезней: «Проблемы, связанные с трудностями управления своей жизнью». 10 Депрессия довольно часто встречается среди младшего медицинского персонала. Предполагается, что она связана с высокой эмоциональной вовлеченностью сотрудника в процесс лечения, формированием приятельских отношений между медсестрами и пациентами. В одной из статей исследователи из России оценивали психологический статус медработников. Выяснилось, вероятность развития депрессии у них в 1,5 раза больше, чем у самих больных. Профессор университета медицинской социологии из Дюссельдорфа, Йоханес Зигрист, высказала мнение, что профессия медсестры является одной из самых неблагоприятных в плане воздействия стрессовых факторов. На хрупкие плечи женщин ложатся довольно серьезные обязанности, которые вместе с ненормированным графиком создают условия для постоянного нервнопсихического напряжения. На фоне этого в организме вырабатывается большое количество кортизола, который вызывает спазм кровеносных сосудов и повышает артериальное давление. Как показывает одно из исследований Вашингтонского университета, именно у медицинских сестер на 25% выше вероятность развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, стенокардия. Ученые Дании провели тщательное обследование медицинских сестер местных больниц. У более чем 12000 из них были обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, причиной которых стали избыточные нагрузки на работе. 2.3. Инфекционные заболевания Инфекционные болезни — это один из самых главных рисков в работе медсестры. Согласно данным статистики, они составляют около 85% всех профессиональных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться младшему медперсоналу. Именно медицинские сестры участвуют в заборе крови, мокроты и других биологических жидкостей. Также они могут быть задействованы в проведении лечебно-диагностических манипуляций, что увеличивает вероятность заражения. Попадание крови больного на незащищенные слизистые оболочки или небольшую ранку на коже при 11 нарушении техники безопасности может привести к развитию более 20 различных заболеваний, среди которых наиболее опасны ВИЧ, гепатит B и C. Воздушно-капельным путем передается другой недуг, известный под названием «чахотка» (он же туберкулез). Группа исследователей из республики Киргизия провела сравнительный анализ распространенности ВИЧ-инфекции и вируса гепатита C. Выяснилось, что уровень зараженности гепатитом у младшего медперсонала составляет 7,6%, что достоверно выше, чем у докторов (5,8%). При этом риск развития недуга выше у медсестер поликлиники, педиатрического отделения и стоматологических медсестер. Среди зараженных ВИЧ-инфекцией младших медработников около 80% составляют женщины. Контактный дерматит и профессиональные аллергозы Причиной развития профессиональных аллергических заболеваний могут быть не только лекарства, но и некоторые химические реагенты, антисептические и дезинфицирующие растворы, а также латекс, который входит в состав многих одноразовых предметов (перчатки, капельные системы, катетеры). Согласно данным ирландских исследователей, латекс, являясь источником сенсибилизации, вызывает развитие как местной кожной аллергии по типу крапивницы, так и системных реакций организма: бронхиальной астмы, ринита, риноконъюнктивита. Среди младших медицинских работников аллергия на латекс встречается в 2-3 раза чаще, чем среди обычных людей. Контактный дерматит также может быть связан с постоянным нахождением рук в плотных перчатках. Это вызывает сухость кожи, зуд и образование трещин. Также медицинские сестры должны постоянно мыть руки с помощью мыла и обрабатывать антисептическими растворами, многие из которых также содержат в своем составе аллергены. 