Приложение № 12 к приказу Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации Форма Утверждаю ______________________________________________ (подпись, фамилия и инициалы начальника ______________________________________________ подразделения лицензионно-разрешительной работы) __________________________________________________ « ____ » _________________ _________ г. (дата) Акт списания патронов (наименование структурного подразделения,) ____________________________________________________________________________________________ Комиссия в составе: Председателя: ______________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) Члены комиссии: ___________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) ___________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы) составила настоящий акт в том, что «___» __________ _____ г. на основании: __________________________________________________________________ (приказа, указания, распоряжения) ________________________________ от «___» ____________ ______ г. № ___ были проведены учебные, тренировочные стрельбы, стрелковые соревнования, контрольный отстрел огнестрельного оружия с нарезным стволом, проверка боя оружия и его пристрелка, иные виды работ с оружием и патронами, а также случаи их утраты или хищения _____________________ (ненужное зачеркнуть) (указывается вид, модель, калибр оружия, тип и калибр патронов) __________________________________________________________________ Согласно объяснению, рапорту, израсходовано следующее ______________________________________ количество патронов (общее количество израсходованных патронов _______________________________________________________________ шт. цифрами и прописью) Из них: _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) Комиссия, проверив обоснованность выдачи ___________________________________________ и расходования патронов, (наименование юридического лица, его филиала ___________________________________________________________________ предлагает списать с учета либо обособленного структурного подразделения) израсходованные патроны: ___________________________________________ (общее количество израсходованных патронов) Из них: _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) _________________________________________________ _____________ шт. (вид, тип и калибр патронов, их количество цифрами и прописью) К акту прилагаются: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Председатель комиссии: _____________________________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) Члены комиссии: ___________________________________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) __________________________________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) ___________________________________________________ (подпись) (фамилия, инициалы) ___________________________________________________ (подпись) « ___ » _________________ ________ г. (фамилия, инициалы)