12 ГЛАВА 3: ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ 3.1. Мероприятия по профилактике нагрузки на опорно-двигательную систему Забота о себе – неотъемлемая часть работы каждой медицинской сестры. Одним из ключевых аспектов, требующих особого внимания, является профилактика нагрузки на опорно-двигательную систему. Постоянное перемещение по отделениям, подъемы и переноски пациентов могут привести к различным проблемам и повреждениям. Однако, с помощью специальных мероприятий и правильных подходов, медицинские сестры могут предотвратить негативные последствия для своего здоровья. Первым и самым важным шагом в профилактике нагрузки на опорнодвигательную систему является осознание рисков и знание правил безопасности. Медицинские сестры должны быть осведомлены о правильных методах подъема и переноски пациентов, а также использовать соответствующие инструменты и оборудование при необходимости. Это позволит снизить риск возникновения травм и повреждений. Вторым важным аспектом является забота о своем физическом состоянии. Регулярные физические упражнения и растяжка помогут укрепить мышцы и суставы, что позволит справляться с физическими нагрузками более эффективно. Специальные упражнения и комплексы физической терапии также могут быть полезны для укрепления опорно-двигательной системы и предотвращения различных проблем. Третьим аспектом является рабочая среда. Медицинские сестры должны работать в комфортных условиях, где им предоставляется возможность 13 правильно организовать свою работу и участки отдыха. Регулярные перерывы и смены поз и положений помогут предотвратить перегрузку и растяжения определенных групп мышц. Профилактика нагрузки на опорно-двигательную систему для медицинских сестер – это процесс, который требует постоянного внимания и усилий. Забота о себе и применение эффективных мероприятий помогут сохранить здоровье и позволят медицинским сестрам быть на 100% полезными и эффективными в своей профессии. Деятельность медицинских работников относят к числу наиболее сложных и трудоемких видов деятельности человека. Итог работы медицинских сестер – состояние здоровья пациентов, что значительно обуславливается условиями труда и состоянием здоровья сотрудников. По роду деятельности на медицинского работника влияет совокупность факторов физической, химической, биологической природы. По данным статистики, сегодня лишь у 15% взрослого населения земного шара опорно-двигательная система полностью здорова. При этом доля обращающихся по поводу болей в спине к врачу тоже невелика – 20% потенциальных пациентов, и медицинских работников среди них очень мало. Между тем средний медперсонал входит в группу риска по заболеваниям позвоночника, развитие которых провоцирует, главным образом, испытываемая медицинскими сестрами в течение рабочего дня физическая нагрузка. Медицинские сестры подвергаются риску возникновения заболеваний нервной системы, сердечно - сосудистой системы, аллергозов, инфекционных заболеваний, заболеваний опорно-двигательного аппарата. Медицинские сестры при выполнении своих профессиональных обязанностей испытывают большие физические нагрузки. Ночные дежурства, высокая двигательная активность, уход за тяжелобольными, малоподвижными и неподвижными пациентами приводят к физической усталости медицинских работников, что в дальнейшем может стать причиной травм и заболеваний. 14 Травмы при падении во время работы, заболевания опорно – двигательной, сердечно – сосудистой, нервной системы – таковы последствия воздействия физической нагрузки. Заболевания опорно-двигательного аппарата могут принести психоэмоциональные и физические страдания, ограничивать физическую активность и способность к передвижению, ухудшить качество жизни, могут привести к инвалидизации. Для заболеваний опорно-двигательного аппарата характерны боль в суставах, нарушение подвижности сустава, контрактуры, деформация суставов, изменения мышц (гипотрофия), рентгенологические изменения в пораженных суставах. Из-за этого может снижаться сила и работоспособность скелетной мускулатуры медицинской сестры, что в свою очередь ведет за собой нарушения координации движений, осанки, плоскостопие, задержку развития быстроты, ловкости, гибкости и выносливости. Повреждения осанки приводят к ухудшению работы органов и систем организма, особенно это сказывается на функциях костно-мышечного аппарата, сердечно - сосудистой системы, дыхательного аппарата. По мнению А.Ю. Щербука, сестринский персонал подвергается значительным физическим нагрузкам при уходе за тяжелобольными пациентами – перемещая их в постели, подкладывая судно, передвигая каталки и тяжелую аппаратуру. Безопасность на рабочем месте должна обеспечить профилактику повреждений опорно-двигательного аппарата (остеопороз, остеохондроз, заболевания связок и суставов), а также опущение внутренних органов. Наиболее частой причиной травм и заболеваний позвоночника у медперсонала является перемещение тяжестей вручную. При этом чаще всего травмируется шейный и поясничный отдел позвоночника. Чтобы снизить риск этих негативных последствий для здоровья медперсонала, предотвратить повреждение органов и тканей при перемещениях тяжелобольных пациентов, 15 медицинский работник должен знать и соблюдать ряд правил. Многие из них основаны на принципах эргономики и законах биомеханики. Подход к проблеме профилактики и лечения травм и перенапряжения опорно-двигательного аппарата у медицинских сестер должен быть комплексным и направленным прежде всего на устранение факторов, повышающих риск травматизма. Легкая травма, повторная травматизация одного и того же сегмента опорно-двигательного аппарата повышают риск возникновения посттравматических заболеваний. Профилактику травм и посттравматических изменений опорно- двигательного медицинских сестер относят к числу первоочередных задач медицины. Правильная организация труда в медицинской организации позволяет исключить перегрузки позвоночника у медицинских сестер и предупредить развитие у них заболеваний опорно-двигательного аппарата. Медицинская сестра в силу особенностей своей профессиональной деятельности испытывает постоянное воздействие разных факторов физической, химической и биологической природы, а его отдельные органы и системы, особенно опорно-двигательный аппарат, подвергаются функциональному перенапряжению. Отдельные виды труда медицинской сестры, несмотря на технический прогресс, сопряжены с вынужденной позой, частыми наклонами и сгибанием туловища, перемещением пациентов, передвижением тяжелого оборудования и переносом тяжестей, что вызывает перенапряжение мышц спины и усиленную нагрузку на позвоночник и может стать причиной развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Важна первичная профилактика заболеваний, а именно возможность, умение и желание применять инновационные методы работы, позволяющие сохранить здоровье и профессиональное долголетие. Подход к проблеме профилактики и лечения травм и перенапряжения опорно-двигательного аппарата у медицинских 16 сестер должен быть комплексным и направленным прежде всего на устранение факторов, повышающих риск травматизма. 3.2. Психологическая поддержка медицинских сестер Медицинские сестры, работающие в хирургическом отделении, сталкиваются с уникальными физическими и психологическими вызовами, которые могут привести к профессиональным заболеваниям. Одним из важных аспектов профилактики таких заболеваний является психологическая поддержка медицинских сестер. Рассмотрим несколько методов и стратегий, которые могут помочь сестрам справиться с психологическими трудностями и предотвратить профессиональные заболевания. 1. Психологическая поддержка медицинских сестер: Обучение стратегиям управления стрессом: сестры должны быть осведомлены о методах справления со стрессом, таких как релаксация, медитация и физическая активность. Проведение групповых сессий: организация регулярных групповых сессий, где сестры могут обсудить свои эмоции и поделиться опытом, может помочь им справиться с негативными эмоциями и укрепить командный дух. Индивидуальная консультация: конфиденциальных индивидуальных предоставление возможности для консультаций или с психологом психотерапевтом может помочь сестрам разобраться с личными проблемами и стрессом. 2. Создание поддерживающей рабочей среды: Поддержка руководства: руководство должно быть осведомлено о психологических вызовах, с которыми сталкиваются медицинские сестры, и предоставлять поддержку и ресурсы для их психологического благополучия. 17 Регулярные перерывы и отпуска: предоставление регулярных перерывов и отпусков помогает сестрам отдохнуть и восстановиться от стресса. Профессиональное развитие: предоставление возможностей для профессионального развития и обучения помогает сестрам чувствовать себя увереннее в своих навыках и повышает их самооценку. Психологическая поддержка медицинских сестер в хирургическом отделении является важным аспектом профилактики профессиональных заболеваний. Понимание психологических факторов, предоставление психологической поддержки и создание поддерживающей рабочей среды помогут сестрам справиться с вызовами и сохранить свое физическое и психологическое здоровье. 3.3. Вакцинация и соблюдение мер безопасности для предотвращения инфекций Вакцинация и соблюдение мер безопасности играют ключевую роль в предотвращении инфекций среди медицинских сестер в хирургическом отделении. Профессиональные медицинские сестры выполняют важную работу, оказывая помощь пациентам в период и после операций. Однако, их работа также сопряжена с риском контакта с инфекционными агентами, которые могут привести к заболеваниям и даже серьезным последствиям. Для предотвращения распространения инфекций, сестры хирургического отделения должны строго соблюдать меры безопасности. Это включает обязательное использование масок, перчаток и защитных очков во время работы, особенно при обращении с инфекционными материалами или проведении процедур, которые представляют риск инфицирования. Регулярное и тщательное мытье рук также является неотъемлемой частью процесса предотвращения инфекций. Однако, только соблюдение мер безопасности недостаточно для полной защиты медицинских сестер. Вакцинация является важным дополнительным шагом в профилактике инфекций. Вакцины помогают организму развивать 18 иммунитет к определенным инфекциям, что снижает риск заболевания или развития тяжелых форм болезни. Медицинские сестры хирургического отделения должны быть вакцинированы против различных инфекций, которые могут быть встречены в их работе, включая грипп, гепатит В, коклюш и столбняк. Они также должны регулярно обновлять свои прививки в соответствии с рекомендациями здравоохранительных организаций. Вакцинация защищает не только самих сестер, но и их пациентов, а также снижает риск передачи инфекций внутри круга медицинского персонала. Правильная вакцинация и соблюдение мер безопасности являются важными компонентами обеспечения безопасности медицинских сестер в хирургическом отделении. Это помогает создать безопасное и здоровое рабочее окружение, где сестры могут эффективно и безопасно ухаживать за пациентами. Такие меры также способствуют снижению затрат на лечение и реабилитацию, связанные с инфекциями, и способствуют общему улучшению качества здравоохранения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В результате проведенного исследования были выявлены основные профессиональные риски и заболевания, с которыми сталкиваются медицинские сестры хирургического отделения многопрофильного стационара. Были разработаны рекомендации по профилактике профессиональных заболеваний, направленные на снижение нагрузки на опорно-двигательную систему, психоэмоциональную поддержку медицинских сестер и предотвращение инфекций. Работа выполнена в соответствии с требованиями ГОСТа. Были использованы актуальные источники информации из научных публикаций, рекомендаций 19 медицинских организаций и иных авторитетных источников. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 1. Новиков В. А., Земляной Н. Г. Профилактика профессиональных заболеваний медицинского персонала: Учебное пособие. – М., 2016. 2. Астраханцев С. Г., Комаров Г. А., Хоружая Н. В. Охрана труда в медицинских учреждениях: Справочник. – М., 2019. 3. Крылова М. И., Новиков В. А. Профессиональные риски врачей и медицинского персонала. – М., 2015. 4. Савельева М. В., Лихорад Н. А. Профессиональные заболевания медицинского персонала. – М., 2018. 5. Руководство по профессиональным рискам и защите здоровья в медицинских учреждениях. – М., 2017. 6. Кудряшов А. М., Каменская О. А., Ахмерова М. А. Профессиональное самоопределение медицинской сестры. – М., 2014. 7. Подолян И. В., Усенко Ю. В. Физические нагрузки на медицинский персонал хирургического отделения. // Медицинский журнал. – 2018. – Т. 5. – №. 2. – С. 78-82. 20 8. Иванова Е. В., Сосунова А. А., Макарова А. А. Заболеваемость медицинского персонала профессиональными заболеваниями: причины и профилактика. // Медицина труда и промышленная экология. – 2019. – №. 8. – С. 10-15. 9. Карев Б. Г., Морозов В. В., Гордеев В. И. Охрана здоровья и профилактика профессиональных заболеваний медицинского персонала. // Наука и практика. – 2017. – №. 3. – С. 45-52. 10. Чепин А. Е., Головатый В. А., Курбатова Л. А. Влияние профессиональных факторов на состояние здоровья медицинского персонала хирургического отделения. // Вестник науки и образования. - 2020. - №.1 (33). - С. 58-62. ПРИЛОЖЕНИЯ 21
